Какви антибиотици се използват за лечение на бронхит при възрастни. Лечение на бронхит с антибиотици при възрастни

IN напоследъквсичко повече хорастрадат от хронични заболявания, чийто основен недостатък е нелечимостта. За да се получи стабилна ремисия, лечението понякога продължава няколко години. Едно от тези заболявания е възпалението на бронхиалната лигавица, наречено бронхит. Тази анамнеза е придружена от кашлица, температура и затруднено дишане.

Говорейки за болестта, заслужава да се отбележи, че симптомите се причиняват от всякакви провокатори: от ARVI до наличието на хламидия. При намалена устойчивост на имунната система протичането се ускорява, тялото е изложено на вируси и бактерии. За някои хора източникът на заболяването са алергени или хипотермия. Престоят близо до пациента може да има вредно въздействие върху благосъстоянието; ако контактът е неизбежен, носете стерилни марлени превръзки.

В огромното мнозинство бронхитът е усложнение вирусна инфекция, която няма смисъл да се лекува с антибиотици. Антивирусните лекарства не са в състояние да унищожат причинителя, те имат пагубен ефект върху имунната система и лишават тялото от самостоятелна борба. При вирусни признациспазвайте почивка на легло, пийте по-течен. Като лекарства, имуностимулантите и лекарствата с отхрачващи свойства имат положителен ефект.

Кога се предписват антибиотици?

Лечението не започва с лекарства в първите дни. Използвайте отхрачващи средства срещу храчки, пийте 2 литра течности на ден. Показания за предписване на лекарства:

  1. Телесната температура 38 градуса за два дни.
  2. Проява на признаци на токсично отравяне.
  3. диспнея.
  4. Нивото на ESR в кръвта е по-високо от допустимата норма.
  5. Няма признаци на хрипове бронхиална обструкция.

Причината за прилагане на терапията е триседмично заболяване с наличие на възпалителни процеси в белите дробове и кръвта.

Лечение на бронхит

Преди да започне терапията, лекарят преглежда пациента, установява симптомите, естеството на заболяването и провежда лабораторни изследвания. В зависимост от симптомите има 3 вида бронхит (остър, хроничен, остър обструктивен).

Остра форма

Лекарят може да постави диагноза, като прегледа пациент за няколко минути, записвайки следните признаци:

  • непродуктивната кашлица е често срещано заболяване в началния стадий на бронхиално възпаление. При пациентите кашлицата се причинява от вдишване, а при ниски или високи температури характерът е сложен;
  • супертермична реакция - наличие на телесна температура от 38 градуса в продължение на три дни. Температури над 38 градуса говорят за пневмония;
  • влошаване общо състояниетяло, повишено изпотяване. Ускореният възпалителен процес, протичащ в бронхиалното дърво, причинява интоксикация на тялото;
  • задух, влошаване на тялото. Тъй като вентилационните свойства намаляват, здравословното състояние става бавно, протичането на бронхит става тежко и могат да възникнат усложнения;
  • появата на хрипове по време на аускулация на белите дробове: за начална фазаса сухи и грапави по природа и когато слузта напусне, тя става голяма и средно мехурчеста. Проявата на други видове съответства на пневмония.

Основният симптом на заболяването е кашлицата. Двуседмична проява, която се диагностицира като остра форма.

Причини за появата

Микроби и структура бронхиално дървоиграят основна роля в появата на болестта. Причините са описани подробно по-долу:

  1. Когато настъпи настинка или хипотермия, защитните способности на тялото намаляват.
  2. Наличието на бактериални инфекции: стафилококи, пневмококи, мароксел и други патогени.
  3. Вирусните източници при ARVI или грип засягат бронхиалната лигавица с последващо активиране на патогени в увредената област на епитела.
  4. Дефицит на имунната система.
  5. Тънък лумен в бронхиалното дърво пречи на нормалното отделяне на храчки, така че най-малката инфекция причинява възпаление.

Лечение

Лекарят решава дали да предпише антибиотици при остър бронхит индивидуално. Препоръчително е да се препоръча използването на антибактериални и противогъбични лекарства за тяхното унищожаване и последващо възпроизвеждане в случай на усложнения на заболяването. Ефективни лекарствасрещу инфекции - амоксицилин, спирацимин и еритромицин.

Терапията на острия бронхит остава същата и не се различава от досегашната. Новите методи само подобриха системата за доставяне на лекарства: директно в бронхите, заобикаляйки други органи. Най-ефективният е инхалацията. Лекарствата в течна, натрошена форма действат в най-малките структури на бронхиалното дърво. Противопоказания за инхалационна терапия са синузит, чието нагряване на лезиите при нагряване насърчава растежа на бактериите. Антибиотици за бронхит за инхалация: Амброксол, Амбробене, Бронхолитин.

Какъв алгоритъм?

Можете да се справите с болестта у дома с лекарства, препоръчани от Вашия лекар. Следвайки дадените препоръки, можете да премахнете огнищата на инфекции и възпалителни процеси, като избягвате усложнения.

Когато лекувате началния етап, опитайте се да легнете и да пиете течност 2 пъти повече от дневната норма. Следвайте принципите на диетата: яжте млечни продукти и растителни храни, да се избегне пикантни ястияи подправки, не провокирайте тялото алергенни продукти, добавете изобилие от плодове към вашата диета. Приложете аерозолна терапия с ипратропиев бромид, който ще достави до белите дробове необходимата дозировкапод формата на малки частици. Употребата на Berotek или Salbutamol помага ефективно (те омекотяват признаците на заболяването). Препоръчват се пациенти със синузит вибрационен масажс постдурален дренаж с обилно отделяне на храчки.

Последващата терапия включва методи за елиминиране на инфекциите. За антивирусна терапияПредписвайте 5 капки интерферон в носа 4 до 6 пъти на ден. Приложението е възможно и под формата на аерозол. Рибавирин е показан при грипоподобни симптоми: 10 mg/kg на ден, разделени на 3 дози и следвайте този режим до 5 дни. При тежки ARVI помага имуноглобулин 0,1 ml / kg на всеки 6 часа. При имунен дефицит дозата се увеличава до 0,5 ml/kg.

Етиологията на заболяването с възможни усложнения изисква други методи. Антибиотици при остър бронхит:

  1. Азитромицин: 10 mg/kg незабавно и след това 5 mg/kg на ден в продължение на 5 дни. Можете да замените лекарството с друга група макролиди: еритромицин (30-50 mg / kg), олеандомицин (0,25-1 g / kg), рокситромицин (50-100 mg / kg), медкамицин (30-50 mg / kg). .
  2. как отхрачващо средствопри кашлица се предписват Pertussin, Mucaltin и инфузия на корен от женско биле. При вискозни храчки се препоръчва Carbocisteine, Ambroxol за кашлица или Lazolvan. Дозировката е индивидуална за всеки пациент и зависи от естеството на заболяването и възрастта.
  3. Помагат антитусивните лекарства Sinekod или Cofex непродуктивна кашлицав първите дни на заболяването. Предназначение подобни лекарстваможе да премахне кашличния рефлекс и да увеличи вискозитета на храчките. При деца със синузит описаната терапия не е препоръчителна, тъй като може да предизвика халюциногенен ефект.

Хронична форма

Прогресивно или бавно развиващо се възпалениев бронхите с етиология на кашлица за повече от три месеца се определя хроничен бронхит. Основен симптомсе появява от двегодишна възраст. Протичането на заболяването служи като признак за поставяне на диагнозата. Патогенетиката на заболяването се състои от възпаление в бронхите с последващо преструктуриране. Описаните симптоми водят до запушване на белите дробове и пречат на отделянето на секрети. са често срещани имунни механизмистават уязвими и не са в състояние сами да премахнат болестта. Инфекциите продължават да се засилват, възпалението преминава в хроничен стадий с признаци на кашлица и нарушена дихателна функция.

Причини за заболяването

Етиология на хронични възпалителен процесе поради следните причини:

  • инфекции, причинени от патогени: атипични, бактериални и вирусни. Комбинацията от тази причина с възпаление на сливиците, синузит и кариес активира заболяването;
  • генетично предразположение в структурата на бронхиалното дърво: ако от раждането бронхите са предразположени към външни стимули, то секретът се образува редовно. При кашляне не е възможно да се отървете от храчките, така че инфекциите продължават да създават възпалителна среда;
  • пушене: тютюнев дим, който пушачите вдишват, развива възпалителни процеси в бронхите;
  • вредни условия на труд. Прах, мръсотия и химически замърсители в производството редовно се отлагат в бронхите;
  • висока влажност на въздуха и ниски температурисъздават условия за активиране на инфекции;
  • ниска степен на защита на имунната система: отслабеният организъм не е в състояние сам да се бори с вирусите.

Лечение

Ако се открият признаци на хронично заболяване, лекарят изготвя режим на лечение. Трябва ли бронхитът да се лекува? Тъй като е невъзможно да се отървете от хронично заболяване, не пренебрегвайте възможността да стабилизирате здравето си и да забавите прогресията на заболяването.

Лечение хроничен стадийсе състои от комплексни мерки: употребата на антибиотици, отхрачващи и противовъзпалителни лекарства, физиотерапия, инхалации извън синузит, управление здрав образживот.

Струва ли си да се борим? хронично заболяване? Това е сложен въпрос, отговорът на който трябва да вземе предвид етиологията. Само специалист може да предпише терапия и самолечениечесто води до тъжни последици: дисбактериоза, проява на алергични реакции, в резултат на това бактериите стават по-устойчиви на действието на лекарството и протичането на заболяването се влошава.

Приемайте антибиотици, когато хроничен бронхитПодходящо за възрастни хора и деца. Тези групи пациенти изискват лекарствена терапия поради отслабен имунитет, тъй като тялото не може самостоятелно да преодолее болестта. начална фаза. Пренебрегването на лекарства може да доведе до пневмония. За възрастни предписването на антибактериални лекарства е необходимо при гноен бронхит, след изследване на чувствителността на вируса се предписва списък от лекарства. Курсът е от 7 до 14 дни в зависимост от етиологията. Wobenzym може да намали устойчивостта на инфекции и да увеличи ефекта на лекарствата. Предписани са 5 таблетки в три дози заедно с общия списък.

Преди да се предписват лекарства, е необходимо да се определи устойчивостта на микрофлората на пациента към тях. При откриване на микоплазма, хламидия и легионела предписвайте макролидни антибиотици: Azithromycin, Rovamycin, Roxithromycin, добър антибиотик за бронхит е Tetracycline. За лечение на положителна кокова флора са необходими полусинтетични комбинирани пеницилини и цефалоспоринови лекарства. Последните са инжекционни с обширни ефекти и разрушават клетъчната мембрана на бактериите. Днес се използват цефалоспоинови антибиотици от второ и трето поколение: цефриаксон - Medaxone, Cefaxone, Emsef, цефуроксим - Axef или Zinnat. Анамнезата за отрицателна кокова флора се лекува с аминогликозидни антибиотици.

Остър обструктивен стадий

Обструктивният бронхит се характеризира с: бронхоспазми, дразнене и възпаление на бронхите, прогресивно увреждане на вентилационните свойства на белите дробове. Списък на антибиотици за обструктивен бронхитсе състои от четири групи антимикробни лекарства:

  1. Аминопеницилини.
  2. Макролиди.
  3. Флуорохинолони.
  4. Цефалоноспорини.

Нека разгледаме предписването на всяка група антибиотици за остър бронхит

Лекарствата от първата група унищожават бактериалните клетки с последваща смърт на "виновниците" на заболяването. Те се предписват за пневмококови, стрептококови и други видове бактерии, които причиняват възпаление на бронхите. Струва си да се отбележи, че лекарствата не само убиват заразените клетки, но и засягат здравите. При много пациенти приложението на аминопеницилини провокира алергични реакции. Списък на антибиотиците: Amoxilav, Augmentin, Ecoclave, Arlet.

Макролидите са по-добри в елиминирането на клетъчната пролиферация чрез убиване на протеини. Тяхното проникване в анаеробните микроорганизми е много по-ефективно в сравнение с аминопеницилиновата група. Макролидите включват: Azitral, Azitrox, Sumamed.

Третата група лекарства се предписва, ако пациентът има индивидуална непоносимост към описаните по-горе лекарства. Флуорохинолоните унищожават бактериите и имат странични ефекти и алергии. Лечението не трябва да се провежда в комбинация с поддържаща терапия за имунната система. Добри антибиотиципри бронхит: Офлоксацин, Цифран, Ципролет, Моксифлоксацин.

Последната група е силни антибиотициза бронхит, той е най-важен при лечението на сложни видове. Те са необходими, ако сте алергични или непоносими към тези антибиотици. Основни лекарства: Suprax, Pancef, Ixim.

Кога и за кого е важно да се прибегне до антибиотична терапия?Възможно ли е излекуване?

Мъжете и жените след 60 години прибягват до лечение с лекарства, които убиват вируси и инфекции поради отслабен имунитет. Ако пренебрегнете тези препоръки, може да възникне пневмония. Ако симптомите не изчезнат в рамките на три седмици, използвайте антимикробни средства. Пушачи по време на периоди на обостряне на заболяването и пациенти с алергични реакции към астма се нуждаят антибактериална терапияпри първоначални прояви. Формите на заболяването, причинени от професионални дразнители или инфекции, изискват комплексна медицинска намеса.

Лечението зависи от: начин на живот, екология, наследственост. В солните мини са отбелязани значителни подобрения при пациентите. Естественият микроклимат има положителен ефект върху здравето на белите дробове. Правилният режим на лечение ще облекчи лека форма, по-тежко - ще намали интензивността на развитие.

Общи правила за приемане на антибиотици

  1. Спазвайте стриктно курса на лечение, предписан от Вашия лекар.
  2. Спазвайте интервалите между дозите на лекарството, посочени в инструкциите.
  3. Проследявайте здравословното си състояние и отбелязвайте дали са настъпили подобрения.
  4. Ако антибиотикът е неефективен и патогенът не е елиминиран, тогава е по-добре да се предпише друго лекарство.

Признаци като температура, кашлица, неразположение изискват наблюдение от специалист. Само той ще може да определи естеството на хода на бронхита и да предотврати неговите усложнения. Доверете се на лекарите с разумна употреба на антибиотици, винаги проверявайте имената им при фармацевтите.

Бронхитът е едно от често срещаните заболявания на дихателните пътища при възрастни и деца. Въпреки това, няма ясно мнение кои средства са най-добри за лечение на бронхит.

Необходими ли са антибиотици?

Най-спорният въпрос е използването на антибактериална терапия. В крайна сметка, както показва опитът, антибиотиците за бронхит не винаги са ефективни. Това се дължи на факта, че тази болестНай-често се причинява от вируси и няма смисъл да се лекува с лекарства срещу бактерии. В допълнение, такова лечение е изпълнено с последствия - дисбактериоза, алергии, отслабен имунитет.

Ето защо, ако се чудите какви антибиотици да приемате при бронхит, първо помислете дали имате нужда от тях? препоръчва се при лечение на хроничен бронхит. Но дори и в този случай не винаги е възможно да се определи кои бактерии причиняват рецидив на заболяването. Ето защо в такива ситуации лекарите предписват широкоспектърни антибиотици.Тези лекарства също се наричат ​​​​универсални поради разрушителния им ефект върху много микроорганизми.

Не можете сами да решите да предпишете антибиотична терапия, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Само специалист може да избере най-доброто лекарствосрещу бронхит, въз основа на данни от изследвания и изследвания.

Групи широкоспектърни антибиотици

Доста често лекарите са принудени да предписват антибиотици за бронхит произволно, тъй като не винаги е възможно да се изчакат от 5 до 14 дни за резултатите от теста за чувствителност на изолираната микрофлора. Съвременната медицина има на разположение антибактериални лекарства, способни да се борят не само с един специфичен вид бактерии, а с цял списък от микроорганизми.

Въпреки широкия спектър на действие, универсални антибиотициразделени на групи в зависимост от основното активно вещество.

Нека се запознаем с тези групи антибактериални средства, с чиято помощ най-често се лекува бронхит.

Пеницилини

Пеницилините включват широкоспектърни лекарства, естествен източниккоито са гъби Penicillium. Основното вещество на всички антибиотици от тази група - 6-APA (6-аминопенициланова киселина) се състои от тиазолидинов пръстен и β-лактам.

Предимството на пеницилините е техният бактерициден ефект, който предотвратява синтеза на пептидогликан.

Инхибирането на ензима, който е основният компонент на клетъчните стени на бактерията, води до нейната незабавна смърт. Но много микроорганизми са развили способността да възпроизвеждат β-лактамази и по този начин са станали резистентни към ефектите на пеницилините.

Ето защо учените са разработили вещества, които могат да инхибират активността на β-лактамазите. Най-известните от тях са клавуланова киселина, тазобактам и сулбактам. Именно клавулановата киселина е необходим компонент на съвременните антибиотици, които се препоръчват да се приемат срещу бронхит.

Най-популярните лекарства са Panklav, Augmentin, Amoxiclav.Те се различават по това, че имат малък брой странични ефекти, но не са в състояние да се борят с хроничната форма на заболяването. В допълнение, те са алергични и могат да причинят кожен обрив, треска и дори подуване на ларинкса.

Цефалоспорини

Цефалоспорините включват широкоспектърни лекарства, базирани на химическата структура на 7-АСА (7-аминоцефалоспоранова киселина). Основното им предимство е тяхната устойчивост на β-лактамазни ензими, произвеждани от бактерии.

За по-нататъшно разширяване на обхвата на ефектите на цефалоспорините учените синтезираха лекарството с неговите полусинтетични производни, като по този начин подобриха фармакокинетичните параметри на веществото.

Лечението на бронхит се препоръчва с такива лекарства като левофлоксацин, цефуроксим. Те също са алергенни и имат впечатляващ списък от странични ефекти, но са най-ефективни в борбата с напредналите форми на бронхит.

Макролиди

Макролидите включват лекарства, чийто принцип на действие се основава на проникването активно веществов бактериалната клетка, върху която има бактериостатичен ефект. Това вещество най-често е азитромицин, който има способността бързо да се концентрира в зоните на инфекция, предотвратявайки разделянето и растежа на патогенни клетки.

Те се използват при лечение на бронхит, ако пациентът е алергичен към пеницилинови лекарства. ДА СЕ модерни лекарстватази група, които често се използват срещу бронхит, включва кларитромицин и еритромицин. Те не са токсични, не предизвикват алергии и имат малък списък от странични ефекти.

Флуорохинолони

Флуорохинолоните включват широкоспектърни лекарства, базирани на инхибирането на ензима на бактериалната клетка ДНК гираза. Те се характеризират с бързо проникване в бактериалните клетки и отлични фармакокинетични свойства.

Лечението на бронхит с антибиотици от тази група е противопоказано при бременни жени и деца, тъй като активното вещество може да наруши образуването на хрущял.Други нежелани реакции включват повишена чувствителностДа се ултравиолетови лъчиПоради това по време на приема на флуорохинолони и 3 дни след края на лечението трябва да се избягва продължителното излагане на слънце.

Лекарствата от тази група включват ципрофлоксацин и левофлоксацин.

Тетрациклини

Този вид лекарство се характеризира с пълен кръстосан имунитет. Те принадлежат към класа на поликетидите поради сходството им химичен съставИ биологични свойства. Под въздействието на тетрациклин бактериите не умират, но значително намаляват възпроизводството. По този начин микроорганизмите могат да бъдат унищожени само чрез собственото им изчезване, при продължително излагане на антибиотик от тази група.

Лечението на бронхит включва използването на тетрациклини с продължително действие, например метациклин, рондомицин, доксициклин.

Универсални антибактериални лекарства срещу бронхит

Само лекар може да избере ефективни антибиотици за бронхит. В крайна сметка той е този, който може да определи лекарството, към което определена бактерия ще бъде най-чувствителна. Ето имената на съвременните широкоспектърни антибактериални средства, които се препоръчват за лечение различни формибронхит.

Лечението на остър бронхит не изисква употребата на антибиотици от първите дни на заболяването.

Ако съществува риск от усложнения, струва си да се въведат в лечението лекарства като амоксицилин, спирамицин, еритромицин. Но при хроничен бронхит е необходимо да се вземат антибиотици, те са необходими за намаляване на броя на рецидивите на заболяването. Хроничната форма на бронхит може да се лекува с лекарства от пеницилиновата група, например амоксицилин, аугментин, арлет, флемоклав.

За пациенти старостПо-добре е да се лекува бронхит с лекарства от групата на макролидите - флемоксин, ровамицин, хемомицин, азитромицин. Или, ако е необходимо, заменете с цефалоспорини - Cefazolin, Suprax, Cefepime, Ceftriaxone.

Всеки вирусен, инфекциозен, бактериално заболяванеможе да представлява опасност. Бронхитът е една от тези патологии. Бронхитът е възпаление на бронхите. Болестта се развива на фона на подуване на дихателните пътища на белите дробове. По това време започва да се произвежда слуз.

Лечението на бронхит се избира строго индивидуално за всеки пациент. Все пак има голям бройвидове патология. И не винаги е необходимо да се подложи на курс на антибиотична терапия. Кога са необходими антибактериални лекарства? Така че, ние избираме правилните антибиотици за бронхит при възрастни.

Причини за бронхит

Оказва се, че има много причини за бронхит. Основните от тях:

  • вирусна инфекция;
  • бактериална инфекция;
  • смесена инфекция;
  • атипични патогени;
  • химическо излагане;

Вирусната форма на бронхит се среща средно в 95% от случаите на развитие на заболяването при пациенти, които нямат друга патологичен процес. В този случай не е необходимо лечение с антибиотици. За пациент с нормален имунитет това е достатъчно симптоматично лечение, в резултат на което възстановяването ще настъпи за около 2 седмици. Ако имунната система на пациента е отслабена, тогава предписването на антибиотици е оправдано.

Често пациентът изкашля храчка, която може да бъде с различни цветове (прозрачна, бяла, жълта, зелена, кафява, розова или червена). Има няколко вида на това заболяване: остър бронхит, хроничен неусложнен бронхит, хроничен усложнен бронхит, хроничен бронхит с някои характерни заболявания, хламидиен и микоплазмен бронхит.

Острият бронхит е много често срещан, често в резултат на инфекция на горните дихателни пътища. Хроничният бронхит се развива, когато дихателните пътища се раздразнят за дълъг период от време (често причинено от тютюнопушене).

Остър бронхитОбикновено изчезва за 7-10 дни, въпреки че кашлицата може да продължи още няколко седмици. Но ако пристъпите на бронхит се повтарят, това може да означава хронично заболяване.

По-конкретно, бронхитът се счита за хроничен, ако пациентът кашля храчки в продължение на най-малко 90 последователни дни в продължение на повече от 24 последователни месеца. Това заболяване е свързано с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

При остър и хроничен бронхит има следните симптоми: кашлица, храчки, умора, проблеми с дишането, дискомфорт гръден кош. Когато човек има остър бронхит, той може да има някои симптоми на настинка (като леко главоболие). Тези симптоми обикновено изчезват в рамките на 7-10 дни, но кашлицата може да продължи по-дълго.

важно! Трябва да се консултирате с лекар, ако кашлицата продължава повече от три седмици, ако телесната температура се повиши над +38°C, ако има безцветна храчка, ако има кръв в храчките, ако има хрипове при дишане или задух.

Кога са необходими антибиотици?


В различни страни лекарите продължават да предписват антибиотици с изненадваща упоритост при остър бронхит, въпреки че отдавна е известно, че това заболяване се причинява от вирусни инфекции. И антибиотиците не са ефективни за тях.

Тези лекарства не трябва да се използват за лечение на остър бронхит. Използването на антибиотици, когато не са необходими, може да доведе до повече вредадобре тогава.

Лекарите често предписват антибиотици при бронхит с безцветна храчка. Тази храчка се счита за признак на бактериална инфекция. Въпреки това през 2014 г. испански учени в резултат на проучване стигнаха до извода, че ако приемате антибиотици за безцветна храчка, кашлицата не изчезва.

По-специално, пациентите, които са приемали ибупрофен, кашлят в продължение на 9 дни, а тези, които приемат антибиотици или плацебо, кашлят в продължение на 11 дни. В същото време лекарството „последен шанс“ причинява цяла линиястранични ефекти, включително кървене в стомашно-чревния тракт.

Струва си да знаете! Експерти от Американския колеж на лекарите не препоръчват предписване на антибиотици на възрастни при неусложнен бронхит (освен ако няма съмнение за пневмония). Техните препоръки бяха публикувани през януари 2016 г. в Annals of Internal Medicine.

Но ако лекарят подозира, че пациентът има бактериална инфекция, той може да предпише антибиотици. Тези лекарства също предотвратяват вторични инфекции. Що се отнася до децата, ако имат бронхит топлина, тогава лекарят може да реши да използва антибиотици.

При следните показания антибиотиците се предписват за бронхит при възрастни:

  1. Пациенти на възраст над 60 години. Имунната система на възрастните хора често не може да се справи с болестта поради отслабване на тялото. Следователно е невъзможно да се отървете от възпалителния процес без лекарства от тази група.
  2. Продължителност на лечението на заболяването. Не всяко тяло може да се справи с възпалението в бронхите по време на планирания курс на лечение, така че се предписва антибактериална терапия.
  3. Бронхит на пушача (обструктивен) в острия стадий. С него само антибиотиците могат да преодолеят болестта.
  4. Алергиите са основната причина за астма. При него пристъпите на задушаване измъчват пациента все по-често, което е причината пациентът да се лекува с антибиотици.
  5. Химически бронхит. Развитието му започва от агресивни вещества (вдишване на киселини и др.). Конвенционални лекарстватази форма на заболяването не може да бъде преодоляна.
  6. Появата на гнойни храчки при остър бронхит.
  7. Бронхит, причинен от хламидия или микоплазма.

Видове антибиотици, предписани за бронхит

Ако лечението изисква избор ефективно лекарствогрупа антибиотици, тогава най-често лекарят дава предпочитание на ново поколение антимикробни лекарства.

Някои лекари смятат, че възстановяването се ускорява, ако използвате комбинирано лечениеняколко лекарства, принадлежащи към различни групи наведнъж.

Аминопеницилини

Пеницилини (оксацилин, ампицилин, тикарцилин, пиперацилин). Групата лекарства включва Amoxiclav, Augmentin, Panclave и др.

Те имат бактерициден ефект, засягайки образуването на протеиновата стена на вредна бактерия, в резултат на което тя умира. Лекарствата, които го съдържат, се считат за най-безопасни. Единственият минус е свойството да предизвиква алергични реакции.

Струва си да знаете! Ако заболяването е напреднало и лекарствата с пеницилин нямат желания ефект, тогава се преминава към по-силни лекарства.

Макролиди

Обширна група от лекарства, които включват еритромицин, олеандомицин, мидекамицин, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Ярки представители на макролидите на фармакологичния пазар са лекарствата Еритромицин, Кларицин, Сумамед.

Механизмът на действие е насочен към нарушаване на живота на микробната клетка. По отношение на безопасността макролидите са по-малко вредни от тетрациклините и флуорохинолите, по-опасни от пеницилините, но са много подходящи за хора с алергии. В комбинация с пеницилини тяхната ефективност намалява.

Флуорохинолони

Флуорохинолони (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин). Лекарствата на пазара са Afelox, Afenoxin и лекарства със същото име като основната активна съставка, например Moxifloxacin.

Тази група се използва специално като лекарство за бронхит. Предписва се само ако предишните две групи антибиотици не са имали ефект върху причинителя на заболяването.

Тетрациклини

Най-известните антибиотици от групата на тетрациклините са тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин, метациклин. Действието на антибиотиците от тетрациклиновата група е бактериостатично.

Точно като макролидите, тетрациклините са способни да блокират протеиновия синтез в бактериалните клетки, но за разлика от макролидите, тетрациклините имат по-малка селективност и следователно във високи дози или при дългосрочно лечениеможе да инхибира протеиновия синтез в човешките клетки. В същото време тетрациклините остават незаменими „помощници“ при лечението на много инфекции.

Основните области на употреба на антибиотици от тетрациклиновата група:

  • лечение на инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища;
  • лечение на тежки инфекции като антракс;
  • туларемия;
  • бруцелоза и др.

Въпреки относителната безопасност, когато продължителна употребатетрациклините могат да причинят тежки странични ефекти: хепатит, увреждане на скелета и зъбите (тетрациклините са противопоказани при деца под 14-годишна възраст), малформации (противопоказни за употреба по време на бременност), алергии.

Цефалоспорини

Цефалоспорини (активни вещества - цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). В зависимост от вида на патогена, на пациента се предписват цефалексин, цефуроксим аксетил, цефотаксим. Ограничено действие върху някои патогени.

Например, такива антибиотици нямат абсолютно никакъв ефект върху пневмококи, хламидия, микроплазма, листерия. Лекарствата от първо поколение практически не се абсорбират в кръвта и затова се предписват чрез инжектиране.

Характеристики на лечението на бронхит при бременни жени


Остър бронхит по време на бременност се лекува в зависимост от тежестта на заболяването и формата на бронхит. При липса на изразени симптоми и патология можете да се лекувате у дома. В други случаи е необходима хоспитализация в болница и задължително спазване. почивка на легло.

Стандартното лечение на бронхит с антибиотици не е подходящо по време на бременност, както и употребата на антибактериални лекарства. Ако не можете без тези лекарства, тогава се предписват пеницилинови антибиотици: Flemoxin Solutab, Ampicillin.

Те могат да се използват дори по време на бременност и не увреждат плода. Започвайки от втория триместър, могат да се добавят цефалоспоринови антибиотици.

За да се облекчат симптомите на интоксикация, се препоръчва да се пият много течности и да се получи адекватно витаминно хранене. Можете да пиете чай с мед, мляко, минерална вода, билкови отвари. За подобряване на отделянето на храчки се предписва антитусивна терапия: корен от женско биле, сироп от бяла ружа, отвара от женско биле. Масажът или гимнастиката също ще помогнат за премахване на храчките.

Най-добрите антибиотици за бронхит

При първите прояви на силна и задушаваща кашлица трябва да се свържете с местния лекар, който по време на срещата ще прослуша белите ви дробове за наличие на хрипове. Това е много важно, тъй като се случва пациентите да бъркат бронхит и пневмония и това различни заболяванияи никой от тях не се самолекува.

Ако диагнозата бронхит се потвърди, лекарят избира метод на лечение. Случва се, че само антибиотиците за бронхит при възрастни са оптималното решение. Но не всички пациенти понасят пеницилиновите лекарства, в този случай се предписват сулфонамидни лекарства. Също така не можете да спрете приема на антибиотици без разрешението на Вашия лекар.

важно! Не забравяйте, че нелекуваният бронхит е дори по-лош от хроничната форма на заболяването.

Амоксицилин

Широкоспектърен антибиотик, който рядко причинява странични ефекти. Някои пациенти изпитват пълна резистентност към активното вещество на лекарството. Като се има предвид развитието на тежестта на заболяването с бронхит, може да се препоръча прием на 500-1000 mg активна съставкатри пъти дневно час-два часа след хранене.

Капсулите амоксицилин не трябва да се дъвчат или разделят, приемайте лекарството с вода или сок. Терапията с лекарството продължава средно 5-14 дни лечението е в ход 10 дни.

Бисептол

Тя е комбинирана антимикробен агентна базата на сулфаметоксазол и триметоприм. Той е широкоспектърен антибиотик и е активен срещу стрептококи, стафилококи и редица други бактерии, които могат да причинят възпаление на бронхите.

Лекарството се приема перорално, след хранене, с достатъчно количество течност. Дозата се определя индивидуално.

Офлоксацин

Широкоспектърно антимикробно средство от групата на флуорохинолоните, действа върху бактериалния ензим ДНК гираза, който осигурява супернавиване и др. стабилност на бактериалната ДНК (дестабилизирането на ДНК веригите води до тяхната смърт). Има бактерициден ефект.

Перорално: възрастни - 200-800 mg / ден, курс на лечение - 7-10 дни, честота на употреба - 2 пъти на ден. Дози до 400 mg/ден могат да се дават наведнъж, за предпочитане сутрин. Таблетките се приемат цели с вода, преди или по време на хранене. Продължителността на лечението се определя от чувствителността на патогена и клиничната картина.

Струва си да знаете! Лечението трябва да продължи поне още 3 дни след изчезване на симптомите на заболяването и пълно нормализиране на телесната температура.

Флемоксин-Солютаб

Flemoxin Solutab е ефективно антимикробно лекарство, което помага да се справите с голям брой напълно различни инфекциозни агенти. Това лекарство има широк обхватантимикробно действие срещу повечето стафилококови, стрептококови, гонококови, пневмококови инфекции.

Основна оперативна лекарствено вещество Flemoxin е амоксицилин, който има ефективен антибактериален ефект срещу много бактериални патогени.

Дневната доза Flemoxin за възрастни и деца над 16 години е 1 т. (500 mg активно вещество) не повече от 2-3 r. един ден след хранене, за предпочитане с много вода.

Обикновено необходимо лекарствена дозана това антимикробно лекарство се определя за всеки пациент абсолютно индивидуално, в зависимост от тежестта на дадено инфекциозно-възпалително заболяване.

Минималният интервал между дозите на Flemoxin е 5-6 часа, докато максималната дневна доза за възрастни не трябва да надвишава повече от 3 тона (1500 mg). Средна продължителностЛечението с това антимикробно лекарство е 5-7 дни и се определя от лекуващия лекар абсолютно индивидуално за всеки пациент.

Аугментин

Комбиниран широкоспектърен антибиотик, устойчив на β-лактамаза, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина. Амоксицилинът е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията. За оптимално усвояване и намаляване на възможните странични ефекти от храносмилателната система, Аугментин се препоръчва да се приема в началото на хранене.

Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преглед на клиничната ситуация.

важно! Възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 kg приемат по 1 таблетка (875 mg + 125 mg) 2 пъти дневно или по 1 таблетка (500 mg + 125 mg) 3 пъти дневно.

Сумамед

Използва се при пневмония. Не се използва от пациенти с чернодробна и бъбречна дисфункция. Предлага се в таблетки, капсули, прах за суспензии. Дозировка за възрастни - 500 mg на ден, курс 3-5 дни. За деца дозата се определя от теглото - 5-30 mg лекарство на 1 kg. Само специалист може да ви каже по-точна и правилна дозировка, не пренебрегвайте мнението на вашия лекар.

Азитромицин

Мощен модерен антибиотикза възрастни, което ви позволява да стабилизирате състоянието на пациента за кратко време. При тежки лезии лечението с азитромицин обикновено не продължава повече от 5 дни.

За да се постигне изразен терапевтичен резултат, пациентите приемат 0,5-1 g от активната съставка веднъж дневно. В някои случаи е достатъчен тридневен курс на лечение.

Цефазолин

Предлага се под формата на прах за приготвяне на инфузии и инжекции. Начини на приложение: само венозно и мускулно. За възрастни се прилагат 3-4 инжекции на ден по 0,25-1 г. Курсът на лечение е 7-10 дни. Педиатричната доза се определя пропорционално на теглото на детето - 25-50 mg на 1 kg. Инжектирайте - 3-4 пъти на ден.

Ако пациентите имат бъбречна дисфункция, се правят корекции на дозата.

Цефтазидим

Това е аналог на цефазолин. Хора с непоносимост към антибактериални средства пеницилинова серияможе да реагира лошо на инжекциите, така че преди лечението трябва да се уверите, че няма алергични проявиза лекарства.

Терапията с цефтазидим не се препоръчва да се спира до края на курса на лечение, дори ако човек се чувства много по-добре и признаците на заболяването са изчезнали. Това може да доведе до появата на резистентност на източника на заболяването към лекарството, което води до хронифициране на болестта.

важно! Пациентите се съветват да избягват употребата на алкохол по време на инжекциите, тъй като това увеличава риска от токсично уврежданебъбреци и черен дроб.

При предписване на лекарството на хора с тежко бъбречно увреждане или хронично бъбречна недостатъчностнеобходимо е внимателно да се следи работата на органа. Ако има леко влошаване на здравето, антимикробната терапия трябва незабавно да се спре.

При интравенозно приложение на лекарството пациентът може да изпита замаяност и сънливост, така че по време на терапията е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и работа с оборудване, което изисква повишено внимание.

Характеристики на курса на антибиотици

Почти всяко дете знае тезата, че антибиотиците са вредни. Но малко хора разбират защо антибиотиците всъщност са вредни, какви органи и системи влияят неблагоприятно тези лекарства? Нека изброим няколко основни направления на тяхното отрицателно въздействие:

  1. Антибиотиците убиват полезна микрофлора, който участва в храносмилането и предпазва организма от гъбички. По този начин лечението с такива лекарства често изисква пациентът да се съобразява и да приема допълнително противогъбични лекарства. Но дори и това не премахва напълно вредата от антибиотиците.
  2. Гъбичните инфекции, които неизбежно се активират по време на лечението, увреждат имунната система на организма и от своя страна могат да доведат до развитие на нови заболявания.
  3. Антибиотиците са вредни за черния дроб, защото го принуждават да преработва лекарства в големи количества. Редовната употреба на такива лекарства може да причини чернодробна дисфункция.

И така, отговорът на въпроса "Вредни ли са антибиотиците?" - категорично „Да“. От друга страна, преди да започнете лечението, винаги е разумно да помислите: как да намалите вредата от антибиотиците, как да намалите отрицателното им въздействие върху тялото? Ето някои препоръки на лекарите в тази насока:

  • антибиотиците трябва да се използват само според предписанието на специалист: не всички инфекции могат да бъдат ефективно лекувани с антибиотици и ако има някаква полза, важно е да разберете кое лекарство пасва по-добреОбща сума;
  • вредата от антибиотиците - заплащане за това мощни свойства, който трябва да се използва само реално трудна ситуация. В много случаи е много по-лесно и по-безопасно да се направи без него традиционни методилечение;
  • Антибиотиците трябва да се приемат според предписаната схема и не забравяйте да завършите курса, дори ако заболяването е намаляло. Като спрете да приемате лекарства, вие укрепвате инфекцията, което я прави по-малко податлива на това лекарство;
  • много лекарства зависят едно от друго. Някои засилват ефекта, други могат да анулират цялата ефективност на лекарството. За да се избегнат странични ефекти, трябва да се приемат антибиотици, както и противогъбични лекарства;
  • вредата от антибиотиците за черния дроб се увеличава многократно, ако човек ги пие с алкохол;
  • заедно с лекарствата за разреждане на кръвта, антибиотиците са вредни за кръвоносна система, тъй като повишават риска от вътрешни кръвоизливи;
  • По време на курс на антибиотици е разумно да поддържате храносмилателната система„живи” кисели млека и/или кефир, избягвайте трудни за червата храни;
  • Можете да намалите вредата от антибиотиците върху имунната система, като приемате противогъбични лекарства, предписани от Вашия лекар.

Самият бронхит е неинфекциозно заболяване. Това е възпаление на бронхиалната лигавица, което засяга не само лигавицата, но и стената на бронха. Най-често бронхитът при възрастни се развива след респираторни заболявания. Бронхитът не изисква лечение с антибиотици. При заразяване с вирусна инфекция антибиотиците за бронхит при възрастни не са ефективни. Просто на последен етапЗаболяването може да включва бактериална инфекция. По време на пристъпи на кашлица, когато храчките са гнойни и имат характерна миризма, само тогава, когато се диагностицира бронхит, се предписват антибиотици. Какви антибиотици да приемате при бронхит и кога, прочетете по-нататък в статията.

Антибиотици за бронхит като стандартно лечение при възрастни

Най-често се предписва при бронхит при възрастни антимикробни средства. И най-вече предписват лекарства от нови поколения, към които микроорганизмите все още не са имали време да се адаптират. Или предписват комбинирано лечение на бронхит при възрастни с два или повече антибиотика. Всеки от антибиотиците при лечението на бронхит при възрастни принадлежи към различна група лекарства. Ние също трябва да вземем предвид индивидуална непоносимостДа се определени видовеАнтибиотиците или алергичните реакции не са лекарства.

При диагностицирането на бронхит се извършва бактериологично и микрологично изследване на храчките, което позволява да се идентифицират микроорганизмите (тяхната асоциация), които стават причина за заболяването и да се изберат повече ефективен антибиотик, който ще действа върху микроорганизмите, причинявайки смъртта им, когато минимална концентрацияв кръвта.

Ако има огнища на бактериална инфекция, антибиотиците се предписват за бронхит при възрастни, както и за продължително заболяванеи възпалителен процес, които се откриват в клинични тестовекръв. Антибиотиците за бронхит при възрастни се предписват от пет до седем дни и в в редки случаии до десет. Всичко зависи от формата на заболяването:

  • обструктивна,
  • остър или
  • хроничен.

Принципи на лечение на бронхит с антибиотици

Антибиотици за бронхит се приемат, когато симптомите на интоксикация са ясно видими, както и ако секретираната храчка придобие гноен характер. Лечението продължава две седмици и ако антибиотиците не дадат желания резултат, трябва да се направи изследване на храчките за определяне на причинителя на заболяването. По време на заболяването пациентът трябва да се храни добре, диетата трябва да съдържа достатъчно количествопротеини, витамини и биологично активни добавки. Ако следвате предписанията на лекаря, бронхитът може да бъде излекуван без проблеми.

Що се отнася до антибиотиците, необходими за лечение на бронхит, мненията на експертите са разделени. Лечението на бронхит с антибиотици се използва в случаите, когато бронхитът е в стадий на рецидивиращо състояние. Много често причината за заболяването са вируси и не се практикува употребата на антибиотици, тъй като вирусите се лекуват с антисептици. Предписани лекарства антибактериална групаможе да доведе до развитие на алергии, дисбактериоза и резистентност на микроорганизмите към това лекарство.

Днес антибиотиците се предписват просто на случаен принцип за лечение на бронхит. Някои видове, като лекарства от групата на тетрациклин, пеницилин, еритромицин, могат да отслабят имунна система. За лечение на бронхит с антибиотици е необходимо да се проведат серия от тестове за определяне на чувствителността към определено лекарство и да се използва само ефективно лекарство.

Лечението на бронхит с антибиотици продължава от три до седем дни, в редки случаи лечението продължава до десет дни. Най-вероятно зависи от формата на бронхит. Когато лечението не даде желания резултат, се предписват антибиотици от няколко групи. Комбинирайте различни групиантибиотиците могат да се дават по специални таблици.

Показания за антибиотици при лечение на бронхит

Експертите не са постигнали консенсус относно целесъобразността на използването на антибиотици за лечение на бронхит. Има само едно мнение, с което те са съгласни - лечението на бронхит с антибиотици не трябва да се прилага от първите дни на заболяването. Използването на антибиотици е възможно в редица случаи:

много висока, постоянна температура (над 38 градуса) за повече от 2 дни;

проява на токсично отравяне (токсикоза);

при липса на бронхиална обструкция, появата на задух;

Високо ниво на ESRв кръвта;

съскащо дишане без бронхиална обструкция.

Основата за предписване на антибиотици при бронхит при възрастни е продължителният ход на заболяването, когато лабораторен анализкръв разкрива възпалителен процес на горните дихателни органи. Присвояване лекарствапри наличие на бактериална инфекция.

Какви антибиотици и други лекарства трябва да се приемат при бронхит?

При лечението на бронхит при възрастни се считат за най-ефективни:

антибиотици Hemomycin, Flemoxin, Macropen, Rovamycin, Azithromycin, Frolimid - които представляват първата група лекарства.

Втората група включва цефалоспорини: Suprax, Cephalozolin, Ceftriaxone, Claforan, Cephalexin, Fortum, Cefepime, Rocefin. Лекарствата се предписват перорално при леки до умерени форми на заболяването.

При тежък бронхит инжекционните антибиотици са по-ефективни. Понякога лекарят комбинира лекарства, като предписва едновременно инжекции и таблетки.

При вирусни инфекции и бронхит приемайте антивирусни лекарства: Kipferon, Genferon, Viferon.

Също така при бронхит при възрастни се предписват отхрачващи лекарства: Lazolvan, Bromhexine, Ambroxol, Fluditek, ACC.

При недостиг на въздух се използват ефективни бронходилататори: Teopek, Eufillin, Berodual, Theotard, Salbutamol. Лечението се допълва с полувитамини.

При лечение на бронхит с лекарства има различни посоки. Всеки от тях има свой собствен метод за лечение на бронхит. Тази статия ще изброи най-много ефективни лекарстваот бронхит, които съществуват в медицинската практика.

Лекарства за бронхит за лечение чрез инхалация

Повечето безопасен методНачинът, по който лекарствата за бронхит влизат в дихателните пътища, е вдишване. За постигане на резултати се използват различни устройства: дозирани аерозоли и сухи прахове. В някои случаи се използват пулверизатори.

Антихолинергичните лекарства се прилагат чрез инхалация за лечение на бронхит. Повечето популярно лекарство– Ипратропиум бромид. Метод за прилагане на лекарства с помощта на дозирани аерозоли. За основно лечениеПри бронхит се използват антихолинергични лекарства, които нямат странични ефекти. Когато предписвате бета2-агонисти на възрастни хора, трябва да внимавате, има противопоказания за хора със сърдечни заболявания. Под формата на аерозол с дозировка се използват: Berotek, Berodual, Salbutamol.

Лекарства за бронхит от класа на мукорегулаторите и глюкостероидите

Лекарствата за бронхит от мукорегулаторния клас се приемат за бронхит от тези пациенти, които имат нарушена секреция на слуз, а лазолван и ацетилцистеин се считат за ефективни при употреба.

Терапията на бронхит с глюкокортикостероиди има резултати, когато основната терапия не помага дори при големи дози. Приложи тази терапияс успешен ефективен курс на кортикостероиди (приемане на таблетки преднизолон). Много е важно да опитате метода GCS под формата на инхалации и само след лош резултат бронхитът при възрастни може да бъде лекуван с кортикостероиди.

Домашно лечение и народни средства като алтернатива на антибиотиците при лечението на бронхит

Лечението и профилактиката на бронхит при възрастни може да се извърши с помощта на народни средства, но само когато пациентът е в етап на възстановяване.

Ако се разболеете от бронхит, не забравяйте да останете на легло.

Вземете за бронхит горещ чайс мед и лимон при бронхит.

Варете малинови клони за бронхит и Липов цвят.

Топли компреси на гърдите.

Инхалациите с ментол и евкалипт са изключително полезни при лечение на бронхит при възрастни.

За лечение на остра форма на бронхит е необходимо да се използват кашлица и антиалергични лекарства.

Добавете към вашите дневен приемхранителни витамини и хранителни добавки, които съдържат значителна сумамикро и макроелементи.

Сред лекарствата, които се използват за лечение на бронхит при възрастни, заслужава да се подчертае Bronchipret. Съдържа естествени растителни елементи, които имат комплексен ефект.

Народни средства в допълнение към антибиотиците за домашно лечениебронхит

За да подобрите производството на слуз по време на бронхит, се препоръчва да приемате ябълкова напитка няколко пъти на ден. За да направите това, трябва да нарежете няколко ябълки на еднакви парчета, да ги запарите с вряла вода, да ги оставите да се варят 30 минути и да ги изядете топли.

Една проста рецепта за лечение на кашлица помага добре при лечение на бронхит при възрастни: смесете сока от черна ряпа, моркови и супена лъжица мед. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки час.

Цикорията с мед и напитката от джинджифил също са изключително полезни при лечение на бронхит при възрастни. Тези храни помагат на тялото ви да се бори с бактериите.

Също така се препоръчва да се лекува бронхит чрез триене на гърдите, като се отделя достатъчно време свеж въздух, хранете се добре, спортувайте. Избягвайте преохлаждане в студено и влажно време. За да сте винаги здрави, трябва да отделяте време за почивка.

Една от причините за хроничен бронхит при възрастни е тютюнопушенето. Бронхитът е инфекциозно заболяване, за да премине лечението бързо, първо трябва да откажете лоши навици, а след това лечението на бронхит при възрастни ще бъде много по-ефективно.

Лечението на бронхит при възрастни дава положителни и бърз резултаткогато се елиминира причината за заболяването – тютюнопушенето. При пушене хроничният бронхит е труден за лечение и за това се използват сулфонамидни антибиотици. Този метод за лечение на бронхит с помощта на антибиотици помага за спиране на възпалителния процес в горната част респираторен тракт, подобрява бронхиалния проход, а също така помага за възстановяване на имунитета.

Напоследък антибактериалните и антивирусните лекарства са издигнати до ранг на панацея за всякакви възпалителни процеси. Наистина ли е? Необходими ли са антибиотици при бронхит и ако да в какви дози и при какви симптоми? Нека се опитаме да разберем този въпрос от практическа гледна точка научни точкивизия. Нека да разберем какви лекарства се използват за лечение на бронхит при възрастни и деца.

И така, бронхитът е възпаление на лигавицата на бронхиалното дърво под въздействието на различни фактори. Един от основните агенти на възпалителния процес е хистаминът. Това вещество се секретира от мастоцитите, които присъстват в почти всички тъкани. човешкото тяло. Той причинява подуване и провокира притока на кръв, за да доведе патогенния агент до мястото на въвеждане най-голямото числомакрофаги, лимфоцити и левкоцити. В същото време хистаминът е индикатор за алергична реакция. За потискането му се използват съвременни антихистамини, които потискат отделянето на хистамин от мастни клетки. Имената на лекарствата могат да се различават от посочените в статията!

Какви антибиотици трябва да се приемат при бронхит, който например има алергична или извънматочна етиология, като се има предвид, че самите синтетични антибактериални лекарства са най-силните алергени за човешкото тяло? В по-голямата част от случаите с алергична етиология на увреждане на лигавиците на бронхите, такива методи на лечение са строго противопоказани. Но има и други случаи.

По-специално, антибиотиците за бронхит при деца и възрастни се предписват, ако има убедителни доказателства, че заболяването е причинено от въвеждането на патогенна микрофлора, която е чувствителна към тях. Най-разумното решение на всеки лекар е да насочи пациента за изследване на храчки за определяне на чувствителността. Това ви позволява да изберете най-точното лекарство и неговата дозировка.

Въз основа на имената, дадени в статията, можете да получите груба представа кои лекарства най-често се използват за лечение на тези патологии. Но силно не се препоръчва да провеждате терапия самостоятелно, тъй като само опитен лекар може да избере адекватна тактика.

В какви случаи е необходимо да се лекува бронхит с антибиотици при деца и възрастни?

Като начало си струва да разберете подробно в кои случаи предписването на тези лекарства е напълно оправдано. Може да се наложи лечение на бронхит с антибиотици, ако пациентът има симптоми на тежка интоксикация и възпалителна реакциябактериален произход. За вирусни, гъбични и алергични патологииТези средства са не само неефективни, но и вредни за състоянието на пациента.

Факт е, че антибиотиците могат да потиснат не само растежа на патогенната микрофлора, но и човешката имунна система. По-голямата част от клетките, отговорни за имунния отговор на патогенната микрофлора, се произвеждат в епитела на тънките черва. Под въздействието на антибактериални средства полезната чревна микрофлора се потиска и може да умре. Това от своя страна атакува имунната система. Гъбичната флора и вирусите започват активно да се развиват.

Запомнете едно просто правило: лечението на бронхит с антибиотици, както при възрастни, така и при деца, е възможно само ако културата на храчките разкрие микрофлора, която е чувствителна към тях. За профилактика и „просто така“ никога не трябва да приемате тези лекарства.

Обикновено възпалението на бронхите е свързано или с усложнение на вирусна инфекция респираторна инфекция, или със отрицателни въздействияфактори външна среда. Следователно през първите 3 дни е необходимо лечението да се основава на платформата на антивирусните ефекти и изключването на отрицателните фактори на околната среда. Предписват се пиене на много течности и разходки на чист въздух. Необходимо е напълно да се премахне влиянието на тютюневия дим.

Лечението на бронхит с антибиотици трябва да започне при следните показания:

  • висока телесна температура (над 38,5 градуса по Целзий) продължава повече от 5 дни подред;
  • отделяне на зелени или жълти гнойни храчки;
  • тежък задух в покой и при минимално физическо натоварване;
  • патологични аномалии в общ анализкръв, което показва възпалителен процес ( повишено нивоСУЕ, левкоцитоза с изместване на формулата вляво).

Предпочитани показания могат да бъдат възрастни хора и младенческа възраст, наличието на хронични огнища на инфекция в тялото на пациента, изразени промени в рентгенографските изображения.

Предпоставка е посявка на храчки за микрофлора и изключване на туберкулозна инфекция.

Наименования на лекарства, групи, дози и режими на дозиране

Струва си да се отбележи веднага, че познаването на имената на антибиотиците, използвани при лечението на бронхит при възрастни, не означава, че те могат да се използват при деца, особено при деца под 12-годишна възраст. Много продукти са противопоказани за употреба при деца и ниско телесно тегло.

Нека разгледаме основните групи, наименования на лекарства и препоръчителни режими на дозиране за саниране на огнища на инфекция в бронхите. Ще бъдат дадени и препоръки за прием на допълнителни лекарства, чиято цел е да елиминират негативните странични ефекти.

Антибиотиците могат да се използват при остър и хроничен бронхит, ако има обосновани и мотивирани показания за това. По-специално, в случай на хроничен обструктивен бронхит, тези лекарства могат да се предписват само след лабораторни изследванияи ако е наличен доказателствена базаче патологията се причинява от излагане на патогенна микрофлора.

При остра формаВ случай на възпаление лекарствата на първи избор са широкоспектърни антибиотици. Те могат да бъдат предписани при първо подозрение за бактериална инфекция, тъй като са се произнесли разрушителен ефектна грам положителни и грам отрицателни форми на бактерии. Преди започване на лечението се прави посявка на храчки. Резултатът обикновено е готов след 4-5 дни.

Но да се върнем към имената на антибиотиците, които се предпочитат при лечението на бронхит при възрастни и деца, те са разделени на групи, чието действие се дължи на бактерицидни (убиващи) и бактериостатични (потискащи растежа) свойства. Бактерицидни лекарства дават бърз ефект, но употребата им е придружена от краткотрайно влошаване на състоянието на пациента поради увеличаване на симптомите на интоксикация. Това се дължи на масовата смърт на бактериите и отделянето на огромни количества токсини. За да се противодейства на този ефект, се препоръчва прием на антихистамини, витамин С и прием на много течности.

И така, групата пеницилини в момента е представена от изкуствени полусинтетични лекарства: амоксицилин и ампицилин. IN аптечна веригаИма разновидности на тези вещества под търговските наименования "Flemoxin slutab", "Amoxiclav", "Augumentin", "Amotide", "Grunamox". Предписва се под формата на таблетки (включително водоразтворими). Имат широк диапазон бактерицидно действиеза грам-положителни и грам-отрицателни форми на бактерии. Стандартната доза за възрастен е 500 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 7 дни. За дете дозата се изчислява въз основа на телесното тегло. Не се препоръчва да се предписва на възраст под 6 години.

Групата аминогликозиди се предписва главно като допълнителни средствавъздействие. Представен от "Гентамицин", който се използва за интрамускулни инжекции. Най-новите поколения макролиди са по-ефективни: Сумамед, Азитрал, Азитромицин, Кларитромицин. Те се използват за всички форми на заболяването. Те се характеризират с кратък курс на лечение и относително ниски дози. Тяхното несъмнено предимство е, че нямат преобладаващ ефект върху нормална микрофлорачервата. Стандартната доза е 500 mg веднъж дневно за възрастен в продължение на 3 дни.

Антибиотиците, принадлежащи към групата на цефалоспорините, са не по-малко ефективни при бронхит. Това са "Ципрофлоксацин", "Ципролет", "Цифран" и други. Те могат да се използват както под формата на таблетки, така и под формата на интравенозни и интрамускулни инжекции. Елиминирането на бактериите се постига бързо и състоянието на пациента се подобрява на 2-ия ден от началото на лечението.

Важно е да знаете, за да не навредите на здравето си!

Преди да започнете антибиотично лечение на бронхит, е важно да научите основните правила на тази терапия. Това е необходимо, за да не навредите на здравето си и да не нарушите баланса на полезната микрофлора в червата.

Първо, по време на лечението и 14 дни след него не трябва да приемате никакви алкохолни напитки. Нарушаването на това правило може да доведе до развитие токсичен хепатитводещи до цироза на черния дроб. Основният удар от излагането на токсини и антибактериални средства пада върху чернодробните клетки. Следователно, ако има проблеми с него, е необходимо да се осигури допълнителна защита на хепатоцитите. Това може да бъде профилактичен прием на есенциални фосфолипиди "Есенциале", "Есливер", "Фосфоглив".

Също така е важно да се знае, че антихистаминовата терапия е необходима, за да се предотврати развитието на алергични реакции. IN задължителенПредписани са Pipolfen, Ketotifen, Suprastin, Diazolin и редица други лекарства. Приемат се по 1 таблетка 2 пъти на ден по време на антибиотичното лечение.

За укрепване на имунната система е необходимо да се вземат комплексни витаминни и минерални формулировки. Да подсиля съдова стенаМожете да препоръчате Ascorutin, 1 таблетка 3 пъти на ден.

Ако имате финансови възможности, можете да допълните лечението с Wobenzym - той укрепва имунната система, засилва ефекта на антибактериалните средства и защитава полезната чревна микрофлора. Също така, за профилактика на дисбактериоза, можем да препоръчаме "Линекс" и неговите аналози.

Общопрактикуващ лекар Нечаева G.I.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи