BCG sonrası iz yoksa. Bir çocukta BCG skarı yoksa ne yapmalı: normal reaksiyon mu yoksa patoloji mi? Yara izleri ve yara izleri için ev yapımı kremler

Vücuttaki izler ve izler, alınan ameliyatların ve yaralanmaların çirkin bir hatırlatıcısıdır. İstatistikler, çoğu insanın yara izleri nedeniyle utangaç ve karmaşık olduğunu, ancak onlara nasıl düzgün bakılacağı hakkında hiçbir fikri olmadığını gösteriyor. Birçoğu bir uzmana danışmadan tedaviye başlar, bu da durumun kötüleşmesine neden olur veya yara izinin kendi kendine geçeceğine inanır.

İkincisi arasında olmamak ve hangi hatalardan kaçınmanız gerektiğini bilmek için, yaralar ve izler hakkındaki en yaygın mitleri göz önünde bulundurun:

Efsane 1. Yara izleri kendiliğinden kaybolur.

Yara izleri kendiliğinden kaybolmaz. Tedavi edilmeleri veya düzeltilmeleri gerekir. Bunun için birçok farklı cerrahi ve konservatif teknik vardır.

Skar oluşumunun birkaç aşaması vardır:

sahneye koyuyorum- iltihaplanma ve epitelizasyon (yaralanmadan 7-10 gün sonra). Cildin travma sonrası iltihabı giderek azalır. Yara kenarları kırılgan granülasyon dokusu ile birbirine bağlanmıştır, henüz böyle bir iz oluşmamıştır. Bu süre, ileride ince ve elastik bir yara izi oluşması için çok önemlidir - yaranın kenarlarının süpürasyonunu ve sapmasını önlemek önemlidir.

2. aşama- "genç" bir yara izi oluşumu (yaralanmadan 10-30 gün sonra). Granülasyon dokusunda kolajen ve elastin lifleri oluşmaya başlar. Yaralanma bölgesine artan kan akışı korunur - parlak pembe bir yara. Bu dönemde tekrarlayan dış travmalara ve aşırı fiziksel efora izin verilmemelidir.

3. aşama- "olgun" bir yara izi oluşumu (1 yıla kadar).

Damar sayısı azalır - yara kalınlaşır ve soluklaşır. İzin verilmiş fiziksel aktivite olağan miktarda. 1 yıla kadar yara izinin son dönüşümü gerçekleşir. Skar dokuları yavaş yavaş olgunlaşır - damarlar onlardan tamamen kaybolur, kollajen lifleri en büyük gerilim hatları boyunca sıralanır.

Yara iyileşmesi ve skar oluşumu süreci komplikasyonsuz gerçekleştiyse, skar hafif, elastik ve neredeyse görünmez, yani normotrofik hale gelir. Normotrofik izler kaybolmaz, ancak doktorun yara bakımıyla ilgili tavsiyelerine uyarsanız, genellikle neredeyse görünmez hale gelirler. Hipertrofik ve keloid skarlar tedavi edilmelidir.

Skar dokusunun oluşumunun belirli gelişim aşamaları ile karakterize edildiğini bilmelisiniz - kapsamlı büyüme, plato, skarın kendiliğinden gerilemesi. gözlemlendi uzun süreli kullanım herhangi bir yara izi önleyici ilaç olumlu etki zamanla skar dokusu gerilemesinin doğal aşamasına denk gelebilir ve uzmanı ve hastayı iyi niyetli olarak yanıltabilir.

Efsane 2. Yara izinden ancak operasyonların yardımıyla kurtulabilirsiniz.

Çeşitli yaralanmalara bağlı olarak yara izleri oluşabilmektedir. farklı koşullar. Seçenek en iyi yol tedavi, yara izinin özelliklerine bağlıdır ve sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Örneğin, bir hastada alan olarak geniş ve hasar derecesi açısından ciddi yara izleri varsa, o zaman sıklıkla cerrahi müdahale gerekir. Ve yara izi küçükse ve sınırlamıyorsa fiziksel yetenekler bir kişi, daha sonra konservatif teknikler kullanılarak kozmetik düzeltme yapılabilir.

Skar tedavisi seçimini etkileyen faktörler şunlardır:

• hastanın yaşı;
• kalıtsal faktör;
• hasarın doğası;
• hasarın lokalizasyonu;
• hasar derecesi.

Yukarıda belirtildiği gibi 2 tip yara izi tedavisi vardır: konservatif ve cerrahi.

Konservatif yöntemler şunları içerir:

1) Cilt temizleme.

A) Dermabrazyon, özel dönen fırçalar ile derinin üst tabakasının zımparalanarak çıkarılması işlemidir. Sonuç, skar dokusunun yumuşamasıdır. Ancak bu operasyon oldukça travmatik ve acı vericidir. Kılcal damarların bir kısmı ile birlikte çıkarılabilir Üst tabaka cilt ve bu kanamaya yol açacaktır.

B) Mikrodermabrazyon - alüminyum dioksit mikro kristalleri kullanılarak epidermisin ölü deri hücrelerinin çıkarılması. Bu işlem dermabrazyona göre daha az ağrılıdır çünkü ölü hücreler pul pul dökülürken ciltteki kılcal damarlara dokunulmaz. Esas olarak kronik akne izlerini gidermek için kullanılır.

2) Krem ve merhem kullanımı.

Yara izlerinin büyümesini önlemek için iz önleyici maddeler kullanılır. İlk aşama oluşumunun yanı sıra önceden oluşmuş yara izlerinin düzeltilmesi için.

En hızlı ve en belirgin sonucu elde etmek için, iz bırakmayan maddelerle fizyoterapi (fonoforez, elektroforez) kullanılır. İşlemler polikliniklerde veya evde yapılabilir.
Kendi kendine ilaç tedavisi tam tersi sonuçlara yol açabilir, bu nedenle herhangi bir yöntem kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

3) Silikon müstahzarları.

Silikon içeren müstahzarların etkisi normalleştirmeyi amaçlamaktadır. su dengesi epidermiste ve potolojik kollajen oluşum aktivitesinde azalma. Silikon yamalar ve silikon içeren jeller de yara izine baskı uygulayarak yara izinin büyümesini yavaşlatır ve cilt elastikiyetini artırır. Silikon içeren ürünler, olgunlaşmamış yara izlerinin önlenmesi ve düzeltilmesi için tasarlanmıştır.

4) Özel kompresyon iç çamaşırı kullanımı.

Elastik pamuklu kumaştan basınçlı bandaj ve iç çamaşırları kişiye özel ölçülere göre sipariş üzerine dikilmektedir. Kullanım süresi en az 6 aydır. Genellikle, sıkıştırma iç çamaşırı keloid ve hipertrofik skarların tedavisi için reçete. Sıkıştırma basıncı, onu besleyen damarları sıkıştırarak skar dokusunun büyümesini durdurur.

5) Fizyoterapi.

Fizyoterapi, kollajen ve elastin sentezinin normalleşmesine yol açan lokal mikro sirkülasyonun restorasyonu ile ilişkili bir anti-enflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Bu ilaç verme yöntemi, aktivitesini arttırır ve etkiyi uzatarak advers reaksiyonların sayısını azaltır.

İLE operasyonel yöntemler yara izi tedavileri şunları içerir:

1) Cerrahi eksizyon.

Gelişme için dış görünüş biraz yara yeter kolay kaldırma skar dokusu ve yaranın tekrar kapatılması yani eski skarın eksizyonu. Yara izine bitişik yeterli cilt varsa, cerrahi eksizyon çıkarır. yara dokusu, ardından derinin kenarları düzgün bir şekilde birbirine dikilir. Sonuç olarak iz yerine ince, daha az fark edilen bir iz kalır.

2) Lazer düzeltme(bileme).

Yara dokusunun lazerle çıkarılması, izlerin daha az görünür olmasını sağlar. lazer ışını skar yüzeyindeki fazla hücreleri yok ederek, doğal görünüm. Ek olarak, derinin daha derin katmanlarının lazer tedavisi mümkündür. İçin lazer tedavisi daha sık kullanılır lokal anestezi, V nadir durumlar gerekli Genel anestezi. Etkiyi elde etmek için birkaç prosedür gereklidir. Bir dizi prosedürden sonra, bir rehabilitasyon süresi gereklidir.

3) Epidermisin parçalarının nakledilmesi olasılığı ile deri aşılama.

Deri grefti nakli ciddi yöntem yara izi kaldırma Bu durumda iz eksize edilir ve bu bölgeyi kapatmak için vücudun başka bir (donör) bölgesinden alınan deri kullanılır. Bu yöntem için etkilidir geniş alan yara izi; yanık sonrası izlerin tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. İşlem genellikle kullanılarak gerçekleştirilir Genel anestezi. Ekim, hem donör bölgelerinde hem de ekim alanında küçük izler bırakır.

Efsane 3.Skar ilaçları yardımcı olmuyor.

Açık şu an Yara izleriyle savaşmak için pek çok hazırlık vardır. Onların yardımıyla ameliyat sonrası yara izlerini, yaralanmaları, yanıkları ve diğer cilt hasarlarını giderebilirsiniz. Kural olarak, bu ürünler jeller, kremler, merhemler vb.

Yara izi önleyici maddeler, ana aktif bileşene bağlı olarak gruplara ayrılır:

1) Kollajenaz bazlı müstahzarlar.

Kollajenaz preparatlarının öncelikli görevi, skar dokusundaki fazla kollajenin yok edilmesidir. Kollajenolitik tedavi, skar oluşumunun 1. aşamasının sonundan itibaren geçerlidir.
Enzimler büyüklük ve aktivite dereceleri bakımından birbirinden farklıdır. Uzmanlara göre, ürünü oluşturan hidrobiyontlara dayalı kollajenaz kompleksi, en yüksek kollajenolitik aktiviteye ve seçiciliğe sahiptir.

Genel kontrendikasyonlar yara izleri için merhem, krem ​​ve jel uygulamak için:

Mukoza zarlarında ve göz kapaklarında bulunan yara izlerine fon uygulamayın.

Duyarlılık bireysel bileşenler yara izlerini ve yara izlerini emen krem, kullanım için bir kontrendikasyondur.

Aktif enflamatuar, cerahatli veya nekrotik süreçler varsa kullanmayın.

Birkaç türü karıştırmak kabul edilemez ilaçlar aynı anda uygulandığında.

eğer kullanılmamalıdır alerjik inflamasyon yaralanma bölgesinde.

Uygulama yerindeki onkolojik oluşumlar bir kontrendikasyondur.

Alerjik reaksiyonlar arasında şunlar kaydedildi: kaşıntı, kızarıklık, veziküller, sivilceler, ürtiker, yanma, dermatit.

Ancak ayırt etmek gerekir alerjik reaksiyon Ve Doğal süreç yara iyileşmesi. Bazı durumlarda, skar düzeltmesinin başlangıcında, ters etki gözlenir - şişlik, hiperemi, skar artar, bu da büyümesi hakkında yanlış bir izlenim yaratır. Bu etkiler şu gerçeğiyle açıklanmaktadır: aktif maddeler skarda gevşeme ve kollajen demetlerinde azalma vardır, bu da damarlar üzerindeki basıncın azalmasına ve sonuç olarak damarların lümeninde bir artışa neden olur. İzin bu durumu düzeltmenin iptalini gerektirmez, dokulardaki patolojik kolajenin aktif yıkımını gösterir.

Efsane 5.İz kaşınıyorsa azalıyor demektir.

Yeni ya da eski yara izinin kaşınma nedenleri tamamen farklıdır ancak hiçbiri izin boyutunun küçüldüğünün ya da azaldığının göstergesi değildir. Aksine, olgun, tamamen oluşmuş bir yara bölgesinde kaşıntı ve yanma hissedilirse, bu büyük olasılıkla büyümesini gösterir.

Kaşıntılı yara izlerinin nedenleri şunlardır:

Yarayı dikmek için kullanılan ipler. Rağmen modern tıp kendi kendine emilebilen özel iplikleri tercih eder, genellikle bireysel parçacıklarının uzun zaman dikişin içinde kal. Daha sonra belli bir an vücut onları reddetmeye başlar. İplere bağlı kaşıntı skar oluşumunun 1. ve erken 2. evrelerinde oluşabilir.

Hipertrofik bir skarın keloide dönüşmesi. Yara izinin etrafında kuvvetli bir şekilde kaşınıyorsa ve kendisi açıkça değişmişse, bu onun yeniden doğduğunu gösterebilir. keloid yara izi. Kaşıntı, yanma ve büyüme başlıca belirtileridir.

Giysi veya takı ile yara izinin yaralanması.

Çok kuru cilt. Kaşıntının en yaygın nedenlerinden biri. Çok kuru cilt, yara izi olmasa bile kaşınır.

Bazı tedavi türleri. Bazı tedaviler kaşıntıya da neden olabilir - örneğin eş zamanlı tedavi semptom veya yan etki olarak

Kaşıntı ve yanma hissi ciddi rahatsızlık veriyorsa, nedenini anlamak ve gerekirse tedaviyi reçete etmek için bir uzmana danışmalısınız. Çoğu yara izi önleyici preparat, kaşıntıyı azaltmaya veya durdurmaya yardımcı olan bileşenler içerir.

Efsane 6.Eski yaralar düzeltilemez

Eski bir yara izi tamamen ortadan kaldırılamaz, ancak onu neredeyse görünmez hale getirmek oldukça mümkündür.

Yara ne kadar eskiyse, onunla başa çıkmak o kadar zor olur. Birçoğu tedavi süresine bağlı olarak oruca başvurur, ancak ağrılı cerrahi müdahaleler bu, diğer şeylerin yanı sıra, ek bir rehabilitasyon dönemi gerektirir. Her halükarda ameliyattan sonra küçük bir iz kalacak, ancak düzgün olacak ve olumlu bir iyileşme ve tedavi süreci ile neredeyse görünmez hale gelecektir.

Operasyonel olanlara ek olarak, daha önce makalede tartışılanlar da var. İyileşmeleri daha uzun sürer, ancak daha az acı verirler ve daha ucuzdurlar. Skar düzeltme sürecini hızlandırmak için muhafazakar yöntemler genellikle çeşitli prosedürler veya fizyoterapi ile birlikte kullanılır.

Yara izlerinin tedavisi ile ilgili yaygın yanlış anlamaları ele aldık, ancak hepsini değil. Kendinize ve sağlığınıza özen göstermeniz gerekir, bu nedenle bir yaralanmadan sonra patolojik bir yara izi oluşmaya başladığına inanmak için bir neden varsa, o zaman bir uzmana başvurmanız gerekir.

BCG izi yoksa ne yapmalı? küçük çocuk? Bu soru birçok anneyi şaşırtıyor çünkü yeni doğmuş bir bebek için tüberküloza karşı bağışıklık önemlidir.

Tüberküloz - akut enfeksiyon, esas olarak akciğerlerde lokalize ve temsil eden ciddi tehdit insan hayatı için. Enfeksiyöz ajanlar çok yaygın çevre, bu yüzden bir kişinin sahip olması çok önemlidir iyi bağışıklık bu hastalığa karşı Bu bağlamda, çocuklara tüberküloz veya BCG aşısı mümkün olduğu kadar erken yapılır. Erken yaş- hastaneden taburcu olduktan sonra. Ebeveynlerin genellikle bu aşı hakkında çeşitli soruları vardır. Ama en çok da genç anne ve babalar, aşı çocuğun omzuna enjekte edildikten birkaç ay sonra, enjeksiyon yerinde iz kalmazsa ne yapacaklarını anlamıyorlar. Varlığı neden gereklidir ve yokluğunu tehdit eden nedir?

Normal şartlar altında, aşılamayı engelleyen herhangi bir kontrendikasyon ve diğer faktörler yoksa, bebeğe hastaneden taburcu olmadan önce tüberküloz aşısı yapılır. Aşı intradermal olarak uygulanır. sol omuz. Ek olarak, enjeksiyonun uyluğa yapıldığı istisnai durumlar vardır, ancak bunlar sıklıkla meydana gelmez ve çoğunlukla enjeksiyon omuza yapılır.

BCG aşısı herhangi bir nedenle doğumevinde yapılmadıysa kendi kliniğinizde veya sağlık ekibini aramanız durumunda evinizden çıkmadan yaptırılabilir.

Böylece, üç ana yol vardır BCG aşıları:

1. Doğumevinde.
2. Yerel klinikte.
3. Evde, sağlık ekibinin çağrısı ile.

Aşı, enjeksiyon bölgesinde cilt tabakasına doğru şekilde enjekte edildikten sonra, Mantoux'dan olduğu gibi çapı 10 mm'ye kadar olan küçük yuvarlak bir ped olan bir papül belirir. Yarım saat sonra papül düzelir. Bu, doğru şekilde yapılmış bir aşılamanın sinyalini verir. Gelecekte her şey "talimatlara göre" gidecekse, o zaman bir buçuk ay sonra bariz bir püstül cerahatli süreçler. Bazı ebeveynler, çocuklarında böyle bir yara fark ettiklerinde korkarlar. Aslında, enjeksiyon bölgesindeki iltihaplanma süreci, vücudun BCG'ye verdiği kesinlikle normal bir tepkidir. Temiz bir bezle çıkarılması gereken püstüllerden irin çıkabilir. yeşil veya diğer kullanın antibakteriyel ajanlar kesinlikle imkansız.

Yarım ay sonra yara iyileşmeye başlayacak ve karakteristik bir kabukla kaplanacaktır. Kimsenin yardımı olmadan kendi kendine kuruması ve pul pul dökülmesi gerekir. Bu olduğunda, BCG aşısının enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir yara izi kalacaktır. Aşılamanın başarısını yargılamak için kullanılabilir.

BCG'nin etkinliği

Prosedürün ne kadar etkili olduğunu nasıl öğrenebilirim? Bu, BCG izinin sahip olduğu boyutlarla belirtilecektir.

Aşağıdaki belirtiler, vücudun aşıya normal reaksiyonunu işaret eder:

• enjeksiyondan hemen sonra yuvarlak bir "yastık" görünümü;
• kızarıklık oluşumu ve ardından pürülan bir odak oluşumu;
• kabuğun altından irin salınması ve yeni bir odak oluşumu;
• bir yara izi görünümü.

Pürülan bir odaktan iyi bir izin çapı 3 ila 10 milimetre olmalıdır. Yara izi - açık işaret bir çocukta iyi kurulmuş anti-tüberküloz bağışıklığı. Ayrıca enjeksiyon işaretinin çapına göre bağışıklığın ne kadar süreceğini öğrenebilirsiniz.

Üç tür yara izi vardır:

1. Küçük (4 mm'den küçük boyutlara sahip). Bu durumda aşılamanın düşük etkinliğinden bahsedebiliriz. Bağışıklığın üç yıldan fazla sürmesi pek olası değildir.
2. Orta - 5 ila 8 mm. aşılama iyi kalite. 5-7 yıl yeterli olacaktır.
3. Büyük - 8 mm veya daha fazla. Kural olarak, bu gibi durumlarda, tüberküloza karşı bağışıklık 7 yıl veya daha uzun sürer.

Bazı ebeveynlerin kafasını karıştıran büyük soru şudur: "Neden BCG izi yok ve bu ne anlama geliyor?" Nitekim bazı çocuklarda enjeksiyondan sonra iğnenin kendisinden küçük bir nokta dışında hiçbir iz kalmaz.

Neden yara izi yok

Bir çocukta BCG aşısı izi görülmemesinin sebepleri nelerdir? Aşı yapıldıysa, ancak enjeksiyon anından üç ay sonra ciltte hiçbir iz görülmediyse, Mantoux testi normal bir reaksiyonun olmamasının nedenini bulmaya yardımcı olacaktır.

Temel olarak iki nedenden dolayı iz oluşmaz:

1. Ya aşının cilde uygulanması teknolojisinde ihlaller var ya da aşının bileşimi zarar görmüş.
2. Vücut doğası gereği güçlü bir tüberküloz bağışıklığına sahip olduğunda ve ek korumaya ihtiyaç duymadığında.

Mantoux testi negatifse, yeniden aşılamak gerekecektir. Bu durumda aşılama sürecinde büyük olasılıkla hatalar yapılmıştır. Bazen yeniden aşılama yedi yıl sonra yapılır. Bununla birlikte, tüm bu süre boyunca, bu tür çocuklar, tüberkülozdan kaçınmak için her zamanki gibi yılda bir kez değil, yılda iki kez Mantoux testi yaptırmalıdır.

Bir yara izinin olmamasının ilk nedeni bağışıklık eksikliğini gösteriyorsa, ikinci neden bunun tersini gösterir. Gezegenin tüm sakinlerinin neredeyse% 2'si güçlü bir doğuştan gelen koruma tüberküloz ve diğer bazı hastalıklardan. Bu tür insanların vücudu, antikorlar üretilmeye başlamadan önce patojenleri yok eder. Bu nedenle nasıl Mantoux testinden sonra kızarıklık oluşmuyorsa BCG sonrasında da iz kalmıyor. Kural olarak, bu tür çocuklar şu durumlarda TB alamazlar: normal koşullar, HIV gibi bağışıklık sistemini büyük ölçüde zayıflatan faktörler yoksa.

BCG'den sonraki yara birkaç yıl sonra kayboldu - bu ne anlama geliyor? Bu, aşının etkisinin sona erdiğini ve yeniden aşılama gerektiğini gösterir.

İhtiyaç için yeniden aşılama Mantoux testi ile kolayca onaylandı - gösteriyor olumsuz sonuç, Mantoux'dan sonra yapay olarak oluşturulmuş anti-tüberküloz bağışıklığının varlığında, çocuğun elinde kızarıklık oluşacaktır.

Tüberküloz aşısı, virulanslarını kaybetmiş zayıflatılmış canlı sığır tüberküloz basillerinden üretilir. insan vücudu. sağlıklı yenidoğanların vücuduna yaşamın 3.-5. gününde uygulanır.

BCG yeniden aşılama yedi yaşında yapılır. Çoğu insan belirli bir yara izi oluşturur. Ancak yara izinin kalmadığı zamanlar da vardır.

Bir çocukta BCG'nin özellikleri

Korunmak için aşı şart şiddetli formlar tüberküloz. BCG, hastalığın prevalansını azaltmaz, çok öldürücü olan tüberküloz türlerinin gelişimini önlemeyi amaçlar.

Genel aşılama kararı, elverişsiz epidemiyolojik durumdan kaynaklanmaktadır.

Yeni doğanlar için aşı sol omuza deltoid kasın tutunduğu bölgeye intradermal olarak uygulanır. Bu alan merkez ile merkez arasında yer almaktadır. üst üçte omuz. Yenidoğanın durumuna bağlı olarak BCG veya BCG-m (prematüre, düşük doğum ağırlıklı bebeklere yönelik zayıflamış bir versiyon) verilebilir.

Doğru uygulandığında, enjeksiyondan hemen sonra bir papül oluşur. Çapı geçmez 10 mm. Yarım saat içinde dağılır. Bu, uygun şekilde yapılmış bir aşılamanın ana işaretidir.

Referans! Aşının yanlış uygulanması komplikasyonlara yol açar. -de derialtı enjeksyonu bazıları kendini gösteren bir apse geliştirir. Durumu şu şekilde normalleştirebilirsiniz: uzun süreli kullanım antibiyotikler.

BCG'ye tepki hemen görünmez. Gecikmeli. Genellikle sonra 4-6 hafta enjeksiyon bölgesinde bir apse oluşur. Zamanla kabukla kaplanır ve yavaş yavaş iyileşir.

Komplikasyon yokluğunda iyileşme süreci devam eder. 4,5 aya kadar. Başlangıçta, enjeksiyon bölgesi kırmızıya veya mor, mavi, siyaha döner. Ebeveynler korkmamalı - bu normun bir çeşididir. Koyulaşma bölgesinde kızarıklık, ortasında bir kabuk bulunan bir apse belirir. Ancak bazılarında sıvıyla dolu kırmızımsı bir kese gelişir. Bazen apseler kırılır, içerikleri dökülür.

Dikkat! Yarayı antiseptiklerle tedavi edin, toz halinde antibakteriyel maddeler serpin veya iyot ızgarası Gerek yok. Ayrıca irin yaradan sıkılması tavsiye edilmez.

Ortaya çıkan skar, başarılı bir BCG aşılamasını ve bir bağışıklık tepkisinin oluşumunu gösterir. uzunluğunda bir iz oluşur. 2 ila 10 mm. Değilse, bu durumun neden ortaya çıktığını öğrenin. Nasıl daha büyük boyut yara izi, gelişmiş bağışıklık ne kadar güçlüyse:

• 2-4 mm: koruma 3-4 yıl geçerlidir;
• 5-8 mm: aşının etkisi 4-7 yıl sürer;
• 8 mm'den: 7 yıldan uzun bir süredir tüberküloza karşı bağışıklık oluşmuştur.

Fotoğraf 1. Bir çocukta BCG izinin boyutu yaklaşık 5-8 mm'dir, bu nedenle aşının etkisi 4-7 yıl sürer.

doğru tepki aşı gibi görünüyor Aşağıdaki şekilde.

1. Enjeksiyon bölgesinde beyaz bir papül belirir 10-30 dakika sonra kaybolur.
2. 4-6 hafta sonra enjeksiyon bölgesi kırmızıya döner, sıvı içerikli bir apse veya kabarcık belirir, yüzeyde bir kabuk oluşur. Bazıları irin sızabilir. Bu durumda bölgenin steril bir örtü ile kapatılması ve gerektiğinde değiştirilmesi önerilir.
3. 3-4 ay sonra enjeksiyon bölgesi tamamen iyileşir, iz oluşur.

Bu, vücudun BCG'ye verdiği normal bir tepkidir.

Aşıdan neden eser yok?

Bazı aşılı bebeklerde enjeksiyon sonrası iz görülmez. Bu durum yaygındır: çocukların %5-10'unda ilk aşılamadan iz kalmaz. Bunun ana nedenleri arasında şunlar yer alır:

• aşılama teknolojisinin ihlali;
• bozulmuş veya süresi dolmuş bir aşının kullanılması;
• doğuştan gelen güçlü anti-tüberküloz bağışıklığının varlığı.

Mikobakteriyel lezyonlara karşı doğal direnç gözlenir. nüfusun %2'si. Bu kişilerde, tekrarlanan BCG enjeksiyonlarından sonra bile iz görünmeyecektir. Tüberküloz olmazlar ve Mantoux reaksiyonu her zaman negatiftir. Enfeksiyon, yalnızca bağışıklığın güçlü bir şekilde azalmasıyla, örneğin arka plana karşı mümkündür. HIV enfeksiyonları.

Ancak yara izinin olmamasının doğuştan gelen bağışıklık savunmasından mı yoksa kalitesiz bir aşının kullanılmasından mı kaynaklandığını anlamak zordur. Durum, Mantoux reaksiyonu kullanılarak düzenli olarak izlenebilir. Negatif ise yeniden aşılama yapılır.

Doğuştan TB bağışıklığına sahip kişilerde yara izi oluşmaz. Düşük kaliteli hammadde kullanımı veya yanlış uygulanması nedeniyle bağışıklık tepkisi oluşmadıysa, kişi riskli. Enfekte olduğunda, hastalığın geçiş riski formu aç Ve ölümcül sonuç yükselir. Aşılanan kişilerde menenjit ve ölüme yol açan diğer yayılmış tüberküloz türlerine yakalanma olasılığı çok daha düşüktür.

Şunlarla da ilgileneceksiniz:

Yeniden aşılamadan sonra iz kalmaz

Aşı izi bırakmış çocuklar için bile aşının yeniden uygulanması gereklidir. Vücudun mikobakterilerin etkilerine karşı bağışıklığını arttırmak için yapılır.

Kural olarak, tüberkülozun yaygın olduğu bölgelerde genel yeniden aşılama yapılır. Ailesinde bu hastalığı olan kişiler bulunan çocuklar için zorunludur.

Bazı bebeklerde enjeksiyon yerindeki iz hiç oluşmaz, bazılarında ise zamanla kaybolur. Bu, aşılama sonrası bağışıklığın olmadığını gösterir. Eksik BCG skarı olan çocuklar, aşı olmadı. Yara izinin düzeldiği durumlar nadirdir. Doktorlar bunun bağışıklık eksikliğini gösterdiğini söylüyor. Böyle bir durumda yeniden aşılama yapılması tavsiye edilir. mümkün olan en kısa sürede.

BCG'den iz kalmadığı durumlarda, yeniden giriş ilaç zorunludur. Bu, bağışıklığın oluşması için gereklidir. Aksi takdirde, hastalığın ölüme yol açan ciddi formlarını geliştirme riskleri yüksek seviyede kalır.

Ama önce mantoux testi yap. BCG aşısı ancak şu şartlarla yapılır: yerel reaksiyonönkolda tüberkülin testi yok: delme işaretinin görselleştirilmesi kabul edilebilir. Aşı uygulaması, uygulanan tüberküline karşı negatif bir reaksiyonun doğrulanmasından hemen sonra gerçekleştirilir. Mantoux ve BCG üretimi arasında izin verilen maksimum zaman aralığı 2 hafta.

Hiçbir eser ve negatif Mantoux yoksa canlı aşının tekrar uygulanması tavsiye edilir. standart terimler (7 veya 14 yaşında), Ve aracılığıyla 2 yıl.İlk tüberkülin testi negatifse ve bir yıl sonra bir dönüş gözlemlenirse (pozitif bir reaksiyon ortaya çıktı), o zaman bir phthisiatrician ile konsültasyon zorunludur.

Pozitif veya şüpheli bir Mantoux ile BCG yapmak imkansızdır. Bu durum yeniden aşılama için kontrendikasyonlar listesine dahil edilmiştir.

Referans! T-lenfositleri daha önce Koch basili ile temas halindeyse, tüberkülinin enjeksiyon bölgesinde spesifik enflamasyon meydana gelir. Bağışıklık sistemi, tüberküloz enfeksiyonuna neden olan ajana aşina değilse, o zaman papül olmayacaktır.

Bağışıklık sistemi tüberküline tepki vermiş çocuklara BCG uygulanması kesinlikle yasaktır.

Ebeveynler için talimatlar: BCG aşısı görünmüyorsa ne yapılmalı?

Bebeğe BCG veya BCG-m enjekte edildiyse, birkaç ay sonra bir özellik geliştirir. omuzda yara izi. Yokluğunda, bir çocuk doktoruna ve gerekirse bir phthisiatrician'a danışın.

Beslenmeye bakılırsa, bağışıklığı ve vücudunuzu kesinlikle umursamıyorsunuz. Akciğerlerin ve diğer organların hastalıklarına karşı çok hassassınız! Kendinizi sevmenin ve iyileşmeye başlamanın zamanı geldi. Yağlı, unlu, tatlı ve alkolü en aza indirmek için diyetinizi ayarlamanız acildir. Daha fazla sebze ve meyve, süt ürünleri yiyin. Vitamin alarak vücudu besler, içer daha fazla su(kesinlikle saflaştırılmış, mineral). Vücudu sertleştirin ve yaşamdaki stres miktarını azaltın.

Ortalama düzeyde akciğer hastalıklarına yatkınsınız.

Şimdiye kadar iyi, ancak onunla daha dikkatli ilgilenmeye başlamazsanız, akciğerlerin ve diğer organların hastalıkları sizi bekletmeyecektir (henüz bir ön koşul yoksa). Ve sık soğuk algınlığı, bağırsaklarla ilgili sorunlar ve yaşamın diğer "cazibeleri" ve eşlik eden zayıf bağışıklık. Diyetinizi düşünmeli, yağlı, nişastalı yiyecekleri, tatlıları ve alkolü en aza indirmelisiniz. Daha fazla sebze ve meyve, süt ürünleri yiyin. Vücudu vitamin alarak beslemek için bol su (arıtılmış, mineral) içmeniz gerektiğini unutmayın. Vücudunuzu güçlendirin, yaşamdaki stres miktarını azaltın, daha olumlu düşünün ve bağışıklık sisteminiz uzun yıllar güçlü kalsın.

Tebrikler! Aynen böyle devam!

Beslenmenize, sağlığınıza ve bağışıklık sisteminize önem veriyorsunuz. İyi çalışmaya devam edin ve akciğerler ve genel olarak sağlıkla ilgili sorunlar uzun yıllar seni rahatsız etmeyecek Bunun esas olarak doğru beslenmenizden ve kurşun yemenizden kaynaklandığını unutmayın. sağlıklı yaşam tarzı hayat. Sağlıklı ve besleyici yiyecekler yiyin (meyveler, sebzeler, Süt Ürünleri), kullanmayı unutmayın çok sayıda arıtılmış su, vücudunuzu sertleştirin, olumlu düşünün. Sadece kendinizi ve vücudunuzu sevin, ona iyi bakın ve kesinlikle karşılık verecektir.

Küçük bir çocukta BCG izi yoksa ne yapmalı? Bu soru birçok anneyi şaşırtıyor çünkü yeni doğmuş bir bebek için tüberküloza karşı bağışıklık önemlidir.

Tüberküloz, esas olarak akciğerlerde lokalize olan ve insan hayatını ciddi şekilde tehdit eden akut bulaşıcı bir hastalıktır. Enfeksiyöz ajanlar çevrede çok yaygındır, bu nedenle bir kişinin bu hastalığa karşı iyi bir bağışıklığa sahip olması çok önemlidir. Bu bağlamda, çocuklara erken yaşta - hastaneden taburcu edildikten sonra tüberküloz veya BCG'ye karşı aşılama yapılır. Ebeveynlerin genellikle bu aşı hakkında çeşitli soruları vardır. Ama en çok da genç anne ve babalar, aşı çocuğun omzuna enjekte edildikten birkaç ay sonra, enjeksiyon yerinde iz kalmazsa ne yapacaklarını anlamıyorlar. Varlığı neden gereklidir ve yokluğunu tehdit eden nedir?

BCG aşısı nasıl yapılır?

Normal şartlar altında, aşılamayı engelleyen herhangi bir kontrendikasyon ve diğer faktörler yoksa, bebeğe hastaneden taburcu olmadan önce tüberküloz aşısı yapılır. Bu durumda aşı intradermal olarak sol omuza uygulanır. Ek olarak, enjeksiyonun uyluğa yapıldığı istisnai durumlar vardır, ancak bunlar sıklıkla meydana gelmez ve çoğunlukla enjeksiyon omuza yapılır.

BCG aşısı herhangi bir nedenle doğumevinde yapılmadıysa kendi kliniğinizde veya sağlık ekibini aramanız durumunda evinizden çıkmadan yaptırılabilir.

Bu nedenle, BCG aşılamasını gerçekleştirmenin üç ana yolu vardır:

1. Doğumevinde.
2. Yerel klinikte.
3. Evde, sağlık ekibinin çağrısı ile.

Aşı, enjeksiyon bölgesinde cilt tabakasına doğru şekilde enjekte edildikten sonra, Mantoux'dan olduğu gibi çapı 10 mm'ye kadar olan küçük yuvarlak bir ped olan bir papül belirir. Yarım saat sonra papül düzelir. Bu, doğru şekilde yapılmış bir aşılamanın sinyalini verir. Gelecekte her şey "talimatlara göre" gidecekse, bir buçuk ay sonra aşılama yerinde bariz cerahatli süreçlerle bir püstül görünmelidir. Bazı ebeveynler, çocuklarında böyle bir yara fark ettiklerinde korkarlar. Aslında, enjeksiyon bölgesindeki iltihaplanma süreci, vücudun BCG'ye verdiği kesinlikle normal bir tepkidir. Temiz bir bezle çıkarılması gereken püstüllerden irin çıkabilir. Parlak yeşil veya diğer antibakteriyel maddelerin kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yarım ay sonra yara iyileşmeye başlayacak ve karakteristik bir kabukla kaplanacaktır. Kimsenin yardımı olmadan kendi kendine kuruması ve pul pul dökülmesi gerekir. Bu olduğunda, BCG aşısının enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir yara izi kalacaktır. Aşılamanın başarısını yargılamak için kullanılabilir.

BCG'nin etkinliği

Prosedürün ne kadar etkili olduğunu nasıl öğrenebilirim? Bu, BCG izinin sahip olduğu boyutlarla belirtilecektir.

Aşağıdaki belirtiler, vücudun aşıya normal reaksiyonunu işaret eder:

• enjeksiyondan hemen sonra yuvarlak bir "yastık" görünümü;
• kızarıklık oluşumu ve ardından pürülan bir odak oluşumu;
• kabuğun altından irin salınması ve yeni bir odak oluşumu;
• bir yara izi görünümü.

Pürülan bir odaktan iyi bir izin çapı 3 ila 10 milimetre olmalıdır. Yara izi, bir çocukta yerleşik bir anti-tüberküloz bağışıklığının açık bir işaretidir. Ayrıca enjeksiyon işaretinin çapına göre bağışıklığın ne kadar süreceğini öğrenebilirsiniz.

Üç tür yara izi vardır:

1. Küçük (4 mm'den küçük boyutlara sahip). Bu durumda aşılamanın düşük etkinliğinden bahsedebiliriz. Bağışıklığın üç yıldan fazla sürmesi pek olası değildir.
2. Orta - 5 ila 8 mm. Kaliteli aşılama. 5-7 yıl yeterli olacaktır.
3. Büyük - 8 mm veya daha fazla. Kural olarak, bu gibi durumlarda, tüberküloza karşı bağışıklık 7 yıl veya daha uzun sürer.

Bazı ebeveynlerin kafasını karıştıran büyük soru şudur: "Neden BCG izi yok ve bu ne anlama geliyor?" Nitekim bazı çocuklarda enjeksiyondan sonra iğnenin kendisinden küçük bir nokta dışında hiçbir iz kalmaz.

Neden yara izi yok

Bir çocukta BCG aşısı izi görülmemesinin sebepleri nelerdir? Aşı yapıldıysa, ancak enjeksiyon anından üç ay sonra ciltte hiçbir iz görülmediyse, Mantoux testi normal bir reaksiyonun olmamasının nedenini bulmaya yardımcı olacaktır.

Temel olarak iki nedenden dolayı iz oluşmaz:

1. Ya aşının cilde uygulanması teknolojisinde ihlaller var ya da aşının bileşimi zarar görmüş.
2. Vücut doğası gereği güçlü bir tüberküloz bağışıklığına sahip olduğunda ve ek korumaya ihtiyaç duymadığında.

Mantoux testi negatifse, yeniden aşılamak gerekecektir. Bu durumda aşılama sürecinde büyük olasılıkla hatalar yapılmıştır. Bazen yeniden aşılama yedi yıl sonra yapılır. Bununla birlikte, tüm bu süre boyunca, bu tür çocuklar, tüberkülozdan kaçınmak için her zamanki gibi yılda bir kez değil, yılda iki kez Mantoux testi yaptırmalıdır.

Bir yara izinin olmamasının ilk nedeni bağışıklık eksikliğini gösteriyorsa, ikinci neden bunun tersini gösterir. Gezegenin tüm sakinlerinin neredeyse %2'si, tüberküloz ve diğer bazı hastalıklara karşı güçlü bir doğuştan korumaya sahiptir. Bu tür insanların vücudu, antikorlar üretilmeye başlamadan önce patojenleri yok eder. Bu nedenle nasıl Mantoux testinden sonra kızarıklık oluşmuyorsa BCG sonrasında da iz kalmıyor. Kural olarak, HIV gibi bağışıklık sistemini güçlü bir şekilde zayıflatan faktörler olmadıkça, bu tür çocuklar normal koşullar altında verem alamazlar.

BCG'den sonraki yara birkaç yıl sonra kayboldu - bu ne anlama geliyor? Bu, aşının etkisinin sona erdiğini ve yeniden aşılama gerektiğini gösterir.

Yeniden aşılama ihtiyacı Mantoux testi ile kolayca doğrulanır - negatif bir sonuç gösterirken, Mantoux'dan sonra yapay olarak oluşturulmuş anti-tüberküloz bağışıklığının varlığında çocuğun elinde kızarıklık oluşacaktır.

henüz yorum yok

tüberkulez03.ru

BCG'den yara izi

Sonra BCG aşısı başından sonuna kadar intradermal enjeksiyon canlı aşı, yaklaşık üç hafta sonra, enjeksiyon bölgesinde karakteristik sertleşmeye sahip bir papül belirir. Ardından, üç ila dört hafta sonra papül ülserleşir ve üçüncü ayın sonunda aşı yerinde bir yara izi oluşur. Sağ omuzda böyle bir yara izi ( Alt kısım Deltoid Kası) tipik yer bu aşı için - bir BCG aşısını gösterebilir. Gifa aplikatörü kullanılmışsa, papüller küçük boy daha hızlı solur ve genellikle hiç iz bırakmaz.

BCG aşısı sonrası iz olabilir. farklı boyut. İkincisi uygulanan aşının dozuna bağlıdır. Ancak yara izinin büyüklüğünü ve şeklini başka faktörler de etkiler, örneğin aşının uygulanma şekli: intradermal uygulama genellikle aynı izleri bırakır, ancak yanlış uygulama (deri altı) eşit olmayan izlerin oluşmasına yol açar. düzensiz şekil. Ayrıca yara izinin türü, aşı yapılan kişinin özelliklerinden etkilenir. Örneğin, bu konuda bazı ırklar keloid yarası oluşumuna eğilimlidir. BCG aşısını üretmek için kullanılan suşun kendisi de bir rol oynar.

Çalışma, aşılamadan iki yıl sonra aşılanan çocukların sadece %60'ında hala bir yara izi olduğunu gösterdi. Ve bu nedenle, bir yara izinin olmaması, BCG aşısının yapılıp yapılmadığına dair güvenilmez bir gösterge olarak ortaya çıkıyor. çocukluk. Ne de olsa, böyle bir fenomen, örneğin, uygulanan düşük doz aşının bir sonucu, cilde doğru bir şekilde uygulanmasının zorluğu veya olgunlaşmamışlığın bir sonucu olabilir. bağışıklık sistemi bebek (gerçi hücresel bağışıklık genellikle doğumda oluşur).

BCG sonrası iz kalmazsa ne olur?

Aşılama sonrası yara izinin olmaması, yanlış aşı uygulama yöntemi veya aktivitesinin kaybı ile açıklanabilir. Aşılama ve bağışıklama programlarının yöneticilerinin, aşıyı yapanların profesyonellik düzeyini değerlendirmek için aşılanan çocuklarda aşı sonrası yara izlerinin varlığını ve şeklini sistematik olarak izlemesi yönünde yeni bir öneride bulunuldu. Bu öneri, aynı izlerin tanımlanmasının, uygulanan aşının dozunun doğru hesaplanmasının bir göstergesi olabileceği gerçeğiyle tartışılmıştır. Ancak bağışıklama yapılırsa bu tür bir taktik etkisiz olacaktır. farklı Çağlar veya farklı suşlardan bir aşı kullanıyorsanız. Sonuçta aşı olan kişinin yaşı ve aşı suşunun özelliklerinin aşı sonrası oluşan yara izinin doğasını etkileyebildiği bilinmektedir.

EN İLGİNÇ HABERLER

nmedicine.net

BCG izi

Makalenin planı: 1. Aşı yerinde yara izi 2. Yara izi oluşmazsa ne yapmalıyım?

Aşılama en çok kullanılanlardan biridir. etkili yollar hastalıkların yayılmasını önlemek. Yaşamın ilk yılında, çocuk en çok alır rutin aşılar gelecekte birçok kişiye karşı koruma sağlaması gereken Tehlikeli hastalıklar. Diğer aşılardan farklı olarak BCG'nin izi ömür boyu kalır. Omuzda küçük bir aşı izi, anti-tüberküloz bağışıklığının varlığının ana göstergesidir.

Enjeksiyon bölgesinde yara izi

Tüberküloza karşı aşılama, doğum hastanesinde veya taburcu olduktan sonra klinikte yenidoğanın yaşamının 3-7. İşlemden önce çocuk kontrendikasyonlar açısından incelenir ve ebeveynler florografi kullanılarak tüberküloz açısından kontrol edilir. Sonrasında BCG'nin tanıtımı enjeksiyon bölgesinde 20-30 dakika sonra kaybolan, çapı 10 mm'ye kadar olan beyaz düz bir papül belirir. Daha sonra birkaç ay içinde aşının rengi değişir, iltihaplanır ve bir kabukla kaplanır, bu kabuk kısa sürede kaybolur ve yerinde küçük bir yara izi oluşur. o son aşama vücudun aşıya verdiği bağışıklık tepkisi. BCG'den gelen iz ve boyutları, neyin normal neyin normal olmadığını belirlemenizi sağlar. Aşılamanın etkinliği için bu tür kriterler vardır:

• 4 mm'den küçük yara boyutu - düşük indeks koruma, eylem - 3 yıla kadar;
• yara boyutu 5-8 mm - yüksek seviye koruma;
• 10 mm'den büyük yara izi - tüberküloza karşı bağışıklık eksikliği.

BCG'den gelen yara deforme olursa, reaksiyon ters gitti ve bağışıklık yok. Çok nadiren derinin altında bir yara izinin oluştuğu durumlar vardır, bu dıştan aşının rengindeki bir değişiklikle kendini gösterir. Bu fenomenin ana nedeni, yanlış teknik veya aşının çok derin enjeksiyonudur.

Aşıdan bir yıl sonra ebeveynler BCG izinin şiştiğini fark edebilir. Cilt yüzeyinin geri kalanının üzerinde yükselen, pürüzsüz bir yüzeye sahip, düzensiz şekilli, büyüyen pembe bir yaraya keloid denir. Aşırı büyüme nedeniyle ortaya çıkıyor bağ dokusu yara iyileşmesi yerinde. Bireysel özellikler akımlar inflamatuar süreç, ayrıca ilacı uygulamak için yanlış teknik, böyle bir komplikasyona neden olabilir.

Yara izi oluşmazsa ne yapmalı?

BCG'den sonra bağışıklık oluşumundaki son aşama, bir yara izinin ortaya çıktığı süreçtir. Ancak bazı çocuklar için bu gerçekleşmez. Bu fenomenin birkaç nedeni vardır:

• ilacın yanlış uygulanması;
• yetersiz aşı kalitesi;
• Bir çocukta doğuştan anti-tüberküloz bağışıklığı.

İnsanların sadece %2'si Mycobacterium tuberculosis'e karşı doğuştan bağışıklığa sahiptir. Çok benzersiz özellik Vücutta zaten düşman bakterileri ortadan kaldırabilecek antikorlar bulunduğundan yara izinin oluşmasını engeller. Yanlış enjeksiyon tekniği veya düşük kaliteli bir ilacın verilmesi nedeniyle BCG aşısı izi yoksa, bağışıklık oluşmamıştır. yüklemek için gerçek sebep yara izi olmaması, bir tüberkülin testi reçete edilir. Doğuştan bağışıklığı olan kişilerde, Mantoux testinden sonra sadece enjeksiyon izi kalır ve başka reaksiyon olmaz. Negatif bir test sonucu, bağışıklık eksikliğini gösterir. Bu durumda, çocuğa yeniden aşılama gösterilir.

Bazen öyle olur bağışıklık tepkisi başarılı oldu ve yara oluştu ama sonra aniden kayboldu. Bu, aşının etkisinin sona erdiği ve artık bağışıklığın kalmadığı anlamına gelir. Mantoux testi şüpheli veya negatif bir sonuç gösteriyor. Yeniden aşılama, doktorla görüştükten sonra reçete edilir.

BCG aşılamasından sonraki yara izi, başarılı bir şekilde oluşturulmuş anti-tüberküloz bağışıklığının ana kanıtıdır. Bir çocuğun hayatının ilk yılında ebeveynler, normu patolojiden zamanla ayırt etmek için enjeksiyon bölgesindeki değişikliği dikkatlice gözlemlemelidir.