Czy wkładka jest szkodliwa dla organizmu. Wszystko o spirali antykoncepcyjnej

mastopatia - nierównomierny wzrost tkanka piersiowa z przewagą jednego ze składników. Dziś prawie co czwarta kobieta po 35 roku życia po kompleksowym badaniu ma objawy takie naruszenia. Jest to swoista reakcja organizmu na małą liczbę porodów, krótkie karmienie piersią, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych oraz niekorzystne warunki środowiskowe.

Otwarte pozostaje pytanie, jak w najbardziej racjonalny i korzystny sposób chronić kobiety z łagodną patologią gruczołów piersiowych. W szczególności, czy możliwe jest użycie spirali do mastopatii, ponieważ jest to jedna z niedrogich i zapobiegających ciąży.

Przyczyny rozwoju mastopatii

Gruczoł sutkowy w pewnym stopniu odzwierciedla stan całego ciała kobiety. Impulsem do pojawienia się mastopatii jest nie tylko brak równowagi hormonów płciowych. Inne narządy, głównie endokrynologiczne i system nerwowy, może być podstawą rozwoju proces patologiczny w gruczołach sutkowych.

Zaburzenia hormonalne

Brak równowagi hormonów płciowych to moment, który jest brany pod uwagę przede wszystkim, kiedy się pojawia. Prowadzi to do naruszenia stosunku estrogenów, gestagenów i prolaktyny przerost poszczególne tkanki sutka.

Estradiol jest odpowiedzialny za powstawanie nowych komórek, przewodów w piersiach. Aktywność tę hamuje progesteron, który oddziałuje na nowo powstające tkanki, stymulując ich dalsze różnicowanie. Przy jego niedoborze składnik estrogenowy stale wpływa na komórki gruczołów sutkowych, powodując ich nadmierny wzrost. W ten sposób powstają ogniska fok, cyst itp.

Ważną rolę odgrywa również prolaktyna. Normalnie jego produkcja wzrasta tylko w okresie ciąży i laktacji. W patologii (funkcjonalnej lub organicznej) jest cały czas wytwarzany w nadmiarze.

Prolaktyna stymuluje wzrost tkanki piersi, mający na celu nabycie funkcji produkcji mleka. Dlatego jednym z objawów mastopatii jest czasami wydzielina o innym charakterze z sutków.

Inne przyczyny mastopatii

Wszystkie procesy w organizmie, które prowadzą do braku równowagi hormonów płciowych, przyczyniają się do rozwoju mastopatii. Do głównych należą:

• Dysfunkcja tarczycy, cukrzyca i inne choroby wpływające na metabolizm. Obejmuje to również otyłość, w której występuje hiperestrogenemia, a zatem brak gestagenów.
• Różne choroby zapalne narządów płciowych, najczęściej atakujące jajniki. W tym przypadku dochodzi do bezpośredniego naruszenia tworzenia hormonów.
• Inna patologia ginekologiczna. Najczęściej mastopatia występuje z zespołem policystycznych jajników, gruczolakowłókniakiem macicy itp.
• Z naruszeniem wątroby dochodzi również do braku równowagi hormonów. To właśnie w tym narządzie jest ich wielu procesy metaboliczne związane z powstawaniem estrogenów, androgenów itp.
• Stres, załamania psycho-emocjonalne, wzmożony stres psychiczny i fizyczny – wszystko to zmusza organizm do przystosowania się do nowych warunków. W rezultacie procesy transmisyjne są zakłócone Impulsy nerwowe i regulacji różnych działów mózgu i rdzeń kręgowy. Następuje załamanie w układzie połączeń podwzgórze-przysadka-jajniki-gruczoły sutkowe.
• Istotną rolę odgrywa życie seksualne kobiety i jej satysfakcja seksualna. Rzeczywiście, podczas intymnych relacji następuje nie tylko uwalnianie substancji biologicznie czynnych, ale jest to również swego rodzaju relaks dla organizmu jako całości.
• Niewielka liczba porodów, brak lub krótka laktacja, przerwanie ciąży - wszystko to radykalnie zmienia tło hormonalne, na które gruczoły sutkowe reagują rozwojem mastopatii.

Obejrzyj film o chorobie:

Wpływ hormonów na patologię

Do tej pory niektóre kobiety uważają, że dodatkowe przyjmowanie hormonów może niekorzystnie wpływać na gruczoły sutkowe, zwłaszcza w przypadku mastopatii. Istnieje również opinia, że ​​np. doustne środki antykoncepcyjne czy HTZ przyczyniają się do powstawania złośliwych guzów piersi.

Brak jest jednak wiarygodnych danych i badań na ten temat. W związku z tym 100% nie można ani udowodnić, ani obalić. W takich sytuacjach pozostaje poleganie wyłącznie na doświadczeniu klinicznym i obserwacjach grup pacjentów. I mówią o następujących rzeczach.

Dawkowane hormony płciowe w postaci znacznie zmniejszają stopień zmian proliferacyjnych w gruczołach piersiowych, przyczyniając się w ten sposób do zapobiegania postępowi patologii. Osiąga się to poprzez regulację relacji między jajnikami, gruczołami sutkowymi i strukturami mózgu. Ponadto środki antykoncepcyjne działają jako środki terapeutyczne w przypadku wielu chorób ginekologicznych, które przyczyniają się do powstawania mastopatii.

Główną rolę w rozwoju patologii przypisuje się nadmiarowi estrogenu i brakowi progestagenów - hormonów drugiej fazy cyklu miesiączkowego. Często towarzyszą temu nieregularne miesiączki o innym charakterze.

Regularne przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych pomaga kobiecie przywrócić równowagę. Szczególnie zaleca się osobne przyjmowanie składnika progestynowego u kobiet powyżej 40 roku życia lub w przypadku współistniejących chorób ginekologicznych (mięśniaki macicy, rozrost endometrium i inne). Są to leki „Norkolut”, „”, a także spirala Mirena i mastopatia są dość zgodnymi koncepcjami.

Istnieją badania, które dowodzą, że regularne i długotrwałe stosowanie leków hormonalnych zmniejsza o połowę ryzyko wystąpienia łagodnych chorób piersi. A prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi wynosi 1,5 - 2.

Zasada działania spirali

Wszystkie wkładki wewnątrzmaciczne można podzielić na dwie duże grupy: z dodatkiem jakiegoś składnika lub bez niego. Tak więc jako dodatkową kompozycję mogą występować jony srebra, złoto, miedź, preparaty hormonalne.

Standardowa marynarka wojenna

Jest to budżetowa i najczęściej stosowana opcja. efekt antykoncepcyjny klasyczne urządzenie wewnątrzmaciczne jest następujące:

• Każdy ciało obce, w tym wkładka domaciczna w jamie macicy, wywołuje stan zapalny. Ale w tym przypadku jest to aseptyczne. Oznacza to, że endometrium ulega zmianom podobnym do normalnego stanu zapalnego, ale nie patogenna flora zaangażowany w ten proces. W efekcie na wewnętrzna powierzchnia W macicy tworzy się dolna warstwa komórek, która uniemożliwia zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja.
• Takie zmiany wpływają również na tempo rozwoju plemników, znacznie je zmniejszając. W rezultacie po prostu nie mogą dotrzeć do jaja na czas i nie dochodzi do zapłodnienia.
• Wkładka jako ciało obce stymuluje wzrost produkcji substancji, które przyczyniają się do zmniejszenia mięśniówki macicy. Należą do nich prostaglandyny. Jest to również bariera na drodze jaja, zapłodnionego lub nie.

Z dodatkiem metali Navy

Oprócz tych właściwości, cewki zawierające miedź wpływają bezpośrednio na plemniki, upośledzając ich aktywność i zdolność do zapłodnienia. Ponadto jony miedzi mogą wpływać na ruchy perystaltyczne jajowodów, zapobiegając zatrzymywaniu się w nich komórki jajowej. To przeszkadza w zapłodnieniu, a w przypadku, gdy już się stało - ciąża pozamaciczna.

Wiele kobiet martwi się, czy spirala może powodować mastopatię. Bezpośrednio, nie. Ale pośrednio, jeśli nie przestrzega się zasad i wskazań produkcji, może. Dlatego tylko lekarz może wybrać odpowiednią metodę antykoncepcji, a także, jeśli to konieczne, zainstalować wkładkę wewnątrzmaciczną.

Hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne

Szczególną uwagę należy zwrócić na spirale zawierające hormony. Najpopularniejsze dziś to Mirena i Levonova. Jedyną różnicą jest producent substancja aktywna i mechanizm działania są takie same.

Podobne wkładki wewnątrzmaciczne są używane zarówno w celu antykoncepcji, jak i leczenia różnych procesy hiperplastyczne w jamie macicy. Dlatego ich powołanie kobietom po 40 - 45 latach jest szczególnie wskazane w celu zapobiegania i leczenia chorób.

Mirena zawiera as Składnik czynny lewonorgestrel. Ta sama substancja jest główna w postinor, escapelle, mirolyut i innych podobnych środkach antykoncepcyjnych. Różnica polega tylko na dawkowaniu i sposobie podawania.

Oprócz swojego głównego efektu, hormonalna wkładka domaciczna powoduje następujące efekty:

• Lewonorgestrel ma działanie progestagenowe i antyestrogenowe. Oznacza to, że będzie miał na celu stworzenie pewnej równowagi hormonów płciowych u kobiety i normalizację funkcji organizmu. Tak więc, w celach terapeutycznych, Mirena jest przepisywana na polipy endometrium, hiperplazję itp.
• Ponadto lewonorgestrel przyczynia się do pogrubienia śluzu kanału szyjki macicy, co znacznie komplikuje, a nawet uniemożliwia dalsze przemieszczanie się plemników.
• Na tle stałego uwalniania dawki lewonorgestrelu następuje stopniowa atrofia endometrium. Z wyjątkiem efekt terapeutyczny, przeciwdziała to implantacji w przypadku zapłodnienia.
• Do owulacji dawki minimalne lewonorgestrel, podobnie jak Mirena, ma niewielki wpływ.
• Ma wpływ na Produkcja FSZ i PH przez przysadkę mózgową.

Czy spirala wpływa na mastopatię?

Jak wybrać odpowiednią metodę antykoncepcji dla kobiet, które ją mają łagodne choroby gruczoły sutkowe. Podsumowując, czy możliwe jest założenie spirali z mastopatią, należy powiedzieć, co następuje:

• Udowodniono, że długotrwałe stosowanie leków hormonalnych, zwłaszcza z głównym składnikiem progestagenowym, zmniejsza stopień zaawansowania patologii. Chronią także przed rozwojem raka nie tylko piersi, ale także macicy i jajników.
• Prawidłowo zainstalowana, z zastrzeżeniem wszystkich instrukcji, wkładka domaciczna nie jest w stanie wywołać rozwoju mastopatii. I odwrotnie, użycie spirali na tle chorób zapalnych może pogorszyć zarówno podstawową patologię, jak i wywołać zmiany w gruczołach sutkowych.
• Stosowanie antykoncepcji awaryjnej lub aborcja chirurgiczna lub metody medyczne dziesiątki razy powodują bardziej szkodliwy wpływ na cały układ rozrodczy kobiety niż stosowanie jakiejkolwiek wkładki.

Wkładka wewnątrzmaciczna jest jedną z najbardziej niezawodnych metod ochrony przed niechciana ciąża dla kobiet przez cały okres rozrodczy. Nie ma wiarygodnych badań potwierdzających panujący mit o niebezpieczeństwach stosowania wkładki wewnątrzmacicznej w mastopatii. Wręcz przeciwnie, udowodniono wysoką skuteczność spiral hormonalnych w profilaktyce i leczeniu chorób jamy macicy, jajników i gruczołów sutkowych.

Tylko specjalista może wybrać odpowiedni rodzaj wkładki po ocenie wszystkich możliwych zagrożeń indywidualnie dla każdej kobiety.

Spośród wszystkich znanych środków antykoncepcyjnych antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest uważana za najwygodniejszą i nie wymaga całkowitej kontroli. Dzięki ich prawidłowej instalacji, biorąc pod uwagę wszystkie istniejące przeciwwskazania, możesz zapomnieć o planowaniu, braniu tabletek zgodnie z harmonogramem przez wiele lat, zapomnieć o bieganiu do łazienki w najbardziej nieodpowiednim momencie. Istnieje jednak nie do końca potwierdzona opinia na temat niekorzystnego wpływu na organizm kobiety antykoncepcji wewnątrzmacicznej tego typu.
Konsekwencje wkładki wewnątrzmacicznej. Wszystko za i przeciw

Dokładnie, jak każde nasze działanie, które ma zupełnie odwrotną ocenę, w zależności od tego, z której strony się spojrzy, każda konkretna metoda antykoncepcji ma swoje plusy i minusy. Korzyści i szkód wynikających ze spirali nie można jednoznacznie ocenić. Wszystko zależy od indywidualnych cech kobiety. To, że jedno przynosi niezaprzeczalne korzyści, nie powodując absolutnie żadnych odchyleń od normy, dla drugiego będzie szkodliwe. A zainstalowanie wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego może być prawdziwą komplikacją.

Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne powinny być zakładane wyłącznie przez lekarza i zawsze w odpowiednich warunkach. Jeśli podczas badania lekarz prowadzący nie stwierdzi przeciwwskazań, metoda ta nie spowoduje powikłań.

Czy spirala jest szkodliwa? Przeciwwskazania:

Ta metoda antykoncepcji będzie idealna dla kobiet, które mają stałych partnerów, czyli takie, które prowadzą stałe życie seksualne. Czy nakręcanie spirali rozwiązłości jest szkodliwe? Zdecydowanie tak! Taka antykoncepcja nie jest w stanie chronić przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, dlatego jej stosowanie może być w 100% uzasadnione tylko przy pełnym zaufaniu do czystości związku między partnerami.

Dlaczego wkładka wewnątrzmaciczna jest niebezpieczna w przypadku ostrej lub przewlekłej postaci chorób narządów płciowych? Ciało kobiety przyzwyczaja się do ustalonego obcego obiektu przez 3-8 miesięcy, a obecność procesów zapalnych znacznie komplikuje okres adaptacji. Ponadto aktywnie manifestują się wszystkie istniejące łagodne, „uśpione” dolegliwości narządów płciowych. Gdy pojawią się pierwsze objawy: pieczenie, swędzenie, ból w dolnej części pleców, w podbrzuszu, ogólne złe samopoczucie, dreszcze czy podwyższona temperatura ciała, należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza.

Czy spirala jest niebezpieczna dla kobiety w czasie ciąży? Tak! Obecność spirali podczas ciąży może powodować szereg powikłań, w tym groźbę przerwania. Bez względu na przyczynę ciąży należy ją usunąć.

Najprawdopodobniej nie trzeba tego potwierdzać i co jest niebezpieczne dla spirali w krwawieniu z macicy i nowotwory złośliwe w okolicy narządów płciowych.

Istnieją również ograniczenia w stosowaniu środków antykoncepcyjnych tego typu u kobiet z chorobami serca, zapaleniem narządów wewnętrznych, pacjentami z cukrzycą.

Oczywiście w przypadkach, gdy wszystkie możliwe komplikacje są całkowicie nieobecne i nie ma przeciwwskazań do zainstalowania wkładki, jest to najlepsza opcja. Minimalny dyskomfort i obawy plus maksymalna ochrona z niechcianej ciąży. Dlatego w każdym przypadku sensowne jest wyjaśnienie - czy spirala jest szkodliwa dla kobiety? Pozytywna decyzja, z wyjątkiem ewentualnych komplikacji, da absolutną wolność i niezależność od okoliczności w życiu intymnym.
Czy spirala jest niebezpieczna dla kobiety? Możliwe komplikacje

Teraz bezpośrednio o komplikacjach, które mogą się pojawić podczas używania spirali.

Rzadkim, ale spotykanym problemem jest wypadanie zainstalowanego środka antykoncepcyjnego z jamy macicy, a powikłań można spodziewać się już przy pierwszym użyciu (do 3 miesięcy). Z tego powodu lekarz prowadzący proponuje dodatkowe badanie po upływie tego czasu.
Sam fakt wypadnięcia nie wpływa w żaden sposób na samopoczucie kobiety i nie przynosi szkody. Jedyną rzeczą jest to, że należy zauważyć ten incydent w odpowiednim czasie i podjąć niezbędne środki - wybrać odpowiedni rozmiar dla nowego modelu.
Czasami przyczyną może być założenie wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego inny charakter powikłania i krwawienia z macicy. Przy takich komplikacjach kolejnym werdyktem jest to, czy jest to szkodliwe urządzenie wewnątrzmaciczne w konkretnym przypadku stawia tylko lekarz prowadzący na podstawie wyników badań i badań.
Takie obawy jak punkcja macicy są praktycznie rzadkim powikłaniem, ale teoretycznie istnieje ryzyko. Terminowo renderowane opieka zdrowotna, całkowicie eliminuje to nieporozumienie bez dalszych konsekwencji.

Niezależnie od stosunku korzyści do ryzyka, jego główne zalety są niezaprzeczalne:

Prawie 100% skuteczność;
Długi okres stosowania (2 - 5 lat);
Brak wpływu na całe ciało jako całość;
Nie wpływa na możliwość zajścia w ciążę w przyszłości;
Brak ograniczeń wiekowych;
Proces instalacji jest często bezbolesny i zajmuje niewiele czasu.

Urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD) to małe plastikowe lub metalowe urządzenia, które są wkładane do jamy macicy w celach antykoncepcyjnych. W zależności od rodzaju zastosowanej wkładki, spirala pozostaje w jamie macicy do terminu ważności (5-10 lat) lub do momentu, gdy kobieta zdecyduje się ją usunąć. Instalacja wkładki wewnątrzmacicznej może być przeprowadzona wyłącznie przez ginekologa. Zabieg trwa kilka minut i powoduje jedynie niewielki dyskomfort dla kobiety. Ekstrakcja spirali powinna być również przeprowadzona przez ginekologa, następuje szybko i powoduje minimalny dyskomfort.

Jak działają wkładki wewnątrzmaciczne?

Mechanizm działania antykoncepcyjnego wkładki wewnątrzmacicznej obejmuje kilka punktów:

Czy wszystkie wkładki wewnątrzmaciczne są takie same?

Istnieć różne rodzaje Marynarka wojenna:

1. IUD uwalniające lewonorgestrel (Mirena) są skuteczne przez 5 lat po założeniu. Szanse na ciążę podczas stosowania Ta metodaśrodki antykoncepcyjne stanowią jedynie 0,5%.
2. Wkładki wewnątrzmaciczne zawierające miedź lub srebro zapewniają kontrolę urodzeń przez co najmniej 10 lat. Szansa na zajście w ciążę z miedzianą wkładką domaciczną wynosi około 2%.

Czy wkładka wewnątrzmaciczna wpływa na szanse posiadania dziecka w przyszłości?

Wkładka wewnątrzmaciczna nie ma ogólnego wpływu na organizm i nie prowadzi do poważnych zmian w błonie śluzowej macicy. Jednak założenie wkładki wewnątrzmacicznej jest zalecane tylko dla kobiet, które urodziły co najmniej jeden poród. Po usunięciu wkładki szanse na ponowne poczęcie dziecka wynoszą około 80-90%.

Wkładka wewnątrzmaciczna do antykoncepcji planowej i awaryjnej

Wkładka wewnątrzmaciczna jest powszechnie stosowana jako metoda planowej antykoncepcji. Najczęściej tę metodę antykoncepcji poleca się kobietom, które zamierzają kontynuować współżycie po porodzie, które chcą karmić dziecko piersią, ale z drugim dzieckiem chcą poczekać jeszcze kilka lat. Również IUD mogą stosować kobiety w wieku powyżej 30-35 lat, które wg przyczyny wiekowe nie może stosować doustnych środków antykoncepcyjnych. W takich przypadkach wkładka jest zakładana około 4-6 miesięcy po porodzie i pozostaje w jamie macicy przez 4-5 lat, aż para zdecyduje się na kolejne dziecko. Rzadziej wkładka może być stosowana jako metoda antykoncepcji awaryjnej. Dzięki wprowadzeniu wkładki w ciągu 1 tygodnia po stosunku bez zabezpieczenia skuteczność zapobiegania rozwojowi ciąży wynosi prawie 100%. Ustanowienie wkładki wewnątrzmacicznej na późniejszych etapach ciąży jest kategorycznie przeciwwskazane. Z tego powodu przed zainstalowaniem spirali ginekolodzy często proszą swoje pacjentki o wykonanie testu ciążowego, który może ustalić ciążę nie wcześniej niż 4-5 tygodni.

Możliwe problemy podczas instalowania wkładki wewnątrzmacicznej

Podczas zakładania wkładki wewnątrzmacicznej do macicy wprowadzana jest niewielka ilość bakterii, co wiąże się z ryzykiem infekcji (zapalenie błony śluzowej macicy). Z tego powodu wielu ekspertów zaleca profilaktyczną antybiotykoterapię natychmiast po założeniu cewki. Wąsy wkładki pozostają w pochwie, aby w razie potrzeby lub po upływie terminu ważności wkładki można było ją wyjąć, a także aby kobieta mogła sprawdzić obecność i prawidłowe położenie wkładki w macicy. Wąsy wkładki wewnątrzmacicznej są bardzo cienkie i nie ułatwiają przenikania bakterii do macicy. Ryzyko rozwoju infekcji miednicy mniejszej wzrasta tylko w pierwszym miesiącu stosowania wkładki. Wśród niepożądane efekty Wkładkę można nazwać nieregularnym krwawieniem z pochwy, przedłużającą się i czasami bolesną miesiączką. Zjawiska te zmuszają wiele kobiet do usunięcia cewki przed jej upływem. IUD zawierające miedź powodują dłuższe i bardziej bolesne miesiączki. IUD, które uwalniają hormony, wręcz przeciwnie, skracają miesiączkę. Po roku stosowania 20% kobiet stosujących wkładki wewnątrzmaciczne zawierające lewonorgestrel całkowicie przestaje miesiączkować. Po usunięciu wkładki, cykl menstruacyjny i zdolność reprodukcyjna kobiety zostają przywrócone. W około 5% przypadków wkładka wypadnie z macicy (zwykle w ciągu pierwszych kilku tygodni po założeniu). Czasami kobieta może nie zauważyć wyjścia wkładki z macicy i kontynuować współżycie licząc na efekt spirali. Dlatego wkładka jest wyposażona w antenki, za pomocą których kobieta może sprawdzić, czy wkładka jest na swoim miejscu lub czy wypadła. Obecność czułków należy sprawdzać po każdej miesiączce (wkładając palce do pochwy). Jeśli kobieta nie czuje czułków lub czułki stają się dłuższe lub krótsze niż zwykle (może to wskazywać na przemieszczenie wkładki), należy skonsultować się z lekarzem. W bardzo rzadkich przypadkach podczas zakładania wkładki wewnątrzmacicznej może dojść do perforacji (przekłucia) macicy. Często perforacja nie daje żadnych znaków i jest wykrywana przypadkowo, gdy anteny znikają lub na USG lub badanie rentgenowskie. Aby usunąć wkładkę wewnątrzmaciczną Jama brzuszna konieczna jest operacja laparoskopowa.

Czy ciąża jest możliwa podczas noszenia wkładki wewnątrzmacicznej?

Jak wspomniano powyżej, w niektórych przypadkach, jeśli w jamie macicy znajduje się wkładka domaciczna, ciąża może nadal wystąpić. W takiej sytuacji poronienie występuje w około 55% przypadków. Jeśli kobieta decyduje się na utrzymanie ciąży i wyczuwalne są wąsy wkładki, wówczas wkładkę usuwa się, aby zmniejszyć ryzyko poronienia samoistnego o około 20%. W przypadku ciąży w obecności wkładki domacicznej w jamie macicy ryzyko wystąpienia anomalii (wady), śmierci dziecka czy rozwoju infekcji miednicy mniejszej u kobiety nie wzrasta.

IUD i inne metody antykoncepcji. Plusy i minusy używania urządzeń wewnątrzmacicznych

Ze względu na swoje zalety VSM zajmuje szczególne miejsce na liście środków antykoncepcyjnych:

• Wysoka niezawodność przez 5-10 lat
• Brak konieczności robienia czegokolwiek w celu podtrzymania efektu antykoncepcyjnego (nie trzeba codziennie przyjmować tabletek, jak w przypadku doustnych środków antykoncepcyjnych, ani używać czegokolwiek podczas stosunku, jak w przypadku prezerwatyw lub innych mechanicznych metod antykoncepcji)
• Brak akcja ogólna na organizm (w przeciwieństwie do leków hormonalnych)
• Niski koszt (w porównaniu z kosztem prezerwatyw lub doustnych środków antykoncepcyjnych, które można by stosować w tym samym okresie)

Mimo to VSM mają również szereg istotnych wad, które ograniczają możliwość ich stosowania: Szczegółowy opis innych metod antykoncepcji oraz porównanie ich skuteczności przedstawiono w rozdziale

Naukowcy dokonali przyjemnego odkrycia dla kobiet.

Badacz z Północnej Karoliny, M. Kwok z Kaiser Permanente, porównał przyrost masy ciała u kobiet w wieku od 15 do 44 lat po wprowadzeniu powlekanych miedzią cewek do lewonorgestrelu w ciągu dwóch lat. W badaniu wzięło udział łącznie 111 kobiet, które zgłosiły się do lekarza ginekologa. Zbadano wszystkie kliniczne i demograficzne czynniki utraty wagi.

W obu grupach badacze nie znaleźli kobiet znaczące różnice w dowolnych parametrach klinicznych i demograficznych. Ale w obu grupach kobiety straciły na wadze. Kobiety z cewkami miedzianymi straciły 1% wagi w pierwszym roku i 0,84% w drugim roku. W grupie kobiet ze spiralami lewonorgestrelowymi spadek masy ciała był nieco większy: odpowiednio w pierwszym roku – 1,07%, aw drugim – 0,86%. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli chcesz schudnąć i stoisz przed wyborem antykoncepcji, to zdecydowanie należy dokonać wyboru na korzyść spirali. Na przykład mirena navy w aptece jest zawsze dostępna.

A oto, co naukowcy mówią o wynikach tego badania: „Fakt utraty wagi, a nie ilościowy wskaźnik jej redukcji, był nieoczekiwanym odkryciem w okres poporodowy po zastosowaniu cewek pokrytych miedzią lewonorgestrelu.

Teraz każda kobieta znająca się na temacie będzie mogła wybrać odpowiednią metodę antykoncepcji. Oto opinia gościa na jednym z kobiecych forów internetowych na ten temat: „Spirala nie tylko jest bardziej ekonomiczną metodą antykoncepcji w porównaniu do tabletek, które wymagają stałych środków, ale jest też taki miły bonus w postaci utraty wagi”.

Podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej może wystąpić szereg komplikacji, o których należy pamiętać przy wyborze tego rodzaju antykoncepcji.

Spontaniczne wyrzucenie spirali

Należy pamiętać, że wkładka wewnątrzmaciczna może zostać samoistnie wydalona z jamy macicy. Najczęściej taka sytuacja występuje w pierwszym roku użytkowania przy zastosowaniu cewek zawierających miedź. .

Ponadto pierwsze trzy miesiące, a zwłaszcza okresy menstruacyjne, są najbardziej niebezpieczne pod względem wydalania spirali. Na częstość występowania tego powikłania ma wpływ wiele czynników: wiek kobiety, historia porodu, czas podawania oraz model antykoncepcji.

Oznakami wypchnięcia spirali są skurczowe bóle w podbrzuszu, krwawe upławy poza miesiączką lub podczas kontaktów seksualnych, wydłużenie nitek, uczucie spirali w pochwie.

Ciąża macicy

Żadna metoda antykoncepcji nie daje 100% gwarancji.

Żaden z istniejących środków antykoncepcyjnych nie wyklucza całkowicie możliwości zajścia w ciążę. Ciąża maciczna może wystąpić przy niezdiagnozowanym przemieszczeniu lub usunięciu helisy z jamy macicy. Sugeruje to, że po ustanowieniu spirali musisz bardzo uważać na swój stan. W przypadku jakiegokolwiek dyskomfortu w okolicy intymnej należy skonsultować się z lekarzem. Ponadto, jeśli istnieje podejrzenie ciąży, Dobra decyzja to zrobić test i zgłosić się na wizytę do ginekologa.

Po potwierdzeniu rozpoznania ciąży macicy spirala jest usuwana. Ciąża jest pożądana do przerwania. Według statystyk ponad połowa ciąż, które występują na tle spirali, kończy się spontanicznymi poronieniami, porodami przedwczesnymi i ryzykiem infekcji. Zdarzały się przypadki rozwoju wad płodu, różnych urazów.

Jednak wybór i decyzja o losie tego dziecka zawsze zależy od samej kobiety.

Ciąża pozamaciczna

Ryzyko ciąży pozamacicznej jest znacznie większe niż w przypadku innych rodzajów antykoncepcji. Wynika to z faktu, że instalacja spirali nieco zmienia perystaltykę jajowodów. Istnieje również trend, że im dłużej kobieta używa spirali, tym większe prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej.

Najczęstszym powikłaniem podczas stosowania spirali jest ciąża pozamaciczna. Stan ten wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Choroby zapalne narządów rozrodczych

Choroby zapalne są jednym z najczęstszych powikłań podczas stosowania spirali. Mogą to być zarówno „świeże” infekcje, jak i zaostrzenia choroby przewlekłe.

Podczas diagnozowania takiej choroby spirala jest zwykle usuwana i przeprowadzany jest kurs specyficznego leczenia. Możesz ponownie zastosować antykoncepcję wewnątrzmaciczną po 6-12 miesiącach.

Krwawienie z macicy

Na tle stosowania spirali krwawienia miesiączkowe mogą stać się obfite i masywne. Wynika to z dodatkowej traumatyzacji endometrium i cech ciała kobiety. Regularne obfite krwawienia mogą prowadzić do rozwoju niedokrwistości. Dlatego konieczne jest poinformowanie swojego ginekologa o zmianach w charakterze miesiączki. Na podstawie wyników badań krwi (hemoglobina, hematokryt, liczba krwinek czerwonych) podejmuje się decyzję o przedłużeniu tej metody antykoncepcji.

Przedłużająca się i obfita miesiączka prowadzi do anemii organizmu kobiety. Ten stan jest wskazaniem do wcześniejszego usunięcia cewki.

Ból

Jeśli ból trwa dłużej niż 2-3 miesiące, jest to powód do wizyty u lekarza.

Wygląd ból może być związane ze wzrostem napięcia macicy. Jeśli ból pojawia się natychmiast po wstrzyknięciu lub podczas pierwszych 2-3 okresów, wystarczy wziąć 1-2 tabletki aspiryny. Lek ten wpływa na syntezę wielu hormonów, co prowadzi do zmniejszenia aktywności skurczowej macicy. Dłuższe odczuwanie bólu może wskazywać na błędy przy wprowadzaniu spirali, co wymaga konsultacji z lekarzem ginekologiem.

Perforacja macicy

Perforacja macicy to defekt w ścianie macicy. Ten stan z reguły występuje z powodu winy lekarza podczas wkładania spirali. Ten stan jest niezwykle rzadki. Jednak czynnikami predysponującymi są częste poronienia, przewlekłe choroby zapalne narządów rozrodczych. Warunki te prowadzą do ścieńczenia ściany macicy. Oznaki perforacji ciągną lub intensywny ból podbrzusze. Dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas.

W przeddzień Światowego Dnia Antykoncepcji postanowiliśmy zwrócić się do specjalistów i rozwiać wątpliwości najwytrwalszych z nich.

pierwszy mit. Przy pierwszym kontakcie seksualnym i po menopauzie nie trzeba się zabezpieczać.

W rzeczywistości. Te nieporozumienia spowodowały wiele nieplanowanych ciąż. Według ekspertów, po wystąpieniu pierwszej miesiączki (menarche), dziewczyna jest całkiem zdolna do poczęcia. Według badania przeprowadzonego w USA, ponad połowa z 80% niechcianych ciąż nastolatek wystąpiła u dziewcząt, które nie stosowały środków antykoncepcyjnych, a większość pozostałych ciąż jest związana z ich niekonsekwentnym lub nieprawidłowym stosowaniem.

Podobny obraz jest dla tych, którzy, jak się wydaje, przekroczyli granicę wieku rozrodczego. Lekarze przypisują to utracie czujności charakterystycznej dla starszych kobiet. W rzeczywistości płodność (zdolność do poczęcia) zanika wolniej niż ustanie miesiączki. Ryzyko nieoczekiwanego wejścia w szeregi przyszłych matek utrzymuje się przez co najmniej dwa lata po zakończeniu „krytycznych” dni.

Wyjście: Eksperci są przekonani: starsze kobiety powinny się chronić wiek rozrodczy, w którym gwałtownie wzrasta ryzyko poronienia, liczba martwych urodzeń jest koniecznością. Istnieją jasne zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia w tym zakresie. Jeśli kobieta nie pali, jeśli nie ma chorób układu krążenia, wrodzona patologia krążenie krwi i cukrzyca, można jej przepisać nowoczesne hormonalne środki antykoncepcyjne o małej dawce lub system domaciczny, który uwalnia małe dawki hormonu progestyny, który działa bezpośrednio w macicy.

A przy pierwszym kontakcie seksualnym jak najbardziej odpowiednia metoda antykoncepcja jest uważana za prezerwatywę. Zabezpieczy nie tylko przed niechcianą ciążą w tym wieku, ale również przed infekcjami narządów płciowych. Najważniejsze jest, aby używać go poprawnie.

Fakt

Według statystyk medycznych na 100 nieplanowanych ciąż u nastolatków tylko 15 kończy się porodem, 15 przerywa poronienie, 70 to aborcje, które są obarczone przyszłą bezpłodnością.

Wczesna ciąża prowokuje do wystąpienia powikłań podczas ciąży i porodu, ponadto młodsza dziewczyna tym większe zagrożenie dla jej zdrowia. Podczas ciąży w okresie dojrzewania często rozwija się niewydolność łożyska, prawdopodobieństwo poronienia i niedokrwistości jest wysokie, a podczas porodu śmierć matki. Dlatego dorastające dziewczęta są częściej przepisywane na cesarskie cięcie. Dziecko urodzone przez nastoletnią matkę ma niewielką wagę, częściej niż inne cierpi na wady wrodzone.

2. mit. Najbardziej niezawodne metody ochrony to naturalne: coitus interruptus lub metoda kalendarza

W rzeczywistości. Tak zwana metoda kalendarza ochrona przed niechcianą ciążą, w której dni niebezpieczne dla poczęcia są obliczane przez samą kobietę na podstawie dni cyklu miesiączkowego, zawodzi w 10% przypadków.

Aby z niego korzystać potrzebny jest stabilny cykl menstruacyjny, którym nie każdy może się pochwalić. Ponadto owulacja (okres, w którym komórka jajowa jest uwalniana z jajnika) może wystąpić przedwcześnie lub późno w wyniku stresu, choroby, aklimatyzacji i innych przyczyn.

Metoda coitus interruptus jest również zawodna iw 18% przypadków się nie uzasadnia. Wymaga nie tylko wirtuozowskiego wykonania, ale jest również obarczona różne dolegliwości: zaburzenia potencji (u mężczyzn) i zastój krwi w miednicy oraz oziębłość (u kobiet).

Wyjście: Chroń się. Którą metodę antykoncepcji wybrać, musisz zdecydować indywidualnie z prowadzącym ginekologiem.

Fakt

Brytyjscy badacze twierdzą, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę podczas całego cyklu wynosi 20%.

trzeci mit. Antykoncepcja hormonalna prowadzi do raka i sprzyja przybieraniu na wadze

W rzeczywistości. Kiedyś te obawy były rzeczywiście uzasadnione. „Stare” hormonalne środki antykoncepcyjne miały negatywny wpływ na metabolizm: zaburzały układ krzepnięcia krwi, wywołując zakrzepicę i choroby układu krążenia. Ale dzięki pojawieniu się nowych złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych rozwiązano wiele problemów. A w niektórych przypadkach środki te zaczęto wykorzystywać do profilaktyki wielu nowotworów: raka endometrium i jajnika, a także raka okrężnicy i odbytnicy.

Wyjście: Jeśli Twój wybór padł na antykoncepcję hormonalną, musisz skonsultować się z lekarzem i przejść szereg badań: spojrzeć na stan wątroby, gruczołów sutkowych, sprawdzić krzepliwość krwi, zrobić USG narządów płciowych. I powtarzaj te badania co roku. W końcu hormonalne lek antykoncepcyjny przydzielony na długi okres czasu.

Przeciwwskazaniami do stosowania doustnej antykoncepcji są: choroby złośliwe, ostra choroba wątroby, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca. Jeśli cierpisz na którąkolwiek z tych chorób, lepiej jest stosować inne metody antykoncepcji.

Fakt

Ci, którzy stosują hormonalne środki antykoncepcyjne, będą musieli rzucić palenie: takie połączenie zwiększa ryzyko chorób układu krążenia dziesiątki razy.

4. mit. Wkładka wewnątrzmaciczna - ciało obce w organizmie i właściwa droga do chorób zapalnych

W rzeczywistości. Konwencjonalne domaciczne środki antykoncepcyjne zawierające miedź powinny być rzeczywiście stosowane z dużą ostrożnością, jeśli kobieta miała wiele aborcji, jeśli cierpiała na choroby zapalne, jeśli ma endometriozę.

Ale ostatnio do dyspozycji pań pojawił się nowy rodzaj takiej antykoncepcji - system domaciczny, który uwalnia małe dawki hormonu progestyny, powodując pogrubienie śluzu szyjkowego, który „zatyka” szyjkę macicy i utrudnia nie tylko plemniki, ale także patogeny do penetracji.

Dlatego ten rodzaj antykoncepcji nie tylko niezawodnie chroni przed ciążą, ale ma również działanie terapeutyczne w przypadku rozrostu endometrium, endometriozy i małych mięśniaków macicy.

Wyjście: Przed wyborem tej metody ochrony przed niechcianą ciążą należy wykonać USG miednicy małej, pobrać wymazy do badania mikrobiologicznego (bakterioskopowego) oraz badania krwi na obecność hormonów.

Fakt

Niezawodność urządzeń wewnątrzmacicznych jest dość wysoka. Ryzyko zajścia w ciążę przy takim zabezpieczeniu wynosi tylko 2%.

5. mit. Kobiety, które nie rodziły, nie powinny stosować hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

W rzeczywistości. Bez zagrożenia dla przyszłego macierzyństwa dobrze dobrana antykoncepcja hormonalna nie reprezentuje. Wręcz przeciwnie, przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych ułatwia zajście w ciążę i jest jedną z metod leczenia niepłodności: na tle odstawienia leku zwiększają się szanse na poczęcie.

Rozwiązanie: Jeśli ciąża nie jest twoim planem, musisz bardzo ściśle przestrzegać doustnego schematu antykoncepcji i przyjmować tabletki tak długo, jak długo istnieje potrzeba antykoncepcji.

szósty mit. Hormonalne środki antykoncepcyjne chronią przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową

W rzeczywistości. Doustne środki antykoncepcyjne nie chronią przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.

Nie zapewniają całkowitej ochrony przed mikroorganizmy chorobotwórcze I chemikalia antykoncepcja - kremy dopochwowe, świece, galaretki ... środki plemnikobójcze zawierające specjalne substancje niszczące plemniki.

Wyjście: Chemiczne metody antykoncepcji najlepiej stosować w połączeniu z metodami barierowymi, aby zwiększyć ich niezawodność. Ponadto, stosując środki plemnikobójcze, należy przestrzegać kilku ścisłych zasad: stosuj je 15 minut przed kontaktem seksualnym, nie używaj mydła i innych detergenty wcześniej niż czas wskazany w instrukcji, a także nie zapomnij ponownie wprowadzić nowego czopka przed kolejnym stosunkiem płciowym.

Działanie antykoncepcyjne środków plemnikobójczych jest niskie - do 25-30 ciąż na 100 kobiet rocznie.

Kiedy życie jeszcze się nie ułożyło, a dwoje kochanków nie podjęło jeszcze odpowiedzialności za bycie jedną rodziną, odpowiedź jest oczywista. Najlepszym „środkiem na dzieci” (i jednocześnie na infekcje seksualne) jest prezerwatywa. No i oczywiście wrodzona przenikliwość i czytelność, która nie pozwala uprawiać seksu z pierwszą napotkaną osobą.

Ale co zrobić, gdy partner jest zdeterminowany, życie rodzinne się poprawia, dzieci albo już się urodziły, albo są jeszcze „w odległej przyszłości”? Koleżanki mówią: „Dlaczego męczysz się tabletkami, zmuszasz męża do używania gumy, odliczasz „bezpieczne” dni. Zrelaksuj się i załóż spiralę! Historie z internetu są przerażające: „Miałam wkładkę wewnątrzmaciczną, ale mój mąż cały czas kłuł jej czułki, podczas stosunku przechodziły przez szyję, miał nawet rany na główce penisa, a nawet miesiączki stały się strasznie bolesne, ogólnie - wyjęłam i jest zadowolona!

Kogo słuchać?

Pomysł antykoncepcji na dość długi czas „bez zmartwień i kłopotów” jest bardzo kuszący. Bez pigułek hormonalnych dla ciebie, bez ryzyka itp., bez zamieszania z pastami plemnikobójczymi, prezerwatywami, czepkami… Z drugiej strony ciało obce w środku kobieca esencja- macica, duże prawdopodobieństwo zakażenia patogenami, bolesne miesiączki i tym podobne "okropności".

Rozumieć - antykoncepcja wewnątrzmaciczna to dobrze czy źle, trzeba na trzeźwo zrozumieć mechanizm jego działania, zapoznać się z materiałami książek "doktoranckich" i stron internetowych, bo jak wiadomo, kto jest właścicielem informacji, ten jest właścicielem świata. A świat kobiet zaczyna się od macicy.

W ciągłej irytacji

Wkładka wewnątrzmaciczna, jak sama nazwa wskazuje, jest czymś, co umieszcza się w macicy. Jakakolwiek jest wkładka wewnątrzmaciczna - miedź czy hormonalna, należąca do nowej generacji środków ochrony przed niechcianą ciążą - początkowo jest obca dla organizmu. Zacząć robić. Mechanizm działania wkładki domacicznej zawierającej miedź (a mianowicie stanowią one obecnie zdecydowaną większość ofert na rynku) opiera się na fakcie, że metalowy warkocz podrażnia ściany macicy, powoduje odpowiedź zapalna aby plemniki lub zapłodnione jajo zostały zneutralizowane przez białe krwinki.

Oznacza to, że spirala nie chroni przed ciążą, w rzeczywistości jest środkiem poronnym ...

Nigdy o tym nie myślałeś? I jest powód do myślenia. 12-14 wczesnych poronień rocznie nie przechodzi „bezkarnie” dla organizmu. A jeśli chcesz mieć dziecko po użyciu spirali, to nie jest fakt, że się uda, ponieważ organizm jest przyzwyczajony do „zrzucenia” zapłodnionego jaja. Fakt ten nie jest ostatnim argumentem lekarzy, którzy zdecydowanie odradzają zakładanie wkładki wewnątrzmacicznej kobietom, które jeszcze planują mieć dzieci.

Cóż, z punktu widzenia komfortu psychicznego chyba nie jest zbyt przyjemna świadomość, że regularnie pozbywasz się już poczętego dziecka...

atakowane endometrium

Stale podrażnione endometrium (w końcu spirala zawierająca miedź stale się utlenia i „łaskocze” czułkami) jest wypełnione krwią, co prowadzi do jej wzrostu. Miesiączka staje się dłuższa i bardziej bolesna, ponieważ podczas nich macica kurczy się, wypychając krew, i tutaj też jest stale podrażniona. Ból. Krew. Brud... Tak, tak, brud. Badania wykazały, że miedź w macicy utlenia się, zmienia kolor na czarny i zielony, a całe to „piękno” osiada na endometrium. A co setna kobieta, która używa spirali, ma perforację (powstaje rana) w ścianie macicy, ponieważ czułki „przebijają się” przez delikatną tkankę endometrium.

31 punktów przeciwwskazań

Instrukcje dostarczane przez producentów do antykoncepcji wewnątrzmacicznej, a konkretnie do wkładki wewnątrzmacicznej, zawierają ponad trzydzieści (!) Punktów przeciwwskazań. Niewiele leków ma tak dużo, choć wydawać by się mogło, że działanie kawałka plastiku oplecionego miedzią trudno porównać z reakcje chemiczne spowodowane farmaceutykami. Również w notatce dla lekarzy znajduje się rozdział „Ograniczenia metody”, który jest bardzo przydatny do przeczytania:

Możliwość stosowania wśród ograniczonej liczby pacjentów ze względu na duża liczba przeciwwskazania;

Stosunkowo wysokie ryzyko rozwoju procesów zapalnych w macicy i jej przydatkach (częstość powikłań zapalnych na tle wkładki wewnątrzmacicznej jest 1,5-5 razy większa niż w populacji ogólnej);

Zwiększona utrata krwi miesiączkowej i nasilony ból (bolesne miesiączkowanie);

Ryzyko perforacji macicy (zwłaszcza u kobiet wieloródek);

Nie można użyć zakazu

Dlaczego więc ta metoda antykoncepcji nie jest zakazana przez Światową Organizację Zdrowia jako nieludzka? Cóż, po pierwsze zakazanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej i wkładek domacicznych oznacza eksplozję urodzeń w kraje rozwijające się, takich jak Chiny, gdzie spirala jest główną metodą antykoncepcji, czasem narzuconą kobietom, które urodziły jedno dziecko, brutalnymi metodami administracyjnymi. Po drugie, w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone, wkładki wewnątrzmaciczne zawierające miedź od ponad 20 lat uważane są za „drabiny bakteryjne”, a stopień ich wykorzystania jest niezwykle niski.

Sytuacja w Stanach zaczęła się stopniowo zmieniać wraz z pojawieniem się hormonalnych systemów wewnątrzmacicznych, które różnią się od miedzianych spiral, jak Maybach z zardzewiałego Zaporożca. W końcu nikt nie zabrania bezpośredniego korzystania z Zaporożca? Kraje cywilizowane po prostu wprowadzają szereg ograniczeń dotyczących paliwa, norm bezpieczeństwa itp., zgodnie z którymi produkt ZAZ po prostu nie może być importowany i używany. Tak jest ze spiralami zawierającymi miedź - nie można tego zabraniać - proponuje się postawienie przecinka na samych kobietach.

Aby zrozumieć interpunkcję, musisz najpierw jasno zrozumieć, czym jest Marynarka Wojenna i jak działa. Mamy nadzieję, że ten artykuł i film z naszego MedAtlasu dały Ci możliwość oceny tej metody antykoncepcji.

Ponad 60 milionów kobiet na świecie preferuje taki środek antykoncepcyjny jak wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny. Które są lepsze, jak długo są instalowane, czy jest to bolesna procedura? Te pytania są interesujące dla wielu kobiet.

Klasyfikacja marynarki wojennej

Ten rodzaj antykoncepcji stosuje ponad 16% rosyjskich kobiet w wieku rozrodczym. Aby dowiedzieć się, jak dobra jest wkładka wewnątrzmaciczna, która najlepiej chroni przed ciążą, musisz wiedzieć, jakie spirale można kupić na rynku krajowym. Istnieje kilka rodzajów wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych:

• nielek;
• medyczna pierwsza generacja - „Multiload”, „Nova”, „Juno Bio”;
• leki trzeciej generacji - Mirena.

Te pierwsze wykonane są z materiałów syntetycznych z dodatkiem różne kształty: W kształcie litery T lub w kształcie litery S. Ci nieskuteczni lekarze informują, że obecnie nie są stosowane ze względu na częste powikłania zapalne po ich zastrzykach.

Drugą grupę stanowią wkładki domaciczne (domaciczne środki antykoncepcyjne) zawierające miedź, złoto, srebro. W takim przypadku możliwa jest obecność jednego metalu lub kombinacji kilku: pręt jest srebrny, a uzwojenie jest miedziane. Wkładki wewnątrzmaciczne ze srebrem i innymi metalami nie korodują, przyczyniają się do zapobiegania różne stany zapalne wewnętrzne narządy płciowe i są umieszczane przez dość długi czas - przez 5 lat.

Środki antykoncepcyjne należące do trzeciej grupy są podobne w formie do poprzednich, ale zawierają pojemnik z syntetycznym progestagenem, który jest uwalniany w mikrodawkach - do 20 mcg dziennie. Takie spirale są umieszczane na 7 lat. Nie tylko działają antykoncepcyjnie, zapobiegając przyczepianiu się zapłodnionego jaja, ale są również stosowane w leczeniu różnych chorób: endometriozy, dysfunkcyjnych krwawień macicznych oraz podczas hormonalnej terapii zastępczej estrogenami w celu zapobiegania rozrostowi endometrium. Takie spirale są odpowiednie dla kobiet z uprzedzeniami religijnymi, ponieważ zapłodnienie nie następuje z powodu zmian w równowadze hormonalnej pod wpływem stały przydział progestageny.

Mechanizm akcji

Aby zdecydować, które urządzenie wewnątrzmaciczne jest lepsze, musisz wiedzieć, jak działają. Ta metoda antykoncepcji prowadzi do rozwoju specyficznego stanu zapalnego jako reakcji na ciało obce: nacieku leukocytarnego błony śluzowej macicy, zmian morfofunkcjonalnych nietypowych dla normalnego cyklu miesiączkowego, w których wprowadzenie zapłodnionego jaja jest niemożliwe.

Wkładka wewnątrzmaciczna powoduje skurcze macicy, uniemożliwia prawidłowy wzrost endometrium do zagnieżdżenia się komórki jajowej, wspomaga perystaltykę jelit i negatywnie wpływa na plemniki z jonami miedzi, złota i srebra.

Nie bierz pod uwagę każdej teorii działanie antykoncepcyjne przeważający mechanizm działania składa się z kilku elementów.

Zalety

Aby dowiedzieć się, która wkładka wewnątrzmaciczna jest najlepsza, musisz zapoznać się z zaletami wszystkich rodzajów wkładek:

• wydajność do 98%;
• łatwość użycia;
• minimalne działania niepożądane;

• przywrócenie zdolności do zapłodnienia po usunięciu wkładki w ciągu pierwszego miesiąca;
• karmienie piersią nie cierpi (nie nadaje się do wkładek wewnątrzmacicznych z gestagenami);
• wszedł przez długi czas;
• niska cena;
• nie ma potrzeby codziennego przyjmowania tabletek i monitorowania stosowania podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Wady

Wśród niedociągnięć należy zauważyć bóle rysunkowe w podbrzuszu, szczególnie w pierwszych dniach, obfite miesiączki, duże ryzyko stanów zapalnych, stała kontrola czułków, ograniczenia dla młodych kobiet.

Przeciwwskazania

Które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze: „Multiload”, „Juno Bio”, „Nova”? Czy są przeciwwskazania do pewien rodzaj spirale? Należy zauważyć, że dla wszystkich typów istnieją względne i bezwzględne przeciwwskazania.

Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostry proces zapalny, nowotwory onkologiczne szyjki macicy i trzonu macicy, krwawienie z pochwy o niejasnym charakterze, podejrzenie lub istniejąca ciąża. Przy tych objawach wprowadzenie spirali jest kategorycznie przeciwwskazane.

Względne przeciwwskazania to takie objawy, w których wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej jest możliwe po odpowiednim badaniu lub leczeniu, lub gdy środek antykoncepcyjny nie przyczyni się do postępu procesu. Ten:

Zaostrzenie chorób przewlekłych i sześć miesięcy po leczeniu;
. choroby weneryczne;
. zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy;
. obfite miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe;
. hiperplazja lub polipy endometrium;
. mięśniaki macicy z węzłami podśluzówkowymi;
. niektóre formy endometriozy;
. wady rozwojowe macicy: niedostateczny rozwój, nieprawidłowa struktura;
. zmiany w szyjce macicy, w których wprowadzenie wkładki jest niemożliwe;
. ciąża pozamaciczna sześć miesięcy przed wprowadzeniem;
. wydalenie (samoekstrakcja) wkładki wewnątrzmacicznej w historii;
. powikłania infekcyjne i zapalne po aborcji w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
. jeśli jest wielu partnerów seksualnych;
. choroby somatyczne: przewlekłe stany zapalne m.in. gruźlica; niedokrwistość lub koagulopatia; choroba reumatyczna serca, wady zastawkowe;
. alergia na jony metali;
. Choroba Westphala-Wilsona-Konovalova - choroba dziedziczna, w której zaburzony jest metabolizm miedzi;
. leczenie lekami immunosupresyjnymi.

W każdym przypadku, po wyjaśnieniu wszystkich niekorzystnych czynników i dokładne zbadanie lekarz określa możliwość zastosowania wkładki. Apteki sprzedają różne urządzenia wewnątrzmaciczne. Zdjęcia paczek przedstawiono powyżej. Ich koszt waha się od 200 do 10 000 rubli.

Badanie przed wprowadzeniem spirali

Przed zastosowaniem tej metody antykoncepcji konieczna jest indywidualna konsultacja z lekarzem ginekologiem oraz wykonanie niezbędnych minimalnych badań:

• kliniczne badanie krwi;
• ankieta;
• badanie na kiłę, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, nosicielstwo wirusa HIV;
• rozszerzona kolposkopia;
• USG macicy i przydatków.

Czas założenia wkładki

Według ekspertów WHO spiralę można założyć w dowolnym dniu, ale najczęściej pomyślne dni Bierze się pod uwagę 4-7 dni cyklu miesiączkowego. Wynika to z faktu, że we wskazanym czasie błona śluzowa macicy została przywrócona po odrzuceniu endometrium, uchylona, ​​​​obecność miesiączki jest wiarygodną oznaką braku ciąży, a minimalne krwawienie, które występuje po podaniu, nie powoduje dyskomfortu dla kobieta. Po aborcji wywołanej lub samoaborcji wkładkę można założyć natychmiast lub w ciągu 4 dni w przypadku braku objawów krwawienia i stanu zapalnego.

Komplikacje

Powikłania są możliwe natychmiast i po pewnym czasie po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej. Co jest lepsze pod względem minimum nieprzyjemnych skutków ubocznych? Często po wprowadzeniu spirali pojawia się objaw bólowy, który może trwać do godziny. Jest to zgłaszane w recenzjach. Najczęściej dyskomfort znika po zażyciu środków przeciwbólowych. Jeśli ból nie zostanie zatrzymany przez przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, konieczne jest wykonanie USG lub histeroskopii w celu ustalenia prawidłowego wprowadzenia wkładki i zdiagnozowania obecności spirali w macicy lub poza nią (z perforacją macicy podczas wprowadzenie).

Wypadnięcie wkładki wewnątrzmacicznej obserwuje się najczęściej u młodych nieródek ze względu na zwiększone kurczliwość macica. Występuje głównie w pierwszych dniach po wprowadzeniu. Ponadto częstość tego powikłania zależy od rodzaju spirali: zawierające miedź usuwają się samoczynnie w 6-16% przypadków, zawierające progestagen - w 3-6,5%. Wraz z wiekiem, wzrostem liczby urodzeń i aborcji prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania maleje.

Choroby zapalne są powikłaniami, które obserwuje się w 3,8-14,5% przypadków po wprowadzeniu wkładki wewnątrzmacicznej z drugiej grupy. Ponadto, jeśli stan zapalny wystąpi w ciągu pierwszych 3 tygodni, wówczas jego wystąpienie można wiązać z wprowadzeniem wkładki; jeśli po 3 miesiącach - to jest to nowo powstała choroba. Powstawanie ropnej formacji jajowodów jest najgroźniejszym powikłaniem zapalnym. Występuje przy długotrwałym stosowaniu spirali - ponad 6-7 lat. Krwawe wydzielanie jest możliwe w pierwszych dniach po podaniu (2,1-3,8% przypadków) i jest zatrzymywane przez wyznaczenie środków hemostatycznych. Jeśli krwawienie utrzymuje się, towarzyszy mu ból lub pojawia się między miesiączkami i nie można go leczyć, spirala musi zostać usunięta.

W 0,5-2% przypadków ciąża jest możliwa. Dzieje się tak przy całkowitym lub częściowym wyrzuceniu wkładki wewnątrzmacicznej. Najczęściej taka ciąża kończy się samoistnym poronieniem, nawet jeśli kobieta chce ją zachować.
A które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze pod względem powikłań, ginekolog pomoże zdecydować.

Skuteczność wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych

Wiele rodzajów wkładek wewnątrzmacicznych stawia kobiecie takie pytania: jak uniknąć komplikacji i która wkładka wewnątrzmaciczna jest lepsza? Recenzje lekarzy i pacjentów przemawiają na korzyść wkładek wewnątrzmacicznych zawierających miedź lub srebro.

Dodatek miedzi i srebra pozwolił zmniejszyć częstość powikłań od 2 do 10 razy. Jednocześnie skuteczność takich wkładek wynosi 93,8%. Cewki obojętne mają sprawność 91-93%. Obecnie cewki zawierające miedź są najbardziej akceptowalne ze względu na niski odsetek powikłań i wysoki wskaźnik działania antykoncepcyjnego.

System uwalniający hormony Mirena jest najbardziej skuteczny środek antykoncepcyjny i jest uważany za prawie biologiczną sterylizację, ponieważ ma wiele działań mających na celu zapobieganie zapłodnieniu komórki jajowej, przyczepienie jej do endometrium, zwiększenie lepkości śluzu w kanale szyjki macicy w celu ochrony plemników przed wejściem do macicy.

Zbadaliśmy pozytywne i negatywne skutki, jakie ma wkładka wewnątrzmaciczna. Które lepiej założyć? Ten problem należy rozwiązać wspólnie z ginekologiem. Jednocześnie ustalana jest cena, jakiej oczekuje kobieta oraz wskazania, które lekarz ujawnia po badaniu.

Rodzaje i cechy

Obecnie istnieje około 50 wariantów wkładki, które różnią się kształtem, rozmiarem i materiałem. Dlatego są one zwykle klasyfikowane według generacji:

1. Pierwszym z nich są obojętne wkładki wewnątrzmaciczne. Największą popularnością cieszyły się spirale wykonane z materiałów polimerowych w kształcie łacińskiej litery S. Dziś ze względu na skutki uboczne i niską wydajność tego typu praktycznie nie stosuje się, aw niektórych krajach jest to wręcz zabronione.
2. Druga generacja - produkty zawierające miedź. Pierwsi przedstawiciele tej generacji produkowano z drutem miedzianym wprowadzanym do konstrukcji. Ich główną wadą było zbyt szybkie uwalnianie miedzi, przez co cewkę trzeba było wymieniać co 2–3 lata. Bardziej nowoczesne wkładki wewnątrzmaciczne są wyposażone w dodatkowy srebrny pręt, który spowalnia uwalnianie miedzi i wydłuża jej żywotność. Najpopularniejsze z tej serii to wkładki wewnątrzmaciczne Nova T, Multiload Cu-250 i Cu-375, a także Corre-T.
3. Trzecia generacja to spirale z hormonami. Impulsem do ich powstania była chęć połączenia zalet wkładki i pigułki antykoncepcyjnej. Na zewnątrz są strukturą w kształcie litery T, której noga jest wypełniona hormonem lewonorgestrelem lub progesteronem. Jak działa cewka hormonalna wewnątrzmaciczna? Prawie tak samo jak pigułki hormonalne. Urządzenie zostało zaprojektowane w taki sposób, aby codziennie równe dawki hormonu trafiały do ​​organizmu kobiety. Okres ważności takich produktów wynosi 5 lat, a najpopularniejsze z tej generacji to Mirena i Levonova.

Rodzaje spirali są bardzo różnorodne. Zwykle kobiety, które zastanawiają się nad zastosowaniem tego środka ochrony, mają naturalne pytanie: hormonalna czy niehormonalna wkładka wewnątrzmaciczna, która jest lepsza?

Tylko ginekolog może rozwiązać ten problem, po zbadaniu i otrzymaniu wyników badań. Pomimo tego, że dowolną wkładkę można kupić w aptece i bez recepty, nie należy dokonywać takiego zakupu na własną rękę.

Zalety

Oczywiście główną zaletą nowoczesnych wkładek domacicznych jest to, że to narzędzie jest najskuteczniejsze ze wszystkich obecnie istniejących. Jednak wysoki procent niezawodności to nie jedyna ich zaleta. Ich zalety to:

• Łatwość użycia. Wkładka wewnątrzmaciczna będzie działać, w zależności od rodzaju, od roku do pięciu lat i nie trzeba codziennie brać tabletek ani myśleć o innych metodach antykoncepcji.
• Może być stosowany bezpośrednio po porodzie i podczas karmienia piersią.
• Łatwa odwracalność metody. Po usunięciu spirali właściwości reprodukcyjne organizmu zostają przywrócone w ciągu zaledwie kilku miesięcy.
• Nawet hormonalne wkładki domaciczne nie mają tak silnego wpływu na kobiece ciało, podobnie jak pigułki antykoncepcyjne, a co za tym idzie, mają znacznie mniej przeciwwskazań do ich stosowania.
• W przeciwieństwie do prezerwatywy lub pierścień dopochwowy, nie powodują dyskomfortu i nie zmniejszają doznań.
• Biorąc pod uwagę długi czas działania, nawet drogie produkty są bardziej opłacalne w stosowaniu niż jakiekolwiek inne środki ochrony przed ciążą.

Wady

Niestety nie ma idealnych metod antykoncepcji, a tak niezawodna metoda jak wkładka wewnątrzmaciczna ma swoje wady. Wady tej metody obejmują:

• Zwiększone ryzyko rozwoju ostrych chorób zapalnych.
• Ani jedna spirala antykoncepcyjna nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, dlatego ta metoda ochrony jest bardziej odpowiednia dla stałych, stałych par.
• Po raz pierwszy po instalacji miesiączka z reguły jest bardziej bolesna, przechodzi obficie i trwa dłużej.
• Spontaniczna utrata spirali jest możliwa, gdy np aktywne zajęcia sport lub podnoszenie ciężarów.

Być może najpoważniejszą wadą stosowania wkładki wewnątrzmacicznej jest zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej z powodu naruszenia czynności skurczowej jajowodów i samej macicy.

Zasady aplikacji

Wkładka wewnątrzmaciczna nie dotyczy proste metody ochrona przed nieplanowaną ciążą. Jego użycie będzie wymagało przestrzegania kilku ważne zasady. A pytanie, czy taka metoda antykoncepcji jest dla ciebie odpowiednia, powinien rozstrzygnąć wyłącznie ginekolog po badaniu i testach. Rodzaj spirali, który Ci odpowiada, jest również wybierany przez lekarza. Zwykle eksperci zalecają stosowanie tego konkretnego rodzaju antykoncepcji, jeśli:

• kobieta zwiększona płodność a niechciane ciąże zdarzają się zbyt często.
• Istnieją choroby, w których ciąża jest przeciwwskazana.
• Kobieta lub jej partner ma patologie genetyczne, w których również niemożliwe jest zajście w ciążę.

Jak zainstalowana jest Marynarka Wojenna?

Możesz zainstalować spiralę niezależnie od fazy cyklu miesiączkowego, ale nadal lekarze zalecają robienie tego od czwartego do ósmego dnia, jeśli liczysz od pierwszego dnia miesiączki. Przed zabiegiem pobierane są wymazy na mikroflorę, ogólne badanie krwi i moczu, wykonywane jest badanie ultrasonograficzne w celu wykluczenia ciąży i określenia wielkości macicy.

Sam zabieg jest dość prosty i bezbolesny, dlatego wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych i bez znieczulenia. Jednak w pierwszych dniach po instalacji mogą Ci przeszkadzać dolegliwości w podbrzuszu, bóle lub skurcze, które normalnie ustępują samoistnie.

Tydzień później obowiązkowe jest badanie kontrolne, aw tym tygodniu lepiej, aby kobieta powstrzymała się od:

1. Od intensywnej aktywności fizycznej.
2. Gorące kąpiele.
3. Przyjmowanie środków przeczyszczających.
4. Życie seksualne.
5. Przyjmowanie aspiryny lub leków zawierających kwas acetylosalicylowy ponieważ może to spowodować krwawienie.

Po każdej miesiączce będziesz musiał samodzielnie sprawdzić obecność nitek ze spirali, a badania kontrolne, w przypadku braku skarg, będą musiały odbywać się co sześć miesięcy.

Jak usuwa się wkładkę wewnątrzmaciczną?

Nie trzeba czekać przez cały czas trwania spirali. Jeśli chcesz, możesz poprosić ginekologa o usunięcie go w dowolnym momencie. W przypadku braku powikłań usunięcie, jak również założenie, nie jest szczególnie trudne i odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Wystarczy, aby lekarz po prostu pociągnął anteny. Jednak pomimo prostoty zabiegu nie warto robić tego samemu w domu.

W rzadkich przypadkach, na przykład, gdy anteny spirali pękają lub wnikają w ścianę macicy, można ją usunąć za pomocą histeroskopu. To urządzenie to rurka ze specjalnymi kanałami na nożyczki lub szczypce. W takim przypadku zabieg można przeprowadzić w szpitalu.

Przed usunięciem spirali ginekolog również bezbłędnie wyznacza USG w celu wyjaśnienia jego lokalizacji w jamie macicy. Podczas usuwania lub bezpośrednio po nim może wystąpić ból i krwawienie.

Przeciwwskazania

Metoda zabezpieczająca IUD nie jest odpowiednia dla wszystkich, chociaż w większości przypadków sprawdza się. Jak każdy środek antykoncepcyjny, wkładka wewnątrzmaciczna ma swoje przeciwwskazania. Konwencjonalnie można je podzielić na bezwzględne i względne, gdy ostateczną decyzję podejmuje lekarz po niezbędnych badaniach.

Pierwsza grupa obejmuje:

• Ostre lub często zaostrzone choroby zapalne sfery kobiecej.
• Podejrzenie złośliwych guzów szyjki macicy lub trzonu macicy.
• Krwawienie z macicy, którego przyczyna nie jest jasna.
• Podejrzenie ciąży.
• Patologiczne zmiany w macicy, które mogą zakłócać prawidłowe wprowadzenie lub umieszczenie cewki.
• Wady rozwojowe szyjki macicy lub samej macicy.

Do drugiej grupy przeciwwskazań należą:

• Obfite, bolesne i przedłużające się, dłuższe niż sześć dni, miesiączki lub obecność krwawień w okresie pomiędzy nimi.
• Endometrioza szyjki macicy i jajników.
• Nieprawidłowa konfiguracja macicy lub zbyt mała.
• Węzły mięśniowe silnie deformujące jamę macicy.
• Ciąża pozamaciczna w przeszłości.
• Alergie na składniki tworzące spiralę, na przykład na substancje polimerowe lub miedź.
• Niski poziom hemoglobiny, zaburzenia krzepnięcia lub inne zaburzenia krwi.

W niektórych sytuacjach np względne przeciwwskazania, jak mięśniaki macicy, ciężkie i bolesne miesiączki lub patologia endometrium, powołanie hormonalnych wkładek domacicznych jest często wręcz przeciwnie.

Skutki uboczne

Każda wkładka wewnątrzmaciczna jest z natury ciałem obcym i nawet całkowicie zdrowy organizm potrzebuje czasu, aby pogodzić się z jej obecnością. Dlatego skutki uboczne i dyskomfort pojawiają się zwykle w pierwszych dniach po instalacji.

Najczęściej jest to:

1. Bolący lub skurczowy ból w podbrzuszu, który według statystyk występuje u około 5-10% pacjentów.
2. Bardziej obfite niż zwykle krwawienie miesiączkowe, które występuje w 24% przypadków. Rzadko takie krwawienie może prowadzić do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza.
3. Zwiększone ryzyko chorób zapalnych w około 0,5-4% przypadków.
4. Samoistne wypadnięcie wkładki wewnątrzmacicznej, które występuje w 6-15% przypadków.

Jeśli się pojawiłeś silny ból, nietypowa wydzielina, krwawienie niezwiązane z miesiączką i gorączka, to należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Nie zwlekaj również z wizytą w przypadku spóźniającej się miesiączki lub innych objawów ciąży, takich jak poranne mdłości czy ból i obrzęk gruczołów piersiowych.

Jeśli nie czułeś nici spirali lub wręcz przeciwnie, czułeś jej plastikową końcówkę, najprawdopodobniej wkładka przesunęła się ze swojego miejsca i nie spełnia już swojej głównej funkcji. W takiej sytuacji należy również skonsultować się z lekarzem.

Spirale wewnątrzmaciczne są uważane za jeden z najskuteczniejszych środków nowoczesna antykoncepcja. Ich niezawodność odnotowano w 98% przypadków. nowoczesny przemysł produkuje różnego rodzaju środki ochrony przed niechcianą ciążą.

Urządzenie wewnątrzmaciczne jest zróżnicowana struktura, poziom sztywności, zasada działania. W każdym indywidualnym przypadku lekarz przepisuje indywidualny wygląd. W zależności od cechy anatomiczne pacjentów, przeprowadziłem badania.

W kręgach medycznych toczą się dyskusje dotyczące bezpieczeństwa, niezawodności, zasadności stosowania tego narzędzia. Skuteczność stosowania tego typu leków zależy w dużej mierze zarówno od stanu zdrowia kobiety, jak i poprawności ustalenia, która spirala wewnątrzmaciczna jest potrzebna pacjentce.

Przeciwwskazania do stosowania spirali

Jak każdy środek antykoncepcyjny, ten również ma szereg przeciwwskazań. Mianowicie:

1. Każdy rodzaj nowotworu;
2. Patologie zapalne w ciele;
3. Odchylenie od normy w rozwoju macicy i jej szyjki macicy.

A to tylko główne, najczęstsze powody, dla których nie można przepisać wkładki wewnątrzmacicznej. Ponadto jest powoływana tylko w sytuacjach, gdy dziewczyna ma jednego stałego i niezawodnego partnera seksualnego. Ta cecha wynika z faktu, że spiralne metody antykoncepcji dla kobiet zwiększają szanse na wszelkiego rodzaju infekcje jamy macicy.

Ponadto lekarze zwracają uwagę na fakt, że istnieje realne ryzyko samoistnego wypadnięcia środka antykoncepcyjnego. I nie zawsze kobieta może to ustalić samodzielnie. W takich sytuacjach istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo niezamierzonego zajścia w ciążę.

Ale jednocześnie należy zauważyć, że mają nowoczesne, ulepszone modele, na przykład typ Mirena właściwości lecznicze a nawet przepisywany specjalnie w celach terapeutycznych w wielu dolegliwościach ginekologicznych. Zdjęcia znalezione w Internecie na życzenie pomogą ci się z nim wizualnie zapoznać - zdjęcia spirali wewnątrzmacicznej.

Pozytywne właściwości wkładki

Jeśli chodzi o słuszne uwagi zastosowania tej metody ochrony, to wśród nich:

1. Niezawodność;
2. Komfort użytkowania;
3. Czas trwania efektu (do 5 lat);
4. Aplikacja jest pokazana nawet podczas karmienia piersią;
5. Szybko czas wyzdrowienia Ciało po ekstrakcji.

Jednak pomimo wszystkich zalet i wad, przepisać ten środek zabezpieczenie przed ciążą może wykonać tylko doświadczony ginekolog po indywidualnym badaniu i serii badań.

Czym jest Marynarka Wojenna?

Ten rodzaj antykoncepcji jest dostępny w różnych typach. Są to: w kształcie pierścienia, spirali, w kształcie litery T. Ostatni rodzaj jest najbardziej powszechny. Aby zrozumieć, jak wygląda każdy model z osobna, najlepiej przyjrzeć się zdjęciu wewnątrzmacicznemu spiralnej wkładki wewnątrzmacicznej.

W ich składzie mogą znajdować się hormony, stopy metali, które wraz z główną funkcją ochronną mogą pełnić funkcję leczniczą. Większość nowoczesne modele, mają wygląd w kształcie litery T (patrz zdjęcie). Mają udoskonaloną konstrukcję. Ponadto ten rodzaj antykoncepcji charakteryzuje się łatwością użycia.

To, jak wygląda wkładka wewnątrzmaciczna, jest zrozumiałe. Ale który typ jest lepszy? Nienaganne zalecenia wielu lekarzy otrzymały typy hormonalne, a także modele z zawartością miedzi.

Pierwszy typ spirali jest najbardziej niezawodny. Jeśli chodzi o rodzaje miedzi, ich popularność wynika z łatwości wkładania i wyjmowania, a także zdolności do wytwarzania efektu przeciwzapalnego.

Świece antykoncepcyjne Lady
Świece antykoncepcyjne Lady - chemiczny środek antykoncepcyjny, który jest wygodny i łatwy w użyciu, a który praktycznie nie ma wpływu na...

Zaczyna się wcześniej, niż są gotowe do macierzyństwa i ogólnie do życia rodzinnego. Szczególnie u współczesnych kobiet planowanie dziecka jest odkładane do czasu pełnej realizacji siebie w innych dziedzinach życia.

Cóż, jeśli kobieta została już matką, a może więcej niż raz, to niewielu chce powtórzyć ten wyczyn jeszcze kilkanaście razy i rodzić co roku. Dlatego od czasów starożytnych ludzie przystosowali się do tego, aby nie zachodzić w ciążę bez pragnienia. Aby oszukać naturę, wymyślono bezpretensjonalne metody antykoncepcji (od łacińskiego słowa contraceptio - wyjątek). Zaczynał od różnych olejki eteryczne, soki owocowe, tampony, balsamy, zerwany kontakt, woreczki z tkaniny (prekursor prezerwatywy) i tak dalej.

Jak widać, spirala wpływa na wszystkie procesy niezbędne do poczęcia:

• żywotność i szybkość ruchu plemników;
• dojrzewanie jaj i owulacja;
• przyczepienie jaja płodowego do endometrium.

Plusy i minusy używania urządzeń wewnątrzmacicznych

Zalety wkładki wewnątrzmacicznej	Wady Marynarki Wojennej
Wygodny w użyciu, spirala jest ustawiona na okres od 3 do 10 lat lub dłużej. Nie wymaga codziennych procedur dbałość o higienę i picie pigułek godzinami. Jednym słowem przez długi czas nie można w ogóle myśleć o antykoncepcji i nie bać się niechcianej ciąży, tylko cieszyć się współżyciem.	Nie nadaje się dla wszystkich kobiet, ponieważ ma szereg przeciwwskazań. W przypadku niektórych kobiet spirala nie zapuszcza korzeni.
Metoda wysokiej wydajności: ciąża występuje tylko w 2 na 100 przypadków. Obojętne spirale dają niższą wydajność, a przy stosowaniu hormonalnych systemów wewnątrzmacicznych ryzyko zajścia w ciążę jest zredukowane do zera.	Już istnieje ryzyko nieplanowanej ciąży ze spiralą. Ponadto spirala może wypaść i kobieta może tego nie zauważyć. Jednak dopiero usunięcie przydatków lub podwiązanie jajowodów i całkowita rezygnacja z aktywności seksualnej daje 100% rezultat.
Zachowanie funkcji rozrodczej bezpośrednio po usunięciu wkładki.	Od stosowania spiral niehormonalnych zaleca się powstrzymanie się od młodych i nieródek. ponieważ skutkiem ubocznym mogą być zmiany zapalne w endometrium macicy i przydatkach zmniejszające szanse na zajście w ciążę w przyszłości.
nie wpływa na jakość życia seksualnego, czyli pociąg seksualny, stosunek płciowy dla obojga partnerów i orgazm.	Wkładka wewnątrzmaciczna może powodować bolesne i obfite miesiączki. Natomiast spirale hormonalne wręcz przeciwnie, rozwiązują problemy bolesnych okresów. Ale spirale gestogenu mogą prowadzić do braku miesiączki, co również negatywnie wpływa na zdrowie kobiet.
Niska cena. Na pierwszy rzut oka może się wydawać, że niektóre rodzaje spiral to kosztowna przyjemność. Ale biorąc pod uwagę długi okres stosowania, ta metoda będzie znacznie bardziej ekonomiczna niż te, które wymagają stosowania podczas każdego stosunku płciowego, codziennie i co miesiąc.	Możliwe efekty uboczne od użycia spiral, niestety, ich rozwój nie jest niczym niezwykłym.
Wkładkę wewnątrzmaciczną można stosować po porodzie w okresie laktacji gdy doustne środki hormonalne są przeciwwskazane.	Zwiększa ryzyko rozwoju procesów zapalnych narządów płciowych, również spirala nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Dodatkowo dla hormonalnych systemów domacicznych: może być stosowany u kobiet w każdym wieku; są stosowane nie tylko do antykoncepcji, ale także w leczeniu niektórych chorób ginekologicznych (mięśniaki, endometrioza, bolesne miesiączki, krwawienia z macicy itp.).	Zwiększa ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej. Stosowanie cewek hormonalnych znacznie zmniejsza ryzyko ciąży patologicznej.
	Procedura zakładania wkładki wymaga wizyty u ginekologa, wiąże się z dyskomfortem i bólem, u nieródek zespół bólowy jest szczególnie wyraźny, czasami wymagane jest znieczulenie miejscowe.

Wskazania do instalacji urządzenia wewnątrzmacicznego

1. tymczasowy lub stała profilaktyka niechcianych ciąż, zwłaszcza jeśli w rodzinie są już dzieci. Wkładki wewnątrzmaciczne są idealne dla samotnych kobiet, które rodziły, czyli takich, które mają bardzo niskie ryzyko infekcji.
2. Częste niechciane ciąże, nieskuteczność lub nieuwaga kobiety w stosowaniu innych środki antykoncepcyjne.
3. Profilaktyka ciąży po porodzie, zwłaszcza po cięciu cesarskim, po aborcjach medycznych lub poronieniach samoistnych, gdy zajście w kolejną ciążę jest przejściowo niepożądane.
4. Kobieta ma przejściowe lub stałe przeciwwskazania do ciąży.
5. obecność w wywiadzie rodzinnym patologii genetycznych, których kobieta nie chce odziedziczyć (hemofilia, mukowiscydoza, zespół Downa i wiele innych),
6. W przypadku hormonalnych wkładek wewnątrzmacicznych - niektóre patologie ginekologiczne:

• , zwłaszcza jeśli towarzyszy temu obfite plamienie i krwawienie z macicy;
• ciężkie bolesne miesiączki;
• estrogenowa terapia zastępcza na początku menopauzy lub po usunięciu przydatków, w celu zapobiegania rozrostowi endometrium.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania wszystkich wkładek wewnątrzmacicznych

• Obecność ciąży w dowolnym momencie, podejrzenie możliwej ciąży;
• patologie onkologiczne narządów płciowych, a także gruczołu sutkowego;
• ostre i przewlekłe choroby zapalne żeńskich narządów płciowych: zapalenie przydatków, zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy, w tym poporodowe, zapalenie jajowodów i tak dalej, w tym obecność chorób przenoszonych drogą płciową;
• historia ciąż pozamacicznych;
• reakcje alergiczne na materiały, z których wykonana jest spirala;
• układ rozrodczy;

Względne przeciwwskazania do stosowania cewek niehormonalnych

• jeśli kobieta nie ma jeszcze dzieci;
• kobieta jest rozwiązła seksualnie i należy do grupy ryzyka zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową;
• dzieciństwo i młodość*;
• wiek kobiety to ponad 65 lat;
• krwawienie z macicy i ciężkie bolesne miesiączki;
• anomalie w rozwoju macicy (na przykład macica dwurożna);
• choroby hematologiczne (białaczka, małopłytkowość i inne);
• narośla endometrium, endometrioza;
• zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, - ostre lub zaostrzenie przewlekłego przebiegu;
• łagodne guzy macicy i przydatków (włókniaki podśluzówkowe i mięśniaki macicy);
• wypadanie wkładki wewnątrzmacicznej lub rozwój skutków ubocznych po poprzednim użyciu wkładki.

* Ograniczenia wiekowe są warunkowe, ginekolodzy zwykle nie proponują młodym nieródkom stosowania wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych, obawiając się szkód. Ale w zasadzie spiralę można z powodzeniem zainstalować w dowolnym wiek rozrodczy potem udana ciąża.

Względne przeciwwskazania do stosowania hormonalnych wkładek (systemów) domacicznych:

• dysplazja szyjki macicy;
• anomalie w rozwoju macicy;
• zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek - ostre lub zaostrzenie przewlekłego przebiegu;
• włókniak macicy;
• choroba wątroby, niewydolność wątroby;
• ciężki patologie sercowo-naczyniowe: złośliwe nadciśnienie tętnicze, stan po lub po ciężkich wadach serca;
• migrena;
• zdekompensowany (niekontrolowany);
• dolne kończyny;
• wiek kobiety to ponad 65 lat.

Kiedy mogę założyć spiralę po porodzie, cesarskim cięciu, aborcji?

Wkładkę wewnątrzmaciczną można założyć już w 3. dobie po fizjologicznym, nieskomplikowanym porodzie. Ale zwykle ginekolodzy zalecają czekanie do końca rozładowania lochii (średnio 1-2 miesiące). Będzie więc bezpieczniej. Po porodzie macica dochodzi do siebie, dlatego wczesne założenie cewki zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i wczesnego odrzucenia urządzenia. Aby rozpocząć korzystanie z hormonalnego systemu wewnątrzmacicznego, musisz wytrzymać 2 miesiące po urodzeniu dziecka, jest to konieczne nie tylko dla pełne wyzdrowienie macicy, ale także normalizację poziomu hormonów.

Po operacji cesarskie cięcie spiralę można zainstalować w jamie macicy dopiero po 3-6 miesiącach. Powstanie blizny pooperacyjnej wymaga czasu.

Po medycznym przerwaniu ciąży (do 12 tygodni) lepiej założyć wkładkę w ciągu siedmiu dni od rozpoczęcia kolejnego okresu po aborcji. Ale ginekolog może zaproponować zainstalowanie spirali natychmiast po aborcji, bez wstawania z niej fotel ginekologiczny. Jest to możliwe, ale w tym przypadku znacznie wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wkładki wewnątrzmacicznej związanych z powikłaniami samej aborcji. Po poronieniu decyzję o celowości i bezpieczeństwie założenia spirali podejmuje wyłącznie lekarz, który indywidualnie ocenia sytuację, analizuje przyczynę poronienia samoistnego, waży za i przeciw. Jeśli konieczne jest użycie spirali po poronieniu, jest ona instalowana w jamie macicy podczas następnej miesiączki.

Czy wkładka wewnątrzmaciczna jest instalowana po 40 roku życia?

Wkładkę wewnątrzmaciczną można zastosować u każdej kobiety, która ma owulację, ma cykl menstruacyjny i może zajść w ciążę. Hormonalne systemy wewnątrzmaciczne są również instalowane w okresie po wystąpieniu, aby uzyskać efekt terapeutyczny. Dlatego 40 lat nie jest ograniczeniem w stosowaniu wkładki. Zgodnie z instrukcją, wkładki wewnątrzmaciczne nie są zalecane kobietom powyżej 65 roku życia, ale ograniczenie to pojawiło się jedynie z powodu niewystarczających badań nad stosowaniem wkładek wewnątrzmacicznych w starszym wieku.

Jak instaluje się urządzenie wewnątrzmaciczne?

Wkładka wewnątrzmaciczna jest instalowana wyłącznie przez lekarza ginekologa w gabinecie ginekologicznym. Przed wprowadzeniem wkładki lekarz ocenia możliwość i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych jej stosowania antykoncepcyjny, wyjaśnia kobiecie możliwe reakcje organizmu na wprowadzenie jednego lub drugiego rodzaju spirali. Przed zainstalowaniem wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych kobieta musi zostać zbadana, aby całkowicie wykluczyć możliwą ciążę i przeciwwskazania.

Pożądane badanie przed zainstalowaniem wkładki wewnątrzmacicznej:

• badanie ginekologiczne i badanie palpacyjne (palpacyjne) gruczołów sutkowych;
• wymaz z pochwy, jeśli to konieczne, wysiew na mikroflorę;
• badanie cytologiczne wymazów z szyjki macicy;
• USG narządów miednicy;
• w niektórych przypadkach test ciążowy lub badanie krwi w celu określenia poziomu hCG;
• USG gruczołów sutkowych (dla kobiet poniżej 40 roku życia) lub mammografia (po 40 roku życia).

Przygotowanie do instalacji

Zwykle nie jest wymagane specjalne przygotowanie do wprowadzenia spirali. W przypadku wykrycia chorób zapalnych należy najpierw przejść odpowiednią terapię.

Bezpośrednio przed zabiegiem konieczne jest opróżnienie pęcherza.

W którym dniu miesiączki lepiej jest zainstalować wkładkę wewnątrzmaciczną?

Wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne są zwykle instalowane podczas miesiączki lub pod jej koniec, czyli w ciągu 7 dni od wystąpienia miesiączki. Optymalny czas wynosi 3-4 dni. Jest to konieczne, aby nie przegapić początku ciąży.

Wkładka wewnątrzmaciczna może być zainstalowana jako antykoncepcja awaryjna, czyli jeśli kobieta odbyła stosunek bez zabezpieczenia i sugeruje niechcianą ciążę. W takim przypadku urządzenie jest wprowadzane w okresie po owulacji, co może uniemożliwić przywiązanie worek ciążowy w 75% przypadków.

Technika zakładania urządzenia wewnątrzmacicznego

Każda spirala zapakowana w opakowanie próżniowe jest sterylna. Musisz sprawdzić datę ważności. Spiralę należy otworzyć bezpośrednio przed montażem, w przeciwnym razie traci sterylność i nie nadaje się do dalszego użytku. Wkładka wewnątrzmaciczna jest wyrobem jednorazowego użytku, jej ponowne użycie jest surowo zabronione.

W większości przypadków znieczulenie miejscowe nie wymagane. Znieczulenie szyjki macicy można stosować u nieródek oraz przy zakładaniu hormonalnych systemów domacicznych, ponieważ są one szersze.

Technika wkładania różnych typów spiral może się różnić. Cechy instalacji każdej spirali są szczegółowo opisane w instrukcji urządzenia.
1. Do pochwy wprowadza się wziernik, aby unieruchomić szyjkę macicy.
2. Szyjkę macicy traktuje się środkami dezynfekującymi.
3. Prostowane za pomocą specjalnych szczypiec kanał szyjki macicy(kanał w szyjce macicy, który łączy pochwę z macicą), szyjka macicy otwiera się.
4. Specjalna sonda jest wprowadzana przez kanał szyjki macicy do jamy macicy, aby dokładnie zmierzyć długość macicy.
5. Jeśli to konieczne, szyjka macicy jest znieczulana (na przykład lidokainą lub nowokainą). Samo wprowadzenie spirali rozpoczyna się po 4-5 minutach, kiedy zaczyna działać środek znieczulający.
6. Spirala jest wprowadzana za pomocą specjalnego przewodnika z tłokiem. Pierścień jest na nim ustawiony na skali zgodnie z rozmiarem macicy, jest to konieczne, aby nie uszkodzić jego ścian. Następnie do macicy wprowadza się przewodnik ze spiralą. Po osiągnięciu odpowiedniego znaku lekarz lekko pociąga tłok do siebie, aby otworzyć ramiona spirali. Następnie spirala jest przesuwana bezpośrednio do ściany dna macicy. Gdy ginekolog upewni się, że urządzenie zostało prawidłowo zainstalowane, prowadnik jest powoli i delikatnie wyciągany. Podczas instalowania niektórych spiral (na przykład pierścieniowych) otwarcie ramion nie jest wymagane, więc spirala jest wkładana do ściany dna macicy, a następnie przewodnik jest po prostu wyciągany.
7. Nici spirali są cięte w pochwie w odległości 2-3 cm od szyjki macicy.
8. Procedura jest zakończona, zwykle trwa 5-10 minut.

Czy instalacja wkładki wewnątrzmacicznej boli?

Sam zabieg jest oczywiście nieprzyjemny, przynosi pewien dyskomfort. Ale odczuwany ból jest do zniesienia, wszystko zależy od progu bólu kobiety. Te uczucia można porównać do bolesna miesiączka. Aborcja i poród są bardziej bolesne.

Po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej

Zdjęcie USG: Urządzenie wewnątrzmaciczne w jamie macicy.

• Macica całkowicie przyzwyczaja się do wkładki w ciągu kilku miesięcy, więc w tym okresie mogą wystąpić pewne zmiany z boku zdrowie kobiet musisz słuchać swojego ciała.
• W niektórych przypadkach wymagany jest kurs antybiotykoterapia po wprowadzeniu spirali, na przykład, jeśli podejrzewa się chlamydię, w obecności innego przewlekłego układu moczowo-płciowego.
• Krwawe plamienie i ciągnące bóle w podbrzuszu lub plecach mogą być niepokojące przez 1 tydzień po wprowadzeniu spirali. Aby złagodzić skurcze, możesz wziąć No-shpu.
• Reżim higieniczny jest normalny, konieczne jest mycie środkami do higiena intymna dwa razy dziennie.
• Możesz uprawiać seks dopiero 8-10 dni po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej.
• Od kilku miesięcy nie można podnosić ciężarów, uprawiać intensywnej aktywności fizycznej, przegrzewać się (sauna, kąpiel, gorące kąpiele).
• Konieczne jest okresowe badanie nici spirali, kontrolowanie ich długości, nie powinno się zmieniać.
• Po 2 tygodniach lepiej udać się do ginekologa, aby mógł zobaczyć, czy wszystko jest w porządku.
• Miesiączka w pierwszych miesiącach po założeniu spirali może być bolesna i obfita. Z biegiem czasu miesiączka normalizuje się.
• Podczas stosowania hormonalnych systemów domacicznych, po sześciu miesiącach lub kilku latach możliwe jest zniknięcie miesiączki (brak miesiączki). Po pierwszej utracie cyklu należy wykluczyć ciążę. Cykl menstruacyjny zostanie przywrócony natychmiast po usunięciu spirali.
• W przypadku jakichkolwiek dolegliwości należy skonsultować się z lekarzem.
• W przyszłości badanie przez ginekologa jest konieczne co 6-12 miesięcy, jak u każdej zdrowej kobiety.

Czy wkładka wewnątrzmaciczna może wypaść?

Jeśli wkładka wewnątrzmaciczna nie zostanie prawidłowo włożona lub jeśli nie zakorzeni się, wkładka wewnątrzmaciczna może wypaść. Należy tego przestrzegać. Najczęstsze wypadnięcie wkładki wewnątrzmacicznej występuje podczas menstruacji lub po ciężkim aktywność fizyczna. Dlatego ważne jest, aby sprawdzić, czy spiralne nici są na swoim miejscu, aby sprawdzić podpaski.

Jak długo trwa stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej?

Termin, dla którego zainstalowana jest antykoncepcja wewnątrzmaciczna, różni się w zależności od rodzaju spirali.

• Inert IUD - zwykle instalowane na 2-3 lata.
• Spirale miedziane - do 5 lat.
• Spirale miedziane ze srebrem i złotem - 7-10 lat lub więcej.
• Hormonalne systemy wewnątrzmaciczne - do 5 lat.

Kwestię przedwczesnego usunięcia spirali rozstrzyga ginekolog.

Nie zaleca się stosowania wkładki po upływie terminu ważności ze względu na ryzyko wrastania spirali w tkankę macicy. Spirale hormonalne tracą swoje właściwości z powodu wyczerpania leku hormonalnego. Zmniejsza to skuteczność wkładki wewnątrzmacicznej, co może prowadzić do nieplanowanej ciąży.

Wkładki wewnątrzmaciczne (miedziane, hormonalne): montaż, zasada działania, wydajność (indeks Pearla), data ważności. Jak sprawdzić, czy spirala jest na swoim miejscu - wideo

Usunięcie i wymiana wkładki wewnątrzmacicznej

Wskazania do usunięcia wkładki:

• upłynął okres użytkowania, a wymiana wkładki wewnątrzmacicznej jest możliwa;
• kobieta planuje ciążę;
• wystąpiły skutki uboczne stosowania wkładki wewnątrzmacicznej.

Procedura usunięcia, jak również wprowadzenia wkładki wewnątrzmacicznej może być wykonana wyłącznie przez lekarza ginekologa w warunkach gabinetu ginekologicznego. idealny czas usunąć spiralę - pierwsze dni miesiączki, w tym okresie szyjka macicy jest miękka, co ułatwia manipulację. Zasadniczo wkładkę można usunąć w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego.

Usunięcie cewki często nie wymaga znieczulenia, podczas usuwania lub wymiany cewek hormonalnych wymagane będzie znieczulenie miejscowe. Lekarz mocuje szyjkę macicy wziernikiem ginekologicznym, a następnie za pomocą specjalnego narzędzia (szczypczyków) chwyta spiralne nici i ostrożnie wyciąga urządzenie, jednocześnie delikatnie napinając szyjkę macicy.

Zwykle ta procedura przebiega bez trudności, kobieta odczuwa mniejszy ból niż po wprowadzeniu spirali. Ale są sytuacje, kiedy spirala nie jest tak łatwa do wyciągnięcia, wtedy lekarz rozszerza kanał szyjki macicy i ułatwia usunięcie wkładki. Możesz również zmierzyć się z problemem zerwania nici, wtedy lekarz wprowadza specjalny haczyk przez szyjkę macicy, za pomocą którego usuwa ciało obce z jamy macicy.

Ale zdarzają się sytuacje, w których lekarz po prostu nie wykrywa nici spirali. Powstaje pytanie, czy w macicy w ogóle jest spirala? Jeśli tak, gdzie ona jest? W tym celu kobiecie proponuje się wykonanie USG narządów miednicy, jeśli to konieczne, prześwietlenia. Czasami zdarza się, że spirala znajduje się poza jamą macicy (z perforacją jej ściany), wtedy pilnie potrzebna jest operacja laparoskopowa w celu usunięcia ciała obcego.

Wymiana cewki antykoncepcję wewnątrzmaciczną można przeprowadzić natychmiast po usunięciu starej spirali, ryzyko wystąpienia jakichkolwiek powikłań nie wzrasta.

Specjalne instrukcje przed wyjęciem i wymianą wkładki wewnątrzmacicznej:

• terminowa wymiana wkładki ułatwia zabieg i gwarantuje ciągłe działanie antykoncepcyjne;
• zabieg najlepiej wykonać podczas menstruacji;
• usunięcie spirali w trakcie lub przed owulacją zwiększa ryzyko ciąży;
• przed zmianą spirali należy zastosować inne metody antykoncepcji (prezerwatywy, doustne środki antykoncepcyjne lub preparaty plemnikobójcze) z 7-dniowym wyprzedzeniem, aby zapobiec niechcianej ciąży.

Możliwe efekty uboczne

Wkładka wewnątrzmaciczna to nowoczesna, wygodna i skuteczna metoda antykoncepcji. Ale to także ciało obce, na które nasz organizm może zareagować. niepożądane reakcje. W większości przypadków antykoncepcja wewnątrzmaciczna jest dobrze tolerowana, jednak u niektórych kobiet może wystąpić nietolerancja tej metody i mogą wystąpić działania niepożądane, z których część może bardzo negatywnie wpływać na zdrowie i prowadzić do ciężkie patologie. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych skutków ubocznych, pomoże wybrać rodzaj spirali odpowiedni dla tej kobiety, szczegółową ocenę przeciwwskazań do jej wprowadzenia, jej terminowe usunięcie i, oczywiście, wystarczający profesjonalizm ginekologa, który zainstaluje to urządzenie do jamy macicy.

Możliwe działania niepożądane i powikłania podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej

• „Nieródka szyjki macicy”;
• podrażnienie autonomicznego układu nerwowego;
• zwiększona emocjonalność kobiety;
• rozmiar wkładki wewnątrzmacicznej nie odpowiada rozmiarowi macicy.

Efekt uboczny	Przyczyny rozwoju	Jak często występuje?	Leczenie działań niepożądanych
Ból w dolnej części brzucha bezpośrednio po założeniu wkładki	Często.	Znieczulenie miejscowe środki znieczulające szyjka macicy; prawidłowy dobór wymiarów spirali.
Wypadnięcie spirali z jamy macicy lub wydalenie	Naruszenie techniki instalacji wkładki wewnątrzmacicznej; nieprawidłowy wybór rozmiaru spirali; cechy kobiety - odporność ciała obcego.	Często.	Przestrzegaj wszystkich zasad techniki zakładania i doboru rozmiaru wkładki; po wypędzeniu istnieje możliwość wymiany helisy na inną.
Bolesne i ciężkie okresy	pierwsze miesiące po wprowadzeniu wkładki z miedzią - normalna reakcja; niezakaźne zapalenie, jako reakcja na ciało obce; reakcja alergiczna na miedź; zapalenie jajników - zapalenie przydatków.	Do 15%.	Usunięcie spirali i zastąpienie wkładki wewnątrzmacicznej innym rodzajem antykoncepcji; zastąpienie spirali miedzianej hormonalnym układem wewnątrzmacicznym, w którym nie występuje ciężka miesiączka; powołanie przeciwskurczowe (na przykład No-shpy) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, indometacyna, nimesulid i tak dalej) lub antybiotyki.
Zapalenie narządów płciowych (zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków): niezwykłe przydział z pochwy, często o nieprzyjemnym zapachu; swędzenie i palenie w okolicy pochwy; możliwy krwawe sprawy w środku cyklu miesiączkowego; bóle rysunkowe w dolnej części brzucha iw okolicy lędźwiowej; naruszenie cyklu miesiączkowego; gorączka i ogólne złe samopoczucie.	Spiralę zakładano w przewlekłych chorobach zapalnych układu moczowo-płciowego; spirala nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, ale zwiększa ryzyko rozprzestrzeniania się chorób przenoszonych drogą płciową z pochwy do macicy i przydatków; niezakaźne zapalenie, które rozwija się jako reakcja na ciało obce, zwiększa ryzyko infekcyjne zapalenie wywołane przez bakterie i grzyby, normalnie zawarte w mikroflorze bakteryjnej pochwy.	Do 1% przypadków	Usuwanie spirali; wyznaczenie terapii przeciwzapalnej i przeciwbakteryjnej, zgodnie z wynikami diagnostyki laboratoryjnej.
Ciężkie krwawienie z macicy	Uszkodzenie (perforacja) ścian macicy spiralą podczas jej instalacji lub działania; obecność mięśniaków macicy.	Bardzo rzadko	Usunięcie spirali w trybie pilnym; ratownictwo medyczne.
Niedokrwistość: bladość skóry; zmiany w badaniu krwi; słabość.	Krwawienie z macicy; długie i ciężkie okresy przez ponad 6 cykli.	Bardzo rzadko.	Indywidualnie możliwe jest usunięcie spirali lub zastąpienie jej hormonalną wkładką domaciczną; preparaty żelaza (Aktiferrin, Totem i inne) oraz korekta.
Rozwój mięśniaków	Uszkodzenie endometrium podczas wprowadzania lub operacji spirali;	Rzadko.	Usunięcie spirali lub wymiana na hormonalną wkładkę domaciczną; przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Ryzyko ciąży pozamacicznej	Proces zapalny, do którego może przyczynić się wkładka wewnątrzmaciczna, w niektórych przypadkach prowadzi do niedrożności jajowodów; jednym z efektów spirali jest skurcz i skurcz mięśnie gładkie jajowody, które mogą powodować patologiczną ciążę.	1:1000	Leczenie chirurgiczne, usunięcie jajowodu.
Bolesność podczas stosunku, trudności w osiągnięciu orgazmu.	Proces zapalny w układzie moczowo-płciowym; nieprawidłowe położenie i / lub rozmiar spirali w macicy; reakcja alergiczna na składniki spirali; uszkodzenie ścian macicy; torbiele jajników.	Do 2%.	Usunięcie cewki lub wymiana na hormonalną wkładkę domaciczną.
Początek ciąży	Wkładka wewnątrzmaciczna nie jest w 100% skuteczna.	Od 2 do 15%.	Indywidualne podejście.
Perforacja (przebicie) ścian macicy: ostre bóle w dolnej części brzucha; krwawienie z macicy; pogorszenie stanu ogólnego, aż do utraty przytomności.	Uszkodzenie ścian macicy podczas wprowadzania, operacji i usuwania spirali. Zwiększ ryzyko perforacji macicy: wczesny okres poporodowy; blizna na macicy po cesarskim cięciu; anomalie w rozwoju macicy;	Bardzo rzadko.	Leczenie chirurgiczne i ratownictwo medyczne.
Wrośnięta spirala w ścianę macicy	proces zapalny w endometrium; używania spirali poza zalecanym okresem.	Do 1%.	Usunięcie spirali przez szyjkę macicy za pomocą specjalnych narzędzi. Czasami może być wymagana operacja laparoskopowa.
Nietolerancja miedzi lub choroba Wilsona	indywidualna nietolerancja lub miedź.	Rzadko.	Zastąpienie innego rodzaju antykoncepcji lub hormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej.

Dodatkowe skutki uboczne stosowania hormonalnego systemu wewnątrzmacicznego (związane z hormonem progestagenem):

• brak miesiączki (brak miesiączki), po usunięciu spirali cykl menstruacyjny zostaje przywrócony;
• czynnościowe torbiele jajników łagodne formacje), konieczna będzie terapia hormonalna hormonami estrogenowymi;

Również po wprowadzeniu progestagenu może rozwinąć się reakcja alergiczna, wymagająca pilnego usunięcia spirali z macicy.

Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD): skład, działanie, wskazania, możliwe negatywne konsekwencje stosowania - wideo

Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD): mechanizm działania, niebezpieczne powikłania (opinia terapeuty) - wideo

Jak może przebiegać ciąża z wkładką wewnątrzmaciczną?


Jak już stało się jasne, wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne nie chronią w 100% przed ciążą. Większość tych „szczęśliwców” ma normalną ciążę, dziecko może samodzielnie wypchnąć spiralę w drugim trymestrze ciąży, a nawet urodzić się z nią w rękach, dla niektórych dzieci jest to taka zabawka. Ale nie zawsze wszystko idzie tak gładko, a jeśli kobieta decyduje się na utrzymanie takiej ciąży, powinna być przygotowana na różne problemy.

Podstawowe zasady prowadzenia ciąży za pomocą spirali:

1. Trudności wynikają z ciąży, kobieta jest pewna swojej antykoncepcji. A nieprawidłowości miesiączkowania z wkładkami nie są rzadkością, co prowadzi do tego, że ciąża może zostać zdiagnozowana późno, kiedy aborcja jest już trudna. Dlatego bardzo ważne jest, aby słuchać swojego ciała i przy najmniejszych odchyleniach, zmianach i oznakach ciąży skonsultować się z lekarzem.
2. Na prośbę kobiety można wykonać aborcję medyczną.
3. Spirala nie jest wskazaniem do medycznego przerwania ciąży. Wybór należy do kobiety, ponieważ w większości przypadków ciąża ze spiralą przebiega normalnie i bez powikłań. Mimo to lekarz musi ocenić możliwe ryzyko ciąży i może zalecić jej przerwanie.
4. Wkładka wewnątrzmaciczna może zostać usunięta w czasie ciąży. Spirala miedziana często nie jest usuwana, ponieważ nie wpływa na rozwój płodu. Spirala hormonalna podczas ciąży uwalnia hormony, które mogą prowadzić do nieprawidłowości w rozwoju płodu. Ginekolog może usunąć cewkę, jeśli jej nici są zachowane i można ją łatwo i bez przeszkód usunąć z macicy.
5. Taka ciąża wymaga stały nadzór ze strony lekarzy konieczna jest regularna kontrola USG płodu.

Możliwe zagrożenia ciąży z wkładką wewnątrzmaciczną:

• Wysokie ryzyko ciąży pozamacicznej, konieczna kontrola USG.
• Taka ciąża może zakończyć się wczesnym poronieniem, co wiąże się z działaniem spirali na endometrium, do którego przyczepione jest jajo płodu.
• Wkładka wewnątrzmaciczna może powodować wewnątrzmaciczne zakażenie płodu, a także wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu i zanik ciąży.
• Wysokie ryzyko wad rozwojowych płodu w ciąży ze spiralą hormonalną.
Tak czy inaczej, jeśli kobieta mimo to zaszła w ciążę z tak silnym środkiem antykoncepcyjnym jak spirala, prawdopodobnie dziecko naprawdę musi się urodzić. Każda kobieta może posłuchać siebie i zdecydować, czy dać temu dziecku szansę na życie, czy nie.

Jak wybrać dobrą wkładkę wewnątrzmaciczną? Która spirala jest najlepsza?

Doborem rodzaju spirali, jej wielkości oraz producenta powinien zająć się Twój ginekolog. Tylko on może określić wskazania i przeciwwskazania do stosowania określonego wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego, indywidualne cechy twojego ciała. Ale jeśli kobieta jest całkowicie zdrowa, lekarz może zapewnić wkładkę do wyboru. Powstaje wtedy wiele pytań.

„Którą spiralę wybrać, miedzianą czy hormonalną?” Tutaj kobieta musi wybierać między skutecznością a możliwymi skutkami ubocznymi. Spirala hormonalna ma więcej możliwych skutków ubocznych związanych z progestagenem, ale są one tymczasowe i ustępują po kilku miesiącach. A efekt antykoncepcyjny stosowania takiej spirali jest znacznie wyższy. Jeśli kobieta ma mięśniaki, to spirala hormonalna jest metodą nie tylko antykoncepcji, ale i leczenia. Miedziana cewka ze srebrem, a zwłaszcza ze złotem, ma wyższą wydajność niż konwencjonalne urządzenie miedziane i ryzyko rozwoju skutki uboczne poniżej jest to taki środek między spiralą hormonalną a miedzianą.

„A ile kosztuje wkładka wewnątrzmaciczna?” Dla wielu kobiet kwestia oszczędności ma ogromne znaczenie i determinuje wybór spirali. Cewki miedziane są znacznie tańsze niż systemy hormonalne. Również wysoki koszt mieć spirale ze srebrem i złotem.

„Która spirala jest używana dłużej?” Najdłużej możesz używać spiral ze srebrem i złotem, do 7-10 lat lub więcej. Spirale hormonalne są zwykle używane nie dłużej niż 5 lat.

„Która spirala nie wpłynie na następną ciążę?” Każda spirala może prowadzić do problemów z przyszłymi ciążami, jest to ciąża pozamaciczna i niepłodność z powodu proces zapalny. Ryzyko rozwoju ciąży pozamacicznej podczas stosowania wkładki wewnątrzmacicznej jest większe w przypadku cewek hormonalnych ze względu na działanie progestagenu. Miedziane spirale dają większe ryzyko powikłania w postaci zapalenia macicy i przydatków. Podczas usuwania wkładki domacicznej często występuje ciąża pozamaciczna po zastosowaniu cewek miedzianych.

„Która spirala jest bezbolesna?” Podczas zakładania i zdejmowania spirali kobieta odczuwa pewien ból. Nie powinno to jednak zasadniczo wpływać na wybór wkładki wewnątrzmacicznej. Wraz z wprowadzeniem układu hormonalnego te ból bardziej wyraźny, dlatego używają znieczulenie miejscowe. Znieczulenie miejscowe można przeprowadzić za pomocą miedzianej spirali u kobiet, które są szczególnie wrażliwe i emocjonalne.

Przegląd różnych nowoczesnych wkładek wewnątrzmacicznych: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spirale ze złotem i srebrem

Nazwa

Opis

Ważność

Planowanie rodziny i możliwość samodzielnego wyboru czasu pojawienia się dziecka stały się dostępne dzięki ogromna liczba wysokoskuteczne środki antykoncepcyjne. Czym jest spirala, jak działa, jakie są jej wady i zalety, powinna wiedzieć każda kobieta, która dba o siebie i zdrowie swoich dzieci w przyszłości.

Czym jest spirala, jaki jest jej algorytm działania

Przed podjęciem odpowiedzialnych decyzji warto zrozumieć, czym jest taka metoda ochrony i jak działa. Dowiedz się o innych metodach antykoncepcji w artykule.

Wkładka wewnątrzmaciczna to środek antykoncepcyjny, który jest wkładany do jamy macicy w celu zapobieżenia nieplanowanej ciąży. Nazwa „spirala” nie jest do końca poprawna, została zachowana jako dobrze ugruntowana, ponieważ wcześniej takie środki wyglądały dokładnie tak, współczesna wkładka domaciczna wygląda jak sztyft w kształcie litery T wykonany z elastycznego obojętnego tworzywa sztucznego.

Zgodnie z zasadą działania spirale dzielą się na:
zawierający miedź - cienki drut miedziany jest przymocowany do górnej części;
zawierające hormony - zawierają pojemnik z substancją, która dostaje się do macicy w okresie operacji.

Zasada działania różnych typów wkładek wewnątrzmacicznych

Zaraz po wprowadzeniu spirala zaczyna działać w kilku kierunkach.

Jej działania są następujące:
1. Zmiany w endometrium i niemożność wszczepienia zapłodnionego jaja w ściany macicy. Czym zatem jest zasadniczo mikroaborcja aspekt moralny często uniemożliwia kobietom stosowanie tego rodzaju antykoncepcji.
2. Cewki zawierające progesteron wpływają na plemniki, zmniejszają je aktywność silnika i utrudniać ruchomość szyjki macicy.
3. Wzmocnij perystaltykę rur. Zwiększa to szybkość pasażu jaja i zapewnia, że ​​dostanie się ono do jamy macicy bez zapłodnienia.
4. Cewki zawierające miedź zmniejszają aktywność plemników i zapobiegają zagnieżdżeniu się jaja płodowego.

Zasady zakładania i zdejmowania spirali

Nie próbuj samodzielnie instalować ani usuwać cewki! Może to prowadzić do poważnych komplikacji i niemożności posiadania dzieci w przyszłości.

Decydując się na ten rodzaj antykoncepcji, należy skonsultować się z lekarzem i zadać mu wszystkie pytania. Pozwól lekarzowi ponownie szczegółowo omówić działanie tej metody i ostrzec przed potencjalnymi powikłaniami.

Następnie powinieneś wybrać rodzaj spirali i przejść kilka testów:
wymaz z szyjki macicy i pochwy;
kolposkopia;
badanie krwi na HIV, RW i antygen australijski (zapalenie wątroby typu C);
UAC i OAM;
analiza utajonych infekcji seksualnych;
ultradźwięk.

Jeśli kobieta jest całkowicie zdrowa i przeciwwskazania są wykluczone, możesz przystąpić do instalacji spirali. Ta procedura jest wykonywana ambulatoryjnie, w ciągu 10-15 minut w gabinecie ginekologa w 6-8 dniu cyklu. W ciągu kilku dni możesz odczuwać dyskomfort w dolnej części brzucha.

Aby usunąć cewkę, należy również udać się do szpitala. Nie trzeba zdawać testów i zdawać dodatkowe egzaminy. Podczas zwykłej wizyty lekarz zaaplikuje żel znieczulający w okolicy szyjki macicy i usunie cewkę.

Pozytywne i negatywne strony wkładki wewnątrzmacicznej

Jak każdy sposób planowania rodziny, wkładka wewnątrzmaciczna ma zalety i wady, należy je wziąć pod uwagę przy podejmowaniu ważnej decyzji.

Zalety spirali

Łatwy w użyciu. Po zamontowaniu kobieta może zapomnieć o swoim istnieniu i nie martwić się już o antykoncepcję.
Instalacja na długi czas. Od 3 do 5 lat, w zależności od rodzaju spirali.
Sprawność 95-98%.
Stosować w okresie karmienia piersią, co jest istotnym czynnikiem przy wyborze antykoncepcji dla młodych mam. Hormony w spirali działają tylko w okolicy macicy i jajników, nie dostając się do mleka.
Ma działanie terapeutyczne w niektórych chorobach ginekologicznych (mięśniaki macicy).
Łagodzi ból i skraca czas trwania miesiączki.
Nie ma długotrwałego wpływu na organizm kobiety. Dziecko można zaplanować już 2 cykle po jego usunięciu

Wady urządzenia wewnątrzmacicznego

Niewielki ból podczas zabiegu.
Komplikacje nieplanowana ciąża. Jeśli wystąpi ciąża, ryzyko jej rozwoju w jajowodzie znacznie wzrasta - ciąża pozamaciczna.
Zwiększone ryzyko chorób zapalnych. Dzieje się tak, ponieważ po założeniu helisy szyjka macicy pozostaje lekko uchylona.
Brak ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Ścisłe przeciwwskazania do wprowadzenia wkładki wewnątrzmacicznej

Po dokonaniu oceny zalet i wad warto zwrócić uwagę na ścisłe przeciwwskazania, w ramach których stosowanie tej metody jest zabronione.

1. Kobietom, które nie rodziły, nie zaleca się instalowania spirali. Nadal mają gęstą szyjkę macicy i możesz ją zranić. W takim przypadku występują problemy z donoszeniem ciąży.
2. Niestały partner seksualny.
3. Choroby zapalne narządów płciowych.
4. Dysplazja i erozja szyjki macicy. Dowiedz się o erozji w artykule
5. Procesy nowotworowe i przednowotworowe.
6. Urazy i szwy na szyi podczas porodu.
7. Ciąża pozamaciczna w historii.
8. Różne choroby krew.

Możliwe komplikacje

Podczas korzystania z tej metody niektórzy raczej poważne komplikacje:
1. Za najcięższe i zagrażające życiu powikłanie uważa się perforację ścian macicy. Taki stan, który może wystąpić podczas instalacji lub usuwania spirali przez niedoświadczonego specjalistę, który jest obarczony usunięciem macicy.
2. Pęknięcie szyjki macicy. Rzadkie powikłanie, które może wystąpić, jeśli lekarz przeoczy jej stan.
3. Krwawienie. Możliwy natychmiast lub w ciągu kilku dni po montażu.
4. Zwiększone ryzyko zapalenia narządów miednicy mniejszej i zapalenia wyrostka robaczkowego infekcja bakteryjna. Dzieje się tak dlatego, że po założeniu spirali szyjka macicy pozostaje lekko uchylona, ​​a bakterie z okolic pochwy mają dostęp do jamy macicy.
5. Wrośnięta spirala do macicy. Wystarczająco niebezpieczna komplikacja, o czym kobieta nie będzie wiedziała, dopóki nie zdecyduje się na usunięcie spirali. Przy określaniu tego stanu konieczne będzie usunięcie ciała obcego poprzez oczyszczenie macicy pod spodem ogólne znieczulenie.
6. Zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej.
7. Podrażnienie ścian szyjki macicy antenami spirali. Stan ten występuje z powodu zwiększonej indywidualnej wrażliwości kobiety.
8. Wypada spirala. Prawdopodobnie z powodu niewłaściwej instalacji lub niewłaściwego rozmiaru.
9. Ból w podbrzuszu.

Co zrobić, gdy zajdzie ciąża?

Tylko podwiązanie jajowodów zapewnia pełną i bezwzględną ochronę przed ciążą, więc ryzyko jej wystąpienia jest oczywiście możliwe. Ta sytuacja jest opisana w temacie

Prawdopodobne jest, że w takim przypadku ciąża będzie pozamaciczna i będzie musiała ponieść wszelkie konsekwencje leczenia tego schorzenia. Temat opowie szczegółowo o tym stanie. Działania specjalisty w takiej sytuacji zależą bezpośrednio od czasu wykrycia problemu. Ale z prawdopodobieństwem 80% nastąpi usunięcie odcinka rury, w bardziej skomplikowanych przypadkach rura będzie musiała zostać całkowicie amputowana.

Jeśli po zapłodnieniu komórka jajowa jest prawidłowo zlokalizowana w warstwie endometrium, ciążę można uratować. W celu prawidłowego rozwoju zaleca się usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej. Najczęściej ta procedura odbywa się bez nieodwracalne skutki, ale oczywiście istnieje ryzyko poronienia podczas zabiegu.

Taki środek antykoncepcyjny nie może zaszkodzić dziecku, ponieważ. zostanie dociśnięta do ściany przez rosnące błony płodowe i samoistnie wyjdzie podczas porodu. Ale fakt niewielkiego otwarcia szyjki macicy w okresie rodzenia dziecka niesie ze sobą duże ryzyko. Po pierwsze wielokrotnie wzrasta ryzyko infekcji i zapalenia owodni, co może prowadzić do poronienia, przedwczesny poród i wewnątrzmacicznej śmierci dziecka. Po drugie, ryzyko przedwczesnego ujawnienia się wzrasta z takimi samymi konsekwencjami dla matki i dziecka.

Jeśli podczas badania szyjka macicy jest zamknięta, a lekarz nie może wykryć czułków, taka pozycja może wskazywać, że całkowicie weszła do jamy macicy lub wrosła w szyjkę macicy. W takim przypadku środek antykoncepcyjny należy pozostawić na miejscu i dać szansę ciąży na samodzielny pełny rozwój. Stan ten zwiększa ryzyko poronienia w pierwszym trymestrze ciąży do 50%, a następnie przebieg ciąży nie odbiega już od normy.

Przed wyborem metody antykoncepcji należy dowiedzieć się, czym jest spirala i jak działa ta metoda ochrony. Ta metoda może być idealna dla Ciebie!

Autor publikacji: Valeria Samoilova