Si no tienes la regla, ¿a qué te puede llevar? ¿Por qué no ha tenido su período durante mucho tiempo y qué hacer en tal situación? Retraso de la menstruación

Qué hacer si no hay período y no hay embarazo

Sin menstruación y sin embarazo, ¿qué puede ser, cuál es el motivo? La menstruación se considera uno de los indicadores de la salud de la mujer. Nuestras madres nos vienen explicando desde pequeñas lo importante que es que la menstruación sea regular.

La menstruación irregular no solo causa molestias a la propia mujer (es necesario llevar consigo productos de higiene personal en todo momento, usar ropa oscura), sino que también puede ser el primer síntoma de infertilidad. Entonces, ¿qué hacer si no hay signos de embarazo ni menstruación? ¿A qué tipo de examen se debe someter?

Para empezar, una situación interesante en una mujer puede ser prácticamente asintomática. La toxicosis, la fatiga y síntomas similares no ocurren en todas las mujeres embarazadas, especialmente al comienzo del embarazo. Por lo tanto, antes que nada, debes hacer una prueba en casa. Si no tiene su período, la prueba es negativa y no está planeando tener un hijo, debe realizar una ecografía del útero y un análisis de sangre para detectar hCG. Esto le dará una respuesta precisa a la pregunta sobre su situación. Pero está comprobado que si no hay menstruación y no hay embarazo, el médico te dirá qué hacer. Por lo general, si hay un retraso de 1 a 2 semanas, el médico simplemente envía a la mujer a casa para esperar su menstruación. Y si no ocurre en un par de semanas, entonces se le pueden recetar medicamentos que contengan progesterona, ya que es su falta, en la mayoría de los casos, la que provoca la ausencia de la menstruación. El médico hace el diagnóstico de “amenorrea” (ausencia de menstruación) si el sangrado de una mujer desaparece durante varios meses.

Las razones del retraso de la menstruación pueden ser enfermedades ginecológicas, endocrinológicas y neurológicas. El médico realiza un examen ginecológico, tras lo cual da instrucciones para realizar análisis de sangre para detectar hormonas (FSH, E2, Prl, LH, TSH, T4, T3) y un análisis de sangre bioquímico. El curso de un examen más detallado depende de los resultados obtenidos. Por ejemplo, si la prolactina está significativamente elevada (y esta puede ser la razón de la ausencia de la menstruación), se puede prescribir una resonancia magnética, ya que un adenoma pituitario suele ser la causa de la hiperprolactinemia. Y la mujer se verá obligada a tomar ciertos medicamentos durante mucho tiempo, lo que no solo reducirá el tamaño de esta formación y provocará la aparición de la menstruación, sino que también hará posible el embarazo.

A menudo, en las mujeres modernas, la menstruación desaparece debido a una pérdida repentina de peso. Hoy en día está muy de moda estar delgada. Pero pocas personas saben que perder peso hasta 45 kg o menos provoca amenorrea debido a una disminución de la capa de grasa en la que se forma la hormona femenina estrógeno. La anorexia es una condición muy peligrosa que provoca el agotamiento del cuerpo, enfermedades cardiovasculares y mentales y, en casos graves, provoca la muerte.

Es decir, las mujeres no deben temer la ausencia de la menstruación como un fenómeno independiente, sino las razones que la llevaron.

Si no se encuentran anomalías en la salud de la mujer, pero la menstruación llega tarde y no se planifica el embarazo, el médico puede recetarle anticonceptivos orales. No solo protegerán contra embarazos no deseados, sino que también regularizarán el ciclo menstrual. La menstruación comenzará literalmente a la hora cada mes.

Actualización: octubre de 2018

Un ciclo menstrual regular, es decir, la menstruación se produce a intervalos regulares, es una especie de indicador de la salud de la mujer. Pero a menudo ocurren situaciones en las que una mujer en edad fértil carece de menstruación, pero la prueba resulta negativa. Por lo tanto, cualquier retraso en la menstruación que dure más de 10 a 14 días requiere consultar a un médico.

Falta de menstruación: ¿qué es normal y qué es patología?

No hay duda de que cada representante del sexo débil tiene una idea sobre el ciclo menstrual, su duración, la naturaleza y duración de la menstruación. Entonces, el ciclo menstrual se refiere a cambios cíclicos que ocurren en el cuerpo, y en particular en los ovarios del útero, como resultado de los cuales los ovarios producen (fase 1) y (etapa 2), que afectan el endometrio.

Bajo la influencia de las hormonas sexuales, se producen cambios proliferativos y secretores en la mucosa uterina, se espesa, se llena de sangre, es decir, se prepara para la implantación en caso de concepción. Si no se produce la fecundación, se rechaza la capa funcional del endometrio, lo que se denomina menstruación.

Normalmente, el ciclo menstrual dura 28 días (+/- 7 días). Se dice que la amenorrea ocurre cuando no hay menstruación durante seis meses o más. Cualquier desviación, incluido el retraso o la ausencia prolongada de la menstruación, debe alertar a la mujer.

¿Qué se considera retraso y qué es amenorrea?

Si no hay menstruación durante 2 meses, pero no más de 6 (es decir, no estamos hablando de amenorrea, sino de retraso en la menstruación), la desaparición de esta última puede provocar:

• mala alimentación, adicción a las dietas, pérdida rápida o, por el contrario, aumento de peso;
• interrupción del uso (AOC), incumplimiento del régimen de dosificación, uso de ciertos AOC;
• tomar corticosteroides, análogos de la hormona liberadora de hormonas, quimioterapia y radiación;
• enfermedades inflamatorias del útero y apéndices (ver);
• actividad física intensa, así como deportes profesionales;
• cambio climático;
• viajes de negocios frecuentes, vuelos aéreos;
• problemas psicológicos, experiencias emocionales, estrés;
• abuso de alcohol;
• o aborto espontáneo);
• menopausia

Amenorrea fisiológica

La amenorrea fisiológica está determinada por causas naturales y, por tanto, no se considera una enfermedad. Por ejemplo, las niñas no menstrúan hasta los albores de la pubertad, o las mujeres en edad menopáusica (45 años en adelante) que se encuentran en período de lactancia y, por supuesto, durante el embarazo.

Amenorrea patológica

La amenorrea patológica ocurre con cualquier trastorno neurológico, ginecológico o endocrino. Si la menstruación es irregular y se presenta una vez cada 3 a 4 meses se habla de oligomenorrea y se debe buscar la verdadera causa de este trastorno. Todos los demás retrasos a corto plazo y el cese breve de la menstruación se consideran trastornos del ciclo no muy graves. A su vez, la amenorrea patológica se divide en primaria y secundaria.

• Primario

En ausencia de caracteres tanto menstruales como sexuales secundarios en una niña de 14 años o en una niña de 16 años con signos de pubertad pero sin menstruación, se habla de amenorrea primaria. A su vez, la amenorrea primaria puede ser falsa y verdadera.

La falsa amenorrea es la ausencia de sangrado periódico del útero y/o la vagina, y se producen cambios cíclicos en los ovarios, el útero y las glándulas mamarias. La causa de esta afección son anomalías anatómicas en el desarrollo de los órganos del sistema reproductivo (fusión del himen, atresia de la vagina y/o del canal cervical, ausencia del útero). Como resultado, la sangre menstrual se acumula en la vagina o en el útero y/o las trompas.

Amenorrea verdadera- no sólo no hay períodos, sino que tampoco hay cambios cíclicos en la esfera reproductiva y en todo el cuerpo. En la verdadera amenorrea, hay un bajo contenido de hormonas sexuales y la actividad hormonal de los ovarios disminuye, lo que no provoca cambios estructurales en el endometrio, por lo que no se produce la menstruación.

• Amenorrea secundaria

Se denomina cese de la menstruación durante seis meses o más después de una menstruación regular previa.

¿Por qué no tengo periodos por mucho tiempo?

En ausencia de menstruación, se deben buscar razones que contribuyan a la interrupción del ciclo y provoquen el desarrollo de amenorrea. En primer lugar, se debe excluir el embarazo, sin olvidar el ectópico (ver). Causas de amenorrea:

Primario

• anomalías genéticas y cromosómicas (síndrome de Swyer, síndrome de Shereshevsky-Turner, síndrome de feminización testicular, etc.);
• trastornos del sistema corteza cerebral-hipotálamo-pituitaria, que provocan alteraciones en la conexión cíclica entre el hipotálamo, la glándula pituitaria, los ovarios y el útero (hipopituitarismo, síndrome hipogonadotrópico, retraso en el desarrollo sexual, etc.);
• malformaciones de los órganos genitales (atresia vaginal, aplasia uterina, fusión del himen);
• tumores hipofisarios (craneofaringioma);

Secundario

• amenorrea psicógena (estrés prolongado);
• bulimia y anorexia;
• hiperprolactinemia (posible tanto funcional como orgánica como resultado de un prolactinoma);
• enfermedades endocrinas (diabetes mellitus y patología tiroidea: tirotoxicosis);
• síndrome de insuficiencia ovárica prematura (menopausia prematura);
• tumores de ovario virilizantes;
• tumores suprarrenales, hiperplasia suprarrenal (síndrome adrenogenital);
• atresia del canal cervical (intervenciones intrauterinas frecuentes);
• sinequias intrauterinas (síndrome de Asherman);
• Síndrome de ovario resistente.

Signos de amenorrea primaria

Si no hay menstruación en las adolescentes (de 16 años o más), primero se debe descartar la disgenesia gonadal. Hay 3 formas.

• Disgenesia típica o el síndrome de Shereshevsky-Turner se distingue por un cariotipo de 45/X0 (normalmente, un cariotipo femenino debe contener 46 cromosomas y el último par debe ser "femenino", es decir, XX).
• Cuando se borra el formulario disginesia gonadal, el cariotipo es de naturaleza mosaico, es decir, 45X se alterna con 46XX.
• En forma mixta el cariotipo contiene el cromosoma Y o una sección del mismo y se observa mosaicismo (45X/46XY).
• Al estudiar el cariotipo y detectar 46/XX o 4XY se habla de una forma pura de disginesia gonadal.

Todas estas formas tienen sus propios síntomas clínicos característicos, pero también están unidas por una serie de características comunes:

• nunca tuvo la menstruación;
• los caracteres sexuales secundarios están ausentes o poco desarrollados;
• infantilismo genital;
• alto contenido de gonadotropinas, principalmente FSH, típico de la posmenopausia;
• el cariotipo con un conjunto patológico de cromosomas y la cromatina sexual están significativamente reducidos;
• la prueba de gestágenos es negativa, pero da un resultado positivo cuando se administran estrógenos y gestágenos;
• Una ecografía revela cordones de tejido conectivo en lugar de ovarios, en los que no hay folículos, el endometrio en el útero es lineal y el tamaño del útero está reducido.

En caso de trastorno funcional., que se observa después de infecciones, desnutrición, en el contexto de anemia y otras enfermedades extragenitales, la niña experimenta un retraso en el desarrollo sexual (menarquia, agrandamiento de las glándulas mamarias, aparición de vello púbico y axilar ocurre después de los 16 años). Esta pubertad tardía es típica de los pueblos del norte y se debe al carácter constitucional, en el que influyen el clima, la nutrición (falta de vitaminas, predominio de alimentos monótonos) y la herencia. Aparte de la ausencia de la menstruación y el subdesarrollo de los caracteres sexuales secundarios y de los órganos del sistema reproductivo, las pacientes no presentan otras quejas.

Con daño orgánico al sistema gopotálamo-pituitario. Muy a menudo, se detecta un tumor hipofisario. Pero es posible tener antecedentes de neuroinfección grave (meningitis o encefalitis), así como una anomalía genética (síndrome de Kallmann).

En caso de falsa amenorrea. en ausencia de un agujero en el himen u obstrucción del canal cervical, las características sexuales secundarias de la niña están bien desarrolladas, pero no hay menstruación, pero en los días de posible menstruación, la paciente experimenta calambres en la parte inferior del abdomen (menstrual el flujo se acumula en el útero o vagina, no pudiendo salir).

En caso de aplasia uterina., que a menudo se combina con la ausencia de vagina, hay signos secundarios de desarrollo sexual (los ovarios están presentes y producen hormonas sexuales con éxito), pero no hay menstruación.

Amenorrea secundaria

Numerosos abortos, intervenciones quirúrgicas.

La amenorrea secundaria se observa a menudo en mujeres en edad fértil después de numerosos legrados, intervenciones intrauterinas y abortos quirúrgicos.

• En un caso, se desarrolla atresia (fusión del canal cervical), debido al daño de su membrana basal. En este caso, la paciente se queja del cese de la menstruación, pero en los días de sangrado esperado experimenta calambres en la parte inferior del abdomen.
• En otro caso, se desarrolla una forma uterina de amenorrea cuando se forman puentes de tejido conectivo, sinequias, en la cavidad uterina. No hay otras quejas además de la interrupción de la menstruación.

Pasión por las dietas

Para perder peso, las mujeres jóvenes y las niñas siguen dietas bajas en calorías o incluso pasan hambre, lo que provoca anorexia. La falta de proteínas en los alimentos conduce a una disminución en la producción de gonadotropinas, lo que forma un trastorno funcional del sistema hipotalámico-pituitario. Después del interrogatorio y examen, además de la desaparición de la menstruación (a menudo las mujeres acuden después de un año de ausencia de la menstruación), atrofia de las membranas mucosas de la vagina y la vulva, disminución del tamaño del útero y, por supuesto, Se revela una pérdida significativa de peso corporal.

Tumores hipofisarios

Con un trastorno orgánico de la conexión entre el hipotálamo y la glándula pituitaria, a menudo hay galactorrea (secreción de leche de las glándulas mamarias, no asociada con el embarazo), que se observa con un tumor de la glándula pituitaria (prolactinoma). Pero además del tumor pituitario, la galactorrea, junto con la amenorrea secundaria, también puede desarrollarse debido a otros factores:

• tension nerviosa
• patología endocrina
• neuroinfecciones
• tomando medicamentos

Síndrome de ovario resistente

El síndrome de ovario resistente ocurre en mujeres de 35 años o menos. La historia de una mujer, por regla general, es patología autoinmune, carga hereditaria, infecciones frecuentes, posiblemente tuberculosis, sarcoidosis, diabetes mellitus, púrpura plaquetaria, miastenia gravis, etc. Además del cese de la menstruación, también existen algunas manifestaciones hipoestrogénicas ( cambios atróficos en las membranas mucosas de la vulva y la vagina, hemorragias puntuales, enrojecimiento). Pero no hay signos de menopausia precoz, aunque el nivel de gonadotropinas está elevado.

Síndrome de emaciación ovárica (menopausia prematura)

Ocurre en mujeres menores de 40 años. La clínica es bastante típica. De la anamnesis se sabe que el desarrollo sexual y la menarquia ocurren a tiempo, que las funciones reproductiva y menstrual no se ven afectadas. El cese de la menstruación va precedido de oligomenorrea, y luego aparecen los signos característicos de la menopausia (sofocos, aumento de la sudoración, debilidad, etc.). Hay avances en los cambios atróficos en los genitales y las glándulas mamarias.

Amenorrea psicógena

Se desarrolla en el contexto de estrés prolongado o constante, tensión nerviosa. No hay síntomas de menopausia debido a la ausencia de la menstruación y la menstruación en sí se detiene repentinamente. Es causada por varios efectos únicos o a largo plazo en la corteza cerebral: estrés severo único (muerte de un ser querido, etc.) o estrés prolongado (amenorrea "prisión" o "tiempo de guerra").

Ovulación y embarazo en el contexto de la menstruación desaparecida.

No se puede descartar la posibilidad de quedar embarazada en un contexto de amenorrea, es decir, una ausencia prolongada de la menstruación. Si las causas de la amenorrea no son lo suficientemente graves (aunque, por supuesto, no existen enfermedades poco graves), entonces es posible la ovulación espontánea y, en consecuencia, la concepción. Pero con cualquier forma de amenorrea, no se debe confiar en el azar, es necesario ser examinado y someterse al tratamiento adecuado por parte de un especialista competente.

En el contexto de la lactancia materna

No todas las mujeres saben que se puede quedar embarazada sin menstruación. Muy a menudo, esta situación ocurre durante la lactancia. Pero hay que recordar que la lactancia materna es un método anticonceptivo muy poco fiable, incluso si se cumplen todas las condiciones (los descansos entre tomas son de 4 horas o menos durante el día y no más de 6 horas por la noche, ausencia de menstruación y alimentación suplementaria de el niño con fórmulas, uso del método sólo en los primeros seis meses después del parto).

Es importante que las madres lactantes recuerden que la ovulación ocurre 2 semanas (+/- 5 días) antes de la primera menstruación y es poco probable que una mujer ocupada con un niño y las tareas del hogar pueda prestar atención a los signos de la próxima y ovulación que ocurre (cambios en la naturaleza del flujo vaginal, ver, dolor leve en la parte inferior del abdomen).

Muchachas adolescentes

Lo mismo se aplica a las adolescentes que aún no tienen la menstruación, pero presentan signos secundarios de pubertad en un grado moderado o inicial. Incluso si la pubertad acaba de comenzar, la menarca puede ocurrir en cualquier momento, lo que indica que se ha producido la ovulación.

Sin embargo, la formación de la función menstrual en la pubertad puede durar un período de 1 a 3 años, con largos retrasos y períodos irregulares, lo que no excluye la ovulación y un posible embarazo.

Mujeres premenopáusicas

Las mujeres premenopáusicas, incluso con síntomas menopáusicos y largos retrasos, también deben tener cuidado con el embarazo en ausencia de menstruación. No hay duda de que en la premenopausia el número de ovulaciones disminuye significativamente (es decir, no ocurren en todos los ciclos), pero el riesgo de embarazo tardío permanece. Sólo si no hay menstruación durante un año después de la última podemos hablar de menopausia y dejar de utilizar protección.

Ausencia de menstruación debido a anticonceptivos orales.

Muchas mujeres usan medicamentos con estrógenos y gestágenos, es decir, anticonceptivos orales combinados, para prevenir el embarazo (ver). Pero a veces ocurren situaciones en las que, después de suspender o suspender los AOC, no se produce la menstruación. Esto es posible en los siguientes casos:

• Olvidarse una pastilla, tomarla tarde

En caso de violación del régimen de toma de AOC (olvidó tomar la siguiente píldora, vomitó, retrasó su recepción durante 4 horas o más), debe tomar la píldora olvidada lo antes posible y usar medios de protección adicionales (condón) para los próximos 3 días. Pero incluso si se cumplen estas condiciones, no se puede descartar la posibilidad de quedar embarazada. Si su período está ausente durante el descanso de 7 días, cuando debería comenzar una descarga similar a la menstrual, primero debe hacerse una prueba de embarazo y consultar a un médico (generalmente un ginecólogo prescribe un análisis de sangre de hCG, que indica embarazo). Tampoco se puede descartar la posibilidad de un embarazo ectópico, porque los AOC debilitan la peristalsis de las trompas de Falopio.

• Tomar medicamentos de nueva generación en dosis bajas.

Los AOC en dosis bajas, especialmente los de última generación (Jess, Qlaira), suelen recetarse a mujeres que tienen períodos abundantes. Las dosis bajas del componente de progestina no permiten que el endometrio crezca significativamente, lo que ayuda no solo a reducir la pérdida de sangre, sino también a reducir la cantidad de endometrio descamado. La menstruación mientras se toman AOC se vuelve escasa y corta y posiblemente desaparece (después de 2-3 meses de uso). En este caso, asignado adicionalmente. Pero a menudo sólo hay un ligero retraso en la menstruación (no más de 3 a 5 días).

• Síndrome de hiperinhibición ovárica

También es posible que después del uso prolongado de AOC, especialmente con niveles hormonales altos y medios, se suprima la producción de gonadotropinas por la glándula pituitaria, los ovarios no estén "acostumbrados" a producir sus propias hormonas y, como resultado, secundaria se produce amenorrea. Se refiere a causas iatrogénicas de cese de la menstruación, pero no requiere ningún tratamiento especial; la menstruación suele reaparecer 3 o 4 meses después de suspender el fármaco.

Sin menstruación: ¿qué hacer?

Independientemente de si no ha habido menstruación durante un tiempo breve o prolongado, o si existe amenorrea primaria o secundaria, conviene consultar a un especialista lo antes posible y someterse a un examen prescrito que ayudará a determinar el motivo del cese o ausencia de la menstruación. menstruación. La terapia tanto para la amenorrea como para el retraso de la menstruación tiene como objetivo eliminar la causa y la posibilidad de quedar embarazada (si está permitido).

Restaurar los períodos desaparecidos es a veces una tarea difícil. Pero cualquier tratamiento comienza por la normalización de la rutina diaria y el descanso, una nutrición racional y nutritiva y la eliminación de los factores de estrés. Como regla general, en casos de retraso constitucional en el desarrollo sexual con amenorrea primaria, así como en el síndrome de amenorrea secundaria psicógena, estas medidas son suficientes.

Deficiencia de peso

Una pérdida de peso significativa o anorexia requiere no solo la prescripción de una dieta alta en calorías y de fácil digestión, sino también la consulta frecuente con un psicólogo y psiquiatra con el uso de tranquilizantes. También está indicada la terapia vitamínica cíclica durante hasta seis meses. Si la menstruación no se ha reanudado después de las medidas tomadas, se prescriben AOC en dosis bajas (al menos 3 a 6 ciclos) y luego, después de la recuperación del peso y el ciclo, se estimula la ovulación con clomifeno.

Inflamación de los apéndices o del útero.

Si el motivo de la ausencia de la menstruación es la inflamación del útero y los apéndices, se realiza una terapia antiinflamatoria, seguida de un ciclo de fisioterapia y la prescripción de AOC con una duración de 3 a 6 ciclos. En el caso de tumores de ovario, especialmente los virilizantes, se extirpan. La esclerocistosis ovárica, que provoca infertilidad, es una indicación de cirugía laparoscópica, durante la cual los ovarios se resecan en forma de cuña, lo que ayuda a estimular la ovulación y la concepción en el 70% de los casos.

Tomar anticonceptivos orales

Si las irregularidades menstruales están asociadas con el inicio de la toma de anticonceptivos de estrógeno-progestina (retraso de la menstruación de varios días), se utiliza un manejo expectante de la paciente durante 2 a 3 meses. Este tiempo es necesario para que el cuerpo se "aclimate" al suministro de hormonas sexuales del exterior. Si no hay menstruación durante 7 o más días después de finalizar la toma de las píldoras diseñadas para un ciclo, se agrega como tratamiento un fármaco de progestina, que estimula el crecimiento del endometrio y, después de su interrupción, su rechazo (duphaston, utrogestan o progesterona). por vía intramuscular). Si hay retrasos constantes en la menstruación mientras se toma un AOC, el médico seleccionará otro, con dosis de hormonas ligeramente más altas.

Retrasos frecuentes, interrupción del ciclo.

En caso de ciclos irregulares, retrasos frecuentes en la menstruación y ausencia de enfermedades extragenitales crónicas concomitantes, se recomienda tomar remedios homeopáticos (Remens, Klimadion, Mastodinone), que establecen la conexión hipotalámico-pituitaria y normalizan el ciclo menstrual.

Enfermedades de la tiroides

La patología de la glándula tiroides a menudo provoca el cese de la menstruación durante un período prolongado, por lo que es necesario ajustar el tratamiento de la enfermedad subyacente (prescripción de hormonas tiroideas).

Malformaciones de los órganos genitales.

En el caso de malformaciones del desarrollo prenatal de los órganos genitales o cambios estructurales adquiridos en los mismos (sinequias, atresia del canal cervical, himen cerrado), se recurre a la intervención quirúrgica (disección del himen, cirugía plástica vaginal y escisión de sinequias, sondeo del canal cervical).

Si se diagnostican anomalías cromosómicas o disgenesia gonadal, si se detectan cromosomas Y en el cariotipo, se extirpan por vía laparoscópica (prevención de tumores malignos), después de lo cual se realiza una terapia de reemplazo hormonal de por vida (hasta la edad del cese natural de la menstruación) (por ejemplo, femoston ) está prescrito. Esta terapia también se realiza en ausencia del cromosoma Y, pero sin cirugía previa y tiene como objetivo estimular los procesos cíclicos en la mucosa uterina, la aparición de la menstruación, reducir las gonadotropinas y prevenir enfermedades que se desarrollan con la deficiencia de estrógenos (osteoporosis, patología cardiovascular). , obesidad).

Tumores hipofisarios

Para la amenorrea combinada con galactorrea, se prescribe bromocriptina para suprimir la síntesis de prolactina y la producción de leche, y en el caso de un tumor hipofisario, se realiza cirugía o radioterapia.

Si después del tratamiento, que incluye no solo la reanudación de la menstruación, sino también la estimulación hormonal de la ovulación, una mujer no puede quedar embarazada, se le recomienda recurrir a tecnologías reproductivas (fertilización in vitro, óvulo de donante).

En las mujeres modernas, a menudo se encuentra un retraso en la menstruación con una prueba negativa. Trastornos hormonales, exceso de peso, estilo de vida sedentario, condiciones climáticas cambiantes, estrés: todo esto provoca irregularidades menstruales. En cuanto notes que tu regla se retrasa unos días, compra en la farmacia un test de embarazo para realizar un diagnóstico casero. Esto permitirá excluir la concepción con una alta probabilidad y seleccionar formas efectivas de restaurar el ciclo menstrual.

¿Cómo reconocer un retraso en la menstruación? 1

Normalmente, el ciclo menstrual dura entre 21 y 35 días. Si la prueba es negativa y no hay menstruación, es necesario contactar a un ginecólogo. en el contexto de una prueba de embarazo negativa es un motivo para un examen adicional. Durante el diagnóstico se pueden determinar las verdaderas razones de la ausencia de la menstruación. Tenga en cuenta que una prueba negativa durante un retraso puede ser falsa, especialmente si la realiza el día de su menstruación esperada, cuando el nivel de hCG (la hormona que se produce después de la fertilización y fijación del óvulo) es insuficiente para determinar el embarazo.

La menstruación retrasada se divide en varios tipos:

● alteración del ciclo, que se acompaña de menstruaciones raras con un intervalo de 40 a 60 días, mientras que la duración del sangrado menstrual es de sólo 1 a 2 días;

● el ciclo se alarga, dura más de 35 días y la menstruación se retrasa;

● ausencia de menstruación durante más de 6 meses.

El retraso habitual en la menstruación dura varios días y no supone un riesgo para la salud. Pero si la menstruación llega constantemente de forma irregular, se retrasa semanas o meses, entonces es necesario hacer sonar la alarma. Los signos de retraso debido a alteraciones del ciclo prácticamente no se diferencian de las manifestaciones de las primeras semanas de embarazo. Los síntomas de ambas afecciones son similares.

Menstruación retrasada y posible embarazo 2

¿Cómo puede una mujer entender lo que tiene? La solución ideal sería realizar una prueba. Si los resultados son dudosos, aparece una segunda línea apenas perceptible, tenga cuidado y consulte a un médico. Pruebe nuevamente al día siguiente. Cómprelo en otra farmacia para eliminar el riesgo de utilizar productos de baja calidad. Cuanto antes te enteres de tu embarazo, mejor. Si tiene la más mínima duda, es mejor consultar a un ginecólogo antes de tomar cualquier medicamento o utilizar métodos de tratamiento.

En las primeras etapas, el embarazo se puede determinar con precisión solo mediante los resultados de una ecografía (ultrasonido) o un análisis de sangre para detectar la presencia de hCG (hormona del embarazo). Un examen de ultrasonido permite no solo confirmar la concepción, sino también determinar la cantidad de fetos, determinar los latidos del corazón del feto y evaluar el riesgo de aborto espontáneo en función del estado del útero.

Puede sospechar de forma independiente el desarrollo del embarazo en el contexto de un retraso en la menstruación solo basándose en signos presuntivos:

● aumento de la temperatura basal (la temperatura más baja que alcanza el cuerpo durante el reposo) a 36,9-37,1°C: al comienzo de la primera fase del ciclo menstrual suele tener valores más bajos, lo que indica el inicio inminente de la menstruación;

● ingurgitación de las glándulas mamarias;

● cambios de humor;

● cambio en el color de los genitales externos: la membrana mucosa de los genitales y la vagina adquiere un tinte azulado (esto sucede debido al alto suministro de sangre);

● dolor persistente en la parte inferior del abdomen: ocurren en el contexto de la unión del embrión a las paredes del útero.

Razones de la falta de períodos en ausencia de embarazo 3

¿Por qué no tengo la regla pero el test da negativo? Toda mujer moderna se ha hecho esta pregunta al menos una vez en su vida. Incluso los métodos anticonceptivos más eficaces no están garantizados al 100%. Por tanto, cualquier retraso debe alertar a la mujer y obligarla a realizarse una sencilla prueba de embarazo.

Las causas de las irregularidades menstruales y la ausencia de la menstruación pueden ser muy diferentes:

● situaciones estresantes, shock emocional severo;

● fluctuaciones frecuentes de peso, restricciones dietéticas severas;

● cambio de zona climática;

● empezar a tomar anticonceptivos hormonales, cambiar a otro método de protección contra embarazos no deseados;

● cirugía genital reciente;

● enfermedades hormonales;

● obesidad o, por el contrario, bajo peso;

● abortos pasados;

● procesos inflamatorios de los órganos genitourinarios;

● neoplasias del útero y de los ovarios.

El principal motivo del retraso de la menstruación con una prueba negativa es una alteración del ciclo provocada por estrés o cambios hormonales. Si este problema ocurre periódicamente, podemos hablar de irregularidades menstruales persistentes. Sólo un ginecólogo puede hacer un diagnóstico preciso después de recibir datos de diagnóstico complejos. Al comunicarse con la clínica, se le pedirá a la mujer que se someta a un examen, análisis de sangre de laboratorio y una ecografía.

Cuanto antes busque ayuda de especialistas, antes le recetarán un tratamiento eficaz para los trastornos del ciclo y las enfermedades detectadas. No olvide llevar los datos de sus exámenes anteriores a la cita con su médico. Los expertos piden a algunas mujeres que muestren un calendario menstrual que refleje la consistencia, duración y otras características del ciclo menstrual.

En los últimos años, las mujeres han comenzado a tomarse a la ligera y frívolamente la ausencia periódica de la menstruación. No tienen prisa por consultar a un ginecólogo, lo que provoca un retraso en el inicio del tratamiento y un resultado desastroso. Muchos tumores benignos de los órganos genitales crecen sin dolor o molestias significativas, pero a menudo interrumpen el ciclo debido a los desequilibrios hormonales que se producen.

Cualquier retraso en la menstruación con una prueba negativa es motivo de preocupación. La regularidad del ciclo menstrual es un indicador de la salud de la mujer. Si no le presta mucha atención y pasa por alto los síntomas alarmantes, en el futuro pueden surgir problemas con la concepción, el parto y el parto.

El trasfondo hormonal de una mujer reacciona bruscamente a los efectos adversos: estrés, tratamiento con antibióticos y otras drogas potentes, consumo de alcohol, tabaquismo, cambio climático. La menstruación puede desaparecer si se interesa por los deportes, cuando el cuerpo está sometido a un estrés grave, especialmente en combinación con una terapia dietética. Las alteraciones del ciclo suelen aparecer durante las vacaciones, cuando una mujer pasa mucho tiempo bajo el sol abrasador y de repente cambia a una dieta diferente.

Casi siempre, los trastornos del ciclo menstrual se producen por desequilibrio hormonal, mal funcionamiento de las glándulas implicadas en la regulación de las funciones básicas del cuerpo y de los ovarios. Y, como usted sabe, las hormonas afectan directamente la condición de una mujer: su belleza, su estado de ánimo, su rendimiento y su esperanza de vida. Cuanto más tiempo se mantenga la función menstrual, mejor se sentirá la mujer. Cuando cesa la producción de hormonas sexuales femeninas, aumenta considerablemente el riesgo de desarrollar artrosis (deformación de las articulaciones relacionada con la edad), artritis (deformación de las articulaciones independiente de la edad) y otras patologías de las articulaciones, así como enfermedades cardiovasculares.

¿Qué hacer si tu regla se retrasa y la prueba es negativa? 4

Una prueba negativa durante un retraso es motivo para contactar a su ginecólogo. No se apresure a realizar la prueba el día de su menstruación esperada; espere de 2 a 3 días. Este período se considera inofensivo: una ligera desviación en la fecha de la menstruación es una variante de la norma. Es mejor realizar dos pruebas de embarazo de diferentes fabricantes. Entonces la probabilidad de obtener un resultado falso negativo se reducirá prácticamente a cero.

No intente inducir la menstruación utilizando métodos peligrosos y no probados de la medicina tradicional; esto puede provocar sangrado y un aumento de los signos de la enfermedad subyacente. La duración del ciclo menstrual está controlada por las hormonas sexuales, que sólo pueden verse influidas por medicamentos especiales. Deben ser seleccionados por un médico, y únicamente sobre la base de datos de diagnóstico de laboratorio, determinación de niveles hormonales en la sangre y resultados de ultrasonido. Si busca ayuda de manera oportuna, los trastornos del ciclo se pueden corregir fácilmente.

Entonces, si tu prueba de embarazo es negativa y no has tenido tu período, pide cita con un ginecólogo para despejar todas las dudas y comenzar el tratamiento de manera oportuna si se descubren irregularidades. Toda mujer debe mantener su salud el mayor tiempo posible, porque ésta es la clave de su feminidad, belleza y actividad física.

• 1. Serova T. A. La salud de la mujer: el ciclo menstrual y las hormonas en la medicina clásica y alternativa // Rostov n/D: Phoenix. – 2000. pág.416.
• 2. Curtis G., Shuler D. Guía de embarazo. Desde la concepción hasta el nacimiento. // Moscú/Pub. Exmo - 2006 P.320
• 3. Baranaeva N. Yu.Ciclo menstrual normal y sus trastornos //Concilium Provisorum. – 2002. – T. 2. – No. 3. – págs. 21-25.
• 4. Serov V., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. Endocrinología ginecológica. – M: MEDpress-inform, 2004. P. 528

falta de menstruación- un problema al que se enfrenta toda mujer. La ausencia primaria se distingue cuando los periodos no empiezan durante la pubertad (un fenómeno muy raro, por lo que no lo consideramos en nuestro artículo) y secundario, cuyas causas hemos sistematizado y descrito a continuación.

Razón #1: embarazo

Por trivial que parezca, lo principal motivo de la falta de menstruación es el embarazo. De hecho, ésta es la única razón por la que los periodos no vienen en una mujer sana.

Para confirmar o, por el contrario, excluir esta opción, recomendamos utilizar pruebas especiales que se venden hoy en cualquier farmacia sin restricciones.

Si la prueba arroja un resultado negativo, pero siente otros signos de embarazo (mareos, náuseas, cambios de humor, malestar general), se recomienda acudir a la clínica y hacerse una ecografía.

Por lo general, el ciclo normal se restablece un año después del embarazo.

Razón #2: desequilibrios hormonales

Excepto embarazo motivo de la falta de menstruación Pueden producirse trastornos hormonales y enfermedades relacionadas: por ejemplo, disfunción ovárica. También se han descrito casos en los que el motivo de la ausencia de la menstruación fue el uso incorrecto de anticonceptivos orales (AO).

Las disfunciones en el sistema hormonal se detectan mediante pruebas especiales. Generalmente, la menstruación se restablece después de la terapia, que puede durar hasta un año.

Razón #3: menopausia (menopausia)

Puede que no haya períodos como resultado de cambios hormonales en el cuerpo relacionados con la edad. A la edad de 45 a 50 años, una mujer suele experimentar la menopausia (menopausia), después de lo cual los periodos desaparecen por completo.

En este caso, no hay de qué preocuparse. Estos cambios relacionados con la edad son normales y sirven como indicador de la presencia de cualquier patología.

Razón #4: anorexia o bulimia

Las mujeres y niñas que padecen estas enfermedades se caracterizan por un agotamiento severo. Embarazarse y tener un hijo en esta situación es simplemente imposible y extremadamente peligroso para la salud. Además, la pérdida de sangre durante periodo de tiempo también puede tener consecuencias nefastas.

Es por ello que se activan las funciones protectoras del organismo, por lo que la menstruación se detiene.

A medida que se recupera y gana masa muscular y grasa, sus períodos se restablecen, pero la restauración de la función reproductiva en tal situación puede tardar hasta varios años.

Razón #5: enfermedades endocrinas

Las enfermedades de la tiroides que causan problemas metabólicos pueden convertirse motivo de la falta de menstruación. Sin embargo, estos ejemplos son bastante raros en la práctica médica.

Como regla general, con un tratamiento exitoso de la enfermedad subyacente, el ciclo se normaliza.

Razón #6: cáncer

El cáncer, como otras enfermedades oncológicas, a menudo causa no solo falta de menstruación, pero también infertilidad. Cirugía, quimioterapia, grandes dosis de medicamentos: todo esto puede provocar una interrupción del ciclo.

Razón #7: enfermedades de transmisión sexual

Una complicación de muchas ITS (especialmente en etapas avanzadas o crónicas) puede ser falta de menstruación.

Después de la curación completa de la enfermedad subyacente, a la paciente se le prescribe terapia hormonal para restaurar y normalizar el ciclo. El tratamiento en este caso se determina en función de las características individuales de cada paciente. Y aunque el ciclo casi siempre se puede normalizar, las funciones reproductivas no se restablecen después de algunas ETS.

Razón #8: Abuso de alcohol o drogas

La adicción prolongada al alcohol y las drogas provoca trastornos del ciclo en casi el 100% de los casos. La ausencia de menstruación se puede observar hasta un año después de que una persona comienza a beber o consumir drogas.

Este estilo de vida, por regla general, destruye por completo el sistema reproductivo, lo que hace que su posterior restauración sea una tarea extremadamente difícil.

Razón #9: Estrés y depresión

La mala situación medioambiental en las ciudades modernas, la sobrecarga de información y el exceso de trabajo pueden provocar estrés y depresión. Estas condiciones suelen provocar cambios en el organismo, uno de los cuales puede ser la ausencia de la menstruación.

La recuperación del chicle suele ocurrir con bastante rapidez una vez que la salud psicológica vuelve a la normalidad. Por tanto, el problema no es de naturaleza sistémica, sino más bien situacional.

En cualquier caso, la ausencia de la menstruación es un motivo grave para acudir a un ginecólogo. Una visita oportuna a un especialista le ayudará a descubrir la causa del problema. Y un tratamiento integral restaurará su salud.

Podrás obtener toda la información necesaria y concertar una cita en nuestra clínica. ¡Realizaremos toda la investigación necesaria y le ayudaremos a mejorar lo antes posible!

Si una mujer nota que hace mucho tiempo que no tiene la regla, pero no está embarazada, debe buscar los motivos de esta desviación con la ayuda de especialistas. La ginecología es una ciencia bastante específica, no es posible diagnosticar enfermedades en esta área por su cuenta. Lo mejor sería ir al hospital lo más rápido posible, donde podrán brindarle asistencia oportuna y comprender los motivos de la ausencia de la menstruación.

Por supuesto, puedes dudar durante mucho tiempo y esperar que la situación se normalice por sí sola. Esto casi nunca sucede y, con el tiempo, la mujer se enfrenta a dificultades aún mayores. Si una niña no tiene la regla pero no está embarazada, es necesaria la consulta con un especialista.

Etiología de la enfermedad.

Hay muchas opciones sobre por qué falló exactamente el ciclo menstrual. Después de un diagnóstico integral, el médico puede determinar cuál es el único correcto y luego le recetará un tratamiento complejo.

Como regla general, las alteraciones del ciclo menstrual ocurren debido a las siguientes razones:

1. Disfunción ovárica. El fallo del ciclo menstrual y los constantes retrasos son una disfunción notoria. Un fenómeno similar puede ocurrir como resultado de una gran cantidad de cambios negativos en el cuerpo. Aquí no hay una respuesta clara.
2. Ejercicio excesivo o estrés. Las dificultades en el trabajo, en las relaciones con otras personas, la frustración constante y las situaciones desagradables de la vida provocan un estrés grave en el organismo que afecta la salud. Para normalizar el ciclo menstrual, primero es necesario eliminar la causa raíz y solo luego abordar el aspecto ginecológico del problema.
3. Cambio climático abrupto. Los movimientos frecuentes, los viajes al mar o el abuso de solárium afectan principalmente al sistema reproductivo. Una vez que el cuerpo se adapta a las nuevas condiciones, el ciclo menstrual suele volver a la normalidad.
4. Problemas con exceso de peso. ¡Nunca se debe ignorar el exceso o la falta de masa muscular! Por supuesto, si el problema acaba de manifestarse, es posible que no se observen interrupciones en el sistema reproductivo. Sin embargo, literalmente en unos pocos años molestarán a una mujer descuidada.
5. Envenenamiento y posterior intoxicación. Además del embarazo, el tabaquismo, el consumo de drogas y el alcohol pueden provocar la ausencia de la menstruación. ¡Necesitas cambiar tu estilo de vida urgentemente! Y solo entonces contacte a un ginecólogo para un tratamiento integral.
6. Predisposición hereditaria. Un factor similar, aunque sea raro, ocurre. Aquí no hay problemas anatómicos y es poco probable que sea posible eliminar la deficiencia. Sólo queda aceptarlo y, si es necesario, tomar los medicamentos recetados por el médico para estabilizar al menos ligeramente la situación.

Incluso si el problema ya se ha hecho sentir, no entre en pánico. Lo principal es buscar ayuda a tiempo. Entonces aumentan las posibilidades de deshacerse de la enfermedad sin pérdidas significativas.

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Manifestaciones ginecológicas

Otro motivo importante de retrasos es la aparición de tumores, tanto benignos como malignos. Este problema debe diagnosticarse lo antes posible. De lo contrario, la enfermedad puede tener consecuencias graves, incluida la muerte.

Las razones de la ausencia de la menstruación también pueden residir en un DIU instalado incorrectamente o en procesos inflamatorios crónicos que hayan afectado el sistema genitourinario.

Como regla general, la eliminación del factor irritante conduce a una normalización completa y bastante rápida del ciclo.

Los abortos espontáneos y los abortos que ocurren en la vida de muchas mujeres modernas causan un estrés severo en el cuerpo, que puede combatirse con una variedad de medios. Uno de ellos es un trastorno del ciclo que dura varios meses. Como regla general, todo vuelve a la normalidad por sí solo, pero no se pueden descartar los casos en los que no se puede evitar la ayuda de especialistas.

Prevenir embarazos no deseados es una decisión seria y requiere medidas cuidadosas. Especialmente cuando se trata de anticonceptivos hormonales. Las sustancias que contienen subordinan el ciclo menstrual al régimen de pastillas. Si por alguna razón una mujer se niega a tomarlos, inevitablemente se produce amenorrea durante varios meses. Se observa una situación similar si una mujer toma medidas extremas y toma anticonceptivos de emergencia. El trasfondo hormonal cambia muy rápidamente, lo que nunca deja su huella en el cuerpo.

Cuando no hay período, pero tampoco embarazo, esto puede indicar el llamado síndrome de ovario poliquístico. Este nombre bastante complicado esconde un grave desequilibrio hormonal provocado por un mal funcionamiento de los ovarios. Reconocer la enfermedad es muy sencillo: la mujer se recupera rápidamente, tiene sobrepeso y le crece el pelo al estilo masculino. Sin embargo, la evaluación visual no siempre es un diagnóstico del 100%. Es necesario someterse urgentemente a una serie de pruebas y visitar una clínica prenatal. El síndrome de ovario poliquístico es ciertamente peligroso, pero la enfermedad se puede tratar con éxito con un tratamiento hormonal adecuadamente seleccionado.

¿Qué más debes saber sobre la situación?

Parece que se han estudiado todos los motivos, pero ¿aún no se ha encontrado el correcto? Esto significa que se pasan por alto otros problemas relacionados que bien podrían provocar una interrupción del ciclo. En particular, estamos hablando de una enfermedad como la diabetes, así como de problemas del sistema endocrino o de las glándulas suprarrenales. ¡Cada hipótesis debe ser probada! Entonces pronto se revelará la causa fundamental de la enfermedad.

Además, las causas de los trastornos pueden deberse a los siguientes aspectos de la vida:

1. Tomando medicamentos. Los esteroides anabólicos, los antidepresivos potentes y muchos otros medicamentos pueden tener una amplia gama de efectos secundarios. Por lo general, el carácter cíclico de la menstruación regresa después de suspender el medicamento. Sin embargo, si esto no sucede, es recomendable consultar con su médico. Sin duda, puede ayudar a resolver una cuestión tan compleja.
2. Clímax. Una de las causas más comunes de retraso en la menstruación, que es de naturaleza puramente anatómica. Por supuesto, no hay necesidad de asustarse y preguntar por qué dejaron de tener su período. Pero aun así vale la pena visitar el consultorio de un ginecólogo.

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Si la menstruación esperada muy pronto no se hace sentir durante un largo período de tiempo: unos dos o incluso más meses, conviene en cualquier caso acudir al médico y no descartar un posible embarazo. La medicina conoce casos en los que las mujeres ignoraron durante mucho tiempo su situación, incluso a pesar de sus signos evidentes. Y solo si el médico refuta el embarazo, se puede empezar a buscar otro motivo.

2 meses sin menstruación es un período importante durante el cual debes tomar al menos algunas medidas para salvar tu cuerpo. El primer paso es visitar a un ginecólogo. Además, es posible que se requiera la ayuda de otros especialistas.