Бронхит при възрастни: симптоми, диагноза, лечение. Вирусен или бактериален остър бронхит при възрастни
Това заболяване е доста широко разпространено, когато се появи, страда дихателната система. Следователно всеки човек трябва да знае симптомите, диагнозата и лечебната процедура. Заболяването, при което възниква възпаление в бронхиалната система, се появява повишена секреция и се нарушава проходимостта, се нарича бронхит. В допълнение към респираторните прояви, заболяването е придружено от обща интоксикация.
Появява се от патогени, които причиняват обикновени настинки и инфекции, които се появяват в горните дихателни пътища. При бронхиално заболяване се появява слуз. Малките вили в обичайната си форма перфектно почистват вдишаните въздушни маси и губят активната си подвижност в слузта.
важно!Ако самолечението не даде ефект в рамките на няколко дни и затрудненото дишане не изчезне, трябва да се обадите на лекар или линейка.
защото вилусът губи способността си да пречиства вдишания въздух и настъпва увеличаване на влиянието на дразнещите елементи върху областта на бронхиалната система. Това води до повишена лигавична секреция, причиняваща негативна кашлица, която характеризира бронхит. По време на атаки, вискозен храчките обикновено са жълти или сиви.
Отбелязва се, че в началния етап заболяването се държи като обикновена настинка. Впоследствие се локализира в гръдната област. По време на възпалителния процес в клетките, разположени в бронхите, се увеличава секрецията на вискозна слуз, дихателните пътища се запушват, дишането се затруднява и причинява всякакви симптоми.
Кашлицата е придружена от наличие на слуз в бронхите и трябва да бъде отстранена. Когато се разболеете, по време на пристъпите се отделят сиви или светложълти храчки. Болестта е придружена от силна болка в горната част на гръдния кош, която се увеличава значително по време на пристъпи на кашлица.
За голям брой пациенти заболяването не представлява опасност, то е напълно лечимо. Но за хората, които пушат и страдат от астма или други белодробни заболявания, които често вдишват много мръсен въздух (на опасни работни места), рискът от развитие на различни бронхити се увеличава значително.
Ако възникне сърдечна недостатъчност, бронхитът е много опасен и изисква дълго възстановяване. Ако пациентът има кашлица и има ивици кръв в съсиреците (или имат зеленикав оттенък), трябва незабавно да посетите лекар, това може да се окаже възпалителни процеси в областта на белите дробове.
Симптоми
Изразява се както следва:
- Кашлица (суха) - появява се в ранните етапи, продължителността зависи от различни причини.
- Мокра кашлица - появява се във втори тип стадий. Пациентът получава отделяне на течност, която е прозрачна или жълтеникаво-зелена на цвят.
- Температурата се повишава до 38 градуса
- Проява на слабост, неразположение, повишено изпотяване.
- Значително намаляване на активността и появата на задух.
- Появата на хрипове в областта на белите дробове, те са от сух и доста груб тип. По време на отхрачването хриповете преминават в стадия на мокри звуци.
По правило кашлицата е един от основните признаци на увреждане на бронхиалната област. Ако се открият тези симптоми, се предписва пълен преглед.
важно!Острите прояви на заболяването обикновено се появяват внезапно, но правилното изследване ще даде резултати след 3 седмици.
За да разберете, че е започнало заболяване, свързано с остро възпаление на дихателната система, трябва да обърнете внимание на следните фактори:
- Наличие на висока температура (около 3 дни).
- Децата изпитват недостиг на въздух.
- Появява се подуване на гърдите.
- Спомагателните мускули участват в дишането.
- Съвместимите зони са изтеглени в областта на гърдите.
- Има хрипове при дишане.
Симптоми при деца
Заболяването в обострена форма се наблюдава при деца още на първия ден от развитието на остри респираторни вирусни инфекции; случаите са доста редки, когато заболяването се появява 2-3 дни след началния стадий на заболяването.Това се обяснява с факта, че тялото на детето е по-податливо от възрастното население. Това се дължи на физиологичните характеристики на децата:
- Имунните механизми на детето са несъвършени за антимикробна защита.
- Характеристиките на бронхиалното дърво са проектирани по такъв начин, че да предотвратяват изтичането на храчки.
- Склонност към прекомерно производство на храчки и неспособност на ресничките да ги изведат.
- Контакти на деца с други деца, които имат вирусни патогени. Обикновено това се случва в детските градини.
- Повишена реактивност на компонентите на гладката мускулатура, свързани с бронхиалната стена. Това, като правило, води до спазми и максимално стесняване на лумените в дихателната система.
важно!Както отбелязват експертите, в детска възраст заболяването е най-тежко и отнема много повече време, отколкото при възрастните. Отбелязва се, че колкото по-млад е пациентът, толкова по-опасно е заболяването. Това продължава до промяна на характеристиките на бронхите и настъпване на сериозни промени в имунната система.
При децата клиничните характеристики се различават значително от тези при възрастни. За тях на първо място са не само пристъпите на кашлица, но и признаците на интоксикация. Когато се появи заболяване, детето става много летаргично, отслабено, отказва да яде и дори не пие вода.
В тежки случаи, със симптоми на заболяването, се появява задух, дишането е затруднено и е придружено от бълбукане и остри звуци и хрипове. При по-големи деца, ходът на заболяването в тази форма се появява много по-рядко.
Бебето проявява следните заболявания:
- Дишането става шумно и свистящо.
- Загриженост и нервност.
- Детето е в задоволително състояние.
- Телесната температура е субфебрилна.
- Появява се недостиг на въздух.
- Спомагателните мускули участват активно в дишането.
Знаци
Ако възникне заболяване, трябва да проверите състоянието си за признаци, показващи появата на това заболяване. Като се има предвид факта, че възпалителните процеси най-често се характеризират с остри респираторни инфекции, трябва да се обърне голямо внимание на състоянието на бронхите, които възникват на фона на остри заболявания. При наличие на активни вирусни инфекции, повърхността на бронхите е лесна мишена за появата и развитието на патогенни микроби. Важното тук е, че заболяването значително се усложнява от добавянето на микробна флора. През този период процедурата на лечение претърпява промени и лекарите променят нейната схема.
При възпалителни процеси най-ясно се забелязват следните фактори:
- кашлица Това е основният признак на проявата на заболяването, както в остра, така и в хронична форма. Това е доста сериозно, пречи на пълноценния сън и дори може да причини повръщане при деца. Впоследствие започва да излиза слуз с примеси от гной, което показва наличието на патогенни микроби в бронхите. Болният човек получава облекчение, като промени вида на кашлицата.
- Повишаване на телесната температура. Това се отнася до основния симптом на възпалителния процес в бронхите. Телесната температура може да се повиши до 40 градуса, понякога дори по-висока.
Има случаи, когато бронхитът се развива като респираторно заболяване, причинено от инфекция. Болният човек изпитва леко повишаване на температурата, главоболие, мокра кашлица и значително влошаване на общото състояние. Много болни хора не обръщат нужното внимание на такива симптоми, считайки ги за обикновена настинка.
Трябва да се помни, че при този вид заболяване кашлицата не изчезва много дълго време, може да продължи до 14 дни или повече. Трябва да наблюдавате състоянието си и ако не изчезне в рамките на 3 седмици, това означава, че болестта е приела бавен протичащ процес. Това може да показва слабо функциониране на имунната система и голяма вероятност заболяването да стане хронично.
Острата форма на заболяването може да бъде излекувана без много усилия, това се случва, ако пациентът се консултира със специалист навреме. Има обаче моменти, когато заболяването провокира образуването на възпалителен процес в белите дробове.
Но трябва да се помни, че правилната диагноза и навременното лечение няма да позволят възникването на различни усложнения.
важно!При остър бронхит телесната температура може да се повиши до 40 градуса и да продължи една седмица. Изчезва след 10 дни. Често при този вид бронхит се появяват болезнени усещания в гърлото. Заболяването протича благоприятно, в някои случаи може да се появи пневмония.
Ако възникне заболяване, трябва да се приберете и да останете на топло.
- За втечняване и облекчаване на отделянето на храчки е необходимо да се вземат колкото е възможно повече инфузии и отвари от билков състав.
- За да понижите температурата в случай на общ дискомфорт, трябва да пиете таблетки аспирин или парацетамол (дозировката ще бъде предписана от Вашия лекар).
- За да поддържате влажността в апартамента, можете да използвате овлажнители.
- Дишайте топъл въздух и пийте много топли напитки.
- Отидете до банята и (ако нямате температура) вземете парна баня - това ще помогне за намаляване на пристъпите на кашлица.
- Вземете лекарства, които помагат за изчистване на храчките (продават се в аптеките без рецепта), те подобряват отделянето на храчките.
- Спрете приема на антитусивни лекарства, те пречат на нормалното отделяне на храчки.
внимание!В случай на повтарящи се прояви на пристъпи на заболяването ще е необходим преглед от специалист, което се обяснява с факта, че това могат да бъдат характерни признаци на хроничен бронхит, който причинява необратими увреждания в белодробната област.
Когато се свържете със специалист, той може да предпише медицинска среща. бронхиални дилататори. След инхалации облекчението настъпва почти веднага. При бактериални инфекции се предписват.
- Ако възникне подозрение, се предписва рентгенова снимка на областта на гръдния кош.
- В зависимост от вида и тежестта на заболяването може да се наложи хоспитализация.
- Ако лечението се извършва у дома, периодът на заздравяване ще отнеме период от 7 до 10 дни.
- Диагнозата на острия бронхит обикновено се основава на основните симптоми. Ако е необходимо, може да се наложи да вземете проби от храчки за изследване.
- Лечебните процедури протичат независимо и продължават средно една седмица. Облекчаването на симптомите се отнася до резултатите от лечението.
- Антибиотиците не се предписват, докато не се установи естеството на заболяването. Трябва да се помни, че тези лекарства се предписват като предпазна мярка, като вторична инфекция. Използва се при бронхиална астма, сърдечни заболявания и други хронични заболявания.
Важно за пациентите!По време на заболяването трябва да се използват индивидуални ястия за болния. За да предотвратите предаване на инфекция на други хора, покривайте лицето си с ръка, когато кашляте.
За да избегнете развитието на болестта, трябва да следвате някои препоръки:
- Откажете пушенето възможно най-скоро.
- Опитайте се да избягвате контакт с хора, които имат настинка или остър бронхит.
- Когато работите с различни химикали или други дразнещи вещества, задължително носете предпазни ръкавици и маска.
- Ако пациентът има заболявания като бронхиална астма или алергии, методите за превенция трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар.
Бронхитът в медицината е възпалителен процес, който възниква в дихателните пътища, а именно в бронхите. Това заболяване не се счита за опасно за здравето и живота, но при липса на подходящо лечение бронхитът може да причини усложнения. Лекарите разграничават няколко вида бронхит, всеки от които се характеризира с отличителни симптоми. В допълнение, лечението за всеки разглеждан вид възпалителен процес ще бъде различно.
Препоръчваме да прочетете:Класификация на бронхита
Лекарите разграничават следните видове бронхит според причините за възникването му:
- Вирусен бронхит - възпалението се развива на фона на диагностицирани остри респираторни вирусни инфекции, грип,;
- токсично-химичен - появява се на фона или на общо отравяне на тялото, или при редовно вдишване на токсични вещества (това може да бъде например при неблагоприятни условия на труд или живот);
- туберкулозен бронхит - причинява се от Mycobacterium tuberculosis, който винаги присъства в бронхите дори при ранна туберкулоза;
- инфекциозен бронхит - бронхитът се провокира от пролиферацията на патогенни бактерии, в някои случаи въпросното възпалително заболяване се развива на фона на атипични бактерии ();
- алергичен бронхит - възниква само на фона на съществуваща алергична реакция към всеки външен или вътрешен дразнител.
Има и друг вид бронхит - микобактериален, но той се диагностицира много рядко и е по-скоро изключение. Този вид възпаление на бронхите се причинява от нетуберкулозни микобактерии. Бронхитът в медицината се диференцира според вида на курса (това е най-честата класификация на заболяването):
- остър бронхит - който се появява по време на остри респираторни вирусни инфекции или грип (най-често), лесно се лекува и след 3-4 седмици компетентна терапия пациентът се възстановява напълно;
- хроничен бронхит - характеризира се с дълъг курс (поне 6 месеца), упорита кашлица и се счита за най-честата форма на заболяването при възрастни.
Лекарят може да определи видовете бронхит по развитие. Има само 2 от тях - първичен и вторичен. В първия случай възпалителният процес се развива самостоятелно, няма патологични промени или увреждане на дихателните органи. Но при вторичен бронхит винаги се диагностицира основното заболяване, на фона на което се е развил възпалителният процес (например ARVI, грип). Има и обструктивен бронхит, но той се разглежда без връзка с други видове / видове / форми на възпалителния процес в бронхите, поради което в тази статия ще бъде описан в отделен раздел.
Признаци на различни видове бронхит
Най-важният и показателен симптом на бронхит е кашлицата, но тя ще има различен „цвят“ за различните видове и видове възпаление. Следователно лекарите класифицират симптомите на бронхит, както следва:
- Лек инфекциозен бронхит:
- суха кашлица, която периодично се превръща в мокра;
- усеща се дискомфорт в гърдите (пациентите могат да се оплакват от усещане за чуждо тяло, натиск);
- повишена слабост;
- телесната температура се повишава до субфебрилни нива (37-37,5 градуса), но в изключителни случаи може да бъде висока;
- дишането е грубо, при дълбоко вдишване се чува очевидно хриптене;
- Клиничният кръвен тест остава непроменен.
- Инфекциозен бронхит с умерен и тежък курс:
- силна кашлица, която води до болка в гърдите и горната част на корема - това е следствие от силно пренапрежение;
- слабост и общо неразположение са изразени;
- дишането е трудно;
- от белите дробове излиза гнойна или серозно-гнойна храчка;
- хрипове при слушане на белите дробове са влажни, с фини мехурчета.
- Алергичен бронхит. Появява се само при директен контакт с дразнител, към който пациентът е алергичен. Симптоми:
- дишането е затруднено, забелязва се недостиг на въздух при издишване;
- хрипове са сухи и разпръснати;
- телесната температура остава в нормални граници.
- Токсично-химичен бронхит:
- болезнена кашлица;
- тежък задух;
- в гърдите се появява пароксизмална пронизваща болка;
- главоболие и загуба на апетит;
- след известно време се увеличава дихателната недостатъчност и хипоксемията;
- лигавиците придобиват синкав оттенък;
- дишането е затруднено с хрипове.
- Остър бронхит:
- кашлицата е тежка, в началото на развитието на заболяването е суха, след това става мокра;
- телесната температура се повишава до високи нива;
- бърза умора до загуба на работоспособност;
- втрисане, общо неразположение, тежка слабост;
- болка в гърдите;
- При слушане на белите дробове ясно се чуват сухи хрипове.
- Хроничен бронхит:
- кашлица - по време на периоди на ремисия може да бъде пароксизмална и суха, по време на обостряне - мокра и изтощителна;
- задух - по време на ремисия практически липсва, по време на обостряне става изразен и нарушава нощния сън;
- винаги има храчки - по време на ремисия това е обикновена слуз (може да бъде жълта, кафява и дори черна, което е типично за миньорите), която се появява след всяка атака на кашлица. При обостряне има серозно-гноен или гноен характер.
Лекарят говори по-подробно за симптомите на бронхит:
Важно: Телесната температура при хроничен бронхит може изобщо да не се повиши дори по време на обостряне, но този синдром е индивидуален и зависи от нивото на имунната система на пациента. При дълъг курс на хроничен бронхит и липса на подходящо лечение може да се появи хемоптиза. Ако това е появата на кървави ивици/влакна в храчките, тогава няма място за безпокойство, но ако наличието на кръв е твърде изразено, тогава трябва да информирате Вашия лекар за този факт - може би тъканните клетки, засегнати от възпаление са се изродили в ракови.
Лечение на бронхит при възрастни
Бронхитът, независимо от неговия вид и форма, трябва да се лекува. Директните терапевтични мерки могат да се извършват и у дома - само пациенти с тежък бронхит или общи признаци на интоксикация подлежат на хоспитализация.
Лекарствена терапия
Лекарите трябва да предписват следните лекарства:
- Муколитично (отхрачващо). Те са полезни при суха кашлица или забавено отделяне на храчки. Най-ефективни са Bromhexine и Lazolvan.
- Антитусиви. Те са необходими при непродуктивна болезнена кашлица. Най-често се препоръчва приема на Libexin и Sinekod.
- Антибактериални (антибиотици). Могат да се предписват тетрациклинови лекарства, амоксицилин, макролиди, цефалоспорини, амоксиклав, флуорохинолони.
Забележка: Антибиотиците за бронхит се предписват само при тежък хроничен бронхит, с чести рецидиви. Остър бронхит може лесно да се лекува без употребата на антибактериални лекарства. Конкретният вид на тези лекарства се избира чрез определяне на чувствителността на причинителя на бронхит към антибиотици.
Ако въпросното възпалително заболяване е придружено от повишаване на телесната температура, тогава лекарите предписват антипиретични лекарства - например парацетамол или аспирин. Но последният се използва рядко като лекарство за понижаване на температурата, тъй като има много противопоказания - например, аспиринът не трябва да се приема от пациенти с диагноза гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и сърдечно-съдови заболявания.
Физиотерапия
Физиотерапията играе много важна роля при лечението на различни видове бронхит - някои лекари твърдят, че без нея дори най-компетентното лечение с лекарства няма да даде бързия и очакван ефект. Най-ефективните методи за физиотерапия при бронхит са:
- Затопляне на гръдния кош - се предписва само като допълнителни лечебни процедури след облекчаване на обостряне на хроничен бронхит или завършване на първия етап от лечението на остър бронхит.
- Масаж - извършва се при лошо отделяне на храчки, осигурява по-добро отваряне на бронхите и ускоряване на изтичането на серозно-гнойни или гнойни храчки.
- Терапевтична дихателна гимнастика - помага за възстановяване на нормалното дишане и премахване на задуха.
- . Трудно е да ги наречем изключително физически процедури, тъй като в по-голямата си част такива процедури са пълноценна терапия. Като средства за вдишване се използват:
- Диоксидинът е антисептично средство, което се използва най-често при обостряне на хроничен бронхит и при вирусна форма на въпросния възпалителен процес. Това лекарство се разрежда за инхалация с физиологичен разтвор в съотношение 1:10, 4 ml са достатъчни за една инхалация.
- Atrovent е бронходилататор, продаван в аптеките в течна форма. За да извършите инхалационната процедура, трябва да разредите 2 ml Atrovent в 2 ml физиологичен разтвор - полученото количество е предназначено за една инхалация.
- Fluimucil е лекарство, което разхлабва/разрежда слузта. Това лекарство е специално предназначено за инхалация. Затова се изпълнява във вид, който вече е готов за тази процедура.
- Lazolvan е бронходилататор, който облекчава кашлицата и симптомите на задух. В аптеките има специална форма за инхалация, така че не е необходимо да се приготвя специално. За една процедура са достатъчни 3-5 ml Lazolvan.
- Вентолин - бързо облекчава пристъп на задушаваща кашлица. Продава се в мъглявини, една е достатъчна за инхалация, но съдържанието на мъглявината трябва първо да се разреди в съотношение 1:1 с физиологичен разтвор.
- Хлорофилипт е антисептик, който се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1:10 за инхалация. За една инхалационна процедура са достатъчни 4 ml.
За инхалация при бронхит е препоръчително да се използва – специален препарат, който осигурява равномерно пръскане на лекарството в бронхите.
Лечение на бронхит с народни средства
В народната медицина има десетки рецепти, които ефективно помагат при лечението на различни видове/форми и видове бронхити. Почти всички от тях са одобрени от официалната медицина и могат безопасно да се използват при обостряне на хроничен бронхит или при лечение на остри форми на въпросния възпалителен процес. Те включват:
- Смесете равни количества слънчогледови семки, моркови и алкохол (предварително разредете с вода в съотношение 1:1). Разбъркайте и оставете за 12 часа. След това полученият продукт се приема по 1 чаена лъжичка три пъти на ден преди хранене, не е необходимо да се пие или яде. След 3 дни всички симптоми на въпросното заболяване ще изчезнат и ако се лекува хроничен бронхит, честотата на екзацербациите ще бъде значително намалена.
- Смесете 500 грама свинска мас, същото количество масло и захар в тенджера. Поставете на огъня и довеждайте до пълно разтваряне на слаб огън. Оставете продукта леко да се охлади и добавете 500 г мед и три супени лъжици какао (на прах). Вземете готовия продукт по 1 супена лъжица сутрин на празен стомах, измит с топло мляко (в произволно количество). Това лекарство отлично помага при остър и хроничен бронхит, бързо облекчава всички симптоми на тези заболявания.
- Смесете килограм мед, половин литър сок от алое, половин литър течна свинска мас (свинска), добавете към масата настърган черен шоколад, превърнете всичко в хомогенна маса чрез нагряване на водна баня. Трябва да приемате полученото лекарство два пъти на ден, супена лъжица преди хранене (поне 30 минути преди хранене), докато симптомите на бронхит изчезнат.
За облекчаване на пристъпите на кашлица и осигуряване на спокоен сън се препоръчва на пациента да прилага компреси на гърдите през нощта, които могат да бъдат от варени картофи „в униформите“ (просто ги смачкайте, увийте ги в плат и нанесете върху горната част на гърдите), от алкохолен разтвор (алкохолът се разрежда с вода в съотношение 1: 1 или се използва водка) или лист бяло зеле и мед.
В народната медицина има и инхалации, но те използват изключително естествени съставки. Например, можете да използвате листа от градински чай и мащерка - те ще облекчат възпалението, цветя от лайка - имат антисептичен ефект, риган и мента - успокояващ ефект помага за отпускане на бронхите и облекчаване на силна кашлица.
Традиционните методи за лечение на бронхит могат да се използват само след консултация с Вашия лекар. В някои случаи е невъзможно да се осигури пълно възстановяване без лекарствена терапия.
Обструктивен бронхит
Този тип бронхит никога не е първично заболяване и винаги възниква на фона на вече развито възпаление в дихателните пътища. Обструкцията е стесняване на лумена на бронхите, което води до тежко състояние на пациента. 
Видове и симптоми на обструктивен бронхит
Острият обструктивен бронхит се характеризира с:
- катар на горните дихателни пътища;
- суха кашлица с висока интензивност;
- наличието на храчки в бронхите, които практически не се отделят;
- затруднено дишане, недостиг на въздух се чува ясно при издишване;
- температура с изключително субфебрилен характер - това е факторът, който отличава острия бронхит от обструктивния бронхит.
Хроничен обструктивен бронхит:
- интензивна кашлица, храчки се отделят сутрин;
- недостиг на въздух се появява само по време на физическа активност, но в периоди на обостряне постоянно притеснява пациента;
- дишането е затруднено и се характеризира със свистене;
- с обостряне на хроничен обструктивен бронхит, храчките стават гнойни.
Причини за развитие
Обструктивният бронхит може да се развие на фона на:
- хроничен бронхит;
- диагностицирани тумори на трахеята или бронхите;
- отравяне с токсични вещества;
- дългосрочно пушене;
- хиперреактивност на дихателната система;
- алергични реакции с чести рецидиви.
Лечение на обструктивен бронхит
Лечението на този вид възпалителен процес в бронхите трябва да се извършва в болнични условия - само в лечебно заведение лекарите могат да извършват постоянен мониторинг на състоянието на пациента. Схемата за лечение на обструктивен бронхит е както следва:
- бронходилататори - Атровент, Беротек, Салбутамол, Теопек;
- мукорегулаторни лекарства - амброксол, лазолван;
- терапевтични дихателни упражнения;
- инхалационни процедури.
Ако пациентът има гнойни храчки, тогава ще бъдат предписани антибактериални лекарства (антибиотици), а при прогресираща дихателна недостатъчност - кортикостероиди.
Бронхит по време на бременност
Бременността предполага отказ от приемане на лекарства, така че развитието на бронхит по време на бременност се счита за проблем. Не, възпалителният процес в бронхите не представлява опасност нито за самата жена, нито за плода. Но лечението дори на остър бронхит трябва да се извършва само под наблюдението на лекари, включително гинеколози.
Трябва да запомните следните правила:
- Строго е забранено сами да приемате дори безобидни на пръв поглед лекарства;
- е напълно възможно да се извършват инхалации с алкален разтвор (обикновена сода за хляб, разредена в топла преварена вода в съотношение 1 чаена лъжичка на 200 ml вода);
- Легнете веднага, ако температурата ви се повиши, можете и трябва да пиете чай с малини или калина, но не приемайте антипиретици.
С правилния подход към лечението на бронхит по време на бременност заболяването не причинява никакви усложнения. Бронхитът не се счита за опасно заболяване, но не само трябва да се лекува - лекарят трябва да класифицира заболяването, да разбере причината за неговото развитие и да даде препоръки за превенция. Лекцията на лекаря по възстановителна медицина Н. В. Прокофиева е посветена на лечението на обструктивен и други видове бронхит.
Ако на фона на други симптоми на настинка се появи настинка, която след няколко дни се превръща в мокра, тогава най-вероятно можем да говорим за проява на заболяване като остър бронхит. Какви важни мерки трябва да се предприемат, за да се предотврати развитието на остро заболяване? В крайна сметка лечението на хронично заболяване е много по-сложно и отнема много време, отколкото спирането на остър процес.
Остър бронхите възпалителен процес, който протича в бронхиалното дърво. Това е респираторно заболяване, което може да има инфекциозен или алергичен характер.
Във връзка с
Разпръскване
Възпалението на бронхите е много често. Освен това броят на пациентите с тази диагноза се увеличава по време на сезона на инфекциозни епидемии и малко по-малко по време на цъфтежа на алергенните растения. Възрастните боледуват малко по-често от децата, тъй като пушачите и тези, изложени на неблагоприятни за дихателната система условия на труд, са изложени на риск.
Произход на заболяването
Остър бронхит възниква след заразяване на пациента по въздушно-капков път. Вируси, бактерии, гъбички или дразнещи алергенни частици навлизат в белите дробове със слюнка или вдишван въздух. Тези фактори водят до смърт на бронхиалния епител, което причинява по-нататъшни възпалителни и атрофични процеси.
причини
Има много причини, които допринасят за развитието на болестта. Той обаче се развива само при вдишване на увреждащи фактори, които могат да бъдат разделени на няколко основни групи:
- Вируси- грип, настинки, рубеола, морбили и някои други;
- бактерии- пневмококи, микоплазма и други;
- токсични вещества- хлор, амоняк, сероводород;
- алергени- прах, растителен прашец, козина на някои животни и др.
Симптоми
Ако се диагностицира острия стадий на заболяването, тогава неговите симптоми обикновено продължават не повече от две седмици.
- Главоболие, умора, физическа слабост- в началото на заболяването наподобяват картина на настинка;
- непродуктивна кашлицав първите дни на заболяването;
- болка в гърдите, болки в гърлото - придружени със суха кашлица;
- на третия ден кашлицата започва да се отделя и става продуктивна;
- Може би повишаване на телесната температура;
- диспнея- при наличие на обструктивен синдром.
Форми
Има няколко класификации на това заболяване.
- Поради възникването:
- Инфекциозни;
- химически;
- смесени;
- според степента на увреждане на дихателната система:
- Трахеобронхит - засяга трахеята и големите бронхи;
- среден бронхит - засяга средно големи бронхи;
- бронхиолит - засяга малки бронхи и бронхиоли;
- по вид бронхиална дисфункция:
- Необструктивен – белодробната вентилация не е нарушена;
- обструктивен - придружен от белодробна недостатъчност.
Обърнете внимание на тревожните жизнени показатели - задух, болка в гърдите, умора. Може би имате характерни симптоми.
Само навременната помощ ще спаси живота с пневмоторакс. какво да правите при първите признаци на това заболяване.
Диагностика
- Интервю с пациент- идентифициране на оплаквания;
- общ клиничен преглед- насочени към идентифициране на респираторни симптоми;
- микробиологичен анализ на храчки- за определяне на патогена;
- спирография, а именно измерване на форсирано издишване- за определяне на бронхиалната проходимост;
- Рентген или FLGможе да разкрие реакцията на белодробната тъкан към инфекция, но няма да покаже специфични промени, свързани с бронхит.
Диференциална диагноза
Общите симптоми на остро бронхиално възпаление могат да бъдат подобни на или. Диференциалната диагноза се извършва чрез преглед от лекар. 
Рентгеновите лъчи ще помогнат за разграничаване на бронхит от бронхит, тъй като последният се вижда на рентгенова снимка.
Също така трябва да разграничите бронхита от и. В тези случаи при кашляне на храчки може да се появят ивици кръв.
Лечение
Най-често остър бронхит се лекува у дома.
- Пациентът се нуждае от почивка на полу легло;
- много топли напитки -минерални води или билкови отвари с противовъзпалителни свойства;
- - за облекчаване на болката по време на суха кашлица;
- бани за крака с горчица;
- лекарствена терапия:
- антитусиви- в началния стадий на заболяването:
- продукти, съдържащи кодеин;
- муколитици- когато се появи храчка за по-добро отстраняване:
- Лекарството амброксол;
- лекарство;
- ацетилцистеинов препарат;
- антихомотоксични лекарства- подобряване на общото състояние, намаляване на проявите на възпаление:
- Traumeel S;
- мукоза композитум;
- антибактериална терапия- показан само при изразени инфекциозни симптоми, както и при възрастни хора:
- Амоксицилинови препарати в комбинация с или без клавуланова киселина;
- антибиотици от групата на макролидите - ако причинителят е микоплазма;
- - ускоряване на оздравителния процес:
- амиксин;
- Амизон;
- интерферонови препарати.
Предотвратяване
Профилактиката се разделя на специфична и неспецифична.
Неспецифичната профилактика на остър бронхит е общи мерки за повишаване на имунитета.
Сред тях са следните:
- Здравословен начин на живот;
- закаляване;
- обогатена храна;
- намаляване на контакта с алергени:химикали в ежедневието и на работното място.
Специфичната превенция е ваксинацията:
- От грип - през епидемични сезони;
- от пневмококова инфекция.
Прогноза
Острият бронхит е доста продължително заболяване. Възстановяването на дихателните пътища може да отнеме много време. Ето защо е необходимо лечението да се извършва под наблюдението на лекар, за да се избегнат усложнения и да се изключат по-сериозни патологии.
Острата форма на бронхит често става хронична. А продължителното дразнене на бронхиалната лигавица може да предизвика развитие на бронхиална астма.
Остър бронхите заболяване, което трябва да се лекува възможно най-скоро. Дори ако терапията започне своевременно, тя ще продължи няколко седмици. Когато се появят първите симптоми на бронхит, трябва да потърсите помощ от специалисти. Фтизиатър, пулмолог и отоларинголог ще ви помогнат с това.
По правило възниква от излагане на същите патогени, които причиняват настинки и инфекции на горните дихателни пътища.
При бронхит се отделя слуз в бронхите. Най-малките власинки, които обикновено пречистват въздуха, губят подвижност в слузта. Ако вълните не са в състояние да почистят преминаващия въздух, тогава ефектът на дразнителите върху бронхите се увеличава. Това води до допълнително увеличаване на секрецията на слуз, което причинява възпаление, характерно за бронхит. Когато кашляте, обикновено отделяте вискозни, жълтеникави или сиви храчки.
Симптоми
Установено е, че бронхитът често започва като общ бронхит, след което заболяването се "локализира" в гърдите.
При възпаление в клетките, разположени в бронхите, се наблюдава увеличаване на секрецията на вискозна слуз, която запушва дихателните пътища, което води до затруднено дишане и причинява други характерни симптоми.
Кашлицата възниква като реакция на наличието на слуз в бронхите, която трябва да се отстрани. При бронхитПри кашляне се отделят сивкави или светложълтеникави храчки. Бронхитът може също да бъде придружен от болка в горната част на гърдите, която се влошава при кашляне.
При остър бронхит се наблюдава и повишена телесна температура и хрипове.
Усложнения
За повечето хора острият бронхит не е опасен. Въпреки това, пушачите, хората, които страдат от други белодробни заболявания или често дишат замърсен въздух, са с повишен риск от повторни случаи на остър бронхит с продължително протичане и развитие на хроничен бронхит.
При сърдечна недостатъчност честите бронхити с продължителен курс са опасни.
Ако имате кашлица с храчки с кръв или зеленикав цвят, консултирайте се с лекар възможно най-скоро, т.к. това може да са симптоми на пневмония.
Какво можеш да направиш
Препоръчително е да останете вкъщи и да сте на топло. Пийте билкови настойки и отвари за разреждане и улесняване на отделянето на слуз. или парацетамол може да се вземе за намаляване на общия дискомфорт и намаляване на телесната температура.
Поддържайте влажността на въздуха в помещенията с помощта на овлажнители. Вдишвайте топъл, влажен въздух, докато пиете гореща напитка. Можете да вземете парна баня, която помага за намаляване на пароксизмалната кашлица.
За лечение могат да се използват лекарства без рецепта. Изберете отхрачващо средство, което подобрява производството на слуз. Въпреки че кашлицата може да попречи на съня, избягвайте да приемате лекарства за потискане на кашлицата, които, въпреки че намаляват кашлицата, пречат на нормалното отделяне на храчки.
Ако самолечението не доведе до подобрение в рамките на няколко дни или ако имате тежко затруднено дишане или значително повишаване на телесната температура, трябва да се обадите на лекар възможно най-скоро.
При повтарящи се случаи на остър бронхит също е необходима консултация с лекар, т.к това може да е признак на хроничен бронхит, който може да причини трайно увреждане на белите дробове.
Какво може да направи един лекар?
Ако дишането е затруднено, може да се предпишат бронходилататори. Обикновено след вдишване на тези лекарства има бързо облекчаване на дишането. При бактериална инфекция трябва да се предписват антибиотици.
При съмнение за пневмония се предписва изследване на гръдния кош.
В зависимост от вида и тежестта на пневмонията може да се наложи хоспитализация.
При амбулаторно лечение в повечето случаи бронхитът преминава в рамките на 7-10 дни.
Диагнозата остър бронхит обикновено се поставя въз основа на основните симптоми. Ако се подозира бактериална инфекция, може да се наложи посявка на храчки.
В повечето случаи острият бронхит изчезва от само себе си в рамките на около седмица. Целта на лечението е да се облекчат симптомите. Антибиотиците обикновено не се предписват, докато не се установи бактериалната природа на бронхита. Въпреки това, антибиотиците могат да бъдат предписани като предпазна мярка за предотвратяване на вторична бактериална инфекция, ако човек страда от астма, сърдечно заболяване или други подобни хронични заболявания.
Предотвратяване
Когато кашляте, покривайте устата си и използвайте само индивидуални прибори, за да избегнете предаване на инфекцията на други.
За да избегнете бронхит:
Да не се пуши;
- избягвайте контакт с хора, които имат остър бронхит или настинка;
- ако работите с химикали или други дразнители, носете специална маска;
- ако имате бронхиална астма или респираторни алергии, превантивни мерки остър бронхиттрябва да се обсъди с Вашия лекар.
Болест, наречена остър бронхит, от първите дни прилича на симптомите на други настинки. Човек също изпитва слабост, повишена умора, зачервяване и подуване на лигавицата на гърлото и други симптоми. Сигурните симптоми на бронхит обаче са повишена секреция на слуз, придружена от силна кашлица. Лечението на острия бронхит има свои собствени характеристики и подходи.
Има 2 вида бронхит:
- пикантен;
- хроничен.
Острият бронхит се счита за едно от най-честите заболявания на дихателната система на човека.
Острият бронхит е тежко възпаление на бронхиалната лигавица. Това заболяване се характеризира с повишена бронхиална секреция, в резултат на което болният изпитва обилно отделяне на храчки и натрапчива кашлица. Дифузното възпаление на бронхите, което се наблюдава при този вид бронхит, може да бъде излекувано в рамките на 3-4 седмици с правилен подход.
Основната причина за развитието на това заболяване се счита за инфекция. Ако човек преди това не е имал пневмония (пневмония), тогава в 90% от случаите причината се счита за вирусна инфекция (грипен вирус, параинфлуенца, аденовируси, респираторен синцитиален вирус и др.). Източникът на останалите 10% е бактериална инфекция (стрептококи, стафилококи, пневмококи, Haemophilus influenzae, микоплазма, хламидия и др.).
В някои случаи вирусната инфекция може да бъде усложнена от бактериални агенти. В такива случаи бронхитът има смесена етиология, тоест трябва да се лекува паралелно за вирусни и бактериални инфекции.
Други причини, които могат да предизвикат остър бронхит, включват:
- усложнения след грип и ARVI;
- хипотермия на тялото, както и лошо време (тези фактори могат да намалят защитните сили на организма; възрастните хора и малките деца се считат за особено чувствителни към развитието на болестта);
- контакт с болен човек;
- прекомерна работа и чести стресове;
- наличие на фокална инфекция на назофаринкса;
- белодробен застой, наблюдаван при хора със сърдечна недостатъчност;
- лоши навици (например тютюнопушене, което отслабва защитните функции на бронхите; злоупотребата със силни алкохолни напитки също влияе негативно на имунната система);
- неподходящ микроклимат (например твърде сух, влажен или горещ въздух);
- химически, алергични и инфекциозни агенти във въздуха;
- наличието на хронични заболявания (например бронхиална астма или други хронични белодробни заболявания).
Механизъм на развитие на болестта
Въздухът, преминаващ към белите дробове през бронхите, става почти стерилен в човешкото тяло. Това цялостно пречистване на вдишания въздух е резултат от филтриращата функция на носа, кашличния рефлекс и работата на бронхиалните микроцилии, които покриват бронхиалната лигавица. При определени обстоятелства се случва в бронхите да навлязат микроорганизми или химикали, което води до развитие на възпаление, придружено от обилно отделяне на слуз и интензивна кашлица.
Ако причината за бронхит е вирусна инфекция, тогава се наблюдава бързо развитие на възпалителния процес, при който е засегнат предимно горният слой на стените на бронхите. Това явление се нарича остър бронхит. Най-често се наблюдава при деца, тъй като те са по-податливи на ARVI от други.
Ако факторът, който провокира появата на това заболяване, има дългосрочен ефект върху човешкото тяло (например тютюнев дим, хронична бактериална инфекция или прах в работната зона), тогава възпалителният процес се разпространява бавно, засягайки всички слоеве на тялото. бронхите. Това води до тяхното стесняване и деформация. Това явление се нарича хроничен или хроничен обструктивен бронхит, който е много по-труден за лечение.
Симптоми на бронхит
Клиничните прояви на заболяването пряко зависят от причината за появата му, но най-често говорим за остри респираторни инфекции. Следователно, остър бронхит включва следните симптоми:
- кашлица (с вирусна етиология на остър бронхит в първите дни на заболяването кашлицата е натрапчива и суха. Поради тази причина много деца могат да получат повръщане и неспокоен сън. Ако впоследствие се появи бактериална инфекция, симптомите на кашлицата започват да се промени: става мокра, появява се бяло течение - зеленикави храчки);
- повишена телесна температура (в зависимост от причината за остри респираторни инфекции, температурата може да варира между 38,5-40 градуса и повече);
- хрема и фарингит поради ARVI;
- общо неразположение и слабост (понякога задух);
- други симптоми, наподобяващи остри респираторни инфекции.
При независима бактериална инфекция се наблюдават следните признаци на остър бронхит:
- леко повишаване на телесната температура;
- влажна кашлица;
- главоболие;
- чувствам се разбит.
Лечение на заболяването
Когато телесната температура се повиши, пациентът се съветва да спазва почивка в леглото (това е особено вярно за хора, които предпочитат да издържат на болестта „на краката си“). На хората, които пушат, е строго забранено да пушат тютюн, тъй като това може само да влоши симптомите и общия ход на заболяването.
Медикаментозното лечение на остър бронхит включва премахване на симптомите. Използват се антипиретични и противовъзпалителни болкоуспокояващи. В случай на едновременно увреждане на ларинкса и назофаринкса се използват аерозолни препарати, които имат локален анестетичен, антисептичен и противовъзпалителен ефект.
За бързо отстраняване на храчките от тялото се използват лекарства с муколитични и отхрачващи ефекти (например ACC, lazolvan и др.)
Паралелната употреба на витамини ще помогне за по-бързо излекуване на бронхит, сред които основното място заемат витамини С (доза от 0,1-0,5 g) и А (3 mg) 3 пъти на ден.
Ако няма подобрение на състоянието след използване на симптоматична терапия и се наблюдава появата на гнойни храчки, тогава се започват антибактериални лекарства (тяхното действие е насочено към унищожаване на патогенната бактериална микрофлора). Използват се предимно антибиотици с широк спектър на действие (например полусинтетични пеницилини, тетрациклини, флуорохинолони, бисептол, аугментин и други).
Ако възпалителният процес се проточи дори при употребата на антибиотици, се препоръчва допълнително лечение с аерозолно приложение на продигиозан. Ако се наблюдава обструктивен синдром, тогава се предписват бронходилататори, например антихолинергици, лекарства от групата на теофилина, симпатикомиметици.
Симптомите могат да бъдат облекчени чрез пиене на много топли напитки, например горещ чай с лимон или конфитюр от малини. Чайовете от сушени малинови и липови листа също ще бъдат полезни. Препоръчва се да се пие загрята алкална вода, гръдни и потогонни препарати.
Неприятните усещания в бронхите и други симптоми могат да бъдат намалени чрез горчични мазилки, приложени към областта на трахеята. Парни инхалации с етерични масла от евкалипт, бор и мента също ще бъдат полезни. Ако бронхитът има продължителен курс, се препоръчва да се използват инхалации с минерална и морска вода.
За рехабилитационни цели е показано използването на различни физиотерапевтични методи (например електрофореза, йонотерапия и др.).
Използването на масаж помага да се намали честотата на кашлицата, но трябва да се прави при липса на висока температура.
След възстановяване се препоръчва да се гарантира, че лицето остава в климатичен санаториум. Също толкова важно е рехабилитацията с помощта на специални методи на лечебна физическа култура (кръгово обучение, дихателни и звукови упражнения).
Профилактика на остър бронхит
Следните действия могат да бъдат определени като основни превантивни мерки:
- отказ от лоши навици;
- използвайте специални маски при работа с химикали;
- предпазвайте се от хипотермия и продължителен престой във влажна стая;
- придържайте се към здравословен начин на живот (например, правете дихателни упражнения, втвърдяване);
- поддържайте правилното хранене;
- опитайте се да бъдете на открито по-често;
- не контактувайте с болни хора.
