چگونه اریسیپل را درمان کنیم. درمان اریسیپلا با داروهای مردمی

التهاب اریسیپلاتوز پوست یک بیماری شدید با ماهیت عفونی - آلرژیک است که مستعد عود مکرر است. توسعه آن در پس زمینه شکست اپیدرم توسط استرپتوکوک گروه A رخ می دهد. میکروارگانیسم های بیماری زا می توانند التهاب را در افراد در هر سنی (حتی در نوزادان) تحریک کنند.

علل

التهاب اریسیپلاتوز با ترکیبی از چندین عامل نامطلوب ایجاد می شود:

• پوست آسیب دیده. اپیدرم نه تنها با یک آسیب شدید می تواند ملتهب شود. این می تواند پس از آسیب جزئی به شکل خراش، لایه برداری، بریدگی اتفاق بیفتد.
• ضایعه پوستی میکروارگانیسم های بیماری زا. التهاب اریسیپلاتوز به دلیل استرپتوکوک همولیتیک A رخ می دهد. این التهاب نه تنها روی پوست تأثیر می گذارد، بلکه سمومی را نیز آزاد می کند که تأثیر مخربی بر کل بدن انسان دارد.
• کاهش ایمنی. استرپتوکوک می تواند در بدن بسیاری از افراد سالم وجود داشته باشد و هیچ بیماری ایجاد نکند. توسعه اریسیپلا در پس زمینه کاهش عملکردهای محافظتی طبیعی بدن رخ می دهد. دلیل آن بیماری های همراه شدید، استرس، سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل است.

گل سرخ یک مشکل در کشورهای توسعه یافته است و عملا در میان جمعیت آفریقا، جنوب آسیا رخ نمی دهد.

اریسیپلا اغلب در زنان بالای 50 سال ایجاد می شود. در این مورد، این بیماری می تواند هر فردی را تحت تاثیر قرار دهد.

به خصوص اغلب این آسیب شناسی در پس زمینه دیابت، HIV، سرطان، با استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکواستروئیدها ایجاد می شود.

علائم

از لحظه ورود استرپتوکوک به زخم تا ایجاد اولین علائم، 5 روز می گذرد. ناحیه آسیب دیده بدن دردناک می شود. صرف نظر از محل مشکل، بیماری با افزایش شدید دما شروع می شود. در روز اول، شاخص ها 38 درجه سانتیگراد هستند و در روزهای آتی- 40 درجه سانتی گراد استرپتوکوک سموم ترشح می کند که باعث مسمومیت بدن می شود. این با چنین علائمی آشکار می شود:

• ضعف؛
• خستگی شدید؛
• لرز؛
• از دست دادن اشتها؛
• تعریق؛
• افزایش حساسیت به نور روشن و صداهای تیز.

تنها 12 ساعت پس از افزایش دمای بدن علائم ضایعات پوستی ظاهر می شود که با قرمزی ظاهر می شود. ناحیه مشکل کمی از سطح بالا می رود. اغلب به نوعی غلتک محدود می شود، اما اگر مقاومت بدن در برابر باکتری ها ناچیز باشد، این علامت وجود ندارد.

سایر علائم اریسیپل شامل تورم و درد پوست است. در نزدیکی کانون التهاب، افزایش غدد لنفاوی مشاهده می شود. در لمس دردناک و سفت می شوند.

عکس ارائه شده تفاوت بین یک شکل بدون عارضه اریسیپلا و یک نوع پیچیده را نشان می دهد. در مورد دوم، حباب های پر از چرک یا مایع، مناطقی با خونریزی روی سطح پوست ایجاد می شود.

روی صورت

اریسیپل در سطح صورت - وقوع مکرر. این به این دلیل است که پوست این قسمت از بدن به خصوص نازک و مستعد ابتلا به آن است تاثیر منفی عوامل خارجی. این همه را تقویت می کند علائم ناخوشایندبیماری ها:

• هنگامی که پوست صورت تحت تاثیر قرار می گیرد، فرد در حین جویدن احساس درد می کند. این امر به ویژه زمانی احساس می شود که مشکل در گونه ها، فک پایین موضعی باشد.
• ادم شدید تقریباً در تمام سطح صورت و نه تنها در ناحیه تحت تأثیر استرپتوکوک مشاهده می شود.
• در مناطق آسیب دیده، خارش و سوزش ظاهر می شود.
• هنگام کاوش گردن، درد احساس می شود. این نشانه واضح آسیب به غدد لنفاوی است.
• دمای بدن به 39-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد و می تواند چندین روز ادامه یابد.
• در اثر مسمومیت شدید، فرد احساس ناراحتی، حالت تهوع و سردرد می کند.

التهاب پوست سر و صورت خطر بالقوهبرای انسان به دلیل خطر بالای ابتلا به مننژیت. بنابراین، برای جلوگیری از عوارض خطرناک، هنگام شناسایی اولین علائم یک بیماری، لازم است با پزشک مشورت کنید.

پیاده

ایجاد اریسیپلای پوست پا با عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی همراه است. این شرایط ایده آلی برای تولید مثل استرپتوکوک ایجاد می کند. بنابراین، حتی یک زخم جزئی برای شروع علائم یک بیماری عفونی کافی است:

بر خلاف ضایعات سر، اریسیپل در سطح پاها راحت تر پیش می رود. بیمار احساس بهتری دارد، بهبودی سریعتر انجام می شود.

در دستان

التهاب پوست در سطح دست به ندرت ظاهر می شود. این به دلیل این واقعیت است که در این ناحیه از بدن غلظت باکتری ها به ندرت به سطوح غیرقابل قبول افزایش می یابد. اغلب، اریسیپلا می تواند از اشیاء آلوده ای که با آن بریدگی یا سوراخ شدن پوست ایجاد شده است، منتقل شود.

کودکان و معتادان به مواد مخدر در معرض خطر ابتلا به اریسیپلا هستند که خود را در سطح دست نشان می دهد.

التهاب پوست در قسمت های مختلف دست مشاهده می شود. زیر بغل ظاهر می شود توده های دردناکنشان دهنده آسیب به غدد لنفاوی است.

تشخیص

بر اساس معاینه اولیه و پرسش از بیمار می توان ایجاد اریسیپل را فرض کرد. در صورت عدم وجود بیماری های همزمان، تشخیص را می توان با استفاده از شمارش خون کامل معمول، که در آن تغییر در شاخص های زیر مشاهده می شود تأیید کرد:

• افزایش سریع ESR. عادی سازی شاخص ها تنها 3 هفته پس از درمان اتفاق می افتد.
• کاهش تعداد لکوسیت ها. این نتیجه نشان دهنده سرکوب ایمنی توسط عفونت است.
• کاهش سطح گلبول های قرمز و هموگلوبین.

عوارض احتمالی

اگر فردی مشکلات سلامتی زمینه ای داشته باشد، اریسیپل می تواند مسری باشد. بنابراین، لازم است تمام آسیب شناسی های شناسایی شده به موقع درمان شوند.
همچنین به جلوگیری از ایجاد عوارض تهدید کننده زندگی کمک می کند:

درمان

درمان اریسیپلا اغلب در خانه انجام می شود، اما تحت نظارت دقیق پزشکی. بیمار تنها در صورت بروز عوارض در بیمارستان بستری می شود.. این اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که در ناحیه رشد مو روی سر یا سطح صورت التهاب وجود داشته باشد.

داروها

اگر به درمان پیچیده با استفاده از چندین دارو متوسل شوید، درمان اریسیپل بسیار آسان است:

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی علاوه بر این برای تسریع بهبودی و کاهش دوز داروهای تهاجمی استفاده می شود. اشعه ماوراء بنفشالکتروفورز، مغناطیس درمانی، لیزر یا UHF به بهبود وضعیت پوست و تسکین روند التهابی کمک می کند. فیزیوتراپی برای جلوگیری از شیوع جدید اریسیپلا که در یک چهارم بیماران مشاهده می شود مرتبط است.

عمل

مداخله جراحی فقط با ایجاد عوارض تهدید کننده زندگی - آبسه، بلغم، نکروز، زمانی که یک شکل بولوز بیماری تشخیص داده می شود، انجام می شود.

این عمل زمان کوتاهی و اغلب تحت بی حسی موضعی. پزشک آبسه ها را باز می کند، بافت ها را از محتویات چرکی پاک می کند و به دنبال آن آنتی بیوتیک درمانی برای جلوگیری از التهاب مجدد انجام می دهد.

درمان جایگزین

روش های عامیانهبا یک دوره بدون عارضه، اریسیپلا کمتر از دارودرمانی. توصیه می شود چنین وجوهی با داروهای تجویز شده توسط پزشک ترکیب شود که بهترین اثر را ایجاد می کند..

برای گل سرخ از داروهای زیر استفاده می شود:

1. دم کرده بابونه و کلتفوت. گیاهان به نسبت مساوی مخلوط می شوند. یک قاشق غذاخوری از مجموعه آماده شده را در یک لیوان آب جوش بریزید. مخلوط به مدت 10 دقیقه در حمام آب اصرار می شود و پس از آن خنک می شود. انفوزیون برای درمان تمام نواحی مشکل دار بدن استفاده می شود.
2. پماد روغن گل رز آب کالانکوئه. مواد به نسبت مساوی مخلوط می شوند و هنگامی که فرآیند التهابی حاد از بین رفت روی پوست اعمال می شود. در چنین مواردی معمولاً سطح پوست کنده می شود که می تواند باعث عود بیماری شود. پماد پوست را مرطوب می کند و تحریک را از بین می برد.
3. جوشانده گل همیشه بهار. یک قاشق غذاخوری از مواد خام گیاهی در 235 میلی لیتر آب جوش ریخته می شود. این مخلوط خنک می شود و سپس برای درمان نواحی ملتهب استفاده می شود.
4. کرم طبیعی با اثر مرطوب کننده و ضد التهابی. تهیه شده از خامه ترش خانگی و برگ های بیدمشک که ابتدا باید له شوند. کرم به دست آمده تمام نواحی مشکل دار را صبح و عصر درمان می کند.

با رویکرد صحیح درمان، اریسیپل به سرعت برطرف می شود و با عوارض همراه نیست.

موفقیت تا حد زیادی به وضعیت ایمنی بیمار بستگی دارد. بنابراین، برای جلوگیری از عود، که اغلب پس از اولین ظهور اریسیپل رخ می دهد، باید بدن خود را به دقت کنترل کنید و یک سبک زندگی سالم داشته باشید.

بیماری پوستی اریسیپل، نحوه درمان عفونت گل سرخ

گل سرخ (قرمز پوست)پوست قرمز، لکه قرمز روی پا یا صورت

گل سرخ یا گل سرخعفونت بافت نرم ناشی از استرپتوکوک است استرپتوکوک پیوژنز .مریخ نیز به عنوان شناخته شده است آتش سوزی های سنت آنتونی، بیماری با بثورات پوستی شروع می شود. اریسیپل یکی از بیماری های عفونی با منشاء استرپتوکوک است، بنابراین سیستم ایمنی عملا آن را تشخیص نمی دهد. معمولا عفونت از طریق آسیب به پوست (خراش، خراشیدگی) و به ندرت از طریق غشاهای مخاطی رخ می دهد.

شروع بیماری حاد است و علائم مسمومیت به تدریج افزایش می یابد: سردرد، ضعف، حالت تهوع، استفراغ. در محل عفونت، توسعه فرآیند التهابی شروع می شود - قرمزی پوست، تورم، خونریزی پتشیال ظاهر می شود. اکثر محلی سازی مکررروی پاها و صورت عفونت اریسیپل از طریق پوست آسیب دیده پا، زخم، اختلالات تروفیک در پا نفوذ می کند. نارسایی وریدیو زخم های سطحی

کانون بیماری erysipelas یک پلاک کششی با لبه های واضح است که 2-10 سانتی متر در روز افزایش می یابد.

عامل بیماری استرپتوکوک اریسیپلاس است ( استرپتوکوک "(استرپتوکوک)" باکتری هایی هستند که معمولاً به زندگی انسان آسیب می رسانند. دستگاه تنفسی، روده ها و سیستم های ادراری تناسلی. برخی از گونه ها قادر به ایجاد بیماری در انسان از جمله بیماری های پوستی هستند.. ) در خارج از بدن انسان پایدار است، خشک شدن و دمای پایین را به خوبی تحمل می کند، در دمای 56 درجه سانتی گراد به مدت 30 دقیقه می میرد. منشا بیماری بیمار و ناقل آن است. مسری بودن (عفونی بودن) ناچیز است. این بیماری در قالب موارد فردی ثبت می شود.

تشخیص اریسیپلاس

اریسیپلاس عمدتاً با ظاهر شدن راش تشخیص داده می شود. آزمایش خون و بیوپسی پوست معمولاً برای تشخیص مفید نیستند. در گذشته، محلول نمکبه لبه التهاب، پشت اتمسفر تزریق شد و مخزن بذر شد. این روش تشخیصی دیگر مورد استفاده قرار نمی گیرد زیرا باکتری در بیشتر موارد شناسایی نمی شود. اگر علائمی مانند تب، خستگی وجود داشته باشد، برای تجزیه و تحلیل خون گرفته می شود و برای رد سپسیس، یک مخزن کشت داده می شود.

علائم موضعیچهره ها عبارتند از: درد سوزشو احساس گرما در ناحیه آسیب دیده، ظاهر یک قرمز روشن با حاشیه ناهموار تیز، که به نظر می رسد - "نقشه". التهاب پوست در ناحیه تورم، درجه حرارت افزایش می یابد، درد در امتداد محیط ضایعه موضعی می شود، ناحیه قرمز شده کمی بالاتر از سطح پوست سالم قرار می گیرد و به سرعت افزایش می یابد. علائم توصیف شده مشخصه شکل اریتماتوز اریسیپلاست. در شکل تاولی، تاول ها در نتیجه جدا شدن اپیدرم توسط اگزودا ایجاد می شوند. اندازه های مختلف. محتویات تاول های غنی از استرپتوکوک بسیار خطرناک است زیرا عفونت از طریق تماس منتقل می شود. اگزودا نیز چرکی و خونی است.

عفونت عمدتا زمانی رخ می دهد که یکپارچگی پوست توسط اشیاء، ابزار یا دست های آلوده نقض شود.

بر اساس ماهیت ضایعه متمایز می شود:
- فرم اریتماتوز به شکل قرمزی و تورم پوست؛
- شکل هموراژیک با پدیده نفوذپذیری عروق خونی و خونریزی آنها.
- فرم بولوز با تاول روی پوست ملتهب پر از ترشح سروزی.

با توجه به میزان مسمومیت، آنها متمایز می شوند - سبک، متوسط، سنگین. با تعدد - اولیه، عود کننده، مکرر.

با توجه به شیوع تظاهرات موضعی - موضعی (بینی، صورت، سر، پشت و غیره)، سرگردانی (گذر از جایی به مکان دیگر) و متاستاتیک.

علائم و دوره. دوره کمون از 3 تا 5 روز است. شروع بیماری حاد، ناگهانی است. در روز اول، علائم مسمومیت عمومی بارزتر است (سردرد شدید، لرز، ضعف عمومی، تهوع، استفراغ، تب تا 39-40 درجه سانتیگراد).

فرم اریتماتوزپس از 6-12 ساعت از شروع بیماری، احساس سوزش، درد ترکیدن، قرمزی (اریتم) و تورم روی پوست در محل التهاب ایجاد می شود. ناحیه تحت تاثیر اریسیپل به وضوح از ناحیه سالم توسط یک غلتک مرتفع و شدیدا دردناک جدا می شود. پوست در ناحیه فوکوس هنگام لمس گرم و منقبض است. اگر خونریزی های نقطه ای کوچک وجود داشته باشد، آنها در مورد اریتماتوز صحبت می کنند فرم هموراژیکچهره ها. با اریزیپلای بولوز در برابر پس زمینه اریتم در اصطلاحات مختلفپس از ظهور آن، عناصر بولوز تشکیل می شود - تاول های حاوی مایع سبک و شفاف. بعداً فروکش می کنند و پوسته های قهوه ای متراکمی را تشکیل می دهند که پس از 2-3 هفته رد می شوند. فرسایش و زخم های تروفیک می توانند در محل تاول ها ایجاد شوند. تمام اشکال اریسیپل با شکست همراه است سیستم لنفاوی- لنفادنیت، لنفانژیت.

اریسیپلای اولیه بیشتر در صورت موضعی است و عود می کند - در اندام تحتانی.

عودهای زودرس (تا 6 ماهگی) و دیررس (بیش از 6 ماه) وجود دارد. بیماری های همراه به توسعه آنها کمک می کند. بالاترین ارزشکانون های التهابی مزمن، بیماری های لنفاوی و عروق خونی دارند اندام تحتانی(فلبیت، ترومبوفلبیت، رگهای واریسیرگها)؛ بیماری های شدید جزء آلرژیک(آسم برونش، رینیت آلرژیک)، بیماری های پوستی (میکوز، زخم محیطی). عودها نیز در نتیجه عوامل نامطلوب حرفه ای رخ می دهد.

طول مدت بیماری: تظاهرات موضعی اریسیپلای اریتماتوز در روز پنجم تا هشتم بیماری ناپدید می شوند و در سایر اشکال می توانند بیش از 10-14 روز طول بکشند. تظاهرات باقی مانده از erysipelas - رنگدانه، لایه برداری، پاستوزیته پوست، وجود پوسته های متراکم خشک به جای عناصر بولوز. شاید ایجاد لنفوستاز، منجر به فیل شدن اندام ها شود.

اطلاعات تاریخی مختصر در مورد گل سرخ

گل سرخ از زمان های قدیم شناخته شده است. در نوشته های نویسندگان باستان، با نام erysipelas (یونانی erythros - قرمز + لاتین pellis - پوست) توصیف شده است. آثار بقراط، سلسیوس، جالینوس، ابوعلی بن سینا به مسائل کلینیک، تشخیص افتراقی و درمان اریسیپل اختصاص دارد. در نیمه دوم قرن نوزدهم، N.I. پیروگوف و I. Semmelweis شیوع اریسیپلا را در بیمارستان های جراحی و زایشگاه ها توصیف کردند و این بیماری را بسیار مسری دانستند. در سال 1882، I. Feleisen برای اولین بار دریافت کرد فرهنگ ناباسترپتوکوک از یک بیمار مبتلا به اریسیپل. در نتیجه مطالعه بعدی ویژگی های اپیدمیولوژیک و مکانیسم های بیماری زایی، موفقیت شیمی درمانی اریسیپل با سولفونامیدها و آنتی بیوتیک ها، ایده ها در مورد این بیماری تغییر کرده است، آن را به عنوان یک عفونت پراکنده کم مسری طبقه بندی کرده اند. سهم بزرگی در مطالعه مشکلات اریسیپلا در زمان شورویمعرفی شده توسط E.A. گالپرین و وی.ال. چرکاسوف.

درمان اریسیپل با آنتی بیوتیک

موثرترین دارو برای اریسیپلا پنی سیلین در دوزهای معمولی به مدت 5-7 روز است. پس از شروع درمان با پنی سیلین، بهبود به سرعت رخ می دهد. پس از چند ساعت دمای بدن کاهش می یابد، پس از 2-3 روز غلتک مرزی و قرمزی رنگ پریده و از بین می رود.

با پنی سیلین V 500 میلی گرم خوراکی چهار بار در روز به مدت بیش از 2 هفته درمان کنید. در موارد شدید، پنی سیلین G. نام های دیگر دارو
بی سیلین
وای سیلین وای سیلین

دیکلوکساسیلین 1.2 میلیون واحد IV روز 6 ساعت نشان داده شده است، که ممکن است پس از 36 تا 48 ساعت جایگزین درمان خوراکی شود. Dicloxacillin نام های دیگر دارو
DYCILL DYCILL
DYNAPEN DYNAPEN
PATHOCIL PATHOCI L

آنتی بیوتیک های گروه ماکرولید - اریترومایسین و اولاندومایسین با دوز 6-2.0 گرم در روز نیز موثر هستند. برای تقویت اثر آنتی بیوتیک درمانی، همزمان تجویز دلاژیل 0.25 2 بار در روز به مدت 10 روز پیشنهاد شد.
اریترومایسین 500 میلی گرم خوراکی چهار بار در روز به مدت 10 روز ممکن است برای عفونت استاف استفاده شود. اریترومایسین نام های دیگر دارو
ERY-TAB ERY-TAB
اریتروسین اریتروسین

آلرژیک به پنی سیلین 500 میلی گرم خوراکی چهار بار در روز به مدت 10 روز ممکن است در بیماران پنی سیلین مبتلا به آلرژی استفاده شود، اما مقاومت به ماکرولید در استرپتوکوک ها در حال افزایش است.عفونت های مقاوم به این آنتی بیوتیک ها کلوکساسیلین با برخی نام های تجاری هستند.
نافسیلین nafcillin نام های دیگر دارو
UNIPEN UNIPEN

برای جلوگیری از عود ممکن است نیاز به درمان ضد قارچی باشد.

از عوامل شیمی درمانی می توان استفاده کرد آماده سازی ترکیبیسپترین (بیسپتول) و آن آنالوگ داخلیسولفاتون (4-6 قرص در روز) تا 7-10 روز. به منظور جلوگیری از عود، بی سیلین استفاده می شود.
در درمان بیماران مبتلا به اشکال بولوز اریسیپلا، از عوامل ضد عفونی کننده نیز به صورت موضعی استفاده می شود، به عنوان مثال، محلول فوراسیلین 1:5000.

پانسمان با مومیایی کردن A.V. پماد Vishnevsky، ichthyol، که در بین مردم بسیار محبوب است، در این مورد، erysipelas منع مصرف دارد، زیرا ترشحات را افزایش می دهد و روند بهبود را کاهش می دهد. ایمونوتراپی برای اریسیپلا ایجاد نشده است.
با مریضی عود کننده به منظور افزایش مقاومت غیر اختصاصیتوصیه می شود رتابولین / متر 2 بار 50 میلی گرم هر 2-3 هفته، promosan. از داروهای خوراکی - متیلوراسیل 2-3 گرم در روز، پنتوکسین 0.8-0.9 گرم در روز، ویتامین ها، تونیک عمومی.
با عودهای مکرر مداوم، تسپورین، اگزاسیلین، آمپی سیلین و متی سیلین توصیه می شود. توصیه می شود دو دوره درمان آنتی بیوتیکی با تغییر دارو (فواصل بین دوره های 7-10 روز) انجام شود. در اریسیپلای اغلب مکرر، کورتیکواستروئیدها با دوز روزانه 30 میلی گرم استفاده می شود. با انفیلتراسیون مداوم، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نشان داده می شوند - کلوتازول، بوتادیون، ریوپیرین و غیره. توصیه می شود اسید اسکوربیک، روتین، ویتامین های B تجویز شود. اتوهمتراپی نتایج خوبی به همراه دارد. در دوره حاد بیماری، تمرکز التهاب با تجویز UVI، UHF، و به دنبال آن استفاده از اوزوسریت (پارافین) یا نفتالان نشان داده می شود. درمان موضعی اریسیپلای بدون عارضه فقط با شکل تاولی آن انجام می شود: یک تاول در یکی از لبه ها بریده می شود و پانسمان با محلول ریوانول، فوراسیلین در کانون التهاب اعمال می شود. متعاقباً پانسمان هایی با اکتریسین، مومیایی شوستاکوفسکی و همچنین پانسمان های منگنز وازلین تجویز می شود.

با یک فرآیند حاد اثر خوببا ترکیب به دست می آید آنتی بیوتیک درمانیبا کرایوتراپی (انجماد کوتاه مدت لایه های سطحی پوست با جریانی از کلرتین تا سفید شدن).

با درمان اشتباه، از جمله انتخاب داروها - آنتی بیوتیک ها، مسمومیت عمومی بدن، التهاب کلیه ها و بیماری های سیستم قلبی عروقی وجود دارد. پس از ابتلا به اریسیپل، بیمار اغلب حساسیت به عامل بیماری را حفظ می کند و سپس مزمن می شود. خطر اریسیپلا در تمایل زیاد این بیماری به یک دوره مزمن است که با عودهای مکرر همراه است. بدون درمان مناسب، عود اریسیپلا ممکن است از 1 تا 5 بار در سال رخ دهد. در پس زمینه عود، سیستم لنفاوی قسمت آسیب دیده بدن به ویژه آسیب می بیند. تخریب عروق لنفاوی، که توسط اریسیپل ایجاد می شود، منجر به نقض خروج لنف از قسمت آسیب دیده بدن و ایجاد فیل (فیل پرستی) در آن می شود. خطر فیل این است که در پس زمینه نقض خروج لنف، فرآیندهای مختلف چرکی-عفونی راحت تر ایجاد می شود، از جمله خود اریسیپلا، که منجر به تغییرات غیرقابل برگشت در بافت ها می شود و خود بیمار به ناتوانی دائمی منجر می شود.

انواع اریسیپلا

در قلب erysipelas نقض دفاع ایمنی بدن است. حمله استرپتوکوک‌هایی که باعث ایجاد اریسیپلا می‌شوند، عمدتاً به سمت بستر مویرگی و میکروواسکولار است. سیستم گردش خون. التهاب دیواره عروق کوچک منجر به اختلال در جریان خون در بستر میکروسیرکولاتوری، مشکل در تامین بافت ها می شود. مواد مغذیو اکسیژن و به نقض حذف محصولات متابولیک از آنها. به این ترتیب که تا حدی از قسمت اصلی بدن جدا می شود، یک عضو یا بافت به طعمه ای آسان برای عفونت تبدیل می شود. این بیماری بدون هیچ مانعی ایجاد می شود و می تواند منجر به شدیدترین عواقب برای بیمار شود.

با توجه به ماهیت ضایعه چندین اشکال بالینی وجود دارد:

1) اریتماتوز - با قرمزی شدید و تورم پوست آشکار می شود.

2) تاول - تاول های پر از مایع در مناطق ملتهب پوست ایجاد می شود.

3) هموراژیک - ظاهر شدن خونریزی روی پوست به صورت جوش های نقطه ای کوچک و همچنین ممکن است مقدار کمی خون در محتویات تاول ها وجود داشته باشد.

در طول فرآیند، موارد زیر وجود دارد:

1) شکل موضعی - شکست بخش های فردیبدن (صورت، پشت، اندام)؛

2) شایع - ضایعات پوستی می توانند از یک مکان به مکان دیگر منتقل شوند.

3) متاستاتیک - ظهور کانون های التهابی در فاصله ای از یکدیگر.

اریسیپل در زمینه دیابت- با توجه به این واقعیت که در دیابت مرگ و میر و تخریب عروق خونی کوچک وجود دارد، درمان اریسیپلا دشوار است. در صورت وجود دیابت، اریسیپلا اغلب شکل قانقاریا به خود می گیرد.

اریسیپل در پس زمینه ترومبوفلبیت یا وریدهای واریسی- تشخیص افتراقی ترومبوفلبیت حاد باید با تعدادی از بیماری ها که با التهاب پوست و بافت زیر جلدی اندام ها ظاهر می شود انجام شود. در عین حال، باید به وضوح درک شود که یک واکنش التهابی واضح با درجه حرارت بالا، مسمومیت عمومی و لکوسیتوز بالا برای ترومبوفلبیت معمولی نیست.
اریسیپلا اغلب با ترومبوفلبیت حاد اشتباه گرفته می شود. بیشترین درصد خطاها در شکل اریتماتوز یا بلغمی اریسیپلا رخ می دهد، زمانی که تورم پوست و یک نقطه قرمز روشن و شدید دردناک در عرض چند ساعت ظاهر می شود و به سرعت در اندازه آن افزایش می یابد. این نقطه دارای لبه های ناهموار و کاملاً مشخص، دندانه دار یا به شکل شعله است که یادآور نقشه جغرافیایی است. ناحیه قرمز شده از سطح پوست اطراف بیرون زده است، در ناحیه آن بیمار احساس گرما، تنش و درد سوزشی می کند.
تشخیص اریسیپلا از ترومبوفلبیت به شروع حاد کمک می کند علائم رایج: لرز شدید ناگهانی، افزایش شدید و سریع دمای بدن تا 39 تا 40 درجه سانتیگراد و سردرد. علاوه بر این، علائم عمومی اغلب قبل از تظاهرات پوستی است.
در معاینه، امکان تشخیص دروازه ورودی عفونت (خراش، ترک، زخم، عفونت قارچی پا) وجود دارد. التهاب اریسیپلاتوز همیشه با لنفادنیت منطقه ای و اغلب لنفانژیت همراه است.

اریسیپل بعد از عملبعد از عمل جراحی به دلیل نفوذ استرپتوکوک به یک زخم باز رخ می دهد. اغلب به دلیل پیش تابش قبل از عملیات انکولوژیک رخ می دهد

اریسیپلای عود کنندهالف - این بازگشت بیماری در دوره از چند روز تا 2 سال با محلی سازی فرآیند التهابی موضعی در ناحیه کانون اصلی است. اریسیپل عود کننده در 25 تا 88 درصد موارد رخ می دهد. در عودهای مکرردوره تب می تواند کوتاه باشد، و واکنش موضعی- ناچیز.
اشکال عود کننده این بیماری باعث اختلالات قابل توجهی در گردش خون لنفاوی، لنفوستاز، فیل و هیپرکراتوزیس، عمدتاً در اندام تحتانی می شود که اغلب به دلیل وجود زخم های تروفیک روی پوست پاها، راش پوشک، ساییدگی، ساییدگی، ایجاد شرایط است. برای ظهور جدید و احیای کانون های قدیمی بیماری.
اریسیپلای مکرربیش از 2 سال پس از بیماری اولیه رخ می دهد. کانون ها اغلب دارای محلی سازی متفاوت هستند. با توجه به تظاهرات بالینی و دوره بیماری های مکرربا اصل تفاوتی ندارند
عوارض. بلغم، فلبیت، نکروز عمیق پوست، پنومونی و سپسیس نادر است. با اشکال مداوم عود کننده اریسیپلا، پروفیلاکسی مداوم (در تمام طول سال) با بی سیلین-5 به مدت 2 سال نشان داده شده است.

Erysipeloid یا چاودار خوکالف - بیماری که در انسان ایجاد می شود و با آسیب به پوست و مفاصل ظاهر می شود. میکروب ها به پوست نفوذ می کنند و در درم، جایی که کانون عفونت تشکیل می شود، موضعی می شوند. اغلب، این فرآیند به دستگاه کیسه-رباط مفاصل بین فالانژیال گسترش می یابد. بیماران دچار یک حالت آلرژی تاخیری به پاتوژن می شوند. در درم رخ می دهد التهاب سروزی. انفیلتراسیون دور عروقی از لنفوسیت ها، انبساط خون و عروق لنفاوی با افزایش نفوذپذیری آنها وجود دارد. در انسان 3 شکل اریسیپلای خوکی مشاهده می شود: پوستی، پوستی- مفصلی، ژنرالیزه (سپتیک). فرم پوستممکن است محدود یا گسترده باشد. شکل پوستی مفصلی با پدیده آرتریت حاد یا مزمن عود کننده پیش می رود.

گل سرخ، عفونت، علائم و درمان اریسیپل

عوارض احتمالی اریسیپل آبسه، سپسیس، ترومبوفلبیت سیاهرگی عمقی است، اما عوارض نادر است.

اپیدمیولوژی اریسیپلا

مخزن و منبع عفونت فرد مبتلا به اشکال مختلف عفونت استرپتوکوک (ناشی از استرپتوکوک های گروه A) و یک باکتری ناقل "سالم" استرپتوکوک گروه A است.

مکانیسم انتقال عفونت آئروسل است، مسیر اصلی عفونت از طریق هوا است، اما عفونت تماسی نیز امکان پذیر است. دروازه ورودی - آسیب های مختلف(زخم، بثورات پوشک، ترک) پوست یا غشاهای مخاطی بینی، اندام تناسلی و غیره استرپتوکوک های گروه A اغلب سطح مخاط و پوست افراد سالم را مستعمره می کنند، بنابراین خطر عفونت با اریسیپل بسیار زیاد است، به خصوص. با بی نظمی ابتدایی

حساسیت طبیعی افراد وقوع این بیماری احتمالاً توسط یک استعداد فردی تعیین شده ژنتیکی تعیین می شود. زنان در میان بیماران غالب هستند. در افراد با لوزه مزمنو سایر عفونت های استرپتوکوکی، اریسیپل 5-6 برابر بیشتر رخ می دهد. عوامل محلی مستعد ایجاد اریسیپلای صورت - بیماری های مزمن حفره دهان، پوسیدگی ، بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی. اریسیپل قفسه سینه و اندام ها اغلب با ادم لنفاوی، نارسایی لنفاوی وریدی، ادم رخ می دهد. پیدایش مختلف، میکوز پا، اختلالات تروفیک. پس از سانحه و اسکارهای بعد از عملمستعد قرار گرفتن کانون در محل آن است. افزایش حساسیت به اریسیپلا ممکن است به دلیل استفاده طولانی مدت از هورمون های استروئیدی باشد.

علائم اصلی اپیدمیولوژیک اریسیپلاس یکی از شایع ترین عفونت هاست ماهیت باکتریایی. به طور رسمی، این بیماری ثبت نشده است، بنابراین داده های بروز بر اساس داده های انتخابی است.

عفونت می تواند هم به صورت اگزوژن و هم درون زا ایجاد شود. اریسیپل صورت ممکن است نتیجه رانش لنفوژنی پاتوژن از کانون اصلی در لوزه ها یا ورود استرپتوکوک به پوست باشد. علیرغم توزیع نسبتاً گسترده پاتوژن، این بیماری فقط به صورت موارد پراکنده مشاهده می شود. بر خلاف سایر عفونت های استرپتوکوک، اریسیپلا فصلی مشخصی در پاییز و زمستان ندارد. بیشترین میزان بروز در نیمه دوم تابستان و اوایل پاییز مشاهده می شود. چهره‌های حرفه‌های مختلف به مریضی مبتلا می‌شوند: سازندگان، کارگران مغازه‌های «گرم» و افرادی که در اتاق‌های سرد کار می‌کنند اغلب رنج می‌برند. برای کارگران شرکت های متالورژی و کک شیمیایی، عفونت استرپتوکوک در حال تبدیل شدن به یک بیماری شغلی است.

لازم به ذکر است که اگر در سال های 1972-1982. تصویر بالینی اریسیپلا با غلبه اشکال متوسط ​​و خفیف مشخص شد، سپس در دهه بعد افزایش قابل توجهی در نسبت مشاهده شد. اشکال شدیدبیماری هایی با ایجاد سندرم های عفونی سمی و خونریزی دهنده. اخیراً (1995-1999)، اشکال خفیف 1٪، متوسط ​​- 81.5٪، شدید - 17.5٪ از همه موارد را تشکیل می دهند. نسبت بیماران مبتلا به اریسیپلا با سندرم هموراژیک به 90.8٪ رسید.

با تولید مثل فعال استرپتوکوک ها در درم، محصولات سمی آنها (اگزوتوکسین ها، آنزیم ها، اجزای دیواره سلولی) به جریان خون نفوذ می کنند. توکسینمی باعث ایجاد یک سندرم عفونی سمی با تب بالا، لرز و سایر تظاهرات مسمومیت می شود. در همان زمان، باکتریمی کوتاه مدت ایجاد می شود، اما نقش آن در پاتوژنز بیماری به طور کامل مشخص نشده است.

در پوست یا روی غشاهای مخاطی (بسیار کمتر)، کانون التهاب سروزی عفونی-آلرژیک یا سروزی-هموراژیک تشکیل می شود. نقش مهمی در توسعه آن توسط عوامل بیماریزایی استرپتوکوک ایفا می کند که دارای اثر سیتوپاتیک هستند: آنتی ژن های دیواره سلولی، سموم و آنزیم ها. در عین حال، ساختار برخی از آنتی ژن های پوست انسان شبیه به پلی ساکارید A استرپتوکوک است که منجر به ظهور اتوآنتی بادی هایی در بیماران مبتلا به اریسیپلا می شود که با آنتی ژن های پوست وارد واکنش های خود ایمنی می شوند. اتوایمونوپاتولوژی سطح استعداد فردی بدن را به اثرات آنتی ژن های استرپتوکوک افزایش می دهد. علاوه بر این، کمپلکس های ایمنی با آنتی ژن های پاتوژن در درم و لایه پاپیلاری تشکیل می شوند. کمپلکس‌های خودایمنی و ایمنی می‌توانند باعث آسیب به پوست، خون و مویرگ‌های لنفاوی شوند، به توسعه انعقاد خون داخل عروقی با نقض یکپارچگی کمک می‌کنند. دیواره عروقی، تشکیل میکروترومبی ها، تشکیل محلی سندرم هموراژیک. در نتیجه در کانون التهاب عفونی - آلرژیک همراه با اریتم و ادم، خونریزی یا تاول هایی با محتوای سروزی یا هموراژیک ایجاد می شود.

پاتوژنز اریسیپلا بر اساس استعداد فردی به بیماری است. این می تواند مادرزادی، تعیین ژنتیکی یا اکتسابی در نتیجه عفونت های مختلف و سایر بیماری های گذشته باشد، همراه با افزایش حساسیت بدن به آلرژن های استرپتوکوک، اندوآلرژن ها، آلرژن های سایر میکروارگانیسم ها (استافیلوکوک، اشریشیا کلی و غیره). در صورت وجود استعداد فردی، بدن به ورود استرپتوکوک به پوست با ایجاد حساسیت ازدیاد نوع تاخیری با ایجاد التهاب سروزی یا سروزی-هموراژیک واکنش نشان می دهد.

یکی از اجزای مهم پاتوژنز کاهش فعالیت عواملی است که واکنش های محافظتی بیمار را تعیین می کنند: عوامل محافظتی غیر اختصاصی، هومورال نوع خاص و ایمنی سلولی، ایمنی موضعی پوست و غشاهای مخاطی.

علاوه بر این، اختلالات عصبی غدد درون ریز و عدم تعادل مواد فعال بیولوژیکی (نسبت محتوای هیستامین و سروتونین) نقش خاصی در ایجاد این بیماری ایفا می کند. به دلیل کمبود نسبی گلوکوکورتیکوئیدها و افزایش سطح مینرالوکورتیکوئیدها در بیماران مبتلا به اریسیپل، یک روند التهابی موضعی با سندرم ادماتوز حفظ می شود. هیپرهیستامینمی به کاهش تون عروق لنفاوی، افزایش تشکیل لنف و افزایش نفوذپذیری سد خونی مغزی برای سموم میکروبی کمک می کند. با کاهش محتوای سروتونین، تون عروق کاهش می یابد، اختلالات میکروسیرکولاسیون در بافت ها افزایش می یابد.

گرایش استرپتوکوک ها به رگ های لنفاوی یک مسیر لنفوژنی انتشار را با ایجاد لنفانژیت، اسکلروز عروق لنفاوی با دوره های مکرر اریسیپل ایجاد می کند. در نتیجه، تحلیل لنفاوی مختل می شود و لنفوستاز پایدار (ادم لنفاوی) تشکیل می شود. به دلیل تجزیه پروتئین، فیبروبلاست ها با رشد بافت همبند تحریک می شوند. تشکیل فیبر ثانویه (فیبرادم).

تغییرات مورفولوژیکی در اریسیپلا با التهاب سروزی یا هموراژیک پوست همراه با ادم درم، پرخونی عروقی، انفیلتراسیون اطراف عروقی عناصر لنفوئیدی، لکوسیتی و هیستیوسیتی نشان داده می شود. آتروفی اپیدرمی، بهم ریختگی و تکه تکه شدن رشته های کلاژن، تورم و همگن شدن اندوتلیوم در رگ های لنفاوی و خونی مشاهده می شود.

نوین طبقه بندی بالینی اریسیپلا تخصیص اشکال زیر بیماری را فراهم می کند.
بر اساس ماهیت ضایعات موضعی:

1. اریتماتوز؛
2. اریتماتوز-بولوز؛
3. اریتماتوز-هموراژیک؛
4. بولوز-خونریزی.

با توجه به میزان مسمومیت (شدت دوره):

1. سبک؛
2. در حد متوسط؛
3. سنگین.

بر اساس نرخ جریان:

1. اولیه؛
2. تکرار شد؛
3. عود کننده (اغلب و به ندرت، زود و دیر).

با توجه به شیوع تظاهرات موضعی:

1. موضعی؛
2. مشترک؛
3. سرگردان (خزنده، مهاجرت)؛
4. متاستاتیک

توضیحاتی برای طبقه بندی

1. اریسیپلای عود کننده شامل مواردی است که در بازه زمانی چند روز تا 2 سال پس از بیماری قبلی رخ می دهد، معمولاً با همان محلی سازی فرآیند موضعی و همچنین موارد بعدی، اما با موضعی مشابه با عودهای مکرر.
2. اریسیپل مکرر شامل مواردی است که زودتر از 2 سال پس از بیماری قبلی، در افرادی که قبلاً از اریسیپل مکرر رنج نبرده‌اند، و همچنین مواردی که در تاریخ اولیه ایجاد شده‌اند، اما با موضعی متفاوت، رخ می‌دهند.
3. اشکال موضعی بیماری با کانون التهاب موضعی نامیده می شود که در همان ناحیه آناتومیکی موضعی است، رایج - زمانی که بیش از یک ناحیه تشریحی توسط کانون گرفته شود. موارد بیماری با اضافه شدن بلغم یا نکروز (فلگمونی و نکروزه) اشکال اریسیپل) از عوارض بیماری محسوب می شوند.

دوره نفهتگیفقط با اریزیپلای پس از ضربه قابل نصب است، در این موارد از چندین ساعت تا 3-5 روز طول می کشد. در بیش از 90٪ موارد، اریسیپل به طور حاد شروع می شود، بیماران نه تنها روز، بلکه ساعت وقوع آن را نیز نشان می دهند.

دوره اولیهبا افزایش سریع دمای بدن به اعداد زیاد، لرز، سردرد، درد عضلات و مفاصل، ضعف مشخص می شود. در موارد شدید، استفراغ، تشنج و هذیان ممکن است. پس از چند ساعت و گاهی در روز دوم بیماری، احساس پری، سوزش، خارش، درد متوسط، ضعیف شدن یا ناپدید شدن در حالت استراحت در ناحیه محدودی از پوست رخ می دهد. درد بیشتر با اریسیپلای پوست سر مشخص می شود. اغلب اوقات درد در ناحیه غدد لنفاوی منطقه ای وجود دارد که با حرکت تشدید می شود. سپس قرمزی پوست (اریتم) همراه با ادم وجود دارد.

در میان بیماریاحساسات ذهنی، تب بالا و سایر تظاهرات سمی عمومی باقی می مانند. به دلیل سمیت سیستم عصبیدر پس زمینه دمای بالا بدن، بی تفاوتی، بی خوابی، استفراغ ممکن است ایجاد شود، با هیپرپیرکسی - از دست دادن هوشیاری، هذیان. در ناحیه آسیب دیده، یک نقطه پرخونی روشن با مرزهای ناهموار واضح به شکل "زبان های شعله" یا "نقشه جغرافیایی"، ادم، سفتی پوست تشکیل می شود. ضایعه داغ و در لمس کمی دردناک است. با اختلالات گردش خون لنفاوی، پرخونی دارای رنگ سیانوتیک است، با اختلالات تروفیک درم با نارسایی لنفاوی - قهوه ای. پس از فشار دادن انگشتان روی ناحیه اریتم، قرمزی زیر آنها به مدت 1-2 ثانیه از بین می رود. به دلیل کشش اپیدرم، اریتم براق است، در امتداد لبه های آن پوست تا حدودی به شکل یک غلتک نفوذی محیطی برجسته می شود. در عین حال، در بیشتر موارد، به خصوص با اریزیپلای اولیه یا مکرر، لنفادنیت منطقه ای مشاهده می شود: ضخیم شدن غدد لنفاوی، درد آنها در لمس و محدودیت حرکت. بسیاری از بیماران دارای لنفانژیت همراه به شکل یک نوار باریک صورتی کم رنگ روی پوست هستند که اریتم را با گروه منطقه ای از غدد لنفاوی متصل می کند.

از کنار اعضای داخلیشما می توانید صدای خفه شدن قلب، تاکی کاردی، افت فشار خون شریانی را مشاهده کنید. AT موارد نادرعلائم مننژ ظاهر می شود.

تب، متفاوت از نظر ارتفاع و ماهیت منحنی دما، و سایر تظاهرات سمیت معمولاً برای 5-7 روز و گاهی اوقات کمی بیشتر باقی می ماند. هنگامی که دمای بدن کاهش می یابد، دوره نقاهتتوسعه معکوس واکنش‌های التهابی موضعی پس از عادی‌سازی دمای بدن اتفاق می‌افتد: اریتم رنگ پریده می‌شود، مرزهای آن مبهم می‌شوند و برآمدگی نفوذ حاشیه ناپدید می‌شود. ادم فروکش می کند، پدیده لنفادنیت منطقه ای کاهش می یابد و ناپدید می شود. پس از ناپدید شدن پرخونی، لایه برداری ریز پوسته پوسته شدن پوست مشاهده می شود، رنگدانه ممکن است. در برخی موارد، لنفادنیت منطقه ای و انفیلتراسیون پوست برای مدت طولانی باقی می ماند که نشان دهنده خطر عود زودرس اریسیپلاست. تداوم طولانی مدت ادم پایدار نشانه تشکیل لنفوستاز است. ویژگی های بالینی داده شده مشخص است اریزیپلای اریتماتوز

اریزیپلای اریتماتوز-هموراژیک. در سال های اخیر، این شرایط بسیار بیشتر برآورده می شود. در برخی مناطق، از نظر تعداد موارد، در بین انواع بیماری برتری دارد. تفاوت اصلی بین تظاهرات محلی این شکل از اریتماتوز وجود خونریزی - از پتشی تا خونریزی های همار گسترده در پس زمینه اریتم است. این بیماری با موارد بیشتری همراه است تب طولانی(10-14 روز یا بیشتر) و کند توسعه معکوستغییرات التهابی موضعی اغلب عوارضی به شکل نکروز پوستی وجود دارد.

اریزیپلای بولوز اریتماتوز. تشکیل وزیکول های کوچک در برابر پس زمینه اریتم (درگیری های قابل مشاهده در نور جانبی) یا وزیکول های بزرگ پر از محتویات سروزی شفاف مشخص است. حباب ها چندین ساعت یا حتی 2-3 روز پس از شروع اریتم (به دلیل جدا شدن اپیدرم) ایجاد می شوند. در پویایی بیماری، آنها خود به خود پاره می شوند (یا با قیچی استریل باز می شوند)، محتویات سروزی منقضی می شوند و اپیدرم مرده لایه برداری می شود. سطح خیس شده به آرامی اپیتلیال می شود. پوسته هایی تشکیل می شود که پس از آن جای زخم باقی نمی ماند. سندرم عفونی سمی و لنفادنیت منطقه ای تفاوت اساسی با تظاهرات خود در اریزیپلای اریتماتوز ندارند.

اریسیپلای بولوز-هموراژیک. تفاوت اساسی با اریزیپلای اریتماتوز-بولوس تشکیل تاول هایی با محتویات سروزی-خونریزی به دلیل آسیب عمیق به مویرگ ها است. هنگامی که تاول ها باز می شوند، فرسایش و زخم اغلب در سطح خیس شده ایجاد می شود. این شکل اغلب با نکروز عمیق، بلغم پیچیده می شود. پس از بهبودی، اسکارها و رنگدانه های پوست باقی می مانند.

شایع ترین موضعی شدن کانون التهابی موضعی در اریسیپل، اندام تحتانی، کمتر صورت، حتی به ندرت اندام فوقانی، قفسه سینه (معمولاً با لنفوستاز در ناحیه اسکارهای بعد از عمل) و غیره است.

اریسیپل، صرف نظر از شکل بیماری، دارای برخی ویژگی های مرتبط با سن است .

کودکان به ندرت و به راحتی بیمار می شوند.

در افراد مسن، گل سرخ اولیه و عود کننده معمولاً سیر شدیدتری با دوره تب طولانی مدت (گاهی تا 4 هفته) و تشدید بیماری های مزمن مختلف همراه دارد. لنفادنیت منطقه ای در اکثر بیماران وجود ندارد. پسرفت تظاهرات موضعی در سالمندان کند است.

این بیماری مستعد دوره عود کننده است. عودهای زودرس (در 6 ماه اول) و دیررس، مکرر (3 بار در سال یا بیشتر) و نادر وجود دارد. با عود مکرر بیماری (3-5 بار در سال یا بیشتر)، آنها در مورد سیر مزمن بیماری صحبت می کنند. در این موارد، اغلب علائم مسمومیت متوسط، تب کوتاه، اریتم کم رنگ و بدون مرزهای مشخص، لنفادنیت منطقه ای وجود ندارد.

دیفرانسیلتشخیصی

اریسیپل از بسیاری از بیماری های عفونی، جراحی، پوستی و داخلی متمایز می شود: اریسیپلوئید، سیاه زخم، آبسه، بلغم، پاناریتیوم، فلبیت و ترومبوفلبیت، آندرتریت انسدادی با اختلالات تروفیک، اگزما، درماتیت، سموم درماتوی پوستی و سایر بیماری های پوستی. دیگران

هنگام صحنه سازی تشخیص بالینی erysipelas شروع حاد بیماری با تب و سایر تظاهرات مسمومیت را در نظر می گیرد، اغلب قبل از شروع پدیده های محلی معمولی (در برخی موارد همزمان با آنها رخ می دهد)، محلی سازی مشخصهواکنش های التهابی موضعی ( اندام تحتانی، صورت، کمتر مناطق دیگر پوست)، ایجاد لنفادنیت منطقه ای، عدم وجود درد شدید در حالت استراحت.

درمان اریسیپلا در بیمارستان

درمان بیماران مبتلا به اریسیپلا باید با در نظر گرفتن شکل بیماری، در درجه اول تعدد آن (مری سرخ اولیه، مکرر، عود کننده، اغلب مکرر)، و همچنین درجه مسمومیت، ماهیت ضایعات موضعی، وجود عوارض و عواقب در حال حاضر اکثر بیماران مبتلا به اریسیپلای خفیف و بسیاری از بیماران مبتلا به اشکال متوسط ​​این بیماری در پلی کلینیک درمان می شوند. نشانه های بستری اجباری در بیمارستان های عفونی(شاخه ها) عبارتند از:
دوره شدیداریسیپل با مسمومیت شدید یا ضایعات پوستی گسترده (مخصوصاً با شکل بولوز-خونریزی اریسیپلا).
عودهای مکرر اریسیپل، صرف نظر از میزان مسمومیت، ماهیت فرآیند محلی.
وجود بیماری های مشترک شدید؛
پیری یا کودکی
مهمترین مکان در درمان پیچیدهبیماران مبتلا به اریسیپل (و همچنین سایر عفونت های استرپتوکوک) از درمان آنتی بیوتیکی استفاده می کنند. هنگام درمان بیماران در پلی کلینیک و در خانه، توصیه می شود آنتی بیوتیک ها به صورت خوراکی تجویز شود: اریترومایسین 0.3 گرم 4 بار در روز، اولتهترین 0.25 گرم 4-5 بار در روز، داکسی سایکلین 0.1 گرم 2 بار در روز، اسپیرامایسین 3 میلیون واحد بین المللی 2 بار. یک روز (دوره درمان 7-10 روز)؛ آزیترومایسین - در روز اول 0.5 گرم، سپس به مدت 4 روز، 0.25 گرم 1 بار در روز (یا 0.5 گرم برای 5 روز). سیپروفلوکساسین - 0.5 گرم 2 - 3 بار در روز (5 - 7 روز)؛ بیسپتول (سولفاتون) - 0.96 گرم 2 - 3 بار در روز به مدت 7 تا 10 روز؛ ریفامپیسین - 0.3 - 0.45 گرم 2 بار در روز (7 - 10 روز).

در صورت عدم تحمل آنتی بیوتیک ها، فورازولیدون نشان داده می شود - 0.1 گرم 4 بار در روز (10 روز). delagil 0.25 گرم 2 بار در روز (10 روز). توصیه می شود اریسیپلا را در بیمارستان با بنزیل پنی سیلین با دوز روزانه 6-12 میلیون واحد درمان کنید، یک دوره 7-10 روزه. در دوره شدید بیماری، ایجاد عوارض (آبسه، بلغم و غیره)، ترکیبی از بنزیل پنی سیلین و جنتامایسین (240 میلی گرم 1 بار در روز)، تجویز سفالوسپورین ها امکان پذیر است.
با نفوذ شدید پوست در کانون التهاب، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نشان داده می شود: کلروتازول 0.1-0.2 گرم 3 بار یا بوتادیون 0.15 گرم 3 بار در روز به مدت 10-15 روز. بیماران مبتلا به اریسیپل باید مجموعه ای از ویتامین های B، ویتامین A، روتین، اسید اسکوربیک را تجویز کنند، دوره درمان 2-4 هفته است. در اریسیپلای شدید، درمان سم زدایی تزریقی (همودز، رئوپلیگلیوکین، محلول گلوکز 5٪، سالین) با افزودن 5-10 میلی لیتر محلول 5٪ اسید اسکوربیک، 60-90 میلی گرم پردنیزولون انجام می شود.

داروهای قلبی عروقی، ادرارآور، ضد تب تجویز می شود.
درمان پاتوژنتیک سندرم هموراژیک موضعی با درمان زودهنگام (در 3-4 روز اول)، زمانی که از ایجاد خونریزی‌های گسترده و تاول‌ها جلوگیری می‌کند، مؤثر است. انتخاب دارو بر اساس حالت اولیههموستاز و فیبرینولیز (طبق داده های کواگولوگرام). با پدیده هایپرانعقاد به وضوح بیان شده، درمان با یک هپارین ضد انعقاد مستقیم اثر (تزریق زیر جلدی یا الکتروفورز) و یک داروی ضد پلاکت ترنتال با دوز 0.2 گرم 3 بار در روز به مدت 7-10 روز نشان داده شده است.

در صورت فعال شدن شدید فیبرینولیز در مراحل اولیه بیماری، توصیه می شود با مهارکننده فیبرینولیز Amben با دوز 0.25 گرم 3 بار در روز به مدت 5 تا 6 روز درمان شود. در صورت عدم وجود انعقاد شدید، توصیه می شود مهارکننده های پروتئاز - کنتریکال و گوردوکس را مستقیماً با الکتروفورز به محل التهاب وارد کنید، دوره درمان 5-6 روز است.

درمان بیماران مبتلا به اریزیپلای عود کننده

درمان این شکل از بیماری باید در بیمارستان انجام شود. تجویز آنتی بیوتیک های ذخیره ای که در درمان عودهای قبلی استفاده نشده اند، الزامی است. سفالوسپورین ها (نسل I یا II) به صورت عضلانی 0.5-1.0 گرم 3-4 بار در روز یا لینکومایسین به صورت عضلانی 0.6 گرم 3 بار در روز، ریفامپیسین به صورت عضلانی 0.25 گرم 3 بار در روز تجویز می شوند. دوره درمان آنتی بیوتیک - 8 - 10 روز. با عودهای خاص اریسیپلا، درمان دو دوره ای توصیه می شود. آنتی بیوتیک ها به طور مداوم تجویز می شوند و به طور مطلوب بر روی اشکال باکتریایی و L استرپتوکوک اثر می گذارند.

اولین دوره درمان آنتی بیوتیکی با سفالوسپورین ها (7-8 روز) انجام می شود. پس از یک استراحت 5 - 7 روزه، دوره دوم درمان با لینکومایسین (6 - 7 روز) انجام می شود. با اریسیپلای عود کننده، درمان ایمنی اصلاحی نشان داده می شود (متیلوراسیل، نوکلئینات سدیم، پرودیجیوزان، T-اکتیوین).

درمان موضعی

درمان تظاهرات محلی بیماری فقط با اشکال بولوز آن با محلی سازی روند روی اندام ها انجام می شود. شکل اریتماتوز اریسیپلا نیازی به استفاده از درمان های موضعی ندارد و بسیاری از آنها (پماد ایکتیول، مومیایی کردن ویشنفسکی، پمادهای آنتی بیوتیک) به طور کلی منع مصرف دارند. در دوره حاد اریسیپل، در صورت وجود تاول های دست نخورده، در یکی از لبه ها با دقت برش داده می شوند و پس از آزاد شدن اگزودا، با محلول 0.1٪ ریوانول یا محلول 0.02٪ روی محل التهاب بانداژ می زنند. فوراسیلین، آنها را چندین بار در طول روز تغییر دهید. بانداژ محکم غیر قابل قبول است.

در صورت وجود فرسایش شدید در محل تاول‌های باز شده، درمان موضعی با حمام منگنز برای اندام‌ها شروع می‌شود و سپس بانداژهای ذکر شده در بالا اعمال می‌شود. برای درمان سندرم هموراژیک موضعی با اریسیپلای اریتماتوز-هموراژیک، لینیمنت دیبونول 5-10% به صورت کاربرد در ناحیه التهاب 2 بار در روز به مدت 5-7 روز تجویز می شود. درمان به موقع سندرم هموراژیک زمان را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد دوره حادبیماری، از تبدیل اریسیپلای اریتماتوز خونریزی به بولوز خونریزی جلوگیری می کند، فرآیندهای ترمیمی را تسریع می کند، از عوارض مشخصه اریسیپلای هموراژیک جلوگیری می کند.

فیزیوتراپی

به طور سنتی، در دوره حاد اریسیپل، UVI در ناحیه کانون التهاب به ناحیه غدد لنفاوی منطقه ای تجویز می شود. در صورت تداوم انفیلتراسیون پوست، سندرم ادماتوز، لنفادنیت منطقه ای در دوره نقاهت، استفاده از اوزوسریت یا پانسمان با پماد نفتالان گرم شده (در اندام تحتانی)، استفاده از پارافین (روی صورت)، الکتروفورز لیداز (به ویژه در مراحل اولیه). مراحل تشکیل فیل)، کلرید کلسیم، حمام رادون. مطالعات اخیر نشان داده است راندمان بالا، کارآیی بالالیزر درمانی با شدت کم کانون التهاب موضعی، به ویژه در اشکال خونریزی دهنده اریسیپلا.

تابش لیزر هم در رنگ قرمز و هم در رنگ استفاده می شود محدوده مادون قرمز. دوز اعمال شده تابش لیزر بسته به وضعیت کانون هموراژیک موضعی، وجود بیماری های همزمان متفاوت است.

پروفیلاکسی بی سیلین از عود اریسیپلا

پروفیلاکسی بی سیلین بخشی جدایی ناپذیر از درمان دارویی پیچیده بیمارانی است که از فرم عود کننده بیماری رنج می برند. تزریق عضلانی پیشگیرانه بی سیلین (5-1.5 میلیون واحد) یا رترپن (2.4 میلیون واحد) از عود بیماری مرتبط با عفونت مجدد با استرپتوکوک جلوگیری می کند. این داروها با حفظ کانون های عفونت درون زا، از برگشت آن جلوگیری می کنند
L-شکل استرپتوکوک به اشکال باکتریایی اصلی که به جلوگیری از عود کمک می کند. با عودهای مکرر (حداقل 3 مورد در هر سال گذشتهاریسیپل، پروفیلاکسی مستمر (در تمام طول سال) بی سیلین برای 2-3 سال با فاصله 3-4 هفته برای تجویز دارو توصیه می شود (در ماه های اول، فاصله زمانی را می توان به 2 هفته کاهش داد). در صورت عودهای فصلی، تجویز دارو از یک ماه قبل از شروع فصل عوارض در این بیمار با فاصله زمانی شروع می شود.
4 هفته برای 3-4 ماه سالانه. در صورت وجود اثرات باقیمانده قابل توجه پس از اریسیپل، دارو در فواصل 4 هفته ای به مدت 4 تا 6 ماه تجویز می شود. معاینه بالینی بیماران مبتلا به erysipelas باید توسط پزشکان کابینه بیماری های عفونی پلی کلینیک ها با مشارکت پزشکان سایر تخصص ها در صورت لزوم انجام شود.

عوارض

این بیماری اغلب با آبسه، بلغم، نکروز عمیق پوست، زخم، پوسچولیزاسیون، فلبیت و ترومبوفلبیت، در موارد نادر، ذات الریه و سپسیس پیچیده می شود. به دلیل نارسایی لنفووریدی که با هر عود جدید بیماری پیشرفت می کند (به ویژه در بیماران مبتلا به اریسیپلای مکرر عود کننده)، در 10-15٪ موارد، عواقب اریسیپل به شکل لنفوستاز (ادم لنفاوی) و فیبر (فیبر) شکل می گیرد. . در دوره طولانیفیل باعث ایجاد هیپرکراتوز، رنگدانه پوست، پاپیلوم، زخم، اگزما، لنفوره می شود.

درمان اریسیپلا با داروهای مردمی و روش های درمان در خانه.

اریسیپل، درمان: اگر نمی خواهید اریسیپل را با آنتی بیوتیک درمان کنید، می توانید سعی کنید با روش های عامیانه درمان شوید.

همانطور که می گویند، نام erysipelas (بیماری عفونی) از کلمه زیبای "رز" گرفته شده است. شباهت با این واقعیت مشخص شد که با اریسیپل، صورت مانند این گل زرشکی می شود و به دلیل ادم، شکل آن شبیه گلبرگ های آن است. با اریسیپلا، نه تنها پوست، بلکه کل بدن به طور کلی تحت تأثیر قرار می گیرد.

1. گل بابونه را به نسبت 1:1 با برگ های کلتفوت مخلوط کنید و کمی عسل به آن اضافه کنید. ناحیه آسیب دیده را با مخلوط حاصل چرب کنید.
2. پماد بومادران (از گیاه تازه استفاده کنید) و کره (بدون نمک!) تهیه کنید و ناحیه آسیب دیده را چرب کنید.
3. یک برگ تازه بیدمشک را له کنید، خامه ترش غلیظ را اضافه کنید و روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
4. برگ های ریز خرد شده چنار را له کنید و با عسل به نسبت 1: 1 مخلوط کنید، روی حرارت ملایم بجوشانید و چند ساعت اصرار کنید. به ناحیه آسیب دیده بمالید.
5. برگ های مریم گلی را پودر کرده و با گچ به نسبت 1: 1 مخلوط کنید، روی ناحیه آسیب دیده بپاشید و بانداژ کنید. بانداژ را 4 بار در روز عوض کنید.
6. قرص دارویی را خرد کرده و با آن مخلوط کنید گیلاسدر نسبت 1:1 ناحیه آسیب دیده را روغن کاری کنید.
7. به مقدار مساوی از گل همیشه بهار، قاصدک، دم اسب، گزنه، گل های خار، شاه توت و پوست بلوط را بگیرید و مخلوط کنید، سپس به مدت 10 دقیقه بجوشانید. روی حرارت ملایم (مقدار آب باید 3 برابر وزن گیاهان باشد). ناحیه آسیب دیده را با جوشانده حاصل بشویید.
8. محل درد را با پماد بره موم چرب کنید. با این درمان، التهاب پس از 3-4 روز از بین می رود.
9. میوه های شسته شده زالزالک را آسیاب کرده و دوغاب حاصل را در محل آسیب دیده گل سرخ بمالید.
10. بابونه (گل)، لپه معمولی (برگ)، سنجد سیاه (گل و میوه)، کرکازون معمولی (علف)، بلوط معمولی (پوست)، گل رز کریمه (گل) را به طور مساوی مخلوط کنید. برای 1 لیتر آب جوش، 3 قاشق غذاخوری از مجموعه را بگیرید، اصرار کنید و صاف کنید. 50 میلی لیتر 7 بار در روز مصرف کنید.
11. هر 2 ساعت یکبار قسمت های بدن را که تحت تاثیر اریسیپل قرار گرفته اند با چربی گوشت خوک چرب کنید. التهاب به سرعت برطرف می شود.
12. پوست خرد شده گیلاس پرنده یا یاس بنفش، برگ درخت چنار یا شاه توت را روی نقاط درد بمالید.
13. برگ های خشک خرد شده مریم گلی، گل بابونه، پودر گچ و آجر قرمز را با هم مخلوط کنید. مخلوط به دست آمده را روی یک پارچه نخی بریزید و به ناحیه آسیب دیده ببندید. 4 بار در روز در جای تاریک و دور از نور مستقیم آفتاب تعویض کنید.
14. برای لوسیون اریسیپلا از آن استفاده می شود تنتور الکلاکالیپتوس
15. نشاسته سیب زمینی را روی یک تکه پنبه بریزید و به صورت کمپرس خشک روی محل درد بمالید.
16. درمانگران توصیه می کنند صبح زود، قبل از طلوع آفتاب، ناحیه مبتلا به گل سرخ را با پودر گچ خالص بپاشید، یک پارچه پشمی قرمز روی آن قرار دهید و آن را بانداژ کنید. صبح روز بعد، بانداژ دیگری بمالید و گچ را جایگزین کنید. اریسیپل در چند روز بهبود می یابد.
17. یک تکه ابریشم قرمز طبیعی، به اندازه یک کف دست، به قطعات کوچک پاره می شود. با طبیعی مخلوط کنید عسل زنبور عسل، مخلوط را به 3 قسمت تقسیم کنید. صبح، یک ساعت قبل از طلوع آفتاب، این مخلوط را به ناحیه آسیب دیده اریسیپل بمالید و آن را بانداژ کنید. صبح روز بعد روش را تکرار کنید. این روش را روزانه تا زمان بهبودی تکرار کنید.
18. طبق دستور العمل تاجیکی، ریشه های صابون باید خرد یا خرد شود، مقدار کمی آب جوش بریزید، مخلوط کنید. دوغاب حاصل به محل آسیب دیده اریسیپل اعمال می شود.
    2-3 قاشق غذاخوری از شاخه های له شده تمشک با برگ ها، 2 فنجان آب جوش بریزید، اصرار کنید. برای شستن نواحی آسیب دیده بمالید.
19. لایه رویی پوست له شده (آلو خاردار) را به مقدار 1 قاشق چایخوری بریزید و یک لیوان آب جوش بریزید و 15 دقیقه بجوشانید و با یک لیوان آب رقیق کنید. آبگوشت به شکل لوسیون استفاده کنید.
20. برگ های خشک مادر و نامادری را پودر کرده و روی محل آسیب دیده اریسیپل بپاشید. در عین حال جوشانده برگ را به میزان 10 گرم مواد اولیه در 200 میلی لیتر آب جوش 1 قاشق چایخوری 3 بار در روز میل کنید.
21. کمپرس خشک را روی نواحی آسیب دیده اریسیپل قرار دهید. نشاسته سیب زمینیروی پنبه
22. یک باند گاز چند لایه آغشته به نواحی آسیب دیده بمالید آب سیب زمینی 3-4 بار در روز آن را عوض کنید. می توان یک شبه رها کرد. علاوه بر این، پانسمان در سمت تماس با پوست را می توان با پودر پنی سیلین پاشید.
23. برگ های کلتفوت را در محل های آسیب دیده اریسیپل بمالید و همزمان پودر را از آن بگیرید. برگهای خشک شدهکلتفوت
24. برگهای تازه باباآدم را که با خامه ترش آغشته شده اند، 2 تا 3 بار در روز روی نواحی آسیب دیده بمالید.
25. برگ های چنار را با پودر گچ پاشیده شده روی گل سرخ بمالید.
26. پوست له شده گیلاس پرنده را در محل های آسیب دیده اریسیپل بمالید.
27. میوه های زالزالک را به صورت کوبیده شده به صورت کوبیده در قسمت های ملتهب پوست بمالید.
28. پوست خرد شده یاس بنفش را در مکان های آسیب دیده اریسیپل بمالید.
29. 1 قاشق چایخوری تنتور دانه یا برگ داتورا را رقیق کنید 0.5 فنجان آب جوش. برای لوسیون ها استفاده کنید

درمان اریسیپلا با بومادران:

باید برگ های بومادران را جمع آوری کنید، سپس آنها را بشویید و روی آنها آب جوش بریزید. بعد از اینکه جوشانده به دمای قابل قبولی برای شما تبدیل شد، برگ ها را روی نواحی آسیب دیده قرار دهید. سپس یک کیسه پلاستیکی روی آن قرار دهید، پشم پنبه را بگذارید و کل کمپرس را با باند بپیچید. پس از خشک شدن برگ های بومادران و شروع به خارش دادن نقاط دردناک، باید آنها را جدا کرده و برگ های جدید قرار دهید. این روش باید شش تا هفت بار انجام شود. پس از سه بار چنین کمپرس، خارش برطرف می شود و پس از یک هفته درمان، گل سرخ شما را ترک می کند.

در درمان اریسیپلاسدستور العمل های عامیانه زیر با عسل استفاده می شود:

• 2 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. قاشق آرد چاودار با 1 قاشق غذاخوری. قاشق عسل و 1 قاشق غذاخوری. قاشق برگ له شده سنجد. روی نواحی آسیب دیده پوست بمالید.
• یک ریشه کرفس (1 کیلوگرم) بردارید، می توانید برگه بزنید، خوب بشویید، خشک کنید و از چرخ گوشت عبور دهید، 3 قاشق غذاخوری اضافه کنید. قاشق غذاخوری آب برگ سبیل طلایی و همه چیز را با 0.5 کیلوگرم عسل مخلوط کنید. جرم حاصل را به ظرف شیشه ایو به مدت دو هفته در یخچال قرار دهید. 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق 3 بار در روز قبل از غذا. این مقدار برای درمان کافی است. در برخی موارد، به 2 وعده از دارو نیاز خواهید داشت.

در شرق، پوست و گل سرخ با استفاده از کمپرس شراب که زنگ به آن اضافه می شود، درمان می شود.

در طب عامیانه نیز از مخلوط آرد برنج و گچ استفاده می‌کردند که به مدت 5 روز روی صورت می‌مالیدند و از اشعه‌های خورشید محافظت می‌کردند و اریسیپلا را با نفت سفید تصفیه شده روان می‌کردند. ما استفاده از این دستور العمل ها را توصیه نمی کنیم، زیرا عواقب آن به شکل سوختگی پوست می تواند حتی خطرناک تر از خود اریسیپلا باشد (تا نکروز بافت های زیرین).
و در اینجا یک درمان بسیار ساده و غیر مضر وجود دارد: سه خوشه چاودار را بردارید و با آنها دور محل درد بچرخانید و پس از آن گوشها را در آتش بیندازید. در این روز، چهره دیگر نباید جلوتر رود. در روز دوم، همین کار را با سه گوش دیگر انجام دهید - و مناطق آسیب دیده محو خواهند شد. در روز سوم دوباره، و بیماری باید متوقف شود. البته این دارو فقط در هنگام گلدهی چاودار یا زمانی که گوش آن در حال ریختن است قابل استفاده است. و اگرچه این دارو بارها و بارها آزمایش شده است، توصیه نمی شود از درمان آنتی بیوتیکی خودداری کنید.

برنت در درمان عامیانه اریسیپلا روی پا

طبق دستور زیر تنتوری از ریشه گیاه سوخته تهیه کنید. 1 قاشق غذاخوری را رقیق کنید. ل تنتور در 100 گرم آب، لوسیون بر روی پوست ملتهب. این داروی عامیانه برای درمان اریسیپل به سرعت احساس سوزش را تسکین می دهد، التهاب را کاهش می دهد و تا حد زیادی وضعیت بیمار را کاهش می دهد. AT درمان مردمیتنتور erysipelas ریشه سوخته را می توان با یک جوشانده جایگزین کرد.

درمان جایگزین اریسیپلا روی پا با پنیر دلمه

با گل سرخ روی پا، پنیر دلمه به خوبی کمک می کند. لازم است یک لایه ضخیم از پنیر را روی ناحیه ملتهب بمالید و از خشک شدن آن جلوگیری کنید. این داروی عامیانه برای درمان اریسیپلاس را تسکین می دهد علائم درداز ناحیه آسیب دیده، پوست را ترمیم می کند

ریشه سیاه در دستور العمل های عامیانه برای درمان اریسیپلا روی پا

داروی ریشه سیاه (ریشه) را از طریق چرخ گوشت رد کنید، غلات را در یک دستمال گازی بپیچید و کمپرس را روی پای آسیب دیده توسط لیوان ثابت کنید. این داروی عامیانه برای درمان اریسیپلا روی ساق پا به سرعت تب و درد را تسکین می دهد، تومور را از بین می برد.

بومادران و بابونه در درمان عامیانه اریسیپلا روی ساق پا

آب بومادران و بابونه را بگیرید، 1 قاشق غذاخوری. ل آب میوه مخلوط شده با 4 قاشق غذاخوری. ل کره پماد حاصل به سرعت التهاب را از ناحیه آسیب دیده پوست تسکین می دهد، علائم درد را کاهش می دهد. در درمان عامیانه اریسیپلا نیز می توانید از آب یکی از این گیاهان به عنوان بخشی از پماد شفابخش استفاده کنید.

کرفس در دستور العمل های عامیانه برای درمان اریسیپلا

اریسیپل روی ساق پا را می توان با کرفس درمان کرد. برگ های کرفس را از چرخ گوشت رد کنید، کوفته را در یک دستمال گازی بپیچید و کمپرس را روی پوست آسیب دیده ثابت کنید. حداقل 30 دقیقه نگه دارید. به جای کرفس می توان از کلم پیچ استفاده کرد.

نحوه درمان اریسیپل روی ساق پا با لوبیا

پودر لوبیا خشک و له شده: به عنوان پودر برای گریه کردن اگزما، سوختگی، اریسیپل استفاده کنید.

درمان جایگزین اریسیپلا روی ساق پا با گچ

گچ به طور گسترده ای در درمان عامیانه اریسیپلا استفاده می شود. این داروی عامیانه برای اریسیپلا در تمام کتاب های پزشکی ذکر شده است. علیرغم همه سادگی و پوچ بودن، بسیار موثر است. حتی پزشکان تأثیر غیرقابل توضیح رنگ قرمز را بر سرکوب اریسیپلا تشخیص می دهند. نحوه درمان اریسیپل با گچ و پارچه قرمز:
دستور غذا ساده است. گچ را به پودر تبدیل کنید، سخاوتمندانه آنها را با یک نقطه درد بپاشید و با یک پارچه قرمز بپیچید. سپس ناحیه آسیب دیده را با حوله بپیچید. کمپرس باید در شب انجام شود. پس از چنین روشی، در صبح دما از بین می رود، رنگ قرمز و تورم قوی از بین می رود. پس از 3-4 روز، اریسیپل به طور کامل ناپدید می شود.
اگر گل‌های خشک و پودر شده بابونه و برگ‌های مریم گلی به نسبت مساوی به پودر گچ اضافه شود، اثربخشی این درمان عامیانه اریسیپلا بسیار افزایش می‌یابد.

سنجد در درمان عامیانه اریسیپلا

در قابلمه را با شاخه های کوچک و برگ های سیاه دانه پر کنید، روی آن آب داغ بریزید، به طوری که سطح آب 2 سانتی متر بیشتر شود. 15 دقیقه بجوشانید، 1 ساعت بگذارید.
ارزن شسته نشده در فر یا در ماهیتابه کلسینه می شود، در آسیاب قهوه به پودر تبدیل می شود و به یک توده همگن مخلوط می شود. این توده را روی محل درد قرار دهید، یک دستمال آغشته به جوشانده سنجد را روی آن قرار دهید. کمپرس را یک شبه بگذارید.
صبح کمپرس را بردارید و ناحیه مبتلا به گل سرخ را با جوشانده سنجد بشویید. پس از سه بار کمپرس، اریسیپل ناپدید می شود.

مادر و نامادری در درمان عامیانه اریسیپلا

در محل های درگیر اریسیپلا می توانید 2 تا 3 بار در روز برگ های کلتفوت را بمالید، اما بهتر است محل های آسیب دیده را با پودر از این برگ ها بپاشید و 1 قاشق چایخوری داخل آن بگیرید. 3 بار در روز جوشانده به میزان 10 گرم علف در هر 1 لیوان آب تهیه می شود.

بیدمشک در درمان عامیانه اریسیپلا روی پا

برای درمان اریسیپلا، برگ های تازه بیدمشک آغشته به خامه ترش را 2 تا 3 بار در روز به مناطق آسیب دیده بمالید.

آرد چاودار را با عسل و برگ سنجد مخلوط کنید. جرم حاصل را به شکل کمپرس بمالید.

بره موم.روغن کاری محل درد با پماد بره موم صورت را در 4-3 روز بهبود می بخشد.

دم کرده از بالای شاخه های تمشک با برگ: 2-3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل مواد خام. در 2 فنجان آب جوش بریزید. اصرار کن برای شستشو اقدام کنید.

رژیم غذایی.

در طب عامیانه روش درمانی زیر با رژیم غذایی شناخته شده است. بیمار باید چند روز (تا یک هفته) روی آب و آب لیمو یا پرتقال نگه داشته شود. سپس، هنگامی که دما به حالت عادی بازگشت، به حالت عادی تغییر دهید رژیم میوه ای. روزی سه بار بدهید میوه های تازه(سیب، گلابی، هلو، زردآلو، پرتقال). رژیم غذایی بسیار سخت است: چیزی جز میوه. فقط آب بنوشید (ممکن است با لیمو). هرگز نان نخورید. میوه باید رسیده باشد. در زمستان، زمانی که میوه های تازه وجود ندارد، آنها را با میوه های خشک خیس شده در آب، با هویج رنده شده، عسل و شیر درمان می کنند. دوره درمان تا 2 هفته است.

التهاب چشم با اریسیپل

• Datura، برگ و دانه. 20 گرم دانه ها یا برگ های دوپ در یک لیوان آب جوش. به مدت 30 دقیقه پیچیده شده اصرار کنید، فشار دهید. با آب به نصف رقیق کنید. برای التهاب چشم لوسیون درست کنید.
• تنتور ودکا از دانه ها یا برگ ها. یک قاشق چایخوری تنتور را در 1/2 فنجان آب جوش رقیق کنید. برای لوسیون استفاده کنید..

اشتباهات در درمان اریسیپلا

رایج ترین اشتباهات در تشخیص و درمان اریسیپلا که می تواند به طور قابل توجهی روند بهبودی را کاهش دهد و حتی منجر به مداخله جراحی شود:

حمام آفتاب یا استفاده از اشعه ماوراء بنفش غیرقابل قبول است.
تلاش برای استفاده از داروهای ضداحتقان یا پمادهایی که گردش خون را بهبود می بخشد. در این مورد، عفونت در سراسر بدن پخش می شود.
به طور قطعی، قرار دادن کمپرس یا استفاده از حمام داغ غیرممکن است.
درخواست کمک نابهنگام؛
تشخیص نادرست - تاکتیک های درمانی توسط عوامل بسیاری تعیین می شود: مرحله بیماری، شکل بیماری، سن بیمار، وجود بیماری های همزمان.
تلاش خود درمانیبا آنتی بیوتیک؛
سعی نکنید از روش های طب عامیانه که خودتان در اینترنت توصیف شده است استفاده کنید. با استفاده از این یا آن روش، باید بفهمید که چه کاری انجام می دهید. افرادی که از این روش‌ها استفاده می‌کنند، می‌دانند و می‌دانند که چه کاری و چرا انجام می‌دهند، فقط بخش قابل مشاهده این روش در اینترنت توضیح داده شده است، و بخشی از رویه پشت قاب فقط برای شما پزشکان می‌دانند. چیزی که به دست خواهید آورد مطلقاً به هیچ چیز نخواهید رسید. به جز ضرر. چیزی به ارمغان نخواهد آورد.

اریسیپل (یا به سادگی اریسیپل) یکی از آنهاست عفونت های باکتریاییپوست، که می تواند هر بخشی از آن را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به ایجاد مسمومیت شدید شود. این بیماری در مراحلی جریان دارد، به همین دلیل یک شکل خفیف که کیفیت زندگی را نقض نمی کند، می تواند به شکل شدید تبدیل شود. اریسیپل طولانی بدون درمان مناسبدر نهایت منجر به مرگ پوست آسیب دیده و درد و رنج کل ارگانیسم خواهد شد.

مهم است که در صورت وجود علائم مشخصهاریسیپل، بیمار به پزشک مراجعه کرد و به تنهایی درمان نشد و منتظر پیشرفت بیماری و ایجاد عوارض بود.

علل اریسیپلا

برای بروز اریسیپل سه شرط باید رعایت شود:

1. وجود زخم - برای اینکه باکتری ها به پوست نفوذ کنند، لازم نیست که آسیب زیادی به بافت های نرم وارد شود. یک خراش، "ترک خوردن" پوست پاها یا یک برش کوچک کافی است.
2. اگر میکروب خاصی وارد زخم شود - اعتقاد بر این است که فقط استرپتوکوک A همولیتیک می تواند باعث اریسیپلا شود، علاوه بر آسیب موضعی به پوست، سموم قوی تولید می کند و سیستم ایمنی را مختل می کند. این امر با مسمومیت بدن و احتمال عود اریسیپلا ظاهر می شود (دوباره ظاهر می شود، از طریق زمان مشخص);
3. ضعف ایمنی - این عامل برای ایجاد عفونت های پوستی اهمیت زیادی دارد. اریسیپلاس عملاً در افراد سالمی که ایمنی آنها در اثر بیماری دیگر یا شرایط زندگی مضر (استرس، فشار جسمی / ذهنی، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر، الکل و غیره) ضعیف نشده است، رخ نمی دهد.

علیرغم این واقعیت که این بیماری در هر فردی ممکن است رخ دهد، در شرایط فوق، عمدتاً افراد رنج می برند. کهنسال. همچنین در معرض خطر نوزادان، بیماران مبتلا به دیابت HIV، هر گونه آسیب شناسی انکولوژیک یا مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها / سیتواستاتیک.

اریسیپل چیست؟

اشکال مختلفی از اریسیپلا وجود دارد که از نظر شدت علائم، شدت و تاکتیک های درمانی متفاوت است. لازم به ذکر است که آنها می توانند به طور متوالی به یکدیگر منتقل شوند، بنابراین مهم است که درمان را به موقع شروع کنید.

در اصل، اشکال زیر بیماری را باید متمایز کرد:

1. اریزیپلای اریتماتوز - آشکار می شود علائم کلاسیک، بدون هیچ تغییرات اضافیپوست؛
2. شکل تاول دار - با تشکیل تاول هایی روی پوست با محتویات سروزی مشخص می شود.
3. هموراژیک (بولوز-هموراژیک) - یکی از ویژگی های این نوع اریسیپل این است که عفونت به عروق خونی کوچک آسیب می رساند. به همین دلیل، خون از دیواره آنها عرق می کند و تاول هایی با محتوای خونریزی ایجاد می کند.
4. نکروز - شدیدترین شکل، که در آن نکروز پوست آسیب دیده رخ می دهد.

بسته به محل، صورت می تواند روی صورت، پا، بازو باشد. خیلی کمتر، عفونت در پرینه یا سایر قسمت های بدن ایجاد می شود.

آغاز اریسیپلا

از لحظه عفونت زخم تا ظهور اولین علائم به طور متوسط ​​3-5 روز می گذرد. علائم اریسیپل در پوست صورت، بازوها، پاها و هر موضع دیگری با افزایش دما و درد ناحیه آسیب دیده شروع می شود. به عنوان یک قاعده، در روز اول بیماری، تب بیش از 38 درجه سانتیگراد مشاهده نمی شود. در آینده، دمای بدن می تواند تا 40 درجه سانتیگراد افزایش یابد. به دلیل عملکرد استرپتوکوک، بیمار تمام علائم مشخصه را دارد. مسمومیت بدن:

• ضعف شدید؛
• کاهش/از دست دادن اشتها؛
• افزایش تعریق؛
• حساسیت به نور شدید و صداهای آزاردهنده.

چند ساعت پس از افزایش دما (تا 12 ساعت)، علائم آسیب به پوست و ساختارهای لنفاوی ظاهر می شود. بسته به مکان آنها تا حدودی متفاوت است ، اما با یک علامت متحد می شوند - این قرمزی واضح پوست است. اریسیپلا ممکن است فراتر از ناحیه آسیب دیده گسترش یابد یا تنها در یک ناحیه باقی بماند. این بستگی به تهاجمی میکروب، مقاومت بدن در برابر عفونت و زمان شروع درمان دارد.

علائم موضعی اریسیپلا

علائم رایج اریسیپل روی پوست عبارتند از:

• قرمزی شدید ناحیه آسیب دیده (اریتم) که کمی از سطح پوست بالا می رود. از بافت های سالم، اریتم با یک غلتک متراکم مشخص می شود، با این حال، با اریسیپلای گسترده، ممکن است اینطور نباشد.
• درد هنگام کاوش ناحیه قرمزی؛
• تورم ناحیه آسیب دیده (پا، ساق پا، صورت، ساعد و غیره)؛
• درد غدد لنفاوی، در کنار کانون عفونت (لنفادنیت)؛
• در شکل تاولی، ممکن است تاول های شفاف روی پوست ظاهر شوند که پر از خون یا مایع سروزی (پلاسما) هستند.

جدا از ویژگی های مشترکاریسیپل زمانی که در قسمت های مختلف بدن موضعی می شود ویژگی های خاص خود را دارد. برای مشکوک شدن به عفونت و شروع به موقع درمان باید آنها را در نظر گرفت.

ویژگی های اریسیپلای پوست صورت

صورت نامطلوب ترین محل عفونت است. این قسمت از بدن به خوبی با خون تامین می شود که به ایجاد ادم برجسته کمک می کند. رگ های لنفاوی و خونی ساختارهای سطحی و عمیق را به هم متصل می کنند و به همین دلیل احتمال بروز مننژیت چرکی وجود دارد. پوست صورت کاملاً ظریف است، بنابراین در اثر عفونت تا حدودی شدیدتر از سایر نقاط آسیب دیده است.

با توجه به این عوامل، می توان ویژگی های علائم اریسیپل را در صورت تعیین کرد:

• درد ناحیه عفونی با جویدن تشدید می شود (اگر اریسیپل در ناحیه فک پایین یا روی سطح گونه ها قرار گرفته باشد).
• تورم شدید نه تنها ناحیه قرمز شده، بلکه همچنین بافت های اطراف صورت.
• درد هنگام کاوش سطوح جانبی گردن و زیر چانه نشانه التهاب غدد لنفاوی است.

علائم مسمومیت در هنگام عفونت پوست صورت نسبت به سایر موضع گیری ها بارزتر است. در روز اول، دمای بدن ممکن است به 39-40 درجه سانتیگراد افزایش یابد، ضعف شدید، حالت تهوع، سردرد شدید و تعریق ممکن است ظاهر شود. اریسیپل روی صورت دلیلی برای مشورت فوری با پزشک یا رفتن به اورژانس بیمارستان جراحی است.

ویژگی های اریسیپل در پا

این باور در بین پزشکان وجود دارد که اریسیپل اندام تحتانی ارتباط نزدیکی با نقض قوانین بهداشت شخصی دارد. عدم شستشوی منظم پا ایجاد می کند شرایط عالیبرای تولید مثل استرپتوکوک در این مورد، برای نفوذ آنها به پوست، یک میکروتروما (ترک روی پا، یک خراش کوچک یا سوراخ) کافی است.

ویژگی های تصویر بالینی erysipelas در پاها به شرح زیر است:

• عفونت روی پا یا ساق پا قرار دارد. لگن به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرد.
• به عنوان یک قاعده، در ناحیه چین های اینگوینال (در سطح جلوی بدن، جایی که ران به داخل بدن می رود) می توان پیدا کرد. تشکل های دردناک شکل گرد- ملتهب است غدد لنفاوی اینگوینالکه از گسترش عفونت استرپتوکوک جلوگیری می کند.
• با لنفوستاز شدید، تورم ساق می تواند کاملاً قوی باشد و به پا، مفصل مچ پا و ساق پا گسترش یابد. تشخیص آن بسیار آسان است - برای این کار باید با انگشت خود پوست را روی استخوان های ساق پا فشار دهید. اگر تورم وجود داشته باشد، پس از برداشتن انگشت، یک سوراخ برای 5-10 ثانیه باقی می ماند.

در بیشتر موارد، اریسیپل اندام تحتانی بسیار ساده تر از محل های مختلف عفونت است. استثنا اشکال نکروزه و پیچیده است.

ویژگی های صورت روی دست

عفونت استرپتوکوک به ندرت روی پوست دست تأثیر می گذارد، زیرا ایجاد غلظت زیادی از میکروب ها در اطراف زخم بسیار دشوار است. اریسیپل در اندام فوقانی ممکن است در نتیجه سوراخ یا بریدگی با یک جسم آلوده باشد. گروه خطر را کودکان در سنین پیش دبستانی و مدرسه، معتادان به مواد مخدر داخل وریدی تشکیل می دهند.

اریسیپل در بازو اغلب رایج است - چندین بخش (دست و ساعد، شانه و ساعد و غیره) را می گیرد. از آنجایی که در اندام فوقانی، به خصوص در ناحیه زیر بغل، مجاری لنفاوی به خوبی توسعه یافته است، ادم می تواند از انگشتان به ماهیچه های سینه ای گسترش یابد.

اگر سطح داخلی شانه یا زیر بغل را احساس کنید، لنفادنیت منطقه ای قابل تشخیص است. غدد لنفاویبزرگ، صاف، دردناک خواهد بود.

تشخیص

پزشک می تواند پس از معاینه اولیه و لمس ناحیه آسیب دیده وجود اریسیپل را تشخیص دهد. اگر بیمار بیماری های همزمان نداشته باشد، کافی است از یک آزمایش خون عمومی از روش های تشخیصی اضافی استفاده شود. شاخص های زیر وجود عفونت را نشان می دهد:

1. سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) بیش از 20 میلی متر در ساعت است. در طول اوج بیماری، سرعت آن به 30-40 میلی متر در ساعت می رسد. تا هفته دوم تا سوم درمان عادی می شود (هنجار تا 15 میلی متر در ساعت است).
2. لکوسیت ها (WBC) - بیش از 10.1 * 10 9 / l. یک علامت نامطلوب کاهش سطح لکوسیت ها کمتر از 4 * 10 9 / l است. این نشان دهنده ناتوانی بدن در مقاومت کافی در برابر عفونت است. این بیماری با نقص های ایمنی مختلف (HIV، ایدز، سرطان خون، اثرات پرتودرمانی) و عفونت عمومی (سپسیس) مشاهده می شود.
3. گلبول های قرمز (RBC) - کاهش سطح زیر حد معمول (کمتر از 3.8 * 10 12 / l در زنان و 4.4 * 10 12 / l در مردان) با اریسیپلای خونریزی دهنده قابل مشاهده است. در اشکال دیگر، به عنوان یک قاعده، در محدوده طبیعی باقی می ماند.
4. هموگلوبین (HGB) - همچنین می تواند با شکل خونریزی دهنده بیماری کاهش یابد. میزان نشانگر از 120 گرم در لیتر تا 180 گرم در لیتر است. کاهش شاخص زیر حد نرمال دلیلی برای شروع مصرف مکمل های آهن است (در صورت تجویز پزشک). کاهش هموگلوبین زیر 75 گرم در لیتر نشانه ای برای انتقال خون کامل یا اریتروماس است.

تشخیص ابزاری در نقض جریان خون به اندام (ایسکمی) یا وجود بیماری های همزمان مانند تصلب شرایین انسدادی، ترومبوفلبیت، ترومبوآنژیت و غیره استفاده می شود. در این حالت ممکن است برای بیمار داپلر اندام تحتانی، رووازوگرافی یا آنژیوگرافی تجویز شود. این روش ها باز بودن عروق و علت ایسکمی را مشخص می کند.

عوارض اریسیپل

هر گونه عفونت اریسیپل، با درمان نابهنگام یا ضعیف شدن قابل توجه بدن بیمار، می تواند منجر به عوارض زیر شود:

• آبسه است حفره چرکیکه محدود به یک کپسول از بافت همبند است. کم خطرترین عارضه است.
• بلغم - تمرکز چرکی منتشر در بافت های نرم ( بافت زیر جلدییا ماهیچه ها). منجر به آسیب به ساختارهای اطراف و افزایش قابل توجه علائم مسمومیت می شود.
• فلبیت چرکی - التهاب دیواره سیاهرگ در اندام آسیب دیده، که منجر به ضخیم شدن و باریک شدن آن می شود. فلبیت با تورم بافت های اطراف، قرمز شدن پوست روی ورید و افزایش دمای موضعی ظاهر می شود.
• اریسیپلای نکروزه - نکروز پوست در ناحیه تحت تأثیر استرپتوکوک.
• مننژیت چرکی - زمانی رخ می دهد که عفونت اریسیپل روی صورت قرار گیرد. آی تی بیماری جدی، که به دلیل التهاب غشای مغز ایجاد می شود. با علائم مغزی (سردرد غیرقابل تحمل، تیرگی هوشیاری، سرگیجه و غیره) و تنش غیرارادی گروه‌های عضلانی خاص تجلی می‌یابد.
• سپسیس خطرناک ترین عارضه اریسیپلاست که در 40 درصد موارد به مرگ بیمار ختم می شود. این یک عفونت عمومی است اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهدو منجر به تشکیل کانون های چرکی در سراسر بدن می شود.

اگر به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید و خودتان را درمان نکنید، می توانید از ایجاد عوارض جلوگیری کنید. فقط یک پزشک می تواند تاکتیک های بهینه را تعیین کند و درمان اریسیپل را تجویز کند.

درمان اریسیپلا

اشکال بدون عارضه اریسیپلا نیازی به جراحی ندارند - آنها به صورت محافظه کارانه درمان می شوند. بسته به وضعیت بیمار، سوال در مورد نیاز به بستری شدن او در بیمارستان تصمیم گیری می شود. توصیه های صریح فقط برای اریسیپل روی صورت وجود دارد - چنین بیمارانی باید فقط در بیمارستان درمان شوند.

رژیم درمانی کلاسیک شامل موارد زیر است:

1. آنتی بیوتیک - ترکیبی از پنی سیلین های محافظت شده (Amoxiclav) و سولفونامیدها (Sulfalen، Sulfadiazine، Sulfanilamide) اثر مطلوبی دارد. مانند داروی جایگزینمی توانید از سفتریاکسون استفاده کنید. مدت توصیه شده برای درمان ضد باکتریایی 10-14 روز است.
2. آنتی هیستامین - از آنجایی که استرپتوکوک می تواند ایمنی بدن را به خطر بیندازد و باعث واکنش های آلرژیک مانند شود، باید از این گروه از داروها استفاده شود. در حال حاضر بهترین (اما گران قیمت) داروها لوراتادین و دسلوراتادین هستند. اگر بیمار فرصت خرید آنها را نداشته باشد، پزشک ممکن است سوپراستین، دیفن هیدرامین، کلماستین و غیره را به عنوان جایگزین توصیه کند.
3. مسکن - برای اریسیپلا از داروهای ضد التهابی غیر هورمونی (NSAIDs) استفاده می شود. باید به Nimesulide (Nise) یا Meloxicam اولویت داده شود، زیرا آنها کمترین مقدار را دارند واکنش های نامطلوب. جایگزین - کتورول، ایبوپروفن، دیکلوفناک. استفاده از آنها باید با مصرف امپرازول (یا رابپرازول، لانزوپرازول و غیره) ترکیب شود که به کاهش اثر منفی NSAID ها بر مخاط معده کمک می کند.
4. پانسمان ضد عفونی کننده با 0.005٪ کلرهگزیدین - جزء مهمدرمان. هنگام استفاده، پانسمان باید در محلول آغشته شود و چند ساعت خیس بماند. یک باند استریل روی باند قرار می گیرد.

در صورت وجود عوارض موضعی یا ایجاد اریسیپل تاولی، چگونه اریسیپل پوست را درمان کنیم؟ در این مورد، تنها یک راه وجود دارد - بستری شدن در بیمارستان جراحی و عمل.

عمل جراحی

همانطور که قبلا ذکر شد، نشانه های جراحی ایجاد آبسه (بلغم، آبسه)، نکروز پوست یا شکل بولوز اریسیپلاست. نباید ترسید درمان جراحی، در بیشتر موارد بیش از 30-40 دقیقه طول نمی کشد و در زیر انجام می شود بیهوشی عمومی(نارکوزیس).

در حین عمل، جراح حفره آبسه را باز می کند و محتویات آن را خارج می کند. زخم، به عنوان یک قاعده، بخیه نمی شود - آن را باز می گذارند و برای تخلیه مایع یک لایه لاستیکی نصب می شود. در صورت یافتن بافت های مرده، آنها به طور کامل برداشته می شوند و پس از آن درمان محافظه کارانه ادامه می یابد.

درمان جراحی شکل بولوز اریسیپلا به شرح زیر است: پزشک تاول های موجود را باز می کند، سطوح آنها را با یک ضد عفونی کننده درمان می کند و بانداژ را با محلول کلرهگزیدین 0.005٪ اعمال می کند. بنابراین، از اضافه شدن یک عفونت خارجی جلوگیری می شود.

پوست بعد از اریسیپل

به طور متوسط، درمان عفونت اریسیپلا 2-3 هفته طول می کشد. با کاهش پاسخ التهابی موضعی و کاهش میزان استرپتوکوک، پوست شروع به تجدید خود می کند. قرمزی کاهش می یابد و نوعی فیلم در محل ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود - این پوست "قدیمی" است که جدا شده است. به محض اینکه در نهایت رد شد، باید توسط خودتان حذف شود. زیر آن باید اپیتلیوم بدون تغییر باشد.

در طول هفته آینده، لایه برداری پوست ممکن است ادامه یابد، که یک واکنش طبیعی بدن است.

در برخی از بیماران، اریسیپلا می تواند یک دوره عودکننده داشته باشد، یعنی دوباره ظاهر شود همان محلپس از یک زمان معین (چند سال یا چند ماه). در این حالت، پوست در معرض اختلالات تروفیک قرار می گیرد، ممکن است ادم مزمن اندام یا جایگزینی اپیتلیوم با بافت همبند (فیبروز) ایجاد شود.

سوالات متداول از بیماران

سوال:
این عفونت چقدر خطرناک است؟

اریسیپل یک بیماری جدی است که به دلیل مسمومیت شدید و ایجاد عوارض خطرناک است. به عنوان یک قاعده، با درمان به موقع، پیش آگهی مطلوب است. اگر بیمار بعد از یک هفته یا بیشتر از شروع عفونت اقدام کند، بدنش ضعیف می شود بیماری های همراه(دیابت، نارسایی قلبی، اچ آی وی و غیره)، اریسیپل می تواند کشنده باشد.

سوال:
چگونه پوست را بعد از اریسیپل ترمیم کنیم؟

تقریباً در تمام اشکال اریسیپلا، این فرآیند به طور مستقل و بدون مداخله پزشکان رخ می دهد. نکته اصلی از بین بردن منبع عفونت و التهاب موضعی است. استثنا اریزیپلای نکروزه است. در این حالت فقط می توان پوست را ترمیم کرد عمل جراحی(پوست پلاستیکی).

سوال:
چرا اریسیپل چندین بار در یک مکان اتفاق می افتد؟ چگونه از آن جلوگیری کنیم؟

در این مورد، ما در مورد شکل عود کننده اریسیپلا صحبت می کنیم. استرپتوکوک گروه A توانایی ایجاد اختلال در سیستم ایمنی را دارد که منجر به تکرار می شود واکنش های التهابیدر پوست آسیب دیده متأسفانه، روش های کافی برای پیشگیری از عود ایجاد نشده است.

سوال:
چرا تتراسایکلین (یونیدوکس، داکسی سایکلین) در مقاله برای درمان اریسیپل ذکر نشده است؟

در حال حاضر آنتی بیوتیک های تتراسایکلین استفاده نکنبرای درمان اریسیپلا مطالعات نشان داده است که اکثر استرپتوکوک های همولیتیک نسبت به این دارو مقاوم هستند، بنابراین توصیه می شود مصرف شود. آنتی بیوتیک های زیربا erysipelas - ترکیبی از پنی سیلین مصنوعی + سولفانیلامید یا سفالوسپورین نسل 3 (سفتریاکسون).

سوال:
آیا باید از فیزیوتراپی در درمان اریسیپل استفاده کرد؟

خیر فیزیوتراپی در دوره حاد منجر به افزایش التهاب و گسترش عفونت می شود. باید به تعویق بیفتد تا دوره نقاهت. هنگامی که عفونت سرکوب شد، ممکن است از درمان مغناطیسی یا UVR استفاده شود.

سوال:
آیا درمان اریسیپل برای محل های مختلف عفونت (روی صورت، روی بازو و غیره) متفاوت است؟

درمان اریسیپلای بازو، ساق پا و هر قسمت دیگر بدن طبق همین اصول انجام می شود.

التهاب حاد پوست که اریسیپل نام دارد بسیار جدی است. بیماری عفونی. دستور العمل های درمان اریسیپلا با طب سنتی در طول قرن ها تکامل یافته است. امروزه اریسیپلا عمدتاً به صورت بستری و با استفاده از داروها درمان می شود. روش های جایگزین برای درمان اریسیپلا به عنوان یک درمان اضافی استفاده می شود. آنها روند بیماری را تسهیل می کنند، از گسترش التهاب به سایر قسمت های بدن جلوگیری می کنند، به آن کمک می کنند بازیابی سریع.

علل و علائم بیماری

عامل بیماری استرپتوکوک است که از طریق پوست نفوذ می کند انواع مختلفآسیب: خراش، زخم های کوچک، ساییدگی، ترک، تزریق. در برخی موارد، عفونت از طریق غشاهای مخاطی رخ می دهد. بیماری به صورت حاد شروع می شود افزایش شدیددرجه حرارت تا 40 درجه حالت تهوع، استفراغ، ضعف عمومی، سردرد، در موارد نادر - تشنج و هذیان وجود دارد.

در محل عفونت ابتدا یک قرمزی خفیف ایجاد می شود که به سرعت اندازه آن افزایش می یابد و به سایر نواحی پوست سرایت می کند. پوست قرمز روشن می شود، شروع به خارش شدید می کند، سوزش، خارش، تورم، تورم، خونریزی های نقطه ای کوچک ظاهر می شود، به ویژه در موارد شدید، وزیکول های چرکی و نکروز پوست ظاهر می شود. بیشتر اوقات، پوست صورت و اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرد، گاهی اوقات ضایعات روی غشای مخاطی حنجره، حلق و اندام تناسلی ظاهر می شوند. تظاهرات محلی ممکن است دائمی باشد، به عنوان مثال. در یک قسمت از بدن موضعی شود یا از یک مکان به مکان دیگر سرگردان شود، ظهور همزمان کانون ها در فاصله ای از یکدیگر نیز امکان پذیر است.

قرمزی خفیف در محل عفونت ظاهر می شود

بازگشت به مطالب

عواقب اریسیپلا

بعد از بیماری گذشتهبدن نسبت به پاتوژن خود حساسیت بسیار بالایی دارد و در بیشتر موارد بیماری مزمن می شود. عود معمولاً در همان محل رخ می دهد. بسیار مهم است که درمان اریسیپلا را به موقع با داروهای مردمی و داروهای انتخاب شده شروع کنید. در غیر این صورت ممکن است به طور دوره ای کانون های اریسیپل در بدن ظاهر شوند که منجر به آسیب به سیستم لنفاوی ناحیه پوست و ایجاد فیل در آن می شود.

بازگشت به مطالب

پیشگیری از عود

برای پیشگیری یا حداقل کاهش تعداد عودها، باید قوانین ساده ای را دنبال کنید:

• درمان به موقع هرگونه فرآیند التهابی که در بدن رخ می دهد.
• سعی کنید سیستم ایمنی بدن را تقویت کنید، tk. erysipelas عمدتا بر افرادی با سیستم ایمنی ضعیف تاثیر می گذارد.
• اجتناب از تغییرات ناگهانی دما؛
• رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
• در صورت بروز هر گونه آسیب پوستی باید در مدت زمان کوتاه و با دقت بسیار با مواد ضدعفونی کننده درمان شود.

برای جلوگیری از اریسیپل، هر زخمی باید فورا ضد عفونی شود.

بازگشت به مطالب

درمان اریسیپلاس

فقط یک پزشک می تواند تشخیص صحیح را انجام دهد، درمان لازم را تجویز کند و راهنمایی کند که چگونه و با چه داروهای مردمی برای درمان اریسیپلاست. خوددرمانی نکنید. به محض ظاهر شدن اولین علائم بیماری، باید به دنبال کمک پزشکی باشید.

بازگشت به مطالب

کارهایی که نباید با اریسیپلای پوست انجام داد

آفتاب گرفتن و هر تابش فرابنفش.
شما نمی توانید از پمادهایی که گردش خون را بهبود می بخشد و ضد احتقان ها استفاده کنید، زیرا. عفونت می تواند در سراسر بدن پخش شود.
شستشو با آب، خیس کردن نواحی آسیب دیده پوست و گذاشتن کمپرس روی آنها اکیداً ممنوع است.

بازگشت به مطالب

داروهای مردمی

روش های سنتی درمان اریسیپل نتایج بسیار خوبی می دهد. پمادها، کرم ها، لوسیون ها، پودرها عمدتاً برای درمان نواحی آسیب دیده پوست و جوشانده های گیاهی برای مصارف خارجی و داخلی استفاده می شود. طب سنتی همچنین راه هایی را برای درمان اریسیپل با توطئه و با کمک پارچه قرمز ارائه می دهد.

• پماد و کرم

پمادها و کرم‌های بسیار مؤثر تهیه شده از گیاهان دارویی در ترکیب با عسل، خامه ترش، کره بدون نمک یا قیمه به تسکین درد، رفع تورم و کاهش قرمزی کمک می‌کنند.
به نسبت مساوی از برگ کلتفوت و گل بابونه را مخلوط کرده و کمی عسل به آنها اضافه کنید. نواحی آسیب دیده از بیماری را با محصول حاصل روغن کاری کنید.

مادر و نامادری در درمان این بیماری کمک می کند

مرهمی که از گیاه بومادران تازه مخلوط شده است کره.

مخلوطی از خامه ترش و برگ های تازه بیدمشک تهیه کنید، آن را روی محل درد قرار دهید.

برگ درخت چنار را با عسل مخلوط کنید و بگذارید کمی با حرارت کم بجوشد، سپس اجازه دهید مخلوط دم بکشد و روی ناحیه آسیب دیده بمالید.

ضماد قیمه و گیاه علف تازه طبی تهیه کرده و روی پوست بمالید.

برگ درخت چنار - یک درمان عالی برای اریسیپلاس

• پودر و لوسیون

برگ های مریم گلی را پودر کرده و به نسبت مساوی با گچ مخلوط کنید. محصول به دست آمده را روی ناحیه پوست بپاشید و آن را پانسمان کنید. تعویض بانداژ حدود چهار بار در روز ضروری است.

غلاف میوه زالزالک را روی محل درد بمالید.

برای لوسیون ها، می توانید از تنتور اکالیپتوس استفاده کنید مبتنی بر الکل.

می توانید به سادگی یکی از درمان ها را در ناحیه ملتهب اعمال کنید: برگ های چنار پاشیده شده با گچ، برگ های بیدمشک آغشته به خامه ترش، علف کلتفوت، گیلاس پرنده خرد شده یا پوست یاس بنفش.

• مجموعه گیاهی

برگهای کلتفوت، گلهای بابونه و گل رز کریمه، پوست بلوط، گلها و میوههای پیر و علفهای کرکازون معمولی را با هم مخلوط کنید. سه قاشق بزرگ از مجموعه را بردارید و 1 لیتر آب جوش را رقیق کنید، بگذارید دم بکشد و صاف کنید. لازم است تا هفت بار در روز برای یک چهارم فنجان مصرف شود.

فرآورده های گیاهی را می توان به صورت خوراکی یا به صورت لوسیون روی پوست استفاده کرد.

• روش غیر متعارفرفتار

در روزهای قدیم، شفادهنده ها اریسیپل را با داروهای عامیانه با پارچه قرمز کاملاً با موفقیت درمان می کردند. برای این کار، قبل از سحر، محل درد را با گچ الک شده بپاشید و آن را در پارچه قرمز بپیچید. این روش باید چند روز در صبح قبل از طلوع آفتاب تکرار شود.

قرن ها ثابت شده است راه های عامیانهدرمان اریسیپلاس واقعا موثر است و به تسکین علائم آن کمک می کند بیماری وحشتناک. اما همه آنها فقط مکمل درمان اصلی تجویز شده توسط پزشک هستند. سنتی و قوم شناسیآنها در ترکیب با یکدیگر تأثیر قدرتمندی دارند و تأثیر مثبت و ماندگاری در درمان اریسیپلای پوست دارند.

بازگشت به مطالب

ویدئو: درمان اریسیپلا

اریسیپلا یک بیماری عفونی است که توسط استرپتوکوک های همولیتیک ایجاد می شود. التهاب ها و بدشکلی ها ناحیه مشخصی از پوست را تحت تأثیر قرار می دهند که با تب و مسمومیت بدن همراه است.

از آنجایی که فعالیت استرپتوکوک های گروه A به عنوان دلیل اصلی ابتلا به اریسیپل روی پای خود در نظر گرفته می شود (عکس را ببینید)، موثرترین درمان مبتنی بر مصرف پنی سیلین ها و سایر داروهای ضد باکتری است.

علل

چرا اریسیپل در پا ظاهر می شود و چیست؟ پایه ای استرپتوکوک عامل اریسیپلاست، که در نتیجه هر گونه آسیب به پوست، خراشیدگی، میکروتروما وارد جریان خون می شود. هیپوترمی و استرس، آفتاب سوختگی بیش از حد نیز نقش دارند.

در میان عواملی که می تواند منجر به ایجاد اریسیپلا شود، استرس و اضافه بار مداوم، چه احساسی و چه فیزیکی، جایگاه مهمی را اشغال می کند. سایر عوامل تعیین کننده عبارتند از:

• تغییرات ناگهانی دما (کاهش و افزایش دما)؛
• آسیب به پوست (خراش، نیش، تزریق، ریز ترک، بثورات پوشک، و غیره)؛
• آفتاب سوختگی بیش از حد؛
• کبودی های مختلف و آسیب های دیگر.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، اریسیپلا در بازوها و پاها (پاها، ساق پا) ایجاد می شود. بسیار کمتر، التهاب در سر و صورت رخ می دهد، در حالی که فرآیندهای التهابی در کشاله ران (پرینه، اندام تناسلی) و در تنه (معده، طرفین) نادرترین در نظر گرفته می شوند. غشاهای مخاطی نیز می توانند تحت تأثیر قرار گیرند.

آیا اریسیپل روی پا مسری است؟

التهاب اریسیپلاتوز پوست یک بیماری مسری است، زیرا علت اصلی بروز آن عفونتی است که به طور ایمن از فردی به فرد دیگر منتقل می شود.

هنگام کار با بیمار (درمان محل التهاب، اقدامات پزشکی)، توصیه می شود از دستکش استفاده کنید، پس از اتمام تماس، دستان خود را کاملا با صابون بشویید. منبع اصلی بیماری های ناشی از استرپتوکوک همیشه یک فرد بیمار است.

طبقه بندی

بسته به ماهیت ضایعه، اریسیپل به شکل های زیر ظاهر می شود:

• شکل بولوز - تاول هایی با ترشح سروزی روی پوست ظاهر می شود. مفرطاین شکل وقوع تغییرات نکروزه است - سلول های پوست می میرند و عملاً در ناحیه آسیب دیده بازسازی نمی شوند.
• فرم هموراژیک- در محل ضایعه، عروق نفوذپذیر شده و امکان کبودی وجود دارد.
• فرم اریتماتوزعلامت اصلی قرمزی و تورم پوست است.

برای تعیین تاکتیک های صحیح برای درمان اریسیپلا، لازم است که شدت بیماری و ماهیت دوره آن به طور دقیق مشخص شود.

علائم

دوره نهفتگی فرآیند التهابی erysipelatous از چند ساعت تا 3-4 روز متغیر است. پزشکان آسیب شناسی را به شرح زیر طبقه بندی می کنند:

• با شدت- مرحله خفیف، متوسط ​​و شدید؛
• بر اساس ماهیت جریان- فرم اریتماتوز، بولوز، اریتماتوز-بولوز و اریتماتوز-هموراژیک؛
• توسط محلی سازی - موضعی (در یک قسمت از بدن)، ضایعه متاستاتیک گسترده.

پس از دوره کمون، بیمار علائم اریسیپل شامل ضعف عمومی، ضعف و کسالت را در پا نشان می دهد. پس از این، درجه حرارت به طور ناگهانی افزایش می یابد و لرز و سردرد ظاهر می شود. چند ساعت اول تظاهرات اریسیپلا با دمای بسیار بالا مشخص می شود که می تواند به چهل درجه برسد. درد عضلانی در پاها و کمر نیز وجود دارد، فرد درد مفاصل دارد.

یک ویژگی بارز ذاتی فرآیند التهابی، رنگ قرمز روشن نواحی آسیب دیده شبیه شعله های آتش است. لبه های مشخص شده به وضوح دارای ارتفاعات در امتداد محیط هستند - به اصطلاح شفت التهابی.

شکل پیچیده تر، اریتماتوز-بولوز است. در این مورد، در روز اول یا سوم بیماری، وزیکول ها با مایع شفافدر محل بیماری آنها می ترکند و پوسته هایی تشکیل می دهند. درمان مطلوبمنجر به التیام و تشکیل پوست جوان پس از افتادن آن می شود. در غیر این صورت، ایجاد زخم یا فرسایش امکان پذیر است.

پا ریشه: عکس مرحله اولیه

ما عکس های دقیقی را برای مشاهده ارائه می دهیم تا بفهمیم این بیماری در مرحله اولیه و نه تنها چگونه به نظر می رسد.

چگونه اریسیپل را روی پا درمان کنیم؟

اگر در مورد درجه خفیفشدت، پس درمان در خانه کاملاً کافی است. اما در موارد شدید و پیشرفته نمی توان بدون بستری شدن در بخش جراحی انجام داد.

موثرترین درمان برای اریسیپلا روی پا لزوماً شامل تجویز آنتی بیوتیک است. برای به حداکثر رساندن اثر آنها، پزشک ابتدا باید موثرترین آنها را در هر مورد مشخص کند. برای این کار، یک سرگذشت لازم است.

در اکثر موارد، از داروهای زیر استفاده می شود:

• لینکومایسین؛
• پنی سیلین؛
• لوومایستین؛
• اریترومایسین؛
• تتراسایکلین.

درمان دارویی علاوه بر آنتی بیوتیک ها شامل نسخه های دیگری نیز می شود.

1. برای تسکین تظاهرات دردناک و شدید بیماری و درمان علامتی از دیورتیک ها و عوامل عروقی استفاده می شود.
2. وسایلی که نفوذپذیری عروق خونی را کاهش می دهند - مصرف آنها نیز در برخی موارد ضروری است.
3. در مواردی که دوره شدید بیماری با مسمومیت پیچیده می شود، از عوامل سم زدایی در مبارزه برای سلامتی استفاده می شود - به عنوان مثال، reopoliglyukin و / یا محلول گلوکز.
4. ویتامین های گروه A، B، C و غیره
5. داروهای ضد التهاب.

همچنین، کرایوتراپی و فیزیوتراپی به بیمار مبتلا به اریسیپل نشان داده می شود: تابش موضعی ماوراء بنفش (UVR)، قرار گرفتن در معرض جریان فرکانس بالا (UHF)، قرار گرفتن در معرض تخلیه جریان الکتریکی ضعیف، لیزر درمانی در محدوده نور مادون قرمز.

پیش بینی

پیش آگهی بیماری به طور مشروط مطلوب است، با کافی درمان به موقعاحتمال زیاد درمان کاملو توانبخشی در برخی موارد (تا یک سوم)، ممکن است اشکال عود کننده بیماری ایجاد شود که بسیار کمتر قابل درمان هستند.

عوارض

اگر در طول درمان شروع نشود یا تا انتها انجام نشود، بیماری می تواند عواقب خاصی را ایجاد کند که نیاز به درمان اضافی دارد:

1. ادم و لنفوستاز در پا که منجر به فیل و سوء تغذیه در بافت ها می شود.
2. اگر عفونت اضافی وارد شود، آبسه، بلغم و ممکن است ایجاد شود.
3. در یک فرد ضعیف یا مسن، ممکن است فعالیت قلب، عروق خونی، کلیه ها مختل شده و کلانژیت نیز رخ دهد.
4. آسیب به وریدهای واقع در سطح - فلبیت و پریفلبیت. به نوبه خود، آمبولی ریه می تواند به عارضه ترومبوفلبیت تبدیل شود.
5. فرسایش و زخم هایی که برای مدت طولانی بهبود نمی یابند.
6. نکروز، در محل خونریزی.