Srdcová aneuryzma u detí. Čo potrebujete vedieť o aneuryzme predsieňového septa Príznaky aneuryzmy predsieňového septa s malým priemerom

Aneuryzma interatriálneho septa (ASA) je zakrivenie steny medzi ľavou a pravou predsieňou a patrí do skupiny.

Podstatou tejto anomálie je, že stena predsiene je zakrivená a vyčnieva do strany. V súčasnosti lekári identifikovali tri formy anomálie MPP:

• zakrivenie doľava;
• zakrivenie doprava;
• Zakrivenie v tvare S.

Dôvody vzhľadu

Ľudstvo vie o takej chorobe, ako je aneuryzma interatriálneho septa, už veľmi dlho, ale napriek tomu sa v celej histórii medicíny neuskutočnili žiadne vážne štúdie o tejto chorobe. Lekárski odborníci dnes nenašli presné vysvetlenie vzhľadu tohto zakrivenia medzisieňovej steny.

Niektorí lekári sa domnievajú, že príčinou vývoja tejto anomálie u novorodenca je dedičnosť a niektorí tvrdia, že aneuryzma močového mechúra je spojená s narušením tvorby spojivového tkaniva vo vnútri srdca počas vývoja plodu v lono.

Srdcová anomália v čase embryonálneho vývoja sa vyskytuje na pozadí rôznych destabilizujúcich príčin, najmä v dôsledku prítomnosti akýchkoľvek infekčných ochorení u matky.

Vo väčšine prípadov u dospelých je aneuryzma vaku výsledkom infarktu myokardu. Všetky teórie sú podporené overenými argumentmi, a preto môžeme povedať, že výskyt anomálie MPP môže byť vyvolaný jedným z troch uvedených faktorov.

Typy a príznaky

Príznaky zakrivenia močového mechúra môžu byť veľmi odlišné. Príznaky tohto ochorenia sú často podobné príznakom infarktu myokardu alebo srdcového zlyhania. Na základe rýchlosti progresie ochorenia po infarkte lekári rozdeľujú aneuryzmu miešku na tri typy.

1. Chronická aneuryzma močového mechúra. Objavuje sa v šiestom týždni po infarkte myokardu a príznaky tohto typu sú podobné príznakom srdcového zlyhania.
2. Akútna forma. Objaví sa do dvoch týždňov po infarkte. Symptómy akútnej formy zahŕňajú horúčku, poruchy srdcového rytmu, výskyt srdcového zlyhania a leukocytózu.
3. Subakútna forma. Obdobie objavenia sa subakútnej formy je tretí až šiesty týždeň po infarkte. V tomto prípade sa zakrivenie medzikomorovej steny vytvára v dôsledku porušenia tvorby jaziev v mieste infarktu. Symptómy subakútnej formy zahŕňajú dýchavičnosť, búšenie srdca, zlyhanie srdca a únavu.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia pozostáva z niekoľkých etáp. V prvej fáze je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý pacientovi podrobne vysvetlí všetky primárne príznaky interventrikulárnej anomálie. V druhej fáze sa vykonáva vizuálne vyšetrenie, a to detekcia pulzácie v hrudníku a epigastrickej oblasti.

Po identifikácii primárnych príznakov zakrivenia močového mechúra je pacient poslaný na niekoľko štúdií, a to:

• elektrokardiografia;
• CT vyšetrenie.

V niektorých prípadoch sa toto ochorenie diagnostikuje pomocou ultrazvukového vyšetrenia srdca hneď pri narodení. Po narodení dieťaťa s vychýlenou predsieňovou priehradkou je táto patológia veľmi jasne viditeľná.

Konečná diagnóza sa stanoví až na základe diferenciálnej štúdie pomocou Dopplerovho ultrazvuku foramen ovale.

Je aneuryzma nebezpečná?

Väčšina ľudí, ktorí majú aneuryzmu predsieňového septa, sa bojí jej prasknutia, no v skutočnosti im to nehrozí.

Tlak v oboch predsieňach nemá veľkú silu na pretrhnutie steny, či už u dieťaťa, ani u dospelého. V prípade, že sa tak stane, nebude to mať žiadne fatálne následky.

V prípade prasknutia medzisieňovej priehradky vzniká u človeka defekt, ktorý nespôsobuje ujmu na zdraví a pacient s ním môže žiť celý život. Niekedy, v prítomnosti akútnej formy aneuryzmy medzikomorovej komory, môže prasknutie medzikomorovej steny narušiť krvný obeh v mozgu a vyvolať mŕtvicu.

Podľa lekárskych štatistík je zrejmé, že ľudia s týmto ochorením sú vystavení riziku vzniku krvných zrazenín v anomálii, ktoré, ak sa odlomia, môžu spôsobiť mŕtvicu. Takéto krvné zrazeniny sa nazývajú embólia.

Embolická mozgová príhoda, ako to potvrdili dlhodobé štúdie, je veľmi častá u pacientov s abnormalitou medzikomorovej steny. Príčinou embolickej mozgovej príhody však môžu byť aj iné faktory a aneuryzma cervikálneho traktu s tým nemá nič spoločné. K prasknutiu embólie niekedy dochádza v prítomnosti iných defektov, ktoré sú dosť podobné aneuryzme. V prípade, že veľkosť zakrivenia interatriálnej priehradky nepresahuje 1 centimeter, je riziko embolickej mozgovej príhody veľmi malé.

Komplikácia anomálie MPP

Táto interventrikulárna patológia je považovaná za veľmi nebezpečnú. Po prvé, zakrivenie močového mechúra môže viesť k narušeniu činnosti srdca. Navyše v dôsledku aneuryzmy je u niektorých dospelých diagnostikované chronické srdcové zlyhanie.

Ak dôjde k pretrhnutiu septa (platí len pre akútnu formu anomálie), oddelená krvná zrazenina môže migrovať nielen do mozgu, ale aj do niektorého zo životne dôležitých orgánov. Z tohto dôvodu pacient zažije infarkt obličiek a.

Liečba

Konzervatívnym spôsobom sa liečia len tí, u ktorých bola diagnostikovaná chronická alebo pomaly sa rozvíjajúca aneuryzma MPP. V tomto prípade sú pacientom predpísané komplexné lieky, ktoré normalizujú činnosť srdca, upravujú jeho rytmus, podporujú metabolické procesy v myokarde a výrazne znižujú krvný tlak.

Odstránenie interventrikulárnej aneuryzmy v akútnej a subakútnej forme vyžaduje pohotovosť od lekára, pretože v tomto prípade existuje riziko prasknutia srdca.

Takáto liečba je v tomto štádiu ochorenia mimoriadne potrebná a vďaka modernej technike je operácia na otvorenom srdci bezpečná a rýchla.

V procese chirurgického zákroku na zakrivenie močového mechúra sa používa kardiopulmonálny bypass. Typ chirurgického zákroku sa volí v závislosti od veľkosti vychýleného septa a operácia zahŕňa resekciu zväčšenej časti aneuryzmy septa, jej spevnenie pomocou umelých materiálov a aplikáciu vlnitých stehov.

Operácia úplne eliminuje túto patológiu u detí a dospelých a obnovuje koronárny obeh. Chirurgickú liečbu nemožno odmietnuť, pretože zachráni človeka pred smrťou, predĺži život a zlepší činnosť srdca.

Preventívne opatrenia

Prevencia aneuryzmy interatriálnej steny sa úplne zhoduje s komplexnými opatreniami, ktoré sú zamerané na ochranu pred koronárnou chorobou srdca, aterosklerózou a infarktom myokardu.

Pre tých, ktorí trpia akútnym infarktom myokardu, prevencia medzikomorového zakrivenia spočíva v prísnom sledovaní a dodržiavaní zvýšenej fyzickej aktivity počas dvoch mesiacov.

Do 2 mesiacov sa u pacienta vyvinie odolná jazva. Preventívne opatrenia zahŕňajú aj skoršie predpisovanie inhibítora angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, konkrétne enalaprilu alebo kaptoprilu.

Podľa štúdií kardiológov na celom svete každý desiaty človek trpí vrodenými a získanými malformáciami svalového orgánu.

Zdá sa, že toto číslo je ešte vyššie, pretože mnohí jednoducho nechodia do nemocnice: neexistujú žiadne výrazné príznaky, a ak existujú, lekárska kultúra väčšiny populácie nestačí na včasnú návštevu lekárov.

Aneuryzma predsieňového septa je zriedkavý anatomický defekt, pri ktorom sa srdcová priehradka vydúva doprava alebo doľava a je možné aj nerovnomerné zakrivenie.

Kvôli nejasnej úmrtnosti bolo vykonaných málo špecializovaných štúdií. Preto nie je známe, v akom počte prípadov odchýlka ohrozuje zdravie. Najväčší úspech v tomto výskume dosiahli špecialisti z Európy a USA.

Je extrémne zriedkavé, že sa tento stav dá o sebe vedieť akýmikoľvek príznakmi. Väčšinou ide o tichý jav. Je diagnostikovaná náhodne, počas echokardiografie alebo tomografického vyšetrenia. Obnova sa podľa potreby vykonáva radikálnymi metódami.

Vzhľadom na nedostatok špecializovaných štúdií nie sú presné spôsoby skladania anatomického defektu známe. Existuje niekoľko teórií patogenézy.

Najbežnejšia je perinatálna. Srdce a celý systém sa tvorí v prvom trimestri, približne v druhom týždni. Samozrejme, plnohodnotné srdcové štruktúry sa vytvárajú o niečo neskôr, ale už v tomto štádiu sú možné problémy.

Príčina spočíva v genetických defektoch a syndrómoch. Nie je možné vopred povedať, aký druh defektu sa vytvorí.

Aneuryzmatická protrúzia interatriálneho septa (skrátene ASP) je diagnostikovaná u detí od prvých dní života počas echokardiografie. V iných prípadoch môžu pred zistením patologického procesu prejsť roky.

Ďalšou možnosťou je získanie vývojovej chyby v dôsledku predchádzajúceho srdcového ochorenia. Myokarditída, zápalové lézie autoimunitného charakteru, odchýlky vedúce k atrofii srdcových štruktúr, to všetko sú faktory vzniku defektu.

Klasifikácia aneuryzmy medzisrdcovej priehradky ako takej nebola vyvinutá.

Používa sa štandardné anatomické usporiadanie, ktoré je reprezentované tromi typmi odchýlok:

• Výčnelok na ľavú stranu.
• Pravostranná aneuryzma (najbežnejší variant).
• Zakrivenie v tvare písmena S (vyskytuje sa v 15-20% z celkového počtu prípadov).

Táto klasifikácia nemá veľký klinický význam. Toto je konštatovanie faktu: existujú tri možné typy anatomických defektov.

Z hľadiska pravdepodobných symptómov, následkov a riešení sú približne rovnaké. Identické sú aj ťažkosti pri hojení.

Príčiny

Rozvojové faktory neboli dostatočne preskúmané. Na základe známych údajov možno vyvodiť nasledujúce závery.

Vrodené formy

Sú reprezentované najmä genetickými syndrómami, spontánne mutácie sa vyskytujú zriedkavejšie v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov na telo nastávajúcej matky (chemické činidlá, ionizujúce žiarenie, lieky).

• Downov syndróm. trizómia. Na rozdiel od možného presvedčenia bežného človeka ju neurčuje len ťažká mentálna retardácia. Tiež srdcové problémy, ktoré sú príčinou skorej smrti u pacientov v tejto skupine. Interatriálna aneuryzma sa považuje za pomerne bežný typ procesu, ale zďaleka nie jediný. Súčasne existuje niekoľko typov anatomických defektov. Všetky spolu spôsobujú zvýšenú úmrtnosť. Mnohí pacienti sa nedožijú 10 rokov.
• Pallisterov-Killianov syndróm. Charakterizované masívnymi odchýlkami od kardiovaskulárneho systému. Aneuryzma interatriálneho septa je klinicky bežný variant, ktorý je súčasťou typického komplexu.
• Kardiofaciálny syndróm. Pomerne zriedkavá patológia. Charakterizované srdcovými léziami, ako aj kozmetickými defektmi (zotavenie sa vykonáva pod dohľadom ústneho chirurga).
• Sickelov syndróm.

Iné patologické procesy. Možných vývojových porúch sú desiatky. Všetky, tak či onak, ovplyvňujú stav predsieňovej priehradky.

Získané formuláre

Sú určené častejšie. Tento pomer je podľa niekoľkých štúdií 70 % oproti 30 % (fenotypové a genetické patológie).

Môžeme vymenovať nasledujúce stavy, ktoré predchádzali predmetnej chybe:

• Zápalové lézie srdca a okolitých štruktúr. Zvyčajne má infekčnú povahu, o niečo menej často autoimunitnú. Klasickou formou je myokarditída. Odchýlka je sprevádzaná predĺženým zvýšením telesnej teploty, bolesťou na hrudníku, problémami s rytmom, dýchavičnosťou, zmenami objektívnych krvných indikátorov a inštrumentálnych techník. Liečba by mala začať od prvých dní patologického procesu. Oneskorenie môže mať katastrofálne následky. Aneuryzma STD je klinický variant získaného defektu, ktorý sa vyvíja v počiatočnom štádiu. Bez lekárskej starostlivosti dochádza k úplnej deštrukcii srdcových štruktúr.

• Infarkt. Akútna smrť srdcového svalu. V závislosti od miesta procesu dochádza k poklesu krvného obehu rôznej závažnosti. S rozvojom odchýlky sa elasticita septa znižuje. Existuje výstupok smerom k jednej alebo dvom predsieňam naraz. Takéto následky sú pomerne zriedkavé a zisťujú sa len objektívnymi prostriedkami v rámci včasnej diagnostiky kardiosklerózy a zlyhania po mimoriadnej udalosti.
• Ischemická choroba. Chronické poruchy krvného obehu v srdcových štruktúrach. Svojím charakterom pripomína srdcový infarkt, ale pokles hemodynamiky nedosahuje určitú kritickú úroveň. Bez včasnej liečby dôjde k nekróze myokardu, ale o niečo neskôr. Kedy - závisí od stupňa ischémie. Takíto pacienti by sa mali vyšetrovať každé 3-6 mesiacov. Celoživotná liečba. Pravdepodobnosť aneuryzmy predsieňového septa je asi 30 %, možno vyššia, nie je dostatok empirického materiálu na ďalekosiahle zovšeobecnenia.

• Reuma. Autoimunitný patologický proces. Vyvíja sa v každom veku a nie je s určitosťou známe, čo ho spôsobuje. Predpokladá sa, že hlavnú úlohu zohrávajú vírusové činidlá, ktoré prechádzajú do srdcových štruktúr zo vzdialených zdrojov, ale nevyvolávajú zápal ako taký. Liečba je doživotná, v akútnom období sa používajú imunosupresíva. Aneuryzma srdcovej priehradky je neskoro získaná chyba, odstraňuje sa chirurgickými metódami, ak sú na to indikácie.
• Hypertenzný proces akéhokoľvek pôvodu. Zvýšený krvný tlak. Vytvára významné zaťaženie všetkých srdcových štruktúr. Možné sú malformácie srdcových útvarov vrátane septa. Stabilná hypertenzia s vysokými hodnotami tonometra je obzvlášť nebezpečná.
• Získané srdcové malformácie iného pôvodu. Môže spôsobiť aneuryzmu. Nedá sa s istotou povedať, v akom percente prípadov k tomu dôjde. Existuje však vzor. Keď sa zistí alebo zistí, príslušná patológia je diagnostikovaná v takmer 20% prípadov. Čo naznačuje možné spojenie.

• Ateroskleróza veľkých tepien. Vyskytuje sa na pozadí iných podmienok, to znamená, že sa ukazuje ako sekundárne. Sprevádzané všeobecnou poruchou obehových procesov v tele. Srdcové štruktúry tiež trpia. Dôsledkom sú srdcové chyby. Vývoj trvá viac ako jeden rok, takže na prevenciu či kvalitnú detekciu je dostatok času.

• . Zvýšenie tlaku v príslušnej tepne. Charakterizované zvýšením hmotnosti svalového orgánu (takzvané cor pulmonale). Na pozadí súčasného procesu sú možné ďalšie odchýlky vo vývoji srdcových štruktúr.

Presné dôvody však nie sú známe. V niektorých prípadoch sa proces vyskytuje spontánne a diagnostika neprináša výsledky. Potom hovoria o idiopatickej odrode.

Ako sa choroba prejavuje?

Vo väčšine prípadov v žiadnom prípade. Známky sa zisťujú pri pokročilom jave, keď sa vyskytujú sekundárne odchýlky vo fungovaní iných anatomických štruktúr srdca.

Približný zoznam príznakov v tomto prípade:

• Bolesť na hrudníku rôzneho stupňa intenzity. Od drobného brnenia až po neznesiteľné záchvaty, ktoré svojou povahou pripomínajú angínu pectoris. Trvanie každej epizódy nie je dlhšie ako 5-15 minút. Prejde bez stopy. S progresiou základnej choroby sa recidívy stávajú častejšie.
• Arytmie rôznych typov. Od jednoduchých, kedy tepová frekvencia dosahuje 150-200 úderov za minútu až po ostatné. Život ohrozujúca je najmä komorová forma. Ďalšie možné možnosti sú , . Ako sa proces posúva vpred, je čoraz ťažšie obnoviť normálny rytmus. Okrem toho pacient prestane venovať pozornosť prejavom, čo komplikuje diagnostiku pri prvom stretnutí. Všetko sa rieši rutinnými metódami.
• Nepohodlie v hrudníku. Symptóm priamo súvisí s predchádzajúcim. Ostrý tep, búšenie srdca, preskakovanie opakovaní, nerovnaké časové intervaly medzi kontrakciami. Tu sú možné možnosti.
• Dýchavičnosť a iné poruchy normálnej výmeny plynov. Vyskytuje sa spontánne, niekedy v stave úplného pokoja. V počiatočných štádiách anatomických abnormalít iba pri intenzívnej fyzickej aktivite. Je ťažké zachytiť proces od prvých momentov, možno cez záťažové testy.
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Označuje ischémiu tkaniva. Charakterizované modrastým sfarbením oblasti okolo úst. Vizitka pre patológie kardiovaskulárneho systému vo všeobecnosti. Nešpecifické znamenie.
• Bledosť kože. Dermálna vrstva sa stáva ako mramor. Najčastejšie je to viditeľné u pacientov so slabou pigmentáciou.
• Zvýšené potenie, najmä v noci.
• Pokročilé srdcové patológie sú charakterizované hemoptýzou. Ide o pomerne vzácny príznak, je potrebné odlíšiť procesy srdcového pôvodu od tuberkulózy a rakoviny pľúc.
• Závrat neznámeho pôvodu.
• Cefalgia.
• Nevoľnosť a zvracanie. Majú reflexnú povahu. Po epizódach preto neprichádza úľava ako pri otravách.

Príznaky sú nešpecifické a môžu naznačovať širokú škálu patológií, ktoré sú determinované desiatkami stavov.

Aneuryzma interatriálneho septa u dospelých sa prejavuje jasnejšie, najmä ak je spôsobená vrodenými chybami.

Čo je potrebné preskúmať?

Diagnostické opatrenia spadajú na plecia kardiológa. Trvanie sa pohybuje od niekoľkých dní do týždňa. V lôžkovom prostredí sa všetko deje rýchlejšie, navyše je možné sledovať účinnosť predpísanej liečby.

Približný zoznam metód:

• Rozhovor s pacientom a zber anamnézy. Obrovskú úlohu zohrávajú predchádzajúce srdcové ochorenia, ako aj prítomnosť autoimunitných stavov a genetických syndrómov v minulosti alebo súčasnosti. Je potrebné objasniť, či sa vyskytli problémy v prenatálnom období.
• Meranie krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Zvýšenie oboch ukazovateľov naznačuje organické poruchy. Následné diagnostické opatrenia nám umožnia dozvedieť sa viac.
• Denné monitorovanie pomocou automatického programovateľného tonometra. Realizované počas 24 hodín. Hodnotí sa rytmus a dynamika krvného tlaku. V pochybných prípadoch možné opakovanie.
• Elektrokardiografia, EPI podľa potreby. Štúdium funkčnej životaschopnosti srdcových štruktúr. Odhalia sa aj drobné odchýlky v rytme a aktivite.
• Echokardiografia. Základná diagnostická technika. Umožňuje identifikovať všetky defekty a anatomické defekty. Táto metóda je dostatočná na konštatovanie skutočnosti.
• MRI. V rámci overovania, v kontroverzných prípadoch.

Je tiež možné predpísať všeobecný krvný test, biochemický test, koronografiu, záťažové testy (s opatrnosťou).

Liečebné metódy

Terapia len podľa potreby. Aneuryzma medzisieňového septa sa vo väčšine prípadov neprejavuje, zistí sa náhodne pri preventívnej diagnostike alebo vyšetrení na iné ochorenia.

Ak nie sú žiadne príznaky a nie sú zistené žiadne organické patológie, je indikované dynamické pozorovanie pod dohľadom kardiológa. Frekvencia skríningových podujatí je raz ročne alebo častejšie.

Keď sa zistia príznaky a sprievodné patologické procesy, komplexná liečba sa vykonáva pomocou liekov a ak je konzervatívna cesta neúčinná, vykoná sa chirurgická intervencia.

Samotná aneuryzma sa nedá vyliečiť liekmi. V zásade je predpísaná technika údržby s použitím draslíka a horčíka.

Veľkú úlohu zohráva správna výživa so zníženým obsahom tukov a rýchlo stráviteľných zlúčenín. Vyprážané, údené jedlo, konzervy a polotovary sú úplne vylúčené. Viac vitamínov, minerálov, bielkovín. Soľ nie viac ako 7 gramov denne.

Medzi ďalšie odporúčania patrí prestať fajčiť, alkohol, psychoaktívne látky, spať 8 hodín v noci, vyhýbať sa stresovým situáciám, fyzickej námahe a negatívnym klimatickým faktorom (náhle zmeny tlaku, vlhkosti, teploty vzduchu).

Tradičné recepty sú použiteľné aj v rámci prevencie. Užíva sa 10% tinktúra z propolisu v množstve 2x denne 30 kvapiek, pagaštanu konského (30 kvapiek/deň), odvary z harmančeka, ľubovníka, materinej dúšky a mäty piepornej v systéme (pripravené náhodne pomocou tzv. expresná metóda).

Liečba bylinami by sa mala používať opatrne v prítomnosti alergických reakcií, najmä polyvalentnej povahy.

Prognózy a možné dôsledky

Výsledok je vo všeobecnosti priaznivý, ak patologický defekt nie je komplikovaný sprievodnými procesmi. Úmrtnosť je minimálna a dosahuje 3-8% v čistej forme.

Ak sa vyskytne koronárne alebo srdcové zlyhanie, predchádzajúci srdcový infarkt alebo iné vrodené alebo získané chyby, úmrtnosť sa značne líši: 10-50% v priebehu niekoľkých rokov. Treba sa na skutočnosť pozrieť podrobne. Neexistujú žiadne všeobecne akceptované výpočty.

Komplikácie vedúce k smrteľným následkom sú:

• Zastavenie srdca resp. Žiadny pulz, žiadne dýchanie. Resuscitačné opatrenia sú okamžité. Pravdepodobnosť smrti je maximálna.
• Kardiogénny šok.
• Hypertenzná kríza a následná mozgová príhoda hemoragického alebo ischemického typu.
• Opakovaný alebo primárny infarkt.
• Mdloby. Výsledkom je pád. Často zranenie. Čo je už nebezpečné.
• Je tiež možné vyvinúť vaskulárnu demenciu, srdcové zlyhanie s perspektívou ďalších komplikácií.

Celková miera prežitia je dobrá. Liečba je spojená s ešte lepšou prognózou.

Konečne

Aneuryzma predsiene je anatomická chyba, pri ktorej je septum oddeľujúce predsieň ohnuté doprava, menej často doľava a zriedkavo má deformáciu v tvare písmena S.

Neexistujú prakticky žiadne príznaky, čo sťažuje diagnostiku. Detekcia patologického procesu je možná len objektívnymi metódami.

Samotný nález nie je taký nebezpečný, najmä ak nie sú prítomné organické lézie srdcových štruktúr.

Liečba je kontroverzná, zahŕňa dynamické pozorovanie a v prípade potreby chirurgický zákrok. Udržiavacia terapia s použitím vitamín-minerálnych komplexov je konštantná. Svoju úlohu zohráva zmena stravovania a životného štýlu vo všeobecnosti.

Naše srdce je po mozgu druhým najdôležitejším orgánom. Normálne sú pravá a ľavá predsieň oddelené priehradkou, ktorá im umožňuje normálne fungovanie. Z rôznych dôvodov sa prepážka môže stenčiť a potom sa vyduť do vačkovitého tvaru. V tomto prípade lekári hovoria o aneuryzme interatriálneho septa alebo IAS. Choroba je nebezpečná, pretože nemá špecifické príznaky, a preto sa pacient môže znepokojiť príliš neskoro. Je možné žiť s aneuryzmou a ako sa lieči v našej dobe? Prečítajte si v článku.

Vlastnosti choroby

Aneuryzmy najčastejšie postihujú dospelých mužov. V skutočnosti sa vyskytuje rovnako u všetkých ľudí bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Štúdie však zistili, že u detí je menej pravdepodobné, že ochorenie spôsobí negatívne symptómy a častejšie prebieha bez komplikácií.

Rozdiely sú pozorované aj v dôvodoch. Vrodené aneuryzmy sú teda častejšie u detí. Pri správnej liečbe prakticky nemajú žiadne relapsy.

Nasledujúce video vám povie, ako vyzerá aneuryzma interatriálneho septa:

Typy a formy

V lekárskej praxi existujú 3 formy MPP:

1. so zakrivením na ľavú stranu;
2. so zakrivením na pravú stranu;
3. so zakrivením v tvare písmena S;

Aneuryzmy sa tiež delia podľa závažnosti ich priebehu:

• Chronická forma. Príznaky sú podobné srdcovému zlyhaniu.
• Akútna forma. Symptómy rýchlo postupujú, od horúčky až po tvorbu leukocytózy.
• Subakútna forma. Prejavuje sa dýchavičnosťou, zvýšenou únavou a zlyhaním srdca.

Schéma aneuryzmy interatriálneho septa

Príčiny

Najčastejšou príčinou MPP je predchádzajúci infarkt myokardu. Toto ochorenie postihuje celý kardiovaskulárny systém, čo výrazne zvyšuje riziko nielen MPP, ale aneuryziem v iných oblastiach srdcového svalu, ako aj iných orgánov.

Výskyt aneuryzmy interatriálneho septa u novorodenca je spojený s predispozíciou k aneuryzmám v rodinnej anamnéze a patológiou tvorby spojivových tkanív počas vývoja plodu. Takéto poruchy sa môžu objaviť v dôsledku rôznych faktorov, častou príčinou aneuryzmy interatriálneho septa je infekčné ochorenie počas tehotenstva.

Rizikové faktory pre aneuryzmu predsieňového septa zahŕňajú:

• Slabé spojivové tkanivo. Zvyčajne ide o vrodenú chybu.
• Choroby spojené s spojivovým tkanivom. Napríklad Marfanov syndróm, charakterizovaný poškodením takýchto tkanív.
• Choroby spojené so zníženým vaskulárnym tonusom, ako je cystická mediálna nekróza, neskoré štádiá syfilisu a iné.
• . V dôsledku tlakových rázov sa na cievach vytvára zvýšené namáhanie, čo môže viesť k vyčnievaniu slabých stien.
• Zneužívanie zlých návykov. To platí najmä pre alkohol a alkohol, ktoré vážne poškodzujú kardiovaskulárny systém.
• Cievne poranenie.
• Infikované krvné zrazeniny.

Tiež krvné cievy sú ovplyvnené obezitou a zneužívaním tučných jedál, ako aj niektorými infekčnými chorobami.

O príznakoch aneuryzmy predsieňového septa si povieme nižšie.

Symptómy

MPP nemá špecifické príznaky, takže ochorenie je ťažké odhaliť. Znaky sa líšia pre rôzne vekové skupiny:

• Do 3 rokov. Pomalý vývoj, podváha, slabá imunita, všeobecná nevoľnosť. Niekedy môžete pozorovať zvýšenie objemu pravej komory a preťaženie pľúcneho obehu.
• Do 7 rokov. Zakrpatený rast, únava, slabosť, zvýšený prvý tón pri počúvaní, zriedkavo arytmia.
• Tínedžerské roky. Posilnenie druhého tónu pri počúvaní, bledosť kože, zväčšenie kmeňa pľúcnice a pravej predsiene, protrúzia v oblasti srdca, znížený pulz a krvný tlak.
• U dospelých sa pozoruje dýchavičnosť, srdcové zlyhanie, závraty a únava.

V každom veku je MPP charakterizovaná bolesťou na hrudníku. Bolesť sa môže líšiť v sile a povahe, zvyčajne ostrá a bolestivá.

Diagnostika

MPP je diagnostikovaná v niekoľkých štádiách. Najprv lekár analyzuje symptómy, zhromažďuje rodinnú anamnézu a vykonáva fyzické vyšetrenie. Na základe zozbieraných údajov lekár predpisuje štúdie:

• Ultrazvuk hrudníka na objasnenie veľkosti srdca a prítomnosti aneuryzmy.
• EKG na určenie lokalizácie patológie.
• MRI a CT na kontrolu zhrubnutia krvných ciev, veľkosti, umiestnenia a stavu aneuryzmy.
• Dopplerovské vyšetrenie u dojčiat na objasnenie diagnózy.

Môže sa vyžadovať aj ďalšie poradenstvo od iných špecialistov, ako je napríklad lekár. Čítajte ďalej a dozviete sa, ako liečiť aneuryzmu predsieňového septa.

Liečba aneuryzmy predsieňového septa

MPP často nevyžaduje liečbu, pretože nespôsobuje pacientovi nepohodlie. Ak aneuryzma progreduje alebo sa symptómy prejavia akútne, ochorenie si vyžaduje urgentnú lekársku alebo chirurgickú liečbu.

Terapeutické

Terapeutická technika je vhodná na liečbu malých aneuryziem. Obsahuje všeobecné odporúčania:

• Dodržujte diétu s nízkym obsahom soli a cholesterolu.
• Nízka fyzická aktivita.
• Prijatie stabilizačných liekov podľa kurzu.

Pacientom je indikovaná aj kyslíková baroterapia. Technika spočíva v ošetrení cez vzduchové prostredie, v ktorom je zvýšený tlak kyslíka.

Pacienti s MPP musia navštíviť lekára každých 6 mesiacov. sledovať stav aneuryzmy.

Lieky

Medikamentózna liečba je indikovaná pre stredne veľké aneuryzmy. Na tento účel predpisujú:

1. glykozidy;
2. antikoagulanciá;

Je tiež možné užívať betablokátory a antiarytmiká. Prvé znižujú srdcovú frekvenciu, čo ho vedie k ekonomickému režimu prevádzky. Posledne menované sú potrebné na prevenciu arytmie.

V predoperačnom období sa pacientom so srdcovou aneuryzmou predpisujú srdcové glykozidy a antikoagulanciá

Chirurgický

Chirurgická liečba je potrebná, ak nereaguje na lieky a pacient je ohrozený na živote. Najčastejšie lekári spevňujú stenu aneuryzmy polymérnymi materiálmi, čo zabraňuje jej rastu a prasknutiu.

Ak sa situácia dostala do kritického stavu, pacientovi možno predpísať Cooleyho septoplastiku alebo resekciu aneuryzmy s následnou rekonštrukciou steny, ak je to potrebné.

Ľudové

Malé aneuryzmy môžu byť liečené bylinnými prípravkami. Je prísne zakázané liečiť veľké aneuryzmy týmto spôsobom, pretože ľudové lieky môžu eliminovať príznaky, zatiaľ čo samotný problém zostane a bude sa rozvíjať.

Najvyváženejší recept pozostáva z odberu zbierky, ktorá zahŕňa;

1. Šípka;
2. hloh;
3. korene kalamusu;
4. valeriána lekárska;

Zložky v pomere 1/1/1/1 sa musia rozdrviť a naliať do 0,5 prevarenej horúcej vody, nechať pol hodiny uvariť. reťaz. Lyžicu vzniknutého odvaru rozrieďte v 300 ml vody. Výslednú infúziu vypite v pohári 3 rubľov. za deň pred jedlom. V priebehu mesiaca je možné dávku zvýšiť z čajovej lyžičky na 2 polievkové lyžice na 300 ml vody. S takýmto odvarom je potrebné liečiť rok.

Prevencia chorôb

Neexistuje žiadna špecifická prevencia aneuryzmy predsieňového septa. Na zníženie rizika sa odporúča:

• Dodržujte diétu s nízkym obsahom cholesterolu a vysokým obsahom vlákniny.
• Vzdajte sa zlých návykov, najmä fajčenia.
• Pravidelne sa venujte miernemu cvičeniu. Osobitná pozornosť by sa mala venovať kardio cvičeniam.
• Včas liečiť kardiovaskulárne ochorenia.

Pacienti s aneuryzmou by mali obmedziť fyzickú aktivitu a snažiť sa vyhnúť emočnému stresu. Je tiež potrebné neustále sledovať kardiochirurg, aby sledoval stav aneuryzmy.

Komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou aneuryzmy je jej prasknutie. Príznaky prasknutia sú silná bolesť, bledá koža a strata vedomia. Ak neposkytnete pacientovi lekársku pomoc počas prasknutia, čoskoro zomrie.

Aneuryzma môže tiež viesť k narušeniu zásobovania krvou, čo ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov, najmä srdca. MPP je často sprevádzaná.

Predpoveď

Prognóza MPP je priaznivá, pretože zvyčajne nespôsobuje človeku nepohodlie. To hovoria pacienti s aneuryzmou interatriálneho septa vo svojich recenziách. Aneuryzma praskne približne v 10 % prípadov. Päťročná miera prežitia po operácii je viac ako 80%.

Nasledujúce video vám povie viac o aneuryzme predsieňového septa, ako aj o jej ďalších typoch:

Jednou zo srdcových abnormalít je zakrivenie steny medzi pravou a ľavou predsieňou. Táto porucha sa nazýva aneuryzma predsieňového septa. Typicky sa táto anomália vyskytuje u detí v mieste, kde je prepážka medzi predsieňami najtenšia. Faktom je, že počas vnútromaternicového vývoja tu má embryo otvorenú dieru, ktorá sa uzavrie hneď po narodení dieťaťa.

V niektorých prípadoch však nenastane vyrovnávanie hrúbky, takže medzi predsieňami zostáva „tenké miesto“, kde sa vyskytuje aneuryzma medzisieňového septa. Patologické zmeny v interatriálnej priehradke sa prejavujú v troch formách:

• Zakrivenie zľava doprava, čo je najtypickejší prípad;
• Výčnelok na ľavú stranu pravej predsiene;
• Zakrivenie v tvare písmena S, keď sa horná a spodná časť priečok ohýbajú rôznymi smermi.

Príčiny

Podľa modernej lekárskej klasifikácie patrí aneuryzma predsieňového septa do skupiny srdcových ochorení známych v medicíne ako drobné srdcové anomálie. Táto choroba bola objavená už dávno, ale seriózny výskum tejto srdcovej anomálie sa ešte neuskutočnil.

V dôsledku toho aneuryzma interatriálneho septa, ktorá je najčastejšie vrodená, nebola dostatočne študovaná a presné príčiny tohto srdcového ochorenia neboli stanovené. Dnes vedci obhajujú dve teórie vysvetľujúce vývoj tejto srdcovej anomálie u detí:

• Dedičný faktor;
• Porušenie tvorby srdcového spojivového tkaniva embrya v dôsledku niektorého destabilizačného faktora, napríklad intrauterinnej infekcie.

Tiež podľa lekárov sa môže vyvinúť u dospelých v dôsledku infarktu myokardu.

Diagnostika

Dnes je toto ochorenie diagnostikované u dieťaťa už v ranom veku, keď sa urobí prvý elektrokardiogram alebo ultrazvuk. Tieto vyšetrenia sú už pre novorodencov povinné. V prípade potreby možno predpísať ďalšie vyšetrenie na objasnenie diagnózy.

Spravidla je to potrebné v prípadoch, keď príznaky naznačujú iné srdcové patológie, napríklad aneuryzma medzikomorového septa. Nasledujúce vyšetrovacie metódy vám umožňujú vidieť presný obraz zmien v srdci u detí, a preto urobiť presnú diagnózu:

• Transezofageálna echokardiografia;
• Srdcová katetrizácia;
• CT vyšetrenie.

Moderné vybavenie vám umožňuje presne určiť typ anomálie a jej veľkosť, ako aj vylúčiť prítomnosť iných srdcových ochorení, napríklad aneuryzmy medzikomorovej priehradky, čo je veľmi závažné a nebezpečné ochorenie.

Príznaky ochorenia

Vonkajšie príznaky zakrivenia septa medzi predsieňami u novorodencov prakticky neexistujú. Iba skúsený pediater môže mať podozrenie na prítomnosť srdcovej anomálie podľa modrastej kože alebo v súlade s lekárskou terminológiou cyanózy.

Ale aj keď bola u dieťaťa diagnostikovaná odchýlka predsieňovej priehradky, príznaky ochorenia sa na rozdiel od aneuryzmy medzikomorovej priehradky nemusia objaviť dlho. Samozrejme, treba pochopiť, že deti v každom veku prechádzajú charakteristickými zmenami v tele, takže priebeh ochorenia sa môže meniť.

Takže vo veku 1-3 rokov môžu deti zažiť:

• Inhibícia fyzického a duševného vývoja;
• Náchylnosť na sezónne vírusové infekcie.

U starších detí príznaky progresie ochorenia zvyčajne zahŕňajú:

• S oneskorením hmotnosti a výšky;
• S problémami v puberte;
• S fyzickou slabosťou a únavou;
• S bolesťou na hrudníku.

V nebezpečnom štádiu vývoja choroby sa jej príznaky u detí prejavujú a prejavujú sa:

• Výrazná bledosť kože;
• Vonkajšie defekty v oblasti hrudníka, menovite malá vydutina v oblasti srdca;
• Zvýšenie veľkosti pľúcneho kmeňa a pravej komory;
• Znížený krvný tlak a pulz.

Poradte! Dieťa s diagnostikovanou vrodenou anomáliou predsieňovej priehradky musí byť zaregistrované na klinike a pravidelne vyšetrované na sledovanie dynamiky ochorenia.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť po infarkte myokardu. Na základe rýchlosti progresie je choroba rozdelená do nasledujúcich typov:

• Chronická forma sa pozoruje v šiestom týždni po záchvate a je vyjadrená srdcovým zlyhaním.
• Akútna forma pretrváva niekoľko týždňov po srdcovom infarkte, zatiaľ čo na pozadí srdcového zlyhania sa telesná teplota zvyšuje a srdcový tep zlyhá.
• Subakútna forma sa vyskytuje medzi tretím a šiestym týždňom po záchvate a prejavuje sa príznakmi ako ťažká dýchavičnosť, únava a búšenie srdca.

Liečba anomálie predsieňového septa

Na začiatku vývoja aneuryzmy predsieňového septa u detí nie je potrebná žiadna liečba. Choroba sa stáva nebezpečnou pre zdravie, ak sa zakrivenie zväčšuje, čo ohrozuje jeho prasknutie. Pre mnohé deti je kritickým obdobím takýchto zmien dospievanie, počas ktorého dochádza k veľkým zmenám v tele.

Ak sa príznaky ochorenia s dospievaním nezhoršujú a pri pravidelných vyšetreniach, ktoré sú povinné, nie sú zistené žiadne komplikácie, potom nie je potrebná žiadna lekárska ani chirurgická liečba.

Možnosti liečby

Konzervatívna liečba je predpísaná pacientom, u ktorých bola po vyšetrení diagnostikovaná chronická alebo neustále sa rozvíjajúca forma ochorenia. V tomto prípade sa spravidla používajú špeciálne komplexné prostriedky, ktoré môžu zlepšiť činnosť srdca a znížiť krvný tlak.

Ak ochorenie progreduje, to znamená, že dôjde k zvýšeniu veľkosti vychýlenej priehradky, potom sa kardiológ môže rozhodnúť chirurgicky odstrániť anomáliu. Malo by byť zrejmé, že ide o veľmi nebezpečnú udalosť.

Zložitosť operácie je rovnaká ako pri odstraňovaní akejkoľvek inej srdcovej chyby, napríklad aneuryzmy medzikomorovej priehradky. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že komplikácie po operácii môžu byť veľmi vážne a život ohrozujúce.

Kardiológovia často vyčkávajú, nechávajú pacienta na pozorovaní a rozhodujú o chirurgickom zákroku iba vtedy, ak vidia riziko vzniku pľúcnej hypertenzie, ktorá môže vzniknúť v dôsledku silného výtoku krvi.

Pri operácii sa robí plastická operácia priehradky medzi predsieňami alebo sa zošíva miesto prasknutia. Na tento účel sa používajú špeciálne antialergénne syntetické materiály.

Prevencia chorôb zahŕňa opatrenia zamerané na prevenciu rozvoja infarktu myokardu. Pre deti sú veľmi užitočné liečivé odvary, ktoré posilňujú srdce. Pri pozitívnom životnom postoji, zdravom životnom štýle, odbúravaní stresových situácií nie je táto srdcová anomália nebezpečná a umožňuje viesť plnohodnotný život bez akýchkoľvek obmedzení.

Aneuryzma medzisieňového septa je patológia charakterizovaná vyčnievaním medzisieňového septa v mieste jeho najväčšieho stenčenia. Tento stav je zaradený do skupiny takzvaných drobných srdcových anomálií.

Skupiny malých vývojových anomálií srdca zahŕňajú vývojové odchýlky v štruktúre srdca, ktoré môžu počas života dieťaťa vymiznúť alebo sa zmenšiť. Často je anomália kombinovaná s defektom predsieňového septa. V tomto prípade sa tento stav nazýva vrodený.

1 Mechanizmy vzniku aneuryzmy

Počas prenatálneho obdobia u plodu sa oválne okienko nachádza v priehradke medzi predsieňami. Cez toto okno sa krv vypúšťa z ľavej predsiene doprava. Krvný tok teda nezahŕňa pľúcny obeh, pretože počas tohto obdobia nie je potrebné, aby pľúca pracovali.

Po narodení začnú fungovať pľúca dieťaťa a oválne okienko sa uzavrie (prerastie). Ak sa okno úplne nezatvorí, vytvorí sa v tomto mieste tenké väzivo, prípadne zostane komunikácia medzi predsieňami.

2 Komplikácie a riziká ochorenia

V niektorých prípadoch sa aneuryzma interatriálneho septa môže správať úplne pokojne a nepredstavuje hrozbu pre telo, ak je jeho veľkosť malá. Jeho existenciu u dospelých však môžu sprevádzať tieto faktory:

1. Poruchy srdcového rytmu.
2. Tromboembolické komplikácie. Táto komplikácia sa často pozoruje, keď sa aneuryzma interatriálneho septa kombinuje s prítomnosťou komunikácie medzi predsieňami. Vytvárajú sa podmienky na to, aby sa prietok krvi víril v oblasti otvoru. To vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sa môžu dostať cez krvný obeh do mozgu. V dôsledku toho sa môže vyvinúť život ohrozujúci stav - upchatie mozgových ciev a v dôsledku toho mozgová príhoda.
3. Prasknutie aneuryzmy. Táto komplikácia môže nastať, keď je ochorenie sprevádzané vysokým krvným tlakom. To je, samozrejme, nepriaznivá skutočnosť. V dôsledku rôznych emočných a fyzických preťažení na pozadí hypertenzie môže dôjsť k prasknutiu septa.

   Vzhľadom na to, že tlak v predsieňach je oveľa nižší ako v komorách, prasknutie nevedie k smrti pacienta. Tento stav však môže výrazne zhoršiť stav pacienta. Objavujú sa príznaky srdcového zlyhania, ktoré znižujú kvalitu života pacienta.

3 Prevalencia a príčiny ochorenia

Prevalencia ochorenia je 1 % v populácii a vyskytuje sa rovnako u mužov aj u žien. Dôvody vedúce k rozvoju aneuryzmy vaku možno rozdeliť do 2 veľkých skupín:

1) Vrodené. Genetická (dedičná) porucha, ktorá sa prejavuje porušením vývoja spojivového tkaniva v prenatálnom období. Vyskytuje sa u 80 % mladých ľudí a môže mať systémový aj lokálny (izolovaný) charakter.

Pri systémovom postihnutí spojivového tkaniva možno pozorovať zmeny v mnohých orgánoch a systémoch – obličky, oči, nervový systém, kardiovaskulárny systém. Aneuryzma sa často kombinuje s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou. Ak je postihnutie lokálne, proces postihuje iba interatriálnu priehradku. Druhá možnosť je oveľa menej bežná.

2) Kúpené.

4 Klasifikácia aneuryzmy MPP

Aneuryzma interatriálneho septa je rozdelená do 3 typov:

1. R-typ. Septum sa vydúva smerom k pravej predsieni.
2. typu R-L. Vydutie septa ide najprv doprava a potom doľava.
3. Typ L-R. Septum sa pohybuje doľava a potom doprava.

V závislosti od prítomnosti otvoru v priečke:

1. Prítomnosť komunikácie medzi ľavou a pravou predsieňou. V tomto prípade sa krv vypúšťa do pravej predsiene.
2. Žiadna správa.

5 Klinické prejavy u dospelých

Či sa aneuryzma predsieňového septa prejaví alebo nie, závisí od mnohých faktorov:

• Rozmery aneuryzmy.
• Rozmery neuzavretého oválneho okna.
• Prítomnosť alebo absencia príznakov srdcového zlyhania.
• Vek pacienta. S pribúdajúcim vekom sa stav pacienta spravidla zhoršuje, pretože sa opotrebúvajú adaptačné mechanizmy organizmu.
• Sprievodné ochorenia (najmä ochorenia kardiovaskulárneho systému).

Po dlhú dobu je aneuryzma s dierou u dospelých asymptomatická. Stáva sa to preto, lebo telo sa dokáže takejto záťaži dlhodobo prispôsobovať. Funkčné poruchy srdca môžu byť prítomné až v dospelosti. Jediným znakom v tomto veku môže byť mierne oneskorenie fyzického vývoja. V tretej dekáde života sa môže objaviť mierna únava.

Aneuryzma malého vaku bez komunikácie medzi predsieňami sa spravidla nijako neprejavuje. Ak je veľký otvorený foramen ovale, krv sa vypúšťa do ľavej predsiene. Tento stav ovplyvňuje fungovanie srdca a prejavuje sa určitými príznakmi. Príznaky choroby však nie sú špecifické pre túto chorobu. Tie obsahujú:

• Dýchavičnosť. Pre pacienta je ťažké sa nadýchnuť - je to ťažké. Tento stav sa vyskytuje počas fyzickej aktivity.
• Tlkot srdca. Symptóm, ktorý sa vyvíja počas fyzickej aktivity ako reakcia srdca na zvýšenie spotreby kyslíka.
• Rýchla únavnosť. Tento stav sprevádza aj fyzickú aktivitu.

6 Diagnóza ochorenia

Ako už bolo spomenuté, aneuryzma STD je vrodená vývojová anomália. Preto sa dá bez ťažkostí zistiť aj v detstve. Iná situácia je pozorovaná, ak došlo k jej progresívnemu rozťahovaniu, potom ju možno po prvýkrát zaznamenať v zrelšom veku.

Hlavné metódy diagnostiky aneuryzmy sú:

• Echokardiografická štúdia. Ultrazvuk srdca môže odhaliť výčnelok interatriálneho septa.

Keď je aneuryzma sprevádzaná existenciou otvoreného foramen ovale, informatívne môžu byť nasledujúce metódy:

• EKG je najjednoduchšia metóda. Elektrofyziologická štúdia srdca pomáha vidieť preťaženie pravej strany srdca. Zisťujú sa aj poruchy srdcového rytmu. V tomto prípade je možné zistiť príznaky fibrilácie predsiení.
• Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka. Aneuryzma s otvoreným foramen ovale je charakterizovaná prítomnosťou špecifického symptómu na röntgenovom snímku - „pulzácia koreňov pľúc“.
• Echokardiografická štúdia. Rovnako ako v prípade nekomunikujúcej aneuryzmy je táto metóda veľmi dôležitá pri diagnostike otvorenej foramen ovale. Vďaka tejto metóde môžete vidieť turbulenciu prietoku krvi v oblasti otvoru. Môžu sa zistiť aj abnormality chlopní.

Inštrumentálnu diagnostiku je možné doplniť aj nasledujúcimi metódami:

• Transezofageálny ultrazvuk.
• Transtorakálny ultrazvuk.
• CT vyšetrenie.
• Katetrizácia srdcových komôr.

7 Liečba aneuryzmy

Liečba aneuryzmy u dospelých môže byť buď medikamentózna alebo chirurgická.
1) Medikamentózna liečba je nešpecifická. Môže sa použiť aj v prípadoch, keď nie je indikovaná chirurgická liečba. Lieky, ktoré možno použiť, patria do rôznych skupín.

• Lieky, ktoré stimulujú tvorbu kolagénu.
• vitamíny skupiny B.
• Mikroprvky - Cu, Zn, Mg.
• Lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus.
• Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Takáto liečba je však nešpecifická. Pacienti, ktorí nevyžadujú chirurgickú liečbu, spravidla vyžadujú neustále sledovanie kardiológom alebo internistom. Na sledovanie stavu aneuryzmy musia každoročne absolvovať ultrazvuk srdca.

Pacientom sa odporúča prijať všeobecné posilňujúce opatrenia. Odporúča sa dodržiavať rozvrh práce a odpočinku a vyhýbať sa emocionálnemu a fyzickému stresu. Je dôležité sledovať hladinu krvného tlaku. Dôležitým bodom je aj prevencia infekcií, ktoré majú negatívny vplyv na organizmus.

2) Chirurgická liečba je indikovaná, keď veľkosť aneuryzmy presahuje 10 mm a je sprevádzaná poruchou funkcie srdca. Hlavnou metódou chirurgickej intervencie je posilnenie aneuryzmy syntetickým materiálom. Ak je v priehradke diera, môže byť uzavretá nasledujúcimi spôsobmi:

• Zošívanie. Vykonáva sa v prípade malého otvoru.
• Inštalácia syntetickej náplasti.
• Endoskopická metóda zatvárania okna pomocou špeciálnych zariadení.