Как се разрежда пеницилин за инжектиране? Лечение на възпалителни заболявания с пеницилин

Описание

Аморфен или фин кристален прах бяло, разтворим във вода, алкохол, етер и ацетон.

Съединение

1 бутилка от лекарството съдържа активната съставка: бензилпеницилин натриева сол - 1 000 000 единици.

фармакологичен ефект

Бензилпеницилинът е активен срещу грам-положителни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, пневмококи, анаеробни бацили, антраксни бацили), грам-отрицателни коки (гонококи, менингококи), както и срещу спирохети, някои актиномицети и други микроорганизми.

Бензилпеницилинът, когато се прилага интрамускулно, бързо се абсорбира в кръвта и се открива в телесни течности и тъкани; прониква в цереброспиналната течност в малки количества. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след интрамускулно приложение след 30-60 минути. 3-4 часа след еднократно интрамускулно или подкожно инжектиранеВ кръвта се появяват само следи от антибиотика. За да се поддържа концентрация на достатъчно високо ниво за терапевтичен ефект, инжекциите трябва да се правят на всеки 3-4 часа. При венозно приложениеконцентрацията на пеницилин в кръвта бързо намалява. Бактериите от групата на ентеричния тиф, Brucella, микобактериите, протозоите, вирусите, гъбите и рикетсиите не реагират на действието на пеницилина. Това се дължи на факта, че тези микроорганизми са способни да произвеждат специфичен ензим - пеницилиназа, който разрушава лактамния пръстен в молекулата на пеницилина, в резултат на което те губят своя антимикробен ефект.

Приложение

Лечение на некробактериоза, пастьорелоза, пневмония, мастит, инфекция на рани и инфекции при говеда, овце, кози, свине, коне, зайци, животни и кучета с ценна кожа, кокошки, патици, пуйки пикочните пътища, септицемия, флегмон, както и актиномикоза, емфизематозен карбункул, стрептококова инфекция; измиване, катарална и лобарна пневмония, грип, стахиботриотоксикоза на конете; стрептококоза, стафилококоза, инфекциозен стоматит и ринит, чума по животни с ценна кожа и кучета; еризипел при свине и спирохетоза при домашни птици.

Дозировка

Решения натриева солбензилпеницилин се приготвя в стерилна дестилирана вода или в 0,5% разтвор на новокаин, който удължава действието на бензилпеницилин, или в изотоничен разтвор на натриев хлорид и се прилага интрамускулно. За поддържане на необходимата константа висока концентрацияв кръвта, пеницилинът се прилага 4-6 пъти на ден в следните дози:

Видове животни и птици	Единична интрамускулна доза, U/kg телесно тегло
	Възрастни	Млади животни
говеда
овце, кози
животни с ценна кожа и кучета
пилета, патици, пуйки

Курсът на лечение е най-малко 4-7 дни, при тежки форми на заболяването 7-10 дни или повече. Разтвор на натриева сол на бензилпеницилин може да се прилага интравенозно (при тежки септични състояния). При този метод дозата на антибиотика е 2 пъти по-малка от препоръчителната за интрамускулна инжекция. Използва се също подкожно и като прах върху повърхности на рани. Ако е необходимо, можете да използвате аерозол.

Противопоказания

Забранено за употреба при животни с свръхчувствителносткъм лекарството.

Внимание

Клането на животни за месо е разрешено на 3-ия ден, консумацията на мляко за храна на 2-рия ден след последното приложение на лекарството. До определената дата месото и млякото се хранят с непродуктивни животни или се изхвърлят (в зависимост от заключението на ветеринарния лекар).

Форма за освобождаване

Стъклени бутилки от 500, 1000, 1500 хиляди единици.

Съхранение

Списък Б. Сухо, тъмно място при температура от +5°C до +20°C.

Инструкции

Инжектирайте калиева сол на бензилпеницилин и натриева сол на бензилпеницилин във вена, под кожата или в корема или плеврална кухина. Същите тези вещества могат да бъдат произведени във формата капки за очиили аерозоли. Инжектирайте натриева сол само ендолумбално. За инжектиране под кожата или в мускулите направете разтвора с 1%.

Използвайте бензилпеницилин новокаинова сол под формата на суспензия, пригответе я с изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна водаза инжектиране. Прилагайте лекарството веднъж на ден, само интрамускулно.

Суспензия от новокаинова сол на бензилпеницилин с водноразтворим екмолин също се прилага интрамускулно веднъж дневно. Предлага се в 2 бутилки, които трябва да се смесят според инструкциите и да се съхраняват на стайна температура.

Наркотикът дълго действаще бицилин 1, използва се при заболявания, причинени от патогени, чувствителни към пеницилин. Пригответе суспензията с изотоничен разтвор на натриев хлорид или със стерилна вода за инжекции. Карайте само мускулно, като внимавате да не уцелите вена. Лекарството се използва не повече от веднъж седмично.

Бицилин 3 е смес от равни части натрий или калиева солбензилпеницилин, както и новокаинова сол и бицилин 1. Инжектирайте го веднъж на всеки 3 дни или веднъж седмично. Бицилин 5 е смес, състояща се от бицилин 1 и новокаинова сол, инжектира се интрамускулно.

Феноксиметилпеницилинът се отличава от общата серия, тъй като не се разрушава от кисела среда стомашен сок, което прави възможно приемането му през устата.

Полусинтетични пеницилини, като оксацилин и метицилин, също се прилагат интрамускулно; пригответе разтвора със стерилна вода за инжекции. Може да се приема и оксацилин. Ампицилинът също е полусинтетичен, има широк спектър на действие и.

Забележка

В някои случаи лекарства пеницилинова сериямогат да причинят анафилактичен шок, така че трябва да се приемат с повишено внимание.

Полезен съвет

Бицилин 5 е много ефективен като средство за профилактика на ревматични пристъпи.

Пиърсингът на устните се използва широко от древни времена. Но ако на ранни стадииистория той беше своеобразен символ, тогава за модерен човекстана украса. Много хора вярват, че е безопасно и се инжектират устнаможете да го направите сами. Но това далеч не е вярно, изискват се големи грижи и внимание.

Инструкции

Измийте добре ръцете си, подгответе работното си място и сложете нови ръкавици.

Пиърсингът може да се направи по целия периметър на устните. След като сте решили мястото, внимателно огледайте вътрешността на устната. За да направите това, дръпнете го леко назад и намерете място, където виждате по-малко кръвоносни съдове. По време на пиърсинг операция трябва да се избягва увреждането им.

Направете пункция с бързо движение. След това извадете иглата и веднага поставете предварително дезинфекцирания пиърс. Не трябва да се премахва най-малкото. Не забравяйте да третирате пиърсинга си с водороден прекис всеки ден.

Полезен съвет

Да си инжектирате сами устната е много опасно. Затова най-добре е да се свържете с професионалист. И дори в този случай внимателно проучете салона, който планирате да посетите. Тя трябва да бъде абсолютно чиста, тъй като всяко замърсяване впоследствие може да доведе до инфекция и нагнояване.
Говорете с майстора и го попитайте как и с какви игли работи. Поискайте портфолио добър специалистВинаги се радвам да го покажа на клиентите. Ако обясненията са твърде неясни или майсторът предлага да направи пиърсинг със специален пистолет, по-добре е да откажете услугите му и да продължите търсенето.

Дори в началото на 20 век, въпреки огромния скок в областта на медицината, голям бройболестите са трудни за лечение или изобщо не могат да бъдат лекувани. Но когато беше открит антибиотикът пеницилин, всичко се промени по-добра страна. В продължение на десетилетия са били спасени милиони човешки животи.

Александър Флеминг

Именно този шотландски учен използва пеницилин. Роден на 6 август 1881 г. След като напуска училище, завършва Кралския колеж по хирурзи, след което остава да работи там. След като Англия се присъединява към Първия, той става капитан на военна болница в Кралската армия. След войната той работи върху изолирането на патогени на инфекциозни заболявания, както и върху методите за борба с тях.

История на откриването на пеницилина

Най-големият враг на Флеминг в неговата лаборатория беше плесента. Често срещана сива плесен, която засяга стените и ъглите на лошо вентилирани и влажни помещения. Неведнъж Флеминг вдигаше капака на петриево блюдо и след това забелязваше с раздразнение, че стрептококовите култури, които отглеждаше, бяха покрити със слой плесен. Веднага след като купата с биоматериала беше оставена в лабораторията за няколко часа, хранителният слой, върху който бяха бактериите, веднага се покри с плесен. Щом ученият не се биеше с нея, всичко беше напразно. Но един ден върху една от мухлясалите купи той забеляза странен феномен. Малко плешиво петно ​​се е образувало около колонията от бактерии. Той е с впечатлението, че бактериите просто не могат да се размножават в плесенясали места.

относно антибактериален ефектплесента е позната от древни времена. Първото споменаване на използването на мухъл за лечение на гнойни заболявания се споменава в писанията на Авицена.

Откриване на пеницилина

След като запази "странната" плесен, Флеминг отгледа цяла колония от нея. Неговите изследвания показват, че стрептококите и стафилококите не могат да се развият в присъствието на тази плесен. След като преди това провежда различни експерименти, Флеминг заключава, че под въздействието на някои бактерии други умират. Той нарече това явление антибиоза. Не че в случая с мухъла се е сблъсквал със собствените си очи с явлението антибиоза. След внимателно проучване, той най-накрая успя да се изолира от плесента антимикробно лекарство. Флеминг нарече веществото пеницилин в чест на латинско имевида на мухъла, от който го е изолирал. Така през 1929 г. в тъмната лаборатория на болницата „Света Мария“ добре познатият пеницилин.

През 1945 г. Александър Флеминг, както и учени, установили промишлено производствопеницилин, Хауърд Фрей и Ърнест Чейн са удостоени с Нобелова награда.

Индустриално производство на лекарството

Опитите на Флеминг да установи промишлено производство на пеницилин бяха напразни. Едва през 1939 г. двама учени от Оксфорд, Хауърд Фрей и Ърнест Чейн, след няколко години работа успяха да постигнат забележим успех. Те получават малко кристален пеницилин, след което започват първите тестове. Първият човек, съживен чрез приложение на пеницилин, е 15-годишно момче, страдащо от отравяне на кръвта.

Видео по темата

източници:

• Как бе открит пеницилинът през 2019 г

Най-често щипе под гърдите по време на спорт. Това е един от видовете коремна болка. Болка отдолу дясна гърдаможе да бъде свързано с проблеми като камъни в жлъчката, апендицит, фрактура на гръдния кош и други причини.

Апендицит

Възпаление на апендикса, вермиформен придатъкприкрепен към червата е апендицит. Основен симптомна това заболяване - болки в корема. Лека треска, гадене и повръщане са други симптоми на този проблем. Болката, която се усеща в дясната страна идва от. В началото тя може да не е силна, но глуха.

Камъни в жлъчката

Храносмилателният сок, сгъстяване, влиза. Тези съсиреци се наричат ​​жлъчни камъни. В този случай трябва да спрете да ядете, докато проблемът не бъде разрешен с помощ. правилно лечение. Болката в долната част на гърдите е основният симптом на това заболяване. Тази болка може да надделее горна частобратно от дясната страна и всичко правилната странагръден кош. Гадене, повръщане и газове в стомаха са други симптоми на това заболяване.

Колики в страната

В този случай пациентът се чувства остра болкаотстрани точно под гръдния кош. По правило хората изпитват такава болка по време на изпълнение физически упражненияи след джогинг или ходене.

Коликите могат да се появят поради свиване на черния дроб или далака.

Диафрагмална исхемия, париетално перитонеално дразнене и дисбаланс гръдни прешлениТова са други причини за колики.

Фрактура на гръдния кош

Може да се усети остра болка в резултат на гръдния кош. Честа причина за това е физическо нараняване. Най-често нараняването става директно. Но понякога човек може да се нарани сериозно.

Хората с остеопороза са особено податливи на тези видове фрактури. Ако почувствате силна болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като тя често е придружена от увреждане на далака, белите дробове или кръвоносните съдове.

Тъй като може да има много причини за болка в долната част на гърдите, лечението трябва да се извършва само след правилна диагноза. Болката в гърдите сама по себе си не е болест, а симптом на едно от многото заболявания.

Плеврит

При това заболяване се възпаляват лигавиците на белите дробове и други части на гръдния кош. става. Острата болка се причинява от триене на плевралните слоеве. Плевритът възниква в резултат на пневмония или туберкулоза и инфекция. Други са гръдна травма, ревматоиден артрит, кожна туберкулоза.

Чревна непроходимост

Заболяването възниква в резултат на чревен волвулус или блокиращ обект, навлизащ в червата. В същото време се усещат конвулсии, които или се засилват, или отслабват. Болката може да стане остра след хранене. Друг симптом на чревна непроходимост е редки изпражнения.

източници:

• Болка под гърдите в областта на гръдния кош? Помогне?

Болката под ребрата може да показва най-много различни заболявания. Важно е да се консултирате с лекар своевременно неприятни симптомиза да се установи причината за болката и да се предотврати сериозни проблемисъс здравето.

С помощта на болката тялото винаги сигнализира, че някои важни системипровалят се. Ако имате пронизваща болка в левия хипохондриум, не трябва да пренебрегвате подозрителни симптоми. Не забравяйте да проучите местоположението на болката и да се консултирате с лекар: в зависимост от това как точно се проявява болката, лекарят ще може да определи причината за нея. Болката в левия хипохондриум често се появява дори в здрави хора, сигнализация различни проблеми, вариращи от сърдечна недостатъчност до нарушения на нервната система.

Какво може да причини болка?

Болката в гърдите е често срещано явление, което най-често се разглежда като признак за проблеми с. Но дискомфортът може да показва и други заболявания:

Възпаление на далака;
- стомашни заболявания;
- пептична язва;
- злокачествени тумори в стомашно-чревния тракт;
- панкреатит (жлези);
- ;
- бъбречни заболявания;
- различни патологиинервна система;
- ендокринни заболявания;
- или фрактури;
- остеохондроза гръднигръбначен стълб.

Как да определите причината за болката?

Ако се появи остра пронизваща болка, излъчваща се до лява ръкаи лопатката, трябва да посетите кардиолог възможно най-скоро. Тези симптоми могат да показват сериозна сърдечна недостатъчност. Колкото по-силен болезнени усещания, толкова по-скоро пациентът трябва да бъде показан на лекаря: внезапно пареща болкав левия хипохондриум може да означава миокард.

Ако болката излъчва отпред коремна стена, а също така понякога се локализира в десния хипохондриум, струва си да се свържете с гастроентеролог. Възможно е причината за дискомфорта да е стомашна язва или дванадесетопръстника. Режеща болка от поясен характер може да бъде причинена от остър панкреатит.

Също така е необходимо изследване на стомашно-чревния тракт, ако болката в лявата част на гръдния кош е придружена от гадене и повръщане, тъй като е необходимо да се изключи наличието на злокачествени новообразувания.

Силна болка в левия хипохондриум, причинена от увеличен далак. Ако почувствате силен пристъп режеща болкав левия хипохондриум, придружен от потъмняване на кожата около пъпа, е необходимо спешно да се обадите спешна помощ. Това може да е разкъсване на далака и липсата на навременна медицинска помощ може да доведе до фатален изход.

Ако пристъпите на остра болка след няколко дни започнат да се придружават от кожни обриви, пациентът може да бъде диагностициран с херпес зостер.

Понякога причината за пристъпи на остра безпричинна болка в лявата част на гръдния кош е патология на нервната система. Обикновено такава болка възниква внезапно без болкоуспокояващи, придружена от спазми или мигрена.

Как да се лекува синдром на болка?

Преди всичко трябва да се консултирате с Вашия лекар. само опитен специалистще може да назначава необходими прегледии сложи точна диагноза. За първична диагнозаТрябва да посетите вашия местен лекар, който, ако е необходимо, ще ви насочи за допълнителна консултация. на специализиран специалист.

Модерно обществовнимавайте с антибиотиците. Има силно убеждение, че те носят повече вредадобре тогава. Но въпреки това в средата на ХХ век пеницилинът беше единственият антибиотик от този вид, който можеше да излекува повечето от болестите, от които хората просто умираха.

Откриване на пеницилина

Откриването на пеницилина беше наистина щастлив случай. В началото на миналия век в Шотландия е живял и работил учен, професор, а по-късно и Нобелов лауреат Александър Флеминг. По време на Втората световна война работи като лекар в. По това време хората умират от отравяне на кръвта и гангрена, въпреки факта, че операциите са извършени успешно. Флеминг наистина искаше да намери такъв, който да може да предотврати сепсис.

Ученият беше малко небрежен и след като напусна дома, където провеждаше експерименти в търсене на , за дълго време, той остави чашите на Петри мръсни. В тях той провежда бактериологични опити. Когато докторът се върнал, открил, че мухълът е цъфнал навсякъде, а в една от чашите е убил стафилокок. Ученият донесе тази плесен случайно от съседна лаборатория, където бяха проведени експерименти плесени.

Тези събития се случват през 1928 г. и до 40-те години Флеминг се бори да разработи лек. Защото беше необходимо не само да се разбере как работи, но и да се проведат експерименти, да се разработи необходимата форма на лекарството и да се създаде производство. Едва през 1941 г. е възможно да се спаси първият човек от смърт с помощта на пеницилин. И масовото производство на това е установено през 1952 г. От този момент нататък пеницилинът се предлага в повечето аптеки.

Как действа пеницилинът?

Пеницилинът е безопасен за хора и животни, за разлика от антисептични лекарства. Действието му се основава на инхибирането на жизнената активност на бактериите, които произвеждат пептидогликан, който участва в изграждането на клетъчните мембрани. Пеницилинът блокира производството на това вещество, като по този начин предотвратява изграждането на нови бактериални клетки и унищожава съществуващите. Човешките клетки не са изложени на пеницилин, защото имат различна структура.

Пеницилин днес

Общоприето е, че пеницилинът става остарял. Че той вече не е в състояние да се справи с огромния брой патогенни бактерии, които, след като са се адаптирали към него, са мутирали, образувайки нови видове. Това е отчасти вярно, но днес са създадени нови полусинтетични лекарства, към които бактериите все още не са имали време да се адаптират, за разлика от естествения пеницилин.

Възможни причини за болка

Може да боцка и по напълно естествена причина – такава болка често се наблюдава при интензивно физическо натоварване. За да се гарантира, че работещите мускули се нуждаят от хранене и кислород, кръвта навлиза в кръвния поток от „резервен резерв“, който не е циркулирал през съдовете преди натоварването. Далакът се изпълва с кръв, увеличава се по размер и оказва натиск нервни клеткисобствена черупка. Ето защо те възникват болезнени усещания.

Ако болката се появи внезапно в област, която преди това не ви е създавала проблеми, това най-често е симптом на медицинско състояние. как повече болка, толкова по-рано трябва да се консултирате с лекар, особено ако дискомфортпредшествано от нараняване.

– обикновено такава болка се усилва рязко или при промяна на позицията на тялото.

Бодеща болка, придружена от висока температура- един от симптомите на левостранна пневмония.

Болка в лявата страна, ако е придружена от задух, потъмняване в очите, силна слабост, може да бъде симптом на заболявания на сърдечно-съдовата система, по-специално, коронарна болестсърдечно заболяване, кардиомиопатия или дори инфаркт. Също така е невъзможно да се изключат патологии на далака, остър апендицит, бъбречно заболяване (болката може да излъчва към гърба) или диафрагмална херния.

Какво да правя?

Като се има предвид разнообразието възможни заболявания, чийто симптом е пронизваща болка в дясната страна, не трябва да се занимавате със самодиагностика. В зависимост от интензивността на болката трябва спешно да се консултирате с лекар, да се обадите на местен терапевт у дома или да дойдете сами на срещата му.

Ако имате такива хронични болести, което може да причини повторни пронизващи болкив левия хипохондриум можете да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар в случай на обостряне, и след това да потърсите медицинска помощ. Новата болка най-вероятно ще изисква преглед и тестване, за да се определи нейният произход.

Често обезпокоителна болка в страната по време на физическа дейностможе да бъде елиминиран, ако не започнете от пълен стомахили без загряване. Гледайте дишането си по време на тренировка - то трябва да е достатъчно дълбоко, за да не се получават спазми на диафрагмата.

дадени лекарствопринадлежи към групата антибактериални лекарства. Той помага да се освободи животното от активното развитие и възпроизвеждане на патогенни микроорганизми. Активна съставкаПеницилинът за пилета е натриева сол на бензилпеницилин. Лекарството се предлага под формата на бял или жълтеникав прах, който лесно се разтваря във вода.

Цената на пеницилина е приблизително 11 рубли. Това е цената на 1 бутилка.

Забележка!Лекарството има противовъзпалително, антимикробно и антивирусен ефектвърху тялото на засегнатото пиле. Това е доста ефективно и в същото време евтино лекарство.

Показания за употреба

Това лекарство се използва за лечение на инфекциозни заболявания при пилета. Той ефективно се бори с много патогенни микроорганизми, а именно:

• стрептококи;
• стафилококи;
• ентерококи;
• пневмококи;
• Монингококи.

Ето защо Пеницилинът трябва да се използва при лечението на пилета и тези, диагностицирани със следните заболявания:

Тези заболявания се развиват бързо, така че опитен развъдчик на пилета ще ги забележи при първите заболявания на домашните птици. След като се открие болно пиле, лечението трябва да започне незабавно. В този случай болните пилета трябва да бъдат изолирани от здрави животни, тъй като инфекциозните заболявания бързо се предават по въздушно-капков път.

Необходимо количество лекарство

За да се борите с инфекциозните заболявания при пилетата, е необходимо да използвате това лекарство чрез интрамускулно инжектиране.За да направите това, първо трябва да разредете пеницилина за пилета със стерилизирана вода.

В зависимост от възрастта на болното животно това трябва да се направи по следните начини:

1. Младите пилета трябва да се третират с пеницилин, като прахът се разтваря в 0,5% разтвор на новокаин или в пречистена стерилизирана вода. Еднократна дозаза интрамускулно приложение е 50 000 единици на 1 kg телесно тегло на животното.
2. Възрастните пилета трябва да се разреждат с 30 000 единици пеницилин на 1 kg телесно тегло.

Продължителността на такова лечение трябва да бъде не повече от 1 седмица. Ако пилето има тежка форма заразна болесттогава този срок трябва да бъде удължен до 10 дни. В този случай, за максимална ефективност, лекарството може да се прилага интравенозно, като се намалява дозата му 2 пъти.

СПРАВКА!Лекарството може да се използва и като аерозол, което ще помогне за по-бързо възстановяване. нормално състояниеболно пиле. Дозировката остава непроменена.

Признаци и действия при предозиране

Използване на това лекарствен продуктв прекомерни количества може да причини алергични проявипод формата на уртикария, фарингит или дерматит. Ако такива симптоми се наблюдават при болно животно, тогава единственото действие, което трябва да предприеме развъдчикът на пилета, е напълно да спре лечението на пилето с пеницилин.

Пеницилин- легендарен наркотик. С това започна ерата на антибиотиците, която спаси милиони човешки животи. Все още това лекарствоизползвани при лечението на определени инфекции. Днес е модерно да се критикуват антибиотиците, приписвайки им всички възможни и немислими недостатъци. Но с появата на пеницилина светът се промени завинаги и със сигурност стана по-добро място.

Кой откри пеницилина?

В началото на 20-ти век средство за борба с инфекциите става необходимост. Населението нараства, особено в индустриалните градове. И при такова струпване всяка инфекция заплашваше мащабна епидемия.

Учените вече знаеха много за бактериите; патогените на най-често срещаните и опасни заболявания, използвани са и някои наркотици. Но наистина ефективно лекарство- не е съществувал.

В края на 20-те години на миналия век (1881 – 1955) активно изучава патогенни микроорганизми, включително стафилококи - причинител на много заболявания.

История на откритието

Литературата, включително художествената, колоритно описва, че шотландският учен е бил невнимателен и не е деактивирал бактериалните култури веднага след работа с тях. И един ден той забеляза, че растящата плесен е разтворила колониите в една от чашките на Петри.

Трябва да разберете, че това не е обикновена плесен, а донесена от съседна лаборатория. Оказа се, че принадлежи към рода Penicillium (пеницил). Имаше съмнения относно сорта му, но експертите установиха, че е така Penicillium notatum.

Флеминг започва да отглежда тази гъба в бутилки с хранителен бульон и да провежда тестове. Оказа се, че дори при силно разреждане, този антисептик е в състояние да потисне растежа и размножаването не само на стафилококи, но и на други патогенни коки (гонококи, пневмококи), дифтериен бацил. В същото време вирионите на холера, тиф и паратиф не реагират на действието на Penicillium notatum.

Но основните въпроси бяха как да се изолира чисто вещество, което унищожава бактериите, как да се поддържа активността му за дълго време? - Нямаше отговор на тях. Флеминг се опита да използва бульона локално - за обработка гнойни рани, за накапване в очите и носа (при ринит). Но мащабните изследвания стигнаха до задънена улица.

През 40-те години опитите за изолиране на чист пеницилин бяха продължени от така наречената Оксфордска група микробиолози. Хауърд Уолтър Флори и Ърнест Чейн получиха прах, който можеше да се разрежда и инжектира.

Изследванията са подтикнати от Второто Световна война. През 1941 г. американците се присъединяват към изследванията и изобретяват още ефективна технологияполучаване на пеницилин. Това лекарство беше необходимо на фронтовете, където всяка рана и дори само ожулване заплашваше отравяне на кръвта и смърт.

Съветското правителство поиска от съюзниците да осигурят ново лекарство, но не получи отговор. Тогава Институтът по експериментална медицина, ръководен от З. В. Ермолева. Изследвани са няколко десетки варианта на гъбата Penicillium и е изолиран най-активният - Penicillium crustosum. През 1943 г. вътрешният „пеницилин-крустозин“ започва да се произвежда в промишлен мащаб.

Това лекарство се оказа по-ефективно от американското. Самият Флори посети Москва, за да провери това. Той също искаше да получи оригиналната култура на нашия антибиотик. Не му отказват, но му дават вече познатия на Запад Penicillium notatum.

Съвременна концепция за антибиотици

Антимикробните лекарства днес са разделени на много групи. Според метода на производство те се разделят на:

1. Биосинтетичен - естествени - изолират се от култури от микроорганизми;
2. Полусинтетика - те се получават чрез химическа модификация на вещества, отделяни от микроорганизми.

Класификацията по химичен състав е широко използвана:

• β-лактами - пеницилин, цефалоспорин и др.;
• Макролиди - еритромицин и др.;
• Тетрациклини и др.

Антибиотиците също се делят според спектъра на действие: широкоспектърни, тесноспектърни. По преобладаващ ефект:

1. бактериостатичен - спиране на бактериалното делене;
2. бактерицидно - унищожават възрастни форми на бактерии.

Модерен пеницилин и природни антибиотици

Днес се нарича прародителят на всички антибиотици бензилпеницилин. Това е β-лактам натурален препаратбактерицидно действие. IN чиста форманяма широк спектър на действие. Някои видове са чувствителни към него грам-отрицателни бактерии, анаероби, спирохети и някои други патогени.

Повечето от „твърденията“, които хората сега обичат да правят за всички антибиотици, могат да бъдат приписани на естествените пеницилини:

1. Те често предизвикват алергии – незабавни и забавени реакции. Освен това това се отнася за всички продукти, които съдържат пеницилин, включително козметика и хранителни продукти.
2. Токсичният ефект на пеницилините върху нервна система, лигавиците (появява се възпаление), бъбреците.
3. Когато някои микроорганизми са потиснати, други могат да се размножават неимоверно. Така възникват суперинфекциите - напр.
4. Това лекарство трябва да се прилага под формата на инжекции - то се разрушава в стомаха. В допълнение, лекарството се елиминира бързо, което изисква чести инжекции.
5. Много щамове микроорганизми имат или развиват резистентност към неговото действие. Хората, които злоупотребяват с антибиотика, често са виновни.

Но е важно да се разбере, че такъв (и по-широк) списък нежелани ефектипеницилините се появиха благодарение на отличното им проучване. Всички тези недостатъци не правят това лекарство „отровно“ и не прикриват очевидните ползи, които все още носи на пациентите.

Достатъчно е да се каже, че всички международни медицински организацииПризната е възможността за лечение на бременни жени с пеницилин.

За да се разшири спектърът на действие на естествен антибиотик, той се комбинира с вещества, които унищожават бактериалната защита - инхибитори на β-лактамазата (сулбактам, клавулонова киселина и др.). Разработени са и дългодействащи форми.

Съвременните полусинтетични модификации помагат да се преодолеят недостатъците на естествения пеницилин.

Антибиотици от пеницилиновата група

Естествени пеницилини:

• бензилпеницилин (пеницилин G);
• феноксиметилпеницилин (пеницилин V);
• бензатин бензилпеницилин;
• бензилпеницилин прокаин;
• бензатин феноксиметилпеницилин.

Полусинтетични пеницилини:

Разширен спектър на действие -

Срещу Pseudomonas aeruginosa -

• тикарцилин;
• азлоцилин;
• пиперацилин;

Срещу стафилококи -

• оксацилин;

В комбинация с бета-лактамазни инхибитори -

• Ампицилин/сулбактам.

Как да разредите пеницилин

Винаги, когато се предписва антибиотик, лекарят трябва да посочи точната доза и съотношението на разреждане. Опитът да ги „отгатнете“ сами ще доведе до тежки последици.

Стандартът за разреждане на пеницилин е 100 000 единици на 1 ml разтворител (това може да бъде стерилна водаза инжектиране или физиологичен разтвор). За различни лекарстваПрепоръчват се различни разтворители.

За процедурата са ви необходими 2 спринцовки (или 2 игли) - за разреждане и за инжектиране.

1. Спазвайки правилата за асептика и антисептика, отворете ампулата с разтворителя и изтеглете необходимо количествотечности.
2. Пробийте гумената капачка на бутилката с пеницилинов прах с игла под ъгъл от 90 градуса. Върхът на иглата трябва да се появи вътрекапачки с не повече от 2 мм. Добавете разтворителя (необходимото количество) в бутилката. Изключете спринцовката от иглата.
3. Разклатете бутилката, докато прахът се разтвори напълно. Поставете спринцовката върху иглата. Обърнете бутилката с главата надолу и изтеглете необходимата доза от лекарството в спринцовката. Извадете бутилката от иглата.
4. Сменете иглата с нова - стерилна, затворена с капачка. Поставете инжекция.

Необходимо е лекарството да се приготви непосредствено преди инжектирането - активността на пеницилина в разтвора рязко намалява.

Популярността на пеницилините се дължи на тяхната изразена бактерициден ефект, ниска токсичност и широк обхватдози. Недостатъците на този клас антибиотици включват чести алергииза пеницилин и висок рисккръст алергични реакциис други.

Всички представители на тази група могат да бъдат разделени на биосинтетични и полусинтетични пеницилини.

Първият представител на естествените антимикробни лекарства и родоначалник на класа пеницилин е бензилпеницилин (пеницилин).

Лекарството е напълно нестабилно, когато устнои се разрушава напълно в стомашно-чревния тракт. Пеницилинът е само за инжекции. Когато се прилага интрамускулно, лекарството се абсорбира добре и е в състояние да създаде значителна терапевтична концентрация в рамките на половин час.

Други биосинтетични пеницилини могат да се използват за перорално приложение. Препаратите от феноксиметилпеницилин (Megacillin Oral ®, Penicillin v ®) и бензатин феноксиметилпеницилин (Ospen) имат добра стабилност, когато се приемат перорално, тяхната бионаличност зависи малко от приема на храна.

Други естествени пеницилини с продължително действие (бензилпеницилин прокаин и бензатин бензилпеницилин) се предписват интрамускулно.

Полусинтетичните пеницилини също се използват перорално (като заместител на инжекционния пеницилин):

• разширен спектър (и Amoxicillin ®);
• защитени пеницилини (/Clavulanate®);
• комбинация от два антибиотика (Ampicillin ® /).

Антистафилококовият Оксацилин се предлага и под формата на таблетки.

Защитени от инхибитори антипсевдомонас защитени пеницилини (тикарцилин/клавуланат ®, пиперацилин/тазобактам ®) и антипсевдомонас незащитени пеницилини се използват само интравенозно.

Penicillin ® - какво е това?

Benzylpenicillin ® е биосинтетичен антибиотик, първото естествено антимикробно лекарство.

Пеницилинът потиска синтеза на компонентите на клетъчната стена в бактериите, нарушава резистентността на мембраната, провокирайки смъртта на патогена. Механизмът на действие на пеницилините е бактерициден.

Лекарството има ниска токсичност и ниска цена, но този моментнивото на придобита резистентност при стафило-, гоно-, пневмококи и бактероиди е доста високо, което ограничава употребата му при лечението на заболявания, причинени от тези патогени.

Алергията към пеницилин е най-честият страничен ефект от употребата му. Ето защо, преди употреба, не забравяйте да тествате за поносимост.

Антибиотикът е активен срещу не-пеницилиназообразуващи щамове на стафилококи, стрептококи, трепонеми, причинителя на антракс и дифтерия, някои грам-отрицателни патогени (менингококи) и др. Рикетсиите и повечето грам патогени, както и щамовете, произвеждащи пеницилиназа, са резистентни към пеницилин.

Терапевтичната концентрация се постига половин час след интрамускулно приложение. Лекарството се екскретира от тялото чрез урината и бъбреците. Натрупва се добре в органи и тъкани. Въпреки това не е в състояние да проникне простатната жлезаи не преминава през кръвно-офталмологичните и непроменени кръвно-мозъчни бариери.

Фармакологична група пеницилин ®

Бета-лактамни антибиотици - пеницилини.

Пеницилин ® лекарствени форми

Бензилпеницилинът се разрушава напълно, когато е изложен на кисела среда, поради което не се използва перорално и няма таблетна форма.

За инжекцияпроизведен като бензилпеницилин:

• натриева сол (пеницилин g);
• калиева сол;
• прокаинова сол.

Прокаиновата сол се характеризира с най-голяма продължителност терапевтично действие. Натрият е най-малко токсичен и рядко води до локално дразнене на тъканите при приложение, използва се в педиатричната практика.

Пеницилин G се произвежда под формата на флакони, съдържащи прах за приготвяне инжекционен разтвор 500 хиляди единици и 1 милион единици всяка.

Прокаиновата сол се предлага в триста хиляди, шестстотин хиляди и 1,2 милиона единици.

Penicillin ® рецепта на латински

Пример за рецепта за пеницилин на латински:

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000ED
Д.т.д. №10 във flac.
S. IM 1 000 000 единици 4 пъти дневно в 2 ml вода за инжекции

Показания и противопоказания за употребата на пеницилин ®

Предписани за лечение бактериални инфекциисвързани с чувствителна флора.

Локален пеницилин ® може да се използва за гаргара и капки в носа (при гнойна, бактериална хрема).

Един от методите за лечение на конюнктивит при деца е вливането слабо решениепеницилин, но ако използвате това лекарство, трябва да се консултирате с вашия педиатър, самоназначаванене се препоръчва. Това се дължи на факта, че алергията към пеницилин се проявява дори когато се предписва локално и може да се прояви не само като парене на лигавицата, зачервяване на окото, но и ангиоедем или анафилактичен шок.

Системен пеницилин ® може да се предписва за елиминиране на инфекции: рана, пикочни пътища, кожа и стомашно-чревен тракт. За лечение на остеомиелит, септичен ендокардит, . А също и при пиемия, дифтерия (в комбинация с токсоид), актиномикоза, антракс. Използва се при УНГ патологии и в офталмологичната практика.

Лекарството е противопоказано при пациенти, които са алергични към пеницилин или други бета-лактамни агенти, тъй като съществува висок риск от кръстосана свръхчувствителност. Също така не се предписва на новородени от майки с непоносимост към пеницилин.

Интралумбалното приложение не се използва за лечение на пациенти с епилепсия.

Wed може да се предписва от раждането, но за деца под две години се предписва само по здравословни причини, строго според предписанието на лекар.

Калиевата сол е противопоказана при пациенти с аритмии и хиперкалиемия.

Използвайте с повишено внимание при жени, които носят дете или кърмят.

Дозировка и инструкции за употреба на пеницилин ® натриева сол в ампули (инжекции)

Пеницилин G може да се използва интрамускулно, интравенозно (усилване или капково приложение) и подкожно, ендолумбално и интратрахеално приложение също понякога се използват.

Тъй като алергиите към пеницилин са доста чести, преди прилагането трябва да се направи тест за чувствителност към лекарството.

Стандартен дневна дозаза възрастни Пеницилин g (интравенозно приложение) за умерени заболявания варира от един до два милиона единици, с тежко протичане инфекциозен процес– до 20 милиона единици.

Прилаганата наведнъж доза е от 250 хиляди до петстотин хиляди единици. Пеницилинът се прилага четири пъти на ден.

При пациенти с газова гангренадневната доза варира от 40 до 60 милиона единици.

За бебета до една година се прилагат от 50 до 100 хиляди единици / kg на ден. От година – 50 хиляди единици/кг. При сериозно заболяванедозировката може да бъде повишена до двеста до триста хиляди единици/kg. Дневна дозатрябва да бъдат разделени на четири до шест администрации.

За да се спазва техниката на разреждане на пеницилина, разтворът се приготвя непосредствено преди приложение. Когато се използва интравенозно, за разреждане на праха се използва вода за инжекции или 0,9% физиологичен разтвор. Прилага се бавно в продължение на 5 до 10 минути.

За капково приложение разредете 0,9% физиологичен разтвори се прилага в рамките на час и половина.

Интравенозното приложение може да се редува с IM (един или два пъти IV на ден, останалите интрамускулно).

За интрамускулно приложение се използват вода за инжекции, разтвор на прокаин и 0,9% физиологичен разтвор за разреждане на праха.

Стандартна доза (на ден) за умерени инфекции:

• UAP (горни дихателни пътища);
• LDP (долни дихателни пътища);
• UVP (пикочен);
• Жлъчни пътища (жлъчни пътища);
• Кожа и мастни киселини,

Тя варира от 2,5 до 5 милиона единици (за възрастни). Дозата се прилага 4 пъти.

Лекарството може да се използва и подкожно за инжекционни цели. възпалителни инфилтрати. Пеницилин в доза от 100 до 200 хиляди се разрежда с 0,25-0,5% разтвор на прокаин (1 милилитър).

В офталмологията се използва в доза от 20 до 100 хиляди, разредена с физиологичен разтвор или дестилирана вода. Предписвайте 1-2 капки четири до шест пъти на ден. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Характеристики на употребата на пеницилин ®

Важно е да запомните, че всички парентерални разтвори на пеницилин трябва да се използват незабавно. Тъй като по време на съхранение разтворът се разпада на метаболити.

При продължителна употреба на антибиотик се увеличава рискът от гъбични заболявания на кожата и лигавиците, поради което за превенция се предписват витамини от група В, аскорбинова киселина, противогъбични средства(Нистатин ®, по-рядко Леворин ®).

Трябва да се помни, че курсовете на лечение, които са недостатъчни по продължителност, както и ниските дози, могат да причинят образуването на резистентни към антибиотици щамове бактерии.

По време на пеницилинотерапията е забранено приемането на алкохол, тъй като те са строго несъвместими, сокове, сладкиши, кисело мляко и мляко. Също така се препоръчва да се изключат печива и газирани напитки.

Симптомите на предозиране на лекарството включват конвулсии, менингеални симптоми, загуба на съзнание, електролитни нарушения и аритмии.

Лечението при предозиране е симптоматично. В тежки случаи може да се извърши хемодиализа.

Пеницилинът може да се използва за лечение на жени, които носят дете, но когато се предписва лекарството по време на кърмене, се препоръчва да спрете кърменето. Това се дължи на способността на антибиотика да проникне в млякото и да причини сенсибилизация, диспептични разстройстваИ гъбични инфекциипри бебето.

Ако няма ефект от монотерапията с пеницилин в продължение на три до пет дни, е необходимо да се премине към комбинирана терапия антибактериална терапияили сменете лекарството.
Пеницилинът не може да се комбинира с Allopurinol ® и може да доведе до неалергичен обрив.

Също така не се предписва с тетрациклин, поради антагонистичното взаимодействие на бензилпеницилин с бактериостатични антимикробни средства.

Пеницилинът взаимодейства синергично с бактерицидните антибиотици.

Елиминира ефективността хормонални контрацептиви, увеличавайки риска нежелана бременностили кървене (ако са били използвани за терапевтични цели).

Не може да се комбинира с антикоагуланти, тази комбинация може да причини кървене. Когато се предписва антибиотик на тази категория пациенти, е необходимо внимателно и редовно да се следи протромбиновото време.

Антибиотикът не влияе върху скоростта на умствените и двигателните реакции, а също така не влияе върху способността за шофиране. Въпреки това е важно да се вземе предвид рискът страничен ефектлекарство върху централната нервна система и сърдечносъдова система, защото странични ефектиможе да повлияе способността за работа със сложни машини.

Алергия към пеницилин ® и други странични ефекти от употребата

Нежеланите реакции от употребата могат да включват алергия към пеницилин различни степениземно притегляне. Непоносимостта може да се прояви като уртикария, общ и ексфолиативен дерматит, артралгия, бронхоспазъм, еозинофилия, ангиоедем, треска, еритема мултиформе. Анафилактичен шок, тромбоцитопенична пурпура.

При използване на натриева сол (пеницилин g) помпената функция на сърцето може да намалее.

Калият се характеризира със сърдечни аритмии и хиперкалиемия, в в редки случаивъзможен е сърдечен арест.

Също така е възможно:нефрит, менингеални симптоми, развитие на гърчове.

Кръвен тест може да покаже намаляване на броя на левкоцитите и неутрофилите. Рядко се развива хемолитична анемия.

Може да се наблюдават нарушения на стомашно-чревния тракт, флебит на мястото на инжектиране (за да предотвратите това, сменяйте мястото на инжектиране на всеки два дни) и др.

По време на лечението на сифилис може да се развие синдром на Jarisch-Herxheimer, характеризиращ се с втрисане, треска, болка в мускулите и ставите, серумна болест, тахикардия, рязък спадКръвно налягане (до колапс), коремна болка и рядко сърдечна недостатъчност.