Čo spôsobilo túto bolesť. Pozrite sa, čo je „Bolesť“ v iných slovníkoch

Alexej Paramonov

Bolesť je staroveký mechanizmus, ktorý umožňuje mnohobunkovým tvorom odhaliť poškodenie tkaniva a prijať opatrenia na ochranu tela. Emócie zohrávajú veľkú úlohu pri pochopení bolesti. Dokonca aj intenzita bežnej fyziologickej bolesti do značnej miery závisí od emocionálneho vnímania človeka – niektorí ľudia ťažko znášajú nepohodlie drobné škrabance, a niekto si kľudne ošetrí zuby aj bez narkózy. Napriek tomu, že skúmaniu tohto fenoménu boli venované tisíce štúdií, zatiaľ neexistuje úplné pochopenie takéhoto vzťahu. Tradične určuje neurológ prah bolesti s pomocou tupá ihla táto metóda však nedáva objektívny obraz.

Prah bolesti – jeho „výška“ – závisí od niekoľkých faktorov:

• genetický faktor - existujú „precitlivené“ a „necitlivé“ rodiny;
• psychologický stav - prítomnosť úzkosti, depresie a iných duševných porúch;
• predchádzajúca skúsenosť - ak pacient už v podobnej situácii zažil bolesť, nabudúce ju bude vnímať akútnejšie;
• rozne choroby - ak zvysuje prah bolesti, tak nejake neurologické ochorenia, naopak je znížená.

Dôležitý bod: všetko uvedené vyššie sa týka iba fyziologickej bolesti. Sťažnosť „bolí to všade“ je príkladom patologickej bolesti. Takéto stavy môžu byť buď prejavom depresie a chronickej úzkosti, alebo dôsledkom problémov s nimi nepriamo súvisiacich (najvhodnejší príklad je tento).

Jednou z najdôležitejších klasifikácií bolesti je jej typ. Faktom je, že každý typ má špecifické znaky a je charakteristický pre určitú skupinu patologických stavov. Po zistení typu bolesti môže lekár niektoré odmietnuť možné diagnózy a sformulovať primeraný plán vyšetrenia.

Táto klasifikácia rozdeľuje bolesť na nociceptívne, neuropatické a psychogénne.

Nociceptívna bolesť

Nociceptívna bolesť je zvyčajne akútna fyziologická bolesť, ktorá signalizuje zranenie alebo chorobu. Má výstražnú funkciu. Jeho zdroj je spravidla jasne definovaný - bolesť svalov a kostí pri pomliaždenine, bolesť pri hnisaní (abscesu) podkožného tkaniva. Existuje aj viscerálna verzia nociceptívnej bolesti, jej zdrojom sú vnútorné orgány. Hoci viscerálna bolesť nie je tak jasne lokalizovaná, každý orgán má svoj vlastný „profil bolesti“. V závislosti od miesta a podmienok výskytu lekár určí príčinu bolesti. Takže bolesť srdca sa môže rozšíriť na polovicu hrudník, dajte do ruky, lopatky a čeľuste. V prítomnosti podobné príznaky Lekár najskôr vylúči srdcové patológie.

Okrem toho sú dôležité aj podmienky, za ktorých bolesť vzniká. Ak k nemu dôjde pri chôdzi a zastaví sa pri zastavení, je to významný argument v prospech jeho srdcového pôvodu. Ak sa podobná bolesť objaví, keď človek leží alebo sedí, ale len čo vstane, prejde - lekár bude myslieť na pažerák a jeho zápal. V každom prípade je nociceptívna bolesť dôležitým vodítkom pri hľadaní organické ochorenie(zápal, nádor, absces, vred).

Tento typ bolesti možno opísať ako „bolesť“, „tlačenie“, „prasknutie“, „vlnenie“ alebo „kŕče“.

Neuropatická bolesť

Neuropatická bolesť je spojená s poškodením samotného nervového systému a s poškodením na akejkoľvek úrovni – od periférnych nervov až po mozog. Takáto bolesť je charakterizovaná absenciou zjavného ochorenia mimo nervového systému - zvyčajne sa to nazýva „prepichnutie“, „rezanie“, „bodnutie“, „pálenie“. Neuropatická bolesť sa často kombinuje so senzorickou, motorickou a autonómne poruchy nervový systém.

V závislosti od poškodenia nervového systému sa bolesť môže prejaviť na periférii vo forme pálenia a pocitu chladu v nohách (s cukrovka, alkoholické ochorenie) a na akejkoľvek úrovni chrbtica s rozšírením do hrudníka, prednej steny brucha a končatín (s radikulitídou). Okrem toho môže byť bolesť znakom poškodenia jedného nervu ( neuralgia trojklaného nervu, postherpetická neuralgia) alebo vytvorte komplexnú paletu neurologické symptómy ak sú poškodené dráhy v mieche a mozgu.

Psychogénna bolesť

Psychogénna bolesť sa vyskytuje pri rôznych duševných poruchách (napríklad depresia). Môžu napodobňovať ochorenie akéhokoľvek orgánu, ale na rozdiel od nich skutočná choroba Sťažnosti sa vyznačujú nezvyčajnou intenzitou a monotónnosťou - bolesť môže trvať nepretržite mnoho hodín, dní, mesiacov a rokov. Pacient opisuje podobný stav ako „znepokojujúce“ a „vyčerpávajúce“. Niekedy bolestivé pocity môže dosiahnuť takú závažnosť, že je človek hospitalizovaný s podozrením na infarkt myokardu resp akútna apendicitída. Vylúčenie organického ochorenia a niekoľkomesačná/dlhodobá anamnéza bolesti je znakom jej psychogénneho charakteru.

Ako sa vyrovnať s bolesťou

Spočiatku nociceptívne receptory reagujú na poranenie, ale po chvíli, ak sa podráždenie neopakuje, signál z nich ustúpi. Zároveň sa aktivuje antinociceptívny systém, ktorý potláča bolesť – mozog tak hlási, že o udalosti dostal dostatok informácií. IN akútna fáza poranenia, ak je excitácia nociceptívnych receptorov nadmerná, opioidné analgetiká najlepšie zmierňujú bolesť.

2-3 dni po úraze sa bolesť opäť zintenzívni, tentoraz však v dôsledku opuchu, zápalu a tvorby zápalových látok – prostaglandínov. V tomto prípade efektívne nesteroidné protizápalové lieky - ibuprofén, diklofenak. Keď sa rana hojí, ak je postihnutý nerv, môže sa objaviť neuropatická bolesť. Neuropatická bolesť je slabo kontrolovaná nesteroidnými médiami a opioidmi, čo je optimálne riešenie antikonvulzíva (ako je pregabalín) a niektoré antidepresíva Akútna a chronická bolesť však takmer vždy naznačuje patológiu alebo zranenie. Chronická bolesť môže súvisieť s pretrvávajúcim organickým ochorením, ako je napríklad rastúci nádor, ale najčastejšie tam už nie je pôvodný zdroj – bolesť sa udržiava sama prostredníctvom mechanizmu patologického reflexu. Vynikajúcim modelom sebestačnej chronickej bolesti je myofasciálna bolesť. syndróm bolesti- chronický svalový kŕč vyvoláva bolesť, ktorá zase zvyšuje svalové kŕče.

Často pociťujeme bolesť a nie je potrebné zakaždým navštevovať lekára, najmä ak je bolesť už známa – poznáme jej príčinu a vieme si s ňou poradiť. V prípade novej bolesti, keď človek nerozumie jej podstate, alebo bolesti sprevádzanej alarmujúcimi príznakmi (nevoľnosť, hnačka, zápcha, dýchavičnosť, kolísanie tlaku a telesnej teploty), je potrebné poradiť sa s odborníkom. Niekedy, aby sme sa zbavili bolestivých pocitov, stačí vybrať liek proti bolesti a naučiť človeka vyhýbať sa príčinám bolesti, napríklad vyhýbať sa fyzickej nečinnosti pri myofasciálny syndróm.

Ak akútna bolesť rýchlo ustúpi a pochopíte jej príčinu, potom nie je potrebné ísť k lekárovi. Ale majte na pamäti: niekedy - po „jasnom“ intervale - môže byť jeden typ bolesti nahradený iným (ako sa to stáva pri apendicitíde).

Voľne dostupné sú predovšetkým ibuprofén a paracetamol, ktoré vám umožnia zvládnuť občasné bolesti, ktoré nehrozia komplikáciami (hlavy, chrbta, po drobných úrazoch a pri bolestivá menštruácia). Ale ak tieto lieky nepomôžu do piatich dní, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Bolesť z medicínskeho hľadiska

Z lekárskeho hľadiska je bolesť:

• reakciu k tomuto pocitu, ktorý sa vyznačuje určitým emočným zafarbením, reflexnými zmenami funkcií vnútorné orgány, motorické nepodmienené reflexy, ako aj vôľové úsilie zamerané na zbavenie sa faktora bolesti.
• nepríjemný zmyslový a emocionálny zážitok spojený so skutočným alebo tušeným poškodením tkaniva a zároveň reakcia tela, ktorá mobilizuje rôzne funkčné systémy, aby ho ochránila pred účinkami patogénneho faktora.

Dlhotrvajúca bolesť je sprevádzaná zmenami fyziologických parametrov (krvný tlak, pulz, rozšírenie zreníc, zmeny koncentrácie hormónov).

Medzinárodná definícia

Nocicepcia je neurofyziologický koncept, ktorý sa týka vnímania, vedenia a centrálneho spracovania signálov o škodlivých procesoch alebo vplyvoch. Teda toto fyziologický mechanizmus prenos bolesti a nemá vplyv na popis jej emocionálnej zložky. Dôležité má skutočnosť, že samotné vedenie signálov bolesti v nociceptívnom systéme nie je ekvivalentné pociťovanej bolesti.

Druhy fyzickej bolesti

Akútna bolesť

Akútna bolesť je definovaná ako bolesť s krátkym trvaním nástupu s ľahko identifikovateľnou príčinou. Akútna bolesť je varovaním tela o existujúcom tento moment nebezpečenstvo organického poškodenia alebo choroby. Často pretrvávajúca a akútna bolesť je sprevádzaná aj bolestivou bolesťou. Akútna bolesť je zvyčajne sústredená v určitej oblasti predtým, ako sa nejako rozšíri. Tento typ bolesti je zvyčajne dobre liečiteľný.

Chronická bolesť

Chronická bolesť bola pôvodne definovaná ako bolesť, ktorá trvá približne 6 mesiacov alebo viac. Teraz je definovaná ako bolesť, ktorá pretrváva dlhšie ako to primeranú lehotu, v rámci ktorej by sa malo zvyčajne dokončiť. Často sa lieči ťažšie ako akútna bolesť. Osobitná pozornosť potrebné pri riešení akejkoľvek bolesti, ktorá sa stala chronickou. Vo výnimočných prípadoch môžu vykonať neurochirurgovia zložitá operácia na odstránenie častí pacientovho mozgu na liečbu chronickej bolesti. Takáto intervencia môže pacienta zbaviť subjektívneho pocitu bolesti, ale keďže signály z miesta bolesti budú stále prenášané cez neuróny, telo na ne bude naďalej reagovať.

Bolesť kože

Bolesť kože vzniká pri poškodení kože alebo podkožného tkaniva. Kožné nociceptory končia tesne pod kožou a vďaka vysoká koncentrácia nervových zakončení poskytujú vysoko presný, lokalizovaný pocit bolesti krátkeho trvania.

Somatická bolesť

Somatické bolesti sa vyskytujú vo väzivách, šľachách, kĺboch, kostiach, krvných cievach a dokonca aj v samotných nervoch. Určujú ju somatické nociceptory. Kvôli nedostatku receptorov bolesti v týchto oblastiach spôsobujú tupú, zle lokalizovanú bolesť, ktorá trvá dlhšie ako bolesť kože. Patria sem napríklad vyvrtnuté kĺby a zlomeniny kostí.

Vnútorná bolesť

Vnútorná bolesť vychádza z vnútorných orgánov tela. Vnútorné nociceptory sa nachádzajú v orgánoch a vnútorné dutiny. Ešte väčší nedostatok receptorov bolesti v týchto oblastiach tela vedie k viac tupej a dlhotrvajúcej bolesti v porovnaní so somatickou bolesťou. Vnútorná bolesť Je obzvlášť ťažké lokalizovať a niektoré vnútorné organické zranenia sa prejavujú ako „pripisovaná“ bolesť, kde sa pocit bolesti pripisuje oblasti tela, ktorá nijako nesúvisí so samotným miestom poranenia. Srdcová ischémia (nedostatočné prekrvenie srdcového svalu) je možno najznámejším príkladom bolesti, ktorú možno pripísať; pocit môže byť umiestnený ako oddelený pocit bolesť tesne nad hrudníkom, v ľavom ramene, paži alebo dokonca v dlani. Pripisovanú bolesť možno vysvetliť objavom, že receptory bolesti vo vnútorných orgánoch tiež vzrušujú miechové neuróny, ktoré sú excitované kožné lézie. Akonáhle mozog začne spájať spustenie týchto miechových neurónov so stimuláciou somatických tkanív v koži alebo svaloch, signály bolesti prichádzajúce z vnútorných orgánov začnú mozog interpretovať ako signály pochádzajúce z kože.

Fantómová bolesť

Fantómová bolesť končatín je pocit bolesti, ktorý sa vyskytuje v stratenej končatine alebo v končatine, ktorá nie je pociťovaná normálnymi pocitmi. Tento jav je takmer vždy spojený s prípadmi amputácie a paralýzy.

Neuropatická bolesť

Neuropatická bolesť (“neuralgia”) sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia alebo ochorenia samotných nervových tkanív (napr. bolesť zubov). To môže interferovať s prenosovou schopnosťou senzorických nervov správne informácie thalamus (oddelenie diencephalon), a preto mozog nesprávne interpretuje bolestivé podnety, aj keď neexistujú žiadne zjavné fyziologických dôvodov bolesť.

Psychogénna bolesť

Psychogénna bolesť je diagnostikovaná v neprítomnosti organického ochorenia alebo v prípade, keď nemôže vysvetliť povahu a závažnosť syndrómu bolesti. Psychogénna bolesť je vždy chronická a vyskytuje sa na pozadí duševných porúch: depresia, úzkosť, hypochondria, hystéria, fóbie. U významnej časti pacientov dôležitá úlohaúlohu zohrávajú psychosociálne faktory (nespokojnosť s prácou, túžba získať morálny alebo materiálny prospech). Medzi nimi existujú obzvlášť úzke spojenia chronická bolesť a depresie.

Patologická bolesť

Patologická bolesť- zmenené vnímanie impulzov bolesti v dôsledku porúch v kortikálnej a subkortikálnej časti centrálneho nervového systému.

Poruchy sa môžu vyskytnúť na akejkoľvek úrovni nociceptívneho systému, ako aj vtedy, keď je narušené spojenie medzi nociceptívnymi vzostupnými štruktúrami a antinociceptívnym systémom.

Bolesť srdca

Duševná bolesť je špecifický duševný zážitok, ktorý nie je spojený s organickou resp funkčné poruchy. Často sprevádzané depresiou a duševnými chorobami. Najčastejšie je dlhotrvajúca a spojená so stratou blízkej osoby.

Fyziologická úloha

Napriek svojej nepríjemnosti je bolesť jednou z hlavných zložiek ochranný systém telo. Toto najdôležitejší signál o poškodení a vývoji tkaniva patologický proces, neustále fungujúci regulátor homeostatických reakcií, vrátane ich vyšších behaviorálnych foriem. To však neznamená, že bolesť je len ochranné vlastnosti. Za určitých podmienok, keď zohrala svoju informačnú úlohu, sa samotná bolesť stáva súčasťou patologického procesu, často nebezpečnejšieho ako poškodenie, ktoré ju spôsobilo.

Podľa jednej hypotézy bolesť nie je špecifický fyzický vnem a neexistujú žiadne špeciálne receptory, ktoré vnímajú iba bolestivú stimuláciu. Výskyt pocitu bolesti môže byť spôsobený podráždením akéhokoľvek typu receptorov, ak je sila podráždenia dostatočne veľká.

Podľa iného hľadiska existujú špeciálne receptory bolesti charakterizované vysoký prah vnímanie. Vzrušujú ich len podnety škodlivej intenzity. Všetky receptory bolesti nemajú špecializované zakončenia. Sú prítomné vo forme voľných nervových zakončení. Existujú mechanické, tepelné a chemické receptory bolesti. Nachádzajú sa v koži a vo vnútorných povrchoch ako je periosteum resp kĺbové povrchy. Hlboko umiestnené vnútorné povrchy sú slabo spojené s receptormi bolesti, a preto sa prenášajú pocity chronickej, bolestivej bolesti, pokiaľ nedôjde k organickému poškodeniu priamo v tejto oblasti tela.

Predpokladá sa, že receptory bolesti sa neprispôsobujú vonkajším stimulom. V niektorých prípadoch sa však aktivácia vlákien bolesti stáva nadmernou, akoby sa bolestivé podnety naďalej opakovali, čo vedie k stavu nazývanému precitlivenosť na bolesť (hyperalgézia). V skutočnosti existujú ľudia s rôznymi prahmi citlivosť na bolesť. A to môže závisieť od emocionálnych a subjektívnych charakteristík ľudskej psychiky.

Nociceptívne nervy obsahujú primárne vlákna s malým priemerom, ktoré majú senzorické zakončenia v rôznych orgánoch a tkanivách. Ich zmyslové zakončenia pripomínajú malé rozvetvené kríky.

Dve hlavné triedy nociceptorov, vlákna Aδ a C, prenášajú rýchle a pomalé vlákna. bolestivé pocity. Trieda Aδ-myelinizovaných vlákien (pokrytých tenkým myelínovým povlakom) vedie signály rýchlosťou 5 až 30 m/s a slúži na prenos signálov rýchlej bolesti. Tento typ bolesti pociťujete do jednej desatiny sekundy od okamihu, keď dôjde k bolestivému stimulu. Pomalá bolesť, ktorej signály prechádzajú pomalšími, nemyelinizovanými (“nahými”) C-vláknami rýchlosťou 0,5 až 2 m/s, je bolestivá, pulzujúca, pálivá bolesť. Chemická bolesť (či už je to otrava jedlom, vzduchom, vodou, hromadenie zvyškov alkoholu, liekov, zdravotnícky materiál alebo otrava ožiarením atď.) je príkladom pomalej bolesti.

Iné uhly pohľadu

Štúdium bolesti v posledné roky sa rozšíril v rôznych oblastiach od farmakológie po psychológiu a neuropsychiatriu. Predtým nebolo možné ani len predstaviť, že by sa ovocné mušky použili ako objekt na farmakologické štúdie bolesti. Niektorí psychiatri sa tiež pokúšajú použiť bolesť na nájdenie neurologickej „náhrady“ ľudského vedomia, pretože bolesť má mnoho subjektívnych psychologických aspektov, ktoré presahujú čistú fyziológiu.

Zaujímavé je, že samotnému mozgu chýba nociceptívne tkanivo, a preto nemôže cítiť bolesť. Bolesť hlavy teda nemôže mať pôvod v samotnom mozgu. Niektorí naznačujú, že membrána obklopujúca mozog a miecha Tvrdá plena, ktorá sa nazýva dura mater, je zásobená nervami s receptormi bolesti a tieto durálne (súvisiace s dura mater) nociceptory sú stimulované a môžu sa pravdepodobne podieľať na „produkcii“ bolestí hlavy.

Alternatívna medicína

Prieskumy uskutočnené americkým Národným centrom pre doplnkovú a alternatívnu medicínu (NCCAM) ukázali, že bolesť je obvyklý dôvod prečo sa ľudia obracajú na doplnkovú a alternatívnu medicínu (angl. CAM). Medzi dospelými Američanmi, ktorí používali C.A.M. v roku 2002 si 16,8 % chcelo vyliečiť bolesti chrbta, 6,6 % - bolesť krku, 4,9 % - artritída, 4,9 % - bolesť kĺbov, 3,1 % - bolesť hlavy a 2,4 % sa pokúšalo vyrovnať s opakujúcou sa bolesťou.

Jedna z takýchto alternatív, Tradičná čínska medicína, vníma bolesť ako blokádu energie „Qi“, ktorá je podobná odporu v elektrickom obvode, alebo ako „stagnáciu krvi“, ktorá je teoreticky podobná dehydratácii, ktorá zhoršuje metabolizmus organizmu. Zistilo sa, že tradičná čínska prax, akupunktúra, je účinnejšia pri netraumatickej bolesti ako pri bolesti spojenej so zranením.

V posledných desaťročiach existuje tendencia predchádzať alebo liečiť bolesť a choroby, ktoré vytvárajú bolestivé pocity správna výživa. Tento prístup niekedy zahŕňa užívanie doplnkov stravy (doplnkov stravy) a vitamínov obrovské množstvá, čo sa z medicínskeho hľadiska považuje za škodlivý pokus o samoliečbu. Práca Roberta Atkinsa a Earla Mindela venuje veľkú pozornosť vzťahu medzi aktivitou aminokyselín a zdravím organizmu. Napríklad tvrdia, že esenciálna aminokyselina DL-fenylalanín podporuje tvorbu endorfínov a má analgetický účinok, ale nie návykový. Ale v každom prípade vás vyzývajú, aby ste sa vždy poradili s lekárom.

pozri tiež

Poznámky

Odkazy

• Virtuálna realita zmierňuje fantómovú bolesť Compulent

Emocionálne procesy
Emócie
Pocity	Agape · Antipatia · Vďačnosť · Úcta · Vina · Príťažlivosť · Zamilovanosť · Obdiv · Nevraživosť · Rozhorčenie · Ľutovanie · Závisť · Záujem · Láska · Neha · Nenávisť · Odmietanie · Zášť · Znechutenie · Pohŕdanie · Pohŕdanie · Pripútanosť · Podráždenosť · Frustrácia · Pokánie Žiarlivosť · Súcit · Smútok ·

BOLESŤ. EXTRÉMNE PODMIENKY

Zostavil: doktor lekárskych vied, profesor D.D. Tsyrendorzhiev

Kandidát lekárskych vied, docent F.F.Mizulin

Prerokované na metodickom stretnutí Katedry patofyziológie "____" _______________ 1999

Protokol č.

Osnova prednášky

jaBOLESŤ, VÝVOJOVÉ MECHANIZMY,

VŠEOBECNÉ CHARAKTERISTIKY A TYPY

Úvod

Od nepamäti sa ľudia pozerali na bolesť ako na drsného a nevyhnutného spoločníka. Človek nie vždy chápe, že je verným strážcom, bdelým strážcom tela, stálym spojencom a aktívnym asistentom lekára. Práve bolesť učí človeka opatrnosti, núti ho starať sa o svoje telo, varuje ho pred blížiacim sa nebezpečenstvom a signalizuje ochorenie. V mnohých prípadoch nám bolesť umožňuje posúdiť stupeň a povahu narušenia integrity tela.

"Bolesť je strážny pes zdravie,“ hovorili v starovekom Grécku. A vlastne aj napriek tomu, že bolesť je vždy bolestivá, napriek tomu, že človeka deprimuje, znižuje výkonnosť, zbavuje spánku, je do určitej miery potrebná a užitočná. Pocit bolesti nás chráni pred omrzlinami a popáleninami a varuje nás pred blížiacim sa nebezpečenstvom.

Pre fyziológa sa bolesť týka afektívneho, emocionálneho zafarbenia pocitu spôsobeného hrubým dotykom, teplom, chladom, úderom, injekciou, ranou. Pre lekára sa dá problém bolesti vyriešiť pomerne jednoducho – je to varovanie pred dysfunkciou. Medicína sa na bolesť pozerá z hľadiska benefitov, ktoré telu prináša, bez ktorých sa choroba môže stať nevyliečiteľnou ešte skôr, ako sa dá odhaliť.

Poraziť bolesť, zničiť v zárodku toto niekedy nepochopiteľné „zlo“, ktoré prenasleduje všetko živé, je neustálym snom ľudstva, zakoreneným v hlbinách storočí. Počas histórie civilizácie sa našli tisíce liekov na zmiernenie bolesti: bylinky, lieky, fyzické vplyvy.

Mechanizmy bolesti sú jednoduché a neuveriteľne zložité. Nie je náhoda, že spory medzi predstaviteľmi rôznych špecializácií študujúcich problém bolesti stále neustupujú.

Čo je teda bolesť?

1.1. Pojem bolesť a jej definície

Bolesť- komplexný koncept, ktorý zahŕňa zvláštny pocit bolesti a reakciu na tento pocit s emočným stresom, zmenami vo funkciách vnútorných orgánov, nepodmienenými motorickými reflexmi a vôľovým úsilím zameraným na zbavenie sa faktora bolesti.

Bolesť sa realizuje pomocou špeciálneho systému citlivosti na bolesť a emocionálnych štruktúr mozgu. Signalizuje o vplyvoch spôsobujúcich poškodenie alebo o existujúcich poškodeniach v dôsledku pôsobenia exogénnych poškodzujúcich faktorov alebo vzniku patologických procesov v tkanivách.

Bolesť je výsledkom podráždenia v systéme receptorov, vodičov a centier citlivosti na bolesť na rôznych úrovniach nerovnomerného systému. Najzávažnejšie bolestivé syndrómy sa vyskytujú pri poškodení nervov a ich vetví citlivých dorzálnych koreňov miechy a koreňov senzorických hlavových nervov a membrán mozgu a miechy a napokon aj optického talamu.

Existujú bolesti:

Lokálna bolesť– lokalizované v mieste vývoja patologického procesu;

Projekčná bolesť sú pociťované pozdĺž periférie nervu, keď je jeho proximálna oblasť podráždená;

Ožarovanie nazývajú bolesť v oblasti inervácie jednej vetvy v prítomnosti dráždivého zamerania v oblasti inej vetvy toho istého nervu;

Odporúčaná bolesť sa vyskytujú ako viscerokutánny reflex pri ochoreniach vnútorných orgánov. V tomto prípade bolestivý proces vo vnútornom orgáne, ktorý spôsobuje podráždenie aferentných autonómnych nervových vlákien, vedie k vzniku bolesti v určitej oblasti kože spojenej so somatickým nervom. Oblasti, kde sa vyskytuje viscerosenzorická bolesť, sa nazývajú Zakharyin-Ged zóny.

Kauzalgia(pálivá, intenzívna, často neznesiteľná bolesť) – špeciálna kategória bolesť, ktorá sa niekedy vyskytuje po poranení nervu (zvyčajne stredného nervu, bohatého na sympatické vlákna). Kauzalgia je založená na čiastočnom poškodení nervu s neúplným porušením vodivosti a javmi podráždenia autonómnych vlákien. Zároveň sú do procesu zapojené hraničné uzly sympatický kmeň a talamus.

Fantómová bolesť– niekedy sa objavujú po amputácii končatiny. Bolesť je spôsobená podráždením nervovej jazvy v pahýľi. Bolestivá stimulácia sa vedomím premieta do tých oblastí, ktoré boli predtým normálne spojené s týmito kortikálnymi centrami.

Okrem fyziologickej bolesti existuje aj patologická bolesť– majúci disadaptívny a patogenetický význam pre organizmus. Neprekonateľná, ťažká, chronická patologická bolesť spôsobuje duševné a emocionálne poruchy a dezintegráciu centrálneho nervového systému, čo často vedie k pokusom o samovraždu.

Patologická bolesť má číslo charakteristické znaky, ktoré nie sú prítomné pri fyziologickej bolesti.

Medzi príznaky patologickej bolesti patria:

kauzalgia;

hyperpatia (pretrvávanie silnej bolesti po ukončení provokujúcej stimulácie);

hyperalgézia (intenzívna bolesť s nociatívnym podráždením poškodenej oblasti - primárna hyperalgézia); susedné alebo vzdialené zóny - sekundárna hyperalgézia):

alodýnia (provokácia bolesti pôsobením nenociceptívnych stimulov, odkazovaná bolesť, fantómová bolesť atď.)

Periférne zdroje podráždeniami, ktoré spôsobujú patologicky zvýšenú bolesť, môžu byť tkanivové nociceptory. Keď sú aktivované - počas zápalových procesov v tkanivách; keď sú nervy stlačené jazvou alebo zarasteným kostným tkanivom; pod vplyvom produktov rozpadu tkaniva (napríklad nádorov); pod vplyvom biologicky aktívnych látok produkovaných v tomto prípade sa excitabilita nociceptorov výrazne zvyšuje. Okrem toho získavajú schopnosť reagovať aj na bežné, nenociatívne vplyvy (fenomén receptorovej senzibilizácie).

Centrálny zdroj patologicky zvýšená bolesť môžu byť zmenené útvary centrálneho nervového systému, ktoré sú súčasťou systému citlivosti na bolesť alebo modulujú jeho činnosť. Agregáty hyperaktívnych nociceptívnych neurónov tvoriacich GPUV v dorzálnych orgánoch alebo v kaudálnom jadre trigeminálneho nervu teda slúžia ako zdroje, ktoré do procesu zapájajú systém citlivosti na bolesť. Tento druh bolesti centrálneho pôvodu sa vyskytuje aj pri zmenách iných útvarov systému citlivosti na bolesť - napríklad retikulárne útvary medulla oblongata, v jadrách talamu atď.

Všetky tieto centrálne vznikajúce informácie o bolesti sa objavujú, keď sú tieto útvary postihnuté traumou, intoxikáciou, ischémiou atď.

Aké sú mechanizmy vzniku bolesti a jej biologický význam?

1.2. Periférne mechanizmy bolesti.

Doteraz neexistuje konsenzus o existencii prísne špecializovaných štruktúr (receptorov), ktoré vnímajú bolesť.

Existujú 2 teórie vnímania bolesti:

Zástancovia prvej teórie, takzvanej „teórie špecifickosti“, ktorú na konci 19. storočia sformuloval nemecký vedec Max Frey, uznávajú existenciu v koži 4 nezávislých vnímajúcich „zariadení“ – tepla, chladu, dotyku a bolesť - so 4 samostatnými systémami prenosu impulzov v centrálnom nervovom systéme.

Prívrženci druhej teórie – „teórie intenzity“ Goldscheidera a krajana Freya – pripúšťajú, že rovnaké receptory a rovnaké systémy reagujú v závislosti od sily podráždenia na nebolestivé aj bolestivé pocity. Pocit dotyku, tlaku, chladu, tepla môže byť bolestivý, ak je dráždidlo, ktoré ho spôsobuje, príliš silné.

Mnohí vedci sa domnievajú, že pravda je niekde uprostred a väčšina moderných vedcov uznáva, že pocit bolesti vnímajú voľné konce nervových vlákien, ktoré sa rozvetvujú do povrchové vrstvy koža. Tieto zakončenia môžu mať rôzne tvary: chĺpky, plexusy, špirály, platničky atď. Sú to receptory bolesti resp nociceptory.

Prenos signálu bolesti prenášajú 2 typy bolestivých nervov: hrubé myelinizované nervové vlákna typu A, cez ktoré sa signály prenášajú rýchlo (rýchlosťou asi 50-140 m/s) a tenšie nemyelinizované nervové vlákna typu C - signály sa prenášajú oveľa pomalšie (rýchlosťou približne 0,6-2 m/s). Zodpovedajúce signály sa nazývajú rýchla a pomalá bolesť. Rýchla, pálivá bolesť je reakciou na zranenie alebo iné poškodenie a je zvyčajne prísne lokalizovaná. Pomalá bolesť je často tupá bolesť a je zvyčajne menej jasne lokalizovaná.

Bolesť je chápaná ako adaptačná reakcia organizmu. Ak nepohodlie pretrváva na dlhú dobu, potom ich možno charakterizovať ako patologický proces.

Funkciou bolesti je, že mobilizuje sily tela na boj s akoukoľvek chorobou. Je sprevádzané objavením sa vegetosomatických reakcií a exacerbácie psycho-emocionálne stavy osoba.

Označenia

Bolesť má niekoľko definícií. Pozrime sa na ne.

1. Bolesť je psychofyzický stav človeka, ktorý je reakciou na podnety spojené s organickými alebo funkčnými poruchami.
2. Toto slovo tiež označuje nepríjemný pocit, ktorý človek zažíva pri akejkoľvek dysfunkcii.
3. Bolesť má aj fyzickú podobu. Prejavuje sa v dôsledku porúch v tele.

Zo všetkého uvedeného môžeme vyvodiť nasledujúci záver: bolesť je na jednej strane naplnením ochranná funkcia a na druhej strane jav, ktorý má varovný charakter, totiž signalizuje blížiaci sa poruchu fungovania systému ľudského tela.

čo je bolesť? Mali by ste vedieť, že nejde len o fyzické nepohodlie, ale aj o emocionálne zážitky. Psychický stav sa môže začať zhoršovať kvôli prítomnosti bolesti v tele. Na tomto pozadí sa objavujú problémy vo fungovaní iných systémov tela. Napríklad porucha gastrointestinálny trakt, znížená imunita a strata schopnosti pracovať. Spánok človeka sa môže tiež zhoršiť a jeho chuť do jedla môže zmiznúť.

Emocionálny stav a bolesť

Okrem toho fyzické prejavy, bolesť ovplyvňuje emocionálny stav. Človek sa stáva podráždeným, apatickým, depresívnym, agresívnym atď. Pacient sa môže vyvinúť rôzne mentálne poruchy, niekedy vyjadrené v túžbe zomrieť. Sila ducha je tu veľmi dôležitá. Bolesť je skúška. Stáva sa, že človek nevie posúdiť svoj skutočný stav. Buď zveličuje účinok bolesti, alebo sa ho naopak snaží ignorovať.

Morálna podpora od príbuzných alebo iných blízkych ľudí hrá dôležitú úlohu v stave pacienta. Dôležité je, ako sa človek cíti v spoločnosti, či komunikuje. Je lepšie, ak sa nestiahne do seba. Je tiež veľmi dôležité informovať pacienta o zdroji nepohodlie.

Zdravotníci sa neustále stretávajú s takýmito pocitmi u pacientov, ako aj s ich emocionálnym stavom. Preto je lekár postavený pred úlohu diagnostikovať ochorenie a predpísať liečebný režim, ktorý zabezpečí pozitívny efekt obnoviť telo. Lekár musí tiež vidieť, aké psychologické a emocionálne zážitky môže osoba prežívať. Pacientovi treba dať odporúčania, ktoré mu pomôžu emocionálne sa nastaviť správnym smerom.

Aké druhy sú známe?

Bolesť je vedecký fenomén. Študuje sa už mnoho storočí.

Je zvykom rozdeliť bolesť na fyziologickú a patologickú. Čo znamená každý z nich?

1. Fyziologická bolesť je reakcia tela, ktorá sa uskutočňuje prostredníctvom receptorov v mieste výskytu akejkoľvek choroby.
2. Patologická bolesť má dva prejavy. Môže sa tiež odrážať v receptoroch bolesti a môže sa tiež prejavovať v nervové vlákna. Tieto pocity bolesti vyžadujú dlhšiu liečbu. Keďže tu ide o psychický stav človeka. Pacient môže pociťovať depresiu, úzkosť, smútok a apatiu. Tieto podmienky ovplyvňujú jeho komunikáciu s inými ľuďmi. Situáciu zhoršuje skutočnosť, že pacient sa stiahne do seba. Tento stav človeka značne spomaľuje proces hojenia. Je dôležité, aby počas liečby pacient mal kladný postoj a nie depresívny stav, ktorý môže viesť k zhoršeniu stavu človeka.

Typy

Sú definované dva typy. Menovite: akútna a chronická bolesť.

1. Akútne označuje poškodenie telesného tkaniva. Potom, keď sa zotavíte, bolesť zmizne. Tento typ sa objaví náhle, rýchlo prechádza a má jasný zdroj. Táto bolesť sa vyskytuje v dôsledku akéhokoľvek zranenia, infekcie alebo chirurgická intervencia. Pri tomto type bolesti začne srdce človeka rýchlo biť, objaví sa bledosť a spánok je narušený. Akútna bolesť sa vyskytuje v dôsledku poškodenia tkaniva. Po ošetrení a vyliečení rýchlo prejde.
2. Chronická bolesť je stav tela, pri ktorom sa v dôsledku poškodenia tkaniva alebo objavenia sa nádoru objaví syndróm bolesti, ktorý trvá dlhú dobu. V tomto ohľade sa stav pacienta zhoršuje, ale príznaky, že človek trpí akútnou bolesťou, tu nie sú. Tento typ má negatívny vplyv na emocionálne a psychický stav osoba. Keď sú pocity bolesti prítomné v tele dlhší čas, citlivosť receptorov je otupená. Potom bolesť nie je taká výrazná ako na začiatku. Lekári hovoria, že takéto pocity sú dôsledkom nesprávne zaobchádzanie akútny typ bolesť.

Mali by ste vedieť, že neliečená bolesť bude mať v budúcnosti negatívny vplyv na vaše zdravie. citový stav osoba. Tým pádom zaťaží jeho rodinu, vzťahy s blízkymi a pod. Pacient bude tiež nútený podstúpiť opakovanú terapiu v liečebný ústav, plytvanie úsilím a peniazmi. V nemocniciach budú musieť lekári takéhoto pacienta preliečiť. Tiež chronická bolesť nedovolí človeku normálne pracovať.

Klasifikácia

Existuje určitá klasifikácia bolesti.

1. Somatické. Táto bolesť zvyčajne znamená poškodenie častí tela, ako je koža, svaly, kĺby a kosti. Medzi príčiny somatickej bolesti patrí chirurgická intervencia v tele a kostné metastázy. Tento typ má konštantné znaky. Typicky je bolesť opísaná ako hryzenie a pulzovanie.
2. Viscerálna bolesť. Tento typ je spojený s poškodením vnútorných orgánov, ako je zápal, stláčanie a naťahovanie. Bolesť sa zvyčajne popisuje ako hlboká a stláčajúca. Je mimoriadne ťažké presne určiť jeho zdroj, hoci je konštantný.
3. Neuropatická bolesť sa objavuje v dôsledku podráždenia nervov. Je konštantná a pre pacienta je ťažké určiť miesto jej vzniku. Zvyčajne sa tento typ bolesti popisuje ako ostrá, pálivá, rezná atď. Predpokladá sa, že tento typ patológie je veľmi vážny a najťažšie sa lieči.

Klinická klasifikácia

Existuje tiež niekoľko klinických kategórií bolesti. Tieto delenia sú užitočné pre počiatočnú terapiu, pretože ich symptómy sú potom zmiešané.

1. Nocigénna bolesť. Existujú kožné nociceptory. Pri ich poškodení sa prenáša signál do nervového systému. Výsledkom je bolesť. Pri poškodení vnútorných orgánov dochádza k svalovým kŕčom alebo natiahnutiam. Potom vzniká bolesť. Môže postihnúť určité oblasti tela, ako je pravé rameno alebo pravá strana krku, ak je postihnutý žlčník. Ak sa v ľavej ruke objaví nepohodlie, znamená to ochorenie srdca.
2. Neurogénna bolesť. Tento typ je typický pre poškodenie centrálneho nervového systému. On má veľké množstvo klinické typy, ako je avulzia vetvy brachiálny plexus, neúplné poškodenie periférneho nervu a iné.
3. Je ich veľa zmiešané druhy bolesť. Sú prítomné pri cukrovke, herniách a iných ochoreniach.
4. Psychogénna bolesť. Existuje názor, že pacient je tvorený bolesťou. Zástupcovia rôznych etnické skupiny majú rôzne prahy bolesti. Medzi Európanmi je nižšia ako medzi Latinoameričanmi. Mali by ste vedieť, že ak človek zažije akúkoľvek bolesť, zmení to jeho osobnosť. Môže sa objaviť úzkosť. Preto ošetrujúci lekár potrebuje pacienta správne naladiť. V niektorých prípadoch možno použiť hypnózu.

Iná klasifikácia

Keď sa bolesť nezhoduje s miestom poranenia, existuje niekoľko typov bolesti:

• Projektované. Ak napríklad stlačíte miechové korene, bolesť sa premietne do nimi inervovaných oblastí tela.
• Odporúčaná bolesť. Zdá sa, že ak sú poškodené vnútorné orgány, potom je lokalizovaný vo vzdialených častiach tela.

Aké typy bolesti majú deti?

U dieťaťa je bolesť najčastejšie spojená s ušami, hlavou a bruškom. To posledné bolí pomerne často u malých detí, ako sa vyvíja zažívacie ústrojenstvo. Kolika je bežná v dojčenskom veku. Hlava a bolesť ucha zvyčajne spojené s prechladnutia a infekcie. Ak je dieťa zdravé, bolesť hlavy môže naznačovať, že má hlad. Ak má dieťa často bolesti hlavy a je sprevádzané vracaním, potom je potrebné kontaktovať pediatra na vyšetrenie a diagnostiku. Neodporúča sa odkladať návštevu lekára.

Tehotenstvo a bolesť

Bolesť počas tehotenstva u žien sa zdá byť dosť bežný výskyt. Počas obdobia nosenia dieťaťa má dievča neustále nepohodlie. Môže pociťovať bolesť rôzne časti telá. Mnoho ľudí pociťuje bolesť brucha počas tehotenstva. Počas tohto obdobia žena zažíva hormonálne zmeny. Preto môže pociťovať pocity úzkosti a nepohodlia. Ak vás bolí brucho, môže to byť spôsobené problémami, ktorých povahu môže určiť gynekológ. Prítomnosť bolesti počas tehotenstva môže byť spojená s pohybom plodu. Kedy k tomu dôjde Je to tupá bolesť podbruška, treba navštíviť lekára.

Bolesť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku procesu trávenia. Plod môže vyvíjať tlak na orgány. To je dôvod, prečo dochádza k bolesti. V každom prípade je lepšie poradiť sa s lekárom a popísať všetky príznaky. Treba mať na pamäti, že tehotenstvo predstavuje riziko pre ženu aj pre nenarodené dieťa. Preto je dôležité určiť, aká bolesť je prítomná v tele a opísať jej sémantiku ošetrujúcemu lekárovi.

Nepríjemné pocity v nohách

Spravidla sa tento jav vyskytuje s vekom. V skutočnosti môže byť veľa dôvodov pre bolesť v nohách. Je lepšie ich zistiť čo najskôr a začať liečbu. Dolná končatina zahŕňa kosti, kĺby a svaly. Akékoľvek ochorenia týchto štruktúr môžu u človeka spôsobiť bolesť.

Ak je človek zdravý, bolesť v nohách môže nastať z ťažkej fyzickej aktivity. Spravidla je to spojené so športovaním, dlhým státím alebo dlhou chôdzou. Pokiaľ ide o spravodlivý sex, bolesť v nohách môže sprevádzať ženu počas tehotenstva. Nepríjemné pocity môžu vzniknúť aj v dôsledku užívania antikoncepčných prostriedkov určitej skupiny. Najčastejšie príčiny bolesti nôh sú:

1. Rôzne zranenia.
2. Radikulitída, neuritída.
3. Zápalové procesy.
4. Ploché nohy a artróza.
5. Porušenie metabolizmus voda-soľ v organizme.

Tiež nájdené vaskulárne patológie v nohách, čo spôsobuje bolesť. Samotný človek nedokáže rozlíšiť, čo spôsobuje nepohodlie. Ani nevie, na akého špecialistu sa má obrátiť. Úlohou lekára je presne diagnostikovať a predpísať efektívna schéma liečbe.

Ako sa diagnostikuje pacient, ktorý sa sťažuje na bolesť nôh?

Pretože existuje veľa dôvodov na výskyt nepríjemných pocitov v nohách, je potrebné v každom konkrétnom prípade identifikovať ten relevantný. Na tento účel je potrebné vykonať sériu vyšetrení.

1. Chémia krvi.
2. Pacient je predpísaný všeobecná analýza krvi.
3. Vykonáva sa hodnotenie porúch vody a elektrolytov.
4. röntgen.
5. Hodnotí sa množstvo glukózy, ktorá je prítomná v krvi.
6. Mikrobiologické vyšetrenie.
7. Vyšetrenie pacienta nádorovými markermi, ak existuje podozrenie na rakovinu.
8. Sérologická štúdia.
9. Biopsia kosti, ak existuje možnosť, že v tele je prítomná kostná tuberkulóza.
10. Ultrazvukové skenovanie.
11. Na potvrdenie venóznej nedostatočnosti sa vykonáva vaskulárna angiografia.
12. Tomografia.
13. Reovasografia.
14. Scintigrafia.
15. Index tlaku na členok.

Malo by byť zrejmé, že osobe, ktorá prichádza na kliniku so sťažnosťami na bolesť v nohách, nebudú predpísané všetky vyššie uvedené typy vyšetrení. Najprv bude pacient vyšetrený. Potom na potvrdenie alebo vyvrátenie tejto alebo tej diagnózy budú predpísané určité štúdie.

Ženské bolesti

Žena môže pociťovať bolesť v dolnej časti brucha. Ak sa vyskytnú počas menštruácie a sú ťahavého charakteru, tak sa netreba obávať. Tento druh javu je normou. Ale ak spodná časť brucha neustále ťahá a dochádza k výtoku, musíte sa poradiť s lekárom. Príčiny týchto príznakov môžu byť závažnejšie ako menštruačné bolesti. Čo môže spôsobiť bolesť v dolnej časti brucha u žien? Zvážte hlavné patológie a príčiny bolesti:

1. Ochorenia ženských orgánov, ako je maternica a vaječníky.
2. Infekcie, ktoré sú sexuálne prenosné.
3. V dôsledku cievky sa môže vyskytnúť bolesť.
4. Po operácii v ženské telo Môžu sa vytvárať jazvy, ktoré spôsobujú bolesť.
5. Zápalové procesy spojené s ochoreniami obličiek a močového mechúra.
6. Patologické procesy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva.
7. Niektoré ženy pociťujú bolesť počas ovulácie. Je to spôsobené procesom prasknutia folikulu a opustenia vajíčka.
8. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku ohybu maternice, čo vedie k stagnácii krvi počas menštruácie.

V každom prípade, ak je bolesť konštantná, potom musíte navštíviť lekára. Vykoná vyšetrenie a predpíše potrebné vyšetrenia.

Bočná bolesť

Pomerne často sa ľudia sťažujú na bolesť v boku. Aby bolo možné určiť, prečo presne človeka obťažujú takéto nepríjemné pocity, je potrebné presne určiť ich zdroj. Ak je prítomná bolesť v pravom alebo ľavom hypochondriu, znamená to, že osoba má ochorenie žalúdka, dvanástnik, pečeň, pankreas alebo slezina. Tiež bolesť v hornej bočnej časti môže naznačovať zlomeninu rebier alebo osteochondrózu chrbtice.

Ak sa vyskytujú v strednej časti laterálnych oblastí tela, znamená to, že je poškodené hrubé črevo.

Bolesť v spodné časti, sa spravidla vyskytuje v dôsledku ochorení konečného úseku tenkého čreva, močovodov a ochorení vaječníkov u žien.

Čo spôsobuje bolesť hrdla?

Príčin tohto javu je niekoľko. Bolesť v krku je prítomná, ak má osoba faryngitídu. Čo je to za chorobu? Zápal zadná stena hrdla. Silná bolesť hrdla môže byť spôsobená bolesťou hrdla alebo tonzilitídou. Tieto ochorenia sú spojené so zápalom mandlí, ktoré sa nachádzajú na bokoch. Ochorenie sa často pozoruje v detstva. Okrem vyššie uvedeného môže byť príčinou takýchto pocitov laryngitída. S touto chorobou sa hlas človeka stáva chrapľavým a chrapľavým.

Zubné

Bolesť zubov sa môže objaviť nečakane a človeka zaskočí. Najviac jednoduchým spôsobom Spôsob, ako sa ho zbaviť, je vziať si liek proti bolesti. Ale mali by ste si uvedomiť, že užívanie pilulky je dočasné opatrenie. Návštevu zubára by ste preto nemali odkladať. Lekár vyšetrí zub. Potom pridelí fotografiu a správanie potrebná liečba. Nemá zmysel tlmiť bolesť zubov liekmi proti bolesti. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára.

Zub môže začať bolieť rôzne dôvody. Zdrojom bolesti sa môže stať napríklad pulpitída. Je dôležité zub nezanedbávať, ale liečiť ho včas, pretože ak ho včas neošetríte zdravotná starostlivosť, vtedy sa jeho stav zhorší a je tu možnosť straty zubov.

Nepríjemné pocity v chrbte

Najčastejšie sa bolesť chrbta vyskytuje v dôsledku problémov so svalmi alebo chrbticou. Ak to bolí Spodná časť, potom je to možno kvôli chorobám kostného tkaniva chrbtica, väzy platničiek, miecha, svaly atď. Vrchná časť môže byť alarmujúce v dôsledku chorôb aorty, nádorov v hrudníku a zápalových procesov v chrbtici.

Najčastejšou príčinou bolesti chrbta sú poruchy svalov a kostry. Spravidla k tomu dochádza po vystavení ťažkým nákladom na chrbte, keď sú väzy podvrtnuté alebo kŕče. Intervertebrálne hernie sú menej časté. Na treťom mieste z hľadiska frekvencie diagnostiky sú zápalové procesy a nádory v chrbtici. Tiež choroby vnútorných orgánov môžu spôsobiť nepohodlie. Výber metód liečby bolesti chrbta závisí od príčin jej výskytu. Lieky sú predpísané po vyšetrení pacienta.

Srdce

Ak sa pacient sťažuje na bolesť v srdci, neznamená to, že v tele je srdcová patológia. Dôvod môže byť úplne iný. Lekár musí zistiť, čo je podstatou bolesti.

Ak je príčina srdcového charakteru, potom sú najčastejšie spojené s koronárne ochorenie srdiečka. Keď má človek túto chorobu, sú postihnuté koronárne cievy. Okrem toho príčinou bolesti môžu byť zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v srdci.

Tento orgán môže tiež začať bolieť v dôsledku nadmernej fyzická aktivita. K tomu zvyčajne dochádza po namáhavom tréningu. Faktom je, že čím väčšie je zaťaženie srdca, tým rýchlejšie sa zvyšuje jeho potreba kyslíka. Ak sa človek aktívne venuje športu, môže pociťovať bolesť, ktorá po odpočinku zmizne. Ak bolesť srdca nezmizne dlho, potom treba prehodnotiť záťaže, ktoré športovec na telo kladie. Alebo sa oplatí reštrukturalizovať plán tréningového procesu. Medzi príznaky, že to musíte urobiť, patrí rýchly tlkot srdca, dýchavičnosť a znecitlivenie ľavej ruky.

Malý záver

Teraz viete, čo je bolesť, pozreli sme sa na jej hlavné typy a typy. V článku sú uvedené aj klasifikácie nepríjemných pocitov. Dúfame, že tu uvedené informácie boli pre vás zaujímavé a užitočné.

Bolesť. Každý vie, čo je to za pocit. Napriek tomu, že je veľmi nepríjemný, jeho funkcia je užitočná. Koniec koncov, silná bolesť je signálom z tela, ktorého cieľom je upozorniť človeka na problémy v tele. Ak je vzťah s ním v poriadku, potom môžete ľahko rozlíšiť bolesť, ktorá vznikla fyzické cvičenie od tej, ktorá sa objavila po veľmi pikantnom jedle.

Najčastejšie sa delí na dva typy: primárne a sekundárne. Ďalšie mená sú epikritické a protopatické.

Primárna bolesť

Primárna je bolesť, ktorá je spôsobená priamo akýmkoľvek poškodením. To môže byť ostrá bolesť po pichnutí ihlou. Tento typ je veľmi ostrý a silný, ale po zastavení dopadu poškodzujúceho predmetu primárna bolesť okamžite zmizne.

Často sa stáva, že bolesť po zmiznutí traumatického dopadu nezmizne, ale získa status chronická choroba. Niekedy môže pretrvávať tak dlho, že ani lekári nedokážu určiť dôvod, prečo k nemu pôvodne došlo.

Sekundárna bolesť

Sekundárna bolesť je už v prírode otravná. Zároveň je veľmi ťažké určiť miesto, v ktorom sa nachádza. V takejto situácii je zvykom hovoriť o bolestivom syndróme, ktorý si vyžaduje liečbu.

Prečo vzniká bolesť?

Takže človek má sekundárnu bolesť. Čo je to za syndróm? Aké sú jej dôvody? Po poškodení tkaniva vyšlú receptory bolesti zodpovedajúci signál do centrálneho nervového systému, teda do mozgu a miechy. Tento proces je spojený s elektrickými impulzmi a uvoľňovaním špeciálnych látok, ktoré sú zodpovedné za prenos nervových signálov medzi neurónmi. Keďže ľudský nervový systém je pomerne zložitý systém s mnohými prepojeniami, pri zvládaní vnemov spojených s bolesťou často dochádza k zlyhaniam, pri ktorých neuróny vysielajú impulzy bolesti, aj keď neexistujú žiadne podnety.

Lokalizácia bolesti

Na základe lokalizácie sa syndróm delí na dve formy: lokálnu a projekčnú. Ak sa zlyhanie vyskytlo niekde na periférii ľudského nervového systému, potom sa syndróm bolesti takmer presne zhoduje s poškodenou oblasťou. To môže zahŕňať bolesť po návšteve zubára.

Ak k poruche došlo v centrále nervový systém, potom sa zobrazí projekčný formulár. To zahŕňa fantómovú, túlavú bolesť.

Hĺbka bolesti

Podľa tejto charakteristiky sa delia viscerálne a somatické.

Viscerálna bolesť sa týka pocitov z vnútorných orgánov.

Somatické pocity bolesti sú vnímané ako bolesť kĺbov, svalov a kože.

Existujú príznaky, ktoré si vyžadujú naliehavú pozornosť.

Veľmi silná, ostrá bolesť v hlave, ktorá tu ešte nebola

V tomto prípade sa musíte okamžite poradiť s lekárom. Môže to byť buď bolesť z prechladnutia alebo krvácanie do mozgu, ktoré je oveľa závažnejšie. Ak neexistuje žiadna istota o dôvode, ktorý spôsobil takýto pocit, musíte podstúpiť lekársku prehliadku alebo zavolať ambulancia. Liečba akútnej bolesti pred zistením jej príčiny nie je najviac dobrá možnosť. Hlavné znamenie- to znamená, že pocit zmizne skôr, ako sa poškodenie zahojí. Správna diagnóza je veľmi dôležité.

Bolesť v hrdle, hrudníku, čeľusti, ramene, ramene alebo žalúdku

Ak pociťujete bolesť na hrudníku, nemusí to byť dobrý príznak zápalu pľúc alebo srdcového infarktu. Ale musíte vedieť, že s ochorením srdca je zvyčajne nejaké nepohodlie, nie bolesť. Čo je nepohodlie pri takýchto chorobách? Niektorí ľudia sa sťažujú na tlak v hrudníku, ako keby na nich niekto sedel.

Nepohodlie spojené s ochorením srdca možno pociťovať v hornej časti hrudníka, ale aj v čeľusti alebo hrdle, ľavej ruke alebo ramene a brušná dutina. To všetko môže sprevádzať nevoľnosť. Ak teda človek niečo podobné neustále zažíva a vie, že patrí do rizikovej skupiny, treba ho urgentne skontrolovať. Koniec koncov, ľudia veľmi často strácajú čas, pretože nesprávne interpretujú príznaky bolesti. Lekári tvrdia, že aj nepohodlie, ktoré sa z času na čas vyskytne, treba brať vážne. Môže súvisieť s fyzickým stresom, emočná porucha alebo vzrušenie. Ak k tomu dôjde po práci na záhrade a potom počas odpočinku zmizne, ide s najväčšou pravdepodobnosťou o angínu pectoris, ktorej záchvaty sa najčastejšie vyskytujú v horúcom alebo horúcom počasí. chladné počasie. Nepohodlie a bolesť u žien, keď srdcovo-cievne ochorenia môže byť implicitné. Môžu sa maskovať ako príznaky gastrointestinálnych ochorení, medzi ktoré patrí nepohodlie v bruchu a nadúvanie. Po menopauze sa riziko takýchto ochorení prudko zvyšuje. Preto musíte venovať pozornosť svojmu zdraviu.

Bolesť v dolnej časti chrbta alebo medzi lopatkami

Niektorí lekári hovoria, že je to príznak artritídy. Existujú však aj ďalšie možnosti, ktoré treba mať na pamäti. Môže to byť gastrointestinálne ochorenie alebo srdcový infarkt. V konkrétnom prípade môže byť príznakom boľavá bolesť v týchto miestach.U ľudí, ktorí sú ohrození chorobami spojenými so srdcom a krvnými cievami, môže byť narušená celistvosť orgánov. Medzi týchto ľudí patria ľudia s nadmerne vysokým arteriálny tlak, obehové problémy, ako aj fajčiari a diabetici.

Silná bolesť brucha

Patria sem zápaly slepého čreva, problémy s pankreasom a žlčníka, ako aj žalúdočné vredy a iné poruchy, ktoré spôsobujú bolesť brucha. Musíte navštíviť lekára.

Bolesť v lýtkových svaloch

Trombóza je veľmi závažné ochorenie. Je to cítiť silná bolesť. Čo je trombóza? Vtedy sa v žilách vytvorí krvná zrazenina, ktorá spôsobuje nepohodlie. Veľké množstvo ľudí čelí tejto chorobe. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa časť takejto zrazeniny odlomí, čo vedie k smrti. Rizikové faktory sú starší vek, rakovina, nízka pohyblivosť po dlhšom pokoj na lôžku, obezita, tehotenstvo. Niekedy nie je bolesť, ale iba opuch. V každom prípade je lepšie okamžite vyhľadať pomoc.

Teplo v nohách

Tento problém je známy mnohým ľuďom s cukrovkou. Z tohto bolo toto nebezpečná choroba. Niektorí ľudia nevedia, že majú cukrovku. Teplo v nohách je teda jedným z prvých príznakov. Existuje pocit brnenia alebo pocit, ktorý môže naznačovať poškodené nervy.

Rozptýlená bolesť, ako aj kombinovaná

Rôzne fyzické bolestivé príznaky sa často vyskytujú, keď depresívne stavy. Pacienti sa môžu sťažovať na bolesť končatín alebo brucha, difúznu bolesť hlavy a niekedy aj všetky tri. Vzhľadom na to, že nepríjemné pocity môžu byť chronické a necítia sa silne, pacienti a ich rodiny môžu takéto príznaky jednoducho ignorovať. A tým silnejší depresívna porucha, tým ťažšie je pre človeka opísať vnemy. Bolesť po psychická traumačasto ťažké vysvetliť. To môže zmiasť lekárov. Preto je dôležité pred stanovením diagnózy depresie identifikovať ďalšie príznaky. Ak ste stratili záujem o život, nemôžete myslieť a pracovať s vysokou účinnosťou a máte spory s ľuďmi, musíte získať pomoc od lekára. Keď vás niečo bolí, nemusíte to znášať v tichosti. Depresia totiž nie je len zhoršenie stavu a kvality života. Musí sa s ňou veľmi aktívne zaobchádzať skôr, ako stihne spôsobiť vážne zmeny.

Všetky vyššie uvedené typy bolesti sú nebezpečné, pretože môžu byť príznakmi vážnych chorôb. Preto, kedy najmenší znak musíte okamžite vyhľadať pomoc od lekárov. Podstatou bolesti je predsa to, aby človek pochopil, že v tele nie je niečo v poriadku. Okrem nepríjemných pocitov a významných zmien v ľudskom tele môže bolesť viesť k smutné následky, z ktorých najhoršia je smrť.