सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए पुनर्वास केंद्र। क्लीनिक - बच्चों की मदद करने के लिए धर्मार्थ नींव "एक साथ कदम"

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के प्रभावी पुनर्वास में उपायों का एक सेट शामिल है। न केवल शारीरिक, बल्कि बच्चे के मानसिक विकास, स्वतंत्रता के कौशल के अधिग्रहण और सामाजिक अनुकूलन पर भी ध्यान दिया जाता है। विकलांग बच्चों के लिए नि:शुल्क अवलोकन, सेनेटोरियम में इलाज के लिए वाउचर का प्रावधान, का प्रावधान दवाईऔर तकनीकी पुनर्वास के साधन।

रोग के कारण और जोखिम कारक

कारण सेरेब्रल पाल्सी का विकासअंतर्गर्भाशयी उत्तेजक कारकों और प्रसवोत्तर में विभाजित। पहले प्रकार में शामिल हैं:

• गंभीर गर्भावस्था;
• माँ की अस्वस्थ जीवन शैली;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• मुश्किल प्रसव, जिसके दौरान भ्रूण का श्वासावरोध हुआ;
• तेज या कुछ पुराने रोगोंमाताओं;
• समय से पहले और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चे;
• संक्रामक प्रक्रियाएं गुप्त रूपमाँ के शरीर में;
• रक्त समूह और आरएच कारक के संदर्भ में मां और भ्रूण के बीच असंगति के कारण बच्चे के मस्तिष्क की जहरीली विषाक्तता, या लीवर फेलियरबच्चा।

प्रसवोत्तर ट्रिगर में शामिल हैं:

• जन्म के समय बच्चे का वजन 1 किलो तक;
• जुड़वां या ट्रिपल का जन्म;
• सिर में चोट प्रारंभिक अवस्था.

हालांकि, हर तीसरे मामले में पैथोलॉजी के विशिष्ट कारण की पहचान करना संभव नहीं है। और एक नियम के रूप में, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास रोग के विकास के कारणों पर निर्भर नहीं करता है। समय से पहले और छोटे बच्चों के मामले को छोड़कर संशोधित किया जा सकता है - ऐसे रोगियों को अक्सर अधिक सावधानीपूर्वक देखभाल और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

रोग के पाठ्यक्रम के मुख्य चरण

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास रोग के चरण, रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। रोग के पाठ्यक्रम के तीन चरण हैं:

1. जल्दी (5 महीने तक)। सेरेब्रल पाल्सी विकासात्मक देरी, बिना शर्त सजगता के संरक्षण से प्रकट होता है।
2. प्राथमिक (3 वर्ष तक)। बच्चा अक्सर भोजन पर घुटता है, बोलने की कोशिश नहीं करता है, विषमता, हाइपरटोनिटी या अत्यधिक मांसपेशियों में छूट ध्यान देने योग्य है।
3. देर से (तीन साल से अधिक)। यह एक अंग के दूसरे की तुलना में छोटा, निगलने, सुनने, दृष्टि, भाषण विकार, आक्षेप, पेशाब और शौच विकार, मानसिक मंदता से प्रकट होता है।

सेरेब्रल पाल्सी के शुरुआती लक्षण

प्रति प्रारंभिक संकेतसेरेब्रल पाल्सी में निम्नलिखित विचलन शामिल हैं:

• देरी शारीरिक विकास: सिर पर नियंत्रण, लुढ़कना, बिना सहारे के बैठना, रेंगना या चलना;
• 3-6 महीने की उम्र तक पहुंचने पर "बच्चों की" सजगता का संरक्षण;
• 18 महीने तक एक हाथ की प्रधानता;
• कोई भी लक्षण जो हाइपरटोनिटी या मांसपेशियों की अत्यधिक छूट (कमजोरी) का संकेत देते हैं।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट और लगभग अगोचर दोनों हो सकती हैं - यह सब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है। के लिए आवेदन चिकित्सा देखभालअनुसरण करता है यदि:

• बच्चे की हरकतें अप्राकृतिक हैं;
• बच्चे को आक्षेप है;
• मांसपेशियां अत्यधिक शिथिल या तनावपूर्ण दिखाई देती हैं;
• एक महीने में तेज आवाज के जवाब में बच्चा पलक नहीं झपकाता;
• 4 महीने में, बच्चा अपना सिर तेज आवाज में नहीं घुमाता है;
• 7 महीने तक बिना सहारे के नहीं बैठता;
• 12 महीनों में एक शब्द भी नहीं बोलता है;
• बच्चा न तो चलता है और न ही अस्वाभाविक रूप से चलता है;
• बच्चे को स्ट्रैबिस्मस है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का व्यापक पुनर्वास सबसे अच्छा परिणाम देता है यदि यह कम उम्र में शुरू होता है। रोग के गंभीर रूपों में, असामयिक वसूली शारीरिक गतिविधिया सामाजिक कौशल के देर से विकास, बच्चा जीवन के लिए पूरी तरह से अनपेक्षित रह सकता है।

क्या बीमारी का इलाज संभव है

सेरेब्रल पाल्सी उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिनका पूरी तरह से इलाज करना लगभग असंभव है। हालांकि, व्यापक और समय पर पुनर्वास इस तरह के निदान वाले बच्चों को स्वस्थ बच्चों के साथ समान स्तर पर प्रशिक्षित करने और एक पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करने की अनुमति देता है। महत्वपूर्ण प्रगति को बच्चे में रोग के व्यक्तिगत लक्षणों का संरक्षण माना जा सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी के उपचार के आधुनिक तरीके

पक्षाघात वाले बच्चों के लिए मुख्य कार्य कौशल और क्षमताओं का क्रमिक विकास, शारीरिक और सामाजिक अनुकूलन है। प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित तरीके धीरे-धीरे मोटर दोषों को ठीक करते हैं, मोटर गतिविधि में सुधार करते हैं, रोगी को भावनात्मक, व्यक्तिगत और सामाजिक रूप से विकसित करते हैं, स्वतंत्रता कौशल विकसित करते हैं रोजमर्रा की जिंदगी. व्यवस्थित पुनर्वास के परिणामस्वरूप, बच्चा समाज में एकीकृत हो सकता है और बाद के जीवन को स्वतंत्र रूप से अनुकूलित कर सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास कार्यक्रम में निम्नलिखित दृष्टिकोण शामिल हैं:

• इलाज जल प्रक्रिया: तैराकी, बालनियो या जल चिकित्सा;
• पीईटी थेरेपी, या पशु उपचार: डॉल्फ़िन और तैराकी के साथ संचार करने की प्रक्रिया में हिप्पोथेरेपी साइकोफिजिकल पुनर्वास;
• आर्थोपेडिक उपकरणों, व्यायाम उपकरण, जिम्नास्टिक गेंदों, सीढ़ी का उपयोग;
• मांसपेशियों की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में वृद्धि;
• सुस्ती और मांसपेशियों में ऐंठन की डिग्री को कम करने के लिए चिकित्सीय मालिश;
• दवा उपचार: बोटॉक्स, बोटुलिनम टॉक्सिन, एक्सोमिन, डिस्पोर्ट का उपयोग किया जाता है;
• Vojta थेरेपी, जो आपको व्यवहार के प्राकृतिक पैटर्न को बहाल करने की अनुमति देती है;
• फिजियोथेरेपी उपचार: मायोटन, अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटोथेरेपी, डार्सोनवलाइजेशन;
• मोंटेसरी चिकित्सा, जो आपको ध्यान केंद्रित करने और स्वतंत्रता विकसित करने की क्षमता बनाने की अनुमति देती है;
• एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं;
• भाषण चिकित्सा कक्षाएं जो भाषण विकारों को ठीक करती हैं (कार्यक्रम "लॉगोरिथमिक्स");
• विशेष शिक्षाशास्त्र;
• शियात्सू थेरेपी - जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं की मालिश;
• बोबथ विधि के अनुसार कक्षाएं - विशेष जिम्नास्टिककुछ उपकरणों का उपयोग करना;
• लेजर प्रभाव पलटा क्षेत्र, नाक की नोक, जोड़, प्रतिवर्त-खंडीय क्षेत्र, पेरेटिक मांसपेशियों का क्षेत्र;
• बच्चे को सीखने के लिए तैयार करने के उद्देश्य से कला चिकित्सा;
• पेटो की तकनीक - आंदोलनों का अलग-अलग कृत्यों और उनके सीखने में विभाजन;
• सर्जिकल आर्थोपेडिक हस्तक्षेप;
• स्पा उपचार;
• उपचार के वैकल्पिक तरीके: ऑस्टियोपैथी, हाथ से किया गया उपचार, कैटगट थेरेपी, वैक्यूम थेरेपी, इलेक्ट्रोरेफ्लेक्सोथेरेपी।

बेशक, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास के सभी तरीके ऊपर सूचीबद्ध नहीं हैं। पुनर्वास केंद्रों, वैकल्पिक दृष्टिकोणों और तकनीकों द्वारा विकसित और वर्तमान में कई तैयार कार्यक्रम विकसित किए जा रहे हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का शारीरिक पुनर्वास

एक बीमार बच्चे की शारीरिक रिकवरी जल्द से जल्द शुरू होनी चाहिए। दुनिया के अग्रणी विशेषज्ञों ने माना है कि एक विकलांग बच्चे (सीपी) के पुनर्वास से तीन साल तक का सबसे अच्छा परिणाम मिलता है, लेकिन रूस में कई केंद्र एक या तीन साल से कम उम्र के बच्चों को स्वीकार करने से इनकार करते हैं, और डॉक्टर स्थापित करने की जल्दी में नहीं हैं। एक निदान और औपचारिक विकलांगता। हालांकि, शारीरिक पुनर्वास मील का पत्थरबाद के जीवन के लिए एक विशेष बच्चे का अनुकूलन, और आपको "बच्चों का निदान" स्थापित करने के तुरंत बाद एक छोटे रोगी के साथ काम करना शुरू कर देना चाहिए। मस्तिष्क पक्षाघात».

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास मांसपेशियों के कमजोर होने और शोष को रोकने के लिए, जटिलताओं के विकास से बचने के लिए आवश्यक है, और बच्चे के मोटर विकास को बढ़ावा देने के लिए भी इसका सहारा लिया जाता है। चिकित्सीय मालिश, शारीरिक शिक्षा और विशेष सिमुलेटर पर व्यायाम का उपयोग किया जाता है। सामान्य तौर पर, कोई भी मोटर गतिविधि उपयोगी होती है, और किसी विशेषज्ञ की देखरेख से मोटर स्टीरियोटाइप बनाने, शारीरिक फिटनेस को ठीक से विकसित करने और रोग संबंधी स्थितियों की लत को रोकने में मदद मिलेगी।

पुनर्वास बोबाथ थेरेपी

अन्य समान रूप से प्रभावी तरीकों के साथ संयोजन में बोबाथ थेरेपी पुनर्वास का सबसे सामान्य रूप है। चिकित्सा का सार अंग को उसके विपरीत स्थिति देना है, जिसे हाइपरटोनिटी के कारण वह स्वीकार करना चाहता है। कक्षाएं शांत वातावरण में आयोजित की जानी चाहिए, दिन में तीन बार या एक सप्ताह में, प्रत्येक आंदोलन को 3 से 5 बार दोहराया जाता है। आंदोलनों को धीरे-धीरे किया जाता है, क्योंकि उपचार का मुख्य लक्ष्य मांसपेशियों को आराम देना है। अभ्यास के परिसरों को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। बॉबथ थेरेपी पद्धति के अनुसार उपचार घर पर भी किया जा सकता है - एक पुनर्वास केंद्र में एक विशेषज्ञ की मदद से माता-पिता या अभिभावक को तकनीकों का प्रदर्शन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।

तकनीकी पुनर्वास के साधन

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की मोटर गतिविधि की शारीरिक बहाली में, बच्चों के तकनीकी पुनर्वास के साधनों का भी उपयोग किया जाता है। गंभीर सेरेब्रल पाल्सी के लिए बच्चे की गतिशीलता (वॉकर, व्हीलचेयर), विकास (व्यायाम बाइक, विशेष टेबल और कुर्सियाँ) और स्वच्छता (स्नान सीट, टॉयलेट सीट) के लिए उपकरणों की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास के साधनों में आर्थोपेडिक उपकरणों और व्यायाम उपकरणों का उपयोग शामिल है। उदाहरण के लिए, एडेल सूट का उपयोग किया जाता है, जो भार को पुनर्वितरित करता है, मोटर कौशल विकसित करता है, वेलोटन, जो मांसपेशियों को उत्तेजित करता है, सर्पिल सूट, जो आपको नए आंदोलन स्टीरियोटाइप बनाने की अनुमति देता है, और इसी तरह।

सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चों का सामाजिक पुनर्वास

से अधिक निकट विद्यालय युगबच्चे के सामाजिक अनुकूलन पर अधिक ध्यान दिया जाता है। स्वतंत्रता कौशल के गठन के लिए प्रयास निर्देशित हैं, मानसिक विकाससामूहिक शिक्षा और संचार के लिए बच्चे को तैयार करना। इसके अलावा, रोगी को खुद को तैयार करना, खुद की सेवा करना, स्वच्छता का अभ्यास करना, घूमना-फिरना आदि सिखाया जाता है। यह सब एक विकलांग बच्चे की देखभाल करने वालों पर बोझ कम करेगा, और थोड़ा धैर्यवान- जीवन के अनुकूल।

मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक और शिक्षक विशेष बच्चों के साथ काम करते हैं। घर पर बच्चे के साथ व्यवहार करने वाले माता-पिता या अभिभावकों की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है। सामाजिक पुनर्वासबच्चे (सेरेब्रल पाल्सी) निम्नलिखित लक्ष्यों का अनुसरण करते हैं:

• विस्तार शब्दावलीऔर दृष्टिकोण;
• स्मृति, ध्यान और सोच का विकास;
• व्यक्तिगत स्वच्छता कौशल की शिक्षा;
• स्वयं सेवा कौशल की शिक्षा;
• भाषण विकास, संस्कृति गठन।

इस निदान वाले बच्चे प्रायोगिक कक्षाओं में अध्ययन कर सकते हैं, जो अक्सर निजी स्कूलों में बनते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण प्रतिबंधों के साथ, बोर्डिंग या होमस्कूलिंग के बारे में सोचना बेहतर है। बोर्डिंग स्कूल में, बच्चा साथियों के साथ संवाद कर सकता है, विशेष कौशल प्राप्त कर सकता है और कैरियर मार्गदर्शन गतिविधियों में भाग ले सकता है। होमस्कूलिंग के लिए अधिक सक्रिय माता-पिता की भागीदारी और दैनिक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

कई मामलों में आगे श्रम गतिविधिसेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित व्यक्ति। ऐसे लोग मानसिक श्रम के पेशे में महारत हासिल कर सकते हैं (शिक्षक, लेकिन नहीं निम्न ग्रेड, अर्थशास्त्री, आर्किटेक्ट, जूनियर मेडिकल स्टाफ), प्रोग्रामर, फ्रीलांसर और यहां तक ​​कि (हाथ की गतिविधियों के संरक्षण के साथ) सीमस्ट्रेस के रूप में घर पर काम करते हैं। केवल गंभीर मामलों में ही रोजगार असंभव है।

मस्तिष्क पक्षाघात के साथ विकलांगता

इसके कई रूप और गंभीरता की डिग्री है। सेरेब्रल पाल्सी में विकलांगता तब जारी की जाती है जब रोग सामान्य जीवन, सीखने, स्वयं सेवा, भाषण संपर्क के संबंध में प्रतिबंधों के साथ होता है। विकलांगता पंजीकरण के बाद ही संभव है चिकित्सा परीक्षण. एक बच्चे के साथ मां को एक न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ और ईएनटी विशेषज्ञ से गुजरना होगा। यह "साहसिक" यहीं समाप्त नहीं होता है। के बाद:

• चिकित्सा संस्थान के प्रमुख से अंतिम निष्कर्ष जारी करना;
• पहले से ही एक वयस्क पॉलीक्लिनिक में दस्तावेजों के मिलान की प्रक्रिया से गुजरना;
• चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए कागजात की स्वीकृति के बिंदु पर दस्तावेजों का एक पैकेज दें।

विकलांगता की स्थापना की अवधि के आधार पर, कार्य करें चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता(और फलस्वरूप, सभी डॉक्टरों के पास फिर से जाने के लिए) एक निश्चित अवधि के बाद दोहराया जाना चाहिए। यदि पूर्ण व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम में परिवर्तन होता है तो फिर से निष्कर्ष प्राप्त करना भी आवश्यक है - उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे को, जैसा कि किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, पुनर्वास के नए साधनों की आवश्यकता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चों के लिए लाभ

कुछ परिवारों के लिए विकलांगता का पंजीकरण एक महत्वपूर्ण मुद्दा है, क्योंकि यह प्राप्त करना संभव बनाता है नकद भुगतानपुनर्वास और लाभ के लिए।

तो, सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चों वाले परिवार निम्नलिखित लाभों के हकदार हैं:

• संघीय में मुफ्त पुनर्वास और क्षेत्रीय केंद्रऔर सेनेटोरियम;
• नगरपालिका या सार्वजनिक आवास, साथ ही आवास और सांप्रदायिक सेवाओं के भुगतान पर कम से कम 50% की छूट;
• व्यक्तिगत निर्माण, बागवानी और हाउसकीपिंग के लिए प्राथमिकता वाले भूमि भूखंड प्राप्त करने का अधिकार;
• सुरक्षा दवाई(जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है), स्वास्थ्य खाद्य उत्पाद;
• सेनेटोरियम उपचार और वापस, साथ ही सार्वजनिक परिवहन के स्थान पर मुफ्त यात्रा (लाभ एक विकलांग बच्चे और एक साथ आने वाले व्यक्ति के लिए है);
• एक मनोवैज्ञानिक, शिक्षक और भाषण चिकित्सक की सेवाओं के लिए मुआवजा, एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम द्वारा निर्धारित (प्रति वर्ष 11.2 हजार रूबल से अधिक नहीं);
• किंडरगार्टन में भुगतान से छूट;
• विकलांग बच्चे की देखभाल करने वाले बेरोजगार व्यक्तियों को मुआवजा भुगतान (माता-पिता, दत्तक माता-पिता या अभिभावक 5.5 हजार रूबल प्राप्त कर सकते हैं, एक अन्य व्यक्ति - 1.2 हजार रूबल);
• विकलांग बच्चे के लिए पेंशन और अतिरिक्त भुगतान (2017 तक कुल 14.6 हजार रूबल);
• विकलांग बच्चे की देखभाल की अवधि माँ की वरिष्ठता में शामिल है;
• सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चे की मां के लिए कई लाभ हैं श्रम कानून: आकर्षित नहीं किया जा सकता ओवरटाइम काम, व्यापार यात्राएं, अंशकालिक काम करने, जल्दी सेवानिवृत्त होने आदि का अधिकार है;
• उद्यम के पूर्ण परिसमापन के मामलों को छोड़कर, एक विकलांग बच्चे की परवरिश करने वाली एकल माँ को बर्खास्त नहीं किया जा सकता है।

रूस में पुनर्वास केंद्र

विशेष केंद्रों में, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का पुनर्वास व्यापक रूप से और संबंधित विशेषज्ञों की देखरेख में किया जाता है। एक नियम के रूप में, व्यवस्थित कक्षाएं, एक व्यक्तिगत कार्यक्रम और बच्चों और माता-पिता दोनों के लिए पेशेवर चिकित्सा सहायता अपेक्षाकृत कम समय में महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त कर सकती है। बेशक, परिणाम को मजबूत करने के लिए, आपको घर पर प्रस्तावित कार्यक्रम में संलग्न रहना जारी रखना होगा।

शारीरिक पुनर्वास और खेल के लिए रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र (ग्रॉसको सेंटर)

रूस में कई पुनर्वास केंद्र हैं। मॉस्को में ग्रॉसको सेंटर एक व्यापक कार्यक्रम के अनुसार काम करता है: प्रवेश पर, निदान किया जाता है, फिर विशेषज्ञ-प्रशिक्षक एक विशेष बच्चे के साथ शारीरिक वसूली में सौदा करते हैं। ग्रोसको सेंटर में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का शारीरिक पुनर्वास फिजियोथेरेपी अभ्यास, तैराकी, विशेष सिमुलेटर के साथ व्यायाम प्रदान करता है जो आपको आंदोलनों के समन्वय को विकसित करने और मोटर स्टीरियोटाइप्स, ट्रेडमिल पर कक्षाएं, रोलर स्केटिंग को मजबूत करने की अनुमति देता है। शैक्षणिक परीक्षण के परिणामों के आधार पर, कार्यक्रमों को समायोजित किया जाता है ताकि वसूली एक विशेष छोटे रोगी की जरूरतों और स्थिति को पूरा कर सके।

ग्रोसको सेंटर में एक बच्चे (सेरेब्रल पाल्सी) के पुनर्वास की लागत, निश्चित रूप से छोटी नहीं है। उदाहरण के लिए, के लिए प्रारंभिक नियुक्तिआपको 1,700 रूबल का भुगतान करना होगा, और 10 भौतिक चिकित्सा सत्रों (प्रत्येक 45-50 मिनट) की लागत 30 हजार रूबल है। एक भाषण चिकित्सक (30 मिनट तक चलने वाला), साथ ही एक मालिश सत्र (डॉक्टर की गवाही के अनुसार 30-40 मिनट) के साथ एक पाठ में 1000 रूबल का खर्च आएगा। हालांकि, कक्षाओं के परिणाम वास्तव में हैं, और ग्रोसको केंद्र अपने आप में एक प्रमुख संस्थान है।

ट्रुमैटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स के रूसी अनुसंधान संस्थान। आर. आर. व्रेडेन

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए पुनर्वास केंद्र का नाम सेंट पीटर्सबर्ग में आर. आर. व्रेडेन (आरएनआईआईटीओ - रशियन रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स) के नाम पर रखा गया है, जो अपने ग्राहकों को सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करता है: निदान से लेकर सर्जरी तक, निश्चित रूप से, उपचार और पुनर्प्राप्ति सहित . कई वर्षों के अनुभव के साथ केंद्र के अत्यधिक पेशेवर विशेषज्ञों के निपटान में व्यावहारिक अनुभवबीस से अधिक पूरी तरह से सुसज्जित विभाग।

सेरेब्रल पाल्सी के कारण विकलांगों के पुनर्वास के लिए मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर

सेरेब्रल पाल्सी के कारण विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास के लिए मॉस्को साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर को सबसे सुलभ और प्रसिद्ध में से एक माना जाता है। केंद्र के डॉक्टर कई दर्जन पुनर्वास कार्यक्रमों के आधार पर काम करते हैं, सभी आधुनिक घरेलू विकास का उपयोग करते हैं और प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण ढूंढते हैं। केंद्र तीन साल की उम्र से बच्चों को स्वीकार करता है। सीधे के अलावा शारीरिक सुधार, मनोवैज्ञानिक-दोषविज्ञानी, भाषण चिकित्सक, पेशेवर मालिश चिकित्सक और कंडक्टर - शिक्षक जो बच्चों और वयस्कों के साथ काम करते हैं, जिन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार हैं, युवा रोगियों के साथ व्यवहार करते हैं।

बुडापेस्ट, हंगरी में प्रवाहकीय शिक्षाशास्त्र और पुनर्वास आंदोलन चिकित्सा संस्थान

संस्थान में एक विकलांग बच्चे (सीपी) का पुनर्वास। ए। हंगरी की राजधानी बुडापेस्ट में पेट्यो - वह केंद्र है जहां सैकड़ों परिवार पाने की ख्वाहिश रखते हैं। संस्थान अपने उत्कृष्ट विशेषज्ञों, युवा रोगियों के उपचार में सबसे आधुनिक विकास के उपयोग के साथ-साथ प्रसिद्ध है दृश्यमान परिणामसेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों द्वारा प्राप्त किया गया जिन्होंने पुनर्वास पाठ्यक्रम पूरा कर लिया है।

कई अन्य पुनर्वास केंद्र और सेनेटोरियम हैं जो सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को पुनर्वास के लिए स्वीकार करते हैं। केवल मास्को में, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए आंदोलन पुनर्वास केंद्र, ओगनीओक पुनर्वास केंद्र, आने वाले पुनर्वास केंद्र और अन्य हैं। कुछ संस्थानों में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का मुफ्त पुनर्वास भी संभव है। विकलांग बच्चों वाले परिवारों को भी धर्मार्थ संगठनों और सामाजिक केंद्रों द्वारा समर्थित किया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा द्वारा मान्यता प्राप्त, पास होना उच्च दक्षता, यदि पर इलाज शुरू शुरुआती समयरोग विकास(लगभग दो वर्ष की आयु)। कई पुनर्वास पाठ्यक्रमों के बाद, रोगी स्वतंत्र रूप से पहले दुर्गम आंदोलनों का प्रदर्शन करना शुरू करते हैं, भाषण समारोह को बहाल करते हैं और अन्य सफलताएं दिखाते हैं। यह एक बार फिर समय की आवश्यकता की पुष्टि करता है

पुनर्वास कार्यक्रम प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है।पुनर्वास विशेषज्ञ विभिन्न तरीकेरोगियों को ठीक होने में मदद करें अच्छी तरह से समन्वित कार्यमांसपेशियां (फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर को कंसर्ट में अनुबंध करना चाहिए) और उन सभी चीजों को सीखें जो वे बीमारी के कारण नहीं सीख सकते थे: अपना सिर पकड़ें, बैठें, खड़े हों, चलें, बात करें, आदि।

प्राप्त करने के लिए अच्छा परिणामसेरेब्रल पाल्सी के उपचार में, रोगियों और उनके माता-पिता को विभिन्न पुनर्वास विधियों का प्रयास करना पड़ता है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है। प्रत्येक पुनर्वास प्रणाली में बच्चे के शरीर पर प्रभाव की अपनी विशेषताएं होती हैं, इसलिए जो एक के अनुरूप नहीं है, वह अन्य बच्चों के लिए उपयुक्त है और उनकी मदद करता है। माता-पिता को यह याद रखना चाहिए और असफलता की स्थिति में परेशान नहीं होना चाहिए।

सबसे प्रसिद्ध पर विचार करें और प्रभावी तरीकेसेरेब्रल पाल्सी के लिए उपयोग किया जाने वाला पुनर्वास।

कोज़्यावकिन विधि

विधि निम्नलिखित क्षेत्रों सहित एक बहुविध दृष्टिकोण पर आधारित है:

Kozyavkin पद्धति का मुख्य लक्ष्य एक नया प्राप्त करना है कार्यात्मक अवस्थारोगी का शरीर।यह राज्य बच्चे के आवश्यक मोटर कौशल और तेजी से मोटर और मानसिक विकास में महारत हासिल करने के अवसर खोलता है।

बोबाथ थेरेपी

यह तकनीक, पिछले एक की तरह, लेखकों के नाम पर है - बोबट जीवनसाथी। बोबाथ थेरेपी का मुख्य सार संवेदी, स्पर्श और अन्य उत्तेजनाओं की मदद से मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों को उत्तेजित करना है। ये उत्तेजनाएं बनाती हैं स्वस्थ नवजातबच्चे को नए आंदोलनों में महारत हासिल करने के लिए - वह अपना सिर बगल की ओर कर लेता है तेज़ अवाज़या प्रकाश की चमक, किसी दिलचस्प चीज़ के लिए पहुँचना, आदि। उसी तरह, आप एक बीमार बच्चे को कुछ गतिविधियों को करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं।

बॉबथ थेरेपी पद्धति के अनुसार, रोगी को बच्चे के शारीरिक मोटर विकास के सभी चरणों से गुजरना चाहिए - पहले अपना सिर पकड़ना सीखें, फिर लुढ़कना, बैठना आदि।

बोबाथ प्रणाली पर कक्षाएं एक काइन्सिथेरेपिस्ट की देखरेख में आयोजित की जाती हैं जो बच्चे को सही आंदोलन पैटर्न विकसित करने में मदद करती है। यह इस तरह दिखता है: बच्चे को एक उज्ज्वल खिलौना दिखाया जाता है, वह बाहर निकलना शुरू कर देता है और उसकी ओर बढ़ना शुरू कर देता है, और डॉक्टर इस समय उसकी हरकतों को ठीक कर देता है। इसके अलावा, एक छोटे रोगी के साथ, विशेष शारीरिक व्यायाम- इसे ऐसी स्थिति में रखें जिसमें मांसपेशियों की लोच और पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस कम हो जाएं। इस तरह की कक्षाएं एक विशेष गेंद पर या एक पुनर्वासकर्ता के हाथों में की जाती हैं।

वोइट तकनीक

लेखक यह विधिवैक्लेव वोइट ने बीमार बच्चों के मोटर पुनर्वास के लिए क्रॉलिंग और टर्निंग रिफ्लेक्सिस का उपयोग करने का सुझाव दिया। प्रत्येक बच्चे के लिए, वोइट पद्धति के अनुसार, बाद के समायोजन के साथ व्यायाम का एक व्यक्तिगत सेट विकसित किया जाता है।

वोज्टा थेरेपी की एक विशेषता यह है कि इसमें मुख्य भूमिका माता-पिता की होती है, क्योंकि यह वे हैं जिन्हें बच्चे के साथ व्यवहार करना होगा, इसके अलावा, हर दिन और दिन में 3-4 बार। ऐसा करने के लिए, पुनर्वास की शुरुआत से पहले, माता-पिता को सभी आवश्यक कौशल सिखाए जाते हैं, इसलिए प्रशिक्षण में कोई समस्या नहीं है।

वायट विधि से उपचार नवजात काल से शुरू किया जा सकता है। हालाँकि, माता और पिता को इसके लिए मनोवैज्ञानिक रूप से गंभीरता से तैयारी करनी चाहिए, क्योंकि बच्चा हमेशा शांति से प्रतिक्रिया नहीं करेगा कि उसके साथ क्या किया जा रहा है। और यह दर्द के कारण इतना अधिक नहीं है जितना कि भय और प्राकृतिक विरोध।

डॉल्फिन थेरेपी

बीमार बच्चों के पुनर्वास का यह शायद सबसे सुखद तरीका है। यह डॉल्फ़िन के साथ एक बच्चे के संचार पर आधारित है। इस तरह के संचार का मानस पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, देता है सकारात्मक भावनाएं, विश्राम और यहां तक ​​कि किसी प्रकार का तुष्टीकरण।

एक बीमार बच्चा डॉल्फ़िन थेरेपी से क्या ले सकता है? सबसे पहले, यह अपने और अपने आसपास की दुनिया के प्रति दृष्टिकोण में बदलाव, अलगाव में कमी है।दूसरे, डॉल्फ़िन के साथ संचार एक शक्तिशाली संवेदी उत्तेजना है जो बनाता है तंत्रिका संरचनाएंसक्रिय रूप से काम करने के लिए, और यह बदले में, भाषण और मोटर फ़ंक्शन के सुधार में योगदान देता है, बौद्धिक विकासमानसिक रूप से मंद बच्चे।

एक पुनर्वास चिकित्सक, माता-पिता और एक प्रशिक्षक जो जानवर के लिए जिम्मेदार है, की भागीदारी के साथ डॉल्फ़िन के साथ कक्षाएं आयोजित की जाती हैं। आपको डॉल्फ़िन से किसी प्रकार की आक्रामकता और अप्रत्याशित प्रतिक्रियाओं से डरना नहीं चाहिए। जानवरों को विशेष रूप से औषधीय प्रयोजनों के लिए तैयार किया जाता है।

हिप्पोथेरेपी

हिप्पोथेरेपी घोड़ों का इलाज है। बीमार बच्चों को न केवल जानवरों से मिलवाया जाता है, बल्कि सवारी करना भी सिखाया जाता है, चाहे वह कितना भी अजीब क्यों न लगे। यदि बच्चा, उसके द्वारा शारीरिक क्षमताओंबैठ नहीं सकते, उन्होंने उसे घोड़े की पीठ पर बिठा दिया। यह बहुत सकारात्मक प्रभाव भी देता है।

हिप्पोथेरेपी कैसे काम करती है? सवारी करते समय, बच्चा सजगता से अपने लिए सबसे स्थिर और आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है। वह अपने पैरों को कसकर सिकोड़ता है, अपनी पीठ को सीधा रखने की कोशिश करता है। इसी समय, शरीर की लगभग सभी मांसपेशियां प्रक्रिया में शामिल होती हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो आमतौर पर गतिहीन होती हैं। यही है, हिप्पोथेरेपी अपने सार में भौतिक चिकित्सा के समान है, लेकिन एक अंतर है - बच्चा अपनी मांसपेशियों को सचेत रूप से नहीं, बल्कि रिफ्लेक्सिव रूप से प्रशिक्षित करता है।

दूसरा उपचार कारकहिप्पोथेरेपी पैरों और श्रोणि क्षेत्र पर एक मालिश और थर्मल प्रभाव है। घोड़ा, गतिमान, पीठ की मांसपेशियों से बच्चे की मांसपेशियों को गूंथता है और उसे अपनी गर्माहट देता है।

गतिशील प्रोप्रियोसेप्टिव सुधार की विधि

डब्ल्यूपीसी - गतिशील प्रोप्रियोसेप्टिव सुधार. विधि में मोटर सुधार होता है, जिसे एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। "ग्रेविटन". "ग्रेविटॉन" इलास्टिक बैंड की एक प्रणाली है, जिसे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से इकट्ठा किया जाता है, जो इस पर निर्भर करता है नैदानिक ​​स्थिति. ऐसे उपकरण-सूट में, रोगी को फिजियोथेरेपी अभ्यासों में संलग्न होना चाहिए। व्यायाम चिकित्सा के लिए अभ्यास का एक सेट वर्तमान आंदोलन विकारों को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है।

डीपीसी पद्धति के अनुसार उपचार का कोर्स, एक नियम के रूप में, 20 दिनों तक रहता है। इस तकनीक का इस्तेमाल 3 साल के बाद के बच्चों में किया जा सकता है।

मोंटेसरी विधि

मोंटेसरी पद्धति के अनुसार, प्रत्येक बच्चे को प्राकृतिक परिस्थितियों में विकसित होना चाहिए और परेशान नहीं होना चाहिए। इस प्रणाली में शिक्षक संरक्षक के रूप में नहीं, बल्कि केवल सहायक के रूप में कार्य करते हैं। कक्षाओं के लिए, विशेष सामग्रियों का उपयोग किया जाता है, जिसके अनुसार बच्चे स्वयं सीखते हैं।

अध्ययन के किसी विशेष क्षेत्र का चुनाव बच्चे की उम्र, या यों कहें, विकास की संवेदनशील अवधि पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, 0 से 6 साल तक भाषण विकसित होता है, 5.5 साल तक - संवेदी धारणा, 3 से 6 साल तक सामाजिक कौशल बनते हैं। इन कार्यों में से प्रत्येक के लिए मस्तिष्क का एक निश्चित हिस्सा जिम्मेदार है, और इसे समय पर उत्तेजित किया जाना चाहिए।

मेडिकल सेंटर क्लिनिक मेलनिकोवा ई.ए. न्यूरोसाइकोफिजियोलॉजिकल दिशा का एक विशेष चिकित्सा संस्थान है, जिसकी गतिविधियों का उद्देश्य आयोजन करना है जटिल उपचारनिदान वाले बच्चे और वयस्क जैसे सेरेब्रल पाल्सी (आईसीपी), मानसिक मंदता विभिन्न एटियलजि(ZPRR), आत्मकेंद्रित, साथ ही स्ट्रोक और क्रानियोसेरेब्रल चोटों के परिणामों का उपचार। हमारा क्लिनिक सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए एक पुनर्वास केंद्र भी है।

क्लिनिक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, श्रवण और सहित मानव तंत्रिका तंत्र के रोगों का पता लगाने और उपचार के लिए नवीनतम दुनिया, घरेलू और लेखक के तरीकों और विधियों का उपयोग करता है। दृश्य विश्लेषकपरिधीय नसों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम। योग्य न्यूरोलॉजिस्ट, उन्नत रूसी और अंतर्राष्ट्रीय तकनीकों का उपयोग करते हुए, विशेष उच्च-तकनीकी उपकरणों का उपयोग करते हुए, एक संपूर्ण निदान और उपचार का संचालन करते हैं, जिसे एक एकल परिसर में जोड़ा जाता है, जिसे कहा जाता है: " सेरेब्रल पाल्सी के इलाज के लिए नई तकनीक";
एएसडी (ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर) सहित विभिन्न प्रकार के मनोविश्लेषणात्मक नाम विलंब के उपचार के लिए एक नई तकनीक।"
टीबीआई (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट) और स्ट्रोक के परिणामों के उपचार के लिए नई तकनीक;

चिकित्सीय प्रौद्योगिकीसेरेब्रल पाल्सी का रोगजनक उपचार और मनो-भाषण विकास में देरी - ऑटोन्यूराइट थेरेपी - डायग्नोस्टिक्स सहित, बेसिक रोगजनक उपचारतथा सहायक उपचार- क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक, उम्मीदवार द्वारा विकसित और पेटेंट कराया गया चिकित्सीय विज्ञान, न्यूरोलॉजिस्ट उच्चतम श्रेणी मेलनिकोवा ऐलेना अनातोल्येवना. दस वर्षों से अधिक समय से, इस पद्धति का उपयोग उसके द्वारा किया गया है और ऐसे रोगियों के उपचार में खुद को बहुत अच्छी तरह से साबित किया है " मेडिकल सेंटर"कॉर्टेक्स", जिसकी मुख्य चिकित्सक वह इस समय थी।

जुलाई 2014 में, CORTEX MC में एक पुनर्गठन हुआ: डिवीजनों में से एक, मॉस्को में न्यूरोलॉजिकल विभाग, एक स्वतंत्र क्लिनिक बन गया।

नेताओं वैज्ञानिक गतिविधिमेलनिकोवा ऐलेना अनातोल्येवना हैं:

एसटीडी के लिए प्राथमिक उपचारभाषण केंद्रों की सक्रियता दोनों पर आधारित है (ब्रोका का क्षेत्र, वर्निक का, कोणीय गाइरसआदि), और न केवल केंद्रों के बीच, बल्कि इंटरहेमिस्फेरिक लोगों के बीच खोए हुए कनेक्शनों की बहाली पर भी। इसके अलावा, भाषण समारोह में शामिल मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों के साथ भाषण केंद्रों के बिखरे हुए एक्सोनोडेंड्राइट कनेक्शन बहाल हो जाते हैं। परिणाम भाषण है। अधिक विवरण के लिए, साइट का अनुभाग देखें: "ZPRR का उपचार"

ऑटोन्यूराइट थेरेपी दवा उपचार के साथ संयोजन में की जाती है ( रक्त-मस्तिष्क बाधा को दरकिनार करते हुए नॉट्रोपिक्स की शुरूआत, लिम्फोट्रोपिक थेरेपी), एंटीग्रैविटी थेरेपी, चिकित्सीय मालिश, शुष्क विसर्जन स्नान और व्यायाम चिकित्सा , संगीतीय उपचार. विशेष अद्वितीय न्यूरो-आर्थोपेडिक पुनर्वास के उपयोग से उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है न्यूमोसूट्स आरपीके "अटलांट", तल का भार सिमुलेटर"कॉर्विट", जिसे क्लिनिक में रोगियों से "पैर" नाम मिला, साथ ही साथ उपयोग सकल सिम्युलेटरतथा गुरुत्वाकर्षण विरोधी स्नान. कक्षाएं आयोजित की जाती हैं वाक पैथोलॉजिस्ट.

क्लिनिक मेलनिकोवा ई.ए. इलाज के लिए स्वीकारसेरेब्रल पाल्सी, विलंबित मनो-मोटर और भाषण विकास, TBI के परिणाम और रूसी संघ के नागरिकों और किसी भी देश के लिए स्ट्रोक के निदान वाले रोगी राजनयिक संबंधोंआरएफ से। हम सेरेब्रल पाल्सी के पुनर्वास केंद्र के रूप में भी काम करते हैं।
9 महीने से 40 वर्ष की आयु के रोगियों को उपचार के लिए स्वीकार किया जाता है (बड़े - व्यक्तिगत आधार पर). रूसी भाषा का ज्ञान या दुभाषिया का भुगतान (वैकल्पिक) आवश्यक है। चिकित्सा दस्तावेजों (चिकित्सा इतिहास और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष) का रूसी में अनुवाद किया जाना चाहिए।

मस्तिष्क पक्षाघात और मानसिक मंदता वाले रोगियों का उपचारमोड में किया गया दिन अस्पताल।मरीजों के साथ क्लिनिक के चारों ओर घूमने के लिए बेबी कैरिज उपलब्ध कराए जाते हैं।

पाठ्यक्रम मस्तिष्क पक्षाघात उपचारऔर जेडपीआरआर उपचार पाठ्यक्रमों द्वारा किया गया 20 दिन. उपचार प्रक्रिया सोमवार से शनिवार तक की जाती है, जिसमें रविवार को एक दिन की छुट्टी होती है।
उपचार के लिए आगमन निश्चित दिनों के अनुसार किया जाता है

सेरेब्रल पाल्सी (शिशु सेरेब्रल पाल्सी) वाले हर बच्चे को दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है। कई वर्षों तक, ऐसे बच्चों के लिए विशेष केंद्र, क्लीनिक, बोर्डिंग स्कूल और पुनर्वास कक्ष बनाए गए, जिनमें से कई धर्मार्थ संगठनों और विदेशी निवेशकों द्वारा संरक्षित थे। संचालित पुनर्वास उपचारऔर विदेशों में (चीन, जर्मनी, ग्रीस और अन्य देशों में)।

इस प्रकार, 1993 से, मॉस्को में एक बच्चों का पुनर्वास केंद्र संचालित हो रहा है, जिसे मॉस्को पैट्रिआर्क के चर्च चैरिटी विभाग और इंग्लिश क्रिश्चियन चैरिटेबल सोसाइटी "बर्नार्डोस" की सहायता से बनाया गया है, जिसे कई वर्षों से राजकुमारी डायना द्वारा प्रायोजित किया गया था।

1999 के बाद से, मास्को में एक आर्थोपेडिक कार्यशाला की स्थापना की गई है और धर्मार्थ कैथोलिक जर्मन समाज लिबेनौ और हीडलबर्ग पुनर्वास होल्डिंग के सहयोग से काम करना जारी है। जर्मन तकनीक का उपयोग करके वहां पुनर्वास किया जाता है। हम इस लेख में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास के मुख्य तरीकों के बारे में बात करेंगे।

मॉस्को में, पुनर्वास चिकित्सा और पुनर्वास के लिए BiATi क्लिनिक द्वारा भी पुनर्वास किया जाता है। क्लिनिक में एक अस्पताल है (साथ वाले व्यक्ति के साथ एक बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने के लिए) और "मोबाइल पुनर्वास" की एक विधि विकसित की है, जब परामर्श के बाद बच्चे के लिए कक्षाओं का एक व्यक्तिगत कार्यक्रम चुना जाता है, और माता-पिता को संगोष्ठियों में प्रशिक्षित किया जाता है और साथ काम करता है घर पर बच्चा।

2003 के बाद से Truskavets में एक बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट में अंतरराष्ट्रीय क्लिनिक पुनर्वास उपचारप्रोफेसर कोज़्यावकिन की विधि लागू होती है। इस पुनर्वास प्रणाली को दुनिया भर में सेरेब्रल पाल्सी में 4 सबसे प्रभावी में से एक के रूप में मान्यता दी गई है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले 12,000 रोगियों के पुनर्वास चिकित्सा के परिणामों को इस प्रणाली का उपयोग करके संसाधित किया गया: सामान्य मांसपेशी टोन 94% तक पहुँचे, 62% बच्चों ने बैठना सीखा, 1 9% ने स्वतंत्र रूप से चलना शुरू किया, 75% बच्चों के सिर की स्थिति पर सही नियंत्रण था, 87% बच्चे अपना हाथ साफ कर सकते हैं (पहले मुट्ठी में जकड़े हुए)।

पुनर्वास का उद्देश्य, जो इससे भिन्न है दवा से इलाज, बच्चे का शारीरिक और सामाजिक अनुकूलन, उसकी व्यक्तिगत क्षमताओं का विस्तार है। पुनर्वास कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। पुनर्वास केंद्रों में, विशेषज्ञ प्रत्येक बच्चे के साथ काम करते हैं: पुनर्वास विशेषज्ञ, एर्गोथेरेपिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, मनोवैज्ञानिक, फिजियोथेरेपी और मसाज मेथोडोलॉजिस्ट।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के लिए पुनर्वास कक्षाएं कब शुरू करें?

जितनी जल्दी उपचार का पुनर्वास पाठ्यक्रम शुरू किया जाता है, उतना ही प्रभावी होता है। इस कोर्स को एक साल के बच्चे की उम्र से शुरू करने की सलाह दी जाती है। विशेषज्ञों के काम के अलावा, माता-पिता की सक्रिय और निरंतर भागीदारी की आवश्यकता होती है। कुछ पुनर्वास केंद्रों में, माता-पिता और उनमें एक बच्चे के लंबे समय तक संयुक्त रहने के लिए स्थितियां बनाई गई हैं।

पुनर्वास की अवधि रोग की गंभीरता और बच्चे की व्यक्तिगत क्षमताओं पर निर्भर करती है। कभी-कभी पुनर्प्राप्ति पाठ्यक्रम की अवधि 6 महीने होती है, और अन्य बच्चों के लिए यह एक वर्ष, डेढ़ या दो दैनिक कठिन परिश्रम होता है। कुछ मामलों में, माता-पिता अध्ययन का एक कोर्स करते हैं और घर पर बच्चे के साथ प्रस्तावित कार्यक्रम में लगे रहते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ काम करने का अनुभव इंगित करता है कि कार्यक्रम अगले निर्धारित लक्ष्य की क्रमिक उपलब्धि पर आधारित है, भले ही वह नगण्य ही क्यों न हो। यह तथाकथित "आंशिक लक्ष्य" विधि है। एक बच्चे के लिए, यह शरीर की स्थिति को बदलने का एक अवसर हो सकता है, चटाई पर लेटना (अपने आप लुढ़कना), दूसरे के लिए - अपने दम पर बैठना, तीसरे के लिए - एक चम्मच या कप पकड़ना।

परिणाम विशेष रूप से बनाए गए कैलेंडर में परिलक्षित होते हैं, जिसके साथ आप लक्ष्य को प्राप्त करने में लगने वाले समय को ट्रैक कर सकते हैं। नतीजतन, हर दिन विकास में एक नया कदम होगा और आगे की कक्षाओं के लिए प्रेरणा स्थापित करेगा, उनकी प्रभावशीलता में आशा और विश्वास को मजबूत करेगा।

एक बार में सब कुछ हासिल करना असंभव है। हाँ और अंतिम परिणामपुनर्वास मस्तिष्क क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। वर्तमान में यह माना जाता है कि व्यवहार संबंधी विकारसर्वोच्च की हार से जुड़े तंत्रिका गतिविधि, और मस्कुलोस्केलेटल फ़ंक्शन के साथ नहीं, इसलिए बच्चा उद्देश्यपूर्ण गति का समन्वय और प्रदर्शन करने में सक्षम नहीं है।

पुनर्वास विशेषज्ञ बच्चे की मोटर क्षमताओं के व्यवस्थित विकास में लगे हुए हैं। गठन शारीरिक कायाप्रभावित करता है और बुद्धि, मानस के विकास के लिए एक शर्त बनाता है। इसलिए, बच्चों की कम उम्र पुनर्वास कक्षाओं की शुरुआत के लिए महत्वपूर्ण है, जब बुद्धि अभी भी विकसित हो सकती है।

के लिए कक्षाएं व्यक्तिगत कार्यक्रमदिन में कई बार आयोजित किया। औसतन, एक सत्र की अवधि 1-2 घंटे है। पाठ की अवधि और उनमें से संख्या दोनों को विशेष रूप से किसी दिए गए बच्चे के लिए चुना जाता है।

एक वर्ष की आयु से, बच्चे की कक्षाओं में एक चंचल रूप होता है। विशेष खेल मोटर-संवेदी सुधार और बुद्धि के विकास में योगदान करते हैं: श्रवण, दृष्टि, हाथ संवेदनशीलता विकसित होती है। इस उम्र में कक्षाओं की अवधि 10 मिनट से है। एक घंटे तक। शुरू से ही, पुनर्वास का उद्देश्य घरेलू और सामाजिक अनुकूलनबच्चा।

पुनर्वास विधियों का आधार प्रशिक्षण की प्रक्रिया है, आंदोलनों का एक नया स्टीरियोटाइप बनाने के लिए कुछ अभ्यासों की पुनरावृत्ति, भार भौतिक चिकित्सा. इसके अतिरिक्त, मैनुअल थेरेपी और मालिश, लेजर रिफ्लेक्सोलॉजी, मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना का उपयोग करके आंदोलन सुधार और मस्तिष्क में आंदोलन केंद्रों का उपयोग किया जाता है।

पंक्ति सामान्य दृष्टिकोणपुनर्वास की प्रक्रिया में:

• सभी बच्चों के लिए तैराकी की सिफारिश की जाती है: यह मांसपेशियों को अच्छी तरह से मजबूत करता है; चलते समय समन्वय और संतुलन बनाए रखना कम महत्वपूर्ण होता है, इसलिए सभी बच्चे खेल सकते हैं;
• भार का चरणबद्ध होना: कक्षाओं के समय में क्रमिक वृद्धि;
• गोलार्द्धों के बीच बातचीत के कार्य में सुधार मस्तिष्क विशेष अभ्यासों द्वारा प्राप्त किया जाता है: सभी चौकों पर गति, व्यायाम पर दीवार की पट्टीबाहों के ओवरलैप के साथ, बारी-बारी से चलते समय बहुमुखी हाथ और पैर उठाना, आदि;
• संतुलन और आंदोलनों के समन्वय का प्रशिक्षण: दो पैरों पर खड़े "रॉकिंग बोर्ड" पर व्यायाम, फिर एक पर; एक झुके हुए बोर्ड पर धीमी गति से चलना; गेंद को पकड़ने का प्रयास; रस्सी कूदना, हॉप्सकॉच खेलना; पैरों को पकड़कर हाथों पर चलना; हवा में हाथ खींचना "आठ";
• गेंदों को खेलकर अंतरिक्ष में अभिविन्यास में सुधार किया जाता है विभिन्न आकार, "सुरंग" सिम्युलेटर का उपयोग;
• मोज़ाइक और पहेलियों के साथ खेलने, लाठी उठाकर, संगीत वाद्ययंत्र बजाने से ठीक मोटर कौशल विकसित होते हैं।

स्नान चिकित्सा

बालनोथेरेपी, या जल प्रक्रियाओं के साथ उपचार द्वारा एक अच्छा परिणाम दिया जाता है। पानी में, मांसपेशियों के तनाव से राहत मिलती है (जो मात्रा में वृद्धि में योगदान देता है सक्रिय आंदोलन), मांसपेशियों की मरोड़ कम हो जाती है। आवेदन करना विभिन्न प्रकारस्नान (रेडॉन, शंकुधारी, मोती, समुद्र, तारपीन, ऑक्सीजन, आदि), हाइड्रोमसाज, जेट वातन और ओजोनेशन के साथ पानी के नीचे की मालिश।

गैल्वेनिक 4-कक्षीय स्नान "वेरीशोफेन" आपको उपयोग करने की अनुमति देता है संयुक्त क्रियापानी, करंट और औषधीय उत्पाद(बिशोफाइट, शंकुधारी अर्क, तारपीन, आदि)।

रंग गतिशील क्वांटम कक्ष एक स्विमिंग पूल और एक लेजर शॉवर को जोड़ता है। पूल में, आप रीढ़ को फैला सकते हैं, जोड़ों को विकसित कर सकते हैं, मालिश के लिए विभिन्न प्रकार के शॉवर का उपयोग कर सकते हैं।

डॉल्फिन थेरेपी

एवपटोरिया और कई अन्य बड़े शहरडॉल्फ़िन थेरेपी लोकप्रिय है: विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉल्फ़िन के साथ तैराकी और संचार की प्रक्रिया में मनोवैज्ञानिक पुनर्वास होता है। डॉल्फिन थेरेपी का कोर्स कम से कम 2 सप्ताह का होना चाहिए। उपचार पूरे वर्ष किया जाता है।

बच्चा और जानवर एक खेल के रूप में बातचीत करते हैं। इसी समय, बच्चा न केवल बहुत सारे नए सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करता है, बल्कि अपनी क्षमताओं को भी विकसित करता है। डॉल्फ़िन, बच्चे के शरीर को छूती है, जैविक रूप से उत्तेजित करती है सक्रिय बिंदु. बच्चा ट्रेनर की देखरेख में अपने हाथों या पैरों से जानवर को छूता है, अगर उसके पास है आंदोलन विकारउनमे।

धीरे-धीरे, कक्षाओं के तत्व अधिक कठिन हो जाते हैं। इसके अलावा, डॉल्फ़िन, हर समय अपने पंखों के साथ काम करते हुए, पानी की धाराओं की गति पैदा करती है और इस प्रकार बच्चे को हाइड्रोमसाज प्रदान करती है। पानी में, जोड़ों पर भार हटा दिया जाता है, मांसपेशियों को प्रशिक्षित किया जाता है।

अनुकूल भावनात्मक प्रभाव भी महत्वपूर्ण है: डॉल्फ़िन मनोवैज्ञानिक तनाव को कम करता है, चिंता और क्रोध की भावनाएँ दूर हो जाती हैं, बच्चे में आत्मविश्वास और पहल गतिविधि दिखाई देती है।

हिप्पोथेरेपी

इसकी प्रभावशीलता में अद्वितीय हिप्पोथेरेपी (घोड़ों की मदद से उपचार) है, जिसका दुनिया में कोई एनालॉग नहीं है। घोड़े के निकट संपर्क के दौरान, सवार को लगभग 100 कंपन आवेग प्रेषित किए जाते हैं। यह मोटर कौशल के विकास और सटीक आंदोलनों के गठन, मांसपेशियों की सजगता की सक्रियता में योगदान देता है।

बच्चे को दोहरा प्रभाव मिलता है: घोड़े को नियंत्रित करने के लिए हाथ और पैरों का एक मोटर "सिम्युलेटर" और एक "गर्म मालिश" (घोड़े का शरीर का तापमान मनुष्यों की तुलना में लगभग 2 डिग्री अधिक होता है)। संतुलन बनाए रखने और आंदोलनों की समकालिकता को नियंत्रित करने की क्षमता विकसित होती है। घोड़ों के पास बहुत मजबूत बायोफिल्ड होता है, वे बच्चों को सकारात्मक ऊर्जा खिलाते हैं।

हार्डवेयर विकास

व्यापक उपयोग मिला हड्डी रोग उपकरण, पुनर्वास सिमुलेटर, जिम्नास्टिक बॉल, सीढ़ी, वॉकर। सॉफ्टवेयर के साथ और जैविक रूप से विशेष रूप से डिजाइन किए गए आधुनिक मेकोथेरेपी उपकरण प्रतिक्रियापक्षाघात से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए।

सक्रिय-निष्क्रिय सिम्युलेटर "वेलोटन", "सकल सिम्युलेटर" मोटर कौशल विकसित करने, जोड़ों में गतिशीलता, मांसपेशियों को उत्तेजित करने में मदद करता है। यूनिवर्सल सिस्टमसकल आपको अन्य सिमुलेटर (स्वीडिश दीवार, ट्रेडमिल, रोलर स्केट्स या साइकिल पर) पर एक साथ व्यायाम करने की अनुमति देता है। सिम्युलेटर का उपयोग पूल में भी किया जा सकता है, जिससे आप जल अभ्यास की सीमा का विस्तार कर सकते हैं। वहीं, डिवाइस बच्चे को चोट और गिरने से बचाता है।

"मासेर-राइडर" सवारी की प्रक्रिया का अनुकरण करता है, बच्चे को समान मोटर आवेगों को प्रसारित करता है।

"सर्पिल" सूट आपको आंदोलनों का एक नया स्टीरियोटाइप बनाने की अनुमति देता है। बच्चे को एक विशेष जाल में निलंबित श्रोणि, जांघों और बगल में तय किया गया है। प्रशिक्षक इसे हिलाता है। मांसपेशियों से सही संकेत मस्तिष्क में प्रवेश करता है, और नए आंदोलन कौशल में महारत हासिल होती है।

रूसी विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तावित आर्थोपेडिक न्यूमो-सूट न केवल जोड़ों को ठीक करता है, बल्कि मांसपेशियों में तनाव का कारण बनता है, जिसके कारण अंग सही ढंग से चलते हैं। अन्य तकनीकों और सहायक उपकरणों में भी सुधार किया जा रहा है।

स्पा उपचार

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास उपचार के परिसर में, ओडेसा, एवपेटोरिया, ट्रुस्कावेट्स, साकी के सेनेटोरियम में उपचार का उपयोग किया जा सकता है, जहां इस तरह के प्रभावी तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• फिजियोथेरेपी उपचार (मैग्नेटोथेरेपी, मायोटन, अल्ट्रासाउंड, डार्सोनवलाइजेशन);
• कीचड़ उपचार;
• शियात्सू थेरेपी (सक्रिय बायोपॉइंट्स की मालिश);
• लेजर थेरेपी;
• मालिश (आपको डिग्री कम करने की अनुमति देता है मांसपेशियों की ऐंठन या उनकी सुस्ती);
• मोंटेसरी थेरेपी (ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के गठन के लिए एक विशेष तकनीक, स्वतंत्रता का विकास);
• एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं;
• बोबाथ विधि के अनुसार कक्षाएं ( विशेष अभ्यासमें विभिन्न मुद्राएंऔर विशेष उपकरणों के साथ)
• पेटो पद्धति के अनुसार कक्षाएं (प्रत्येक आंदोलन को अलग-अलग कृत्यों में विभाजित करना और उन्हें सीखना)।

विधियों और प्रक्रियाओं का जटिल उपयोग विशेष रूप से प्रभावी है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है और सक्रिय साझेदारीअभिभावक।

माता-पिता के लिए सारांश

उपचार के पुनर्वास पाठ्यक्रम का उद्देश्य बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और उसे सामाजिक और दैनिक अनुकूलन में मदद करना है।

विशेष बच्चे...

इनकी संख्या हर साल बढ़ रही है। यह न केवल सूखे आँकड़ों से, बल्कि उन विशेषज्ञों द्वारा भी प्रकट होता है, जो ड्यूटी पर बच्चों के संपर्क में हैं - बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, सुधारक किंडरगार्टन के शिक्षक।

यदि आप माता-पिता हैं विशेष बच्चा तो आपको यह समझने की जरूरत है कि स्वभाव से किसी भी व्यक्ति में कुछ क्षमताएं होती हैं। कुछ मामलों में, उन्हें जन्मजात या अधिग्रहित बीमारी से दबा दिया जाता है। लेकिन हार मत मानो। आपके बच्चे को समाज के अनुकूल होने में उसकी मदद करने की जरूरत है। इस संबंध में यह समझना बहुत जरूरी है कि विशेष बच्चों को विशेष की जरूरत होती है संकलित दृष्टिकोणउनकी समस्याओं का समाधान करने के लिए। उनके साथ उचित पुनर्वास कार्य करने के लिए माता-पिता, शिक्षकों और डॉक्टरों से बहुत प्रयास करने की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, ये प्रयास एपिसोडिक नहीं, बल्कि निरंतर होने चाहिए।

आंकड़ों के अनुसार, रूस में सभी विकलांग लोगों में से लगभग 2/3 तंत्रिका तंत्र और मानस के विकार वाले बच्चे हैं। हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी विशेष बच्चों को विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त नहीं है। बहुत कम पीड़ित छोटे विचलनव्यवहार में, जानकारी की धारणा और आत्मसात करने में समस्याएं, अन्य लोगों और साथियों के साथ पूरी तरह से संपर्क नहीं कर सकती हैं। यदि आप समय पर बच्चे की समस्या का पता नहीं लगाते हैं और उचित सहायता नहीं लेते हैं, तो यह बहुत संभव है कि भविष्य में वह बस जीवन में अनुकूलन नहीं कर पाएगा और उसे एक विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त होगा।

कौन सी बीमारियां बच्चों को खास बनाती हैं?

न्यूरोलॉजिकल और साइको-न्यूरोलॉजिकल समस्याओं वाले बच्चों को अक्सर विशेष बच्चे कहा जाता है। यह एक काफी व्यापक श्रेणी है, जिसमें बहुत भिन्न रोगों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है, जिसमें जटिलता और उन पर काबू पाने की संभावना शामिल है। यहां उनमें से कुछ दिए गए हैं।

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी)) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर बीमारी है, जिसमें मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास के लिए जिम्मेदार केंद्र प्रभावित होते हैं। घाव की प्रकृति अपक्षयी प्रक्रियाओं का मतलब नहीं है। एक नियम के रूप में, रोग की उपस्थिति में विचलन के साथ जुड़ा हुआ है अंतर्गर्भाशयी विकास, एक परिणाम हो सकता है जन्म चोटऔर, अक्सर यह छोटे व्यक्ति के जीवन के पहले वर्ष में प्रकाश में आता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में अक्सर होता है संबंधित समस्याएंमुआवजे के रूप में हाइड्रोसिफ़लस, ऑटिस्टिक विशेषताएं और मनो-भाषण विकास में देरी। इसी समय, उपरोक्त सभी समस्याओं का एक साथ प्रकट होना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। सहवर्ती परिवर्तन के बिना रोग के रूप संभव हैं।

आरडीए (शुरुआती बचपन का आत्मकेंद्रित), कनेर सिंड्रोम, एस्परगर सिंड्रोम- इस तरह के रोग मनो-भावनात्मक क्षेत्र के विकास के उल्लंघन में व्यक्त किए जाते हैं। बच्चे को निम्नलिखित समस्याएं हैं:

अन्य लोगों के साथ बातचीत करने में अत्यधिक कठिनाई (बीमारी का हल्का रूप)।

ऑटिस्टिक रुचियों द्वारा सीमित - जबकि बच्चा रूढ़िबद्ध आंदोलनों को पुन: पेश करता है, उसकी रुचियां संकीर्ण रूप से सीमित होती हैं और संज्ञानात्मक प्रकृति की नहीं होती हैं।

सक्रिय इनकार और पर्यावरण की अस्वीकृति - बच्चा लोगों, कपड़ों, भोजन के प्रकारों के संबंध में अत्यधिक चयनात्मकता प्रकट करता है। उल्लंघन आदतन तरीकाजीवन, मानक मार्ग से विचलन नखरे पैदा कर सकता है, कभी-कभी ऑटो-आक्रामकता में बदल जाता है।

दुनिया से पूर्ण अलगाव और इसके साथ बातचीत करने की असंभवता (बीमारी के सबसे गंभीर रूपों में)। ऐसे बच्चे मुस्कुराते नहीं हैं, आंखों का संपर्क बनाए नहीं रखते हैं, सरलतम आत्म-देखभाल कौशल नहीं रखते हैं।

एक नियम के रूप में, एक ऑटिस्टिक बच्चे में कई होते हैं तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं, और रोग स्वयं लेयरिंग का परिणाम हो सकता है कुछ अलग किस्म कामूल कारण। अक्सर, ऑटिस्टिक लक्षण हाइड्रोसिफ़लस या सेरेब्रल पाल्सी जैसी एक और गंभीर बीमारी के साथ-साथ चलते हैं। हाल ही में, जानकारी सामने आने लगी है कि कुछ बच्चों ने अपनी संरचना में मरकरी सॉल्ट (मेर्थियोलेट या थिमेरोसल) युक्त दवाओं के टीकाकरण के बाद ऑटिज़्म विकसित कर लिया है। कुछ ऑटिस्टिक बच्चों के बालों और लाल रक्त कोशिकाओं में पारा का उच्च स्तर पाया गया है। उनके लिए, समस्या को दूर करने के तरीकों में से एक केलेशन थेरेपी (केलेशन) बन सकता है।

जलशीर्ष।इसे मस्तिष्क की ड्रॉप्सी भी कहा जाता है। रोग बिगड़ा हुआ शराब के साथ जुड़ा हुआ है। इसी समय, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है, और इसका अवशोषण बहुत धीमा होता है। अत्यंत गंभीर मामलों में, बच्चे के सिर की परिधि अत्यधिक बढ़ जाती है। हाइड्रोसिफ़लस वाले बच्चों में लगातार वृद्धि का अनुभव होता है इंट्राक्रेनियल दबाव. मतली और नाक से खून, साथ ही अनुचित नखरे जैसी घटनाएं असामान्य नहीं हैं। उसी समय, कम उम्र में एक बच्चा अपने हाथों से अपना सिर रगड़ सकता है, अपने सिर को विभिन्न वस्तुओं से टकरा सकता है और किसी तरह यह प्रदर्शित कर सकता है कि यह उसका सिर है जो दर्द करता है। हाइड्रोसिफ़लस को गंभीर रूप और हल्के मुआवजे में भेद करें। यदि पहले से छुटकारा पाने के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप (बाईपास सर्जरी) आवश्यक है, तो दूसरे मामले में, यह चिकित्सा नुस्खे का पालन करने के लिए पर्याप्त है। रोग अक्सर ZRR या ZPRR (विलंबित भाषण या मनो-भाषण विकास) जैसी घटना के साथ होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सीएसएफ की अधिकता मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को दबा देती है।

बिगड़ा हुआ तंत्रिका और मानसिक गतिविधि से जुड़े रोगों की पूरी सूची बहुत व्यापक है (डाउन सिंड्रोम, प्रारंभिक कार्बनिक मस्तिष्क क्षति, आदि)। समय रहते बीमारी का निदान कर पुनर्वास केंद्र से संपर्क करना बेहद जरूरी है। अग्रणी न्यूरोलॉजिस्ट इस बारे में चेतावनी देते हैं - जितनी जल्दी आप बच्चे का इलाज करना शुरू करेंगे और उसकी स्थिति के साथ काम करेंगे, मस्तिष्क की पुनर्योजी क्षमता उतनी ही मजबूत होगी।

पुनर्वास कार्य

विकास की विशेषताएं, सबसे पहले, गिरावट में व्यक्त की जाती हैं संज्ञानात्मक गतिविधिऔर कुछ मामलों में व्यक्ति (ऑटिज्म) की इच्छा को पूरी तरह से कमजोर कर देता है। इस संबंध में, बच्चों के लिए शैक्षिक प्रक्रिया उनके पुनर्वास (आवास) की प्रणाली में फिट होनी चाहिए। यह विशेष बच्चों का पुनर्वास है जो है आधारशिलाउनके आगे के समाजीकरण और अधिक सफल विकास के रास्ते पर। सभी पुनर्वास केंद्रों, बीमारी की बारीकियों की परवाह किए बिना, अनिवार्य रूप से एक सामान्य कार्य है - बच्चे को भविष्य में पूरी तरह से स्वायत्त जीवन जीने का अवसर प्रदान करना। उन्हें सबसे कठिन निदान से निपटना होगा, विशेष बच्चों को सीखने के लिए जितना संभव हो सके तैयार करने में मदद करना।

गंभीर बच्चों का पुनर्वास समस्या के साथ लगातार काम करने की स्थिति में ही प्रभावी होगा। आदर्श रूप से, यह रोगी के साथ समाज में उसके अनुकूलन और काम के लिए रोजगार की अवधि तक होना चाहिए (यदि विकास का स्तर और बीमारी का प्रकार इसे प्राप्त करने की अनुमति देता है)।

मॉस्को में कुछ पुनर्वास केंद्र नीचे दिए गए हैं जहां विशेष आवश्यकता वाले बच्चों के माता-पिता को संपर्क करना चाहिए।

- संघीय राज्य राज्य द्वारा वित्तपोषित संगठनस्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा प्रायोजित, बच्चों को सहायता प्रदान करता है विभिन्न क्षेत्रकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम के रोगों के साथ आरएफ। केंद्र के आधार पर माता-पिता के लिए एक स्कूल है। केंद्र में उपयोग की जाने वाली पुनर्वास विधियां:

सुधारात्मक सेंसरिमोटर विघटन करना;

रोबोटिक उपकरण "लोकोमैट" का उपयोग;

सकल सिम्युलेटर का उपयोग करने वाली कक्षाएं;

प्रवाहकीय चिकित्सा कक्षाएं;

लघुगणक;

मेडिकल सूट "अटलांट", "एडेली", "फेटन" में कक्षाएं;

सामाजिक अनुकूलन;

और भी बहुत कुछ।

निवासियों के आवास के लिए भुगतान 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और उनके साथ आने वाले व्यक्तियों के लिए लिया जाता है। इसी समय, इसके आयाम हैं: वार्ड में (साधारण) - प्रति दिन 335 आर; शॉवर रूम वाले वार्ड में (बढ़ी हुई आराम) - प्रति दिन 700 आर, बिना शॉवर रूम के आरामदायक वार्ड में - प्रति दिन 600 आर। केंद्र प्रदान करता है सशुल्क सेवाएं, यदि:

वे सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं हैं;

बच्चे के प्रतिनिधियों के हाथ में बजट की कीमत पर कोई दिशा नहीं है;

सेवा रोगी की पहल और उसकी स्वैच्छिक इच्छा पर प्रदान की जाती है;

रोगी के पास रूसी नागरिकता नहीं है।

उसी समय, भोजन के साथ एक वार्ड में एक बच्चे के बिस्तर-दिन की लागत, लेकिन उपचार के बिना, 750 रूबल है। उसके साथ रहने की लागत - 335 रूबल। सेरेब्रल पाल्सी (21 दिन) वाले बच्चे के पुनर्वास पाठ्यक्रम में 56,865 रूबल का खर्च आएगा। के ढांचे के भीतर विशेषज्ञों के साथ प्रारंभिक परामर्श की कीमत आंतरिक रोगी उपचार- 800 आर, दोहराया - 500 आर (प्रत्येक विशेषज्ञ अलग से)।