¿Qué puede provocar patologías en el feto? Retraso del crecimiento y desarrollo intrauterino (ZUR). Principales causas de la desnutrición

Los niños tienen estándares de peso y altura calculados de manera muy estricta y clara, lo que no es tan importante para un adulto. Si el bebé tiene desviaciones obvias en los criterios necesarios, esto puede indicar varias violaciones relacionado con su salud.

El desarrollo fisiológico del bebé incluso durante desarrollo intrauterino, tienen sus propias normas. El peso de un bebé al nacer es de gran importancia, especialmente en el primer año de vida. Y también proporciona gran influencia en desarrollo fisiológico y estado de salud futuro.

Además, el alcohol, los cigarrillos y las drogas pueden ser teratogénicos y deben evitarse durante el embarazo. Conocido enfermedades virales, síndrome de rubéola congénita, caracterizado por enfermedades cardíacas, sordera y cataratas congénitas. La prevención se lleva a cabo mediante la vacunación. Algo similar ocurre con el citomegalovirus, la toxoplasmosis, la sífilis y las infecciones por sida, enfermedades que necesitan ser tratadas antes del embarazo.

Grupo especial de teratógenos ambientales: contaminantes industriales, pesticidas y pesticidas utilizados en agricultura. Consiste principalmente en interrumpir el embarazo ante situaciones en las que se diagnostica un defecto incompatible con la vida ectópica; en situaciones donde salud maternal se encuentra en riesgo o en situaciones incompatibles con la vida, la pareja solicita la terminación de acuerdo con las condiciones legales que rigen en nuestro país.

Los bebés que nacen con un peso inferior a 2500 gramos se consideran de bajo peso al nacer o simplemente se les llama prematuros. Son más susceptibles a sufrir complicaciones durante el parto que otros niños. A menudo, estos niños soportan el parto con mucha dificultad. Muy a menudo, estos bebés experimentan hipoxia, trastornos neurológicos y asfixia.

Los bebés que nacen con bajo peso se dividen en las siguientes categorías:

Periodo adulto de la vida.

Proyecto colaborativo para prevenir defectos del tubo neural. Esto se llama restricción del crecimiento intrauterino, cuando el feto tiene más bajo peso de lo que sería para su edad gestacional. Estos bebés suelen tener bajo peso al nacer. No todos los fetos de bajo peso tienen un retraso del crecimiento patológico, pero algunos están determinados genéticamente.

  • Dificultad para manejar el estrés del parto vaginal.
  • Nivel bajo de azúcar en la sangre al nacer. Menos resistencia a las infecciones.
  • Problemas para mantener la temperatura corporal.
  • Número anormalmente alto de glóbulos rojos.
  • Mayor riesgo de muerte fetal intrauterina.
Mayoría razones comunes son.

  • Bebés prematuros nacidos antes de las 37 semanas de embarazo.
  • Bebés prematuros que son muy pequeños para la edad gestacional.
  • Recién nacidos a término o postérmino que son pequeños para su edad gestacional.

hipotrofia

Los recién nacidos que pertenecen a la segunda y tercera categoría tienen retrasos en el desarrollo incluso dentro del útero de la madre, lo que también se llama desnutrición. A menudo, este diagnóstico se realiza si el peso corporal del bebé es un 10% menor de lo normal.

Micoplasma, clamidia, toxoplasmosis, etc. defectos de nacimiento desarrollo Trastornos uterinos o placentarios Trombofilia Tabaquismo Consumo de alcohol, café y drogas Estrés Falta de control prenatal. Durante el embarazo se realizan controles ecográficos para garantizar que el bebé esté creciendo con normalidad.

El peligro que representa zur

Durante una ecografía, el tamaño de la cabeza, el abdomen y fémur. Estas medidas indicarán si el niño se está desarrollando normalmente. También se determinará la cantidad. líquido amniótico presente en el útero. Además de la guía ecográfica, su médico le preguntará ultrasonografía Doppler Esta prueba evalúa la circulación fetal y determina si su bebé está recibiendo cantidad suficiente sangre o supone un riesgo de continuar dentro del útero.

Para diagnosticar la desnutrición, existen indicadores especiales que indican datos de peso y tasa de crecimiento. Definitivamente ayudarán a diagnosticar el retraso en el desarrollo fetal en el útero.

La desnutrición se puede diagnosticar en recién nacidos con bajo peso y, en ocasiones, en bebés cuyo peso supera los 2500 gramos. Esto significa que el desarrollo del bebé en el útero se retrasa como resultado de un retraso en el tamaño del feto y la fecha prevista de nacimiento antes de dos semanas o más.

Otra prueba que se puede realizar es la monitorización fetal. Descanso: descanso en la izquierda. vista lateral Es lo más método efectivo, ayudando a aumentar el flujo sanguíneo al útero. Mejora medidas generales: Prohibir el tabaco, la cafeína, la ansiedad. madre tranquila, Hay dieta adecuada para mejorar el peso materno.

  • Antiagregantes plaquetarios: aspirina diaria.
  • Maduración de los pulmones fetales.
  • Tratamiento de patología materna: hipertensión, anemia, etc.
Su médico debe decidir cuándo es el momento de que su bebé se beneficie más de estar fuera que dentro del útero.

La hipotrofia se divide en dos formas:

  1. Forma simétrica, cuando todos los órganos existentes del bebé se reducen uniformemente.
  2. La forma asimétrica se coloca cuando sólo se reducen los órganos internos del bebé.

Principales causas de la desnutrición

  1. La mujer embarazada tiene más de 40 años.
  2. Nacimientos múltiples.
  3. Disponibilidad enfermedades infecciosas en una mujer embarazada (rubéola, sífilis, toxoplasmosis).
  4. Factores hereditarios.
  5. Anomalías del desarrollo cromosómico en un bebé.
  6. Hipertensión arterial en la madre.
  7. Preeclampsia.
  8. Uso de alcohol y drogas por parte de la mujer durante el embarazo.
  9. De fumar.
  10. Anemia por deficiencia de hierro en la madre.
  11. Diabetes.
  12. Abuso de anticonvulsivos.

Las manifestaciones de retraso en el desarrollo de un bebé dentro del útero dependen de una violación de la fase de su desarrollo. Una forma simétrica de desnutrición a menudo ocurre con anomalías del desarrollo cromosómico, varias infecciones, así como en primeras etapas Influencia del embarazo de factores exógenos.

Este será el momento en el que se interrumpa el embarazo. Factores que se deben tener en cuenta para tomar estas decisiones. Los resultados de la ecografía Doppler muestran valores anormales que indican que el bebé está en riesgo.

Asociación con enfermedades que comprometen el flujo uterino placentario, como hipertensión y preeclampsia-eclampsia. Edad gestacional. Si no hay signos de problemas con el bebé durante el parto, es recomendable realizar un parto vaginal. Es probable que, especialmente si el bebé nació prematuro, tengas que permanecer en el hospital hasta que puedas respirar y comer normalmente.

La forma asimétrica de retraso en el desarrollo fetal siempre aparece al final del embarazo. Se considera que la principal causa de la forma asimétrica de desnutrición es la insuficiencia placentaria.

Esto puede ser el inicio del desprendimiento de placenta o la presentación placentaria del feto. A menudo sucede que simplemente no se puede descubrir la causa de la desnutrición. Los cambios que aparecen en partes del cuerpo del bebé a veces dificultan determinar su tipo exacto. Por lo general, el diagnóstico se realiza después de comparar todos los tamaños fetales con los tamaños normales.

Todo el mundo comprende la importancia de que un niño crezca bien y se preocupará si no se desarrolla normalmente. Pero la mayoría de la gente no sabe que uno de cada diez bebés no se desarrolla bien antes del nacimiento, es decir, durante el embarazo, lo que puede tener consecuencias importantes.

Placenta necesaria para el desarrollo fetal.

En la mayoría de los casos, esto se debe a un mal funcionamiento de la placenta. La placenta es el órgano que utiliza el bebé para obtener de la madre todo el alimento que necesita y al que está conectado por el cordón umbilical. Se puede comparar con un radiador: la sangre del bebé se envía a la placenta, la atraviesa, recoge nutrientes y regresa al feto, que así recibe alimento y oxígeno. En una proporción de embarazos, la placenta no se desarrolla adecuadamente y no es lo suficientemente grande para alimentar al bebé como necesita.

Además, esto sólo es posible si se determina con precisión la edad gestacional.

El examen de ultrasonido durante el embarazo le permite conocer no solo el peso del feto, sino también la edad gestacional requerida.

Indicadores fetométricos teniendo en cuenta datos de anamnesis, fechas. el último periodo menstrual, altura del fondo uterino y exploración física. A menudo se utiliza para diagnosticar trastornos del desarrollo fetal en el interior del útero de una mujer. Mediante ultrasonido, se evalúa el volumen. líquido amniótico, así como el estado biofísico del feto.

Siguiendo el ejemplo de un radiador, cuando se produce un retraso en el crecimiento, algunas de las tuberías se obstruyen de modo que no puede circular la misma cantidad de líquido. Esto significa que en este momento el niño no obtiene todo lo que necesita y, como cualquier otro ser vivo en su misma situación, su crecimiento se ve afectado. Esta aparece más adelante en el embarazo y permite realizarla en la mayoría de los casos. Sin embargo, identificar el problema es fundamental para prevenir complicaciones durante el parto, ya que la restricción de oxígeno puede interferir con la capacidad del bebé para tolerar las contracciones.

Durante el retraso del crecimiento fetal, causado por un desarrollo insuficiente de la placenta, la condición fetal se puede mejorar con la ayuda de diagnostico temprano, como resultado tratamiento necesario, así como durante una especie de resolución oportuna.

Para la desnutrición de etiología desconocida, los principales métodos de tratamiento son reposo en cama embarazada. Desde el inicio de la hospitalización se concede gran importancia a la nutrición de la mujer. Sin embargo, según últimas investigaciones Se sabe que nutrición pobre o la desnutrición no puede ser la causa de la enfermedad.

Creíamos que la plasticidad cerebral permitía al bebé recuperarse de la restricción después del nacimiento. El feto debe adaptarse a esta situación cambiando el desarrollo de sus órganos. La vida de un feto es un momento que tiene crucial, ya que durante este período se da lo que llamamos programación, es decir, el momento en que los genes determinan la forma en que nuestro diferentes organos dependiendo del entorno que encuentren. Ausencia temporal nutrientes Influye en esta programación porque nuestros genes desconocen la duración de esta restricción.

Nuestra clínica médica en el Distrito Administrativo Nororiental de Moscú trata el síndrome de retraso del crecimiento intrauterino. Las principales características del tratamiento en nuestro Policlínico de Otradnoe son:

  • Tratamiento varias complicaciones durante el embarazo.
  • Saneamiento de los principales focos de infecciones en mujeres embarazadas.
  • Corrección del desarrollo placentario insuficiente.
  • Organización modo correcto mejora de la nutrición y la dieta.
  • Organización del régimen de actividad física requerido.

Durante el tratamiento, definitivamente se someterá a otro examen de ultrasonido (ultrasonido) en Moscú. Como resultado de una correcta y tratamiento efectivo, el bebé comienza a ganar peso gradualmente.

Por lo tanto están "programados" para funcionar como si la situación fuera constante, "asumen" que esa es la cantidad de nutrientes y oxígeno con la que tendrán que trabajar y se adaptan a ello para poder sobrevivir. Pero esto tiene un coste, la adaptación nos permite sobrevivir, pero no siempre nos hace mejores.

En definitiva, el embarazo representa el período de creación de un ser humano, por lo que lógicamente es un momento muy delicado y cualquier cambio, especialmente la falta de alimento y oxígeno, puede tener consecuencias graves. En este sentido, existen tres ejemplos claros de las consecuencias del retraso del crecimiento fetal. En el caso del cerebro se priorizan áreas responsables de funciones más básicas, las relacionadas con la supervivencia, por encima de las superiores, más asociadas a la inteligencia. Esto explica el aumento de los trastornos neurodestructivos en los niños.

Al momento del nacimiento, el bebé tendrá la fuerza necesaria para nacer de forma natural. Este diagnóstico sólo puede ser realizado por un médico. categoría más alta, que definitivamente tendrá en cuenta todos los factores necesarios y, lo más importante, las características de salud de la mujer embarazada.

No es necesario dejar para mañana las tareas no resueltas, es necesario resolverlo todo hoy. Después de todo, esto concierne principalmente a la salud de su hijo y de usted. Especialistas centro Médico en Otradnoye, solo usan métodos modernos tratamiento.

en la edad adulta

Por otro lado, el corazón también se adapta a la expansión. más bombear mas sangre con menos energía. Esto resulta en el deterioro de las arterias y un mayor riesgo de hipertensión y otros problemas cardiovasculares en vida adulta. Finalmente, la restricción alimentaria obliga al sistema a acostumbrarse a gestionar menos alimentos; Después del nacimiento, la adquisición de nutrientes se normaliza, pero el organismo no está preparado para tolerarlos, lo que puede provocar trastornos metabólicos como diabetes u obesidad.

Realizar de forma integral y examen a fondo, que es capaz de identificar todas las violaciones y diagnosticar con precisión para lograr recuperación completa embarazada.

Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU)) es el retraso en el tamaño del feto desde indicadores normales en esta etapa del embarazo.

Importancia de la investigación

Nuestro grupo de investigación de Barcelona ha contribuido decisivamente a justificar la importancia de esta restricción del crecimiento fetal a través de varios estudios que han sentado las bases de un nuevo campo en medicina Preventiva. Estos hallazgos pueden ser susceptibles de provocar cierta ansiedad, pero no obstante deben considerarse como una excelente oportunidad. Por lo tanto, debemos entender la importancia de esta situación no sólo nivel de diagnóstico, sino también como punto de partida para crear soluciones. Cada vez hablamos más de envejecimiento saludable, queremos vivir más y mejor, y cada vez somos más conscientes de que la salud comienza a programarse durante la vida fetal, que es sin duda una de las fases más importantes de nuestra existencia.

Las principales razones para el desarrollo de RCIU.

El retraso del crecimiento fetal puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo (generalmente en el tercer trimestre) y es causado por por las siguientes razones:

  1. Los malos hábitos de la madre.(alcoholismo, drogadicción);
  2. Enfermedades extragenitales de la mujer.(enfermedades urinarias, respiratorias y sistemas circulatorios, hipertensión arterial, enfermedades infecciosas);
  3. Enfermedades obstétricas y ginecológicas.(violaciones ciclo menstrual, infertilidad primaria, curso complicado embarazos anteriores, anomalías en la estructura del útero);
  4. Complicaciones embarazo real (gestosis temprana y tardía, embarazo múltiple, anemia, etc.);
  5. Patologías fetales(infección intrauterina).

Clasificaciones de RCIU

información Hay dos formas de retraso del crecimiento intrauterino, que se diferencian en signos clínicos, razones de desarrollo y pronóstico. mayor desarrollo y viabilidad fetal: forma simétrica y asimétrica.

Por lo tanto, identificar problemas en la etapa embrionaria abre una ventana de oportunidad: sabemos mucho más sobre lo que está pasando que sobre cómo solucionarlo. Sabemos que la programación no termina con la vida del feto, sino que continúa durante muchos años, especialmente los dos primeros años de vida. Por tanto, podemos aprovechar este período, esta “ventana de oportunidad”, para intervenir y mejorar los problemas que surgen en la vida del feto. Como ejemplo, la investigación de nuestro grupo ha demostrado que la suplementación con poliinsaturados ácidos grasos en la dieta de los niños con aumento del riesgo los mejora significativamente presión arterial en cinco años.

Con forma simétrica caracterizado por una disminución uniforme en el peso, el crecimiento del feto y el tamaño de todos sus órganos. Esta forma a menudo se desarrolla en las primeras etapas y es causada por enfermedades fetales ( anomalías cromosómicas, infección intrauterina), malos hábitos madre. Un retraso simétrico puede conllevar el riesgo de tener un hijo con un desarrollo defectuoso del sistema nervioso central.

Esto ilustra muy bien la capacidad de la medicina fetal para avanzar hacia la medicina personalizada que queremos en el futuro: identificar un problema antes de que se agudice y tratarlo a tiempo para evitar que crezca o incluso desaparezca.

Lo que está en juego para la medicina preventiva

Por tanto, el retraso del crecimiento intrauterino debería considerarse un problema, pero afortunadamente puede solucionarse. problema fácil, si se detecta antes. Pequeñas intervenciones en tiempo correcto puede minimizar sus consecuencias. Por eso, es muy importante detectarlo. Uso apropiado ultrasonido y pequeñas acciones, como la monitorización de los movimientos fetales en el tercer trimestre, permite detectar la mayoría de los casos. Esto nos permitirá aprovechar las oportunidades que nos ofrece la fase de programación con nuevas soluciones que revolucionarán la forma de entender la medicina preventiva en los próximos años.

Con forma asimétrica Hay una disminución del peso corporal con crecimiento normal feto (bebé con bajo peso al nacer). El niño tiene un retraso en el desarrollo de los tejidos blandos del abdomen y el tórax, desarrollo insuficiente del tronco con tallas normales cabezas. Posible desarrollo desigual órganos internos. Si no se trata, el tamaño de la cabeza comienza a disminuir y el desarrollo del cerebro se retrasa, lo que puede provocar la muerte del feto. La forma asimétrica ocurre con mayor frecuencia en el tercer trimestre en el contexto de insuficiencia placentaria y es causada por enfermedades extragenitales de la madre y complicaciones del embarazo.

Más se demuestra este miércoles una nueva innovación médica, la llamada “cirugía pancreática”, que se realiza a un niño antes de nacer. En este procedimiento, los médicos dejan abierto el útero de la mujer, manipulan al feto con su espalda, luego colocan al bebé nuevamente en el vientre y lo cierran.

Para el Dr. Antonio Morón, esta operación se realiza con todo el rigor de una cirugía de alta complejidad. La incisión se hace en cavidad abdominal, Cómo cesárea, sólo un poco más arriba. El útero se exterioriza, por lo que el neurólogo puede realizar la operación de la misma forma que después del nacimiento. Esta técnica se llama cirugía al aire libre porque deja expuesta la zona de la espalda del bebé, explicó el obstetra.

Hay tres gravedad de la RCIU:

  1. Primer grado(luz). El tamaño del feto está por detrás de los indicadores normales característicos de un período determinado de embarazo en no más de dos semanas;
  2. Segundo grado. Retraso en el desarrollo fetal dentro de 2 a 4 semanas;
  3. Tercer grado(pesado). El tamaño del feto está por detrás de los valores normales en cuatro semanas o más. Como regla general, la RCIU de tercer grado es irreversible y conduce a la muerte fetal.

Principales síntomas y diagnóstico de RCIU

Principales métodos de diagnóstico. Los retrasos en el desarrollo fetal son:

  1. Medición de la circunferencia abdominal y la altura del fondo del útero.. La RCIU se caracteriza por un retraso de estos parámetros con respecto a los valores normales;
  2. Ultrasonido. ayuda a determinar la forma de RCIU y su gravedad, evalúa el estado de la placenta;
  3. Doppler (método adicional Ultrasonido, que permite estudiar la naturaleza y velocidad del flujo sanguíneo úteroplacentario y fetoplacentario). La RCIU suele caracterizarse por la aparición de trastornos circulatorios en las arterias del cordón umbilical, la aorta y el conducto venoso fetal;
  4. Cardiografía(). Este es el método diagnóstico funcional estado del feto, estudiando la frecuencia y la naturaleza de los latidos del corazón, cambios en las contracciones del corazón bajo la influencia factores externos, actividad del motor el propio feto y las contracciones uterinas. La RCIU se caracteriza por un aumento o disminución de la frecuencia cardíaca fetal.

Tratamiento de la RCIU

Tratamiento del retraso del crecimiento intrauterino. Sólo debe realizarse en un entorno hospitalario:

  1. Un estado de completa paz física y emocional.;
  2. sueño completo;
  3. Dieta equilibrada;
  4. Medicamentos que reducen
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