Luând comprimate Novinet. Forma de dozare, compoziție și ambalare
Novinet - combinat contraceptive din grupul hormonal.
Luarea pastilelor are un efect sistemic asupra sistemului reproducător al femeii, inhibă ovulația și împiedică sperma să pătrundă prin mucusul cervical. Tabletele au capacitatea de a suprima secreția hipofizară de luteotropină și folitropină, făcând astfel secrețiile vaginale mai vâscoase.
Componentele active ale medicamentului sunt hormoni sintetici - etinilestradiol și progestativ, care suprimă ovulația.
Grupa clinica si farmacologica
Contraceptiv oral monofazic.
Conditii de eliberare din farmacii
Eliberat cu rețeta medicului.
Preturi
Cât costă Novinet în farmacii? prețul mediu este la nivelul de 500 de ruble.
Forma de eliberare și compoziția
Medicamentul Novinet este disponibil sub formă de dozare de tablete, acoperire enterică filmată pentru utilizare orală (în interior). Sunt de culoare galben deschis, de formă rotundă și au o suprafață biconvexă.
- Baza medicamentului este 20 mcg etinilestradiol și 150 mcg desogestrel.
- La fel de componente auxiliare Novinet conține: E 104 (colorant galben de chinolină), α-tocoferol, stearat de magneziu, povidonă, dioxid de siliciu coloidal, amidon de cartofi, acid stearic, lactoză monohidrat.
- Compoziție p/o: hipromeloză, macrogol 6000, propilenglicol.
Comprimatele sunt ambalate în blistere a câte 21 de bucăți. Pachetul de carton conține 1 sau 3 blistere cu numărul corespunzător de comprimate, precum și instrucțiuni de utilizare a medicamentului.
Efect farmacologic
Novinet este un contraceptiv hormonal care conține doi hormoni: estrogen și gestagen. Efectul contraceptiv al medicamentului se bazează pe inhibarea gonadotropinelor și suprimarea procesului de ovulație. Datorită vâscozității crescute a lichidului cervical, mișcarea spermatozoizilor prin canalul cervical încetinește, iar starea alterată a endometrului împiedică implantarea unui ovul fecundat.
Desogestrel, care face parte din comprimatele Novinet, are un efect antiestrogenic și gestagenic pronunțat, slab anabolic și activitate androgenă. Etinilestradiolul este un analog sintetic al estradiolului folicular. Recenziile medicilor despre Novinet sunt în mare parte pozitive, deoarece medicamentul conține o cantitate mică de hormoni. În acest sens, Novinet este utilizat pe scară largă în practica ginecologică.
În timpul perioadei de administrare a Novinet, pierderi sângele menstrual scad foarte mult, ciclul menstrual revine la normal. În plus, potrivit medicilor, Novinet are un efect benefic asupra pielii, mai ales dacă este predispusă la acnee vulgară.
Indicatii de utilizare
Comprimatele Novinet sunt prescrise pentru a preveni sarcina nedorită (contracepție).
Contraindicații
Luarea comprimatelor Novinet este contraindicată în cazul unui număr semnificativ de diverse patologice și conditii fiziologice organisme, care includ:
- Tromboembolism venos (prezența datelor anamnestice);
- Dislipidemie;
- (cu angiopatie);
- Icter în timpul terapiei cu glucocorticosteroizi;
- Gilbert, Dubin-Johnson, Sindroame Rotor;
- Sângerare vaginală de origine necunoscută;
- Otoscleroza sau progresia acesteia, mâncărime severă pe parcursul sarcina anterioară sau în timpul terapiei cu glucocorticosteroizi;
- Fumatul peste 35 de ani (mai mult de 15 țigări pe zi);
- Sarcina (confirmată sau suspectată) și perioada de alăptare;
- Multiple și/sau factori grei, crescând riscul de dezvoltare venoasă sau tromboză arterială, inclusiv hipertensiunea arterială în severă sau grad mediu severitate cu tensiunea arterială de la 160/100 mm Hg;
- Precursori ai trombozei, inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angină (în prezent sau în prezența datelor anamnestice);
- Tromboză/tromboembolism (venos sau arterial), inclusiv infarct miocardic, tromboză venoasă profundă a piciorului, accident vascular cerebral, embolie artera pulmonara(în prezent sau dacă există date anamnestice);
- Pancreatită care apare cu hipertrigliceridemie severă (inclusiv în prezența datelor anamnestice);
- Boli hepatice severe, icter colestatic (inclusiv cel dezvoltat în timpul sarcinii), hepatită (inclusiv în prezența datelor anamnestice; medicamentul poate fi luat la 3 luni după normalizarea parametrilor de laborator și funcționali);
- Boala biliară (în prezent sau dacă există date anamnestice);
- Neoplasme maligne dependente de hormoni ale glandelor mamare și ale organelor genitale (confirmate sau suspectate);
- Tumori hepatice (inclusiv în prezența datelor anamnestice);
- Migrenă care apare cu simptome neurologice focale (inclusiv în prezența datelor anamnestice);
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Novinetul este prescris cu prudență când următoarele stăriși/sau boli care cresc probabilitatea de tromboză/tromboembolism arterial sau venos:. dacă este indicat în istoricul familial);
- Leziuni grave;
- Anemia celulelor secera;
- Varice și tromboflebită superficială;
- Depresie severă (inclusiv în prezența datelor anamnestice);
- Colită ulcerativă;
- imobilizare prelungită;
- istoric familial complicat;
- Obezitate (cu un indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2);
- Dislipoproteinemie;
- Intervenții chirurgicale extensive, intervenții chirurgicale la extremitățile inferioare;
- Hipertensiune arteriala;
- Migrenă;
- Epilepsie;
- Defecte cardiace valvulare;
- Fibrilatie atriala;
- Hipertrigliceridemie (inclusiv
- lupus eritematos sistemic;
- Diabetul zaharat nu este complicat de tulburări vasculare;
- Boala Crohn;
- Boli hepatice (acute și cronice);
- Fumat;
- Modificări ale parametrilor biochimici (anticorpi antifosfolipidici, inclusiv anticorpi la cardiolipină, hiperhomocisteinemie, rezistență la proteina C activată, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C sau S, anticoagulant lupus);
- Perioada postpartum;
- Vârsta de la 35 de ani.
Dozaj și mod de administrare
Instrucțiunile de utilizare indică faptul că Novinet este prescris pe cale orală.
Luarea pastilelor începe în ziua 1 ciclu menstrual. Se prescrie 1 comprimat/zi timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. După recepție ultima pastila din pachet se ia o pauză de 7 zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației din cauza retragerii medicamentului. A doua zi dupa o pauza de 7 zile (4 saptamani dupa administrarea primului comprimat, in aceeasi zi a saptamanii), reluati administrarea medicamentului din urmatorul pachet, care contine tot 21 de comprimate, chiar daca sangerarea nu s-a oprit.
Acest regim de pilule este urmat atâta timp cât este nevoie de contracepție. Sub rezerva regulilor de admitere, efect contraceptiv rămâne valabilă în timpul pauzei de 7 zile.
Prima doză de medicament:
- Primul comprimat trebuie luat în prima zi a ciclului menstrual. În acest caz, nu este necesară utilizarea metode suplimentare contraceptie. Puteți începe să luați pastile din a 2-5-a zi de menstruație, dar în acest caz, în primul ciclu de utilizare a medicamentului, trebuie să utilizați metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile de la administrarea pastilelor. Dacă au trecut mai mult de 5 zile de la începutul menstruației, ar trebui să amânați începerea medicamentului până la următoarea menstruație.
Luarea medicamentului după un avort:
- După un avort, în absența contraindicațiilor, ar trebui să începeți să luați pastile din prima zi după intervenție chirurgicală și, în acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.
Luarea medicamentului după naștere:
- Femeile care nu alăptează pot începe să ia pilula nu mai devreme de 21 de zile după naștere, după consultarea medicului. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție. Dacă a existat deja contact sexual după naștere, atunci administrarea pastilelor trebuie amânată până la prima menstruație. Dacă se ia decizia de a lua medicamentul mai târziu de 21 de zile după naștere, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile.
Trecerea de la un alt contraceptiv oral:
- După utilizarea unui alt contraceptiv oral hormonal care conține 30 mcg etinilestradiol, 21 schema zilnica Se recomandă să luați primul comprimat Novinet a doua zi după finalizarea cursului medicamentului anterior. Nu este nevoie să faceți o pauză de 7 zile sau să așteptați începerea menstruației. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție. Când treceți de la un medicament care conține 28 de comprimate, a doua zi după ce comprimatele din pachet se epuizează, ar trebui să începeți un nou pachet de Novinet.
Trecerea la Novinet după utilizarea medicamentelor hormonale orale care conțin numai progestativ („mini-pastile”):
- Primul comprimat Novinet trebuie luat în prima zi a ciclului. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție. Dacă menstruația nu are loc în timp ce luați „mini-pilula”, atunci după excluderea sarcinii, puteți începe să luați Novinet în orice zi a ciclului, dar în acest caz, în primele 7 zile este necesar să utilizați metode suplimentare de contracepție. (folosind un capac cervical cu gel spermicid, un prezervativ sau abstinența de la actul sexual). Aplicație metoda calendarului in aceste cazuri nu este recomandat.
Întârzierea ciclului menstrual:
- Dacă este nevoie să amânați menstruația, trebuie să continuați să luați comprimate din noul pachet, fără pauză de 7 zile, pt. schema obisnuita. Atunci când menstruația este întârziată, pot apărea sângerări interioare sau spotting, dar acest lucru nu reduce efectul contraceptiv al medicamentului. Utilizarea regulată a Novinet poate fi reluată după pauza obișnuită de 7 zile.
Vărsături/diaree:
- Dacă după administrarea medicamentului apar vărsături sau diaree, atunci absorbția medicamentului poate fi inadecvată. Dacă simptomele încetează în 12 ore, atunci trebuie să luați încă 1 comprimat. în plus. După aceasta, trebuie să continuați să luați comprimatele ca de obicei. Dacă simptomele persistă mai mult de 12 ore, atunci este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție în timpul vărsăturilor sau diareei și în următoarele 7 zile.
Pastile uitate
Dacă o femeie a uitat să ia pilula la timp și după ce a omis-o, nu mai mult de 12 ore, trebuie să accepte pilula uitată, apoi continuați să-l luați la ora obișnuită. Dacă există un decalaj între luarea pastilelor mai mult de 12 ore - Aceasta este considerată o pilulă omisă; fiabilitatea contracepției în acest ciclu nu este garantată și se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.
Dacă pierdeți o tabletă per prima sau a doua săptămână a ciclului, trebuie să luați 2 comprimate. a doua zi și apoi continuați utilizarea regulată folosind metode suplimentare de contracepție până la sfârșitul ciclului.
Dacă omiteți o pastilă a treia săptămână a ciclului trebuie să luați pilula uitată, să o luați în mod regulat și să nu faceți o pauză de 7 zile. Este important să ne amintim că din cauza doza minima estrogenul crește riscul de ovulație și/sau scurgeri sângeroase dacă omiteți o pastilă și, prin urmare, se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.
Efecte secundare
Efectele secundare ale Novinet apar:
- Sistem nervos: cefalee, instabilitate a dispoziției, depresie, migrenă;
- Organul vederii: la pacienții cu lentile de contact – sensibilitate crescută a corneei;
- Reacții dermatologice: erupție cutanată, eritem nodos, cloasma, eritem exudativ;
- Metabolism: greutate corporală crescută, retenție de lichide în organism, toleranță scăzută la carbohidrați;
- Sistemul digestiv: greață, vărsături, colită ulcerativă, boala Crohn, exacerbarea sau dezvoltarea icterului și/sau mâncărimii cauzate de colestază, colelitiază;
- Sistemul reproducător: amenoree în timpul retragerii medicamentului, spotting vaginal sau sângerare aciclică, modificări ale stării mucusului vaginal, candidoză, dezvoltarea inflamației vaginale, galactoree, durere, tensiune, glandele mamare mărite;
- Altele: dezvoltarea reacțiilor alergice.
Utilizarea medicamentului poate provoca reacții adverse care necesită întreruperea imediată a medicamentului:
- Organe de simț: pierderea auzului cauzată de otoscleroză;
- Sistemul cardiovascular: hipertensiune arterială; rar - tromboembolism venos și arterial (inclusiv embolism pulmonar, accident vascular cerebral, infarct miocardic, tromboză venoasă profundă a picioarelor); foarte rar - tromboembolie venoasă sau arterială a venelor și arterelor renale, hepatice, mezenterice, retiniene;
- Altele: porfirie, sindrom hemolitic-uremic; rar - exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv; foarte rar - coreea Sydenham tranzitorie.
Supradozaj
În caz de supradozaj, pot apărea simptome următoarele simptome: greață, vărsături, la fete – sângerare din vagin.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de a începe să utilizați medicamentul, este necesar să se efectueze un examen medical general (antecedente familiale și personale detaliate, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și examen ginecologic(inclusiv examinarea glandelor mamare, a organelor pelvine, analiza citologica frotiu cervical). Astfel de examinări în timpul perioadei de administrare a medicamentului sunt efectuate în mod regulat, la fiecare 6 luni.
În fiecare caz, înainte de a prescrie contraceptive hormonale, beneficiile sau posibilele efecte negative ale utilizării acestora sunt evaluate individual.
Starea de sănătate a femeii trebuie monitorizată cu atenție. Dacă o afecțiune/boală apare sau se agravează în timp ce luați medicamentul, trebuie să încetați să luați medicamentul și să treceți la o altă metodă de contracepție, non-hormonală.
Studiile epidemiologice au arătat că există o asociere între administrarea de contraceptive hormonale orale și un risc crescut de a dezvolta boli tromboembolice arteriale și venoase (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă). membrele inferioare, embolie pulmonară).
Dovedit risc crescut boli tromboembolice venoase, dar este semnificativ mai mică decât în timpul sarcinii (60 de cazuri la 100 de mii de sarcini). Când se utilizează oral medicamentele contraceptive foarte rar se observă tromboembolie arterială sau venoasă a vaselor hepatice, mezenterice, renale sau retiniene.
Femeile după naștere au un risc crescut de boală tromboembolică venoasă.
Trebuie avut în vedere faptul că diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic-uremic, boala Crohn, colita ulceroasă și anemia falciformă cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice venoase.
Trebuie avut în vedere faptul că rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de proteină C și S, deficitul de antitrombină III și prezența anticorpilor antifosfolipidici cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice arteriale sau venoase.
Unele studii au raportat o incidență crescută a cancerului de col uterin la femeile care pentru o lungă perioadă de timp a luat contraceptive hormonale, dar rezultatele cercetărilor sunt contradictorii. Comportamentul sexual, infecția cu papilomavirus uman și alți factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin.
Există puține rapoarte despre dezvoltarea bolilor benigne sau tumoare maligna ficat la femeile care iau contraceptive hormonale pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru trebuie reținut atunci când se evaluează diferențial durerea abdominală, care poate fi asociată cu o creștere a dimensiunii ficatului sau cu sângerare intraperitoneală.
Cloasma se poate dezvolta la femeile cu antecedente de această boală în timpul sarcinii. Femeile cu risc de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite contactul cu razele de soare sau radiații ultraviolete în timp ce luați Novinet.
Eficacitatea medicamentului poate fi redusă în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree, utilizarea simultană a altor medicamente care reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.
Dacă pacienta ia concomitent un alt medicament care poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.
Eficacitatea medicamentului poate scădea dacă, după câteva luni de utilizare, apar sângerări neregulate, pete sau sparse, în astfel de cazuri este recomandabil să continuați să luați comprimatele până când acestea se epuizează în următorul pachet. Dacă la sfârșitul celui de-al doilea ciclu sângerarea asemănătoare menstruației nu începe sau sângerarea aciclică nu se oprește, încetați să luați pastilele și reluați-o numai după ce sarcina a fost exclusă.
Sub influența pilulelor contraceptive orale - datorită componentei estrogenului - nivelul unor parametri de laborator se poate modifica ( indicatori funcționali ficat, rinichi, glandele suprarenale, glanda tiroida, indicatori de hemostază, niveluri de lipoproteine și proteine de transport).
După ce a suferit o acută hepatita virala medicamentul trebuie luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de 6 luni).
Pentru diaree sau tulburări intestinale, vărsături, efectul contraceptiv poate fi redus. În timp ce continuați să luați medicamentul, este necesar să utilizați metode suplimentare non-hormonale de contracepție.
Femeile care fumează au un risc crescut de dezvoltare boli vasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul depinde de vârstă (în special la femeile peste 35 de ani) și de numărul de țigări fumate.
Femeia trebuie avertizată că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.
Nu au fost efectuate studii pentru a studia efectul Novineta asupra abilităților necesare pentru a conduce o mașină și a folosi utilaje.
Interacțiuni medicamentoase
Contraceptivele orale pot scădea toleranța la carbohidrați și pot crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.
Ampicilina și tetraciclina reduc eficacitatea Novinet (mecanismul de interacțiune nu a fost stabilit). Daca este necesar recepție comună Se recomandă utilizarea unei metode contracepționale de barieră suplimentară pe toată durata tratamentului și timp de 7 zile (pentru rifampicină - în 28 de zile) după întreruperea medicamentului.
Medicamentele care induc enzime hepatice, precum hidantoina, barbituricele, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramatul, felbamat, griseofulvina, preparatele din sunătoare reduc eficacitatea contraceptive oraleși crește riscul de sângerare penetrantă. Nivelul maxim de inducție este de obicei atins nu mai devreme de 2-3 săptămâni, dar poate dura până la 4 săptămâni după întreruperea medicamentului.
Medicamentul este un contraceptiv hormonal care aparține categoriei contraceptivelor orale monofazice. Contine doza zilnica componentă estrogenică, deci medicamentul este microdozat. femei vârsta reproductivă folosiți-l pentru a preveni o sarcină nedorită. Principiul general de acțiune al medicamentului este de a suprima ovulația și de a împiedica penetrarea spermatozoizilor canalul cervical.
Instrucțiuni de utilizare a Novinet
Eficacitatea medicamentului se datorează conținutului de componente sintetice estrogenice și progestative, care sunt mai eficiente în comparație cu hormonii sexuali naturali. Avantajul medicamentului este absența efectelor metabolice benefice asupra metabolismului lipidelor și carbohidraților, crescând concentrația de lipoproteine. În plus, judecând după recenzii, medicamentul este bine tolerat și cantitate minima efecte secundare, dar pentru aceasta este necesar să utilizați medicamentul strict conform instrucțiunilor.
Compoziție și formă de eliberare
Medicamentul este disponibil într-o singură formă - comprimate filmate. ei culoare galben deschis, au o formă biconvexă și sunt marcate pe ambele părți: pe una - P9, pe cealaltă - RG. Compoziția lui Novinet este reflectată mai detaliat în tabel:
Farmacodinamica si farmacocinetica
Componentele active din medicament previn ovulația. Această proprietate se datorează prevenirii eliberării de hormoni: folitropină și luteotropină. Efectul este sporit prin creșterea vâscozității mucusul cervical. Acest lucru face mai dificilă pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Riscul de efecte secundare dependente de estrogen este minimizat, deoarece concentrația componentei estrogenului în medicament este foarte scăzută.
A doua componentă activă, numită desogestrel, este un gestagen de a doua generație. Normalizează profilurile lipidice, asigură echilibrul colesterolului și are un efect pozitiv asupra metabolismului. Ca rezultat al acțiunii combinate a desogestrelului și a etinilestradiolului:
- starea pielii se îmbunătățește;
- pierderea de sânge este redusă;
- probabilitatea scade patologii ginecologice, inclusiv cele tumorale;
- ciclul menstrual este normalizat.
Absorbția substanțelor active are loc în intestinul subțire proximal. Avantajul lor este că sunt absorbite rapid și aproape complet. Desogestrel are 3-ceto-desogestrel ca principal produs metabolic. Activitatea celorlalți metaboliți ai săi este practic nulă. Biodisponibilitatea desogestrelului este de 62-81%, iar etinilestradiolul - 60%. Gradul de legare la proteine este ridicat pentru ambele substanțe. Concentrația maximă a acestora este atinsă la 1-1,5 ore după administrare. Alte caracteristici ale farmacocineticii contraceptivelor:
- Timpul de înjumătățire al desogestrelului este de 30 de ore, iar cel al etinilestradiolului este de 24 de ore;
- o zecime din doza luată se găsește în laptele matern al unei femei care alăptează;
- etinilestradiolul este capabil să se acumuleze în țesutul adipos, iar produșii săi metabolici sunt eliminați în bilă (60%) și urină (40%);
- Produsele metabolice ale desogestrelului sunt excretate prin rinichi.
Indicatii de utilizare
Principala indicație pentru utilizarea Novinet este protecția împotriva sarcinii nedorite. Acest medicament este considerat contraceptivul de primă linie de elecție. În plus, medicamentul poate fi utilizat pentru:
- sindromul premenstrual;
- dismenoree;
- fibroame;
- tulburări funcționale ciclu menstrual.
Cum să luați Novinet
Pastilele contraceptive Novinet sunt indicate pentru administrare orală. Se iau pe cale orală cu o băutură o cantitate mare lichide. Cursul trebuie început cel târziu în a 5-a zi a ciclului menstrual. Când pilula este luată în zilele 2-5, atunci în prima săptămână este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție. Nu sunt permise absențe sau pauze timp de trei săptămâni. Trebuie să luați comprimatul la aceeași oră în fiecare zi. Condiții pentru luarea contraceptivelor:
- pauză de săptămână faceți de la 22 la 28 de zile ale ciclului menstrual;
- în a 29-a zi se reia cursul, chiar dacă sângerarea nu s-a oprit (va fi necesar un nou pachet, începutul noului curs cade în aceeași zi a săptămânii);
- dacă au trecut mai mult de 5 zile de la începutul sângerării menstruale, atunci începerea cursului trebuie amânată până la următorul ciclu;
- cu respectarea strictă a regimului de dozare efect contraceptiv observate în perioada de la 22 la 29 de zile ale ciclului.
Dacă omiteți o pastilă, este posibil să aveți pete sau ovulație. Acest lucru este explicat concentrație minimă estrogen în Novinet. În acest caz, este necesar să luați măsuri contraceptive suplimentare înainte de a începe un nou ciclu. Cu vărsături și diaree, eficiența contraceptivelor este redusă. Dacă dispar în 12 ore, atunci trebuie să luați un alt comprimat. Apoi continuați schema standard. Dacă vărsăturile sau diareea durează mai mult, atunci este necesar să folosiți metode suplimentare de contracepție pe toată durata bolii și încă o săptămână după.
Novinet după naștere sau avort
Dacă o femeie nu alăptează, poate lua un contraceptiv din prima zi menstruatie spontana. Înainte de a începe cursul, trebuie să consultați un medic. În cele mai multe cazuri, nu sunt necesare măsuri contraceptive suplimentare. Utilizarea contracepției în conditii diferite:
- dacă a existat un contact sexual după naștere, atunci trebuie să începeți să luați pastilele în timpul următoarei menstruații;
- atunci când utilizarea unui contraceptiv a avut loc mai târziu de 3 săptămâni de la naștere, trebuie utilizate măsuri de protecție suplimentare în prima săptămână;
- după întreruperea spontană a sarcinii sau avortul provocat, contraceptivul trebuie luat imediat, fără a utiliza alte mijloace contraceptive.
Trecerea de la alte contraceptive
Când utilizați alte contraceptive orale combinate, este important să faceți schimbarea corect. Următorul medicament este început după terminarea cursului medicamentelor anterioare. Nu puteți face pauză; nu trebuie să așteptați următoarea menstruație. Dacă ați folosit anterior contraceptive care conțin numai progestativ, atunci pilulele trebuie luate în prima zi a ciclului menstrual. Protectie suplimentara cu contraceptive de bariera, refuzul intimității pentru o vreme perioadă periculoasă nu este necesar. Medicii nu recomandă nici metoda calendarului.
Instrucțiuni Speciale
Medicamentul nu are un efect protector împotriva SIDA și a bolilor cu transmitere sexuală. După ce suferiți de hepatită virală, este necesar să așteptați până când indicatorii stării funcționale a ficatului revin la normal. Abia după aceasta puteți lua un contraceptiv. Este imposibil să începeți cursul mai devreme de șase luni după boală. Atunci când se oferă contracepție, este necesar să se țină cont de faptul că efectul contraceptiv al pilulelor este redus dacă:
- diaree sau vărsături;
- sărirea peste o pastilă;
- utilizarea simultană a medicamentelor care reduc efectul contraceptivelor orale combinate.
Eficacitatea devine mai scăzută atunci când o femeie dezvoltă pete, secreții neregulate și iritabile după mai multe cicluri de administrare a medicamentului. Contracepția în acest caz este asigurată prin utilizarea unui singur curs, nu a unuia, ci a două pachete de medicamente deodată, până când ultimul se epuizează. Dacă după al doilea ciclu de descărcare aciclică persistă sau sângerarea de întrerupere nu a început, atunci reluarea utilizării este posibilă numai după excluderea unei posibile sarcini.
În timpul sarcinii
Perioada de gestație este contraindicație absolută la utilizarea acestui medicament. Combinate contraceptive orale capabil de a suprima lactația. În plus, unele dintre componentele active trec în laptele matern. Din acest motiv, în timpul alăptării, un astfel de medicament nu este medicamentul de alegere. Luarea unui contraceptiv este posibilă începând cu luna a șasea de alăptare.
Datorită utilizării Novinet înainte de sarcină, riscul de a dezvolta diferite defecte fetale nu crește. Dacă luați în mod neintenționat un contraceptiv primele etape nu se observă efecte teratogene sau mutagene. De asemenea, luarea Novinet nu afectează sexul fătului. Este demn de remarcat faptul că riscul potențial asociat cu luarea medicamente hormonale, depășește semnificativ beneficiul său. Dacă sarcina a fost stabilită sau este suspectată, atunci medicament hormonal ar trebui anulat.
Interacțiuni medicamentoase
Dacă combinați un contraceptiv cu medicamente care induc enzime hepatice, eficacitatea protecției sarcinii este redusă. Aceste medicamente includ:
- Griseofulvin;
- barbiturice;
- hidantoină;
- carbamazepină;
- Rifampicină;
- Primidonă;
- oxcarbazepină;
- felbamat;
- Topiramat.
Aceste medicamente cresc probabilitatea de sângerare. Nivelul maxim de inducție a contraceptivului este observat timp de 14-20 de zile, dar poate persista o lună după întreruperea medicamentului. Dacă este necesar să luați Ampicilină sau Tetraciclină, atunci este necesară utilizarea pe tot parcursul cursului și încă o săptămână după finalizare. măsuri suplimentare contraceptie. În cazul rifampicinei, Novinet trebuie luat în decurs de 4 săptămâni de la terminarea tratamentului.
Deoarece COC reduc toleranța la carbohidrați, nevoia de insulină sau de medicamente antidiabetice crește. medicamente orale. Contraceptivul trebuie utilizat cu prudență cu următoarele medicamente:
- bromocriptină;
- blocante ale receptorilor beta-adrenergici;
- antidepresive triciclice;
- agenți hepatotoxici, inclusiv Dantrolene;
- anticoagulante cumarinică și indandionă.
Efectele secundare ale Novinet
Când reacții negative După administrarea unui contraceptiv, problema utilizării ulterioare a acestuia este decisă individual pentru fiecare pacient. Reacțiile adverse potențiale includ:
- amenoree;
- candidoza;
- greaţă;
- icter sau mâncărime asociate cu colestază;
- durere și mărire a glandelor mamare;
- aciclic scurgeri vaginale;
- cloasma;
- colită ulcerativă;
- iritatii ale pielii;
- vărsături;
- modificări ale stării mucusului în vagin;
- depresie;
- migrenă;
- scăderea libidoului;
- reacții de hipersensibilitate;
- durere de cap;
- eritem nodos sau exudativ;
- procese inflamatorii în vagin;
- retenție de lichide în organism;
- creștere în greutate;
- sensibilitatea ochilor la lentile de contact.
Există o serie de reacții adverse deosebit de severe în care luarea contraceptivelor necesită retragerea imediată. Lista acestor reacții negative include:
- hipertensiune;
- porfirie;
- blocarea acută a venelor sau arterelor cheaguri de sânge;
- otoscleroză, pierderea auzului;
- infarct miocardic, accident vascular cerebral (extrem de rar);
- coreea lui Sydenham;
- exacerbarea bolii Libman-Sachs.
Supradozaj
Greața și vărsăturile indică un supradozaj contraceptiv. Este posibil ca alte efecte secundare ale medicamentului să crească. La fete, depășirea dozei se manifestă prin scurgeri de sânge. Dacă o supradozaj este detectată în timp util, este necesar lavajul gastric în primele ore de administrare. Nu există antidot, iar tratamentul este simptomatic.
Contraindicații
Înainte de a începe să utilizați acest contraceptiv, trebuie să studiați lista contraindicațiilor. Include multe boli și conditii speciale corp. Lista lor este următoarea:
- otoscleroza;
- semne inițiale de tromboembolism;
- fumat;
- sarcina, alăptarea;
- migrenă cu semne neurologice;
- tromboză;
- sensibilitate crescută la compoziție;
- sângerare vaginală;
- pancreatită;
- diabet zaharat cu complicații vasculare;
- tendință de tromboză a venelor sau arterelor;
- leziuni tumorale ale ficatului;
- tumori hormono-dependente;
- boli hepatice;
- varsta de la 35 de ani.
Condiții de vânzare și depozitare
Medicamentul este disponibil numai pe bază de prescripție medicală. Pentru depozitare, trebuie să alegeți un loc cu o temperatură de 15-30 de grade și inaccesibil copiilor.
Analogii lui Novinet
Pastile hormonale Novinet are mai mulți analogi cu un principiu similar de acțiune sau compoziție. Chiar și în această condiție, nu trebuie să înlocuiți un medicament cu altul. Pentru a alege un analog, este mai bine să consultați un ginecolog. Alternativ, ar putea sugera următoarele medicamente:
- Janine. Compoziția include etinilestradiol. Concentrația sa în acest medicament este mai mare - 0,03 mg. A doua componentă activă este dienogest. Este un derivat de testosteron care are activitate antiandrogenă. Janine include mai mulți hormoni, așa că este potrivit pentru femeile cu exces hormoni masculini.
- Marvelon. Baza medicamentului este desogestrelul, astfel încât medicamentul aparține și categoriei hormonale. Principala indicație pentru utilizarea sa este și prevenirea sarcinii nedorite. Când îl luați, sângerarea intermenstruală din vagin nu este exclusă.
- Regulon. Include aceleași ingrediente active: etinilestradiol, desogestrel. Disponibil sub formă de tablete filmate.
- Mercilon. Medicamentul are proprietăți estrogen-progestative și contraceptive. Din acest motiv, este utilizat suplimentar pentru sindromul premenstrual, sângerări uterine disfuncționale și dismenoree.
- Tri-Milostivirea. Un alt produs pe bază de desogesterl și etinilestradiol. Efectul medicamentului este, de asemenea, de a crește secreția de mucus cervical și de a inhiba ovulația. Medicamentul are o listă mare de contraindicații, așa că trebuie să vă familiarizați cu el înainte de utilizare.
Pret Novineta
Costul medicamentului depinde de numărul de tablete din pachet și de markupurile unei anumite farmacii. Merită să ne amintim că pentru a cumpăra un contraceptiv aveți nevoie de o rețetă de la un medic. Exemple specifice preturile sunt prezentate in tabel:
| Loc de cumparare | Numărul de tablete per pachet | Preț, ruble |
| Farmacie IFC | ||
| Zona Zdrav | ||
Novinet este un contraceptiv oral monofazic și are rolul de a preveni sarcinile nedorite la femei. Conține hormoni polari sintetici, al căror efect este de a inhiba maturarea ovulului și de a împiedica mișcarea spermatozoizilor în canalul cervical.
Forma de lansare a lui Novinet este tablete rotunde, acoperit acoperit cu peliculă Culoarea galbena. Fiecare tabletă este gravată cu RG. Comprimatele sunt pe blistere de 21 de bucăți. Fiecare pachet de carton conține 1 sau 3 blistere. Medicamentul este produs de compania farmaceutică maghiară Gedeon Richter.
Perioada de valabilitate a medicamentului este de 3 ani la o temperatură care nu depășește 30 de grade.
Dintre analogii lui Novinet, sunt considerați cei mai populari următoarele mijloace: Mercilon, Regulon și Marvelon.
Compoziția chimică a lui Novinet
Componentele active ale acestui medicament sunt desogestrelul și etinil extradiolul. Novinet conține, de asemenea, următoarele substanțe suplimentare:
- Acid stearic.
- Dioxidul coloidal.
- Stearat de magneziu.
- Lactoză monohidrat.
- Amidon vegetal.
Învelișul conține propilenglicol și macrogol. Galben Tableta i se administrează colorant de chinolină E 104.
Principiul de acțiune al contraceptivului
Componentele active ale medicamentului sunt hormoni sintetici, care au o activitate mai mare decât hormonii sexuali naturali. Datorită acestei acțiuni, procesul de ovulație este suprimat. Novinet are un grad ridicat de absorbție. Substanțele active sunt distribuite uniform în țesuturi organe interne iar după 24 de ore, sunt excretate prin urină și bilă. Sub influența acestui medicament, mucusul din canalul cervical se îngroașă, ceea ce, la rândul său, împiedică trecerea spermatozoizilor.
Novinet are o serie de avantaje Comparativ cu alte contraceptive:
- Protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite.
- Sub influența acestui medicament, pierderea de sânge în timpul menstruației este redusă.
- La femei, ciclul se stabilizează, iar menstruația trece fără durere și rapid.
- Utilizarea regulată a Novinet garantează absența sarcinii extrauterine.
- Îmbunătățește starea pielii și a părului.
- Acest contraceptiv previne dezvoltarea boli tumorale.
Medicamentul este indicat pentru contracepția orală. Poate fi folosit atat inainte cat si dupa prima sarcina. Novinet este recomandat pentru utilizare în timpul menopauzei, deoarece în această perioadă riscul unei sarcini neplanificate este foarte mare.
Cum se folosește acest remediu
Comprimatele se iau zilnic la anumite ore ale zilei. După ce ați terminat un blister, luați o pauză de șapte zile și continuați să îl luați cu un nou pachet.
Ar trebui să începeți să utilizați acest remediu în a 1-a sau a 2-a zi a ciclului menstrual.
Are loc trecerea de la un contraceptiv oral la altul în felul următor: așteptați începerea menstruației, săriți peste 7 zile și începeți să luați comprimate Novinet. Dacă o schimbare de medicament are loc între cicluri, atunci Novinet se utilizează a doua zi după terminarea medicamentului anterior.
După naștere, Novinet se ia în a 28-a zi, iar după un avort se ia prima pilulă contraceptivă în aceeași zi și se continuă cursul de la bun început.
Dacă din orice motiv a fost omis un comprimat, atunci acesta poate fi luat împreună cu următorul, dar numai cu un interval de timp de 3-4 ore.
Contraindicații de utilizare
Acest medicament are multe contraindicații si efecte secundare. Printre acestea se numără următoarele:
Efecte secundare
Adesea, atunci când se utilizează pilule contraceptive, există efecte secundare. Acestea pot fi următoarele simptome:
Pentru a evita astfel de efecte, Înainte de a utiliza Novinet, trebuie să faceți analize de sânge pentru a vă verifica nivelurile hormonale.. Nu este recomandat să utilizați contraceptive hormonale fără a consulta mai întâi medicul dumneavoastră.
Recenzii despre administrarea medicamentului
Înainte de Novinet, am folosit Jess. Mergi la medicament nou Am fost sfătuită de medicul meu ginecolog după ce l-am contactat cu plângeri legate de umflarea sânilor și menstruații rare. Din anumite motive, medicul a legat acest lucru controlul nașterilor Jessși m-a sfătuit să cumpăr Novinet. Prima lună după ce am început să-l iau nu am avut efecte secundare. Adevărat, perioadele mele erau încă rare. Dar starea pielii și a părului s-a îmbunătățit. Recenziile femeilor despre Novinet indică, de asemenea, un efect similar al medicamentului.
Auzisem deja că contraceptivele hormonale pot îmbunătăți părul și pot reduce acneea de pe față, dar când Jess a luat-o, nu am observat acest lucru. Aparent, Novinetul este un medicament mai modern. Aș dori să sfătuiesc toate femeile să facă un test hormonal înainte de a lua astfel de contraceptive. Dacă există întreruperi ale hormonilor, atunci contraceptivele pot provoca creșterea părului pe față și pe corp, precum și creșterea rapidă a corpului.
Marianna, Tver
Am început să iau acest medicament acum 4 ani. Doctorul mi-a prescris acest remediu pentru ca chistul ovarian sa se rezolve. Șase luni mai târziu, am făcut teste, care au arătat că chistul chiar a dispărut. Dar aceste șase luni au fost o adevărată tortură pentru mine. Am experimentat aproape toate efectele secundare ale Novinet. Am experimentat constant disconfort la nivelul abdomenului inferior și greață dimineața. Până la sfârșitul tratamentului am luat 12 kg greutate excesiva. Așa că am rămas cu o impresie ambivalentă asupra acestor contraceptive hormonale.
Pe de o parte, sunt cu adevărat eficiente, protejează bine de sarcinile nedorite și chiar vindecă unele boli, dar, pe de altă parte, au o mulțime de efecte secundare. A trecut un an si inca nu pot sa slabesc.
Maria, Omsk
Acum aproximativ șase ani am început să iau Novinet. Deoarece nu îl puteți folosi în mod constant, am făcut pauze de 2 luni și am continuat să iau din nou contraceptive. Este foarte important să luați comprimatele zilnic, în anumite momente ale zilei. De foarte multe ori am auzit părerea că contraceptivele hormonale reduc libidoul și duc la obezitate. Nu mi s-a întâmplat așa ceva. Când eu și soțul meu am vrut să avem un copil, pur și simplu am încetat să mai iau pastilele Novit și am rămas însărcinată în 2 luni.
Acest medicament are mulți fani de diferite vârste și feedback bun. Pentru femeile peste 30 de ani, Novinet este adesea recomandat de medici ginecologi. La această vârstă, riscul de a dezvolta multe boli ginecologice. Contraceptivele orale moderne pot vindeca multe boli ale femeilor sau pot preveni apariția lor. Poți uita să iei o pastilă și nu se va întâmpla nimic.
Larisa, Saransk
După nașterea celui de-al doilea copil, am început să studiez serios contraceptivele. Deoarece nu îmi doream o sarcină neplanificată, am luat foarte în serios alegerea pastilelor. Am decis imediat că voi cumpăra doar contraceptive hormonale. Acesta este cel mai mult mod de încredere protecţie. Pe locul doi sunt spiralele, dar nu sunt atât de fiabile și au mai multe efecte secundare. Pe un forum am citit despre Novinet și am decis să-l cumpăr. Tabletele nu au eșuat niciodată, nu am observat niciun efect secundar, deși instrucțiunile Novinet descriu destul de multe dintre ele.
Marina, Soci
Acest medicament mi-a fost recomandat de un medic ginecolog în clinica prenatala. L-a recomandat ca fiind foarte medicament eficient nouă generație. Înainte de aceasta, nu utilizasem niciodată contraceptive orale, ci doar prezervative. Din prima săptămână am început să am reacții adverse. Foarte des au apărut atacuri de greață, a apărut dificultăți de respirație și somnul s-a înrăutățit. Am experimentat în mod constant schimbări frecvente de dispoziție și depresie.
Dar apoi această afecțiune a trecut și starea pielii s-a îmbunătățit considerabil. Pielea mea era foarte grasă, dar de îndată ce am început să iau Novinet, pielea mea a încetat să devină grasă și a devenit complet normală. Și, de asemenea, toate coșurile și punctele negre au dispărut.
Înainte de a începe să folosesc Novinet, am luat Charozetta. Am trecut la Novinet doar din cauza prețului, dar în rest am fost complet mulțumit de Charozetta. Și acum au trecut 2 ani de când folosesc un produs nou. La început am avut dureri de cap, pe care le-am atribuit noului medicament, dar când am încetat să-l mai folosesc, durerea nu a dispărut. S-a dovedit că acestea nu erau efecte secundare ale medicamentului. Și am început să-l iau din nou.
Instrucțiunile de utilizare a Novinet oferă o listă mare de efecte secundare care pot apărea. Dar nu altele simptome neplăcute Nu am avut probleme. Putem spune că sunt complet mulțumit de medicament și nu am intenția de a-l schimba cu altul.
Valentina, Lipetsk
Atentie, doar AZI!
Hormonal monofazic medicament contraceptiv pentru administrare orală.Medicament: NOVINET®
Substanta activa: desogestrel, etinilestradiol
Cod ATX: G03AA09
KFG: Contraceptiv oral monofazic
Reg. număr: P Nr 014994/01-2003
Data inregistrarii: 23/05/03
Reg. proprietar cred.: GEDEON RICHTER Ltd. (Ungaria)
FORMA DE DOZARE, COMPOZIȚIA ȘI AMBALARE
Comprimate filmate galben pal, biconvex, în formă de disc, marcat „P9” pe o parte și „RG” pe cealaltă parte.
Excipienți: galben de chinolină (E104), β-tocoferol, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, acid stearic, povidonă, amidon de cartofi, lactoză monohidrat.
Compoziția cochiliei: propilenglicol, macrogol 6000, hipromeloză.
21 buc. - blistere (1) - cutii de carton.
21 buc. - blistere (3) - cutii de carton.
Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.
EFECT FARMACOLOGIC
Un contraceptiv hormonal monofazic pentru administrare orală, care conține o combinație de estrogen (etinilestradiol) și un progestin (desogestrel). Inhibă secreția hipofizară a hormonilor gonadotropi. Efectul contraceptiv se datorează efectului asupra sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian.
Desogestrel este un gestagen sintetic care, atunci când este administrat pe cale orală, inhibă sinteza LH și FSH în glanda pituitară și, prin prevenirea maturării foliculilor, blochează eficient ovulația. Are un efect antiestrogenic, androgenic slab (anabolic) și nu are efect estrogenic.
Etinilestradiol este un analog sintetic al hormonului folicular estradiol, implicat împreună cu hormonul corpus luteumîn formarea ciclului menstrual. Previne maturarea unui ou capabil de fertilizare.
Efectul contraceptiv se datorează, pe de o parte, unei scăderi a susceptibilității endometrului la blastocit, iar pe de altă parte, creșterii vâscozității mucusului la nivelul colului uterin, care împiedică avansarea spermatozoizilor.
Medicamentul are un efect benefic asupra metabolismul lipidic: crește nivelul HDL plasmatic fără a afecta nivelul LDL.
Când luați medicamentul, pierderea sângelui menstrual este redusă semnificativ. Utilizarea regulată a medicamentului normalizează ciclul menstrual și ajută la prevenirea dezvoltării unui număr de boli ginecologice, inclusiv cancerul.
Are un efect benefic asupra piele, îmbunătățește semnificativ starea pielii cu acnee vulgară.
FARMACOCINETICĂ
Desogestrel
Aspiraţie
Desogestrelul este rapid și aproape complet absorbit din tractul gastrointestinal și este metabolizat imediat în ficat și peretele intestinal în 3-ceto-desogestrel, care este un metabolit activ biologic al desogestrelului.
Cmax este atins după 1,5 ore și este de 2 ng/ml. Biodisponibilitate - 62-81%.
Distributie
3-ceto-desogestrelul se leagă de proteinele plasmatice, în principal albumină și globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG).
Vd este de 5 l/kg. C ss se stabilește în a doua jumătate a ciclului menstrual, când nivelul de 3-ceto-desogestrel crește de 2-3 ori.
Metabolism
Produșii metabolizării ulterioare a ketodesogestrelului sunt inactivi din punct de vedere farmacologic; unii dintre ei sunt transformați prin conjugare în metaboliți polari, în principal sulfați și glucuronide.
Îndepărtarea
T1/2 este de 38 de ore, metaboliții sunt excretați în urină și fecale (în raport de 6:4).
Etinilestradiol
Aspiraţie
Etinilestradiolul este rapid și complet absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax se atinge la 1-2 ore după administrarea medicamentului și este de 80 pg/ml. Biodisponibilitatea medicamentului datorită conjugării presistemice și efectului de „prima trecere” prin ficat este de aproximativ 60%.
Distributie
Etinilestradiolul este aproape complet legat de proteinele plasmatice, în principal de albumină.
Vd este de 5 l/kg. C ss se stabilește în a 3-4-a zi de administrare, în timp ce nivelul de etinilestradiol din ser este cu 30-40% mai mare decât după o singură doză de medicament.
Metabolism
Conjugarea presistemică a etinilestradiolului este semnificativă. Etinilestradiolul și metaboliții săi sub formă de sulfați și glucuronide sunt excretați în bilă și intră în circulația enterohepatică. Clearance-ul din plasma sanguină este de aproximativ 5 ml/min/kg greutate corporală.
Îndepărtarea
T1/2 de etinilestradiol este în medie de aproximativ 26 de ore.Aproximativ 40% este excretat în urină și aproximativ 60% în fecale.
INDICAȚII
Contracepția orală.
REGIMUL DE DOZARE
Comprimatele se iau pe cale orală, la același moment al zilei, fără a mesteca și cu o cantitate mică de lichid.
Medicamentul se prescrie 1 comprimat/zi (dacă este posibil la aceeași oră a zilei), începând din prima zi a ciclului menstrual timp de 21 de zile. Aceasta este urmată de o pauză de 7 zile, în timpul căreia are loc sângerări asemănătoare menstruației. În a opta zi, reluați să luați comprimate din următorul pachet (chiar dacă sângerarea nu sa oprit încă). Dacă se respectă regulile de administrare, efectul contraceptiv se menține în timpul pauzei de 7 zile.
Dacă primul comprimat este luat în ziua 1 a ciclului menstrual, atunci nu sunt necesare metode suplimentare de contracepție. Puteti incepe sa luati pastile din a 2-5 zi de menstruatie, dar in acest caz, in primul ciclu, trebuie sa folositi metode suplimentare de contraceptie in primele 7 zile de la administrarea pastilelor.
Dacă au trecut mai mult de 5 zile de la începutul menstruației, ar trebui să amânați începerea medicamentului până la următoarea menstruație.
După naștere Pentru femeile care nu alăptează, medicamentul poate fi prescris după 21 de zile. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție. Dacă medicamentul este prescris mai târziu de 21 de zile după naștere, atunci în primele 7 zile de administrare trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție. Dacă în perioada postpartum actul sexual a precedat contracepția orală, apoi luarea de pastile trebuie să aștepte până când apare prima menstruație. Pentru femeile care continuă să alăpteze, utilizarea contraceptivelor orale combinate nu este recomandată, deoarece administrarea medicamentului poate reduce producția de lapte.
La trecerea la Novinet după administrarea unui alt estrogen-progestativ contraceptiv hormonal(calculat pentru 21 sau 28 de zile de utilizare), primul comprimat Novinet trebuie luat a doua zi după terminarea cursului medicamentului anterior. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.
Când treceți la Novinet după administrarea unui contraceptiv hormonal care conține numai gestagen, primul comprimat Novinet trebuie luat în prima zi a ciclului menstrual; nu este nevoie să folosiți metode suplimentare de contracepție. Dacă menstruația nu apare în timp ce luați medicamentul anterior, puteți începe să luați Novinet în orice zi a ciclului, dar în acest caz, în primele 7 zile de utilizare trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.
Ca metode suplimentare de contraceptie, se recomanda folosirea unui capac cervical cu gel spermicid, prezervativul sau abtinerea de la actul sexual. Utilizarea metodei calendarului ca metodă suplimentară de contracepție este mai puțin fiabilă.
La trebuie să întârzie menstruația Administrarea comprimatelor trebuie continuată fără pauză de 7 zile. În acest caz, pot apărea sângerări intermenstruale, dar acest lucru nu reduce efectul contraceptiv al medicamentului. Utilizarea regulată a Novinet poate fi reluată după pauza obișnuită de 7 zile.
Când sărind peste o doză de medicament, dacă nu au trecut mai mult de 12 ore de la ultima doză, atunci trebuie să luați comprimatul uitat și apoi să continuați să îl luați la ora obișnuită. Dacă au trecut mai mult de 12 ore de la administrarea ultimei pilule, atunci fiabilitatea contracepției în acest ciclu nu este garantată și se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.
Dacă pierdeți 1 filă. în prima sau a doua săptămână a ciclului trebuie să luați 2 comprimate. a doua zi și apoi continuați utilizarea regulată folosind metode suplimentare de contracepție până la sfârșitul ciclului. Dacă pierdeți 1 filă. în a treia săptămână a ciclului, pe lângă măsurile enumerate, este exclusă o pauză de 7 zile.
Datorită aportului în organism a unei doze mai mici de estrogen din cauza lipsei unei pastile, probabilitatea de ovulație și/sau spotting crește, astfel încât în astfel de cazuri se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.
Dacă după administrarea medicamentului apar vărsături sau diaree, atunci absorbția medicamentului poate fi inadecvată. Dacă simptomele încetează în 12 ore, atunci trebuie să luați 1 comprimat suplimentar dintr-un alt pachet. După aceasta, trebuie să continuați să luați comprimatele ca de obicei. Dacă simptomele persistă mai mult de 12 ore, atunci este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție în următoarele 7 zile.
EFECT SECUNDAR
Greu efecte secundare, care sunt extrem de rare și necesită întreruperea medicamentului
Din afară a sistemului cardio-vascular: infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară, creșterea tensiunii arteriale.
icter colestatic, colelitiază.
Alții: exacerbarea lupusului eritematos sistemic; în unele cazuri - coreea lui Sydenham, care dispare după întreruperea medicamentului.
Alte reacții adverse sunt mai frecvente, dar nu necesită întreruperea medicamentului
Din sistemul reproductiv: sângerare intermenstruală, amenoree după întreruperea medicamentului, modificări ale naturii mucusului vaginal, candidoză vaginală, modificări ale dimensiunii fibromului uterin, agravarea endometriozei, tensiune, durere, mărirea glandelor mamare, secreția de lapte, modificări ale libidoului.
Din afară sistem digestiv: greață, vărsături, gastralgie, adenom hepatocelular.
Reacții dermatologice: Eritem nodos, erupție cutanată, mâncărime generalizată, cloasmă (cu utilizare pe termen lung).
Din partea sistemului nervos central: cefalee, migrenă, labilitate, depresie, pierderea auzului.
Din partea organului vederii: umflarea pleoapelor, conjunctivită, vedere încețoșată, pâlpâirea înaintea ochilor, sensibilitatea crescută a corneei (la purtarea lentilelor de contact).
Din partea metabolismului: retenție de lichide în organism, modificări ale greutății corporale, scăderea toleranței la carbohidrați.
Din parametrii de laborator: Componenta estrogenică a tabletelor Novinet poate modifica unii indicatori ai funcției ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, nivelul factorilor de coagulare a sângelui și al fibrinolizei, lipoproteinelor și proteinelor de transport.
CONTRAINDICAȚII
Sarcina sau suspiciunea de ea;
Hipertensiunea arterială este severă sau moderată;
Forme familiale de hiperlipidemie;
Tromboembolism (inclusiv antecedente) sau predispoziție la acesta (infarct miocardic, boli cerebrovasculare (ischemice și infarct hemoragic), formă severă de ateroscleroză);
IHD, defecte cardiace decompensate, miocardită;
angiopatie diabetică (inclusiv retinopatie);
Boli hepatice severe (inclusiv antecedente), icter colestatic, hepatită (înainte de normalizarea parametrilor de laborator și în primele 6 luni după normalizarea acestora), icter în timpul sarcinii sau în timpul tratamentului cu corticosteroizi, sindrom Dubin-Johnson, sindrom Rotor, boală de colelitiază, ficat tumoră, porfirie;
Tumori estrogen-dependente sau suspiciunea acestora, cancer mamar și endometrial, hiperplazie endometrială, endometrioză, fibroadenom mamar;
Sângerare genitală de etiologie necunoscută;
lupus eritematos sistemic (inclusiv istoric);
Herpes genital, herpes de sarcină;
Mâncărime severă a pielii;
Otoscleroză (agravată în timpul unei sarcini anterioare sau în timpul tratamentului cu corticosteroizi);
Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
CU prudență și numai după o evaluare amănunțită a beneficiilor și riscurilor utilizării medicamentul trebuie prescris pentru boli ale sistemului hemostatic, insuficiență cardiacă (inclusiv antecedente), insuficiență renală(inclusiv antecedente), epilepsie, migrenă, cu risc de apariție a unei tumori dependente de estrogen, diabet zaharat, anemie falciforme (în timpul infecțiilor sau stărilor de hipoxie, administrarea unui medicament care conține estrogen poate provoca tromboembolism), cu depresie severă (inclusiv .ch. în anamneză).
SARCINA SI ALAPTAREA
Novinet este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii. Administrarea Novinet trebuie întreruptă cu 3 luni înainte de sarcina planificată. Dacă apare sarcina, medicamentul trebuie întrerupt.
Studiile epidemiologice au arătat că în rândul copiilor, născut de femei care au luat contraceptive hormonale înainte de sarcină, incidența malformațiilor nu crește. În cazurile de administrare a medicamentului în primele etape ale sarcinii, nu a fost detectat niciun efect teratogen.
Utilizarea Novinet este contraindicată în timpul alăptării ( alaptarea), deoarece medicamentul reduce secreția lapte matern, își schimbă compoziția. In afara de asta, substanțe active excretat in cantitati mici in laptele matern.
INSTRUCȚIUNI SPECIALE
Înainte de a începe să utilizați medicamentul, este necesar să se efectueze un examen medical general (antecedentele familiale și personale detaliate, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și un examen ginecologic (inclusiv examinarea glandelor mamare, a organelor pelvine, analiza citologică a unui frotiu de col uterin). ). Un studiu similar în timpul perioadei de administrare a medicamentului este efectuat în mod regulat, la fiecare 6 luni.
Eficacitatea medicamentului Novinet este redusă dacă comprimatele sunt omise, cu vărsături și diaree, precum și atunci când sunt luate simultan cu alte medicamente.
Eficacitatea Novinet poate scădea dacă apare sângerare intermenstruală după câteva luni de utilizare. Dacă sângerarea asemănătoare menstruației nu apare în pauză, administrarea pastilelor poate fi continuată numai după ce sarcina a fost exclusă.
Riscul de boli tromboembolice arteriale sau venoase crește odată cu vârsta, cu fumatul, cu antecedente familiale de boli tromboembolice, cu obezitate (indice de masă corporală peste 30 kg/m2), cu dislipoproteinemie, cu hipertensiune arteriala, cu defecte valvulare cardiace, cu fibrilație atrială, cu diabet zaharat, cu imobilizare prelungită.
Dacă depresia este asociată cu o încălcare a metabolismului triptofanului, atunci vitamina B6 poate fi utilizată pentru a o corecta.
În prezența rezistenței la proteina C activată, hipercromocisteinemia, deficitul de proteine C, S, deficitul de antitrombină III, prezența anticorpilor antifosfolipidici (anticardiolipine, anticoagulante lupice), crește riscul de a dezvolta boli tromboembolice. Tratamentul direcționat al condițiilor de mai sus reduce riscul apariției cheagurilor de sânge.
Sarcina reprezintă risc mai mare formarea de trombi, mai degrabă decât utilizarea contraceptivelor hormonale.
Administrarea Novinet trebuie întreruptă imediat în următoarele cazuri:
Apariție nouă a durerilor de cap severe sau agravarea migrenelor obișnuite;
Deteriorarea acută a acuității vizuale;
Suspiciunea de infarct miocardic sau tromboză;
O creștere bruscă a tensiunii arteriale;
Apariția icterului sau a hepatitei fără icter, mâncărime generalizată intensă;
Apariția epilepsiei sau frecvența crescută a crizelor epileptice;
Cu 4 săptămâni înainte de planificare intervenție chirurgicală si in caz de imobilizare prelungita (luarea Novinet poate fi reluata dupa 2 saptamani din momentul remobilarii);
Dezvoltarea sarcinii.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Nu au fost efectuate studii pentru a studia efectul Novinet asupra abilităților necesare pentru a conduce o mașină și a folosi utilaje.
Supradozaj
Simptome: metroragie. Administrarea medicamentului în doze mari nu a fost însoțită de apariția unor simptome severe.
Tratament:în primele 2-3 ore după administrarea medicamentului doza mare Se recomandă spălarea gastrică. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.
INTERACȚII MEDICAMENTE
La utilizare simultană Novineta cu antispastice, derivați de fenobarbital, antibiotice (tetraciclină, ampicilină, rifampicină, izoniazidă, neomicina, penicilină, cloramfenicol), carbamazepină, fenilbutazonă, analgezice, anxiolitice, cărbune activ, sulfonamide, nitrofurani, medicamente antimigrenoase, griseofulvină, laxative și unele plante medicinale(de exemplu, sunătoare) este posibil să se schimbe natura menstruației și să se reducă efectul contraceptiv al Novinet.
Novinet, atunci când este utilizat concomitent, reduce eficacitatea anticoagulantelor orale, anxioliticelor (diazepam), antidepresivelor triciclice, guanetidinei, teofilinei, cofeinei, vitaminelor, clofibratului, glucocorticosteroizilor, paracetamolului.
Când Novinet este utilizat simultan cu medicamente hipoglicemiante orale sau cu insulină, afecțiunea poate fi afectată. metabolismul carbohidraților, deoarece Novinet poate reduce toleranța la carbohidrați și crește nevoia de insulină sau agenți hipoglicemianți orali, care pot necesita ajustarea dozei.
CONDIȚII DE VACANȚĂ DIN FARMACII
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.
CONDIȚII ȘI DURATA DE DEPOZITARE
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură de 15 ° C până la 30 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Medicamentul "Novinet" este un medicament hormonal pentru uz sistemic, efect contraceptiv. Când luați medicamentul, ovulația este suprimată și, de asemenea, împiedică sperma să pătrundă în canalul cervical și împiedică implantarea ovulelor. Medicamentul "Novinet" este prescris pentru a preveni sarcina nedorită.
Produsul "Novinet": instrucțiuni de utilizare, recenzii
medicamentul este utilizat pe cale orală. Luarea medicamentului începe în prima zi a menstruației. Bea 1 comprimat timp de 21 de zile pe zi, dacă este posibil în același timp. După ce ați luat ultimul comprimat din ambalaj, luați o pauză de o săptămână, timp în care apar sângerări din cauza întreruperii medicamentului.
După o pauză de o săptămână, imediat în ziua următoare (aceasta este la 4 săptămâni după administrarea primului comprimat) reîncep să folosească următorul pachet medicament, care conține și 21 de comprimate, chiar dacă sângerarea nu sa oprit. Acest regim de administrare a medicamentului este urmat până când nu mai este nevoie de utilizarea acestuia. Dacă respectați cu strictețe regulile de luare a pastilelor, efectul contraceptiv durează chiar și în timpul unei pauze de o săptămână.
Acum mulți oameni sunt interesați de medicamentul „Novinet”, instrucțiuni, preț, recenzii ale tabletelor, deoarece acest medicament este solicitat datorită eficacității sale. Majoritatea recenziilor medicilor despre medicament sunt pozitive. Medicația hormonală face față sarcinii sale principale. În recenziile despre medicament, ei scriu adesea asta după utilizare pe termen lung acest remediu arată o îmbunătățire starea pielii, mai ales dacă există acnee. De asemenea, judecând după recenziile medicamentului "Novinet" (instrucțiunile de utilizare, apropo, indică și acest lucru), medicamentul reduce riscul de tumori la sân, tumori la ovare și endometru. În plus, disponibilitatea tabletelor Novinet este plăcută: cost medicament variază în jur de 180 de ruble.
Prima doză de Novinet
Ar trebui să începeți să luați primul comprimat Novinet în prima zi de menstruație. În acest caz, nu este necesară utilizarea suplimentară a altor metode de contracepție. Puteți începe să luați medicamentul din a doua până la a cincea zi a ciclului, dar în acest caz, în prima perioadă de utilizare a comprimatelor, trebuie să utilizați modalități suplimentare contraceptie. Dacă au trecut mai mult de cinci zile de la începutul menstruației, ar trebui să așteptați până la următoarea menstruație pentru a începe să luați medicamentul.
Luarea de pastile după naștere
Cum să luați comprimatele Novinet după naștere? Instrucțiunile de utilizare indică faptul că femeile care nu alăptează pot începe să ia medicamentul nu mai devreme de 3 săptămâni după naștere, mai întâi consultând un medic. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție. Dacă a existat deja un contact sexual după naștere, atunci administrarea medicamentului trebuie amânată până la primul ciclu menstrual.
Dacă decizia de a lua medicamente este luată mai târziu de 3 săptămâni de la naștere, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în prima săptămână.
Luarea de pastile după un avort
Cum să luați medicamentul "Novinet" după un avort? Instrucțiunile de utilizare prevăd că, dacă nu există contraindicații, ar trebui să începeți să luați medicamentul din prima zi după operație și, în acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.
Trecerea de la un alt contraceptiv
După utilizarea unui alt contraceptiv hormonal oral care conține 30 mcg de etinilestradiol, conform unui regim de 3 săptămâni, primul comprimat Novinet trebuie luat a doua zi după terminarea cursului medicamentului anterior. Nu este nevoie să luați o pauză de o săptămână sau să așteptați să înceapă menstruația. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.
Când treceți de la un medicament care conține 26 de comprimate per pachet, ar trebui să începeți să luați comprimate Novinet a doua zi după ce acestea se epuizează.
Pastile uitate
Dacă o femeie nu ia comprimatele Novinet în timp util și au trecut mai puțin de douăsprezece ore de la omisiune, trebuie să ia acest comprimat uitat. Apoi continuați să-l luați la ora obișnuită. Dacă au trecut mai mult de douăsprezece ore între administrarea medicamentului, aceasta este deja considerată lipsa unei pilule; în acest ciclu de contracepție nu mai există o garanție a fiabilității, prin urmare, se recomandă utilizarea unor metode contraceptive suplimentare pe lângă administrarea Novinet. Instrucțiunile de utilizare implică administrarea de tablete anumit timp, prin urmare, dacă omiteți 1 comprimat în prima sau a doua săptămână a ciclului, trebuie să luați două a doua zi, apoi să continuați să îl luați continuu, folosind metode suplimentare de contracepție până la sfârșitul ciclului. Dacă omiteți o pastilă în timpul celei de-a treia săptămâni a ciclului, trebuie să luați pilula uitată și apoi să continuați să o luați în mod regulat, fără să luați o pauză de o săptămână.
„Novinet” este un medicament eficient, dar este important de reținut că, din cauza dozei nesemnificative de estrogen, dacă săriți peste un medicament, crește posibilitatea unei sarcini nedorite, de aceea se recomandă utilizarea unor metode suplimentare.
Interacțiuni medicamentoase
Medicamente precum Hydantoin, Primidon, Rifampicin, Carbamazepină, Oxcarbazepină, Topiramat, Griseofulvin, Felbamat, reduc efectul contraceptivelor orale și cresc riscul de sângerare interioară.
Tetraciclina și Ampicilina reduc eficacitatea comprimatelor Novinet. Daca este necesar partajarea Se recomandă utilizarea unei metode contracepționale de barieră suplimentară pe toată durata tratamentului și timp de o săptămână după întreruperea medicamentului.
Analogii medicamentului "Novinet"
Analogi structurali pentru ingredientele active: medicamente „Mersilon”, „Marvelon”, „Regulon”, „Tri-Mercy”.
Contraindicații la utilizarea medicamentului
În ciuda faptului că pilulele anticoncepționale Novinet sunt considerate un medicament contraceptiv eficient, ele nu pot fi folosite de toate femeile. De exemplu, dacă o femeie are arterială sau tromboză venoasă, atunci medicamentul "Novinet" este strict contraindicat pentru ea. Aceeași regulă ar trebui să fie urmată de acele femei care au un atac ischemic sau angină pectorală. Migrena cu simptome neurologice focale este, de asemenea, o contraindicație pentru utilizarea acestui medicament. Dacă a existat o embolie a arterei vasculare pulmonare, un atac de cord, tromboză a venelor piciorului sau un accident vascular cerebral, atunci Novinet nu trebuie utilizat. În prezența diabetul zaharat Utilizarea acestui contraceptiv este, de asemenea, inacceptabilă, deoarece poate duce la consecințe nedorite. Acest medicament nu trebuie utilizat pentru dislipidemie, pancreatită, boală gravă ficat.
Medicamentul este strict interzis pentru icter, sindrom Dubin-Johnson, sindrom Gilbert, colelitiaza. Dacă o femeie suspectează sarcina, atunci cel mai bine este să se abțină de la utilizarea medicamentului. În niciun caz nu trebuie să luați pastile dacă există formațiuni tumorale în zona glandelor mamare sau a organelor genitale. În timpul alăptării, acest medicament este de asemenea interzis. Dacă, în urma examinării, s-a constatat că reprezentantele femeilor au sensibilitate crescută la orice componentă a medicamentului, atunci acest medicament trebuie înlocuit cu altul.
Utilizarea acestui medicament poate provoca multe reacții adverse. Pentru a minimiza riscul dezvoltării lor, puteți utiliza suplimente alimentare speciale (suplimente alimentare) aprobate pentru utilizare în paralel cu acest medicament.
Novinet comprimate: efecte secundare
La utilizarea medicamentului, efectele secundare sunt rare și, de regulă, ele dispar în mare parte în timpul utilizării ulterioare a medicamentului. Reacții adverse vasculare (flebită, modificări ale presiunii, roșeață și bufeuri), risc de infarct miocardic, tromboză, tromboembolism miocardic și arterial pulmonar, creșterea tensiune arteriala sunt încă prezente. Dacă apar simptome complicatii similare trebuie să încetați imediat să utilizați Novinet.
Efecte secundare în în cazuri rare se manifestă sub formă de vărsături, greață, gură uscată și arsuri la stomac. Apariția bolilor tumorale de origine malignă sau benignă este posibilă și cu utilizarea pe termen lung a medicamentului. Dezvoltarea cancerului de sân și a tumorilor dependente de hormoni a avut loc uneori la administrarea medicamentului Novinet.
Efectele secundare ale utilizării medicamentului, de regulă, dispar rapid după încetarea administrării comprimatelor. Adesea, femeile sunt îngrijorate de amenoree sau sângerare după întreruperea tratamentului cu Novinet în sine. Deversarea poate fi, de asemenea, o consecință a administrării medicamentului; în plus, compoziția și natura mucusului vaginal se pot modifica și se poate forma candidoza. organe genito-urinale. Dacă antecedentele sunt împovărate cu fibroame și endometrioză a uterului, acestea pot, de asemenea, recidiva și crește în dimensiune. Din partea glandelor mamare, există tensiune, durere și o creștere a dimensiunii. Pot apărea și leziuni ale pielii reactii alergice precum eritemul nodos, cloasma sau mâncărimea generalizată. Toate acestea se manifestă prin utilizarea prelungită a tabletelor Novinet.
De asemenea, apar efecte secundare la administrarea medicamentului, cum ar fi insomnie, somnolență, dureri de cap, amețeli, slăbiciune și transpirație, migrenă, depresie, labilitate a dispoziției, pierderea auzului și pierderea vederii. Deci, din partea organelor vizuale, poate exista umflarea pleoapelor, pâlpâirea ondulațiilor înaintea ochilor, conjunctivită, modificări ale sensibilității corneei oculare (mai ales atunci când se utilizează lentile de contact).
Apar modificări ale metabolismului, caracterizate printr-o creștere a greutății corporale ca urmare a scăderii toleranței la carbohidrați și a retenției de lichide în organism. Datorită componentei de estrogen conținute în tablete, parametrii sângelui de laborator se pot modifica. Se poate schimba, de asemenea parametrii biochimici rinichi, ficat, tiroida, fibrinoliza si indicatori de coagulare a sangelui. Datele disponibile conform cărora frecvența, tipul și severitatea reacțiilor adverse nu sunt legate de doza totală, valorile dozei zilnice și durata de utilizare sunt eronate.
concluzii
Rezumând rezultatele clinice pe termen lung și cercetare de laborator, putem concluziona că medicamentul „Novinet” este un mijloc de contracepție acceptabil și aplicabil, și nu numai datorită activitate terapeutică, dar și tolerabilitate excelentă de către pacienți.
