Biyolojik ölümün açık bir işaretidir. Biyolojik ve klinik ölüm belirtileri

Biyolojik veya gerçek ölüm, dokularda ve hücrelerde fizyolojik süreçlerin geri döndürülemez bir şekilde durmasıdır. Bununla birlikte, tıbbi teknolojinin olanakları sürekli artmaktadır, bu nedenle vücut fonksiyonlarının bu geri döndürülemez şekilde durması, tıptaki en son teknolojiyi ima etmektedir. Zamanla, doktorların ölüleri diriltme yeteneği artar ve ölüm sınırı sürekli olarak geleceğe doğru hareket eder. Ayrıca, şu anda ölmekte olan insanların çoğunun, beyin yapıları zamanla korunursa gelecekte yeniden canlandırılabileceğini savunan, nanotıp ve kriyonik destekçileri olan büyük bir bilim insanı grubu da var.

Biyolojik ölümün erken belirtileri şunlardır:

• baskıya veya diğer tahrişe,
• kornea bulanıklığı oluşur
• Larcher lekeleri adı verilen kuruma üçgenleri belirir.

Daha sonra bile, vücudun eğimli yerlerinde bulunan kadavra lekeleri bulunabilir, bundan sonra rigor mortis başlar, kadavra gevşemesi ve son olarak biyolojik ölümün en yüksek aşaması - kadavra ayrışması. Sertlik ve ayrışma en sık olarak yüzün üst ekstremitelerinde ve kaslarında başlar. Bu semptomların ortaya çıkma zamanı ve süresi, büyük ölçüde başlangıçtaki arka plan, ortamın nemi ve sıcaklığından ve ayrıca ölüme veya vücutta geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açan nedenlerden etkilenir.

Vücut ve biyolojik ölümün belirtileri

Bununla birlikte, belirli bir kişinin biyolojik ölümü, vücudun tüm organ ve dokularının aynı anda biyolojik ölümüne yol açmaz. Vücut dokularının ömrü, hipoksi ve anoksiden kurtulma yeteneklerine bağlıdır ve bu süre ve yetenek farklı dokular için farklıdır. En kötüsü, önce ölen anoksi beyin dokusunu tolere eder. Omurilik ve gövde bölümleri daha uzun süre dayanır, anoksiye karşı daha büyük bir dirence sahiptir. İnsan vücudunun geri kalan dokuları ölümcül etkilere daha da güçlü bir şekilde direnebilir. Özellikle biyolojik ölüm tespit edildikten sonra bir buçuk ila iki saat daha devam eder.

Bir dizi organ, örneğin böbrekler ve karaciğer, dört saate kadar “yaşayabilir” ve biyolojik ölüm ilan edildikten sonra cilt, kas dokusu ve dokuların bir kısmı beş ila altı saate kadar oldukça yaşayabilir. En inert doku, birkaç gün daha yaşayabilen dokudur. Vücudun organ ve dokularının bu özelliği organon naklinde kullanılır. Biyolojik ölümün başlamasından sonra organlar nakil için ne kadar erken çıkarılırsa, o kadar canlı olurlar ve başka bir organizmada başarılı bir şekilde aşılanma olasılıkları o kadar yüksek olur.

klinik ölüm

Biyolojik ölüm klinik ölümü takip eder ve sözde "beyin veya sosyal ölüm" vardır, tıpta benzer bir tanı resüsitasyonun başarılı gelişimi nedeniyle ortaya çıkmıştır. Bazı durumlarda, resüsitasyon sırasında, altı dakikadan fazla klinik ölüm durumunda olan kişilerde kardiyovasküler sistemin işlevini eski haline getirmenin mümkün olduğu, ancak bu zamana kadar beyinde geri dönüşü olmayan değişikliklerin zaten olduğu vakalar kaydedildi. bu hastalarda meydana geldi. Solunumları mekanik ventilasyonla destekleniyordu, ancak beynin ölümü bireyin ölümü anlamına geliyordu ve kişi yalnızca "kardiyopulmoner" bir biyolojik mekanizmaya dönüştü.

Görsel işlev, bir kişi için en önemli olanlardan biridir. Vizyon yardımıyla, doğuştan bir kişi dünyayı tanır ve çevresindeki insanlarla iletişim kurar. Görme organlarının ve özellikle doğuştan gelenlerin herhangi bir patolojisi rahatsızlık getirir ve sadece fiziksel değil, aynı zamanda psiko-duygusal durumunu da etkiler. Bu patolojilerden biri insanlarda kedi göz bebeğidir.

Fotoğraf, "kedinin öğrencisi" sendromunun görünümünü açıkça göstermektedir.

Kedi öğrenci sendromu, genetik konjenital patolojiler grubuna aittir. Bu hastalığa, 22. kromozomun parçacıklarından oluşan fazladan bir kromozomun karyotipinde bulunması neden olur. Hastalığın adı ana özellikten kaynaklanıyordu - gözün dikey kolobomu. Bu nedenle, uzun bir şekle sahiptir ve böyle bir göz bir kedinin gözünü andırır.

Kedi öğrenci sendromu kalıtsaldır. Ebeveynlerden en az biri bu hastalığa sahipse, intrauterin fetusta gelişme riski% 80'dir. Bu nedenle, böyle bir fetüsü taşırken kromozomal anormalliklerin taranması zorunludur.

İnsanlarda bir kedi öğrencisinin belirtileri

Bu patolojinin ilk belirtileri, çocuğun doğduğu andan itibaren ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir: dar uzun bir öğrenci, bir anüsün olmaması ve kulak kepçesinin yakınında çukurların veya çıkıntıların varlığı.

Yaşamın ilk yıllarında, insanlarda bir kedinin gözbebeğinin ek semptomları da ortaya çıkabilir. Şu şekilde görünürler:

• Fıtıkların varlığı: kasık, göbek.
• kriptorşidizm.
• Kadın üreme organlarının anormal gelişimi.
• Gözlerin aşağı dönük köşeleri.
• Şaşılık ve şaşılık.
• Kalp kusurları.
• Üriner sistemin patolojik gelişimi.
• büyüme geriliği.
• Omurganın yapısında ve eğriliğinde değişiklikler.
• Damak ve yarık dudağın diverjansı.

Bazen bu hastalığın varlığına zeka geriliği eşlik eder.

Teşhis yöntemleri

Öğrencinin bir kedininkine benzemesine rağmen, bu, gece görüşünü ve ayrıca uzaktaki nesnelerin algısının netliğini iyileştirmez.

Çoğu doktor, yenidoğanın görünümü ile kedi göz bebeği sendromunun varlığını belirleyebilir. Doğru bir teşhis koymak için sitogenetik analiz ve çocuğun karyotipinin incelenmesi önerilir. Bu prosedürler hamilelik planlanırken reçete edilir. Bunlar, kedi göz bebeği sendromunu teşhis etmenin ana yöntemleridir.

1. Gerekirse, teşhis kompleksi aşağıdakilerle desteklenir:
2. Amniyosentez: amniyotik sıvının spesifik analizi.
3. Koryon villus biyopsisi: plasentadan biyomateryal alınır.
4. Kordosentez: Kordon kanının incelenmesi.

Fazladan bir kromozomun varlığı, patolojinin gelişimini doğrular. 22. kromozomun iki özdeş bölümünden oluşur. Normalde genomda böyle bir bölge dört kopya halinde bulunur. Kedi göz bebeği sendromunda üç kopya tanımlanır.

Doğru teşhis, başarılı tedavinin anahtarıdır. Bu nedenle, kedi öğrenci sendromunu tespit ederken ayırıcı tanı zorunludur. Retinoblastomun kedi gözleri gibi görsel bir semptomu vardır. Bu, göz küresinin içini etkileyen malign bir neoplazmdır. Bu patoloji kalıtsaldır ve çoğu zaman çocuklarda gelişir.

Ayrıca hastalık Rieger sendromu ile ayırt edilir. Bu patolojinin çok benzer semptomları vardır. Ancak bu hastalık 4. ve 13. genler mutasyona uğradığında ortaya çıkar.

Tedavi yöntemleri

Şu anda, bu patolojiyi tedavi etmek için hiçbir yöntem geliştirilmemiştir.

Modern tıpta genetik hastalıkların tedavisi için hala tedavi edici bir yöntem bulunmamaktadır. Bu nedenle kedi göz bebeği sendromunun tedavisi yoktur. Ancak patolojinin gelişmesini önlemek için tıbbi öneriler ve hasta çocuklara yardım etmenin yolları var. Bunun için ihtiyacınız olan:

• Çocuk sahibi olmadan önce eşlerin genetik uyumluluğu hakkında bir araştırma yapın.
• Ailede bu hastalık öyküsü varsa bir genetik uzmanına danışın.
• 1., 2., 3. trimesterde perinatal tanı aldığınızdan emin olun: ultrason ve kan testleri.
• Hasta bir çocuğun doğumunda, tıbbi müdahaleler yalnızca yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
• Kedi göz bebeği sendromlu bir yenidoğan ilk günlerde proktoplasti geçirmelidir.

Ek olarak, bu tür çocuklar mutlaka dar uzmanlar tarafından muayene edilir: bir cerrah, bir nefrolog, bir kardiyolog, bir endokrinolog, bir ortopedist.

Kedi göz bebeği sendromunun varlığında doktorlar herhangi bir prognoz veremezler. Genetik hastalığı olan bir çocuğun nasıl gelişeceğini ve ne kadar yaşayacağını kimse bilemez. Patolojinin ciddiyetine ve iç organlara verilen hasarın derecesine bağlıdır.

Hastalığın zamanında tespiti, yeterli tıbbi bakımın sağlanması, bakım ve rehabilitasyon danışmanlığı ile bu tür insanların yaşam kalitesi önemli ölçüde iyileşir.

Hastalığın komplikasyonları

Kedi göz bebeği sendromlu bir çocuğun durumunu, ancak sistematik ilaç tedavisi yardımıyla tatmin edici hale getirmek mümkündür. Bakım tedavisinin olmaması, tüm vücut sistemlerinin ciddi hastalıklarının gelişmesine yol açar. Bu durum genellikle ölümcüldür.

Kedi gözü sendromu da dahil olmak üzere genetik patolojiler tedavi edilemez. Bu nedenle gebelik öncesinde tam bir muayeneden geçilmesi ve bir genetik uzmanına danışılması önerilir.

Kedinin göz bebeği şüphesiz çok sıra dışı bir patolojidir. Başka hangi şaşırtıcı gerçeklerin gözlerimizi gizlediğini öğrenin:

İnsan, dünyadaki her canlı organizma gibi, yolculuğuna doğumdan başlar ve kaçınılmaz olarak ölümüyle sona erer. Bu normal bir biyolojik süreçtir. Bu doğanın kanunudur. Ömrü uzatmak mümkündür ama onu sonsuz kılmak imkansızdır. İnsanlar hayal kurar, birçok teori üretir, sonsuz yaşam hakkında farklı fikirler sunar. Ne yazık ki, şimdiye kadar haksızlar. Ve hayatın yaşlılıktan değil, hastalıktan (bkz.) veya bir kazadan dolayı sona ermesi özellikle aşağılayıcıdır. Klinik ve biyolojik ölüm: neye benziyorlar? Ve neden hayat her zaman kazanmıyor?

Klinik ve biyolojik ölüm kavramı

Vücudun tüm yaşamsal işlevleri çalışmayı bıraktığında ölüm meydana gelir. Ancak bir kişi, kural olarak, hemen ölmez. Hayata tamamen veda etmeden önce birkaç aşamadan geçer. Ölme süreci 2 aşamadan oluşur - klinik ve biyolojik ölüm (bkz.).

Klinik ve biyolojik ölüm belirtileri bize bir kişinin ölümünün nasıl gerçekleştiğini düşünme ve muhtemelen onu kurtarma fırsatı verir. Klinik ölümün özelliklerini ve ilk semptomlarını ve ayrıca biyolojik ölümün erken belirtilerini bilerek, bir kişinin durumunu doğru bir şekilde belirlemek ve resüsitasyona başlamak mümkündür.

Klinik ölüm geri dönüşümlü bir süreç olarak kabul edilir. Bu, yaşayan bir organizma ile ölü bir organizma arasındaki ara bir andır. Solunumun durması ve kalp durması ile karakterizedir ve beyin korteksinde geri dönüşü olmayan fizyolojik süreçlerle sona erer. Bu sürenin maksimum süresi 4-6 dakikadır. Düşük ortam sıcaklıklarında, tersine çevrilebilir değişikliklerin süresi iki katına çıkar.

Önemli! Karotis arterde nabız olmadığını fark ederseniz, dakika kaybetmeden hemen resüsitasyona geçin. Nasıl yapıldığını hatırlamanız gerekir. Bazen birinin hayatı sizin elinizde olduğunda durumlar ortaya çıkar.

Biyolojik ölüm geri dönüşü olmayan bir süreçtir. Oksijen ve besinlere erişim olmadan, çeşitli organların hücreleri ölür ve vücudu canlandırmak mümkün değildir. Artık çalışamayacak, bir insanı canlandırmak artık mümkün değil. Klinik ölüm ile biyolojik ölüm arasındaki fark budur. Sadece 5 dakikalık bir süre ile ayrılırlar.

Klinik ve biyolojik ölüm belirtileri

Klinik ölüm meydana geldiğinde, yaşamın tüm belirtileri yoktur:

• nabız yok;
• nefes almak yok;
• merkezi sinir sisteminin "işsiz";
• kas tonusu yok;
• ten rengi değişiklikleri (solgunluk).

Ama bizim için farkedilmez bir şekilde, metabolik süreçler hala çok düşük bir seviyede devam ediyor, dokular canlı ve hala tamamen iyileşebiliyor. Zaman aralığı, serebral korteksin çalışmasıyla belirlenir. Sinir hücreleri ölür ölmez, bir kişiyi tamamen iyileştirmenin bir yolu yoktur.

Tüm organlar hemen ölmez, bazıları bir süre yaşama yeteneğini korur. Birkaç saat sonra kalbi, solunum merkezini canlandırabilirsiniz. Birkaç saat boyunca kan özelliklerini korur.

Biyolojik ölüm gerçekleşir:

• vücudun yaşlanması sırasında ortaya çıkan fizyolojik veya doğal;
• ciddi bir hastalık veya yaşamla bağdaşmayan yaralanma ile ilişkili patolojik veya erken.

Her iki durumda da bir insanı hayata döndürmek imkansızdır. İnsanlarda biyolojik ölüm belirtileri şu şekilde ifade edilir:

• 30 dakikaya kadar kalp ritminin kesilmesi;
• nefes alma eksikliği;
• ışığa tepki vermeyen öğrenci genişlemesi;
• cilt yüzeyinde koyu mavi lekelerin görünümü.

Biyolojik ölümün erken bir belirtisi “kedi göz bebeği semptomudur”. Göz küresinin yanından bastırıldığında, öğrenci bir kedi gibi daralır ve dikdörtgenleşir.

Organlar hemen ölmediği için organ nakli için nakilde kullanılırlar. Böbrekleri, kalbi ve diğer organları iflas eden hastalar donörlerini bekliyor. Avrupa ülkelerinde insanlar kaza sonucu ölmeleri halinde organlarının kullanılmasına izin veren belgeler düzenlerler.

Bir insanın öldüğünden nasıl emin olabilirsiniz?

Klinik ve biyolojik ölümün teşhisi önemlidir, doktorlar tarafından gerçekleştirilir. Ama herkes bunu nasıl tanımlayacağını bilmeli. Bir kişinin geri dönüşü olmayan ölümü, işaretlerle belirlenebilir:

1. "Kedinin gözbebeğinin belirtisi."
2. Gözün korneası kurur ve bulanıklaşır.
3. Vasküler tonusun azalması nedeniyle kadavra lekelerinin oluşumu. Genellikle bir kişi öldüğünde birkaç saat sonra ortaya çıkarlar.
4. Vücut ısısında azalma.
5. Rigor mortis de birkaç saat sonra devreye girer. Kaslar sertleşir ve vücut hareketsiz hale gelir.

Biyolojik ölümün güvenilir bir işareti olan doktorlar, elektrik sinyallerinin artık beyin korteksinden gelmediğini belirleyen tıbbi ekipman verileriyle teşhis koyar.

Bir insan nasıl kurtulabilir?

Klinik ölüm, bir kişinin hala kurtarılabilmesi açısından biyolojik ölümden farklıdır. Karotis arterdeki nabız duyulmuyorsa ve solunum yoksa doğru bir klinik ölüm sinyali kabul edilir (bkz.). Daha sonra canlandırma eylemleri gerçekleştirilir: dolaylı kalp masajı, adrenalinin tanıtımı. Modern donanıma sahip sağlık kurumlarında bu tür önlemler daha etkilidir.

Bir kişinin minimal yaşam belirtileri varsa, hemen canlanmaya geçin. Biyolojik ölümün tespiti konusunda şüpheler varsa, bir kişinin ölümünü önlemek için canlandırma önlemleri alınır.

Klinik ölümün habercilerine de dikkat etmeye değer:

• kan basıncını kritik sayılara düşürmek (60 mm Hg'nin altında);
• bradikardi (dakikada 40 atışın altında kalp hızı);
• artan kalp hızı ve ekstrasistoller.

Önemli! Bir bakıcının klinik ölüm teşhisi koyması 10 saniyeden fazla sürmemelidir! Klinik ölümün ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından en geç iki dakika sonra alınan canlandırma önlemleri vakaların %92'sinde başarılıdır.

Kişi kurtulacak mı, kurtulamayacak mı? Bir aşamada vücut gücünü kaybeder ve yaşam için savaşmayı bırakır. Sonra kalp durur, nefes durur ve ölüm meydana gelir.

Ölüm, bir gün her insanı yakalayan bir olgudur. Tıpta solunum, kardiyovasküler ve merkezi sinir sistemlerinin geri dönüşü olmayan bir işlev kaybı olarak tanımlanmaktadır. Çeşitli işaretler, başlangıç ​​anını gösterir.

Bu durumun tezahürleri birkaç yönde incelenebilir:

• biyolojik ölüm belirtileri - erken ve geç;
• acil semptomlar.

ölüm nedir?

Ölümü neyin oluşturduğuna dair hipotezler kültürler ve tarihsel dönemler arasında farklılık gösterir.

Modern koşullarda kalp, solunum ve dolaşım durması olduğunda belirtilir.

Toplumun bir kişinin ölümüyle ilgili düşünceleri sadece teorik olarak ilgi çekici değildir. Tıptaki ilerleme, bu sürecin nedenini hızlı ve doğru bir şekilde belirlemenize ve mümkünse önlemenize olanak tanır.

Şu anda, doktorlar ve araştırmacılar tarafından ölümle ilgili tartışılan bir dizi konu var:

• Akrabaların rızası olmadan bir kişinin yapay yaşam destek cihazından bağlantısını kesmek mümkün müdür?
• Bir insan, hayatını korumaya yönelik herhangi bir önlem almamasını şahsen isterse, kendi iradesiyle ölebilir mi?
• Kişinin bilinci yerinde değilse ve tedavisi yardımcı olmuyorsa, yakınları veya yasal temsilcileri ölümle ilgili karar verebilir mi?

İnsanlar ölümün bilincin yok edilmesi olduğuna ve eşiğinin ötesinde ölen kişinin ruhunun başka bir dünyaya geçtiğine inanırlar. Ama gerçekte ne olduğu hala toplum için bir gizem. Bu nedenle, bugün, daha önce de belirtildiği gibi, aşağıdaki sorulara odaklanacağız:

• biyolojik ölüm belirtileri: erken ve geç;
• psikolojik yönler;
• nedenler.

Kardiyovasküler sistem çalışmayı durdurarak kanın taşınmasını bozduğunda beyin, kalp, karaciğer, böbrekler ve diğer organlar da işlevini yitirir. Aynı anda olmuyor.

Beyin, kan akışının olmaması nedeniyle işlevini kaybeden ilk organdır. Oksijen kaynağı durduktan birkaç saniye sonra kişi bilincini kaybeder. Ayrıca, metabolizma mekanizması aktivitesini sona erdirir. 10 dakikalık oksijen açlığından sonra beyin hücreleri ölür.

Birkaç dakika içinde hesaplanan çeşitli organ ve hücrelerin hayatta kalması:

• Beyin: 8–10.
• Kalp: 15-30.
• Karaciğer: 30–35.
• Kaslar: 2 ila 8 saat.
• Sperm: 10 ila 83 saat.

İstatistikler ve nedenleri

Gelişmekte olan ülkelerde insan ölümünün ana faktörü, gelişmiş ülkelerde bulaşıcı hastalıklardır - ateroskleroz (kalp hastalığı, kalp krizi ve felç), kanser patolojileri ve diğerleri.

Dünya çapında ölen 150.000 kişiden yaklaşık ⅔'si yaşlanmadan ölüyor. Gelişmiş ülkelerde ise bu pay çok daha yüksek ve %90'a ulaşıyor.

Biyolojik ölümün nedenleri:

1. Sigara içmek. 1910'da 100 milyondan fazla insan ondan öldü.
2. Gelişmekte olan ülkelerde, yetersiz temizlik ve modern tıp teknolojilerine erişim eksikliği, bulaşıcı hastalıklardan ölüm oranını artırmaktadır. Çoğu zaman insanlar tüberküloz, sıtma, AIDS'ten ölür.
3. Yaşlanmanın evrimsel nedeni.
4. İntihar.
5. Araba kazası.

Gördüğünüz gibi, ölüm nedenleri farklı olabilir. Ve bu, insanların neden ölme nedenlerinin tam listesi değil.

Yüksek gelirli ülkelerde, nüfusun çoğunluğu 70'li yaşlarında yaşıyor ve çoğunlukla kronik hastalıklardan ölüyor.

Biyolojik ölüm belirtileri (erken ve geç) klinik ölümün başlamasından sonra ortaya çıkar. Beyin aktivitesinin durduğu andan hemen sonra ortaya çıkarlar.

Belirtilerin habercisi

Ölümü gösteren ani işaretler:

1. Duyarsızlık (hareket ve refleks kaybı).
2. EEG ritmi kaybı.
3. Nefes almayı durdurmak.
4. Kalp yetmezliği.

Ancak bayılma, vagus sinirinin inhibisyonu, epilepsi, anestezi, elektrik çarpması nedeniyle duyu kaybı, hareket, solunum durması, nabızsızlık vb. belirtiler ortaya çıkabilir. Başka bir deyişle, ancak uzun bir süre (5 dakikadan fazla) boyunca EEG ritminin tamamen kaybıyla ilişkili olduklarında ölüm anlamına gelebilirler.

Çoğu insan genellikle kendilerine şu kutsal soruyu sorar: “Bu nasıl olacak ve ölümün yaklaştığını hissedecek miyim?”. Günümüzde bu sorunun tek bir cevabı yoktur, çünkü her insanın mevcut hastalığa bağlı olarak farklı semptomları vardır. Ancak yakın gelecekte bir kişinin öleceğini belirleyebileceğiniz genel işaretler var.

Ölüm yaklaştığında ortaya çıkan belirtiler:

• burnun beyaz ucu;
• Soğuk ter;
• soluk eller;
• ağız kokusu;
• aralıklı solunum;
• düzensiz nabız;
• uyuşukluk.

İlk belirtiler hakkında genel bilgiler

Yaşam ve ölüm arasındaki kesin çizgiyi tanımlamak zordur. Sınırdan ne kadar uzak olursa, aralarındaki fark o kadar net olur. Yani, ölüm ne kadar yakınsa, görsel olarak o kadar belirgin olacaktır.

Erken belirtiler moleküler veya hücresel ölümü gösterir ve 12 ila 24 saat sürer.

Fiziksel değişiklikler, aşağıdaki erken belirtilerle karakterize edilir:

• Gözlerin korneasının kuruması.
• Biyolojik ölüm meydana geldiğinde, metabolik süreçler durur. Sonuç olarak, insan vücudundaki tüm ısı çevreye yayılır ve ceset soğutulur. Tıp uzmanları, soğuma süresinin vücudun bulunduğu odadaki sıcaklığa bağlı olduğunu iddia ediyor.
• Cildin siyanoz 30 dakika içinde başlar. Kanın oksijenle yetersiz doygunluğu nedeniyle ortaya çıkar.
• Ölü noktalar. Lokalizasyonları, kişinin pozisyonuna ve hasta olduğu hastalığa bağlıdır. Kanın vücutta yeniden dağıtılması nedeniyle ortaya çıkarlar. Ortalama olarak 30 dakika sonra görünürler.
• Sert ölüm. Ölümden yaklaşık iki saat sonra başlar, üst uzuvlardan gider, yavaşça altlara doğru hareket eder. Tam olarak ifade edilen rigor mortis, 6 ila 8 saatlik bir zaman aralığında elde edilir.

Öğrenci daralması ilk belirtilerden biridir.

Beloglazov'un semptomu, ölen bir kişide ilk ve en güvenilir belirtilerden biridir. Bu işaret sayesinde biyolojik ölüm gereksiz incelemeler yapılmadan belirlenebilir.

Neden kedi gözü de deniyor? Çünkü göz küresinin sıkılması sonucunda gözbebeği kedilerde olduğu gibi yuvarlaktan oval hale gelir. Bu fenomen, ölmekte olan bir insan gözünü gerçekten bir kedi gözü gibi gösteriyor.

Bu işaret çok güvenilirdir ve sonucu ölüm olan herhangi bir nedenden dolayı ortaya çıkar. Sağlıklı bir insanda böyle bir fenomenin varlığı imkansızdır. Beloglazov'un semptomu, kan dolaşımının ve göz içi basıncının durması ve ayrıca ölüm nedeniyle kas liflerinin işlevsizliği nedeniyle ortaya çıkar.

Geç belirtiler

Geç belirtiler, dokuların ayrışması veya vücudun çürümesidir. Ölümden 12-24 saat sonra ortaya çıkan, cildin yeşilimsi bir renk değişikliğinin ortaya çıkması ile işaretlenir.

Geç belirtilerin diğer belirtileri:

• Ebru, 12 saat sonra ciltte oluşan ve 36 ila 48 saat sonra farkedilir hale gelen izler ağıdır.
• Solucanlar - paslandırıcı süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkmaya başlar.
• Sözde kadavra lekeleri, kalp durmasından yaklaşık 2-3 saat sonra görünür hale gelir. Kanın hareketsiz kalması ve bu nedenle vücudun belirli noktalarında yerçekimi etkisi altında toplanması nedeniyle oluşurlar. Bu tür lekelerin oluşumu biyolojik ölüm belirtilerini (erken ve geç) karakterize edebilir.
• İlk başta kaslar gevşer, kas sertleşme süreci üç ila dört saat sürer.

Biyolojik ölüm aşamasına tam olarak ne zaman ulaşılacağını pratikte belirlemek mümkün değildir.

Ana aşamalar

Bir insanın ölme sürecinde geçirdiği üç aşama vardır.

Palyatif Tıp Derneği, ölümün son aşamalarını şu şekilde ayırır:

1. Predagonal faz. Hastalığın ilerlemesine rağmen hastanın bağımsızlığa ve bağımsız bir yaşama ihtiyacı vardır ancak yaşamla ölüm arasında olduğu için bunu karşılayamaz. İyi bir bakıma ihtiyacı var. Bu aşama, son birkaç ayı ifade eder. Bu sırada hasta biraz rahatlama hisseder.
2. terminal aşaması. Hastalığın neden olduğu kısıtlamalar durdurulamaz, semptomlar birikir, hasta zayıflar ve daha az aktif hale gelir. Bu aşama ölümden birkaç hafta önce başlayabilir.
3. Son aşama, ölme sürecini tanımlar. Kısa bir süre sürer (kişi ya çok iyi ya da çok kötü hisseder). Birkaç gün sonra hasta ölür.

Terminal aşaması süreci

Her insan için farklıdır. Ölümden kısa bir süre önce ölenlerin çoğu, yaklaşımını gösteren fiziksel değişiklikler ve işaretler tarafından belirlenir. Diğerleri bu semptomlara sahip olmayabilir.

Ölmekte olan birçok insan son birkaç gün içinde lezzetli bir şeyler yemek istiyor. Diğerlerinin aksine, iştahları zayıftır. Bunların ikisi de normaldir. Ancak kalori ve sıvı tüketiminin ölüm sürecini zorlaştırdığını bilmelisiniz. Bir süre besin sağlanmazsa, vücudun değişikliklere daha az duyarlı olduğuna inanılmaktadır.

Ağız mukozasının izlenmesi, kuruluk olmaması için iyi ve düzenli bakımın sağlanması çok önemlidir. Bu nedenle, ölmekte olan bir kişiye içmesi için az, ancak sık sık su verilmelidir. Aksi takdirde iltihaplanma, yutma güçlüğü, ağrı ve mantar enfeksiyonları gibi sorunlar ortaya çıkabilir.

Ölümden kısa bir süre önce ölen birçok kişi huzursuz olur. Diğerleri yaklaşan ölümü hiçbir şekilde algılamazlar, çünkü düzeltilecek bir şey olmadığını anlarlar. Çoğu zaman insanlar yarı uykudadır, gözleri kararır.

Solunum durması sıklıkla meydana gelebilir veya hızlı olabilir. Bazen nefes almak çok düzensizdir, sürekli değişir.

Ve son olarak, kan akışındaki değişiklikler: nabız zayıf veya hızlıdır, vücut ısısı düşer, eller ve ayaklar soğur. Ölümden kısa bir süre önce kalp zayıf atıyor, nefes almak zorlaşıyor, beyin aktivitesi düşüyor. Kardiyovasküler sistemin yok olmasından birkaç dakika sonra beyin işlevini durdurur, biyolojik ölüm meydana gelir.

Ölen kişinin muayenesi nasıl yapılır?

Tetkik hızlı bir şekilde yapılmalı ki kişi yaşıyorsa hastaneye gönderilebilsin ve uygun tedbirler alınabilsin. İlk önce nabzı kolda hissetmeniz gerekir. Aşikar değilse, karotis artere hafifçe bastırarak nabzı hissetmeye çalışabilirsiniz. Ardından steteskopla nefesinizi dinleyin. Yine, hiçbir yaşam belirtisi bulunamadı mı? Daha sonra doktorun suni solunum ve kalp masajı yapması gerekecektir.

Manipülasyonlardan sonra hastanın nabzı yoksa, ölüm gerçeğini doğrulamak gerekir. Bunu yapmak için göz kapaklarını açın ve ölen kişinin kafasını yanlara doğru hareket ettirin. Göz küresi sabit ve kafa ile birlikte hareket ediyorsa ölüm meydana gelmiştir.

Gözle, bir kişinin ölüp ölmediğini kesin olarak belirlemenin birkaç yolu vardır. Örneğin, klinik bir el feneri alın ve göz bebeklerinde daralma olup olmadığını kontrol edin. Bir kişi öldüğünde, öğrenciler daralır, korneada bulutlanma görülür. Parlak görünümünü kaybeder, ancak böyle bir süreç her zaman hemen gerçekleşmez. Özellikle diabetes mellitus tanısı almış veya görme ile ilişkili hastalıkları olan hastalarda.

Şüpheli durumlarda EKG ve EEG takibi yapılabilir. 5 dakika içinde bir EKG, bir kişinin canlı mı yoksa ölü mü olduğunu gösterecektir. EEG'de dalgaların olmaması ölümü (asistoli) doğrular.

Ölümü teşhis etmek kolay değildir. Bazı durumlarda, askıya alınan animasyon, aşırı sakinleştirici ve hipnotik kullanımı, hipotermi, alkol zehirlenmesi vb.

psikolojik yönler

Thanatology, ölüm çalışmasıyla ilgilenen disiplinler arası bir çalışma alanıdır. Bu, bilim dünyasında nispeten yeni bir disiplindir. 1950'lerde ve 1960'larda, araştırmalar bu sorunun psikolojik yönüne giden yolu açtı ve derin duygusal sorunların üstesinden gelmeye yardımcı olacak programlar geliştirilmeye başlandı.

Bilim adamları, ölmekte olan bir kişinin geçtiği birkaç aşama belirledi:

1. olumsuzlama.
2. Korku.
3. Depresyon.
4. Benimseme.

Çoğu uzmana göre, bu aşamalar her zaman yukarıda belirtildiği gibi aynı sırada gerçekleşmez. Bir umut ya da korku duygusuyla karıştırılabilir ve tamamlanabilirler. Korku bir kasılmadır, yaklaşan bir tehlike duygusundan gelen baskıdır. Korkunun bir özelliği, ölen kişinin gelecekteki olayları düzeltemeyeceği gerçeğinden kaynaklanan yoğun zihinsel rahatsızlıktır. Korkuya verilen tepki şunlar olabilir: sinir veya hazımsızlık bozukluğu, baş dönmesi, uyku bozukluğu, titreme, boşaltım işlevleri üzerinde ani kontrol kaybı.

Sadece ölen kişi değil, yakınları ve arkadaşları da inkar ve kabul aşamalarından geçer. Bir sonraki aşama, ölümden sonra gelen kederdir. Kural olarak, kişi akrabasının durumunu bilmiyorsa, katlanmak daha zordur. Bu evrede uyku bozukluğu ve iştahsızlık olur. Bazen hiçbir şeyin değiştirilemeyeceği gerçeğinden dolayı bir korku ve öfke duygusu vardır. Daha sonra üzüntü depresyona ve yalnızlığa dönüşür. Bir noktada ağrı azalır, hayati enerji geri döner, ancak psikolojik travma bir kişiye uzun süre eşlik edebilir.

Bir kişinin hayattan ayrılması evde gerçekleştirilebilir, ancak çoğu durumda bu tür insanlar yardım edilme ve kurtarılma umuduyla hastaneye yatırılır.

Tüm ölüm belirtileri iki gruba ayrılabilir - olası ve güvenilir.

Muhtemel ölüm belirtileri

Muhtemel işaretler ölümün başladığını gösteriyor. Günlük yaşamda, bir kişinin derin koma, bayılma ve ölümle karıştırılabilecek diğer benzer durumlar geliştirmesi vakaları vardır.

Olası ölüm belirtileri:

1) vücudun hareketsizliği;

2) cildin solukluğu;

3) ses, ağrı, termal ve diğer uyaranlara tepki eksikliği;

4) öğrencilerin maksimum genişlemesi ve ışığa tepkilerinin olmaması;

5) göz küresinin korneasının mekanik darbeye tepki vermemesi;

6) büyük arterlerde, özellikle karotis arterde nabız eksikliği;

7) kalp atışı eksikliği - oskültasyon veya elektrokardiyografiye göre;

8) nefesin kesilmesi - göğsün görünür bir gezintisi yoktur, kurbanın burnuna getirilen ayna buğulanmaz.

Güvenilir ölüm belirtileri

Güvenilir ölüm belirtilerinin varlığı, biyolojik ölümün başlangıcı olan canlı bir organizmanın özelliği olmayan geri dönüşü olmayan fiziksel ve biyokimyasal değişikliklerin gelişimini gösterir. Bu değişikliklerin ciddiyetine göre ölüm zamanı belirlenir. Güvenilir ölüm belirtileri, tezahür zamanına göre erken ve geç olarak ayrılır.

Erken kadavra değişiklikleriölümden sonraki ilk 24 saat içinde gelişir. Bunlara kadavra soğutma, rigor mortis, kadavra lekeleri, kısmi kadavra kurutma, kadavra otolizi dahildir.

Ceset soğutma. Güvenilir bir ölüm işareti, rektumdaki sıcaklığın 25 ° C ve altına düşmesidir.

Normalde bir kişinin vücut ısısı koltuk altından ölçüldüğünde 36.4-36.9°C aralığındadır. İç organlarda 0,5 °C daha yüksek, rektumdaki sıcaklık 37.0 °C'dir. Ölümden sonra, termoregülasyon süreçleri durur ve vücut ısısı ortam sıcaklığına yetişme eğilimi gösterir. 20 °C ortam sıcaklığında, soğutma süresi 24-30 saate kadar, 10 °C'de - 40 saate kadar sürer.

Ölüm anında, bulaşıcı hastalıkların gelişmesi, zehirlenme, aşırı ısınma, fiziksel çalışmadan sonra vücut ısısı normalden 2-3 ° C daha yüksek olabilir. Bir cesedin soğuma hızı, ortamın neminden, rüzgar hızından, binaların havalandırılmasından, vücudun büyük soğuk (sıcak) nesnelerle temasının varlığından, vücuttaki giysilerin varlığından ve kalitesinden, ciddiyetten etkilenir. deri altı yağ dokusu vb.

Dokunulduğunda, 1.5-2 saat sonra ellerin ve yüzün gözle görülür bir şekilde soğuması not edilir, vücut 6-8 saat boyunca giysilerin altında sıcak kalır.

Enstrümantal termometri ile ölüm zamanı oldukça doğru bir şekilde belirlenir. Yaklaşık olarak vücut ısısı ilk 7-9 saatte 1 saatte 1 °C düşer, daha sonra 1.5 saatte 1 °C düşer Vücut ısısı 1 saat arayla, başlangıçta ve başında olmak üzere iki kez ölçülmelidir. cesedin muayenesinin sonu.

Sert ölüm. Bu, eklemlerde hareket kısıtlamasına neden olan bir tür kas dokusu durumudur. Uzman kendi elleriyle vücudun herhangi bir yerinde, cesedin uzuvlarında şu veya bu hareketi yapmaya çalışır. Dirençle karşılaşıldığında, gücü konusunda uzman ve eklemlerdeki sınırlı hareket açıklığı, kas sertliğinin şiddetini belirler. Dokunulduğunda, sert kaslar yoğunlaşır.

Ölümden hemen sonra, kural olarak tüm kaslar gevşer ve tüm eklemlerde pasif hareketler tam olarak mümkündür. Rigor mortis ölümden 2-4 saat sonra fark edilir ve yukarıdan aşağıya doğru gelişir. Yüz kasları daha hızlı sertleşir (ağzı açıp kapatmak zordur, alt çenenin yanal yer değiştirmeleri sınırlıdır) ve eller, daha sonra boyun kasları (baş ve servikal omurganın hareketleri zordur), daha sonra kaslar. uzuvlar, vb. Ceset 14-24 saat içinde tamamen sertleşir. Sertlik derecesini belirlerken, vücudun sağ ve sol kısımlarındaki şiddetini karşılaştırmak gerekir.

Rigor mortis 2-3 gün devam eder, ardından kaslardaki aktomiyosin proteini çürüme sürecinin aktivasyonu nedeniyle çözülür. Bu protein kas kasılmasına neden olur. Rigor mortis'in çözünürlüğü de yukarıdan aşağıya doğru gerçekleşir.

Rigor mortis sadece iskelet kaslarında değil, düz kaslara sahip birçok iç organda (kalp, gastrointestinal sistem, mesane vb.) gelişir. Durumları bir otopsi sırasında değerlendirilir.

Cesedin muayenesi sırasındaki şiddetli mortis derecesi, ölüm zamanını belirlerken dikkate alınması gereken bir takım nedenlere bağlıdır. Düşük ortam sıcaklıklarında sertlik yavaş gelişir ve 7 güne kadar sürebilir. Aksine, oda ve daha yüksek sıcaklıklarda bu süreç hızlanır ve tam titizlik daha hızlı gelişir. Ölümden önce konvülsiyonlar (tetanoz, striknin zehirlenmesi, vb.) Geldiyse, titizlik güçlü bir şekilde telaffuz edilir. Rigor mortis ayrıca bireylerde daha güçlü bir şekilde gelişir:

1) iyi gelişmiş kaslara sahip olmak;

2) daha genç;

3) kas aparatının hastalıkları olmayanlar.

Kas kasılması, içindeki ATP'nin (adenozin trifosfat) parçalanmasından kaynaklanır. Ölümden sonra, ATP'nin bir kısmı ilk 2-4 saatte kasları tamamen gevşetmek için yeterli olan taşıyıcı proteinlere bağlanmaz.Yavaş yavaş tüm ATP kullanılır ve rigor mortis gelişir. ATP'nin tam kullanım süresi yaklaşık 10-12 saattir.Bu süre zarfında kasların durumu dış etki altında değişebilir, örneğin elinizi düzeltebilir ve içine bir nesne koyabilirsiniz. Bir vücut parçasının pozisyonundaki bir değişiklikten sonra, sertlik geri yüklenir, ancak daha az ölçüde. Sertlik derecesindeki fark, vücudun farklı bölümleri karşılaştırılarak belirlenir. Fark ne kadar küçük olursa, ölümden sonra cesedin veya vücudun bir kısmının konumu o kadar çabuk değişir. Ölüm anından 12 saat sonra ATP tamamen kaybolur. Bu süreden sonra uzuv pozisyonu bozulursa, bu yerdeki sertlik geri yüklenmez.

Sertlik durumu, kaslar üzerindeki mekanik ve elektriksel etkilerin sonuçlarıyla değerlendirilir. Kas üzerine sert bir cisim (sopa) ile vurulduğunda, çarpma bölgesinde ölümden sonraki ilk 6 saat içinde görsel olarak belirlenen bir idiomusküler tümör oluşur. Daha sonraki bir tarihte, böyle bir reaksiyon ancak palpasyonla belirlenebilir. Kasın uçlarına belirli bir güçte bir akım uygulandığında, kasılması gözlenir, üç puanlık bir ölçekte değerlendirilir: 2-2,5 saate kadar olan sürede güçlü bir kasılma görülür, ortalama bir kasılma gözlenir. 2-4 saate kadar ve 4-6 saate kadar zayıf bir kasılma gözlenir.

Ölü noktalar. Kadavra lekelerinin oluşumu, ölümden sonra kanın damarlarda yeniden dağıtılması sürecine dayanır. Yaşam boyunca, damarların duvarlarının kaslarının tonu ve kalbin miyokardının kasılması, kanın belirli bir yönde hareketine katkıda bulunur. Ölümden sonra bu düzenleyici faktörler ortadan kalkar ve kan vücudun alt kısımlarına ve organlara yeniden dağıtılır. Örneğin, bir kişi sırt üstü yatarsa, kan sırt bölgesine akar. Ceset dikey konumdaysa (asılı, vb.), Kan, karnın alt kısımlarına, alt uzuvlara akar.

Noktaların rengi çoğunlukla mavimsi-mordur. Karbon monoksit zehirlenmesi durumunda karboksihemoglobin oluşur ve bu nedenle lekenin rengi kırmızımsı-pembedir; bazı zehirler tarafından zehirlendiğinde renk grimsi-kahverengidir (methemoglobin oluşumu).

Kan, basılmayan bölgelere yeniden dağıtılır. Şiddetli kan kaybı ile lekeler yavaş yavaş oluşur ve kötü ifade edilir. Asfiksi ile kan inceltme meydana gelir ve lekeler bol, dökülür ve güçlü bir şekilde belirgindir.

Canlı bir organizmada, kanın bileşenleri kan damarlarının duvarından yalnızca en küçük damarlar olan kılcal damarlarda geçer. Diğer tüm damarlarda (arterler ve damarlar) kan duvardan geçmez. Sadece bazı hastalıklarda veya ölümden sonra damar duvarı, yapısı değişir ve kan ve interstisyel sıvıyı geçirgen hale gelir.

Gelişimlerindeki kadavra lekeleri üç aşamadan geçer.

Aşama I - hipostasis, 2-4 saat sonra gelişir.Bu aşamada yerinde basarsanız, tamamen kaybolur. Bu durumda, duvarı hala geçirimsiz olan damarlardan kan sıkılır, yani kanın bileşenleri içinden dokuya geçmez. Basınç durdurulursa leke eski haline döner. Noktanın 3-10 s'de hızlı iyileşmesi ölümden 2-4 saat öncesine, 20-40 s'ye eşit bir süre 6-12 saate karşılık gelir.Bu aşamada cesedin konumu değiştiğinde, noktalar eski yer kaybolur, ancak yeni yerde başka noktalar belirir ("nokta göçü").

Aşama II - difüzyon (staz), 14-20 saat sonra gelişir Bu aşamada damar duvarı belli bir dereceye kadar geçirgen hale gelir; hücreler arası sıvı duvardan damarlara yayılır ve plazmayı seyreltir; kırmızı kan hücrelerinin hemoliz (yıkımı) meydana gelir. Aynı zamanda kan ve çürüme ürünleri dokuya yayılır. Basıldığında leke kaybolur, ancak tamamen kaybolmaz. Leke iyileşmesi, ölümden 18-24 saat öncesine tekabül eden 5-30 dakika içinde yavaş yavaş gerçekleşir. Cesedin konumu değiştiğinde, eski noktalar soluklaşır, ancak önceki noktaların yerlerinin altında bulunan yerlerde yenileri ortaya çıkar.

Evre III - hipostatik emme, 20-24 saat veya daha sonra gelişir. Damar duvarı kan plazması ve interstisyel sıvı ile tamamen doyurulur. Sıvı bir sistem olarak kan tamamen yok edilir. Bunun yerine damarlarda ve çevre dokularda tahrip olmuş kan ile dokuları ıslatan interstisyel sıvının karışımından oluşan bir sıvı vardır. Bu nedenle, basıldığında lekeler soluklaşmaz, renklerini ve gölgelerini korur. Cesedin konumu değiştiğinde "göç etmezler".

Yukarıdaki değişikliklerin tümü, iç organlarda, daha doğrusu diğer alanların altında bulunan bölümlerde de gözlenir. Plevra, perikard, periton boşluklarında sıvı birikimi var. Tüm kapların, özellikle büyük olanların duvarları sıvı ile doyurulur.

Kısmi kadavra kuruması. Kurutma, cildin yüzeyinden, mukoza zarlarından ve vücudun diğer açık alanlarından nemin buharlaşması sürecine dayanır. Canlı insanlarda, buharlaşan sıvı yeni gelen tarafından telafi edilir. Ölümden sonra tazminat süreci yoktur. Kurutma ölümden hemen sonra başlar. Ancak ilk görsel olarak göze çarpan tezahürleri birkaç saat sonra gözlenir.

Gözler açık veya yarı açıksa, kuruma hızla grimsi bir renk alan korneanın bulanıklaşması şeklinde kendini gösterir. Göz kapaklarını iterken üçgen opasiteler görülür. Bu lekelerin ortaya çıkma süresi 4-6 saattir.

Ardından, dudakların sınırı kurur (6-8 saat); dudağın yüzeyi yoğun, buruşuk, kırmızı-kahverengi bir renk alır (ömür boyu çökelmeye çok benzer). Ağız aralıksa veya dil ağız boşluğundan dışarı çıkıyorsa (mekanik asfiksi), yüzeyi yoğun, kahverengidir.

Aynı değişiklikler, özellikle çıplaklarsa, cinsel organlarda da görülür. Derinin daha ince bölgeleri daha hızlı kurur: penis başı, sünnet derisi, skrotum. Bu yerlerdeki cilt yoğun, kahverengi-kırmızı, buruşuk hale gelir (yaşam boyu travmaya benzer).

Vücut çıplaksa kuruma daha hızlıdır; kuru hava ile. Ölüm sonrası sıyrıkların olduğu cilt bölgeleri daha hızlı kurur. Renkleri kahverengi-kırmızıdır (cesedin alt kısımlarında) veya "mumsu" (cesedin üst kısımlarında). Bunlar, orta kısmı kenarların altında bulunan “parşömen lekeleri” dir. Aşınmalar ömür boyudur. Yüzeyleri de çabuk kurur, renk kırmızı-kahverengidir, ancak doku ödemi nedeniyle hafifçe çıkıntı yapar. Mikroskobik resim - bol damarlar, şişme, kanama, lökosit infiltrasyonu.

Kadavra otolizi.İnsan vücudunda, bir dizi bez kimyasal olarak aktif salgılar üretir. Ölümden sonra, bu sırlar, organın kendi savunma mekanizmaları olmadığı için bezlerin dokusunu yok etmeye başlar. Bezin kendi kendini yok etmesi meydana gelir. Bu özellikle pankreas ve karaciğer için geçerlidir. Aynı zamanda salgılar bezleri diğer organlara (gastrointestinal sisteme) bırakır ve değiştirir. Organlar gevşek, donuk hale gelir. Enzimlerin organların yapısı üzerindeki etkisi daha güçlüdür, daha hızlı ölüm meydana gelir. Acı ne kadar kısa sürerse, vücudun enzimleri kullanmak için o kadar az zamanı olur ve kadavra değişiklikleri o kadar hızlı gelişir. Otolizin neden olduğu tüm değişiklikler sadece otopside görülebilir.

Öğrenci reaksiyonu.İlk gün boyunca öğrenciler, gözün ön kamarasına verilen bazı farmakolojik maddelerin etkilerine yanıt verme yeteneğini korurlar. Öğrencilerin reaksiyon hızı, artan ölüm zamanı ile azalır. Pilokarpin uygulanmasından sonra, 3-5 s sonra pupilla daralması ölümden 3-5 saat sonra, 6-15 s - 6-14 sa, 20-30 s - 14-24 saate karşılık gelir.

Beloglazov fenomeni.Ölümün başlamasından 15-20 dakika sonra göz kürelerindeki göz içi basıncı azalır. Bu nedenle göz küresi sıkıştırıldığında göz bebeği oval bir şekil alır. Yaşayan insanlar yapmaz.

Geç kadavra değişiklikleri cesedin görünümünü önemli ölçüde değiştirir. Başlangıçları, erken kadavra değişikliklerinin tezahürü döneminde not edilir. Ancak dışarıdan, bazıları - 3 günün sonunda, diğerleri - aylar ve yıllar sonra ortaya çıkarlar.

Bir kişinin bireysel belirtilerinin korunmasına ve cesede verilen hasara bağlı olarak, geç kadavra değişiklikleri türlere ayrılır:

1) yıkıcı - çürüyen;

2) koruyucular: yağlı mum, mumyalama, turba tabaklama, dondurma.

Koruma sırasında görünüm değişir, ancak bireysel özellikler ve hasar bir dereceye kadar korunur.

Çürüyen.Çürüme, mikroorganizmaların ve enzimlerinin etkisi altında organik bileşiklerin karmaşık bir ayrışma sürecidir. Yaşamsal aktivite koşullarına göre mikroorganizmalar aerob ve anaeroblara (oksijenli veya oksijensiz yaşayan) ayrılır. Aeroblar daha yoğun yıkım üretir. Anaeroblar dokuları yavaşça yok ederken, hoş olmayan kokular da açığa çıkar.

Mikroorganizmalar proteini peptonlara, amino asitlere ayrıştırır. Ayrıca valerik, asetik, oksalik asitler, kreosol, fenol, metan, amonyak, nitrojen, hidrojen, karbon dioksit, hidrojen sülfür, metil merkaptan, etil merkaptan oluşur. İkincisi hoş olmayan bir kokuya sahiptir. Çürüme sırasında kararsız maddeler oluşur - putresin, kadaverin.

Çürüme için en uygun koşullar 30-40 ° C'dir. Çürüme hızı havada en yüksektir. İşlem suda daha yavaş, toprakta daha yavaş ve tabutlarda çok yavaş. 1 °C ve altındaki sıcaklıklarda, 50 °C ve üzerindeki sıcaklıklarda bozunma süreci keskin bir şekilde yavaşlar ve hatta durur. Ölümden önce uzun süreli ıstırap (kolonun doku bariyerinin hızlı yıkımı), pürülan enfeksiyon, sepsis gelmesi durumunda çürüme hızlanır.

Ölümden sonra, canlı bir kişinin anaerob olan belirli bakteri türlerine sahip olduğu ve hayati aktivitesi bir kişinin ölümünden sonra da devam eden kalın bağırsakta hemen çürüme meydana gelir. Mikroorganizmalar, özellikle hidrojen sülfür olmak üzere gazların oluşumuna katkıda bulunur. Bağırsak duvarından ve damarlarından kana geçer. Kanda hidrojen sülfür hemoglobin ile birleşerek yeşilimsi bir renge sahip olan sülfohemoglobini oluşturur. Damarlardan yayılan sülfohemoglobin, hipogastrik bölgesi olan karın ön duvarının cilt ve deri altı dokusunun venöz ağına nüfuz eder. Bütün bunlar, ölümden 36-48 saat sonra kasık bölgelerinin derisinin yeşilimsi rengini açıklar. Ayrıca, sülfohemoglobin konsantrasyonundaki bir artış ve demir sülfür oluşumu (yeşilimsi-gri renk) ile renk güçlendirilir.

Gazların bağırsaklarda birikmesi bağırsakların, yani tüm karının şişmesine yol açar. Bu baskı o kadar güçlüdür ki, hamile kadınlar fetüsün düşmesini ("ölüm sonrası doğum" olarak adlandırılır) ve uterus inversiyonunu yaşarlar. Gaz, tüm vücudun deri altı dokusuna nüfuz eder ve yüz, dudaklar, meme bezleri, boyun, skrotumda şişmeye neden olur. Dil ağızdan dışarı çıkar. Gaz mideye baskı yapar ve bu da ölüm sonrası kusmaya neden olur.

Damarlardan yayılan sülfohemoglobin ve demir sülfür, 3-5 gün sonra kirli yeşil renkli bir "pürüzlü venöz ağ" şeklinde not edilen onları boyar. 8-12 gün sonra, tüm cesedin derisi kirli yeşil bir renge sahiptir. Epidermis pul pul dökülür, kanlı içerikli kabarcıklar oluşur. Saç rengi 3 yıl sonra değişir. Kemiklerde hasar, ciltte bir atış izleri ve deseni, kardiyoskleroz izleri nispeten uzun bir süre devam eder.

Jirovovsk. Eş anlamlılar - sabunlaşma, yağların sabunlaştırılması. Oluşum koşulları - hava erişimi olmayan nemli bir ortam. Bu fenomen, önemli deri altı yağ dokusu olan kişilerde iyi ifade edilir.

Su cilde nüfuz eder (maserasyon olgusu), daha sonra bağırsaklara nüfuz eder ve ondan mikroorganizmaları yıkar. Çürüme keskin bir şekilde zayıflar ve hatta durur. Suyun etkisi altında yağ, gliserol ve yağ asitlerine ayrışır: oleik, palmitik, stearik vb. Bu asitler, vücut dokularında ve rezervuarların suyunda bol miktarda bulunan alkali ve toprak alkali metallerle birleşir. Kirli gri renkte (potasyum ve sodyum bileşikleri) jelatinimsi bir kıvama veya yoğun gri-beyaz bir maddeye (kalsiyum ve magnezyum bileşikleri) sahip bir yağ mumu oluşur. Bu işlem cilt altı doku, göğüs ve karın boşluklarında, beyin ve karaciğerdeki yağ birikimlerine tabi tutulur. Bununla birlikte, bireysel özellikler, organların şekli, doku ve organlardaki hasar izleri korunur.

Cesedin dokularının sabunlaşmasının ilk belirtileri 25 günden 3 aya kadar görülür. Tam sabunlaşma, yetişkinlerin cesetlerinde 6-12 aydan daha erken ve çocukların cesetlerinde daha hızlı gerçekleşir.

Mumyalama. Doğal mumyalama, farklı ortam sıcaklıklarında (genellikle yüksek sıcaklıklarda), nem eksikliğinde, kuru havaya erişim ve harekette ve cesetten sıvının hızla salınmasında meydana gelir. Ölümün başlamasından sonraki ilk günlerde, cesette yoğun olarak çürüme süreçleri meydana gelir. Parankimal organlar (akciğerler, karaciğer, böbrekler ve diğer organlar), çürümüş dokulardan akan sıvı bir kütleye dönüşür. Sıvı miktarındaki azalma, çürütücü mikroorganizmaların hayati aktivitesi için elverişsiz koşullar yaratır, bunun sonucunda çürüme yavaş yavaş durur ve ceset hızla kurumaya başlar. Kurutma, kural olarak, epidermisten yoksun bölgelerde, cildin yumuşatılmış bölgelerinde, açık gözlerle - kornea ve konjonktivada, dudaklarda, parmak uçlarında vb. Başlar. Cesedin tamamen kuruması en sık kuru olarak görülür. , gevşek, iyi havalandırılmış ve yeterli havalandırmaya sahip odalarda nemi toprağa emdirin.

Zayıf ve bir deri bir kemik kalmış bireylerin cesetleri kolayca mumyalanır. Ortalama olarak, bir cesedin mumyalanması 6-12 ayda gerçekleşir; bazı durumlarda, bir yetişkinin cesedi 2-3 ayda mumyalanabilir. Mumyanın kütlesi, orijinal vücut ağırlığının 1/10'u kadardır. Ten rengi - parşömen, sarımsı kahverengi veya koyu kahverengi. İç organlar kurur ve düzleşir. Dokular yoğun hale gelir. Mumyalama sırasında kişinin dış görünümü değişen derecelerde korunur. Cinsiyet, yaş, anatomik özellikleri belirleyebilirsiniz. Kurşun izleri, akut yaralar, boğulma izi var.

Turba tabaklama. Turba bataklıklarında, ölü bitkilerin çürüme ürünleri olan hümik asitlerle doku ve organların emprenye edilmesi ve tabaklanması gerçekleşir. Cilt koyu kahverengi, yoğun hale gelir. İç organlar küçülür. Mineral tuzlar kemiklerden yıkanır, bu nedenle ikincisinin şekli değişir. Kemikler kıkırdak gibi görünür. Tüm hasarlar korunur. Bu durumda cesetler çok uzun süre, bazen yüzyıllarca saklanabilir.

| |