Какво означава закрепване към предната стена? Плацентата превия по предната стена е патология или леко отклонение от нормата? Характеристики на предното разположение на плацентата
Без нормалното функциониране на плацентата е невъзможно да си представим пълния растеж и развитие на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете какво означава плацента превия на предната стена на матката и какво засяга.
Какво е?
За да се осигури жизнената активност на хориона и впоследствие на плода, е необходим адекватен кръвен поток. Бебето може да получи всички хранителни вещества и кислород през системата на маточно-плацентарната артерия. Те преминават през плацентата в големи количества, осигурявайки растежа и развитието на плода.
Основната функция, която е присъща на плацентарната тъкан по природа, е да осигури на плода хранителни компоненти, както и защитата му от външни влияния. Вътрематочното развитие на плода до голяма степен зависи от това как е разположена плацентата. На определен етап от бременността движенията на плода помагат да се определи интензивността на растежа на плода.
Интензивността на вътрематочното развитие на бебето също зависи от това как е прикрепена плацентата.Закрепването на плацентарната тъкан се определя всъщност от първите седмици на бременността. Мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка влияе върху това къде ще бъде разположена плацентарната тъкан.
Плацентата най-често се намира по протежение на задната стена на матката в областта на нейното дъно. В някои случаи може да се намира в областта на страничните стени - отдясно или отляво. Ако има много плацентарна тъкан, тогава тя може да се прикрепи към няколко стени на матката наведнъж.
Това физиологично местоположение на плацентата се обяснява съвсем просто. Кръвоснабдяването в областта на фундуса на матката и нейната задна стена е доста добре изразено. Това помага на плода да расте бързо и интензивно.
Акушер-гинеколозите отбелязват, че плацентата в някои случаи може да се прикрепи и към предната стена на матката. Трябва да се отбележи, че това е много по-рядко.
Нормалното прикрепване на плацентата по задната стена не е произволно определено от природата. Тази подредба е по-благоприятна за вътрематочното развитие на плода.
Плацентната тъкан може да се прикрепи към различни части на матката. Така че най-често се закрепва в долната част. Въпреки това, при определени условия, полагането на плацентарната тъкан става по-ниско - в областта на долния сегмент на матката. Твърде ниското местоположение на плацентарната тъкан е изпълнено с развитието на нейното представяне.
Лекарите считат плацента превия за патология, когато тъканта на плацентата е в непосредствена близост до вътрешната ос на матката.Обикновено между тях има известно разстояние. Така че през 2-ри триместър плацентната тъкан обикновено е с 5 см по-висока от вътрешната ос, ако това разстояние е значително намалено, тогава това патологично състояние се нарича представяне.
Лекарите разграничават няколко клинични варианта на превия на плацентарната тъкан. Така плацента превия може да бъде централна, маргинална или странична. Различните клинични варианти на тази патология се определят от стената, към която е прикрепена плацентарната тъкан.
Защо се случва това?
Плацентата е прикрепена към предната стена на матката от най-ранните етапи на бременността. Това се случва съвсем просто. По определени причини оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към дъното на матката и започва да потъва по-ниско. Така той се спуска почти до вътрешния фаринкс, където се случва неговото имплантиране.
Различни гинекологични заболявания могат да допринесат за развитието на предлежание на плацентата.Хроничното възпаление на репродуктивните органи на жената води до тяхното увреждане. В този случай лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката, се променя. Такива промени допринасят за това, че оплоденото яйце може да се прикрепи в долните части.
Плацентата може да бъде прикрепена към предната стена на матката, дори ако жената е претърпяла редица гинекологични операции. По този начин кюретажът или последствията от хирургични аборти могат да допринесат за развитието на този тип представяне.
Лекарите отбелязват, че рискът от развитие на плацента превия е малко по-висок при многораждали жени. Ако една жена има сложна акушерска и гинекологична история, тогава вероятността от предно представяне на плацентарната тъкан се увеличава няколко пъти.
Развитието на тази патология може да бъде улеснено и от различни вродени патологии на репродуктивните органи. Плацентата превия може да се появи при жени, страдащи от хипоплазия на матката. Анатомичните дефекти в структурата на матката също могат да допринесат за развитието на тази патология.
Характеристики на това местоположение
Прикрепването на плацентарната тъкан по предната стена е по-малко физиологично. Това разположение на плацентарната тъкан има както недостатъци, така и предимства. Има много по-малко плюсове, отколкото минуси.
Трябва също да се отбележи, че такава клинична ситуация изисква определен медицински подход. Бременна жена с такова местоположение на плацентата изисква доста внимателно наблюдение от лекари.
професионалисти
Предимствата на предната плацента превия включват възможността за миграция. По време на няколкомесечното чакане на раждането на бебето тъканта на плацентата може да промени позицията си. Лекарите отбелязват, че плацентарната тъкан с предната плацента превия се движи много по-лесно, отколкото със задната.
минуси
Отбелязва се, че плацентата е изключително рядко прикрепена към предната стена на матката. Тази характеристика има важно биологично значение. Това се обяснява съвсем просто. Плацентната тъкан е много деликатна. Лесно може да се повреди поради различни външни травматични влияния.
Разположението на плацентата на предната стена на матката може да бъде опасно поради развитието на нейното отлепване. В този случай нараняванията на корема могат да допринесат за развитието на опасно маточно кървене. Ако е твърде интензивен, тогава в такава ситуация може да се развие остър кислороден глад на плода, което означава, че ще има сериозна заплаха за живота на бебето.
Възможна ли е миграция на плацентата?
Миграцията е промяна в първоначалното местоположение на плацентата. Експертите смятат, че е възможна промяна в локализацията на плацентарната тъкан по време на представяне по предната стена. Бременните жени и лекарите обикновено се предупреждават за това, когато се консултират с тях.
Ако в ранните етапи на бременността се открие предлежание на плацентата към предната стена, бъдещата майка не трябва да се паникьосва преди всичко. Има още доста дълъг път до раждането. През това време тъканта на плацентата може да се измести и дори значително да промени позицията си.
Такива промени се оценяват чрез ултразвук. Като правило, за проследяване на динамиката, лекарите предписват няколко последователни ултразвукови изследвания. Когато е налице превия на плацентарната тъкан, често не трябва да се извършват вагинални изследвания. Колкото по-ниско е плацентата, толкова по-голяма е вероятността от увреждане. Проследяването на динамиката на местоположението на плацентарната тъкан по време на представянето е много важно. Той помага на лекарите своевременно да идентифицират развиващите се усложнения и да предприемат необходимите мерки за подобряване на ситуацията.
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи плацентната тъкан променя позицията си доста бавно. Оптимално е този процес да се случи в женското тяло в рамките на 6-10 седмици. В този случай вероятността бъдещата майка да изпита значителни симптоми на дискомфорт е доста ниска. Обикновено миграцията на плацентарната тъкан е напълно завършена до средата на 3-тия триместър на бременността.
Ако плацентарната тъкан се измести твърде бързо по някаква причина, могат да се появят неблагоприятни симптоми. Най-опасните от тях са развитието на кървене и отлепването на плацентарната тъкан от стената на матката. Като правило, неблагоприятните симптоми се развиват, ако плацентата мигрира в рамките на 1-2 седмици. Скоростта на плацентарната миграция зависи от много фактори и причини, включително колко високо първоначално е била разположена плацентарната тъкан.
Последствия
По време на бременност, която настъпва с развитието на предната плацента превия, можете да очаквате различни изненади. Обикновено неблагоприятните симптоми започват да се развиват от 2-ри триместър на бременността. Курсът на 3-ти триместър също може да бъде усложнен от развитието на редица патологии.
Бъдещите майки трябва да помнят това Наличието на плацента превия не е смъртна присъда за раждането на здраво дете.Доста жени вече са се сблъскали с тази патология и са родили своите здрави, дългоочаквани бебета.
Важно е да запомните, че такава „специална“ бременност изисква само по-внимателно отношение на бъдещата майка към нейното здраве, както и внимателно наблюдение на хода на вътрематочното развитие на плода от специалисти.
При ниско разположение на плацентата и нейното представяне най-опасното усложнение е може би развитието на кървене. Ако е достатъчно силно, не остава незабелязано. В тази ситуация жената забелязва появата на кръв от гениталния тракт. Тежестта на кървенето може да варира, цветът на кръвта варира от ярко червено до тъмно кафяво. В тази ситуация най-важното е да запомните, че когато се появи такова кървене, жените с плацента превия трябва незабавно да потърсят съвет от акушер-гинеколог.
Отлепването на плацентата е друго усложнение, което може да се развие по време на такава бременност. Тежестта на възникващите нарушения в този случай до голяма степен зависи от това колко плацентата се е отделила от стената на матката.
Ако тази област е малка, тогава отделянето може да бъде открито само чрез ултразвук. В този случай жената може дори да не получи кървене от гениталния тракт или то ще бъде толкова незначително, че ще остане незабелязано.
Ако плацентарната тъкан се ексфолира доста силно, тогава в такава ситуация вече е възможно да се подозира това състояние въз основа на клинични симптоми. И така, бъдещата майка започва да се чувства доста зле. Тя изпитва силна слабост, може да се развие болка в корема и може да се появи кърваво изпускане от гениталния тракт.
Тежкото отлепване на плацентата също е опасно, защото нарушава общото състояние на плода.Нарушаването на доставката на кислород води до факта, че плодът започва да изпитва хипоксия - кислороден глад. Тази ситуация, като правило, допринася за промяната на клиничните параметри на плода. Така пулсът и двигателната му активност се променят значително.
Ако се развие тежко отлепване на плацентата, бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. По-нататъшният алгоритъм на медицински действия до голяма степен ще зависи от продължителността на бременността.
Ако заплахата за живота на майката или плода е твърде висока, лекарите ще бъдат принудени да прибягнат до спешна акушерска помощ. Това се извършва по жизненоважни показания.
Как протича раждането?
Изборът на тактика за акушерска помощ при предлежание на плацентата като правило е доста отговорен. Животът и здравето на бъдещата майка и нейното бебе зависят от това.
Трябва да се отбележи, че днес все по-често акушер-гинеколозите предпочитат хирургичния метод на раждане, избирайки цезарово сечение. В тази ситуация рискът от развитие на наранявания и щети при раждане е много по-малък. Разбира се, цезаровото сечение има някои недостатъци, тъй като по същество това е хирургична операция.
Въпреки това, при плацента превия, запазването на живота на бебето е важно.
Плацентата е важен орган, който се формира и развива само по време на бременност. Плацентата е един вид свързващ елемент между майката и бебето. Чрез този важен орган детето получава кислород и хранителни вещества. Бебето получава антитела, както и хормони, които са отговорни за запазването на бременността и нормалното развитие на нероденото дете.
Образуването на плацентата започва една седмица след оплождането и след раждането, в рамките на половин час тя напуска матката, след като е изпълнила всичките си функции.
Много бременни жени се интересуват от правилното местоположение на този орган. Обикновено се намира или отзад, по-близо до фундуса на матката. Това разположение гарантира безопасността на този орган и изпълнението на необходимата му функция.
Местоположението на плацентата зависи от това къде се имплантира оплодената яйцеклетка след зачеването. Плацентацията може да се определи чрез ултразвук.
Положението на плацентата в матката може да бъде както следва:
Плацента на предната стена;
Плацента на задната стена;
Плацента във фундуса на матката;
Плацента в областта на страничната стена.
Всички горепосочени точки са нормални и не представляват заплаха както за майката, така и за плода.
Плацентата по предната стена може да представлява заплаха само в случай на хирургично раждане (цезарово сечение). Това е свързано с повишен риск от възможно кървене. Плацентата на предната стена на матката може да се намира точно на мястото, където лекарят трябва да направи разрез, за да извади бебето.
Ако ви предстои цезарово сечение и имате предна плацентация, няма нужда да се притеснявате предварително. Хирурзите определено ще предприемат всички необходими мерки за намаляване на риска и в случай на кървене ще могат бързо да го спрат.
В някои случаи е възможно ненормално (неправилно) прикрепване на плацентата.
Ниското положение на плацентата е патология, при която свързващият орган между майката и плода се намира на ниво от шест сантиметра или по-малко от вътрешната цервикална ос. Няма значение къде се намира плацентата: на предната стена, отстрани или отзад. Разстоянието до шийката на матката играе роля. В повечето случаи не представлява заплаха, тъй като с растежа на корема се измества по-високо, до дъното на матката.
Плацентата превия е състояние, при което вътрешната ос е блокирана (частично или напълно). Има три вида предлежание: маргинално, странично и пълно.
В случай на пълно представяне майката се подлага на планирано цезарово сечение на 38 седмица от бременността. Ако се наблюдава маргинално или странично предлежание, бременната може да роди сама, ако лекарят вземе такова решение след преглед. В този случай при спонтанно раждане е показано отваряне на околоплодния сак в ранен стадий, както и пълна готовност на операционната зала в случай на непредвидени обстоятелства.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, страничната или задната, по-близо до дъното на матката, тогава това е нормално. Такава бременна жена може сама да носи и да роди дете. Ако имате ниско положение на плацентата или нейното представяне, се нуждаете от постоянно наблюдение и наблюдение от лекуващия лекар, който ще може да вземе адекватно решение по въпроса за раждането.
Плацентата е "мост" от тялото на майката към детето, който доставя кислород и всички необходими вещества за неговото развитие. Този медиатор също премахва токсините, отпадъчните продукти от ембриона, като по този начин го предпазва. Поради важността на плацентата, лекарите внимателно следят нейното състояние и местоположение. Нека да разберем каква трябва да бъде плацентата на предната стена нормално и каква е тя.
Как трябва да се позиционира?
За правилния растеж и развитие на бебето е важно плацентата да се формира правилно. Местоположението му е важен фактор за правилното протичане на бременността.
В идеалния случай плацентата трябва да бъде прикрепена към задната стена на матката, в горната й част и по-близо до дъното. В крайна сметка, докато плодът расте, стените на матката се разтягат много. Но не равномерно, а повече по предната стена. Изтънява значително. Задната стена остава плътна и по-малко податлива на разтягане.
Следователно прикрепването на ембриона към задната стена се счита за естествено и нормално, тъй като плацентата няма свойства на разтягане. Тоест плацентата по задната стена е по-малко подложена на натоварвания, които я натоварват. Това означава, че идеалното е плодът да се прикрепи по задната стена и да развие плацентата.
Възможностите за поставяне на плацентата могат да бъдат различни: странично прикрепване (отдясно или отляво на задната стена), на предната стена на матката. Последният вариант е най-опасен. В крайна сметка плацентата на предната стена е подложена на тежки натоварвания поради разтягане на матката, активност на плода и майката. Това е риск от увреждане на плацентата или преждевременното й отлепване. Освен това плацентата може да се спусне близо до отвора на матката или да блокира изхода към родовия канал.
Причини за предно предлежание
Защо се появява плацента превия по предната стена? Причините за това не са напълно разбрани. Един от основните е увреждането (на вътрешния слой на матката). Тоест последствията от възпаление, кюретаж, белези от операции. Причината за плацента превия по протежение на предната стена може да бъде други патологии. Между другото, при първични жени тази патология се открива много по-рядко, отколкото при второ и трето раждане. Гинеколозите обясняват това със състоянието на вътрешната обвивка на матката.
Но причината за тази патология може да бъде не само майката. Понякога проблемът се крие в развитието на оплодената яйцеклетка. Изоставането в развитието допринася за факта, че няма време да проникне в ендометриума. След това се извършва имплантиране в долната част на матката.
Често оплодената яйцеклетка е прикрепена към предната стена на матката, но в горната й част. След това плацентата мигрира надолу.
Диагностика
Предната плацента превия се диагностицира по няколко начина. Палпацията дава различни усещания с пълно и частично представяне. В първия случай гинекологът усеща на пипане, че отворът на матката е напълно запушен от плацентата. Ако предлежанието е частично, тогава лекарят опипва плацентната тъкан и мембраните. Но страничното и маргиналното предлежание се възприемат еднакво при изследване. Тоест, лекарят, без допълнителни изследвания, няма да може да определи за какъв тип частично представяне говорим. Това изследване е ултразвук. Ето защо на бъдещите майки се препоръчва да посещават всички планирани прегледи и ултразвукови прегледи.
Лечение на бременни с предно предлежание
Процесът на лечение включва постоянно наблюдение и наблюдение от гинеколог, навременни и понякога допълнителни изследвания. При това се следи не само състоянието на плацентата, но и състоянието на бременната. При предно представяне кръвните изследвания проверяват за хемоглобин и кръвосъсирване. В края на краищата, анемията или несъсирването на кръвта могат да бъдат фатални за жената в случай на кървене.
Ако това се случи след 24 седмици, жената се приема в болница. В същото време в болницата трябва да има интензивно отделение при голяма кръвозагуба. Основната цел за такива жени е абсолютният мир. След като кървенето спре, по правило жената се оставя в болницата до раждането, тъй като трябва да се наблюдава редовно и често. Обикновено лекарите успешно удължават бременността поне до момента, в който животът на плода може да бъде спасен.
Така че, ако имате предлежание на плацентата, тогава трябва да се грижите за себе си колкото е възможно повече. Трябва да пазите стомаха си, да се движите внимателно и да избягвате всякакви удари върху него. Нека това е дори желанието на някой от вашите близки да ви погали по корема с най-добри намерения. Това е особено опасно в по-късните етапи, защото може да причини фалшиви.
Бъдете здрави и спокойни!
Особено заЕлена ТОЛОЧИК
Плацентата е уникален орган, който се появява в тялото на жената само по време на бременност. Основната му цел е да осигури връзката на плода с майчиния организъм и да го снабди с всички вещества, необходими за развитието. Плацентата започва да се развива от първата седмица на бременността и пълното й формиране завършва на 15-16 седмица. Където се намира яйцето по време на оплождането ще определи къде ще се прикрепи „бебешкото петно“. По правило това е задната или предната стена на матката. Обикновено се смята, че първият вариант е оптимален за развитието на бебето. Ако се постави диагноза „плацента по предната стена“, тогава по време на бременност могат да възникнат някои трудности. Въпреки че в повечето случаи това по никакъв начин не засяга процеса на раждане на дете или естествено раждане.
Рискове от тази патология
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, това може да причини следните усложнения:
Кой е податлив на тази патология?
По правило плацентата е прикрепена към предната стена при многораждали жени. В крайна сметка с всяка следваща бременност мускулните влакна на матката се разтягат все повече и повече. Това важи особено за предната част на матката, което обяснява възможните рискове от тази патология.
Плацента по протежение на предната стена: диагноза
Мястото на бебето може да се определи само в резултат на съвременен ултразвуков преглед, на който бъдещите майки трябва да преминат поне 3 пъти през цялата бременност. Плацентата се визуализира ясно от 14-та седмица.
Плацентата е важен орган, чиято основна цел е да свързва кръвообращението на майката и детето по време на бременност. Първите признаци на плацентата се появяват в самото начало на периода, но този орган придобива окончателния си вид едва на 16-та седмица. От плацентата до бебето се изпращат 2 артерии и 1 вена по пъпната връв (понякога се случва). Благодарение на тези съдове детето се храни, отпадъчните продукти се извеждат от тялото му, има постоянно снабдяване на клетките на плода с кислород и защита от големи инфекции.
Къде трябва да се намира плацентата?
Плацентата се намира на мястото, където оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката след края на движението й през фалопиевата тръба.
Положителни аспекти на местоположението на органа по задната стена на матката
Това не означава, че жените, които са били диагностицирани с плацента по предната стена на матката по време на бременност, се нуждаят от спешно лечение! Просто такава бременна жена трябва да знае какви възможни усложнения могат да възникнат в този случай.
Има много възможности за закрепване на плацентата и те зависят само от индивидуалните характеристики на тялото на бъдещата майка. Това може да е фундусът на матката, цялата лява или дясна страна на матката или задната стена. Можете да разберете как се намира мястото на бебето във вашия случай с помощта на втори планиран ултразвук на 19-24 седмица от бременността.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката
В такива случаи има някои неудобства:
- за акушер-гинеколога е трудно да слуша сърдечния ритъм на плода,
- по-трудно е да се палпира позицията на бебето в матката,
- Бъдещата майка ще усеща движенията на бебето по-малко ясно и първите тремори могат да започнат по-късно от обикновено (18-22 седмици), тъй като плацентата на това място действа като „възглавница“, което намалява чувствителността.
Но въпреки тези неудобства, тази подредба сама по себе си не е опасна за здравето на бременната жена и плода.
В много редки случаи възникват усложнения:
- Вероятността от предлежание на плацентата се увеличава. Тук трябва да използвате въображението си. Представете си (за по-голяма яснота използвайте снимките по-горе), че плацентата е прикрепена към задната стена на матката много ниско до вътрешната ос (четете). Докато коремът расте, той ще се издигне и до момента на раждането в повечето случаи вече ще бъде на безопасно разстояние от фаринкса. Но ако мястото на бебето е разположено ниско и на предната стена, тогава с течение на времето матката ще расте и плацентата ще се измести, увеличавайки вероятността тя напълно или частично да блокира вътрешната ос. В тази ситуация акушер-гинекологът ще вземе решение за цезарово сечение, за да предпази родилката от евентуално кървене. Следователно, при това местоположение на плацентата, трябва да се обърне специално внимание на разстоянието до вътрешната ос на матката.
- Ако една жена е имала цезарово сечение или друга операция на матката в миналото, вероятността от плацента акрета се увеличава.
- Рискът се увеличава. Детето в утробата води активен живот: той се движи, бута, стиска пъпната връв. Това не е опасно, но ако детската седалка е закрепена към предната стена, рискът от откачане се увеличава. Когато терминът наближи, могат да се появят тренировъчни контракции и прекомерните контракции на необичайното място на този орган също увеличават вероятността от прекъсване.
Не се страхувайте и опитайте сами всички възможни усложнения. Те са много редки, при 1-3% от бременностите, в други случаи раждането протича безопасно по естествен път.
