Dosis de levodopa. Levodopa y deficiencia de dopamina en la enfermedad de Parkinson

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Nombre latino: Levodopa/Benserazida-Teva

Código ATX: N04BA

Substancia activa: Levodopa + Benserazida

Fabricante: Planta farmacéutica Teva Private Co. Ltd., Hungría

La descripción es válida en: 14.12.17

La levodopa benserazida es un fármaco antiparkinsoniano.

Substancia activa

Levodopa + Benserazida.

Forma de lanzamiento y composición.

La levodopa benserazida se vende en forma de tabletas. El medicamento está disponible en frascos de polietileno (20, 30, 50, 60 o 100 comprimidos), colocados en paquetes de cartón de 1 ud.

Indicaciones para el uso

La indicación para prescribir el medicamento es la enfermedad de Parkinson.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para el uso del medicamento son:

• Trastornos funcionales graves del hígado y/o riñones.
• Psicosis exógenas y endógenas.
• Trastorno funcional grave del sistema endocrino.
• Glaucoma.
• Mujeres en edad fértil que no utilizan métodos anticonceptivos fiables.
• Deterioro funcional severo del sistema cardiovascular.
• El período de embarazo y lactancia.
• Uso combinado con inhibidores de la MAO no selectivos.
• La edad del paciente es de hasta 25 años.
• Hipersensibilidad a benserazida, levodopa u otros componentes auxiliares.

Instrucciones de uso Levodopa Benserazida (método y dosificación)

El medicamento está destinado para uso oral. Los comprimidos deben tomarse media hora antes o una hora después de las comidas con una pequeña cantidad de líquido.

El tratamiento debe comenzar con una dosis mínima, incrementándose gradualmente hasta conseguir el efecto terapéutico deseado. No se recomienda tomar grandes dosis del medicamento.

A los pacientes que no han tomado levodopa previamente, se les prescribe 50 mg de levodopa/12,5 mg de benserazida 2 a 4 veces al día. Si el paciente responde normalmente al tratamiento, es posible aumentar la dosis del fármaco a 100 mg de levodopa/25 mg de benserazida, que se toman cada tres días hasta lograr el efecto deseado.

La dosis máxima permitida por día es de 800 mg de levodopa y 200 mg de benserazida.

Si se desarrolla una reacción adversa, es necesario reducir la dosis del medicamento o suspenderlo por completo.

Para los pacientes que han tomado previamente levodopa, este medicamento debe iniciarse 12 horas después de suspender la levodopa. La dosis debe ser aproximadamente el 20% de la dosis de levodopa tomada previamente.

Los pacientes con enfermedad de Parkinson que hayan tomado previamente levodopa en combinación con un inhibidor aromático de la L-aminoácido descarboxilasa deben comenzar a tomarla 12 horas después de suspender el tratamiento anterior. Para evitar una disminución de la eficacia del tratamiento, se debe suspender el tratamiento por la noche y comenzar con Levodopa Benserazida a la mañana siguiente.

Regímenes de dosificación en casos especiales.

Los pacientes que experimenten fluctuaciones motoras graves deben tomar el medicamento más de 4 veces al día, siguiendo la dosis diaria.

Las personas de edad avanzada deben aumentar la dosis muy lentamente.

Los pacientes con insuficiencia renal y hepática de leve a moderada no requieren ajuste de dosis.

En caso de movimientos espontáneos (atetosis o corea) o reacción negativa del sistema cardiovascular, se recomienda reducir la dosis diaria.

Efectos secundarios

El uso del medicamento puede causar los siguientes efectos secundarios:

• Sistema nervioso central: a menudo - episodios de "congelación", dolor de cabeza, fenómeno "on-off", mareos, debilitamiento del efecto hacia el final de la dosis, convulsiones, aumento de los síntomas del síndrome de piernas inquietas, trastornos del movimiento espontáneo (como atetosis y corea); a veces – episodios de somnolencia repentina, somnolencia intensa.
• Sistema cardiovascular: a veces - aumento de la presión arterial, hipotensión ortostática (se debilita después de reducir la dosis del fármaco), arritmias; frecuencia desconocida – “mareas”.
• Sistema hematopoyético: a veces – trombocitopenia, leucopenia transitoria, anemia hemolítica.
• Sistema digestivo: a veces - ataques de náuseas, diarrea, vómitos, sequedad de la mucosa oral, casos aislados de cambios o pérdida del gusto; frecuencia desconocida: sangrado en el tracto gastrointestinal.
• Tejidos subcutáneos y piel: raramente - erupciones cutáneas, picazón.
• Trastornos mentales: raramente: insomnio, agitación, aumento de la libido, ansiedad, anorexia, estado de ánimo deprimido, hipersexualidad, delirio, adicción patológica al juego, deleite moderado, depresión, agresión; a veces – desorientación temporal, alucinaciones.
• Indicadores de laboratorio: poco frecuentes: aumento de las concentraciones de bilirrubina, fosfatasa alcalina, creatinina y urea en la sangre, aumento transitorio de la actividad de las enzimas hepáticas, cambio del color de la orina a rojo (puede oscurecerse al estar de pie).
• Otros: frecuencia desconocida - sudoración excesiva, fiebre febril.

Sobredosis

Síntomas de sobredosis: aumento de la manifestación de reacciones negativas: movimientos involuntarios patológicos, insomnio, arritmia, náuseas y vómitos, confusión. El desarrollo de signos de sobredosis puede retrasarse como resultado de un retraso en la absorción del fármaco en el tracto gastrointestinal.

Como tratamiento se utiliza la terapia sintomática, que consiste en la toma de antipsicóticos, fármacos antiarrítmicos y analépticos respiratorios.

Análogos

Análogos por código ATC: Levodopa + Benserazida, Madopar.

No decida cambiar el medicamento por su cuenta, consulte a su médico.

efecto farmacológico

Levodopa Benserazida es un fármaco combinado que tiene un efecto antiparkinsoniano. Contiene un precursor de dopamina y un inhibidor periférico de la L-aminoácido descarboxilasa aromático.

En la enfermedad de Parkinson, la dopamina se sintetiza en cantidades insuficientes y este fármaco se utiliza como terapia sustitutiva. La mayor parte de la levodopa se transforma en dopamina en los tejidos periféricos, lo que no tiene efecto antiparkinsoniano. Para aumentar el efecto de esta sustancia, el medicamento se complementa con benserazida.

instrucciones especiales

Las manifestaciones indeseables del tracto gastrointestinal (que ocurren en la etapa inicial del tratamiento) se eliminan en gran medida con un aumento más lento de la dosis, así como si los comprimidos se toman con una pequeña cantidad de líquido o con las comidas. No es aconsejable el uso del fármaco para el tratamiento de la corea de Huntington y el síndrome extrapiramidal iatrogénico.

Las personas con antecedentes de osteomalacia, úlceras gastrointestinales y convulsiones deben analizar periódicamente los indicadores relevantes. Durante la terapia, es necesario controlar los parámetros funcionales de los riñones, el hígado y el recuento sanguíneo. Los pacientes con antecedentes de alteraciones del ritmo cardíaco, infarto de miocardio o enfermedad coronaria deben someterse a un control electrocardiográfico regular.

Los pacientes con antecedentes de hipotensión ortostática deben ser monitoreados estrechamente por un especialista, especialmente al inicio del tratamiento.

Los pacientes con diabetes necesitan ajustes frecuentes de la dosis de los agentes hipoglucemiantes orales y control de los niveles de glucosa en sangre. Se han notificado casos de aparición repentina de sueño con el uso de Levodopa Benserazida. Se debe informar a los pacientes sobre esto.

Cuando se usa el medicamento, aumenta el riesgo de melanoma maligno. En este sentido, no es aconsejable tomar pastillas en personas con esta enfermedad (incluidos antecedentes de la misma). El uso de este fármaco, especialmente en dosis altas, aumenta la probabilidad de desarrollar trastornos compulsivos.

No se debe interrumpir bruscamente el tratamiento con Levodopa Benserazida. Esto puede provocar un "síndrome de abstinencia" (rigidez muscular, aumento de la temperatura corporal, así como un posible aumento de la actividad de la creatinina fosfoquinasa en la sangre y cambios mentales) o una crisis acinética, que puede tomar una forma potencialmente mortal. Si aparecen tales signos, el paciente debe estar bajo estrecha supervisión de un especialista (hospitalización si es necesario) y recibir el tratamiento adecuado. En ocasiones es aconsejable el uso repetido de Levodopa Benserazida.

Antes de la anestesia general, el medicamento debe tomarse el mayor tiempo posible. Una excepción es la anestesia con halotano. Dado que un paciente que recibe levodopa benserazida puede desarrollar arritmias y fluctuaciones de la presión arterial durante la anestesia con halotano, se debe suspender el medicamento entre 12 y 24 horas antes de la cirugía. Después de la cirugía, se reanuda la terapia, aumentando gradualmente la dosis.

Algunas personas con enfermedad de Parkinson han desarrollado trastornos cognitivos y de comportamiento debido al uso incontrolado de dosis crecientes del fármaco (a pesar de un aumento significativo en las dosis terapéuticas y las recomendaciones del médico).

Puede producirse depresión durante el tratamiento con levodopa benserazida. También puede ser un síntoma clínico de una enfermedad subyacente (parkinsonismo). Estas personas deben estar bajo la supervisión de un médico para la detección oportuna de reacciones adversas psiquiátricas.

La experiencia con el fármaco en personas menores de 25 años es limitada.

Los pacientes que experimentan episodios repentinos de sueño o somnolencia diurna excesiva deben evitar conducir u operar maquinaria compleja. Si estos signos aparecen durante el tratamiento, es recomendable considerar suspender el tratamiento o reducir la dosis.

Durante el embarazo y la lactancia

El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

En la niñez

El medicamento no se prescribe a personas menores de 25 años.

en la vejez

Se prescribe con especial precaución a personas de edad avanzada. Se requiere un aumento lento de la dosis.

Para la función renal alterada

El medicamento no se prescribe a pacientes con insuficiencia renal grave.

Para la disfunción hepática

El fármaco está contraindicado en disfunción hepática grave.

Interacciones con la drogas

El trihexifenidilo y la metoclopramida reducen la tasa de absorción de levodopa y los antiácidos reducen el grado de absorción.

Los antipsicóticos, opioides y antihipertensivos que contienen reserpina ayudan a suprimir el efecto del fármaco. La piridoxina reduce el efecto antiparkinsoniano del fármaco.

Está contraindicada la combinación del fármaco con inhibidores de la MAO no selectivos.

El uso combinado del fármaco con fármacos antihipertensivos puede provocar el desarrollo de hipotensión ortostática.

Es aceptable combinar levodopa/benserazida con otros fármacos antiparkinsonianos.

Los alimentos ricos en proteínas reducen el efecto terapéutico del fármaco.

Levodopa/benserazida puede afectar los resultados de las pruebas de laboratorio de creatinina, bilirrubina, fase alcalina, ácido úrico y catecolaminas.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Dispensado con receta médica.

4,42 de 5 (6 Votos)

efecto farmacológico

Fármaco antiparkinsoniano. El principio activo es un precursor de la dopamina, en la que se convierte mediante descarboxilación.
El fármaco reduce la rigidez y la hipocinesia, el temblor, la disfagia y la salivación, aumenta la amplitud de movimiento y restablece la capacidad de concentración.

Modo de aplicación

Método de administración y dosificación de Levodopa.
Dentro, con poca cantidad de comida o después de una comida, con agua y sin masticar. Dado que existe competencia entre los aminoácidos aromáticos y la levodopa por la absorción, se deben evitar grandes cantidades de proteínas mientras se usa el medicamento.
La dosis diaria promedio de carbidopa necesaria para suprimir la conversión periférica de levodopa es de 70 a 100 mg. Superar los 200 mg de carbidopa no supone un mayor aumento del efecto terapéutico. La dosis diaria de levodopa no debe exceder los 2000 mg.
La dosis inicial es de 1/2 comprimido 2 veces al día, si es necesario se puede aumentar en 1/2 comprimido al día. Como regla general, al comienzo de la terapia de reemplazo, la dosis diaria no debe exceder de 3 comprimidos al día (1 comprimido 3 veces al día).
Se recomienda el uso en esta dosis al inicio del tratamiento de casos graves de parkinsonismo.
Como excepción, la dosis diaria del medicamento se puede aumentar durante la monoterapia, pero no debe exceder de 8 comprimidos (1 comprimido 8 veces al día). El uso de más de 6 comprimidos al día debe realizarse con gran precaución.

Indicaciones

Enfermedad de Parkinson, síndrome de parkinsonismo (excepto parkinsonismo causado por antipsicóticos).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, uso simultáneo de inhibidores de la MAO, embarazo, lactancia, niños (hasta 12 años) Con precaución.
Enfermedades de los riñones y del hígado, pulmones, sistema endocrino, sistema cardiovascular, psicosis, glaucoma de ángulo cerrado (incluida la predisposición) y de ángulo abierto (curso crónico), insuficiencia hepática y/o renal, melanoma (incluidos los antecedentes), sistema nervioso central depresión, convulsiones, asma bronquial, enfisema, úlcera péptica del estómago y duodeno, infarto de miocardio (incluso en la historia, así como en combinación con arritmias auriculares, nodales o ventriculares), alteraciones del ritmo cardíaco (en la historia).

Efectos secundarios

Náuseas, anorexia, vómitos, dolor epigástrico, estreñimiento, disfagia, hemorragia gastrointestinal (en pacientes con antecedentes de úlcera péptica), hipotensión, debilidad, mareos, agitación, insomnio, taquicardia, poliuria. En raras ocasiones: arritmias cardíacas, diplopía.
Instrucciones especiales. El medicamento no se combina con inhibidores de la MAO, piridoxina, reserpina, fenotiazina, anfetamina.

Forma de liberación

Comprimidos 25 mg, 250 mg, 500
10 comprimidos en blister de film de PVC y papel de aluminio. En una caja de cartón se colocan 10 blísteres junto con las instrucciones de uso.

¡ATENCIÓN!

La información contenida en la página que está viendo se crea únicamente con fines informativos y de ninguna manera promueve la automedicación. El recurso tiene como objetivo proporcionar a los trabajadores de la salud información adicional sobre ciertos medicamentos, aumentando así su nivel de profesionalismo. El uso del medicamento "" requiere necesariamente la consulta con un especialista, así como sus recomendaciones sobre el método de uso y la dosis del medicamento que ha elegido.

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MEDICAMENTOS ANTIPARKINSONICOS

Este grupo de medicamentos se usa para tratar el parkinsonismo, cuya aparición se asocia con daño al sistema extrapiramidal (ganglios basales y sustancia negra), donde se alteran los procesos metabólicos (como resultado de la esclerosis de los vasos cerebrales, reacciones inflamatoriasciones, etc.) y el contenido de dopamina disminuye. Esto conduce a una disminución del efecto inhibidor de la dopamina sobre determinadas estructuras cerebrales (en particular, el cuerpo estriado) que regulan la actividad de las neuronas motoras. Como resultado, la colina comienza a predominar.influencia ical (excitación de neuronas colinérgicas del núcleo caudado), que, enen última instancia conduce a un aumento en el tono del músculo esquelético. Los síntomas característicos del parkinsonismo son rigidez de movimiento, temblores, marcha cortante, cara en forma de máscara y rigidez muscular.

El tratamiento de la enfermedad puede tener como objetivo mejorar los efectos dopaminérgicos o reducir los colinérgicos.

FÁRMACOS QUE ACTIVAN EL MECANISMO DOPAMINÉRGICO

LEVODOPA (análogos farmacológicos: levopa, dopaflex, etc.) - penetra la barrera hematoencefálica y se convierte en dopamina en los ganglios basales, potenciando así el efecto dopaminérgico. La levdopa se prescribe por vía oral en una dosis de 0,25 gy gradualmente (durante 1 a 2 meses) la dosis se aumenta a 3 a 5 g por día (se prescribe en 3 a 4 dosis). Efectos secundarios de la levdopa: disminución brusca de la presión arterial al cambiar de posición del cuerpo (hipotensión ortostática), náuseas, vómitos, aumento de la excitabilidad del sistema nervioso. Levdopa está contraindicada en casos de disfunción hepática y renal, glándulas endocrinas en la infancia y en mujeres durante la lactancia. Forma de liberación de levdopa: comprimidos y cápsulas que contienen 0,25 gy 0,5 g del fármaco. Lista B.

Ejemplo de receta l eudopa latín:

Rp.: Levodopa 0,5 (Levopa)

Dt. d. N. 500 en cápsulas, gelat.

S. 1 cápsula 4 veces al día.

Hay medicamentos que contienen levodopa: nacom (sinemet) y madopar.

SOBRE QUIEN (análogos farmacológicos: sinemet): contiene 0,25 g de levodopa y 0,025 g de carbidopa monohidrato en 1 tableta. Nakom produce comprimidos con diferentes proporciones de ingredientes activos. Se prescribe por vía oral (durante o después de las comidas) 1/2 tableta 1-2 veces al día, la dosis se aumenta en "/ 2 tabletas cada 2-3 días. La dosis óptima de nacoma suele ser de 3 a 6 tabletas por día (pero no más de 8 comprimidos Efectos secundarios los efectos del uso de nacom y las contraindicaciones son los mismos que los de la levodopa. Actualmente, en EE. UU. se ha desarrollado un fármaco de acción prolongada "Nakom SP" (Sinemet-Plus), más eficaz y menos tóxico que nacom .

MADOPAR- un medicamento que contiene levodopa y clorhidrato de benserazida. El tratamiento comienza con madopar-125 tomando 1 cápsula 3 veces al día, aumentando gradualmente la dosis (normalmente 4-8 cápsulas al día). Al aumentardosis diaria de madopar (más de 5 cápsulas), se aconseja cambiar a tratamiento con madopar-250. Los efectos secundarios y las contraindicaciones del madopar son los mismos que los de la levodopa. Forma de liberación de levdopa: cápsulas que contienen 100 mg de levodopa y 25 mg de benserazida (madopar-125) y 200 mg de levodopa y 50 mg de benserazida (madopar-250).

En los últimos años, se ha creado una nueva forma farmacéutica "Madopar - HBS" en cápsulas especiales que proporcionan una acción prolongada.

N04BA03 (Levodopa en combinación con un inhibidor de la descarboxilasa y un inhibidor de la COMT)
N04BA02 (Levodopa en combinación con un inhibidor de la descarboxilasa)

Análogos de la droga según códigos ATC:

Lea también:

Debe consultar a su médico antes de utilizar LEVODOPA. Estas instrucciones de uso tienen únicamente fines informativos. Para obtener información más completa, consulte las instrucciones del fabricante.

Grupos clínicos y farmacológicos.

02.017 (fármaco antiparkinsoniano: combinación de un precursor con un inhibidor periférico de la dopa descarboxilasa y un inhibidor de la COMT)
02.016 (fármaco antiparkinsoniano: combinación de un precursor de la dopamina y un inhibidor periférico de la dopa descarboxilasa)

efecto farmacológico

Fármaco antiparkinsoniano. Es un isómero levógiro de la dioxifenilalanina, un precursor de la dopamina, en el que se convierte la levodopa bajo la influencia de la enzima dopa descarboxilasa. El efecto antiparkinsoniano de la levodopa se debe a su conversión en dopamina directamente en el sistema nervioso central, lo que conduce a la reposición de la deficiencia de dopamina en el sistema nervioso central. Sin embargo, la mayor parte de la levodopa que ingresa al cuerpo se convierte en dopamina en los tejidos periféricos. La dopamina formada en los tejidos periféricos no participa en la implementación del efecto antiparkinsoniano de la levodopa, porque no penetra en el sistema nervioso central y provoca la mayoría de los efectos secundarios periféricos de la levodopa. En este sentido, es aconsejable combinar levodopa con inhibidores periféricos de la dopa descarboxilasa (carbidopa), que pueden reducir significativamente la dosis de levodopa y la gravedad de los efectos secundarios.

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La absorción depende de la tasa de vaciado gástrico y del pH del estómago. La presencia de comida en el estómago ralentiza la absorción. Algunos aminoácidos de la dieta pueden competir con la levodopa por la absorción en el intestino y el transporte a través de la BHE. La Cmax en plasma sanguíneo se alcanza 1-2 horas después de la administración oral.

Sólo el 1-3% del principio activo penetra en el cerebro, el resto se metaboliza extracerebralmente, principalmente por descarboxilación para formar dopamina, que no penetra en la BHE.

Aproximadamente el 75% se excreta por la orina en forma de metabolitos en un plazo de 8 horas.

LEVODOPA: DOSIS

Individual. El tratamiento comienza con una pequeña dosis, incrementándola gradualmente hasta la dosis óptima para cada paciente. Al inicio del tratamiento, la dosis es de 0,5 a 1 g/día, la dosis terapéutica media es de 4 a 5 g/día. Cuando se tratan medicamentos que contienen levodopa con inhibidores periféricos de la dopa descarboxilasa, se utilizan dosis diarias significativamente más bajas en términos de levodopa.

La dosis máxima diaria cuando se toma por vía oral es de 8 g.

Interacciones con la drogas

Cuando se usa simultáneamente con antiácidos, aumenta el riesgo de efectos secundarios.

Cuando se usa simultáneamente con antipsicóticos (neurolépticos) derivados de butirofenona, difenilbutilpiperidina, tioxanteno, fenotiazina, piridoxina, se puede inhibir el efecto antiparkinsoniano.

Cuando se usa simultáneamente con beta-agonistas, es posible que se produzcan alteraciones del ritmo cardíaco.

Cuando se usa simultáneamente con inhibidores de la MAO (excepto los inhibidores de la MAO tipo B), es posible que se produzcan trastornos circulatorios. Esto se debe a la acumulación de dopamina y noradrenalina bajo la influencia de la levodopa, cuya inactivación se ralentiza por la influencia de los inhibidores de la MAO.

Cuando se usa simultáneamente con m-anticolinérgicos, el efecto antiparkinsoniano puede reducirse; con anestesia: el riesgo de desarrollar arritmia.

Existe evidencia de una disminución en la biodisponibilidad de levodopa con el uso simultáneo de antidepresivos tricíclicos.

Cuando se usa simultáneamente con diazepam, clozepina, metionina, clonidina, fenitoína, se puede reducir el efecto antiparkinsoniano.

Cuando se usa simultáneamente con sales de litio, puede aumentar el riesgo de desarrollar discinesias y alucinaciones.

Cuando se usa simultáneamente con clorhidrato de papaverina y reserpina, es posible una disminución significativa del efecto antiparkinsoniano; con suxametonio, es posible que se produzcan arritmias; con tubocurarina: mayor riesgo de desarrollar hipotensión arterial.

Embarazo y lactancia

Si es necesario utilizar levodopa durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.

LEVODOPA: EFECTOS SECUNDARIOS

Del sistema cardiovascular: a menudo - hipotensión ortostática, arritmias.

Por parte del sistema digestivo: a menudo - náuseas, vómitos, anorexia, dolor epigástrico, disfagia, efecto ulcerogénico (en pacientes predispuestos).

Por parte del sistema nervioso central: a menudo - movimientos espontáneos, alteraciones del sueño, agitación, mareos; raramente - depresión.

Del sistema hematopoyético: raramente - leucopenia, trombocitopenia.

Cuando se trata con medicamentos que contienen levodopa con inhibidores periféricos de la dopa descarboxilasa, estos efectos secundarios son menos comunes.

Indicaciones

Enfermedad de Parkinson, síndrome de parkinsonismo (excepto parkinsonismo causado por antipsicóticos).

Contraindicaciones

Disfunciones graves del hígado, riñones, sistemas cardiovascular y/o endocrino, psicosis graves, glaucoma de ángulo cerrado, melanoma, hipersensibilidad a la levodopa, infancia.

instrucciones especiales

Usar con precaución en pacientes con enfermedades de los riñones, pulmones, sistema endocrino, sistema cardiovascular, especialmente si hay antecedentes de infarto de miocardio o alteraciones del ritmo cardíaco; para trastornos mentales, enfermedades hepáticas, úlceras pépticas, osteomalacia; en pacientes con enfermedades que pueden requerir el uso de fármacos simpaticomiméticos (incluido el asma bronquial), fármacos antihipertensivos.

Se debe evitar la interrupción brusca de la levodopa.

Al transferir a un paciente de un tratamiento con levodopa a un tratamiento con levodopa con inhibidores periféricos de la dopa descarboxilasa, se debe suspender la levodopa 12 horas antes de prescribir el medicamento combinado.

No se recomienda el uso simultáneo de levodopa con inhibidores de la MAO (a excepción de los inhibidores de la MAO tipo B), ya que es posible que se produzcan trastornos circulatorios, incluido. hipertensión arterial, agitación, palpitaciones, enrojecimiento facial, mareos.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

Durante el período de uso de levodopa, se deben evitar actividades que requieran una alta concentración de atención y velocidad de reacciones psicomotoras.