¿Es posible diluir la penicilina con agua? Bencilpenicilina: medicamentos (sal de sodio, sal de potasio, sal de novocaína, bencilpenicilina benzatínica, etc.), acción, instrucciones de uso (cómo diluir, dosis, métodos de administración), análogos, revisiones, precio

Penicilina- una droga legendaria. Comenzó la era de los antibióticos, que salvaron millones de vidas humanas. Aún este remedio utilizado en el tratamiento de ciertas infecciones. Hoy en día está de moda criticar los antibióticos, atribuyéndoles todos los defectos imaginables e inconcebibles. Pero con la llegada de la penicilina, el mundo cambió para siempre y ciertamente se convirtió en un lugar mejor.

¿Quién descubrió la penicilina?

A principios del siglo XX, se hizo necesario un medio para combatir las infecciones. La población creció, especialmente en las ciudades industriales. Y con tal hacinamiento, cualquier infección amenazaba con una epidemia a gran escala.

Los científicos ya sabían mucho sobre las bacterias; los patógenos más comunes y enfermedades peligrosas, también se utilizaron algunas drogas. pero de verdad medicina efectiva- no existió.

A finales de los años 20 del siglo pasado (1881 - 1955) estudió activamente microorganismos patógenos, incluidos los estafilococos, la causa de muchas enfermedades.

Historia del descubrimiento

La literatura, incluida la ficción, describe de manera colorida que el científico escocés fue descuidado y no desactivó los cultivos bacterianos inmediatamente después de trabajar con ellos. Y un día notó que el moho creciente había disuelto las colonias en una de las placas de Petri.

Debe comprender que no se trataba de un moho común y corriente, sino traído de un laboratorio vecino. Resultó que pertenece al género Penicillium (penicillum). Hubo dudas sobre su variedad, pero los expertos determinaron que era penicillium notatum.

Fleming comenzó a cultivar este hongo en botellas de caldo nutritivo y a realizar pruebas. Resultó que incluso con una fuerte dilución, este antiséptico puede suprimir el crecimiento y la reproducción no solo de estafilococos, sino también de otros cocos patógenos (gonococos, neumococos). bacilo de la difteria. Al mismo tiempo, los viriones del cólera, el tifus y los patógenos paratifoides no respondieron a la acción del penicillium notatum.

Pero las preguntas principales eran: ¿cómo aislar una sustancia pura que destruya las bacterias y cómo mantener su actividad durante mucho tiempo? - No hubo respuesta para ellos. Fleming intentó utilizar el caldo por vía tópica, para procesarlo. heridas purulentas, para instilación en los ojos y la nariz (para la rinitis). Pero la investigación masiva ha llegado a un callejón sin salida.

En los años 40, el llamado grupo de microbiólogos de Oxford continuó los intentos de aislar la penicilina pura. Howard Walter Florey y Ernest Chain obtuvieron un polvo que podía diluirse e inyectarse.

La investigación fue impulsada por la Segunda Guerra Mundial. En 1941, los estadounidenses se unieron a la investigación e inventaron más tecnología efectiva obtener penicilina. Este medicamento era necesario en los frentes, donde cualquier herida, e incluso una simple abrasión, amenazaba con envenenar la sangre y provocar la muerte.

El gobierno soviético pidió a los aliados que le proporcionaran un nuevo medicamento, pero no recibió respuesta. Luego el Instituto de Medicina Experimental, encabezado por Z. V. Ermolyeva. Se estudiaron varias docenas de variantes del hongo Penicillium y se aisló la más activa: Penicillium crustoso. En 1943, la "penicilina-crustosina" doméstica comenzó a producirse a escala industrial.

Este fármaco resultó ser más eficaz que el americano. El propio Flory visitó Moscú para comprobarlo. Él también quería obtener el cultivo original de nuestro antibiótico. No fue rechazado, sino que le dieron Penicillium notatum, ya conocido en Occidente.

Concepto moderno de antibióticos.

Los medicamentos antimicrobianos hoy se dividen en muchos grupos. Según el método de producción se dividen en:

1. Biosintético - naturales: se aíslan de cultivos de microorganismos;
2. Semi sintetico - se obtienen por modificación química de sustancias secretadas por microorganismos.

La clasificación por composición química es muy utilizada:

• β-lactámicos: penicilina, cefalosporina, etc.;
• Macrólidos: eritromicina, etc.;
• Tetraciclinas, etc.

Los antibióticos también se dividen según su espectro de acción: amplio espectro, espectro estrecho. Por efecto predominante:

1. bacteriostático - detener la división bacteriana;
2. bactericida - destruir formas adultas de bacterias.

Penicilina moderna y antibióticos naturales.

Hoy el antepasado de todos los antibióticos se llama. bencilpenicilina. Es un β-lactámico preparación natural acción bactericida. EN forma puraél no es diferente amplia gama comportamiento. Algunas especies son sensibles a ello. Bacterias Gram-negativo, anaerobios, espiroquetas y algunos otros patógenos.

La mayoría de las “afirmaciones” que a la gente le gusta hacer ahora sobre todos los antibióticos se pueden atribuir a las penicilinas naturales:

1. A menudo provocan alergias, reacciones inmediatas y retardadas. Además, esto se aplica a cualquier producto que contenga penicilina, incluidos cosméticos y productos alimenticios.
2. Descrito y efecto tóxico penicilinas para sistema nervioso, membranas mucosas (se produce inflamación), riñones.
3. Cuando se suprimen algunos microorganismos, otros pueden multiplicarse enormemente. Así surgen las superinfecciones, por ejemplo.
4. Este medicamento debe administrarse mediante inyecciones; se destruye en el estómago. Además, el fármaco se elimina rápidamente y requiere inyecciones frecuentes.
5. Muchas cepas de microorganismos tienen o están desarrollando resistencia a su acción. Las personas que abusan del antibiótico suelen ser las culpables.

Pero es importante comprender que esa lista (y una más amplia) efectos no deseados Las penicilinas aparecieron gracias a su excelente estudio. Todos estos defectos no hacen esta droga“Tóxico” y no oculta los beneficios obvios que todavía aporta a los pacientes.

Baste decir que todos los acuerdos internacionales organizaciones medicas Se ha reconocido la posibilidad de tratar a las mujeres embarazadas con penicilina.

Para ampliar el espectro de acción de un antibiótico natural, se combina con sustancias que destruyen las defensas bacterianas: inhibidores de β-lactamasa (sulbactam, ácido clavulónico, etc.). También se han desarrollado formas de acción prolongada.

Las modificaciones semisintéticas modernas ayudan a superar las desventajas de la penicilina natural.

Antibióticos del grupo de las penicilinas.

Penicilinas naturales:

• bencilpenicilina (penicilina G);
• fenoximetilpenicilina (penicilina V);
• bencilpenicilina benzatina;
• bencilpenicilina procaína;
• fenoximetilpenicilina benzatina.

Penicilinas semisintéticas:

Espectro de acción ampliado -

Contra Pseudomonas aeruginosa -

• ticarcilina;
• azlocilina;
• piperacilina;

Contra estafilococos -

• oxacilina;

Combinado con inhibidores de beta-lactamasa -

• Ampicilina/sulbactam.

Cómo diluir la penicilina

Siempre que se prescribe un antibiótico, el médico debe indicar la dosis exacta y la proporción de dilución. Intentar “adivinarlos” por tu cuenta tendrá consecuencias nefastas.

El estándar de dilución de la penicilina es de 100.000 unidades por 1 ml de disolvente (esto puede ser agua esteralizada para inyección o solución salina). Para diferentes drogas Se recomiendan diferentes disolventes.

Para el procedimiento necesitará 2 jeringas (o 2 agujas), para dilución y para inyección.

1. Siguiendo las normas de asepsia y antisépticos, abrir la ampolla con el disolvente y extraer cantidad requerida líquidos.
2. Perfora la tapa de goma del frasco con penicilina en polvo con una aguja en un ángulo de 90 grados. La punta de la aguja debe aparecer. adentro tapas en no más de 2 mm. Agregue el solvente (cantidad requerida) en la botella. Desconecte la jeringa de la aguja.
3. Agite el frasco hasta que el polvo se disuelva por completo. Coloque la jeringa sobre la aguja. Voltee el frasco y extraiga la dosis requerida de medicamento con la jeringa. Retire el frasco de la aguja.
4. Cambie la aguja por una nueva, esterilizada y cerrada con una tapa. Dar una inyección.

Es necesario preparar el medicamento inmediatamente antes de la inyección; la actividad de la penicilina en la solución disminuye drásticamente.

Penicilina – producto medicinal del grupo de antibióticos, obtenidos de forma especial del penicillium - moho.

¿Cuál es la composición y forma de liberación del medicamento penicilina?

El medicamento es producido por la industria farmacéutica en forma de un polvo blanco homogéneo con un ligero olor característico. Medicamento destinado a la preparación de una solución administrada por vía parenteral, en particular para administración subcutánea y para inyecciones en el músculo glúteo.

Substancia activa droga - penicilina G sal de sodio 500.000 unidades, así como 1.000.000 de unidades. El antibiótico se vende en el departamento de prescripción médica. El frasco con el medicamento muestra la fecha de fabricación del medicamento, además, el empaque indica la fecha de vencimiento del producto, después de la cual debe abstenerse de seguir usando el polvo.

¿Cuál es el efecto de la penicilina en polvo?

El fármaco penicilina es un antibiótico perteneciente al grupo de las penicilinas biosintéticas, tiene un efecto bactericida al inhibir la síntesis de la pared celular de algunos microorganismos patógenos.

Activo contra los siguientes microorganismos: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, además, Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp., así como Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae.

Después inyección intramuscular El antibiótico se absorbe rápidamente directamente desde el lugar de la inyección al torrente sanguíneo y el fármaco se distribuye ampliamente en los tejidos. cuerpo humano y en fluidos biológicos, pero en fluido cerebroespinal Viene en pequeñas cantidades, penetra bien a través de la placenta.

La vida media es de treinta minutos. Excretado en la orina. Después de la inyección de un antibiótico en un músculo, su concentración máxima es sangre Se notará después de media hora o sesenta minutos. La concentración del fármaco, así como la duración de la circulación. componente activo en la sangre dependerá del tamaño de la dosis administrada del medicamento.

¿Cuáles son las indicaciones de uso del medicamento penicilina?

Las instrucciones de uso del medicamento Penicilina se prescriben para su uso en siguientes situaciones: neumonía lobar y focal, empiema pleural, meningitis, sepsis, septicemia, amigdalitis, además, endocarditis séptica, osteomielitis, infecciones tracto urinario, purulento infecciones de la piel, erisipela, difteria, gonorrea, escarlatina, sífilis y ántrax, enfermedades de los ojos, actinomicosis, patología inflamatoria purulenta de los órganos otorrinolaringológicos.

¿Cuáles son las contraindicaciones para el uso de penicilina?

Las instrucciones de uso del antibiótico Penicilina (en polvo) prohíben su uso en caso de hipersensibilidad a sus componentes, además, la administración endolumbar del medicamento no se realiza en pacientes que padecen epilepsia.

¿Cuáles son los usos y dosis de la penicilina?

El medicamento Penicilina se usa individualmente, la vía de administración del antibiótico es: en el músculo, por vía intravenosa, subcutánea y también endolumbar. Normalmente, la dosis diaria intramuscular e intravenosa del fármaco varía de 250.000 a 60 millones de unidades, que está determinada por la etapa. proceso infeccioso.

Se prepara una solución del antibiótico penicilina inmediatamente antes de la administración y se puede usar agua para inyección como solvente, o cloruro de sodio al 0,9%, así como una solución de procaína al 0,5%.

Vale la pena señalar que al diluir el antibiótico con procaína, se puede observar una ligera turbidez de la solución como resultado de la formación de un precipitado cristalino, lo que no es obstáculo para el uso posterior del medicamento.

cual de la penicilina efectos secundarios?

El uso del medicamento Penicilina, del que seguimos hablando en esta página www.sitio, puede causar una serie de Reacciones adversas, entre las cuales se encuentran las siguientes manifestaciones: es posible diarrea, náuseas, vómitos, se agrega candidiasis de la vagina y la cavidad bucal, es posible el desarrollo de una reacción neurotóxica, especialmente con la administración endolumbar del antibiótico en grandes dosis, en este caso, se puede observar aumento de la excitabilidad, convulsiones y coma.

Además, el antibiótico penicilina puede provocar reacciones alérgicas, caracterizado por fiebre, urticaria, se une erupción cutanea, hay una erupción en las membranas mucosas, puede ocurrir dolor en las articulaciones, la eosinofilia es característica, así como angioedema.

Sobredosis de penicilina

En caso de sobredosis de penicilina, el paciente experimentará náuseas y vómitos, es posible. heces sueltas Además, tampoco se excluye la hiperpotasemia. ataques de epilepcia. En tal situación, se le da al paciente tratamiento sintomático.

instrucciones especiales

La penicilina se utiliza con precaución en personas con insuficiencia renal, con hipersensibilidad a las cefalosporinas, con insuficiencia cardíaca, además, con predisposición a las alergias.

Si tres días después de comenzar a usar el medicamento penicilina. efecto terapéutico no se manifiesta, se recomienda cambiar al uso de otros antibióticos. Debido a la posibilidad de sobreinfección por hongos, se recomienda prescribir agentes antimicóticos durante el tratamiento con bencilpenicilina.

¿Cómo reemplazar la penicilina, qué análogos debo usar?

El medicamento Bencilpenicilina, Penicilina G, Bencilpenicilina-KMP, además, Novocina, Procaína-bencilpenicilina estéril y Procaína-bencilpenicilina.

Conclusión

Instrucciones

Inyecte sal de bencilpenicilina potásica y sal de bencilpenicilina sódica por vía intramuscular, en una vena, debajo de la piel o en el abdomen o cavidad pleural. Estas mismas sustancias se pueden producir en la forma gotas para los ojos o aerosoles. Inyecte sal de sodio solo por vía endolumbar. Para inyección debajo de la piel o en los músculos, prepare la solución con novocaína al 1%.

Utilice sal de bencilpenicilina novocaína en forma de suspensión, prepárela con una solución isotónica de cloruro de sodio o agua esteralizada para inyección. Administre el medicamento una vez al día, solo por vía intramuscular.

También se administra por vía intramuscular una vez al día una suspensión de sal de novocaína de bencilpenicilina con ecmolina soluble en agua. Viene en 2 frascos, que se deben mezclar según las instrucciones y conservar a temperatura ambiente.

La droga Actuacion larga es bicilina 1, se inyecta para enfermedades causadas por patógenos sensibles a la penicilina. Preparar la suspensión con solución isotónica...

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100.000 unidades - 1 ml de disolvente

Disolventes para antibióticos:

0,25% y 0,5% de novocaína

Agua para inyecciones

Relación de dosis a/b en g. y DE:

1,0 g = 1.000.000 de unidades

0,5 g = 500.000 unidades

0,25 g = 250.000 unidades

Por ejemplo:

El frasco contiene 1.000.000 de unidades de penicilina.

Sabemos para qué dilución estándar a/b necesitas tomar 1 ml de disolvente por cada 100.000 unidades, por lo que para este frasco necesitaremos: 1.000.000 de unidades: 100.000 unidades = 10 ml de disolvente.

El vial contiene 500.000 unidades de penicilina.

500.000 unidades: 100.000 unidades = 5 ml de disolvente.

El vial contiene 250.000 unidades de penicilina.

Para esta botella necesitamos un disolvente:

250.000 unidades: 100.000 unidades = 2,5 ml de disolvente.

Al paciente se le deben administrar 500.000 unidades de penicilina. Hay frascos de 0,25 g en la sala de tratamiento, ¿cuántos frascos debo llevar? cuantos mililitros...

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Antibióticos del grupo de las penicilinas, ¡parte 2!

Bacampicilina

Sinónimos: Baclofeno, Lioresal, Penbak, Penglob.

Efecto farmacológico. Antibiótico semisintético del grupo de las penicilinas para administración oral. Tiene un efecto bacteriolítico (destructor de bacterias). Tiene un amplio espectro de acción, incluidos los grampositivos (estreptococos, neumococos, estafilococos que no producen penicilinasa).

enzima que destruye las penicilinas) y microorganismos gramnegativos (enterococos, gonococos, Escherichia coli y Haemophilus influenzae, así como Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, especie Shigella). Resistente a los ácidos, no se descompone en el intestino.

Indicaciones para el uso. Infecciones bacterianas: bronquitis (inflamación de los bronquios), neumonía (inflamación de los pulmones), disentería, salmonelosis, colienteritis (inflamación intestino delgado causado por coli), pielonefritis (inflamación del tejido renal y pelvis renal), infecciones purulentas cuero y suave...

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Reglas para diluir antibióticos y sacar el medicamento de una botella.

Finalidad: administración parenteral. medicamentos.

Indicaciones: prescripción médica.

Contraindicaciones: medicamento caducado, violación de la esterilidad del frasco.

Equipo: frasco de medicamentos, jeringa con aguja; Alcohol 70%, algodones, tijeras.

Reglas para diluir antibióticos:

Disolventes: solución de novocaína al 0,25% o 0,5%, 0,9% solución de sodio Cloruro, agua esterilizada para inyección.

Hay una regla:

1 ml de solución debe contener 100.000 unidades de penicilina.

Por lo tanto, si el frasco contiene 500.000 unidades, entonces es necesario tomar 5 ml de novocaína.

Algoritmo de acciones de la enfermera:

1. Lee el nombre en la botella...

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La administración intramuscular de penicilina, especialmente en dosis masivas y durante un tiempo prolongado, puede provocar infiltrados asépticos en el lugar de la inyección. Los infiltrados asépticos se producen como resultado de hemorragias en el lugar de la inyección y compresión de los vasos que alimentan el tejido. En los últimos casos, se desarrolla necrosis tisular. La necrosis se observa con mayor frecuencia en infantes y si la profundidad de inserción de la aguja es insuficiente (si las soluciones entran en el sistema subcutáneo) tejido graso). Por tanto, las inyecciones deben realizarse lentamente. La aparición de infiltrados no suele ser una contraindicación para nuevas inyecciones, pero requiere que se tomen las medidas adecuadas. Los procedimientos térmicos favorecen la reabsorción de infiltrados: aplicaciones de parafina y ozoquerita y UHF. El uso de compresas no es deseable, ya que provocan maceración de la piel en el lugar de la inyección. Con menos frecuencia, los abscesos sépticos ocurren en los lugares de inyección de penicilina u otros antibióticos, causados ​​por estafilococos resistentes que caen sobre la aguja con...

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Cómo diluir cefazolina con novocaína.

La mayoría de las veces, los antibióticos se administran por vía intramuscular. Los antibióticos inyectables se producen en forma de polvo cristalino en frascos especiales. Antes de su uso, se disuelve en una solución isotónica estéril de cloruro de sodio (solución salina al 0,9% de cloruro de sodio), agua para inyección o una solución de novocaína al 0,5%.

Veamos las reglas para diluir antibióticos.

El antibiótico más popular es la penicilina (bencilpenicilina sódica o sal de potasio). Está disponible en botellas de 250.000, 500.000, 1.000.000 de unidades. Dosificado en unidades de acción.

Cefotaxima se usa para tratar neumonía, meningitis, envenenamiento de la sangre, endocarditis e infecciones. sistema genitourinario, huesos y articulaciones. El uso de este antibiótico en pacientes con inmunodeficiencia también es eficaz.

Posología y dilución de cefotaxima.

Antes de diluir cefotaxima se calcula su dosis, depende...

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El antibiótico más popular es la penicilina (bencilpenicilina sódica o sal potásica). Está disponible en botellas de 250.000, 500.000, 1.000.000 de unidades. Dosificado en unidades de acción.

Es mejor disolver la penicilina en una solución de novocaína al 0,25% o al 0,5%, ya que se retiene mejor en el organismo. En intolerancia individual Novocaína use solución salina o agua para inyección.

Hay una regla: 1 ML de solución DEBE CONTENER 100.000 unidades. PENICILINA

Por lo tanto, si el frasco contiene 1.000.000 de unidades, entonces es necesario tomar 10 ml de novocaína.

Nota. Los antibióticos se liberan en DE (unidades de acción), gramos, miligramos y porcentajes.

1 g = 1.000.000 unidades

1. Tome un frasco, verifique el nombre del antibiótico, la dosis, la fecha de vencimiento del medicamento y la integridad del frasco.

2. Lávese y desinféctese las manos, póngase guantes de goma esterilizados.

3. Agregue solvente a la botella. Para diluir los antibióticos se utilizan diluciones de 1:1, 1:2,....

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La mayoría de las veces, los antibióticos se administran por vía intramuscular. Los antibióticos inyectables se producen en forma de polvo cristalino en frascos especiales. Antes de su uso, se disuelve en una solución isotónica estéril de cloruro de sodio (solución salina al 0,9% de cloruro de sodio), agua para inyección o una solución de novocaína al 0,25%, 0,5% y una solución de lidocaína al 2%.

El más popular es el antibiótico. PENICILINA(bencilpenicilina sódica o sal potásica). Está disponible en botellas de 250.000, 500.000, 1.000.000 de unidades. Dosificado en unidades de acción.

Es mejor disolver la penicilina en una solución de novocaína al 0,25% o al 0,5%, porque se retiene mejor en el cuerpo. En caso de intolerancia individual a la novocaína, utilice solución salina o agua para inyección.

hay una regla: Por 100 mil unidades (0,1 g) de penicilina (sal sódica de bencilpenicilina), se toma 1 ml de disolvente.

Por lo tanto, si el frasco contiene 1.000.000 de unidades, entonces es necesario tomar 10 ml de novocaína.

X =-----------------= 10 ml de disolvente

La solución de penicilina no se puede calentar porque Bajo la influencia de altas temperaturas se destruye. La penicilina se puede almacenar diluida por no más de un día. La penicilina debe conservarse en un lugar fresco y oscuro. El yodo también destruye la penicilina, por lo que las tinturas de yodo no se utilizan para tratar el tapón de goma del frasco y la piel en el lugar de la punción.

La penicilina se administra de 4 a 6 veces al día cada 4 horas. Si el contenido del frasco está destinado a un solo paciente, la penicilina se diluye aleatoriamente con 2-3 ml de novocaína o agua para inyección (si hay alergia).

ESTREPTOMICINA se puede dosificar tanto en gramos como en unidades (unidades de acción). Los viales de estreptomicina están disponibles en 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g, por lo que para diluirlo correctamente es necesario conocer DOS REGLAS:

1,0 gr. Corresponde a 1.000.000 de unidades.

0,5 g -"-"- 500000 unidades.

0,25 g -"-"- 250000 unidades.

Se diluyen 250.000 unidades de estreptomicina con 1 ml de novocaína al 0,5%.

500.000 unidades - 2 ml de novocaína al 0,5%

1.000.000 unidades - 4 ml de novocaína al 0,5% _

BICILINA - antibiótico de acción prolongada (extendida). Bicilina - 1, Bicilina - 3, Bicilina - 5. Se produce en botellas de 300.000 unidades, 600.000 unidades, 1.200.000 unidades, 1.500.000 unidades.

El disolvente utilizado es una solución isotónica de cloruro de sodio, agua para inyección. Hay que RECORDAR que para 300.000 unidades se necesitan 2,5 ml de diluyente

600000 unidades -"-"- 5ml

1200000 UI-"-"- 10 ml

1500000 UI-"-"- 10 ml

Reglas para realizar inyecciones de bicilina:

1. La inyección se realiza lo más rápido posible, porque la suspensión cristaliza. La aguja de inyección debe tener un orificio ancho. El aire de la jeringa sólo debe salir a través del cono de la aguja.

2. El paciente debe estar completamente preparado para la inyección. Diluimos con cuidado en presencia del paciente. Al diluir la suspensión, no debe formarse espuma.

3. La suspensión se introduce rápidamente en la jeringa.

4. Se administra el medicamento. solo IM, profundamente en el músculo , Es mejor utilizar el método de 2 pasos en el muslo: antes de la inserción, después de perforar la piel, tire del émbolo hacia usted y asegúrese de que no haya sangre en la jeringa. Agrega la suspensión.

5. Aplique una almohadilla térmica en el lugar de la inyección.

La popularidad de las penicilinas se debe a su pronunciado efecto bactericida, baja toxicidad y amplia gama dosis. Las desventajas de esta clase de antibióticos incluyen alergias frecuentes para penicilina y alto riesgo Reacciones alérgicas cruzadas con otras.

Todos los representantes de este grupo se pueden dividir en penicilinas biosintéticas y semisintéticas.

El primer representante de los fármacos antimicrobianos naturales y el antepasado de la clase de penicilina es la bencilpenicilina (penicilina).

La droga es completamente inestable cuando oralmente y queda completamente destruido en tracto gastrointestinal. La penicilina es sólo para inyección. Cuando se administra por vía intramuscular, el fármaco se absorbe bien y es capaz de crear una concentración terapéutica significativa en media hora.

Se pueden utilizar otras penicilinas biosintéticas para administración oral. Las preparaciones de fenoximetilpenicilina (Megacillin Oral ®, Penicillin v ®) y fenoximetilpenicilina benzatina (Ospen) tienen buena estabilidad cuando se toman por vía oral, su biodisponibilidad depende poco de la ingesta de alimentos.

Otras penicilinas naturales de acción prolongada (bencilpenicilina procaína y bencilpenicilina benzatínica) se administran por vía intramuscular.

Las penicilinas semisintéticas también se utilizan por vía oral (como sustituto de la penicilina inyectable):

• espectro extendido (y Amoxicilina ®);
• penicilinas protegidas (/Clavulanate ®);
• combinación de dos antibióticos (Ampicilina ® /).

La oxacilina antiestafilocócica también está disponible en forma de tabletas.

Las penicilinas protegidas contra Pseudomonas protegidas con inhibidores (Ticarcilina/clavulanato®, Piperacilina/tazobactam®) y las penicilinas no protegidas contra Pseudomonas se usan sólo por vía intravenosa.

Penicilina ®: ¿qué es?

Bencilpenicilina ® es un antibiótico biosintético, el primer fármaco antimicrobiano natural.

La penicilina suprime la síntesis de los componentes de la pared celular en las bacterias, alterando la resistencia de la membrana y provocando la muerte del patógeno. El mecanismo de acción de las penicilinas es bactericida.

El medicamento tiene baja toxicidad y bajo costo, pero este momento El nivel de resistencia adquirida en estafilococos, gono, neumococos y bacteroides es bastante alto, lo que limita su uso en el tratamiento de enfermedades causadas por estos patógenos.

La alergia a la penicilina es el efecto secundario más común de su uso. Por lo tanto, antes de su uso, asegúrese de realizar una prueba de tolerancia.

El antibiótico es activo contra cepas de estafilococos, estreptococos, treponemas, el agente causante del ántrax y la difteria, algunos patógenos gramnegativos (meningococos), etc., que no forman penicilinasa. La rickettsia y la mayoría de los patógenos gram, así como las cepas productoras de penicilinasa, son resistentes a la penicilina.

La concentración terapéutica se alcanza media hora después de la administración intramuscular. El medicamento se excreta del cuerpo a través de la orina y los riñones. Se acumula bien en órganos y tejidos. Sin embargo, no es capaz de penetrar próstata y no cruza las barreras hematooftálmica y hematoencefálica inalteradas.

Grupo farmacológico de penicilina ®.

Antibióticos betalactámicos: penicilinas.

Formas de dosificación de penicilina ®

La bencilpenicilina se destruye completamente cuando se expone a un ambiente ácido, por lo que no se usa por vía oral y no se presenta en forma de tableta.

Para inyección producido como bencilpenicilina:

• sal de sodio (penicilina);
• sal de potasio;
• sal de procaína.

La sal de procaína se caracteriza por la mayor duración. acción terapéutica. El sodio es el menos tóxico y rara vez provoca irritación local de los tejidos cuando se administra; se utiliza en la práctica pediátrica.

La penicilina G se produce en forma de viales que contienen polvo para fabricar solución inyectable 500 mil unidades y 1 millón de unidades cada uno.

La sal de procaína está disponible en trescientas mil seiscientas mil 1,2 millones de unidades.

Receta de penicilina ® en latín

Ejemplo de receta de penicilina en latín:

Rp.: Bencilpenicilina-natrii 1000000ED
D.t.d. №10 en flac.
S. IM 1.000.000 unidades 4 veces al día en 2 ml de agua para inyección

Indicaciones y contraindicaciones para el uso de penicilina ®.

Prescrito para el tratamiento infecciones bacterianas asociado con flora sensible.

La penicilina ® local se puede utilizar para hacer gárgaras y colocarla en la nariz (para la secreción nasal purulenta y bacteriana).

Uno de los métodos para tratar la conjuntivitis en niños es la instilación. solución débil penicilina, pero si usa este medicamento, debe consultar a su pediatra, autocita no recomendado. Esto se debe al hecho de que la alergia a la penicilina ocurre incluso cuando se prescribe localmente y puede manifestarse no solo como ardor en la membrana mucosa, enrojecimiento del ojo, sino también angioedema o shock anafiláctico.

Se puede recetar penicilina® sistémica para eliminar infecciones: heridas, tracto urinario, piel y tracto gastrointestinal. Para terapia, osteomielitis, endocarditis séptica, . Y también para la piemia, la difteria (en combinación con toxoide), la actinomicosis, ántrax. Utilizado para patologías otorrinolaringológicas y en la práctica oftalmológica.

El medicamento está contraindicado en pacientes alérgicos a la penicilina u otros agentes betalactámicos, ya que existe un alto riesgo de hipersensibilidad cruzada. Tampoco se prescribe a recién nacidos de madres con intolerancia a la penicilina.

La administración intralumbar no se utiliza para tratar pacientes con epilepsia.

casarse se puede prescribir desde el nacimiento, pero para niños menores de dos años se prescribe únicamente por motivos de salud, estrictamente según lo prescrito por un médico.

La sal potásica está contraindicada en pacientes con arritmias e hiperpotasemia.

Úselo con precaución en mujeres embarazadas o en período de lactancia.

Posología e instrucciones de uso de penicilina ® sal sódica en ampollas (inyecciones)

La penicilina G se puede utilizar por vía intramuscular, intravenosa (refuerzo o administración por goteo) y a veces también se utiliza la administración subcutánea, endolumbar e intratraqueal.

Dado que las alergias a la penicilina son bastante comunes, se debe realizar una prueba de sensibilidad al medicamento antes de su administración.

Estándar dosis diaria para adultos La penicilina (administración intravenosa) para enfermedades moderadas oscila entre uno y dos millones de unidades, con curso severo proceso infeccioso: hasta 20 millones de unidades.

La dosis administrada a la vez es de 250 mil a quinientas mil unidades. La penicilina se administra cuatro veces al día.

En pacientes con gangrena gaseosa la dosis diaria oscila entre 40 y 60 millones de unidades.

Para bebés de hasta un año se administran de 50 a 100 mil unidades/kg por día. A partir del año – 50 mil unidades/kg. En Enfermedad seria la dosis puede aumentarse de doscientas a trescientas mil unidades/kg. Dosis diaria debería dividirse en cuatro a seis administraciones.

Para cumplir con la técnica de dilución de penicilina, la solución se prepara inmediatamente antes de la administración. Cuando se usa por vía intravenosa, se usa agua para inyección o una solución salina al 0,9% para diluir el polvo. Se administra lentamente durante 5 a 10 minutos.

Para administración por goteo, diluir al 0,9%. solución salina y administrado en una hora y media.

El uso intravenoso se puede alternar con IM (una o dos veces IV al día, el resto por vía intramuscular).

Para inyección intramuscular, para diluir el polvo, utilice agua para inyección, solución de procaína, solución salina al 0,9%.

Dosis estándar (por día) para infecciones moderadas:

• UAP (tracto respiratorio superior);
• LDP (tracto respiratorio inferior);
• UVP (urinaria);
• Conductos biliares (conductos biliares);
• Piel y ácidos grasos,

Oscila entre 2,5 y 5 millones de unidades (para adultos). La dosis se administra 4 veces.

El medicamento también se puede usar por vía subcutánea para fines inyectables. infiltrados inflamatorios. La penicilina en una dosis de 100 a 200 mil se diluye con una solución de procaína al 0,25-0,5% (1 mililitro).

En oftalmología se utiliza en dosis de 20 a 100 mil, diluido con solución salina o agua destilada. Prescriba 1-2 gotas de cuatro a seis veces al día. Antes de usar el medicamento, debe consultar a su médico.

Características del uso de penicilina ®.

Es importante recordar que todas las soluciones de penicilina parenteral deben usarse inmediatamente. Dado que durante el almacenamiento la solución se descompone en metabolitos.

Con el uso prolongado de un antibiótico, aumenta el riesgo de enfermedades fúngicas de la piel y las membranas mucosas, por lo que, con fines de prevención, se prescriben vitaminas B. ácido ascórbico, agentes antifúngicos(Nystatin®, menos comúnmente Levorin®).

Hay que recordar que los tratamientos de duración insuficiente, así como las dosis bajas, pueden provocar la formación de cepas de bacterias resistentes a los antibióticos.

Durante el tratamiento con penicilina, está prohibido beber alcohol, jugos, dulces, yogures y leche, ya que son estrictamente incompatibles. También se recomienda excluir los productos horneados y las bebidas carbonatadas.

Los síntomas de una sobredosis de drogas incluyen convulsiones, síntomas meníngeos, pérdida del conocimiento, alteraciones electrolíticas, arritmias.

El tratamiento de la sobredosis es sintomático. En casos graves, se puede realizar hemodiálisis.

La penicilina se puede usar para tratar a mujeres embarazadas; sin embargo, cuando se prescribe el medicamento durante la lactancia, se recomienda suspender la lactancia. Esto se debe a la capacidad del antibiótico de penetrar en la leche y provocar sensibilización. trastornos dispépticos Y infecciones por hongos al bebe.

Si la monoterapia con penicilina no produce ningún efecto durante tres a cinco días, es necesario cambiar a la combinación. terapia antibacteriana o cambiar el medicamento.
La penicilina no se puede combinar con Allopurinol ® y puede provocar una erupción no alérgica.

Además, no se prescribe con tetraciclina, debido a la interacción antagonista de la bencilpenicilina con agentes antimicrobianos bacteriostáticos.

CON antibióticos bactericidas la penicilina interactúa sinérgicamente.

Elimina la efectividad anticonceptivos hormonales, aumentando el riesgo embarazo no deseado o sangrado (si se utilizaron con fines terapéuticos).

No se puede combinar con medicamentos anticoagulantes, esta combinación puede provocar sangrado. Al prescribir un antibiótico a esta categoría de pacientes, es necesario controlar cuidadosa y regularmente el tiempo de protrombina.

El antibiótico no afecta la velocidad de las reacciones mentales y motoras, y tampoco afecta la capacidad para conducir un automóvil. Sin embargo, es importante considerar el riesgo. efecto secundario fármaco sobre el sistema nervioso central y sistema cardiovascular, ya que los efectos secundarios pueden afectar la capacidad para operar maquinaria compleja.

Alergia a la penicilina ® y otros efectos secundarios por su uso

Los efectos indeseables del uso pueden incluir alergia a la penicilina. grados variables gravedad. La intolerancia puede manifestarse como urticaria, dermatitis común y exfoliativa, artralgia, broncoespaquia, eosinofilia, angioedema, fiebre, eritema multiforme. Choque anafiláctico, púrpura trombocitopénica.

Cuando se usa sal de sodio (penicilina), la función de bombeo del corazón puede disminuir.

El potasio se caracteriza por arritmias cardíacas e hiperpotasemia, en en casos raros Es posible un paro cardíaco.

También es posible: jades, síntomas meníngeos, desarrollo de convulsiones.

Un análisis de sangre puede mostrar una disminución en la cantidad de leucocitos y neutrófilos. Rara vez se desarrolla anemia hemolítica.

Se pueden observar trastornos del tracto gastrointestinal, flebitis en el lugar de la inyección (para evitar esto, cambie el lugar de la inyección cada dos días), etc.

Durante el tratamiento de la sífilis, puede desarrollarse el síndrome de Jarisch-Herxheimer, caracterizado por escalofríos, fiebre, dolores musculares y articulares. enfermedad del suero, taquicardia, fuerte descenso Presión arterial (hasta el colapso), dolor abdominal y, raramente, insuficiencia cardíaca.