Сфеноидит - какво е това, причини, симптоми при възрастни, лечение на остри и хронични форми. В какви случаи се предписва операция?

Сфеноидитът е възпаление на сфеноидалните синуси, които са една от четирите двойки параназални синуси. Изолираният сфеноидит е изключително рядък (при 1-2% от всички случаи на остър и хроничен синузит). Най-често сфеноидитът възниква в резултат на възпаление в съседните етмоидални синуси, което се нарича "етмоидит".

Сфеноидитът е най-опасното възпаление на синусите в сравнение с последствията от възпалението на други параназални синуси. Сфеноидалните синуси са разположени в основата на черепа и гнойното възпаление на тези синуси прогресира изключително бързо и причинява тежки усложнения.

Сфеноидит: причини

Предразполагащите фактори за IS включват силно навлизане на вода в носа по време на плуване и гмуркане с шнорхел, алергичен ринитсиноназални полипи, бронхиална астма, септално отклонение, междинни/горни аномалии на раковината, лъчетерапия, имуносупресия, диабети злоупотреба с кокаин.

• Остри и хронични възпалителни заболявания на носа и гърлото –
  те включват: остър и хроничен ринитбактериална, вирусна или алергична природа, изкривена носна преграда, хронична конгестиянос, полипи и тумори в носните проходи, аденоиди.

  Възпалението на близки образувания също може да доведе до сфеноидит:
  → (възпаление на етмоидните синуси),
  → (възпаление на максиларните синуси),
  → (възпаление на фронталните синуси),
  → тонзилит.

• плуване –
  В някои случаи навлизането на вода в носа по време на плуване и гмуркане също може да доведе до развитие на сфеноидит. Според статистиката тази причина представлява около 10% от всички случаи на сфеноидит (уебсайт)

  Сфеноидит: симптоми

  Сфеноидитът практически няма „оригинални“ симптоми, така че диагнозата на това заболяване е доста трудна. Най-често пациентите могат да бъдат притеснени от следните симптоми:

  • главоболие (особено в задната част на главата, короната, слепоочията, близо до очите),
  • хрема,
  • замъглено зрение (възможно)
  • треска, тежка слабост, умора,
  • болка в различни части на лицето,
  • мукопурулен секрет от носа,
  • изтичане на слуз и гной в задната част на гърлото.

  Как се диагностицира сфеноидитът?

  Несъмнено оплакванията (симптомите) на пациента са важни за правилната диагноза, но окончателната диагноза "сфеноидит" може да бъде направена само чрез използване на допълнителни методи за изследване.

  Допълнителните методи включват напр. назална ендоскопия. Само ендоскопията на носа обаче също не е достатъчна, т.к В приблизително 50-60% от случаите ендоскопията не разкрива нищо патологично. Конвенционалната рентгенография на черепа не е много информативна и като правило безполезна.

  Единствените методи, които могат със сигурност да определят сфеноидит, са компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) -

  Сфеноидит: лечение

  Остър и хроничен сфеноидит се лекува от УНГ лекар. Ако симптомите са умерени и няма признаци на усложнения, се провежда консервативна терапия. Ако възпалението е тежко и има симптоми на усложнения или консервативната терапия не води до успех, се решава хирургична операция.

  Основни направления консервативна терапия: първо, облекчаване на назалната конгестия, премахване на подуване на носната лигавица и подобряване на отделянето на възпалителен ексудат от сфеноидните синуси с помощта на спрейове за обикновена настинка, второ, антибиотична терапия (възможно е и използване на кортикостероиди).

  Препоръчителни спрейове при хрема –
  обикновени вазоконстрикторни капкипри хрема и всякакъв синузит, не използвайте повече от 2-3 дни. Причината за това е, че традиционните компоненти на спрея престават да действат ефективно след 2-3 дни, развива се пристрастяване към тях и те постепенно започват да имат противоположни ефекти.

  При сфеноидит е оптимално да се използва следните средстваза хрема:

  
  
  

  Лекарства, които ускоряват почистването на синусите от гной и слуз –
  растителните компоненти на тези препарати стимулират функцията на ресничестия епител на повърхността на лигавицата, което води до повече бързо почистванесинуси (които са покрити отвътре с лигавица и се свързват чрез малки отвори с носната кухина) от слуз и гной, натрупващи се в синусите.

  
  
  

  Антибиотици за сфеноидит –

  В зависимост от тежестта на възпалението, антибиотиците могат да се предписват перорално или интравенозно. Повечето оптимален изборАнтибиотикът при сфеноидит е амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина. Препарати, съдържащи тази комбинация, например: "Amoxiclav" или "Augumentin".

Сфеноидитът е рядка, но коварна патология, причинена от възпаление на клиновидния синус. Това е една от формите на синузит, най-острата и активно развиваща се. Най-безобидната настинка и нелекуваната хрема могат да причинят сфеноидит. Когато бактериите и вирусите навлизат в носната мембрана, започват неизбежни патологични процеси.

Засегнатата лигавица на сфеноидния синус може да повлияе негативно на съседните анатомични образувания: зрителни нерви, костни прегради и мозък. Такава опасна локализация на възпалението често води до сериозни усложнения. Можете да се предпазите от последствията. Достатъчно е да знаете за симптомите и при първото подозрение за здравословни проблеми да се консултирате с лекар.

Как да разпознаем сфеноидит? Първи тревожни симптоми

Има чести случаи на асимптоматично заболяване по време на ранни стадии. Но дори и при липса на оплаквания и изразени признаци, болестта продължава да се развива. Сфеноидитът е опасен поради своята невидимост и сходството на симптомите с други заболявания.

Със сфеноидит болезнени усещанияможе да се появи в слепоочията, челото и очите. Има дискомфорт в носа. Пациентът започва да се чувства слаб, работоспособността намалява и може да се появи безсъние. Погрешно приемайки тези симптоми за обикновена настинка, мнозина отказват помощта на лекарите и започват лечение с обичайните методи.

С изключение лекарства, прибягват до традиционната медицина. Лечението у дома може да помогне за облекчаване на възпалението, но не трябва да бъде неконтролирано. Пренебрегването на медицински грижи за сфеноидит винаги е риск. Загубеното време и липсата на резултати често водят до неприятни усложнения.

Главоболието съпътства повечето възпалителни процеси при УНГ заболявания, но Сфеноидитът може да се разграничи от болка в задната част на главата. Не е силна, изчезва с болкоуспокояващи, но може да се върне.

Точна диагноза може да се постави само добър специалист, в този случай обикновен преглед, изследване на оплаквания и симптоми няма да е достатъчно. Ще са необходими редица изследвания, по-специално рентгенови лъчи на синусите и компютърна томография.

Какво причинява заболяването? Причини и характеристики на сфеноидит

Симптомите на сфеноидит могат да бъдат различни инфекциозни заболявания, но основният провокиращ фактор са аномалии в структурата на сфеноидния синус. Всичко е за нея анатомични особености, всякакви отклонения могат да доведат до запушване на отделителните пътища. Нека подчертаем най-често срещаните:

• Вродени патологии на отделителните пътища: асиметрия, наличие на допълнителни отвори и прегради;
• Появата на киста, блокираща отделителните пътища;
• Девиация на носната преграда;
• Тумори в носния синус;
• Чужди предмети в синусите;
• Наличие на полипи;
• Твърде тесни или, обратно, големи изходни пътеки.

Може да има няколко причини за заболяването. Елиминирането им води до пълно възстановяване.

Видове заболявания и основни симптоми на сфеноидит

Сфеноидитът може да бъде остър или хроничен. При правилно лечениепациентът се възстановява достатъчно бързо и не среща усложнения. Можете да разберете за болестта чрез изразени признаци, следните симптоми са характерни за остър сфеноидит:

• Болка в тилната, фронтална, темпорална област;
• световъртеж;
• Гъст, обилен секрет от носа;
• Нарушено обоняние;
• Рязко повишаване на температурата;
• Неразположение, слабост, чувство на депресия;
• Сънливост.

Причината за хроничен сфеноидит може да бъде туморни образувания, венерически, вирусни и бактериологични заболявания. Разпознава хроничен стадийЗаболяването не е трудно, ако възпалението се появява поне 2 пъти годишно и е придружено от гнойно отделяне.

След като откри тревожни симптоми, Отиди на лекар. Сфеноидитът може да се лекува успешно и навременната терапия помага да се отървете от болестта.

Лечение на сфеноидит

За да се избегне появата и развитието на болестта, лекарите съветват да втвърдите тялото, не забравяйте да продължите да лекувате назални заболявания и да се предпазите от вирусни инфекции. Но ако диагнозата "сфеноидит" вече е поставена, задачата на пациента е да следва препоръките на специалиста.

След откриване на заболяването и определяне на етапа, лекарят предписва лечение, чиято цел е да се освободи пациентът от заразената слуз, натрупана в синусите. Обикновено терапията започва с антибактериални лекарства и лекарства, които имат вазоконстрикторен ефект. Те щедро напояват носната лигавица. В острата форма на заболяването се предписват антибиотици, физиотерапевтични процедури, промиване на носа, муколитици и секретолитици. Процедурите се провеждат до пълното спиране на гнойното отделяне.

Хроничният сфеноидит се лекува със сондиране.Това е доста сложна, но ефективна процедура, извършвана с помощта на синусови катетри. IN екстремни случаиКогато никакви методи на лечение не дават резултати, на пациента се предписва операция. В носната кухина се вкарва ендоскопско устройство. Гнойта се отстранява чрез отваряне на сфеноидния синус.

Сфеноидит и традиционна медицина

Възможно е да се лекува болестта у дома с народни средства, но само с разрешение на лекар. Това е единственото условие и пожелание за тези, които различни причиниизбягва лекарите и решава, че може да се справи сам. В случай на заболяване като сфеноидит, съществува риск от увреждане на здравето и влошаване на ситуацията.

Сред известните народни средства, които се използват при възпаление на сфеноидния синус, лучено-картофените капки са се доказали като ефективни. Сокът от лук и картофи се смесват в равни пропорции и се капват в носа два пъти на ден. Можете да добавите разтопен мед.

Много хора знаят за ползите сок от цвеклои активно използвайте това народно лекарство при лечението на сфеноидит. Сокът от цвекло се разрежда с вода, добавя се малко сол и с получената смес се измива назофаринкса.

За лечение на сфеноидит у дома можете да използвате масла за вливане: морски зърнастец, евкалипт, ментол. Капките сок от жълтурчета причиняват кихане и премахват слузта. За изплакване на носа използвайте отвари от низ, лайка и градински чай. Инхалациите с мед и чесън са много ефективни.

съоръжения народна медицинане лекуват, а допълват лечението.С тяхна помощ можете да облекчите възпалението и да премахнете подуването, но можете да се отървете от болестта само с комплексно лечениес участието на опитен лекар.

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме заболяване като сфеноидит.

Сфеноидит (лат. сфеноидит) – възпалително заболяванелигавицата на сфеноидалния синус, причината за която най-често е инфекция, разпространена от задните клетки на етмоидния лабиринт.

Заболяването сфеноидит, или както се нарича още сфеноидален синузит, принадлежи към група заболявания, наречени -. Синузитът също включва -, и (хрема).

Опасността от сфеноидит се крие във факта, че сфеноидният синус се намира дълбоко в черепа, където е в съседство с такива важни органи в човешката глава като зрителните нерви, хипофизната жлеза и каротидни артерии. И така, тъй като често възниква възпаление на сфеноидния синус инфекциозен характер, патогенната микрофлора може значително да навреди на функционирането на всички горепосочени жизненоважни органи.

Инфекцията, поради далечното и дълбоко разположение на сфеноидалния синус, рядко прониква в него, поради което сфеноидалният синузит е рядко заболяване, но този факт не ни дава право да се отнасяме лекомислено към това заболяване. Освен това, поради факта, че параназалните синуси (синусите) са разположени в непосредствена близост един до друг, инфекцията обикновено засяга няколко синуси едновременно. Така сфеноидитът често се придружава от синузит, етмоидит и/или фронтален синузит.

Сфеноидитът е трудно да се лекува с лекарства, така че често се използва операция.

Симптоми на сфеноидит

Сред основните симптоми на сфеноидит са:

• постоянна и болезнена, понякога болезнена, с преобладаване на болка в задната част на главата или дълбоко в главата, която почти не изчезва, дори когато приемате болкоуспокояващи;
• замъглено зрение, с пристъпи на двойно виждане;
• болка и натиск в очите и теменно-темпоралната област;
• повишена телесна температура – ​​до ;
• раздразнителност;
• усещане за дискомфорт в дълбините на носа и назофаринкса;
• секреция на секрет, стичаща се по задната стена на фаринкса в стомаха;
• труден назално дишане;
• нарушено обоняние;
• неприятна миризма от назофаринкса.

За хроничен сфеноидит характерна особеностса вискозни гнойни секрети в назофаринкса, с образуване на гнойни корички.

Усложнения на сфеноидит

Усложненията включват: мозъчен абсцес и други, които са животозастрашаващи.

Причини за сфеноидит

Основната причина за сфеноидит, подобно на други видове синузит, е бактериален, гъбичен и други видове.

Други причини за сфеноидит включват:

• Анатомични нарушения на структурата на синусите, вродени или придобити: кривина на носната преграда;
• Наличието на полипи, кисти, тумори в анастомозата на сфеноидния синус;
• Навлизане на чужди тела в носа и параназалните синуси;
• Ненавременно или неправилно лечение на други видове синузити - хрема, синузит, етмоидит;
• Отслабена имунна система;
• Липса на витамини и микроелементи в организма ();

Също така, заболявания като и могат да бъдат косвена причина за сфеноидит.

Обикновено, когато се отстранят пречките за нормален обмен на въздух в клиновидния синус, симптомите намаляват и с допълнително лечение с лекарства функционалността на тази част на главата се нормализира и човекът се възстановява.

Видове сфеноидит

Сфеноидитът се класифицира, както следва:

С потока:

Остър сфеноидит.Протичането на заболяването е остро, със силно главоболие в тила, висока температура, затруднено дишане и силно изпускане, стичащи се по задната стена на назофаринкса в стомаха. Основната причина за остър сфеноидит е вирусна, бактериална и други видове инфекции.

Хроничен сфеноидит. Клинична картинаБолестта или се влошава, или отшумява. Симптомите включват постоянна болка в тила и "дълбочината" на главата, леко повишена телесна температура (37 ° C), дискомфорт в назофаринкса, затруднено дишане, нарушения зрителна функция, гнойно отделяне и образуване на гнойни корички, неприятна миризма. Сред причините най-често срещаните са анатомични нарушения в структурата на сфеноидния синус, вродени или причинени от различни наранявания, неоплазми и други патологии. Също така сред причините са отслабен имунитет и други, които не са напълно излекувани. Хроничният сфеноидит може да бъде резултат от остра форма на това заболяване.

По локализация

• Левичар
• Десняк
• Двустранно

По форма:

• Ексудативен:
  - Катарален;
  - Гнойни;
• Продуктивен:
  - Полипозен, кистозен;
  - Париетално-хиперпластичен.

По етиология:

• Травматичен
• Вирусен
• бактериални
• Гъбични
• Смесени

Диагностика на сфеноидит

Диагнозата на сфеноидит се извършва с помощта на следните методи:

• Преглед на пациента;
• Ендоскопско изследване;
• Лабораторно изследване на секрета;

За лечение на сфеноидален синузит обикновено се използва лекарствена терапия и симптоматично лечение.

Лечението на сфеноидит е насочено към:

• намаляване на отока на сфеноидния синус;
• отстраняване на гноен секрет от клиновидния синус;
• унищожаване на инфекция;
• възстановяване на нормалната функционалност на сфеноидния синус.

1. За облекчаване на подпухналосттаВазоконстрикторите се използват в сфеноидния синус и за нормализиране на назалното дишане. Те също така насърчават изтичането на патологични секрети от сфеноидния синус. Сред вазоконстрикторите можем да подчертаем: "Нафтизин", "Фармазолин", "Нокспрей", разтвор на адреналин, напоен с лента от марля (нанесете за 20 минути).

2. Промиване на синусите.След „отваряне“ на сфеноидния синус, той трябва да се измие. За промивка, методът на "движение" с помощта на синусов катетър YAMIK се е доказал като отличен. Обикновено след първата такава процедура пациентът чувства значително облекчение. Същността на процедурата е да се въведе лекарство през един канал в синусите или носната кухина, а през друг канал всички патологични секрети се изтеглят от синусите. Те са се доказали добре като почистващи препарати. антибактериални лекарства: разтвори на фурацилин, хлорофилипт.

3. С гнойно течение, в зависимост от причинителя на инфекцията, се използват следните антибиотици: “Ампиокс”, “Аугментин”, “Дурацеф”, “Ровамицин”, “”, “”, или интрамускулно - “”.

4. За запазване на чревната микрофлора, което обикновено се нарушава при приемане на антибактериални средства, се използват пробиотици: „Бификол“, „Лактобактерин“, „Линекс“, „Пробиовит“.

5. За предотвратяване на алергична реакцияза лекарства се използват антихистаминови (противоалергични) лекарства: "Диазолин", "", "Тавегил".

Симптоматично лечение на сфеноидит

При повишени температури.Ако телесната температура не надвишава 38°C в продължение на 5 дни, тя не се сваля, т.к това е реакцията на имунната система към наличието на инфекция в тялото, която буквално "изгаря" при повишени температури. Ако температурата е преминала границата от 39 ° C или остане на 38 градуса повече от 5 дни, се използват антипиретични лекарства: "", "".

При главоболиеИзползват се болкоуспокояващи: Аскофен, Аспирин.

Хирургична интервенция (операция) при сфеноидит

Хирургията за сфеноидит обикновено се предписва в следните случаи:

— Ако достъпът до сфеноидния синус е затворен;
— Лекарствена терапияне доведе до очаквания резултат;
— Възпалителният процес е възникнал при хората от дълго време;
— пациентът често има повтарящи се остри форми на сфеноидит;
— Пациентът започна да развива усложнения от това заболяване.

Хирургията за лечение на сфеноидит може да се извърши по 2 начина:

1. Ендоназален. Модерен методизползване на ендоскопи и микрохирургични инструменти. Същността му е да се разшири естествената анастомоза на сфеноидния синус под оптичен контрол през общия назален проход, след което всички патогенни секрети се отстраняват от синуса с по-нататъшно саниране.

2. Екстраназално. Сфеноидният синус се отваря чрез отстраняване на задната част на носната преграда или средната носна раковина със задните клетки на етмоидалния лабиринт. Този метод се използва все по-рядко.

Възстановяване на прогнозатапри остър сфеноидит е благоприятен, при хроничен е по-малко положителен. Въпреки това, скъпи читатели, не забравяйте, че във всеки случай винаги има шанс за възстановяване. Понякога всичко, което трябва да направите, е да се обърнете към Бог!

Народни средства срещу сфеноидит

Тъй като сфеноидният синус се намира дълбоко в главата, използването на народни средства може да причини сериозни усложнения, така че УНГ лекарите не препоръчват лечение на сфеноидит у дома.

За облекчаване на състоянието само лека промивка на синусите може да има благоприятен ефект. физиологичен разтвор- 1 чаена лъжичка сол на 1 чаша топла преварена вода.

Профилактика на сфеноидит

Към кой лекар трябва да се обърна за сфеноидит?

Основните инфекциозни агенти включват стрептококови и стафилококови бактерии, вируси и гъбички. Сфеноидитът се появява като усложнение на грип, скарлатина, болки в гърлото и дори обикновен ринит при наличие на предразполагащи фактори. При тяхна липса всяко проникване на инфекция в клиновидния синус предизвиква леко възпаление, което бързо отшумява.

Но самата инфекция не играе решаваща роля в развитието на сфеноидит. За развитието на инфекцията са необходими и тези фактори, на фона на които патогенните микроби, проникнали в лигавицата, ще предизвикат инфекциозен процес.

Предразполагащи фактори

Основните предразполагащи фактори за сфеноидит са стесняване на изхода на сфеноидалния синус и намален общ имунитет.

Чести причини за стесняване на естествения отделителен канал са:

• анатомична теснота на сфеноидния синус и неговия малък размер;
• вродени аномалии на носната кухина и синусите ( изкривявания, допълнителни прегради, липса или свръхрастеж на канали);
• вродени или придобити ( в случай на нараняване) изкривяване на задната част на носната преграда;
• заемащи пространство образувания в сфеноидния синус ( );
• обемни образувания на назофаринкса в непосредствена близост до анастомозата на сфеноидния синус ( кисти, полипи, злокачествени тумори );
• чужди тела, които навлизат в анастомозата на клиновидния синус при рязко вдишване.

Механизъм на развитие на инфекцията

Проникващата инфекция засяга лигавицата на сфеноидния синус, унищожавайки я епителни клетки, като по този начин причинява възпаление на лигавицата. Наличието на фактори, които водят до стесняване на естествения отделителен канал, допринася за намаляване на обмена на въздух и прогресиране на възпалителния процес. При продължително възпаление настъпва инфилтрация и подуване на лигавицата със запушване на изхода на сфеноидния синус. Така въздухообменът на синусите спира и отделянето на възпалителен ексудат се затруднява. В условията на кислороден глад се развива интензивно анаеробна инфекция, което произвежда гноен секрет. Възпалението прогресира. Когато анастомозата на сфеноидния синус е напълно блокирана, гной се натрупва и напълно изпълва неговата кухина.

Сфеноидитът може да възникне без прякото въздействие на инфекциозен агент върху лигавицата на клиновидния синус. Дълготраен възпалителен процесназофаринкса на фона на намален имунитет и без адекватно лекарствено лечение може да доведе до масивен оток на назофарингеалната лигавица. Подуването на лигавицата на назофаринкса запушва изхода на сфеноидния синус отвън, намалявайки притока на въздух в синуса. При обемни образуванияизходът може също да бъде блокиран в назофаринкса или сфеноидния синус.

Лигавицата на сфеноидния синус започва интензивно да абсорбира кислород от своята кухина, освобождавайки в замяна въглероден двуокис. Поради запушения изход въглеродният диоксид се натрупва в кухината и засяга вредно влияниевърху клетките на лигавицата. Клетките се увреждат и се натрупват възпалителен инфилтратпоследвано от подуване на лигавицата и възпаление.

В някои случаи инфекцията може да проникне в сфеноидния синус от вътрешна средатяло, с увреждане на клиновидната кост. Това се наблюдава при костна форма на туберкулоза, сифилис и остеомиелит. Инфекцията разрушава клиновидната кост до периоста и се разпространява в дебелината на лигавицата с последващо възпаление и подуване.H

Симптоми на сфеноидит

Сфеноидитът изглежда замъглен общи симптоми, така че е трудно да се правилна диагноза. Често пациентите страдат от тази патология в продължение на десетилетия без подходящо лечение.

Симптомите на сфеноидит са:

• главоболие;
• астеновегетативни прояви;
• патологично изпускане от сфеноидния синус;
• увреждане на зрението и обонянието.
• увреждане на черепа мозъчни нерви.

Главоболие

При сфеноидит един от първите симптоми е главоболието. Поради натрупването на течност и въздух в сфеноидния синус, натискът върху тъканта се увеличава и костни структуриоборудвани с чувствителни нервни рецептори. В допълнение към налягането на разрушаване, чувствителните рецептори се влияят и от токсините, отделяни при разпадането на клетките в резултат на продължително възпаление. В зависимост от степента на запълване на сфеноидния синус и отвора на изхода, главоболието варира по сила и локализация. В повечето случаи главоболието е с умерена интензивност, болка, без точна локализация. Пациентите го описват като болка отвътре, в центъра на главата. С постепенното запълване на сфеноидния синус с гнойно съдържание, болката се локализира в париеталната област и постепенно се премества в тилната област. Понякога болката излъчва ( раздава) в храма, дълбоко в орбитата, по-рядко - в основата на черепа.

Интензивността на болката се увеличава, когато изходът е блокиран и изтичането на патологична секреция от сфеноидния синус е нарушено. В тежки случаи, с масивно натрупване на гной, се появява натискаща болка в дълбините на орбитите. Пациентите се оплакват от пареща болказад очите, сякаш изстисква очите.

Пациентите особено често отбелязват повишена болка в гореща стая или на слънце през лятото. При условия с повишени температури и сух въздух се увеличава изпарението на патологичните секрети. Това води до появата на корички на повърхността на лигавицата на сфеноидния синус, които могат да запушат изхода.
Главоболието със сфеноидит не се облекчава от почти никакви аналгетици ( болкоуспокояващи).

Астеновегетативни прояви

При сфеноидит, особено хроничен, астеновегетативните нарушения излизат на преден план. Сфеноидният синус тясно граничи със структурите на централната нервна система ( менинги, хипофизна жлеза, хипоталамус, основа на черепа). Продължителният възпалителен процес, активното развитие на инфекцията и масовото разрушаване на клетките на лигавичния слой води до натрупване на големи количества токсини. Тези токсини проникват в нервната тъкан в основата на мозъка, причинявайки различни астеновегетативни ( неврологични) симптоми.

Астеновегетативните нарушения са:

• нарушение на съня;
• намален апетит;
• нарушение на чувствителността на кожата ( парестезия);
• нарушение на паметта;
• световъртеж;
• персистираща субфебрилна температура ( в рамките на 37,1 – 37,9 градуса);
• хиперемия на кожата на лицето;
• обща слабост и неразположение;
• раздразнителност.

Патологично изпускане от сфеноидния синус

Един от основните симптоми на сфеноидит е патологично изхвърляне от сфеноидния синус.

При изразен възпалителен процес и активно развитие на инфекциозна микрофлора, патологичните течности започват да се натрупват в сфеноидния синус. Първоначално се появява обилно лигавично течение. При възникване на инфекция, особено анаеробна, секрецията става гнойна. Гноен секрет се натрупва в кухината на синусите, докато не намери изход. Обикновено се дължи на повишена вътрешно наляганегной започва да се просмуква през изхода и да тече по задната част на гърлото. Гнойният секрет може да изсъхне и да образува твърди корички по повърхността на фаринкса, което постоянно дразни лигавицата. Секретът се откашля трудно. Пациентът изпитва дискомфорт и дразнене в дълбините на носа и гърлото, често се опитва да кашля. Понякога има неприятна миризма на гноен секрет, която се усеща само от пациента. По време на инструментално изследване на назофаринкса УНГ лекарят отбелязва хиперемия на назофарингеалната лигавица и патологично изхвърляне под формата на ивици гной на задната стена на фаринкса.

Нарушено зрение и обоняние

Често при сфеноидит първите симптоми, с които пациентът се обръща към лекар, са замъглено зрение и обоняние.
Сфеноидният синус анатомично граничи с оптичната хиазма ( оптична хиазма) и обонятелната част на носа.
Когато възпалителният и инфекциозен процес от сфеноидния синус се премести в лигавицата на носната кухина, се засягат обонятелните рецептори на носа. Пациентът престава да възприема миризмите правилно. В тежки случаи се появява аносмия ( загуба на обоняние).

Възпалителният и инфекциозен процес от сфеноидния синус може да се разпространи до влакната на зрителните нерви. Поради продължителен възпалителен оток възниква исхемия ( намалено кръвоснабдяване) нервна тъкан. В резултат на тези патологични промени в повече от десет процента от случаите се развива неврит. оптичен нерв, което се проявява с различни зрителни смущения. Зрителната острота намалява, появяват се скотоми с различни размери ( черни точки в зрителното поле).

Увреждане на черепните нерви

Сфеноидният синус граничи с кавернозния синус, който съдържа черепните нерви ( III, IV, VI и V двойка). Възпалителният процес може да проникне в кавернозния синус през клетките на етмоидния лабиринт и да покрие нервни влакна III, IV, VI и V двойки черепномозъчни нерви. С неврит на абдуценсния нерв ( VI двойки черепни нерви) появява се двойно виждане. Поражение окуломоторния нерв (III двойка черепни нерви) се характеризира с пропуск горен клепачи трохлеарния нерв ( IV двойка черепни нерви) – страбизъм.

тригеминален неврит ( V двойки черепни нерви) най-често се проявява като нарушение на чувствителността на кожата на лицето.
Всички зрителни, обонятелни и нервни разстройстваобикновено изчезват след пълно излекуванесфеноидит.

Диагностика на сфеноидит

Преглед от УНГ лекар

При продължително главоболие и патологично изхвърлянеот носа, пациентът трябва да се консултира с УНГ лекар. Той интервюира, изследва пациента и идентифицира онези симптоми, които са диагностични критерии за сфеноидит.

Изследване
Лекарят задава на пациента въпроси за това как е започнала болестта и какви симптоми са преобладавали в клиниката. Така че, ако заболяването започне внезапно, с повишаване на температурата, втрисане и силно главоболие в тилната област, тогава това ще говори в полза на остър сфеноидит. Ако пациентът вече е страдал от сфеноидит повече от веднъж, но не го е лекувал напълно, тогава това ще означава хронична форма на заболяването.

Лекарят обръща специално внимание на това от какви заболявания все още страда пациентът. Така че, ако пациентът страда от синузит или етмоидит, тогава има голяма вероятност инфекцията да се е разпространила в сфеноидния синус от синусите, засегнати от тези заболявания. По принцип всяко възпаление на устата и носа ( амигдалит, фарингит, синузит) ще говори за възможното развитие на сфеноидит.
Това се обяснява с непосредствената близост на засегнатите кухини и техните връзки. Дори обикновена настинка, която пациентът наскоро е претърпял, може косвено да показва сфеноидит.

Тъй като само инфекцията не винаги е достатъчна за развитие на сфеноидит, лекарят пита пациента за наличието на предразполагащи фактори. Това е наличието на полипи, кисти, които биха могли да допринесат за стесняване на анастомозата на сфеноидния синус. Нараняванията, които могат да причинят изкривяване на носната преграда, също играят важна роля.

По време на процеса на интервю лекарят все още обръща основно внимание на тези симптоми, които притесняват пациента.

Симптомите, които УНГ лекарят идентифицира за сфеноидит, са:

• болка в задната част на главата или париеталната част на главата;
• мукопурулен секрет;
• разстройства обонятелна функцияили наличието на изкривено обоняние;
• двойно виждане, фотофобия, намалена зрителна острота - с усложнен сфеноидит.

инспекция
Изолираният ход на сфеноидит рядко се проявява с външни симптоми. Ако сфеноидитът се появи с друг синузит, тогава външно пациентът може да придобие определени характеристики. Например, при съпътстващ етмоидит се наблюдава подуване и зачервяване на външния клепач. Когато почукате по моста на носа, се появява болка. При друг синузит потупването разкрива болка в областта на скулите и челото.

важно диагностичен симптомПри изследване на пациента има гноен вискозен секрет, който се стича по задната стена на фаринкса. По време на риноскопия лекарят изследва носната лигавица, носните проходи и носните раковини, свода на фаринкса и задната повърхност на мекото небце.

Риноскопични признаци на остър сфеноидит:

• подута и зачервена носна лигавица;
• натрупвания на гной в горния назален канал между средната носна раковина и преградата;
• гнойни корички в хоаните, назофаринкса

Риноскопични признаци на хроничен сфеноидит:

• наличието на вискозен секрет, който тече по задната стена на фаринкса;
• бледа, изтощена лигавична основа на носната кухина и назофаринкса.

Диагностично сондиране
Сондирането или пункцията на сфеноидния синус се извършва с диагностични и терапевтична цел. За да направите това, след предварителна анестезия, иглата се вкарва в носната кухина под ъгъл от 30 градуса. Тази манипулация се извършва от опитен специалист, ръководен от определени топографски ориентири. Признак за навлизане на игла в синуса е усещане за „потъване“. Пряко доказателство за сфеноидит е гнойно или лигавично съдържание при измиване на този синус.
Днес тази процедура се извършва с помощта на специално ендоскопско оборудване.

Лабораторни изследвания

Наличието на инфекциозен процес в организма също се показва от промени в общ анализкръв.

Левкоцити
Първият параметър на кръвта, който реагира на инфекциозния процес, е левкоцитната формула. Преди всичко ние говорим заотносно промоцията общ бройлевкоцити в кръвта. Това явление в лабораторната медицина се нарича левкоцитоза. Левкоцитозата е увеличение на броя на левкоцитите до повече от 9 х 10 9.
При гноен сфеноидит левкоцитите ще се увеличат поради неутрофили, с вирусен сфеноидит - поради лимфоцити.

Освен броя на левкоцитите се променят и самите левкоцити. По този начин, по време на инфекция, броят на младите, недиференцирани левкоцити се увеличава. Те включват миелоцити и метамиелоцити. Това явление в лабораторната диагностика се нарича смяна левкоцитна формуланаляво.

Левкоцитозата и изместването на левкоцитната формула вляво са най-постоянните показатели за инфекциозния процес в организма.

Скорост на утаяване на еритроцитите ( СУЕ)
Този лабораторен параметър показва съотношението на плазмените протеини. Измерването му се основава на способността на червените кръвни клетки да се утаяват под въздействието на гравитацията. Косвено този индикатор служи като индикатор за възпалителния процес. Така че, по време на възпалителни реакции на самия организъм с различна етиология ESR се увеличава с повече от 10 - 15 милиметра на час. При хроничен сфеноидит повишената СУЕ може да бъде единственият лабораторен индикатор за инфекция. В остри случаи, SOE се увеличава едновременно с левкоцитоза.

Хемоглобин
Концентрацията на хемоглобин в кръвта не винаги се променя по време на остри възпалителни процеси. По правило намаление на концентрацията на хемоглобина под 120 грама на литър се наблюдава само при тежки остри инфекции. Повече анемичен синдром ( намалена концентрация на хемоглобин) е типично за хронични инфекции, включително с дългосрочен, бавен хроничен сфеноидит. Заедно с хемоглобина, броят на червените кръвни клетки също може да намалее.

Рентгенови признаци
Рентгеновото изследване е задължително при диагностицирането на сфеноидит. Рентгеновите лъчи на сфеноидния синус се извършват в няколко проекции, за да се получи най-голямо съдържание на информация.

Основен радиологичен знакСфеноидитът е потъмняване на сфеноидния синус или така нареченото "було". Най-често този воал не се ограничава само до сфеноидния синус, но се простира и до лабиринтите на етмоидната кост.

Това изследване може да определи не само косвени признацигной или слуз в клиновидната кост, но също и тези състояния, на фона на които се е развил сфеноидит. Така рентгеновата снимка на сфеноидния синус показва тясна анастомоза, малък размер на синуса, полипи в него и изкривена носна преграда. Ако рентгеново изследваненеинформативен, лекарят препоръчва компютърна томография. Той разкрива признаци на възпаление в сфеноидния синус в 99% от случаите.

Лечение на сфеноидит

Лечението на сфеноидит включва елиминиране на инфекцията от тялото и условията, допринесли за нейното развитие. Следователно основното лечение на сфеноидит е антибиотичната терапия. Антибиотиците се предписват локално ( под формата на капки) и системно под формата на инжекции или таблетки. Избират се антибиотици широк обхватот класа на пеницилините и цефалоспорините. Лекарството на избор е амоксицилин и амоксицилин с клавуланова киселина. При алергични реакции към тези лекарства се предписват цефтриаксон, азитромицин, кларитромицин, ко-тримоксазол.

В допълнение към антибиотиците се предписват местни вазоконстриктори, които премахват отока на носната лигавица и намаляват количеството на секретираната слуз. Предписват се и антипиретици, болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства.

Лекарства за лечение на сфеноидит

Име на лекарството	Механизъм на действие	Начин на приложение
Амоксицилин	Лекарството е ефективно срещу повечето микробни асоциации, които причиняват сфеноидит.	От 500 мг до 1 грам три пъти на ден. Максималната доза е от 4 до 6 грама за 24 часа.
Амоксиклав	Комбинирано лекарство, състоящ се от амоксицилин и клавуланова киселина, която неутрализира бактериалните ензими.	Всяка капсула ( 625 мг) на всеки 8 часа на ден.
Азитромицин	Потиска синтеза на протеини, които са структурен компонент на повечето бактерии.	Веднъж на ден, 250-500 mg един час преди хранене.
Цефаксон	Антибиотик от 3-то поколение цефалоспорини, който има ефект дори върху бактериални щамове, резистентни на конвенционалните антибиотици.	Съдържанието на една бутилка от 500 mg се разрежда в 2 - 3 ml разтвор на лидокаин и се инжектира дълбоко в мускула. Инжекциите се правят на всеки 12 часа, тоест два пъти на ден.
Кларитромицин	В допълнение към антибактериалния ефект, той има бактерициден и бактериостатичен ефект.	500 mg капсула два пъти дневно. Децата се препоръчват да приемат капсули от 250 mg в продължение на 10 дни.
Ко-тримоксазол	Комбинирано лекарство от класа на сулфонамидите. Той нарушава синтеза на фолиева киселина, която се използва от бактериите за жизнените им функции.	Една до две капсули два пъти дневно в продължение на 14 дни.
Синупрет	Билков препарат, който намалява възпалението на мястото на инфекцията и нормализира секреторната функция на епитела на въздушните синуси.	Две таблетки три пъти дневно или 50 капки също три пъти дневно.
Виброцил	Свива съдовете на лигавицата и по този начин премахва нейния оток. Има и антиалергичен ефект.	3 капки или 2 впръсквания във всеки носов проход на всеки 8 до 6 часа.
Snoop	Възстановява проходимостта на дихателните пътища, улеснявайки носното дишане.	С натискане на бутилката направете по едно впръскване във всяка ноздра. Процедурата се повтаря три пъти на ден.
Ибупрофен	Има силно обезболяващо и противовъзпалително действие. Облекчава температурата.	Едно или две ( 400 – 800 мг) капсули три пъти на ден.

Трябва да се помни, че антибиотичната терапия винаги трябва да бъде придружена от предписване на противогъбични средства. Като правило, антимикотици ( например флуконазол) се предписват на 5 и 7 ден от антибиотичното лечение. Това се прави, за да се избегне развитието на кандидоза. Предписват се и пробиотици за нормализиране на чревната флора ( например Linux).

Тъй като самата инфекция не играе решаваща роля в развитието на сфеноидит, понякога лечението се придружава от операция. Това може да бъде или пункция на сфеноидния синус, или операция, насочена към възстановяване на изкривена преграда, която е една от причините за сфеноидит.

Много внимание се обръща на повишаване на имунитета при пациент, страдащ от сфеноидит, тъй като по правило развитието на всички синузити, включително сфеноидит, се случва на фона на отслабен имунитет. За тази цел се препоръчва прием на тинктура от ехинацея, Имунал, Имунофан.

Хранене и начин на живот при сфеноидит

Начинът на живот на пациента със сфеноидит трябва да помогне за облекчаване на проявите на заболяването и предотвратяване на обострянето му.

• балансирана диета;
• провеждане на дейности, насочени към повишаване на имунитета;
• организиране на определени условия на живот;
• лечение на заболявания и елиминиране на факторите, допринасящи за развитието и прогресирането на заболяването.

Диетични правила при сфеноидит

Пациентите с възпалителни процеси в сфеноидния синус трябва да спазват редица правила относно диетата.

Основните принципи на издръжката, които трябва да се спазват са:

• отказ от храни и напитки, които могат да причинят усложнения на заболяването;
• включване на продукти, които осигуряват нормалната функционалност на всички системи на тялото;
• спазване на препоръките за графика на хранене;
• спазване на препоръчания обем течност.

Избягването на алергенни храни ще предотврати развитието на алергични реакции, които могат да причинят подуване на носната лигавица и да влошат общото състояние на пациента. Класически провокатори на хранителни алергии са продукти като мляко, яйца и цитрусови плодове. С напредване на възрастта много хора непоносимостта към лактоза нараства. Излишната млечна захар в тялото причинява подуване на корема и може да причини подуване на синусите. Следователно, консумацията на храни с високо съдържание на това вещество по време на сфеноидит трябва да бъде сведена до минимум.

Продукти, съдържащи голям бройлактозата са:

• мляко;
• млечен серум;
• масло;
• сирене, извара, сирене фета;
• кондензирано мляко;
• сладолед.

При сфеноидит е необходимо да се избягват храни, които изсушават лигавицата, в резултат на което комуникационните канали могат да бъдат блокирани и състоянието на пациента може значително да се влоши.

Напитките и ястията, които влияят негативно на носната лигавица, са:

• бира и други нискоалкохолни напитки;
• водка, коняк и други силни алкохолни напитки;
• кафе, капучино, кафе лате;
• Пепси, Кока-Кола.

Полезни храни при сфеноидит

Заедно с храната човек, страдащ от сфеноидит, трябва да получава необходимото количество енергия и хранителни вещества, за да може тялото да се бори с проявите на болестта.

Елементите, които трябва да бъдат включени в диетата на пациента, са:

• минерали;
• сложни въглехидрати;
• лактобацили, бифидобактерии.

Богати на витамини храни
По време на заболяването нуждата на човек от витамини се увеличава, тъй като те допринасят за нормализирането на всички жизненоважни процеси в организма. Диетата на пациент със сфеноидит трябва да съдържа храни, богати на основни витаминиза борба с това заболяване.

Необходимите витамини при лечението на сфеноидит и продуктите, които ги съдържат са:

• витамин А (повишава устойчивостта на дихателната система към инфекции) – рибена мазнина, телешки черен дроб, моркови, яйца;
• витамин В1 (нормализира функционирането на имунната система, подобрява храносмилането, помага да се устои на стреса) – пшенични и овесени трици, свинско месо, пшеница ( твърдо);
• витамин B2(подобрява зрението и намалява умората на очите, приема Активно участиев метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати) – фъстъци, бадеми, телешко, ферментирали млечни продукти;
• витамин B3 (нормализира функционалността на храносмилателната система, спомага за повишаване на енергията в тялото) – постно месо, фурми, авокадо, черен дроб, бъбреци;
• витамин B4 (насърчава отстраняването на вредните вещества от тялото, подобрява концентрацията, подобрява настроението) – яйчни жълтъци, черен дроб, покълнала пшеница, грах, леща, овесени ядки;
• витамин B5 (повишава бариерните функции на лигавиците) – соя, телешко, свински черен дроб, елда, ябълки;
• витамин B6 (нормализира функционалността на нервната система) – кедрови ядки, боб, орехи, риба ( риба тон, сардина, скумрия), телешки черен дроб;
• витамин B8 (регулира нервно-мускулната възбудимост) – трици, субпродукти от говеждо месо ( бъбреците, черния дроб, мозъка), телешко, телешко, свинско, бобови растения, зеле;
• витамин B9 (насърчава производството на серотонин - хормон, който помага в борбата с депресията и подобрява апетита) – зелена салата, магданоз, зеле, зелени върхове, мента, моркови, тиква;
• витамин B12 (намалява раздразнителността, насърчава концентрацията и подобрява паметта) - телешки черен дроб, бъбреци, яйчен жълтък, херинга, сьомга;
• витамин Ц (отслабва токсични ефективещества, които се образуват в организма по време на инфекциозни заболявания) – домати, шипки, чушка, зеле ( карфиол, брюкселско зеле, броколи), морски зърнастец;
• витамини от група D (допринасят за успешното лечение и профилактика на простудните заболявания) - риба ( сардина, херинга, риба тон), рибен черен дроб ( треска, камбала), млечни продукти;
• витамин Е (повишава издръжливостта на организма, намалява умората) - растително масло ( соя, слънчоглед, маслина), орехи, лешници, бадеми, сушени кайсии;
• витамин Р (повишава устойчивостта към инфекции, насърчава усвояването на витамин С) – шипки, кайсии, къпини, лимон, портокал, елда, касис.

Правила за приготвяне на храна за запазване на витамини
Витамините са елементи, които бързо се разрушават под въздействието на фактори като въздух, вода и топлинна обработка. За да запазите стойността на тези полезни вещества, трябва да се придържате към редица правила.

Принципите на готвене и съхранение на храна, които ще предотвратят разрушаването на витамините, са:

• не трябва да се съхранява на светло листни зеленчуци;
• Продуктите с витамин С не трябва да се готвят в метални съдове;
• Всички продукти трябва да се измиват в течаща вода;
• Храната трябва да се почиства и нарязва непосредствено преди готвене;
• Витамините се унищожават най-много при термична обработка като пържене;
• Когато готвите, трябва да потопите зеленчуците във вряща вода;
• добавяне на захар, сол, оцет или лимонена киселинаПомага за запазването на витамин С.

Протеинова храна
Диетата на пациент със сфеноидит трябва да включва ястия, богати на протеини, тъй като съдържа аминокиселини, отговорни за ускорена регенерациянови клетки. Някои аминокиселини претърпяват процес на разграждане, по време на който се образува енергията, необходима на болен човек. При липса на протеин устойчивостта на организма към инфекции намалява, емоционален фон, производителността намалява.

Храните с високо съдържание на протеини са:

• соя, соеви продукти (мляко, месо, извара);
• фъстъци ( трябва да се консумира суров или изсушен, при пържене полезните вещества в него се разрушават);
• твърди сирена;
• грах, боб;
• пилешки гърди, телешко, телешко;
• риба;
• зърнени храни ( елда, овесена каша);
• кокоши яйца.

Минерали
Минералите са необходими на хората за нормалното функциониране на всички системи на тялото. Липсата на макроелементи и микроелементи се отразява негативно на човешкия имунитет, тъй като те участват в метаболизма, регулират воден балансорганизъм, активират ензимните процеси и участват в много други важни реакции.

Минералите и продуктите, които ги съдържат, които трябва да бъдат включени в диетата при сфеноидит, са:

• цинк (необходим елементза функционирането на имунната система, участва активно в борбата с инфекциозните заболявания) – телешки пилешки черен дроб, кедрови ядки, фъстъци ( сурови или сушени), месо ( телешко, агнешко, свинско);
• хром (намалява тревожността и умората) - риба ( риба тон, мойва), говежди черен дроб, скариди;
• хлор (помага за премахване на токсините и отпадъците от тялото, подобрява храносмилането) – скумрия, аншоа, каракуда, ориз, кокоши яйца;
• фосфор (нормализира умствената дейност, участва в процесите на производство на енергия за тялото) – меки сирена ( камамбер, бри), сирене, писия, сафрид, скумрия;
• натрий (То има голямо значениеЗа правилна работахраносмилателни и отделителните системи ) – морски водорасли, миди, сардини, морски раци;
• манган (участва в процеса на производство на енергия, необходима за здравословното функциониране на нервната система) – лешници, шамфъстък, орехи, спанак;
• кобалт (подпомага имунната и нервната система) – калмари, риба тон, сардини, лаврак, грис;
• калций (има противовъзпалителен ефект, повишава бариерните функции на организма) – твърди и топени сирена, сирене фета, бадеми, чесън, извара;
• калий (помага за премахване на токсините от тялото, помага за предотвратяване на депресия) – сушени кайсии, боб, водорасли, сини сливи, стафиди;
• йод (е част от хормоните, които регулират енергийния метаболизъм и нормализират дейността на нервната система) – водорасли, калмари, хек, райска ябълка, елда;
• желязо (подобрява защитата на организма срещу бактерии, участва в неутрализирането на вредните вещества, които влизат в тялото) – свински и телешки черен дроб, спанак, леща, елда и ечемик, овесени ядки;
• бром (успокоява се нервна система ) – пшеница, ечемик, боб, фъстъци, бадеми.

Сложни въглехидрати
Сложните въглехидрати имат висока хранителна стойност и ниско съдържание на захар. При тяхната консумация тялото получава дълготрайно усещане за ситост и голямо количество енергия.

Храните с високо съдържание на сложни въглехидрати са:

• хлебни изделия от брашно груби;
• паста от твърда пшеница;
• картофи;
• грах, боб, леща;
• зърнени храни ( пшеница, ечемик, елда);
• див ориз;
• неподсладени плодове и зеленчуци.

Лакто и бифидобактерии
Ролята на лактобацилите е, че те разграждат млечната захар и синтезират млечна киселина, която потиска развитието на патогенни бактерии и гъбички в организма. Бифидобактериите в хода на своята жизнена дейност отделят вещества, които не само инхибират патогенни микроорганизми, но и подобряват усвояването хранителни вещества. Също така лактобацилите и бифидобактериите стимулират имунна система, което улеснява тялото да понася проявите на сфеноидит.

Друга причина, поради която тези елементи трябва да бъдат включени в диетата на пациента, е техният благоприятен ефект върху храносмилателния процес. Бактериите разграждат компонентите на храната и играят основна роля във възстановяването на чревната лигавица и микрофлора. Доста често лечението на сфеноидит се извършва с антибиотици, които могат да провокират дисбактериоза. За да намалите отрицателните ефекти на лекарствата върху тялото, трябва да ядете тези полезни бактерии.

Продукти, които съдържат полезните лактобацили и бифидобактерии са:

• кисело мляко;
• кефир;
• меки сирена;
• извара;
• сметана;
• подквасено мляко.

График на хранене при сфеноидит

При сфеноидит, както при всяко друго заболяване, тялото изисква голямо количество сила, за да се бори с проявите на болестта. За да избегнете загубата на много енергия за смилане на храната, порциите не трябва да са големи. За да не се намали общото количество храна, която трябва да се консумира на ден, дневният график трябва да включва 5 до 6 хранения.
Не трябва да вечеряте или да хапвате по-късно от два часа преди лягане. Това може да причини киселини, поради което лигавицата се възпалява и състоянието на пациента се влошава.

Режим на пиене

По време на заболяване трябва да консумирате повече водаотколкото обикновено, за да може тялото да се справи с интоксикацията. Липсата на течност може да доведе до изсъхване на лигавиците и влошаване на изтичането на течност от параназалните синуси. На ден здрав човектрябва да пиете около 2 литра вода ( 30 милилитра течност на 1 килограм тегло). Ако състоянието се влоши поради заболяване, към нормата трябва да се добави още половин литър вода. Трябва да се пие негазирано минерална вода, черно и зелен чай. Можете също така да консумирате различни билкови напитки.

• Чай с мед и лимон– сварете слаб зелен или черен чай, добавете 1 чаена лъжичка лимон и 3 – 4 резена лимон. Преди да добавите мед и лимон към чая, трябва да го охладите малко.
• Чай с малини и липа– По 1 супена лъжица сух липов цвят, сухи листа и пресни малини се запарват с 2 чаши вода. Малинови плодове и листа могат да бъдат заменени сладко от малини.
• Отвара от шипки– 3 супени лъжици сушени шипки се заливат с половин литър вряща вода и се оставят да киснат една нощ. Трябва да пиете половин час преди хранене.
• Сок от червена боровинка– Смелете пресни боровинки със захар в съотношение 3 към 1. Преди употреба 2 супени лъжици от сместа се заливат с 2 чаши вряща вода и се пият вместо чай.
• Отвара от сушени плодове– за литър отвара са ви необходими 100 грама смес от сушени ябълки, круши, кайсии, сини сливи и стафиди. Добавете ябълки и круши във вряща вода, а след половин час добавете всички останали сушени плодове. Към готовия компот можете да добавите мед, захар и лимонов сок.
• Чай от джинджифил– за 1 чаша вряща вода трябва да вземете 1 супена лъжица натурален мед, 1 с.л. лимонов сок, половин чаена лъжичка пресен корен от джинджифил, настърган. Смесете всички съставки. Можете да добавите канела и мента към чая на вкус.

Повишаване на имунитета

Отслабеният имунитет често е причина за сфеноидит. Ето защо пациентите с чести прояви на това заболяване трябва да обърнат внимание на мерките, които ще помогнат за укрепване на имунната система.

Дейностите, които повишават имунитета са:

• втвърдяване на тялото;
• поддържане на дневен режим;
• развитие на устойчивост на стрес.

Закаляване на тялото

Закаляването подобрява способността на човек да се адаптира и да издържи без стрес ниски температурии други агресивни фактори заобикаляща среда. Спазването на системата за втвърдяване допринася за развитието на издръжливост и стабилност. Укрепването на тялото трябва да се извършва в периоди, когато човек е здрав.

Методите за втвърдяване включват:

• Аеротерапия – този методвключва въздушни бании дълги разходки свеж въздух. Не е необходимо втвърдяване на въздуха предварителна подготовкаи е най-простият и достъпен. За да се увеличи ефектът от аеротерапията, процедурите трябва да се извършват в райони, разположени в близост до паркове, площади и резервоари.
• Хелиотерапия– укрепване на организма чрез въздействие върху него слънчеви лъчи. За да избегнете изгаряния и топлинен удар, трябва да започнете с минимално време на слънце, като постепенно го увеличавате.
• Ходене бос– при ходене без обувки краката на човека се стимулират биологично активни точки, което нормализира функционалността на много органи и системи на тялото.
• Водно втвърдяване– включва процедури като обливане, избърсване, студен и горещ душ, зимно плуване ( плуване в ледена вода).

Общите правила за закаляване на тялото са:

• Трябва да започнете закаляването след предварителна консултация с лекар.
• Необходимо е да се започне укрепване на тялото с нежни и краткотрайни процедури.
• Трябва да се спазва принципът на постепенност, който се отнася както за температурния режим, така и за продължителността на процедурите. Когато се втвърдявате с вода, трябва да започнете с вода със стайна температура, като я намалявате с 1 - 2 градуса с всяка следваща сесия. Продължителността на първоначалните слънчеви бани трябва да бъде 10 - 15 минути, впоследствие те трябва да се увеличат с 5 - 10 минути и да се доведат до 1 час.
• Всички закалителни дейности трябва да се извършват редовно, без да се правят дълги паузи между сесиите. Ако прекъсването е било принудително, трябва да се върнете към втвърдяване с по-щадящи процедури.
• Ако е възможно, струва си да комбинирате въздействието на въздуха, слънцето или водата върху тялото физически упражнения. Това ще увеличи ефективността на втвърдяването.
• Основната насока за укрепване на тялото са усещанията на пациента. При неразположение, летаргия и болки закаляването трябва да се спре или да се премине към по-леки процедури.
• Между процедурите трябва да има достатъчно време, за да може тялото да възстанови силите си.

Правила за ежедневието

Навременна почивка и здрав сънса основните принципи, които ще позволят на тялото да възстанови силата си и да се бори със сфеноидита. Хроничната липса на сън се отразява негативно на имунната система, затова сънят трябва да бъде между 7 и 8 часа на ден.

Правилата, които помагат за подобряване на качеството на нощната почивка, са:

• Два часа преди лягане трябва да спрете психическия стрес, да спрете да мислите за работа или ежедневни проблеми.
• Спалнята не трябва да съдържа фактори, които отвличат вниманието ( мигащи електрически крушки или дисплеи на уреди, силни часовници и други шумни предмети).
• Леглото и спалното бельо трябва да са удобни и да не причиняват дискомфорт по време на сън.
• Преди лягане е необходимо да се проветри стаята, излизайки отворени прозорциза 5 - 15 минути в зависимост от времето на годината.
• Трябва да си лягате и да се събуждате по график, неспазването на който причинява стрес за тялото.
• Топлият душ или вана ще ви помогнат да се отпуснете и да спите спокойно.
• Не бива да преяждате преди лягане. Също така се препоръчва да спрете да пушите два часа преди да заспите, тъй като тютюнът стимулира нервната система.
• Трябва да спите в пълна тъмнина, тъй като това насърчава производството на мелатонин, хормон, който регулира циркадните ритми.

Управление на стреса

Стресовото състояние потиска имунната система на организма. Също така при това заболяване, поради затруднено назално дишане, възниква липса на кислород, в резултат на което пациентът изпитва повишена умора, раздразнителност и нервност. Следователно за успешно лечениеПри сфеноидит пациентът трябва да се справи с преживяванията и негативните емоции.

Правилата, които допринасят за развитието на устойчивост на стрес, са:

• релаксация;
• положителни емоции;
• ограничаване на количеството консумиран алкохол, тютюневи изделия, кофеин;

Релаксацията като метод за справяне с тревогите
В стресови ситуации тялото преживява мускулна треска. Правилната мускулна релаксация може да намали нивото на тревожност, което изпитвате, и да устоите на стреса. Един от методите за релаксация е набор от упражнения според Джейкъбсън, който се състои от редуване на напрежение и отпускане на части на тялото. За да можете да се отървете от стягането на мускулите в стресови ситуации, трябва да тренирате от 10 до 20 минути на ден.

Смях и освобождаване негативни фактори
За да се поддържа емоционалният фон на пациента нормален, източниците на безпокойство и безпокойство трябва да бъдат сведени до минимум. Гледане на филми и програми с негативно съдържание, тежка музика, неприятни спомени– всичко това може да бъде изоставено, за да се подобри състоянието на пациента. Необходимо е да се опитаме да променим отношението към онези фактори, които не могат да бъдат изключени.
Положително въздействиеСмехът засяга човек, следователно при лечение на сфеноидит трябва да се даде предпочитание на филми, книги и програми с хумористичен характер. Да правиш това, което обичаш, повдига духа ти. Хобито не е само източник положителни емоции, но също така ви позволява да изразходвате енергията, която се натрупва при стрес.

Отказ лоши навици
Кофеинът и никотинът са стимуланти, които поддържат нервната система на ръба. Следователно, когато консумира тези продукти, човек става по-чувствителен към различни фактории по-трудно се понася стресови състояния. Трябва да се отбележи, че рязкото отказване на цигарите и кафето също е стрес за организма, така че количеството кофеин и никотин трябва да се намалява постепенно. Добра алтернатива е преминаването към безкофеиново кафе и по-слаби цигари.
Когато пие алкохол, човек изпитва релаксация. Но след известно време, след като алкохолът в тялото се преработи във формалдехид, може да възникне чувство на тревожност. Освен това алкохолът намалява ефекта на лекарствата. Следователно, трябва да избягвате всякакви алкохолни напитки по време на лечението на сфеноидит.

За да се справи бързо с лечението на това заболяване, пациентът трябва да спазва редица разпоредби.

• поддържане на определено ниво на влажност ( 60-70 процента);
• изплакване на носа за предотвратяване на сухи лигавици;
• предотвратяване на хипотермия;
• когато излизате навън, носът трябва да бъде защитен от силни пориви на вятъра и замръзване;
• общуване с хора, които страдат настинки, трябва да бъдат сведени до минимум.

Борба със съпътстващи заболявания

За да се предотврати сфеноидит, трябва незабавно да се елиминират факторите, срещу които се развива тази патология.

Болестите и разстройствата, чието идентифициране и елиминиране ще помогне за предотвратяване на възпаление на лигавицата на сфеноидния синус, включват:

• кариес и други зъбни заболявания;
• ринит;
• грип;
• тесен назален проход и други патологии на носната анатомия;
• удари чужди предметив сфеноидния синус на носа;
• остри респираторни вирусни инфекции;
• тумори на лигавицата на сфеноидалните синуси.

Последици от сфеноидит

Тъй като сфеноидният синус е разположен близо до много жизненоважни структури, възпалението може да доведе до сериозни усложнения.

Последиците от сфеноидит са:

• увреждане на черепните нерви, включително зрителната хиазма;
• разпространение на инфекция в черепната кухина;
• разпространение на инфекция към други синуси;
• инфекция на орбиталната кухина.

Увреждане на черепните нерви, включително оптичната хиазма

Поради близкото разположение на черепните нерви, инфекциозният процес често се разпространява към тях. В този случай могат да бъдат засегнати III, IV, V и VI двойки черепни нерви. Ако третата двойка церебрални нерви е увредена, пациентът изпитва двойно виждане, нарушено движение на очната ябълка навън, както и нагоре, надолу и навътре. Ако е засегната IV двойка нерви, тогава се нарушават само движенията на очите надолу и настрани.
Ако инфекцията включва тригеминалния нерв ( V чифт), тогава чувствителността на кожата на лицето, зъбите и дъвкателните мускули е нарушена.

Повечето тежки последствиясе развиват, ако оптичната хиазма е включена във възпалителния процес. Това е придружено от появата на слепи петна в зрителното поле ( с котка), слепота в едната половина на зрителното поле ( хемианопсия), и в тежки случаи, пълна загуба на зрение ( амавроза).

Разпространението на инфекцията в черепната кухина

Понякога инфекцията прониква в черепната кухина през естествените отвори на сфеноидния синус. В същото време бактериите ( или вируси, ако възпалението е с вирусна етиология) може да засегне както самото мозъчно вещество, така и неговите мембрани. В първия случай се развива енцефалит, а във втория - менингит. И в двата случая състоянието на пациента рязко се влошава. Появява се летаргия, включително ступор, падане на кръвното налягане, повръщане и фотофобия.
По правило разпространението на инфекцията е придружено от влошаване на общото състояние, което веднага се диагностицира от лекарите. IN в редки случаи (на фона на тежка имуносупресия) инфекция, която е проникнала в черепа, може да бъде локализирана и да продължи дълго време.

Разпространението на инфекцията към други синуси

Обикновено инфекцията прониква в сфеноидалния синус от други синуси, най-често от максиларния или етмоидалния синус. Болестта обаче може да се развие по различен сценарий. Възпалението от сфеноидния синус чрез естествена анастомоза или чрез кръвния поток може да се разпространи в други дихателни пътища. Така няколко синуса могат да бъдат засегнати едновременно с развитието на така наречения пансинузит.

Инфекция на орбиталната кухина

Това усложнение най-често се развива на фона на сфеноидит, засягащ етмоидалния лабиринт. Тъй като последната анатомична структура е в пряк контакт с орбиталната кухина, микробната флора много лесно прониква в тази кухина. В този случай ретробулбарна ( разположени зад окото) абсцеси, флегмони. Тези натрупвания на гной допълнително оказват натиск върху очната ябълка, което я кара да изпъкне. Когато меките тъкани са включени във възпалителния процес, кожата около очите се подува и зачервява. Движението на очните ябълки е затруднено, пациентът се опитва да държи окото затворено.

Сфеноидитът е остро или хронично възпалително заболяване на лигавицата на сфеноидния параназален синус. В 70% от случаите сфеноидитът се комбинира с възпаление на всички лигавици на носа. Днес в света от на това заболяванеОколо 15% от възрастното и 20% от детското население на света страда. Ако терапията не започне своевременно в 97% от случаите при деца предучилищна възрастсфеноидитът причинява сериозни усложнения. В по-голямата част от случаите причинителят на заболяването е пневмококова инфекция. Haemophilus influenzae и различни видове стафилококи също могат да действат като провокатор на заболяването. За лечение на сфеноидит си струва да използвате народни и традиционни начини, което ви позволява значително да ускорите възстановяването. Трябва обаче да запомните, че домашните лекарства по никакъв начин не могат да заменят традиционното лечение.

Причини за развитие на сфеноидит

Причината за заболяването, разбира се, е проникването на патогена в тялото. Но за да се развие и проникне в лигавицата, трябва да са налице предразполагащи фактори, които отслабват защитните сили на организма. Само в случай на комбинация от причини, провокиращи заболяването и проникване на неговия патоген, възниква сфеноидит. За предразполагане към тази болестусловията включват:

• вродена стесняване на сфеноидния синус;
• анатомични дефекти в структурата на носа;
• наранявания на носа;
• изкривяване на задната носна преграда;
• кисти в носната кухина;
• полипи в носната кухина;
• тумори в носната кухина;
• тумори в назофаринкса, разположени близо до изхода на сфеноидния синус;
• чужди предмети в носната кухина;
• лошо лекувани вирусни заболявания;
• тежка хипотермия.

Ако се комбинират няколко провокиращи фактора наведнъж, появата на сфеноидит може да бъде особено бърза.

Симптоми на сфеноидит

Тъй като симптомите на сфеноидит са доста неясни и общи, не винаги е възможно правилната диагноза да се постави бързо и точно дори опитни лекари. Поради тази причина често се предписва за потвърждаване на това заболяване допълнителен преглед. Симптомите на сфеноидит включват:

• главоболие – то има пронизващ характер и може да бъде различна интензивност. Болков синдромв повечето случаи е умерено и без ясна локализация, най-често пациентите се оплакват от болка вътре в главата в центъра;
• нарушения на съня;
• раздразнителност;
• загуба на апетит;
• обща слабост;
• неразположение;
• загуба на паметта;
• световъртеж;
• постоянно повишаване на телесната температура до максимум 38 градуса;
• обилно изпускане от носа - в началото на заболяването е лигавично, а с развитието става гнойно;
• загуба на обоняние;
• различни видове зрителни нарушения;
• нарушена чувствителност на кожата.

Ако се появят симптоми, които дори леко наподобяват проявата на сфеноидит, е наложително да се потърси лекарска помощ за спешно пълно лечение.

Усложнения на сфеноидит

При липса на терапия по време на период на намален имунитет, възпалителният процес много бързо се разпространява в съседните тъкани и след това се провокират следните заболявания:

• посторбитален абсцес;
• флегмон на орбитата;
• оптичен неврит;
• разрушаване на костната тъкан;
• менингит;
• мозъчен абсцес;
• сепсис;
• арахноидит.

Всички усложнения са сериозни и когато се появят, състоянието на пациента започва бързо да се влошава. Без спешна медицинска намеса такива последствия могат дори да доведат до смърт.

Народни средства за лечение на сфеноидит при деца

Тъй като усложненията със сфеноидит възникват много бързо и представляват особена опасност за пациента, е възможно да се използват методи за домашна терапия само след консултация с лекуващия лекар и само като допълнително лечение към основното. Всички лекарства, посочени по-долу, ще бъдат ефективни и за възрастни пациенти, ако дозата се удвои.

Полезно е изплакването на носа с отвара от лайка. За да го приготвите, изсипете 1 супена лъжица растителен материал в 200 мл вода и, като го поставите на огън, оставете да заври. След това бульонът се влива под капак за 1 час. След това лекарството се филтрира и се приема за изплакване на носа 3 пъти на ден. За 1 процедура използвайте цялата отвара. Продължителността на това лечение е най-малко 14 дни. Благодарение на изплакването е възможно да се ускори почистването на сфеноидния синус и да се съкрати периодът на заболяването.

Сокът от цвекло и разтопеният мед също могат да имат терапевтичен ефект. За лечение смесете 1 супена лъжица сок от цвекло с 1 супена лъжица разтопен мед. След това двата компонента се разбъркват много добре, докато се образува хомогенна маса. Полученото лекарство се използва за вливане в носа 4 пъти на ден. 3 капки от този състав трябва да се прилагат във всеки носов проход. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 14 дни.

Изплакването на носа със слаб физиологичен разтвор ще помогне при лечението на сфеноидит. За да го приготвите в 1 чаша топла водаразтворете 1/2 ч.ч морска сол. След като солта се разтвори, съставът се филтрира внимателно през тензух. След това разтворът се използва изцяло за 1 измиване. През деня процедурата се повтаря 3 пъти. Лечението продължава през целия период на лекарствената терапия.

Отварата от шипки е полезна и при болести. За да приготвите лечебния състав, трябва да вземете 3 супени лъжици натрошени сухи шипки и да ги залеете с 500 мл вряща вода. Лекарството трябва да се влива в термос в продължение на 8 часа. След това инфузията се филтрира и се приема 30 минути преди хранене по 1/2 чаша 5 пъти на ден. Тази поддържаща терапия се провежда в продължение на един месец.

Сок от червена боровинка, приготвен студен, също се препоръчва при лечение на сфеноидит. За да получите този вкусен и здравословна напиткатрябва да смесите червените боровинки с гранулирана захарв съотношение 3:1 и се смилат добре. След това получената маса се залива с топла сварена вода- в размер на 2 супени лъжици натрошени боровинки на 500 ml вода. Получената напитка се пие през целия ден вместо чай. Плодовият сок трябва да се консумира през целия период на заболяването.

Народни средства за лечение на сфеноидит при възрастни

При възрастни самолечението на заболяването също не е разрешено и цялата традиционна терапия се провежда изключително в комбинация с лекарствено лечение.

Чаят от джинджифил с мед и лимонов сок е много полезен при лечението на сфеноидит. Тази напитка може значително да подобри имунитета, както и да елиминира повечето патогени. За да приготвите лечебния състав, трябва да вземете 1/2 чаена лъжичка ситно настърган корен от джинджифил и да го смесите с 1 с.л. натурален мед(за предпочитане липа), 1 супена лъжица прясно изцеден лимонов сок и 250 мл гореща вода. Настоявайте това лекарство за 30 минути в термос. След това чаят се прецежда и се изпива напълно. Тази напитка се пие до 5 пъти на ден. Ако пациентът има дразнене на стомаха или червата, този чай трябва да се консумира изключително след хранене. Приема се през целия курс на основното лечение.

Полезно е да се капват в носа капки, приготвени от сок от картофи и лук. За лечение трябва да вземете по 1 супена лъжица от двата сока и да ги разбъркате добре. Капвайте това лекарство сутрин и вечер по 4 капки във всеки носов проход. Продължителността на терапията е 10 дни. Силно парене след накапване - нормално явлениеи не трябва да е страшно.

Също така би било добра идея да изплакнете носа си със сок от цвекло. За процедурата трябва да вземете 120 ml прясно изцеден сок и да го смесите със същото количество топла преварена вода. След това разтворете 1 чаена лъжичка в получения състав. готварска сол. Изплакнете носа си с това лекарство 3 пъти на ден. За 1 пране използвайте 1 порция от разтвора. Курсът на лечение е 10 дни.

Маслото от морски зърнастец също може да се използва при лечение. За лечение се накапва 4 пъти на ден по 2 капки във всяка ноздра. Това лечение продължава 7 дни.

Профилактика на сфеноидит

За да се предотврати развитието на такива сериозно заболяванеЩо се отнася до сфеноидита, трябва да знаете как да го предотвратите. За поддържане на здравето ви е необходимо:

• не позволявайте на носната лигавица да изсъхне;
• избягвайте продължителен престой на места с висока концентрациятютюнев дим и изгорели газове;
• спрете да пиете алкохол;
• спрете да пиете кофеин (кафето влияе отрицателно върху състоянието на лигавиците);
• своевременно лечение на хронични заболявания на носа;
• своевременно лечение на хронични заболявания на гърлото;
• пълно лечение на вирусни инфекции;
• извършва системно втвърдяване на тялото;
• поддържайте балансирана диета;
• премахване на патологии в структурата на носа.

Само при спазване на правилата за превенция можете да се предпазите от сфеноидит, който не само съсипва живота, но в особено тежки случаи може да бъде фатален.