Проблемът с кървенето след инсталирането на вътрематочно устройство (IUD). Как се променя менструалният цикъл след инсталирането на вътрематочно устройство

Вътрематочното устройство е най-популярният и ефективен женски метод за предотвратяване на нежелана бременност. За да се предотвратят усложнения, е необходимо да преминете през всички прегледи и да се свържете само с професионален лекар, самостоятелното въвеждане на спиралата не е разрешено. Но дори спазването на всички условия не гарантира абсолютна гладкост. Случва се, че след инсталирането на спиралата кръвта тече, това се случва по различни причини. Всичко за процедурата за въвеждане на спирала и усложнения в тази статия.

Вътрематочно устройство е специално устройство, състоящо се от инертна пластмаса и някакъв метал (мед или сребро), малък по размер. Това устройство се вкарва в маточната кухина и не позволява на момичето да забременее. С оплождането с IUD може да се случи, но спиралата няма да позволи на ембриона да се прикрепи към ендометриума на матката, принципът на действие е подобен на аборт. Спиралата се въвежда на момиче на 3-ия или 4-ия ден от менструацията, докато шийката на матката е отворена.

Видове

Днес активно се използват 2 вида вътрематочно устройство:

• Меден флот. Медна намотка, поставена в матката, освобождава медни йони, подкиселявайки средата на матката и намалявайки активността на спермата. Периодът на използване на медна спирала е не повече от 10 години.
• Хормонална спирала. След инжектиране той освобождава хормона прогестерон. Този хормон се секретира ежедневно, инхибира узряването на яйцето. Можете да използвате до 5 години, след което сменете спиралата.

На външен вид и двете спирали от бременност приличат на буквата Т, в края на която има две малки антени.

Освен основната си функция маточните спирали предпазват от възпалителни заболявания.

Показания

Както беше отбелязано по-горе, ползите от спиралата не са само в невъзможността да забременеете. Спиралата е показана за инсталиране за лечение на различни заболявания, като:

• Проблеми с менструацията. Болезнени, трудно поносими менструации, нередовни и др.;
• тазова болка;
• Маточни фиброиди и ендометриоза. Ранен рак на ендометриума и предраково състояние;

Спиралата има бактерициден ефект, следователно облекчава състоянието в случай на заболяване и не позволява влошаване.

Вътрематочното устройство е много показано за жени, които са раждали, които нямат полово предавани болести и заболявания на шийката на матката.

Различни усложнения

Най-честият период след инсталирането на спиралата, когато се появяват различни усложнения, са първите три месеца.

Спирална капка.Не е задължително да е придружено от болезнени усещания и не уврежда тялото. Понякога една жена изобщо не забелязва, че спиралата е изпаднала. Загубата може да възникне както веднага след процедурата, така и за доста дълго време след въвеждането на спиралата. Причината за пролапса на спиралата може да бъде голямо физическо натоварване и деформация на шийката на матката. Освен това, ако некомпетентен лекар е инсталирал спиралата неправилно или е избрал спирала, която не е подходяща по размер и тип за тялото. Понякога пролапсът възниква поради безвредната причина за отхвърляне от тялото на чужд обект. В този случай след свикване всичко минава.

Често през първия месец след процедурата момичетата изпитват забавяне на менструацията. В този случай се приемат противовъзпалителни лекарства, които нормализират цикъла и предпазват от възпалителни процеси в матката. Възпалението на матката се дължи на непоносимост към спиралата, като вид контрацептив.

При тежко и продължително кървене след процедурата за поставяне на ВМС трябва спешно да отидете в болницата. Лекарят предписва тестове и изследвания. Първото нещо, на което лекарят ще обърне внимание, е дали жената има гинекологични заболявания. Ако не спре, но няма сериозни заболявания, спиралата се отстранява, в противен случай може да възникне усложнение във формата. По време на лечението пациентът се преглежда редовно и се проследява хода на заболяването.

За да се предотвратят симптомите, лекарят предписва лекарства, съдържащи желязо, и препоръчва да се ядат повече храни, които са богати на желязо.

Други усложнения

Честите усложнения от началото на използването на спиралата са силно кървене и загуба на спиралата по различно време. Но има и други, по-редки усложнения.

Повечето възникват, като правило, от медна спирала.

• Твърде болезнена менструация;
• тазови инфекции;
• Увреждане на матката със спирала;
• Нередовен цикъл. Понякога те изчезват напълно;
• Извънматочна бременност, спонтанен аборт, последващо ранно раждане.

Безплодие. Именно поради това усложнение лекарите препоръчват използването на спирали само за жени, които са раждали.

Противопоказания

Преди да инсталирате спиралата, жената трябва да се подложи на малък преглед и да премине тестовете, предписани от лекаря, тъй като спиралата не е подходяща за всички и понякога след въвеждането се проявява индивидуална непоносимост.

Невъзможно е да се инсталира спирала за онкологични заболявания на гениталните органи, ако жената има рак на шийката на матката, тазови инфекции, рак на шийката на матката, с маточно кървене,. Също така при деформация на матката и ако има полово предавани инфекции. Забранено е използването на спирала за жена, ако не са изминали 3 месеца от аборта и ако жената е имала извънматочна бременност в миналото.

Необходим е преглед, за да се идентифицират възможните проблеми и лекарят решава дали е възможно да се постави спирала без вреда за тялото на жената.

Инсталация

Преди да отидете на самата процедура за въвеждане на спиралата, трябва да извършите редица подготвителни мерки: да преминете тестовете, които лекарят ще предпише, да се подложите на преглед от гинеколог и да проведете процедурата.

Прегледи, които трябва да се направят преди процедурата:

• тест за бременност;
• Преглед за ППБ и други гинекологични проблеми;
• и други видове;
• Лекарят трябва да прегледа гениталните органи: вагина, матка и т.н., след което избира най-добрия тип спирала за жена.

Преди самата процедура гинекологът измерва размера и дълбочината на матката. Процесът на инсталиране на вътрематочно устройство се усеща като поставяне на спекулум по време на преглед. По време на процедурата няма силна болка, но има неприятни усещания. Ако жената не понася и най-малкия дискомфорт, лекарят може да инжектира болкоуспокояващи в цервикалната област. Монтажът на спиралата отнема 10 минути.

Рехабилитация

След инсталирането на вътрематочното устройство се нуждаете от щадящо ежедневие, повече почивка, не можете да се натоварвате много с работа. Спиралата за тялото е чужд обект, отнема известно време, за да свикне и тялото изпитва стрес, така че допълнителните натоварвания по време на рехабилитация само ще влошат състоянието. Периодът на рехабилитация след инсталирането на спиралата е различен за всички жени. Ако няма болка и тежко кървене, можете да извършвате обичайното количество работа. Само не забравяйте, че всяко пренапрежение може да причини смущения, най-честата от които е загубата на спиралата.

Тъй като пролапсът на спиралата от матката на жената най-често се случва през първите 8 месеца, трябва да се извърши процедура за проверка. Можете да определите позицията на спиралата по антените. Можете да го проверите сами с пръстите си, но ако жената не може да го провери сама, трябва да поверите въпроса на гинеколог. Необходимо е всеки месец да бъдете прегледан от лекар. Тогава опасният период ще премине леко и без усложнения.

Кога да посетите лекар

Малкото или оскъдно мазане е естествена реакция на тялото след въвеждането на спиралата, тъй като се среща при почти всички жени. Средният период е 6 месеца, но времето за спиране на изтичането е индивидуално и може да варира от 4 до 8 месеца. Случва се изобщо да няма изхвърляния, но това е много рядко и не е опасно.

Само продължителното и обилно изхвърляне става опасно. Изглежда като менструация, която не е спирала от няколко седмици. В случай на тежко кървене трябва незабавно да се консултирате с лекар. Освен това, ако изписването продължи достатъчно дълго, по-добре е да посетите болницата, тъй като тежкото кървене и петна за повече от 8 месеца могат да бъдат причинени от сериозни нарушения в тялото.

Понякога една спирала при една жена може да провокира различни заболявания на матката, тогава кървенето сигнализира за възпаление. Ако при прегледа се установи негативно действие на спиралата, тя се отстранява и не се поставя повече. В този случай се предписват други методи за защита.

Използване на спирала по време на кърмене

ВМС може да се постави само шест седмици след раждането. Йоните, освободени от вътрематочното устройство, проникват в кръвта на майката, но вредните вещества съставляват само една хилядна от процента от дневния обем на майчиното мляко. Това количество е твърде малко, за да навреди на здравето на бебето, така че използването на спиралата по време на кърмене е безопасно за майката и детето.

Необходимостта от отстраняване

Има много причини, поради които е необходимо да премахнете бобината или да я смените с нова.

Необходимостта от премахване на спиралата може да възникне в следните случаи:

• Хормоналното вътрематочно устройство трябва да се сменя на всеки пет години употреба, медното - след десет години.
• Когато използвате друга защита срещу бременност, трябва да премахнете спиралата в началото на менструалния цикъл.
• След отстраняване на вътрематочното устройство следващата инсталация се извършва само след месец.
• Ако поради спиралата се е появило възпаление или инфекция, както и при обилно кървене, спиралата трябва да се отстрани.
• С индивидуална непоносимост към IUD. Ако при използване на спирала жената има постоянна болка в корема в матката или изпитва дискомфорт, спиралата трябва да се отстрани и да се използва друг метод за защита.

Бременност с вътрематочно устройство

Спиралата е най-популярният начин за предпазване от нежелана бременност, не само поради простотата на процедурата, но и поради отличната си ефективност. Практически няма шанс да забременеете със спирала. И все пак бременността с вътрематочно устройство е възможна, въпреки че е изключително рядка и по определени причини. Например, неправилно инсталирана спирала или скочила по време на твърде страстен полов акт.

За да изключите такава патология като извънматочна бременност, ако подозирате бременност, трябва да се консултирате с лекар за преглед. Ако бременността протича нормално, няма усложнения и жената желае да издържи и да роди дете, спиралата се отстранява.

Лекарят ще премахне спиралата без да навреди на майката и детето. Но има случаи, когато при отстраняване на спиралата бременността се прекъсва.

Ако една жена не вярва на лекарите, детето може да бъде носено без премахване на вътрематочното устройство от матката. Но в този случай човек трябва да бъде психически подготвен за факта, че развитието на плода няма да върви толкова гладко, възможни са усложнения в растежа и развитието на детето.

Между другото, известни са много малко случаи на успешна бременност, заедно с вътрематочно устройство. Но винаги има риск от патологии за детето.

За да избегнете неприятни последици и да направите бременността удобна и безопасна, е необходимо да премахнете спиралата. Или, ако жената не иска да ражда дете, прекъснете бременността, тъй като спиралата и бременността не могат успешно да съществуват едновременно и майката и детето могат да загубят здравето си поради забавяне.

Вътрематочното устройство (ВМС) е Т-образно устройство, което се вкарва в маточната кухина за постигане на контрацептивен ефект.

Има 2 вида спирали: спирали, съдържащи мед или сребро, и спирали, съдържащи хормони. Спиралите, съдържащи хормони, са признати за по-ефективни, поради което сега се използват по-често в гинекологичната практика.

Какво представлява вътрематочното устройство Мирена?

ВМС Mirena е спирала, съдържаща хормона левоноргестрел. Всеки ден Мирена освобождава в маточната кухина определена малка доза хормон, който действа само в матката и практически не се абсорбира в кръвта. Поради това рискът от странични ефекти на хормоналните ефекти е значително намален, няма потискане на яйчниците и има терапевтичен ефект, който ще разгледаме по-долу.

Колко ефективна е IUD Mirena?

Изминаха повече от 20 години от появата на флота Мирена. През това време Мирена показа висока ефикасност за предотвратяване на нежелана бременност.

Според статистиката, в рамките на една година от употребата на Мирена, бременността настъпва при една жена от 500. В сравнение с противозачатъчните хапчета, спиралата Мирена е по-надежден контрацептив.

Какви са плюсовете и минусите на спиралата Мирена в сравнение с други контрацептивни методи?

Мирена има своите предимства и недостатъци, така че не е подходяща за всички жени. След като научите за предимствата и недостатъците на Мирена, можете да решите дали този метод за защита срещу бременност е подходящ за вас.

Плюсове на Мирена:

• След като инсталирате спирала веднъж, вече не е нужно да се притеснявате за контрацепцията. Докато противозачатъчните хапчета трябва да се приемат всеки ден, за да остане надежден контрацептивният ефект.
• Намотката не трябва да се сменя често: можете да ходите с една намотка до 5 години подред. Докато противозачатъчните хапчета или презервативите трябва да се допълват ежемесечно.
• За разлика от презервативите, по време на полов акт спиралата не се усеща нито от вас, нито от вашия сексуален партньор.
• За разлика от противозачатъчните, спиралата не повишава апетита и не предизвиква задържане на вода в тялото, което означава, че няма да доведе до наддаване на тегло.
• Може да се използва за лечение на аденомиоза (ендометриоза на матката) и за.
• Намалява загубата на кръв по време на менструация и.

Минуси на Мирена:

• Невъзможно е да инсталирате спирала сами: за това трябва да посетите гинеколог.
• За разлика от него не предпазва от болести, предавани по полов път (включително HIV инфекция, херпес и др.), поради което не е подходящ за жени, които правят секс с непознати партньори.
• През първите 4 месеца след инсталирането на спиралата жената има повишен риск от възпаление на фалопиевите тръби ().
• Може да причини дълготраен външен вид през първите месеци след инсталирането.
• Може да причини нередовен цикъл през първите месеци след поставянето.
• Може да причини временно спиране на менструацията, но след отстраняване на спиралата менструацията се връща в рамките на 1-3 месеца.
• Може да причини. Тези кисти не са опасни за здравето и рядко се нуждаят от лечение. Обикновено те се решават сами в рамките на няколко месеца след появата.
• Съществува риск от незабележима загуба на спиралата, което може да доведе до нежелана бременност.
• Ако настъпи бременност по време на носенето на спиралата, тогава съществува риск от ранен спонтанен аборт.

На каква възраст може да се инсталира Мирена?

Сред гинеколозите съществува негласно правило, че вътрематочните устройства могат да се инсталират само при жени, които са родили. Въпреки това, има проучвания, при които спиралите са инсталирани на нераждали жени и дори момичета под 18 години и в същото време спиралите са ефективни и безопасни.

И все пак, повечето гинеколози няма да се заемат да поставят спирала, ако сте под 25 години и все още не сте раждали.

Какви изследвания трябва да се направят преди поставянето на спиралата Мирена?

Преди да инсталирате спиралата, Вашият лекар ще предпише:

• за да сте сигурни, че няма възпаление. Ако намазката открие възпаление, първо трябва да се лекувате и едва след възстановяване лекарят ще инсталира спиралата.
• за да сте сигурни, че шийката на матката ви е здрава и нямате предракови или ракови промени.
• за да сте сигурни, че матката има нормална форма и инсталирането на спиралата ще бъде безопасно. Няма да можете да поставите спирала с двурога матка, наличие на прегради в матката или други аномалии в развитието на матката.
• или за да сте сигурни, че не сте бременна.

За кого е противопоказана спиралата Мирена?

Няма толкова много противопоказания за инсталиране на Мирена. Това:

• Бременност или предполагаема бременност
• Възпаление на вагината или шийката на матката
• Хронични инфекции на гениталния тракт, които често се влошават
• Възпаление на уретрата или пикочния мехур
• Предракови или ракови промени в шийката на матката
• Рак или съмнение за рак на гърдата
• Възпаление на матката (ендометрит) след раждане или аборт през последните 3 месеца
• Аномалии в развитието на матката: двурога матка, прегради в матката и др.

За да сте сигурни, че спиралата е на мястото си, можете сами да опитате да напипате нейните „антени“. За да направите това, измийте добре ръцете си и вкарайте пръстите на едната си ръка дълбоко във влагалището, за да достигнете до шийката на матката. "Антените" на допир приличат на нишките на въдица. Дължината на "антените" може да варира: можете да усетите само върховете или да усетите 2-3 cm. Ако нишките са по-дълги от 2-3 см или не сте ги напипали, тогава трябва да се свържете с гинеколог.

Колко често трябва да посещавам гинеколог, ако има спирала Мирена?

Ако нищо не ви притеснява, тогава първото посещение при гинеколога трябва да се направи месец след инсталирането на спиралата. След това посетете Вашия лекар след още 2 месеца. Ако лекарят потвърди, че Мирена е на мястото си, трябва да се правят допълнителни посещения веднъж годишно.

Размазващо течение след инсталиране на спиралата Мирена

През първите месеци след инсталирането на Мирена може да се появи продължително зацапващо кърваво (тъмнокафяво, кафяво, черно) изпускане. Това е нормално явление, свързано с инсталирането на спиралата. Такова отделяне може да се наблюдава през първите 3-6 месеца след инсталирането на Мирена. Ако зацапването продължава повече от 6 месеца, тогава трябва да посетите гинеколог.

Нередовен цикъл след Мирена

Някои жени, които използват вътрематочно устройство Мирена, могат да получат нередовен цикъл. Това няма връзкас хормонални нарушения или дисфункция на яйчниците. Причината за неуспеха на менструалния цикъл е локалният ефект на спиралата върху ендометриума на матката. Не е опасно за здравето и не води до никакви негативни последици.

Консултирайте се с вашия гинеколог, ако нередовният цикъл продължава 6 месеца или повече след поставянето на спиралата.

Без менструация след намотка Мирена

Приблизително 20% от жените, които използват спиралата Мирена за една година или повече, менструацията спира напълно.

Ако следващата менструация не е настъпила и са изминали повече от 6 седмици от последната менструация, първо трябва да се изключи бременност. За да направите това, можете или да преминете.

Ако бременността е изключена, тогава липсата на менструация е причинена от спирала. Хормоните, които вътрематочното устройство освобождава, засягат ендометриума, като потискат неговия растеж. Ендометриумът остава тънък и поради това не настъпва менструация. Липсата на менструация не се отразява неблагоприятно на тялото и не причинява никакви последствия в бъдеще.

Менструацията се възстановява от само себе си в рамките на 1-3 месеца след отстраняването на спиралата.

Какво трябва да направя, ако забременея, докато нося Мирена?

Вероятността от бременност при носене на Мирена е доста малка, но въпреки това са описани такива случаи.

Ако тестът за бременност е показал положителен резултат, тогава трябва да посетите гинеколог възможно най-скоро. Гинекологът ще ви прегледа и ще ви изпрати на ултразвук. Ултразвукът ще помогне да се определи къде се намира плодът: в матката или е извънматочна бременност. Ако плодът се намира в матката, тогава има шанс да се запази бременността.

Трябва ли да премахна спиралата, ако настъпи бременност?

За да се намали рискът от ранен спонтанен аборт и лекарите препоръчват премахване на вътрематочното устройство. В първите часове и дни след отстраняването на спиралата рискът от спонтанен аборт ще бъде доста висок, но ако бременността може да се запази, тогава нищо няма да застраши нероденото дете.

Ако решите да не премахнете спиралата или ако отстраняването й е невъзможно по други причини, тогава по време на бременност ще се нуждаете от по-внимателно наблюдение от лекари, за да предотвратите или идентифицирате навреме възможни усложнения (спонтанен аборт, възпаление, преждевременно раждане).

Може ли Мирена да причини аномалии в развитието на неродено дете?

За съжаление, това все още не е известно, тъй като няма толкова много случаи на бременност и е невъзможно да се състави надеждна статистика.

Описани са случаи на раждане на здрави деца след бременност със спирала. Съществуват и случаи на раждане на деца с аномалии в развитието, но досега не е възможно да се установи дали има връзка между тези аномалии и факта, че спиралата не е била отстранена по време на бременност.

Как се сменя или отстранява спиралата Мирена?

Бобината Мирена работи 5 години. След този период спиралата трябва да се отстрани (ако планирате бременност или искате да преминете към друг метод на контрацепция) или да се замени с друга спирала (ако не планирате бременност и не желаете да преминете към други методи на контрацепция). контрацепция).

Можете да премахнете спиралата по-рано, ако планирате бременност. За да направите това, не е необходимо да чакате изтичането на петгодишния срок на Мирена.

Най-добре е да премахнете спиралата Мирена по време на следващата менструация. Ако менструацията ви спре, докато носите Мирена, или ако искате да премахнете спиралата извън цикъла, тогава трябва да започнете да използвате презервативи 7 дни преди да премахнете спиралата.

Ако искате да смените спиралата, не е необходимо да използвате презервативи, а смяната може да се извърши във всеки ден от цикъла.

Кога мога да забременея след отстраняване на Мирена?

Спиралата Мирена не засяга функционирането на яйчниците, така че можете да забременеете в следващия цикъл след отстраняването на Мирена.

Най-популярният вътрематочен хормонален контрацептив е спиралата Мирена (ВМС). Вътрематочните контрацептиви (ВМС) се използват от средата на миналия век. Те бързо се влюбиха в жените поради много положителни качества: липсата на системен ефект върху женското тяло, висока производителност, лекота на използване.
Спиралата не влияе върху качеството на сексуалния контакт, монтира се за дълъг период от време, практически не изисква контрол. Но спиралата има много съществен недостатък: много пациенти развиват склонност към метрорагия, в резултат на което трябва да се откажат от този вид контрацепция.

През 60-те години са създадени вътрематочни системи, съдържащи мед. Техният контрацептивен ефект беше още по-висок, но проблемът с кървенето от матката не беше решен. И в резултат на това през 70-те години е разработено 3-то поколение на VMC. Тези медицински системи съчетават най-добрите качества на оралните контрацептиви и спиралите.

Описание на вътрематочното устройство Мирена

Мирена има Т-образна форма, която спомага за сигурното фиксиране в матката. Един от ръбовете е снабден с примка от нишки, предназначени за отстраняване на системата. В центъра на спиралата има белезникав хормон. Той бавно навлиза в матката през специална мембрана.

Хормоналният компонент на спиралата е левоноргестрел (гестаген). Една система съдържа 52 mg от това вещество. Допълнителен компонент е полидиметилсилоксанов еластомер. Спиралата Мирена е вътре в тръбата. Спиралата е с индивидуална вакуумна пластмасово-хартиена опаковка. Трябва да се съхранява на тъмно място при температура 15-30 С. Срокът на годност от датата на производство е 3 години.

Ефектът на Мирена върху тялото

Контрацептивната система Mirena започва да "освобождава" левоноргестрел в матката веднага след инсталирането. Хормонът навлиза в кухината със скорост 20 mcg / ден, след 5 години тази цифра пада до 10 mcg на ден. Спиралата има локален ефект, почти целият левоноргестрел е концентриран в ендометриума. И вече в мускулния слой на матката концентрацията е не повече от 1%. В кръвта хормонът се съдържа в микродози.

След въвеждането на спиралата, активната съставка навлиза в кръвта за около час. Там най-високата му концентрация се достига след 2 седмици. Този показател може да варира значително в зависимост от телесното тегло на жената. При тегло до 54 kg съдържанието на левоноргестрел в кръвта е приблизително 1,5 пъти по-високо. Активното вещество се разцепва почти напълно в черния дроб и се евакуира от червата и бъбреците.

Как действа Мирена

Контрацептивният ефект на лекарството Мирена не зависи от слабата локална реакция към чуждо тяло, а се свързва главно с ефекта на левоноргестрел. Въвеждането на оплодено яйце не се извършва чрез заглушаване на активността на епитела на матката. В същото време естественият растеж на ендометриума се прекратява и функционирането на неговите жлези намалява.

Освен това спиралата Мирена затруднява движението на спермата в матката и нейните тръби. Контрацептивният ефект на лекарството повишава високия вискозитет на цервикалната слуз и удебеляването на лигавичния слой на цервикалния канал, което усложнява проникването на сперматозоидите в маточната кухина.

След настройка на системата се забелязва преструктуриране на ендометриума в продължение на няколко месеца, проявяващо се с нередовно зацапване. Но след кратко време пролиферацията на маточната лигавица провокира значително намаляване на продължителността и обема на менструалното кървене, до пълното им спиране.

Показания за употреба

Спиралата се инсталира предимно за предотвратяване на нежелана бременност. Освен това системата се използва при много силно менструално кървене по неизвестна причина. Вероятността от злокачествени новообразувания на женската репродуктивна система е предварително изключена. Като локален прогестоген, вътрематочното устройство се използва за предотвратяване на ендометриална хиперплазия, например при тежка менопауза или след двустранна овариектомия.

Мирена понякога се използва при лечение на менорагия, ако няма хиперпластични процеси в маточната лигавица или екстрагенитални патологии с тежка хипокоагулация (тромбоцитопения, болест на фон Вилебранд).

Противопоказания за употреба

Спиралата Мирена се отнася до вътрешни контрацептиви, следователно не може да се използва при възпалителни заболявания на гениталните органи:

• ендометрит след раждане;
• възпаление в таза и шийката на матката;
• септичен аборт, извършен 3 месеца преди инсталирането на системата;
• инфекция, локализирана в долната част на пикочно-половата система.

Развитието на остра възпалителна патология на тазовите органи, която практически не се поддава на терапия, е индикация за отстраняване на намотката. Следователно вътрешните контрацептиви не се инсталират при предразположение към инфекциозни заболявания (постоянна смяна на сексуални партньори, силно намаляване на имунитета, СПИН и др.). За предпазване от нежелана бременност Мирена не е подходяща при рак, дисплазия, фиброиди на тялото и шийката на матката, промени в тяхната анатомична структура.

Тъй като левоноргестрелът се разцепва в черния дроб, спиралата не се монтира при злокачествено новообразувание на този орган, както и при цироза и остър хепатит.

Въпреки че системният ефект на левоноргестрел върху тялото е незначителен, този прогестоген все още е противопоказан при всички прогестоген-зависими видове рак, като рак на гърдата и други състояния. Също така, този хормон е противопоказан при инсулт, мигрена, тежки форми на диабет, тромбофлебит, инфаркт, артериална хипертония. Тези заболявания са относително противопоказание. В такава ситуация въпросът за употребата на Мирена се решава от лекаря след лабораторна диагностика. Спиралата не може да се инсталира при съмнение за бременност и свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Чести нежелани реакции

Има няколко странични ефекти на Мирена, които се срещат при почти всяка десета жена, която е инсталирала спирала. Те включват:

• нарушение на централната нервна система: раздразнителност, главоболие, нервност, лошо настроение, намалено сексуално желание;
• наддаване на тегло и акне;
• стомашно-чревна дисфункция: гадене, коремна болка, повръщане;
• вулвовагинит, болка в таза, зацапване;
• напрежение и болезненост в гръдния кош;
• болки в гърба, като при остеохондроза.

Всички горепосочени признаци са най-изразени през първите месеци от употребата на Мирена. След това интензивността им намалява и, като правило, неприятните симптоми преминават без следа.

Редки нежелани реакции

Такива странични ефекти се наблюдават при един пациент от хиляда. Те също обикновено се изразяват само през първите месеци след инсталирането на спиралата. Ако интензивността на проявите не намалява с времето, се предписва необходимата диагностика. Редките усложнения включват подуване на корема, промени в настроението, сърбеж по кожата, подуване, хирзутизъм, екзема, плешивост и обриви.

Алергичните реакции са много редки странични ефекти. С тяхното развитие е необходимо да се изключи друг източник на уртикария, обрив и др.

Инструкции за употреба

Монтаж на спиралата Мирена

Вътрематочната система е опакована в стерилен вакуумен сак, който се отваря преди поставянето на спиралата. Отворената преди това система трябва да се изхвърли.

Само квалифицирано лице може да инсталира контрацептив Мирена. Преди това лекарят трябва да проведе преглед и да предпише необходимия преглед:

• гинекологичен преглед и преглед на гърдите;
• анализ на цитонамазка от шийката на матката;
• мамография;
• колпоскопия и преглед на таза.

Трябва да сте сигурни, че няма бременност, злокачествени новообразувания и ППИ. Ако се установят възпалителни заболявания, те се лекуват преди поставянето на Мирена. Трябва също да определите размера, местоположението и формата на матката. Правилното положение на спиралата осигурява контрацептивен ефект и предпазва от изхвърляне на системата.

При жени в детеродна възраст ВМС се поставят в първите дни на менструацията. При липса на противопоказания системата може да се инсталира веднага след аборта. При нормално свиване на матката след раждане, Мирена може да се използва след 6 седмици. Можете да смените бобината всеки ден, независимо от цикъла. За да се предотврати прекомерният растеж на ендометриума, вътрематочната система трябва да се въведе в края на менструалния цикъл.

Предпазни мерки

След като инсталирате спиралата, трябва да посетите гинеколог след 9-12 седмици. След това можете да посещавате лекар веднъж годишно, с поява на оплаквания по-често. Засега няма клинични данни, доказващи предразположеност към развитие на разширени вени и тромбоза на вените на краката при използване на спирала. Но когато се появят признаци на тези заболявания, трябва да се консултирате с лекар.

Действието на левоноргестрел се отразява негативно на глюкозния толеранс, в резултат на което пациентите с диабет трябва систематично да следят нивата на кръвната захар. При заплаха от септичен ендокардит при жени с клапна сърдечна недостатъчност въвеждането и отстраняването на системата трябва да се извърши с помощта на антибактериални средства.

Възможни нежелани реакции на Мирена

1. Извънматочна бременност - развива се изключително рядко и изисква спешна хирургическа намеса. Това усложнение може да се подозира, ако се появят симптоми на бременност (дълго забавяне на менструацията, виене на свят, гадене и др.) Съчетано със силна болка в долната част на корема и признаци на вътрешно кървене (тежка слабост, бледа кожа, тахикардия). Има по-голяма вероятност да се „спечели“ такова усложнение след тежки възпалителни или инфекциозни патологии на таза или анамнеза за извънматочна бременност.
2. Проникването (врастване в стената) и перфорацията (перфорация) на матката обикновено се развиват с въвеждането на спирала. Тези усложнения могат да бъдат придружени от лактация, скорошно раждане, неестествено местоположение на матката.
3. Експулсирането на системата от матката се случва доста често. За ранното му откриване на пациентите се препоръчва да проверяват наличието на конци във влагалището след всяка менструация. Просто, като правило, по време на менструация вероятността спиралата да изпадне е висока. Този процес остава незабелязан от жената. Съответно, когато Мирена бъде изхвърлена, контрацептивното действие приключва. За да избегнете недоразумения, препоръчително е да проверявате използваните тампони и превръзки за загуба. Кървенето и болката могат да бъдат проява на началото на загубата на спирала в средата на цикъла. Ако е настъпило непълно експулсиране на вътрематочно хормонално средство, тогава лекарят трябва да го премахне и да инсталира нов.
4. Възпалителни и инфекциозни заболявания на тазовите органи обикновено се развиват през първия месец от използването на системата Мирена. Рискът от усложнения се увеличава при честа смяна на сексуалните партньори. Индикацията за отстраняване на спиралата в този случай е рецидивираща или тежка патология и липсата на резултат от лечението.
5. Аменореята се развива при много жени на фона на употребата на спирала. Усложнението не настъпва веднага, а някъде след 6 месеца след инсталирането на Мирена. Когато менструацията спре, първо трябва да се изключи бременност. След отстраняване на спиралата се възстановява менструалният цикъл.
6. Приблизително 12% от пациентите развиват функционални кисти на яйчниците. Най-често те не се проявяват по никакъв начин и само понякога може да има болка по време на секс и чувство на тежест в долната част на корема. Уголемените фоликули обикновено се нормализират след 2-3 месеца сами.

Отстраняване на ВМС

Бобината трябва да се отстрани 5 години след монтажа. Ако по-нататък пациентът не планира бременност, тогава манипулацията се извършва в началото на менструацията. При премахване на системата в средата на цикъла има възможност за зачеване. Ако желаете, можете веднага да смените един вътрематочен контрацептив с нов. Денят на цикъла няма значение. След отстраняване на продукта, системата трябва да се изследва внимателно, тъй като ако Мирена е трудно да се отстрани, веществото може да се изплъзне в маточната кухина. Както поставянето, така и отстраняването на системата може да бъде придружено от кървене и болка. Понякога има състояние на припадък или припадък при пациенти с епилепсия.

Бременност и Мирена

Спиралата има силен контрацептивен ефект, но не 100%. Ако бременността се развие, тогава първо трябва да се изключи нейната извънматочна форма. При нормална бременност спиралата се отстранява внимателно или се извършва медицински аборт. Не във всички случаи се оказва, че системата Мирена се премахва от матката, тогава вероятността от преждевременно се увеличава. Също така е необходимо да се вземат предвид вероятните неблагоприятни ефекти на хормона върху образуването на плода.

Приложение за лактация

Levonorgestrel IUD в малка доза навлиза в кръвния поток и може да се екскретира в млякото при кърмене на бебе. Съдържанието на хормона е около 0,1%. Лекарите казват, че при такава концентрация е невъзможно такава доза да повлияе на общото състояние на трохите.

ЧЗВ

Цената на Мирена е доста висока и употребата на контрацептив може да предизвика много странични ефекти. Има ли лекарството положителен ефект върху женското тяло?

Мирена често се използва за възстановяване на състоянието на ендометриума след двустранно отстраняване на яйчниците или с патологична менопауза. Също така вътрематочно устройство:

• повишава нивото на хемоглобина;
• извършва профилактика на рак и ендометриална хиперплазия;
• намалява продължителността и обема на идиопатичното кървене;
• възстановява метаболизма на желязото в организма;
• намалява болката при алгоменорея;
• извършва профилактика на фибромиома и ендометриоза на матката;
• има общо укрепващо действие.

Използва ли се Мирена за лечение на миоми?

Спиралата спира растежа на миоматозния възел. Но е необходима допълнителна диагностика и консултация с гинеколог. Необходимо е да се вземе предвид обемът и локализацията на възлите, например при субмукозни фиброзни образувания, които променят формата на матката, инсталирането на системата Mirena е противопоказано.

Използва ли се вътрематочното лекарство Мирена за ендометриоза?

Спиралата се използва за предотвратяване на ендометриоза, тъй като спира растежа на ендометриума. Наскоро бяха представени резултатите от проучвания, доказващи ефективността на лечението на заболяването. Но системата осигурява само временен ефект и всеки случай трябва да се разглежда отделно.

Шест месеца след въвеждането на Мирена развих аменорея. Така ли трябва да бъде? Ще мога ли да забременея в бъдеще?

Липсата на менструация е естествена реакция на влиянието на хормона. Постепенно се развива при всеки 5 пациенти. Направи си тест за бременност за всеки случай. Ако е отрицателен, тогава не трябва да се притеснявате, след отстраняването на системата менструацията се възобновява и можете да планирате бременност.

След инсталиране на контрацептив Мирена може ли да има отделяне, болка или кървене от матката?

Обикновено тези симптоми се появяват в лека форма, веднага след въвеждането на Мирена. Силното кървене и болката често са индикации за отстраняване на спиралата. Причината може да е извънматочна бременност, неправилно инсталиране на системата или експулсиране. Спешно се обърнете към гинеколог.

Може ли спиралата Мирена да повлияе на теглото?

Наддаването на тегло е един от страничните ефекти на лекарството. Но трябва да имате предвид, че се среща при 1 жена от 10 и като правило този ефект е краткотраен, след няколко месеца изчезва. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Предпазвах се от нежелана бременност с хормонални хапчета, но често забравях да ги пия. Как мога да сменя лекарството със спиралата Мирена?

Нередовният орален прием на хормони не може напълно да предпази от бременност, така че е по-добре да преминете към вътрематочна контрацепция. Преди това трябва да се консултирате с лекар и да преминете необходимите тестове. По-добре е системата да се инсталира на 4-6-ия ден от менструалния цикъл.

Кога мога да забременея след прием на Мирена?

Според статистиката 80% от жените забременяват, освен ако разбира се не искат, още през първата година след изваждането на спиралата. Благодарение на хормоналното действие, той дори леко повишава нивото на фертилност (фертилност).

Къде мога да купя бобината Мирена? И каква е цената му?

Спиралата се отпуска само по рецепта и се продава в аптека. Цената му се определя от производителя и варира от 9 до 13 хиляди рубли.

Вътрематочното устройство е едно от най-надеждните средства за контрацепция, отстъпващо по ефективност само на подкожните хормонални импланти. Използването му обаче има няколко недостатъка, един от които може да се счита за премахването на това медицинско изделие. Обикновено копие, което е изслужило времето си, се изважда по време на периода на менструация от жена, по-рядко те прибягват до премахване на спиралата без менструация, опитвайки се да сведат до минимум възможния физически дискомфорт. Въпреки това, процедурата може да се извърши във всеки ден от цикъла по желание на пациента.

Извличане на ВМС

Чести причини за премахване на вътрематочно устройство са:

• подмяна на стара с нова;
• необходимостта от операция или друго гинекологично лечение;
• преминаване към друг вид контрацепция;
• желание за бременност;
• физически неподходящо устройство.

Често, една седмица преди планираната процедура за отстраняване, лекарят съветва да откажете сексуален контакт или да започнете да използвате бариерна защита, ако жената не желае бременност. Причината е повишен риск от зачеване след отстраняване на спиралата, тъй като малко количество сперматозоиди може да присъства в близост до цервикалния канал и да проникне в маточната кухина.

Трябва да дойдете в кабинета на гинеколога в предпоследния ден на менструацията, спиралата обикновено се отстранява, когато менструацията не е приключила. Така устройството се сгъва и изплъзва по-лесно, а меките стени на матката, свивайки се, помагат за изтласкването му. При липса на менструация контрацептивът се премахва в спешни случаи, докато усещаният дискомфорт е малко по-голям.

По време на процедурата лекарят действа почти по същия начин, както при нормален преглед: жената е на стол, във влагалището се поставя разширител, а спиралата се улавя от антените с пинсети и внимателно се отстранява. За намаляване на дискомфорта и болката е разрешено използването на локална анестезия под формата на спрей.

Менструацията след отстраняване на спиралата в повечето случаи не се заблуждава, но понякога съществува риск от леки нарушения. Възможни усложнения са вероятни, когато част от спиралата расте в лигавицата. В този случай е необходимо да премахнете устройството с помощта на хистероскопия или лапароскопия. В резултат на това настъпва увреждане на ендометриума. Възможни са кървене и последващи смущения в цикъла.

Прочетете също 🗓 Менструацията започна 10 дни по-рано

Възстановяване на цикъла след отстраняване на намотката

След отстраняване на спиралата, повечето жени не получават менструация. Чести промени: намаляване на техния брой, което се обяснява просто - въздействието на чуждо тяло върху маточната кухина спира и кървенето става по-слабо.

Ако спиралата е била отстранена по време на менструация, следващото им пристигане е възможно точно по график. Възможно е обаче изместване на менструацията във времето, нейното леко забавяне. Рискът се увеличава, когато устройството се отстранява без менструация. Причината може да е недостатъчен растеж на ендометриума и затруднено отхвърляне.

След отстраняване на хормоналното вътрематочно устройство е вероятно леко колебание в хормоналния фон, поради което може да има и забавяне на следващата менструация. Ако преди това цикълът се е объркал, почти винаги се получава такава реакция на организма.

Трябва да се консултирате с лекар в случай на положителен резултат от теста, липса на менструация повече от 2 месеца, поява на силна болка по време на менструация, гнойни или зелени съсиреци в изхвърлянето и други нарушения.

Обилни периоди

В редки случаи е възможно увеличаване на количеството на разряда след отстраняване на намотката. Обикновено е възможно тежко кървене в първия ден от началото на критичните дни. Подобна картина се обяснява с индивидуалните характеристики на местоположението на ендометриума, прекратяването на излагането на спиралата. Ако кървенето става все по-обилно отново и отново, за да се изключи възможността за заболяване, по-добре е да се консултирате с лекар. Една от честите причини за повишена менструация е развитието на маточни фиброиди.

Забавена менструация

Смяната на критичните дни може да бъде 1-2 седмици, понякога менструацията липсва до 1-2 месеца. Във всички случаи след 10-12 дни забавяне на менструацията трябва да се направи тест за бременност, тъй като остава малък шанс за зачеване.

В допълнение към нормалната бременност е вероятна и извънматочна бременност, която представлява голяма заплаха за здравето и живота на жената.

Ситуации, при които няма периоди дълго време след отстраняването на спиралата, могат да сигнализират за развитието на хормонален срив или възпалително заболяване. Ако забавянето се дължи на сраствания или възпаление на придатъците, то е придружено от болка в коремната кухина. С проникването и развитието на инфекции може да се появи гноен секрет от гениталния тракт, сърбеж и силен дискомфорт.

Вътрематочното устройство е един от най-ефективните методи за контрацепция изключително за жени. Не е възможно да го използвате самостоятелно, тъй като гинекологът трябва да се занимава с въвеждането му. Но преди такава процедура, първо трябва да се подложите на подходящ преглед, за да предотвратите възможни усложнения.

Видове вътрематочно устройство

Към днешна дата са известни 2-та най-често срещани вида спирала - хормоносъдържаща спирала и медна спирала. И двете приличат на буквата "Т" с две малки антени в края. Спиралата, съдържаща хормони, след въвеждането започва да освобождава хормона прогестерон, медната, съответно, освобождава медни йони. Времето на действие на хормоносъдържащата спирала не трябва да надвишава 5 години, а медната може да бъде в матката 10 години.

Има мнения, че след отстраняването на такава спирала жената вече няма да може да ражда. Това абсолютно не е така и по-точно не е така за всички. Много след отстраняването на спиралата забременяват и раждат успешно. Също така си струва да се отбележи, че два вида спирала перфектно предпазват от болести, предавани по полов път.

В какви случаи е необходимо да се монтират спирали?

Всички настройки на спиралата са направени само за предотвратяване на нежелана бременност. Но въпреки това, тези видове контрацептиви могат да бъдат инсталирани за други цели. Най-често това се случва за лечение на заболявания като болки в таза, предракови състояния или вече ранен рак на ендометриума, обилна и болезнена менструация. Този доста кратък списък от причини, поради които намотките са инсталирани в началото, може да изглежда безсмислен. Но това абсолютно не е така, защото много жени наистина не могат без него, особено когато става дума за младо момиче с ранни проблеми с женската функция. След инсталирането на такава спирала настъпва подобряване на здравето.

Усложнения след поставяне на спирала на IUD

Най-честата поява на усложнения след инсталацията е загубата на спиралата от матката. Струва си да се отбележи, че подобно явление може да се случи не само веднага след въвеждането му в матката, но и в продължение на три месеца след процедурата. Тялото свиква със спиралата и пролапсът в някои случаи може да бъде нормален. Можем да кажем с увереност, че именно през този период възникват усложнения от различен характер.

Маточното кървене е друг вид усложнение след въвеждането на спиралата. По правило проблемът е такъв, ако кръвта върви достатъчно силно. Тогава жената се нуждае от индивидуално лечение, което се предписва или след отстраняване на спиралата, или с нейното присъствие. Ако зацапването не е значително, тогава няма причина за безпокойство. След подходящо лечение спиралата трябва да се отстрани, ако няма никакъв контрацептивен ефект.

Днес е известно още едно доста сериозно усложнение след инсталирането на вътрематочно устройство - това е перфорация на матката. Това усложнение се появява доста рядко, но в случай на него е необходимо спешно лечение. В бъдеще категорично не се препоръчва използването на спирала след такова усложнение.

Защо има кръв след въвеждането на спиралата?

Няма причина за безпокойство, ако през първите шест месеца след въвеждането на вътрематочното устройство има леко маточно кървене или зацапване. Такива явления не представляват опасност за здравето на жената и могат да се наблюдават при всеки пациент. Трябва да се тревожите само ако кръвта е достатъчно силна и за дълго време. В този случай трябва да се консултирате с лекар за помощ, тъй като самолечението няма да помогне тук.

Обикновено леките петна трябва да изчезнат, но ако след осем месеца след поставянето на спиралата не спрат, трябва да се консултирате с лекар. Що се отнася до въпроса за менструацията, тогава за тяхното нормализиране можете да вземете специални противовъзпалителни лекарства. Те ще помогнат не само за възстановяване на цикъла, но и за предпазване от нежелани възпалителни процеси около поставената спирала в матката. Такова възпаление също понякога се случва. Най-често това се дължи на индивидуална непоносимост към този вид контрацептив.

Какво да правим при силно кървене след инсталирането на спиралата?

Най-често пациентите с тежко кървене след инсталирането на спиралата се предписват специално и редовно наблюдение за определено време. Дават се необходимите изследвания и се изследват за наличие на евентуални гинекологични заболявания. Ако не се открие нищо особено и сериозно и кръвта продължава да тече силно, тогава спиралата се отстранява. Ако това не се направи, тогава случаите на анемия при жените са известни като усложнение. За профилактика на заболяването се предписват препарати, съдържащи желязо и всякакви храни, богати на желязо.

Други усложнения, възникващи след инсталирането на спиралата

В допълнение към факта, че жените често се оплакват от кървене след въвеждането на спиралата, могат да се наблюдават и други странични ефекти. Това са спазми, силна болка по време на менструация, изпадане на спиралата от матката, последващо безплодие, различни тазови инфекции, механично увреждане на матката по време на поставянето на спиралата, нередовен цикъл или липсата му. Най-често усложнения от този характер възникват след инсталирането на медна спирала. Ако по време на наличието на спирала една жена забременее, тогава е по-вероятно тази бременност да е извънматочна. Могат да възникнат и други проблеми, като спонтанен аборт, тазови инфекции и ранно раждане.

Струва си да се отбележи, че вътрематочното устройство не е подходящо за всички жени. Ето защо, преди да го инсталирате, е необходимо внимателно да проверите и да преминете всички необходими тестове и едва след това да вземете решение за тази процедура. Ние подчертаваме основните случаи, когато използването на спирала е строго забранено:

• деформация на матката;
• вагинално кървене от различен характер;
• появата на извънматочна бременност по наследство;
• е имала аборт през последните три месеца или тазова инфекция;
• наличието на различни болести, предавани по полов път;
• наличието на рак на маточната шийка или рак на маточната шийка;

Всички горепосочени проблеми трябва да бъдат открити и изяснени по време на преглед при лекар и едва след това да се подготвят за инсталиране на спиралата.

Процедура за инсталиране на спирала

Преди да пристъпите директно към процедурата, жената трябва да премине подходящ преглед:

• тест за бременност и наличие на полово предавани болести;
• изследване на матката, влагалището и други органи;
• определя се най-подходящият тип вътрематочно устройство за монтаж.

За тази процедура не се използва анестезия. Можете да използвате само специален гел, който леко ще анестезира всички действия на лекаря. В някои случаи се прави специална инжекция в областта на шийката на матката, за да се намали възможната болка и дискомфорт. Самото въвеждане на спиралата наподобява редовен преглед при гинеколог със спекулум. Само преди директна инсталация лекарят трябва да измери размера на матката и нейната дълбочина. Цялата процедура отнема не повече от 10 минути. Тази процедура не причинява много болка.

Може да има само неприятни усещания по време на въвеждането на спиралата или след това. При желание, за намаляване на неприятните усещания, на някои пациенти се прилагат болкоуспокояващи.

Какво да направите след инсталирането на спиралата?

Възстановяването след въвеждането на спиралата може да отнеме известно време. По правило всяка жена е различна. Като общоприето правило се препоръчва в началото да се почива повече, да не се натоварват физически, особено ако се наблюдава силно кървене. Ако нищо не ви боли и практически няма кървене, можете да се върнете към нормалния си работен график. Но не забравяйте, че всяко напрежение може да доведе до неизправност.

За тялото това вече е ново явление и допълнителният стрес може само да навреди. За известно време след месец проверете с пръсти за наличието на антени във влагалището. Това ще помогне да се контролира независимо позицията на спиралата в матката. Ако не можете да го направите сами, посещавайте гинеколога всеки месец за преглед и точен резултат. За да бъде процесът на възстановяване успешен, следвайте инструкциите на лекаря, доколкото е възможно. в този случай рехабилитационният период ще бъде успешен.

Кога трябва да посетите лекар за кървене?

Както бе споменато по-горе, зацапването или лекото зацапване през първите 4 месеца е нормално. Има случаи, разбира се, когато това не е така. Но това е толкова рядко, че дългосрочните изхвърляния са се превърнали в норма. Струва си да алармирате само в случаите, когато кръвта отива твърде много и за дълго време. Може да изглежда така, сякаш менструацията продължава няколко седмици. С такава диагноза е наложително да отидете в болницата за помощ, за да сте сигурни, че няма сериозни нарушения или да ги спрете навреме.

Доста често има случаи, когато кървенето е сигнал за наличието на сериозни заболявания, които са провокирали въвеждането на спиралата. Тогава спиралата трябва спешно да се отстрани и да се предпишат други възможни методи за контрацепция.

Използване на спирала по време на кърмене

Учените са установили, че не представлява никаква опасност за бебето. Това може да се обясни с факта, че веществото на спиралата все още прониква в кръвната плазма, но вредното съдържание е само 0,1% от дневната доза отделено мляко. Такова количество не може да навреди на бебето. Следователно използването на спиралата след раждане е доста безопасно както за детето, така и за майката. Струва си само да запомните, че спиралата трябва да бъде инсталирана шест седмици след раждането на детето.

В какви случаи се налага премахване на спиралата?

1. След пет години употреба, по-специално хормоналното вътрематочно устройство. Медната намотка трябва да се отстрани след 10 години успешна употреба.
2. Отстраняването на спиралата с възможни други контрацептиви трябва да се извърши в началото на менструалния цикъл.
3. Позволено е да се инсталира втора спирала след месец след отстраняването на предишната спирала.
4. При наличие на обилно кървене за дълго време.
5. С постоянна болка в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт. Може би спиралата не е подходяща за вас и е по-добре да изберете друг метод на контрацепция.

Вътрематочно устройство и бременност

Този тип контрацепция има почти 100% надеждност. Шансът да забременеете със спирала е почти нулев. Но има доста трудни случаи, когато една жена все пак забременее. Това може да се случи, ако първоначално този инструмент не е бил инсталиран правилно или е скочил по време на насилствен полов акт. Ако се установи бременност, първо трябва да се изключи извънматочна бременност. Ако бременността е нормална и жената реши да запази бебето, тогава спиралата трябва да бъде внимателно отстранена.

Има случаи, когато не е възможно да се премахне спиралата без прекъсване на бременността. Зависи и от професионализма на лекаря. Развитието на темпоралност е възможно и при наличие на спирала. Но в този случай е необходимо да се вземат предвид възможните неблагоприятни ефекти върху развитието на плода и по-нататъшния му растеж. Към днешна дата има много малко случаи на успешна бременност при наличие на вътрематочно устройство. Но ако това се случи, тогава е необходимо внимателно да се следи развитието на детето по отношение на патологиите.

За най-безопасен период на бременност е необходимо спиралата да се премахне напълно или първоначално да се прекъсне бременността. Две явления са едновременно несъвместими и могат да навредят не само на нероденото дете, но и на самата жена.

Как станах лекар? Доста труден въпрос ... Ако се замислите - нямаше избор. Роден съм в семейството на реаниматор и всеки ден на вечеря слушах разказа на баща ми как е минал денят му. Като дете всичко изглеждаше фантастично, извън реалността.