Енцефалопатия при деца. Енцефалопатия при деца

Енцефалопатията при деца е едно от най-опасните и ужасни болезнени състояния, които могат да бъдат придружени от вродени или придобити фактори.

Заболяването е представено от група патологични процеси в нервната система, няма възпалителен характер.

По същество енцефалопатията при децата е нарушение в мозъка, свързано с дифузен тип. В резултат на заболяването се наблюдава намаляване на броя нервни клетки, както и последващия процес на тяхното унищожаване. Тези нарушения могат да бъдат придружени от огромен брой симптоми, така че си струва да се вземат предвид основните групи.

Причинни фактори на заболяването

Факторни характеристики, които пораждат образование на това заболяване, могат да бъдат вродени или придобити. Обикновено доминират представителите на първата категория.

Тази енцефалопатия се среща доста рядко при новородени и може да бъде предизвикана от различни причинни фактори.

Има няколко причинно-следствени явления, в рамките на които тази болест:

• раждането на бебе в твърде млада или, обратно, възрастна възраст;
• дълъг терапевтичен процес на безплодие, аборти и спонтанни аборти, злоупотреба с тях;
• заболявания на майката по време на бременност, най-често церебралната енцефалопатия при деца се причинява от такива заболявания като сърдечен дефект, хипертония, диабет, грип, бъбречни патологии;
• ако има заплаха от спонтанен аборт, съществува огромен риск от енцефалопатия;
• провокира развитието на диагноза енцефалопатия при деца и злоупотреба лоши навиции храна, както и лекарства;
• причините могат да включват токсикоза, прекомерно излагане на радиация и работа при опасни условия на труд.

Вродената природа на заболяването може да възникне, когато енцефалопатията се прояви по време на усложнения по време на процеса на раждане. Това може да бъде причинено от травма при раждане, отлепване на плацентата, бавно процес на раждане, недоразвит женски таз, голяма глава, нерационално положение на бебето в утробата.

Неонаталната енцефалопатия може да се прояви в първите дни от живота на бебето.

Гнойни инфекциозни процеси, хемолитични заболявания, кислороден глад - всичко това може да доведе до проява на болестта.

Остатъчна форма на заболяването

Да видим какво е - този видзаболяване и има ли такива текущи методитерапевтичен процес. Ако лекар е поставил този тип диагноза, най-вероятно преди това е възникнал неврологичен дефицит.

Често представлява остатъчен патологичен процес от прекарани преди това заболявания.

Най-често това се отнася за патологии на централната нервна система и мозъка. При дете това заболяване има няколко прояви и класификации.

Симптоматична картина на заболяването

Признаците на това явление зависят от вида на увредената мозъчна част и естеството на увреждащия момент. Няма такава ситуация, когато всички явления са налице едновременно, но те могат да бъдат комбинирани и да имат ясен цялостен израз. Разделянето на такова явление като органично увреждане на мозъка при деца се извършва в четири основни етапа.

Нека ги разгледаме по-подробно.

1. Остър период. По време на този процес съществува възможност за образуване на кома, която може да има различни дълбочини. Поражението също е придружено двигателни нарушения, депресия на централната нервна система, прекомерна летаргия и конвулсии, повишена възбудимост от неврорефлекторен тип.
2. Период на възстановяване. По това време традиционно се срещат следните признаци на увреждане на мозъка при новородени: конвулсивно състояние, нарушения на нервната система, двигателни нарушения, изоставане в развитието, проблеми със сърдечния ритъм и честа регургитация.
3. Период перинатални състояния. В този случай има вероятност детето да няма сукателен рефлекс. В този случай често се наблюдават състояния на аритмия, както и възпалителни процеси. Всичко това е придружено от постоянна възбудимост, която е съчетана със слабост.

Ако говорим за остатъчна форма на заболяването, често можем да говорим за следните симптоми:

• проблеми с двигателните функции;
• повръщане рефлекс и чувство на гадене;
• чести промени в емоционалното състояние;
• лоша памет за бебето.

По този начин, този синдромлесно се разрешава, ако се гарантира правилното спазване на всички терапевтични правила.

Последици от заболяването в зряла възраст

Заболяването е доста опасно и има определени последствия при възрастен живот.

IN детствоВ хода на заболяването възникват нарушения във функционирането на мозъка, което може да доведе до сериозни усложнения:

• сложни епилептични припадъци;
• състояние на парализа и пареза;
• намалена памет и интелигентност;
• проблеми с емоционалната област;
• чести промени в настроението;
• депресивни и стресови разстройства;
• мигрена и световъртеж.

Има много признаци на този вид лезия и всички те трябва да бъдат взети под внимание.

Диагностични мерки за детска енцефалопатия

Не е трудно да се определи синдромът при деца под една година, за това се използват няколко диагностични метода. Най-често се използват инструментални изследвания на засегнатата област на бебето.

Обикновено лекарят предписва ядрено-магнитен резонанс, компютърен анализ на информация и електроенцефалография.

Освен това специалистът трябва да интервюира пациента за признаци на заболяване, както и да проучи напълно медицинската му история. Това ще направи диагностичните мерки по-точни и ще идентифицира това заболяване.

Характеристики на терапевтичния комплекс

Терапията на енцефалопатията е процес, който изисква интегриран подход и задължително отчитане на определени трудности. В такъв случай ние говорим заотносно фокуса върху елиминирането причинни факториИ оперативно възстановяванеповредени и засегнати елементи.

Като цяло, лечението на енцефалопатия при деца включва няколко традиционни направления, които трябва да се вземат предвид:

• употребата на лекарства, отговорни за възстановяването и предотвратяването на увреждане, това са ПИРАЦЕТАМ, ТИОЦЕТАМ;
• уместна е и употребата витаминни състависвързани с група В, спомагат за подобряване на метаболитните реакции;
• лекарствени групи съдово действиеизползвано в практическа сфераза подобряване на възможностите за кръвообращение, представител на тази група е CAVINGTON;
• съоръжения седативен ефект, както и транквиланти, те се използват за намаляване на щетите.

За лечението на новородено бебе играе важна роля рационално използванетези групи лекарства.

Също така в списъка с препоръки са мерки като балансиран прием хранителни веществазаедно с храната, различни физиотерапевтични дейности, лечебна гимнастика. По този начин е възможно да се справите с болестта при бебето доста лесно, ако се лекува рационално и компетентно.

Прогноза за лечение на енцефалопатия в детска възраст

Най-често заболяването, независимо на колко години е детето, завършва с пълно връщане към нормалното, но понякога непредсказуеми последствия. Има вероятност заболяването при новородени да се усложни и детето в зряла възраст да се сблъска с патологии като забавяне на умственото развитие, проблеми с двигателните функции, мозъчните функции и хидроцефалия.

Ако терапията на основното заболяване не е била проведена навреме и също е била открита доста късно, има вероятност от няколко проблема:

• епилепсия;
• хидроцефалия;
• умствена изостаналост.

В по-напреднала възраст и при адекватен прием лечебен процесрискът от усложнения е равен на нула.

Смирнова Олга Леонидовна

Невропатолог, образование: Първи Московски държавен университет медицински университетна името на I.M. Сеченов. Трудов стаж 20 години.

Написани статии

Енцефалопатията е група от заболявания, които засягат мозъка на детето. Те са невъзпалителни по природа и са свързани с увреждане на мозъчните клетки и нарушаване на нормалното им функциониране.

Ефективността на лечението на заболяването зависи от много причини: от тежестта и степента на пренебрегване на лезията, от наличието на други заболявания, особено системни и тежки, хронични, възрастта на пациента и неговата чувствителност към лекарства.

Последствия

В повечето случаи, при правилно и навременно лечение, прогнозата за състоянието на детето е положителна. Почти винаги е възможно да се справим с болестта, но децата с такива лезии трябва да останат под медицинско наблюдение, за да се предотвратят усложнения или рецидиви.

При липса на лечение, неправилна или ненавременна предписана намеса в зряла възраст могат да се появят следните последствия:

1. Усложнения във формата епилептични припадъци. Епилепсията е най обща последицавродена енцефалопатия.
2. Пареза или парализа, предимно отпусната.
3. Емоционални проблеми, изразяващи се главно с промени в настроението от нормално състояниекъм засегнати и след това към депресия.
4. Развитието на мигрена, понякога много тежка и продължителна.
5. Нарушение на паметта.
6. Намаляване на интелектуалното ниво.

Прогнозите се основават на оценка на тежестта на състоянието и на това колко добре тялото на детето реагира на предприетите стъпки за лечение.

Какво е перинатална енцефалопатия: доживотна присъда или обикновено лечимо заболяване?

Енцефалопатията е органично увреждане или увреждане на човешката мозъчна тъкан от различни фактори.

Перинаталният период е периодът от 28-та седмица на бременността до седмия ден след раждането. Перинаталният период се състои от три части: антенатален (от 28-та седмица на бременността до раждането), интранатален период (самият период на раждане) и постнатален (от раждането до седмия ден от живота).

Перинаталната енцефалопатия при деца е сериозно и много опасно заболяване с огромен брой последствия, получено от дете по време на перинаталния период и представляващо увреждане на най-важния орган, който формира личността на човек - мозъка.

Ниво на опасност перинатална енцефалопатияпри новородени зависи от степента и тежестта на увреждане на мозъчната тъкан, както и от конкретния вид на засегнатата област. На първо място, една сериозна лезия може да наруши физико-двигателните и рационалните функции на тялото. Последици от перинатална енцефалопатия: нарушено зрение, слух, говор (ако е засегнат говорният център), конвулсивна активност, нарушения на паметта и съзнанието, парализа - пълна или частична, обща слабост, често замаяност и загуба на съзнание, забавено психомоторно развитие и много други, тъй като понятието енцефалопатия е много общ термин голямо количестворазстройства, някои от които може дори да не се появят.

Много съвременни майки, след като са чули такава диагноза, за съжаление, се опитват да прекъснат дългоочаквана бременностили изоставят деца в родилния дом, страхувайки се, че ще се окажат с дете с тежки увреждания или умствени увреждания. Но при често поставяна такава диагноза повечето деца са в състояние да водят активен, пълноценен начин на живот, ако диагнозата се постави навреме и се започне лечение.

Не бива да отписвате бебето си и да приемате диагнозата като смъртна присъда. Всички човешки органи имат повишена регенерация в ранна възраст, което е особено изразено при кърмачета, а последствията от перинаталната енцефалопатия в зряла възраст може дори да не се появят, необходимо е само специално отношение, напусни правилно изображениеживот.

Последици в зряла възраст

В зряла възраст заболяването, претърпяно в ранна възраст, може да има остатъчни тежки последици:

• епилепсия
• Умствена изостаналост.
• Нарушаване на всички функции на тялото.
• психоневрологични заболявания.
• Автономно-висцерални дисфункции - нарушения във функционирането на всяка вътрешни органипоради неправилни сигнали, изпратени от мозъка.
• Нарушения на паметта и съзнанието.

Но с подходяща грижа можете да сведете до минимум възможните рискове:

• Синдром на хиперактивност и нарушения на вниманието.
• Главоболие и шум в ушите, световъртеж.
• Физическа слабост, умора и повишена заболеваемост.
• Липса на активност и безинициативност.
• Стеснен кръг от интереси.
• Разсеяност.
• Склонност към депресия.

При минимални лезии или лезии на не твърде жизненоважни части на мозъка и навременна диагноза е възможно и пълно възстановяване от перинатална енцефалопатия при новородени. Почти всички болни деца в зряла възраст са напълно функционални граждани, които могат да се грижат за себе си.

Вероятни причини

Енцефалопатията при новородени може да бъде причинена от огромен брой фактори, което обяснява широкото й разпространение. Вътрематочното развитие на детето и неговата нервна система е толкова крехък процес, че е изключително лесно да бъде нарушено от всякакви отрицателно въздействие. Плацентарната бариера, разбира се, е страхотна защитна силаприродата, но, за съжаление, той не може да защити от всичко и особено от глупостта на самата майка. Ето непълен списък на причините за перинатална енцефалопатия при деца:

• Най-честата причина за диагнозата са патологии на бременността, всички видове наранявания при раждане, получени по време на прекъсване на раждането или лекарска грешка, шок в коремната област, термично претоварване по време на бременност и др.
• На второ място е токсичната енцефалопатия при новородени, причинена от проникването през плацентарната бариера на вредни токсини, най-често от алкохолен, наркотичен, никотинов или лекарствен произход.
• На трето място е енцефалопатията при кърмачета, причинена от хипоксия на плода по различни причини.
• Автоимунен конфликт, причинен от разлика в Rh факторите на кръвта на майката и детето, носи риск от това заболяване.
• Неуспешните независими опити за прекъсване на нежелана бременност причиняват не само перинатална енцефалопатия при новородени, но и много други сериозни аномалии.
• Хроничните заболявания и инфекциозните заболявания, претърпени от майката по време на бременност, могат да се предадат на детето и да разрушат крехкия процес на формиране на плода. По този начин инфекцията с рубеола по време на бременност е фактор за нейното задължително медицинско прекъсване на всеки етап.
• Граничната възраст на жената или мъжа може да е причина за производството на дефектни зародишни клетки, което като следствие води до нарушения в развитието, включително пренатална енцефалопатия.
• Ранна възраст на родителите, когато репродуктивна системародителите са недоразвити.
• Стресът по време на бременност не изглежда сериозен рисков фактор за младите майки, но излишните хормони лесно проникват през плацентарната бариера и се предават на нервната система на детето. Прекомерно съдържаниеадреналинът и кортизолът изгарят невроните при възрастните и мозъкът на недоразвитото дете може да бъде сериозно увреден, защото през периода на интензивно развитие всяка клетка е от значение, от която в крайна сметка се формира този или онзи орган или част от мозъка и т.н.

• Недоносеността на плода причинява при новородени, изразяваща се в недоразвитие на неговите части. Този синдром може лесно да изчезне по време на възрастовото развитие или, напротив, да остане, ако развитието на мозъка е спряно или нарушено от някои фактори.
• Недохранването на майката е друга причина за различни аномалии в развитието, която рядко се приема на сериозно. Факт е, че всички органи и клетки на детето се образуват от вещества, получени от тялото на майката. Ако на майката рязко липсва някакво вещество, витамин или минерал, тогава се включва механизмът за самозащита на тялото, който не позволява на бебето да вземе последните остатъци. Липсата на необходимия строителен материал е нарушение на целия процес на изграждане на нов организъм, което води до отклонения физическо развитие, ниско качествоимунитет и мускулна система, слабост и недоразвитие на вътрешните органи, както и отклонения в развитието на нервната система, включително енцефалопатия на новороденото. Периодични желания очаквана майкасладолед в три сутринта или сладко от картофи не е прищявка, причинена от хормонални промени в настроението, а истинска нужда на детето от строителни материали.
• Разстроен екологична ситуацияоколо бременна майка може да бъде повлиян от цял ​​комплекс от причини, които предизвикват смущения в естествения му ход. Има стрес, отравяне с токсини, хипоксия поради въглероден диоксид и много други фактори.

Огромният брой травматични фактори около бременната майка в съвременния свят доведе до разпространението на диагнозата перинатална енцефалопатия при новороденото. В повечето случаи това са незначителни нарушения, които изчезват до зряла възраст или не причиняват значителни симптоми. Много новородени, без да бъдат подложени на специален преглед, претърпяха този синдром незабелязано от родителите и лекарите. Но има и обратни случаи, когато малко отклонение не се връща към нормалното с времето, а напротив, расте и се влошава с развитието, причинявайки непоправима вреда на детето. За своевременно откриванеНеобходимо е да имате представа за симптомите на енцефалопатия при новородени и незабавно да се консултирате с лекар при първите им прояви.

Симптоми на перинатална енцефалопатия

Идентифицирайте симптомите на енцефалопатия при кърмачета ранни стадииразвитието е много трудно. Факт е, че малки отклоненияхаотични движения и несвързано гукане на новородено са невидими за необучено око и стават забележими едва на шест месеца, а психичните разстройства дори по-късно - вече в съзнателния период.

Перинатална енцефалопатия, симптоми при новородени:

• Липса или слабост на сукателния и/или гълтателния рефлекс.
• Отклонения в мускулен тонусновородено
• Твърде бурна реакция или липса на такава към различни стимули.
• Нарушения на съня. Неспокоен сън. Безсънни нощис постоянен плач.
• Рязко, бързо повдигане на ръцете и краката.
• Честа регургитация.
• Конвулсии и епилептични припадъци.
• Високо или ниско кръвно налягане.

Перинаталната енцефалопатия при по-големи деца може да се прояви като:

• Синдром на повишена възбудимост.
• Конвулсивен синдром.
• Летаргия, бездействие, апатия, липса на рефлекси, жизнена депресия важни функции. Общо тези симптоми се наричат ​​"коматозен синдром".
• Промоции вътречерепно налягане, причинена от следствие от перинатална енцефалопатия - излишък на течност в мозъка (Хипертония-хидроцефалия).
• Хиперактивност.
• Нарушение двигателни функции, повишена непохватност и небрежност.
• Вегето-съдова дисфункция, причиняваща и двете постоянно оригване, лошо храносмилане и разстройства на изпражненията, както и различни кожни симптоми.
• Забавяне във физическото и/или умственото развитие.
• депресия
• Нарушения на съня.
• Нарушения на говора.
• Липса на яснота при изразяване на вашите мисли.
• Мигрена и остро главоболие.

Разновидности

Перинаталната енцефалопатия се разделя основно на просто енцефалопатия с установена причинапоява и перинатална енцефалопатия неуточнена.

Перинатална енцефалопатия неуточнена - перинатална енцефалопатия при новородени, причинена от неуточнени фактори (причината за възникването й не е ясна).

Неуточнената енцефалопатия е по-труден за лечение вид енцефалопатия, тъй като лечението се основава само на минимизиране на последствията, без да се елиминират причините за нейното възникване, което може да доведе до остатъчна енцефалопатия в по-напреднала възраст.

Остатъчната енцефалопатия е остатъчните прояви на заболяването или неговите последствия известно време след заболяването или мозъчната травма.

Неуточнената енцефалопатия при деца е опасна поради липса на последващо лечение и объркване на симптомите с други заболявания на нервната система на детето.

Непотвърдената енцефалопатия при новородени е вид заболяване, при което се появяват симптоми на енцефалопатия, които не са причинени от увреждане на мозъка.

Има и подвидове перинатална енцефалопатия:

Постхипоксична перинатална енцефалопатия, причинена от липса на кислород.

• Преходни или дисциркулаторни - причинени от нарушено кръвообращение в мозъка.
• Хипоксично-исхемичен - възниква на фона на хипоксия, усложнена от нарушения на кръвообращението.
• - причинени от действието на токсини.
• Радиационна енцефалопатия - развива се под въздействието на радиация.
• Исхемична енцефалопатия - причинена от деструктивни процеси (процеси на разрушаване) в определени области на мозъчната тъкан.
• Енцефалопатия със смесен произход, най-често свързана с непотвърдена енцефалопатия при новородени.

Това не е целият списък на енцефалопатичните подвидове, подразделени според причините за появата и областта на локализация на заболяването.

Диагностика на енцефалопатия

Наличието на симптоми, характерни за заболяването, все още не е причина за диагностициране окончателна диагноза. Ако се подозира енцефалопатия, която лесно се бърка с други заболявания на нервната система, обстоен преглед:

• Общи тестове, които разкриват възпалителни процеси, включително в мозъка, и нарушения на системите на тялото.
• Магнитен резонанс.
• Електроневромиография – модерен метод, изследване на чувствителността на периферните нервни влакна.
• Електроенцефалограма, която открива епилептични признаци чрез записване на електрическите потенциали на мозъка.
• Невросонографията е ултразвуково сканиране на мозъка на детето, което се извършва на почти всички деца като превантивна мярка.

Прогноза за деца, прекарали заболяването

В повечето случаи дори и при липса очевидни симптомиенцефалопатия, автоматична профилактичен прегледвсички рискови категории, които в момента включват по-голямата част от световното население.

При ранна диагностикаи не твърде напреднали мозъчни лезии, детето най-често се възстановява и няма отклонения в бъдеще. Такива случаи са най-често срещаните, тъй като пластичността нараства тялото на дететомного високо. Дори децата с увреждания в развитието могат да станат независими, практически здрави хора.

• епилепсия
• Намалена активност.
• , малък психически отклоненияи др., които не тровят прекалено живота на пациента и не пречат на хората около него.

Тежките случаи следователно водят до по-тежки последици:

• парализа.
• Умствено увреждане.
• Инвалидност.
• Ранна смъртност.
• Ограничения за живот (забрана за определени продукти, задължителни процедури и др.)

Тежките последици възникват доста рядко и главно при липса на подходящо лечение и грижи, което най-често е по вина на родители, водещи неморален начин на живот (алкохолици, наркомани) или в семейства с ниски доходи или големи семейства, където няма достатъчно пари или време да се грижат правилно за бебето или е взето жестоко решение да ги насочи към нормални деца, а не да се занимава с дефектно дете. С правилните усилия тежките наранявания могат да имат много умерени последици.

Лечение на дете

Самолечението на перинаталната енцефалопатия при деца е изключено.

Лечението изисква много усилия и се провежда изключително с медикаменти и физиотерапевтични методи. Много е дълъг постоянно наблюдениеот лекуващия лекар.

С леки до умерени симптоми болните деца остават на домашно лечение, който се състои в приемане на лекарства, физиотерапевтични процедури и периодично наблюдение.

Тежките нарушения се лекуват изключително в болница и може дори да изискват хирургична намеса, например в случай на хидроенцефален синдром или увреждане, причинено от различни тумори, хематоми или смърт на твърде големи площи.

Лечението се предписва по различни начини, в зависимост от вида и причините за увреждането и се състои от няколко взаимосвързани блока:

• Премахване на причината за заболяването.
• Лечение на увредена тъкан.
• Нормализиране на нервната система и стабилизиране на нейните сигнали.
• Възстановяване на функциите на тялото.
• Общ рехабилитационна терапия.
• Предотвратяване на резистентност.

Като възстановителна терапия и допълнителна помощ при лечението, те често прибягват до процедури от традиционната медицина, които могат да бъдат предписани само от лекар. Като се намесват самостоятелно в хода на лечението, родителите могат да причинят непоправима вреда на детето си.

Профилактика на заболявания при новородени

Диагнозата перинатална енцефалопатия, разбира се, в повечето случаи не е смъртна присъда, но е много по-лесно да се предотврати развитието й при бебе, отколкото да се справя с последствията през целия си живот.

Има моменти, когато майката е безсилна да направи каквото и да било: случаен удар или счупване трудова дейност, но често причината за заболяването е просто неправилен начин на живот или генетична предразположеност.

Съвременната медицина вече е открила много начини да измами природата на генетично ниво и да роди абсолютно здраво бебена почти всяка възраст и с всякакви генетични патологии. Достатъчно е да планирате бременността си правилно и да проведете задълбочен преглед, въз основа на който можете да изберете правилен методдействия.

Също така е лесно да се застраховате срещу злополуки, като се подготвите за бременност предварително и готвите за раждане през всичките 9 месеца. За да се избегнат всички видове наранявания при раждане, не е необходимо да се изоставя цезаровото сечение, което е станало много често и доста лесна процедура, ако има и най-малка индикация за това, а също така изберете предварително добра болницакъдето ще стане раждането.

Бременността продължава само 9 месеца и много жени я преживяват само веднъж или два пъти в живота си. Това не е толкова дълъг период от време, в който можете да проявите търпение и да се грижите за детето си, като в същото време се предпазите от голяма бедав бъдеще.

Енцефалопатията е увреждане на мозъка или част от него, причинено от различни причини.

Остатъчни - не напълно обработени, вторични или връщащи се.

Остатъчна енцефалопатия, какво е това: нелекувана енцефалопатия или излекувана, чиито последици са дали вторични усложнения на мозъка след дълъг период от време след заболяването.

Видовете енцефалопатии се разделят според причините за заболяването и се разделят на два големи блока: вродена енцефалопатия при деца и придобита енцефалопатия.

• Вродени при деца - придобити в периода от 28-та седмица на бременността до седмия ден след раждането в т. нар. перинатален период.
• Придобит - този, който човек е получил по време на независим живот.

В перинаталния период това отклонение при детето възниква отчасти по вина на родителите или лекарите и е причинено от наранявания при раждане, по грешен начинживота на майката, нейната употреба на алкохол, наркотици, токсични вещества, разлика в Rh факторите на майката и плода, нарушена екология заобикаляща средафетална хипоксия, голяма сумастрес по време на бременност, различни инфекции, патологии на бременността (хидрамнион, токсикоза, многоплодна бременност и др.), липса на хранене и витамини, поради удари в коремната област по време на бременност, генетични неуспехи, както и твърде стара или твърде млада възраст на родителите на детето и други фактори, които могат да повлияят на развитието на нервната система и мозъка на бебето.

Придобитата церебрална енцефалопатия може да има дори повече вероятни причинивъзникване и подобно на перинаталното се разделя на няколко вида:

• Токсичен - разрушаване или увреждане на мозъчната тъкан под въздействието на отрови или вредни вещества.
• Посттравматичен – резултат от нараняване или заболяване, като мозъчен тумор или мозъчно сътресение.
• Дисциркулаторна – причинена от разстройство мозъчно кръвообращениеили циркулация на мозъчни течности.
• Радиация - разрушаване на мозъчни клетки под въздействието на радиация.
• Метаболитни - причинени от метаболитни промени на фона на нарушения на естествените процеси в тялото и заболявания на вътрешните органи.
• Съдово – причинява се от временно или трайно спиране на притока на кръв към мозъка или част от него.
• Неуточнена – енцефалопатия с неизвестна причинавъзникване.
• Непотвърдени - симптоми на енцефалопатия, причинена от друго заболяване на нервната система.

Диагностика и лечение

При децата се срещат и двата вида заболяване, които са сходни по отношение на ефекта върху тялото и симптомите. Единствената разлика между тях е възрастов периодвъзникване. Общи симптоми на церебрална енцефалопатия при деца:

• Нарушение рефлекторна дейност, в перинаталния период може да се прояви в липсата на сукателни или преглъщащи рефлекси.
• Нарушена реч и развитие на детето, както психическо, така и физическо.
• Повишена конвулсивна активност или, обратно, намален мускулен тонус.
• Хиперактивност и свръхвъзбудимост, чест плач при малки деца, кратък и неспокоен сън.
• Апатия, летаргия, летаргия, депресия, разсеяност.
• Разрушаване на вътрешните органи, причинено от необичайни мозъчни сигнали.
• Двигателна дисфункция, която може да се прояви както явно, така и скрито - в повишена тромавост и тромави ръце.
• Нарушение на паметта, невнимание.
• Нарушаване на метаболитните процеси, включително храносмилателни разстройства.
• Психически отклонения.

Диагностиката се извършва профилактично, като се използват задължителенУлтразвук на мозъка и терапевтично - при съмнение за:

• Най-просто общ анализкръв и урина за откриване метаболитни нарушенияв тялото на дете или възрастен.
• Магнитен резонанс.
• ЕЕГ е електроенцефалограма, която разкрива области на конвулсивна активност на мозъка и области на повишена възбудимост, както и симптоми на епилепсия.
• Електроневромиография, която изследва чувствителността на нервните влакна.
• Ядрено-магнитен резонанс.

Поставянето на навременна диагноза и започването на подходящо лечение понякога е трудно, ако бебето не принадлежи към рисковите групи: правилно и лесно протичане на бременността и раждането, нормално изображениеживот на родилката и бащата на детето, отсъствието видими симптоми. Често се диагностицира остатъчна детска енцефалопатия и се предписва лечение за повече от по късно, когато тя имаше доста силно негативно въздействие.

Лечението на енцефалопатия при деца и възрастни се извършва в зависимост от тежестта на заболяването, както у дома, в повечето случаи, така и стационарно в случай на големи количестваувреждане или увреждане на жизненоважни части на мозъка. Курсът на лечение може да бъде толкова разнообразен, колкото и причините за самата болест; единственото обобщение е дълъг период на възстановяване и рехабилитация на пациента.

Последици от първична енцефалопатия

Енцефалопатията на мозъка при деца причинява по-малко тежки последици, отколкото при възрастни, което се дължи на гъвкавостта и повишената регенерация на растящото тяло. Симптомите на заболяването могат като цяло да изчезнат с пълно възстановяване. При възрастни тази диагноза почти винаги води до метаболитни нарушения, физически или умствена дейност, епилепсия. Мозъкът на възрастен, който вече е формиран, се възстановява много по-трудно невронни връзкии практически вече не е в състояние да развива нови мозъчни клетки, за разлика от детето. също в старостпри възрастни, които са имали мозъчни травми, се проявява остатъчен синдром - остатъчна енцефалопатия, която може да се изрази в болестта на Паркинсон или да има други симптоми.

Остатъчната енцефалопатия при деца е нарушение на мозъка и цялата нервна система на детето поради предишни наранявания на мозъчната тъкан. Най-често диагнозата остатъчна енцефалопатия при деца се проявява в неидентифицирана перинатална енцефалопатия, когато разрушаването на тъканите е спряно и дори излекувано, но причината, която го е причинила, остава, или когато заболяването има незначителни симптоми и не е забелязано навреме, преминавайки в спяща форма и се усеща след известно време - това е времето.

Симптоми на остатъчната форма на заболяването при деца: епилепсия, нарушения в развитието или психиката, аномалии в метаболитните процеси, слабост, депресия, високо или ниско кръвно налягане, мигрена, нарушения на съня. Много често се развива остатъчна енцефалопатия с нарушено формиране на речта. Симптомите на остатъчни и обичайни както при деца, така и при възрастни са основно еднакви. Основната разлика е заболяването, придобито в зряла възраст, не предизвиква смущения в растежа и развитието, тъй като тялото вече е развито.

Понякога от голяма картинаИма и изключения от симптомите, когато признаците на остатъчната форма не са свързани с увреждащ фактор, например, ако е имало остатъчна енцефалопатия с нарушение на формирането на речта, тогава тя може да се прояви втори път без реч отклонения, но със смущение в моториката на ръцете да речем.

Обобщавайки всичко по-горе, можем също да кажем, че остатъчната мозъчна енцефалопатия е заболяване, причинено от предишни заболявания. Абсолютно всеки има заплаха от рецидив на заболяването и за да се предотврати това, е необходимо не само да се лекува своевременно и ефективно, но и да се подлагат на редовни периодични прегледи, особено при най-малкия симптом.

Лечение

Лечението на остатъчната енцефалопатия при деца и възрастни най-често се фокусира върху противовъзпалителната терапия и методите за подобряване и нормализиране на мозъчното кръвообращение, както и стабилизиране на рефлексните реакции и метаболитните процеси. хирургиясе изисква доста рядко при вторични прояви на заболяването, но се прилага физиотерапия повишено внимание.

Родителите могат да помогнат на детето си, като стриктно следват всички инструкции на лекаря и предписаните лекарствени процедури. Лечението ще премине много по-бързо, ако детето се включи в възстановителни процедури, одобрени от лекаря: терапевтични упражнения, плуване, тренировки по рефлекси и двигателни умения, занимания по говор, посещават масотерапияи акупунктура и др. Всички тези процедури помагат да се сведат до минимум последствията от болестта и да се научи пациентът да живее пълноценен животдори да има някакви нарушения. Въпреки това, в никакъв случай пациентът не трябва да се преуморява по време на занятия, което е изключително важно при деца, и решението за започване на процедури трябва да се вземе само след консултация с невролог, за да не се навреди допълнително.

Може да се допълни медикаментозно лечение и физиотерапевтични процедури традиционни методиборба с главоболието.

В опита, натрупан от нашите предци през годините, има хиляди рецепти, които ни позволяват да повлияем на болестта. естествени средства, без странични ефектиИ токсично влияниелекарства. Това може да помогне: витаминни смеси, противовъзпалителни чайове, билки, процедури и инфузии, които подобряват мозъчното кръвообращение, съединения, които повишават регенерацията на тъканите и попълват липсата на важни хранителни вещества.

Въпреки това, при никакви обстоятелства не трябва да започвате да използвате този или онзи метод, без да се консултирате с лекар! И още повече замени лечение с лекарстванародни методи!!! Съвременни лекарства- Много мощни инструментис проверен алгоритъм от действия, който може да бъде допълван народна медицина, но е невъзможно да се замени. В допълнение, народните средства могат да засилят ефекта на определено лекарство или, напротив, да го неутрализират, нарушавайки много крехък и щателно контролиран процес. В най-добрия случай самолечение на такива тежка диагнозаможе да доведе до инвалидност, а в много ситуации дори до смърт, докато при правилно лечение болестта може да бъде елиминирана.

Последствия

Последствията от остатъчната енцефалопатия са преди всичко влошаване на състоянието на най-важния човешки орган - мозъка. Симптомите на заболяването практически не се променят, единствената разлика е по-тежките прояви на симптомите и още по-трудното лечение. След остатъчната форма на заболяването е почти невъзможно да се върнете към първоначалното здраве и болестта придобива или по-скоро вече е придобила, хронична форма, и много бавно постепенно разрушава човешкия мозък. При деца може да не причини болест на Паркинсон или друго заболяване. тежки последствия, лежат ниско до по-зряла възраст, докато мозъчните клетки спрат активно да се регенерират.

Предотвратяване

Факторите, които могат да провокират остатъчна енцефалопатия при деца и възрастни, могат да бъдат много различни - от повтаряща се травма до неблагоприятна среда, стрес и разстройства хормонални нивачовек.

• За да се намали рискът от рецидив на ризидуална енцефалопатия при деца и възрастни, е необходим редовен профилактичен преглед и наблюдение от невролог.
• Внимателно избягвайте най-малките натъртвания по главата и особено наранявания.
• Не забравяйте, че възпалителните процеси и различни инфекции имат изключително негативен ефект върху увредената мозъчна тъкан.
• Топлинното претоварване, както топлина, така и студ, има много сериозен ефект върху мозъчното кръвообращение, което може да причини внезапно и тежка атаказаболявания.
• Водете здравословен начин на живот и правилно хранене.

• Избягвайте рисковите фактори: пийте алкохол, пушете, излагайте се на токсични веществаи газове.
• В никакъв случай не се излагайте на стрес.
• Спете поне осем часа на денонощие, а за децата повече – със задължителен период на дневен сън.

В допълнение към лечебните, общоразвиващите и възстановителните процедури, детето спешно ще се нуждае от повишено внимание и грижи от родителите. Той не трябва да се чувства по някакъв начин различен, придобивайки психологически заболявания в допълнение към вече много сериозно заболяване, което може да усложни живота му. В допълнение, висококачествени емоционални тактилни усещания и положителни емоцииТе не само ще насърчат бебето, но и ще стимулират нервната система в правилната посока, което значително ще ускори заздравяването. Колкото и да са заети родителите да печелят пари за лечение, нищо не може да замени тяхната любов и подкрепа. Трябва да се помни, че каквито и физически аномалии да причинява болестта в него, той все още остава обикновено бебе с всички радости, скърби и детски мисли, с изключение на това, че такива деца растат малко по-бързо.

Енцефалопатията при деца е патология на мозъка, която възниква поради неговата органични увреждания. Този термин се прилага за заболявания на централната нервна система, които нямат възпалително естество.

По време на перинаталния (родовия) период причината детска болестможе да бъде:

• хипоксия на плода;
• хипербилирубинемия;
• Наличност рожденни дефектисърдечен мускул, дисфункция дихателната система, наследствени заболявания и сепсис;
• нараняване при раждане.

По-големите деца страдат от следните видове експозиция:

• инфекциозни;
• токсичен ( общо отравянеорганизъм);
• травматичен (TBI).

Във всеки случай свързаните симптоми и използваните методи на лечение ще бъдат различни.

Видове патология

В зависимост от времето на поява и вида на лезията се разграничават няколко вида заболяване:

1. Перинатална енцефалопатия (PEP).
   Причинява се от нарушения в развитието на централната нервна система и отрицателни външни въздействия върху плода, започвайки от 28-та гестационна седмица и завършвайки с 1-вата седмица от следродовия живот. Има няколко разновидности:
   остатъчен(симптомите на патологията не се откриват в момента на появата на лезията, но известно време по-късно);
   преходен(проявява се под формата на периодични прекъсвания на церебралното кръвоснабдяване);
   билирубин(възниква поради нарушения в изтичането на жлъчката и последващо отравяне на централната нервна система със свободен билирубин, което при по-нататъчно развитиезаболяване води до поява на сърцевина);
   хипоксично-исхемична енцефалопатия– HIE (причинен от хипоксия, водеща до блокиране кръвоносни съдовеи нарушено кръвообращение в определени части на мозъка).
   Хипоксичният вариант на патологията може да се развие до седмия ден от живота на детето. Диагнозата, потвърждаваща наличието на постхипоксично разстройство, се поставя само до 1-месечна възраст на детето. Ако причината за перинатална енцефалопатия при деца не може да бъде установена, тогава тя се класифицира като неуточнена (смесен произход).
2. Постнатална (придобита) енцефалопатия.
   Това е резултат от патологии, възникнали след раждането на детето, и е разделено на няколко подвида:
   съдова(открива се при хронични патологии на церебралната циркулация);
   пост-травматичен(появява се под влияние на TBI);
   метаболитни(среща се при заболявания на вътрешните органи);
   токсичен(провокирани от въздействието на бактериални и невротропни токсини върху централната нервна система);
   дисциркулаторен(представлява постоянно развиващи се промени в мозъчната тъкан).

Има и класификация според тежестта:

• I степен– патологията може да бъде открита само когато инструментална диагностика, няма забележими симптоми;
• II степен– с умерена тежест признаците на заболяването са скрити или се появяват в изтрита или отслабена форма;
• III степен – неврологични разстройстваизразени в значителна степен (поради което детето става инвалид).

Въз основа на тези две характеристики може да се получи груба представа за всеки вариант на хода на детската енцефалопатия.

Симптоматични прояви на детска енцефалопатия

Характерните признаци на енцефалопатия ще се различават в зависимост от вида и тежестта на заболяването, но сред тях могат да бъдат намерени някои: подобни симптомипри деца на различна възраст.

Възрастова категория	Симптоми
новородени	слаб вик при раждане; смукателен рефлекс отсъства; сърдечният ритъм е нарушен.
Кърмени бебета	има повишена тревожност и рефлексивно трепване; имате проблеми със съня; светлинните и звуковите стимули се възприемат неадекватно; мускулите са в състояние на хипертоничност или летаргия; очите изпъкват и главата пада назад; регургитация по време на хранене; непрестанен плач, който продължава по-голямата част от деня.
По-големи деца	проблеми с паметта и мисленето; проблеми с апетита; апатия, бездействие; депресия, сълзливост; повишена умора, разсеяност; атаки на раздразнителност; нарушение на съня, безсъние; редовно главоболие (може да се появят и пристъпи на замайване); проблеми със слуха; неизправност на функциите на стомашно-чревния тракт; нарушение на произношението на речта (дизартрия); мускулен хипертонус, патологични рефлекси; повишено ниво на вътречерепно налягане; екзема и стрептодермия (появяват се в резултат на увреждане на съдовата система).

Възможно е тези симптоми да се забелязват само от време на време. В половината от случаите признаците на патология изобщо не се откриват, а при останалите пациенти може да се развие остатъчен тип енцефалопатия.

При тази диагноза симптомите ще се повтарят с определена честота (изостряйки се на етапа на субкомпенсация) или ще се появят само след няколко години от момента на увреждане на централната нервна система. Екзацербацията на енцефалопатията може да бъде свързана с ЧМТ и инфекциозни заболявания.

Диагностика

Диагнозата "енцефалопатия" се поставя от невролог въз основа на данни, получени след серия от изследвания:

• лаборатория:
  ◦ общ и химико-токсикологичен анализ на кръвта;
  ◦ анализ гръбначно-мозъчна течност;
  ◦ определяне на дела на кислорода, съдържащ се в кръвта.
• инструментал:
  ◦ КТ и ЯМР;
  ◦ ЕЕГ;
  ◦ Ехография и Доплерография на мозъка;
  ◦ невросонография.

Също така ще бъде полезно да се консултирате допълнително с остеопат, логопед, психолог и офталмолог.

Лечение

Ако симптомите са леки, детето може да се лекува у дома. В противен случай терапията, проведена от лекаря, ще изисква болничен престой.

На дете с енцефалопатия могат да бъдат предписани следните процедури:

• изкуствена вентилация на белите дробове;
• кислородна терапия;
• хранене през сонда;
• хемодиализа (свързване на "изкуствен бъбрек").

В допълнение, лечението с лекарства се извършва с помощта на лекарства различни видове, включително:

• инфузионни разтворисъдържащи магнезий, калций, глюкоза или аскорбинова киселина;
• ноотропи, стимулиране на умствената дейност, подобряване на паметта и когнитивните способности;
• мускулни релаксанти,облекчаване на мускулния хипертонус;
• хипотензивно, спазмолитично и вазодилататори , насърчаване на възстановяването на двигателната функция;
• антиконвулсанти, използвани за облекчаване на конвулсивен синдром.

Употребата на тези лекарства е наистина необходима, въпреки че много родители оставят отзиви в интернет, пълни с опасения за това как такива лекарства могат да повлияят на здравето на детето. Ако обаче се приемат под наблюдението на специалист, тогава няма от какво да се притеснявате.

Тези лекарства не само осигуряват различно въздействиевърху тялото, но се прилагат и по различни начини:

• орално;
• венозно;
• интрамускулно;
• чрез електрофореза.

Може да се извърши операция за възстановяване на мозъчното кръвообращение. Най-често се използва неговата ендоваскуларна версия, която позволява да не се нарушава целостта на тъканите.

За да подобрите здравето на вашето бебе по време на възстановителен периодпредписват му сесии за масаж, физиотерапияи физиотерапия. Всичко това се препоръчва да се извърши след приключване на курса на терапия.

Народни рецепти

Страхувайки се странични ефектиосигурени от лекарства, родителите прибягват до използване на специални народен лекза енцефалопатия при деца, който се приготвя, както следва:

1. Залейте 2 супени лъжици шипки с две чаши вряща вода.
2. Поставете бъдещата инфузия в термос и оставете за три часа.
3. Разредете полученото лекарство с вода, ако се окаже, че е твърде концентрирано.
4. Използвайте продукта 4 пъти дневно, една трета от час преди хранене.

Възможни усложнения и последствия

Сред основните последици от церебралната енцефалопатия при деца са:

• хидроцефалия;
• епилепсия;
• неврологични патологии с необратим характер.

Органичните лезии на централната нервна система също причиняват множество усложнения:

• деменция;
• повишена физическа активност;
• хипертония;
• невроциркуларна дистония;
• мигрена;
• неспособност за социална адаптация;
• проблеми с фините двигателни умения;
• остеохондроза;
• нарушена зрителна функция (появява се кривогледство, зрителната острота намалява);
• изоставане в развитието.

Всички тези патологии са трудни за лечение или са напълно нелечими. Въпреки това, когато правилен изборТерапевтичните средства могат да намалят проявата на церебрални симптоми и да намалят вероятността от увреждане на детето.

Ако се определи, че енцефалопатията е лека или умерено тежка, тогава прогнозата ще бъде благоприятна. При по-тежки нарушения могат да се появят фокални неврологични патологии. Естествено, човек с такава диагноза няма да бъде приет в армията, а и ще има ограничения за някои други дейности.

Предотвратяване

За да се осигури профилактика на енцефалопатия при деца, е необходимо:

• предотвратяване на кислородния глад на детето по време на вътрематочно развитие;
• опитайте се да избягвате ситуации, които могат да доведат до травматично увреждане на мозъка;
• предоставят своевременно лечениезаболявания инфекциозен характери защита от токсични ефекти.

Ако детето вече е имало енцефалопатия, се препоръчва:

• следете състоянието на неговото вътречерепно налягане(ако този показател се увеличи, трябва незабавно да се свържете с специалист);
• опитвам предпазете бебето от инфекциозни заболявания, наранявания или нервни сътресения;
• предоставятбебе достатъчно количествовитаминигрупа В и други микроелементи.

Тези действия ще помогнат за минимизиране на риска от възможни рецидиви.

Заключение

Детската енцефалопатия, ако не се лекува, може да доведе до сериозни последствия в живота на възрастните. Въпреки това, навременен контакт със специалист и изпълнение на необходимото терапевтични действияще минимизира всичко негативни проявизаболяване и дори напълно нормализира здравето на детето. Освен това, според статистиката, 1/3 от децата се възстановяват напълно.