Retinanın lazer pıhtılaşma yöntemi. Retina tedavisi Lazer pıhtılaşma sonuçları

Dr. Kurenkov'un oftalmolojik kliniği - her türlü lazer pıhtılaşması.

Retina (retina), görme işlevlerini sağlayan gözün iç tabakasıdır.

Çeşitli hastalıklar retinada aşağıdaki değişikliklere yol açabilir:

  • distrofi,
  • vasküler tromboz,
  • iltihap,
  • neoplazmalar.

Yöntem ilkesi

Retinanın lazerle pıhtılaşması, retina ve koroid arasında lokal adezyonların oluşturulmasına dayanan oftalmolojide modern ve oldukça etkili bir tedavi yöntemidir.

Sonuç, retinanın iyileştirilmiş kan temini ile sabitlenmesi ve dolayısıyla beslenmesidir. Bu, kan damarlarının geçirgenliğini azaltır ve ikincil ayrılma oluşumu ile eksüdatif süreçler geliştirme riskini azaltır.

Belirteçler:

  • gözün fundusundaki distrofik değişiklikler ("koklea izi" veya kafes distrofisi tipine göre),
  • bazı retina dekolmanı türleri,
  • merkezi venin akut trombozu,
  • merkezi arterin akut tıkanıklığı,
  • şiddetli diyabetik retinopati,
  • retina neoplazmaları.

Retinanın lazer fotokoagülasyonunun hedefleri

Ayrılma önleme. Bu durumda retina üzerinde pıhtıların oluşturulması, ayrılmanın gelişmesini önlemeyi ve aşağıdakilerden kaçınmayı mümkün kılar:

  • vitreus gövdesinde kanamalar,
  • kızamıkçık,
  • ikincil glokom,
  • görme kaybının ilerlemesi
  • geri dönüşü olmayan körlük gelişimi.

Tedavi. Bu manipülasyon bir yöntem olarak kullanılabilir:

  • sınırlandırma (retina dekolmanı düz ve lokalize ise),
  • tamamlayıcı (ayrık retina daha önce radikal cerrahi tedavi görmüşse).

Kontrendikasyonlar

Mutlak kontrendikasyonlar- bu, yüksek komplikasyon riski ve / veya doğru manipülasyonun imkansızlığı nedeniyle lazer pıhtılaşmasının yapılmadığı bir patolojik durum kategorisidir.

Genel:

Dekompansasyon aşamasında ciddi somatik ve zihinsel hastalıklar.

Görme organlarının yanından:

  • Yetersiz şeffaf optik ortam,
  • fundusta belirgin hemorajik süreçler,
  • retinanın belirgin rubeozu,
  • traksiyon sendromu ile 3-4 derecelik gliozis.

göreceli kontrendikasyon 0,1'den daha az görme keskinliğidir. Lazer pıhtılaşma olasılığı sorusuna bu durumda bireysel olarak karar verilir.

operasyon tekniği

Lazer pıhtılaşması lokal (damla) anestezi altında yapılır. Öğrenciyi genişleten damlalar aşılanır, bu da fundusun tüm ayrıntılarını görmenizi sağlar. Doktor, üç aynalı bir Goldman lens kullanarak retinaya pıhtı uygulama sürecini kontrol eder.

Patolojik değişikliklerin lokalizasyonuna bağlı olarak, bu manipülasyon için seçenekler mümkündür:

  • bireysel pıhtıların odak - nokta uygulaması,
  • bariyer - makula yanında birkaç sıra şeklinde pıhtıların uygulanması,
  • panretinal - retinanın tüm alanı üzerinde pıhtıların uygulanması.

Bugüne kadar retinanın lazer fotokoagülasyonu lokal anestezi altında yapılmaktadır. Vakaların %90'ından fazlasında bu operasyon başarılı olarak kabul edilebilir. Retinanın lazerle pıhtılaşmasının bir sonucu olarak, etkilenen bölgenin sızdırmazlığına yol açan retina proteininde kısmi bir tahribat meydana gelir.

Retinanın lazer pıhtılaşması

Prosedür zamanında gerçekleştirilirse, hastalık ilerlemeyi durduracaktır. Göz küresinin retinasının kısıtlayıcı lazer pıhtılaşması, uzmanlaşmış tıp merkezlerinde yapılmalıdır. Doktorlar, lazer ışınlarını göz küresinin istenen tabakasına yönlendirecek olan hastaya özel bir lens takacaktır. Ameliyattan hemen sonra fiziksel aktivite yasaktır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda retina büyütme ameliyatı gerekebilir:

  • retina damarlarına distrofik hasar;
  • tromboz;
  • retina dekolmanı;
  • anjiyomatoz;
  • bazı tümör büyümesi türleri;
  • retina kırılması.

Şimdi retina pıhtılaşmasının ne zaman kontrendike olacağını düşünmenin zamanı geldi:

  • şiddetli gliozis;
  • görme keskinliği 0.1 diyoptriden az ise;
  • korneanın bulanıklaşması;
  • fundusta önemli kanama.

Ne olduğunu

Retina lazer pıhtılaşması nedir? Bugün birçok insan bu operasyonun neden gerekli olduğunu bile bilmiyor. PPLC, belirli alanları güçlendirmeyi amaçlayan bir etkidir. Tekniğin özü, retinanın inceltilmiş bölgeleri üzerindeki etkide yatmaktadır. Lazer sayesinde sorunlu bölgelerde retinayı lehimlemek mümkündür.


Retina dekolmanı acilen ameliyata ihtiyaç duyuyor

Bu alandaki birçok uzman, vakaların %60'ında böyle bir önlemin gerekli olabileceğini savunuyor. Önleyici tedbirlerden vazgeçilirse, gelecekte düzeltilmesi zor olacak geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Aşağıda, göz pıhtılaşmasının artılarını ve eksilerini görebileceğiniz bir tablo yerleştirdik.

profesyoneller eksiler
Retinanın lazerle güçlendirilmesi 20 dakikadan fazla sürmez. Elde edilen sonuç sürekli azalabilir.
Operasyon ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. İşlemden sonra, göz içindeki basınçta keskin bir artış olasılığı vardır.
Yöntem ağrısızdır. Bazen retinanın lazer fotokoagülasyonu, iris veya epitel hücrelerinin kılcal damarlarına zarar verebilir.
Müdahale lokal anestezi altında gerçekleşir. Lazerin dahil olduğu bölgede bir füzyon oluşabilir.
İşlem hamile kızlara yapılabilir. Yaş kısıtlamaları var.
Yaşa bağlı ileri görüşlülüğü düzeltmenin bir yolu yoktur.

Bu işlemden hemen sonra, aşağıdaki etkileri elde edebileceksiniz:

  • retinayı hasardan korumak;
  • kan dolaşımını iyileştirmek;
  • neoplazmaları ortadan kaldırmak;
  • Fundusun rahatlamasını iyileştirin.

Retina dekolmanı nedenleri

Çoğu zaman, aşağıdaki nedenler retina dekolmanını etkiler: miyopi, çeşitli tümörlerin görünümü, beslenme bozuklukları, mekanik hasar. Bu tür problemlerin bir sonucu olarak, retina gerilecek ve daha da yırtılacaktır. Yırtılma, göz küresine kan akışının bozulmasına yol açar.

Operasyonun aşamaları

Önce hastaya siklopleji verilir. Bu, özel yardımı ile oluşan öğrencinin genişlemesidir. Ameliyatı daha konforlu hale getirmek için anestezik etkisi olan damlalar reçete edilebilir. Hastanın hazırlığı tamamlandıktan sonra masaya yatırılır.

Bu operasyon sırasında hasta gözlerini hareket ettirmemelidir. Aksi takdirde etki tam olarak sağlanamayabilir.

lazer nasıl çalışır

Pıhtılaşma bir lazer ışını kullanılarak gerçekleştirilir. Özelliği, maruz kalma bölgesindeki sıcaklıkta keskin bir artıştır. Yüksek sıcaklıklarda doku ve protein pıhtılaşır. Bu kusur, koroidi sıkıca lehimlemenizi sağlar.

Kurulum iki lazere dayanmaktadır. Kırmızının gücü düşüktür ve dikkatli nişan almak içindir. İkinci lazer daha güçlüdür ve pıhtılaşma için kullanılır.

Hamilelik sırasında lazer pıhtılaşması

Hamile bir kızın retina rüptürü tehdidi varsa, doktor periferik retinal lazer pıhtılaşması reçete edebilir. Lehimleme, yırtılma olasılığının yüksek olduğu yerlerde meydana gelecektir. Bağlantı noktalarındaki doku yaralıdır ve bu, retinayı göze sıkıca tutturmanızı sağlar. İşlem ağrılı değildir ve birkaç dakika sonra hasta evine gidebilir. Hamile kadınlar için retinanın lazer koterizasyonunu sadece ilk iki trimesterde yapmak mümkündür. Son üç aylık dönemde yasaktır.


Hamile kızlara özel durumlarda lazer pıhtılaşması uygulanır.

Pullanma olasılığındaki değişiklikler önlenirse, uzman doğal doğuma izin verir.

Bilmek önemlidir! Göz hastalıkları olan hamile kızlar düzenli olarak doğru nefes alma kurslarına gitmelidir.

Birçok kız nasıl düzgün bir şekilde itileceğini bilmiyor ve bu nedenle retina dekolmanı riski önemli ölçüde artıyor.

Olası Komplikasyonlar

Modern teknoloji sayesinde operasyonun olumsuz sonuçları neredeyse sıfıra indirildi. Bazen göz çevresinde hafif bulanıklaşmanın yanı sıra konjonktivit oluşabilir. Çoğu durumda kalan komplikasyonlar, sonunda kaybolan rahatsızlığa neden olur.

Konjonktivit, pıhtılaşmadan sonra ortaya çıkan oldukça nadir bir olgudur. İleri aşamada, irin görünebilir. Bu hastalığın belirtilerini fark ederseniz, hemen bir doktora danışmalısınız. Bazen bu patoloji görme kaybına neden olabilir. Bu nedenle, tedavi zamanında yapılmalıdır.

Postoperatif dönemin özellikleri

Retinanın lazer pıhtılaşmasından sonraki postoperatif dönem belirli özelliklere sahiptir. İlk başta görme keskinliği oldukça düşük olacaktır ve bu nedenle size yoğun bir sis içinde yürüyormuşsunuz gibi gelebilir. Lazer pıhtılaşması sonrası kısıtlamalar aşağıdaki gibi olabilir:

  1. Dışarı çıkarken güneş gözlüğü takılmalıdır.
  2. Kan basıncı ölçümleri izlenmelidir.
  3. Keskin hareketlerden kaçınılmalıdır.
  4. Bir ay içinde görsel gerginlik olmamalıdır.
  5. Ellerinizle gözlerinizi ovuşturmak yasaktır.
  6. Ameliyattan sonra kaldırılabilecek maksimum ağırlık 2 kilogramdır.
  7. İlk altı ay düzenli olarak bir göz doktorunu ziyaret etmeniz gerekir.

Bunlar en yaygın kısıtlamalardır. Duruma bağlı olarak, doktor bireysel kısıtlamalar önerebilir. Operasyonun kalitesi hakkında ancak iki hafta sonra tanıklık edebilirsiniz. Bu bilgilerin yararlı ve ilginç olduğunu umuyoruz.

Retina için lazer prosedürü, gözün retinasının dejeneratif ve patolojik hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır.Ameliyat ayrıca gözün damar hastalıklarının ve körlüğün gelişmesinin önlenmesi olarak da kullanılır. Pıhtılaşma, arteriyel hipertansiyon, diabetes mellitus vb. dahil olmak üzere retinanın vasküler hastalıklarının tedavisi için bir dizi önlemde kullanılır.

En sık pıhtılaşma kimlerde görülür?

Genellikle mevcut damar hastalıkları olan kişiler, gözde kırmızı noktalar, çizgiler veya noktalar fark edebilir. Bu, sabah veya yoğun bir günün ardından olabilir. Bu tür tezahürler, bir geminin bir yerde, belki birden fazla patladığını gösterir. Nedeni hastalık olmak zorunda değildir. Buna neden olabilecek birçok kesinlikle nötr faktör vardır, örneğin artan fiziksel aktivite, yorgunluk, şiddetli göz yorgunluğu, mukoza zarının tahrişi vb.

Çoğu zaman, orta ve yüksek miyopili hastalarda retinada dejeneratif değişiklikler görülür. Bu durumda, göz küresinin deformasyonu ve trofizmin ihlali vardır. Böylece retinanın lazerle pıhtılaşması, zar dekolmanı ve körlüğün gelişmesini engeller.

Miyopi olan hamile kadınlara pıhtılaşma reçete edilebilir, çünkü doğum sırasında doğal bir şekilde, vücutta artan yük ile tetiklenen retina dekolmanı mümkündür.

Ayrıca, işlem şu durumlarda atanır:

  • Yaşlanma süreçlerine bağlı retina deformiteleri;
  • Göz damarlarının büyümesi;
  • Göz küresindeki tümör süreçleri (iyi huylu ve kötü huylu);
  • retina dekolmanı;
  • Merkezi damar ihlalleri.

Retinayı güçlendirmeyi amaçlayan önlemler, daha fazla komplikasyonla başa çıkmaya yardımcı olur.

Prosedürün tehlikesi

Herhangi bir müdahale gibi, retinanın lazerle pıhtılaşması da hastanın durumunu kötüleştirebilecek sonuçlara yol açabilir. Lazere maruz kalma süresine ve yoğunluğuna bağlıdır. Bu komplikasyonlar arasında:

  • Uzun süreli lazer maruziyetinin neden olduğu korneanın şişmesi. Bu durum geçicidir ve ameliyattan birkaç gün sonra düzelir. Bu durumda, bir "sis" ve nesnelerin bulanık konturları vardır.
  • Artan göz içi basıncı - ayrıca geçici olabilir veya semptomu ortadan kaldırmak için ek tedavi gerektirebilir.
  • Yanlış seçilen operasyon gücü ve tekniği nedeniyle görme alanı kusurları. Bu durumda, görme keskinliğinde bir azalmaya yol açacak olan göze zarar verilebilir.
  • Prosedür yanlış reçete edildiğinde retina dekolmanı oluşur. Bu tür vakalar, teşhis aşamasında önlenebildikleri için oldukça nadirdir. Operasyonun retinanın fibrozu ve gliozisi için kontrendikasyonları vardır.

Retinanın lazer fotokoagülasyonu sonrası olası komplikasyonlar sadece ameliyatı yararsız kılmakla kalmaz, aynı zamanda durumu daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle gerekli tüm tetkiklerin yapılması ve işlemin gerekliliği ve olası riskler konusunda uygun tavsiyelerin alınması önerilir.

Ameliyattan sonra iyileşme

Diğer cerrahi müdahaleler gibi, retinanın lazer pıhtılaşması, işlemden sonra gözün restorasyonunu sağlayan ameliyat sonrası bir döneme sahiptir. Ameliyattan sonra olası komplikasyonları önlemek için bu tür önlemler gereklidir. İyileşme süresi 1 ayı geçmez, bundan sonra hastanın herhangi bir şikayeti olmasa dahi mutlaka doktora gelmesi gerekir.

Doktor, fundus durumunu kontrol edecek ve dinamiklerini değerlendirecektir.

Yaşam biçimini değiştirecek özel bir kısıtlama yoktur. İşte göz retinasının lazer pıhtılaşmasından sonra uyulması gereken kısıtlamalar:

  • Ağır fiziksel eforun reddedilmesi. 3 kg'dan fazla kaldıramazsınız. Ayrıca kuvvet egzersizlerinden de vazgeçmelisiniz. Aynı zamanda yürüme gibi hafif dinamik yükler de kabul edilebilir.
  • Olası yaralanmaların önlenmesi.
  • Bu süre için, vücudun zehirlenmesi gözlerin durumunda bir bozulmaya neden olabileceğinden, içmeyi tamamen bırakmak gerekecektir.
  • Güneşte uzun süre kalmayın. Bu, gözleriniz üzerinde çok fazla stres yaratacaktır.
  • İyileşme döneminde, vücuda ek bir yük oluşturmamak için hastalanmamak daha iyidir.

Ayrıca ameliyat sonrası dönemde daha fazla ilaç gerekir. Retina fonksiyonunun hızlı restorasyonuna katkıda bulunacaklardır. Doktor, kısıtlamalarla birlikte kesinlikle takip edilmesi gereken bir ilaç rejimi yazacaktır.

Herhangi bir cerrahi müdahale kendi yolunda tehlikelidir, ancak durum ciddiyse ve bu iyileşmek için gerçek bir şanssa, risk almadan yapamazsınız. Pıhtılaşmayı gerçekleştirmeden önce, gerekli muayeneden geçmek ve birkaç uzmandan mümkün olan en eksiksiz konsültasyonu almak gerekir. Bundan sonra operasyona karar verebilirsiniz.


Lazer pıhtılaşması kullanılarak retina tedavisi yöntemi

Vizyon, çevrenizdeki dünyanın güzelliklerinden tam anlamıyla keyif almanızı, estetik zevk almanızı, sevdiklerinizi görmenizi, dolu dolu yaşamanızı sağlar. Görmeyi kaybetmek son derece tatsız ve aşağılayıcıdır ve gözlerin durumundaki bazı sapmalar buna yol açabilir.

En tehlikeli oftalmik hastalık, görsel fonksiyonun restorasyonu için garanti olmaksızın acil cerrahi müdahale gerektiren retina dekolmanıdır.

Retinanın lazer pıhtılaşması, kan damarlarındaki dejeneratif değişiklikler veya yırtılmaları ile ilişkili göz hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi için bir yöntemdir. Damlalarla lokal anesteziden sonra işlem direkt olarak yapılır, 15-30 dakika sürer.

Hastalar ağrı hissini fark etmezler, bazen göz yüzeyinin lens ile doğrudan teması hissedilir. İşlem sabit denetim gerektirmez. bir kişi neredeyse hemen eve gidebilir.

İşlemden sonra kısa bir süre için bir flaş etkisi kalabilir, ancak “ışık” birkaç dakika içinde kaybolur.

Yöntemin özü şudur: Damar kusurlu alanlar lazer pıhtılaştırıcılar (yüksek sıcaklıktan dolayı doku kıvrılması) ile ayrılır ve ileride retina üzerinde olumsuz etkilerinin önüne geçilir.

Bu yöntem, halihazırda var olan düz retina dekolmanı için de geçerlidir.

Lazer pıhtılaşması için endikasyonlar

Çoğu durumda operasyon, vasküler kusurları ortadan kaldırmak ve ciddi ve karmaşık bir oftalmik hastalığı - retina dekolmanını önlemek için yapılır.

Aşağıdaki durumlarda atanır:

  • retina damar dejenerasyonu
  • hipertansif ve diyabetik retinopati
  • vasküler değişiklikler, tümörlerin varlığı
  • anjiyomatoz
  • retinanın yaşa bağlı bozulması
  • kan damarlarının yırtılması, retinanın altına vitreus sıvısının girmesi, bu da ayrılmasını tehdit ediyor.
  • Reçeteli spor güneş gözlüklerinin nasıl seçileceğine dair ipuçlarımıza bakın.

    Küçük bir dekolman alanı varsa, lazer pıhtılaşması kullanarak bu alanı sınırlandırmak mümkündür.

    Bazen prosedür, cerrahi operasyon alanındaki kırılmalardan sonra daha güvenilir bağlar oluşturmak için ayrılmayı ortadan kaldırmak için operasyondan sonra reçete edilir.

    Doktorlar, hamile kadınlara, hamileliğin ilk üç aylık döneminin sonunda bir göz doktoru (fundus dahil) tarafından kapsamlı bir muayene yapmalarını tavsiye eder. Kanıt varsa, doktor, gebe kaldıktan sonra 35 haftaya kadar gerçekleştirilebilen lazer pıhtılaşmasını reçete eder.

    Normal doğum streslidir ve tüm vücut üzerinde büyük bir yüktür, bu nedenle yırtılmalar veya zayıf damar duvarları gelecekte ciddi görme bozukluklarına yol açabilir. Zamanında önleme güvenlidir ve göz komplikasyonlarından kaçınmaya yardımcı olur.

    Operasyonun aşamaları

    1. Anesteziden sonra göze üç aynalı bir lens yerleştirilir.
    2. Muamele edilen yüzeyde yüksek sıcaklık oluşturan bir lazer yardımıyla etkilenen damarlar veya oluşumlar lehimlenir veya sınırlandırılır.

    Özel bir lens, lazer akışının gözün herhangi bir alanına tam nüfuz etmesini sağlar ve lazerin kendisi, hassas manipülasyonlara izin veren ince bir ışına sahiptir. Doktor prosedürün seyrini mikroskopla kontrol eder.

    Ortaya çıkan pıhtılaştırıcı "dikişler", retinayı bitişik göz zarlarına sıkıca bağlar ve bu da gözlere normal kan akışının restorasyonuna katkıda bulunur. Risk bölgesinin pıhtılaştırıcılarla sınırlandırılması, bu alanda retina dekolmanı riskini en aza indirir.

  • keskinlikte azalmaya ve tam görme kaybına yol açabilecek hastalıkların gelişmesinin önlenmesi
  • operasyon hızlı bir şekilde gerçekleştirilir ve hastaneye yatış gerektirmez
  • kanama veya ağrı yok
  • gözün aşırı derecede düşük enfeksiyon derecesi (göz küresinin dokuları ile alet arasında temas yoktur)
  • hamile kadınların yanı sıra her yaşta kullanım imkanı.
  • Diabetes mellitus, ciddi kardiyovasküler hastalıklar ve karmaşık operasyonlar gerçekleştirmenin veya genel anestezi kullanmanın imkansız olduğu bir dizi başka vakada, göz retinasını tedavi etmenin tek yolu lazer pıhtılaşmasıdır.

    Kontrendikasyonlar

    Aşağıdaki durumlarda operasyon ertelenmeli veya hariç tutulmalıdır:

  • göz gövdesinde şiddetli bulanıklık ve kızarıklık (göz küresi bölgesinde lazere maruz kalma riskinin yüksek olması)
  • düşük görme keskinliği (0,1 diyoptriden az), prosedür ancak çok ciddi durumlarda titiz bir muayeneden sonra mümkündür
  • yeni oluşan damarlarda bol miktarda iris
  • şiddetli kanamalı göz fundusu
  • 3 ve 4 derece gliozis (vitreus gövdesinin arkasının bulutlanması).
  • Doğru yaklaşım ve kapsamlı bir muayene, doğru tedavi yöntemini seçmenize yardımcı olacaktır.

    Vitreus gövdesinin belirgin bir şekilde bulanıklaşması ile bir vitrektomi yapılır. Bu da hastanın görüşünü yeniden kazanmasını sağlar.

    Gözlerde kan damarları neden patlar ve kılcal damarları nasıl güçlendirir, makalemizi okuyun.

    Olası Komplikasyonlar

    Retinaya lazerle maruz kalma prosedürü aşağıdaki hoş olmayan sonuçlara yol açabilir:

  • korneanın kısa süreli şişmesi (görüş birkaç gün azalır, sonra keskinlik geri gelir)
  • katarakt gelişimine yol açabilen lens üzerindeki etkiler
  • iris iltihabı (lazerden etkilenebilir)
  • gece görüşünün bozulması, görüş alanında koyu lekelerin ortaya çıkması.
  • İlk nokta (kornea ödemi) dışında komplikasyon olasılığı yok denecek kadar azdır. Kapsamlı pıhtılaşma gerekiyorsa, hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için prosedürü birkaç aşamaya bölmek daha iyidir.

    ameliyat sonrası dönem

    Arızalı damar oluşumlarını giderme operasyonu hızlı ilerler ve hastaya rahatsızlık vermez. Ancak lazer müdahalesi kişiye belirli sorumluluklar yükler:

  • ağır sporlar ve yükler kontrendikedir
  • kafada ve özellikle gözlerde son derece istenmeyen yaralanmalar
  • ağırlık kaldıramazsın.
  • 2 haftaya kadar olan bir sürede, pıhtılaştırıcıların tamamen iyileşmesi ve skarlaşması meydana gelir.

    Göz hastalıklarına kalıtsal yatkınlığı olan veya zaten bunlardan muzdarip olan kişilerin, göz ve kafa yaralanmaları geçirdikten sonra, fundusu periyodik olarak incelemeleri tavsiye edilir.
    Tüm hayatınız boyunca acı çekmekten veya en zor işlemleri yapmaktansa, zamanında tespit edilen bir kusuru ortadan kaldırmak daha uygundur.

    Lazer pıhtılaşmasından sonra, özellikle diabetes mellitusta, bazen relapslar mümkündür. distrofik damarlar veya yeni başlayan dekolman ile yeni alanların görünümü.

    Bu nedenle, işlemden sonra, altı aya kadar aylık muayene için bir göz doktoruna gitmeniz, ziyaret sıklığını kademeli olarak 3 ayda 1, ardından 6 ay ve yılda 1 kez azaltmanız şiddetle tavsiye edilir.

    Retinanın lazerle pıhtılaşması, retina dekolmanını önlemenin oldukça basit, travmatik olmayan ve etkili bir yoludur. Son derece düşük komplikasyon oranı, işlem sonrası hızlı iyileşme ve kolay tolere edilebilirlik, bu yöntemin oftalmolojide yaygın olarak kullanılmasını haklı çıkarmaktadır.

    Bu makaleyi sosyal ağlarda arkadaşlarınızla paylaşın:

    Retinanın lazer pıhtılaşması: yapılması ve yapılmaması gerekenler

    Yaş - 18 yaşında, hala genç)
    Görme ve miyopi derecesi: -7 birim, sırasıyla güçlü miyopi.
    Fundusun durumu: elde hiçbir bilgi yok, çünkü kart araştırma enstitüsünde kaldı.

    Aslında -5.5'e kadar görme 10. sınıfa ulaştı ve 2. yılın başına kadar bu şekilde kaldı. Bununla birlikte, spor salonuna olan tutkunun (koruyucu modda, yarı güçte bile) hoş olmayan bir etkisi oldu ve bir yıldan biraz fazla bir süre içinde vizyonum bir buçuk birim daha düştü. Pul pul dökülme tehdidi ile bağlantılı olarak atanan LKS. Şu anda 3. sınıftayım.
    Alan. bağlantı için teşekkürler, ancak işlemden sonra lens takıp koşuya çıkmanın ne zaman mümkün olacağını söyleyebilir misiniz?

    Mesaj 23:53'te eklendi

    Kimyager teşekkürler, LKS ile ilgili ilk bilgileri sizin konunuzdan aldım, arama motoru optimizasyonu ile ilgili bir forumdan ona yönlendirildim.

    Kimyager tarafından gönderildi.

    3) LC'den sonraki ilk ay, kısıtlamalar prosedürden öncekiyle aynıdır. Doktor seni onlar hakkında uyarmalıydı.

    Ortaya çıkarmak için tıklayın.

    Hiçbir uyarı yapılmadı, sadece irifrin, askorutin tabletleri ve yabanmersini forte reçete edildi.

    En son Zorkiy Sokol tarafından 10/11/2009 tarihinde 22:54'te düzenlendi. Sebep: ekleme

    Pul pul dökülme tehdidi ile bağlantılı olarak atanan LKS.

    Ortaya çıkarmak için tıklayın.

    İşte bu yerden daha ayrıntılı olarak arzu edilir. Elbette kesin tanı koymak gerekir, sadece retina distrofisi mi yoksa yırtıklar mı? Konuyu bırakıyorum, yine de bu tür durumlar açıkça benim yetkimin dışında. Zaten başka bir konuda olmalarına rağmen, izlenimlerimi sadece paylaşabilirim. Peki, benim özel durumumda olan kontrendikasyonları listeleyin.

    Kayıt: 11.10.2009 Mesajlar: 6

    teşekkür ederim: 5

    0 kez teşekkür edildi

    Sadece distrofi, ara yok pah-pah.

    Kayıt: 08/05/2009 Adres: Samara Mesajlar: 4.991

    teşekkür ederim: 533

    1.391 teşekkür aldı

    ancak işlemden sonra lens takıp koşuya çıkmanın ne zaman mümkün olacağını söyleyebilir misiniz?

    Ortaya çıkarmak için tıklayın.

    LCL'nin ertesi gün takılabileceğini düşünüyorum, ancak fiziksel aktivite bir aya kadar sınırlı. Daha fazla ayrıntı için doktorunuza danışın.

    Miyopinin ilerleyici olması nedeniyle bir prosedür reçete edildi (tıbbi prosedüre göre mi yoksa operasyon daha mı doğru?)

    Ortaya çıkarmak için tıklayın.

    Bu nedenle lazer fotokoagülasyon yapılmaz. Ayrıca HERHANGİ bir retina distrofisi için yapılmaz. Rüptür ve ayrılma tehdidi olan retina distrofileri ve bu konuda güvenli olan distrofiler vardır.
    Neye sahipsin?

    1. LKS'den ne kadar süre sonra kontakt lensler takılabilir?
    2. Bilgisayar ekranlarına göre işlem sonrası gözlerimi nasıl ve ne zaman yükleyebilirim?
    3. İşlemden sonra fiziksel olarak nasıl ve ne zaman egzersiz yapabilirsiniz? Yani, ne zaman koşmaya, yüzmeye vb. Başlayabilirsiniz?
    4. Bununla ilgili tavsiyeleriniz veya faydalı linkler.

    Ortaya çıkarmak için tıklayın.

    1. İki saat sonra, midriatik ayrıldığında. Aksi takdirde, lensler buna doymuş olacak ve göz bebeklerini geniş tutacaktır.
    2. Görsel yükten bahsediyorsak - en azından hemen.
    3. Üç hafta içinde (yaklaşık olarak). Doktor, gözün fundusunu inceledikten sonra size tam olarak söyleyecektir (pıhtıların pigmentasyonu ortaya çıkar).
    4. Aynı.

    Lazer görme düzeltmesi veya elveda miyopi

    Görüşümü düzelttireli neredeyse bir ay oldu. Bu tarif edilemez bir duygu, özellikle de her şey olmadan görmenin nasıl olduğunu artık hatırlamayan biri için. Uyan ve her şeyi gör. Lens yok, gözlük yok.

    Başka bir şey yazmak zor, sadece olumlu duygular denizi.

    Bu operasyon için uzun zaman harcadım. Önce para kazanmak gerekiyordu (50K civarı ödemeye hazır olmalısınız), sonra zamanı seçip ne zaman olacağına karar vermek ve en önemlisi karar vermek gerekiyordu. Kışın yaparsanız sezon sonuna kadar kayaksız kalırsınız. Yaz aylarında - bisiklete binmeden, yüzmeden, hamama bile gitmeden. İlkbahar / sonbahar - ameliyattan önce veya sonra hastalanmak tehlikelidir. Yaz aylarında bağış yapmaya karar verdi.

    Ve şimdi size sırayla anlatacağım.

    Ameliyata hazırlanmak

    Düzeltmeye ihtiyacınız olduğunu nasıl anlarsınız, buna hazır mısınız?

    Soruya gelince, hangi eksi veya artı işlemi yapmaya değer mi, bu tamamen kişisel bir soru. Aynı kiloluyla savaşmaya değip değmeyeceği gibi, belki bu şekilde seversin? Birisi gözlük takarken -6'da bile kendini rahat hissediyor ve orada -0.25'in bile düzeltildiğine dair söylentiler var.

    Tıbbi açıdan, aşağıdaki gereksinimler önemlidir:

  • görüş sabit olmalıdır (aksi takdirde düzeltilmiş değerden uzaklaşacaktır)
  • retina dekolmanı tehdidi olmamalıdır (daha fazlası için)
  • korneanın kalınlığı kabul edilebilir aralıkta olmalıdır (bunu muayene sırasında öğreneceksiniz)
  • Ne tedavi ediyoruz

    Genel durumda, ayarlayabilirsiniz (bilgiler göz kliniklerinin web sitelerinde mevcuttur):

  • miyopi (-15,0 D'ye kadar)
  • hipermetrop (+6.0 D'ye kadar)
  • astigmat (±3.0 D'ye kadar)
  • Ama her şey bireysel, gerçekten. Operasyon kozmetik olarak kabul edilir.

    Progresif miyopi/ileri görüşlülük

    Durmak gerekiyor, yoksa vizyon daha da uçarsa düzeltmenin ne anlamı var?

    Okulda skleroplasti yaptırdım. Bu, gözün artık büyümemesi için skleraya (göz kabuğu) bir parça inorganik doku dikildiğinde gerçekleşir. Yardımcı oldu, görüşteki düşüş hemen durdu. Düzeltmeden önceki muayenede neredeyse benzersiz bir vakam olduğunu ve çok başarılı bir operasyon geçirdiğimi söylediler.

    Retinanın lazer pıhtılaşması

    Miyopi, göz küresinin genişlemesi nedeniyle oluşur, bu da retinanın incelmesi ve gözyaşı görünümüne yol açar. Bu nedenle vizyonu -6'dan daha kötü olan insanlar orduya alınmazlar ve atlama, kafaya darbe riski olan sporlar ve bağışta kontrendikedirler. Bana söylendi, ama beni asla aynı voleyboldan ve ormanda kayak yapmaktan alıkoymadı. Muayenem sırasında retinada incelme olmadı ama bir iki kırılma oldu. Ameliyattan önce retinanın lazer fotokoagülasyonu önerildi. Katılıyorum.

    Pıhtılaşma hakkında daha önce okudum ve bana pek hoş olmayan bir iyileşme dönemiyle birlikte korkunç bir şey gibi geldi. Ama her şeyin hiç de korkutucu olmadığı ortaya çıktı.

    Operasyonun özü nedir?

    Çevredeki fundusu incelerken olduğu gibi, göze bir kontakt lens (aslında bütün bir periskop) yerleştirilir. Ve bu lens aracılığıyla doktor, kırılmanın etrafındaki retinayı güçlendirmek için bir lazer kullanır. Resimler çevrimiçi olarak görüntülenebilir. Herkes beğenmeyeceği için paylaşmıyorum.

    Sonuçları hakkında. Ameliyattan sonra gözbebekleri genişler ve gözlerde hafif bir yanma hissi olur. Eve eşlik eden bir kişi ve koyu renk gözlüklerle gitmek daha iyidir. Aptalca, numaralı gözlük takıyordum ama parlak ışıktan daha çok gözlerimi kıstım. 4 saat sonra gitmesine izin veriyor ve her şey mümkün. Neredeyse iki hafta boyunca ağırlık kaldıramazsınız, eğimde çalışamazsınız. Ama ameliyattan önce bile senin için tehlikeliydi.

    kornea kalınlığı

    Wikipedia'ya göre. orta kısımdaki sağlıklı bir gözde kornea kalınlığı 520-600 mikrondur. LASIK yöntemiyle düzeltme için kornea kalınlığının 450 mikrondan büyük olması gerekir.

    Düzeltme yöntemine ek olarak korneanın kalınlığı da görüşünüzü ne kadar eski haline getirebileceğinizi belirler. Rakamları tam olarak bilmiyorum ama LASIK yardımıyla tamamen eski haline getireceklerini söylediler.

    Ameliyattan birkaç gün önce

    Ameliyattan önce herhangi bir kısıtlama yoktur. Bir muayeneden geçmeniz gerekiyor, pıhtılaşma yapmak mümkündür.

    Her yerde kontakt lens takmamanız gerektiği yazıyor (iki haftadan itibaren). Birkaç aydır giymiyorum ve korneamı biraz rahatlatmış olabilir. Aslında muayeneye lenssiz gelip ertesi gün takmak mümkündü. Pıhtılaşmadan sonra akşama kadar giymeyin. Yine, lensler olmadan konjonktivit yakalama şansı daha azdır.

    Muayeneden sonra, standart bir set olan testler için size bir sevk verilecektir. Frengi ve hepatit. Her yere bağış yapabilirsiniz. Sonucun 5 iş gününe kadar beklemesi gerekeceğini lütfen unutmayın. Son teslim tarihini neredeyse kaçırdım ve operasyondan bir gün önce aldım.

    Ameliyattan sonra 3 gün saçınızı yıkayamadığınız için saçlarımı kestirdim. Kısa bir saç kesimi, kirli bir kafa ile daha az rahatsızlık verir. Kızlar ne tavsiye edeceklerini bile bilmiyorlar. Ve tabii ki 3 gün önceden kafamı yıkadım.

    Operasyon

    Ameliyattan korktuğumu söyleyemem. Daha çok merak gibi. Onu elimden geldiğince memnun ettim çünkü klinik pek bir şey anlatmadı. Ameliyat günü 12'de gelin, güneş gözlüğü getirin. Genel olarak, hepsi bu.

    İnternet, düzeltme sürecinin kendisi, dışarıdan nasıl göründüğü hakkında videolarla doludur. Örneğin bu.

    Ama ben, sizin gibi, şu soruyla ilgilendim: Kendiniz için hissetmek nasıl bir şey? . Üçüncü yaklaşımdan sonra, ameliyat edilenin simüle edilmiş bir algısını buldum. Daha sonra ortaya çıktığı gibi çok iyi modellenmiştir. İşte burada.

    Aradaki fark, bana her zaman kırmızı noktaya bakmam söylenmedi ve lazer düzeltmesinin kendisi sırasında vakum halkası çıkarılmadı. Cerrah gözün koordinasyonunu kendi eline aldı.

    Operasyon her bir göz için 4 dakika sürer. Bu süre zarfında korneanın bir parçasını kesmeyi, korneayı göz yüzeyinden buharlaştırmayı, parçayı düzleştirmeyi ve parça tekrar büyümeyi başarırlar. Aslında kötü bir şey olmuyor.

    ameliyat sonrası dönem

    Ameliyattan sonra size düzenli aralıklarla damlatmanız, bol bol dinlenmeniz ve hiçbir durumda gözünüze dokunmamanız gereken göz damlaları verilecektir. İlk gece sırt üstü yatmanız tavsiye edilir.

    İlk hafta

    Ameliyattan sonraki ilk saatler gözlerde 3-4 saat sonra kaybolan bir yanma hissi olur. Akut fotofobi de var, bu, koyu renkli gözlüklü renkli bir arabada oturduğunuzda ve eğik güneş ışığından ağrıyor. Ertesi gün geçer, daha sonra bir ay boyunca koyu renk gözlüksüz dışarı çıkmanız önerilmez. Güneş gözlükleri UV filtreli, tercihen polarizasyonlu ve daha da iyisi - siyah olmalıdır.

    Ama bu en zoru değil. En zoru ise ilk hafta yakın mesafeden yüklerin yasak olmasıdır. Bilgisayar ekranına bakamıyorsunuz, kitap okuyamıyorsunuz, genel olarak ilk günlerde telefonu kullanmak çok zor.

    TV izleyebilirsiniz, kötüye kullanmamak daha iyidir. Bu yüzden müzik dinlemek ve sesli kitap okumak için kalır. Uykuya daldığında kitabın oynatılmasını durduracak bir cihaz olmadığı için gerçekten üzgünüm. Dikkatimin dağıldığı anı bulmak çok zor.

    Hayat güzelleşiyor

    Bir hafta sonra, yakındaki orta dereceli yüklere izin verilir (gözlerde yorgunluk ve gerginlik oluşana kadar izleyebilirsiniz, ilk başta oldukça hızlı bir şekilde oluşur). Yavaş yavaş normal hayata dönebilirsiniz. İki hafta sonra taburcu oldum ve işe geri döndüm.

    Alkole gelince, antibiyotik damlattığınız süre boyunca alınması yasaktır. Bir buçuk hafta oldu. Sigara içmeye hemen izin verilir (elbette sigara içmenizi yasaklar), ancak duman rahatsızlığa neden olur.

    Banyolar, saunalar, açık suda yüzmek ve havuzlar iki ay boyunca yasaktır. Bir ay sonra, gözler şampuana, dumana karşı hala çok hassastır. Güçlü fiziksel aktivite, temas sporları oyunları da yasaktır. Genel olarak, riske atmamak daha iyidir, gözlerinizin iyileşmesine izin verin.

    sizin için kızlar

    İki aylık haftalar boyunca kozmetiklerle tutturmak gerekir. Maskara, gölge vs. yok. İlk günlerde yüzünüzü alkol içeren herhangi bir şeyle silmemeniz gerektiğini düşünüyorum. Sadece hazırlıklı ol.

    Sonuçlar ve komplikasyonlar

    Düzeltmeden sonra ortaya çıkabilecek her türlü sorunu ararsanız, griye dönebilir ve Madagaskar'dan bir hipokondriyak zürafa Melman'a dönüşebilirsiniz. Ancak çoğu komplikasyonun meydana gelme olasılığı, birkaç büyüklük sırası ile %1'den azdır (kabaca LHC'den gelen bir kara delik gibi).

    En çok kuru göz sendromundan endişeleniyordum çünkü gözlerim zaten lenslerle oldukça işkence görüyordu. Ama şanslıydım ve her şey sonuçsuz gitti.

    Sadece düzeltme yapan herkesin gözlemlediği küçük bir sorun var. Ve ne kadar çok diyoptri düzeltilirse, kendini o kadar güçlü gösterir. Karanlıkta, nokta ışık kaynaklarının çevresinde, sanki bulutlu bir camdan bakıyormuş gibi oldukça büyük bir hale belirir. Bu resimde olduğu gibi, sadece nokta daha eşittir.

    Umarım sizin için de her şey yolunda gider.

    Neredeyse unutuyordum. Deneyimli göz doktorları genellikle miyopiyi düzeltmekten vazgeçerler, derler ki, 40-50 yaşlarında yaşlanma başlar, ileri görüşlü olursunuz ve artık düzeltilemez. Gözlük takmak zorundasın. Bunun için kendim için karar verdim: Artık gözlüksüz hayattan zevk alacağım ve sonra okuma gözlüğü takacağım.

    Sonuçlar

    Ameliyat olduğum için çok mutlu ve memnunum. Hayat daha kolay hale geldi. Kontakt lensleri çıkarıp takmaya, buğulanan, kirlenen ve burnunuza baskı yapan gözlük takmanıza gerek yok. Düzeltmeden önce her iki gözümde -7 civarındaydı (0'dan 1'e kadar netlikte, ne kadar olduğunu bilmiyorum). Son göz muayenemde 0.9 ve 1.0 vardı. Şu anda sol gözün de iyileştiğinden şüpheleniyorum.

    Ameliyat ne pahalı ne de acı vericidir. İyileşme dönemi hayatta kalmak o kadar zor değil. Etkisi çok hoş.

    Bu zaten üçüncü başarılı göz ameliyatım ve bana öyle geliyor ki insanlar bu organı oldukça iyi incelediler.

    Doktorlara danışın, kararınızı verin ve başarılı bir iyileşme sağlayın.

    Retinanın lazer pıhtılaşmasından sonra hastaya not

    Retinanın lazer pıhtılaşması, retinanın yırtılmasını önlemeye yardımcı olan, görme keskinliği ve körlüğün azalmasına neden olan retinanın incelmesi ve yırtılmasının tedavisi için cerrahi bir yöntemdir. Cerrahi manipülasyon ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir ve her yaştaki hastalar tarafından kolayca tolere edilir. Süresi yaklaşık yarım saattir.

    Retinanın lazerle pıhtılaşması işlemi sonrasında klasik göz ameliyatlarından farklı olarak hastanın uzun bir rehabilitasyon sürecine ihtiyacı yoktur. Bununla birlikte, müdahaleden en iyi sonucu elde etmek için, iyileşme aşamasının bazı önerilerini takip etmek gerekir.

    Postoperatif dönemin özellikleri

    Göz bebeğini genişleten damlaların etkisi, işlemin bitiminden 2 veya 3 saat sonra sona erer. Bunu takiben hastanın vizyonunun eski karakteri geri yüklenir. Bazen bu süre zarfında, bir kişinin gözlerinde kızarıklık ve tahriş hissi vardır. Bu belirtiler birkaç saat sonra kendiliğinden kaybolur.

    Ameliyattan sonra araba kullanmayı bırakmalı ve güneş gözlüğü takmalısınız. Kalıcı korioretinal yapışıklıklar oluşana kadar araba kullanmayı reddetmek ve renkli gözlük takmak gereklidir.
    Retinanın lazerle pıhtılaşmasından sonraki tüm iyileşme süresi bir ila iki hafta sürebilir. Bu süre zarfında, aşağıdakileri sınırlamak için özel bir koruma rejimine uymak gerekir:

  • Düşmeler, titreşimler, sarsıntılarla ilgili faaliyetler (spor dahil)
  • Yüzme havuzlarını, hamamları, saunaları ziyaret etmek
  • Ağır yükleri kaldırmak veya taşımak, gövdeyi bükmekle ilgili işler
  • Yakın mesafeden görsel çalışma (okuma, yazma, bilgisayar)
  • Alkol, çok miktarda sıvı, baharatlı ve tuzlu yiyecekler içmek.
  • Retinanın diyabetes mellitusun arka planına karşı lazer pıhtılaşması prosedüründen sonra, yeni ayrılma alanları ve distrofik damarların ortaya çıkma riski vardır. Bu nedenle, altı ay içinde hastanın önleyici muayene için her ay bir göz doktoruna gitmesi önerilir. Önümüzdeki altı ay boyunca, önleyici muayenelerin sıklığı her 3 ayda bir bire düşürülür. Daha sonra, uygun bir kursla, altı ayda bir ve yılda bir önleyici muayeneler gereklidir.

    Fundusun periferik alanlarının önleyici muayeneleri. retinada yeni distrofik değişiklik bölgelerinin ortaya çıkmasının, incelmesinin ve yırtılmalarının zamanında tespit edilmesini sağlar ve önleyici lazer pıhtılaşmasının uygulanmasına karar verir. Bu taktik retina dekolmanı gelişme riskini önemli ölçüde azaltır ve görme kaybını önler.

    KATEGORİLER

    POPÜLER MAKALELER

    2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi