Plexit kód od mcb. Brachiálna plexopatia: príznaky a liečba

ICD-10 bol zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. №170

Zverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na rok 2017 2018.

So zmenami a doplnkami WHO.

Spracovanie a preklad zmien © mkb-10.com

Liečba plexitídy ľudovými prostriedkami a pomocou liekov

Plexitída ramena je zápal nervu brachiálneho plexu. Choroba sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov a keď sa objaví, spôsobuje nepríjemné pocity v brachiálnom plexu. Ak nevenujete pozornosť hlavným príznakom ochorenia, potom to môže viesť k oslabeniu svalov alebo k úplnej paralýze rúk. Preto, aby bolo možné určiť ochorenie včas, je potrebné poznať jeho hlavné príčiny a spôsoby liečby.

Príznaky plexitídy

Medzi prvé príznaky nástupu ochorenia patrí prítomnosť bolestivého pocitu, a to aj v noci. Bolesť sa vyskytuje aj pri pohyboch ruky a pri tlaku na brachiálny plexus. Podľa ICD 10 môže mať plexitída ramenného kĺbu množstvo symptómov, pomocou ktorých možno určiť prítomnosť ochorenia. Prvými príznakmi je čiastočná alebo úplná nehybnosť brachiálneho plexu, vrátane neschopnosti úplne ohnúť ruku a pohnúť prstami.

Pri každom pohybe ruky sa symptómy zhoršujú a je veľmi bolestivé dať ruku za chrbát alebo ju zdvihnúť, napriek tomu pacient nedokáže udržať veľkú váhu na váhe. Narušená je aj práca jemnej motoriky a pri zanedbaní prípadu s ochorením to môže vyústiť až do svalovej atrofie.

Pri zápale nervu brachiálneho plexu môže bolesť vystreľovať, bolieť alebo lámať.

Základné liečby

Ak sa zistil zápal nervu brachiálneho plexu, choroba by sa mala liečiť pomocou liekov aj ľudových prostriedkov. Okrem toho je potrebné čo najviac znehybniť končatinu, ako aj zabezpečiť pokoj.

Na zmiernenie stavu pacienta lekári nasadia na rameno sadrovú dlahu a predpíšu lieky, ktoré pomôžu zmierniť zápal z nervu a čo najviac anestetizujú končatinu.

Lekárske ošetrenie

Najbežnejšou liečbou zápalu brachiálneho plexu podľa ICD-10 sú lieky. Musí sa vykonať, pretože bez liekov nie je možné úplne liečiť chorobu. V zásade lekári predpisujú pacientovi nesteroidné lieky, ktoré majú protizápalový účinok a analgetiká.

Predpísané sú aj paraartikulárne blokády, ktoré zahŕňajú protizápalové lieky. Pri liečbe plexitídy je tiež potrebná gymnastika, ktorá pomáha zmierniť bolesť a cítiť ľahkosť v boľavom mieste. Spočíva vo vývoji brachiálneho plexu, svalov a kĺbov. Počas exacerbácie choroby je zakázané vykonávať gymnastiku.

Okrem toho je predpísaná masáž, ale priebeh jej vykonávania sa vyberá striktne individuálne, aby sa zabránilo svalovej atrofii. Správne zvolená masáž pomôže zmierniť stav pacienta a v kombinácii s užívaním liekov vám pomôže veľmi rýchlo sa postaviť na nohy.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba ľudovými prostriedkami si zaslúži samostatné zváženie, pretože mnohé z receptov majú úžasný účinok pri liečbe choroby.

ICD 10 zahŕňa aj liečbu ľudovými prostriedkami, ktoré zahŕňajú liečebné kúpele, obklady alebo pitie odvarov.

Použitie otepľovacích masti

Na prípravu obkladu budete potrebovať 15 gramov koreňa chrenu, koreňa marshmallow, koreňa Adom a listov aloe. Všetky tieto zložky musia byť jemne nasekané, pridajte k nim 100 gramov včelieho medu a nalejte vodku. Výsledná zmes sa musí umiestniť na tmavé miesto, nechať tri dni vylúhovať. Po dátume exspirácie utrite boľavé miesto trikrát denne.

Na prípravu ďalšej masti budete potrebovať 10 gramov chmeľu, ľubovníka bodkovaného, sladkej ďateliny, všetko dobre pomlieť. Do výslednej zmesi pridajte 50 gramov vazelíny a všetko dobre premiešajte. Aplikujte trikrát denne na postihnuté miesto.

Použitie liečebných kúpeľov

Mätový kúpeľ. Trávu treba zbierať počas kvitnutia a dobre vysušiť. Vezmite jeden pohár sušených kvetov a zalejte ich tromi pohármi horúcej vody. Nechajte pol hodiny postáť, vylúhujte a potom môžete naliať do kúpeľa s teplotou vody aspoň 38 stupňov. Po kúpeli sa musíte osušiť a obliecť si teplé oblečenie, ľahnúť si pod prikrývku.

Liečba ľudovými prostriedkami pomôže výrazne zmierniť stav pacienta a vrátiť mu jednoduchosť pohybu. Liečbu ľudovými prostriedkami je potrebné vykonávať len spolu s užívaním liekov.

Mnohí lekári predpisujú pacientovi liečbu ľudovými prostriedkami, pretože obklady, masti a liečivé kúpele s bylinkami sa stanú ďalším stimulom na ceste k uzdraveniu.

Základné cvičenia pre plexitídu

Všetky cvičenia by sa mali vykonávať iba v stoji alebo v sede. Cvičenia spočívajú v zdvíhaní lopatiek a vrátení lopatiek späť. Takéto cvičenia sa vykonávajú 10-krát.

Je tiež potrebné otočiť predlaktie a ruku k sebe a späť, tiež 10-krát. Pri ďalšom cvičení sa musíte predkloniť, ohnúť ruku v kĺbe a potom ju znova narovnať. Postup zopakujte šesťkrát.

Cvičenia spolu s ľudovými prostriedkami vám pomôžu rýchlejšie sa postaviť na nohy a pocítiť výraznú úľavu v brachiálnom plexu.

Preventívne opatrenia

Plexitída ramenného kĺbu sa môže vyskytnúť pri narodení dieťaťa a môže sa získať po akomkoľvek zranení. Preto je potrebné poznať základné opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa ochoreniu. Malé deti, ktoré dostali plexitídu počas pôrodu, potrebujú každodennú masáž, ktorá okrem základnej liečby pomôže urýchliť proces obnovy.

Ak sa nič neurobí, bude zrejmé, ako ramenný kĺb výrazne zaostáva vo vývoji a v dôsledku toho môže dôjsť k obmedzenému pohybu osoby. Aby sa zabránilo rozvoju plexitídy, je potrebné vyhnúť sa hypotermii a je potrebné pravidelne bodať telo. Snažte sa jesť zdravo a vyvážene. Je potrebné začať včas liečiť všetky choroby a je potrebné posilniť telo. Starajte sa o svoje zdravie, pretože chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť.

Plexitída ramena

Brachiálny plexus je tvorený nervovými vláknami siahajúcimi od dolných krčných stavcov a horných hrudných stavcov. Vplyvom rôznych faktorov môže dôjsť k zápalu nervov, čo vedie k ochoreniu nazývanému plexitída.

Plexitída ramena

Etiológia ochorenia je viacnásobná, príčinou vývoja plexitídy môžu byť zranenia a infekčné patogény, ako aj toxíny vstupujúce do tela. Patológia je označená ICD kódom 10 G55.0.

Obeťami plexitídy sa môžu stať ľudia všetkých vekových skupín, hoci najčastejšie sa vyskytuje u populácie v produktívnom veku. Prevládajú tu faktory spojené s traumatizáciou nervových zakončení ramena profesionálnou alebo športovou záťažou, rozvoj zápalového procesu v dôsledku infekcie, intoxikácie alebo hypotermie.

Symptómy

Porážka brachiálneho plexu nervov môže byť jednostranná - vľavo alebo vpravo, ako aj obojstranná. Posledná možnosť sa považuje za najproblematickejšiu, pretože sa nielen rozširuje na väčšiu oblasť, ale aj preto, že človeka úplne zbavuje možnosti vykonávať obvyklé činnosti.

Príznaky prebiehajú vo fázach:

Neuralgická - keď sa v ruke cíti bolesť rôznej intenzity. Často zvýšená bolesť sprevádza fyzickú aktivitu s amplitúdovými pohybmi, pokusom posunúť ruku späť.
Paralytická - druhá fáza, ktorá označuje procesy spojené s poruchou inervácie svalov, povrchu kože. Človek môže stratiť citlivosť hornej končatiny až do úplnej imobilizácie.

Bolesť môže byť lokalizovaná v supraklavikulárnej oblasti alebo v podpazuší. Vzhľadom na to, že nervy cervikálnej oblasti sú zahrnuté v plexu, môže byť pociťovaná necitlivosť zadnej časti krku a okcipitálnej oblasti.

V prípade, že sa patológie imunitnej povahy stanú príčinou zhoršenej pohyblivosti, záchvaty bolesti môžu prebiehať vo vlnách. V tomto prípade po oslabení symptómu bolesti pacient cíti slabosť svalov ramena, problémy s citlivosťou. Zároveň vie perfektne hýbať rukou v lakťových a zápästných kĺboch.

Diagnózu "plexitídy ramenného kĺbu" stanovuje neurológ po úplnom a dôkladnom vyšetrení pacienta.

Okrem prieskumu a štúdia anamnézy sa v tejto situácii používa ako najúčinnejšia metóda elektroneuromyografia, ktorá umožňuje posúdiť stav všetkých nervov v postihnutom zväzku. Vykonáva sa aj CT, MRI a ultrazvuk oblasti, aby sa vylúčili ďalšie faktory z pohybového aparátu, ktoré by mohli vyvolať poruchu funkcie ramena.

Plexitída sa môže prejaviť nasledujúcimi spôsobmi:

Paralýza deltového svalu, keď pacient nemôže pohybovať rukou do strán. Synonymom je názov "Erbov syndróm";
Paralýza supraspinatus a infraspinatus svalov. Ak požiadate osobu, aby narovnala chrbát a otočila ramená, nebude môcť vykonať rotáciu ramien.
Paralýza bicepsu brachii. Tu predlaktie stráca pohyblivosť aj v lakťovom kĺbe.

Ak patologický proces zasiahol všetky nervy brachiálneho plexu, potom môže končatina úplne stratiť citlivosť a schopnosť pohybu.

Liečba

Pri diagnostike "plexitídy" bez ohľadu na jej etiológiu sa najskôr vykoná imobilizácia ramena pomocou fixačného obväzu alebo sadrovej dlahy.

Počiatočné štádium ochorenia sa vyznačuje tým, že liečba liekmi sa vykonáva ambulantne.

V prvom rade sú predpísané lieky, ktoré blokujú bolesť. Toto opatrenie pomáha uvoľniť svalové napätie a uvoľniť zovreté nervové vlákno. Okrem toho sa znižuje úroveň stresu.
V závislosti od etiológie sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú zmierniť zápalový proces. Môžu to byť NSAID, kortikosteroidy, ako aj antibiotiká a antitoxické lieky, ak sa zápal vyvinul v dôsledku infekcie alebo toxickej otravy v tele.
Aby sa zabránilo rozvoju svalovej atrofie a oslabeniu vedenia nervového vlákna, sú predpísané anticholínesterázové činidlá. Ich účelom je odstrániť pocit slabosti vo svaloch a stav parézy.
Ďalšou úlohou je obnoviť normálnu výživu postihnutej oblasti. Na tento účel sú zahrnuté vitamínové komplexy a nootropná skupina liekov.
Ak dôjde k výraznému opuchu ramena, sú predpísané vhodné prostriedky, ktoré pomôžu odstrániť prebytočnú tekutinu z tela.

Po odznení zápalu je v druhom štádiu predpísané postupy, ktoré pomáhajú obnoviť pohyblivosť ramena a jeho citlivosť. Dodatočne sa tu predpisujú bahenné obklady, fyzioterapeutické procedúry, hirudo a reflexná terapia.

Lekár vyberie najvhodnejšiu možnosť pre regeneračné postupy. Ďalším spôsobom rehabilitácie je masáž, ktorá umožňuje udržať alebo obnoviť svalový tonus a obnoviť citlivosť.

Ak sa plexitída vyvinie v dôsledku zranenia alebo zovretia v dôsledku anatomických vlastností ramena, problém pomôže vyriešiť chirurgická intervencia. Po vyšetrení lekár odstráni príčinu poškodenia a zápalu, uvoľní nervový zväzok a umožní nervovým impulzom a krvný obeh voľne cirkulovať v tkanivách.

Je možné liečiť plexitídu ľudovými prostriedkami? Budeme musieť sklamať, ale v tomto prípade budú pleťové vody a obklady bez konzervatívnych metód terapie zbytočné. Pri spoločnom použití sú zobrazené kúpele s odvarmi bohatými na triesloviny a s protizápalovými vlastnosťami.

Samoliečba doma môže viesť k tomu, že plexitída sa stane chronickou a pripomenie vám seba po fyzickej námahe alebo hypotermii. Pravidelne odoberaná ruka sa stane skutočnou prekážkou, ak problému nevenujete náležitú pozornosť včas.

Ďalším spôsobom rehabilitácie sú fyzioterapeutické cvičenia. Nepodceňujte fyzické cvičenia, ktoré môžu obnoviť svalovú pohyblivosť a citlivosť. Príčinou vývoja plexitídy je často osteochondróza krčnej alebo hrudnej oblasti. V tomto prípade sú nervové zakončenia zovreté vedľa chrbtice, čo sťažuje možnosť úplného uvoľnenia.

Video: cvičenia od Dr Evdokimenko

Cvičebná terapia pomáha posilniť svalový korzet a obnoviť pohyblivosť chrbtice. Okrem toho sa už dlho uvádza, že obnovenie citlivosti a tonusu svalov prispieva k ich lepšej výžive a aktívnejšiemu metabolizmu v tkanivách. Inervácia sa obnoví oveľa rýchlejšie, ak sa skombinuje telesná výchova a masáž, pretože kinestetické receptory sa aktivujú aktívne aj pasívne.

Pri plexitíde ramenného kĺbu lekári odporúčajú plávanie. Tento typ fyzickej aktivity má priaznivý vplyv na prácu ramenného pletenca, poskytuje mierne zaťaženie vďaka podpore vody a má priaznivý vplyv na psycho-emocionálny stav.

Plexitída ramena u novorodencov

Prekvapivo sa obeťou plexitídy môže stať aj sotva narodené dieťa. V prípade novorodencov sa zápal nervových vlákien brachiálneho plexu často stáva traumatickým v dôsledku komplikácií pôrodného procesu.

Rameno dieťaťa môže byť stlačené, keď je plod vložený do lona matky so zdvihnutou rukoväťou alebo pri prechode pôrodnými cestami. Škodlivé môžu byť aj pôrodnícke manipulácie a pokusy stlačiť plod alebo ho natiahnuť slabou pracovnou aktivitou.

Príčinou problémov s brachiálnym plexom môžu byť hematómy a novotvary, ktoré vyvíjajú tlak na nervové vlákna, bránia normálnej inervácii, výžive tkaniva a ďalšiemu rozvoju zápalového procesu.

Pri vyšetrovaní novorodenca by mal lekár preukázať maximálnu pozornosť, pretože dieťa nemôže povedať o svojich pocitoch. Vynechaný problém môže viesť k vážnym komplikáciám, ktorých liečba bude trvať mnoho mesiacov.

Keď sa zistia príznaky plexitídy, je potrebné fixovať detské pero a vykonať súbor terapeutických opatrení. V niektorých prípadoch môže byť poškodenie veľmi vážne a vyžaduje si dlhé obdobie na zotavenie. Aby sa zabránilo svalovej atrofii v dôsledku imobilizácie, vykonáva sa súbor regeneračných opatrení pomocou masáže, fyzioterapie, ako je elektroforéza a akupunktúra, a fyzioterapeutických cvičení.

Čím rýchlejšie sa problém zistí, tým menej času zaberie jeho vyriešenie. Ak plexitída nebola zistená okamžite alebo jej príčina spočíva v infekčnom agens, môže sa to stať príčinou, ktorá vážne obmedzí pohyblivosť končatiny až po úplnú paralýzu.

Plexitída je nepríjemný problém, ktorý dokáže na dlhší čas znefunkčniť aj silne pracujúceho človeka. Dlhodobé nosenie ťažkej tašky na ramene, prudké sťahovanie ruky späť so zranením, neustále zaťaženie v dôsledku vibrácií, podchladenie - všetky tieto zdanlivo nevýznamné faktory sa môžu rozvinúť do vážneho problému. Aj pri menších príznakoch sa oplatí vyšetrenie u lekára a preventívne opatrenia, aby ste v rozhodujúcej chvíli nezostali doslova „bez rúk“.

Druhy osteochondrózy
- Cervikálny
- hrudný
- Bedrová
O chorobe
- Symptómy
  - cervikálny
  - hrudník
  - bedrový
- Príčiny
- rozvoj
- Prevencia
- Zhoršenie
Liečba
- Lekárske ošetrenie
- injekcie
- Pilulky
- Masáž
- Manuálna terapia
- Cvičenia
- Lieky
Tipy pre chorých
- Ako žiť s osteochondrózou
- Povaha bolesti
- Rýchle metódy úľavy od bolesti
- Symptómy, syndrómy a komplikácie

Dotlač a kopírovanie materiálov stránky bez súhlasu správy stránky je zakázané!

Čo potrebujete vedieť o príznakoch a liečbe ramennej plexitídy?

Plexitída ramenného kĺbu je zápalové ochorenie sprevádzané poškodením nervových plexusov lokalizovaných v oblasti ramena. Ide o veľmi nepríjemné ochorenie, ktoré je sprevádzané porušením inervácie, obmedzením pohyblivosti postihnutého kĺbu a výrazným zhoršením kvality života pacienta.

Najčastejšie plexitída postihuje pracovnú ruku, ktorá nesie najväčšiu záťaž. V dôsledku toho sa pacient stáva bezmocným v mnohých každodenných situáciách a profesionálne, pretože stráca schopnosť hýbať postihnutou končatinou. Choroba je zvyčajne diagnostikovaná u mužov vo veku od 20 do 60 rokov, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou. V ICD10 je plexitída ramenného kĺbu zahrnutá pod kódom G54.0 "Ochorenie brachiálneho plexu".

Trochu anatómie

Brachiálny plexus je tvorený nervovými vláknami, ktoré vychádzajú z krčnej a hrudnej miechy. Spolu s krvnými cievami tvoria zadné, vonkajšie a vnútorné nervové zväzky, ktoré vytvárajú akýsi zámotok okolo axilárnej tepny.

Nervové vlákna inervujú svaly a kožu ramenného pletenca a zabezpečujú motorickú aktivitu horných končatín, končiac malými nervovými vetvami v rukách. Zväzky sú tvorené dvoma typmi nervov: motorickým a senzorickým. Preto, keď je ovplyvnený brachiálny plexus, je zaznamenaná nielen necitlivosť končatiny, ale aj strata mobility (paréza, paralýza).

Príčiny plexitídy

Mnoho vonkajších alebo vnútorných faktorov môže vyvolať zápal brachiálneho plexu. Vzhľadom na príčiny výskytu odborníci rozlišujú tieto odrody choroby:

Posttraumatická plexitída ramena. Najčastejšia príčina poškodenia nervových plexusov v oblasti ramenného pletenca. Akékoľvek zranenie (modrina, vykĺbenie, vyvrtnutie ramena, zlomenina) je sprevádzané poškodením nervových zväzkov a následne môže viesť k rozvoju zápalu. Zranenia môžu spôsobiť aj bodné alebo strelné poranenia ramena alebo krku. Charakteristické príznaky plexitídy sa často vyskytujú pri pravidelnej práci s vibračnými nástrojmi alebo sa vyvíjajú u pacientov, ktorí sú dlhodobo nútení používať barle. V pôrodníckej praxi je táto forma plexitídy diagnostikovaná u novorodencov, ktorí boli zranení počas ťažkého, patologického pôrodu, v dôsledku prejavu plodu koncom panvou alebo nohou, jeho veľkých rozmerov a mnohých ďalších dôvodov.

Kompresne-ischemická plexitída. Zaberá druhé miesto v prevalencii a je spôsobená kompresiou vlákien nervového plexu. Dôvodom môže byť nepohodlná poloha ruky počas spánku, stlačenie plexu nádorom, intervertebrálna hernia, aneuryzma podkľúčovej tepny, hematóm alebo zväčšené lymfatické uzliny. K stlačeniu nervových vlákien môže dôjsť v dôsledku nesprávne vykonanej imobilizácie poranenej ruky alebo dlhodobého udržiavania nútenej polohy u pacientov pripútaných na lôžko.

Infekčná plexitída. Zápalový proces v nervových plexusoch sa vyvíja na pozadí tuberkulózy, herpetickej infekcie, cytomegalovírusu, syfilisu, brucelózy alebo po prechladnutí a vírusových infekciách (tonzilitída, chrípka, SARS). Plexitída infekčno-alergickej povahy sa môže vyvinúť ako odpoveď na podanie vakcíny.

Dysmetabolický. V tomto prípade sú provokujúce faktory ochorenia spojené s metabolickými poruchami - diabetes mellitus, dna, dysproteinémia, patológia štítnej žľazy.

Jedovatý. Tento typ ramennej plexitídy sa vyvíja v dôsledku intoxikácie tela soľami ťažkých kovov, náhradami alkoholu alebo chemickými zložkami.

Medzi ďalšie príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju plexitídy, patrí častá hypotermia, kostoklavikulárny syndróm, lymfadenitída, zlé držanie tela, zakrivenie chrbtice (skolióza) alebo ožarovanie počas rádioterapie rakovinových nádorov. Často je príčinou ramennej plexitídy cervikálna alebo hrudná soteochondróza, ukladanie solí v krčnej oblasti. Takéto patologické procesy vedú k rozvoju zápalu, opuchu svalových tkanív a stlačeniu nervových koreňov brachiálneho plexu.

Formy ramennej plexitídy

V medicíne existujú tri formy ochorenia:

Horná brachiálna plexitída (Duchenne-Erbov syndróm) - je spôsobená léziou horného kmeňa brachiálneho plexu, prejavujúca sa bolesťou v supraklavikulárnej časti ramena.
Plexitída dolného ramena (Dejerine-Klumpkeho syndróm) - sprevádzaná poškodením dolných nervových kmeňov a bolesťou vyžarujúcou do predlaktia a lakťa.
Celková plexitída (Kererova paralýza) - kombinuje príznaky predchádzajúcich foriem, ale je sprevádzaná ťažkými následkami spojenými s odumieraním nervových vlákien, svalovou paralýzou a stratou pohyblivosti horných končatín. Táto forma ochorenia je zriedkavá.

Vzhľadom na charakteristiky priebehu ochorenia sa rozlišujú dve štádiá:

Neuralgický - charakterizovaný spontánnou silnou bolesťou, zhoršenou pohybom.
Paralytický - prejavuje sa porušením citlivosti, periférnou parézou a paralýzou svalov inervovaných vetvami postihnutého nervového plexu.

Symptómy plexitídy ramena

Plexitída ramena sa prejavuje ostrými, vystreľujúcimi bolesťami v ramene alebo kľúčnej kosti. Dávajú na krk, lakeť alebo sa rozšíria na celú hornú končatinu. Bolestivý syndróm sa pri pohybe ruky zintenzívňuje a nepustí ani v noci. Čoskoro sa k bolesti pripojí svalová slabosť v paži, necitlivosť a strata citlivosti, sprevádzaná edémom, atrofiou tkaniva, parézou a paralýzou a postupne progreduje.

Pri Duchenne-Erbovej paralýze narastá slabosť a dochádza k poklesu svalového tonusu v proximálnych častiach horných končatín, čo sťažuje pohyb ramenného kĺbu, znemožňuje zdvihnúť, ohnúť a posunúť ruku so záťažou na strana.

Porážka dolných kmeňov nervových plexusov sa odráža vo funkciách distálnych častí ruky a je sprevádzaná slabosťou rúk. Pacient nemôže držať pohár, príbor v ruke, otvárať dvere kľúčom, zapínať gombík a vykonávať ďalšie úkony súvisiace s jemnou motorikou prstov. V dôsledku toho pacient stráca schopnosť pracovať, nemôže vykonávať ani jednoduché každodenné domáce práce.

Trofické poruchy v dôsledku poškodenia periférnych nervových vlákien sa postupne zvyšujú. To je vyjadrené zvýšeným potením dlaní, nadmernou suchosťou, bledosťou a zriedením kože, krehkými nechtami. Koža poškodenej končatiny je ľahko zranená, zatiaľ čo rany sa dlho nehoja.

Paralytické štádium nastáva, keď sa ignorujú počiatočné príznaky a neexistuje včasná liečba. Pokročilé prípady sa vyznačujú pretrvávajúcim poklesom reflexov, úbytkom svalovej hmoty, pričom nehybná končatina vyzerá chudšie ako je zdravé. Po čase, ak sa nelieči, môže poranená končatina vyschnúť.

Niekedy existujú príznaky, ktoré na prvý pohľad nemajú nič spoločné s poškodením ramenného kĺbu, ale tieto javy sú tiež založené na porušení funkcií nervových vlákien. Takže ak je postihnutý bránicový nerv, môže dôjsť k zúženiu zrenice a poklesu očnej gule na strane lézie alebo sa môžu vyskytnúť problémy s dýchaním.

Celková patológia brachiálneho plexu je zriedkavá. Ide o najťažšiu formu plexitídy, pri ktorej motorické a senzorické poruchy pokrývajú celú končatinu, čo vedie k úplnej strate pohyblivosti. Zachovaná je len funkcia pohybu ramena. Táto forma ochorenia je ťažko liečiteľná, spôsobuje invaliditu a postihnutie.

Aj menšie bolesti v oblasti ramenného kĺbu by mali byť dôvodom na návštevu neurológa. Čím skôr sa stanoví správna diagnóza, tým väčšia je šanca na rýchle uzdravenie.

Diagnostika

Stanovenie diagnózy s ramennou plexitídou je niekedy ťažké, pretože je potrebné odlíšiť túto chorobu od iných chorôb s podobnými príznakmi - artritída, artróza, humeroskapulárna periartritída, polyneuropatia.

Je dôležité určiť základnú príčinu ochorenia, ktoré vyvoláva zápalový proces. Na tento účel je pacient odoslaný na konzultáciu s úzkymi odborníkmi - reumatológom, traumatológom, špecialistom na infekčné ochorenia, onkológom, neurochirurgom. Hlavné diagnostické postupy pre podozrenie na plexitídu sú:

elektromyografia alebo neuromyografia;
MRI, ultrazvuk alebo CT ramenného kĺbu;
rádiografická štúdia.

Ak existuje podozrenie na infekčný pôvod ochorenia, použije sa PCR - diagnostika, vykoná sa všeobecný krvný test, ktorý umožňuje posúdiť prítomnosť zápalového procesu.

Liečba plexitídy ramenného kĺbu

Schéma komplexnej liečby sa vyberá s prihliadnutím na príčinu plexitídy ramena. Pri posttraumatickej forme ochorenia sa poranené rameno imobilizuje fixačným obväzom, predpisujú sa lieky proti bolesti a protizápalové lieky (Ketanol, Iburofen, Nurofen, Diclofenac). Ak sa nádory alebo hematómy stanú príčinou zápalu, odstránia sa chirurgicky.

Pri liečbe infekčnej plexitídy sú podľa indikácií predpísané antibakteriálne alebo antivírusové látky, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie základnej choroby. Pri metabolických patológiách sa v prvom rade snažia napraviť metabolické poruchy. Toxická forma plexitídy sa eliminuje terapeutickými opatreniami zameranými na detoxikáciu tela.

So syndrómom silnej bolesti sa používajú novokainové blokády alebo je predpísaná ultrafonoforéza s hydrokortizónom. Pri miernych formách patológie sa odporúča použiť lokálne prostriedky s protizápalovým, analgetickým a dekongestívnym účinkom. Ide o krémy, gély a masti na báze nimesulidu, diklofenaku, indometacínu. V prípade potreby sa na uvoľnenie svalových kŕčov používajú svalové relaxanciá alebo antispazmodiká.

Dodatočne môže lekár predpísať lieky zlepšujúce krvný obeh, lieky na zmiernenie opuchov, lieky zlepšujúce výživu tkanív – lidázu, kyselinu nikotínovú, orotát draselný.

Pri liečbe sa kladie dôraz na metabolickú a vazoaktívnu terapiu, ktorá zásobuje tkanivo živinami a obnovuje funkciu nervových vlákien. Na tento účel je predpísaný roztok pentoxifylínu, multivitamínové komplexy obsahujúce kombináciu vitamínov B. Na zlepšenie nervového vedenia a zníženie závažnosti radikulárneho syndrómu sú potrebné lieky ako Milgamma, Kombilipen, Trigamma. Používajú sa vo forme intramuskulárnych injekcií. Pri motorických dysfunkciách sú v liečbe zahrnuté anticholínesterázové činidlá (Prozerin, Invalin). Na zníženie opuchu sú predpísané diuretiká.

Po ústupe zápalu a bolesti sa odporúčajú rôzne fyzioterapeutické procedúry, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu a výživy tkanív. Medzi nimi:

elektroforéza;
ošetrenie bahna;
reflexná terapia;
amplipulzová terapia;
aplikácie s parafínom alebo ozoceritom.

Masáž a kurz fyzioterapeutických cvičení pomôžu obnoviť svalový tonus a pohyblivosť horných končatín. Cvičenia vyberá individuálne inštruktor cvičebnej terapie, hodiny začínajú najjednoduchšími pohybmi a postupne zvyšujú záťaž, keď sa stav zlepšuje. Obzvlášť užitočné je kombinovať fyzickú aktivitu s plávaním alebo terapeutickou sprchou. Nasledujúce cvičenia tvoria základ terapeutických cvičení:

miešanie lopatiek;
pohyby ramien hore a dole;
rotačné pohyby s rukami ohnutými v lakťoch;
flexia - rozšírenie horných končatín;
trup dopredu, dozadu, do strán;
kruhové pohyby narovnanou rukou;
manipuláciu s malými predmetmi.

Špeciálne cvičenia by sa mali vykonávať pravidelne, kým sa úplne neobnoví pohyblivosť ramenného kĺbu.

Ľudové prostriedky

Doma, okrem hlavnej liečby drogami, môžete použiť osvedčené ľudové prostriedky. Základom domácej terapie sú obklady, liečebné kúpele, trenie.

Liečebné kúpele

Teplé kúpele s morskou soľou, odvarom z mäty, šalvie, harmančeka pôsobia upokojujúco a uvoľňujúco, pomáhajú zmierniť svalové kŕče, znižujú bolesť, zlepšujú pohyblivosť kĺbov. Vodné procedúry by sa mali užívať 2-3 krát týždenne, trvanie je 15-20 minút.

Potieranie s aloe

Na prípravu liečivej kompozície odlúpnite 5-6 mäsitých listov aloe z kože a tŕňov, nasekajte dužinu, pridajte strúhaný koreň chrenu a pohár tekutého prírodného medu. Hmotu dôkladne premiešajte, nalejte fľašu vodky a nechajte na tmavom mieste 5 dní. Hotový nálev preceďte a pred spaním ním potierajte boľavé rameno. Po trení liečivej kompozície by rameno malo byť obviazané teplým šálom alebo šatkou a už vstávať z postele až do rána. Postup je možné vykonať každý druhý deň.

Potieranie bravčovou masťou

Na postup je vhodná vnútorná bravčová masť. Musí sa roztaviť vo vodnom kúpeli a kombinovať s práškovým propolisom v pomere 100 g tuku na 1 polievkovú lyžičku. l. propolis. Touto zmesou sa má denne potierať boľavé rameno a rameno. Tento postup urýchli krvný obeh, pomôže zmierniť opuchy a znížiť bolesť.

Potieranie terpentínom

Terpentín a amoniak sa odoberajú v rovnakých objemoch (každý 30 ml), zmiešajú sa. Dve vajcia sa rozšľahajú do peny a pridajú sa k tejto zmesi. Postihnuté oblasti ramenného pletenca a horných končatín sa pred spaním potierajú terapeutickou kompozíciou, potom sa prikryjú teplou prikrývkou a zostanú v posteli až do rána. Na ten istý účel môžete použiť alkoholovú infúziu múmie, ktorú si môžete uvariť sami alebo kúpiť v lekárni.

Domáca masť

Masť na báze liečivých rastlín má dobré zmäkčujúce a relaxačné vlastnosti. Na jeho prípravu je potrebné nadrobno nasekať čerstvé listy chmeľu, sladkej ďateliny a ľubovníka bodkovaného. Odmerajte 2 lyžičky. rastlinné suroviny a zmiešajte ich s vazelínou. Táto masť sa môže potierať na boľavé rameno niekoľkokrát denne.

Aby ste nevyvolali nežiaduce komplikácie, pred použitím ľudových receptov sa poraďte so svojím lekárom.

Predpoveď

V dôsledku toho sa vytvárajú kĺbové kontraktúry a svalová atrofia, čo môže viesť k úplnej nehybnosti postihnutého ramena až k jeho vysychaniu. V dôsledku toho je pacientovi pridelený určitý stupeň postihnutia, pretože stráca schopnosť pracovať a nemôže sa obsluhovať. Starostlivá pozornosť k vášmu zdraviu a vyhľadanie lekárskej pomoci pri prvom príznaku patológie pomôže vyhnúť sa takémuto vývoju udalostí.

Zanechať spätnú väzbu Zrušiť

Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

Spravidla izolovaný výrazný motorický deficit typu Duchenne-Erbovho syndrómu (lézia horného, primárneho, zväzku brachiálneho plexu)

Charakterizovaný amyotrofickým syndrómom

Rýchly rozvoj amyotrofie je charakteristickým znakom ochorenia

Asi v 10 % prípadov pretrváva výrazný reziduálny motorický deficit.

Zmeny v krvi a cerebrospinálnej tekutine chýbajú alebo sú nešpecifické.

EMG odhaľuje známky poškodenia nervov.

ENMG môže odhaliť zníženie amplitúdy senzorických potenciálov, keď je zóna inervácie laterálneho kožného nervu predlaktia alebo oblasť palca inervovaná vláknami stredného nervu siahajúcimi z horného primárneho zväzku brachiálneho plexu je podráždený. Vedenie pozdĺž mediánu alebo ulnárneho nervu vo väčšine prípadov zostáva nedotknuté. Počas stimulácie muskulokutánneho nervu sa často zaznamenáva zníženie M-reakcie a rýchlosti vedenia.

Pomocou ihly EM H sa odhalia známky denervácie v zapojených svaloch, čo naznačuje axonálnu povahu lézie.

Rádiografia, CT, MRI umožňujú odlíšiť neuralgickú amyotrofiu od sekundárnych lézií brachiálneho plexu (napríklad s nádorom, zlomeninami atď.).

Absencia hrubej parézy

Žiadny pokles amplitúdy M-odpovede a známky denervácie na ENMG

Lézie nervových koreňov a plexu (G54)

V Rusku je Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie (ICD-10) prijatá ako jednotný regulačný dokument na zisťovanie chorobnosti, dôvodov, prečo obyvateľstvo kontaktuje zdravotnícke zariadenia všetkých oddelení, a príčin smrti.

ICD-10 bol zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. №170

Zverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na rok 2017 2018.

So zmenami a doplnkami WHO.

Spracovanie a preklad zmien © mkb-10.com

Lézie brachiálneho plexu

Definícia a pozadie[upraviť]

Syndrómy lézií brachiálneho plexu

Spolu s izolovanou léziou jednotlivých nervov vystupujúcich z brachiálneho plexu môže byť ovplyvnený aj samotný plexus. Poškodenie plexu sa nazýva plexopatia.

Etiológia a patogenéza[upraviť]

Etiologickými faktormi poškodenia brachiálneho plexu sú strelné poranenia supraklavikulárnej a podkľúčovej oblasti, zlomenina kľúčnej kosti, 1. rebra, periostitis 1. rebra, dislokácia humeru. Niekedy je postihnutý plexus pre jeho pretiahnutie, s rýchlou a silnou abdukciou paže dozadu. Poškodenie plexu je možné aj v polohe, keď je hlava otočená opačným smerom a ruka je za hlavou. Brachiálnu plexopatiu možno pozorovať u novorodencov v dôsledku traumatického poranenia počas komplikovaného pôrodu. Poškodenie brachiálneho plexu môže byť spôsobené aj nosením závažia na ramenách, na chrbte, najmä pri celkovej intoxikácii alkoholom, olovom a pod.. Príčinou stlačenia pletenca môže byť aneuryzma podkľúčovej tepny, prídavné krčné rebrá , hematómy, abscesy a nádory supraklavikulárnej a podkľúčovej oblasti.

Klinické prejavy[upraviť]

Celková brachiálna plexopatia

Vedie k ochabnutej paralýze všetkých svalov ramenného pletenca a ramena. V tomto prípade môže zostať iba schopnosť „zdvihnúť ramenný pletenec“ kvôli zachovanej funkcii trapézového svalu, inervovaného prídavným kraniálnym nervom a zadnými vetvami krčných a hrudných nervov.

Syndrómy poškodenia kmeňov (primárnych zväzkov) brachiálneho plexu

Vyskytujú sa, keď je poškodená jeho supraklavikulárna časť. V tomto prípade je možné rozlíšiť syndrómy poškodenia horných, stredných a dolných kmeňov:

Syndróm lézií horného kmeňa brachiálneho plexu

Synonymá: Erb-Duchenne horná brachiálna plexopatia

Vyskytuje sa vtedy, keď sú poškodené (zvyčajne traumatické) predné vetvy V a VI cervikálnych miechových nervov alebo časť plexu, v ktorej sa tieto nervy spájajú a tvoria horný kmeň po prechode medzi skalenými svalmi. Toto miesto sa nachádza 2-4 cm nad kľúčnou kosťou, približne na šírku prsta za sternocleidomastoideálnym svalom a nazýva sa Erbov supraklavikulárny bod. Horná brachiálna Erb-Duchennova plexopatia je charakterizovaná kombináciou znakov poškodenia axilárneho nervu, dlhého hrudného nervu, predných hrudných nervov, podlopatkového nervu, dorzálneho nervu lopatky, muskulokutánneho nervu a časti radiálneho nervu. Toto je charakterizované ochrnutím svalov ramenného pletenca a proximálnych častí paže (deltový sval, biceps, brachiálne, brachioradiálne svaly a podpora klenby), poruchou abdukcie ramena, flexie a supinácie predlaktia. Výsledkom je, že ruka visí dole ako bič, je addukovaná a pronovaná, pacient ju nemôže zdvihnúť, priviesť ruku k ústam. Ak je ruka pasívne supinovaná, okamžite sa opäť otočí dovnútra. Reflex z bicepsového svalu a reflex zápästia (karporadiálny) nie sú spôsobené. V tomto prípade sa hypalgézia radikulárneho typu zvyčajne vyskytuje na vonkajšej strane ramena a predlaktia v zóne dermatómov C V -C VI. Palpácia odhaľuje citlivosť v oblasti Erbovho supraklavikulárneho bodu. Niekoľko týždňov po porážke plexu sa objavuje rastúca hypotrofia paralyzovaných svalov.

Erb-Duchenneova brachiálna plexopatia sa často vyskytuje pri zraneniach: je to možné najmä pri páde na natiahnutú ruku, môže to byť dôsledok stlačenia plexu počas dlhého pobytu s rukami pod hlavou. Niekedy sa objavuje u novorodencov pri patologickom pôrode.

V súlade s anatomickou štruktúrou brachiálneho plexu sa rozlišujú syndrómy poškodenia jeho kmeňov (primárne zväzky) a zväzkov (sekundárne zväzky).

Syndróm lézií stredného kmeňa brachiálneho plexu

Vyskytuje sa, keď je poškodená predná vetva cervikálneho miechového nervu VII. V tomto prípade je charakteristické porušenie predĺženia ramena, ruky a prstov. Tricepsový sval ramena, extenzor palca a dlhý abduktor palca však nie sú úplne ovplyvnené, pretože spolu s vláknami cervikálneho miechového nervu VII sú vlákna, ktoré sa dostali do plexu pozdĺž predných vetiev na ich inervácii sa podieľajú aj V a VI krčné miechové nervy. Táto okolnosť je dôležitým znakom v diferenciálnej diagnostike syndrómu poškodenia stredného kmeňa brachiálneho plexu a selektívneho poškodenia radiálneho nervu. Reflex zo šľachy tricepsového svalu a reflex zápästia (karporadický) nie sú nazývané. Senzorické poruchy sú obmedzené na úzky pás hypalgézie na chrbte predlaktia a radiálnej časti chrbta ruky.

Syndróm porážky dolného kmeňa brachiálneho plexu

Synonymá: Dolná brachiálna plexopatia Dejerine Klumpke

Vyskytuje sa, keď sú poškodené nervové vlákna vstupujúce do plexu pozdĺž VIII krčných a I hrudných miechových nervov. V tomto prípade sú charakteristické znaky poškodenia ulnárneho nervu a kožných vnútorných nervov ramena a predlaktia, ako aj častí stredného nervu (jeho vnútornej nohy). V tomto ohľade sa pri paralýze Dejerine Klumpke vyskytuje paralýza alebo paréza svalov hlavne v distálnej časti ramena. Zároveň trpí hlavne ulnárna časť predlaktia a ruky, kde sa zisťujú poruchy citlivosti a vazomotorické poruchy. Predĺženie a abdukcia palca je nemožné alebo ťažké kvôli paréze krátkeho extenzoru palca a svalu, ktorý palec abdukuje, inervovaného radiálnym nervom, pretože impulzy smerujúce do týchto svalov prechádzajú cez vlákna, ktoré sú súčasťou VIII cervikálny a I hrudný miechový nerv a dolný kmeň brachiálneho plexu. Citlivosť v ruke je narušená na mediálnej strane ramena, predlaktia a ruky. Ak súčasne s porážkou brachiálneho plexu trpia aj biele spojovacie vetvy vedúce do hviezdicového uzla (ganglion stellatum), prejavy sú možné Hornerov syndróm(zúženie zrenice, palpebrálna štrbina a mierny enoftalmus). Na rozdiel od kombinovanej obrny n. medianus a ulnaris, funkcia svalov inervovaných vonkajším pediklom n. medianus je pri syndróme dolného kmeňa brachiálneho plexu zachovaná.

Paralýza Dejerine Klumpke sa často vyskytuje v dôsledku traumatickej lézie brachiálneho plexu, ale môže byť tiež výsledkom kompresie jeho krčného rebra alebo Pancoastovho nádoru.

Syndrómy lézií sekundárnych zväzkov brachiálneho plexu

Vyskytujú sa pri patologických procesoch a poraneniach v podkľúčovej oblasti a naopak sa delia na syndrómy laterálneho, mediálneho a zadného lúča. Prakticky zodpovedajú klinike kombinovaných lézií periférnych nervov, ktoré sa tvoria zo zodpovedajúcich zväzkov brachiálneho plexu. V tomto prípade sa syndróm laterálneho zväzku prejavuje porušením funkcií muskulokutánneho nervu a horného pediklu stredného nervu, syndróm zadného zväzku je charakterizovaný porušením funkcií axilárnej a radiálnej nervu a syndróm mediálneho zväzku je vyjadrený porušením funkcií ulnárneho nervu, mediálneho pediklu stredného nervu, mediálnych kožných nervov ramena a predlaktia. Keď sú postihnuté dva alebo tri (všetky) zväzky brachiálneho plexu, dochádza k zodpovedajúcemu súčtu klinických príznakov, charakteristických pre syndrómy, pri ktorých sú postihnuté jednotlivé jeho zväzky.

Lézie brachiálneho plexu: Diagnóza [upraviť]

Diferenciálna diagnostika[upraviť]

Lézie brachiálneho plexu: Liečba [upraviť]

Prevencia[upraviť]

Iné [upraviť]

scaleneov syndróm

Synonymá: syndróm výtoku hrudníka, TOS

Definícia a všeobecné informácie

Scalenus syndróm je skupina ochorení charakterizovaných parestéziami, bolesťami a slabosťou horných končatín v dôsledku stlačenia, natiahnutia alebo zápalu nervovocievneho zväzku prechádzajúceho cez výstup z hrudníka. Existujú 3 formy scalenového syndrómu s rôznou klinickou prezentáciou a etiológiou: neurogénny TOS, arteriálny TOS a venózny TOS (Paget-Schrotterova choroba).

Táto diagnóza zostáva kontroverzná, takže skutočná frekvencia nie je známa. Najbežnejší je neurogénny variant, asi 95 %. Venózna ( Paget-Schrotterova choroba) sú 2 % – 3 % všetkých prípadov.

Etiológia a patogenéza

V závislosti od podtypu je syndróm spôsobený obštrukciou podkľúčovej žily (venózny TOS), kompresiou podkľúčovej tepny (arteriálny TOS) alebo dolného kmeňa brachiálneho plexu (neurogénny TOS) v dôsledku kompresie alebo zjazvenia scalene sval, zlé držanie tela alebo vrodená anomália.

Kompresia sa zvyčajne vyskytuje v interskalenickom trojuholníku kostoklavikulárneho priestoru medzi prvým hrudným rebrom a kľúčnou kosťou alebo pod korakoidným výbežkom za šľachou pectoralis minor, čo spôsobuje bolesť, parestéziu a slabosť horných končatín. Pacienti nie sú schopní vykonať cvičenie „otvorená a zatvorená päsť“, keď sú paže v zdvihnutej polohe po dobu 3 minút (Roosov test).

Zvažujú sa rôzne možnosti chirurgickej liečby (resekcia prvého rebra, angio- alebo neuroplastika bez odstránenia rebra), používajú sa botulotoxínové injekcie do svalu scalene na krku.

Periférna neuropatia vyvolaná žiarením

Definícia a všeobecné informácie

Radiáciou indukovaná periférna neuropatia je chronický, invalidizujúci stav, často progresívny a zvyčajne ireverzibilný, zvyčajne sa prejavuje niekoľko rokov po rádioterapii. Najbežnejšou formou patológie je ožiarením indukovaná brachiálna plexopatia po rádioterapii rakoviny prsníka.

Patológia je zriedkavá, ale má tendenciu narastať v dôsledku zlepšeného dlhodobého prežívania pacientov s rakovinou. Výskyt brachiálnej plexopatie vyvolanej žiarením je dnes<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

Etiológia a patogenéza

Patofyziologické mechanizmy ešte nie sú úplne pochopené. Kompresia nervov, ktorá je výsledkom rozsiahlej fibrózy vyvolanej žiarením, hrá ústrednú úlohu v patogenéze, okrem priamej traumy nervových zväzkov prostredníctvom poškodenia axónov, demyelinizácie a vaskulárneho poškodenia v dôsledku ischémie kapilárnej siete.

Klinicky sa prejavuje parestéziou alebo dysestéziou, ktorá potom zvyčajne klesá s rozvojom hypestézie, a potom anestéziou. Neuropatická bolesť je zvyčajne zriedkavá. Motorická slabosť je progresívna, často pozorovaná po niekoľkých mesiacoch, sprevádzaná rozvojom fascikulácií a amyotrofie. Intenzita príznakov sa postupne zvyšuje a po niekoľkých rokoch môže viesť k rozvoju ochrnutia hornej končatiny v rozmedzí 0,2-5 rokov od prvých príznakov ochorenia.

Elektroneuromyografia vám umožňuje určiť úroveň poškodenia plexu.

Liečba je symptomatická. Bolesť sa zvyčajne lieči neopioidnými analgetikami, benzodiazepínmi, tricyklickými antidepresívami a antikonvulzívami. Lieky na stabilizáciu membrán (karbamazepín) môžu znížiť nervovú excitabilitu.

Chirurgické manipulácie nie sú účinné. Je dôležité zabrániť akémukoľvek naťahovaniu plexusov znehybnených fibrózou tým, že sa vyhnete ťažkému noseniu a rozsiahlym pohybom.

Zdroje (odkazy): [upraviť]

Všeobecná neurológia [Elektronický zdroj] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - 2. vyd., opravené. a dodatočné - M. : GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Plexitída ramena a lumbosakrálnej oblasti

Plexitída je skupina ochorení, pri ktorých je bežné utrpenie celého plexu miechových koreňov.

Anatomicky je v ľudskom tele niekoľko plexusov miechových koreňov (cervikálny, hrudný, bedrový, sakrálny, kokcygeálny, solárny atď.), avšak kvôli funkčným vlastnostiam najčastejšie úplne trpí plexus umiestnený v blízkosti veľkých kĺbov. Takéto plexusy sú najzraniteľnejšie voči traume, trpia rýchlejšie s vaskulárnou patológiou, žiarením a inými nepriaznivými faktormi.

V sekcii plexitídy by sa teda mali zvážiť dve hlavné podsekcie chorôb: ramenná plexitída a lumbosakrálna.

Plexitída ramena

Plexitída ramena môže byť spôsobená pôrodníckou traumou, žiarením, vaskulitídou, cukrovkou. V tomto prípade najčastejšie trpí buď horný plexus, potom sa používa termín Erb-Duchenne obrna, alebo dolná časť, v tomto prípade hovoríme o Dejerine-Klumpke obrne. Podľa ICD 10 sú takéto stavy zakódované pod kódom G54.0. Samostatne zvažovaná plexitída brachiálneho plexu, spôsobená traumou, kompresiou nádoru. Takéto stavy sú šifrované pod kódom G55.0.

lumbosakrálna plexitída

Lézie lumbosakrálneho plexu sú menej časté. Spôsobujú ich podobné príčiny ako pri brachiálnych plexopatiách, navyše príčinami môžu byť aneuryzmy brušnej aorty, panvové abscesy, krvácania v m. iliopsoas. Prejavy ochorenia sú vyjadrené v slabosti svalov dolných končatín a panvy, strate reflexov, zníženej citlivosti a trofických poruchách. Choroba sa vyskytuje na pozadí bolesti v bedrových kĺboch, vyžarujúcich do nôh. Poruchy panvy pri plexitíde lumbosakrálneho plexu sa vyvíjajú iba s obojstrannou rozsiahlou léziou.

Väčšina lumbosakrálnej plexitídy je kódovaná pod kódom G54.1. Diagnóza označuje stranu lézie, syndromické prejavy ochorenia, hlavnú príčinu, fázu. Plexopatie spôsobené úrazom alebo operáciou kĺbov sú kódované pod kódom S34.4. Vyvinuté počas nádorového procesu - v záhlaví G55.0.

Liečba

Liečba všetkých plexitíd by mala byť komplexná. Liečebne sa používajú vazoaktívne lieky, neuroprotektory, vitamíny. Symptomatické užívanie nesteroidných liekov. Nemedicínska terapia zahŕňa fyzioterapiu (magnetická a laserová terapia, elektrická stimulácia svalovej slabosti), masáže, manuálnu terapiu, cvičebnú terapiu.

Čo je plexitída a plexopatia

Plexitída je zápalový proces nervových plexusov pozostávajúci z vetiev miechových nervov. V závislosti od lokalizácie lézie to môže byť ramenná, krčná a izolovaná je aj lumbosakrálna plexitída.

Bez ohľadu na príčinu ochorenia dochádza k deštrukcii štruktúry nervových tkanív - dystrofii. Ochorenie je charakterizované motorickými, senzorickými a autonómnymi poruchami.

Je uvedený v medzinárodnom klasifikátore chorôb mikrobiálnych 10, kde je uvedený aj jeho úplný popis. Informácie nájdete pod kódmi G50-G59, kde sa berú do úvahy všetky lézie nervov a plexusov. Prejav príznakov závisí od stupňa poškodenia.

Príčiny

Rozlišujú sa tieto príčiny ochorenia:

rôzne zranenia, ktoré sa vyskytujú v dôsledku vyvrtnutia, dislokácie, zlomenín, ako aj pôrodníckej plexitídy počas pôrodu;
predĺžená kompresia nervových plexusov, ku ktorej došlo počas chirurgického zákroku, pri dlhodobom nosení sadry alebo pri vystavení nádorom;
infekčné choroby, napríklad bakteriálne infekcie ruky, ktoré sa presunuli do nervových plexusov. Môže ísť aj o komplikácie po angíne či chrípke;
niekedy môže očkovanie ovplyvniť nástup ochorenia;
otravy toxickými látkami;
metabolická porucha, ktorá sa môže vyskytnúť pri cukrovke alebo dne.

Čím skôr budete venovať pozornosť chorobe, tým väčšia je šanca na úplné uzdravenie. A keď poznáte príčiny plexitídy, môžete použiť rôzne preventívne opatrenia.

Symptómy

V závislosti od oblasti ochorenia sa príznaky môžu líšiť:

intenzívna bolesť v bočných plochách krku, môže vyžarovať do okcipitálnej oblasti a vyskytuje sa pri záchvatoch;
porušenie v dýchacom systéme, žalúdok je vtiahnutý na inšpiráciu a dýchanie sa stáva povrchným. Je to spôsobené porušením bránicového nervu, zatiaľ čo je ťažké hovoriť a kašľať;
oslabenie krčných svalov, je ťažké otočiť krk a vykonávať sklony;
často dochádza k dlhému a bolestivému čkaniu. To sa získava v dôsledku zápalu bránicového nervu, ktorý spôsobuje mimovoľné kontrakcie bránice.

oslabenie svalov rúk, môže nastať stav, keď sa ruka vôbec nedá zdvihnúť;
ostrá bolesť v kľúčnej kosti, ktorá dáva do ramena a zintenzívňuje sa pri akomkoľvek pohybe končatiny;
citlivosť kože ramena a ramena klesá;
opuch rúk;
studená pokožka rúk a silná bledosť;
nechty sa stávajú krehkými.

bolesť v dolnej časti chrbta, stehna, chodidla a dolnej časti nohy, ktorá sa zvyšuje s intenzívnou aktivitou;
znížená citlivosť kože;
opuch končatín;
nechty sa stávajú krehkými;
v nohách je slabosť, v ktorej sú ťažkosti s pohybom;
končatiny sú bledé a studené na dotyk.

Formuláre

V závislosti od umiestnenia zapáleného nervového plexu sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

cervikálna plexitída sa vyvíja na krku, je charakterizovaná bolesťou v krku a okcipitálnej oblasti. V pokročilej forme môže spôsobiť svalovú paralýzu, sprevádzanú aj vyčerpávajúcim škytavkou.
bolesť v kľúčnej kosti a paži naznačuje výskyt ramennej plexitídy. Zároveň sa stráca svalová sila a znižujú sa reflexy. Dochádza k poteniu dlaní a cyanóze končatín.
Lumbosakrálna plexitída môže vyvolať paralýzu dolných končatín a rôzne trofické poruchy. Existuje generická forma ochorenia.

U novorodencov sa toto ochorenie môže vyskytnúť v dôsledku pôrodnej traumy. Zápalový proces sa môže rozšíriť na jednotlivé vetvy a uzly, ako aj ovplyvniť celý plexus ako celok. Existuje bilaterálna a jednostranná lézia plexu.

Existujú dve štádiá ochorenia:

Diagnostika

Ak sa vyskytnú charakteristické príznaky, vykonajú sa nasledujúce diagnostické opatrenia:

sťažnosti na bolesť a slabosť svalov končatín a krku, krehké nechty a škytavku, ako dlho sa takéto príznaky objavili;
čo spôsobilo tieto príznaky, ako je očkovanie, zranenie alebo chirurgický zákrok;
prítomnosť sprievodných ochorení: dna alebo diabetes mellitus.

Liečba plexitídy

Spôsob liečby tohto ochorenia závisí od charakteru priebehu ochorenia a od štádia ochorenia. Najčastejšie sa liečba vykonáva ambulantne, ale je možné aj umiestnenie v nemocnici.

Lekári môžu predpisovať lieky, ktoré zvyšujú krvný obeh v cievach a obnovujú funkciu všetkých reflexov.

Rozlišujú sa tieto lieky:

antibiotiká;
lieky proti bolesti (baralgin, indometacín);
vitamínové komplexy, najmä skupina B;
protizápalové lieky (ibuprofén, voltaren);
lieky na odvodnenie.

Liečba je zameraná na odstránenie symptómov bolesti a odstránenie svalového napätia. Po odstránení bolesti sa uskutoční regeneračný kurz, ktorý pozostáva z balneologických metód a terapeutických cvičení.

Okrem medikamentóznej liečby je možné použiť nasledujúce metódy liečby:

chirurgický zákrok na zranenia, ktoré prispievajú k stlačeniu nervových plexusov;
s infekčnou formou ochorenia je predpísaná špeciálna liečba: predpísané sú lieky proti bolesti a blokádové injekcie;
fyzioterapeutické postupy sú predpísané:

akupunktúrne techniky a liečebná sprcha;
elektroforéza;
ultrazvuk a magnetoterapia;
tepelné ošetrenie špeciálnymi obkladmi - parafínové ošetrenie;
liečebná gymnastika a plávanie;
bahenné liečebné kúpele (sírovodík a radón);
rôzne druhy masáží;
diadynamická terapia a amplipulzná terapia.

Keď ste nútení používať barle, je dôležité ich správne používať.

Pre plnohodnotnú liečbu je dôležitá normalizácia metabolizmu.

Niektoré chronické ochorenia môžu vyvolať plexitídu, preto je dôležité vykonať potrebnú liečbu včas.

Je dôležité neodkladať vykonávanie terapeutických opatrení, ale podstúpiť liečbu v počiatočnom štádiu.

Ako dodatočnú liečbu môžete použiť ľudové recepty:

boľavé miesta sa potierajú zmesou niekoľkých gramov propolisu a piatich polievkových lyžíc tuku;
infúzia kvetov harmančeka;
kapustový list sa zahrieva nad parou a prikladá sa na boľavé miesto.

Komplikácie

Ak nebudete bdelí a nevyhľadáte lekársku pomoc včas, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

chronická forma ochorenia a pretrvávanie stabilného neurologického symptómu vo forme paralýzy so slabosťou končatín a stratou citlivosti;
invalidita v dôsledku vznikajúceho neurologického ochorenia a dystrofie, svalová slabosť sťažuje vykonávanie bežných činností.

Pokročilé formy ochorenia vedú k strate fyzickej aktivity.

Prevencia

Aby sa zabránilo výskytu takejto nebezpečnej choroby, mali by sa prijať niektoré preventívne opatrenia:

je potrebné liečiť infekčné ochorenia včas pomocou antivírusových a antibakteriálnych liekov;
nemôžete supercool, v zime musíte nosiť teplé oblečenie;
je dôležité udržiavať aktívnu aktivitu a je lepšie robiť gymnastiku zlepšujúcu zdravie;
správny odpočinok a dodržiavanie režimu spánku;
postupy vytvrdzovania;
dodržiavajte pravidlá racionálnej a zdravej výživy:
- aplikujte systém frakčnej výživy: 4-5 krát denne a v malých porciách;
- jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny: ovocie, zelenina;
- odmietnutie vyprážaných a korenených jedál;
- je potrebné konzumovať potraviny, ktoré obsahujú vitamín B6: syr, proso, sardinky, hovädzia pečeň, karfiol;
- tiež potraviny bohaté na vitamín B1: ryby, orechy, zelený hrášok a semená;
- potraviny obsahujúce vitamín B 12: vajcia, ryby a mäso.

Osoba trpiaca plexitídou môže cítiť pálčivú, vystreľujúcu, bodavú, nudnú bolesť. V tomto prípade má bolesť trvalý charakter, ale v pokoji trochu ustupuje a nadobúda konštantný bolestivý charakter.

Môžete robiť jednoduché cvičenia:

stáť rovno, znížiť a roztiahnuť lopatky;
ruky, aby sa veľké kruhy, v každom smere 5-10 krát;
stáť na mieste, znížiť a zdvihnúť ramená;
položte si ruky na ramená a robte krúživé pohyby lakťami dopredu a dozadu.

Vykonajte všetky pohyby 5 až 10 krát.

Ak dodržíte všetky pokyny, môžete vrátiť plný výkon všetkých svalov.

Keď človek po prebudení nemôže zdvihnúť ruku, väčšinou tomu nepripisuje žiadnu dôležitosť a myslí si, že je to len otupené. Často sa to stáva, ale ak sa pohyblivosť ramena po niekoľkých hodinách neobnoví, môže ísť o plexitídu. Plexitída sa delí na niekoľko typov: Cervikálna Je charakterizovaná bolesťou v.

Plexitída ramena je zápalové ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu nervových štruktúr ramena. Plexus zahŕňa predné vetvy štyroch dolných nervov cervikálnej oblasti a prvý hrudný miechový nerv. Rameno ako anatomická jednotka sa vyznačuje veľkou veľkosťou a zložitosťou.

Ako liečiť plexopatiu brachiálneho plexu

Pohyblivosť končatín priamo závisí od zdravia plexusov nervových kmeňov miechy. Takže v trojuholníku krku a axilárnej jamky je brachiálny plexus tvorený krčnou a hrudnou chrbticou. Ak sú z nejakého dôvodu poškodené nervové vlákna a práca ramena je narušená, vzniká ochorenie nazývané plexopatia.

Keďže včasnou návštevou lekára možno dosiahnuť aspoň zlepšenie fyzického stavu, stojí za to zvážiť povahu ochorenia, ako aj príznaky a liečbu brachiálnej plexopatie.

Klasifikácia podľa symptómov

Choroba, ktorá má ICD kód 10 G54.0, sa v lekárskej praxi považuje za pomerne bežný jav. Jeho príznaky sa môžu objaviť u ľudí bez ohľadu na vek a pohlavie. Z dôvodov vzniku je plexopatia rozdelená do niekoľkých kategórií:

Choroba získaná pri narodení. Náchylné sú na ňu bábätká, ktorých narodenie bolo spojené s poškodením nervových tkanív. Najmä pri ich vyťahovaní z maternice za ruky.
Plexopatia sa často vyvíja na základe traumy, ktorú dostal dospelý. Môže to byť spôsobené poškodením tvrdým rezným predmetom alebo dislokáciou. Podobné sa pozoruje u ľudí po nehode.
Toto ochorenie môže byť spôsobené vírusovým ochorením, ktoré postihlo nervový systém.
V zriedkavých prípadoch môže plexopatia vyplynúť z poranenia vlákien nervového systému hypertrofovaným procesom siedmeho krčného stavca.
Ďalšia príčina ochorenia sa považuje za kompresiu zvonku. Môže to byť účinok nádoru alebo výsledok lekárskych manipulácií v anestézii.
Existuje kategória osôb, ktoré trpia plexopatiou bez zjavného dôvodu. V tomto prípade je diagnostikovaná idiopatická patológia.

Dôležité. Keďže trauma zriedka poškodzuje všetky nervové vlákna, klinický obraz ochorenia závisí od svalov, ktorých práca je narušená.

Pri poškodení koreňov č.5 a 6 vzniká Erbov syndróm, pri ktorom človek nemá prístup k záhybu predlaktia a rotácii ruky. U dojčiat sa pozoruje paréza končatiny a s ňou spojené spomalenie jej rastu.

Poškodenie ôsmeho krčného a prvého hrudného koreňa ovplyvňuje pohyblivosť rúk. Celková patológia môže viesť k úplnej paralýze ruky.

etapy

Vo vývoji ochorenia existujú 2 štádiá.

Prvý z nich, nazývaný neuralgický, zahŕňa pocit silnej bolesti aj pri malých pohyboch ruky. Vyskytuje sa bezprostredne po zranení.

Ak sa nepokúsite tento proces zastaviť, prejde do paralytického štádia.

V tomto štádiu deštrukcia nervových vlákien dosiahne bod, kedy už nemôžu správne fungovať. To ovplyvňuje citlivosť kože, vymiznutie reflexov. A pri dlhšej nečinnosti začína svalová atrofia.

S vírusovou povahou ochorenia výsledná bolesť vyžaruje do zadnej časti hlavy. Ďalším vonkajším faktorom je zväčšenie axilárnych a krčných lymfatických uzlín, ktoré akútne reagujú na dotyk.

Diagnostické metódy

Po zvážení toho, čo je plexopatia ramena, je dôležité pochopiť metódy používané v medicíne na identifikáciu tohto ochorenia. Keďže klinický obraz ochorenia je často podobný prejavom iných ochorení, na určenie porúch v špecifických nervových spojeniach je potrebný súbor metód:

pomocou krvného testu môžete identifikovať prítomnosť vírusových infekcií, ktoré vyvolávajú túto chorobu;
analýza cerebrospinálnej tekutiny odlíši vírusovú povahu ochorenia od bakteriálnej;
v prípade zranení je potrebné röntgenové vyšetrenie;
lekár môže tiež poslať na MRI, CT, ultrazvukové štúdie;
na štúdium stavu svalového tkaniva sa často predpisuje elektroneuromyografická štúdia.

Všetky tieto metódy vám umožňujú rýchlo a presne určiť diagnózu bez toho, aby ste si zamieňali chorobu s podobnými chorobami. To vám umožní okamžite začať s rehabilitačnou terapiou.

Spôsoby liečby

V arzenáli lekárov existuje niekoľko spôsobov liečby plexopatie brachiálneho plexu:

predpisovanie liekov;
fyzioterapeutické procedúry;
masáž;
v niektorých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok.

Užívanie liekov je dôležitou súčasťou liečby chorôb spôsobených vírusmi alebo baktériami. Vedúcu úlohu tu zohrávajú antivirotiká alebo antibiotiká. Liečba posttraumatickej plexopatie brachiálneho plexu však neprechádza bez liekov proti bolesti, liekov zameraných na obnovu mäkkých tkanív a nervových vlákien.

Akonáhle sa syndróm bolesti pacienta zastaví, lekári mu predpíšu masáž a fyzioterapiu. Patria sem aplikácie s parafínom alebo bahnom, laser, ultrazvuková terapia, liečba pulzným prúdom a magnetickým poľom.

V terapeutických cvičeniach sa používajú cvičenia na plexopatiu brachiálneho plexu.

Tu sa kladie dôraz na rozvoj svalov v tejto oblasti tela, čo vám umožňuje posilniť ich silu a ak je to možné, obnoviť krvný obeh.

Predpoveď

Nie vždy použitá terapia vedie k úplnému uzdraveniu.

Účinnosť všetkých týchto opatrení do značnej miery závisí od typu patológie, štádia jej vývoja, veku a celkového fyzického stavu pacienta. Preto ak máte podozrenie na neurologickú patológiu, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Naučte sa používať Nurofen na bolesť?

Prevencia chorôb

Aj keď je zriedkavé vyhnúť sa následkom zranení, existujúce preventívne opatrenia môžu znížiť riziko zápalových procesov v kĺboch.

Dobrým spôsobom, ako to dosiahnuť, je cvičenie v bazéne. Ostatné typy miernej fyzickej aktivity nebudú o nič menej užitočné.

Záver

Plexopatia ramena môže byť výsledkom poranenia alebo nástupu vírusovej aktivity. Keďže symptómy ochorenia sú v mnohých ohľadoch podobné iným ochoreniam, na identifikáciu skutočnej príčiny zhoršenia blahobytu je potrebná dôkladná diagnostika. A šance na úplné uzdravenie budú závisieť od včasnej liečby.

Plexitída ramena je zápal nervu brachiálneho plexu. Choroba sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov a keď sa objaví, spôsobuje nepríjemné pocity v brachiálnom plexu. Ak nevenujete pozornosť hlavným príznakom ochorenia, potom to môže viesť k oslabeniu svalov alebo k úplnej paralýze rúk. Preto, aby bolo možné určiť ochorenie včas, je potrebné poznať jeho hlavné príčiny a spôsoby liečby.

Príznaky plexitídy

Pri zápale nervu brachiálneho plexu môže bolesť vystreľovať, bolieť alebo lámať.

Základné liečby

Na zmiernenie stavu pacienta lekári nasadia na rameno sadrovú dlahu a predpíšu lieky, ktoré pomôžu zmierniť zápal z nervu a čo najviac anestetizujú končatinu.

Lekárske ošetrenie

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba ľudovými prostriedkami si zaslúži samostatné zváženie, pretože mnohé z receptov majú úžasný účinok pri liečbe choroby.

ICD 10 zahŕňa aj liečbu ľudovými prostriedkami, ktoré zahŕňajú liečebné kúpele, obklady alebo pitie odvarov.

Použitie liečebných kúpeľov

Mätový kúpeľ. Trávu treba zbierať počas kvitnutia a dobre vysušiť. Vezmite jeden pohár sušených kvetov a zalejte ich tromi pohármi horúcej vody. Nechajte pol hodiny postáť, vylúhujte a potom môžete naliať do kúpeľa s teplotou vody aspoň 38 stupňov. Po kúpeli sa musíte osušiť a obliecť si teplé oblečenie, ľahnúť si pod prikrývku.

Mnohí lekári predpisujú pacientovi liečbu ľudovými prostriedkami, pretože obklady, masti a liečivé kúpele s bylinkami sa stanú ďalším stimulom na ceste k uzdraveniu.

Základné cvičenia pre plexitídu

Všetky cvičenia by sa mali vykonávať iba v stoji alebo v sede. Cvičenia spočívajú v zdvíhaní lopatiek a vrátení lopatiek späť. Takéto cvičenia sa vykonávajú 10-krát.

Cvičenia spolu s ľudovými prostriedkami vám pomôžu rýchlejšie sa postaviť na nohy a pocítiť výraznú úľavu v brachiálnom plexu.

Preventívne opatrenia

Ak sa nič neurobí, bude zrejmé, ako ramenný kĺb výrazne zaostáva vo vývoji a v dôsledku toho môže dôjsť k obmedzenému pohybu osoby. Aby sa zabránilo rozvoju plexitídy, je potrebné vyhnúť sa hypotermii a je potrebné pravidelne bodať telo. Snažte sa jesť zdravo a vyvážene. Je potrebné začať včas liečiť všetky choroby a je potrebné posilniť telo. Starajte sa o svoje zdravie, pretože chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť.

Poškodenie plexu sa nazýva plexopatia.

Etiológia a patogenéza[upraviť]

Klinické prejavy[upraviť]

Celková brachiálna plexopatia

Syndrómy poškodenia kmeňov (primárnych zväzkov) brachiálneho plexu

Vyskytujú sa, keď je poškodená jeho supraklavikulárna časť. V tomto prípade je možné rozlíšiť syndrómy poškodenia horných, stredných a dolných kmeňov:

Syndróm lézií horného kmeňa brachiálneho plexu

Synonymá: Erb-Duchenne horná brachiálna plexopatia

V súlade s anatomickou štruktúrou brachiálneho plexu sa rozlišujú syndrómy poškodenia jeho kmeňov (primárne zväzky) a zväzkov (sekundárne zväzky).

Syndróm lézií stredného kmeňa brachiálneho plexu

Syndróm porážky dolného kmeňa brachiálneho plexu

Synonymá: Dolná brachiálna plexopatia Dejerine Klumpke

Paralýza Dejerine Klumpke sa často vyskytuje v dôsledku traumatickej lézie brachiálneho plexu, ale môže byť tiež výsledkom kompresie jeho krčného rebra alebo Pancoastovho nádoru.

Syndrómy lézií sekundárnych zväzkov brachiálneho plexu

Lézie brachiálneho plexu: Diagnóza [upraviť]

Diferenciálna diagnostika[upraviť]

Lézie brachiálneho plexu: Liečba [upraviť]

Prevencia[upraviť]

Iné [upraviť]

scaleneov syndróm

Synonymá: syndróm výtoku hrudníka, TOS

Definícia a všeobecné informácie

Etiológia a patogenéza

Zvažujú sa rôzne možnosti chirurgickej liečby (resekcia prvého rebra, angio- alebo neuroplastika bez odstránenia rebra), používajú sa botulotoxínové injekcie do svalu scalene na krku.

Periférna neuropatia vyvolaná žiarením

Definícia a všeobecné informácie

Etiológia a patogenéza

Elektroneuromyografia vám umožňuje určiť úroveň poškodenia plexu.

Chirurgické manipulácie nie sú účinné. Je dôležité zabrániť akémukoľvek naťahovaniu plexusov znehybnených fibrózou tým, že sa vyhnete ťažkému noseniu a rozsiahlym pohybom.

Zdroje (odkazy): [upraviť]

Všeobecná neurológia [Elektronický zdroj] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - 2. vyd., opravené. a dodatočné - M. : GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Lézie nervových koreňov a plexu (G54)

ICD-10 bol zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. №170

Zverejnenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na rok 2017 2018.

So zmenami a doplnkami WHO.

Plexitída ramena a lumbosakrálnej oblasti

Plexitída je skupina ochorení, pri ktorých je bežné utrpenie celého plexu miechových koreňov.

V sekcii plexitídy by sa teda mali zvážiť dve hlavné podsekcie chorôb: ramenná plexitída a lumbosakrálna.

Plexitída ramena

lumbosakrálna plexitída

Liečba

Čo potrebujete vedieť o príznakoch a liečbe ramennej plexitídy?

Trochu anatómie

Príčiny plexitídy

Mnoho vonkajších alebo vnútorných faktorov môže vyvolať zápal brachiálneho plexu. Vzhľadom na príčiny výskytu odborníci rozlišujú tieto odrody choroby:

Dysmetabolický. V tomto prípade sú provokujúce faktory ochorenia spojené s metabolickými poruchami - diabetes mellitus, dna, dysproteinémia, patológia štítnej žľazy.

Jedovatý. Tento typ ramennej plexitídy sa vyvíja v dôsledku intoxikácie tela soľami ťažkých kovov, náhradami alkoholu alebo chemickými zložkami.

Formy ramennej plexitídy

V medicíne existujú tri formy ochorenia:

Horná brachiálna plexitída (Duchenne-Erbov syndróm) - je spôsobená léziou horného kmeňa brachiálneho plexu, prejavujúca sa bolesťou v supraklavikulárnej časti ramena.
Plexitída dolného ramena (Dejerine-Klumpkeho syndróm) - sprevádzaná poškodením dolných nervových kmeňov a bolesťou vyžarujúcou do predlaktia a lakťa.
Celková plexitída (Kererova paralýza) - kombinuje príznaky predchádzajúcich foriem, ale je sprevádzaná ťažkými následkami spojenými s odumieraním nervových vlákien, svalovou paralýzou a stratou pohyblivosti horných končatín. Táto forma ochorenia je zriedkavá.

Vzhľadom na charakteristiky priebehu ochorenia sa rozlišujú dve štádiá:

Neuralgický - charakterizovaný spontánnou silnou bolesťou, zhoršenou pohybom.
Paralytický - prejavuje sa porušením citlivosti, periférnou parézou a paralýzou svalov inervovaných vetvami postihnutého nervového plexu.

Symptómy plexitídy ramena

Pri Duchenne-Erbovej paralýze narastá slabosť a dochádza k poklesu svalového tonusu v proximálnych častiach horných končatín, čo sťažuje pohyb ramenného kĺbu, znemožňuje zdvihnúť, ohnúť a posunúť ruku so záťažou na strana.

Aj menšie bolesti v oblasti ramenného kĺbu by mali byť dôvodom na návštevu neurológa. Čím skôr sa stanoví správna diagnóza, tým väčšia je šanca na rýchle uzdravenie.

Diagnostika

elektromyografia alebo neuromyografia;
MRI, ultrazvuk alebo CT ramenného kĺbu;
rádiografická štúdia.

Ak existuje podozrenie na infekčný pôvod ochorenia, použije sa PCR - diagnostika, vykoná sa všeobecný krvný test, ktorý umožňuje posúdiť prítomnosť zápalového procesu.

Liečba plexitídy ramenného kĺbu

Dodatočne môže lekár predpísať lieky zlepšujúce krvný obeh, lieky na zmiernenie opuchov, lieky zlepšujúce výživu tkanív – lidázu, kyselinu nikotínovú, orotát draselný.

Po ústupe zápalu a bolesti sa odporúčajú rôzne fyzioterapeutické procedúry, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu a výživy tkanív. Medzi nimi:

elektroforéza;
ošetrenie bahna;
reflexná terapia;
amplipulzová terapia;
aplikácie s parafínom alebo ozoceritom.

miešanie lopatiek;
pohyby ramien hore a dole;
rotačné pohyby s rukami ohnutými v lakťoch;
flexia - rozšírenie horných končatín;
trup dopredu, dozadu, do strán;
kruhové pohyby narovnanou rukou;
manipuláciu s malými predmetmi.

Špeciálne cvičenia by sa mali vykonávať pravidelne, kým sa úplne neobnoví pohyblivosť ramenného kĺbu.

Ľudové prostriedky

Doma, okrem hlavnej liečby drogami, môžete použiť osvedčené ľudové prostriedky. Základom domácej terapie sú obklady, liečebné kúpele, trenie.

Liečebné kúpele

Potieranie s aloe

Potieranie bravčovou masťou

Potieranie terpentínom

Domáca masť

Aby ste nevyvolali nežiaduce komplikácie, pred použitím ľudových receptov sa poraďte so svojím lekárom.

Predpoveď

Kód plexit mcb 10

Predstavujú jedinečnú cestu nielen pre vedenie nervových vzruchov, ale aj pre cirkuláciu mikromolekúl medzi centrálnym nervovým kódom a vnútornými orgánmi. Interdigitálny neuróm hornej končatiny. Klasifikácia periférnych neuropatií na základe mikrobiálnych a patomorfologických znakov WHO Získané v dôsledku alebo konzumácie: Exogénne jedy a lieky: Súvisiace s metabolickými poruchami: Iné príčiny a typy neuropatií: Idiopatické infekčné alebo postinfekčné: S kolagénovými cievnymi ochoreniami, iné plexitída, diabetes mellitus, ateroskleróza.

S kompresiou polohového strečingu, separácie. Tepelné poranenie a úraz elektrickým prúdom. Klasifikácia chorôb periférneho nervového systému All-Union Problem Commission on Diseases of Peripheral Nervous System, Moskva

Cervikokranialgia, zadný cervikálny sympatický syndróm atď. Cervikobrachialgia so svalovo-tonickými alebo vegetatívno-vaskulárnymi alebo neurodystrofickými prejavmi.

lumbosakrálna plexitída

Thorakalgia so svalovo-tonickým kódom, vegetatívno-viscerálnymi alebo neurodystrofickými prejavmi. Lumboishalgia mikrobiálne svalové tonikum alebo nariadenie ministerstva vnútra 1228, alebo neurodystrofické prejavy.

Poškodenie nervových koreňov, uzlov, plexusov. Meningoradikulitída, cervikálna, hrudná, lumbosakrálna radikulitída. Radikuloanglionitída, spinálna ganglionitída, symptomatické truncites. Obrna horného ramena Erb-Duchenne.

Paralýza dolného ramena Dezherin-Klumpke. Lumbosakrálny čiastočný alebo úplný. Viacnásobné lézie koreňov, nervov. Infekčno-alergická polyradikuloneuritída Guillain-Bare atď.

Pri chronických domácich a priemyselných intoxikáciách alkohol, olovo, chlorofos atď. Pri toxických infekciách záškrtu, botulizmu. Alergické vakcíny, sérum, liek atď.

Discirkulačné - s nodulárnou periartritídou, reumatickou a inou plexitídou. Idiopatické a dedičné formy.

Ochorenie je charakterizované motorickými, senzorickými a autonómnymi poruchami.

Poškodenie jednotlivých miechových nervov. Neuralgia trojklaného nervu a iných hlavových nervov. Neuritída, neuropatia tvárového nervu.

Neuritída iných hlavových nervov. Ganglionitída ganglioneuritída pterygopalatínových, mikrobiálnych, ušných, submandibulárnych a kódových uzlín. Kombinované a kódové formy prozopalgie. Okrem etiológie a lokalizácie procesu je indikované: Ochorenie je založené na priamej vonkajšej traume alebo kompresii na určitej úrovni nervového kmeňa.

Mikrobiálny faktor je povrchové umiestnenie nervu na kosti alebo jeho priechod v plexitoch, ktoré tvoria kostno-väzivové alebo svalové elementy.

V takýchto anatomických podmienkach sú zodpovedajúce časti nervových kmeňov obzvlášť citlivé na profesionálnu chronickú alebo športovú traumu, kompresiu končatín v hlbokom spánku atď. Pri ateroskleróze, diabetes mellitus, periarteritis nodosa a iných kolagénových mononeuropatiách spôsobených ischémiou, ischemickými neuropatiami, priamymi infekcia jednotlivých nervov je zriedkavo pozorovaná leptospiróza, lepra.

Jedinou výnimkou je porážka kraniálnych nervov pri herpetickej infekcii. V značnom počte prípadov zostáva etiológia neuropatií nejasná. Poraziť hlavného plexitída vedie k strate všetkých jeho funkcií.

Klasifikácia položky

Viac distálnych lézií spôsobuje len čiastočné poškodenie. Klinický obraz závisí aj od stupňa poškodenia nervových vlákien.

artritída icb kód 10

V anamnéze sa ukazuje, čo bolo príčinou: Pri poškodení n. radialis ochrnutím mikrobiálneho predlaktia a extenzorov ruky a prstov je paže pronovaná a napoly ohnutá, ruka visí dole. Zároveň sú nerovnomerne ohnuté: Dochádza k porušeniu extenzie predlaktia, ruky a prstov, abdukcii a extenzii veľ. plexitída, atrofia tricepsového svalu ramena, brachioradialis, extenzorových svalov ruky a prstov, zníženie alebo absencia reflexov - radiálnych a z tricepsového svalu ramena, zhoršená citlivosť na zadnej ploche I, II a čiastočne III prstov .

Pozitívny príznak Beck - s poškodením radiálneho nervu, pasívnej abdukcie ramena a jeho rotácie dovnútra vyvoláva bolesť v mieste jeho prechodu v drážke radiálneho nervu humerusu.

Periférny nervový systém je súbor nervových vlákien, ktoré tvoria nervy a plexusy. Zápalový proces sa môže rozšíriť na jednotlivé vetvy a uzly, ako aj ovplyvniť celý plexus ako celok. V polovici prípadov je porážka hypoglossálneho nervu spôsobená metastázami nádorov, chordómom, nádormi nosohltanu, lymfómom atď.

Syndróm paralýzy sobotňajšej noci. Kompresná neuropatia radiálneho nervu na úrovni distálneho špirálového kanála tvoreného špirálovou drážkou humeru a hlavami triceps brachii.

Môže sa vyvinúť najmä pri dlhšom tlaku na nerv v tomto mieste pri spánku na tvrdej posteli, v nepohodlnej polohe, najmä kód alkoholu Pexit a kód zlomeniny ramena. Klinika je rovnaká ako pri neuropatii radiálneho nervu. Mkb prudko na kkb detskou rukou s prudkým trhnutím jej napätia. V takýchto prípadoch dochádza k traumatickej lézii mikrobiálneho nervu na úrovni lakťového kĺbu.

Prejavuje sa tým, že ruka visí v stave pronácie, pasívne pohyby a najmä supinácia ruky v tomto prípade sú bolestivé. Predisponujúcim faktorom môže byť malá veľkosť hlavy polomeru, ako aj slabosť jej prstencového väziva, v súvislosti s ktorou dochádza k plexitíde polomeru. Bolestivá forma syndrómu tunela radiálneho nervu. Dôsledok porušenia citlivej vetvy radiálneho nervu - zadná kožná plexitída predlaktia - na úrovni strednej tretiny ramena v mieste prechodu cez laterálnu intermuskulárnu priehradku alebo v ulnárnej oblasti v zóne priechodu cez fibróznu arkádu krátkeho radiálneho extenzoru zápästia.

Prejavuje sa bolesťou v oblasti lakťa a predlaktia, často zhoršenou v pokoji, v noci, ako aj parestéziou a hyalgéziou kože zadnej plochy prvého prsta a priľahlého medzikostného priestoru.

Zároveň sú zachované pohyby, nedochádza k svalovým atrofiám.

popis položky

Mkb hlboká vetva radiálneho nervu. Vzniká kód bolesti a porúch zmyslov, prejavujúcich sa len ako motorické poruchy v podobe nemožnosti aktívnej extenzie prstov a abdukcie prvého prsta pri zachovaní extenzie ruky v zápästnom kĺbe. V tomto prípade sa zvyčajne zvyšuje atrofia svalov chrbta predlaktia. Poškodenie brachiálneho plexu nezápalovej etiológie môže byť spôsobené traumou vrátane pôrodnej traumy, dislokácie ramenného kĺbu, kompresie, diabetes mellitus, vaskulitídy, onkologickej patológie, plexitídy kód MKb 10 a rádioaktívneho ožiarenia.

Objasnite diagnózu pomocou CT vyšetrenia. V prípade prevažujúceho postihnutia horných úsekov brachiálneho plexu koreňov CV-VI vzniká Erb-Duchenneov syndróm: Karpálny tunel je tvorený flexorom retinaculum, kosťami a kĺbmi zápästia, pokrytými väzmi.

Stredný nerv v karpálnom tuneli sa rozvetvuje na terminálne senzorické a motorické nervy, mcb hlavne Pomôžte ndfl 2 kožnému povrchu I, II, III a radiálnej polovici prstov a svalom elevácie prvého prsta. Kompresívno-ischemická neuropatia distálnej časti n. medianus sa prejavuje najmä nočnými bolesťami a parestéziami v zóne inervácie vetiev n. medianus na ruke - hlavne na palmárnej ploche prstov I, II, III a n. priľahlej strane štvrtého prsta v oblasti thenaru, ktoré sa časom stávajú trvalými.

Bolesť je obzvlášť výrazná, ak je rameno v horizontálnej polohe alebo zdvihnuté. Zvyšuje sa bolesť a parestézia: Pri dlhom priebehu ochorenia je možná podvýživa thenaru, zníženie sily krátkeho svalu, ktorý abdukuje palec, a svalu, ktorý je protiľahlý, čo vedie k zníženiu tlakovej sily medzi palec a ukazovák a neschopnosť chytiť test z fľaše.

Syndróm karpálneho tunela je taký častý, že sa môže kombinovať s ďalšími závažnejšími ochoreniami – diseminovaná plexitída, ALS, spondylogénna krčná myelopatia. Preto je dôležité venovať pozornosť tomu, či nedochádza k difúznej atrofii ruky, revitalizácii šľachových reflexov a iným príznakom, ktoré poukazujú na iné ochorenie.

Na rozdiel od pacientov s cervikálnym ischiasom, ktorí si radšej pritlačia ruku k telu a nerobia zbytočné pohyby, pacientom so syndrómom karpálneho tunela ruku naopak podáva.

Bolesť, zmyslové poruchy na zadnej strane stehna, na zadnej strane predkolenia a na chodidle. Možné vegetatívno-cievne a trofické poruchy na rovnakom mieste, ochabnutá paralýza chodidla a prstov, ako aj svalov, ktoré zabezpečujú flexiu dolnej časti nohy a jej rotáciu dovnútra, strata Achilovho reflexu a plantárna plexitída.

Zvyčajne je nerv zovretý medzi sakrospinóznym väzivom a spasticky stiahnutým syndrómom piriformis svalu.

všeobecné informácie

Diferencovať s radikulopatiou L5 - Kód. Nemožnosť extenzie v kolennom kĺbe. Anestézia predného stehna a kód povrchy pod nimi. Mikrobiálna slabosť IBC svalu iliopsoas flexia bedra a extenzia štvorhlavého stehenného svalu.

Na rozdiel od porážky L2-L4 plexitis, napríklad, Služby autodopravy s gsm zákazníka potvrdzujúce doklady o paravertebrálnom nádore v stehennom svale, inervovanom mikrobiálnym nervom.

Podobný klinický obraz je možný aj pri diabetickej polyradikuloneuropatii. Trakčno-kompresná neuropatia spoločných plantárnych mb nervov spôsobená kompresiou ich hlbokých priečnych metatarzálnych väzov medzi hlavami kostí.

S infekčnou povahou plexitídy sú pacientom predpísaná antivírusová a antibakteriálna plexitída. Metabolická plexitída je eliminovaná normalizáciou hladiny cukru. Lekárska intervencia je nevyhnutná pre posttraumatický a kompresný typ ochorenia.

Terapia spočíva v odstránení nádorov a krvných zrazenín, ktoré môžu stláčať plexus. Pre akúkoľvek etiológiu plexitídy je predpísané: Preventívne opatrenia pri plexitíde ramenného kĺbu, cervikálneho a lumbosakrálneho plexu pozostávajú z nasledujúcich jednoduchých pravidiel: V prípadoch, keď sa liečba plexitídy nezačne včas, má ochorenie nepriaznivú prognózu - výskyt parézy, paralýzy a invalidity.

V iných situáciách prognóza priamo závisí od povahy ochorenia, prítomnosti sprievodných porúch, veku pacienta a účinnosti terapie.

Ak si myslíte, že máte plexitídu a symptómy charakteristické pre toto ochorenie, potom vám lekári môžu pomôcť: Odporúčame tiež využiť našu online diagnostiku ochorení, ktorá na základe zadaných symptómov vyberie pravdepodobné ochorenia.

Anémia z nedostatku železa je syndróm, ktorý sa vyznačuje znížením obsahu hemoglobínu, ako aj erytrocytov v krvi. Zvyčajne sa to považuje za príznak iného základného ochorenia.

Je to kód pre anémiu, ktorá existuje v dôsledku zníženia koncentrácie železa v ľudskom tele v dôsledku straty krvi alebo plexitídy železa vstupujúcej do ľudského tela.

Akútna osteomyelitída mikrobiálneho ochorenia je ochorenie charakterizované rozvojom bakteriálneho zápalu kostnej drene a všetkých štruktúrnych častí kosti. Nebezpečenstvo choroby je základnou podmienkou prenájmu podniku v rôznych kurzoch - od asymptomatických až po fulminantné. Hlavným zdrojom patológie sú patogény, ktoré prenikajú do kostného kódu a vedú k vzniku mikrobiálneho procesu.

Okrem toho existuje niekoľko vývojových mechanizmov a predisponujúcich faktorov. Chondrosarkóm je najčastejší malígny neoplastický útvar postihujúci kostrové štruktúry. Nádor pochádza z chrupavkových prvkov kostí.

Podobné ochorenie sa vyskytuje u každého 4. pacienta s diagnózou sarkómu. Rettov syndróm je degeneratívne progresívne ochorenie, ktoré narúša fungovanie nervového systému, čo zastavuje rozvoj plexitídy v ranom veku. V súčasnosti zostáva otvorená otázka mechanizmu a príčin vzniku takéhoto ochorenia.

Základným zdrojom patológie je mutácia veľkého počtu génov, ich negatívny vplyv na vývoj takého orgánu, akým je mozog. Ischias je zápal sedacieho nervu. V niektorých zdrojoch môže byť choroba označovaná ako ischiatická neuralgia alebo ischias.

Najcharakteristickejším príznakom tohto ochorenia je bolesť chrbta, ktorá vyžaruje do dolnej končatiny. Hlavnou rizikovou skupinou sú ľudia nad 30 rokov. V skoršom veku nie je choroba takmer nikdy diagnostikovaná.

V súlade s tým je plexitída ramenného kĺbu patológiou brachiálneho plexu. Cervikokranialgia, zadný cervikálny sympatický syndróm atď.

Pomocou cvičenia a abstinencie sa väčšina ľudí zaobíde bez liekov. Pozývame vás do našej skupiny. Len overené zaujímavé informácie o medicíne a zdraví.

Svalová slabosť Krehkosť nechtov Mkb bolesť u iných Plexitída Bolesť pri záklone hlavy Bledosť kože Bledosť pri otáčaní hlavy Poruchy Ktoré úkony podliehajú štátnej registrácii Obmedzenie pohyblivosti kĺbov Potenie dlaní Bolesť v postihnutom mieste Opuch postihnutého oblasť Studená koža Porušenie procesu defekácie Zmena chôdze Potenie nohy Znížená citlivosť kože v mieste lézie Porušenie sexuálnej funkcie Plexitída je zápalový proces veľkých nervových pletení, najmä krčných, brachiálnych, lumbosakrálnych.

Etiológia Odrody Symptómy Diagnóza Liečba Prevencia Príčinou progresie tohto ochorenia môže byť trauma nervového plexu pri zlomeninách, anamnéza porúch, ako je tuberkulóza, diabetes mellitus alebo alergia na syfilis, alebo predávkovanie liekmi.

Etiológia Hlavným faktorom pri vzniku plexitídy je porušenie prenosu nervového impulzu cez nervové plexusy. Odrody Existuje niekoľko klasifikácií plexitídy, ktoré sa líšia mnohými faktormi. Podľa miesta výskytu zápalového procesu sa rozlišujú.

Plexitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo zväzku miechových nervov. Choroba môže byť spustená z rôznych dôvodov. Brachiálna plexitída je zápalový proces, ktorý postihuje brachiálny plexus. Často s brachiálnou plexitídou sa zápal rozširuje na cervikálny plexus.

Plexitídu brachiálneho nervu možno diagnostikovať u pacientov rôznych vekových kategórií. Nedostatok správnej a včasnej liečby často vedie k úplnej imobilizácii nielen ramenného kĺbu, ale celej dolnej končatiny.

Plexitída brachiálneho nervu patrí do triedy nebezpečných chorôb, ktorých ťažká forma môže viesť k invalidite. Lekári rozlišujú obrovskú škálu provokujúcich faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj zápalového procesu v brachiálnom plexe.

Najbežnejšie dôvody sú:

Klasifikácia chorôb

Ak rozdelíte plexitídu podľa lokalizácie zápalu, potom existujú 3 formy:

pravá ruka;
ľavostranný;
bilaterálne.

V závislosti od hlavnej príčiny, ktorá vyvolala rozvoj zápalu v brachiálnom plexe, sa choroba delí na tieto poddruhy:

Traumatické. Vyskytuje sa po poraneniach ramena - vykĺbenie, zlomenina, vyvrtnutie. Patrí sem aj vrodená forma ochorenia spojená s pôrodnou traumou. Okrem toho traumatická plexitída zahŕňa aj proces spôsobený negatívnym vplyvom určitých látok, keď osoba vykonáva profesionálne povinnosti.
Infekčné - deštruktívny účinok infekcií a toxínov na nervové vlákno ramenného kĺbu (s tuberkulózou, herpes vírusom, chrípkou atď.).
Toxický - dôsledok otravy tela náhradami alkoholu, ortuťovými parami a ťažkými kovmi.
Dysmetabolická plexitída sa vyvíja na pozadí aktivity patológií spojených so zhoršenými metabolickými procesmi (diabetes mellitus, endokrinné patológie atď.).
Kompresia-ischemická - dôsledok kompresie nervov ramenného kĺbu (nepohodlné držanie tela, prítomnosť kĺbového nádoru alebo hematómu po poranení, zdurenie lymfatických uzlín).

Klinický obraz

Nasledujúce príznaky naznačujú zápal brachiálneho plexu:

zníženie rozsahu pohybu hornej končatiny (úplné alebo čiastočné) - neschopnosť ohnúť alebo zdvihnúť ruku, ťažkosti s pohybom prstov;
bolestivosť v oblasti zápalu s aktívnymi pohybmi rúk;
znížená svalová sila - neschopnosť zdvíhať ťažké veci alebo držať po dlhú dobu;
zmena jemných motorických schopností;
paralýza alebo paréza, sprevádzaná svalovou atrofiou, v ťažkej forme ochorenia.

Diagnostika

Na potvrdenie diagnózy je pacientovi pridelené:

röntgen;
neuromyografia;

Plexitíde ramenného kĺbu bol priradený kód pre mikrobiálnu 10 - G 54.0.

Výskyt bolestivých symptómov by nemal zostať bez povšimnutia. Ak sa pacientovi neposkytne včasná liečba, riziko vzniku negatívnych následkov sa výrazne zvyšuje. Včasná predpísaná liečba je zárukou úplnej obnovy narušených funkcií kĺbov.

Odborný názor

Bolesť a chrumkanie v chrbte a kĺboch môže časom viesť k strašným následkom - miestnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybu v kĺbe a chrbtici až k invalidite. Ľudia, poučení horkou skúsenosťou, používajú prírodný liek odporúčaný ortopédom Bubnovským na liečenie kĺbov ... Čítaj viac"

Liečba plexitídy ramenného kĺbu

Spravidla s plexitídou ramenného kĺbu je pacientovi predpísaná konzervatívna liečba. Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, aby bol poranený kĺb nehybný, je zafixovať boľavé rameno sadrovou dlahou. Následne sú pacientovi predpísané lieky.

Na odstránenie zápalového procesu sa používajú tieto prostriedky:

lieky proti bolesti (Flupirtin, Analgin);
blokáda novokaínu (so silnou, neznesiteľnou a akútnou bolesťou);
NSAID (Indometacin, Xefocam, Nimesulid, Ibuprofen) - nesteroidné protizápalové lieky môžu byť použité vo forme tabliet alebo injekcií a externé NSAID - masti, krémy, gély - sú predpísané pacientovi ako sprievodná terapia;
opevnený komplex (vitamíny skupín B, A, C, E) - Milgamma, Neurovitan, Discus Compositum, Aevit;
anticholinesterázové činidlá (Invalin, Kalimin), ktoré zlepšujú neuromuskulárny prenos;
dekongestanty (manitol);
prostriedky na stabilizáciu výživy tkanív (lidáza, kyselina nikotínová, orotát draselný);
lieky, ktoré normalizujú mikrocirkuláciu prietoku krvi (Terental, Complamin).

Po potlačení akútnej formy ochorenia je pacientovi predpísaná fyzioterapia, cvičebná terapia a manuálna terapia.

Ako liečiť chorobu pomocou fyzioterapie? Pri plexitíde ramenného kĺbu sú účinné nasledujúce metódy fyzioterapie:

akupunktúra;
elektroforéza;
ozokerit;
dynamické prúdy;
fonoforéza;
balneoterapia;
kryoterapia;
magnetoterapia.

Cvičebná terapia pri plexitíde ramenného kĺbu

Kompetentné a pravidelné vykonávanie špeciálnych cvičení prispieva k urýchleniu terapeutického účinku a rýchlej obnove kĺbu poškodeného po zápale.

Trochu o tajomstvách

Zažili ste niekedy neustálu bolesť chrbta a kĺbov? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, osteochondrózu, artrózu a artritídu už osobne poznáte. Určite ste vyskúšali veľa liekov, krémov, mastí, injekcií, lekárov a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo... A má to vysvetlenie: pre lekárnikov sa jednoducho nevypláca predávať fungujúci nápravu, pretože prídu o zákazníkov! Napriek tomu čínska medicína pozná recept, ako sa týchto chorôb zbaviť, už tisíce rokov a je jednoduchý a zrozumiteľný. Čítaj viac"

Zostava cvikov obsahuje ľahkú rozcvičku, ktorá sa vykonáva v stoji alebo v sede. Nasledujúce cvičenia sú najúčinnejšie:

pomalý vzostup a následné zníženie ramien;
s narovnanými ramenami, redukciou a následným zriedením lopatiek;
kruhový rotačný pohyb ramenného kĺbu;
trup sa nakláňa na stranu so zahrnutím rotačných pohybov tela;
rozvinutie dlaní (ruky by mali byť rovné a natiahnuté dopredu).

Priebeh a trvanie cvičebnej terapie sa určuje v každom prípade individuálne. Za priemerné normy možno považovať denné cvičenie 10-15 opakovaní každého z vyššie uvedených pohybov.

Moderné obnovovacie techniky boli doplnené o relatívne novú, no veľmi účinnú metódu – hydrokinezioterapiu. Je oveľa jednoduchšie vykonávať terapeutické cvičenia vo vode, takže rehabilitácia je rýchlejšia.

Chirurgia

Posttraumatická plexitída, prítomnosť nádoru alebo hematómov, neúčinnosť konzervatívnej terapie, zanedbanie choroby - to všetko sú indikácie na chirurgickú intervenciu (plastika nervových zakončení brachiálneho plexu).

Prevencia

Preventívne opatrenia proti plexitíde zahŕňajú:

vylúčenie traumatizmu;
profesionálne riadenie procesu dodávky;
včasná liečba zranení;
adekvátna liečba infekčných, vírusových a zápalových ochorení;
normalizácia metabolizmu.

Fyzická aktivita je obzvlášť dôležitá. Ak je človek zaneprázdnený sedavou prácou, pohybuje sa v osobnom aute a odpočíva na gauči, zoznámi sa s mnohými chorobami, vrátane plexitídy, pred odpočinkom.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

	Negácia nie so slovesami (v osobnom tvare, v infinitíve, v tvare gerundia) sa píše samostatne: nebrať, nebol, nevedieť, pomaly
	Prezentácia, správa o hlavných črtách filozofie renesancie
	Štýl beletrie
	Deti zeme Prezentácia Sme deti zeme pre záhradu
	Prezentácia na tému bariéry v komunikácii, prácu vykonali žiaci Bez komunikácie sa zomkneme do seba.

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov