Volumul mediu al trombocitelor. Totul este în limite normale

Pentru a avea o idee despre concentrația de trombocite în sânge, se utilizează o metodă specială de laborator pentru determinarea acesteia -. Datorită rezultatelor obținute, este posibil să se determine câte trombocite sunt produse, ce parte din ele este supusă adeziunii și cât de repede are loc procesul de lipire a acestora (indică). Ca urmare, datele obținute pot fi utilizate în diagnosticul diferitelor boli ale sistemului circulator, inclusiv disfuncția hematopoietică (boli oncologice ale măduvei osoase). Care este volumul mediu de trombocite la o persoană sănătoasă și ce indică o creștere a numărului acestor celule sanguine, vom analiza în continuare.

Trombocitele sunt cele mai mici dar particule de sânge extrem de importante.

Nu au un nucleu, dar acest lucru nu îi împiedică să își îndeplinească pe deplin funcțiile. Sarcina lor principală este de a regla vâscozitatea și densitatea sângelui. Această funcție este realizată datorită capacității trombocitelor de a se lipi împreună, formând o microstructură densă. Această caracteristică importantă vă permite să eliminați rapid sângerarea în prezența microtraumelor, prevenind pierderea de sânge care pune viața în pericol.

Speranța de viață și distribuția trombocitelor este scurtă - doar 10 zile. Sinteza lor are loc în măduva osoasă, iar concentrația în sânge este determinată într-o analiză specială - MPV. Există anumite standarde după care se determină concentrația de trombocite. Volumul mediu de trombocite la o persoană sănătoasă este de 7-11 femtolitri. Acest indicator este format din calcule ale numărului de celule noi și vechi, care sunt ușor de identificat extern: celulele tinere sunt mai mari ca volum și sunt mobile, în timp ce celulele îmbătrânite sunt mici și inactive. Indicatorii sub sau peste normă sunt considerați abateri.

Testul MPV se efectuează folosind sânge de la un deget, care este uns într-un strat subțire pe o lamă de sticlă și plasat la microscop. Particularitatea analizei este că trebuie efectuată numai în primele 1,5-2 ore după prelevarea de sânge, după care lățimea indicatorilor și rezultatul final pot fi inexacte.

Abaterile de la normă indică prezența boli sau patologii.

Dacă măduva osoasă produce mai multe trombocite într-o anumită perioadă de timp decât numărul lor are timp să moară, sângele devine prea vâscos, provocând formarea de cheaguri de sânge. Dacă sinteza trombocitelor este insuficientă, riscul de sângerare crește semnificativ (procesul de coagulare a sângelui este întrerupt).

  1. Volumul mediu de trombocite la bărbați și femei peste 18 ani este de 150-350x109/l.
  2. Volumul mediu de trombocite la un nou-născut este de 100-400x109/l.
  3. Volumul mediu de trombocite în copilărie este de 150-380x109/l.
  4. Volumul mediu de trombocite la femei în timpul sarcinii este de 150-38-x109/l.
Abaterile sunt orice nerespectare a standardelor de indicatori specificate și general acceptate.

Abaterile în sine pot fi de natură patologică (dacă abaterile sunt mai mari de 10-25 de unități) sau pot fi cauzate de orice procese secundare. Cu toate acestea, pericolul constă nu numai într-o scădere bruscă a numărului de trombocite, care amenință cu sângerare abundentă, ci și într-o creștere necontrolată a numărului de celule sanguine, care duce la tromboză și vâscozitate excesivă.

Creșterea volumului trombocitelor: ce înseamnă acest lucru și care sunt motivele pentru aceasta?

Dacă volumul mediu de trombocite al pacientului este crescut ca urmare a testului MPV, aceasta înseamnă că există riscul de a dezvolta trombocitoză.

În acest caz, sângele devine mai vâscos, ceea ce duce la o încetinire a fluxului sanguin, precum și la formarea de cheaguri de sânge - cheaguri de sânge. Dacă nu se iau măsuri la timp și nu este prescris un tratament care ar putea regla sinteza trombocitelor de către măduva osoasă, consecințele sunt cele mai grave: infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboembolism.

Când volumul mediu al trombocitelor este crescut, este important să se determine care microparticule cauzează dezechilibrul - tineri sau bătrâni. Dacă numărul de noi trombocite tinere depășește acest lucru, aceasta indică o posibilă sângerare internă sau pierderi semnificative de sânge (în timpul intervenției chirurgicale, de exemplu). Când rata trombocitelor vechi scade, acesta este un semn sigur de cancer, în care un astfel de dezechilibru este primul indicator care sugerează prezența unor probleme de sănătate care sunt asimptomatice.

Un test de sânge pentru MPV poate ajuta la identificarea problemelor de coagulare a sângelui și la determinarea volumului mediu al trombocitelor. Ce indicatori sunt incluși în valorile de referință și ce indică creșterea și scăderea acestora?

Ce este MPV

MPV (volumul mediu al trombocitelor) este volumul mediu al trombocitelor, care este important pentru stabilirea unui diagnostic. Prin natura lor, trombocitele sunt celule sanguine mici, fără nucleu intern, care participă la procesul de coagulare a sângelui și asigură integritatea vaselor de sânge. MPV vă permite să determinați maturitatea plăcilor și conținutul de substanțe biologic active din ele.

Pentru a efectua studiul, sângele este utilizat dintr-o venă sau deget, care este luat dimineața pe stomacul gol. În urma testelor hematologice, se face o histogramă. Dacă graficul este deplasat la stânga, aceasta indică o predominanță a celulelor vechi; dacă la dreapta, plăcile imature ocupă un număr predominant. Pe măsură ce trombocitele îmbătrânesc, numărul și volumul lor scad semnificativ.

Valoarea normală și diagnostică

MPV se măsoară în femtolitri și valoarea de referință este de 7,5-10 fl. La copii, limitele normale sunt puțin mai mici și egale cu 8,9 fl, iar odată cu vârsta limita cea mai mare crește la 11 fl.

Numărul mediu de trombocite este extrem de important deoarece analiza reflectă caracteristici calitative. Celulele tinere au dimensiuni destul de mari, au activitate crescută și conțin cantitatea maximă de substanțe biologic active. Acestea reglează procesul de coagulare a sângelui și formează cheaguri de sânge pentru a închide lumenul din vas. Un test de sânge pentru MPV vă permite să identificați riscul de sângerare și să determinați o serie de modificări patologice în organism.

MPV mare

Un conținut crescut al numărului mediu de trombocite indică un număr mare de forme imature în sânge. De regulă, indicatorii depășesc limitele normale în prezența condițiilor fiziologice asociate cu pierderea de sânge: flux menstrual, intervenții chirurgicale, leziuni multiple și sângerare internă. Cauzele creșterii MPV pot fi diferite boli: tireotoxicoza, diabetul zaharat, trombocitopenia, ateroscleroza, splina mărită, alcoolismul etc.

MPV scăzut

O scădere a nivelurilor MPV sub valoarea de referință acceptabilă poate indica o serie de procese fiziologice și boli. Cel mai adesea, astfel de rezultate sunt depistate în ciroza hepatică, anemie feriprivă, majoritatea cancerelor (leucemie, sarcom sau limfom), hipo- sau hipertiroidism, infarct miocardic și boli de rinichi (amiloidoză sau glomerulonefrită). Mai rar, acest indicator este detectat în prezența proceselor inflamatorii în organism sau în cazul dezvoltării bolilor autoimune.

Nivelurile reduse de MPV pot fi diagnosticate în timpul sarcinii. Dacă acest rezultat este însoțit de o scădere a nivelului total de trombocite, aceasta poate prezenta un risc de naștere prematură sau avort spontan.

Un test de sânge pentru MPV poate identifica o serie de boli și modificări patologice în corpul uman. De asemenea, oferă motive pentru alte proceduri de diagnosticare.

Nu cu mult timp în urmă, laboratoarele de diagnostic pentru colectarea probelor au examinat un număr limitat de indicatori de trombocite, în special, au determinat nivelul trombocitelor. Dar în ultimele decenii, au avut loc câteva descoperiri medicale semnificative care au făcut posibilă studierea germenului de trombocite din sânge mult mai profund și mai cuprinzător. În tipăririle testelor emise de aparate a apărut un nou indicator, care este neobișnuit chiar și pentru medici și cu atât mai mult de neînțeles pentru pacienți. Acesta este nivelul volumului mediu al trombocitelor, care se află într-una din cele trei stări - poate fi normal, scăzut sau ridicat. Ce este acest indicator și ce efect are asupra organismului îndepărtarea lui de la normă?

Nivelul echipamentului de diagnosticare de laborator face posibilă studierea celulelor sanguine într-o asemenea profunzime încât să se remarce cele mai mici modificări ale parametrilor trombocitelor. Detectarea patologiilor de coagulare se realizează cu ajutorul analizoarelor hematologice, care calculează numărul de volum al celulelor trombocitelor. Numărul sau volumul celulelor trombocitelor este de mare importanță; excesul său este periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.

Funcțiile celulelor trombocitelor

În corpul uman, trombocitele sunt responsabile pentru funcțiile îndeplinite de sistemul circulator. Ele conferă plasmei sanguine consistența necesară (fluiditatea) sau o fac vâscoasă. Capacitatea de a forma cheaguri de consistență diferită în locurile în care vasele sunt deteriorate este o procedură naturală de regenerare.

Important! „Viața” trombocitelor este calculată în zile – de la 8 la 12 zile sunt active și își îndeplinesc funcția. Mărimea lor medie depinde de vârstă - în celulele tinere volumul este crescut, spre sfârșitul activității acestea scad în dimensiune. Celulele tinere sunt imature.

Performanța funcțiilor trombocitelor depinde direct de vârsta lor. Deci, dacă există o mulțime de celule trombocite tinere, imature în organism, acest lucru poate indica anumite probleme.

Volumul mediu al trombocitelor este calculat pe baza rezultatelor unui frotiu de sânge. De obicei analiza este luată de la capilar (degetul inelar). Acest lucru este suficient pentru a calcula compoziția și dimensiunea exactă a componentelor sanguine.

Dacă este necesar, poate urma o prelevare repetată de control de la un deget sau dintr-o venă. La copii, sângele venos se ia în cantitate de 2 ml, la adulți - 5 ml.

Important! Sângele se ia dimineața și pe stomacul gol; în plus, cu o zi înainte este interzis să se consume alimente sărate și picante, afumate, alcool și, dacă este posibil, orice medicamente.

Diferența dintre volum și nivel

Aceste două caracteristici demonstrează condiții diferite. Dacă nivelul este ridicat, atunci, pe baza rezultatelor analizei, se poate face o concluzie despre trombocitoză. Se remarcă o creștere a numărului de celule pe unitatea de plasmă sanguină, dar indicatorii lor de calitate nu sunt analizați. Volumul mediu nu prezintă parametri cantitativi, dar determină tipul acestora.

După cum sa menționat deja, utilitatea celulelor trombocitelor poate fi concluzionată din dimensiunea lor. Moleculele mature au dimensiuni mai mici și sunt mai puține pentru o anumită cantitate de material plasmatic. Trombocitele imature se caracterizează prin dimensiuni crescute și, în aceeași anumită cantitate de sânge, ocupă un volum mult mai mare.

Important! Un exces al volumului mediu indică faptul că compoziția plasmei este dominată de forme celulare subdezvoltate. Cu cât volumul este mai mare, cu atât mai multe celule defecte din sânge care nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile imediate.

De regulă, există o corelație între numărul de conexiuni celulare și cifra pentru volumul lor mediu. Este indicat sub forma unei proporții inverse, cu cât volumul este mai mic, cu atât nivelul este mai mare și invers. Dar uneori această regulă este încălcată.

  1. În prezența unui proces mieloproliferativ, ambii indicatori sunt depășiți în proporție directă.
  2. În cazul pierderii de sânge de orice natură, ambii indicatori sunt depășiți, dar nu la un nivel critic.
  3. Aplazia măduvei osoase este o scădere direct proporțională a ambilor indicatori.

Ce înseamnă MPV?

Indicatorul este „criptat” în aceste litere latine. Aceasta este o abreviere pentru Volumul mediu al trombocitelor, care se traduce literalmente prin „volum mediu al trombocitelor”. Măsoară nivelul de activitate al trombocitelor, conținutul de componente foarte active, tendința structurilor celulare la aderență și capacitatea lor de a se modifica. Volumul mediu de trombocite la un adult este în intervalul 150-380x109/l.

Apropo. De-a lungul vieții, trombocitele la om au mai întâi un volum mare, apoi își scad treptat valoarea. Acesta este un proces natural.

Masa. Valori normalizate ale indicelui MPV în funcție de vârstă

În transcrierea unui test de sânge, indicatorul poate fi indicat în unități de femtolitri (fl). Standardele în acest caz vor avea o medie de 7-11 unități.

Important! Conform raportului, norma pentru celulele „de lucru” cu drepturi depline este de aproximativ 90% din compoziția totală a plasmei. Cele imature nou formate nu trebuie să depășească 0,8%. Celulele vechi, cu volum redus, reprezintă aproximativ 5,8% din plasmă.

Femeile au o rată de volum ușor redusă în comparație cu bărbații. Acest lucru se întâmplă din cauza menstruației lunare, timp în care volumul trombocitelor crește și numărul scade.

La bărbați, nivelul general este în mod normal mai mare, iar reprezentanții jumătății mai puternice sunt mai susceptibili de a suferi de trombocitoză (un exces critic de volum de trombocite). Femeile sunt mai predispuse să sufere de trombocitopenie - scăderea volumului.

Cum arată un MPV?

Rezultatul obtinut pe analizorul hematologic este afisat sub forma unei histograme. Pe ea, datele sunt distribuite sub formă de curbe trombocitometrice. Dacă sunt prezente predominant celule tinere (volume), întreaga histogramă este deplasată spre dreapta. Dacă celulele sunt mature și ocupă un volum mai mic, histograma este deplasată spre stânga.

O deplasare puternică de orice fel servește ca simptom al bolilor ascunse care apar în corpul pacientului; se referă la boli ale sistemului circulator și pot deveni indicatori ai mai multor stări patologice.

Detectarea patologiilor folosind această analiză face posibilă diagnosticarea corectă a bolii, urmărirea dinamicii procesului patologic și prescrierea măsurilor terapeutice eficiente.

Care este pericolul creșterii volumului

Ce este periculos la creșterea de volum demonstrată de curba trombocitometrică? Prezența structurilor celulare imature în majoritatea crește probabilitatea apariției cheagurilor de sânge.

Pentru pacient, acest lucru poate duce la:

  • stare de atac de cord;
  • debutul tromboembolismului;
  • accident vascular cerebral brusc.

Important! În grupul susceptibil la modificări în direcția creșterii volumului mediu de trombocite sunt pacienții cu hipertensiune arterială și diabetici.

Un exces de volum de trombocite acționează ca un semnal de alarmă, în care este necesar să se ia măsuri medicale și să se reducă dinamica procesului patologic detectat în următoarele cazuri.

  1. Trombocitopenia este un proces de distrugere accelerată a celulelor trombocitelor.
  2. Diabet.
  3. Distrofie celulară.
  4. Splenectomie.
  5. Leucemie mieloidă.
  6. Eritremie.
  7. Distrofia plachetară macrocitară.
  8. anomalie genetică May-Hegglin.
  9. Abuz patologic de alcool și fumat.
  10. La începutul sarcinii, o creștere a MPV provoacă avort spontan.

Există, totuși, situații în care distribuția volumetrică a trombocitelor rămâne în limitele valorilor normale sau prezintă un ușor exces, ceea ce nu este o patologie. Aceasta este în principal o dovadă a diferitelor anomalii fiziologice.


În toate cazurile de mai sus, organismul produce o eliberare crescută de trombocite din celulele măduvei osoase pentru a compensa și opri pierderea de sânge. În același timp, printre celulele mature, cu drepturi depline, se formează și imature, în cantități limitând a depăși norma.

Important! Un indicator de volum crescut, critic față de normă, va duce la agregarea trombocitelor. Ca urmare, se vor forma cheaguri de sânge vasculare și trombocitoza poate fi diagnosticată.

Trombocitoza poate fi clasificată ca categorie necritică atunci când norma de volum este depășită cu 10-20%. La un nivel critic, norma este dublată, iar acest lucru aproape sigur provoacă cheaguri de sânge.

Cu trombocitoză, nivelurile trombocitelor pot ajunge la aproximativ 500.000 pe metru cub. mm

Ca rezultat al sondajelor, nu numai volumul este dezvăluit, dar, datorită histogramei, este posibilă urmărirea creșterii specifice a particulelor.

Odată cu creșterea volumului de celule nou sintetizate, probabilitatea de sângerare internă ascunsă este mare.

Când volumul celulelor mature crește peste un nivel critic, există condiții prealabile pentru a presupune prezența proceselor oncologice.

Dacă numărul de celule degenerative este crescut, acest lucru indică faptul că sistemul hematopoietic în ansamblu nu funcționează corect.

Cauzele trombocitozei sunt:

  • dezvoltarea sau dezvoltarea oncologiei;
  • exacerbarea proceselor cronice în tractul gastrointestinal;
  • stări operaționale;
  • boli de sânge;
  • reacții adverse la administrarea anumitor medicamente.

Ce trebuie să faceți dacă volumul crește

Nu costă nimic să faci nimic pe cont propriu, la fel ca și interpretarea rezultatelor unei analize MPV.

  1. În primul rând, un exces de volum înregistrat odată nu înseamnă nimic.
  2. În al doilea rând, acest lucru poate fi cauzat de motive fiziologice, iar indicatorul poate reveni la normal de la sine, fără intervenție medicală, după ce sursa pierderii de sânge dispare, de exemplu.
  3. În al treilea rând, este necesar să se evalueze simultan și alți parametri ai sângelui pacientului testat.
  4. În al patrulea rând, sunt efectuate studii suplimentare/repetate.
  5. Și numai în al cincilea rând, după confirmarea tuturor datelor, medicul poate prescrie corectarea necesară a medicamentelor.

Cel mai adesea prescris ca medicamente tradiționale anticoagulante. Acest grup de medicamente poate preveni formarea cheagurilor de sânge și poate dizolva cheaguri de sânge existente.

A doua grupă - trombolitice. Acțiunea are ca scop lichefierea cheagurilor de sânge; aceștia pot trata cheagul în 45 de minute, distrugându-l.

De asemenea, în paralel cu mijloacele pentru uz intern și injecții, tratamentul se efectuează extern, cu unguente, băi și medicină alternativă. Combinația cu succes a unui grup de medicamente diferite vă permite să combateți eficient trombocitoza în diferite stadii.

„Hepatotrombina” conține substanțele alantoină și heparină, care îi conferă proprietăți analgezice și trombolitice.

O abatere semnificativă de la norma în volumul trombocitelor este periculoasă atât pentru copii, cât și pentru adulți, și în special pentru femeile însărcinate. Prin urmare, este recomandabil să se efectueze anual un test de sânge pentru a identifica abaterile, atât în ​​sus, cât și în jos. Astfel, este posibil să se identifice încă de la început și să prevină, sau să se oprească în timp și să se vindece multe boli ascunse, inclusiv pe cele grave asociate cu funcția hematopoiezei măduvei osoase.

Video - Evaluarea Clinică a Testelor de Laborator

Trombocitele sunt cele mai mici elemente ale sângelui formate în măduva osoasă și sunt plăci ovale sau rotunde. De fapt, acestea sunt fragmente fără nucleu din citoplasma megacariocitelor - celule gigantice ale măduvei osoase.

Trombocitele sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui, nutriția vasculară și regenerarea țesuturilor. Sunt capabili să se lipească unul de celălalt și să se atașeze de peretele vasului în locul în care integritatea acestuia este încălcată. În acest fel, se formează un cheag de sânge, care oprește sângerarea din vasul deteriorat. Dacă numărul și volumul mediu al trombocitelor sunt reduse, acestea nu pot face față muncii lor, sângerarea devine intensă și nu se oprește mult timp.

Volumul mediu al trombocitelor (MPV) și nivelul trombocitelor sunt determinate de o hemoleucogramă completă. La diagnosticare, se ia în considerare doar o scădere semnificativă a numărului de trombocite din sânge - sub 100 mii / μl. Această afecțiune se numește medical trombocitopenie. Provoacă sângerări nazale prelungite, menstruații abundente, hemoragii sub piele și organe interne, sângerare a gingiilor, fragilitate capilară și tulburări de coagulare a sângelui.

Fluctuațiile zilnice ale nivelului de trombocite în den 10% sunt considerate a fi norma fiziologică. La femei în timpul menstruației, numărul acestora scade cu 20-30%.

Volumul mediu al trombocitelor depinde de vârsta lor; pe măsură ce elementele îmbătrânesc, acest parametru scade. Activitatea lor și conținutul de substanțe active din granule depind de dimensiunea trombocitelor din sânge.

Standarde de cantitate și volum mediu

Rata trombocitelor la un adult este aceeași pentru orice vârstă. Norma inferioară este de 150 mii/µl, norma superioară este de 400 mii/µl.

Volumul mediu (MPV) este măsurat în femtolitri. La o persoană sănătoasă, această cifră este de 7,5-11 fm.

Cauze

De ce numărul și volumul mediu de trombocite sunt mai mici decât în ​​mod normal? Cauzele scăderii trombocitelor sunt variate. Trombocitopenia poate fi un simptom al unei boli, o formă independentă sau o consecință a utilizării anumitor medicamente sau a expunerii la substanțe chimice.

O scădere a nivelului de trombocite are următoarele motive:

  1. Tulburări ale glandei tiroide. Aceasta poate fi fie o scădere a funcției sale - hipotiroidism, fie o creștere a producției de hormoni - tireotoxicoză.
  2. Boli autoimune: sclerodermie, LES (lupus eritematos sistemic).
  3. Boli infectioase de natura virala: varicela, rujeola, gripa, rubeola.
  4. Trombocitopenie ereditară. În unele boli genetice, trombocitele sunt reduse, formarea lor este afectată sau are loc distrugerea. Acestea sunt sindromul Fanconi, anomalia May-Hegglin, rubeola neonatală, sindromul Bernard-Soulier, sindromul Wiskott-Aldrich.
  5. Boli maligne. Tumori și metastaze în măduva osoasă, leucemie.
  6. Boli însoțite de creșterea activității splinei, unde trombocitele sunt distruse în mod natural. De exemplu, ciroza hepatică.
  7. Radiații ionizante.
  8. Anemia aplastică și megaloblastică.
  9. Uremia este intoxicația care apare în timpul insuficienței renale cronice.
  10. Unele medicamente, după administrarea cărora există o scădere a numărului de trombocite: analgină, biseptol, aspirină, vinblastină, sulfadimetoxină, cloramfenicol, clorotiazidă, fenilbutazonă, rifadină și altele.
  11. Sarcina și menstruația sunt cauze naturale.
  12. Hemodializa.
  13. Purpura trombocitopenică.
  14. Intoxicatii cu alcool sau metale grele.
  15. leucemie.

Cu trombocite scăzute, există o tendință la sângerare și formarea de hematoame, vindecare slabă a rănilor

În timpul sarcinii

O scădere a numărului de trombocite este considerată normală în timpul sarcinii, dar numai dacă aceste fluctuații sunt minore. Rata acceptabilă în această perioadă este cu 10-20% mai mică decât norma generală pentru adulți.

Dacă trombocitele sunt reduse semnificativ în timpul sarcinii, atunci aceasta este o afecțiune patologică. În acest caz, femeia se poate plânge de vindecarea slabă a rănilor, sângerări și vânătăi chiar și de la lovituri slabe. Motivele pentru care trombocitele pot fi scăzute în timpul sarcinii sunt următoarele:

  • dieta dezechilibrata;
  • infectie virala;
  • preeclampsie;
  • nefropatia sarcinii;
  • tulburări de coagulare a sângelui;
  • lupus eritematos sistemic;
  • deficit de folat;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • alergii;
  • luarea de medicamente;
  • hemoragie obstetricală.

Numărul scăzut de trombocite în timpul sarcinii este plin de gestoză precoce, amenințarea cu avort spontan, naștere prematură și sângerare abundentă în timpul nașterii. Nu este recomandabil ca femeile cu recidive frecvente ale trombocitopeniei cronice să planifice o sarcină.

Tratament

Dacă testul arată că nivelul trombocitelor este sub normal, ar trebui să treceți la teste pentru a afla motivul și a decide cum să vă creșteți nivelul. Tratamentul depinde de cauza acestei afecțiuni și vizează în primul rând eliminarea acesteia.

Dacă numărul scăzut de trombocite se datorează medicamentelor, acestea sunt întrerupte. Dacă apar sângerări severe, se efectuează transfuzii de trombocite și plasmă. Cu pierderi semnificative de sânge și dezvoltarea anemiei severe, pot fi necesare transfuzii de globule roșii și plasmă. Pentru a crește producția de trombocite și pentru a suprima reacțiile autoimune, sunt prescrise imunoglobuline și corticosteroizi.

Dacă nu există un rezultat dorit cu tratamentul conservator al purpurei trombocitopenice, sângerări repetate abundente, hemoragii în organe importante, poate fi indicată splenectomia - o operație de îndepărtare a splinei, a cărei eficacitate este ridicată (aproximativ 80%).

În caz de trombocitopenie, în scopul și, se poate prescrie un curs de medicamente pe bază de ingrediente naturale. Acestea includ produse precum Derinat, Sodecor și Etamzilat.

Dacă numărul de trombocite este scăzut, medicii recomandă să mănânci corect. Este necesar să se evite băuturile alcoolice, alimentele calde și picante. Meniul ar trebui să includă mai multe alimente bogate în vitaminele A, C și să promoveze o mai bună coagulare a sângelui. Acestea sunt ficatul, uleiul de pește, aronia, ardeiul gras, țelina, mere verzi, pătrunjel, măceșe, morcovi, alune, nuci de pin, migdale, frunze de struguri și lingonberry, seva de mesteacăn.

Videoclip despre funcțiile trombocitelor și motivele scăderii numărului lor în sânge:

In cele din urma

Persoanele predispuse la trombocitopenie ar trebui să fie observate de un hematolog și să urmeze recomandările acestuia. Această afecțiune patologică este periculoasă deoarece poate duce la sângerări severe, de aceea este necesar să se evite rănile și tăieturile. Este important să renunți la băuturi alcoolice și la fumat, precum și la expunerea prelungită la soare. Nu trebuie să luați medicamente care vă subțiază sângele.

Din ce în ce mai mult, în analizele de sânge puteți vedea un indicator pe care mulți oameni nu îl înțeleg - MPV. Abrevierea reprezintă nivelul mediu al volumului trombocitelor. Alături de numărul absolut de trombocite, volumul mediu caracterizează funcția de coagulare a sângelui.

Trombocitele: indicatori sanguini

Trombocitele, fiind cele mai mici elemente ale sângelui (dimensiunea celulelor este de 2-4 microni), sunt responsabile pentru funcționarea deplină a sistemului circulator. Aceste celule determină vâscozitatea sângelui și capacitatea de a restabili integritatea vaselor de sânge prin formarea unui cheag de sânge la locul leziunii.

Indicatorul fiziologic al numărului absolut de celule trombocite variază în intervalul 180-400x109/l. În timpul zilei, numărul de celule sanguine se poate modifica cu 10%. O scădere semnificativă a acestui indicator în 80% din cazuri se caracterizează prin diferite sângerări: de la nas la cele mai grave în organele interne. Norma la femei poate scădea cu 20-50% în timpul sângerării menstruale.

Dimensiunea medie caracterizează maturitatea celulelor sanguine. Un volum normal este considerat a fi 7-10 fl (femolitru). O trombocită trăiește 8-12 zile. Celulele tinere imature au un volum crescut, în timp ce cele „vechi”, dimpotrivă, scad în dimensiune.

Test de sânge: determinarea MPV

Se iau 5 ml de sânge (1-2 ml se iau de la copii) dintr-o venă. Analiza se realizează folosind metoda fluorescenței citometrice. În acest caz, analizoarele hematologice produc o histogramă - o curbă care arată numărul de trombocite de diferite dimensiuni. Celulele tinere, mature și aflate la sfârșitul vieții poartă sarcini funcționale diferite, iar saturația lor cu substanțe biologic active diferă. Predominanța trombocitelor imature deplasează histograma spre stânga. O deplasare la dreapta se caracterizează printr-un conținut predominant de celule vechi. Astfel de modificări pot fi observate cu un număr absolut normal de trombocite, ceea ce înseamnă o încălcare fie a procesului de formare a celulelor în măduva osoasă, fie a maturării acestora.

Motivele abaterilor

Un număr mare de celule trombocite tinere crește coagularea sângelui și este plin de formarea de cheaguri de sânge. Volumul mediu de trombocite este crescut în următoarele condiții patologice:

  • anemie posthemoragică (compensând pierderea de sânge, măduva osoasă produce intens celule tinere);
  • purpură trombocitopenică;
  • hipertiroidism;
  • talasemie (boală ereditară);
  • splenectomie (îndepărtarea splinei);
  • anomalie May-Hegglin (rar);
  • trombocitodistrofie Bernard-Soulier;
  • Diabet.

Volumul mediu al trombocitelor sub normal (predominanța celulelor vechi) caracterizează o scădere a capacității de coagulare a sângelui, posibilitatea de sângerare extinsă și nevindecarea rănilor. Trombocitopenia (scăderea numărului total de trombocite) și un volum absolut subestimat al acestor celule este un semn al următoarelor patologii:

  • splenomegalie (splină mărită);
  • anemie aplastică, megaloblastică;
  • ciroza hepatică;
  • oncopatologie (leucemie, sarcom, limfom, carcinom, limfogranulomatoză) și tratament concomitent cu radiații și citostatice;
  • sindromul Wiskott-Aldrich (patologie ereditară);
  • sindrom mielodisplazic.

Important: Un număr scăzut de trombocite poate fi detectat în timpul sarcinii. Trombocitopenia este de obicei ușoară, dar riscul de avort spontan și de naștere prematură crește de trei ori.

Trombocitopenia și scăderea însoțitoare a volumului celular absolut pot avea o etiologie medicamentoasă. Utilizarea următoarelor medicamente inhibă sinteza trombocitelor:

  1. analgină;
  2. acid acetilsaldicilic (aspirina);
  3. vincristină;
  4. biseptol și sulfonamide;
  5. cloramfenicol;
  6. vinblastină;
  7. reopirină.

Simptome, tratament

Un volum mediu crescut de trombocite în sânge crește semnificativ șansa formarea de trombi, care duc la afecțiuni grave, inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral sau tromboembolism. Acest lucru este deosebit de periculos pentru pacienții care suferă de hipertensiune arterială și diabet. Dacă nivelul volumului este ridicat, se prescriu medicamente care pot reduce vâscozitatea sângelui.

O rată scăzută este plină de sângerare interioară, care este adesea dificil de oprit. Tratamentul trombocitopeniei implică utilizarea de medicamente care cresc vâscozitatea sângelui: etamsilat de sodiu intravenos, clorură de calciu etc., suplimente interne de fier și complexe de vitamine, burete hemostatic extern. În caz de trombocitopenie severă și sângerare abundentă în curs de desfășurare, se prescriu transfuzii de masă de trombocite și plasmă donatoare. Cu toate acestea, dacă există anticorpi antiplachetari în sânge, această măsură va duce la creșterea sângerării.

Masuri de precautie

O mică abatere a volumului mediu al celulelor trombocitelor, posibil cauzată de o răceală comună, nu necesită tratament. Cu toate acestea, trebuie avută grijă atunci când alegeți medicamente antivirale și antibacteriene pentru a nu provoca o scădere suplimentară. Monitorizarea numărului total de trombocite și a volumului lor absolut este necesară pentru a confirma eficacitatea tratamentului prescris pentru boala de bază și în scopuri preventive (prevenirea dezvoltării tromboembolismului, sângerării extinse). O analiză pentru a determina nivelul volumului mediu al celulelor trebuie repetată periodic pentru pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune arterială și patologie tiroidiană.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane