¿Debería sacarme las muelas del juicio de inmediato? ¿En qué casos se extrae una muela del juicio sana?

De este artículo aprenderás:

• ¿Vale la pena tratar las muelas del juicio?
• ¿Necesito extraer las muelas del juicio?
• ¿Es posible extraer una muela del juicio cuando aún no ha erupcionado?...

Muela del juicio: ¿tratar o extraer?

Si se pregunta si es necesario tratar las muelas del juicio o extraerlas para olvidarse de su problema de una vez por todas, este artículo le ayudará a tomar la decisión correcta. A continuación enumeramos las situaciones más habituales en las que está indicada la conservación o extracción de las muelas del juicio.

Tratamiento de las muelas del juicio –

¿Se pueden tratar las muelas del juicio? A pesar de que estas muelas son difíciles de tratar, aún así son tratadas con éxito por dentistas competentes y altamente cualificados. Cabe señalar que este tratamiento de las muelas del juicio requiere más mano de obra y, a veces, requiere más tiempo y dinero que el tratamiento de la mayoría de los demás dientes.

La dificultad de tratar estos dientes se debe al hecho de que estos dientes suelen tener raíces curvas y endodoncias, que son muy difíciles de sellar bien. La posición del diente en la dentición también causa dificultades, porque si el paciente no puede abrir bien la boca o tiene un reflejo nauseoso pronunciado, la tarea se vuelve mucho más complicada. En relación con todo esto, el porcentaje de complicaciones después del tratamiento de mala calidad de las muelas del juicio es, por supuesto, algo mayor que después del tratamiento de otras muelas.

Por lo tanto, es necesario comprender claramente si este diente es necesario para el sistema dentario o si se puede sacrificar. El dentista, por supuesto, ganará dinero contigo en cualquier caso (tanto durante el tratamiento como durante la extracción), pero lo principal es que la intervención te reporte beneficios. ¿En qué casos es necesario luchar para conservar una muela del juicio, incluso si está gravemente dañada por la caries?

Indicaciones para la conservación de las muelas del juicio:

1. Una muela del juicio es necesaria para las prótesis. –
   en una situación en la que usted:
   → falta el séptimo diente del frente,
   → o faltan tanto el sexto como el séptimo,
   → o, cuando el sexto y el séptimo diente aún no se han extraído, pero pronto lo serán.
   En estos casos, conservar la muela del juicio puede en ocasiones garantizar una prótesis permanente.
2. La muela del juicio tiene un diente antagonista y participa en la masticación., y también ocupa la posición correcta en la dentición. –
   Si hablamos de la muela del juicio inferior derecha, su antagonista será la muela del juicio superior derecha, con la que se cruza. La extracción de un par de dientes entrelazados provoca la protrusión del otro de la mandíbula (debido a la falta de resistencia y carga), y también la posterior pérdida de este diente. Por lo tanto, si una determinada muela del juicio ocupa lugar correcto en la mandíbula, interviene en el acto de masticar y tiene un diente antagonista, entonces no es recomendable extraerlo. Una excepción puede ser una situación en la que un tratamiento dental de alta calidad sea imposible (por ejemplo, debido a conductos radiculares intransitables).
3. Pulpitis de la muela del juicio Y –
   La pulpitis de la muela del juicio significa la necesidad de empastar el conducto radicular. Si los conductos radiculares son bien transitables y se pueden obturar adecuadamente, entonces se puede tratar dicho diente. Sin embargo, aquí también hay que decidir: ¿el diente es necesario para una prótesis?, ¿tiene un antagonista?, ¿ocupa la posición correcta?, ¿participa en la masticación?...
4. Tratamiento de la periodontitis de las muelas del juicio y del quiste de las muelas del juicio. –
   El tratamiento de la periodontitis de las muelas del juicio, un quiste existente de las muelas del juicio, significa que el tratamiento exitoso también requiere conductos radiculares bien transitables. También debe tenerse en cuenta la viabilidad de la conservación. Hay que recordar que el tratamiento en este caso es muy largo (más de 2-3 meses y consta de numerosas visitas).

¿Vale la pena extraer una muela del juicio: indicaciones de extracción?

Hemos descubierto cuándo y cómo tratar una muela del juicio, ahora analicemos por qué es necesario extraer una muela del juicio y si es necesario extraer una muela del juicio en general...

Indicaciones para la extracción de las muelas del juicio:

• La muela del juicio tiene posición incorrecta (Figura 3,4) –
  por ejemplo, se encuentra en posición horizontal o tiene una inclinación significativa de la corona. El valor de un diente de este tipo para prótesis y masticar alimentos es cero. O, por ejemplo, la corona de una muela del juicio tiene una pendiente pronunciada hacia la zona de las mejillas. Esto lleva a que la persona se muerda la mejilla constantemente. Constante lesión crónica la mucosa bucal puede incluso conducir al desarrollo de un proceso oncológico en esta zona. No tiene sentido conservar esos dientes.

• Falta de espacio para la dentición (Figura 4) –
  si sus muelas del juicio están en estado de erupción y no hay suficiente espacio para ellas en la dentición, esto provocará un apiñamiento de los dientes (Fig. 5). La necesidad de extraer las muelas del juicio en este caso se debe a que cuando erupcionan, las muelas del juicio contribuyen al desplazamiento de los dientes restantes hacia los incisivos centrales. Esto ocurre debido a la presión que se ejerce sobre los dientes restantes durante la erupción, porque el diente en erupción, por así decirlo, libera espacio para sí mismo, desplazando los dientes restantes.

Presencia de dientes apiñados (Figura 5) –
Si ya hay apiñamiento de dientes y falta espacio para la erupción de las muelas del juicio, esto conducirá inevitablemente a un empeoramiento del apiñamiento de los dientes.

• Cuando una muela del juicio contribuye a la destrucción del diente de delante. –
  Las muelas del juicio a menudo brotan de tal manera que tienen una posición inclinada y los tubérculos frontales de la corona descansan contra el séptimo diente del frente (Fig. 6,7). Presión constante El impacto de una muela del juicio sobre el esmalte del diente anterior puede provocar la destrucción del esmalte y la aparición de caries. Como se puede observar en la Fig. 6.7, el séptimo molar tiene un oscurecimiento en la zona de la corona (marcada con una flecha), que corresponde a la zona de destrucción del diente (aparición de caries). La conservación del séptimo diente y su tratamiento completo en ambos casos es imposible sin extraer la muela del juicio.

  

1. Qué hacer si, en un caso controvertido, todos los especialistas dentales ofrecen diferentes caminos soluciones al problema?

Esto suele ocurrir raramente. En cualquier caso, sólo hay un diagnóstico. Pero el método de tratamiento puede ser diferente. Depende de usted decidir a cuál dar preferencia. Debes escuchar todas las opciones, posibles complicaciones y alternativas, sopesar cuál será más racional en el caso de tu bebé, y sólo entonces tomar una decisión.

2. Si los molares comienzan a brotar, pero los dientes de leche aún no se han caído, pero se tambalean. ¿Se deben extraer los dientes de leche o esperar hasta que se caigan solos?

Este fenómeno es bastante común. Como regla general, si los dientes permanentes ya han salido y los dientes de leche aún están en pie, es poco probable que se caigan por sí solos, ya que ya no existe un factor de "empuje". Lo más probable es que tengas que buscar la ayuda de un médico.

3. Si un niño no contacta a un médico, ¿es la anestesia la única opción? ¿Y cuántos dientes se tratan en una visita en este caso?

Esto es muy problema complejo. La respuesta depende principalmente de la edad del niño y de la situación de la cavidad bucal. La anestesia se utiliza muy raramente y con mayor frecuencia en casos de intolerancia a los locales. drogas anestésicas. En otros casos, simplemente dedicamos más tiempo a las citas". preparación psicológica» identificar y eliminar la causa de la “falta de contacto”. Muy a menudo vienen a nosotros niños de otras clínicas con la frase "sin contacto", quienes luego completan el tratamiento con absoluta tranquilidad de forma ambulatoria, sin la ayuda de anestesia.

4. Los dientes de leche se oscurecen, ¿qué significa esto?

El oscurecimiento de los dientes puede ocurrir por varias razones. El médico podrá determinar la causa exacta sólo después de examinar la cavidad bucal del niño. Más a menudo en infancia Cambios en el color de los dientes debido a las siguientes razones:

placa: blanda (amarillenta), pigmentada (negra)

La presencia de placa blanda sólo indica una mala higiene bucal. Aquí debes tomar el control de la limpieza de tu bebé.

La presencia de placa pigmentada, por regla general, indica disbiosis. tracto gastrointestinal. La tarea de los padres en este caso es identificar y eliminar la causa de la disbiosis; de lo contrario, se formará placa con regularidad. Ya no puedes afrontarlo solo en casa. Sólo se puede retirar en el consultorio de un médico para una limpieza profesional.

muerte de la pulpa (nervio) del diente

Esto puede ocurrir como resultado de una lesión dental, incluso en ausencia de quejas del bebé y cambios visuales en la corona del diente, o como una complicación de un tratamiento dental previo. Otras tácticas en ambos casos dependen de muchos factores y las elige el médico tratante.

cambio de color como resultado del tratamiento

Existen materiales utilizados en el tratamiento dental que pueden manchar la corona del diente. Aquí las tácticas también pueden ser diferentes.

5. ¿Es cierto que la extracción o pérdida prematura de los dientes de leche provoca problemas de “salida”? diente permanente¿Que puede haber curvatura o que el diente no crezca en absoluto?

La pérdida prematura de dientes simplemente no ocurre. Cambiar los dientes es un proceso fisiológico. Sólo puede ocurrir cuando erupcionan los dientes permanentes. Pero la extracción prematura de los dientes de leche puede causar más problemas de mordida.

Todos los dientes de la cavidad bucal representan una fila integral de dientes; si se extrae un diente de esta fila, es bastante natural que los dientes adyacentes se inclinen hacia el vacío, formando así un bloque para la erupción de los dientes permanentes en este lugar. . Pero no debemos olvidar que el médico no le indicará simplemente que extraiga un diente de leche. Es necesario buscar tratamiento de manera oportuna para evitar un contacto prematuro con el cirujano. También existe la situación opuesta, cuando los dientes permanentes no pueden erupcionar en lugar de los dientes de leche retrasados ​​y seguir el camino de menor resistencia: erupcionan uno al lado del otro, lo que posteriormente también puede causar la posición incorrecta de los dientes permanentes.

6. ¿Qué tan perjudicial es que un niño coma? pasta dental?

Como regla general, todas las pastas de dientes para niños en edad preescolar se elaboran asumiendo que los niños comen la mayor parte y, por lo tanto, no contienen elementos tóxicos. Pero las pastas para adultos en grandes volúmenes pueden provocar una intoxicación aguda.

7. ¿Qué cepillos y pastas deberías utilizar para limpiarte los dientes?

De hecho, la calidad de la higiene no depende del cepillo de dientes. Sólo una gran cantidad de artículos de higiene mercado moderno debería ayudarlo a usted y a su bebé a aprender rápidamente cómo lidiar de manera adecuada y rápida con la placa y, lo más importante, con el deseo.

En cuanto a las pastas, la elección la debe decidir el dentista, porque... Hay pastas simplemente higiénicas, las hay preventivas y las hay medicinales. Cada uno de ellos tiene su propia gama de indicaciones. Con su ayuda, podrás mejorar tu salud bucal.

8. ¿Qué métodos existen para cepillarse los dientes?

Desde la introducción del primer cepillo de dientes, se han propuesto varios métodos para limpiar los dientes. El método de Charter, Stillman, Smith-Bell, Reite, Fones, Bass: esta no es una lista completa varias técnicas lavando los dientes. Todos tienen sus ventajas y desventajas. Normalmente, después del tratamiento, el dentista recomienda uno u otro método de limpieza dental, dependiendo de la situación de la cavidad bucal del paciente. Sin embargo, también hay métodos estándar limpieza de dientes, que le permitirán afrontar las principales tareas de este acontecimiento higiénico. Y estas tareas no son sólo limpiar las superficies de los dientes, sino también eliminar la placa de los espacios interdentales, además de masajear las encías.

9. ¿Cómo enseñar a un niño a cepillarse los dientes?

No existe una única respuesta o consejo para esta pregunta. Puedo decir una cosa: debes empezar a cepillarte los dientes desde el momento en que sale el primer diente. Entonces el niño no protestará contra la interferencia de mamá y papá. Después de todo, ¿el bebé no se niega a lavarse el trasero?

Sin embargo, si el conocimiento de la pasta para pinceles se produce mucho más tarde, cada madre lo maneja a su manera. Su asistente en este asunto debe ser: brillante, colorido; cepillos de dientes simples y eléctricos; Deliciosas pastas de plátano, fresa, manzanilla, etc. El procedimiento en sí debe ser divertido y relajado, porque es muy divertido hacer burbujas, tirarse en la bañera, etc. ¡Y qué divertido es repetirlo después de mamá y papá frente al espejo, imaginándose como un adulto! El niño debe estar motivado no sólo en el procedimiento en sí, sino también en la propia parafernalia.

10. Digamos que hablamos con el niño en casa y está tranquilo y sin miedo. Sin embargo, los padres saben que no todo es tan sencillo y ellos mismos tienen una actitud hacia procedimientos dentales mayoritariamente alarmante. ¿Cómo afecta esto la comunicación del médico con el niño?

¡Esta es una pregunta muy importante! De hecho, los niños son pequeñas radiobalizas que detectan sutilmente el estado de ánimo de sus padres. Y no importa cuánto se contenga, el bebé sentirá claramente su emoción. Lo principal aquí es que los padres comprendan que la odontología que le atendieron cuando era niño es radicalmente diferente a la moderna. Desde el equipamiento y el mobiliario hasta la actitud hacia los pequeños pacientes. Solo hay que ser responsable a la hora de elegir una clínica y un médico. Nuestro sitio web contiene un recordatorio para los padres sobre “cómo preparar a su bebé para la primera visita”.

11. ¿Hay niños absolutamente intrépidos y confiados?

Comer. Incluso diría que la mayoría de los niños son muy confiados. Por tanto, si el médico es absolutamente honesto e informa plenamente al bebé sobre todo lo que sucede en la cavidad bucal y durante la cita, entonces no surgirán problemas.

12. ¿A qué edad y con qué frecuencia se debe acudir al dentista?

Debes tratar tus dientes desde el momento en que surge la necesidad. Pero es recomendable observar desde el momento en que sale el primer diente. En la primera cita, el médico le indicará cómo cuidar su cavidad bucal, cómo ajustar su dieta si es necesario, cómo ayudar a evitar la necesidad de tratamientos en el futuro, etc. Las visitas adicionales suelen ser prescritas por el propio médico, centrándose tanto en el estado general como en el estado de la cavidad bucal. En cualquier caso, a la edad de 2,5-3 años, una visita al dentista es simplemente necesaria, al menos para conocerse.

13. ¿La presencia de los padres durante el tratamiento ayuda o dificulta al niño?

Depende de la relación entre el bebé y los padres. A veces es necesaria la presencia de los padres, a veces el bebé se siente más tranquilo en ausencia de los padres. Lo único es que la presencia de toda la familia a la vez en la persona de los abuelos y las niñeras nunca ha tenido un efecto positivo. Estos problemas se resuelven nuevamente en una cita con el médico tratante.

14. ¿Puede doler? diente sano?

Un diente completamente sano no puede doler. Posible hipersensibilidad a ciertos productos. En cualquier caso, si el bebé se queja, aunque aparentemente no haya ningún problema, es necesario acudir al médico. Después de todo, existen las "caries cariosas ocultas", también son posibles problemas con la membrana mucosa, etc.

15. ¿Vale la pena cambiar? mordida de leche? ¿A qué edad se debe corregir la mordida si es incorrecta?

El comienzo de la corrección de una mordida patológica es muy individual. Depende de la patología, el estado de la cavidad bucal y estado emocional paciente. El médico todavía decide, pero no sin la participación de los padres. A veces, el tratamiento comienza a los 3,5 años, a veces se deja hasta que los dientes de leche hayan sido reemplazados por completo.

• ¿En qué casos es mejor tratar las muelas del juicio (ochos) en lugar de apresurarse a extraerlas?
• ¿Por qué se necesitan las muelas del juicio y cómo pueden beneficiarle en el futuro?
• ¿Vale la pena tratar el octavo diente si está muy dañado por la caries y qué matices importantes se deben tener en cuenta?
• ¿En qué situaciones se debe extraer una muela del juicio lo antes posible?
• ¿Cuál puede ser el destino futuro de los ocho con el desarrollo de complicaciones de la caries, en particular con pulpitis y periodontitis?
• Y finalmente, ¿cuánto puede costar en promedio el tratamiento y extracción de una muela del juicio en una clínica pública y en odontología privada…

Las muelas del juicio (octavas muelas) brotan tarde o temprano en la mayoría de las personas y no todas las personas tienen problemas con ellas. A menudo, los ocho salen de las encías con normalidad, sin que se forme una capa gingival, y luego, durante años, realizan regularmente su función masticatoria sin ningún signo de lesión de caries.

Sin embargo, este no es siempre el caso: no en vano las muelas del juicio se consideran las más problemáticas. La situación más común es la difícil erupción de una muela del juicio, seguida de su destrucción por caries, y la clasificación se cierra por su incorrecta colocación en la mandíbula, provocando lesiones en la mejilla o encías.

La siguiente foto muestra una muela del juicio semi impactada (es decir, que solo ha erupcionado parcialmente):

Una persona que sufre dolor en tales situaciones tiene una pregunta completamente razonable: ¿es necesario tratar estas problemáticas muelas del juicio o, tal vez, es mejor que un dentista las extraiga inmediatamente para no sufrir más?

Sobre en qué casos es necesario extraer las muelas del juicio y en qué situaciones tiene sentido tratarlas, así como sobre algunos problemas que pueden surgir, hablaremos de todo esto con más detalle más adelante...

Esto es interesante

Las muelas del juicio siguen siendo un misterio de la naturaleza. Hoy en día, los dentistas continúan realizando investigaciones relacionadas con el estudio de las características de los octavos dientes: lo inusual de su estructura, posición en la mandíbula, erupción, tratamiento, extracción, etc.

Las muelas del juicio no tienen un número fijo de canales y raíces, es posible que nunca "atraviesen" las encías a lo largo de la vida de una persona, pueden crecer de manera desigual y crear problemas de ortodoncia graves, lo que lleva a una maloclusión, pueden estar horizontales en el hueso o incluso "Al revés" " Pero a menudo una muela del juicio puede aparecer libremente y sin obstáculos, sin causar ningún inconveniente a la persona y realizando una función útil (masticar).

¿Por qué necesitamos las muelas del juicio y cuándo pueden resultar útiles?

Existe la opinión de que las muelas del juicio son un ejemplo de atavismo: fueron heredadas de ancestros lejanos que comían alimentos crudos que, si se preparaban, no se cocinaban durante mucho tiempo. tratamiento térmico. Para masticarlo eficazmente era necesario gran cuadrado superficie de masticación– molares grandes y fuertes, incluidas las muelas del juicio.

En comparación con la dentición de nuestros antepasados, la arcada dental del hombre moderno se ha acortado en una media de 10 a 12 mm; en consecuencia, hay menos espacio para los ocho. Alimentos consumidos civilización humana, se ha vuelto más suave y digerible y, de hecho, la necesidad de las muelas del juicio, en términos de su funcionalidad, desapareció.

Sin embargo, las muelas del juicio pueden resultar muy útiles en la vida para la mayoría de las personas si se cumplen dos condiciones básicas:

• Tienen un par, es decir, el octavo diente superior e inferior en uno (o ambos) lados de la mandíbula representan un par de antagonistas;
• No están muy dañados por la caries y no tienen movilidad (por ejemplo, debido a periodontitis), es decir, pueden usarse en el futuro como soporte para una estructura ortopédica ( corona única, puente, debajo del broche de una prótesis removible, etc.).

En el primer caso, todo está más o menos claro: por qué es necesario extraer una muela del juicio si funcionalmente cumple con todos los requisitos para la masticación normal de los alimentos. Naturalmente, en este sentido no ocupa posiciones tan destacadas como los molares 6.º y 7.º, pero aporta su contribución de forma regular y completa.

En cuanto a la muela del juicio, como esperanza de prótesis prometedoras en la vejez, podemos decir lo siguiente: con la pérdida de una gran cantidad de dientes en la mandíbula superior o inferior en ciertos situaciones clínicas es el ocho el que puede convertirse en un excelente soporte para una futura prótesis en el sentido amplio de la palabra.

En la siguiente foto se muestra un ejemplo del uso de una muela del juicio conservada como soporte para una dentadura postiza parcial:

De la práctica de un dentista.

A menudo, una muela del juicio se convierte en la última esperanza para una prótesis de puente; entonces, cabría preguntarse por qué se extrae una muela del juicio sin una necesidad imperiosa, lo que, junto con la pérdida de los dientes finales (6 y 7), que son importantes para prótesis, puede convertirse en un soporte confiable para el puente que sale del quinque (premolar).

Incluso en el caso de alguna destrucción, una muela del juicio puede convertirse en soporte para una corona, y ésta, a su vez, servirá como elemento de soporte para la fijación de una prótesis parcial removible (broche, placa, prótesis de mariposa, etc.).

Entonces, como puede ver, las muelas del juicio deben protegerse y, si es posible, tratarse y extraerse solo en como último recurso cuando existan indicaciones apropiadas para ello. Sin embargo, existen algunas sutilezas con respecto a las indicaciones para eliminar los ochos; veámoslas más a fondo. Empecemos, tal vez, con la cuestión de la necesidad de extraer las muelas del juicio si tienen caries...

¿Vale la pena tratar una muela del juicio si tiene caries o es mejor extraerla inmediatamente?

Como regla general, después de descubrir por sí solos caries en los dientes, los pacientes acuden a odontólogos que tratan directamente los dientes (es decir, les brindan terapia).

Veamos cómo un dentista-terapeuta toma una decisión sobre si el octavo diente con caries se puede tratar o si se debe pensar en extraerlo remitiéndolo a un cirujano dentista.

Ejemplo No. 1: no hubo problemas con la erupción de una muela del juicio y cayó suavemente, sin dañar la mucosa oral, sin embargo, con el tiempo aparecieron bolsas de caries en su superficie (masticación, contacto, etc.). En este caso, no es necesario extraer la muela del juicio, pero es recomendable tratarla lo antes posible para que el proceso de caries no profundice hasta la cámara pulpar (al “nervio”).

Sin embargo, incluso si la pulpa del diente se ve afectada y ya no estamos hablando de caries, sino de pulpitis, incluso en este caso no hay necesidad de apresurarse a extraer la muela del juicio, solo es necesario tratar los canales e instalar un empaste. El diente estará “muerto”, pero puede durar muchísimo tiempo.

La foto a continuación muestra un ejemplo de caries significativa de una muela del juicio:

Ahora veamos situaciones en las que no siempre es recomendable tratar una muela del juicio con caries y, en ocasiones, es mejor extraerla lo antes posible.

Ejemplo No. 2: destrucción significativa de una muela del juicio por erupción incompleta. En otras palabras, solo aparecen cúspides individuales de la muela del juicio sobre la encía y el resto debajo de la encía, pero ya se observa una destrucción cariosa grave.

Espere hasta que toda la muela del juicio esté en la superficie para que pueda tratamiento completo, o, más aún, aguantar dolor periódico, temperatura e hinchazón con dificultad en su erupción: no tiene sentido, es una mala práctica. Por supuesto, esto no se aplica a las caries superficiales, ni siquiera a las caries medias con relativa comodidad (sin síntomas de pericoronitis). Sin embargo, aquí también es importante controlar la situación para no pasar por alto la destrucción del diente hasta tal punto que aún sea necesario extraerlo, pero en el contexto de complicaciones graves (periostitis, osteomielitis, absceso, flemón). .

Ejemplo No. 3: posición incorrecta de una muela del juicio erupcionada en la mandíbula en presencia de destrucción cariosa significativa (incluida una posición que complica la higiene del séptimo diente). Cuando una muela del juicio tiene una desviación significativa de su posición normal en la mandíbula, puede resultar difícil garantizar una higiene adecuada, por lo que la caries progresa con bastante rapidez y las siete también pueden estar involucradas en el proceso. Además, a menudo se produce maloclusión en general.

Sea como fuere, en la práctica cada situación es individual y el médico toma la decisión de tratar o extraer una muela del juicio teniendo en cuenta las particularidades de un caso clínico particular.

Esto es interesante

Incluso si ha concertado una cita con un cirujano dentista para que le extraigan la muela del juicio, no es un hecho que él la extraiga por usted. El hecho es que los cirujanos dentistas se dedican no solo a extraer los dientes, como se cree popularmente, sino también a salvarlos realizando operaciones de conservación de los dientes (y si se extraen, solo si hay indicaciones claras para ello).

Si no estamos hablando de algún médico indiferente en una clínica destartalada, entonces es un cirujano dentista el que le ayudará a determinar con seguridad si necesita extraerse la muela del juicio ahora mismo o si puede intentar salvarla.

Algunas palabras sobre el tratamiento de la caries del octavo diente.

Por lo tanto, si una muela del juicio que normalmente ha brotado y funciona correctamente se ve afectada por caries, no hay necesidad de apresurarse a extraerla, basta con realizar su tratamiento completo.

Casi siempre, como técnica de conservación se utiliza la preparación clásica de una cavidad cariada con un taladro.

en una nota

Las unidades dentales modernas proporcionan una velocidad de rotación de la fresa de 80 a 100 mil revoluciones por minuto. A esta velocidad, el contacto del boro con tejidos duros En ausencia de enfriamiento forzado, el diente provocaría un fuerte calentamiento, por lo que se utiliza el enfriamiento de la punta por aire y agua.

Consideremos una serie de temas populares relacionados con el tratamiento de las muelas del juicio afectadas por caries.

Pregunta del paciente nº 1: ¿Es doloroso tratar la caries en una muela del juicio?

En la fase de caries superficial o incluso moderada, hoy en día una muela del juicio se puede tratar sin ningún dolor, incluso sin el uso de anestesia. El hecho es que durante el funcionamiento de la pieza de mano, que cumple con los requisitos de la odontología del siglo XXI, prácticamente no se producen vibraciones (como ocurría antes) ni sobrecalentamiento del diente, lo que casi siempre elimina la formación de dolor. Sin embargo, en personas hipersensibles, así como en el tratamiento de caries profundas, es preferible realizar anestesia.

Pregunta del paciente número 2: la última vez, al tratar la caries de la muela del juicio inferior, me congelaron el piso de la cara durante 6 horas, ¿existe una alternativa más suave?

La pregunta es realmente relevante. Muchos dentistas trabajan según el antiguo principio: sabiendo que la clásica infiltración “alrededor del octavo diente inferior” no será muy eficaz, inmediatamente realizan anestesia de conducción (toroidal o mandibular), que determina la duración de la “congelación” hasta 6 -8 horas. Es decir, el paciente no siente su mejilla, labio, lengua, etc. durante mucho tiempo.

Una alternativa moderna son los tipos de anestesia por infiltración: intraligamentosa (intraligamentaria) e intraseptal (intraseptal). La cantidad de anestésico administrado con estas técnicas es mínima y, si se siguen con precisión, el efecto es muy alto: en 40 a 60 minutos, la caries de las muelas del juicio se puede curar completamente sin dolor y no habrá sensación de "congelación" de las muelas del juicio. la mitad de la cara. Sin embargo, no todos los médicos dominan esta técnica de anestesia.

Dientes superiores La sabiduría, a diferencia de las inferiores, se anestesia perfectamente mediante el método de infiltración clásico: aplicar una solución en la raíz, que elimina el fenómeno de la pérdida prolongada de sensibilidad en zonas del rostro. Por cierto, extraer las muelas del juicio superiores en la mayoría de los casos también es mucho más fácil que las inferiores.

Pregunta del paciente No. 3: ¿Es posible tratar dos muelas del juicio a la vez en una sola visita?

Los médicos de la vieja escuela pueden empezar a temer que sea peligroso tratar la caries de los dos dientes inferiores al mismo tiempo debido a la misma anestesia de conducción en el “suelo de la cara”, lo que provocará pérdida de sensibilidad de la lengua, puede provocar asfixia, etc. Aunque sea un mito, es preferible tratar los dos dientes inferiores mediante anestesia intraligamentaria o intraseptal (o sin anestesia, si es posible). Aquellos que estén dispuestos a permanecer sentados en una silla durante más de 2 horas deben tener en cuenta que un dentista profesional puede tratar las 4 muelas del juicio en una sola visita, por lo que dos ochos no es el límite.

Esto es interesante

Al tratar los dientes, los pacientes suelen comentar que el médico taladra demasiado el diente; dicen que lo pule con un taladro durante demasiado tiempo y con demasiada fuerza. Los médicos jóvenes están realmente desconcertados ante tales afirmaciones.

El hecho es que es posible "rebajar" un trozo importante de diente muy rápidamente, literalmente en un par de minutos. Pero precisamente por el deseo de lograr una limpieza de alta calidad de los tejidos cariados, el proceso de preparación no resulta tan rápido. A veces es necesario dedicar de 5 a 30 minutos a esta ardua tarea, para afectar mínimamente los tejidos sanos y limpiar al máximo los tejidos necróticos.

¿En qué casos es recomendable extraer las muelas del juicio?

Ahora consideremos situaciones en las que un dentista tiene derecho a recomendar la extracción de una muela del juicio incluso sin signos de destrucción por caries.

Principales indicaciones para la extracción de las muelas del juicio:

• Diente impactado o semi impactado (es decir, cuando surgen problemas cuando el diente no puede erupcionar o está parcialmente erupcionado). Naturalmente, cada caso es individual. Una muela del juicio impactada puede permanecer debajo de la encía durante mucho tiempo y no causar preocupación, del mismo modo que una muela semi impactada puede ser el resultado de una erupción parcial más o menos normal de la parte coronal. Si no hay síntomas de erupción difícil, entonces no hay nada de qué preocuparse, pero si síntomas siniestros(hinchazón, dolor intenso, calor, supuración de las encías cercanas al diente), el médico puede decidirse a favor de la extracción, y casi siempre acertará;
  
• Una muela del juicio distópica, es decir, cuando ha tomado una posición incorrecta en la mandíbula. No siempre es necesario extraer estos dientes. Si un corte en forma de ocho hacia un lado daña la membrana mucosa de la mejilla o la lengua, entonces es necesario extirparla (la lesión crónica puede provocar el desarrollo de tumores malignos). En otros casos, son posibles opciones dependiendo de la situación de la cavidad bucal en su conjunto;
• Significativo falla mecánica coronas de una muela del juicio (por ejemplo, un chip que se extiende mucho debajo de la encía), cuando su restauración con una incrustación y una corona artificial no es posible;
  
• Etapa activa de grave. complicaciones purulentas en forma de exacerbación de periodontitis, periostitis, osteomielitis, abscesos, flemones, etc. (incluso se puede observar después del tratamiento de los conductos de la muela del juicio). En cuanto a las muelas del juicio inferiores, el retraso en tal situación es como la muerte, por lo que es necesario extraerlas. Mandíbula inferior enorme, los espacios que contiene son amplios, los riesgos de que la infección se propague profundamente en ellos son grandes, incluso fatales. Si hablamos de los ocho primeros, en casos excepcionales se puede emprender el tratamiento de la exacerbación de la periodontitis o la periostitis incipiente, pero incluso en este caso vale la pena considerar todos los riesgos posibles;
• Imposibilidad de tratamiento conservador por un motivo u otro. Sucede que un dentista, después de comenzar el tratamiento de una muela del juicio, puede enfrentar el hecho de que no puede continuar con este tratamiento; por ejemplo, surgen complicaciones (un fragmento de un instrumento en el canal en ausencia de equipo para extraer esto, perforación de la raíz, expansión excesiva del canal), o el médico simplemente no puede encontrar y (o) procesar y sellar cualitativamente los canales en toda su longitud. En algunos de estos casos, un dentista más calificado y experimentado con el equipo necesario puede ayudar, pero estos experimentos siempre cuestan un centavo y no todos los pacientes pueden permitírselo;
  
• Tratamiento de ortodoncia. Hoy en día se ha popularizado la táctica del ortodoncista, antes de instalar los mismos aparatos ortopédicos: extraer las muelas del juicio, especialmente aquellas que, al no haber erupcionado, se apoyan contra los siete adyacentes, como si empujaran toda la dentición. Los estudios han demostrado que esto está justificado, ya que el éxito de corregir la mordida preservando las muelas del juicio que interfieren es cuestionable. Sin embargo, no siempre es necesario eliminar los ochos al instalar tirantes.
  

¿Es necesario extraer una muela del juicio si la higiene del séptimo diente es mala?

Ya se señaló anteriormente que en tales casos, a veces incluso se extraen las muelas del juicio. Sin embargo, en este momento Este tema se considera controvertido: varios expertos creen que vale la pena extraerlo, ya que en la práctica las paredes del séptimo diente adyacente a la muela del juicio a menudo son destruidas por la caries. Otros creen que el séptimo diente siempre se puede curar si duele repentinamente, pero el ocho, incluso con una higiene insuficiente, puede servir a una persona. largos años antes de que se dé a conocer.

¿Es necesario tratar las complicaciones de la caries en las muelas del juicio prometedoras?

Si no trata un diente a tiempo en la etapa de destrucción por caries, en el futuro se desarrollarán complicaciones de la caries: pulpitis y luego periodontitis. ¿Será prometedor el tratamiento de los conductos de las muelas del juicio en tales casos?

Empecemos, quizás, por la pulpitis, como uno de los diagnósticos más habituales que se encuentran en la cita con el dentista.

en una nota

La pulpitis es una inflamación del haz neurovascular (“nervio”) dentro del diente, cuando este tejido, a pesar de la aparición proceso inflamatorio, todavía, como mínimo, pero vivo.

Si no estuviéramos hablando de una muela del juicio, cualquier dentista-terapeuta diría con seguridad que no es necesario extraer la muela, basta con tratar los canales. Sin embargo, una muela del juicio, a diferencia de otras, tiene un número impredecible de canales, sus raíces suelen estar curvadas y el acceso para un tratamiento cómodo y de alta calidad suele ser difícil (especialmente cuando se trata los ocho superiores). En una clínica pública normal, no siempre es posible tratar un diente de este tipo de forma eficaz y pueden surgir complicaciones en el futuro.

Al mismo tiempo, en las clínicas dentales de clase empresarial, es posible un tratamiento de endodoncia de alta calidad para la pulpitis de casi cualquier estructura de muela del juicio, incluso la más inusual, con control de los procesos mediante una imagen, un microscopio dental, un equipo de ultrasonido, un localizador de ápice y otros dispositivos auxiliares. Sin embargo, el precio de este servicio será considerable.

en una nota

Existe la opinión de que no existen canales dentales "impenetrables", pero faltan buenos especialistas y equipo necesario. Es decir, si el médico insinúa quitar el ocho y dice que una muela del juicio con pulpitis no se puede curar porque tiene canales curvos o estrechos, entonces solo podemos afirmar que o la clínica no cuenta con el equipo adecuado, o el médico no tiene suficiente experiencia.

Si tiene un fuerte deseo de evitar que le extraigan la muela del juicio, lo mejor es consultar a 2 o 3 médicos. Si 2 o 3 médicos le dicen que se extraiga la muela del juicio, y cuanto antes mejor, definitivamente debería hacerlo.

Cuando el proceso inflamatorio en la cámara pulpar llega lejos, la pulpa muere y ya estamos hablando del diagnóstico de “periodontitis”. En este caso, el médico considera la conveniencia de conservar el diente desde el punto de vista del riesgo para la salud del paciente; dependiendo de la forma y etapa del proceso, el tratamiento de conducto puede comenzar en formas agudas y en periodontitis fibrosa crónica.

Si hablamos de granulomas, cistogranulomas y quistes, la mayoría de las veces la muela del juicio se extrae "fuera de peligro", aunque a veces se pueden elegir técnicas de conservación de los dientes según las indicaciones. Aquí le corresponde al médico decidir y asumir la responsabilidad.

La siguiente foto muestra un diente extraído con quistes en las raíces:

en una nota

La periodontitis y la periodontitis son diferentes. En las formas agudas (especialmente en la etapa serosa), así como en la periodontitis crónica fibrosa y granulante, la posibilidad de conservar una muela del juicio es significativamente mayor que en la periodontitis granulomatosa. En general, las palabras “granuloma”, “cistogranuloma” y “quiste” deberían advertirle que el tratamiento puede no ser del todo exitoso, o que el médico sugerirá inmediatamente extraer la muela del juicio, y esto casi siempre será una decisión justificada.

¿Cuánto puede costar el tratamiento y extracción de las muelas del juicio?

Ahora que tiene una idea general de en qué casos es posible tratar y en cuáles es preferible extraer las muelas del juicio, veamos aproximadamente cuánto pueden costar los procedimientos correspondientes y si es posible ahorrar dinero.

Entonces, si el tratamiento se realiza en agencia del gobierno en su lugar de residencia (hospital, clínica), casi siempre puede ahorrar mucho, pero alejarse mucho de un servicio de la más alta calidad. Extraer una muela del juicio es una medida extrema, y ​​en el mismo hospital pueden extraerla casi gratis bajo el llamado "Krikain" (en el lenguaje de los dentistas, esto significa que la anestesia no funciona, y el paciente literalmente grita de dolor). Al mismo tiempo, también existe un alto riesgo de que raíces de dientes extraídas de forma incompleta queden en el orificio: el médico tiene muy poco tiempo para que un paciente preste la debida atención a todos los puntos importantes.

En cuanto a la extracción de las muelas del juicio en una odontología privada, costará mucho más que en una clínica pública. Las muelas del juicio superiores en el 70-80% de los casos se incluyen en las estadísticas de muelas "ligeras", y después de analizar la imagen, la cuestión del precio se resuelve dentro de los 2000 rublos por la extracción de un ocho.

Las muelas del juicio inferiores, especialmente las impactadas y semi impactadas, se pueden extraer precio alto: de 3 mil rublos a 8-10 mil por procedimiento. En algunos casos, este precio incluye anestesia y estancia hospitalaria.

El tratamiento de la caries en las muelas del juicio puede costar entre 2 y 3 mil y entre 7 y 8 mil rublos por diente. El precio del tratamiento de los conductos de las muelas del juicio depende en gran medida del número de estos conductos: si solo hay un conducto, el tratamiento de endodoncia suele costar unos 1.000 rublos. A medida que aumenta el número de canales (y puede haber 4-5), el coste de los procedimientos de endodoncia aumenta proporcionalmente.

Hay que tener en cuenta que por separado (más) se consideran la anestesia, el uso de dique de goma, fármacos (medicamentos) para el tratamiento medicinal y antiinflamatorio de los canales, empastes temporales y permanentes, etc. Eventualmente tratamiento completo Una muela del juicio con pulpitis puede costar entre 5 y 20 mil rublos, y el tratamiento de la periodontitis cuesta aún más.

En conclusión, me gustaría señalar que para muchos pacientes las muelas del juicio son tan importantes como cualquier otro diente y son extremadamente reacios a desprenderse de ellas. Mientras tanto, hay muchos pacientes que, si surgen problemas, no están dispuestos a gastar tiempo y dinero en conservar sus muelas del juicio, y en la primera oportunidad se extraen los ocho sin arrepentirse. Sea como fuere, el dentista no puede tomar una decisión por usted: sólo puede hacer hincapié, sopesando todos los pros y los contras, sin embargo la última palabra Siempre estará detrás del paciente.

¡Estar sano!

Video útil: cuando es recomendable extraer una muela del juicio.

Un ejemplo de extracción de una muela del juicio semiincrustada con un corte preliminar en pedazos...

Los dientes de leche de un bebé aparecen alrededor de los seis meses y continúan creciendo hasta los tres años. A esta edad, a un niño le han salido 20 dientes de leche en la boca. Aproximadamente, a partir de los 5-6 años, los dientes de leche comienzan a cambiar a permanentes y, principalmente, el orden de pérdida corresponde al orden de erupción de los dientes de leche.

Casi al mismo tiempo, crecen los primeros dientes permanentes, que no tienen análogos de "leche": los primeros molares ("seis").

Para cada niño, el momento de la dentición y la caída de los dientes es individual, dependen de la genética y del estado del cuerpo.

Fechas aproximadas y el orden en que caen los dientes de leche

5-6 años incisivos centrales inferiores;

6-7 años: incisivos centrales superiores;

6-7 años incisivos laterales inferiores;

7-8 años: incisivos laterales superiores;

8-9 años molares pequeños inferiores;

9-10 años molares superiores pequeños;

9-10 años caninos inferiores;

10-11 años: caninos superiores;

12-13 años molares grandes superiores e inferiores.

El orden en el que se reemplazan los dientes puede variar dependiendo de las características del cuerpo del niño.

Las raíces de los dientes de leche se disuelven gradualmente a medida que crecen y se forman los dientes permanentes. Los dientes nuevos expulsan los restos de los dientes de leche, comienzan a aflojarse y caerse. Esto suele ocurrir sin dolor. Después de la pérdida de leche, diente nuevo Aparece después de 2-4 meses.

¿Debería sacarme un diente de leche yo mismo?

La pérdida de dientes ocurre con mayor frecuencia cuando un niño mastica alimentos duros con un diente flojo. A menudo, para acelerar el proceso de pérdida, los propios niños aflojan y extraen un diente de leche.

Si el proceso de pérdida de dientes es prolongado y causa molestias al bebé, se debe acelerar la pérdida de dientes. Para hacer esto, tome una gasa o un hisopo de algodón, agarre firmemente el diente cerca de la encía y tire hacia arriba con movimientos de aflojamiento.

Puede darle a su hijo caramelos de mascar con una consistencia viscosa y pegajosa: caramelo ligeramente seco, kozinaki, etc. Después de la extracción del diente, es necesario enjuagarse la boca. agua limpia o una solución antiséptica (por ejemplo, clorhexidina).

Durante el período de cambio de dientes, es importante someterse a un examen por parte de un dentista pediátrico 2 veces al año para controlar e identificar patologías en las primeras etapas.

¿Cuándo debo hacer que un especialista me saque los dientes de leche?

Si el cambio de dientes se produce a tiempo, cerca del cronograma, sin dolor, y los nuevos dientes no interfieren con los dientes de leche cuando erupcionan, entonces no hay ningún motivo particular de preocupación. Pero hay una serie de síntomas por los cuales vale la pena contactar a una clínica dental infantil, donde realizarán un examen completo y, si es necesario, prescribirán un tratamiento o extraerán el diente problemático.

Debes contactar con odontopediatría:

Para quitar los dientes de leche empastados, porque... sus raíces tardan más en disolverse;

Cuando erupciona un diente permanente, cuando aún no se ha caído el diente de leche;

En presencia de “dientes de tiburón”, cuando el diente permanente comienza a crecer detrás del diente de leche en la segunda fila;

Cuando ocurren procesos inflamatorios, dolor en un diente flojo;

Si hay hinchazón y dolor en las encías;

Si hay una lesión en el diente (el diente está roto o tiene una grieta);

En presencia de oscurecimiento y caries en los dientes.

¡Sacar un diente no da miedo!

Es aconsejable que el niño tenga un dentista permanente al que conozca bien y en quien confíe. No debe discutir los diagnósticos, las causas y las consecuencias de su hijo con su médico.

No es necesario que él vea la preparación de los instrumentos médicos, es mejor hacerlo a espaldas del niño. Durante las manipulaciones, puedes encender tu caricatura favorita. Cuando hable con un niño, debe evitar la palabra "dolor" y utilizar más palabras "fácil", "rápido", "interesante".

Y, por supuesto, conviene recordar que es mejor avisar con antelación sobre la posibilidad de problemas dentales. Para ello, es importante mantener una higiene bucal diaria: cepillarse bien los dientes por la mañana y por la noche, utilizando un cepillo y una pasta de dientes adecuados para la edad del niño, y también proporcionarle dieta equilibrada, rico en calcio, vitaminas y microelementos.

Fuerte y dientes sanos!

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¿Es perjudicial arrancarle los dientes de leche a un niño?

A cada bebé le salen dientes de leche, que luego se caen y son reemplazados por dientes permanentes. Para algunos niños, el período de crecimiento de los dientes de leche se convierte en un infierno para toda la familia, mientras que para otros, los dientes pasan completamente desapercibidos. Y el cambio de dientes también se produce de forma diferente en todos los niños.

Además, es interesante que los dientes de leche no vivan mucho tiempo en la boca de un niño, sólo unos pocos años, pero incluso en este corto tiempo pueden deteriorarse. ¿Qué hacer con los dientes de leche dañados? ¿Es perjudicial arrancarle los dientes de leche a un niño? ¿Y vale la pena hacer esto, ya que de todos modos aparecerán otros nuevos en su lugar?

¿Todos saben que el proceso de colocación de los dientes de leche comienza muy temprano; a veces esto sucede ya en la séptima semana de embarazo y, en el caso más extremo, en la décima semana? Resulta que a veces futura mamá todavía no tiene la más mínima idea sobre su posición interesante, y su feto ya está formando los rudimentos de los futuros dientes, y no solo de los de leche. Cuando a mediados y al final del segundo trimestre del embarazo se produce el proceso de mineralización de los dientes de leche, en el mismo período comienza la formación de algunos dientes permanentes. Al decidir si se deben tratar los dientes de leche y si se deben extraer si se han deteriorado, debe comprender que los dientes de leche son dientes completamente completos y tienen nervios y raíces. Es cierto que las raíces de los dientes de leche se disuelven gradualmente cuando los dientes permanentes comienzan a crecer.

En cuanto al crecimiento de los dientes de leche, es necesario comprender que se trata de un proceso muy individual, incluso en relación con el momento de aparición del primer diente y los siguientes. El primer diente de un bebé puede aparecer a los cuatro meses y durar hasta un año, pero esto no puede afectar de ninguna manera la salud de los dientes en el futuro. La mayoría de las veces, a la edad de dos años y medio, deberían haber aparecido todos los dientes de leche.

¡Interesante! Las observaciones a largo plazo indican que a las niñas generalmente les salen los dientes de leche un poco antes que a los niños de la misma edad.

Como regla general, los dientes de los bebés aparecen en pares: primero aparecen los incisivos inferiores (hay dos), luego el incisivos superiores(también hay dos), y solo después de los incisivos aparecen todos los demás dientes de leche, de los cuales en total debería haber 20. Esta cantidad de dientes de leche se explica por el hecho de que la mandíbula de un niño pequeño simplemente no puede para acomodar más, y comida para bebé no necesita más.

¡Atención! Se ha comprobado que el momento en que aparecen los dientes de leche está determinado a nivel genético.

Los problemas con el crecimiento de los dientes de leche tampoco son necesarios, pero se cree que los incisivos son los más difíciles de desarrollar. Aunque, de hecho, esto también es muy individual: algunos niños prácticamente no reaccionan a la aparición de los incisivos, pero son muy sensibles a la aparición de los últimos dientes de leche.

Curiosamente, los dientes de leche son más pequeños que los dientes permanentes. Además, cuando la mandíbula crece, como todo el esqueleto del niño, los dientes de leche se separan y se forman espacios entre ellos. Sin embargo, los dientes permanentes, que siempre son más grandes que los dientes de leche, casi siempre cierran estos espacios y los dientes crecen con fuerza.

Cuando los dientes de leche cumplen su función, son reemplazados por dientes permanentes, que normalmente deberían ser significativamente más grandes que los dientes de leche, junto con las muelas del juicio de los dientes permanentes 32. El proceso de sustitución de los dientes de leche por dientes permanentes comienza en los niños en edad preescolar mayores y niños de primaria, es decir, a los seis o siete años. El orden de sustitución de los dientes permanentes prácticamente coincide con la aparición de los dientes de leche. Para que un diente permanente erupcione de forma segura, primero se debe reabsorber la raíz del diente de leche, después de lo cual el diente de leche se cae. Como regla general, los dientes de leche son completamente reemplazados por dientes permanentes alrededor doce años de edad.

El cuidado de los dientes de leche es tan obligatorio como el de los dientes permanentes: los dientes de leche deben cepillarse dos veces al día y también es necesario enseñar al niño a enjuagarse bien la boca después de cada comida. Es muy importante que el bebé reciba comida. cantidad suficiente calcio, y que se limite la cantidad de dulces, incluidas las bebidas azucaradas.

¡Atención! Amamantar a su bebé durante demasiado tiempo puede dañar los dientes de leche porque la leche materna es bastante producto dulce alto en azúcares. Los pediatras que recomiendan la lactancia materna a largo plazo para los bebés dicen que al año de edad, la lactancia materna debe suspenderse en cualquier caso, porque períodos más prolongados de lactancia materna pueden dañar los dientes de leche.

Por supuesto, esto no significa necesariamente que los dientes permanentes también sean problemáticos, pero a veces los dientes de leche dañados pueden afectar negativamente a la formación de las yemas de los dientes permanentes.

¿Cuándo empezar a cuidar los dientes de leche? Inmediatamente, tan pronto como aparezca el primer diente. Aunque incluso antes de que aparezca el primer diente, la boca y las encías del niño deben limpiarse con una gasa limpia o una venda. En cuanto al uso de cepillo de dientes y pasta de dientes, a los dos años el niño ya puede utilizarlos, aunque bajo la atenta supervisión de los padres.

¡Interesante! Los pediatras señalan que los niños que pueden estar orgullosos de sus fuertes dientes de leche, por regla general, tienen mucha mejor memoria que sus compañeros con dientes problemáticos.

Pero no importa cuán cuidadoso sea el cuidado de los dientes de leche, todavía es posible que se produzcan diversas enfermedades de estos dientes, a pesar de la temprana edad del niño. Desafortunadamente, la dieta de los niños modernos contiene muchos carbohidratos, incluido el azúcar. en diferentes formas y muy poca fruta y verdura fresca.

Además, los niños de hoy suelen comer demasiados snacks y comida rápida, y también beben grandes cantidades de bebidas carbonatadas azucaradas, que destruyen esmalte de dientes. Como resultado, incluso los dientes de los niños más pequeños pueden dañarse. Los expertos aconsejan que incluso su bebida dulce favorita debe anotarse limpiamente. agua potable, y aún mejor: enjuague bien la boca del niño.

¡Interesante! La odontología pediátrica moderna tiene la capacidad de colocar empastes dentales multicolores, lo que facilita que los niños acepten la necesidad. procedimientos dentales.

Los dentistas pediátricos creen que es necesario tratar los dientes de leche. Además, el tratamiento es muy importante, ya que la caries se acumula en la cavidad. gran cantidad patógenos que debilitan el sistema inmunológico del bebé.

¡Atención! Los dientes de leche son susceptibles a la caries al igual que los dientes permanentes, pero la caries en los dientes de leche progresa mucho más rápido, por lo que los dientes de leche deben tratarse de inmediato.

Es interesante que los procesos de caries en los dientes de leche son muy probables si la madre estaba muy nerviosa durante el embarazo, o sufrió algún tipo de trauma psicológico/mental, o sufrió alguna enfermedad de etiología viral, o si la madre tiene problemas con glándula tiroides.

Los dentistas pediátricos y los pediatras creen que se debe tratar la picazón de la leche. Sólo se pueden extraer aquellos dientes de leche que, por alguna razón, no se pueden curar, o si el diente de leche está flojo e interfiere con el crecimiento de un diente permanente.

En primer lugar, debe entenderse que los dientes de leche forman una mordida primaria que, después del cambio de dientes a permanentes, será reemplazada por una mordida permanente. Si se extrae algún diente de leche antes de tiempo, los dientes de leche se cambiarán y la mordida se deformará. Pero es la mordida de leche y la presencia de todos los dientes de leche que proporciona la naturaleza lo que resulta de gran beneficio para conseguir que los dientes permanentes erupcionen correctamente, estén correctamente colocados en la boca y formen. mordida correcta. Además, la presencia de dientes temporales es muy importante para desarrollo adecuado y crecimiento del hueso de la mandíbula.

¡Atención! Se cree que la pérdida prematura (por cualquier motivo que no sea la pérdida natural) de un diente de leche es la pérdida de dicho diente más de un año antes de la aparición de uno permanente.

¿Por qué es tan importante preservar los dientes de leche? En primer lugar, es importante para el crecimiento ordenado y correcto de los dientes. Si un diente se pierde (por cualquier motivo) antes de tiempo, permanece lugar libre, que otros dientes intentan ocupar inmediatamente.

El resultado de tal "lucha" es decepcionante: la mayoría de las veces, los dientes permanentes en tal situación brotarán de manera completamente arbitraria, es casi seguro que la mordida permanente se formará incorrectamente, lo que luego requerirá un tratamiento muy serio y costoso por parte de un ortodoncista.

Además, si no hay suficientes dientes en la dentición. dientes necesarios, entonces la mandíbula comienza a desarrollarse no como lo esperaba la naturaleza, sino a un ritmo diferente y, a menudo, más lento de lo necesario. La consecuencia de tal retraso en el desarrollo es que los dientes, que no tienen suficiente espacio debido a la mandíbula poco desarrollada, comienzan a superponerse entre sí: la dentición se rompe y se deforma.

¡Atención! Los dentistas, incluidos los especialistas en el campo de la odontología pediátrica, desaconsejan encarecidamente la extracción de dientes de leche. Los dentistas experimentados extraen los dientes de leche sólo según indicaciones estrictas, de las cuales no hay muchas.

Sin embargo, en algunos casos, aún es necesario extraer los dientes de leche. Estos casos (indicaciones de eliminación) son absolutos y relativos.

Se consideran indicaciones absolutas para la extracción de dientes de leche aquellos casos en los que es absolutamente imposible prescindir de la extracción.

• En primer lugar, tales indicaciones absolutas para la extracción de dientes de leche incluyen casos de un proceso de caries tan fuerte que un diente de leche destruido por caries no se puede restaurar de ninguna manera;
• Además, el diente debe ser extraído si existen motivos que no permitan su tratamiento;
• Es necesario extraer un diente de leche en el caso de que el diente permanente ya sea claramente visible, pero el diente de leche no se vaya a caer en absoluto y ni siquiera haya comenzado a tambalearse;
• Tendrá que deshacerse de un diente de leche incluso si se ha formado un quiste en sus raíces;
• Otro lectura absoluta quitar un diente de leche: la aparición de una fístula en la encía;
• La extracción de un diente de leche es inevitable en el caso de tales enfermedades dentales, como periodontitis o pulpitis en forma grave o complicada. Además, la extracción es necesaria cuando el proceso inflamatorio puede amenazar el germen de un diente permanente.
• A veces, la razón absoluta para extraer un diente de leche es el retraso en la reabsorción de su raíz, y esto, a su vez, impide la erupción de un diente permanente.

Además, para la extracción de dientes de leche, se conocen las llamadas indicaciones relativas, cuando todavía se puede pensar durante algún tiempo en la necesidad de extraerlos.

• Muy a menudo, entre las indicaciones relativas para la extracción de un diente de leche se encuentra la falta de caída del diente de leche, aunque esté flojo. En este caso, un dentista experimentado aliviará al niño de un irritante constante que, además, impide que el diente permanente erupcione correctamente;
• Otro indicio relativo es que un diente de leche está flojo, pero causa molestias y/o dolor, y en este caso es posible incluso un proceso inflamatorio incipiente. Si este es el caso, entonces no debe esperar y es mejor que un dentista le extraiga el diente;
• Además, los dentistas recomiendan extraer los dientes rotos, sin embargo, en cada caso específico, es necesaria la consulta con un especialista: algunos dientes de leche rotos se pueden restaurar y es preferible la restauración;
• Indicación relativa Para la extracción de dientes de leche, se considera un proceso inflamatorio crónico debido a periodontitis o pulpitis: es muy posible que el médico ofrezca seguir luchando para salvar el diente, utilizando las capacidades terapéuticas de la odontología moderna.

Sin embargo, sea como sea, los dientes de leche se pueden extraer por un motivo u otro. ¿Qué hacer en este caso? Por un lado, la dentición se daña, la mandíbula se desarrolla incorrectamente y existe el riesgo de un crecimiento inadecuado de los dientes permanentes. Por otro lado, los dientes permanentes seguirán creciendo: ya sea en unos meses o en unos años.

Esto puede parecer bastante extraño e inusual para algunos padres, pero los dentistas recomiendan encarecidamente reemplazar un diente de leche perdido por cualquier motivo con una dentadura postiza. Por supuesto, estas no son las dentaduras postizas que se colocan a los adultos, pero son absolutamente necesarias para mantener la mordida y la dentición correctas y asegurar un desarrollo adecuado. hueso de la mandíbula.

Muy a menudo, los dentistas pediátricos ofrecen instalación en tales casos. placas removibles, en el que se fija diente artificial. Pero si se pierden varios dientes de leche a la vez, puede ser necesario instalar coronas de plástico o metal. Además, en ningún caso debe rechazar esto: la mandíbula del niño se desarrolla y crece, y tales prótesis no permitirán que la dentición se mueva y la mandíbula se desarrolle incorrectamente.

¡Atención! Para que los dientes permanentes crezcan correctamente y en su lugar, es necesario que la mordida temporal y la dentición temporal estén libres de defectos.

Si se sopesan cuidadosamente todos los pros y los contras y se toma la decisión, entonces debe comprender que extraer un diente de leche suele ser más difícil que uno permanente. El caso es que los dientes de leche tienen sus propias características, debido a que la estructura de los dientes de leche sigue siendo diferente de la estructura de los dientes permanentes.

En primer lugar, los dientes de leche tienen las llamadas paredes alveolares bastante delgadas. Además, las raíces de los dientes de leche tampoco son las mismas que las raíces de los dientes permanentes: las raíces de los dientes "de niños" son más largas y delgadas que las raíces de los dientes "adultos".

Debe entenderse que la anestesia durante la extracción del diente se utilizará sólo en casos de extrema necesidad, si el diente duele como resultado de un proceso inflamatorio grave, por ejemplo, a un niño se le diagnostica pulpitis o periodontitis y se extrae el diente precisamente para esta razón. Está absolutamente claro que cualquiera de estos procesos inflamatorios provoca un dolor intenso, por lo que extraer un diente enfermo sin anestesia está fuera de discusión.

Si el diente que está a punto de caerse y ser reemplazado por uno nuevo simplemente está flojo, pero no se observan complicaciones imprevistas, entonces no será necesaria la intervención de un dentista: el niño puede aflojar de forma independiente el diente de leche obsoleto. hasta que se cae por sí solo, dejando paso al diente permanente.

Este proceso se considera completamente fisiológico, ya que corresponde a todos características naturales Cambio de dientes en un niño. A veces, si un diente flojo no quiere caerse, se recomienda masticar una manzana o una zanahoria dura; un diente que ya no está bien sujeto no resistirá tal carga y seguramente se caerá.

A veces, cuando se caen los dientes de leche, hay que afrontar otro problema: las encías pueden sangrar durante algún tiempo. Si el bebé no tiene problemas con la coagulación de la sangre, un sangrado tan leve no causará ningún problema. Sin embargo, para que el niño esté tranquilo (y para mayor tranquilidad de los adultos), dicho sangrado, aunque sea completamente insignificante, lo que ocurre con mayor frecuencia, es mejor aplicar un hisopo de algodón humedecido en una solución desinfectante en el encía y manténgala en su lugar por un tiempo para la extracción del diente.

Por supuesto, si un niño ha perdido un diente, especialmente si un dentista le extrajo el diente, es necesario tener mucho cuidado con la cavidad bucal y todos los dientes restantes; es muy importante no dañar el sitio de extracción que se ha perdido. aún no está completamente curado. Durante este período, el niño debe cepillarse los dientes con mucho cuidado y cuidado.

En los viejos tiempos, cuando se caía un diente de leche o incluso cuando lo extraían, se enviaba ese diente al ratón debajo de la estufa, y con dichos y frases especiales.

A veces se colocaba un regalo sobre el diente caído: un juguete nuevo, por ejemplo. Por lo tanto, todos los niños sabían que la pérdida de un diente prometía nuevas ganancias.

Un poco más tarde nos llegó la leyenda del Ratoncito Pérez, que quita los dientes de leche a los niños para luego darles otros nuevos y fuertes. Algunas hadas de los dientes cambian un diente perdido por algo necesario e importante para el niño (en este caso, como está completamente claro, mucho depende no sólo del hada, sino también de los padres). Sin embargo, conviene recordar que los obsequios por un diente perdido no pueden ser dulces ni algo caro y demasiado valioso (en términos materiales).

Si es necesario extraer un diente en el consultorio dental, mucho depende del odontopediatra y del personal de enfermería, así como de sus habilidades profesionales. Por lo tanto, cuando planee llevar a su hijo al dentista, especialmente para la extracción de un diente, debe averiguar con mayor precisión a qué médico es mejor contactar.

Por supuesto, es muy importante la disposición de los miembros adultos de la familia: todas las ansiedades, inquietudes y estados nerviosos se transfieren inmediatamente al bebé, que en el momento más crucial puede no abrir los dientes ni hacer un berrinche. Antes de ir al dentista, el niño debe comprender que no pasa nada malo, que todo es normal y así debe ser. En este caso, al niño ya se le puede contar no solo sobre el Ratoncito Pérez, sino también sobre la importancia de tener dientes sanos y la necesidad de cuidarlos constantemente.

Tal vez incluso pueda prometerle al niño un viaje al circo o al zoológico, la compra de una enciclopedia infantil o un viaje con la abuela. Y no como recompensa, sino como el siguiente paso: primero vamos al médico y le limpiamos el diente, y luego vamos al zoológico (o a otro lugar). Se puede decir que los dientes sanos - condición necesaria para convertirse en bombero, oficial de inteligencia, maquinista, entrenadora, bailarina y, más aún, cantante o actriz, y cualquier otra cosa que un niño quiera llegar a ser.

Es muy importante no dejar al niño solo en el consultorio del mejor médico: incluso el niño más valiente a una edad tan tierna necesita que su madre esté cerca, aunque sólo sea porque la madre simplemente está obligada a ver lo valiente que es su bebé. crecido. Además, el médico puede tener algunas preguntas que requieren respuestas inmediatas.

¿Se deben sacar los dientes de leche? ¿Y es perjudicial? La decisión sobre un paso tan responsable sólo puede tomarla el dentista tratante, al que se debe visitar periódicamente, al menos una vez cada seis meses.

Pero es mejor si tales visitas son más frecuentes, porque los dientes del niño crecen, se forma una mordida primaria, que luego afectará la mordida permanente, la mandíbula crece, los dientes se reemplazan por otros permanentes; es mejor que todos estos procesos sean supervisado por el dentista tratante.

Y dado que todos los procesos ocurren con bastante rapidez, es necesario visitar al médico con bastante frecuencia. Además, es muy importante que el bebé cuide constantemente sus dientes; afortunadamente, hoy en día existen muchas pastas de dientes para niños con un sabor y olor agradables y cepillos de dientes para niños con cerdas de la rigidez requerida y con un mango cómodo para el bebé. .

En cuanto a la pregunta sobre los peligros de extraer los dientes de leche, la respuesta es bastante clara: los dientes de leche pueden y deben extraerse sólo si existen las indicaciones más graves, y esto sólo debe hacerlo un dentista pediátrico altamente cualificado.

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Un procedimiento importante es la extracción de los dientes de leche en los niños.

Los dientes de leche en los niños y su posterior sustitución por dientes permanentes no son concebidos por casualidad por la naturaleza. Un niño aprende a masticar con ayuda de sus primeros dientes comida sólida. En los primeros años de vida, los dientes de leche también contribuyen a la formación de tejido óseo y al desarrollo de los músculos de la mandíbula. Cada diente de leche en un niño también contribuye a la formación de una mordida correcta en el futuro.

Y a pesar de que los molares tarde o temprano se caerán, los dentistas todavía no recomiendan extraerlos usted mismo sin motivo alguno.

Quitar un diente de leche

¿Es necesario extraer los dientes de leche?

Los dientes temporales en los niños comienzan a aparecer antes del año de edad. Crecen hasta los 5-6 años y luego cambian gradualmente a permanentes. La mayoría de las veces, un diente de leche se cae solo debido al hecho de que en un momento determinado su raíz se disuelve y se mantiene en su lugar solo por el tejido de la mandíbula. A veces, un diente de leche se tambalea durante mucho tiempo, pero no puede caerse por sí solo.

En este caso, puedes aflojarlo un poco y sacar tú mismo el diente de leche.

Los dientes de leche de un niño cambian en el orden en que comenzaron a crecer. Y si su reemplazo se retrasa, no debe entrar en pánico por qué el diente de leche no se cayó a tiempo. Esto no es una patología. Solo es necesario mostrarle al niño al dentista para que lo examine y averigüe si el diente permanente está creciendo detrás del diente de leche o no.

IMPORTANTE: Si no se identifican patologías, los dentistas no recomiendan extraer los dientes temporales en los niños.

Cuando los padres se preguntan si deben tratar o extraer los dientes de leche, deben comprender el papel que desempeña el cuidado dental en los niños.

• El vacío resultante tras la extracción del incisivo supondrá un desplazamiento de toda la dentición.
• El tejido óseo no se desarrollará hasta volúmenes requeridos debido a la carga reducida sobre él.
• La ausencia de incluso un incisivo provocará una mala calidad de la masticación de los alimentos, lo que puede provocar problemas en el tracto gastrointestinal.

Sin conocer estos matices, muchos padres, sin pensar en la cuestión de si es necesario extraer los dientes de leche, responden afirmativamente que es necesario. Y esta decisión en la mayoría de los casos es incorrecta.

Extracción de un diente de leche - indicaciones

Hay situaciones en las que es necesario extraer los dientes de leche en los niños. Las principales indicaciones de eliminación son:

1. Si la raíz se absorbe mal, y todo apunta a signos de la aparición de un diente permanente.
2. Si, debido a los incisivos flojos, comienzan procesos inflamatorios en la cavidad bucal.
3. En malestar severo.
4. Si la raíz se ha resuelto y el diente no puede caerse por sí solo.
5. Si la caries ha causado una destrucción severa.
6. Si se encuentra un quiste en la raíz.
7. Si el diente permanente ha comenzado a salir, pero el diente de leche no se ha caído.
8. Si se detectan astillas, grietas o lesiones.
9. Si hay una fístula en la encía.
10. Si se diagnostica sinusitis, pulpitis o periodontitis.

Pero también existen contraindicaciones para la extracción que es necesario conocer para no provocar diversos tipos de complicaciones. Éstas incluyen:

• La presencia de procesos inflamatorios en la cavidad bucal: herpes, estomatitis, gingivitis, candidiasis.
• Enfermedades infecciosas en un niño: dolor de garganta, gripe, infecciones respiratorias agudas, varicela, escarlatina.
• Si su hijo tiene problemas con la coagulación de la sangre.
• Si se ha formado un hematoma cerca del incisivo afectado.

IMPORTANTE: La extracción de un diente de leche sólo se puede realizar después recuperación completa.

Se extrae el diente de leche

Preparar al niño para el procedimiento.

Casi todos los niños tienen miedo de que les extraigan los dientes. Por lo tanto, los padres deben preparar a sus hijos con antelación para visitar al dentista. Si sigues todas las recomendaciones, el procedimiento pasará sin miedo ni preocupación.

1. Los padres deben explicarle al niño por qué es necesaria la extracción y decirle qué pasará si le deja un diente dolorido en la boca.
2. No asustes al niño. Es necesario configurarlo de tal manera que para el bebé el médico se convierta en una especie de Doctor Aibolit.
3. No debes preocuparte ni preocuparte, ya que los niños pequeños son muy sensibles. estado de ánimo emocional adultos.
4. Prepare a su bebé para que espere que usted esté cerca durante el procedimiento.
5. Durante la manipulación, puedes tomar la mano del niño.
6. Si expresa un deseo, puedes llevarle su juguete favorito.

¿Hay anestesia?

La raíz de un diente de leche no siempre se resuelve por sí sola. Y si el diente de leche no se cae, pero el permanente crece detrás y evita que crezca, la extracción es obligatoria. Antes de que comience el procedimiento, se administra anestesia al niño. Para ello no se utilizan inyecciones, sino que se lubrican las encías con un gel anestésico. Si el caso está avanzado, el dentista realiza una anestesia por infiltración.

Los niños toleran bien los analgésicos. Pero los padres, para evitar reacciones negativas inesperadas, deben informar al médico si:

• si su bebé es alérgico a algún medicamentos;
• si al niño alguna vez le administraron anestesia y reaccionó negativamente;
• si el bebé padece alguna enfermedad crónica.

Es importante que el médico sepa esto, ya que en caso de procesos inflamatorios purulentos en la cavidad bucal, se puede prescribir anestesia.

Anestesia

Algoritmo para extraer un diente de leche en el dentista.

Muchos padres están interesados ​​en saber cómo se extraen los dientes de leche de los niños. No hay dificultades durante la manipulación. Lo principal es tener en cuenta todas las características estructurales de la dentición del niño. Por lo tanto, es importante que el médico especialista experimentado. Hay algunos matices que deben tenerse en cuenta para reducir el riesgo de daños. El médico debe tener en cuenta que:

• Las raíces del MH pueden divergir en diferentes ángulos.
• Las paredes de los alvéolos son muy finas y es importante no dañarlas.
• El diente tiene un cuello débil e indefinido.

El algoritmo del procedimiento se divide en varias etapas:

• El médico cubre la raíz del diente con unas pinzas especiales.
• Presión mínima sobre el incisivo.
• Comienza a hacer movimientos con cuidado a lo largo del ecuador del diente, utilizando unas pinzas para extraer los dientes de leche.
• Luego, una vez aseguradas las pinzas, realiza la luxación, es decir. dislocación de dientes.
• Lo saca del agujero, es decir. realiza tracción.
• Se asegura de eliminar todas las raíces.
• Aplique un hisopo de algodón al agujero para detener el sangrado.

Cuidando el agujero después de quitarlo.

Después de extraer un diente de leche, es necesario enjuagarlo durante un tiempo para evitar infecciones. hoyo abierto. Se deben seguir las siguientes recomendaciones:

• Después del procedimiento, el niño no debe comer ni beber nada durante 2 horas.
• El enjuague se realiza durante 3 días varias veces al día. Para ello, utilice decocciones de manzanilla, salvia o caléndula. Para preparar una decocción, debes verter agua hirviendo sobre una cucharada de hierba, dejar reposar la mezcla durante 20 minutos y colar.
• Se puede procesar medicamentos antisépticos, que están disponibles en la farmacia. El más eficaz es el Rotokan. Permitirá que el agujero cicatrice en el menor tiempo posible y evitará la entrada de microorganismos patógenos.
• Los padres deben asegurarse de que el niño no toque la herida con las manos. Esto protegerá la cavidad bucal de infecciones.
• No puedes eliminarlo tú mismo coágulo sanguíneo en la herida.

IMPORTANTE: Cuando olor no placentero, debe comunicarse con su dentista lo antes posible.

Agujero después de la eliminación

Cómo sacar correctamente un diente de leche en casa

Puede quitarse el MG usted mismo si el incisivo está flojo y no hay procesos inflamatorios. Para esto es necesario manos limpias afloje el diente hasta que se separe de la encía. Se aplica un hisopo de algodón con un antiséptico en el sitio de la herida para evitar infecciones. Se cambia el tampón hasta que el agujero deja de sangrar.

Quitar un diente de leche en el dentista

Para niños

El procedimiento para eliminar MH difiere del procedimiento para eliminar los permanentes. A pesar de ello, al médico no le resulta difícil realizar esta manipulación. Lo principal es que la eliminación no debe afectar las paredes de los alvéolos, ya que son muy finas. También es necesario tener cuidado de no dañar los primordios de los incisivos permanentes.

Para adultos

Sucede que a un adulto los dientes de leche no se caen. El algoritmo para realizar manipulaciones prácticamente no se diferencia del que se realiza para niños. Muy a menudo, en tales situaciones, un molar se coloca detrás de un diente de leche, lo que interfiere con el crecimiento de un diente permanente.

La extracción de un diente de leche en un adulto la realiza únicamente un dentista, para no dañar las raíces del permanente. La anestesia está indicada para un adulto. El sitio del agujero también debe tratarse con antisépticos durante 3 días.

¿Qué hacer si el diente permanente ya está creciendo, pero el diente de leche no se ha caído?

No debes recurrir a la autoeliminación. En este sentido, sólo conviene contactar con un especialista. Sólo un médico puede realizar una extirpación de alta calidad. Es muy importante durante la manipulación no tocar los tejidos y la raíz de la zona radicular.

De lo contrario, puede comenzar la atrofia del tejido óseo. Ella se volverá más pequeña y más débil. La eliminación en este caso también es necesaria para que la PZ crezca en el futuro en el lugar designado. Esto evitará la deformación de la mandíbula, que puede provocar formación inadecuada morder

El diente permanente crece detrás del diente de leche.

Mejilla hinchada después de la extracción.

En primer lugar, los padres y sus hijos deben visitar a un especialista para que los examine. No se puede descartar la posibilidad de un proceso inflamatorio. Si el médico no le ha recetado medicamentos, puede utilizar los recetados. medicina tradicional.

• Por vaso agua hervida necesitarás una cucharadita de bicarbonato de sodio. Mezcle la composición y deje que el bebé se enjuague la boca con la mayor frecuencia posible.
• La caléndula tiene buenas propiedades antiinflamatorias. Prepare una cucharada de hierbas con un vaso de agua hirviendo, déjela por 20 minutos y filtre. Los niños deben enjuagarse la boca con caldo con la mayor frecuencia posible. Realice el procedimiento durante el mayor tiempo posible hasta que la hinchazón desaparezca.
• También puedes utilizar corteza de roble. Para un vaso de agua hirviendo necesitarás una cucharada. Después de que el caldo haya reposado durante 30 minutos, filtrarlo y enjuagarse la boca hasta 3-5 veces al día.

IMPORTANTE: Si la hinchazón está asociada con procesos inflamatorios, no se debe aplicar nada tibio o caliente en la mejilla dolorida.

Temperatura después de la extracción de un diente de leche.

A pesar de la experiencia del médico, después de la extracción del diente pueden aparecer síntomas desagradables. Uno de ellos es el aumento de temperatura. Puede haber varias razones:

• Entrar en el agujero de la infección.
• Traumatismo en los tejidos de la zona del MH.
• Procesos inflamatorios.
• error medico.
• La raíz restante o parte de un diente en el alvéolo.
• Una reacción alérgica al analgésico que le administraron al niño.
• Daño a la terminación nerviosa.
• Violación de la integridad del tejido óseo.
• Desintegración de un coágulo de sangre en el alvéolo.
• Cuidado inadecuado detrás de la herida.

Si un niño tiene fiebre, puedes darle Paracetamol, Ibuprofeno o Nimesulida durante 3 días. El niño toma medicamentos si la temperatura supera los 38 grados. A una temperatura de 37,2-37,6 no se deben administrar medicamentos.

Puedes beber decocciones de hierbas que tienen buenas propiedades antipiréticas. Estas plantas incluyen frambuesas u hojas de grosella.

El niño debe ser monitoreado durante 3 días. Si la temperatura no disminuye durante este período, se debe visitar a un médico para un examen bucal. Se tomará una radiografía para determinar si hay restos de algún diente o raíz en el alvéolo.

Los padres deben hacer sonar la alarma si, después de la extracción de un diente de leche, el niño desarrolla los siguientes signos además del aumento de temperatura:

• Hinchazón de las mejillas o las encías.
• Dolor fuerte en el sitio diente extraído.
• Si después de una semana la temperatura se mantiene.
• Si hay enrojecimiento de las encías.
• Si el dolor solo aumenta con el tiempo.
• El niño empezó a quejarse. dolor de cabeza.
• Si hay sensaciones dolorosas en la garganta o el área de los ojos.

IMPORTANTE: Si se presentan estos síntomas, se debe llevar al niño al dentista.

Para evitar la fiebre es necesario en los primeros 3-5 días:

• Haga todo lo que le recomiende el médico.
• Enjuáguese la boca varias veces al día.
• No toque el coágulo de sangre.
• Evite que entre suciedad en la boca.

Extraer los dientes de leche de un niño se considera normal. Por ello, si un diente está flojo y no puede caerse por sí solo, se recomienda consultar a un especialista. También es necesario visitar al dentista si el diente de leche no se ha caído, pero en su lugar ya ha comenzado a aparecer uno permanente.

Esto le permitirá evitar en el futuro consecuencias negativas. Los padres deben recordar que cuidar los dientes de leche es tan importante como cuidar los dientes permanentes. Y la eliminación sólo debe realizarse después de consultar con un especialista, si es necesario.

Vídeo sobre cómo sacar un diente de leche.

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El diente de leche no se ha caído, pero el molar está creciendo: motivos

Cambiar los dientes es proceso fisiológico, que en la mayoría de los casos desaparece por sí solo sin intervención externa. A veces sucede que el viejo diente de leche permanece, pero el molar comienza a crecer debajo de él. En este caso, los padres deben estar atentos y controlar cuidadosamente la situación, porque puede suceder que el nuevo diente permanente crezca torcido y afecte la trayectoria de crecimiento de sus vecinos.

¿Qué hacer?

Antes de comprender qué se debe hacer si los dientes de leche no se han caído, debe comprender en términos generales cómo ocurre el proceso de reemplazo, cuáles son sus características y cuándo es el momento de comenzar a hacer sonar la alarma. De hecho, el cambio comienza mucho antes del momento del aflojamiento. Aproximadamente a los 4 años, las raíces comienzan a disolverse gradualmente. El proceso dura aproximadamente 2 años, por lo que a los 6 años los dientes ya no tienen nada que sujetar la mandíbula y son expulsados.

Antes de los 10 años, un niño perderá dos pares de incisivos superiores e inferiores, así como los primeros molares. De los 10 a los 11 años cambian los caninos superiores e inferiores. Los últimos en caer son los molares grandes. Todo el sufrimiento del niño termina, por regla general, a la edad de 14 años, y la mordedura residual se forma entre los 16 y 18 años. Los cambios ocurren con mayor frecuencia en este orden, pero dichas fechas son más condicionales que obligatorias. Si los dientes se cayeron en un orden diferente o el momento cambió un poco, está bien.

Hay varias razones por las que los dientes de leche de un niño no se caen a tiempo. En primer lugar, los padres deben recordar el momento de la dentición. Si a un bebé le salen los primeros dientes alrededor de los 8-10 meses, no es de extrañar que también se caigan tarde, creando problemas a sus hermanos nativos. También es importante considerar la cuestión de la herencia. Recuerde cuándo se le cayeron los dientes de leche y cómo aparecieron los dientes permanentes. Quizás puedas rastrear algún patrón.

También ocurre la situación contraria, cuando los nuevos dientes permanentes comienzan a aparecer prematuramente entre los 4 y 6 años de edad, por lo que crecen detrás de los dientes de leche, a la edad de 4 a 6 años. adentro mandíbulas. Esta anomalía se llama "dientes de tiburón". A veces, a un niño le puede crecer una segunda fila completa. Estos fallos pueden ser provocados por enfermedades infecciosas frecuentes o estar programados a nivel genético.

Si nota tal defecto en su hijo, enséñeselo al dentista, aunque en este caso los médicos recomiendan no entrar en pánico y dejar todo como está. EN tiempo correcto Los dientes de leche se caerán y los nuevos molares se moverán al lugar previsto. Sin embargo, sigue siendo importante mantener el proceso bajo control y someterse a exámenes periódicos por parte de un dentista pediátrico.

Si notas que hay una astilla o fragmento de una raíz que no se ha resuelto del todo en la mandíbula, busca también la ayuda de un dentista. A menudo es necesario retirar mecánicamente el fragmento restante que interfiere con el nuevo molar y masajear la encía para que el crecimiento avance en la dirección correcta.

Vídeo “Qué hacer si un molar empieza a crecer antes de tiempo”

Cuando el diente de leche ya esté flojo y el diente permanente esté creciendo justo debajo, dele al niño más alimentos sólidos (manzanas, zanahorias, nueces, peras). Entonces el aflojamiento irá más rápido y el cambio se producirá de forma natural. Si el retraso se observa de un año a otro, controle que el niño tenga suficientes micro y macroelementos en el cuerpo. A veces la causa del problema radica en enfermedad rara raquitismo, que se produce debido a la falta de calcio y vitamina D.

Si los dientes no se han caído después de que el bebé tenga 9 años, vale la pena comprobar si el niño tiene molares. Nuevamente, debido a fallas genéticas, puede suceder que los dientes permanentes aún no se hayan formado completamente, por lo que el cuerpo no permite que los dientes de leche se caigan.

Como puede ver, en la mayoría de los casos, no es necesario hacer nada drástico si el bebé todavía tiene un diente de leche y debajo está creciendo un nuevo molar. Lo principal es seguir la evolución de la situación para poder tomar las medidas necesarias a tiempo. Intenta interferir lo menos posible. proceso natural. Eliminación mecánica Debe realizarse sólo si hay indicaciones claras y únicamente en el consultorio de un médico.

No es necesario que te saques los dientes tú mismo, puedes dañar el tejido y provocar una infección que es peligrosa para la salud del bebé.

Los padres también deben recordar que deben visitar al dentista cada dos años, independientemente del estado de la cavidad bucal. Es necesario comenzar a realizar exámenes preventivos cuando comiencen los primeros dientes del bebé, es decir, desde el primer año. En este caso, comprenderá claramente cómo se está desarrollando su hijo.

Vídeo "Primeros dientes en niños Komarovsky"

Muy útil y vídeo informativo para aquellos padres cuyo primogénito recién comienza a cambiar sus dientes de leche por dientes permanentes a la edad de 10 años.

Los dientes de leche son una plataforma para la formación de incisivos permanentes y la correcta mordida del niño, por lo que los padres deben prestar atención gran atención su crecimiento (dirección), así como su condición y cuidado posteriores. Cuando entran en erupción, forman un lecho de molares, que en el futuro repetirán sus antecesores.

Muchos niños se enfrentan a ciertos problemas desde la infancia (caries, alta sensibilidad, pulpitis). Tales fenómenos obligan a recurrir a la extracción temprana (antinatural) de los dientes de leche, y esto puede afectar negativamente la producción del habla, el crecimiento de los dientes permanentes y la nutrición. Solo seguir todas las reglas y recomendaciones para el cuidado bucal le salvará de dificultades y de un procedimiento desagradable.

Momento de la pérdida de los dientes de leche en los niños.

Durante los primeros años de vida de un niño, salen 20 dientes de leche, lo que da lugar a la formación de una mordida temporal. Es diferente de permanente. forma anatómica y esmalte sensible, que es fácilmente sujeto a patologías. Después de tres años, las raíces de los dientes de leche comienzan a disolverse gradualmente (recomendamos leer :). Aproximadamente a la edad de 5-6 años se produce el reemplazo natural de los incisivos, el proceso continúa hasta los 13-14 años.

El cambio de dientes en los niños ocurre individualmente, pero también puede ser provocado por ciertos factores que afectan negativamente el crecimiento y desarrollo saludable de los incisivos, afectando efecto destructivo. Existe un orden correcto de prolapso, el cumplimiento del orden correcto indica la ausencia de patologías y un proceso fisiológico normal. Inicialmente, se caen los incisivos inferiores, luego los superiores (centrales) y luego los laterales. Lo último que hay que cambiar son los colmillos.

Básicamente, la pérdida de los dientes de leche ocurre de forma natural y no requiere intervención médica, por ejemplo, cuando un incisivo temporal es empujado desde abajo por uno permanente formado (más detalles en el artículo :). Los padres deben tratar de prevenir la extracción prematura de los dientes, incluso si algunos de ellos enferman, es mejor someterse a un tratamiento. Un cuidadoso cuidado bucal y un consumo moderado de dulces ayudarán a preservar no sólo los molares, sino también la correcta mordida y el esqueleto facial.

Indicaciones de eliminación

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Si un niño se queja dolor de muelas, no puede tomar la decisión de eliminar su fuente de forma independiente. Es necesario contactar a un especialista para un examen y evaluación del estado de la dentición, tras lo cual se tomará una decisión sobre las acciones posteriores.

Hay varias indicaciones para la eliminación:

1. Dientes de leche flojos. En esta condición, las encías pueden dañarse y comenzará un proceso inflamatorio. El niño experimentará dolor al comer y hablar.
2. La ausencia de raíz (detectada por rayos X) puede provocar la extracción si se suponía que el diente se caería por sí solo.
3. Ha comenzado la erupción de los molares.
4. Lesiones cariosas que sirven como foco de infección y suponen un peligro para la salud.
5. La raíz no se reabsorbe, por lo que el diente permanente no puede crecer libremente.
6. División del incisivo como resultado de una lesión.
7. La extracción temprana está indicada para determinadas patologías de los dientes y la cavidad bucal: quistes en la raíz, fístulas, flemones en las encías, periodontitis, pulpitis (recomendamos leer :).
8. La raíz del diente de leche se destruye y la yema molar puede infectarse.

Proceso de extracción en una clínica dental.

En primer lugar, el paciente recibe anestesia local, pero antes es necesario excluir las alergias a los analgésicos utilizados y algunos enfermedades crónicas(por ejemplo, enfermedades del corazón). La anestesia se realiza principalmente de dos formas:

1. un aerosol o gel especial: el medicamento se aplica en ambos lados de las encías;
2. Las inyecciones se utilizan si es necesario extraer un diente junto con la raíz.

En algunos casos, la extracción del diente se realiza bajo anestesia general(enfermedades mentales, intolerancia anestesia local, procesos inflamatorios).

El procedimiento para extraer los incisivos de un niño tiene características distintivas. Al realizarlo, el dentista debe tener en cuenta características importantes: la mandíbula del niño no está completamente desarrollada, hay brotes de dientes permanentes, su daño provocará dificultades en la germinación y la formación de una maloclusión.

Pasos del procedimiento:

Si es necesario extraer varios dientes a la vez, el paciente deberá usar una prótesis especial después de la operación. Ayudará a evitar la curvatura ósea y la formación de una mordida incorrecta. La estructura es de metal o plástico, en la que se colocan sustitutos de los fragmentos faltantes. Debe usarse hasta que aparezcan dientes nuevos.

¿Cómo sacar un diente en casa?

Antes de la manipulación, es necesario alimentar al niño, ya que no será posible comer durante dos horas, después de lo cual se limpia y enjuaga la boca. Para hacer esto, prepare Solución antiséptica– añadir 4 gotas de yodo y 1 cucharada a un vaso de agua hervida. yo sal marina. Una alternativa a esto es una decocción de salvia o corteza de roble.

Para que el proceso sea indoloro, trate el área deseada con una mezcla de leche y Analgin triturado o sostenga un cubito de hielo sobre la encía durante unos segundos. Luego proceda con la eliminación, es importante realizar todas las acciones rápidamente:

Si necesita sacar un diente flojo, use un trozo de gasa en lugar de hilo dental. Primero, intenta aflojarlo un poco presionando sobre el diente, para luego rodearlo con los dedos y tirar con fuerza para que salga a la primera. El cumplimiento de todas las recomendaciones garantiza su implementación indolora.

¿Es doloroso quitar los dientes de leche?

Si se realiza correctamente, el procedimiento para extraer dientes en niños no causará dolor. La manipulación se produce instantáneamente, por lo que el pequeño paciente no sentirá casi nada y no le resultará doloroso retirar el incisivo. Importante a considerar actitud psicológica, ya que el miedo no sólo provocará pánico, sino que también provocará una sensibilidad excesiva a cada acción del dentista. Los padres deben tener una actitud positiva hacia el niño antes de acudir al médico y apoyarlo durante todo el tratamiento.

Atención posprocedimiento

Después de extraer un diente de leche, un especialista puede recetarle un tratamiento con antibióticos, por ejemplo, Sumamed, que ayudará a restaurar y rehabilitar el área. Para evitar posibles complicaciones y crear un ambiente favorable para curación rápida heridas, es necesario seguir las recomendaciones y reglas de cuidado bucal.