α2-macroglobulina– sintetizat în ficat, monocite și macrofage. În mod normal, conținutul său în sângele adulților este de 1,5-4,2 g/l, iar la copii este de 2,5 ori mai mare. Această proteină aparține sistemului imunitar și este citostatică (oprește diviziunea celulelor canceroase).
Se observă o scădere a concentrației de α2-macroglobuline cu inflamație acută, reumatism, poliartrită și cancer.
O creștere a concentrației de α2-macroglobuline este detectată în ciroza hepatică, bolile de rinichi, mixedemul și diabetul zaharat.

Haptoglobina este format din două subunități și circulă în sângele uman în trei forme moleculare. Este o proteină de fază acută. Nivelul normal din sângele unei persoane sănătoase este mai mic de 2,7 g/l. Funcția principală a haptoglobinei este transferul hemoglobinei în celulele sistemului reticuloendotelial, unde hemoglobina este distrusă și din aceasta se formează bilirubina. O creștere a concentrației sale are loc în timpul inflamației acute, iar o scădere are loc în timpul anemiei hemolitice. La transfuzie sânge incompatibil poate dispărea cu totul.

Ceruloplasmina– o proteină care are proprietățile unei enzime care oxidează Fe2+ la Fe3+. Ceruloplasmina este un depozit și transportator de cupru. Sângele unei persoane sănătoase conține în mod normal 0,15 - 0,60 g/l. Conținutul acestei proteine ​​crește în timpul inflamației acute și al sarcinii. Incapacitatea organismului de a sintetiza această proteină este detectată când boala congenitala– boala Wilson-Konovalov, precum și la rudele sănătoase ale acestor pacienți.

Cum să fii testat?
Pentru a determina concentrația de α2-macroglobuline, se folosește sânge dintr-o venă, care se ia strict dimineața, pe stomacul gol. Metodele de determinare a acestor proteine ​​necesită multă muncă și destul de mult timp și necesită, de asemenea, calificări înalte.

β-globuline -transferină,hemopexină,normă, motive de creștere, scădere

Această fracțiune reprezintă 10% din totalul proteinelor serice. Cea mai mare valoare diagnostică în această fracție proteică este determinarea transferinei și hemopexinei.

Transferrina(siderofilină) este o proteină roșiatică care transportă fierul către organele depozit (ficat, splină), iar de acolo către celulele care sintetizează hemoglobina. O creștere a cantității acestei proteine ​​este rară, în principal în timpul proceselor asociate cu distrugerea globulelor roșii (anemie hemolitică, malarie etc.). În loc de a determina concentrația transferinei, se utilizează determinarea gradului de saturație a acesteia cu fier. În mod normal, este doar 1/3 saturată cu fier. O scădere a acestei valori indică deficiența de fier și riscul de dezvoltare anemie cu deficit de fier, iar o creștere indică descompunerea intensivă a hemoglobinei (de exemplu, cu anemie hemolitică).

Hemopexină– este, de asemenea, o proteină care leagă hemoglobina. În mod normal este conținut în sânge - 0,5-1,2 g/l. Conținutul de hemopexină scade odată cu hemoliza, bolile hepatice și renale și crește odată cu inflamația.

Cum să fii testat?
Pentru a determina concentrația de β-globuline, se utilizează sânge dintr-o venă, care se ia dimineața pe stomacul gol. Sângele trebuie să fie proaspăt, fără semne de hemoliză. Efectuarea acestui test este o analiză de înaltă tehnologie și necesită un tehnician de laborator cu înaltă calificare. Analiza necesită multă muncă și destul de mult timp.

γ-globuline (imunoglobuline) - normale, motive de creștere și scădere

În sânge, γ-globulinele reprezintă 15-25% (8-16 g/l) din totalul proteinelor din sânge.

Fracția y-globulinei include imunoglobuline.

Imunoglobuline sunt anticorpi produși de celule sistem imunitar pentru a distruge bacteriile patogene.O creștere a cantității de imunoglobuline se observă în timpul activării sistemului imunitar, adică în timpul infecțiilor virale și bacteriene, precum și în timpul inflamației și distrugerii țesuturilor. Scăderea cantității de imunoglobuline poate fi fiziologică (la copiii de 3-6 ani), congenitală (boli ereditare de imunodeficiență) și secundară (cu alergii, inflamații cronice, tumori maligne, tratament pe termen lung corticosteroizi).

Cum să fii testat?
Determinarea concentrației de γ-globuline se efectuează în sânge dintr-o venă luată dimineața (înainte de ora 10 dimineața) pe stomacul gol. Atunci când se face o analiză pentru determinarea γ-globulinelor, este necesar să se evite efortul fizic și șocurile emoționale puternice. Pentru a determina concentrația de γ-globuline, utilizați diverse tehnici– imunologic, biochimic. Mai exact metode imunologice. În ceea ce privește costurile de timp, atât metodele biochimice, cât și cele imunologice sunt echivalente. Cu toate acestea, testele imunologice ar trebui să fie preferate datorită acurateței, sensibilității și specificității lor mai mari.

Glucoza - norma, motivele creșterii și scăderii acesteia, cum să vă pregătiți pentru donarea de sânge pentru analiză?

Glicemie normală și hiperglicemie fiziologică
Glucoza este o substanță cristalină incoloră cu gust dulce și se formează în corpul uman în timpul descompunerii polizaharidelor (amidon, glicogen). Glucoza este sursa principală și universală de energie pentru celulele din organism. Glucoza este, de asemenea, un agent antitoxic, drept urmare este utilizată pentru diverse otrăviri, introdus în organism pe cale orală sau intravenoasă.



Când concentrația de glucoză crește peste 6 mmol/l, prezența de hiperglicemie. Hiperglicemia poate fi fiziologică, adică să apară în oameni sanatosişi patologic, adică relevat când diverse încălcăriîn corpul uman.
Hiperglicemia fiziologică include:

  • nutriționale (după mese, băuturi dulci)
  • neurogen – sub stres
Cauzele creșterii glicemiei
Hiperglicemia patologică apare în următoarele boli: Scăderea glicemiei - cauze
Pe lângă hiperglicemie, este posibil să se dezvolte hipoglicemie– reducerea glicemiei sub 3,3 mmol/l. Hipoglicemia poate fi, de asemenea, fiziologică sau patologică. Hipoglicemia fiziologică apare atunci când:
  • o dieta dezechilibrata care contine o cantitate mare de carbohidrati rafinati (produse din faina alba, cofetărie, cartofi, paste) și puține legume, fructe, vitamine
  • la nou-născuți
  • deshidratare
  • lipsa hranei sau a manca inainte de culcare
Hipoglicemia fiziologică poate fi eliminată prin simple modificări ale stilului de viață, alimentației sau dispare la sfârșitul unei anumite perioade de timp. proces fiziologic(menstruație, perioada neonatală). Hipoglicemia patologică însoțește anumite boli:
  1. supradozaj de insulină sau alte medicamente care scad zahărul
  2. insuficienta renala, hepatica si cardiaca
  3. epuizare
  4. dezechilibre hormonale (scăderea cortizolului, adrenalină, glucagon)
  5. tumoră pancreatică - insulinom
  6. anomalii congenitale– hipersecreție de insulină, hipoglicemie autoimună etc.
Cum să fii testat?
Pentru a determina concentrația de glucoză, sângele este luat dintr-un deget sau venă. Condiția principală pentru primire analiza corecta– este să-l iei dimineața și pe stomacul gol. În acest caz, aceasta înseamnă că după masa de seară și până la efectuarea testului, trebuie să vă abțineți de la orice mâncare și băutură. Adică, nici măcar nu bea ceai dimineața, mai ales ceai dulce. De asemenea, în ajunul testului, nu trebuie să mâncați grăsimi - untură, carne grasă etc. Este necesar să se evite activitatea fizică excesivă și emoții puternice. Concentrația de glucoză atât din sângele de la un deget, cât și din sângele dintr-o venă se determină folosind aceeași metodă. Această metodă enzimatică este precisă, specifică, simplu de realizat și de scurtă durată.

Bilirubina - tipuri, norme, motive pentru scădere și creștere, cum să fiți testat?

Bilirubina directă și indirectă - unde se formează și cum se excretă??

Bilirubina este un pigment galben-roșu care se formează în timpul descompunerii hemoglobinei în splină, ficat și măduvă osoasă. Descompunerea a 1 g de hemoglobină produce 34 mg de bilirubină. Când hemoglobina este distrusă, o parte a acesteia - globina - se descompune în aminoacizi, a doua parte - hem - se descompune odată cu formarea pigmenților de fier și bilii. Fierul este folosit din nou, iar pigmenții biliari (produse ale conversiei bilirubinei) sunt îndepărtați din organism. Bilirubina, formată ca urmare a defalcării hemoglobinei ( indirect), intră în sânge, unde se leagă de albumină și este transportat la ficat. În celulele hepatice, bilirubina se combină cu acidul glucuronic. Această bilirubină legată de acidul glucuronic se numește Drept.

Bilirubina indirectă Este foarte toxic deoarece se poate acumula în celule, în primul rând în creier, perturbându-le funcția. Bilirubina directă este netoxică. În sânge raportul dintre direct și nu bilirubina directă este de la 1 la 3. Mai departe, în intestin, bilirubina directă, sub influența bacteriilor, desparte acidul glucuronic și ea însăși este oxidată pentru a forma urobilinogenȘi stercobilinogen. 95% din aceste substanțe sunt excretate în fecale, restul de 5% sunt absorbite înapoi în sânge, intră în bilă și sunt parțial excretate de rinichi. Un adult excretă zilnic 200-300 mg de pigmenți biliari în fecale și 1-2 mg în urină. Pigmenții biliari se găsesc întotdeauna în calculii biliari.

La nou-născuți, nivelul bilirubinei directe poate fi semnificativ mai mare - 17,1-205,2 µmol/l. Se numește creșterea concentrației de bilirubină în sânge bilirubinemie.

Bilirubină ridicată - cauze, tipuri de icter
Bilirubinemia este însoțită de apariția unei culori galbene a pielii, sclerei ochilor și mucoaselor. Prin urmare, se numesc boli asociate bilirubinemiei icter. Bilirubinemia poate fi de origine hepatică (în boli hepatice și tractul biliar) și nonhepatice (pentru anemie hemolitică). Separat, merită menționat icterul nou-născuților. Concentrare crescută bilirubina totalăîn intervalul 23-27 µmol/l indică prezența icterului latent la o persoană, iar când concentrația bilirubinei totale este peste 27 µmol/l, apare o culoare galbenă caracteristică. La nou-născuți, icterul se dezvoltă atunci când concentrația de bilirubină totală din sânge este peste 51-60 µmol/l. Există două tipuri de icter hepatic - parenchimatoase și obstructive. Icterul parenchimatos include:

  • hepatită (virală, toxică)
  • ciroza hepatică
  • leziuni hepatice toxice (otrăviri cu alcool, otrăvuri, săruri metale grele)
  • tumori sau metastaze la ficat
Cu icterul obstructiv, secreția de bilă sintetizată în ficat este perturbată. Icterul obstructiv apare atunci când:
  • sarcina (nu intotdeauna)
  • tumoră pancreatică
  • colestază (blocarea căii biliare cu pietre)

Icterul non-hepatic include icterul care se dezvoltă pe fundalul diferitelor anemii hemolitice.

Diagnosticul diferitelor tipuri de icter
Pentru a distinge care icter despre care vorbim utilizați raportul dintre diferitele fracții de bilirubină. Aceste date sunt prezentate în tabel.

Instrucțiuni de utilizare a gelului Finalgon. Finalgon: compoziție și formă de eliberare, eficacitate terapeutică, caracteristici farmacodinamice

Posibila dezvoltare a hipoproteinemiei fiziologice în ultimele luni sarcina, în timpul alăptării, pe fondul activității fizice prelungite, precum și la pacienții ținuți la pat.

Ce boli provoacă o scădere a cantității de proteine ​​din sânge?
Hipoproteinemia este un semn al următoarelor boli:

Creșterea nivelului de proteine ​​din sânge
Dezvoltarea hiperproteinemiei este un fenomen rar. Acest fenomen se dezvoltă sub un număr de stări patologice, în care are loc formarea de proteine ​​patologice. The semn de laborator depistate în boli infecțioase, macroglobulinemie Waldenström, mielom, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, limfogranulomatoză, ciroză, hepatită cronică. Posibilă dezvoltare a hiperproteinemiei relative ( fiziologic) cu pierderi mari de apă: vărsături, diaree, obstrucție intestinală, arsuri, de asemenea cu diabetul zaharatși jad.

Medicamente care afectează nivelul proteinelor
Unele medicamente afectează concentrația proteinelor totale din sânge. Astfel, corticosteroizii și bromsulfaleina contribuie la dezvoltarea hiperproteinemiei, iar hormonii estrogeni conduc la hipoproteinemie. O creștere a concentrației de proteine ​​totale este, de asemenea, posibilă cu compresia prelungită a venei cu un garou, precum și trecerea de la poziția „culcat” la poziția „în picioare”.

Cum să fii testat pentru proteine?
Pentru a determina concentrația proteinelor totale, se prelevează sânge dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Pauza dintre ultima masă și momentul efectuării testului trebuie să fie de cel puțin 8 ore. Băuturile dulci ar trebui, de asemenea, limitate. Astăzi, concentrația de proteine ​​este determinată prin metoda biuretului sau microbiuretului (dacă concentrația este foarte scăzută). Aceasta metoda universal, ușor de utilizat, destul de ieftin și rapid. Există puține erori atunci când utilizați această metodă, deci este considerată fiabilă și informativă. Erorile apar în principal atunci când reacția este configurată sau utilizată incorect. vase murdare.

Albumină, tipuri de globuline, norme, motive pentru creșterea sau scăderea indicatorilor

Care sunt fracțiile proteice, normele
Proteina din sânge este reprezentată de mai multe tipuri, care sunt numite fracții proteice. Există două fracții principale ale proteinelor totale - albumină și globulină. Globulinele, la rândul lor, sunt reprezentate de patru tipuri - α1, α2, β și γ.

Se numesc încălcări ale acestui raport al fracțiilor proteice disproteinemie Cel mai adesea, diferite tipuri de disproteinemie însoțesc bolile hepatice și bolile infecțioase.

Albumină - normal, motiv pentru creștere, scădere, cum să fii testat
Să luăm în considerare fiecare fracție proteică separat. Albuminele sunt un grup foarte omogen, dintre care jumătate se află în patul vascular și jumătate în lichidul intercelular. Datorită prezenței unei sarcini negative și a unei suprafețe mari, albuminele sunt capabile să transporte diverse substanțe– hormoni, medicamente, acid gras, bilirubina, ioni metalici etc. Principal functie fiziologica albumina - mentinerea presiunii si rezerva aminoacizilor. Albuminele sunt sintetizate în ficat și trăiesc 12-27 de zile.

Creșterea albuminei - motive
Concentrație crescută de albumină în sânge ( hiperalbuminemie) poate fi asociată cu următoarele patologii:

  • deshidratare sau deshidratare (pierderea de lichid din organism prin vărsături, diaree, transpirație abundentă)
  • arsuri extinse
Luând vitamina A doze mari contribuie de asemenea la dezvoltarea hiperalbuminemiei. În general, concentrațiile mari de albumină nu au valoare diagnostică semnificativă.

Albumină redusă - motive
Scăderea concentrației de albumină ( hipoalbuminemie) poate fi de până la 30 g/l, ceea ce duce la scăderea presiunii oncotice și la apariția edemului.Hipoalbuminemia apare atunci când:

  • diverse nefrite (glomerulonefrite)
  • atrofie acută a ficatului, hepatită toxică, ciroză
  • permeabilitate capilară crescută
  • amiloidoza
  • arsuri
  • leziuni
  • sângerare
  • insuficiență cardiacă congestivă
  • patologii ale tractului gastrointestinal
  • post
  • sarcina si alaptarea
  • tumori
  • cu sindrom de malabsorbție
  • tireotoxicoza
  • recepţie contraceptive oraleși hormoni estrogeni
Cum se face analiza?
Pentru a determina concentrația de albumină, se prelevează sânge dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Pentru a vă pregăti pentru test, trebuie să evitați să mâncați timp de 8-12 ore înainte de a dona sânge și să evitați activitatea fizică intensă, inclusiv statul în picioare prelungit. Factorii de mai sus pot distorsiona imaginea, iar rezultatul analizei va fi incorect. Pentru a determina concentrația de albumină, se folosește un reactiv special - verde de bromocrezol. Determinarea concentrației de albumină prin această metodă este precisă, simplă și necesită timp. Posibile greșeli apar atunci când sângele nu este procesat corespunzător pentru analiză, sunt folosite ustensile murdare sau reacția este efectuată incorect.

Globuline - tipuri de globuline, norme, motive de creștere, scădere

α1-globuline -α1-antitripsină, α1-glicoproteină acidă, norme, motive de creștere, scădere


Această fracțiune proteică include până la 5 proteine ​​și, în mod normal, reprezintă 4% din proteinele totale. Cel mai grozav valoare de diagnostic au două – și.

α1-antitripsină (inhibitor de serin proteinază) reglează activitatea enzimelor plasmatice - tripsina, trombina, renina, plasmina, kalicreina și elastaza. Conținutul normal în sângele unei persoane sănătoase este de 2-5 g/l. Această proteină este o proteină în fază acută, adică o creștere a concentrației sale are loc în timpul inflamației și cancerului. Deficitul complet sau parțial de α1-antitripsină duce la boală pulmonară obstructivă (emfizem) și ciroză progresivă la o vârstă fragedă.

α1-glicoproteină acidă (orosomucoid) participă la transferul de hormoni - testosteron și progesteron. În mod normal, serul sanguin conține 0,55 -1,4 g/l. Concentrația de orosomucoid crește de 3-4 ori în timpul inflamației acute și cronice și după intervenția chirurgicală. Determinarea concentrației de orosomucoid este utilizată pentru a monitoriza dinamica inflamației sau pentru a monitoriza oncologia (o creștere a concentrației acestei proteine ​​indică recidiva tumorală).

Cum să fii testat?
Pentru a determina concentrația de α1-globuline, se prelevează sânge dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Metoda de determinare cantitativă a concentrației acestor proteine ​​este precisă, dar destul de complexă, astfel încât determinarea acesteia trebuie efectuată de un angajat cu experiență și înaltă calificare. Metoda este destul de lungă, durează câteva ore. Sângele trebuie să fie proaspăt, fără semne de hemoliză. Erorile de determinare apar din cauza calificării insuficiente a personalului sau a încălcării regulilor de pregătire a sângelui pentru analiză.

α2-globuline -α2-macroglobulina,haptoglobinanorme,ceruloplasmina,motive de creștere, scădere

În mod normal, cantitatea de α2-globuline este de 7-7,5% din totalul proteinelor din sânge. În această fracțiune proteică, α2-macroglobulina, haptoglobina și ceruloplasmina au cea mai mare valoare diagnostică.
Haptoglobina 0,8-2,7 g/l
Ceruloplasmina
Hemopexină 0,50-1,2 g/l
Tip de icter Bilirubina directă Bilirubina indirectă Raportul bilirubină directă/totală
hemolitic
(non-hepatic)
Normă Moderat ridicat 0,2
Parenchimatos Promovat Promovat 0,2-0,7
Obstructiv A crescut brusc Normă 0,5

Determinarea bilirubinei este un test de diagnostic pentru icter. Pe lângă icter, se observă o creștere a concentrației de bilirubină cu severitate durere. Bilirubinemia se poate dezvolta și în timpul tratamentului cu antibiotice, indometacină, diazepam și contraceptive orale.

Cauzele icterului la nou-născuți

Icterul nou-născuților din alte motive. Sa luam in considerare cauze formarea icterului la nou-născuți:

  • La făt și nou-născut, masa de eritrocite și, prin urmare, concentrația de hemoglobină este mai mare pe masă fetală decât la un adult. În câteva săptămâni de la naștere, are loc o descompunere intensivă a globulelor roșii „extra”, care se manifestă prin icter.
  • capacitatea ficatului unui nou-născut de a elimina bilirubina din sânge, formată ca urmare a defalcării „extra” globule rosii, scăzut
  • boala ereditara - boala Gilbert
  • deoarece intestinele nou-născutului sunt sterile, prin urmare rata de formare a stercobilinogenului și urobilinogenului este redusă
  • bebelușii prematuri
La nou-născuți, bilirubina este toxică. Se leagă de lipidele creierului, ceea ce duce la deteriorarea centrală sistem nervos si formare encefalopatie bilirubinică. În mod normal, icterul nou-născutului dispare la 2-3 săptămâni de viață.

Cum să fii testat?
Pentru a determina concentrația de bilirubină, sângele este prelevat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Înainte de procedură, nu trebuie să mâncați sau să beți cel puțin 4-5 ore. Determinarea se efectuează folosind metoda Jendraszik unificată. Această metodă este ușor de utilizat, necesită puțin timp și este precisă.

Ureea - normal, motive pentru creștere, scădere, cum se face testarea

norma ureei si crestere fiziologica uree
Ureea este o substanță cu molecule scăzute care se formează ca urmare a descompunerii proteinelor.Organismul excretă 12-36 grame de uree pe zi, iar în sângele unei persoane sănătoase concentrația normală de uree este de 2,8 - 8,3 mmol/ l. Femeile se caracterizează printr-o concentrație mai mare de uree în sânge în comparație cu bărbații. În medie, ureea din sânge cu metabolism proteic normal este rareori mai mare de 6 mmol/l.

O scădere a concentrației de uree sub 2 mmol/l indică faptul că persoana urmează o dietă săracă în proteine. Conținut crescut se numește ureea sanguină peste 8,3 mmol/l uremie . Uremia poate fi cauzată de anumite stări fiziologice. În acest caz, nu vorbim despre nicio boală gravă.

Asa de, uremie fiziologică se dezvoltă atunci când:

  • dieta dezechilibrata ( bogat in proteine sau clorură scăzută)
  • pierderea de lichid din organism - vărsături, diaree, transpirație abundentă etc.
În alte cazuri, uremia se numește patologică, adică apare ca urmare a unei boli. Uremia patologică apare cu descompunerea crescută a proteinelor, boli de rinichi și patologii care nu sunt legate de rinichi. Separat, trebuie remarcat faptul că un număr medicamente(de exemplu, sulfonamide, furosemid, dopegit, lasex, tetraciclină, cloramfenicol etc.) duce și la uremie.

Cauzele creșterii ureei
Deci, uremia se dezvoltă pe fondul următoarelor boli:

  • insuficienta renala cronica si acuta
  • glomerulonefrita
  • anurie (lipsa de urină, o persoană nu urinează)
  • pietre, tumori la nivelul ureterelor, uretrei
  • Diabet
  • arsuri
  • sângerare gastrointestinală
  • obstructie intestinala
  • otrăvire cu cloroform, săruri de mercur, fenol
  • insuficienta cardiaca
  • icter parenchimatos (hepatită, ciroză)
Cea mai mare concentrație de uree în sânge se observă la pacienții cu diverse patologii rinichi Prin urmare, determinarea concentrației de uree este utilizată în principal ca test de diagnostic pentru patologia renală. La pacienții cu insuficiență renală, severitatea procesului și prognosticul sunt evaluate prin concentrația de uree în sânge. O concentrație de uree de până la 16 mmol/l corespunde insuficienței renale moderate, 16-34 mmol/l - disfuncție renală severă, iar peste 34 mmol/l - patologie renală foarte severă cu prognostic nefavorabil.

Scăderea ureei - motive
Concentrație redusă de ureeîn sânge este un fenomen rar. Acest lucru se observă în principal cu descompunerea crescută a proteinelor (intens muncă fizică), cu nevoi mari de proteine ​​(sarcina, alaptare), cu aport insuficient de proteine ​​din alimente. O scădere relativă a concentrației de uree din sânge este posibilă cu o creștere a cantității de lichid din organism (perfuzie). Aceste fenomene sunt considerate fiziologice.O scădere patologică a concentrației de uree din sânge este detectată în unele boli ereditare (de exemplu, boala celiacă), precum și în leziuni hepatice severe (necroză, ciroză). etapă tarzie, intoxicații cu săruri de metale grele, fosfor, arsenic).

Cum să fii testat
Determinarea concentrației de uree se efectuează în sângele prelevat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Înainte de a face testul, trebuie să vă abțineți de la mâncare timp de 6-8 ore și, de asemenea, să evitați activitatea fizică puternică.În prezent, ureea este determinată prin metoda enzimatică, care este specifică, precisă, destul de simplă și nu necesită o investiție îndelungată. De asemenea, unele laboratoare folosesc metoda ureazei. Cu toate acestea, metoda enzimatică este de preferat.

Creatinina – norma, motivul creșterii, cum să fii testat

Creatinină normală
Creatinina este produsul final al metabolismului proteinelor și aminoacizilor și se formează în țesutul muscular.

Creatinina din sânge poate fi mai mare la sportivi decât la oamenii obișnuiți.

Cauzele creșterii creatininei
Creșterea creatinei în sânge - creatinemia – un semn de diagnostic al dezvoltării proceselor patologice în rinichi și sistemul muscular. Creatininemia este detectată în nefrita acută și cronică (glomerulonefrită, pielonefrită), nefroză și nefroscleroză, precum și în tireotoxicoză (boală glanda tiroida) sau leziuni musculare (traumă, compresie etc.) Luarea anumitor medicamente determină și o creștere a nivelului creatininei din sânge. Aceste medicamente includ vitamina C, rezerpină, ibuprofen, cefazolin, sulfonamide, tetraciclină, compuși de mercur.

Pe lângă determinarea concentrației de creatinine, testul Rehberg este utilizat în diagnosticul bolilor de rinichi. Acest test evaluează funcția de curățare a rinichilor pe baza determinării creatininei în sânge și urină, precum și a calculelor ulterioare de filtrare și reabsorbție glomerulară.

Cum să fii testat
Determinarea concentrației creatininei se efectuează în sânge dintr-o venă luată dimineața pe stomacul gol. Înainte de a face testul, trebuie să vă abțineți de la mâncare timp de 6-8 ore. Cu o zi înainte nu ar trebui să abuzați hrana din carne. Astăzi, determinarea concentrației creatininei se realizează prin metoda enzimatică. Metoda este foarte sensibilă, specifică, fiabilă și simplă.

Acid uric – normal, motive pentru creștere, scădere, cum să fii testat

Nivelul acidului uric
Acidul uric este produsul final al metabolismului purinelor - componente ADN. Purinele se descompun în ficat, prin urmare, formarea acidului uric are loc și în ficat și este excretat din organism prin rinichi.


Cauzele nivelului crescut de acid uric
Concentrație crescută de acid uric ( hiperuricemie) în sângele unei persoane sănătoase apare când activitate fizica, post sau mâncare bogat în purine- carne, vin rosu, ciocolata, cafea, zmeura, fasole.Daca exista toxicoza la gravide poate creste si concentratia de acid uric. Creștere patologică acidul uric din sânge este semn de diagnostic gută. Guta este o boala in care doar o parte din acidul uric este excretat de rinichi, iar restul se depune sub forma de cristale in rinichi, ochi, intestine, inima, articulatii si piele. De regulă, guta este moștenită. Dezvoltarea gutei în absență factor ereditar apare din cauza alimentației proaste o cantitate mare produse care conțin purine. Hiperuricemia se poate dezvolta și cu boli de sânge (leucemie, limfom, anemie cu deficit de B12), hepatită și patologii ale căilor biliare, unele infecții (tuberculoză, pneumonie), diabet, eczeme, psoriazis, boli de rinichi și la alcoolici.

Niveluri scăzute de acid uric - cauze
Nivelurile scăzute de acid uric sunt rare. La persoanele sănătoase, acest fenomen apare la o dietă săracă în purine. Declin patologic Nivelul acidului uric însoțește bolile ereditare - boala Wilson-Konovalov, anemie Fanconi.

Cum să fii testat?
Un test pentru determinarea acidului uric trebuie făcut dimineața, pe stomacul gol, folosind sânge dintr-o venă. Prepararea nu necesită măsuri speciale - doar nu abuzați de alimentele bogate în purine. Acid uric determinat prin metoda enzimatica. Metoda este răspândită, simplă, convenabilă și fiabilă.

Suma tuturor fracțiilor proteice plasmatice (albumină și globuline), fracțiilor proteice patologice (CRP etc.). Proteinele crescute în sângele unui adult și al unui copil (hiperproteinemie) indică prezența unui fel de boală în organism.

Funcții

Diferitele fracții proteice îndeplinesc multe funcții în organism și, deci, care sunt funcțiile proteinelor:

  • participa la menținerea stării acido-bazice a sângelui (folosind sistemul tampon proteic);
  • participa la menținerea presiunii oncotice sanguine;
  • transport (transferină proteică - purtător de atom);
  • enzimatic (are natură proteică enzimă digestivă pepsină);
  • structurale (colagenul este substanța principală țesut conjunctiv are natură proteică);
  • hormonal (insulină hormonală de natură proteică);
  • receptor;
  • contractil;
  • rezervă;
  • protectoare (proteinele sistemului imunitar, proteinele peretelui celular asigură protecție mecanică celulei).

Pregătirea pentru analiză

Cantitatea de proteine ​​din sânge este examinată printr-o analiză biochimică. dimineața. Evitați să luați medicamente, alcool și fumat. Ar trebui evitat cantitate mare lichide, elimină stresul fizic și emoțional.

De asemenea, nu ar trebui să mănânci dulciuri. Cu o zi înainte de a face un test de proteine, ar trebui să vă abțineți de la a mânca cantități în exces de alimente proteice. Ei îl fac, îl sigilează în eprubete și îl trimit la laborator.

Inclus în lista de analize obligatorii la examenul medical.

Indicatii si contraindicatii

Indicații pentru efectuarea unui test biochimic de sânge pentru proteine:

  • (IHD, atac de cord, hipertensiune arterială);
  • dacă se suspectează o infecție bacteriană;
  • pentru diverse colagenoze;
  • cu arsuri extinse;
  • dacă bănuiți o boală de rinichi;
  • dacă bănuiți o boală hepatică;
  • pentru boli oncologice;
  • în caz de malnutriție;
  • cu cașexie;
  • dacă bănuiești boala sistemicațesut conjunctiv;
  • să monitorizeze tratamentul bolilor infecțioase;
  • Pentru a monitoriza tratamentul pentru cancer.

Normă

Măsurat în grame pe litru. Normele de proteine ​​pentru bărbați, femei și copii sunt ușor diferite. Pentru adulți, conținutul total normal de proteine ​​este de 65-85. Cifrele sunt ușor diferite pentru bărbați și femei; mai sus sunt valorile medii pentru ambele sexe.

Pentru adulții de diferite vârste, valorile vor fi, de asemenea, ușor diferite.


În timpul sarcinii

Pentru a monitoriza evoluția sarcinii, se efectuează un test biochimic de sânge:

  • să înregistreze o femeie însărcinată;
  • îngrijirea prenatală se efectuează în primul trimestru screening biochimic. În timpul screening-ului, se determină proteinele specifice PAPP-A, β –.
  • în al doilea trimestru la 16-20 săptămâni se efectuează un triplu test pentru determinarea β - hCG, AFP (alfafetoproteina) și fracția liberă de estriol. Analiza se efectuează dacă este indicat.
  • la 24-28 săptămâni (screening de rutină);
  • la 32-36 săptămâni (screening de rutină);

În timpul sarcinii, nivelul normal de proteine ​​este puțin mai scăzut - 55-65 grame pe litru. Acest lucru se datorează creșterii cantității de lichid din fluxul sanguin al mamei. În timpul alăptării, nivelul de proteine ​​al femeii este, de asemenea, redus în mod normal.

Creșterea proteinelor din sânge în timpul sarcinii poate fi cauzată și de motivele enumerate mai jos.

Cauze

Motivele creșterii nivelului de proteine ​​din sânge la bărbați, femei și copii pot fi absolute, relative și fiziologice.

O creștere fiziologică a proteinelor din sânge poate fi cauzată de consumul de alimente proteice. O creștere relativă a nivelului de proteine ​​este cauzată de pierderea de lichid din organism, de exemplu, cu transpirație crescută. Motive absolute Creșterile proteinelor din sângele uman sunt cauzate de modificări ale metabolismului proteinelor, care la rândul lor pot fi cauzate de diferite boli.

Cauzele creșterii proteinelor din sânge la adulți și copii sunt următoarele:

  • boli cronice (și în faza acută), boli infecțioase acute, arsuri extinse, intoxicații. O fracție suplimentară de proteine ​​apare în plasma sanguină, așa-numitele proteine faza acută. Acest grup include CRP - proteina reactivă C, ceruloplasmina, componentele complementului, alfa-macroglobulinele, imunoglobulinele etc. Sinteza acestor proteine ​​are loc sub influența citokinelor proinflamatorii. Datorită acestei fracții, indicatorul proteinelor totale din sânge crește.

  • Boli oncologice. În prezența oncologiei, cantitatea de albumină și fibrinogen din sânge scade. Prin reducerea acestor fracții, cantitatea relativă de gamma globuline crește. În sânge, cantitatea de proteine ​​poate crește datorită apariției unor markeri tumorali specifici în plasmă. Markerii tumorali sunt proteine ​​specifice produse de celulele canceroase. vă permit să determinați organul în care ar trebui să fie localizat tumoră canceroasă, ce dimensiune are, în ce stadiu de dezvoltare se află. Analiza ar trebui evaluată în dinamică: de la nivel nivel normal proteinele sunt diferite pentru fiecare persoană.
  • Boli de sânge, congenitale și dobândite (boala lanțului greu, hiperproteinemie Waldenström). Deci, o creștere a proteinelor totale din sânge din cauza paraproteinelor patologice este posibilă cu. În acest caz, creșterea valorii poate fi semnificativă - până la 16 grame pe litru.
  • Boli hepatice cronice în faza acută, fără insuficiență hepatocelulară. Cantitatea de proteine ​​totale crește datorită activării sistemului imunitar.
  • boală autoimună;
  • , artrita reumatoida. Proteine ​​suplimentare apar în sânge - factor reumatoid. De asemenea, util pentru diagnosticarea colagenozei.

Hiperproteinemia relativă se caracterizează printr-o creștere a cantității de proteine ​​din cauza scăderii cantității de lichid din organism. Motivele pentru niveluri ridicate de proteine ​​în sânge pot fi următoarele:

  • arsuri severe. Lichidul se pierde din cauza pierderii printr-o zonă mare a arsurii;
  • obstructie intestinala;
  • vărsături incontrolabile;
  • boală cronică de rinichi (nefrită);
  • diaree abundentă;
  • transpirație crescută;
  • sângerare masivă.

Nivelurile crescute de proteine ​​din sânge la bărbați și femei pot fi cauzate din motive similare.

Caracteristici pentru copii

Pentru nou-născuți, nivelul normal de proteine ​​din sânge este de 48-73, pentru copiii de până la un an - 47-72, până la 4 ani - 61-75, până la 7 ani - 52-78, până la 15 ani - 58-76. Creșterea proteinelor în sânge la copii, creșterea proteinelor în sânge la nou-născuți pot fi, de asemenea, relative, absolute și fiziologice.

Concluzie

Nivelul total de proteine ​​din sânge are o valoare diagnostică importantă. Nivelurile de proteine ​​pot spune medicului multe despre starea corpului pacientului. Doar un medic calificat poate descifra un test de sânge biochimic.

Aplicarea unora medicamente. De exemplu, corticosteroizii pot provoca hiperproteinemie. De asemenea, o creștere a cantității de proteine ​​poate fi cauzată de o schimbare a poziției corpului de la o poziție „întinsă” la una „în picioare”. De asemenea, o creștere a nivelului de proteine ​​din sânge poate fi cauzată de strângerea prelungită a mâinii cu un garou.

Nu vă puteți implica în autodiagnosticare; dacă valoarea testului se modifică, ar trebui să consultați un medic. Proteina totală este un indicator important al eficienței metabolismului proteinelor în organism.

– primirea informații cuprinzătoare despre funcționarea fiecărui organ intern în mod individual și a corpului în ansamblu ca sistem unificat. Unul dintre principalii indicatori ai acestei analize este determinarea concentrației de proteine ​​totale din sânge și fracțiile sale. Semnificația acestui indicator și interpretare posibile abateri Acest articol este dedicat normei.

Ce este acest indicator

Proteina este materialul de construcție pentru toate organele și țesuturile corpului uman. Ea, ca un fel de cadru, creează o fundație pe care celulele și structuri moleculare alte tipuri de metabolism. Putem spune că acesta este principalul material de construcție, fără de care restaurarea structurii celulelor și țesuturilor și, prin urmare, viața ulterioară a acestora este imposibilă. Norma metabolismului proteic presupune o circulație constantă a proteinelor, constând din:

  • Defalcarea structurilor proteinelor complexe în molecule de proteine ​​​​și aminoacizi mai simple;
  • Sinteza sa din aminoacizi care se formează în organism sau intră în fluxul sanguin cu alimente;
  • Conversia unui tip de proteină în altul.

Important de reținut! Nu există o singură celulă sau fluid în corpul uman care să nu conţină cantitate minimă veveriţă. În procesul vieții, structura pierdută a moleculelor de proteine ​​deteriorate este în mod constant restaurată!

Desigur, proteinele pot fi transferate între țesuturi doar prin sânge. Aceasta este baza pentru determinarea proteinelor totale din serul sanguin ca principal indicator al metabolismului proteic. Sensul termenului proteine ​​totale sugerează că un astfel de indicator al analizei biochimice indică concentrația tuturor tipurilor de proteine ​​care pot circula în organism. Și sunt mai mult de o sută. Ele pot fi reprezentate nu numai de molecule de proteine ​​fiziologice care se formează zilnic în celule. Diverse tipuri de patologie anumite organe duce la formarea de proteine ​​patologice, care vor afecta, de asemenea, nivelul proteinelor plasmatice totale și analiza biochimică în general. Un laborator unic care realizează în mare măsură toate tipurile de transformări ale proteinelor este ficatul. Acest organ este responsabil în principal de metabolismul proteic general.

Principalele tipuri de proteine ​​plasmatice care determină nivelul proteinelor totale într-un test de sânge sunt:

  • Albumina este cea mai mare fracțiune de molecule de proteine ​​cu greutate moleculară mică, care sunt responsabile pentru menținerea structurii celulare și a stării optime a sângelui;
  • Globulinele sunt a doua cea mai mare fracție proteică, reprezentată de compuși moleculari mari. Ei vorbesc despre activitatea sistemului imunitar;
  • Fibrinogenul este o proteină specifică responsabilă pentru componentele cheie ale coagularii sângelui;
  • Alte proteine ​​- sunt reprezentate de diverse modificări fiziologice sau patologice ale tipurilor de bază de proteine. În mod normal, numărul lor este foarte mic.

Indicatori normali

Răspândirea maximă şi indicatori minimi proteina totală din sânge este destul de largă. Este conectat la cercul mare motive fiziologice, care afectează activitatea metabolismului proteinelor în organism. În plus, există motive pentru care rata acestui indicator se poate schimba într-o direcție sau alta. Depinde în principal de diferite conditii fiziologiceși procesele din organism (sarcina), sexul și vârsta persoanei studiate. Standardele general acceptate sunt prezentate sub formă de tabel. Unitățile de măsură pentru metabolismul proteic sunt prezentate în grame pe litru de plasmă (g/l).

Index Proteine ​​totale Albumină Fibrinogen Globuline
Adulti 64-84 35-55 Norma este de 2-4 g/l pentru toate grupele de vârstă. Cantitatea totală nu este determinată. Dacă este indicat, se efectuează doar analiza diferitelor tipuri ale acestora.
Adolescenți 59-77 30-50
Copii sub 6 ani 60-76 29-52
Copii sub un an 47-73 22-49
Copii sub o luna 48-75 24-50

Printre femei nivel general proteinele pot fi ușor reduse în comparație cu bărbații (până la 10%). În timpul sarcinii, o astfel de scădere este și mai probabilă și poate ajunge la aproximativ 30% din normă. Condiția principală care indică faptul că aceste modificări sunt fiziologice și cauzate schimbare normală niveluri hormonale– absența oricăror reclamații și simptome patologice. Dacă acestea însoțesc orice scădere a proteinelor, aceasta nu mai poate fi norma.

Important de reținut! Abaterea indicatorului proteic total obținut de la superior sau limita inferioara norma de câteva unități nu este o patologie. O scădere pronunțată a proteinelor din sânge este mult mai frecventă decât o creștere. Dacă cauza primului tip de abatere poate fi multe diverși factori, atunci al doilea tip de modificări ale indicatorului este caracteristic unei game restrânse de boli!

Patologia ficatului este unul dintre principalele motive pentru reducerea proteinelor

Ce înseamnă o scădere a proteinei?

Medicii numesc proteine ​​plasmatice totale scăzute termenul de hipoprotienemie. Principalele sale motive sunt:

  • Insuficiență hepatocelulară apărută pe fondul acute și boli cronice ficat (hepatită de origine toxică și virală, ciroză, patologie căile biliare, tumori hepatice primare și metastatice;
  • Rău sau alimentație proastăîn absenţa patologiei organe interne (diverse dieteși postul);
  • Epuizarea organismului din cauza gravă sau boli de lungă duratăși procese infecțioase și purulente;
  • Epuizare din cauza tumorilor maligne;
  • Excreția accelerată a proteinelor în urină în patologia renală severă și insuficiența renală;
  • Diabetul zaharat și complicațiile acestuia;
  • Anemie severa, sangerari si boli maligne sânge (leucemie);
  • Patologia cronică a stomacului și intestinelor, însoțită de digestie afectată și absorbția componentelor proteice din alimente;
  • Patologia pancreasului cu insuficiența sa enzimatică;
  • Infecția HIV și diverse imunodeficiențe;
  • Boli Sistemul endocrin: scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism) și hiperfuncția glandelor suprarenale (hipercortizolism);
  • Patologia sarcinii sub formă de gestoză.

La ce să te gândești dacă proteinele sunt crescute

Dacă biochimia sângelui se caracterizează printr-o creștere a nivelului de proteine, se vorbește de hiperproteinemie. Cauzele sale ar putea fi:

  1. Pierderea patologică de lichid din organism din cauza oricărui tip de deshidratare;
  2. Intoxicare severă în fundal perioada acuta infectioase si boli purulent-septice. În acest caz, are loc o redistribuire a fluidului între sânge și țesuturi, pe fondul căreia proteina totală crește;
  3. Perioada de formare activă a imunității. Acest lucru este posibil după ce suferiți de boli infecțioase sau vaccinare (inoculări);
  4. Mielom multiplu (producerea proteinei patologice Bence Jones în organism). Însoțită de hiperproteinemie severă;
  5. Sindromul DIC (tulburări severe ale sistemului de coagulare a sângelui, care provoacă conținut patologic al factorilor de coagulare).

Video despre mielomul multiplu - cauza creșterii proteinelor totale:

Important de reținut! O scădere a nivelului de proteine ​​totale poate fi asociată fie cu o încălcare a furnizării sau sintezei acesteia, fie cu cheltuieli excesive pentru restaurarea țesuturilor deteriorate, fie cu excreția excesivă de către rinichi. O creștere absolută a nivelului său are loc numai în mielom, deoarece sângele este supraumplut cu proteine ​​patologice. O creștere relativă este o creștere a cantității de proteine ​​în care norma sa este depășită din cauza cantității reduse de lichid din plasma sanguină!

Structura unui compus peptidic „tipic”.

Atenţie! Unele medicamente duc la creșterea sau scăderea nivelului de proteine ​​din sânge. Trebuie să vă informați medicul despre acest lucru.

Corpul uman este format din 62% apă, 16% proteine, 16% grăsimi, 6% minerale, aproximativ 1% carbohidrați și alți nutrienți. Cele mai importante proteine ​​din organism sunt globulinele și albumina. Albumina este o peptidă comună. Când vorbesc despre, se referă la albumină.

Având în vedere numeroasele condiții care provoacă hipoalbuminemia, este important să se mențină nivelurile de peptide la niveluri optime. O alta proteine ​​importanteîn organism, numită globulină, face parte din sistemul imunitar.

Cauze ale concentrației scăzute de proteine ​​în sânge

O cauză comună a nivelurilor scăzute de compuși peptidici în sânge este malnutriția. Aportul insuficient de proteine ​​din dietă duce la o afecțiune care pune viața în pericol, numită Kwashiorkor. Găsită în regiunile sărace. Cu toate acestea, poate fi vindecat cu ușurință cu un plan alimentar adecvat și un nivel ridicat de aport de proteine.


Kwashiorkor

Important! Adesea, la femeile din primul trimestru de sarcină, Pe termen scurt proteinele din sânge scade. În acest caz, nu trebuie să vă gândiți cum să creșteți proteinele din sânge, deoarece această afecțiune este considerată o normă fiziologică.

Majoritatea proteinelor, inclusiv hormonii, enzimele și globulinele, sunt sintetizate în ficat. Afecțiuni patologice precum ciroza și hepatita dăunează ficatului și duc la o scădere a cantității totale de proteine ​​din sânge. Această afecțiune duce la edem, ascită și hemoragie.

Majoritatea deșeurilor sunt eliminate prin rinichi. Au o membrană glomerulară care secretă selectiv lichid în timp ce stochează proteine ​​și electroliți în organism. În orice cadru în care membrana este deteriorată, organismul pierde proteine ​​prin excreție neselectivă, ducând la hipoalbuminemie. Bolile de rinichi includ glomerulonefrita și sindromul nefrotic, care provoacă umflături. Se măsoară nivelul de albumină din urină. Când pierderea de peptide depășește 30 mg/zi, se formează edem.

Dacă organismul nu poate absorbi nutrienți, aceasta duce la o lipsă de proteine. Mâncarea trece prin sistem digestiv, cu toate acestea, organismul nu poate descompune enzimele, rezultând o lipsă de zahăr, proteine ​​și grăsimi. Una dintre bolile care duc la malabsorbție este boala celiacă.

Cum să crești proteinele din sânge?

Mușchii și organismul au nevoie de proteine ​​pentru utilizare eficientă energie. În timpul digestiei corpul uman descompune compușii peptidici în aminoacizi. Fiecare hormon care afectează metabolismul uman are o structură peptidică. Fără compuși proteici, sinteza hormonală este imposibilă. Hipoalbunemia sau hipoglobulinemia se manifestă printr-un anumit complex de simptome.


Cașexia

Simptome ale nivelului scăzut de peptide în sânge:

  • Sindromul oboselii cronice.
  • Edem.
  • Slăbiciune.
  • Stări depresive.
  • Unghii și păr fragil.
  • Uscaciunea epidermei.

Cum să crești proteinele în organism? Organismul are nevoie de aproximativ 8 grame de proteine ​​pe kilogram. Împărțiți greutatea corporală cu 2,2 și înmulțiți cu 0,8 pentru a calcula necesarul de proteine. Mănâncă alimente bogate în proteine: pește, carne roșie, pui, leguminoase si nuci.

Evitați alcoolul și alte substanțe care provoacă leziuni hepatice și deficit de proteine. Dacă aveți probleme cu ficatul și rinichii, trebuie să faceți o examinare și să luați medicamente.

Unele boli afectează organismul provocând pierderi de proteine. Aceasta este o oncologie care consumă nutrienții organismului, ducând la pierderea proteinelor și provocând cașexie. Hipertiroidismul duce la schimb accelerat substanțe și albumină scăzută.

Sfat! Chimioterapia, chirurgia, anumite medicamente– motive pentru care concentrația de albumină în sânge scade rapid. Înainte sau după efectuarea procedurilor de mai sus, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cum să creșteți proteinele din sânge folosind remedii populare?

Adesea apare întrebarea: cum să creșteți proteinele din sânge remedii populare? Cum să creșteți nivelul de proteine ​​​​din sânge depinde de vârstă. Adulții de acasă au nevoie masa de dieta se diluează cu carne de vită și carne de pui. Creșteți numărul de alimente care pot crește proteinele în sânge - ouă, țelină sau legume. Adăugați lactate copilului, de exemplu: ovăz sau terci de gris, iaurturi sau chefir.


Lactate

Barbatii au un necesar zilnic de proteine ​​mai mare decat femeile. Prin urmare, ei trebuie să consume mai multă carne și alte alimente care conțin o sursă naturală de compuși peptidici.

Hipoalbunimenia se tratează cu boabe de porumb. Cinci linguri de boabe se toarnă în 0,5 litri de apă și se fierb la foc mic timp de 20 de minute. După ce devin moi, strecoară bulionul și bea timp de 2 până la 7 zile. Alte alimente pentru creșterea proteinelor din sânge:

  • Alge.
  • Brocoli.
  • Spanac.
  • Porc.
  • Pâine de secara.

Alte metode de creștere a proteinelor totale din sânge:

  • Limitarea aportului de medicamente, inhibitori de protează.
  • A scapa de boli infecțioase Tract gastrointestinal.
  • Reducerea numărului de alimente rafinate din dietă.
  • Reduceți consumul de grăsimi saturate, băuturi carbogazoase și alimente prăjite.

Multe boli afectează nivelul albuminei și globulinei din sângele uman. Prin urmare, pentru a nu vă gândi cum să creșteți proteinele, este necesar să treceți la o examinare în timp util și să tratați tulburările existente.

Mai mult:

Indicații pentru un test de sânge pentru albumină, norme, motive pentru creșterea sau scăderea indicatorului Cauzele scăderii proteinelor din sânge în timpul sarcinii, metode de diagnostic și tratament

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane