Hemorragia intracraneal en recién nacidos. Causas y tratamiento de la hemorragia cerebral en recién nacidos.

El nacimiento de un niño es probablemente el acontecimiento más esperado por una mujer embarazada. Pero en ocasiones sucede que el parto se presenta con algunas complicaciones que pueden afectar tanto a la madre como al niño. Las lesiones de nacimiento son muy peligrosas. En este artículo veremos una de las posibles lesiones de nacimiento- hemorragia intracraneal.

El sangrado en el cerebro se produce debido a una violación de la integridad de vasos sanguineos dentro del cráneo de un bebé recién nacido. Pueden ser tanto superficiales como profundos. Los daños varían en tamaño y ubicación.

Causas de hemorragias cerebrales.

Los factores que provocan hemorragia cerebral incluyen:

1. Nacimiento prematuro o tardío.
2. Discrepancia entre el canal del parto y el volumen de la cabeza del recién nacido.
3. Trabajo de parto demasiado rápido o, por el contrario, prolongado.
4. Embarazo difícil.
5. Acciones erróneas de los obstetras.

Cabe señalar que aproximadamente la mitad de los bebés prematuros nacen con esta patología, mientras que en los nacidos a tiempo la hemorragia se produce en un caso entre mil.

Tipos de daños: lo que le espera a un recién nacido

Síntomas y consecuencias de las hemorragias. localización diferente tienen diferencias obvias. La medicina identifica los siguientes focos de localización del flujo intracraneal, por ejemplo, el traumatismo de los vasos sanguíneos entre los huesos del cráneo y la duramadre provoca una hemorragia epidural. Ocurre cuando hay daño en la bóveda craneal. Los síntomas son los siguientes:

• dificultad para respirar;
• convulsiones;
• presión arterial baja;
• disminución del ritmo cardíaco;
• dañado pupila del ojo del mismo lado en el que ocurrió la hemorragia.

Las primeras horas el niño está relativamente tranquilo. Después de 3 a 6 horas, se produce el síndrome de compresión cerebral. La condición del recién nacido se deteriora drásticamente. El coma puede ocurrir dentro de 2-3 días. Las consecuencias son tristes, ya que la medicina es básicamente impotente.

También se produce un traumatismo en los vasos que se encuentran entre las membranas interna y externa del cerebro, lo que conduce a una hemorragia subdural. Gran oportunidad Desplazamiento de las placas del cráneo.

Cuadro clínico y consecuencias de la patología.

Anteriormente, la patología era bastante común, especialmente durante el parto rápido. Pero con la mejora del equipamiento técnico de los hospitales. este tipo las lesiones se han vuelto bastante raras. Como consecuencia de la patología, hay un aumento en el nivel de bilirrubina en la sangre, así como una tendencia a enfermedades neurológicas.

La violación de la integridad de los vasos sanguíneos entre la piamadre y la telaraña del cerebro provoca hemorragia subaracnoidea en los recién nacidos. Característica del trabajo de parto largo y difícil. Síntomas:

• alta excitabilidad de los procesos nerviosos;
• alteración del sueño;
• ataques convulsivos;
• ansiedad, irritabilidad y llanto constante del recién nacido;
• es posible aumentar el volumen de la cabeza.

Debido a la presencia de sangre en el revestimiento del cerebro, agudo proceso inflamatorio. Las consecuencias no suelen ser graves y el organismo las tolera con relativa facilidad.

Entrada a los ventrículos espinales.

La sangre que ingresa a los ventrículos espinales se llama hemorragia intraventricular. Esta patología es típica de bebés prematuros o recién nacidos con una malformación del cerebro.

Cuadro clínico y consecuencias de la patología:

En la mayoría de los casos, la hemorragia se detiene por sí sola y no causa consecuencias graves. Pero en caso daño severo Vasos y un gran volumen de sangre que ingresa a los ventrículos, no todo va tan bien. Necesario tratamiento oportuno, de lo contrario, son posibles complicaciones en forma de conducta problemática y, en como último recurso, parálisis cerebral.

La hemorragia directamente en el tejido cerebral se llama intracerebral. En este caso, la parte del cerebro que resultó dañada debido a la hemorragia deja de realizar sus funciones. Los síntomas dependen del área del cerebro afectada.

Síntomas principales

Todos los tipos de hemorragias tienen algunas características comunes:

• inhibición de reacciones y procesos mentales;
• falta de actividad;
• convulsiones;
• Trastornos del sueño y del apetito.

Si observa una aparición repentina en un recién nacido síntomas similares, debe consultar a un médico inmediatamente. El pediatra prescribirá complejo necesario tratamiento, incluyendo Intervención quirúrgica y terapia restaurativa. Diagnóstico oportuno y la terapia para la hemorragia cerebral minimiza las consecuencias negativas.

Hemorragia cerebral en recién nacidos - patología grave, desarrollándose como resultado de daño a los vasos de la duramadre o ruptura de un vaso cerebral. Esto sucede a menudo con. Según las estadísticas, la hemorragia intracraneal (HIC) ocurre en 1 de cada 1000 casos en bebés nacidos a término. Sin embargo, los bebés muy prematuros que nacen con un peso inferior a 1,5 kg sufren con mucha más frecuencia: el sangrado cerebral hemorrágico ocurre en un 20-45%.

Las consecuencias de la hemorragia cerebral en los recién nacidos son siempre desfavorables, ya que están plagadas de complicaciones como patologías neurológicas, hidrocefalia, parálisis cerebral, edema cerebral, problemas de visión, actividad motora, aparato del habla e incluso la muerte. Todo depende del grado de hemorragia, su localización, condición general habilidades infantiles y compensatorias del cerebro.

Causas

Como ya hemos descubierto, los bebés muy prematuros o los bebés nacidos a término que tienen antecedentes de retraso del crecimiento intrauterino tienen mayor riesgo de desarrollar patología.

Una de las primeras razones puede considerarse hipoxia crónica feto entre las 26 y 34 semanas de embarazo. El hecho es que durante este período el espacio periventricular está literalmente impregnado. gran cantidad buques jugando en esta etapa papel importante, pero con el tiempo dejan de proporcionar funcionalidad. Si se producen complicaciones y falta de oxígeno durante estas semanas, se pueden formar hemorragias, que empeorarán durante el parto bajo la influencia de presión mecánica.

Otras causas de hemorragia cerebral son:

• falta de vitamina K y factores dependientes de K, otras anomalías asociadas con el proceso de coagulación (coagulación de la sangre);
• patologías debidas a hipoxia grave: acidosis, activación demasiado fuerte de la peroxidación de grasas, presión arterial baja;
• infecciones intrauterinas por virus, micoplasmas que contribuyen a la destrucción de las paredes vasculares;
• enfermedades maternas crónicas (por ejemplo, diabetes);
• influencia malos hábitos mujeres (tabaquismo, alcoholismo);
• lesiones durante el parto debido al estrecho canal del parto y la gran cabeza del feto, durante el parto rápido, cesárea;
• uso de ayudas obstétricas (extracción por vacío del feto, fórceps obstétricos).

Tipos y alcance de los daños.

El cerebro, como nuestros otros órganos, tiene una impresionante red de vasos sanguíneos y vasos linfáticos, pequeños y grandes, que le suministran oxígeno y protegen el centro del cerebro de gérmenes y virus. El cráneo está cubierto en la parte superior por una cáscara dura, llamada “duramadre” en latín. Si la hemorragia se produce debajo de esta membrana, se llama subdural, si entre la membrana y el cráneo, se llama epidural.

A esto le siguen la aracnoides (en medicina, aracnoides) y la piamadre. Entre ellos hay un espacio subaracnoideo lleno de líquido cefalorraquídeo (LCR). Las cavidades que están llenas de líquido cefalorraquídeo se llaman ventrículos.

Se dice que la hemorragia subaracnoidea ocurre cuando un vaso se rompe en el espacio entre la aracnoides y la membrana blanda. Si la sangre llena uno o más ventrículos, estamos hablando acerca de sobre hemorragia intraventricular (en adelante abreviada como Hiv). Otra capa epitelial que protege el cerebro se llama epéndimo. La rotura del vaso en esta zona provoca una hemorragia subependimaria.

El grado de gravedad se juzga según la parte del cerebro o su membrana dañada y la extensión del daño:

• 1er grado de gravedad: hemorragia subependimaria (en adelante abreviada SEC);
• 2do grado: la sangre penetra parcial o completamente en el ventrículo lateral, pero no cambia su tamaño;
• 3er grado: el ventrículo, que se llena de sangre, aumenta de tamaño;
• Cuarto grado: la sangre llena los ventrículos, los expande y los traspasa, ingresando a la sustancia del cerebro en los recién nacidos.

Según la clasificación CIE-10, las hemorragias se dividen de la siguiente manera:

• subependimario;
• Hiv sin penetración en el parénquima cerebral (tejido);
• Hiv con penetración en el parénquima cerebral.

Varias formulaciones diagnósticas a veces causan confusión. diagnóstico correcto Por lo tanto, al decidir un régimen de tratamiento, el médico se guía por los resultados de una ecografía, una resonancia magnética o un examen de rayos X.

Los signos de hemorragia cerebral no siempre aparecen de inmediato. La patología puede ser asintomática durante el primer día.

Síntomas

El cuadro clínico variará ligeramente según la ubicación del daño vascular, pero en general, rasgos característicos hemorragias en bebés:

• un fuerte deterioro de la condición, los síntomas de hiperexcitabilidad son reemplazados por signos de depresión;
• la fontanela se hincha mucho y está tensa;
• cambia la fuerza y ​​​​la naturaleza del llanto del bebé;
• actividad convulsiva;
• violaciones Circulación periferica, taquicardia, regurgitación frecuente, pérdida de peso, aumento de la formación de gas, dificultad para respirar, apnea;
• síndrome anémico, disminución de la hemoglobina en la sangre;
• aumento en la sangre cuerpos cetónicos, bilirrubina, que envenena el cuerpo con toxinas;
• desarrollo de insuficiencia renal y cardiovascular;
• la adición de una infección secundaria, como resultado de lo cual es posible el desarrollo de sepsis, meningitis y neumonía.

Ahora caractericemos cuadro clinico en situaciones específicas:

SEGUNDO

Una de las formas más comunes de hemorragia. Algún tipo de especial síntomas específicos La SEC no tiene. Se considera que su manifestación más importante son los ataques repetidos de apnea en los primeros días de vida del recién nacido. El diagnóstico se realiza sólo después de la neurosonografía.

Los signos indirectos de la enfermedad se expresan en inclinación moderada de la cabeza, debilidad muscular de los brazos de primer o segundo grado, síntoma de Graefe junto con mayor movilidad globos oculares y en síntomas de depresión/excitación en grado leve. Como resultado de la SEC, a menudo se forma un quiste.

Hemorragia intraventricular en recién nacidos.

Para hemorragia en los ventrículos del cerebro de 1.ª y 2.ª gravedad. síntomas visibles están ausentes y pueden pasar sin desarrollo patologías neurológicas. Sin embargo, en casos más graves, pueden aparecer hinchazón de las fontanelas, convulsiones, alteraciones de la respiración y del sistema cardiovascular. Luego aparece el letargo, los reflejos se deprimen y actividad física, la cabeza puede aumentar de tamaño.

Todo esto ocurre debido a un aumento en el volumen del líquido, fuerte aumento presión intracraneal y, como consecuencia, edema y compresión cerebral centros nerviosos, responsable de diversos trabajos en nuestro cuerpo.

Si la sangre se rompe desde los ventrículos laterales hacia el tejido cerebral, la hemorragia se identifica como parenquimatosa.

epidural y subdural

En pocas palabras, se trata de un hematoma, una bolsa de sangre acumulada entre el cráneo y la duramadre. En los niños se desarrolla debido a la presión mecánica durante el parto. Los síntomas tienen 2 fases: convulsiones y disminución de todos los reflejos y funciones de los órganos hasta la pérdida del conocimiento y luego se produce el "aclaramiento".

Con la hemorragia subdural, el cuadro es casi el mismo, por lo que las diferencias se hacen solo con la ayuda de métodos de diagnóstico.

subaracnoideo

Como en casos anteriores, el cuadro clínico es muy variable. Los primeros 2-3 días nada violaciones visibles puede que no lo haya. Luego se alternan los procesos de excitación/depresión. Incluso con el desarrollo de convulsiones en los intervalos entre ellas, el niño parece completamente sano. El pronóstico y la necesidad de tratamiento dependerán nuevamente de la extensión de la lesión.

Diagnostico y tratamiento

El diagnóstico se realiza en base a los resultados. examen de ultrasonido a través de la fontanela y tomografía computarizada, y también a juzgar por los análisis de sangre.

Tratamiento Fase aguda Celebrado en condiciones especiales manteniendo el requerido régimen de temperatura y ventilación. La terapia tiene como objetivo reducir la presión intracraneal y reducir la inflamación del cerebro. Al mismo tiempo, es necesario mantener el flujo sanguíneo cerebral.

Usando CT, puedes ver el alcance de la hemorragia y su ubicación.

Si este tratamiento no da resultados, se muestra cirugía: maniobras.

Por otra parte, me gustaría hablar de la hemorragia en las glándulas suprarrenales en los recién nacidos. En hipoxia severa o manejo inadecuado del parto, son posibles hemorragias suprarrenales que, si no se tratan a tiempo, conducen a desenlace fatal. cuando se encuentra patología similar El tratamiento tiene como objetivo compensar la deficiencia de hormonas suprarrenales, aumentando presión arterial, terapia antichoque, restableciendo el equilibrio hídrico y electrolítico y combatiendo las infecciones, si las hubiera.

Prevención

Es imposible calcular todo hasta el más mínimo detalle y estar a salvo de todas las enfermedades. Por tanto, ante esta situación, la prevención se reduce a tratar tu embarazo de forma responsable, ser examinada por un ginecólogo a tiempo y, si es necesario, recibir tratamiento. Está en nuestra mano elegir una maternidad y un médico de parto en quien confiemos. Pero el proceso del parto a veces es tan impredecible que no se sabe qué complicaciones pueden surgir. Por eso, también es importante que los padres mantengan la calma, no se estresen y, una vez que nazca el bebé, le brinden los cuidados adecuados.

La hemorragia cerebral en un recién nacido, también conocida como hemorragia intracraneal, es causada por la rotura de vasos sanguíneos dentro del cráneo. Esto puede ser el resultado de una falta de oxígeno o de una deformación ósea durante el parto. La hemorragia cerebral es más común cuando hay isquemia (flujo sanguíneo insuficiente al cerebro, así como hipoxia), una disminución en la cantidad de oxígeno en la sangre.

La mayoría de los bebés con hemorragia intracraneal no presentan ningún síntoma. Pero esta condición puede provocar lentitud, letargo y problemas con la alimentación. Dependiendo de dónde se produjo la hemorragia cerebral en un recién nacido, se clasifica en varios tipos.

La hemorragia cerebral en un recién nacido se diagnostica mediante ecografía. Todos los bebés con hemorragia intracraneal deben recibir cuidados intensivos, así como tratamiento con líquidos intravenosos y otros procedimientos para apoyar la función corporal hasta que el cuerpo se recupere. Para las hemorragias subdurales, la terapia debe ser realizada por un cirujano. En cuidado apropiado y tratamiento, el sangrado intracraneal no causa problemas a largo plazo. Aunque el resultado depende de muchos factores, entre ellos la extensión de la enfermedad, el grado de daño cerebral y otras enfermedades e infecciones que tenga el niño. Para garantizar que un recién nacido con hemorragia cerebral pueda desarrollar su máximo potencial en el futuro, los padres deben brindarle un entorno estimulante durante los primeros años de vida.

La hemorragia intraventricular (Hiv) es una patología en la que vasos pequeños estalla y sangra en los ventrículos del cerebro del bebé recién nacido.

Los ventrículos son cavidades en el cerebro que están llenas de líquido cefalorraquídeo ( fluido cerebroespinal). Una persona tiene varios de ellos y todos están conectados entre sí.

El diagnóstico de Hiv se realiza a menudo en bebés prematuros, debido a su características fisiológicas. Cuanto más corta es la edad gestacional, mayor es la probabilidad de hemorragia.

La hemorragia no aparece simplemente, debe haber razones para este trastorno.

¿Quién está en riesgo?

La hemorragia cerebral en los recién nacidos puede estar asociada tanto con daño en el propio cráneo como con falta de oxígeno.

Requisitos previos para la República Democrática del Congo:

1. Post-término o, por el contrario, sub-término. Los bebés prematuros son especialmente susceptibles a las hemorragias intracraneales, ya que sus vasos inmaduros aún no tienen suficiente soporte en los tejidos. en niños nacidos tarde, los huesos se vuelven más densos y la cabeza no puede adaptarse durante el parto. Según las estadísticas, la Hiv ocurre en uno de cada cinco bebés prematuros y en uno de cada diez bebés postérmino.
2. El tamaño de la cabeza fetal no se corresponde con el tamaño del canal del parto.. En este caso, el parto natural está contraindicado porque está plagado de lesiones e hipoxia para el recién nacido.
3. embarazo dificil(hipoxia fetal, infección intrauterina con diversas infecciones).
4. Parto difícil (prolongado o rápido), la presentación de nalgas.
5. Acciones incorrectas de los obstetras durante el parto..

Con base en lo anterior, se pueden identificar varios grupos de riesgo.

El riesgo de hemorragia cerebral en un niño aumenta con:

• precocidad;
• bajo peso al nacer (menos de 1,5 kg);
• deficiencia de oxígeno (hipoxia);
• lesión en la cabeza del niño durante el parto;
• complicaciones respiratorias durante el parto;
• Infecciones que conducen a trastornos de la coagulación sanguínea.

Si el niño pertenece al menos a uno de estos grupos, es necesario averiguar si presenta síntomas de hemorragia intracraneal.

Síntomas característicos

No siempre ahí signos visibles hemorragias. Además, si un niño presenta alguno de los síntomas que se enumeran a continuación, no es en absoluto necesario que se deba a la Hiv; también pueden ser causados ​​por otras enfermedades.

Los síntomas más comunes de hemorragia intraventricular en bebés:

En los bebés prematuros, la Hiv se manifiesta como un deterioro agudo y rápido de la afección al segundo o tercer día después del nacimiento.

Gravedad

Existen varias clasificaciones de hemorragias, la mayoría de ellas incluyen 4 etapas. A continuación se muestra la gradación más utilizada en la medicina moderna:

Es posible establecer un grado particular de hemorragia solo con la ayuda de un estudio especial.

Métodos y criterios de diagnóstico.

Para el diagnóstico en presencia de los síntomas correspondientes, generalmente se usa (usando ondas sonoras se determinan roturas vasculares y sangrado). También se realizan análisis de sangre para detectar anemia, acidosis metabólica e infecciones.

Al diagnosticar una patología de cualquier grado, el especialista selecciona un tratamiento individual para el paciente.

Posibilidades de la medicina moderna.

Si se descubre que un niño tiene hemorragia en los ventrículos del cerebro, debe estar bajo la atenta supervisión de personal médico. Se controla el estado del bebé para garantizar su estabilidad.

Básicamente, la terapia para la Hiv tiene como objetivo eliminar complicaciones y consecuencias. Si surge alguna enfermedad como resultado de una hemorragia, se prescribe el tratamiento adecuado.

A veces (si se acumula demasiado un gran número de líquido en el cerebro) se aplican las siguientes medidas:

1. ventricular(a través de la fontanela) o (a través de la zona lumbar) pinchazos.
2. cuando se inserta un tubo de drenaje especial en los ventrículos. Se extiende debajo de la piel para cavidad abdominal paciente, donde se absorbe el exceso de líquido cefalorraquídeo. El sistema de drenaje debe permanecer en el cuerpo en todo momento, debiendo sustituirse el tubo si es necesario.

Cabe señalar que para la mayoría de los pacientes (en 1 y 2 grado de Hiv) no se requiere ninguna terapia, puede contar con un resultado favorable.

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Pronóstico según el grado de hemorragia.

Las consecuencias dependerán del grado de Hiv y de la idoneidad de las acciones del personal médico:

Medidas preventivas

Es imposible prevenir al cien por cien la hemorragia en el cerebro del bebé, pero para reducir el riesgo se pueden y se deben tomar algunas medidas.

Determinación correcta de las tácticas de entrega.

A menudo, las hemorragias intracraneales perinatales ocurren debido a lesiones durante el parto, por lo que es extremadamente importante evaluar cuidadosamente la relación entre la pelvis de la madre y la cabeza del feto.

Si hay una discrepancia Parto natural contraindicado, se prescribe cesárea. Esta operacion También se realiza para enfermedades asociadas a una disminución de plaquetas en la sangre de una mujer embarazada o del feto (mala coagulación).

Además, en este caso se asigna terapia especial(corticoides, inmunoglobulinas, masa plaquetaria). Durante el parto, es importante controlar la presión arterial del bebé y evitar fluctuaciones para poder el flujo sanguíneo cerebral no se intensificó.

Detección prenatal

Aunque estos estudios no son obligatorios para una mujer embarazada, no se deben ignorar.

Además, debes saber que las hemorragias intracraneales son posibles no solo en los recién nacidos. Pueden ocurrir como resultado de una lesión absolutamente a cualquier edad.

La hemorragia en el cerebro es una ruptura de paredes patológicamente alteradas. vasos cerebrales Ubicado dentro del cráneo o en el espacio entre la bóveda craneal y la duramadre. La patología aparece con mayor frecuencia como resultado de errores. personal médico admitido en el proceso de prestación atención obstétrica durante actividad laboral, pero a veces la causa del sangrado intracraneal puede ser un curso complicado del embarazo o el incumplimiento por parte de la mujer de las recomendaciones sobre el régimen (por ejemplo, la falta de caminatas largas y el desarrollo de hipoxia fetal en este contexto).

Las consecuencias de una hemorragia cerebral para un recién nacido pueden ser muy peligrosas, ya que es la rotura de los vasos cerebrales lo que conduce a la aparición de parálisis cerebral. Sin embargo, el pronóstico puede ser bastante favorable si el problema se detecta a tiempo y tratamiento apropiado y cuidado.

Los cambios patológicos en los vasos sanguíneos del cerebro a menudo se desarrollan con falta de oxígeno, por lo que se recomienda que una mujer embarazada se someta a aire fresco tanto tiempo como sea posible. En algunos casos, la hipoxia fetal puede ser el resultado de una violación. Procesos metabólicos en el cuerpo de una mujer o un niño. Patologías en la formación y funcionamiento de la placenta (por ejemplo, envejecimiento prematuro) conducen a un suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes, lo que es un factor de riesgo de hemorragia intracerebral.

La hipoxia aguda también puede ocurrir durante un parto prolongado y difícil. Gran peligro es diagnóstico erróneo Tamaño y peso del feto: si la circunferencia de la cabeza del bebé es más ancha que canal del parto madre, el bebé puede quedar atrapado y asfixiarse. En este caso, el médico decide aplicar pinzas obstétricas o usando una aspiradora. Estos procedimientos también son bastante peligrosos, ya que cuando la cabeza se comprime fuertemente, los vasos sanguíneos del cerebro se comprimen, lo que, bajo la influencia hipertensión puede estallar.

¡Nota! El sangrado en el cerebro durante la aplicación de fórceps obstétricos se diagnostica en el 42% de los bebés, por lo que durante el embarazo es importante someterse a exámenes médicos prescritos por el médico a tiempo para excluir complicaciones durante el parto. Si existen factores de riesgo importantes, a la mujer se le ofrecerá la extracción fetal utilizando seccion de cesárea, lo que reducirá la probabilidad de consecuencias negativas.

Los médicos incluyen otras causas de hemorragias cerebrales en recién nacidos:

• prematuro, trabajo de parto rápido;
• parto después de las 40 semanas de gestación;
• Infecciones maternas durante el embarazo.

Las enfermedades infecciosas de la madre durante el embarazo, como las infecciones de transmisión sexual, tienen un efecto muy negativo sobre el estado del feto y su desarrollo. El daño vascular puede ocurrir incluso durante crecimiento intrauterino Por lo tanto, una mujer debe estar atenta a su propio cuerpo y tomar todas las medidas para prevenir enfermedades infecciosas.

tipos de sangrado

Para determinar el pronóstico de vida y salud, es necesario clasificar correctamente el tipo de hemorragia. Los tipos de patología difieren en ubicación y causas, y su diagnóstico puede proporcionar un cuadro clínico más completo y determinar tácticas de tratamiento.

tipo de hemorragia	Síntomas	Ubicación del daño a los vasos sanguíneos.	Causas	Posibles consecuencias
epidural	Respiración dificultosa baja frecuencia pulso, disminución de la presión, pupila dilatada por el proceso patológico	El espacio dentro del cráneo y entre el cráneo y el hueso duro. meninges	Trabajo de parto rápido, nacimiento entre las 41 y 43 semanas, subdesarrollo de los huesos del cráneo durante el crecimiento intrauterino.	Síndrome de compresión cerebral (se manifiesta 4-8 horas después del nacimiento), coma los días 2-3
subdural	La acumulación de sangre se produce entre las partes blandas y cáscaras duras cerebro	Debilidad o ausencia total reflejos innatos(por ejemplo, reflejo de succión), debilidad muscular(hipotensión), síndrome convulsivo	Discrepancia entre el peso fetal o la circunferencia de la cabeza y el tamaño de la pelvis materna	Trastornos neurológicos, parálisis cerebral.
ventricular	Ventrículos izquierdo y derecho del cerebro.	Debilidad muscular, falta de reflejos vitales, parada frecuente de la respiración.	Nacimiento prematuro, trastorno del desarrollo intrauterino.	Parálisis cerebral y coma.
subaracnoideo	El espacio debajo de las meninges, la sustancia del cerebro.	Aumento de la excitabilidad, dificultad para conciliar el sueño, expresiones faciales ansiosas, entrecerrar los ojos, períodos de vigilia anormalmente largos para un recién nacido, entrecerrar los ojos	Prematuridad, uso de instrumentos (fórceps o vacío) durante el parto.	Irregularidades en el trabajo sistema nervioso

¡Importante! La hemorragia subaracnoidea tiene el pronóstico más favorable. Si se proporciona de manera oportuna atención médica y un cuidado adecuado, el cerebro del niño se recuperará en unos meses. La más peligrosa es la hemorragia en los ventrículos del cerebro. Este tipo de hemorragia cerebral tiene la mayor tasa de mortalidad y un pronóstico de vida desfavorable.

Posibles consecuencias

Las complicaciones más comunes de las hemorragias cerebrales son patologías neurológicas, por ejemplo, paresia. Esta es una disminución de la fuerza causada por la derrota. vía motora sistema nervioso. Simultáneamente con la paresia, el niño puede experimentar contracciones musculares involuntarias: calambres. En caso de trastornos graves, su número puede alcanzar entre 15 y 20 ataques por día. niño con síndrome convulsivo debe estar bajo constante Supervisión médica y estar registrado en un centro especializado Institución medica. El desarrollo de la epilepsia – crónica desorden neurológico, en el que una persona es propensa a ataques frecuentes convulsiones

Otro posible complicación– hidrocefalia del cerebro. Es una acumulación de líquido en los ventrículos del cerebro. Al mismo tiempo, el recién nacido aumenta. presión intracraneal, aparece una mayor ansiedad. Un niño así tiene dificultades para conciliar el sueño y se despierta rápidamente, ya que experimenta fuertes dolores de cabeza debido a presión constante líquido en los hemisferios cerebrales. Las consecuencias de la hidrocefalia pueden ser:

• trastornos epilépticos;
• parálisis cerebral;
• Retraso en el desarrollo físico y mental.

La parálisis cerebral en un recién nacido puede ocurrir tanto cuando se dañan varias partes del cerebro como cuando se altera el funcionamiento de un lóbulo. Con esta enfermedad, la actividad motora del niño se ve afectada. En el 70% de los casos existe discapacidad intelectual. La mayoría de las veces, un niño así no puede moverse sin ayuda externa, no habla y no tiene habilidades básicas de autocuidado.

Cambios de comportamiento

Cualquier forma de hemorragia puede afectar características de comportamiento niño mayor. Los niños que han sufrido una hemorragia intracraneal en el primer día de vida pueden tener dificultades para conciliar el sueño. A la edad de 1 a 3 años, estos niños suelen despertarse por la noche y algunos pueden experimentar alucinaciones. Si un niño se despierta por la noche, no puede conciliar el sueño durante mucho tiempo, experimenta una sensación de ansiedad y una excitación inexplicable.

El apetito de estos niños a menudo se reduce, pero no sienten pasión por ningún plato en particular. En el primer año de vida, los padres pueden tener problemas con la alimentación y la introducción de alimentos complementarios. Controlar el apetito del niño y aportar a su organismo los nutrientes necesarios. nutrientes puede requerir un uso continuo preparaciones multivitamínicas Y suplementos minerales, así como la introducción de fórmulas especializadas en la dieta de niños con retrasos en el desarrollo o falta de apetito.

¡Importante! La mayoría de los niños que han sufrido una hemorragia cerebral sufren de una mayor excitabilidad, lo que afecta su aprendizaje y sus relaciones con sus compañeros. Algunos niños (en su mayoría niños) pueden mostrar agresión hacia los niños y adultos que los rodean. En tal situación, lo más probable es que el niño necesite la ayuda de un psicólogo o psicoterapeuta.

Hemorragia en el cerebro - patología peligrosa, del cual es casi imposible defenderse, por lo tanto futura mamá debe cuidar al máximo su propia salud durante el embarazo y someterse a todos los exámenes prescritos por el médico. Durante el parto es necesario escuchar las instrucciones y consejos de la matrona para evitar complicaciones y la necesidad de utilizar métodos instrumentales obstetricia.

Vídeo - Hemorragia cerebral. Amenaza de parálisis cerebral