Към коя група антибиотици принадлежи Джозамицин? Джозамицин (Вилпрафен) - макролиден антибиотик за специални случаи

Възстановяване на микрофлората

Пробиотици

Макролидните антибиотици имат висока активност срещу много инфекциозни агенти. Един от представителите на тази група антибактериални средства е Vilprafen Solutab. Разрешено ли е това лекарство за деца, какви микроорганизми действа, как се използва правилно и какви странични ефекти може да причини?

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага в диспергиращи се бело-жълти или бели продълговати таблетки. На вкус са сладки и миришат на ягоди. От едната страна на таблета има числото 1000, а другата страна е маркирана с IOSA. Лекарството е опаковано в блистери от 5 броя, а една опаковка включва 10 таблетки.

Съединение

Основният компонент на анбиотика Vilprafen Solutab е йозамицин. Дозировката му на таблетка е 1000 mg. За да направи лекарството твърдо, да запази формата си и да се разтвори във вода, към него се добавят колоиден силициев диоксид, хипролоза и магнезиев стеарат, както и натриев докузат и микрокристална целулоза. За приятен вкус препаратът съдържа ягодов аромат и аспартам.

Принцип на работа

Джозамицинът има бактериостатичен ефект поради свързването на това вещество с рибозомите на микробните клетки, в резултат на което се нарушава синтеза на протеинови молекули в бактериите. Това води до забавяне на размножаването и растежа на микроорганизмите.

Лекарството е активно срещу:

• Стрептококи (включително пневмококи и пиогенни видове).
• Причинители на дифтерия.
• Менингококи.
• Пептококи.
• листерия.
• Стафилококи (включително ауреус).
• Гонококи.
• Легионела
• Причинители на антракс.
• Бордетел.
• Clostridium.
• Борелиум.
• Treponema pallidum.
• Propionibacterium.
• Пептострептококи.
• уреаплазма.
• Мораксел.
• Бруцела.
• Гонококи.
• Хеликобактер.
• Хемофилус инфлуенца.
• Хламидия.
• Бактероиди.
• Campylobacter.
• Микоплазма.

Въпреки това, лекарството често е неактивно, когато е заразено с enterobacteriaceae. Почти не влияе върху нормалната чревна микрофлора. Също така отбелязваме, че лекарството обикновено действа върху щамове микроби, които са резистентни към еритромицин и други макролиди.

Таблетката се абсорбира много бързо в храносмилателния тракт и приемът на храна не влияе на този процес по никакъв начин. Максималното ниво на йозамицин в плазмата се определя приблизително един час след приема на лекарството. Полуживотът на лекарството е 1-2 часа, като само 10% от лекарството се екскретира чрез бъбреците и по-голямата част от него се екскретира в жлъчката след метаболитни промени в черния дроб.

Показания

Предписва се лечение с лекарството "Vilprafen Solutab":

• При тонзилит, възпаление на средното ухо, паратонзилит, скарлатина, възпалено гърло, дифтерия, ларингит и други инфекции на УНГ органи.
• При бронхит, магарешка кашлица, придобита в обществото пневмония и други бактериални инфекции на долните дихателни пътища.
• При алвеолит, гингивит, пародонтоза и други зъбни инфекции.
• Когато очите са увредени от бактерии - например при блефарит.
• При еризипел, флегмон, фелон, фурункулоза, инфекция на изгаряне, лимфаденит и други лезии на меките тъкани.
• При гонорея, хламидиален уретрит, сифилис и други инфекции на пикочно-половите органи.
• За стомашно-чревни заболявания, причинени от Helicobacter.

От каква възраст се прилага?

Ограничението при предписването на Vilprafen Solutab не е възрастта на детето, а теглото му. Лекарството е разрешено само за деца с тегло над 10 килограма. Това означава, че на едно дете може да се предпише лекарството на 6 месеца, докато на друго малко дете могат да се дават таблетки само от 1 година. Всичко зависи от телесното тегло.

Противопоказания

"Vilprafen Solutab" не се предписва, ако детето има:

• Има непоносимост към йозамицин или други съставки на таблетките.
• Открита е алергия към който и да е макролиден антибиотик.
• Чернодробната функция е силно нарушена.

Странични ефекти

Тялото на детето може да реагира на "Vilprafen Solutab" с появата на:

• гадене
• Неприятни усещания в стомаха.
• повръщане
• Втечняване на изпражненията.

Редки нежелани реакции от приема на този антибиотик: запек, ангиоедем, намален апетит, стоматит, уртикария, жълтеница, загуба на слуха или пурпура.

Инструкции за употреба и дозировка

• "Vilprafen Solutab" може да се приема по различни начини - или да поглъщате таблетката или част от нея с вода, или да разтворите лекарството във вода, като вземете течност в обем от 20 ml или повече. Ако лекарството се разтвори, суспензията трябва да се разбърка добре преди поглъщане.
• Дневната доза Vilprafen Solutab за дете се изчислява по тегло. За 1 килограм телесно тегло се нуждаете от 40 до 50 mg от активното вещество. Например, 4-годишно дете с тегло 16 kg ще получи 750 mg йозамицин на ден, така че му се дава 1/4 таблетка три пъти на ден. Ако бебето е на 6 години и тежи 20 kg, тогава дневната доза ще бъде 50x20 = 1000 mg. Това количество отговаря на 1 табл. За такъв малък пациент лекарството се предписва по 1/2 таблетка два пъти дневно.
• За хора над 14 години се предписват 1-2 броя на ден, като тази доза се разделя на 2 или 3 приема. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 3 таблетки на ден.
• Колко дълго да приемате лекарството се определя от лекаря индивидуално във всеки случай. Продължителността на приема на антибиотика може да бъде 5 дни или 3 седмици. Например, при стрептококово възпалено гърло, Vilprafen Solutab се предписва най-малко 10 дни.

Предозиране

Досега не е имало случаи на предозиране, но лекарите предполагат, че превишаването на дозата на разтворимите таблетки ще доведе до негативна реакция на храносмилателния тракт (под формата на повръщане, стомашен дискомфорт или диария). Ако възникнат проблеми, трябва да се консултирате с лекар.

Взаимодействие с други лекарства

• "Vilprafen Solutab" не се предписва заедно с бактерицидни антибиотици, както и с представители на групата на линкозамидите.
• Ако едновременно приемате антихистамини (астемизол или терфенадин), рискът от нарушения на сърдечния ритъм се увеличава.
• Не се препоръчва комбинирането на лечение с йозамицин и ксантини, циклоспорин или ерготаминови алкалоиди.

Условия за продажба

За закупуване на Vilprafen Solutab е необходима рецепта от лекар. Средната цена на една опаковка от лекарството е 650 рубли.

Функции за съхранение

За да съхранявате лекарството, трябва да намерите място, където лекарството не може да бъде достигнато от малко дете. Температурата по време на съхранение на лекарството не трябва да надвишава 25 градуса по Целзий. Срокът на годност на диспергиращите се таблетки е 2 години.

Включени в препаратите

Включени в списъка (Постановление на правителството на Руската федерация № 2782-р от 30 декември 2014 г.):

ВЕД

ONLS

ATX:

J.01.F.A.07 Йозамицин

Фармакодинамика:

Лекарството е антибиотик от групата на макролидите с преобладаващ грам-положителен спектър на действие. Бактериостатичният ефект на лекарството се дължи на инхибирането на протеиновия синтез в бактериите на етапа на транслокация. При високи локални концентрации проявява бактерициден ефект.Лекарството е особено ефективно срещу вътреклетъчни микроорганизми като Chlamydia trachomatis,Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae,Mycoplasma hominis,Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, а също така е ефективен срещу Стафилококус ауреус,Streptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae (пневмококи),Corynebacterium дифтерия, Neisseria meningitidis,Neisseria gonorrhoeae,Хемофилус инфлуенца,Bordetella pertussis,Пептококи,Пептострептокок,Clostridium perfringens, Treponema pallidum.

Фармакокинетика:

Бързо се абсорбира от стомашно-чревния трактнезависимо от храната, свързването с плазмените протеини е не повече от 15%, метаболизира се в черния дроб, екскретира се в жлъчката и урината (20%).

Показания:

Инфекции на кожата и меките тъкани; Иинфекции на гениталните органи и пикочните пътища; инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към йозамицин; дифтерия; инфекции на долните дихателни пътища; орални инфекции; хламидиални, микоплазмени и смесени инфекции на пикочните пътища и гениталните органи; скарлатина.

I.A20-A28.A22 Антракс

I.A30-A49.A31.0 Белодробна инфекция, причинена от Mycobacterium

I.A30-A49.A36 Дифтерия

I.A30-A49.A37 Коклюш

I.A30-A49.A38 Скарлатина

I.A30-A49.A46 Еризипел

I.A30-A49.A48.1 Легионерска болест

I.A50-A64.A50 Вроден сифилис

I.A50-A64.A51 Ранен сифилис

I.A50-A64.A52 Късен сифилис

I.A50-A64.A54 Гонококова инфекция

I.A50-A64.A55 Хламидиален лимфогранулом (венерически)

I.A50-A64.A56.0 Хламидиални инфекции на долните отдели на пикочно-половия тракт

I.A50-A64.A56.1 Хламидиални инфекции на тазовите органи и други пикочно-полови органи

I.A50-A64.A56.4 Хламидиален фарингит

I.A70-A74.A70 Инфекция с Chlamydia psittaci

I.B95-B97.B96.0 Mycoplasma pneumoniae като причина за заболявания, класифицирани другаде

VIII.H65-H75.H66 Гноен и неуточнен среден отит

X.J00-J06.J01 Остър синузит

X.J00-J06.J02 Остър фарингит

X.J00-J06.J03 Остър тонзилит

X.J00-J06.J04 Остър ларингит и трахеит

X.J10-J18.J15 Бактериална пневмония, некласифицирана другаде

X.J10-J18.J15.7 Пневмония, причинена от Mycoplasma pneumoniae

X.J10-J18.J16.0 Пневмония, причинена от хламидия

X.J20-J22.J20 Остър бронхит

X.J30-J39.J31 Хроничен ринит, назофарингит и фарингит

X.J30-J39.J32 Хроничен синузит

X.J30-J39.J35.0 Хроничен тонзилит

X.J30-J39.J37 Хроничен ларингит и ларинготрахеит

X.J40-J47.J42 Хроничен бронхит, неуточнен

XI.K00-K14.K05 Гингивит и пародонтални заболявания

XI.K00-K14.K12 Стоматит и свързани с него лезии

XII.L00-L08.L01 Импетиго

XII.L00-L08.L02 Кожен абсцес, фурункул и карбункул

XII.L00-L08.L03 Целулит

XII.L00-L08.L08.0 Пиодермия

XIV.N10-N16.N10 Остър тубулоинтерстициален нефрит

XIV.N10-N16.N11 Хроничен тубулоинтерстициален нефрит

XIV.N30-N39.N30 Цистит

XIV.N30-N39.N34 Уретрит и уретрален синдром

XIV.N40-N51.N41 Възпалителни заболявания на простатната жлеза

XIV.N40-N51.N45 Орхит и епидидимит

XIV.N70-N77.N70 Салпингит и оофорит

XIV.N70-N77.N71 Възпалителни заболявания на матката, с изключение на шийката на матката

XIV.N70-N77.N72 Възпалително заболяване на шийката на матката

XIV.N70-N77.N73.0 Остър параметрит и тазов целулит

XIV.N70-N77.N74.2* Възпалителни заболявания на женските тазови органи, причинени от сифилис (A51.4+, A52.7+)

XIV.N70-N77.N74.3* Гонококови възпалителни заболявания на женските тазови органи (A54.2+)

XIV.N70-N77.N74.4* Възпалителни заболявания на женските тазови органи, причинени от хламидия (A56.1+)

Противопоказания:

Чернодробна дисфункция, свръхчувствителност, недоносеност.

Внимателно:

Удължаване на интервала Q T , аритмии (анамнеза), бъбречна недостатъчност, жълтеница, порфирия, кърмене, миастения гравис.

Бременност и кърмене:

Категория Администрация по храните и лекарствата ( Американската администрация по храните и лекарствата)неопределен. Употребата по време на бременност и кърмене е възможна само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

При лечение с макролиди и едновременна употреба на хормонални контрацептиви трябва да се използват допълнително нехормонални контрацептиви.

Начин на употреба и дозировка:

Вътре. Деца под 14 години - 30-50 mg/kg дневно в 3 приема.

Деца над 14 години и възрастни - 1-2 грама на ден в 2-3 приема.

Странични ефекти:

От храносмилателната система:рядко - липса на апетит, гадене, киселини, повръщане, диария, псевдомембранозен колит; в някои случаи - повишена активност на чернодробните трансаминази, нарушено изтичане на жлъчката и жълтеница.

Алергични реакции:рядко - уртикария.

Други:в някои случаи - дозозависимо преходно увреждане на слуха.

Предозиране:

Чернодробна дисфункция, загуба на слуха, повишени странични ефекти. Лечението е симптоматично.

Взаимодействие:

Когато се приема едновременно с линкомицин, активността на двете лекарства намалява.

Лекарството повишава нефротоксичността на цефалоспорин.

Лекарството може да намали контрацептивния ефект на хормоналните контрацептиви.

Алкохол - повишаване на максималната концентрация на алкохол в кръвта с 40%, когато се използва едновременно с йозамицин за интравенозно приложение.

Алфентанил - увеличаване на периода на действие на алфентанил при продължителна употреба на макролиди (инхибиране на чернодробните ензими).

Астемизол, терфенадин, цизаприд - повишен риск от токсични ефекти върху сърцето, камерно мъждене-трептене, пароксизмална тахикардия и смърт. Употребата е противопоказана!

Варфарин - повишен риск от кървене, особено при възрастни хора, поради увеличаване на протромбиновото време, отслабване на метаболизма и клирънс на варфарин; употребата изисква проследяване на протромбиновото време.

Глюкокортикоиди - потискане на тяхната биотрансформация.

Дигоксин - повишаване на съдържанието му поради възпрепятстване на инактивирането в червата (промени в чревната флора под въздействието на йозамицин).

Други лекарства, които имат ототоксични ефекти, повишават риска от последното, особено при използване на високи дози и в случаи на увредена бъбречна функция.

Карбамазепин - повишаване на концентрацията им в кръвта, развитие на токсичен ефект, едновременната употреба не се препоръчва.

Ксантини: (аминофилин), - повишаване на концентрацията в кръвта и токсичността на ксантините поради намаляване на клирънса им в черния дроб (след 6 дни).

Пеницилините и цефалоспорините са пречка за развитието на бактерицидния ефект на пеницилините поради техния бактериостатичен ефект.

Средства, които имат хепатотоксичен ефект, повишават риска от токсични ефекти върху черния дроб.

Лекарствата, които удължават QT интервала, увеличават риска от аритмии.

Статини - повишен риск от остра рабдомиолиза след приключване на лечението с еритромицин.

Триазолам и - засилване на фармакологичните ефекти на тези лекарства чрез намаляване на техния клирънс.

Специални инструкции:

За пациенти с хронично бъбречно заболяване е необходима специална селекция на дозировката.

При предписване на лекарството на новородени е необходимо наблюдение на чернодробната функция.

Ако се развие псевдомембранозен колит, лекарството трябва да се преустанови и да се предпише подходяща терапия. Лекарствата, които намаляват чревната подвижност, са противопоказани.

Трябва да се има предвид възможността за кръстосана резистентност към различни макролидни антибиотици (например микроорганизми, които са резистентни към лечение с антибиотици, близки по химична структура, също могат да бъдат резистентни към йозамицин).

Инструкции

Регистрационен номер:

Търговско наименование: ВИЛПРАФЕН СОЛЮТАБ

Международно непатентно наименование (INN): Джозамицин

Доза от: диспергиращи се таблетки

Състав за 1 табл

Активно вещество:
Джозамицин - 1000 mg (еквивалентен на йозамицин пропионат) - 1067,66 mg.

Помощни вещества:
Микрокристална целулоза - 564,53 mg, хипролоза - 199,82 mg, натриев докузат - 10,02 mg, аспартам - 10,09 mg, колоиден силициев диоксид - 2,91 mg, аромат на ягода - 50,05 mg, магнезиев стеарат - 34,92 mg.

Описание:

Бели или бели с жълтеникав оттенък таблетки с продълговата форма, сладки, с мирис на ягоди. С надпис “JOSA” и линия от едната страна на таблета и надпис “1000” от другата.

Фармакотерапевтична група: антибиотик, макролид.

ATS код: J01FA07

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.
Лекарството се използва за лечение на бактериални инфекции; Бактериостатичната активност на йозамицин, подобно на други макролиди, се дължи на инхибиране на синтеза на бактериален протеин. Когато се създават високи концентрации на мястото на възпалението, той има бактерициден ефект.
Джозамицинът е силно активен срещу вътреклетъчни микроорганизми (Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); грам-положителни бактерии (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), грам-отрицателни бактерии (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), както и срещу някои анаеробни бактерии (Peptococcus, Pe птострептокок , Clo stridium perfringens). Той има лек ефект върху ентеробактериите и следователно малко променя естествената бактериална флора на стомашно-чревния тракт. Ефективен срещу резистентност към еритромицин. Резистентността към йозамицин се развива по-рядко, отколкото към други макролидни антибиотици.

Фармакокинетика.
След перорално приложение йозамицин се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт; приемът на храна не влияе на бионаличността. Максималната серумна концентрация на йозамицин се постига 1-2 часа след приложението. Около 15% от йозамицин се свързва с плазмените протеини. Особено високи концентрации на веществото се откриват в белите дробове, сливиците, слюнката, потта и слъзната течност. Концентрацията в храчките надвишава концентрацията в плазмата 8-9 пъти. Натрупва се в костната тъкан. Преминава плацентарната бариера и се секретира в кърмата. Джозамицин се метаболизира в черния дроб до по-малко активни метаболити и се екскретира главно в жлъчката. Екскрецията на лекарството в урината е по-малко от 20%.

Показания за употреба

Остри и хронични инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството, например:
Инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи:
Възпалено гърло, фарингит, паратонзилит, ларингит, отит, синузит, дифтерия (в допълнение към лечението с дифтериен токсоид), както и скарлатина в случай на свръхчувствителност към пеницилин.
Инфекции на долните дихателни пътища:
Остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония (включително причинена от атипични патогени), магарешка кашлица, пситакоза.
Зъбни инфекции
Гингивит и пародонтални заболявания. Инфекции в офталмологията Блефарит, дакриоцистит.
Инфекции на кожата и меките тъкани
Пиодермия, фурункулоза, антракс, еризипел (със свръхчувствителност към пеницилин), акне, лимфангит, лимфаденит, венерен лимфогранулом.
Инфекции на пикочно-половата система
Простатит, уретрит, гонорея, сифилис (със свръхчувствителност към пеницилин), хламидия, микоплазма (включително уреаплазма) и смесени инфекции.

Противопоказания

свръхчувствителност към макролидни антибиотици, тежка чернодробна дисфункция

Бременност и кърмене

Употребата по време на бременност и кърмене е разрешена след медицинска оценка на съотношението полза/риск. СЗО Европа препоръчва йозамицин като лекарство на избор за лечение на хламидиална инфекция при бременни жени.

Начин на употреба и дози

Препоръчителната дневна доза за възрастни и юноши над 14 години е 1 до 2 g йозамицин. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 3 g на ден.
Децата на възраст 1 година имат средно телесно тегло 10 кг.
Дневната доза за деца с тегло най-малко 10 kg се предписва въз основа на изчислението на 40-50 mg / kg телесно тегло дневно, разделено на 2-3 дози: за деца с тегло 10-20 kg лекарството се предписва на 250-500 mg (1/4-1/2 таблетка, разтворена във вода) 2 пъти на ден, за деца с тегло 20-40 kg лекарството се предписва на 500 mg-1000 mg (1/2 таблетка -1 таблетка, разтворена във вода) 2 пъти на ден, повече от 40 kg - 1000 mg (1 таблетка) 2 пъти на ден.
Обикновено продължителността на лечението се определя от лекаря. В съответствие с препоръките на Световната здравна организация относно употребата на антибиотици, продължителността на лечението на стрептококови инфекции трябва да бъде най-малко 10 дни.

В режимите на анти-Helicobacter терапия йозамицин се предписва в доза от 1 g 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни в комбинация с други лекарства в техните стандартни дози (фамотидин 40 mg / ден или ранитидин 150 mg 2 пъти дневно + йозамицин 1 g 2 пъти дневно). ден + метронидазол 500 mg два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно ден + йозамицин 1 g два пъти дневно; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) два пъти дневно + амоксицилин 1 g два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно: фамотидин 40 mg/ден + фуразолидон 100 mg два пъти дневно + йозамицин 1 g два пъти дневно + бисмут трикалиев дицитрат 240 mg два пъти дневно).

При наличие на атрофия на стомашната лигавица с ахлорхидрия, потвърдена чрез рН-метрия: амоксицилин 1 g 2 пъти на ден + йозамицин 1 g 2 пъти на ден + трикалиев бисмут d и цитрат 240 mg 2 пъти на ден.

За акне вулгарис и акне глобулус се препоръчва да се предписва йозамицин 500 mg два пъти дневно през първите 2-4 седмици, последван от 500 mg йозамицин веднъж дневно като поддържащо лечение за 8 седмици.

Вилпрафен Солютаб диспергиращи се таблетки може да се приема по различни начини: таблетката може да се поглъща цяла с вода или да се разтвори във вода преди употреба. Таблетките трябва да се разтворят в най-малко 20 ml вода. Преди приложение получената суспензия трябва да се смеси добре.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини
Няма ефект на лекарството върху способността за шофиране или работа с машини.

Страничен ефект

От стомашно-чревния тракт
Рядко - загуба на апетит, гадене, киселини, повръщане, дисбактериоза и диария. В случай на продължителна тежка диария трябва да се има предвид възможността за развитие на животозастрашаващ псевдомембранозен колит на фона на антибиотици.
Реакции на свръхчувствителност:
В изключително редки случаи са възможни алергични кожни реакции (например уртикария).
От черния дроб и жлъчните пътища
В някои случаи се наблюдава преходно повишаване на активността на чернодробните ензими в кръвната плазма, в редки случаи придружено от нарушение на изтичането на жлъчка и жълтеница.
От слуховия апарат
В редки случаи се съобщава за свързано с дозата преходно увреждане на слуха.
Други:много рядко - кандидоза.

Предозиране и други грешки при приемане

Към днешна дата няма данни за специфични симптоми на отравяне. В случай на предозиране трябва да се очакват симптомите, описани в раздела "Странични ефекти", особено от страна на стомашно-чревния тракт. Ако се пропусне една доза, трябва незабавно да вземете доза от лекарството. Въпреки това, ако е време за следващата доза, не вземайте „забравената“ доза, а се върнете към обичайния си режим на лечение. Не трябва да приемате двойна доза. Прекъсването на лечението или преждевременното спиране на лекарството ще намали вероятността от успех на лечението.

Взаимодействие с други лекарства

Vilprafen Solutab / други антибиотици
Тъй като бактериостатичните антибиотици могат да намалят бактерицидния ефект на други антибиотици, като пеницилини и цефалоспорини, едновременното приложение на йозамицин с тези видове антибиотици трябва да се избягва. Джозамицин не трябва да се предписва заедно с линкомицин, тъй като е възможно взаимно намаляване на тяхната ефективност.
Vilprafen Solutab / ксантини
Някои представители на макролидните антибиотици забавят елиминирането на ксантини (теофилин), което може да доведе до възможна интоксикация. Клиничните експериментални проучвания показват, че йозамицин има по-малък ефект върху освобождаването на теофилин в сравнение с други макролидни антибиотици.
Vilprafen Solutab / антихистамини
След едновременно приложение на йозамицин и антихистамини, съдържащи терфенадин или астемизол, може да има забавяне на елиминирането на терфенадин и астемизол, което от своя страна може да доведе до развитие на животозастрашаващи сърдечни аритмии.
Vilprafen Solutab / мораво рогче алкалоиди
Има отделни съобщения за повишена вазоконстрикция след едновременното приложение на алкалоиди от мораво рогче и макролидни антибиотици. Има един случай на липса на толерантност на пациента към ерготамин, докато приема йозамицин. Следователно, едновременната употреба на йозамицин и ерготамин трябва да бъде придружена от подходящо наблюдение на пациентите.
Vilprafen Solutab / циклоспорин
Едновременното приложение на йозамицин и циклоспорин може да доведе до повишаване на нивото на циклоспорин в кръвната плазма и създаване на нефротоксични концентрации на циклоспорин в кръвта. Плазмените концентрации на циклоспорин трябва да се проследяват редовно.
Vilprafen Solutab / дигоксин
Когато се прилагат заедно, йозамицин и дигоксин могат да повишат нивото на последния в кръвната плазма.
Vilprafen Solutab / хормонални контрацептиви
В редки случаи контрацептивният ефект на хормоналните контрацептиви може да бъде недостатъчен по време на лечение с макролиди. В този случай се препоръчва допълнително да се използва нехормонална контрацепция.

специални инструкции

При пациенти с бъбречна недостатъчност лечението трябва да се провежда, като се вземат предвид резултатите от подходящи лабораторни изследвания.
Трябва да се има предвид възможността за кръстосана резистентност към различни макролидни антибиотици (например микроорганизми, които са резистентни на лечение с антибиотици, сходни по химична структура, също могат да бъдат резистентни към йозамицин).

Форма за освобождаване: диспергиращи се таблетки 1000 mg.
Стандартна опаковка:
5 или 6 диспергиращи се таблетки в блистер от поливинилхлоридно фолио и алуминиево фолио. 2 блистера заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Най-доброто преди среща: 2 години

Вилпрафен Солютаб не трябва да се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за съхранение

Списък Б.
Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25°C.
Съхранявайте лекарството на недостъпно за деца място!

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание

Кандидат за регистрация (собственик на RU)

Astllas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Холандия / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, Холандия.

производител:
Монтефармако С.
Италия/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Италия

Опаковчик (първична опаковка)
Montefarmaco S.p.A., Италия

Опаковчик (вторично/третично опаковане)
Montefarmaco S.p.A., Италия или Temmler Italia S.r.L., Италия
Контрол на качеството на издаването
Temmler Italia S.r.L., Италия
Подлежи на опаковане в ORTAT CJSC
Производител Montefarmaco S.
Италия/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MG), Италия

Опаковчик и контрол на освобождаването
ЗАО ОРТАТ, Русия
157092, област Кострома, Сусанински
област, село Северное г. Харитоново.

Изпратете искове до Московското представителство на Astellas
Pharma Yuroy B.V. на адрес:
109147 Москва, ул. Марксистская. 16,
Бизнес център "Mosalarco Plaza-1",

| Джозамицин

Аналози (генерични, синоними)

Азивок, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, АзитРус, Азицид, Арвицин, Арвицин ретард, Бензамицин, Биноклер, Вилпрафен, Вилпрафен солютаб, Грунамицин сироп, Динабак, Зетамакс ретард, Зимбактар, Зинерит, Зитролид, Зитроцин, Илозон, Клабакс, Клабакт, Кларитроми цин, Claricin, Klasine, Klatsid, Kriksan, Xitrocin, Lecoclar, Macropen, Oleandomycin phosphate, Oletetrin, Pilobact, Rovamycin, Roxide, Roxilor, Roxithromycin, Romiclar, Rulide, Safocid, Spiramycin, Sumaklid, Sumamed, Sumamecin, Sumamox, Sumatrolide sol YouTube, Fromilid , Фромилид Уно, Хемомицин, Екомед, Елрокс, Еритромицин, Ермицед, Еспарокси

Рецепта (международна)

Rp.: Tab. Джозамицини 0,5.
D.S.: Приемайте по 2 таблетки 2 пъти на ден.

Рецептурна форма - 107-1/у (Русия)

фармакологичен ефект

Обратимо се свързва с 50S рибозомната субединица, инхибира протеиновия синтез и размножаването на микробните клетки (бактериостатичен ефект). Когато се създават високи концентрации на мястото на възпалението, той има бактерициден ефект. Има широк спектър на действие, включително грам-положителни (Staphylococcus spp., произвеждащи и непродуциращи пеницилиназа, Streptococcus spp., включително Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) и грам-отрицателни (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). , някои видове Shigella, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) бактерии, вътреклетъчни микроорганизми (Mycoplasma spp., включително Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., включително Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) и някои анаероби (Pe ptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis). Той има лек ефект върху ентеробактериите и следователно малко променя естествената бактериална флора на стомашно-чревния тракт. Ефективен срещу резистентност към еритромицин. Резистентността към йозамицин се развива по-рядко, отколкото към други макролидни антибиотици.

Когато се прилага на бременни женски мишки и плъхове по време на периода на органогенеза във висока доза (3 g/kg), той повишава нивата на смъртност и причинява забавяне на растежа на плода без признаци на тератогенни ефекти.

След перорално приложение се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт, приемът на храна не влияе на бионаличността. Cmax в серума се постига след 1-2 часа и е при еднократна доза от 400 mg - 0,33 mg/l, 500 mg - 0,67-0,71 mg/l, 1000 mg - 2,4 mg/l, 1250 mg - (2,08±1,13). ) mg/l, 2000 mg - (5,79±2,47) mg/l. Свързването с плазмените протеини е около 15%. Той е добре разтворим в мазнини и слабо йонизира при нормални стойности на pH на кръвта и тъканните течности и прониква добре през хистохематични бариери в различни органи и тъкани. Разпределителен обем - 300.56л. Особено високи концентрации се откриват в белите дробове, сливиците, слюнката, потта и слъзната течност. Концентрацията в храчките надвишава концентрацията в кръвната плазма 8-9 пъти.

Натрупва се в костната тъкан. Може да проникне и да се натрупа в аденоиди, ексудат на средното ухо, секрети от параназалните синуси, венците и простатната жлеза. Той практически не прониква в цереброспиналната течност, преминава през плацентата и се секретира в кърмата. Биотрансформира се в черния дроб, за да образува по-малко активни метаболити. Открити са най-малко три метаболита: 14-хидроксийозамицин, хидроксийозамицин и деизовалерилйозамицин. T1/2 - 4 часа.

Екскретира се главно с жлъчката, по-малко от 20% с урината.

Начин на приложение

За възрастни:При перорален прием от възрастни и деца над 14 години - 1-2 g дневно, разделени на 2-3 приема. Деца под 14 години - 30-50 mg/kg на ден в 3 приема. Продължителността на лечението зависи от показанията за употреба.

Показания

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към йозамицин:

инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (включително фарингит, тонзилит, паратонзилит, отит на средното ухо, синузит, ларингит);
дифтерия (в допълнение към лечението с дифтериен антитоксин);
скарлатина (със свръхчувствителност към пеницилин);
инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит, бронхопневмония, пневмония, включително атипична форма, магарешка кашлица, пситакоза);
орални инфекции (включително гингивит и пародонтоза);
инфекции на кожата и меките тъкани (включително пиодермия, циреи, антракс, еризипел (със свръхчувствителност към пеницилин), акне, лимфангит, лимфаденит);
инфекции на пикочните пътища и гениталните органи (включително уретрит, простатит, гонорея);
със свръхчувствителност към пеницилин - сифилис, венерен лимфогранулом);
хламидиални, микоплазмени (включително уреаплазмени) и смесени инфекции на пикочните пътища и гениталните органи.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други макролиди), тежка чернодробна дисфункция, недоносени деца

Странични ефекти

липса на апетит;
гадене,
повръщане;
киселини в стомаха;
диария;
псевдомембранозен колит;
повишена активност на чернодробните трансаминази; нарушение на изтичането на жлъчка и жълтеница;
копривна треска;
дозозависимо преходно увреждане на слуха.

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки 500 mg и 1000 mg.

ВНИМАНИЕ!

Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена само с информационна цел и по никакъв начин не насърчава самолечението. Ресурсът има за цел да предостави на здравните работници допълнителна информация за определени лекарства, като по този начин повиши нивото им на професионализъм. Употребата на лекарството "" задължително изисква консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на употреба и дозировката на избраното от вас лекарство.