Какви са признаците на бронхит при дете? Остър прост бронхит

Острият бронхит се среща доста често при деца, развива се бързо и е естествено продължение на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции или грип. Появата на патология се провокира от резки сезонни температурни промени на фона на висока влажност, така че пикът на заболеваемостта настъпва през есента и началото на пролетта.

Какво е остър бронхит

Бронхитът е възпаление на бронхите, което засяга предимно тяхната лигавица.

Острият бронхит е патологичен процес, при който лигавицата и стените на бронхите се възпаляват.

При продължително и сложно протичане на заболяването възпалителният процес може да проникне по-дълбоко, включвайки фибромускулната тъкан на стените на бронхите.

Най-честата причина за развитието на заболяването е остра респираторна вирусна инфекция, която се разпространява в низходяща посока от назофаринкса към долната Въздушни пътища.

Острият бронхит при деца е на първо място по честота и на второ (след пневмония) по тежест. Той представлява 50% от лезиите дихателната системапри деца. Всяка година 100-150 от хиляда деца се разболяват от бронхит.

причини

1. Най-често бронхитът се причинява от вирусни патогени (респираторен синцитиален вирус, цитомегаловирус, риновируси, аденовируси, грипен вирус, параинфлуенца) и се развива като усложнение на същия грип, ARVI и др. Първо, детето има болки в гърлото, а след това инфекцията намалява, засягайки големи и след това по-малки бронхи.
2. Много по-рядко причината е бактериална и гъбични инфекции(пневмококи, стрептококи, Moraxella, Klebsiella, микоплазма, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, както и Aspergillus, Candida и др.). Понякога патологията възниква като съпътстващо заболяване с морбили, магарешка кашлица и дифтерия.
   

   Бактериален бронхит може да се развие и при попадане на малки чужди предмети в дихателните пътища или при вдишване на храна.

3. Бронхит алергичен произходмогат да бъдат предизвикани от инхалационни алергени, които се вдишват от детето заедно с въздуха: домашен прах, полени, миризми на домакински химикали, цигарен дим, бензинови пари и др.

Освен това се изолира бронхит със смесен произход, когато към първоначалната вирусна инфекция се присъедини бактериален.

Рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на заболяването:

• недоносеност, наранявания при раждане, недохранване (хронично храносмилателно разстройство при малки деца, придружено от изтощение и липса на телесно тегло);
• диатеза;
• вродени дефекти на дихателната система;
• чести респираторни заболявания (хрема, ларингит, фарингит, трахеит);
• аномалии на назофаринкса (аденоиди, изкривена носна преграда);
• хронични инфекции ( гноен синузит, тонзилит);
• есенно-зимния период и сезонни епидемии от грип и ARVI;
• престой на детето в детски заведения;
• лоши социални и битови условия.

Видове

от международна класификацияОстрият бронхит се разделя на следните видове:

Симптоми

Симптомите на заболяването могат леко да варират в зависимост от причините, които го провокират, и тежестта на курса.

1. При бронхит, причинен от RSV или грипен вирус, се наблюдава треска и симптоми на интоксикация (треска, слабост, гадене) в продължение на 1-3 дни. Ако причината за заболяването е аденовирус или микоплазма, фебрилният период може да се удължи. При остър прост бронхит резултатите от изследването на двата бели дроба са еднакви, няма промяна в дишането и естеството на хрипове в отделни области на белите дробове.
2. Алергичният бронхит обикновено протича без температура и е рецидивиращ. По време на екзацербации се отбелязват общо неразположение, изпотяване и кашлица. Заболяването често се комбинира с конюнктивит и атопичен дерматит. Няма смисъл да се лекува алергичен бронхит без идентифициране на алергена. Има висок риск от развитие на бронхиална астма.
3. При хроничен (рецидивиращ) бронхит основният му симптом е постоянна кашлица, суха по време на ремисия и мокра по време на обостряне. Храчките под формата на гнойно изхвърляне са трудни и в малки количества.

Клинични признаци - табл

		Остър прост бронхит	Обструктивен бронхит	Остър бронхиолит
		отначало суха и честа, на 5-7 дни става влажна, омеква и постепенно изчезва	суха, упорита, пароксизмална, може да стане влажна до края на първата седмица	периодично, възможно леко отделяне на храчки
температура		до 38,0–38,5°С	първоначално висока, след това може да стане нормална или ниска (около 37°C)	нормална или субфебрилна (около 37°C), понякога се повишава до 38–39°C
		твърдо, с хрипове (които се променят при кашляне) и удължено издишване; Няма признаци на дихателна недостатъчност и задух (може да се появи само при много малки деца).	свистене, чуто от разстояние, с трудно издишване; разпръснати хрипове в белите дробове; Няма явен задух.	тежка, с тежък задух (когато и вдишването, и издишването са затруднени); дихателна недостатъчност; влажни хрупкави хрипове при слушане.
Болков синдром		болка в гърдите; болезненост и парене в гърлото; главоболие.	болезненост и парене в дихателните пътища; V в редки случаи- главоболие.	болка в областта гръден коши в стомаха
Външни признаци		дрезгав глас; слабост; изпотяване; спомагателните мускули не участват в дишането; цианоза (посиняване на кожата) липсва.	подуване на гръдния кош (ребрата заемат хоризонтално положение); участие в дишането на спомагателни мускули (в областта на ключиците, югуларната ямка в основата на шията); Няма цианоза.	разширяване на крилата на носа и прибиране на гръдния кош при дишане; цианоза на назолабиалната област или цялото тяло; дишане с помощта на допълнителни мускули.
Свързани симптоми		хрема; фарингит, ларингит; конюнктивит.	ринит, фарингит, ларингит; умерена треска.	ринит, фарингит; треска; интоксикация; тахикардия (учестен сърдечен ритъм); тахипнея (бързо плитко дишане без нарушение на ритъма).
Продължителност на заболяването		до две седмици (5–14 дни)	от 10 дни до 3 седмици	до 5 месеца

Диагностика

Първичната диагноза се поставя от педиатър, последван от пулмолог и алерголог-имунолог. Диагностиката включва анализ клинични симптоми(характер на кашлица и др.), слушане, както и използването на следните лабораторни и инструментални методи:

• общ кръвен анализ. Открива се повишена ESR, с вирусен произход на заболяването - намаляване на левкоцитите и повишаване на лимфоцитите, с бактериален произход - повишаване на левкоцитите и неутрофилите;
• изследване на храчки. Извършват се микроскопско изследване, бактериална култура и PCR изследване. Този анализ позволява да се изключи инфекцията с туберкулозния бацил с голяма вероятност. Кръвни съсиреци в храчките могат да показват туберкулоза;
• Рентгенови лъчи на светлината. Рентгеновите лъчи показват повишен съдов модел в белите дробове, особено в долните лобове; с обструктивен бронхит и бронхиолит - подуване на белодробната тъкан (повишена прозрачност), разширяване на междуребрените пространства, сплескване на диафрагмата;
• функционално изследване външно дишане(при по-големи деца).

Един от методите за диагностициране на остър бронхит е рентгеновото изследване на белите дробове.

Лечение

Остър бронхит, дължащ се на ARVI, не изисква специфична терапия. Лечението се провежда в домашни условия. При високи температури е необходимо да се наблюдава почивка на легло. Препоръчва се млечно-зеленчукова диета с високо съдържание на витамини и много течности (1,5-2 пъти повече от възрастовата норма). На детето могат да се дават плодови напитки, компоти, отвара от шипки, минерална вода, горещо мляко.

Лекарствената терапия включва:

1. Вазоконстрикторни капки за възстановяване на носното дишане (Навизин, Тизин), включително тези с антиалергичен ефект. Употребата на тези лекарства трябва да бъде краткосрочна.
2. Антипиретици за температура над 38,5–39,0°C на базата на парацетамол в дозировка, специфична за възрастта. Не се препоръчва да се дават на деца Аспирин, Аналгин, Амидопирин, Фенацетин поради странични ефекти.
3. Лекарства против кашлица (Синекод, Глауцин, Тусупрекс, Либексин) - само при суха, упорита кашлица. При обилна секреция на слуз и бронхоспазми не трябва да се използват.
4. Отхрачващи лекарства (Ambrobene, Eucabal и др.) И муколитични, разредители на храчките (Lazolvan, Cysteine, Bromhexine, Chymotrypsin), перорално или чрез вдишване. Днес има много комбинирани лекарства с муколитичен, отхрачващ, противовъзпалителен и противоедемен ефект (Bronchicum).
5. Бронходилататори за бронхиална обструкция под формата на инхалация или перорално, в някои случаи ректално (теофилин, салбутамол, серевент, ереспал, форадил, фенотерол, кленбутерол и др.)

Лекарства за болести - галерия

Бронхикум С

Антивирусните лекарства и антибиотиците се използват стриктно според предписанието на лекар.Показания за употребата им:

• треска с висока температура, продължаваща повече от 3 дни;
• изразени признаци на инфекциозна интоксикация;
• повишена дихателна недостатъчност;
• разкрита асиметрия на белите дробове по време на преглед, потупване и слушане;
• възраст до 6 месеца;
• недоносеност, наранявания при раждане, поднормено тегло поради хранителни разстройства;
• подозрение за бактериална инфекция (летаргия, отказ от хранене, задух, асиметрия на хрипове);
• възпалителен процес, причинен от атипични патогени.

Сред използваните антивирусни средства са Anaferon, Arbidol, Algirem, Amizon. от антибактериални средства- пеницилини (Amoxiclav, Augmentin), цефалоспорини (Suprax, Cephalexin), макролиди (Rulid, Macropin, Rovamycin).

Физиотерапевтичните процедури (само след преодоляване на кризата) включват:

1. Инхалации с отхрачващи средства (настойки и отвари лечебни билки, етерични масла, амброксол и др.).
2. UV облъчване и електрофореза на гърдите.
3. Микровълнова терапия (излагане на електромагнитно поле).
4. Масаж с вендузи (за по-големи деца).
5. Вибрационен масаж (при лошо отделяне на храчки).

Опасност и усложнения на заболяването

Прогнозата на заболяването е благоприятна. Самият бронхит не е толкова опасен, заплахата е от усложнения, които могат да се развият при недостатъчно и неадекватно лечение. Тяхната тежест зависи от възрастта на детето, състоянието на имунната му система и вида на патогена.

1. Рецидивиращият бронхит в детска възраст може да доведе до хронични заболявания на дихателната система в зряла възраст.
2. Острият прост бронхит може да бъде усложнен от пневмония или бронхиална астма.
3. Често усложнение на обструктивния бронхит е белодробният емфизем, при който настъпват патологични промени в тъканите на органа (разширяване на алвеолите, подуване на белите дробове).
4. Острият бронхиолит се счита от някои експерти за усложнение на прост или обструктивен бронхит. Бронхиолитът може да доведе до тежка дихателна и сърдечна недостатъчност, както и до хипоксемия (нарушена газов съставкръв, което е ниско съдържание на кислород в кръвта).

Детски лекар и кандидат медицински наукиЕвгений Комаровски смята, че тактиката за лечение на бронхит трябва да се избира в зависимост от причината, която е предизвикала неговото развитие. Според него в 99% от случаите заболяването е причинено от вирусна инфекция и само в 1% от бактериална. Въпреки това, педиатрите много често предписват антибиотици на деца за бронхит, употребата на които не само не помага, но може да доведе до сериозни усложнения.

Предписването на антибиотици е оправдано, когато бактериалният произход на заболяването е ясно установен или са ясно проявени симптоми на интоксикация: главоболие, гадене, повръщане, отказ от храна, липса на апетит.

Бронхит при деца - видео

Най-добрата превенция на острия бронхит е навременното лечение на сезонни настинки и респираторни вирусни инфекции. Ако детето се разболее, тогава основната задача е да се предотврати развитието на възможни усложнения чрез адекватна терапия.

Втората най-тежка респираторна патология при малките деца, след пневмонията, е бронхитът. Родителите понякога са много уплашени от тази диагноза и задават много въпроси на лекаря. Веднага ще кажа - бронхитът на настоящия етап може да се лекува доста успешно и изчезва без следа - ако всичко е направено правилно.

Бронхитът е възпалителен процес на бронхиалната лигавица. Това заболяване може да възникне в остър или хронична форма(което се случва много по-рядко при деца, отколкото при възрастни). Най-често остър бронхит при деца започва след вирусна инфекция (например грип), която причинява увреждане на лигавицата на долните дихателни пътища. Сред вирусните патогени най-често срещаните са грип, параинфлуенца и аденовируси. Първо, гърлото на детето се възпалява и след това инфекцията се разпространява допълнително, засягайки бронхите. По правило те страдат първи големи бронхи, след това по-малки. Това е първата причина за развитието на бронхит.

Втората причина е по-рядка - бактериална инфекция. Сред бактериалните патогени в момента водещи са стрептококите, Haemophilus influenzae и Moraxella. Говорим и за микроби, които най-често се „пренасят" в дихателните пътища заедно с чужди тела. Малко дете, говорейки по време на хранене, може да вдиша парче морков, ябълка или семка. Освен това младите изследователи обичат да дърпат всичко в устата и може случайно да вдиша малки части от играчки.Чуждите тела, разбира се, напускат дихателните пътища, но инфекцията може да остане.Тогава се развива бронхит.

Третата причина, поради която се поставя диагнозата бронхит, е смесена, тоест първо вирусна, а след това бактериална инфекция навлиза в дихателните пътища.

Четвъртата причина е увреждане на бронхите под въздействието на дразнещи химични или физични фактори. Например при вдишване на бензинови пари или замърсен дим.

Петата причина е алергична. Някои деца са свръхчувствителни към определени алергени, като дървесен или цветен прашец. домашен прах, мирише на прахове за пране или сапуни. Всичко това може да предизвика реакция на бронхиалната лигавица.

Симптоми на бронхит при деца

Терминът "бронхит" се отнася до лезии на бронхите от всякакъв калибър; "бронхиолит" - предимно на малки бронхи и бронхиоли, "трахеобронхит" - трахея в комбинация с бронхи. Класификацията, приета в Русия, разграничава остър бронхит, остър обструктивен бронхит, бронхиолит (включително облитериращ).

Остър бронхит на фона на остра вирусна инфекция в повечето случаи не изисква специфично лечение. Основният фокус на лечението в този случай е овладяването на симптомите на заболяването и общите грижи за пациента. Основните симптоми на остър бронхит са висока температура, кашлица и чувство на слабост. Както стана ясно, същите симптоми характеризират повечето случаи на „настинки“. Важно е обаче да се отбележи, че при неусложнен ход на остър бронхит повишаването на телесната температура и чувството на слабост са умерени, докато при тежки форми на остра респираторна вирусна инфекция се отбелязва тежко състояниеболен.

Основните прояви, които позволяват на лекаря и родителите да подозират, че бебето има бронхит, са кашлица, дифузни сухи и променливи влажни хрипове в белите дробове. Основните симптоми на възпаление на бронхиалната лигавица са кашлица (суха или надигаща), повишена телесна температура, болка в гърдите и хрипове. Когато кашляте, може да отделите храчки. При остър бронхит изглежда като бистра течност без гной, при хроничен бронхит се появява с гной.

Рентгеновите лъчи допълват картината - при изследване няма специфични признаци (както например при пневмония), обикновено се определя увеличаване на белодробния модел, разширяване и неструктуриране на корените на белия дроб при липса на инфилтративен и фокални сенки в белодробната тъкан.

При малки деца бронхитът може да се появи със синдрома бронхиална обструкция(запушване на малки участъци от бронхите) - поради това се нарушава основната функция на дихателната система - развива се обмен на газове и хипоксия. Засягат се бронхи с различни размери, това се случва на фона на остра респираторна вирусна инфекция, която причинява характерни клинични симптоми. Бронхообструктивният синдром обикновено се развива на 3-4-ия ден от острата респираторна вирусна инфекция и се проявява с експираторен (при издишване) задух, шумни хрипове, разпръснати сухи и разнообразни мокри хрипове в белите дробове. Рентгенографията разкрива увеличение на белодробния модел, признаци на подуване на белодробната тъкан (повишена прозрачност, хоризонтално положение на ребрата, високо изправяне и сплескване на куполите на диафрагмата) при липса на инфилтративни и фокални сенки в белите дробове . Рецидивите, т.е. повтарящите се епизоди на обструктивен бронхит винаги са свързани с ARVI и обикновено спират до 3-4-годишна възраст.

Острият бронхиолит протича с първично увреждане на малките бронхи и бронхиолите. Развива се, като правило, при деца от първата година от живота на фона на ARVI и се проявява в изразено бронхообструктивен синдроми дихателна недостатъчност. Характеризира се с тежък задух от експираторен (затруднено само издишване) или смесен (затруднено както при вдишване, така и при издишване) характер с участието на спомагателни мускули - корема и междуребрените мускули, ретракция отстъпни местагърди, разширение на крилата на носа, цианоза (оцветяване в синьо). При прослушване на гръдния кош лекарят ще чуе дифузни влажни, фино бълбукащи и крепитиращи (сякаш хрускащи) хрипове. Рентгеновата снимка разкрива рязко подуване на белодробната тъкан и изчерпване на съдовия модел.

Повтарящите се епизоди на остър бронхит, диагностицирани 2-3 пъти годишно или повече на фона на респираторни вирусни инфекции, се определят като рецидивиращ бронхит. Клиничните и рентгенологични прояви в периода на заболяването съответстват на признаците на остър бронхит. Среща се предимно при деца през първите 4-5 години от живота.

Навременна диагноза различни формибронхит е необходимо да се избере адекватна терапия и системи за наблюдение на децата.

Как да се лекува бронхит при деца?

На първо място, бих искал да обърна внимание на факта, че не трябва да се самолекувате. Родителите определено трябва да се консултират с лекар, който ще даде препоръки въз основа на причината за заболяването. Лечението се предписва в зависимост от възрастта на пациента и характеристиките на хода на заболяването. Например, не всеки остър бронхит изисква антибиотично лечение. Такива мерки обикновено са необходими само когато има опасност бактериалната инфекция да се превърне в пневмония. Това обаче може да се определи само от лекар.

Лекарят може да препоръча лечение на бронхит на дете у дома. Но ако се появят симптоми на интоксикация, висока температура вечер (до 38 градуса), задух, тогава е необходима хоспитализация. Това важи особено за малки деца (под 3 години). Ако детето е по-голямо, лечението може да се проведе у дома.

Основният принцип на лечение на деца с инфекциозен бронхит, с цялото му разнообразие, се свежда до потискане на инфекциозното начало, подобряване на прочистването на бронхите и общата терапия. Водещата роля принадлежи на антибиотичната терапия. Адекватната антибиотична терапия може не само да облекчи симптомите на остро възпаление, но и да доведе до отстраняване на патогена, намаляване на продължителността на лечението и бързо възстановяване.

Изборът на начално лекарство се извършва, като се вземат предвид вероятната етиология (причина) и чувствителността на предполагаемия патоген към антимикробни лекарства. В този случай винаги е за предпочитане да се приема едно лекарство през устата. В момента като антибактериални лекарстваПървият избор се използва най-широко от три групи антибиотици, така наречените лекарства „златен стандарт“: пеницилини (амоксицилин, защитени от инхибитори пеницилини), цефалоспорини II-III поколение) и макролиди.

За лека до умерено тежка екзацербация хронично възпаление, по-често при деца в училищна възраст, лечението може да се проведе само с перорални (през устата) антибиотици.

В случай на изразена активност на възпалението, антибиотичната терапия се провежда в режим на "стъпкова" терапия. В този случай антибиотиците първо се предписват парентерално (интравенозно, интрамускулно). Когато състоянието на пациента се подобри (обикновено след 3-5 дни), се преминава към перорални антибиотици.

Ако по време на терапията състоянието на детето се е подобрило, температурата е спаднала, симптомите на интоксикация са изчезнали, появил се е апетит и детето е станало по-активно, тогава изборът на антибиотик е направен правилно и лечението трябва да продължи. Ако няма подобрение или е леко, трябва да смените антибиотика. Показания за смяна на антибиотика или добавяне на второ лекарство са клиничната неефективност на терапията (продължителна треска, дихателна недостатъчност, интоксикация, развитие на усложнения). Освен това в този случай трябва да се извърши корекция на терапията, като се вземат предвид резултатите микробиологични изследвания(култура) храчка. Антибиотиците трябва да се използват много внимателно, защото по-късно, ако се появи по-сериозно възпалително заболяване, те могат да загубят своята ефективност. Факт е, че с течение на времето се появява пристрастяване към лекарството и след това вече не може да се използва. Трябва да се обърнем към други лекарства, които съответно са по-скъпи. Бронхитът трябва да се лекува комплексно, като се използва, ако е необходимо, антибактериална терапия с физически методи, включително специална диета и домашни грижи.

Продължителност антибактериално лечение, като правило, е 7 дни (за остър бронхит) и 10-14 дни (за обостряне хроничен бронхит).

През последните години прилагането на антибиотици чрез пулверизатор се използва в допълнение към пероралните и парентералните антибиотици.

При лечение на деца с бронхит трябва да се използват средства, чието действие е насочено към подобряване на дренажната функция на бронхите. Муколитичните (разреждащи храчки) лекарства с директно действие - цистеинови производни - тиоли (ацетилцистеин) се използват широко в педиатричната практика. Трябва обаче да се има предвид, че тези лекарства трябва да се предписват само когато вискозитетът на храчките е значително повишен, тъй като те могат да направят секрецията прекалено течна, което води до възможен риск от развитие на бронхорея и наводняване на белите дробове с течна храчка.

Мукоактивните лекарства с непряко (секретолитично) действие включват производни на алкалоида вазицин - бромхексин и неговите метаболити (амброксол) и мукорегулатори на базата на карбоцистеин. Тези лекарства нормализират реологичните параметри на секретите, ускоряват мукоцилиарния транспорт и имат противовъзпалителен ефект, докато втечняването на храчките практически не се придружава от увеличаване на обема му.

лекарства растителен произход(корени от ипекакуана, женско биле, бяла ружа, оман, билка термопсис, мащерка), които имат отхрачващо действие рефлексно действие, продължават да се използват широко в практиката на комплексната терапия на бронхит.

Важни елементи на комплексната терапия при пациенти с бронхит са физиотерапия, масаж, постурален дренаж и физиотерапия.

Обикновено бронхитът изчезва за 2-3 седмици. Но такъв период е типичен само при навременно лечение. За съжаление, през последните години ходът на бронхит и пневмония се промени до известна степен. Основната разлика е голямата продължителност на заболяването - до 3-4 седмици. Освен това всички симптоми започнаха да се проявяват по-интензивно. Например, понякога децата изпитват болка в областта на сърцето. Тежестта на невростеничните реакции става по-честа: детето става раздразнително.

Често под маската на бронхит могат да се крият други заболявания. Например вродени малформации на белите дробове и бронхите. Ето защо всички деца, които са диагностицирани с хроничен бронхит, се нуждаят от преглед и лечение в специализирани институции.

Бронхит след настинка

Понякога, дори при добра грижа за болно дете, настинката се усложнява от бронхит с различна тежест: от лек бронхит, който протича дори без температура, до тежки форми с висока температура, с добавяне на астматичен синдром. Основният симптом на бронхит е кашлицата. В началото на заболяването кашлицата обикновено е суха. Постепенно настъпва т. нар. "разтваряне", появяват се храчки и се натрупват в бронхите и дори без фонендоскоп се чуват хрипове.Тези хрипове понякога (когато детето е малко и не знае как да си прочисти гърлото) т.н. измъчват родителите!

Когато се появи храчка в бронхите (хрипове стават влажни), можем да приемем, че болестта се е обърнала към възстановяване. Сега основната грижа е детето да се изкашля навреме. Ясно е, че когато детето порасне, можете да му обясните, че трябва да кашля и да отделя храчки. С малко дете е по-трудно. При всяко вдишване, при всяко издишване той хрипти - изглежда, че самият той би прочистил гърлото си за него... Понякога в такива случаи промяната на позицията на детето помага да се прокашля. Например, вашето бебе лежи на дясната си страна, а вие го обърнахте наляво; по това време храчките под въздействието на собственото си тегло започват да се движат по стените на бронхите, дразнят ги и могат да провокират кашлица - което е необходимо.

Бронхит при деца над 1 година.

В зависимост от тежестта на процеса може да бъде засегната само лигавицата на бронха или цялата му стена. По правило бронхитът се появява през пролетта и есента след заболявания като ринит, фарингит, ларингит, остри респираторни заболявания (остри респираторни заболявания); практиката показва, че децата с аденоидни образувания и хроничен тонзилит страдат от бронхит по-често от останалите деца. Причинителите на острия бронхит могат да бъдат респираторни вируси, стафилококи, стрептококи, пневмококи и др.

Началото на заболяването е остро. Появява се хрема, след това суха кашлица. Детето се оплаква от общо неразположение. Телесната температура се повишава до 38-39 °C и може да продължи два до три дни. След тези дни характерът на кашлицата се променя; кашлицата престава да бъде суха и упорита (дори изтощителна), започват да се отделят храчки, които също се променят с времето - първо са слузести, а след това мукопурулентни. Хрипове могат да се чуят от разстояние; детето прочиства гърлото си и хриповете изчезват. Възстановяването настъпва след 7-8 дни. При малки деца остър бронхит може да се появи с астматичен компонент, едновременно с прояви на ексудативна диатеза; Такъв бронхит понякога продължава няколко седмици и завършва с усложнения - пневмония.

Лечение на бронхит у дома

Независимо от тежестта на бронхита на вашето дете, лечението трябва да бъде предписано от лекар. Разбира се, родителите придобиват опит с времето и вече изглежда знаят как да се справят с настинки и бронхит (и дори бабите им казват), но детето трябва да бъде показано на лекаря. Освен че ще постави точна диагноза, той ще предпише правилното комплексно лечение и ще препоръча най-съвременните медикаменти. В същото време ще покажете на лекаря своя комплект за първа помощ: може би ще се използва нещо от вашия комплект за първа помощ.

Така че ще обсъдите спецификата с вашия лекар. А ето и общи препоръки...

Лечението на бронхита е предимно симптоматично; на болно дете се дават антипиретици и отхрачващи средства; Широко се използват разсейващи процедури (горчични мазилки, топли компреси, вани за крака и др.). Антимикробно лечение(антибиотици) се предписват само при продължителен бронхит и при опасност от усложнения. Понастоящем не се предписват сулфонамиди.

Ако детето се разболее от бронхит, почивката в леглото е необходима. Въпреки че детето е на легло, то не трябва да лежи неподвижно. Може да седи в леглото и да играе; той трябва да променя позицията си от време на време - това ще елиминира възможността от задръствания в белите дробове.

Повишена температура при бронхит - защитна реакциятяло. Много микроби се чувстват добре при температура от 36,6 °C, но вече при 36,7 °C те се „пенсионират”. Ако температурата на детето е под 38°C, оставете я да се повиши малко, ако е по-висока, я свалете.

Ако детето има бронхит и особено с астматичен компонент, важно е винаги да има чист въздух в стаята... Навън е студено и трябва да проветрите стаята. Покрийте детето с одеяло (може и през главата) и проветрете. Можете дори да създадете чернова за няколко минути.

Няма да навредите на дете с бронхит, ако започнете да му давате отвара от подбел. Полезен в изобилие топла напитка. Млякото с масло и мед действа доста ефективно. Не забравяйте за инхалациите, инхалации със сода. Когато хриповете станат влажни, потърсете помощта на терапия за разсейване. Изпарете краката на детето си. При бронхит терапията за отвличане на вниманието може да бъде много ефективна: горчични мазилки, горчични обвивки, топли компреси, крака и общи вани и др. Опитайте тези лечения, но само ако детето ви в момента няма температура. Научете се да ги редувате: днес поставяте на детето синап, утре - затоплящ компрес.

Правете си масаж веднъж или два пъти на ден.

Добър ефект дава разтриването на краката (ходилата) с терпентинов мехлем: това се прави през нощта; Намажете подметката с малко мехлем и го разтрийте много, много силно с длан (ще усетите как дланта ви е изпечена), след което обуйте вълнени чорапки на детето. И, разбира се, горчични мазилки. Вече знаете, че горчични мазилки се поставят на малки деца през пелената, а на по-големи деца - обратна страна. Не трябва да се поставят горчични пластири в областта на сърцето. Много лесен за използване пипер пластир. Днес в аптеките има много затоплящи мехлеми за деца. Ако детето има остър бронхит, добър лечебен ефект имат отвари и настойки от борови пъпки (10 грама изсушени пъпки на чаша вода), както и отвари и настойки от билка термопсис (0,5-0,8 грама). изсушена билкана чаша вода).

В началото на бронхит кашлицата на детето е суха и болезнена. Лекарят ще предпише отхрачващи лекарства за вашето дете. От ваша страна дайте на детето си топло мляко с Borjomi, сода и мед.

Ако детето започне да кашля храчки, това означава, че нещата се подобряват. Сега е важно тази храчка да се отстранява редовно. Обяснете на детето си колко е важно да се изкашля добре. Луменът на малките бронхи се изчиства и дишането става много по-лесно.

Сега кашлицата на детето се появява скоро след промяна на позицията на тялото. Детето се обърна на другата страна и се появи кашлица. Това е добре. Това помага за прочистване на бронхите. Храчките, които текат по стените на бронхите, ги дразнят и провокират кашлица. Оставете детето да променя позицията на тялото си по-често.

Можете дори да накарате детето си да виси от леглото с крака отгоре или да настроите наклон (крака нагоре, глава надолу). Това насърчава изтичането на слуз от бронхите.

Храчките, които се изхвърлят при кашляне, не трябва да се поглъщат. Обяснете на детето си, че слузта трябва да се изплюе.

Въздухът в стаята на дете, страдащо от бронхит, не трябва да е сух. Добре е да закачите мокри кърпи в стаята си или да използвате овлажнител.

Редовните инхалации са много полезни при кашлица. Особено алкални (дишайте газирана пара, ако нямате инхалатор).

При остър бронхит се препоръчват следните такси за дете:
Чаршаф от подбел - 1 част
Живовляк лист - 2 части
билка хвощ - 3 части
билка иглика - 4 части
Залейте 5-6 грама от сместа с чаша вряща вода и оставете да престои два часа. В зависимост от възрастта се приема по 50-100 мл три пъти на ден преди хранене.

Корен от женско биле - 2 части
Корен от бяла ружа - 2 части
Чаршаф от подбел - 2 части
Плодове от копър - 1 част
Залейте 5 грама от изсушената смес с чаша вряща вода и оставете да престои до три часа. Приемайте по 20-30 мл три пъти на ден преди хранене.

При чести бронхити се препоръчва използването на следните препарати:
билка мащерка - 1 част
билка сладка детелина - 1 част
Плодове от копър - 1 част
Листа от мента - 1 част
Живовляк лист - 2 части
Корен от бяла ружа - 2 части
Билка бял дроб - 4 части
Чаршаф от подбел - 4 части
3 грама (около една чаена лъжичка) от изсушената смес се заливат с чаша студена вода, престоява до два часа, след което се вари пет минути, прецежда се. Вземете глътка през деня (възможно 7-8 пъти).

Ledum билка - 1 част
Билка риган - 1 част
Шишарки от елша - 1 част
билка жълт кантарион - 2 части
билка градински чай - 2 части
Плодове от офика - 3 части
1-1,5 чаени лъжички от изсушената смес се заливат с чаша вода, вари се на тих огън 15-20 минути, прецежда се. Приемайте по 20-40 мл три пъти на ден преди хранене.

Сок от моркови с мед. Пригответе чаша пресен сок от моркови, добавете три супени лъжици мед, разбъркайте. Вземете две до три супени лъжици няколко пъти на ден.

Сок от зеле. Подсладен сок от прясно зеле се приема по една супена лъжица три до четири пъти на ден като отхрачващо средство (вместо захар може да се използва мед).

Сок от живовляк. Смесете сок от живовляк и мед в равни количества и дайте на детето по една чаена лъжичка три пъти на ден като отхрачващо и омекотяващо средство.

Запарка от корен на бяла ружа. Смелете изсушен коренбяла ружа на прах. Изсипете 5 грама прах чаша студена вода и оставете за 6-8 часа. Вземете две до три супени лъжици три пъти на ден.

Настойка от липов цвят. Изсипете една супена лъжица изсушена суровина в чаша вода, оставете под капак (може и няколко пъти да я сгънете под кърпа) за един час, залейте. Вземете половин чаша три пъти на ден.

Дихателни упражнения при бронхит

Децата обикновено правят този набор от упражнения с удоволствие, защото наподобява игра!
Врана. Детето, седнало на стол, повдига двете си ръце встрани, докато вдишва. Докато издишва, той казва: "K-a-r-r!" и се отказва.

Буболечка. Бебето седи на стол и държи ръцете си на колана си. Докато вдишвате, завъртате тялото надясно, отвличайки дясна ръканастрани и малко назад. След това той издишва, казвайки "W-w-w-w-w." След това се връща в изходна позиция, вдишва и повтаря подобно движение наляво.

Гъски. Бебето се навежда напред от седнало положение, ръцете трябва да са повдигнати до нивото на раменете. Едновременно с издишването казва: „Гааааа“.

Щъркел. Бебето прави това упражнение, докато стои. Поканете го да изобрази щъркел - ръце, повдигнати отстрани, един крак повдигнат, огънат в коляното и в същото време вдишван. Докато издишвате, бебето бавно спуска ръката и крака си, като казва: „Шшшшт“.

Кран. По време на вдишване ръцете на бебето се издигат нагоре, а при издишване, със звука „Уууууууууууууууууууууууууууууууууууууууууу“ те се спускат надолу по тялото.

летене. В самия край на комплекса бебето трябва бързо да се разхожда из стаята, пляскайки с ръце като летяща птица. Движението завършва с ходене със задължително забавяне на темпото.

Всички упражнения трябва да се повторят 4-5 пъти (последния път най-малко един час преди лягане). Детето трябва да произнася звуци силно и ясно. Основното е, че съскащите звуци трябва да се произнасят, докато издишвате.

Остър (прост) бронхит- възпалително увреждане на бронхиалната лигавица без клинични признаци на бронхиална обструкция, предимно от вирусен или вирусно-бактериален характер. Основният симптом на този вид бронхит е кашлицата, която в началото на заболяването е суха, а след 1-2 дни е влажна с нарастващо количество храчки. Бронхитът е придружен и от трахеит (възпаление на трахеята), което причинява усещане за натиск или болка зад гръдната кост. Храчките често имат лигавичен характер, през втората седмица могат да придобият зеленикав цвят, което не е признак на микробно възпаление. Кашлицата обикновено продължава до 2 седмици. | Повече ▼ продължителна кашлицанаблюдавани в кърмачетас RS вирусна инфекция, а при по-старите - с микоплазма и аденовирус. При трахеит и трахеобронхит с фибринозни отлагания кашлицата може да ви притеснява в продължение на 4-6 седмици при липса на други симптоми.

При бронхит се чуват дифузни сухи и едро- и средно мехурчета, по-рядко фино мехурчета, които се променят с кашлица. Хематологичните промени (в общ кръвен тест) са противоречиви; при микоплазмена инфекция ESR може да се увеличи на фона на нормален брой левкоцити.

Бронхит с ARVIобикновено се развива без признаци на токсикоза при субфебрилна температура - 37°C-37,5°C (или фебрилна през първите 1-2 дни) температура, но при аденовирусна инфекция може да остане висока до 7-10 дни. Недостигът на въздух, дори при деца от първата година от живота, може да бъде умерен (до 50 вдишвания в минута).

Микоплазмен бронхит(причинен от M. pneumoniae) се среща по-често в училищна възраст. Обикновено протича с висока температура, контрастираща с леко нарушено общо състояние и липса на признаци на токсикоза. Възпалението обхваща малките бронхи, което се проявява с крепитус, фини хрипове и увеличаване на малките елементи на белодробния модел на рентгеновата снимка. За разлика от вирусен бронхит Mycoplasma се характеризира с асиметрия на хрипове. Тези признаци, в комбинация със "сух" конюнктивит (без излив), позволяват да се подозира бронхит с тази конкретна етиология.

Хламидиален бронхит(причинен от Chi. trachomatis) при деца от първите шест месеца от живота често протича без обструкция, тежък задух, токсикоза и хематологични промени; диагностицира се, когато се открият хламидиални антитела от клас IgM във всеки титър или клас IgG в титър над 1:64 (диагнозата се счита за надеждна, ако титърът на IgG антителата е по-нисък при майката, отколкото при детето). Хламидийният бронхит (причинен от Chi. pneumoniae) може да се подозира при едновременно възпалено гърло и/или цервикален лимфаденит. При юноши често протича с обструкция, понякога е дебют на бронхиална астма с късно начало.

Бронхитът е много опасен за кърмачетата, особено ако не му обърнете внимание навреме.

Остър прост бронхит

Какво е остър бронхит?

Напоследък се наблюдава увеличение на случаите на бронхит сред децата. В същото време причинителите на заболяването са все по-нетипични: хламидия и микоплазма (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Нека веднага да отбележим, че инфекциите от този тип могат да бъдат много опасни и изискват специализирана диагностика и лечение.
В други случаи лечението на острия бронхит е симптоматично.

Трябва ли да приемам антибиотици при остър бронхит?

Приложението на антибиотици при остър бронхит е оправдано само при доказана бактериална инфекция. Най-често добавянето на бактериална инфекция се проявява със следните симптоми: втора вълна на треска (на 5-7-ия ден от заболяването), поява на обилен гнойни храчки, влошаване на общото състояние на пациента.
Проблемът дали да се приемат антибиотици при лечението на остър бронхит трябва да бъде решен от лекуващия лекар. Трябва да се отбележи, че ненужният прием на антибиотици може да бъде дори по-вреден, отколкото липсата им, когато приемането на тези лекарства всъщност се препоръчва.
Поради нарастващата честота на микоплазмен и хламидиен бронхит при деца и възрастни, в допълнение към класическите антибиотици като пеницилини и цефалоспорини, започнаха да се използват антибиотици от групата на макролидите: еритромицин, азитромицин. Видът на антибиотика, дозата и начинът на приложение се определят от лекуващия лекар.

Какво трябва да обърнете внимание при лечение на остър бронхит при деца?

Бих искал да насоча вниманието на родителите към факта, че в някои случаи остър бронхит може да причини сериозни усложнения (пневмония, бронхиолит); в такива случаи лечението у дома трябва да бъде спряно и бебето трябва спешно да бъде хоспитализирано. Ето някои признаци, които показват неблагоприятен ход на заболяването и необходимостта от посещение на лекар:

Температура над 38°С повече от 3-4 дни и общото състояние на бебето е тежко.
- Силен задух при дете: при новородени и деца до 2 месеца, повече от 60 вдишвания в минута, при деца на възраст от 3 месеца до една година, повече от 50 вдишвания в минута, при деца от 1 година до 3 години, повече от 40 вдишвания в минута.
- Забележимо прибиране на кожата в междуребрените пространства при вдишване.

Клинични критерии за диагностициране на остър прост бронхит:

Общото състояние на детето обикновено е сравнително задоволително, симптомите на интоксикация са умерени, субфебрилната телесна температура обикновено не се повишава над 38 ° C, дихателната недостатъчност не е изразена. Бебето има кашлица с оскъдно и след това по-обилно отделяне на храчки. При слушане на гръдния кош лекарят може да открие разпръснати сухи хрипове (по-рядко периодични влажни средни и големи мехурчета).

Рентгеновите данни се състоят от повишен белодробен модел в хиларните и базалните части на белите дробове. Кръвният тест показва незначителни възпалителни промени (значителна левкоцитоза не е типична), умерено ускоряване на ESR.

Продължителността на заболяването при неусложнени случаи варира от 1 до 1,5-2 седмици. Бронхитът, причинен от аденовирусни, микоплазмени и хламидийни инфекции, има по-продължителен курс.

Основни принципи на лечение на остър прост бронхит

Лечението обикновено се провежда амбулаторно у дома, с изключение на тежки съпътстващи прояви на ARVI. На фона на остри прояви на ARVI режимът е на половин легло, а след това у дома - бебето може да стане от леглото и да извършва обичайните си дейности.

Препоръчително е да се пият много течности, под формата на билкови чайове или запарки, плодови напитки, сокове. Обемът на течността е 1,5-2 пъти дневната възрастова нужда на детето. Диетата е предимно млечно-растителна с ограничаване на екстрактни пикантни ястия, подправки и ограничаване на силно алергенни храни.

Антивирусна терапия: интерферон интраназално, 5 капки 4-6 пъти на ден или в аерозоли с помощта на ултразвуков инхалатор. Ако се подозира аденовирусна етиология на бронхит, РНКаза, дезоксирибонуклеаза. За грипна етиология, ремантадин, рибавирин, имуноглобулин на фона на остри прояви на ARVI.

В повечето случаи антибиотиците не са показани. Показания за предписване на антибиотици са явни огнища на бактериална инфекция, изразени възпалителни промени в хемограмата, тенденция към продължителен ход на заболяването.
Антибактериалната терапия се предписва индивидуално от лекар. Системна антибактериална терапия се провежда само при микоплазмен и хламидиен бронхит (използват се макролиди), възможно е да се предписват локални антибактериална терапия, например Bioparox, който в този случай има допълнителен противовъзпалителен ефект.
В зависимост от естеството на кашлицата се предписват антитусиви (коделак, кодеин), (муколитици) отхрачващи средства (ереспал, лазолван, геделикс, муколтин). Антитусивите с централно действие потискат болезнената, натрапчива суха кашлица в началната фаза на бронхит. Антитусивите с периферно действие са показани при суха кашлица, свързана с дразнене на лигавицата, обикновено придружаваща трахеит. Отхрачващите са предназначени да имат ефект, който стимулира кашлицата. Противовъзпалителното лекарство фенспирид (Erespal) може да помогне за намаляване на възпалителните промени в бронхиалната лигавица. Фенспирид действа както директно върху възпалителния процес в дихателните пътища, така и върху процесите, съпътстващи инфекциозно и алергично възпаление, което се комбинира с предотвратяване на бронхоконстрикция.
Аерозолни инхалации - сода, сода-сол. При пристъпи на обструкция, терапия с пулверизатор. При продължителна кашлица (магарешка кашлица, магарешка кашлица с персистиращ трахеит) са ефективни инхалаторните стероиди (пулмикор, салбутамол).

Постурален дренаж с вибрационен масаж при обилно отделяне на слуз.

Антихистамини. Антихистамините се използват при деца с прояви на алергии, техният подсушаващ ефект може да се използва при пациенти с обилна секреция. Активен двигателен режим за дренажна функция на белите дробове след нормализиране на температурата.
При нормална телесна температура - масаж на гърдите.

Терапията трябва да бъде изчерпателна в комбинация с имунокорективно лечение.
Критерии за освобождаване от отговорност детско заведение: нормализиране на телесната температура, намаляване на катаралните симптоми от назофаринкса.

Обструктивен бронхит

В местната практика е обичайно да се прави разлика между остър бронхит и бронхиолит, но това разграничение е до известна степен произволно и не се признава от много чуждестранни педиатри.

Термините "обструктивен бронхит" и "бронхиолит" се отнасят за почти една и съща форма на бронхит, която има само клинични разлики. Тези термини се отнасят главно за деца от първите 4 години от живота, при които повечето обструктивни форми на бронхит са причинени от PC вирусни и парагрипни инфекции. При по-големи деца микоплазмената инфекция и Chi също играят роля в развитието на обструктивен бронхит. pneumoniae

Уникалността на клиничната картина при кърмачета и рядкото развитие на пневмония ни позволяват да разглеждаме бронхиалната обструкция като реакция, която предпазва белите дробове от бактерии от горните дихателни пътища.

Обструктивният бронхит се проявява със силно затруднено дишане поради бронхоспазъм, удължаване на издишването, на фона на което се чуват хрипове, чути по време на аускултация и често на разстояние. В половината от случаите се чуват фини мехурчета, влажни хрипове и крепитус.
Обструктивният бронхит се характеризира със сух, рядка кашлица, субфебрилна температура, общото състояние често страда малко. Дихателна честота - 50, по-рядко 60-70 в минута. Нивата на кръвния газ не се променят драматично. Рентгеновата снимка показва подуване на белите дробове, а общият кръвен тест показва показатели, характерни за вирусна инфекция.

Клинични критерии за диагностициране на обструктивен бронхит:

Удължено свистящо издишване, често чуваемо от разстояние.
При преглед се открива раздут гръден кош ( хоризонтално разположениеребра).
участие в акта на дишане на спомагателните мускули с прибиране на най-гъвкавите области на гръдния кош.
кашлицата е суха, пароксизмална, продължителна за дълго време.
Аускултацията на фона на продължително издишване разкрива изобилие от сухи, свистящи, а в по-късните стадии на заболяването - средно- и големи мехурчета, влажни тихи хрипове.

Рентгеново: хоризонтално разположение на ребрата на диафрагмата, удължаване на белодробните полета, укрепване на корените на белите дробове, ниско положение на сплесканите куполи на диафрагмата, повишена прозрачност на белодробните полета.
Промените в кръвния тест съответстват на вирусна инфекция (левкопения, лимфоцитоза).

Епизодът на обструктивен бронхит се различава от астматичния пристъп главно по постепенното развитие на обструкцията. При последващо наблюдение на детето може да се окаже, че това е началото на бронхиална астма, чиито пристъпи също често се появяват на фона на ARVI.

Ход и прогноза.

Въпреки че епизодът на обструктивен бронхит може да прилича на астматичен пристъп, при повечето деца обструкцията не се повтаря или се повтаря 1-2 пъти само на фона на ARVI. Рискови фактори за повторна поява на епизоди на обструкция и развитие на бронхиална астма са:
наличието на алергии при детето или неговите родители.
Нивото на IgE е над 100 IU/l.
развитие на епизод на обструкция при контакт с неинфекциозен алерген.
пароксизмална природа на развитието на обструкция.
повторение на обструкцията - 3 или повече епизода.

В тези случаи е уместно да се говори не за „прехода на обструктивен бронхит в бронхиална астма“, а за ранното му начало. В тази връзка на всички деца с обструктивни епизоди, особено тези с алергии, се препоръчва създаване на среда без алергени и прилагане на хипоалергенна диета, а при повторна поява на обструкция - лечение с кетотифен за 3-6 месеца.

Като се има предвид високият риск от рецидив на остър обструктивен бронхит и образуване на бронхиална астма, децата, които са имали поне един остър обструктивен бронхит и имат огнища на хронична УНГ или бронхопулмонална инфекция, се препоръчват да преминат имунокорективна терапия с бактериална ваксина.

Бронхиолит

Бронхиолитът е възпалително увреждане на крайните отдели на бронхиалното дърво (малки бронхи и бронхиоли) при остри респираторни заболявания, главно при малки деца, придружено от тежка и често трудна за лечение дихателна недостатъчност.

Клинични критерии за диагностициране на бронхиолит:

Характерен признак на бронхиолита е тежък експираторен (при издишване) задух до 80-90 в минута. Прави впечатление общата цианоза (посиняване) на кожата. Аускултацията разкрива маса от разпръснати фини мехурчета над белите дробове. Дихателната недостатъчност ясно преобладава в проявите на инфекциозна токсикоза. При значителна дихателна недостатъчност се наблюдава тежка тахикардия и отслабване на сърдечните звуци.

Диагностичните критерии за бронхиолит според Ogerro et al. (1983).
Симптом/резултат
Задух над 40/мин. / 1
Свистене при издишване / 2
Ретракция на междуребрието / 1
Дифузни фини мехурчета / 1
Суха кашлица /1
Повишена телесна температура /1
Повишаване прозрачността на белодробния образ на рентгенография / 2
Забележка: за поставяне на диагноза сборът трябва да надвишава 6 точки

Основни принципи на лечение на обструктивен бронхит

Въпреки че основните принципи на лечение на деца с обструктивен бронхит основно съвпадат с тези за остър прост бронхит, в същото време има следните характеристики на терапевтичната тактика, свързани с особеностите на клиничния ход на заболяването (главно с тежестта на обструктивен синдром).

Лечението на деца с обструктивен бронхит и бронхиолит с тежка сърдечна недостатъчност се провежда в болнични условия, при необходимост е необходима кислородна терапия.

1. Легло в положение с повдигната глава.
2. Като се има предвид значителната загуба на течност с изпотяване (усилено дишане), значително внимание се обръща на адекватната хидратация (ако е необходимо, парентерална).
3. Дробно хранене (за предпочитане е течната храна). Млечно-зеленчукова диета.
4. Отстраняване на слуз от горните дихателни пътища с електрическо изсмукване.
5. Инхалационна терапия, овлажнен кислород при тежка дихателна недостатъчност
6. Бронходилататори венозно и инхалационно (аминофилин, b-адренергични агонисти). При бронхиолит ефектът на бронходилататорите е незначителен.
7. Кортикостероидни лекарства.
8. Антивирусни лекарства интерферон, амантадин, рибаверин.
9. Антибиотици при съпътстващ остър среден отит, пневмония или друга бактериална инфекция.
10. Муколитични лекарства.
Много вниманиесе дава на допълнителната употреба на имунотропни лекарства и антивирусни средства.
Мерки, насочени към подобряване на бронхиалната проводимост.
При бронхоспазъм, муколитици, бронходилататори, локални кортикостероиди(бекломет, бекотид и др.).

Рецидивиращ бронхит

Рецидивиращият бронхит е бронхит без изразени клинични признаци на бронхоспазъм, който се повтаря най-малко 3-4 пъти годишно в продължение на 2 години.
Етиология - вирусна и вирусно-бактериална инфекция. Критичен период 4-7 години.
Клиничната картина на рецидивиращ бронхит в периода на обостряне е почти подобна на остър прост бронхит. Но протичането на заболяването е продължително, понякога до 2-3 месеца.
Параклинични данни:
Характерна е “нереактивна хемограма” (без промяна в кръвта).
Рентгенови променинеспецифични.

Основни принципи на лечение на рецидивиращ бронхит

По време на екзацербация се третира като остър бронхит. Много внимание се обръща на допълнителната употреба на имунотропни лекарства, антивирусни средства и аерозолна терапия. При бронхоспазъм се предписват муколитици, бронходилататори и локални кортикостероиди (бекломет, бекотид и др.).

Във фазата на ремисия - диспансерно наблюдение и възстановяване в клиниката - местни и климатични санаториуми (етап 2).
Диспансерното наблюдение се прекратява, ако в продължение на 2 години не е имало обостряния.

Народни средства за лечение на бронхит

Народните домашни средства се използват само при лечението на деца в училищна възраст и само успоредно с лечението, предписано от лекар или за профилактика.

• Сварете две-три листа от подбел в половин литър прясно мляко. Добавете малко (на върха на ножа) прясна свинска мас. Приемайте по една кафена чашка вечер преди лягане.
• При силна влажна кашлица, когато храчките се отделят трудно или изобщо не се отделят, трябва да давате няколко пъти на ден по 2-3 капки бадемово масло в захарен сироп.
• Ако бронхитът прогресира и детето започне да се задушава, е необходим спешен лекар, тъй като това вече е много опасно.
• При пневмония, бронхит, трахеит и упорита кашлица Ванга препоръчва отвара от овес, приготвена по следния начин: 2 супени лъжици овесени ядки се смесват със същото количество стафиди и се заливат с 1,5 л студена преварена вода. Гответе на много слаб огън или оставете да къкри във фурната, похлупени, на слаб огън, докато половината течност се изпари. Охладете леко, прецедете, изцедете, добавете 1 супена лъжица натурален мед към изцедената течност и разбъркайте добре. Давайте на децата по чаена лъжичка няколко пъти на ден.
• Репичките се нарязват на малки кубчета, поставят се в тенджера и се поръсват със захар. Пече се във фурната за два часа. Прецедете, изхвърлете парчетата репички и изсипете течността в бутилка. Давайте на детето си по две супени лъжици 3-4 пъти на ден преди хранене и вечер преди лягане.
• Съберете теменужки и кокичета рано сутрин, докато слънцето още спи. Съхранявайте на тъмно място, сушете на сянка. Запарете 1 супена лъжица сушени цветове на чаша вряща вода и оставете на водна баня за 15 минути. След като изстине се прецежда. Давайте на детето си да пие по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. За малки деца можете да добавите сироп и захар. Това е отлично противовъзпалително средство. Може да се използва за гаргара.
• Чеснова напитка: сварете пет средно големи скилидки чесън, нарязани на ситно или счукани, в чаша непастьоризирано мляко и давайте на децата няколко пъти на ден.

Билки и запарки за лечение на бронхит

Когато използвате каквито и да било билки, трябва да сте сигурни, че детето няма алергия към тях!

Натрошени листа от ангелика се заливат с вряща вода в размер на 10 g на 1 чаша вряла вода, варят се 5 минути и се оставят за 2 часа. Готовата инфузия е годна за употреба в рамките на 2-3 дни. Може да се замени с прах: 1-3 щипки на ден. Инфузията на ангелика премахва слузта в белите дробове, гърдите и бронхите и облекчава киселини.

Пригответе тинктура от бял равнец: залейте 30 г билка с 0,5 чаши спирт или 1 чаша водка. Пие се 3-4 пъти на ден по 30-40 капки преди хранене при бронхит.

Инфузията на листа от настурция е ефективна при хроничен бронхит. 10 г листа се запарват с 1 л вряща вода, престояват 10 минути и се прецеждат. Пийте 0,5 чаши през целия ден.

При бронхит с вискозни храчки запарете 0,5 литра вряла вода с 4 супени лъжици натрошени листа от живовляк и оставете за 4 часа. Пийте по 0,5 чаши 4 пъти на ден.

Сварете 2-3 листа от подбел в 0,5 л прясно мляко и към бульона добавете пресни листа на върха на ножа. свинска мас. Пие се по 3 супени лъжици преди лягане при бронхит. Здравен портал www.site

Смесете в равни пропорции трева и цветове от медуник, набрани в началото на пролетта. Запарете 4 супени лъжици от сместа в 0,5 литра вряща вода и оставете да престои 2 часа. Пийте по 0,5 чаши 4 пъти на ден при бронхит.

Смесете листа и кора или млади издънки на пепел в равни пропорции. Запарете 1 супена лъжица от сместа с 1 чаша вряща вода и загрейте на слаб огън за 20 минути. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти на ден при бронхит.

Изсипете 1 чаша мляко в емайлиран съд и сложете 1 супена лъжица (без горната част) ситно нарязан исландски мъх. Тиганът се покрива с чинийка или неметална чиния и се вари 30 минути, след което се прецежда. Пийте отварата гореща преди лягане.

1 супена лъжица счукана билка риган се залива с 1 чаша вряла вода, оставя се захлупено да престои 1 час, прецежда се. Приема се по 1 супена лъжица 5-6 пъти на ден 30 минути преди хранене. Силният чай от риган предизвиква обилно изпотяване. Пие се при простудни заболявания, при конвулсивна кашлица, при остри и хронични бронхити като средство за усилване секрецията на бронхиалните жлези.

Разредете прахообразния корен от бяла ружа с топла преварена вода, довеждайки я до консистенцията на гъста заквасена сметана. От получената смес се приема по 1 супена лъжица 4 пъти на ден преди хранене при кашлица и хроничен бронхит.

Вземете 3 части женско биле (корени) и синя цианоза (корени), 4 части лайка (цветя) и мента (билки), 2 части валериана officinalis (корени), motherwort (билки), жълт кантарион (билки) ) . Изсипете 1 супена лъжица от колекцията в 1 чаша вряла вода, дръжте в затворен емайлиран съд във вряща водна баня за 15 минути, охладете при стайна температура за 45 минути, прецедете през 2-3 слоя марля, изстискайте и донесете обема с преварена вода до първоначалния обем. Приемайте по 0,25-0,3 чаши 4-5 пъти на ден след хранене при бронхоспазъм.

Домашни средства за бронхит

При остър бронхит 100 г смлени ленени семена, 20 г плод на прах от анасон, 20 г корен от джинджифил на прах се смесват добре с 0,5 кг смес от чесън и мед. Приемайте по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Обелете 3 глави чесън и заедно с 5 лимона с кората, но без семките, прекарайте през месомелачка или настържете на ситно ренде, залейте ги с 1 литър преварена вода със стайна температура и оставете в затворен буркан 5 дни. , прецедете, изцедете остатъка. Вземете като разтворител при заболявания на белите дробове и бронхите 3 пъти на ден по 1 супена лъжица 20 минути преди хранене.

Вземете 5-6 големи скилидки чесън, стрийте на каша, смесете със 100 г масло и връзка ситно нарязан копър. Сутрин, обед и вечер сместа се намазва върху хляб. Това масло ще помогне при бронхит, както и при пневмония.

Сварете ситно нарязан чесън (1 глава). прясно млякодокато омекне напълно. Смелете в същото мляко, добавете 1 чаена лъжичка сок от мента и 2 супени лъжици липов мед. Вземете 1 супена лъжица на всеки час през целия ден, кашлицата ще стане по-мека.

Отлична рецепта за лечение на бронхит: смелете 1 кг зрели домати и 50 г чесън в месомелачка, настържете 300 г корен от хрян. Разбъркайте и добавете сол на вкус. Поставят се в стъклени буркани и се съхраняват плътно затворени в хладилник. Употреба: деца по 1 чаена лъжичка преди хранене 3 пъти на ден, възрастни - по 1 супена лъжица преди хранене 3 пъти на ден. Загрейте до стайна температура преди употреба.

Смесете ситно настърган лук, ябълки, мед в тегловно съотношение 1:1:2. За лечение на бронхит при деца, придружен от кашлица, приемайте поне 6-7 пъти на ден, независимо от храненията.

Сок от моркови, сварено горещо мляко и мед в съотношение 5:5:1 се запарват 4-5 часа и се пият топли по 0,5 чаша 4-6 пъти на ден при бронхит.

Пресен сок от моркови, смесен с топло мляко в съотношение 1:1, приемайте по 0,5 чаши 4-6 пъти на ден при бронхит.

Смесете 1 чаша прясно приготвена сок от морковис 2 чаени лъжички мед. При бронхит се приема по 1 супена лъжица 4-5 пъти на ден.

Смесете 300 г мед и 1 лист от ситно нарязан алое, залейте ги с 0,5 литра преварена вода, поставете на огън, оставете да заври и оставете на слаб огън за 2 часа, след това охладете и разбъркайте. Съхранявайте на хладно. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти на ден при бронхит.

Няколко пъти на ден при бронхит се сдъвква по 1 скилидка чесън с 1 чаена лъжичка цветен мед до пълно разтваряне.

Вземете 1,3 кг липов мед, 1 чаша ситно нарязани листа от алое, 200 гр. зехтин, 150 г брезови пъпки и 50 г липов цвят. Преди да приготвите лекарството, поставете листата от алое, набрани и измити с преварена вода, на студено и тъмно място за 10 дни. Разтопете меда и добавете към него натрошени листа от алое. Запарете добре сместа. Отделно се запарват брезови пъпки и липов цвят в 2 чаши вода и се варят 1-2 минути. Изсипете прецедения и изцеден бульон в охладения мед, разбъркайте и налейте в 2 бутилки, като във всяка добавите по равно количество зехтин. Съхранявайте на хладно. При бронхит се приема по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Разклатете преди употреба.

За да се улесни отделянето на храчките, е полезно да се пие сок от боровинки със захарен сироп или мед. Продуктът трябва да се приема по 1 супена лъжица възможно най-често. В същото време се препоръчва да се пие чай от листата на ягода.

Пригответе пресен сок от зеле, добавете захар (2 супени лъжици на 1 чаша). Вземете 1 чаша 2 пъти на ден като отхрачващо средство.

Преди да използвате народни средства, консултирайте се с вашия лекар.

Бронхитът е респираторно заболяване, което може да има опасни усложнения. Родителите имат много въпроси относно лечението на това заболяване: в какви случаи се използват антибиотици и дали детето може да бъде излекувано с инхалации и процедури за затопляне. Състоянието на бебето може да се влоши рязко, всичко зависи от формата на заболяването и възрастта. Следователно домашното лечение винаги трябва да се съгласува с Вашия лекар. За да ускорите възстановяването, трябва да поддържате оптимална влажност и температура в помещението.

Съдържание:

Какво е бронхит? Видове заболявания

Това е името на възпалението на бронхиалната лигавица. Заболяването има инфекциозен и алергичен характер. Често възпалителният процес се появява на фона на настинки и грип. Най-често децата боледуват от инфекциозен бронхит през студения сезон, когато имунната защита на организма отслабва.

Инфекцията навлиза в тялото на детето отвън чрез вдишване на замърсен въздух. Възможно е също така да се активира собствената опортюнистична микрофлора, което се улеснява от хипотермия на тялото и намален имунитет.

В зависимост от причината за появата се разграничават следните видове бронхит:

1. бактериални. Неговите причинители са бактерии като стрептококи, стафилококи, пневмококи, Haemophilus influenzae и коклюш, хламидия, микоплазма.
2. Вирусен. Възниква поради проникването на грипни вируси и аденовируси в бронхите.
3. Алергичен. Получава се при дразнене на бронхите от химикали, прах или полени, или частици животински косми.

Инфекциозните видове са заразни. Когато пациентът киха или кашля, инфекцията се разпространява на 10 метра наоколо.

При кърмене детето има пасивен имунитет, тоест с майчиното мляко получава защитни антитела срещу инфекции. Ето защо бебетата на възраст под 1 година страдат от бронхит само в случаите, когато имат аномалии в развитието на дихателната система, родени са преждевременно или тялото е отслабено от други заболявания.

Развитието на инфекция в бронхите възниква, когато образуваната в тях слуз в резултат на дразнене и възпаление на лигавицата изсъхне, блокирайки дихателните пътища. В този случай вентилацията на тези органи е нарушена.

Причини за заболяването

Причините за бронхит при деца са:

Ако лечението на бронхит при деца не се проведе навреме или се окаже неефективно, тогава заболяването от остра форма става хронично. Освен това продължава с години, с периодични рецидиви. Най-често рецидивиращият бронхит се среща при деца на възраст 4-7 години. Болестта се повтаря 3-4 пъти годишно след настинка, за около 2 години. Няма пристъпи на бронхоспазъм.

Вероятността от сложно заболяване се увеличава, ако детето има възпаление на аденоидите или хроничен тонзилит. Факторите, допринасящи за появата на бронхит при бебето, са ранното отбиване, неподходящите санитарни условия и наличието на пушачи в къщата.

Симптоми на различни видове бронхит

Структурата на дихателната система при децата има свои собствени характеристики. Техните дихателни пътища са по-тесни, което позволява бързото им затваряне при оток на лигавицата. Вродени дефектиразвитието на белите дробове или бронхите е по-изразено при кърмачета. След 1-1,5 години отклоненията често изчезват.

Имунитетът на децата все още се развива и тяхната чувствителност към инфекции е повишена. Дихателни мускулипо-слаб, поради което вентилацията на дихателните органи е по-лоша, отколкото при възрастните. Освен това белодробният капацитет на децата е по-малък, което допринася за ускореното разпространение на патогени.

При децата терморегулацията на тялото не е достатъчно развита. Те прегряват по-бързо и по-лесно настиват.

Забележка:Спазъм и подуване на бронхите (обструкция) се развива особено бързо при кърмачета. Получената липса на кислород е животозастрашаваща.

Видове остър бронхит

Има следните видове остро заболяване:

1. Обикновен бронхит. Проявите са най-леки. Няма симптоми на липса на въздух.
2. Обструктивен бронхит. Сериозно и опасно състояние, при което може да настъпи дихателна недостатъчност.
3. Бронхиолит. Възниква възпаление на бронхиолите (бронхиални тръби с диаметър 1 мм, разположени в областта на прехода към белите дробове). Това води до запушване на белодробните съдове и възникване на сърдечни заболявания.

Бронхитът от всякакъв вид започва с появата на признаци на настинка, които след това придобиват характерни черти на възпалителния процес.

Симптоми на обикновен бронхит

На фона на настинка детето преживява обща слабост, главоболие, силна суха кашлица до 7 дни. Изсъхването на слуз води до съскане в бронхите. Ако възпалението обхване и ларинкса, се появява лаеща кашлица. Температурата се повишава до 37°-38° (в зависимост от тежестта на заболяването). Постепенно сухата кашлица преминава във влажна. Появяват се бълбукащи хрипове. Ако отделянето на храчки се извършва нормално, състоянието на детето се подобрява значително. Болестта в тази форма може да продължи 1-3 седмици. Тежестта на проявите зависи от възрастта на бебето, неговото физическо развитие и общото здравословно състояние.

Ако заболяването се пренебрегне, детето може да получи усложнения като бронхиолит и пневмония. Понякога заболяване, което възниква в вирусна форма, не протича съвсем нормално. След смъртта на вируса (около седмица) детето се чувства по-добре, но след това състоянието му рязко се влошава: температурата се повишава, кашлицата се засилва, главоболието се засилва. Това показва, че бактериалната инфекция се е присъединила към вирусната инфекция и е необходимо спешно лечение с антибиотици.

Инфекциозният процес може да бъде както едностранен, така и двустранен. Един от признаците на заболяването е зачервяването на очите поради възпаление на лигавицата (конюнктивит).

Симптоми на обструктивен бронхит

Най-често признаци на запушване се появяват при деца под 3-4 години. Те обикновено се появяват при вирусна или алергична форма на заболяването. Основните признаци на обструктивен бронхит са шумно, дрезгаво дишане с продължително издишване, пароксизмална кашлица, завършващ с повръщане, прибиране на междуребрените мускули при вдишване, подуване на гръдния кош.

При тази форма на заболяването телесната температура на детето не се повишава. Обструктивният бронхит може да се появи внезапно, след като бебето играе с домашен любимец (например на парти) или вдишва боя по време на ремонт.

Признаци на запушване понякога се появяват около 4-ия ден от заболяването от грип или остри респираторни инфекции. Характерни пристъпи са сухата кашлица, която не носи облекчение. В белите дробове се чуват свистящи звуци.

До 4-годишна възраст са възможни рецидиви на заболяването, след което пристъпите най-често спират.

Забележка:Обструктивният бронхит се различава от бронхиалната астма по това, че симптомите на дихателна недостатъчност се развиват бавно, докато при астма детето започва внезапно да се задушава.

Често повтарящ се обструктивен процес от всякакъв произход може да се развие в бронхиална астма.

Видео: Как да се лекува обструктивен бронхит при деца

Признаци на бронхиолит

Основният признак на възпаление на бронхиолите е задухът. Първоначално се появява при дете, ако се движи активно, но с течение на времето се появява и в покой. По време на вдишване можете да чуете характерен съскащ звук. При слушане лекарят чува хрипове в долната част на бронхите.

По правило при бронхиолит температурата се повишава до 38°-39°. За детето е по-трудно да издиша, отколкото да вдиша. Гърдите и раменете се повдигат. Лицето се подува и посинява. Упоритата кашлица с оскъдни храчки не осигурява облекчение, причинявайки болка в гърдите. Проявите на това състояние също са сухота в устата, рядко уриниране и ускорен пулс.

Протичането на бронхит при деца от различни възрасти

Бронхитът след настинка при дете е често срещано явление. Понякога протича леко, без температура и се проявява само с кашлица. При сложни случаи температурата е висока, настъпват бронхоспазми и задушаване.

Заболяването обикновено започва със суха кашлица. Постепенно в бронхите се натрупват храчки, които стават мукопурулентни. Появяват се хрипове, те могат да се считат за признаци на преминаване на болестта към етап на възстановяване. В този момент е важно да се улесни отстраняването на слузта и да се почистят бронхите от инфекция. Това е по-лесно за по-големите деца, тъй като те вече разбират, че трябва да кашлят и да изплюват слуз.

Малкото дете не винаги може да направи това само. Родителите могат да му помогнат, например като го обърнат на другата страна. В този случай храчките се движат по стените на бронхите, причинявайки дразнене и кашлица.

При кърмачета, поради трудности с отстраняването на слуз от бронхите и нейната стагнация, основните симптоми често са пристъпи на тежка кашлица с недостиг на въздух. На възраст 2-6 месеца заболяването обикновено протича под формата на бронхиолит.

Обикновено възстановяването от неусложнен бронхит настъпва в рамките на 7-8 дни. Ако бронхитът е усложнен от обструкция, той може да се прояви в рамките на няколко седмици и да се развие в пневмония.

Диагностика на бронхит

Въз основа на естеството на кашлицата и вида на образуваната храчка, лекарят определя какъв тип бронхит се среща при детето. Бялата храчка е характерна за вирусно възпаление, а зеленикаво-жълт оттенък се появява при бактериално възпаление на бронхите. При алергичен бронхит се изкашлят бучки бистра слуз.

По време на преглед и слушане на гръдния кош се определя наличието на такива симптоми на бронхит при деца като дрезгаво дишане, затруднено издишване, подуване на гръдния кош и прибиране на мускулите в интеркосталната област.

Като се използва общ анализкръв, определя се броят на левкоцитите, установява се наличието на възпалителен процес.

В случай на опасни усложнения ( тежки атакикашлица, придружена с висока температура за повече от 3 дни), се прави рентгенова снимка на белите дробове. В този случай се използва оборудване с намалена доза радиоактивно излъчване. Извършва се пневмотахометрия. Със специален апарат се изследва проходимостта на дихателните пътища при вдишване и издишване.

Ако има признаци на инфекциозно заболяване, се извършва изследване на храчки, за да се определи вида на инфекциозния агент. За диагностициране на бронхиолит при кърмачета, хистологично изследванехрачки за наличие на характерни вируси, които могат да живеят в бронхите и белите дробове, така наречената респираторна синцитиална инфекция. Важен знаквъзпаление на бронхите кърмачее цианоза (посиняване на кожата и лигавиците), която се появява в резултат на сърдечна и белодробна недостатъчност.

За поставяне на диагнозата е важно наличието на характерни хрипове и задух, както и честотата и силата на сърдечния ритъм.

Силна кашлица може да се появи и при други заболявания, като пневмония, ларингит, туберкулоза. Неговата причина може да бъде вродена патологияфункциониране на дихателната система, експозиция чуждо тялов трахеята. Диагностиката ви позволява да потвърдите наличието на бронхит, да предпишете правилно лечение.

Видео: Доктор Е. Комаровски за причината и лечението на бронхит

Лечение на бронхит

На първо място, родителите трябва да помнят, че при никакви обстоятелства не е приемливо самолечението. Както подчертава педиатърът Е. Комаровски, малко дете с бронхит може да бъде увредено не само от неконтролирана употреба на лекарства, но и от неправилно използване на домашни процедури.

Хоспитализацията се извършва в случаите, когато остър бронхит протича в усложнена форма (при наличие на задух, висока температура, затруднено хранене и пиене на вода). Вкъщи, когато се лекува обикновен бронхит, детето трябва да остане в леглото, ако има висока температура. Веднага щом се нормализира, детето има нужда от разходки. свеж въздух.

Необходимо е често да се пие топъл чай, компот (потреблението на течност трябва да се увеличи 1,5 пъти в сравнение с обичайното). Това помага за втечняване на слузта и отстраняването й от бронхите. Може да се приготви за пиене билкови чайове(липа, мента). Полезно е да се пие алкална минерална вода, която ще помогне за намаляване на вискозитета на храчките. Кърмачето се поставя на гърдата възможно най-често и му се дава допълнително вода.

Термичните процедури (инхалации, горчични мазилки, вани за затопляне на краката, триене на гърдите) могат да се извършват само при липса на повишена телесна температура.

Лекарства, предписани за деца с бронхит

При остър бронхит лекарят предписва антивирусни лекарства като арбидол, анаферон, инфлуферон, интерферон, като взема предвид възрастта и теглото на детето.

антибиотициза бронхит осигуряват ефективно действиесамо когато заболяването е бактериално по природа. Те се предписват, когато гъстата храчка е жълто-зелена на цвят и има висока температура, затруднено дишане и симптоми на интоксикация на тялото (гадене, силно главоболие, слабост, нарушение на съня). Наличието на бактериален процес може да се посочи, ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 10 дни след началото на антивирусното лечение. Антибиотиците са необходими, ако детето развие бронхиолит и има риск от развитие на пневмония. На децата обикновено се предписват азитромицин, цинат, супракс, сумамед.

Лекарства за кашлица.Използват се следните видове лекарства:

• отхрачващи средства (пертусин, екстракт от корен от женско биле, отвари от някои билки);
• разредители на храчки, като бромхексин, лазолван, либексин.

За разреждане на храчките по време на бронхит и кашлица се използва лекарството Fluifort, което се е доказало при лечението на деца. Предлага се под формата на сироп, който е удобен за даване на дете и дори децата харесват приятния вкус. Основната активна съставка в сиропа е карбоцистеин лизинова сол, която помага за втечняване и отстраняване на слузта от белите дробове. Флуифорт възстановява структурата на лигавиците на дихателната система, улеснява дишането и значително намалява честотата и интензивността на кашлицата. Ефектът на лекарството се забелязва в рамките на първия час след употреба и продължава до 8 часа. Неутралното pH на сиропа го прави напълно безопасен.

Внимание:Деца под 2-годишна възраст никога не трябва да получават отхрачващи средства. Приемът им ще засили пристъпа на кашлица. Втечнената слуз може да навлезе в дихателните пътища и белите дробове, което води до още по-сериозни усложнения.

Антипиретици.Панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен) и ибуклин се използват под формата на таблетки, суспензии, супозитории - във форми, удобни за деца от всяка възраст.

Антихистамини(Зиртек - за деца над 6 месеца, Ериус - от 1 година, Кларитин - от 2 години). Използват се при лечение на алергичен бронхит при деца.

Препарати за инхалация.Използва се при обструктивен остър бронхит. Процедурите се извършват със специален инхалатор. Използват се средства като салбутамол и атровент.

Допълнителните процедури включват масаж на гръдния кош, лечебна дихателна гимнастика и физиотерапевтично лечение ( ултравиолетово облъчване, електрофореза). Процедурите не се извършват в периода на обостряне на заболяването.

Видео: Лечебен масаж при кашлица

Използването на традиционни методи за бронхит

Традиционните лекарства, базирани на естествени съставки, помагат за облекчаване на състоянието на детето с бронхит, превантивно лечениеза предотвратяване на рецидиви и укрепване на имунната система. Такива лекарства, след консултация с лекар, се приемат като допълнение към лечението с лекарства.

Забележка:Известният московски лекар, главен пулмолог на Русия, професор Л. М. Рошал, настоятелно препоръчва използването на "Монашеска колекция", съставена от 16 билки (градински чай, низ, пелин и други) при хроничен бронхит. Билкови лекарства, горчица, мед и други лекарствени компоненти, използвани в традиционната медицина, причиняват алергии при много хора. Следователно те не могат да се използват от всички.

Отвара от подбел може да се използва като отхрачващо средство, отвара от жълт кантарион, който има бактерицидно и противовъзпалително действие, е добър за успокояване на кашлицата при обикновен бронхит. Известно лекарствопри кашлица с бронхит и пневмония се счита за печена ряпа с мед, овесени бульони. Инхалациите със сода също помагат.

Ефективните методи за домашно лечение включват затоплящи и разсейващи процедури (вани за крака, горчични мазилки, чаши, затоплящи компреси върху правилната странагръден кош).

Най-важната мярка за предотвратяване на бронхит е навременното лечение на настинки, хрема, инфекциозни заболявания на гърлото и горните дихателни пътища. Детето трябва да бъде закалено, приучено към физическо възпитание и трябва да прекарва много време на чист въздух. Необходимо е да добавяте витамини към вашата диета през цялата година.

Важно е родителите да гарантират, че апартаментът винаги има чист, хладен и достатъчно влажен въздух.

Какво лечение ще бърз ефект? Какви са последствията от това заболяване? Това са първите въпроси, които задават на лекаря.

Самото заболяване се характеризира с възпалителни процеси в дихателните пътища, при които се получава белодробен оток и запушване на бронхите. Това затруднява отделянето на слузта, детето започва да диша тежко, ясно се чува свистене и хрипове в гърдите.

Основните причини за заболяването при децата

Обструктивният бронхит е по-характерен за деца под 5-годишна възраст, това се дължи на анатомичните особености на дихателните пътища. Основните причини за развитието на болестта:

• постоянна влага, продължителна хипотермия, течение;
• предишни остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, остър бронхит;
• пасивно пушене;
• алергични реакции.

Основната причина за развитието на обструктивен бронхит е пасивното пушене. Тютюневият дим съдържа повече от 4 хиляди вредни токсични вещества, които имат пагубен ефект не само върху самия пушач, но и върху детето. Лекарите са доказали, че пасивното пушене е много по-опасно от активното.

Симптоми на обструктивен бронхит

Този тип бронхит има няколко характерни признака, чиято проява може да подскаже за неговото развитие:

1. Тежка, пароксизмална кашлица, при която няма отделяне на храчки или се появяват в минимални количества.
2. Хрипове и свирене в гърдите, което се засилва при бързо издишване.
3. Детето спира да яде, оплаквайки се от пълна липса на апетит.
4. Наблюдава се главоболие, децата могат да спят лошо и неспокойно.
5. С напредването на заболяването се появява задух със затруднено дишане.
6. Това заболяване може да бъде придружено от висока температура.
7. Признаци на асфиксия могат да се появят, когато детето кашля дълго време и му е трудно да вдишва въздух.

Чести усложнения след обструктивен бронхит

Ако не започнете своевременно и правилно лечение, това заболяване причинява сериозни усложнения. Всеки от тях води до драматични промени в качеството на живот, в някои случаи заболяването може да доведе до частична инвалидност. Ето защо при първите симптоми детето трябва да бъде показано на лекар и прегледано пълен курслечение.

Това заболяване се диагностицира в редки случаи в детска възраст. При този курс пациентът има силна пароксизмална кашлица, която бързо се превръща в мокра, с обилно отделянехрачки. Ако в този момент настъпи вторична инфекция, може да се развие гноен хроничен обструктивен бронхит.

Ако на този етап не започнете да реагирате на болестта, тогава дишането на пациента започва да се придружава от хрипове и свирене, което се засилва с бавно издишване. Повишената температура при такива пациенти с гнойна форма на бронхит достига критични нива. Храчките са гъсти, вискозни, постепенно променящи цвета си. Главоболието се появява от силна и постоянна кашлица. В напреднали случаи е възможно отхрачване на кръв.

За да предупреди по-нататъчно развитиезаболявания, лекарите препоръчват на детето да се осигури почивка на легло, да се пият повече течности и да се предписват муколитични и отхрачващи лекарства.

Тъй като дете под 3-годишна възраст все още не е развило напълно функцията за отхрачване, не се препоръчва да се дават отхрачващи лекарства - това може да причини стагнация на храчки и развитие на неприятни последици.

Тъй като обструктивният бронхит е възпалителен процес в дихателните пътища със стагнация на храчки, той може да засегне и белодробната тъкан и да причини инфекциозно заболяване - пневмония.

Основните симптоми на това заболяване са:

• висока температура, много често до 40 градуса;
• тежка, пароксизмална кашлица с голямо отделяне на храчки;
• детето има затруднено дишане, може да се появи задух при минимално физическо натоварване;
• апетитът намалява;
• детето бързо се уморява и става слабо.

Това състояние представлява реална заплаха за живота на детето. Ако патогенът възпалителни процесипопадне в кръвта, може да причини сепсис. Ако някой орган е повреден, това може да бъде фатално.

Това също е следствие от обструктивен бронхит при деца и често се среща не само при тях, но и при възрастни. Сърцето спира да изпълнява функциите си правилно и има недостиг на кислород. Това води до отслабване на мускулите, сърцето се преуморява, кръвта функционира лошо и застоява. Вътрешните органи не получават в необходимия обем всичко необходимо хранителни вещества, киселинно-алкалният баланс е нарушен.

Причината за това усложнение е алергичен обструктивен бронхит. Периодично се появява подуване на лигавицата на органа, детето изпитва задух, кашлица и могат да започнат атаки на задушаване.

Това е един от видовете заболявания, при които въздухът излиза трудно при дишане навън. Поради периодично възникващи спазми в бронхите се развива подуване на лигавицата.

Поради лошата вентилация на бронхите, газообменът в белите дробове се нарушава и еластичността на този орган се губи. Когато въздухът се издиша, малко количество от него остава в белия дроб - при последващо вдишване органът се разтяга. Това води до увеличаване на съединителната тъкан, докато съседните бронхи се притискат. Дете с това усложнение може да развие задух при всяка физическа активност. Самата болест носи хроничен характер, се появява по-често през зимата. Ако не се осигури необходимата медицинска помощ, такива реакции започват да се проявяват през цялата година.

Тъй като дихателната система при децата има свои собствени анатомични особености, всички възпалителни процеси в нея засягат не само бронхите и белите дробове, но и носа и ушите. Едно от честите усложнения на обструктивния бронхит е синузитът. Почти всички деца показват назална конгестия и течно изпускане от него. С напредването на възпалителните процеси секретът от носа може да промени характеристиките си: става гъст, зелен или жълт.

Ушите, гърлото, бронхите и носът са органи, които са свързани помежду си.

Следователно възпалението на един от тях предизвиква реакция в останалите. Отитът на средното ухо като последица от обструктивен бронхит е изключително рядък. Но лекарите са съгласни, че възпалението на средното ухо може да бъде следствие от възпалителни процеси в бронхите.

Профилактика и лечение

Така че обструктивният бронхит при деца, чиито последствия са доста сериозни, изисква най-внимателно отношение. За да избегнете усложнения, трябва да потърсите помощ само от педиатър. В повечето случаи те настояват за хоспитализация, тъй като винаги има риск от задушаване, особено при кърмачета. Много лекарства в детска възраст, които са необходими за облекчаване на подуване на бронхите и възпалителни процеси в тях, могат да причинят много странични ефекти, остри реакции и само спешните мерки за реанимация могат да спасят живота на бебето.

Вече е доказано от практиката, че пренебрегването на квалифицирано лечение в детска възраст води до развитие на по-сериозно заболяване - бронхиална астма. Следователно, само пълно съответствие с препоръките на лекаря и предпазни меркище ви помогне да избегнете проблеми и усложнения.

Обструктивният бронхит при деца се среща доста често, но само вниманието на родителите, тяхната грамотност, професионализмът на лекарите и правилен изборСтратегиите за лечение ще ви позволят бързо да облекчите всички симптоми на заболяването и да предотвратите развитието на усложнения.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение, ако инсталирате активна индексирана връзка към нашия сайт.

Обструктивен бронхит при деца

Болестите, при които е нарушено дишането, са най-често срещаните в педиатричната практика. Водещият симптом на такива заболявания е кашлицата. До него може да доведе изразено стеснение в бронхите.

Какво е?

При обструктивен бронхит се получава силно стесняване на бронхите - обструкция. Това състояние се причинява от множество причини и провокиращи фактори. В резултат на обструкцията дишането е нарушено. Няколко дни след началото на заболяването всички симптоми започват да прогресират, което води до влошаване на състоянието на бебето.

Бронхиалното дърво е покрито с микроскопични реснички. Те се намират на повърхността на клетките, които образуват бронхите. След излагане на провокиращи фактори, движенията на ресничките се нарушават, което също допринася за нарушено отделяне на храчки и увеличава обструкцията.

причини

Всеки бронхит се развива само след излагане на различни провокиращи фактори върху тялото на детето. Има доста голям брой от тях. Те са особено опасни за новородени и кърмачета.

Имунитетът на децата от първата година все още не е напълно оформен. Всеки агент, чужд за тялото на детето, може да причини тежко възпаление в бронхите. Това веднага води до бронхиална обструкция.

Причините, които могат да причинят заболяването, включват:

Вирусни инфекции. Най-честите виновници на заболяването: грипни и парагрипни вируси, MS вирус, аденовируси. Те лесно проникват в горните дихателни пътища на бебето и бързо се разпространяват по кръвен път, достигайки до бронхите и белите дробове. Вирусните инфекции са водещата причина за бронхиална обструкция при бебета през първите месеци от живота.

Бактерии. Стрептококите, стафилококите и мораксела са най-честите причинители, които могат да причинят бактериални форми на заболяването. Тези микроорганизми допринасят за развитието на тежко възпаление, което води до изразено стесняване на лумена на бронхите. Заболяването, причинено от бактериална флора, протича по-тежко и изисква интензивно лечение.

Алергии. Когато алерген навлезе в тялото, имунната система се активира. Това допринася за голямо освобождаване на различни биологично активни вещества в кръвта, които силно спазмират бронхите. На фона на алергиите дишането е значително нарушено и недостигът на въздух се увеличава.

Вдишване на замърсен въздух. Живеейки в близост до големи индустриални предприятия или фабрики, бебето има по-висок риск от бронхиална обструкция. Това се случва в резултат на постоянно навлизане на малки токсични вещества в малките бронхи. Индустриалните емисии бързо водят до развитие на проблеми с дишането.

Недоносеност. През третия триместър на бременността настъпва окончателното формиране на дихателните органи на нероденото бебе. Този процес се случва почти до дните на раждането. Ако по някаква причина детето се роди по-рано, рискът от недоразвитие на дихателните органи се увеличава няколко пъти. Такъв анатомичен дефект често води до нарушена дихателна функция.

Бързо спиране на кърменето. Деца, които са били напълно кърмени кратко време, имат по-висок риск от развитие на бронхит. За да се борите с различни инфекции, се нуждаете от добро ниво на имунитет. По време на кърменебебетата получават голямо количество имуноглобулин G. Тези защитни антитела им помагат да не се разболяват по време на сезонни настинки и ги предпазват от развитието на заболявания на бронхопулмоналната система.

Как възниква?

Въздействащият провокиращ фактор води до развитие на тежко възпаление. Повечето вируси и бактерии влизат в тялото през горните дихателни пътища. Настанявайки се върху епителните клетки, покриващи дихателните органи, те започват да имат силен токсичен ефект.

Инкубационният период е различен и зависи от характеристиките на конкретния микроорганизъм, който причинява заболяването. Средно е 7-10 дни. По това време детето не прави никакви оплаквания. По време на инкубационния период няма специфични признаци на заболяването. Само отслабените деца могат да се чувстват леко уморени и сънливи.

След края на инкубационния период се появяват първите специфични симптоми, характерни за това заболяване. Активен възпалителен процес протича в бронхиално дърво, допринася за нарушаването на отделянето на слуз и храчки.

Бебетата, които имат анатомични дефекти в структурата на бронхите, имат много тесен лумен на бронхите. Бронхиалната обструкция при такива деца се развива много по-често и е много по-тежка.

Протичането на заболявания, придружени от бронхиална обструкция, може да бъде различно. Зависи от първоначалното състояние на имунитета на бебето, характеристиките анатомична структураоргани на дихателната система, както и причината, която е причинила заболяването.

Според честотата на поява всички обструктивни бронхити могат да бъдат разделени:

Пикантен. Тези варианти на заболяването се появяват за първи път. Те продължават средно 1-2 седмици. След терапията бебето е напълно излекувано.

Хронична. Може да се повтаря. Протичат с периоди на обостряния и ремисии. Ако лечението не е добре проведено или бебето има придружаващи заболявания остри формистават хронични.

Бели дробове. Течове с минимални тежки симптоми. С тях се отнасят добре. След терапията бебетата се възстановяват напълно. Дългосрочни последствиязаболяването не възниква.

Средно аритметично. Кашлицата е по-силна, досадна. Телесната температура с умерено тежък обструктивен бронхит се повишава до 38 градуса. Недостигът на въздух може да се увеличи. Общото състояние на детето е силно влошено. В някои случаи се налага хоспитализация и по-интензивна терапия.

тежък. Те възникват с изразено нарушение на общото състояние и благосъстоянието на бебето. Телесната температура се повишава до 38,5-39,5 градуса, тежък задух, придружен от признаци на дихателна недостатъчност. Лечението се провежда само в детска болница и с развитието кардиопулмонална недостатъчност- в интензивно отделение.

Симптоми

Стесняването на бронхиалния лумен и нарушеното отделяне на храчки водят до развитие на специфични признаци на заболяването при детето:

кашлица Появява се 2-3 дни след края на инкубационния период. Надигащата кашлица притеснява бебето повече през деня. Може да бъде пароксизмална.

диспнея. Среща се при умерено до тежко заболяване. При задух броят на дихателните движения в минута се увеличава. Бебетата дишат по-често. Този симптом може да се види отвън, като се обърне внимание на движенията на гръдния кош по време на дишане.

Болка в гърдите при кашляне. При бронхиална обструкция храчките стават много плътни и дебели. Всички опити за кашлица водят до повишена болка в областта на гръдния кош.

Повишена телесна температура. Повишава се до 37-39,5 градуса. Бактериалните форми на заболяването са придружени от по-висока температура.

Синьо обезцветяване на назолабиалния триъгълник. Кожата в тази област на лицето е много тънка и чувствителна. Изразеното намаляване на нивото на кислород в кръвта води до развитие на акроцианоза (оцветяване в синьо) на тази област. На фона на бледо лице назолабиалният триъгълник силно контрастира.

Лошо назално дишане и зачервяване на фаринкса. Тези вторични знацивъзникват при вирусни и бактериални инфекции и често се появяват при дете с обструктивен бронхит.

Тежка сънливост и лошо здраве. Болните деца отказват да ядат и започват да се държат. Малките деца са по-склонни да бъдат държани. Продължителните пристъпи на кашлица водят до това, че бебето започва да плаче.

жажда. Появява се при тежка интоксикация на тялото. Колкото по-тежко е заболяването, толкова по-ясно се проявява този симптом при бебето.

Активни движения на ребрата по време на дишане. Дихателните движения имат голяма амплитуда и стават видими отстрани.

Силно дишане. По време на дихателните движения се чуват бълбукащи звуци. Те възникват в резултат на преминаването на въздух през плътно затворени бронхи.

Диагностика

При първата поява на признаци на бронхиална обструкция детето трябва да бъде показано на педиатър. Лекарят ще проведе клиничен прегледи препоръчва допълнителни прегледи. Такива изследвания са необходими, за да се определи тежестта и причината за заболяването.

За диагностициране на обструктивен бронхит използвайте:

Общ кръвен анализ. Повишен брой бели кръвни клетки и ускорена ESRпоказват наличието на възпалителен процес. Промените и промените в левкоцитната формула позволяват да се изясни вирусната или бактериалната природа на заболяването.

Биохимия на кръвта. Позволява ви да идентифицирате наличието на усложнения, които се развиват с респираторна патология. Използва се и за диференциална диагноза.

Рентгенова снимка на гръдни органи. Този метод се използва при деца над една година. Това изследване ни позволява да определим степента на стесняване на бронхите, както и да идентифицираме съпътстващи заболяваниябели дробове.

Спирометрия. Помага при оценката функционални нарушения. Показанията за принудително вдишване и издишване позволяват на лекарите да направят заключение за наличието и тежестта на бронхиалната обструкция.

Специфични лабораторни тестове за идентифициране на алергени. Необходимо е да се установи причината за бронхиална обструкция при деца с алергична форма на заболяването.

Диференциална диагноза

Стесняването на лумена на бронхите възниква не само при обструктивен бронхит. Синдромът на бронхиална обструкция може да възникне при различни заболявания. За да се постави правилната диагноза, е необходима диференциална диагноза.

Най-често обструктивният бронхит може да бъде объркан с:

Стенозиращ ларинготрахеит. Най-често се причинява от вируси. Обикновено се проявява 3-4 дни след началото на вирусната инфекция. Характеризира се с външния вид лаеща кашлицаи тежък задух.

Облитериращ алвеолит. При това заболяване вътрешният епителен слой на бронхите расте, което води до появата и натрупването на пенлива храчка. Обикновено кашлицата е пароксизмална. Често заболяването води до различни усложнения.

Остър бронхит. Симптомите са подобни. Само спирометрията може да постави точната диагноза.

Кистозна фиброза. Това заболяване е вродено. Обикновено децата се развиват зле и изостават физическо развитиеот своите връстници. По време на екзацербация се появява силна кашлица с трудно отделяща се и много вискозна храчка. Протичането на заболяването е доста тежко. Болестта изисква системно лечение.

Последици и усложнения

Честият обструктивен бронхит може да доведе до развитие на постоянни проблеми с дишането при деца. При намален имунитет бебето изпитва нови обостряния за сравнително кратък период от време.

Лошо проведеното лечение или ненавременното диагностициране на заболяването допринасят за развитието на усложнения в бъдеще. Постоянната бронхиална обструкция може да доведе до развитие на бронхиална астма, особено ако стесняването на бронхиалния лумен е причинено от алергии.

Продължителната и упорита кашлица допринася за образуването на бронхиектазии. С тази патология дисталните участъци на бронхите се разширяват с образуването допълнителни кухини. Бронхиектазията допринася за появата на задух с нарастваща дихателна недостатъчност. За елиминиране това състояниеизвършват се хирургични операции.

По време на обостряне на обструктивен бронхит, причинен от бактериална инфекция, възпалителният процес може да се разпространи в белите дробове.

В този случай се появява пневмония или абсцеси. Те от своя страна водят до влошаване на благосъстоянието на бебето. Необходима е интензивна антибиотична терапия за елиминиране на гнойни образувания.

Лечение

За премахване на неблагоприятните симптоми на заболяването се използват различни методи на терапия. След преглед на детето и установяване на диагноза, педиатърът ще препоръча специфичен режим на лечение, който е предвиден в клинични насоки. Тези медицински разработки съдържат необходимия алгоритъм за действия на лекарите при идентифициране на конкретна патология.

Обструктивният бронхит трябва да се лекува от първите дни след появата на симптомите. Ранно записванелекарства помагат да се справят с всички неблагоприятни прояви на болестта и предотвратяват хронифицирането. Лекарствата, които премахват бронхиалната обструкция и насърчават по-доброто отделяне на слуз, се предписват от лекуващия лекар.

За лечение на обструктивен бронхит използвайте:

• Средства с муколитичен ефект. Те спомагат за разреждането на гъста слуз и улесняват преминаването й през бронхопулмоналното дърво. Препаратите на базата на амброксол се използват широко в педиатричната практика. "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed" помагат за премахване дори на тежка кашлица. Предписва се според възрастта 2-3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
• Антипиретик. Предписва се при повишаване на температурата над 38 градуса. При деца се използват различни продукти на базата на парацетамол. Не е възложено на продължителна употреба. Може да предизвика алергични реакции и странични ефекти.
• Бронходилататори. Предназначен за премахване на запушването на бронхите и подобряване на дишането. Обикновено се предписват под формата на аерозоли или инхалации. Ефектът се постига за минути. Бронходилататорите с кратко действие на основата на салбутамол действат в рамките на 5 минути.
• Комбинирани лекарства, съдържащи бронходилататори и антихолинергични лекарства. За подобряване на бронхиалната проводимост при деца се използва Berodual. Предписва се чрез вдишване. Дозировката и честотата на инхалациите се извършват, като се вземе предвид възрастта на детето. Обикновено лекарството се предписва 3-4 пъти на ден.
• Антихистамини. Помага за справяне с неблагоприятните симптоми на алергични формизаболявания. При деца се използват лекарства на базата на лоратадин, кларитин и супрастин. Предписва се 1-2 пъти на ден, обикновено през първата половина на деня. Изписан за 7-10 дни. При по-тежки случаи - за 2-3 седмици.
• Витаминни комплекси, обогатени със селен. Тези вещества са необходими за борба с интоксикацията. Биологично активни съставки, които присъстват във витаминния комплекс, помагат на бебето да се бори с инфекцията и подобряват функционирането на имунната система. Селенът е необходим за активна работаимунитет.
• Глюкокортикостероиди. Използва се при тежки и дългосрочензаболявания. Обикновено се предписват инхалации с Pulmicort. Лекарството се предписва за продължителна употреба. Прилага се 1-2 пъти дневно до постигане на траен добър резултат. Може да причини нежелани реакции при продължителна употреба.
• Блокери на левкотриенови рецептори. Помага за бързо премахване на бронхоспазма. Имат дълготраен ефект. Лекарството "Singulair" започва да има ефект в рамките на 2 часа след приложението. Нанасяйте веднъж на ден.

Лечение в домашни условия

Можете да помогнете на детето си да се справи с болестта не само с помощта на лекарства и хапчета. Употребата на лекарства, приготвени у дома, също помага да се премахне упоритата кашлица и да се подобри благосъстоянието на детето.

Методите, които са безопасни и ефективни за самостоятелна употреба, включват:

Топло, обилно пиене. Перфектни са алкалните минерални води, загряти до температура от градуса. Те се предписват 20 минути преди или един час след хранене, 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни. Можете да използвате "Есентуки" или "Боржоми".

Корен от женско биле. Това чудесно лекарство подобрява отделянето на слуз и спомага за по-добро отхрачване. Трябва да се използва с повишено внимание, като се има предвид възможните алергични реакции. Действа отлично дори при силна кашлица.

Такси за гърди. Такива фармацевтични лекарствавлизат няколко наведнъж лечебни растения, които имат отхрачващо и противовъзпалително действие. Женското биле, подбелът и градинският чай помагат за облекчаване на кашлицата и подобряват бронхиалната проводимост.

Сок от репички. За приготвяне на такова домашно лекарство е подходяща обикновена черна ряпа. За да приготвите 250 мл напитка, се нуждаете само от 1 чаена лъжичка сок. Преди употреба добавете мед на вкус.

Дихателни упражнения

Прилага се след затихване на острия процес. Обикновено такава гимнастика се провежда 5-6 дни след началото на заболяването. Правилната последователност на дихателните движения помага за нормализиране на функционирането на дихателната система и справяне с неблагоприятните симптоми.

За да се подобри изтичането на слуз, при извършване на дихателни упражнения се поема рязко и кратко дъх. Издишайте – доста бавно и плавно. Докато издишвате, трябва да броите до 5. Всеки набор от упражнения се състои от 3-4 повторения. Препоръчително е да се практикува всеки ден. Дори по време на ремисия дихателните упражнения ще бъдат много полезни.

Как да провеждаме дихателни упражнениявижте повече подробности във видеото по-долу.

Хранене

Диетата на бебе, страдащо от бронхиална обструкция, трябва да бъде пълна и да съдържа всички необходими хранителни вещества и витамини.

Кърменето не трябва да се отменя по време на острия период на заболяването. Заедно с майчиното млякобебето получава всички необходими защитни антитела, които му помагат да се бори с инфекцията, причиняваща бронхит.

По-големите деца трябва да се хранят на малки порции, поне 5-6 пъти на ден. Диетата на детето трябва да включва разнообразни протеинови храни. По-добре е вашето бебе да получава някакъв източник на протеин с всяко хранене. Телешко, заешко, пилешко или риба са перфектни.

Опитайте се да изберете по-постни сортове. Мазните храни се усвояват по-дълго от отслабения детски организъм. Можете да допълвате протеините със зърнени храни и зеленчуци. Пресните стават добре и като протеинови ястия. млечни продукти. Те са страхотна следобедна закуска или втора вечеря.

Всички ястия са най-добре приготвени на пара, печени или задушени. Те трябва да имат по-течна консистенция. Пюрета от плодове и зеленчуци са чудесни за по-малки деца. Не е необходимо да давате на детето си храни от буркани. Добър изборЩе има пюре от карфиол или картофи, приготвени в домашни условия.

Бебето трябва да приема достатъчно течност. Като напитки можете да използвате компоти, различни плодови напитки и сокове, направени от плодове и плодове. Замразените плодове също са подходящи за приготвяне на здравословни отвари. Опитайте се да дадете на детето си повече преварена вода. Това ще помогне за премахване на неблагоприятни симптомиинтоксикация.

Предотвратяване

За да предпазите бебето си от обструктивен бронхит, използвайте следните препоръки:

Редовно посещавайте зъболекар с детето си. Често наличието на кариозни и нелекувани зъби води до развитие на различни инфекциозни патологии. Уверете се, че детето ви мие зъбите си редовно.

Избягвайте настинките. Всякакви чести респираторни заболявания, които се появяват главно през студения сезон, водят до нарушаване на дихателната система и намаляване на имунитета. Рискът от бронхиална обструкция при често боледуващи деца се увеличава няколко пъти.

Укрепете имунната си система. Активни разходки на чист въздух, добро храненеИ правилен режимдни допринасят за нормалното функциониране на имунната система.

Лекувайте своевременно възпалителни заболявания на горните дихателни пътища. Децата, страдащи от хроничен среден отит или синузит, са по-склонни да развият обструктивен бронхит в бъдеще. За да предотвратите това, редовно посещавайте отоларинголог с детето си.

Използвайте специални овлажнители за помещения. Твърде сухият въздух допринася за проблеми с дишането. Стайните овлажнители спомагат за създаването на комфортен и физиологично благоприятен микроклимат във всяка стая.

След комплекса от лечение децата се чувстват много по-добре. Дишането им се нормализира и задухът изчезва. При правилно избрана терапия преходът от остра към хронична не настъпва. Спазването на превантивните препоръки помага да се предотврати появата на нови обостряния в бъдеще.

Д-р Комаровски ще ви разкаже повече за обструктивния бронхит във видеото по-долу.

Всички права запазени, 14+

Копирането на материали от сайта е възможно само ако инсталирате активна връзка към нашия сайт.

Характеристики на курса и лечението на обструктивен бронхит при деца

Обструктивният бронхит при деца е сложен възпалителен процес в белите дробове, който се характеризира с обилно отделяне на слуз и затруднено дишане на детето. Това е доста често срещано заболяване, особено при деца под 5-годишна възраст и може да представлява сериозна опасност, тъй като в някои случаи причинява белодробен оток.

Причините и факторите, които влияят върху възникването и развитието на обструктивен бронхит, могат да бъдат много различни. По време на диагностичния процес е важно лекарят да разбере каква точно е била предпоставката за появата на заболяването, тъй като това може да повлияе на индивидуалния път на неговото лечение. При поставяне на диагнозата и консултация с педиатър родителите трябва да бъдат информирани за възможните сценарии за развитие на заболяването, опасностите и усложненията, които могат да възникнат, както и методите за първа помощ при обструкция на детето.

Причини за обструктивен бронхит

Болестта често възниква поради проникване на бактериална или вирусна инфекция в дихателната система. Най-често това се случва при деца, които посещават детска градина и са постоянно в средата на други микробиологични системи, взаимодействащи помежду си.

Факторите, които провокират развитието на обструктивен бронхит, включват:

• неправилно образуване или развитие на бронхите в утробата, което причинява вродена пневмония;
• наранявания при раждане, например хипоксия на плода по време на раждане;
• наследствени фактори;
• ниско ниво на имунитет на детето;
• често болно дете под въздействието на фактори на околната среда и хора наблизо;
• тежка хипотермия на тялото, включително поради студено пиене.

За да се разбере общата клинична картина, е важно педиатърът да разбере причините за обструктивен бронхит при деца, въз основа на които може да предпише ефективно лечение на заболяването.

Някои наследствени фактори или вродени дефекти могат да предразположат детето към обструкция. Ако дихателните пътища не са развити правилно или се появи обструктивен бронхит при деца в резултат на възрастови промени, това може да затрудни дишането и да причини обструкция.

Симптоми на обструктивен бронхит при деца

Основният и най-забележим признак за развитие на обструктивен бронхит при дете е характерна кашлица с отделяне значителна сумахрачки и слуз. В този случай детето може да кашля толкова много, че да се появи рефлекс на повръщане.

Други симптоми на заболяването:

• повишена телесна температура на детето, особено през нощта;
• затруднено дишане, най-вече при вдишване на въздух;
• слабост и умора, детето изглежда летаргично;
• болка в гърлото и гърдите при кашляне.

Симптомите на обструктивен бронхит при дете също могат да повлияят на методите за лечение на заболяването. Всички лекарства могат да се приемат само по лекарско предписание, дори антипиретици. Това е особено вярно в случаите, когато обструктивният бронхит при бебето прогресира и симптомите на заболяването причиняват силен дискомфорт.

Някои признаци на заболяването могат да се видят при наблюдение на детето, други симптоми стават ясни въз основа на думите на бебето. При възпаление на дихателната система децата могат да се оплакват от главоболие, кашлица, затруднено вдишване на въздух и болезнени усещанияв областта на гърдите. Болното дете обикновено се храни зле, спи много, когато температурата се повиши, изглежда летаргично и слабо, когато е будно. Понякога се появяват други симптоми на заболяването.

Диагностика на бронхит и свързани изследвания

При разглеждане на симптомите и признаците, които измъчват детето, лекарят може да подозира обструктивен бронхит при деца и да предпише допълнителни процедурипрегледи за идентифициране на всички свързани фактори и характеристики на тялото на детето. След това можете да разберете кое лечение ще бъде най-ефективно. Основните методи за диагностициране на заболяването са:

• визуална проверка, слушане на дихателната система със стетоскоп, палпация;
• Рентгенова снимка на белите дробове;
• лабораторни изследвания;
• бронхоскопия;
• изследване на храчки.

Слушането на дишането ви позволява да разберете на какъв етап е бронхитът и как можете да помогнете на детето си да улесни функцията за обогатяване на тялото с кислород. Рентгеновдисплеи голяма картиназаболявания и ви позволява да видите свързани огнища на възпаление, ако има такива. В допълнение, радиографията позволява да се предотврати появата на усложнения на бронхит или да се определи неговото лечение.

Лабораторните изследвания на урината, кръвта и имунологичните изследвания могат да идентифицират наследствени или хронични факторипоява на заболяването. Резултатите от изследването ще помогнат на лекаря не само да разбере причините за обструктивния бронхит, но и да определи оптималните методи за неговото лечение.

Посяването на храчки и изследването под микроскоп позволяват да се определи наличието на бактериологична или микробна среда в дихателната система, както и да се разпознае пневмония, ако има такава.

Всички диагностични методи са важни и задължителни, тъй като предоставят на лекуващия лекар пълна картина на заболяването. Въз основа на резултатите от всички тестове и прегледи, както и въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на детето, ще бъде изграден процесът на лечение на обструктивен бронхит.

Процес на лечение на обструктивен бронхит при деца

Лечението на обструктивен бронхит при дете трябва да бъде изчерпателно, като се използват различни средства и методи. В същото време е важно да следвате всички препоръки на лекаря и да приемате предписаните лекарства, тъй като всяка точка от лечението е свързана с другата и само с тях пълно приложениеще даде желания резултат.

Лечението често включва следните методи:

• приемане на антибиотик за спиране на възпалителния процес и предотвратяване на усложнения;
• използване на муколитични лекарства за спиране на кашлицата;
• дихателни упражнения, които помагат за отстраняване на слуз от бронхите;
• затопляне на гърдите и пиене на много топли напитки;
• физиотерапия.

Използване на антибиотици

При прогресиращ обструктивен бронхит при дете, придружен от треска и силна отхрачваща кашлица, употребата на антибиотици е неизбежна, само тогава лечението ще бъде ефективно. Лекарят трябва да реши какво лекарство трябва да приема бебето. Повечето от тях имат еднакви активни съставки и се различават само по помощните вещества. Има обаче антибиотици, които са коренно различни от другите.

Педиатрите често предписват следните лекарства за лечение на обструктивен бронхит при деца:

1. Амоксицилин или ампицилин. И двете лекарства имат сходен ефект върху тялото. Те активно действат върху бактерии като пневмококи, стрептококи и стафилококи, а също така се борят срещу хемофилус инфлуенца. Антибиотиците се приемат по една порция на ден, по едно и също време на деня. Нормата зависи от възрастта и теглото на детето. Приемът им изисква задължителна консумация на живи бактерии за нормализиране на флората на стомаха и червата.
2. Цефаклор или Цефалексин. Те имат пагубен ефект върху бактерии като пневмококи, стафилококи, стрептококи, Escherichia coli и Hemophilus influenzae, но mycobacterium tuberculosis, chlamydia и enterococci са устойчиви на лекарства от този тип. Дозировката на суспензиите също се избира индивидуално за всяко дете, а честотата на приложение е 3 пъти на ден. Успоредно с приема на такива антибиотици, лекарят трябва да предпише Linex или Yogurt за стабилизиране на микрофлората.
3. Еритромицин или Macropen принадлежат към групата на макролидите и се справят дори с бактерии, които са недостъпни за други лекарства. В допълнение, лекарствата от тази група са много по-малко склонни да причинят алергични реакции при деца и практически не нарушават чревната микрофлора. Друга разлика между тези антибиотици и всички други е възможността за екскреция не само през бъбреците, но и през дихателните органи, както и резорбция в кръвта.

Строго е забранено да се предписват антибиотици на дете или да се самолекуват, това може сериозно да влоши ситуацията и да провокира усложнения. И лекарството, предписано от педиатъра, трябва да се приема според инструкциите до завършване на курса, за да бъде лечението ефективно.

Средства за кашлица за деца

В допълнение към антибиотиците, муколитичните агенти са важни лекарства, които помагат при лечението на обструктивен бронхит. За деца те най-често са под формата на сиропи и са направени от лечебни билки, тинктури и растителни екстракти. Например бръшлянът или евкалиптът често са основните активни съставкисиропи за кашлица.

Някои от най-често предписваните лекарства за кашлица за деца включват:

1. Амброксол. Сиропът почиства добре слузта от белите дробове и бронхите и помага за отстраняването на храчките. Дозировката и честотата на приложение зависят от възрастта на детето и са предписани на опаковката, но бебета под една година трябва да се коригират индивидуална схемарецепция. Производителят не препоръчва приема на лекарството повече от 5 дни подред, дори ако се появят признаци на възстановяване.
2. Бромхексин. Има ефективен откашлящ ефект, като улеснява дишането на детето. Употребата на този сироп е възможна за деца след двегодишна възраст, той е противопоказан за кърмачета. Освен това не трябва да се дава на дете, склонно към алергични реакции към компонентите на лекарството.
3. Доктор мама. Естествен и естествен лечебен продукт, който помага за разреждане на слузта и премахване на бронхоспазъм. Показан за деца на възраст три и повече години. Приема се 3 пъти дневно в дозировка според възрастта на детето. Не предоставя отрицателно въздействиевърху тялото на детето, с изключение на случаите на алергия към компонентите на лекарството.
4. Пектолван Айви. Основната активна съставка е амброксол. Активира метаболизма в дихателните органи, провокира отхрачване на слуз и прочистване на бронхите. Той се абсорбира добре в тялото, без да оставя странични ефекти. Показан за употреба при кърмачета 2 пъти дневно, а при по-големи деца - 3 пъти. Дозите зависят от възрастта и теглото на детето.

Има и много други лекарства за кашлица от различни производители. Понякога те могат да бъдат сходни по отношение на ефектите си върху дихателната система и едно лекарство може да бъде заменено с друго без значително увреждане на ефективността на лечението. Само лекар обаче може да вземе такова решение. Не се препоръчва самопредписване на лекарства на дете.

Физиотерапевтично лечение

Съпътстващ метод, който може да се използва успоредно с други методи за лечение на обструктивен бронхит при деца, е физиотерапията. Има много предимства и положителни отзиви за употребата му при лечение на възпалителни процеси в дихателната система.

Физиотерапевтичното лечение включва следните методи:

• масаж;
• ултрависокочестотна терапия;
• електрофореза;
• вдишване;
• буркани и горчица.

Масотерапия

При лечението на обструктивен бронхит при деца масажът се използва рядко и само принудително. квалифициран специалист, тъй като механично въздействиевърху дихателната система на детето трябва да бъдат внимателни и внимателни. Масажни движенияпомагат за активиране на притока на кръв и метаболизма в гръдната област, което помага за отстраняване на слузта и облекчаване на възпалителния процес.

При лечебен масаж топли билкови или етерично масло, но в малки дози. Продължителността на експозицията не трябва да надвишава 8-10 минути, а броят на сесиите в един масажен курс за дете не трябва да надвишава 6 пъти.

UHF терапия

Свръхвисокочестотното облъчване за лечение на обструктивен бронхит при деца е ефективен и прост метод. Той помага не само да спре възпалителния процес в бронхите, но и да намали болката при кашлица. Енергията на електрическото поле има благоприятен ефект върху дихателната система.

Продължителността на една процедура зависи от възрастта на детето и обикновено отнема от 5 до 15 минути. Ако правите UHF всеки ден в продължение на една седмица, ще се появят признаци на възстановяване и в бъдеще това ще даде значителни резултати при лечението на обструктивен бронхит.

Електрофореза

За да се намали количеството на слуз в бронхите на детето, се използва електрофореза. Същността на процедурата е да се активира действието на въведеното в тялото лекарство с помощта на електрически ток. Този метод отдавна се използва за лечение на възпалителни процеси в дихателната система и значително повишава ефективността на приема на лекарства.

Количеството и честотата на електрофорезата се определят от педиатъра в зависимост от възрастта на детето и степента на напреднало заболяване.

Инхалации

Независимо дали се правят в лекарски кабинет или у дома, инхалациите предлагат много предимства при лечението на бронхит. Инхалациите не само разреждат слузта и насърчават отхрачването, но също така имат антисептичен и противовъзпалителен ефект. Не бива обаче да ги използвате твърде често, за да не възпалите ларинкса.

Парните инхалации могат да се основават на билкови отвари, въпреки че понякога се използват специални за тяхното прилагане. лекарства. Какво точно да се използва за лечение на обструктивен бронхит при деца, трябва да реши педиатърът.

Банки и горчични мазилки

Традиционните методи за лечение на възпалителни процеси в дихателната система отдавна са доказали своята ефективност, така че тяхното използване остава актуално и днес. Горчичните мазилки или чаши не само затоплят гърдите и помагат за отделяне на слуз от бронхите, но също така активират метаболизма и кръвообращението в гръдния регион. Това действие често допринася за бързото възстановяване на детето.

Първа помощ при дете с обструкция

Обструктивният бронхит при деца е опасен, защото всеки момент може да се появи бронхоспазъм, дишането става трудно и детето може да започне да се задушава. Симптомите на тази ситуация са свистене и хрипове в гърдите. Ако се влошат, това може да е причина за безпокойство.

За облекчаване на състоянието на детето могат да се използват бронходилататори. Тяхното действие е насочено към намаляване на задуха и улесняване на дишането. Най-често използваните лекарства са:

1. Аерозол Berodual, подходящ за деца над 6 години.
2. Аерозолът Salbutomol е разрешен за употреба от деца над 2 години.
3. Таблетките Теопек могат да се използват за лечение на деца от 2-годишна възраст.

Незабавният отговор на родителите на пристъп на обструкция при дете е:

• определи честотата на дишане, като преброи колко вдишвания прави за една минута;
• използвайте пулверизатор с лекарство, което разширява бронхите;
• осигурете на детето много течности;
• проверете дихателната честота след предприемане на мерки.

Усложнения на обструктивен бронхит при деца

Ако не лекувате обструктивен бронхит при дете или използвате методи на лечение, които не дават желания ефект, това може да доведе до различни усложнения и дори увреждане на детето.

Едно от най-честите усложнения е развитието на хроничен бронхит, когато детето при най-малък контакт с бактерия или вирус започва да вдига температура и кашля и се появяват други симптоми. През годината може да има 3-4 такива случая, а при деца със слаб имунитет и повече. И дори предотвратяването на болестта няма да даде добър резултат.

Ако инфекцията навлезе в кръвта поради неправилно или непълно лечение, усложненията могат да засегнат всеки орган в тялото на детето. Сърцето, черният дроб или бъбреците могат да бъдат увредени, в който случай ще е необходимо допълнително лечение.

Понякога се случва родителите да следват напълно препоръките на лекаря и да използват цялото предписано лечение за обструктивен бронхит, но няма резултат и симптомите на заболяването продължават да прогресират. Това може да се дължи на неправилно избрани лекарства. В такива случаи е необходима хоспитализация на детето в болница и интензивно лечение на бронхит, за да се избегнат усложнения.

Профилактика на обструктивен бронхит

По-лесно е да се предвиди и предотврати всеки проблем, отколкото да се лекува по-късно. Обструктивният бронхит не е изключение и неговата профилактика е достъпна и разбираема. Ако това се дължи на наследствени фактори или наранявания при раждане, всички превантивни мерки могат само да опростят и облекчат хода на заболяването. Въпреки това, в повечето ситуации бронхитът може да бъде напълно избегнат.

Сред основните и най-ефективни превантивни мерки са:

• здравословен начин на живот и за двамата родители, особено по време на бременност;
• кърмене поне през първата година от живота на бебето;
• правилно хранене и насищане на тялото с витамини за укрепване на имунната система и повишаване на устойчивостта към инфекциозни заболявания;
• организация активно изображениеживот на детето, плуване, спортни клубове и чести разходки на чист въздух.

Важен компонент на превантивните мерки е санаторно-курортното лечение, особено за деца със здравословни усложнения или наранявания при раждане. Поне веднъж годишно детето трябва да бъде изпратено на почивка на море или в планинска местност, където чистият въздух ще има благоприятен ефект върху дихателната система. В същото време провеждането на процедури и спазването на препоръките на лекаря в санаториума ще повиши ефективността на такава ваканция и ще укрепи тялото на детето. Превенцията ще доведе до желаните резултати.

Ако обърнете внимание на здравето на детето и организирате живота му по богат и интересен начин, всички заболявания, включително обструктивния бронхит, ще преминат по-лесно, а някои нарушения никога няма да засегнат растящия организъм.

Бронхитът е възпалително заболяване на трахеята и бронхите на дете, което възниква в резултат на действието на провокиращи фактори върху тялото (хипотермия, вирусна инфекция или бактериална инфекция, намален имунитет) и води до общо неразположение, интоксикация, кашлица, храчки и задух.Признаците на бронхит при деца започват да се появяват през първите 2-3 дни от заболяването. Характерно за увреждане на трахеята и бронхите е появата на суха или мокра кашлица, хрипове в белите дробове, трудно или отслабено дишане по време на аускултация (слушане на гръдния кош с фонендоскоп) и задух през нощта. Именно тези признаци отличават бронхита от всички други възпалителни процеси, които засягат горните и долните дихателни пътища.

Доста лесно е да разпознаете и разберете разликата между вирусен и бактериален бронхит въз основа на симптомите на заболяването.

Промени във възпалените бронхи.

Лечение на вирусен тип заболяване

Вирусният бронхит се проявява с висока телесна температура - над 39,0 0 С, гадене, повръщане на чревно съдържимо, гърчове и суха кашлица. В белите дробове се чуват хрипове и отслабено дишане. Тогава кашлицата става непродуктивна с поява на малко количество слузести, бистри или белезникави храчки. Лечението на такъв бронхит започва с предписването на антивирусни лекарства.

Наред с антивирусния ефект, лекарствата от тази лекарствена група имат имуномодулиращ и имуностимулиращ ефект, поради увеличена производителностимунокомпетентни клетки (Т-лимфоцити, плазмоцити, тъканни базофили, В-лимфоцити, макрофаги, антитела) и стимулиране на освобождаването им от депото (лимфни възли) в кръвния поток.

На деца под една година се предписва Laferobion (рекомбинантен човешки интерферон) 150 000 IU 1-2 пъти дневно под формата на ректални супозитории.

Деца от една година до 6 години - Лаферобион в доза от 500 000 IU 3 пъти на ден.

За деца над 6 години - всякакви антивирусни лекарства (интерферон, гропринозин, амиксин) в дозировка, подходяща за тяхното тегло и възраст.

Лечение антивирусни лекарствасе извършва в рамките на 5-7 дни.

Лечение на бактериален тип заболяване

Бактериалният бронхит се проявява с появата на умерени симптоми на интоксикация, телесната температура обикновено не се повишава над 38,0 0 C, кашлицата в първите дни на заболяването е мокра с отделяне на голямо количество гнойни, жълти или зеленикави храчки с неприятна миризма. Лечението на такива прояви на заболяването започва с предписването на антибактериални лекарства. широк обхватдействия.

Първите симптоми на бронхит са обща слабост, нарушение на съня, липса на апетит, гадене, повръщане на чревно съдържание, летаргия, апатия, повишена умора, отслабване. Всички горепосочени симптоми могат да бъдат приписани на една проява - интоксикация на тялото.

Интоксикация

Лечението на такива симптоми се свежда до предписване на голямо количество течност, това могат да бъдат чайове с лимон и мед, шипка, малина, червена боровинка или компот от калина. Напитката трябва да е добре топла, но не гореща, за да не дразни допълнително гърлото на детето. Ако се появи подуване на лицето или глезенната става на долните крайници, нивото на приема на течности трябва да се намали до минимум.

Ако детето развие неконтролируемо повръщане или постоянно запушване, е необходимо да приемете Метоклопрамид (Церукал) - лекарствен продукт, който има антиеметичен ефект поради повишена перисталтика стомашно-чревния тракти стимулиране на сфинктерите между хранопровода и стомаха, както и между стомаха и дванадесетопръстника. Предписва се на деца след една година, 1,0 ml интрамускулно 1 - 2 пъти на ден, от 6 - 7 години можете да приемате лекарството в таблетки, 1 таблетка - 3 пъти на ден. Такова повръщане обикновено започва в първите часове на заболяването и изчезва напълно в рамките на един ден.

Ако повръщането или гаденето не спре повече от 24 часа, трябва да потърсите спешна медицинска помощ, тъй като най-вероятно, освен бронхит, детето има и друга патология.

Можете също така да облекчите развитите симптоми на бронхит, като вземете лекарството Stimol (цитрулин малат), което се предписва на деца под 5 години, 200 mg 1 път на ден, от 6 до 15 години, 200 mg 2 пъти на ден, над 16 години, 200 mg 3 пъти на ден. Лекарството има антитоксичен ефект, нормализира метаболитни процесив детския организъм и е антиоксидант. Лекарството се предлага в течна форма, опаковани в торбички от 10 мл.

Вторите прояви след началото на бронхит са треска, болки, повишено изпотяване, втрисане и треска. Такива симптоми са свързани с ефекта на токсичните продукти на микроорганизмите върху мозъка и директно върху центъра за терморегулация в хипоталамуса. При новородени и малки деца терморегулацията на тялото е в етап на развитие и дори най-малките колебания в тялото могат да доведат до рязко, продължително повишаване на температурата. Затова е необходим много строг контрол температурен режими навременен прием на антипиретични и противовъзпалителни лекарства.

Когато се появи температура при деца, лечението започва с предписването на парацетамол, който има антипиретичен и слаб аналгетичен ефект. Деца под 2 - 3 години могат да използват Цефекон - супозитории с парацетамол 1 - 3 на ден или капки с парацетамол до 1 година. За деца над 3 години лекарството се предписва в сироп или таблетки за дъвчене 3 до 4 пъти дневно.

Ако температурата се повиши до високи нива и не се повлиява добре от лечение с парацетамол, се предписва ибупрофен, нестероидно противовъзпалително лекарство, което селективно инхибира циклооксигеназа-2, засягайки самия процес възпалителна реакция. Лекарството също има изразен аналгетичен и анти-едематозен ефект.

Дозите на лекарството и честотата на приложение се предписват, като се вземе предвид възрастта на детето:

Това лечение се провежда в продължение на 5-10 дни.

кашлица

Кашлицата е основният симптом на бронхит.Кашлицата може да бъде суха, непродуктивна или продуктивна (мокра). Това се определя от отделянето на храчки от бронхите. Кашлицата е защитен рефлекс на бронхопулмоналната система, благодарение на който трахеобронхиалното дърво се почиства от излишната слуз, патологични микроорганизми и техните отпадъчни продукти, алергени и прах.

Кашлицата на детето може да бъде толкова тежка и изтощителна, че да изисква допълнително предписване на антитусивни лекарства на базата на кодеин. Детско лекарство с кодеин е Codterpine, което допълнително включва билка термопсис. Лекарството се предписва по 1 таблетка 2 пъти дневно за деца над 6 години. Лечението продължава 7 до 10 дни.

Също така, характерна нощна кашлица за деца, която се появява само през нощта, след като детето се възстанови, също се нарича рефлексна кашлица. Лечението на този ефект може да започне с използването на алтернативна медицина, а именно изгорена захар. Една супена лъжица захар се разтопява на огън и се изсипва в предварително загрята преварена вода, това лекарство е подходящо за деца над една година. Кашлицата изчезва в рамките на 5-7 минути след приема на това лекарство.

Възможен характер на храчки при бронхит.

Храчките са секрет, който се образува в лумена на бронхите със среден и малък калибър, съдържащ отпадъчни продукти от микроорганизми, мъртви клетки на бронхиалния епител и бактерии. По естеството на храчките можете да определите вида на патогена:

• Вирусната инфекция се характеризира със слузести, прозрачни или бели храчки без мирис в умерени или оскъдни количества.
• Характерно за бактериална инфекция обилни количествахрачка с неприятна миризма и гноен характер - вискозна, зеленикаво-жълта на цвят.

Без лечение слузът може изобщо да не напусне и да се натрупа в лумена на бронхите, което драматично засяга въздушния поток и може да доведе до задух, както при минимално физическо натоварване, така и в покой.

Лечението на този симптом включва използването на отхрачващи и муколитични лекарства, които нормализират мукоцилиарния клирънс (движението на ресничките по повърхността на ресничестия епител в бронхите), блокират производството на прекомерни количества слуз от бокалните клетки и намаляват вискозитета на бронхите. секрети.

За този ефект се предписва Ambroxol - това универсално лекарство, който има няколко форми на освобождаване, подходящи както за новородени деца, така и за деца в гимназиална възраст. Лекарството може да се използва при новородени и деца под 1 година под формата на капки, които се добавят към кърма, вода, сок или чай. Деца от 2 до 6 години могат да приемат лекарството в сироп. За деца над 7 години лекарството се предписва в таблетки. Също така, започвайки от 1 година, Ambroxol може да се дава на деца чрез пулверизатор - ултразвуков инхалатор.

диспнея

Недостигът на въздух е симптом, който е по-често характерен за деца от новородено и начална училищна възраст поради анатомичните особености на структурата на трахеята и бронхите. Степента на недостиг на въздух може да се определи, като се вземе предвид физическата активност на детето:

• Лекият задух се характеризира с появата на задушаване само при значително физическо натоварване.
• диспнея средна степентежестта се появява при нормална физическа активност - ходене, скачане.
• Наблюдава се силен задух в покой, детето се задушава по време на сън.

Повечето тежко усложнениеБронхитът е нощен пристъп на задух или задушаване при дете.

Лечението на този симптом включва прием на краткодействащи бронходилататори, които, макар и за кратко време, бързо и ефективно разширяват бронхите, възстановявайки въздушния поток. Разширяването на бронхите се дължи на елиминирането на спазъм в гладкомускулните клетки на бронхопулмоналната система.

Едно от най-добрите лекарства, използвани в детската практика, е Салбутамол (Вентолин), който се предписва 1 впръскване всяка година, когато започне задушаване. Лекарството се използва само при поискване, но не повече от 6 пъти на ден. Лечението продължава 7-10 дни.

Видео: Бронхит, бронхит при деца, остър бронхит при деца