¿Cómo se ve el frenillo del labio superior? Tipos de operaciones en el frenillo del labio superior.

El problema del frenillo oral ocurre con bastante frecuencia. Según las estadísticas, su frecuencia es de aproximadamente el 10 por ciento de los niños. Si no se diagnostican a tiempo, pueden causar muchas dificultades al niño en el futuro. Y las consecuencias son muy graves.

Después de todo, las bridas pueden hacer ajustes no solo en la apariencia, empeorando la estética de la cara y la sonrisa, sino que también afectan significativamente las funciones del habla y la capacidad de comer normalmente. Por lo tanto, es muy importante notar rápidamente este trastorno en un niño y buscar ayuda médica.

Hay tres frenillos en la cavidad bucal, cada uno de estos frenillos es un cordón pequeño. A pesar de su pequeño tamaño, pueden tener un gran impacto en la vida diaria del bebé.

Con su ayuda, en gran medida, el niño se alimenta, la mucosa oral se mantiene en condiciones normales y la mayoría de los sonidos se pronuncian correcta y claramente. Hasta cierto punto, los frenillos pueden afectar el grado de mordida. Y, por supuesto, el aspecto de la cara del bebé también depende en gran medida del estado del frenillo.

En concreto, las bridas son:

• labio superior. Realiza una función de conexión entre el labio superior y la encía ubicada en la mandíbula superior. Su tejido se produce por encima de los incisivos frontales ubicados en la dentición;
• labio inferior. Su inserción se produce de manera similar al labio superior, el principio es el mismo, pero en la mandíbula inferior;
• idioma. En su estructura y funciones, esta brida es más compleja que otras bridas. Esto es sobre lo que los padres suelen tener preguntas. Pero no porque los problemas con él ocurran con más frecuencia, sino sólo porque los padres creen erróneamente que es el único frenillo de este tipo en la boca del niño. El frenillo conecta la lengua y la zona sublingual.

¿Por qué son peligrosos?

Cuando el labio se mueve, el frenillo arrastra la encía, que se aleja de los incisivos de los dientes frontales, provocando así un aumento de su sensibilidad. Como resultado, las raíces quedan expuestas y se produce la enfermedad periodontal. Estas manifestaciones ocurren principalmente en personas mayores.

En cuanto a este trastorno en los niños, el problema es mucho más grave. Dado que están desarrollando una mordida permanente y en este momento el frenillo corto obliga a los dientes frontales a avanzar, esto se nota más si hay poca meta en la dentición. Cabe señalar que las consecuencias de tales picaduras son difíciles de corregir. Además, todo esto requerirá tiempo y costes económicos.

Un frenillo corto del labio superior en un recién nacido puede causar no solo problemas graves, sino que también supone un cierto peligro. Con esta patología, el niño tiene dificultad para agarrar el pezón de la madre, lo que le provoca ansiedad y rápidamente experimenta fatiga. Como resultado, recibe menos leche de la que podría haber recibido. Debido al cansancio durante la alimentación y la saturación incompleta, el bebé gana poco peso.

El problema también existe en el hecho de que la razón de tal comportamiento del niño, su condición física, la madre y, a menudo, los médicos, ven otra cosa: la falta de leche. Pero parecería que sería más fácil mirar dentro de la boca de un niño. Por lo tanto, es necesario ser consciente de esto y tratar de responder con más atención a cada cambio en el comportamiento del niño.

Existen todas las posibilidades para determinar el frenillo corto en el hospital de maternidad. Es muy posible que los médicos realicen inmediatamente una intervención quirúrgica para eliminar los trastornos del frenillo. Si en ese momento no interfiere con la capacidad del niño para mamar con normalidad, se pospondrá la corrección para una fecha posterior. Aunque esto puede afectar inicialmente la pronunciación de sonidos individuales por parte del niño, no podrá pronunciarlos. En este caso, el médico tratante corregirá el frenillo junto con un logopeda.

como determinar

¿Cómo reconocer cualquier desviación del frenillo? ¿Qué consecuencias puede tener esta patología para un niño? - Estas preguntas a menudo se hacen a las madres en una cita con el médico.

Identificar un frenillo corto en un bebé no es difícil ni siquiera para un no especialista; se puede ver de inmediato.

Los padres sólo necesitan levantar un poco el labio del bebé y podrán ver dónde está tejido el frenillo. Comparar con el nivel del cuello del incisivo. En condiciones normales, la brida debe tejerse ligeramente por encima de este nivel, aproximadamente medio centímetro. Si la lectura es más baja, esto puede indicar directamente un frenillo corto.

Pero el diagnóstico final, por supuesto, debe realizarlo un médico. Si se detecta una patología, debe comunicarse con un centro médico. Las consecuencias de un frenillo corto se pueden encontrar en la siguiente lista:

• la función de succión está alterada. En la mayoría de los casos, el bebé no puede adherirse correctamente al pezón de la madre, es decir, abrazarlo bien y por completo;
• cambia los datos externos, el rostro adquiere un aspecto no del todo estético;
• Se forman tremas, diastemas son espacios entre los dientes frontales, estos últimos pueden ser provocados por razones fisiológicas, por ejemplo, esto se observa en la etapa de desarrollo de los dientes de leche. Durante este período, el cuerpo del niño prepara las mandíbulas para el proceso natural de sustitución de los dientes por dientes permanentes. Pero hay lagunas causadas por razones patológicas, una de las cuales es un frenillo corto. En este caso se recomienda tanto el tratamiento quirúrgico como el de ortodoncia;
• ser un factor provocador en la manifestación de patología de mordedura. Esto ocurre como resultado de la tensión constante del frenillo que hace que los incisivos sobresalgan hacia adelante. Un trastorno similar suele ocurrir en niños que ya tienen incisivos permanentes. La patología se trata, como en el caso anterior, con la ayuda de un cirujano y un ortodoncista;
• Debido a la presión que se ejerce constantemente sobre la membrana mucosa de la mandíbula superior, se crean los requisitos previos para el desarrollo de procesos inflamatorios y enfermedades dentales: gingivitis y periodontitis. Como resultado de la exposición de las encías al cuello de los dientes, estos adquieren una mayor sensibilidad, lo que abre el camino a la caries.

cuando podar

¿A qué edad se debe corregir un frenillo corto? ¿Es difícil la operación? – Estas preguntas surgen a menudo de las madres que se enfrentan a este problema. De hecho, sólo puede solucionarse quirúrgicamente. Es cierto que aquí también surgen dificultades. No siempre es posible realizar una operación de este tipo, para ello se requieren ciertas condiciones.

Se recomienda recortar el frenillo del labio superior en los niños solo cuando comienzan a emerger los dientes permanentes del niño, o más bien los incisivos frontales. A veces, se permite dicha corrección después de que hayan erupcionado los caninos o incisivos ubicados en el costado. Una operación realizada durante este período evitará el tratamiento de ortodoncia. Esto es posible porque en el momento de la erupción de otros dientes proporciona la presión necesaria y el diastema, tres capaces de cerrarse por sí solos.

En el caso de que el frenillo se trate después de la erupción de los caninos e incisivos, es necesario utilizar una pinza mecánica de los incisivos. Para este procedimiento se utilizan ataduras especiales. Deben colocarse sobre los dientes por un corto periodo de tiempo. Según los expertos, con un enfoque integrado el resultado será positivo.

Todas estas medidas de restricción están relacionadas con el hecho de que a medida que la mandíbula crece, el frenillo también cambia. Una excepción a esta regla solo se puede hacer en el hospital de maternidad, como se mencionó anteriormente, cuando el frenillo realmente representa una amenaza para el desarrollo normal del niño, ya que no puede adherirse bien al pecho de la madre. En otros casos, conviene cumplir con las reglas de limitación para evitar muchas consecuencias negativas.

Frenillo desgarrado

A menudo sucede cuando un niño, al lesionarse el labio superior, daña el frenillo y se rompe. En tal situación, debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico. No sólo para tratar la herida, sino también para evitar complicaciones cuando el frenillo cicatrice por sí solo.

Después de todo, sin un tratamiento quirúrgico adecuado, no hay garantía de que el frenillo sane correctamente y no de forma asimétrica. Además, aparecerá una cicatriz rugosa, que limitará la movilidad del labio. Y esto, a su vez, conducirá a un impedimento del habla. Después de una lesión de este tipo, será necesario enseñar al niño ejercicios que contribuyan a la movilidad del órgano responsable de la articulación y permitan alargar ligeramente el frenillo.

Cómo se realiza el ajuste

El recorte del frenillo del labio superior se realiza en un centro médico. Se utiliza anestesia local para aliviar el dolor y el médico puede incluso hablar con el niño durante la operación. La duración de la operación, por regla general, durante el curso normal del proceso, es de unos treinta minutos.

Hay tres opciones para la frenuloplastia:

• disección. Esta técnica se utiliza cuando el frenillo del labio superior es estrecho y no se conecta con el borde de la apófisis alveolar. El especialista utiliza manipulaciones experimentadas para cortarlo, haciendo costuras longitudinales apenas visibles;
• excisión. Aquí, por el contrario, se ve un frenillo ancho. El cirujano debe realizar una incisión que afectará la cresta del frenillo tenso y extirpar la papila interdental, así como el tejido ubicado entre las raíces de los incisivos extendidos;
• frenuloplastia. Este es el nombre del método mediante el cual se cambia el lugar de fijación de la brida.

Estas operaciones casi siempre se llevan a cabo con cuatro incisivos completamente cortados. Esto corresponde a un niño de siete a ocho años.

Durante el período de rehabilitación, es necesario seguir algunas recomendaciones:

• comer helado con más frecuencia, especialmente por primera vez en los primeros días;
• observar la higiene general, controlar el estado de las membranas mucosas;
• La dieta no debe contener alimentos sólidos y ásperos.

Después de la corrección se colocarán suturas, que están hechas de un material especial que se puede disolver por sí solo. Una característica distintiva de esta operación es que la recuperación requiere sólo unas pocas horas.

Si la operación se realizó en un bebé, inmediatamente podrá sentir el resultado: el bebé comenzará a pronunciar sonidos individuales con mayor claridad y se aplicará correctamente al pecho de su madre.

Cabe señalar que en los últimos años la realización de operaciones con suturas se ha convertido cada vez más en una cosa del pasado, ya que el bisturí habitual está siendo sustituido por uno láser. El período de recuperación también se acorta, por lo que esta técnica está indicada principalmente para bebés para quienes la lactancia materna es importante.

El uso de métodos modernos le permite evitar incluso complicaciones menores, como la hinchazón. Durante el período de rehabilitación, el bebé solo necesita seguir estrictamente las recomendaciones del médico y los ejercicios para entrenar el frenillo. Y todo saldrá como si nada hubiera pasado.

Más

Todo niño y adulto tiene un frenillo del labio superior en la cavidad bucal, que sirve como unión adicional del labio al hueso de la mandíbula. Es un pliegue vertical de la mucosa y tiene la siguiente estructura:

• Tipo de mucosa: fácilmente extensible;
• Tipo fibroso: denso, ligeramente extensible;
• Tipo mucofibroso: densidad y extensibilidad medias.

Altura del accesorio:

• Bajo: transición al tejido de la papila gingival;
• Medio: ubicado en el medio de la encía adherida;
• Alto: ubicado en la zona del pliegue de transición del labio superior.

Se considera que la ubicación correcta es aquella en la que el borde inferior de la conexión del frenillo está a 5-8 mm del cuello de los dientes en el centro de la apófisis alveolar de los incisivos superiores. Si se inserta por debajo de esta distancia o se extiende más allá de los incisivos frontales, se considera acortado. Las anomalías de su desarrollo se encuentran entre los factores que predisponen a las enfermedades dentales.

Consecuencias de un frenillo corto

En los recién nacidos, los frenillos cortos del labio superior pueden interferir con la función de succión, impidiéndoles tomar correcta y completamente el pezón del pecho materno. En este caso, después del examen por parte de un neonatólogo, se corta en el hospital de maternidad. Sin embargo, si el bebé aumenta bien de peso durante la alimentación, no se realiza la corrección del frenillo.

En la edad preescolar, su baja inserción tiene poco efecto sobre la movilidad de los labios y el crecimiento del esqueleto facial. Pero cuando, después de la erupción de los incisivos centrales, el frenillo se entrelaza firmemente en la papila gingival entre ellos, esto conduce a la formación de una brecha que, sin tratamiento, solo se ampliará con la edad.

Además, la presencia de un frenillo corto en el labio superior puede provocar los siguientes problemas dentales, de ortodoncia y logopedia:

• Empuje hacia adelante de los incisivos centrales superiores y, como consecuencia, maloclusión, deformación de la dentición;
• Cambios en la configuración del labio superior, protuberancia que no permite cubrir completamente los dientes superiores;
• Tensión excesiva de la mucosa de las encías y como consecuencia de su recesión, exposición de las raíces de los dientes, enfermedades inflamatorias en la zona de los incisivos anteriores: gingivitis, periodontitis.
• Problema de pronunciación de sonidos labializados, dicción poco clara.

¿Cuándo se recorta el frenillo del labio superior?

Con el crecimiento y desarrollo de la mandíbula del niño, el frenillo puede cambiar su lugar de unión y estirarse significativamente sin intervención externa. Por tanto, un frenillo corto y grueso del labio superior durante el período de oclusión primaria se considera una variante normal. Pero cuando, incluso después de la erupción de los incisivos permanentes, sigue siendo corto y poco adherido, un periodoncista o logopeda puede recomendar recortarlo.

En los niños, la operación se realiza no antes de los 6-8 años de edad, después de la erupción completa de los 4 incisivos frontales de las encías superior e inferior. Cortar el frenillo antes puede provocar el desarrollo de una sobremordida.

Las principales indicaciones de su cirugía plástica son las siguientes:

• diastema;
• Preparación para el tratamiento de ortodoncia;
• Enfermedades periodontales o la amenaza de su aparición;
• Preparación para prótesis removibles;
• Violación de la dicción y la pronunciación.

Cómo recortar el frenillo del labio superior

Se trata de una operación quirúrgica sencilla pero muy eficaz que permite solucionar y prevenir una serie de problemas. Muy a menudo, no solo lo necesitan los niños, sino también los adultos. Se realiza de forma ambulatoria, bajo anestesia local, mediante el método clásico con bisturí o un método alternativo con láser de diodo médico. Las principales ventajas de la cirugía plástica con láser son que no requiere sangre, es indolora y es altamente antiséptica.

.

La disección (frenotomía) está indicada para un frenillo estrecho del labio superior que no está unido al borde de la apófisis alveolar. Se diseca en dirección transversal, después de lo cual se aplican suturas en dirección longitudinal. No es necesario retirar las suturas después de la cirugía, ya que los cirujanos utilizan catgut, un material de sutura autoabsorbible.

A veces, un niño puede romper el frenillo del labio superior como resultado de una caída, en este caso es necesario contactar inmediatamente a un cirujano en una clínica dental para resolver la cuestión de su destino futuro.

La escisión (frenectomía) está indicada para un frenillo ancho del labio superior. El cirujano corta el frenillo tenso a lo largo de la cresta, luego extirpa la papila interdental y el tejido en el espacio entre las raíces de los dientes centrales. La frenuloplastia está indicada para mover el sitio de unión del frenillo.

Periodo postoperatorio

Después de la operación, se siente una ligera molestia debido a la novedad de las sensaciones, las heridas recientes pueden doler un poco al principio, pero el paciente rápidamente vuelve a la normalidad. Para minimizar las molestias y consolidar los resultados obtenidos se deben seguir las siguientes reglas:

• Abstenerse de comer alimentos sólidos y calientes durante 2-3 días;
• Observar estrictamente la higiene bucal;
• Asegúrese de consultar al cirujano al día siguiente o al día siguiente de la cirugía plástica;
• Para fortalecer los músculos masticatorios y faciales, una semana después de la cirugía, realice regularmente ejercicios miogimnásticos especiales.

También los hay que también pueden causar problemas en los niños.

Tu marca:

Una hermosa sonrisa y una pronunciación clara de los sonidos dependen de la posición y la longitud del frenillo en la cavidad bucal. Las anomalías de los pliegues entre encías y labios son habituales: el cordón es demasiado corto, ancho o estrecho, lo que dificulta la comunicación y provoca numerosos problemas de salud bucal. En la infancia, se corta el frenillo o se cambia su posición congénita; se trata de una operación simple con un período mínimo de restauración del tejido.

¿Por qué cortar el frenillo de un niño? Su tamaño demasiado pequeño causa dificultades con la succión en los bebés y en los niños mayores, problemas con la ubicación de los incisivos permanentes y la pronunciación de los sonidos. Una pequeña anomalía puede servir como el comienzo del desarrollo de caries tempranas, la aparición de gingivitis y la exposición del cuello de los dientes. Por este motivo, la cirugía plástica del frenillo del labio superior se prescribe en la infancia o en la edad preescolar.

¿Cuándo está indicado recortar el frenillo del labio superior o inferior?

¿Es necesario corregir el frenillo del labio superior (inferior) en un niño? Si la terapia conservadora no es efectiva, el médico prescribe una cirugía. Si lo rechaza, pueden producirse enfermedades de las encías y los dientes, se puede formar una mordida incómoda para el bebé y pueden aparecer defectos del habla. La cirugía plástica del frenillo del labio superior se prescribe para los siguientes problemas:

• el pliegue es demasiado grueso o corto;
• incapacidad para amamantar;
• periodontitis;
• formación de un espacio entre los dientes (diastema);
• presencia de defectos del habla;
• preparación para el tratamiento de ortodoncia.

El recorte del frenillo inferior en los niños se realiza si es demasiado ancho, corto, mal colocado o si tiene dos pliegues en lugar de uno. El defecto puede provocar caries en los dientes de leche, formación de bolsas en las encías e inflamación (recomendamos leer :). En los bebés, esta zona de la boca a veces duele, provocando molestias. Muy a menudo, el frenillo del labio inferior se recorta con láser. En adultos, la cirugía está indicada para determinadas enfermedades de la cavidad bucal y antes de instalar la dentadura postiza si existe riesgo de que el pliegue provoque el colapso de la estructura.

Sucede que los padres pasaron por alto una anomalía del desarrollo y los pacientes adultos acuden a un especialista para que los corrija. La cirugía plástica del frenillo labial superior se realiza a cualquier edad: la operación se realiza rápidamente, bajo anestesia local y la persona la tolera fácilmente.

Razones para la formación de un frenillo corto o demasiado largo.

Este artículo habla de formas típicas de resolver tus problemas, ¡pero cada caso es único! Si quieres saber de mí cómo solucionar tu problema particular, haz tu pregunta. Es rápido y gratis!

El frenillo del labio superior es un pliegue suave y elástico que se encuentra cuando se echa el labio hacia atrás (situado verticalmente, procedente de la encía). La brida en la parte inferior se encuentra de manera similar. Normalmente, es casi invisible y se encuentra en el medio de la dentición, 5-8 mm por encima (debajo) del cuello de los dientes. Cuando tiene el tamaño adecuado, este pliegue no causa problemas de articulación, alimentación ni imperfecciones en el área facial alrededor de la boca. Las fotos le permitirán identificar de forma independiente la presencia de patología y contactar a un dentista.

En general, las causas de las anomalías en el desarrollo de los pliegues no se comprenden completamente. En casi el 50% de los casos se hereda de uno de los padres un frenillo corto, deformado o ancho (recomendamos leer :). Otros casos están asociados con efectos nocivos para el feto en el primer trimestre del embarazo:

• toxicosis grave;
• tomando antibióticos;
• enfermedades virales;
• el efecto del barniz, pintura y otros productos químicos.

Edad óptima para el procedimiento.

El mejor momento para extirpar el frenillo del labio inferior y superior es la infancia. En un bebé de 2,5 a 6 meses, esta área de la membrana mucosa aún no ha formado terminaciones nerviosas ni un fuerte suministro de sangre.

La operación se lleva a cabo rápidamente: es conveniente para el médico e indolora para el pequeño. Si se pierde tiempo, la cirugía plástica del frenillo del labio inferior se realiza a los 7-9 años y del labio superior a los 6-8 años, cuando se produce la formación y erupción de los incisivos permanentes.

La razón principal por la que se realiza la corrección del labio superior es para prevenir la enfermedad periodontal. Las deformaciones son la base para el desarrollo de gingivitis, periodontitis, aumento de la sensibilidad del esmalte, los restos de comida se acumulan en las bolsas de las encías, provocando la proliferación de microbios patógenos. Esto puede provocar una rápida pérdida de dientes.

Tipos de frenuloplastia

El pliegue se puede modificar de dos formas: se elimina parcialmente o se abre para sutura y posterior fusión en la posición correcta. Su rotura puede producirse de forma espontánea al caer o masticar alimentos duros, lo que resulta bastante doloroso. Por lo tanto, es mejor consultar a un médico a tiempo para diagnosticar e identificar la necesidad de una intervención quirúrgica. El método para eliminar el problema se elige según la gravedad de la patología. Antes de la cirugía, el paciente se somete a un análisis general de orina y sangre, un coagulograma y una fluorografía.

Cirugía plástica con láser

Recientemente, la cirugía plástica del frenillo del labio superior con láser se ha vuelto cada vez más popular. El procedimiento dura de 3 a 5 minutos y el niño no resultará herido porque se utiliza un gel anestésico. Se dirige un dispositivo láser sobre el tejido, generando un potente haz de luz. La membrana mucosa se “disuelve” y los bordes de la herida se esterilizan y sellan con el dispositivo. Los videos lo ayudarán a aprender más sobre el método de escisión con láser y a prepararse para el procedimiento. El método de frenuloplastia con láser tiene muchas ventajas:

• ausencia de sonidos que asusten al bebé;
• no hay necesidad de puntos;
• corto período de rehabilitación;
• inflamación mínima;
• falta de sangre;
• eliminando la posibilidad de infección.

Con la cirugía láser, prácticamente no hay posibilidad de experimentar dolor o de tener una cicatriz postoperatoria. Este método se utiliza con mayor frecuencia para realizar cirugía plástica del frenillo del labio inferior. En algunos casos, los médicos tienden a realizar intervenciones utilizando métodos tradicionales, ya que el rayo láser no puede hacer frente a las anomalías.

Métodos de frenuloplastia

Uno de los métodos probados de cirugía plástica del labio superior e inferior es la frenuloplastia. Está indicado cuando el pliegue es estrecho y no llega a los alvéolos. El procedimiento se realiza bajo anestesia local utilizando instrumentos quirúrgicos. Hay 2 maneras de hacerlo:

El especialista mueve el pliegue entre el labio y la encía hasta el lugar deseado y se aplican suturas con catgut. Durante esta operación, se debe formar un lecho, ya que simplemente unir los tejidos debilitará la tensión, pero no resolverá el problema principal. Muy a menudo, la cirugía plástica del frenillo del labio superior se utiliza antes de instalar estructuras ortopédicas o aparatos ortopédicos.

Frenectomía

Está indicada la eliminación del frenillo si es demasiado ancho. Constantemente se acumulan grandes cantidades de placa en los dientes, lo que puede provocar enfermedades dentales graves. Se realiza una incisión a lo largo de la cresta de la mucosa, después de lo cual el cirujano extrae la papila interdental y el tejido que se encuentra en las raíces de los incisivos en el centro. A menudo, la cirugía plástica del frenillo del labio superior mediante el método de frenectomía se realiza cuando un niño daña accidentalmente la cavidad bucal debido a una caída. Luego se aplican puntos o se extirpa completamente el pliegue.

Estas pequeñas hebras mucosas pueden afectar la claridad del habla, la estética de la sonrisa; en los bebés, el frenillo de la cavidad bucal puede afectar la calidad de la unión al pecho o la capacidad de succionar el biberón. Es por ello que los padres deben prestar atención a estas formaciones anatómicas.

Si el(los) frenillo(s) de la cavidad bucal son cortos, el bebé no podrá comer adecuadamente, no podrá adherirse al pecho y, por lo tanto, se cansará más rápido y se quedará con hambre. No se puede hablar de ningún aumento en el peso o la altura del niño. Los padres deben recordar y ser conscientes de este problema y poder notar síntomas alarmantes. Según las estadísticas, un gran porcentaje de frenillos cortos se registran en niños, en promedio cada 14 niños. Si el problema se diagnostica a tiempo, es posible evitar aquellas complicaciones que pueden provocar un frenillo corto.

anatomía bucal

Hay tres frenillos en la boca del niño., y no solos, como creen muchos padres. Después de todo, más " famoso» frenillo de la lengua, que está adherido a la parte inferior de la lengua y al espacio sublingual. El frenillo de la lengua se considera, con razón, el más insidioso, pero al mismo tiempo prácticamente el más importante.

Además del frenillo de la lengua, en la boca del bebé también se encuentran los frenillos del labio superior e inferior, a los que también se les asignan determinadas funciones. El frenillo del labio superior debe entrelazarse con el labio superior y con la membrana mucosa de las encías, justo por encima del nivel de los incisivos frontales. El frenillo del labio inferior está tejido de la misma forma que el labio superior.

Como regla general, un frenillo corto en la boca se puede diagnosticar en el departamento de padres; esto es más cierto para un frenillo corto de la lengua. En cuanto al resto del frenillo de la cavidad bucal, el diagnóstico se produce principalmente en el sillón del dentista en una cita aleatoria. Hay casos en los que el frenillo de la lengua no se diagnostica de inmediato y el frenillo no interfiere de ninguna manera con la alimentación del bebé. Pero posteriormente, el niño puede pronunciar sonidos definidos incorrectamente y luego surge nuevamente la cuestión de un frenillo corto de la lengua, que, por regla general, se diagnostica en una cita con un logopeda.

Frenillo del labio superior

A la hora de diagnosticar un frenillo corto no suele haber dificultades, ni siquiera para los padres. Para hacer esto, simplemente retire con cuidado el labio superior en reposo y observe a qué nivel está adherido el cordón mucoso. Normalmente, la inserción debe ocurrir entre 5 y 8 mm del cuello de los incisivos del niño. Si el frenillo está colocado más abajo o su unión no es visible en absoluto, entonces podemos hablar de un frenillo corto.

¿Cuáles son los peligros de tener un frenillo corto?

En un bebé recién nacido, un frenillo corto en el labio superior puede afectar la lactancia materna, el bebé simplemente no puede colocar correctamente el labio superior y agarrar correctamente el pecho de la madre. Sólo en este caso se puede corregir el frenillo del labio superior en el hospital de maternidad. Afortunadamente, esto sucede muy raramente.
A una edad avanzada, un frenillo corto en la cavidad bucal puede afectar la estética de una sonrisa, ya que se forma un espacio entre los dientes frontales del niño: un diastema (trema). Por lo general, los niños se sienten avergonzados por estos diastemas, especialmente los adolescentes, y tratan de sonreír o hablar menos.

Estos espacios entre los dientes se consideran defectos dentales que requieren tratamiento de ortodoncia, a veces en combinación con cirugía. Pero conviene recordar que un defecto estético no es el único problema que puede provocar un frenillo corto del labio superior, la complicación más grave son los problemas de mordida, es decir, la protrusión de los incisivos frontales hacia adelante.

La protrusión de los incisivos frontales se produce como resultado de la presión. El caso es que al hablar o comer se involucran los labios, y el frenillo conecta el labio y la apófisis alveolar y lo arrastra consigo, al mismo tiempo que actúa mecánicamente sobre la mandíbula en la zona de los incisivos, favoreciendo su avance hacia adelante. . La solución a este problema es la ortodoncia, y requiere de una inversión de tiempo y dinero bastante grande. Para ser justos, vale la pena señalar que tal escenario solo puede desarrollarse en niños con incisivos permanentes, si el bebé todavía tiene un mordisco de leche, entonces no hay necesidad de preocuparse.

La tensión excesiva de la mucosa de las encías puede provocar enfermedades inflamatorias en el área de los incisivos frontales: gingivitis, periodontitis. Como resultado, el niño puede desarrollar una mayor sensibilidad dental. Los defectos del habla también pueden ser característicos de un frenillo corto; el niño no puede pronunciar correctamente algunos sonidos que el bebé pronuncia con sus labios, por ejemplo, “o”, “u”, etc.

Además, las enfermedades inflamatorias en la zona de las encías pueden provocar caries en la zona del cuello de los dientes. Debido a la baja fijación del frenillo, se acumula una gran cantidad de placa en la zona de los incisivos y es bastante difícil de eliminar.

¿Cómo ocurre la corrección?

La corrección se puede realizar exclusivamente quirúrgicamente, pero conviene recordar algunas características. ¡La corrección del frenillo del labio superior está indicada sólo después o durante la erupción de los incisivos permanentes! Por lo general, tiene entre 6 y 8 años, hasta esta edad los padres no deben preocuparse.

No se recomienda realizar la operación antes de este período, con la única excepción en el hospital de maternidad. De lo contrario, tales acciones pueden provocar patología de mordedura. Un frenillo del labio superior acortado y grueso en una oclusión primaria no es una patología, sino una variante de la norma; a medida que crecen las mandíbulas, el frenillo puede autocorregirse, es decir, estirarse y cambiar su lugar de unión.

Es por estas razones que el momento más óptimo para la corrección es el momento en que todos los incisivos permanentes del maxilar superior han hecho erupción y comienza la erupción activa de los caninos, o cuando los incisivos permanentes anteriores están en erupción y cuando los incisivos laterales están en erupción. en erupción activa. El caso es que cuando se corrige el frenillo en este momento, los dientes en erupción se acercarán entre sí y el espacio entre los dientes se cerrará por sí solo, y no habrá necesidad de tratamiento de ortodoncia.

Si no fue posible corregir el frenillo a tiempo, es necesario recurrir a un tratamiento de ortodoncia, cuando el médico coloca un “bracket” en los dientes frontales, que unirá los incisivos.

Cirugía

Los dentistas pueden utilizar 3 tipos de tratamiento quirúrgico.:

Frenotomía - disección;
Frenectomía - escisión;
Frenuloplastia: reubicación del sitio de unión del frenillo.

Los niños pueden cortar el frenillo por sí solos y los casos de este tipo de lesiones son bastante comunes. Por ejemplo, si se cae o mastica juguetes con demasiada fuerza, el frenillo puede romperse, lo que se acompaña de sangrado y hematoma. En caso de lesión, se debe consultar inmediatamente a un dentista para decidir el destino futuro del frenillo lesionado. La frenectomía le permite resolver este problema e incluso en caso de traumatismo en la cavidad bucal, la rotura del frenillo, por regla general, no ocurre.

Las operaciones en sí se realizan en una clínica quirúrgica, con anestesia local, y el procedimiento no suele durar más de 30 minutos. Después de cortar el frenillo, el médico coloca suturas hechas de un biomaterial especial que se disuelve por sí solo, lo que evita el desagradable procedimiento de retirarlas. El período de recuperación después del procedimiento no es largo y dura desde varias horas hasta varios días. Y tan pronto como la hinchazón disminuye después de la operación, los padres notan que el niño comienza a pronunciar sonidos con mayor claridad o agarra el pecho de su madre con mayor libertad.

La operación se puede realizar con varios instrumentos: tijeras quirúrgicas o un bisturí, o con la ayuda de un láser. Utilizar esta última técnica es la más aceptable, ya que evita los puntos y reduce significativamente el tiempo de recuperación del bebé. Muy a menudo, el frenillo en niños pequeños se corrige con un bisturí, se reduce el tiempo empleado y la fijación inmediata al pecho es un requisito previo.

Frenillo en el labio inferior

Puede que no haya frenillo en el labio inferior o que esté bifurcado. Para diagnosticar un frenillo en el labio inferior, es necesario retraer el labio inferior. Al mismo tiempo, se nota el frenillo, que va desde la mitad del proceso alveolar de la mandíbula inferior, se entrelaza debajo del área de los incisivos inferiores y se une al labio inferior.

En condiciones normales, el frenillo debe ser delgado y casi invisible, además, debe quedar al ras de la línea central. Si el frenillo del bebé es grueso, corto y está adherido a la base de los incisivos inferiores, el frenillo es corto.

¿Por qué es peligroso un frenillo corto del labio inferior?

Por analogía con el frenillo de la mandíbula superior, la función de succión de un niño pequeño puede verse afectada. Al succionar, el frenillo corto arrastra consigo el labio inferior, rompiendo así el vacío que se forma durante la succión. El bebé necesita más esfuerzo, el bebé se cansa rápidamente, se queda con hambre y abandona el pecho. En este caso, la frenuloplastia se puede realizar en la sala de maternidad.

Un frenillo corto también puede provocar maloclusión, enfermedades inflamatorias y cariosas en la zona de los incisivos frontales inferiores. La formación de espacios entre los incisivos anteriores inferiores es un fenómeno bastante raro, pero aún se puede diagnosticar si el frenillo se entrelaza en el área de la papila gingival entre los incisivos anteriores de la mandíbula inferior.

Tratamiento

La operación se puede realizar en niños de diferentes edades, pero la mayoría de las veces se trata de niños con incisivos permanentes completamente erupcionados. No menos a menudo, el frenillo se puede cortar ya en la edad adulta, cuando se trata de prótesis de la mandíbula inferior.

La operación en sí se lleva a cabo en una clínica con anestesia local y se pueden utilizar 2 operaciones para corregir el frenillo: frenotomía y frenectomía.

frenillo de la lengua

Es este frenillo el que puede influir en el movimiento de la lengua; la mayoría de las veces limita estos movimientos. La lengua es el órgano más importante de la cavidad bucal y participa en muchas funciones: formación del habla, nutrición, lactancia y mucho más.

Normalmente, el cordón mucoso se teje desde el interior de la lengua aproximadamente en el medio y se conecta con el espacio sublingual. La longitud normal del frenillo es de unos 8 mm. Si el frenillo de un niño pequeño está adherido casi a la punta de la lengua, entonces esta es una clara indicación de corrección.

Este signo clásico de frenillo corto de la lengua no siempre se encuentra, existen otros síntomas que pueden usarse para diagnosticar su acortamiento. Los médicos suelen utilizar una prueba sencilla que los padres también pueden utilizar. Cuando el bebé tiene la boca abierta, es necesario pedirle que se toque el paladar, y si el bebé alcanza sin dificultad, todo es normal. Pero si un niño experimenta una reacción dolorosa o simplemente no puede realizar esta operación, este es un motivo para consultar a un médico.

El único inconveniente de esta prueba son las restricciones de edad para los niños; dicha prueba solo se puede realizar en niños mayores de 3 años. Si el bebé es más pequeño, simplemente puede negarse a realizar dicha manipulación. También existe una serie de pruebas para los niños más pequeños; los médicos suelen pedir o provocar que el niño muestre la lengua. Y al mismo tiempo, el médico evalúa cuánto puede salir la lengua del bebé de la boca.

¿Por qué es peligroso un frenillo oral corto?

Toda madre debe prestar atención a la alimentación del bebé, controlar su reacción, prestar atención a los sonidos que hace el bebé y al aumento de peso. Con un frenillo de lengua corto, el bebé simplemente no puede colocar correctamente su lengua debajo del pezón de la madre, resulta que el bebé no puede agarrar el pecho correctamente y pueden producirse sonidos de "clic" durante la alimentación.

Además de la lactancia materna inadecuada y los problemas para la madre, el bebé dedica más esfuerzos a obtener lo suficiente, la actividad de succión del bebé disminuye gradualmente y el tiempo de alimentación en sí aumenta, durante el cual el bebé toma un breve descanso. El bebé intenta compensar el mayor esfuerzo apretando las mandíbulas y, a menudo, cuando se alimenta, muerde el pecho de su madre.

A menudo, estos niños establecen su propio horario de alimentación, ya que la saturación total se produce durante un período de tiempo más largo; por lo general, los bebés comen aproximadamente cada dos horas. El aumento de peso está en el límite inferior de lo normal o incluso está por detrás.

Es posible que el frenillo no se diagnostique en la infancia y se puede detectar durante el período en que el bebé comienza a hablar activamente. Los bebés con un frenillo de lengua corto no pueden pronunciar correctamente muchos sonidos, es decir, aquellos sonidos en los que la lengua debe tocar el paladar o los incisivos superiores: "r", "sh", "sch", "ch", "ry ”, etc. El diagnóstico del frenillo a menudo se produce en una cita con un logopeda, desde donde los padres reciben una derivación a un dentista.

Tratamiento

El tratamiento puede realizarse de dos formas: quirúrgica o logopédica; a menudo se produce una combinación de estos dos métodos. Los padres deben recordar que la elección del método de tratamiento recae enteramente sobre los hombros del dentista y no del logopeda.

Corrección quirúrgica del frenillo.

El frenillo se puede corregir en el hospital de maternidad, la operación se realiza en presencia obligatoria de la madre y, después de la operación, el bebé debe ser aplicado inmediatamente al pecho. No hay terminaciones nerviosas en el frenillo propiamente dicho, pero sí vasos sanguíneos, no los hay en el lugar donde se produce la disección, por lo tanto, no hay dolor ni sangrado. Los bebés simplemente pueden asustarse y aplicarlo en el pecho es más bien una maniobra tranquilizadora.

En los niños pequeños, la corrección se realiza con mayor frecuencia mediante láser, lo que elimina la necesidad de puntos y reduce el tiempo de recuperación.

En niños mayores, es decir, escolares, se realiza con anestesia local. En este caso, el médico corta el frenillo y aplica suturas con un conjunto de instrumentos clásico. Es más recomendable utilizar un bisturí láser. Al usarlo, se reduce el tiempo de la operación en sí y no hay necesidad de suturas.

Después de la rehabilitación, el bebé debe seguir una dieta especial suave y realizar los ejercicios recomendados por el dentista o logopeda. Estos ejercicios tienen como objetivo entrenar el frenillo. Si el frenillo no está muy acortado, entonces el problema se puede solucionar sin cirugía, pero sólo si el niño tiene menos de 5 años.

Ejercicios de logopedia.

Los ejercicios pueden ser diferentes y la elección dependerá de la edad del niño. Para los más pequeños, puede ofrecer ejercicios de juego en los que se utilizará la lengua del bebé, por ejemplo, el ejercicio del "gatito": se le pide al bebé que lama un platillo como si fuera un gatito.

Puedes utilizar el ejercicio " caballo", pida al bebé que chasquee como un caballo, mientras la lengua se eleva hacia el cielo, se produce tensión y estiramiento del frenillo, que lo entrena.

En la cita, el logopeda puede masajear el frenillo con herramientas especiales o con la ayuda de las manos. Vale la pena recordar que el niño se cansa con bastante rapidez y pueden producirse sensaciones desagradables, incluso dolor. Es por eso que la carga debe aumentarse gradualmente, y es precisamente este hecho el que se asocia con el hecho de que el tratamiento logopédico no da resultados rápidos y, en la mayoría de los casos, es imposible prescindir de una intervención quirúrgica. Y al diagnosticar un frenillo corto, es necesario obtener

A pesar de que la mayoría de los médicos, madres y padres "no dentistas", por alguna razón, no consideran que la odontología pediátrica sea algo difícil (en su opinión, la principal dificultad es mantener al niño en la silla), existen una serie de cuestiones. sobre el que no hay una opinión clara todavía no existe. Una de estas cuestiones es la cirugía plástica del frenillo del labio superior. ¿Por qué es necesario, cómo y cuándo se hace? Lea a continuación.

¿Para qué?
Cualquier intervención médica debe estar justificada. También debe perseguir algunos objetivos. Por lo tanto, las palabras del pediatra "Su hijo tiene un frenillo corto en el labio superior" no son una indicación para una cirugía plástica de emergencia. En este caso, es mejor buscar el consejo de un buen dentista que sepa trabajar con niños.
Y las indicaciones para la cirugía plástica del frenillo del labio superior son las siguientes:
1. La presencia de un espacio (diastema) entre los incisivos centrales. El frenillo del labio superior, entrelazado con la papila interdental y formando un cordón grueso, no permite que los incisivos converjan hacia el centro. Además, debido a la baja carga constante, el diastema aumentará y los dientes se moverán hacia adelante y se alejarán del centro.
En tal situación, la papila interdental está constantemente expuesta a lesiones, lo que puede provocar periodontitis y, como consecuencia, la pérdida de dientes.
2. En preparación para el tratamiento de ortodoncia. Como se mencionó anteriormente, todo tipo de cordones de tejidos blandos en la cavidad bucal, incluido el frenillo del labio superior y la lengua, crean pequeñas cargas en la dentición y afectan significativamente la mordida. Por lo tanto, si tu hijo necesita que le corrijan la mordida, debes prestar atención al frenillo del labio superior.
3. Para enfermedades periodontales y la amenaza de su aparición. En este caso, el frenillo del labio superior "tira" la membrana mucosa de los dientes. Se produce una recesión de las encías, algo muy desagradable que requerirá un tratamiento costoso y a largo plazo.
4. En preparación para prótesis removibles. Cuando los labios se mueven (por ejemplo, al hablar o comer), un frenillo corto de la lengua puede provocar que la dentadura postiza se caiga. Naturalmente, estamos hablando de quienes utilizan prótesis removibles.
5. Muy, muy raramente Un frenillo del labio superior muy acortado puede provocar problemas en la producción de sonido y problemas de logopedia. Esta también es una indicación para la cirugía plástica del frenillo del labio superior.

¿Cuando?
Aquí es donde surge uno de los principales desacuerdos. A veces nos traen niños muy pequeños de 0 a 2 años con la petición de "cortar" el frenillo del labio superior. A la pregunta: "¿Por qué?" obtenemos una respuesta natural: “El pediatra dijo…”

Recuerde de una vez por todas: ¡La Frenuloplastia del LABIO SUPERIOR NO SE REALIZA EN BEBÉS! No hay indicios, pero existen bastantes peligros.
La edad óptima para la cirugía plástica del frenillo del labio superior es de 5 a 6 años. En este momento, se produce un cambio activo en la mordida: los dientes de leche se caen y aparecen los dientes permanentes. Entonces, la opción ideal es el momento en que los incisivos centrales hayan erupcionado (al menos en un tercio), pero los incisivos laterales aún no hayan erupcionado. En este caso, los incisivos laterales en erupción, por así decirlo, "empujarán" a los incisivos centrales hacia el centro (nada interferirá con su movimiento) y todo encajará en su lugar. A veces por sí solos y otras veces con un poco de ayuda de ortodoncia.

¿Cómo?
No se requiere preparación especial para la frenuloplastia del labio superior. No entiendo muy bien por qué algunos médicos envían a los niños a hacerse pruebas y fluorografías; esta operación es muy poco traumática. En mi opinión, además de la opinión de los propios niños, quitar los dientes de leche es mucho más desagradable. No enviamos pruebas a todo el que viene a deshacerse de un diente.
Mi único deseo es que el niño esté bien alimentado. Una persona hambrienta tolera todo peor, el hambre es un estrés adicional y la sangre de una persona hambrienta se coagula peor. Así que alimenta a tu bebé antes de ir al dentista.

Una de las principales condiciones para la operación es que el niño debe sentarse tranquilamente en una silla durante al menos 10-15 minutos. Cómo lograrlo, .
La operación se realiza bajo anestesia local y dura aproximadamente un cuarto de hora. Es absolutamente indoloro y no causa ninguna molestia (el niño se sienta con la boca ligeramente abierta e incluso puede hablar). Se colocan suturas en la herida quirúrgica, que no es necesario retirar posteriormente; se utilizan materiales de sutura absorbibles.

El postoperatorio también es muy tranquilo. Por supuesto, cuando desaparece el efecto de la anestesia, el lugar de la operación puede doler un poco, pero esto es lo máximo.
Todo el régimen en este momento se reduce a tres reglas simples:
1. Higiene bucal cuidadosa
2. Durante 1 o 2 días, evite los alimentos ásperos y calientes. Me parece que se puede vivir sin patatas fritas, nueces, manzanas y zanahorias durante dos días.
3. Examen postoperatorio. Generalmente se lleva a cabo al día siguiente o cada dos días.

Si se cumplen todas estas condiciones, el bebé no tendrá ningún problema. La operación pasa casi desapercibida tanto para él como para sus padres, y el resultado obtenido le permite prevenir muchos problemas dentales en el futuro.

A continuación se muestra un ejemplo de dicho trabajo. Esta vez no mostraré todas las etapas de la operación (debido a las críticas de algunos lectores por ser “sangrienta”), sino que demostraré solo la versión inicial, el examen postoperatorio y los resultados a largo plazo después de 6 meses.

Niña Katya, 7 años. Situación inicial:

Como puede ver, el frenillo del labio superior está entretejido en la papila interdental. Debido a esto, el diente 11 crece ligeramente hacia un lado; es de esperar que surja el mismo problema con el diente 21. Por ello, junto con el ortodoncista, se decidió realizar una cirugía plástica del frenillo del labio superior.

Dos días después de la cirugía plástica del frenillo del labio superior:


Las tiras blancas son material de sutura absorbible. La herida postoperatoria da una idea del carácter traumático de esta operación.

Después de esto, Katya continúa el tratamiento de ortodoncia. El resultado de nuestra colaboración después de 6 meses:


Ojalá pudiera enseñarle a Katya a cepillarse los dientes)))... Aún queda un pequeño diastema, pero este es un problema que tiene solución.

Como siempre, espero tus preguntas en los comentarios.
¡Buena salud!