¿Cómo elegir implantes redondos y en qué se diferencian de los anatómicos? Redondo versus anatómico: elección de implantes para la forma ideal del seno Redondo anatómico.

Los implantes han cambiado muchas veces a lo largo de más de 50 años de historia. Los productos modernos representan la quinta generación. La quinta generación es el resultado de una serie de innovaciones, incluidos cambios en parámetros tales como:

• Material de relleno (geles de forma estable);
• Formas (redondas y anatómicas);
• Estructura superficial (diferentes formas de texturizado).

Vale la pena examinar más de cerca estas tres propiedades clave al elegir un implante, además del tamaño específico del implante.

En primer lugar, debe comprender que no existe un implante perfecto para todos. Pero en manos de un cirujano experimentado, tanto los implantes redondos como los anatómicos pueden conducir al resultado estético deseado. La elección está determinada en gran medida por una combinación de tres factores:

1. Tu deseo. Siempre estamos tratando de hacer que tu cuerpo sea como quieres que sea.
2. Tu anatomía. Este factor incluye el ancho y la forma de la mama, la calidad de la piel, las características físicas, la posible asimetría mamaria, la distancia desde el pliegue inframarral hasta el pezón y la cantidad de tejido blando que cubre el polo superior.
3. Su historial quirúrgico: Las cirugías previas pueden influir en la elección de los implantes, especialmente en pacientes que reemplazan los existentes.

Veamos cada uno de los factores con más detalle:

1. Desear.
   La apariencia deseada es extremadamente subjetiva. Por ejemplo, dos personas diferentes imaginan senos y apariencia naturales de maneras completamente diferentes. Sin embargo, según las estadísticas, los implantes anatómicos son preferibles para los pacientes que quieren conseguir una apariencia natural. Estos implantes imitan mejor la forma de los senos normales, especialmente cuando crean un polo superior recto o ligeramente convexo, que es una de las características clave de los senos estéticamente agradables.
   Para las pacientes que desean la apariencia de senos “agrandados” o simplemente grandes, los implantes redondos son más adecuados. Los implantes redondos tienen un gran volumen y pueden resaltar el polo superior. Sin embargo, la segunda característica que siempre se debe tener en cuenta es la anatomía. Por ejemplo, en caso de constricción del polo inferior, no se recomiendan los implantes redondos.
2. Anatomía.
   Varios factores anatómicos pueden influir en la elección de la forma del implante. En primer lugar, es la forma de la mama y el tejido que la cubre. Si el seno no operado no está lleno y, por lo tanto, carece de forma, los implantes anatómicos pueden ayudar a darle forma. Por la misma razón, los implantes anatómicos son preferibles en pacientes con tejidos de cobertura finos. Sin embargo, en pacientes con buena cobertura de tejido blando y/o buena forma subyacente del seno, también se pueden utilizar implantes redondos con excelentes resultados. Por tanto, los implantes redondos pueden ser una opción lógica porque no hay riesgo de rotación y también pueden ser más baratos y fáciles de usar.
   Asimetría mamaria. Todas las pacientes tienen cierta asimetría mamaria y en la mayoría de los casos esto no requerirá el uso de implantes diferentes en cada lado. Sin embargo, cuando están indicados, los implantes anatómicos ofrecen un mayor potencial para mejorar la forma de cada mama y corregir asimetrías.
3. Historia quirúrgica.
   La rotación recurrente de los implantes (p. ej., más de dos o tres veces) es una contraindicación para los implantes anatómicos y se deben utilizar implantes redondos. En el caso inicial de rotación, si no se ha resuelto por sí sola, hay que tener en cuenta los implantes redondos, pero también se pueden utilizar implantes anatómicos. Las técnicas más nuevas, como el uso de una nueva bolsa axilar (introducida por primera vez por Headen en 2000 y publicada por Maxwell et al en 2009), pueden ayudar a minimizar el riesgo de rotación con implantes anatómicos en tales casos.
   En otros casos de cirugía secundaria, pueden ser preferibles los implantes redondos o anatómicos dependiendo de las particularidades actuales de la situación. Cuando se utilizan implantes anatómicos, el cirujano debe tener experiencia y conocimientos sobre técnicas óptimas, como el reposicionamiento y la calibración precisa de las bolsas, para evitar la recurrencia. Los implantes redondos pueden ser preferibles en algunos casos, especialmente si el paciente ha tenido muchas cirugías previas, porque los implantes redondos reducen el riesgo de problemas (especialmente de rotación) cuando el cirujano no tiene un buen control del bolsillo del implante.

Conclusión: La elección adecuada de implantes anatómicos o redondos es una de muchas decisiones importantes que se deben tomar durante el proceso de aumento mamario. Es importante tener en cuenta los factores descritos anteriormente y esta elección debe considerarse cuidadosamente y discutirse con su cirujano.

Las mujeres que deciden agrandar sus senos con implantes de silicona redondos o anatómicos deben resolver primero una serie de cuestiones muy difíciles. Su lista incluye no sólo el tamaño del seno deseado, sino también el tipo de implante en sí. La elección determina el resultado final, la duración del mantenimiento de la forma del pecho, la comodidad y muchos otros indicadores.

Actualmente, el mercado ofrece varios tipos de implantes, que se diferencian entre sí por las siguientes características:

1. Forma (redonda o anatómica). Aquí, en la mayoría de los casos, se da preferencia a los implantes redondos, ya que son más baratos y además permiten conseguir un efecto push-up.
2. Textura (lisa o porosa). La textura porosa es más conveniente, ya que dichos implantes prácticamente no están sujetos a desplazamiento.
3. Relleno (silicona o solución salina). Los médicos recomiendan dar preferencia a los implantes de silicona. Son más elásticos y al mismo tiempo se puede elegir entre diferentes grados de rigidez.

¿Qué deberías elegir y cómo afectan estas características al resultado final? En esta difícil tarea, los médicos acuden al rescate porque pueden simular fácilmente el resultado final, teniendo en cuenta las características anatómicas del paciente. En este caso, se tienen en cuenta todos los deseos del paciente.

¿Implantes redondos o anatómicos?

Entre todas las preguntas a la hora de elegir un implante mamario, las mujeres son las que más tiempo dedican a pensar en su forma. Así, por el momento hay dos opciones disponibles: formas redondas y anatómicas. ¿Cual es la diferencia?

En primer lugar, vale la pena decir que los implantes redondos se diferencian de los anatómicos en el precio. Estos últimos tienen un coste mayor. Además, los implantes anatómicos tienen forma de gota y reproducen perfectamente la forma natural de la mama. Los redondos, por el contrario, cambian de apariencia. Pero estas no son las razones principales por las que el último tipo de implantes mamarios se ha convertido en el más común en el mundo. Aquí la cuestión está en otra parte.

Y la primera razón de la prevalencia de los implantes mamarios redondos es proporcionar la mayor proyección. Hacen que los senos estén más redondeados y te permiten lograr fácilmente un efecto push-up. Los implantes anatómicos no cambian la forma de la mama, solo tienen como objetivo aumentar su tamaño.

También vale la pena señalar que cuando se utilizan implantes redondos, se reduce el riesgo de contractura capsular. Si el implante se da vuelta, será completamente invisible desde el exterior. Cuando se utilizan implantes anatómicos la situación es ligeramente diferente. La asimetría mamaria se hace evidente incluso con un ligero desplazamiento, lo que conlleva una serie de inconvenientes. Para alinear el implante es necesario contactar con el cirujano, quien le prescribirá la técnica.

¿Qué necesitas saber antes de la cirugía?

Para lograr el efecto deseado después de la operación de aumento, el paciente debe necesariamente realizar una preparación minuciosa.

La lista de elementos requeridos incluye:

1. Elección de clínica y cirujano plástico. Aquí es obligatorio tener certificados y licencias para realizar este tipo de operaciones, críticas positivas y médicos experimentados que ya se hayan ganado una buena reputación.
2. Selección del fabricante y tipo de implante. Este procedimiento se realiza en conjunto con el médico que realizará el aumento de senos.
3. Brindar al médico la oportunidad de examinar la mama y determinar el lugar de implantación, teniendo en cuenta su forma, tamaño y actividad motora de la paciente.
4. Familiarícese con los métodos utilizados para aliviar el dolor, las características de la operación y la rehabilitación en el postoperatorio.
5. Antes de tomar una decisión final, asegúrese de tener en cuenta posibles cambios en los senos bajo la influencia de cambios en el peso corporal, embarazo, lactancia, gravedad, etc.
6. Pasar todas las pruebas requeridas y realizar una ecografía de las glándulas mamarias.

Es obligatoria una consulta completa con un especialista. Junto con él, debe elegir la prótesis en sí, decidir su tamaño, tipo y lugar de implementación.

¿Cómo se realiza la cirugía de aumento de senos?

Como regla general, el aumento de senos con implantes redondos y anatómicos dura de 40 minutos a 2 horas y se realiza bajo anestesia general.

Durante este tiempo, el cirujano realiza una incisión en uno de cuatro lugares:

1. Debajo del pecho. Este enfoque le permite minimizar la probabilidad de daño a la glándula mamaria y es uno de los más populares.
2. Desde la axila. Este lugar no se usa con mucha frecuencia, ya que existe una alta probabilidad de daño al tejido muscular, la costura en sí se nota después de la curación y es difícil formar un bolsillo para el implante. Pero, en el caso de la implantación a través de la axila, se sujeta muy bien y es casi completamente invisible en cualquier posición del cuerpo.
3. A lo largo del borde inferior de la areola del pezón. Se utiliza al introducir implantes pequeños. Pero el uso de este método conlleva la posibilidad de dañar los conductos y queda una costura ligeramente perceptible alrededor de la areola. Además, este método implica una identificación visual del propio implante en una posición horizontal del cuerpo.
4. Una incisión en la zona del ombligo. Este método se usa con menos frecuencia que todos los demás, ya que después del procedimiento queda una cicatriz notable en el abdomen.

Una vez instalado el implante, se sutura la incisión. En este caso, el médico puede realizar un procedimiento de levantamiento de senos si es necesario para lograr la máxima forma estética.

Complicaciones en el postoperatorio.

Dado que el aumento de senos con implantes se acompaña de daño a los tejidos blandos, se observa hinchazón de los senos en la primera semana después de la cirugía. Casi se duplica. En este caso, el implante puede permanecer mucho tiempo encima de su ubicación prevista hasta que el cuerpo se adapte al cuerpo extraño que hay en el cuerpo.

Además de los defectos anteriores, los pacientes pueden experimentar las siguientes complicaciones:

1. Contorno de la prótesis. Sus contornos son especialmente visibles al estar acostado. Este inconveniente sólo se nota si la prótesis se instaló debajo del glándula. Cuando se implanta en la axila, no se observan tales consecuencias. Además, al instalar una prótesis debajo de la glándula, el implante se puede palpar fácilmente.
2. Contractura fibrocapsular. Esta consecuencia se observa cuando se utilizan implantes con cubierta lisa. La razón principal del desarrollo de la contractura fibrocapsular es un bolsillo para la prótesis creado incorrectamente. A menudo, los cirujanos sin experiencia crean un pequeño bolsillo. Esto a su vez conduce a necrosis tisular, divergencia de suturas y alteración del proceso de curación.
3. Desplazamiento de la endoprótesis. Esto sucede en los casos en que el cirujano ha formado una bolsa grande. Para controlar el tamaño durante la cirugía, el médico debe tener a mano medidas especiales.

Ventajas y desventajas de los implantes.

Para tomar una decisión final, debes sopesar todos los pros y los contras.

Así, entre las ventajas del aumento de senos con implantes, en particular de forma redonda, podemos destacar:

1. La capacidad de aumentar el volumen de los senos y lograr un efecto “push-up”.
2. Aspecto armonioso de los senos en cualquier posición del cuerpo.
3. Preservación de la simetría mamaria incluso con el implante desplegado.
4. Sin restricciones de acceso.
5. Precio asequible tanto para la prótesis en sí como para la operación.

Desafortunadamente, la cirugía de aumento de senos con implantes de silicona también tiene una serie de desventajas.

En particular, estos son:

1. Si se selecciona incorrectamente, existe una alta probabilidad de lograr un efecto excesivo y provocar una serie de complicaciones.
2. En algunos casos, persiste la asimetría mamaria.
3. Complicaciones que se desarrollan como consecuencia del rechazo del implante por parte del organismo.
4. Alta probabilidad de daño a las glándulas.

También existen una serie de contraindicaciones para las cuales no se puede realizar ninguna cirugía.

Estos son:

• cáncer;
• diabetes;
• trastornos de la glándula tiroides;
• problemas con la coagulación sanguínea;
• amamantamiento.

Cuanto duran los implantes?

Los fabricantes de implantes de renombre suelen ofrecer una garantía de por vida para sus productos. Además, si se rompe, se reemplaza sin coste alguno. En consecuencia, se puede argumentar que el aumento de senos no requiere cirugía repetida. Pero eso no es cierto. Hay una serie de factores que pueden llevar a una repetición de la cirugía.

Estos son:

• fluctuaciones bruscas del peso corporal dentro de amplios límites;
• aumento de tamaño y cambio en la forma de los senos después del embarazo y la lactancia;
• presencia de defectos del implante.

Afortunadamente, la mayoría de las pacientes que se someten a un aumento de senos no experimentan ningún efecto secundario y no requieren repetir la cirugía.

DNI: 341 41

En varios foros se están produciendo debates y disputas sobre la elección de la forma de los implantes. pero p La correcta selección de un implante es uno de los componentes del éxito tanto en la percepción final por parte de la paciente de la nueva forma mamaria como en la minimización de posibles complicaciones y consecuencias quirúrgicas negativas de la operación.

“¿Redondo o anatómico?” – Esta es precisamente la elección de miles de mujeres que deciden someterse a una mamoplastia, cirugía de aumento de senos con implantes faciales. Existe la opinión de que el uso de implantes anatómicos permite que el busto luzca natural, tanto al tacto como en forma; las dentaduras postizas redondas no dan ese resultado. A simple vista esta afirmación parece cierta, pero en realidad no lo es del todo. Intentemos resolverlo.

Los implantes varían en:

forma
proyecciones
volumen
textura de superficie

Al elegir un implante, el cirujano tiene en cuenta muchos factores, como los objetivos y técnicas quirúrgicas, las características anatómicas y, por supuesto, las preferencias personales del paciente. Según la textura de la superficie, los implantes pueden ser lisos o texturizados; consideraremos este tema con más detalle en un tema aparte.

La forma natural del pecho ciertamente no es redonda. Tiene realmente forma de lágrima: a partir de una pendiente plana en la parte superior, el pecho aumenta gradualmente de volumen y sobresale (se eleva) hacia adelante en la parte inferior.

Por lo tanto, un implante anatómico que imita el efecto de la gravedad sobre el seno parece más natural a primera vista y es ideal para crear la forma del seno. Por cierto, su finalidad original es la reconstrucción de una mama amputada (por ejemplo, en pacientes con cáncer de mama) o lesionada.

A pesar de la aparente lógica de colocar implantes anatómicos, la mayoría de los cirujanos y pacientes prefieren los redondos.

Implantes redondos, en comparación con los anatómicos:

dar mas volumen
levantar el pecho más alto
Crea un bonito escote (efecto sujetador de Victoria's Secret).

Pero no a todas las mujeres les gusta el gran volumen en la parte superior del seno, consideran que esta forma no es del todo natural y prefieren los implantes anatómicos como más naturales.

Un implante anatómico parece más natural que uno redondo, ¿es cierto?

Si y no.

De hecho, un implante redondo a veces puede hacer que los contornos del seno sean antinaturales y artificiales. Por ejemplo, si se coloca demasiado alto en el pecho, o en pacientes con un volumen insuficiente de tejido mamario propio, pero que insisten en un implante de gran volumen.

Es decir, no se debe en ningún caso a su forma. Un implante de cualquier forma puede parecer falso. Sólo depende de qué tan bien se adapte el implante a los contornos individuales del cuerpo del paciente. Y en algunos casos, un implante redondo parece más "anatómico" que uno anatómico.

Pero todas las discusiones anteriores se aplican a los implantes que "se encuentran sobre la mesa". ¿Cómo se comportarán cuando sean implantados en una mujer viva, hecha de carne y huesos?

Implantado en la glándula mamaria, implante redondo en general, se “comporta” de forma más natural que el que tiene forma de lágrima. En posición erguida, cuando una mujer está de pie o sentada, bajo la fuerza de la gravedad adquiere de forma independiente una forma anatómica natural.

Y, por supuesto, un implante redondo gana absolutamente en posición horizontal. Los senos naturales de una mujer se "desdibujan" naturalmente cuando se acuesta. Implante anatómico, cuya forma está rígidamente predeterminada de antemano, permanecerá sobresaliendo en su parte inferior, contrariamente a todas las leyes de la gravedad, delatándose; El implante redondo en decúbito prono parece bastante natural. Un implante redondo también parece más natural durante los movimientos activos del cuerpo: correr, saltar, bailar intensamente, etc.

Antes de realizar una cirugía de aumento mamario, el médico debe tener en cuenta toda una lista de factores, que comienza con los deseos de la paciente sobre el tamaño y forma del busto y termina con la visión estética del médico sobre la necesidad de uno u otro abordaje. Es importante escuchar la opinión de su médico operador, porque él es quien sabe tomar la decisión correcta.

El cirujano es siempre el aliado del paciente y es el trabajo exitoso en conjunto con él el que produce consistentemente buenos resultados y satisfacción por el trabajo realizado. Basado en muchos años de experiencia, el médico toma decisiones informadas sobre la marca del implante, su tamaño, el acceso para la cirugía y muchos otros componentes de la mamoplastia.

Conceptos básicos

A. Ancho (base) del implante.

B. Altura (base) del implante.

C. Proyección del implante.

Implantes redondos

Los implantes redondos se caracterizan por el hecho de que el ancho de la base del implante es igual a su altura. En este caso, el punto de máxima proyección se sitúa por encima del centro de la base del implante. Por tanto, los implantes redondos con el mismo ancho de base pueden diferenciarse entre sí sólo en el tamaño de la proyección.

Para un implante redondo, el ancho y el alto de la base son iguales. El punto de máxima proyección se sitúa a la mitad de la altura de la base.

Los implantes redondos con el mismo ancho de base pueden diferir entre sí sólo en la proyección.

Mientras está en los tejidos del paciente (siempre que el paciente esté en posición vertical), el implante redondo, en un grado u otro, adquiere una cierta apariencia de "forma de gota". Este grado depende, en primer lugar, de la densidad o flexibilidad de la cubierta y el relleno del implante, y de las propiedades de los tejidos del paciente. Si se coloca un implante redondo debajo del músculo pectoral, debido a la presión del músculo sobre el polo superior del implante, esta "forma de lágrima" será ligeramente más alta que en una ubicación supramuscular.

Implante redondo en posición horizontal y vertical.

Implantes en forma de lágrima

Los implantes en forma de lágrima también se denominan "anatómicos" porque, según muchos, esta forma se asemeja más a la forma natural de las glándulas mamarias. Se caracterizan principalmente por que el punto de máxima proyección del implante se sitúa por debajo de la mitad de su altura, es decir, en la mitad inferior del implante. Además, la gran mayoría de los implantes en forma de lágrima tienen diferentes anchos y alturas de base.

Por tanto, los implantes en forma de lágrima con el mismo ancho de base pueden diferir entre sí no sólo por el tamaño de la proyección, sino también por las diferentes alturas. Esto aumenta significativamente el número de combinaciones diferentes de ancho, alto y proyección, lo que permite a los fabricantes crear una gama amplia y universal de implantes del mismo estilo.

Para un implante en forma de lágrima, el ancho y la altura de la base casi nunca son iguales. El punto de máxima proyección está por debajo de la media altura de la base.

Los implantes en forma de lágrima con el mismo ancho de base pueden diferir entre sí tanto en la altura de la base como en la proyección.

Esta variedad brinda al cirujano la oportunidad de seleccionar la forma de implante requerida para casi cualquier tipo de anatomía mamaria.

Perfil

Una de las características más importantes de la forma del implante es el perfil. El perfil es una relación porcentual entre la proyección del implante y el ancho de su base. Cuanto mayor sea la proyección y menor el ancho de la base, más alto será el perfil del implante. En otras palabras, el tamaño del perfil indica qué tan “convexo” (perfil alto) o “plano” (perfil bajo) es el implante.

Cada fabricante de implantes tiene su propia idea de lo que es un perfil alto o bajo, al igual que los fabricantes de ropa tienen una opinión diferente sobre lo que es una talla XXL. Esta diferencia de ideas se debe al hecho de que diferentes fabricantes utilizan diferentes tipos de rellenos y cubiertas en sus productos, que difieren en densidad y otras características.

Debido a esto, la capacidad de los implantes de diferentes fabricantes para mantener un perfil en los tejidos del paciente (cuyas propiedades, por cierto, también son puramente individuales) varía y, aparentemente, al etiquetar sus líneas se esfuerzan por dar el aspecto esperado. "valor final.

En general, puede centrarse en las siguientes figuras (el artículo analiza los implantes McGhan):

• perfil hasta 32% - implante de perfil bajo.
• perfil del 32 al 38% - implante de perfil medio.
• perfil superior al 38%: implante de alto perfil.

Elegir una forma de implante

Implantes redondos proporcionan menos plenitud del polo inferior y mayor plenitud del polo superior de la glándula mamaria en comparación con los que tienen forma de lágrima, en igualdad de condiciones. Esto es más pronunciado cuanto más densa es la cubierta y el relleno del implante. Además, la probabilidad de visualizar el contorno superior de un implante redondo en un paciente con una fina capa de tejido tegumentario es mayor que cuando se utiliza un implante en forma de lágrima. Además, es más probable que un implante redondo forme arrugas o “corrugaciones”. Cuanto más densos sean la cubierta y el relleno del implante, menos pronunciado será.

Implantes en forma de lágrima Proporcionan una mayor plenitud del polo inferior y menos plenitud del polo superior de la glándula mamaria en comparación con las redondas, en igualdad de condiciones. Esto se manifiesta con más fuerza cuanto mayor es el perfil y menor la altura del implante, más densa es su cubierta y su relleno. Esta propiedad de los implantes en forma de gota proporciona un cierto efecto de "elevación" de la glándula mamaria, dándoles así la oportunidad de más corregir con éxito los senos algo caídos.

Los implantes en forma de lágrima, en mayor medida que los redondos, conservan su forma al cambiar de posición del cuerpo. Esta propiedad es más pronunciada cuanto más densa es la cubierta y el relleno del implante. El coste de los implantes en forma de lágrima suele ser más elevado que el de los redondos del mismo fabricante, en igualdad de condiciones.

Efecto "lifting" de un implante en forma de lágrima

Para pacientes con diferentes tipos de cuerpo y diferentes tipos de pecho, ciertos tipos de forma de pecho son característicos. La forma redondeada de la glándula mamaria, en la que el ancho es aproximadamente igual a la altura, se encuentra con mayor frecuencia en los normosténicos, aunque existen excepciones a esta regla. En pacientes con físico hiperesténico, el ancho de la glándula mamaria a menudo prevalece sobre su altura, y en las niñas asténicas suele haber predominio de la altura. En tales casos, si la paciente quiere maximizar el agrandamiento de los senos, es recomendable utilizar implantes en forma de gota, entre los que se encuentran tanto los modelos “anchos” como los “altos”, mientras que los implantes redondos tienen el mismo ancho y alto.

IZQUIERDA Seno con predominio de ancho (física hiperesténica): se requiere un implante "ancho".

A LA DERECHA Seno con altura predominante (físico asténico): se requiere un implante "alto".

A la hora de elegir un perfil de implante, es necesario tener en cuenta que cuanto más alto sea el perfil, más fuerte será el efecto visual de aumento, pero la "naturalidad" del resultado resultante se verá algo afectada. La forma más bella de los senos se puede lograr utilizando implantes de perfil medio.

Sin embargo, hay situaciones en las que el uso de un perfil alto es inevitable. Por ejemplo, un exceso importante de piel con senos caídos, que debe “rellenarse” adecuadamente para lograr el efecto lifting. En este caso, con el ancho máximo de la base del implante, la proyección de un implante mediano, y más aún de un perfil bajo, puede no ser suficiente para lograr el efecto deseado. El uso de implantes de alto perfil también es necesario en pacientes con pecho estrecho que desean agrandar sus senos al máximo posible.

Por tanto, no existe una forma de implante ideal. Se puede decir que los implantes en forma de lágrima son algo más versátiles en general y más adecuados para corregir la flacidez de las glándulas mamarias. No existe otra alternativa a los implantes redondos si es necesario rellenar fuertemente el polo superior de las glándulas mamarias. Además, se prefieren los implantes redondos para el acceso axilar (a través de la axila).

Al mismo tiempo, no deben pasarse por alto todas las características, ventajas y desventajas de los implantes redondos y en forma de gota enumeradas anteriormente. En cualquier caso, la elección debe hacerse teniendo en cuenta los deseos sobre la forma resultante de la mama, teniendo en cuenta las características de las glándulas mamarias originales, el tórax, las propiedades de los tejidos de la paciente y, por supuesto, en función de las preferencias estéticas. del cirujano y del paciente.

El artículo de Kirill Gennadievich me ayudó a comprender mejor la cuestión de elegir la forma del implante y determinar qué tipo de forma de seno quiero obtener al final.

Autor revisor: Actualización: 05/04/2018

Los hombres no te dejarán mentir: el pecho femenino es la parte más atractiva del cuerpo. Por supuesto, muchas mujeres se esfuerzan por darle una forma perfecta a este cuerpo pareado (no tomamos en cuenta a los que odian a los hombres, las feministas y las personas con una orientación no tradicional). Pero, ¿cuál es la forma ideal o, en otras palabras, el pecho con forma anatómica? ¿Qué es?

Digamos de inmediato: el seno perfecto no existe. Hay millones de mujeres, y cada una de ellas tiene unas glándulas mamarias diferentes con sus propias características. Sin embargo, los cirujanos plásticos utilizan varios parámetros simplemente para tener un punto de partida en su trabajo. A esto se le llama “criterio estético mamario”. Estos son los parámetros:

• la distancia entre los pezones y desde cada pezón hasta la muesca yugular es de 21 cm (se forma un triángulo equilátero);
• la distancia desde el pezón hasta la mitad de la clavícula del lado correspondiente también es de 21 cm;
• distancia desde el pezón hasta el pliegue inframamario – 5,9 cm;
• el borde exterior de la glándula mamaria sobresale un poco más allá del tórax;
• la distancia entre los bordes exteriores de la glándula mamaria es igual al ancho de las caderas.

¿Es posible alcanzar los parámetros mamarios ideales?

Teniendo en cuenta el deseo de muchas mujeres por lo ideal, no es de extrañar los esfuerzos que hacen para que sus senos sean ideales. Todo entra en juego: ejercicio físico, rechazo de la lactancia materna, medicina tradicional, remedios chinos para apretar, etc. Lamentablemente, lo único que mejora de alguna manera el aspecto de la glándula mamaria es el ejercicio físico. Al aumentar el volumen de los músculos pectorales, levantan las glándulas, elevando ligeramente el pecho. Esto parece un aumento de su volumen, aunque en realidad no lo es.

La única forma realmente eficaz de agrandar los senos y darles una forma ideal es la mamoplastia de aumento. En otras palabras, instalación de implantes. Y aquí empieza lo más interesante.

Aumento de senos con implantes: anatómicos o redondos

Nos gustaría decir de inmediato algo que funciona en todas partes en medicina: lo que conviene a un paciente puede no serlo para otro. Si conoce a una mujer cuyos senos se volvieron ideales después de instalar un implante anatómico (más correctamente, en forma de lágrima), esto no significa que el mismo le convenga. Eso no significa que sea mejor. No significa nada en absoluto. Todo es individual y la selección de un implante se realiza teniendo en cuenta muchos factores:

• la presencia de ptosis (pechos caídos);
• posición del pezón;
• volumen de los senos;
• capacidad potencial del “caso”;
• presencia de asimetría;
• forma del pecho;
• la presencia de tubularidad (base estrecha del cono de la glándula mamaria);
• la presencia de micromastia (tamaños de senos excepcionalmente pequeños), etc.

La diferencia entre implantes redondos y anatómicos.

Los implantes redondos tienen forma de bola o segmento de elipse, y los anatómicos tienen forma de gota. La parte superior de este último es estrecha y el implante se ensancha hacia abajo. Existe la opinión de que los implantes anatómicos son mejores que los redondos, ya que su forma sigue la forma del seno.

La práctica de los cirujanos plásticos muestra que, salvo raras excepciones, los implantes en forma de lágrima no tienen ninguna ventaja sobre los redondos. Además, el coste de los anatómicos es mucho mayor, la técnica quirúrgica es mucho más complicada, lo que también aumenta el coste de la intervención.

Finalmente, los implantes redondos no presentan complicaciones como la rotación: rotación del implante alrededor de su eje. Esta complicación deforma gravemente la glándula mamaria y es una indicación de cirugía costosa y repetida. Los senos con implantes redondos no se ven peor, a menos, por supuesto, que los trate un médico experimentado.

Características de la preparación preoperatoria.

Primero debes determinar exactamente qué necesita una mujer. La preparación para el resultado es el componente principal del éxito. Cabe recordar que a veces hay que “pagar” por unos senos bonitos con apariencia de dolor, alteración de la sensibilidad de la piel, etc. Sí, la endoprótesis simplemente se siente al tacto. ¿Está la mujer preparada para esto? Aquí hay una pregunta importante.

Debe entenderse que no existe un implante “impecable”. Por ejemplo, cuando se utiliza una endoprótesis densa que conserva la forma del seno cuando la mujer está de pie, sus senos también se "erguirán" cuando la mujer se acueste. Esto no es natural y es un "pago" por el resultado. Un implante más blando no mantendrá la forma de la glándula mamaria tan claramente en posición de pie, pero acostado se verá perfecto.

Hay otras sutilezas de las que un cirujano debería hablar, y este es un criterio para evaluar su profesionalismo y "afinar" el resultado, y no simplemente para ganar dinero. La decisión todavía la toma la mujer, solo necesita que le den toda la información para ello.

Antes de la operación, se realiza una imitación de mamoplastia colocando inserciones especiales en las copas del sujetador. Esto se hace para que la dama pueda determinar frente al espejo cómo se verán sus senos. La mayoría de las veces resulta que agrandar los senos no es tan importante para una mujer como mejorar su contorno.

Después de determinar el volumen de la prótesis, se decide el lugar de la incisión. Aquí también hay matices. Por ejemplo, con un pliegue submamario (SMF) mal expresado, no se puede hacer una incisión en él, y luego se recurre al acceso axilar (debajo de la axila), en el que la cicatriz se puede notar durante seis meses, y el curso de la La operación es más complicada. Por el contrario, en SMS graves, se realiza una incisión submamaria, lo que brinda más oportunidades para ver el campo quirúrgico. Pero también tiene desventajas: una cicatriz más larga y, si la curación es problemática, el implante puede salirse del lugar de la incisión.

La ubicación del implante puede ser subglandular (insertado entre la glándula mamaria y los músculos del pecho) y subpectoral (insertado debajo de los músculos pectorales). Este último método se considera más correcto porque consigue una forma mamaria más natural y reduce la probabilidad de contractura, la complicación más común de la mamoplastia.

Mi pregunta es la siguiente: ¿los implantes anatómicos de Allergan causan cáncer de mama?

Ni Allergan (correctamente llamado Natrelle) ni ningún otro implante aumentan el riesgo de desarrollar tumores malignos. Además, en las mujeres que se han sometido a un implante, la probabilidad de desarrollar cáncer de mama es aproximadamente una vez y media menor. Motivo: estas mujeres están mucho más atentas a cualquier proceso en la glándula mamaria y las condiciones precancerosas se identifican y tratan antes.

Antes de la operación, la mayoría de los médicos fotografían a la mujer en diferentes proyecciones. Esto se hace con este propósito. estudiar la situación “antes” y “después”, hacer un pronóstico para el postoperatorio y simplemente “complacer” a la paciente con cómo ha cambiado la forma de sus senos.

Después de esto, se marcan las glándulas mamarias. Esto es necesario para comodidad del cirujano, quien debe saber cómo y dónde insertar el implante para lograr el resultado deseado.

La operación se realiza bajo anestesia general con anestésicos locales. Aquí no se proporcionan métodos endoscópicos porque es imposible insertar un implante a través de un tubo delgado. Antes de esto, se administran antibióticos para prevenir complicaciones infecciosas. Al final de la operación, se insertan tubos de drenaje en la herida, a través de los cuales sale la secreción de la herida en 2-3 días. Este es un proceso normal y las trompas se retiran al tercer día (generalmente).

Tras el alta, la paciente debe seguir tomando antibióticos durante otros tres días, analgésicos según sea necesario y, ante la menor complicación, se recomienda llamar al médico en cualquier momento del día.

Buenas tardes. Dígame, ¿qué implantes mamarios son mejores: redondos o anatómicos? Emma, ​​34 años

Hola Emma. Los expertos creen que en la gran mayoría de los casos ni los implantes de silicona anatómicos ni los redondos presentan ventajas especiales. Además, los investigadores demuestran que los anatómicos tienen más problemas, la técnica quirúrgica es más compleja, por lo que su coste es mayor. No caigas en campañas de marketing, escucha la opinión de tu cirujano...

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En las operaciones modernas para remodelar, agrandar o reducir los senos, se utilizan implantes anatómicos: ayudan a las mujeres a tener un busto atractivo y lucir seductoras.

Pero existen muchas opciones en el mercado de endoprótesis mamarias, por eso es tan importante saber elegir la opción preferida. Esto permitirá a las pacientes conseguir senos del tamaño deseado y evitar complicaciones después de la cirugía.

¿Cuándo se requiere mamoplastia?

Prevalece el deseo personal de la mujer que acude a los especialistas para una operación. Otras razones incluyen:

INDICACIONES

• senos exagerados o poco desarrollados;
• variabilidad no deseada del busto después del embarazo, parto y lactancia;
• flacidez o asimetría de las glándulas mamarias;
• reconstrucción de la glándula mamaria después de su extirpación en el contexto de un tumor de baja calidad;
• la voluntad de un hombre.

Entre las contraindicaciones obvias para la cirugía se encuentran:

CONTRAINDICACIONES

1. enfermedades infecciosas y sanguíneas;
2. curso severo de enfermedades de los órganos internos;
3. edad hasta 18 años.

El especialista elige un implante en función de los objetivos quirúrgicos y la técnica utilizada, las propiedades anatómicas de los pacientes y sus preferencias personales.

¿Qué prótesis son mejores para la mamoplastia?

¿Redondo o anatómico? Toda mujer que se atreve a lucir un busto nuevo soluciona este dilema. Porque estas endoprótesis tienen una gran demanda entre los pacientes de cirujanos plásticos.

En general, los implantes difieren:

1. forma;
2. proyección;
3. volumen;
4. textura de superficie.

Los implantes también se diferencian por el ancho y la altura de la base.

La diferencia entre implantes anatómicos y redondos está en su forma. Y esto se ve claramente incluso en la foto. El primer tipo se parece a una gota hinchada.

La segunda opción significa un busto clásico redondo, que se obtiene implantando en él el tipo de implante adecuado.

Las endoprótesis redondas proporcionan simetría a la glándula mamaria y preservan su forma durante los movimientos naturales de la mujer. Transforman el busto en uno más lleno y reponen el volumen del polo superior del pecho.

Los implantes en forma de lágrima no lo garantizan. Al mismo tiempo, la forma anatómica de los injertos confiere a la nueva mama un aspecto natural.

Como lo demuestran estudios recientes (dirigidos por el Dr. Charles Rehnquist de Suecia y el profesor Mario Ceravolo), es difícil incluso para los especialistas determinar visualmente los senos de mujeres con implantes redondos y anatómicos. Esto también se explica por el hecho de que durante la reconstrucción el implante, que a menudo se reemplaza, cambia de forma bajo la acción del músculo. Como resultado, una endoprótesis redonda se vuelve anatómica y viceversa.

División de endoprótesis según la composición del líquido de relleno.

El huésped externo de cualquier injerto está hecho de silicona suave y lleno de un gel especial o líquido salino isotónico, similar a una solución inyectable estéril.

Esta mezcla, incluso si gotea, es inofensiva para una mujer. Solo se absorberá en la sangre, ya que ingresa al cuerpo a través de un gotero para lavar el cuerpo.

También es sorprendente que estos implantes cuesten menos que otros tipos de endoprótesis. Además, son más suaves al tacto.

Pero también hay defecto en el uso de tales trasplantes. Con ellos, el cofre es más pesado y parece poco natural, y a menudo emite sonidos de gorgoteo al moverse.

Los implantes que contienen un gel de cohesina biocompatible (no fluido) son incomparablemente más ligeros. Con estas endoprótesis el busto adquiere mayor elasticidad y un aspecto natural.

La composición específica de la gelatina asegura, al presionar el busto y cuando su dueño se mueve, un retorno a la forma natural del seno sin emitir “acordes” de terceros.

La desventaja de este gel es que si gotea, será necesaria una intervención quirúrgica.

Además, los cirujanos plásticos tienen implantes mamarios con una superficie exterior texturizada o de silicona suave.

Y estas endoprótesis para mamoplastia tienen sus ventajas y desventajas. Así, los lisos son propensos a desplazarse, y los injertos con cubierta texturizada, aunque en ocasiones, al entrar en contacto con el tejido subcutáneo, provocan arrugas.

Los cirujanos plásticos en ejercicio, por regla general, no prefieren los implantes lisos o llenos de agua. Los primeros son propensos a resbalarse y volcarse. Estos últimos disminuyen de volumen con el tiempo a medida que el líquido se evapora. Por estas razones, el riesgo de reintervención aumenta significativamente y los resultados a largo plazo no son satisfactorios.

Implantes anatómicos McGahn (EE.UU.)

¿Qué distingue a los implantes anatómicos Natrel McGan estilo 410 de otros injertos?

• Su interior está relleno de gel de silicona.
• Los implantes tienen enlaces cruzados más perpendiculares, lo que hace que el gel sea más fuerte.
• Tasa reducida de difusión del gel a través de la oblea con una capa interna especializada.
• La dureza del relleno y el secado del gel se realizan mediante una tecnología especial.
• La capacidad de dar forma a los senos para que no se deformen posteriormente.
• Mayor posibilidad de seleccionar este implante para un paciente específico: el estilo 410 se fabrica en 12 formas para todos los volúmenes posibles.

Natrel McGan en forma de lágrima se mezcla suavemente con el tejido circundante, dando al seno una apariencia natural. Esta endoprótesis es más adecuada para recrear una mama perdida, así como para pacientes cuyas mamas tienen una asimetría o deformación visible. La dureza de los implantes les proporciona un busto elástico.

Entre los principales fabricantes de implantes, incluidos los anatómicos, también se encuentran:

1. Nagor(Gran Bretaña) se especializa en la producción de endoprótesis con oblea texturizada y relleno de gel y ofrece a los pacientes una gran selección de tamaños y formas de implantes;
2. (EE.UU.) – la empresa dispone de implantes anatómicos y redondos rellenos de gel de cohesina, que reduce el riesgo de desarrollar contractura capsular;
3. Politécnico(Alemania) – Las endoprótesis de esta empresa también están rellenas de gel de cohesina suave y tienen un “efecto memoria” que les permite mantener su forma después de la manipulación;
4. eurosilicona(Francia) es una empresa que suministra constantemente trasplantes seguros y de alta calidad a Europa y otros países del mundo.

Antes de la mamoplastia, cada paciente debe informarse sobre las características de los productos delicados producidos por estos y otros fabricantes y sobre la disponibilidad de certificados de calidad del trasplante.

Implantes anatómicos de poliuretano de dos geles.

El poliuretano como recubrimiento ha dotado a las endoprótesis de excelentes características, ideales para mamoplastia, solucionando el problema de la contractura capsular.

Esto se debe al hecho de que el recubrimiento de poliuretano junto con el gel de cohesina principal tiene una alta elasticidad y la capacidad de recordar la forma deseada del seno.

Por tanto, tras el uso de dichos implantes, la incidencia de contractura capsular en ocasiones no supera el 1% de los casos 10 años después de la mamoplastia.

Otra ventaja del revestimiento de poliuretano es su “capacidad” de adherirse (pegarse) a los tejidos. Y luego el implante no está sujeto a desplazamiento/rotación, lo que lleva a que las pacientes obtengan senos naturales y suaves al tacto.

Las fotografías de antes y después muestran claramente cómo dicho implante crea una forma natural y estilizada con un estrechamiento gradual en la parte superior del pecho. Pero vale la pena saber que las endoprótesis de poliuretano pueden provocar un período de rehabilitación más largo (hasta un año). Durante este tiempo, su forma puede cambiar y la hinchazón persiste hasta por seis meses.

¿Quién debería elegir qué implantes?

Los implantes anatómicos son más adecuados para aquellas mujeres que:

1. físico naturalmente delgado;
2. cofre estrecho;
3. volumen insignificante de tejido mamario natural;
4. Caída pronunciada de los senos debido a su tamaño natural en miniatura, lactancia o pérdida de peso.

En estos casos, los implantes anatómicos transformarán el busto a uno natural. Los anatomistas también ayudarán a corregir ciertos tipos de asimetría mamaria.

Las pacientes jóvenes con glándulas mamarias desarrolladas pueden elegir con seguridad implantes redondos si necesitan aumentar su busto en 1 talla.

Parámetros de las prótesis mamarias.

El tamaño de cada implante, incluidos los anatómicos, se calcula en mililitros. Esto significa que para 1 talla de pecho hay un volumen de llenado de 150 ml.

El tamaño de la endoprótesis se suma al contorno natural del busto. Así, una mujer con talla 2 adquiere senos con indicadores de talla 4.

Además, existen tamaños de implantes ajustables y fijos. Los primeros se caracterizan por la introducción de relleno en la membrana durante la cirugía posterior a la implantación de los injertos.

Esto permite al cirujano realizar ajustes en el tamaño de los senos durante el período quirúrgico, aumentando o disminuyendo el volumen del busto planificado.

La peculiaridad de estos últimos es que después de la implantación en la glándula mamaria, su tamaño no se puede cambiar.

Perfiles de endoprótesis

Este indicador de implantes, anatómicos y redondos, no es más que el porcentaje de los valores de proyección del injerto sobre el tamaño de su base.

Así, una prótesis mamaria de alto perfil tiene una proyección mayor y una base más pequeña.

En otras palabras, el indicador de perfil informa la gordura (perfil alto) o la planitud (perfil bajo) de un implante en particular.

Al mismo tiempo, los fabricantes no se ponen de acuerdo sobre qué endoprótesis se consideran de alto o bajo perfil. Esto se explica por el hecho de que los fabricantes también utilizan diferentes tipos de empastes y cubiertas en los implantes que producen.

Utilizando el ejemplo de los implantes McGhan, se propone tener en cuenta los siguientes indicadores de perfil:

• dentro del 32% - perfil bajo;
• 32 - 38% - perfil medio;
• más del 38% son de alto perfil.

La experiencia demuestra que se obtiene una forma de pecho más bella con implantes de perfil medio.

Tras su implantación, las endoprótesis duran toda la vida si no hay complicaciones. Sin embargo, los implantes se pueden retirar en cualquier momento si la mujer así lo desea. Los implantes no se pueden reemplazar cada 10 a 20 años. También es importante que los implantes no interfieran con la lactancia. El tejido glandular no se daña durante la colocación y no tiene efectos tóxicos sobre la calidad de la leche.