Estado de ánimo deprimido, tristeza, depresión. El consejo del psicólogo.

La depresión frecuente conduce a una disminución del tamaño del hipocampo. Sin embargo, lo más probable es que el daño en esta área del cerebro sea reversible, dicen los investigadores.

El hipocampo es una zona del cerebro que se encarga de la memoria a largo plazo, la formación de nuevos recuerdos y la conexión de las emociones con ellos. Quince instituciones de investigación de varios países llevaron a cabo un estudio conjunto para comparar los hipocampos de personas sanas y de personas con depresión. 1 Esto permitió examinar los escáneres cerebrales de 8.927 participantes en el estudio, 1.728 de los cuales estaban actualmente deprimidos. El 65% de los participantes del grupo de depresión tuvieron múltiples episodios de la enfermedad. Se ha demostrado que los pacientes con depresión recurrente y no tratada, así como aquellos que enfermaron antes de los 21 años, tienen un daño significativo en el hipocampo. Este resultado habla de la importancia del tratamiento oportuno de la depresión, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes, creen los autores del estudio.

En Australia, el proyecto fue dirigido por Ian Hickie, profesor de la Universidad de Sydney y miembro de la comisión estatal de salud mental. 2 Para quienes experimentan depresión por primera vez, ésta persiste talla normal hipocampo, por lo que es especialmente importante identificar y tratar la depresión lo antes posible para prevenir cambios, cree el psiquiatra. "Pero cuanto más depresión experimenta una persona, más se encoge su hipocampo".

Aunque el hipocampo juega un papel importante en la formación y almacenamiento de nuevos recuerdos, Ian Hickey explica que la memoria en este caso no se trata sólo de recordar contraseñas o resolver crucigramas: “Nuestro sentido de nosotros mismos depende de nuestra capacidad de comprender continuamente nuestro lugar en el mundo. El estado de la memoria no es sólo el recuerdo, sino también la idea que tenemos de nosotros mismos”. Muchos experimentos con animales han demostrado previamente que la reducción del hipocampo conduce no sólo a cambios en la memoria, sino también a cambios en el comportamiento; en otras palabras, el daño al hipocamo significa la pérdida de algunas funciones.

A. Langle “Alcanzando la vida... Análisis existencial de la depresión”

La depresión es el trastorno mental más común.

“Vemos evidencia de que cuando tratamiento apropiado La recuperación es posible”, continúa el psiquiatra. – En el hipocampo se regeneran rápidamente las conexiones entre las células destruidas por la depresión. Sin embargo, un tratamiento eficaz implica algo más que medicamentos. Si no tienes trabajo, por ejemplo, y estás sentado en una habitación sin hacer nada, eso puede hacer que tu hipocampo se encoja". Por eso la interacción con la sociedad es absolutamente necesaria. "Además, la evidencia sugiere que en los pacientes que toman antidepresivos, el hipocampo se conserva en el mismo tamaño, lo que significa que estos medicamentos pueden tener un efecto protector", dice Hickey. – Pero esto no significa que deban ser el único medicamento. realmente existe linea entera posibles opciones de tratamiento no farmacológico que no deben olvidarse, especialmente cuando se trata de jóvenes”.

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COSMOPOLITA

¿Cómo afectan las emociones a la salud?

Las emociones no sólo alegran la vida, ayudan o, por el contrario, obstaculizan los negocios y las relaciones, sino que también afectan directamente nuestra salud y belleza.

Las emociones no sólo alegran la vida, ayudan o, por el contrario, obstaculizan los negocios y las relaciones, sino que también afectan directamente nuestra salud y belleza. Cómo se refleja tu ira o tu alegría en tu piel y cabello: lee el artículo.

Nuestra piel está directamente conectada con el sistema nervioso. Además, si todo está más o menos claro con el lado externo de las emociones reflejadas en la piel (enrojecimiento por ira o vergüenza, palidez por miedo, “piel de gallina” por miedo), entonces ¿qué sucede dentro del cuerpo?

Durante los períodos de estrés emocional severo, el flujo sanguíneo se dirige principalmente a aquellos órganos que el cuerpo considera más importantes para la supervivencia, y la sangre se aleja de todos los demás. El último grupo incluye la piel, que inmediatamente siente una aguda falta de oxígeno, por lo que adquiere un tinte amarillento poco saludable. Por tanto, el estrés prolongado puede alterar en gran medida el funcionamiento de todo el cuerpo, y esto se notará especialmente en la piel del rostro. Los dermatólogos creen que el estrés provoca eccema, psoriasis y provoca la aparición de verrugas y papilomas. Sin embargo, las reacciones cutáneas más comunes a las emociones negativas son erupciones cutáneas, irritaciones y acné. Debido a sentimientos y preocupaciones fuertes, las glándulas sebáceas de una persona comienzan a trabajar mucho más de lo habitual y los productos de esta actividad se acumulan y obstruyen los poros, lo que conduce a todo lo anterior.

Los médicos que estudian las causas del envejecimiento de las células de la piel generalmente creen que los granos son la ira y la ira que salen. Esto, por supuesto, no significa que tu compañero lleno de granos sea el diablo en persona, tal vez simplemente sea una persona muy insegura, ya que esto también afecta la aparición de problemas en la piel.

Vitamina D: ¿cómo saber si te falta?

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Resulta que, al cuidar el sistema nervioso, ayudamos a la piel a deshacerse de diversos problemas y viceversa: al limpiar la cara y el cuerpo, tenemos un efecto positivo en el sistema nervioso. Es decir, puedes deshacerte del estrés con la ayuda de diversos procedimientos cosméticos para la piel, por ejemplo, con envolturas (de chocolate, con aceites esenciales, con algas) o masajes, mascarillas faciales calmantes y nutritivas, y en general cualquier procedimiento que levanta el ánimo y afecta positivamente el estado de la piel.

Los psicólogos han identificado varias formas de expresar emociones que le ayudarán a deshacerse de los problemas de la piel.

Primero, aprenda a expresar sus emociones en voz alta. Por supuesto, tu jefe no necesita saber lo que realmente piensas de él, por lo que es mejor decir en voz alta lo que has acumulado, pero para que nadie te escuche.

En segundo lugar, puedes llevar un diario donde anotarás todo, pero en este caso asegúrate de que nadie lo lea. Alternativamente, puede llevar un diario en línea o, uniéndose a una comunidad de intereses, discutir lo que ha acumulado con extraños, una especie de "síndrome del compañero de viaje" modernizado.

En tercer lugar, utilice la experiencia del rey Salomón. Siempre llevaba un anillo con un grabado en el interior. En el mismo periodos dificiles el rey dio la vuelta al anillo y leyó: "Esto también pasará".

Exceso de estrés - exceso de peso

Se cree que con depresión o estrés prolongado, una persona pierde mucho peso. Esto se debe a la pérdida de apetito. Sin embargo, con la edad todo sucede exactamente al revés: el metabolismo se ralentiza, las hormonas de la alegría no se producen durante la depresión, por lo que cuando empiezas a "comer estrés", los chocolates y los croissants de almendras te saludan desde tus caderas redondeadas. Por supuesto, esto agrava aún más la situación y estropea el estado de ánimo, por lo que los nutricionistas recomiendan no devorar alimentos ni siquiera en el peor humor, para no desarrollar el hábito del "estrés alimentario". En su lugar, ve a la piscina o al gimnasio, por ejemplo. La actividad física se adapta bien al estado deprimido y le permite deshacerse energía negativa, relaja y tonifica, y además, por supuesto, tiene un efecto positivo en tu figura, lo que de por sí te levanta el ánimo.

EL OPTIMISMO Y UNA ACTITUD FÁCIL ANTE LOS PROBLEMAS ES LA CLAVE PARA UNA VIDA SANA Y FELIZ

Optimismo antigripal

Los expertos realizaron un estudio y descubrieron que las personas equilibradas y alegres son mucho menos susceptibles a las infecciones virales y la gripe. Si se infectan, la enfermedad progresa mucho más fácilmente y sin consecuencias. Por lo tanto, intente de cualquier manera, incluso muy situación desagradable ver algo positivo. ¿Se rompió el tacón de tus zapatos favoritos? Esta es una razón para finalmente reunir el coraje y conocer al chico lindo de la zapatería frente a tu oficina o simplemente comprar esas lindas sandalias azules que viste en tu tienda favorita la semana pasada. Entonces habrá más alegría en la vida y su sistema inmunológico se fortalecerá.

Retribución por los pecados

Las emociones negativas tienen un impacto negativo en todos los órganos de tu cuerpo. Los científicos austriacos estudiaron durante cinco años el efecto de la envidia en la salud y descubrieron que, por ejemplo, las personas envidiosas tienen dos veces y media más probabilidades que otras de ser víctimas de infarto de miocardio y enfermedades cardiovasculares. Incluso si no dices en voz alta que envidias la carrera de Katya o el apartamento de Masha en Stoleshnikov, esto no significa que Masha, Katya y todos los que las rodean no lo sientan. Después de todo, sientes cuando alguien te envidia. Si usted mismo no puede hacer frente a la envidia, los psicólogos aconsejan actuar al contrario: adopte la actitud de que los objetos de la envidia nunca serán suyos si desea hacer daño a quien los tiene. Duro, pero eficaz.

Pero los celos son especialmente peligrosos para los hombres, ya que pueden causar fácilmente impotencia, por lo que vale la pena informar discretamente a tu novio cuando una vez más exprese su descontento por el hecho de que vas a una despedida de soltera planeada desde hace mucho tiempo.

El sentimiento de culpa devora a una persona en el sentido más literal, ya que provoca el desarrollo de cáncer, y el hábito de sentir lástima de uno mismo puede provocar cirrosis hepática, gastritis o úlceras. Los consumidores codiciosos de carne de vacuno también necesitan controlar de cerca su salud: a menudo sufren de estreñimiento y otras enfermedades del tracto digestivo.

Si reprimes los sentimientos de ira, tienes un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. La impotencia, la desesperación y la depresión pueden debilitar gravemente el sistema inmunológico.

El cuerpo está influenciado no sólo por las emociones, sino también por la forma de pensar de una persona en su conjunto. Constructivo, es decir, pensamiento positivo y actitud fácil a la vida conducen al hecho de que una persona no se obsesiona con su salud. Según las estadísticas, estas personas van al hospital con mucha menos frecuencia y sufren menos infecciones, exceso de peso, dolores de estómago y espalda y migrañas. Los nutricionistas han observado que tienen el control de su alimentación y son más capaces de superar el hábito de comer en exceso, si lo hay.

Por eso, es importante aprender a pensar diferente, ignorar lo malo y dejar entrar más cosas buenas, empezar a cuidarse no solo externamente, sino también internamente.

Anna Golenko
Foto de Michael Omm/ACP

¿Cómo afecta la depresión a las relaciones? 10 ejemplos

La salud mental afecta la calidad de su vida y sus relaciones. En particular, la depresión puede dificultar la comunicación con otras personas, interferir con la construcción de una vida personal y tener consecuencias potencialmente devastadoras para las relaciones románticas.

La depresión es una enfermedad mental que afecta negativamente tus pensamientos, sentimientos, creencias y comportamiento, cómo te relacionas contigo mismo y con los demás, y la forma en que percibes el mundo.

¿Cómo afecta la depresión a las relaciones y cómo puedes gestionar tu estado de ánimo para mantener una relación sana de pareja?

La depresión afecta su energía, estado de ánimo y deseo de socializar. A través de una mayor irritabilidad, una autoimagen negativa y un deseo de retirarse del mundo, la depresión puede afectar sus relaciones de diversas maneras. Aquí están los 10 efectos más comunes:

1. Falta de energía.

Durante la depresión, la motivación interna disminuye, desaparece el deseo de estar en sociedad, de ser sociable, conversador y atractivo. Puede aislarse y no dedicar tiempo a comunicarse con otras personas, incluida su pareja.

Las tendencias a retraerse, evitar o evitar comunicarse con su ser querido pueden hacer que su cónyuge se sienta resentido o generar otras formas de conflicto en la relación. Su pareja puede sentirse deprimida si cancela planes, no se presenta según lo prometido o si quiere pasar tiempo a solas en lugar de continuar con la relación.

2. Pasar tiempo con tu pareja ya no es tan agradable como solía ser.

Estar constantemente inmerso en tus propios pensamientos y sentimientos negativos te impide vivir física y emocionalmente. La depresión afecta tu percepción de la vida y dificulta la realización de tus planes.

A menudo, las actividades que alguna vez fueron divertidas ahora parecen inútiles o insatisfactorias. Es posible que te enojes aún más porque tus intereses o el tiempo que pasas con tu novio ya no te satisfacen, lo que crea nuevos sentimientos de tristeza y desesperanza.

3. Cuando estás deprimido, no es posible prestar suficiente atención y apoyo a tu persona.

La frustración puede crear fácilmente problemas cuando su cónyuge intenta sentirse escuchado, apreciado y apoyado. El apoyo mutuo, los intereses y el respeto son aspectos importantes de una relación romántica a largo plazo, y la depresión puede dificultar la comunicación con su pareja, especialmente si se siente como un recipiente vacío.

4. Irritabilidad, falta de paciencia hacia un ser querido.

Sientes que la vida se ha vuelto más difícil, los pensamientos te abruman, la paciencia se acaba y hasta el más mínimo detalle puede desestabilizarte y darte un sentimiento de preocupación.

Esto lleva a una crítica excesiva a tu pareja, ante cualquier situación problemática eliges una batalla antes que una conversación tranquila, aunque sería más lógico reaccionar con calma y no obsesionarte. La depresión conduce a conflictos frecuentes, lo que no es deseable para las relaciones.

5. La depresión puede provocar falta de deseo o una vida sexual irregular.

Si tener relaciones sexuales en una relación es importante para usted y su pareja, la falta de deseo sexual o experimentar cambios importantes en su vida sexual puede ser perjudicial para la relación romántica. Si dejas de mostrar interés sexual por tu pareja, esto puede causarle muchas emociones negativas o incluso puede perder el deseo de tener intimidad contigo. No hay nada peor si ambos miembros de la pareja no están satisfechos sexualmente.

6. La depresión puede provocar negatividad y sentimientos de duda.

La falta de interés en tu vida suprime cualquier alegría, esperanza de que la relación tenga futuro. Inesperadamente para ti, sientes que quieres estar solo o frenar un poco, y tal vez la confianza en que eres digno de una persona amorosa a tu lado desaparezca por completo. Surgen dudas sobre los verdaderos objetivos de la relación, así como inquietudes sobre cómo desarrollarlos.

7. La depresión distorsiona tu visión de las relaciones.

Los sentimientos de ansiedad pueden cambiar tu visión de la relación y de tu pareja, retratándolos de forma negativa y despertando sentimientos de insatisfacción. Aunque todo va bien y normal en la relación, encontrarás algo de qué quejarte y estas cosas te molestarán. Puedes tomar en serio los comentarios y palabras de tu pareja; definitivamente querrás corregir cualquier pequeña cosa. Una relación con una persona debería ayudar a combatir la depresión, no empeorarla.

8. Autocrítica excesiva.

La voz interior autocrítica te dirá que seas menos amable contigo mismo, que te perdones por tus debilidades, etc. Esta actitud puede llevarte a una lucha contra la baja autoestima, a pensamientos de que eres insignificante, fracasado, y es precisamente por eso que tu pareja quiere estar contigo, cuidar de ti.

La falta de confianza y el pensamiento deprimido pueden llevar al uso de comportamientos inapropiados como mecanismos de defensa, como ignorar, reprimir sentimientos y emociones, y esto contribuye al crecimiento de un muro entre dos corazones amorosos.

9. La depresión puede provocar una ruptura en tiempos de conflicto.

Es bastante lógico evitar las situaciones conflictivas y las situaciones conflictivas por motivos de autoconservación, pero esto puede crear nuevos problemas en la comunicación de la pareja y generar dificultades. Cuando una persona está abierta, establece contacto, mantiene un diálogo para resolver el conflicto, la tensión desaparece y la gente llega a la misma decisión correcta. Si ignoran el problema en la relación, es posible que dejen de entenderse y perdonarse. Estar en la misma página y pronto seguir adelante juntos será increíblemente difícil. La depresión puede hacer que pierdas a tu alma gemela.

10. La depresión conduce al consumo de alcohol y drogas.

A menudo, tratar de evitar las emociones y reducir el dolor emocional puede llevar a un mayor consumo de alcohol y drogas. Pero esto sólo proporciona un alivio temporal y puede aumentar los sentimientos depresivos. El abuso de alcohol y drogas puede destruir las relaciones al afectar el pensamiento y provocar otros cambios de comportamiento. La forma en que trata a su pareja y el comportamiento imprudente que a menudo acompaña al abuso de sustancias pueden ser perjudiciales para su relación.

La depresión le sucede a todas las personas; quizás los problemas en el trabajo o la muerte de un ser querido lo hayan llevado a un estado tan grave. Nadie dice que sea malo estar solo y ordenar todos los pensamientos, pero vivir en este estado durante meses y años no es bueno. Sólo porque cierres la puerta de tu alma, pases horas sintiendo lástima de ti mismo o despreciándote, no será más fácil. Ya tienes una persona que está lista para ayudar, escuchar y apoyar; no la pierdas por tu depresión, porque es temporal, pero tu ser querido es para toda la vida.

Artículo para la revista Les Nouvelle Esthetique 06/2013

“Intenta añadir cualidades duraderas a la belleza”

Esopo, un antiguo fabulista griego que vivió
en el siglo VI a.C. mi.

¿Qué puede ofrecer una cosmetóloga a un paciente que se le ha acercado para pedirle que corrija defectos estéticos en su apariencia? Parecería que la respuesta a esta pregunta es obvia. Con los avances actuales en el campo de la cosmetología y medicina estética Cualquier cliente puede resultar atractivo: los profesionales tienen a su disposición una gran cantidad de diferentes tecnologías, técnicas de hardware y medicamentos, sólo hay que elegirlos correctamente.

Pero con un enfoque tan unilateral, perdemos de vista el hecho de que la apariencia es sólo una parte de un "sistema" llamado persona, que incluye no sólo un componente físico (cuerpo), sino también psicológico (alma). Y la belleza exterior y la salud del cuerpo en su conjunto son imposibles sin la salud del alma. Con el fin de brindar servicios de cosmetología con efecto máximo, los especialistas de la industria de la belleza deben tener una comprensión clara de las características psicológicas de la personalidad de una persona.

En la sociedad medieval, en gran parte gracias a los esfuerzos de la Santa Inquisición, se inculcó activamente la idea de un control total sobre el cuerpo y al mismo tiempo un completo abandono del mismo. La mortificación de la carne era la tarea principal a la que se enfrentaba un ciudadano piadoso, y la atención a la salud y la apariencia se consideraba de mala educación. Existía la opinión de que si una persona es bella, significa que es pecadora, por lo que podrían quemarla en la hoguera.

Sorprendentemente, la actitud medieval hacia el cuerpo y la apariencia de una persona está tan arraigada en la sociedad que todavía sentimos sus consecuencias. "No puede ser", dices, "después de todo, hoy todo el mundo está obsesionado con mantener una buena forma física, los logros en el campo de la medicina son sorprendentes y la cosmetología moderna y las tecnologías anti-edad han avanzado mucho".

Sin embargo, el oscurantismo medieval nos alejó mucho de los antiguos principios del desarrollo personal armonioso, que cultivaban la unidad del alma, la psique y el cuerpo. Muy a menudo observamos extremos que no contribuyen a esta armonía.

Y el más común de ellos es tratar al cuerpo como un apéndice que realiza papel secundario al servicio de los valores intelectuales. En este caso, mantener la salud se convierte en una tarea puramente mecánica: en el momento adecuado, dar una pastilla "mágica", realizar algún tipo de manipulación (cirugía plástica, procedimiento de rejuvenecimiento, inyección).

¿Cuáles son los costos de esta actitud hacia el cuerpo?

  • El paciente transfiere la responsabilidad de su propio cuerpo y su salud al médico, y luego la psique humana sigue el camino de menor resistencia: si la solución al problema se confía a otra persona (por ejemplo, una cosmetóloga), entonces no tiene pensar más en ello y no intentar hacer algo tú mismo. En este caso, la persona se cierra a la percepción de nueva información y la conexión cuerpo-mente se debilita.
  • En su actitud hacia sí mismo, su condición, una persona a menudo se basa en un solo componente, y no en todo el complejo de cualidades que caracterizan a la personalidad. Manipulaciones que tienen en cuenta únicamente
    fisiología, no permiten el desarrollo de capacidades asociadas al estado mental. Nuestro cuerpo se ha formado a lo largo de millones de años y la capacidad de autorregulación, incluida la mental, le ha ayudado muchas veces.
  • Hoy en día, se hace especialmente notorio el deseo de restablecer la armonía entre el alma y el cuerpo. Esta tendencia no ha pasado por alto la industria de la belleza. La famosa dermatóloga y psiquiatra estadounidense de Nueva York, Amy Wexler, que asesoró a Coco Chanel, en su libro "La conexión entre la mente y la belleza", dice: "La forma en que pensamos afecta en gran medida nuestra apariencia, nuestro estado de ánimo influye en gran medida en nuestra condición". piel, teniendo esto en cuenta podemos conseguir resultados únicos”.

    La relación entre el cuerpo y la psique en una persona es obvia: la base de los problemas físicos y funcionales del cuerpo son a menudo factores psicológicos, pero un desequilibrio de la psique y la patología somática también afectan negativamente su apariencia.

    Inmediatamente surge la idea de métodos integradores para trabajar con la psique y el cuerpo al mismo tiempo; la corrección de los problemas corporales sólo puede eliminarse trabajando en las causas psicológicas. enfermedades somáticas. Esta tesis es el principio de la llamada psicoterapia orientada al cuerpo.

    Más cerca de la práctica

    ¿Cómo se puede utilizar la ciencia de la conexión mente-cuerpo en un hermoso negocio? En primer lugar, adquirir conocimientos en esta área. Lo siguiente se refleja en el cuerpo. procesos internos y cualidades: estado emocional, humor, experiencias pasadas, rasgos de personalidad, temperamento.

    Esto se expresa en la composición constitucional del cuerpo, la postura, el tono muscular (de todos los grupos de músculos, incluidos los músculos faciales), la simetría del cuerpo y la cara, las características del movimiento y el comportamiento, las reacciones psicofisiológicas (ritmo respiratorio, pulso, presión arterial). , condición de la piel, tendencia a ciertas enfermedades.

    Está lejos de estar completo, pero ya es suficiente. gran lista comprender que nuestra apariencia está determinada en gran medida por nuestro estado psicológico. Al influir en este componente, obtenemos oportunidades adicionales para lograr la armonía deseada tanto en el interior como en el exterior.

    Hablando de un enfoque holístico para trabajar con una persona (área psicosomática), elegiremos algo que se pueda aplicar en la industria de la belleza. En otras palabras, estudiaremos cómo el estado mental de una persona afecta su figura y postura, músculos, condición de la piel y algunas otras manifestaciones de apariencia.

    ¿Qué son las emociones?

    La palabra “emoción” traducida literalmente de las lenguas protoindoeuropeas significa “movimiento hacia afuera”. Esta reacción es común a todas las formas de vida. Incluso los organismos más simples responden a estímulo externo"expansión" o "compresión". Algo similar sucede con las personas: nos “desplegamos”, “expandimos”, ocupamos más espacio, nos comunicamos más cuando nos sentimos bien (emociones positivas) y nos “acurrucamos”, nos callamos, nos encogemos de miedo en una situación desagradable (emociones negativas).

    Estas oscilaciones, convencionalmente llamadas “expansión-compresión”, están controladas por dos ramas sistema nervioso– simpático y parasimpático. Los impulsos nerviosos van desde las partes superiores del sistema nervioso central a todas las partes del cuerpo, regulando la circulación sanguínea, la respiración, la digestión, funciones sexuales. Normalmente, estos procesos son rítmicos y se reemplazan armoniosamente. Pero a veces pueden fracasar.

    Por ejemplo, una persona que se encuentra constantemente en una situación en la que algo lo amenaza siempre estará movilizada (por cierto, tal situación puede ser un peligro y un problema real, o uno que sólo subjetivamente se considera una amenaza para la paz). Estos mecanismos contribuyen a la activación de reacciones fisiológicas dirigidas a luchar o escapar. El problema es que en la sociedad no podemos responder adecuadamente a una amenaza o irritación; no podemos responder a un insulto golpeando al ofensor e inmediatamente huyendo. Una persona tiene que contenerse a sí misma, a sus emociones, genéticamente incrustadas en su comportamiento, lo que no pasa desapercibido para el cuerpo.

    Muchas personas están constantemente bajo estrés y la tensión muscular, como resultado del aumento de la actividad del sistema nervioso simpático, es crónica para ellos. Los mecanismos normales de autorregulación simplemente no dan abasto, la tensión se vuelve constante. En este caso, puede recordar las "pinzaduras", "bloqueos" musculares y otras reacciones fisiológicas que otros ven (por cierto, en el idioma ruso hay muchos eslóganes que reflejan estas reacciones). Echemos un vistazo más de cerca.

    Cabello.

    Son muy sensibles a los cambios en el estado psicofisiológico.
    y son la encarnación de la fuerza y ​​vitalidad características de un cuerpo sano. El estrés, la depresión y la ansiedad provocan un aumento de la caída del cabello.

    Una de las razones fisiológicas de este fenómeno es la activación de la hormona cortisol, que se libera en la sangre durante el estrés. Un aumento en el nivel de su contenido provoca un crecimiento más lento del cabello, una caída acelerada del cabello, pérdida de brillo y elasticidad y la aparición de canas (“no es hora de que el cabello se blanquee, sino de las canas”).

    Ojos.

    La expresión de los ojos y los distintos grados de intensidad de la mirada reflejan cómo
    las personas perciben el mundo que les rodea. Se pueden determinar muchas cosas a partir de los ojos: la carga de experiencias, muchos años de experiencia e incluso la historia de la vida de una persona (“los ojos son el espejo del alma”). Las personas con problemas psicológicos (los psicólogos dicen que toda persona es neurótica, y esto es normal), en un grado u otro, experimentan una sensación de tensión en el área de los ojos, que también puede estar determinada por arrugas bastante profundas a su alrededor.

    El llanto reprimido (después de todo, nos enseñan a ser fuertes), el miedo, la ira y las situaciones estresantes provocan tensión en los músculos alrededor de los ojos, una caída "protectora" de las cejas, entrecerrar los ojos y una mirada "más pesada". La ira en general es una emoción destructiva para los ojos y la visión; esta condición puede empeorar drásticamente la claridad de la imagen percibida (“la ira nubla los ojos”).

    Una persona que está inmersa en sus propios pensamientos, repitiendo constantemente en su cabeza escenarios para el desarrollo de los acontecimientos de su vida, tiene una mirada ausente dirigida hacia sí mismo. Una mirada fija y severa habla de dificultades en la comunicación y de carácter cerrado.

    La tensión de los ojos a menudo se extiende a la frente y a los músculos de la cabeza, luego se acumula en el cuello y provoca dolores de cabeza. Pero los ojos brillan de felicidad (“ ojos radiantes"), aparece en ellos un brillo específico: es muy hermoso e invariablemente atrae la atención de los demás.

    Parte inferior de la cara. La tensión descrita anteriormente está asociada, entre otras cosas, con la
    presiona” alrededor de la boca y las mandíbulas. Una sonrisa congelada en los labios, una boca tristemente curvada, las mandíbulas apretadas, las mejillas hundidas indican que una persona está experimentando muchas emociones negativas, pero no puede darles una salida. Una reacción agresiva y de ira se expresan en la tensión de los músculos de la mandíbula, apretando los labios y, a menudo, en cambios en la forma de la cara.

    Hay otras observaciones interesantes sobre la forma del rostro. Una persona con pensamientos y planes claros para el futuro tiene un contorno facial más claro. Los pensamientos confusos y cierta confusión en la cabeza provocan hinchazón y óvalos faciales borrosos.

    Si una persona está en un estado de tensión nerviosa, entonces ciertas emociones se reflejan en su rostro, está constreñido, recuerda a una "máscara" (recuerde la llamada "máscara del dolor", cuando arrugas profundas corren desde las alas de la nariz hasta las comisuras de la boca). Además, esta "máscara" no depende de la edad, también se puede ver en el rostro de una mujer joven. Un rostro sombrío, cejas fruncidas: esta expresión se vuelve
    resulta familiar, la “máscara” parece crecer hasta el rostro. Se alivia la tensión en los músculos faciales causada por experiencias internas, las expresiones faciales de la persona cambian y la cara
    se transforma cuando las emociones “salpican” (“el corazón está feliz y la cara
    florece").

    Cuero."Si alguien está pasando por un período difícil en este momento, su piel envejece muy rápidamente", dice la dermatóloga y psiquiatra Amy Wexler. De hecho, la piel es extremadamente sensible a los estados emocionales y al estrés psicológico. Cuando algo te irrita, aparece en tu piel. No es sorprendente que en ruso se transmitan diversos conceptos, psicológicos y fisiológicos, utilizando las mismas palabras (“irritar”, “irritar”).

    Independientemente de si la tensión es causada por algún motivo grave (despido, pelea, etc.) o simplemente ha tenido un día difícil, el estrés y la depresión afectarán su apariencia. Los dermatólogos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford realizaron un interesante estudio. Después de observar a un grupo de estudiantes (22 personas), notaron una aguda exacerbación del acné durante el período de preparación para los exámenes y durante su aprobación ( situación estresante). Muchos expertos coinciden
    La opinión de que el acné asociado con el estrés está fisiológicamente justificada. Bajo la influencia de la adrenalina, el cuerpo comienza a secretar una mayor cantidad de grasa, que
    Debe proteger la piel del daño. Pero esta grasa no se elimina adecuadamente, se mezcla con las células muertas de la piel, obstruye los poros, lo que provoca
    la aparición de acné.

    Lo más interesante sucede a continuación cuando nos acercamos al espejo. En este momento
    El círculo se cierra: el estrés provocó la aparición del acné, que no desaparece hasta
    la causa ha sido eliminada. Pero cuando vemos nuestra cara con acné, volvemos a sentirnos estresados.

    La tensión crónica, la ansiedad y la depresión provocan una disminución de la producción de colágeno, una proteína muy importante para la piel. Sin él, la piel se vuelve más fina y débil. Estas mismas condiciones psicológicas conducen a la deshidratación de los tejidos, lo que impide que la piel se recupere rápidamente del daño. El resultado es una piel fina, seca y deshidratada.

    Así, la piel seca, la urticaria, el acné, el enrojecimiento, a veces el eccema y la dermatitis son a menudo una especie de marcador de enfermedades psicosomáticas, cuyo tratamiento, especialmente en casos graves, será eficaz si un psicólogo o psicoterapeuta participa en este proceso.

    Por el contrario, las personas alegres tienen una piel joven, bonita y con buena circulación sanguínea.

    Manos. Las manos se pueden utilizar para determinar la edad y el estado emocional de una persona. Cuando está bajo estrés, sus uñas se vuelven delgadas y quebradizas. Esto se debe a la mala absorción de minerales y vitaminas, así como al hecho de que durante el estrés, fluye más sangre a las extremidades inferiores (especialmente durante la reacción de "huida"), las manos no reciben suficientes nutrientes y se enfrían.

    Mama. Tension nerviosa hasta cierto punto puede favorecer la quema de grasa, pero, lamentablemente, no en aquellos lugares donde le gustaría. Cuando se estresa, el busto sufre con mayor frecuencia: es en esta área donde se quema la grasa, la piel del área del escote no tiene tiempo de "tensarse", lo que conduce a la formación de defectos estéticos, en particular los senos caídos.

    Caderas, nalgas. En condiciones de estrés, el metabolismo funciona de manera muy específica: si el tamaño de los senos disminuye, aumenta la capa de grasa en el abdomen, las caderas y las nalgas. Este aumento de grasa produce celulitis y una notable apariencia de "piel de naranja". (Al ahondar en la jungla de la psicología, también conviene recordar que los psicólogos orientados al cuerpo creen que los problemas de celulitis pueden estar asociados, por ejemplo, a viejos agravios contra el padre o los hombres.
    generalmente una “corteza protectora”).

    Respiración, vientre. La respiración está estrechamente relacionada con la naturaleza de las emociones que experimentamos.
    Cuando estamos relajados y tranquilos, nuestra respiración es libre, uniforme y se debe en gran medida al trabajo del diafragma y el abdomen. Todos los niños pequeños respiran de esta manera. En un estado de ansiedad, tensión, excitación emocional, la respiración se vuelve rápida y desigual, y el pecho está más involucrado en este proceso, el estómago "no funciona". Esto se refleja en la apariencia de una persona; a veces las quejas sobre una figura imperfecta pueden indicar razones psicoemocionales para tal insatisfacción con uno mismo.

    La retención de la respiración profunda, la tensión excesiva y la retracción inconsciente del abdomen impiden la liberación de emociones negativas. Por eso, la recomendación de “¡retraer el estómago!” podría interpretarse como un llamamiento a su supresión. Cabe señalar un punto más interesante. Para enfatizar su juventud y atractivo, los modelos en las páginas de las revistas muestran vientres planos y retraídos; Ya estamos acostumbrados a esto y estamos tratando de estar a la altura de esta imagen. Pero un vientre tenso y plano, desde el punto de vista de los psicólogos, a veces indica una plenitud de vida insuficiente. Se puede establecer un paralelo más con el campo de la filología: cuando hablamos de algún hecho, fenómeno u objeto como
    “plano”, queremos decir que es algo no original, incoloro, insípido.

    Reacciones musculares y motoras a estrés. Es bien sabido que las emociones pueden movilizar a una persona o paralizarla. A nivel corporal esto se manifiesta muy claramente. Las respuestas primitivas a las amenazas han cambiado poco en el último millón de años. Los métodos para resolver una situación difícil (agresivo - "golpear" o defensivo - "correr") funcionan inconscientemente en cada uno de nosotros. Estas reacciones provocan cambios en la fisiología, el bienestar y la apariencia.

    Una forma agresiva de salir de una situación amenazante (la reacción de “golpe”) se caracteriza por
    tensión en la cintura escapular, tirando de los hombros hacia arriba, "sujeción" constante de la parte superior de la espalda y el cuello, la garganta. Activado sistema circulatorio, la presión arterial y el pulso aumentan, la temperatura corporal aumenta, los brazos están tensos, los puños cerrados (“pican las manos”). La frente está arrugada, los ojos entrecerrados, las mandíbulas cerradas y hay una sensación de sangre fluyendo hacia la cara. A estas personas les resulta difícil relajarse, se siente tensión en su apariencia.
    Si observas a quienes te rodean, puedes identificar inequívocamente a personas que están constantemente en un estado de lucha: se caracterizan por tener los hombros levantados, una postura de lucha y "congestión".

    La reacción de "huida" se caracteriza por un aumento de la circulación sanguínea, pero las fuerzas se redistribuyen de tal manera que uno puede escapar de una situación aterradora lo más rápido posible. Aumenta la actividad funcional de la columna y la pelvis, los músculos y las articulaciones de las extremidades inferiores y el estómago se contrae. En la vida, es muy fácil reconocer a una persona así por sus frecuentes movimientos no sistemáticos, por ejemplo, arrastra los pies inquieto, como si dijera que es hora de correr, busca apoyo adicional (mesa, silla, pared), se inclina. en sus codos.

    Con respecto a ambos tipos, hay que decir que están asociados con la activación fisiológica, el cuerpo entra en un estado de mayor preparación y fuerza; este es un proceso que consume energía, por lo que la necesidad de alimentos y calorías después de la "pelea" o Las reacciones de “huida” aumentan. Existe la opinión de que estos efectos se asocian con el llamado "comer" durante el estrés, cuando una persona ingiere muchos dulces y alimentos grasos. Otras consecuencias de las condiciones de estrés crónico son: problemas cardiovasculares, enfermedades de las articulaciones, diabetes.

    Ahora está claro (y las investigaciones científicas lo confirman) que los parámetros y la belleza del cuerpo están fuertemente relacionados con nuestro estado psicológico. Corregir los problemas corporales será mucho más eficaz si una persona puede cambiar sus propias actitudes, estereotipos de comportamiento, formas de responder al estrés,
    aprende a expresar las propias emociones en lugar de reprimirlas. Como esto
    ¿hacer? Cómo utilizar factor psicológico, a
    ser más bella y ayudar a otros a ganar belleza? Para esto necesitas
    tener en cuenta una serie de puntos.

    • Como dijo una de las mujeres más bellas del planeta, Sophie
      lauren,"La belleza es una sensación de uno mismo y se refleja en tus ojos". Sintiendome hermoso hombre, podrás lograr la motivación necesaria para solucionar problemas no solo psicológicos, sino también estéticos. El deseo de cuidar tu apariencia y vigilar tu estado psicoemocional nace de observarte a ti mismo y sentirte persona.
    • Para resolver problemas psicológicos. Para gestionar el estrés y las emociones para que luego repercuta positivamente en la apariencia, es necesario recurrir a la ayuda de profesionales (psicólogos, psicoterapeutas). El consejo universal de la serie "tómate unas vacaciones, relájate, tómate un buen baño caliente" en este caso, por regla general, es ineficaz. Tales recomendaciones no tienen en cuenta las características del individuo ni la situación en la que se encuentra.
    • Sin embargo, es mejor utilizar métodos universales para lograrde equilibrio emocional, relajación, que no consumirnada, contando que todo desaparecerá por sí solo. Sí, puede que desaparezca, tal vez no o no desaparecerá pronto. Y mientras esté estresado o aún no haya abandonado emocionalmente los acontecimientos que le afectaron anteriormente, su apariencia seguirá sufriendo y los defectos estéticos que han aparecido serán difíciles de corregir sólo con la ayuda de una crema o una terapia botulínica. Podemos recomendar los siguientes métodos para lograr la armonía del alma y el cuerpo, que tienen un efecto universal: yoga, qigong, métodos de relajación europeos, autoentrenamiento, fitness, spa, masajes, deportes, piscina, paseos por la naturaleza. Cultivar emociones positivas, la capacidad de sintonizarnos con la calma, la belleza y la alegría también funciona bien. Sentimiento
      humor, risa, sonrisa son buen remedio para encontrar un estado de ánimo alegre. Intenta sonreír mientras estás de pie frente al espejo durante 5 minutos y serás un poco más feliz. Incluso si sonríes con fuerza, tu cuerpo lo considerará una manifestación de felicidad y “sintonía”. procesos fisiológicos ocurriendo en el cuerpo. Cuando te sientas mejor, tu sonrisa será sincera, tu rostro se transformará. No en vano la gente practica la risoterapia, tiene un efecto cosmético.
    • En el “sistema” llamado hombre, todo está interconectado. Estilo de vida, emociones experimentadas, comportamiento: todo afecta la apariencia. Optimice su estilo de vida, coma bien (más verduras, frutas, alimentos no procesados, menos carne), elimine las drogas (alcohol, tabaco, etc.), reduzca el consumo de café, beba más agua, muévase más y camine, recupere la duración del sueño ( si una mujer duerme menos de 7 horas, corre el riesgo de perder su belleza mucho más rápido), armoniza tu vida sexual ( buen sexo puede hacer maravillas con su estado psicológico y apariencia), mantenga un equilibrio entre trabajo y descanso. Estás sano no cuando realizas procedimientos especiales, sino cuando vives y te comportas correctamente.
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  • La depresión como estado de depresión emocional se conoce desde la antigüedad. Ocho siglos antes del nacimiento de Cristo, el gran cantante griego Homero describió el clásico estado depresivo de uno de los héroes de la Ilíada, quien “... deambulaba, solo, mordiéndose el corazón, huyendo de las huellas de un persona..."

    En la primera colección de tratados médicos. antigua Grecia, cuya autoría se atribuye al “padre de la medicina científica” Hipócrates, se describió con bastante claridad el sufrimiento causado por la depresión y se dio una definición de la enfermedad: “si la tristeza y el miedo duran lo suficiente, entonces podemos hablar de un estado melancólico .”

    El término "melancolía" (literalmente bilis negra) se ha utilizado en medicina. largo tiempo y se conserva en los nombres de algunas patologías mentales hasta el día de hoy (por ejemplo, "melancolía involutiva", depresión que se desarrolla en las mujeres durante la menopausia).

    En el Antiguo Testamento también se encuentran descripciones de experiencias emocionales patológicas que conducen a una percepción inadecuada del mundo que nos rodea. En particular, el Primer Libro de los Reyes describe una clínica de depresión severa en el primer rey de Israel, Saúl.

    En la Biblia, este estado se interpreta como un castigo por los pecados ante Dios, y en el caso de Saúl termina trágicamente: el rey se suicidó arrojándose a espada.

    El cristianismo, basado en gran medida en el Antiguo Testamento, mantuvo durante mucho tiempo una actitud extremadamente negativa hacia todas las enfermedades mentales, asociándolas con las maquinaciones del diablo.

    En cuanto a la depresión, en la Edad Media comenzó a designarse con el término Acedia (letargo) y a considerarse como una manifestación de pecados mortales como la pereza y el desaliento.

    El término "depresión" (opresión, depresión) apareció sólo en el siglo XIX, cuando los representantes de las ciencias naturales comenzaron a estudiar las enfermedades mentales.

    Estadísticas actuales sobre la depresión

    Los temas de la soledad en una multitud y el sentimiento de falta de sentido de la existencia son algunos de los temas más discutidos en Internet.

    Hoy en día, la depresión es la más común. patología mental. Según datos de la OMS, la depresión representa el 40% de los casos de todas las enfermedades mentales y el 65% de las patologías mentales que se tratan de forma ambulatoria (sin internar al paciente en un hospital).

    Al mismo tiempo, la incidencia de la depresión aumenta constantemente de año en año, de modo que durante el último siglo el número de pacientes deprimidos registrados anualmente se ha multiplicado por más de 4. Hoy en el mundo, cada año, alrededor de 100 millones de pacientes consultan por primera vez a un médico por depresión. Es característico que la mayor parte de los pacientes deprimidos se encuentren en países con un alto nivel de desarrollo.

    Parte del aumento de los casos notificados de depresión se debe al rápido desarrollo de la psiquiatría, la psicología y la psicoterapia. Así, incluso los casos leves de depresión que antes no se detectaban ahora se diagnostican y tratan con éxito.

    Sin embargo, la mayoría de los expertos asocian el aumento del número de pacientes deprimidos en los países civilizados con las peculiaridades de la vida del hombre moderno en las grandes ciudades, como por ejemplo:

    • alto ritmo de vida;
    • una gran cantidad de factores estresantes;
    • alta densidad de población;
    • aislamiento de la naturaleza;
    • alienación de las tradiciones desarrolladas durante siglos, que en muchos casos tienen un efecto protector sobre la psique;
    • el fenómeno de la “soledad en una multitud”, cuando la comunicación constante con un gran número de personas se combina con la ausencia de un contacto “informal” cercano y cálido;
    • déficit actividad del motor(se ha demostrado que el movimiento físico banal, incluso caminar normalmente, tiene un efecto beneficioso sobre el estado del sistema nervioso);
    • envejecimiento de la población (el riesgo de depresión aumenta muchas veces con la edad).

    Diferentes diferencias: datos interesantes sobre la depresión

    • El autor de historias “oscuras”, Edgar Poe, sufría ataques de depresión que intentaba “tratar” con alcohol y drogas.
    • Existe la hipótesis de que el talento y la creatividad contribuyen al desarrollo de la depresión. El porcentaje de personas deprimidas y suicidas entre figuras culturales y artísticas destacadas es significativamente mayor que en la población general.
    • El fundador del psicoanálisis, Sigmund Freud, dio una de las mejores definiciones depresión, definiendo la patología como la irritación dirigida a uno mismo.
    • Las personas que sufren de depresión tienen más probabilidades de sufrir fracturas. Las investigaciones han demostrado que esto se asocia tanto con una disminución de la atención como con el deterioro del tejido óseo.
    • Contrariamente a la creencia popular, la nicotina de ninguna manera es capaz de "ayudar a relajarse" y inhalar humo de cigarro sólo aporta un alivio aparente, pero en realidad agrava la condición del paciente. Hay muchos más pacientes que sufren estrés crónico y depresión entre los fumadores que entre las personas que no consumen nicotina.
    • La adicción al alcohol aumenta varias veces el riesgo de desarrollar depresión.
    • Las personas que padecen depresión tienen más probabilidades de ser víctimas de influenza y ARVI.
    • Resultó que el jugador medio es una persona que sufre de depresión.
    • Investigadores daneses han descubierto que la depresión de los padres tiene un impacto extremadamente negativo en el estado emocional de los bebés. Estos niños lloran más a menudo y duermen peor.
    • Los estudios estadísticos han demostrado que los niños con sobrepeso en edad de jardín de infantes tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar depresión que sus compañeros que no tienen sobrepeso. Al mismo tiempo, la obesidad empeora significativamente el curso de la depresión infantil.
    • Las mujeres propensas a la depresión tienen un riesgo significativamente mayor de parto prematuro y otras complicaciones del embarazo.
    • Según las estadísticas, cada 8 de cada 10 pacientes que padecen depresión rechazan la ayuda especializada.
    • La falta de afecto, incluso en una situación financiera y social relativamente próspera, contribuye al desarrollo de la depresión en los niños.
    • Cada año, alrededor del 15% de los pacientes deprimidos se suicidan.

    Causas de la depresión

    Clasificación de las depresiones según la causa de su desarrollo.

    En el desarrollo de casi cualquier estado depresivo intervienen varios factores:
    • influencias externas en la psique
      • agudo (trauma psicológico);
      • crónico (estado de estrés constante);
    • predisposición genética;
    • cambios endocrinos;
    • defectos orgánicos congénitos o adquiridos del sistema nervioso central;
    • enfermedades somáticas (corporales).
    Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, se puede identificar un factor causal principal. Según la naturaleza del factor que provocó el estado mental deprimido, todos los tipos de estados depresivos se pueden dividir en varios grupos grandes:
    1. Depresión psicógena, que son una reacción de la psique ante cualquier circunstancia desfavorable de la vida.
    2. Depresión endógena(literalmente causado por factores internos) que representan enfermedades psiquiátricas, en cuyo desarrollo, por regla general, la predisposición genética juega un papel decisivo.
    3. Depresión orgánica causado por un defecto congénito o adquirido grave del sistema nervioso central;
    4. Depresión sintomática, que son uno de los signos (síntomas) de cualquier enfermedad física.
    5. depresión iatrogénica, que son un efecto secundario de cualquier fármaco.
    Depresión psicógena

    Causas del desarrollo de depresión reactiva y neurasténica.

    La depresión psicógena es el tipo más común de condición depresiva y representa hasta el 90% de todos los tipos de depresión. La mayoría de los autores dividen toda la depresión psicógena en reactiva, estados depresivos agudos y depresión neurasténica, que tiene un curso inicialmente crónico.

    La razón más frecuente depresión reactiva convertirse en un trauma psicológico severo, a saber:

    • tragedia en la vida personal (enfermedad o muerte de un ser querido, divorcio, falta de hijos, soledad);
    • problemas de salud (enfermedad grave o discapacidad);
    • desastres en el trabajo (fallos creativos o de producción, conflictos en el equipo, pérdida del trabajo, jubilación);
    • experimentado violencia física o psicológica;
    • agitación económica (colapso financiero, transición a un nivel más bajo de seguridad);
    • migración (mudarse a otro apartamento, a otra zona de la ciudad, a otro país).
    Con mucha menos frecuencia, la depresión reactiva surge como respuesta a un evento alegre. En psicología, existe el término "síndrome de la meta cumplida", que describe un estado de depresión emocional después del inicio de un evento feliz tan esperado (inscripción en una universidad, logros profesionales, matrimonio, etc.). Muchos expertos explican el desarrollo del síndrome de la meta alcanzada por la pérdida inesperada del sentido de la vida, que antes se concentraba en un solo logro.

    Una característica común de todas las depresiones reactivas, sin excepción, es la presencia de un factor traumático en todas las experiencias emocionales del paciente, que es claramente consciente de la razón por la que sufre, ya sea la pérdida del trabajo o la decepción tras ingresar en una universidad prestigiosa. .

    La razón depresión neurasténica es el estrés crónico, por lo que en tales casos el principal factor traumático del paciente, por regla general, no se identifica o se describe como una larga racha de pequeños fracasos y decepciones.

    Factores de riesgo para el desarrollo de depresión psicógena.

    La depresión psicógena, tanto reactiva como neurasténica, puede desarrollarse en casi cualquier persona. Al mismo tiempo, como lo demuestra la experiencia banal, las personas aceptan los golpes del destino de manera diferente: una persona percibirá el despido del trabajo como una molestia menor, otra como una tragedia universal.

    En consecuencia, existen factores que aumentan la tendencia de una persona a la depresión: edad, género, sociales e individuales.

    Factor edad.

    A pesar de que los jóvenes llevan estilos de vida más activos y, por tanto, son más susceptibles a sufrir efectos adversos factores externos, en la adolescencia, los estados depresivos, por regla general, ocurren con menos frecuencia y avanzan más fácilmente que en las personas mayores.

    Los científicos asocian la vulnerabilidad de las personas mayores a la depresión con una disminución relacionada con la edad en la producción de la "hormona de la felicidad", la serotonina, y un debilitamiento de las conexiones sociales.

    Género y depresión

    Las mujeres, debido a la labilidad fisiológica de la psique, son más susceptibles a la depresión, pero en los hombres la depresión es mucho más grave. Las estadísticas lo muestran: las mujeres sufren de depresión entre 5 y 6 veces más que los hombres y, sin embargo, entre 10 suicidios, solo 2 son mujeres.

    Esto se debe en parte al hecho de que las mujeres prefieren "tratar la tristeza con chocolate", mientras que los hombres buscan consuelo con mayor frecuencia en el alcohol, las drogas y las relaciones casuales, lo que agrava significativamente el curso de la enfermedad.

    Estatus social.

    Los estudios estadísticos han demostrado que la riqueza y la pobreza son más susceptibles a la depresión psicógena grave. Las personas con ingresos medios son más resilientes.

    Además, cada persona también tiene características mentales individuales, cosmovisión y microsociedad (entorno cercano), aumentando la probabilidad de desarrollar condiciones depresivas, como:

    • predisposición genética (los parientes cercanos eran propensos a la melancolía, intentaban suicidarse, padecían alcoholismo, drogadicción o alguna otra adicción, a menudo enmascarando manifestaciones de depresión);
    • trauma psicológico sufrido en la infancia (orfandad temprana, divorcio de los padres, violencia doméstica, etc.);
    • mayor vulnerabilidad congénita de la psique;
    • introversión (una tendencia al ensimismamiento, que durante la depresión se convierte en un examen de conciencia infructuoso y en una autoflagelación);
    • características de carácter y cosmovisión (visión pesimista del orden mundial, alta o, por el contrario, baja autoestima);
    • débil salud física;
    • Falta de apoyo social en la familia, entre pares, amigos y colegas.
    Depresión endógena

    Las depresiones endógenas representan sólo alrededor del 1% de todos los tipos de depresión. Un ejemplo clásico es la psicosis maníaco-depresiva, que se caracteriza por un curso cíclico en el que a períodos de salud mental les siguen fases de depresión.

    A menudo, las fases de la depresión se alternan con fases de los llamados estados maníacos, que, por el contrario, se caracterizan por una elevación emocional inadecuada y un aumento de la actividad motora y del habla, de modo que el comportamiento del paciente en la fase maníaca se parece al comportamiento de una persona borracha.

    El mecanismo de desarrollo de la psicosis maníaco-depresiva, así como de otras depresiones endógenas, no se ha estudiado completamente, pero se sabe desde hace mucho tiempo que esta enfermedad está determinada genéticamente (si uno de los gemelos idénticos desarrolla psicosis maníaco-depresiva, entonces el La probabilidad de desarrollar una patología similar en el doble genético es del 97%).

    Las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia; el primer episodio, por regla general, ocurre a una edad temprana inmediatamente después de la edad adulta. Sin embargo, también es posible un desarrollo posterior de la enfermedad. La fase depresiva dura de dos a seis meses, mientras que la depresión emocional empeora gradualmente, alcanzando una cierta profundidad crítica, y luego también se restablece gradualmente el estado normal de la psique.

    Los intervalos "ligeros" en la psicosis maníaco-depresiva son bastante largos, desde varios meses hasta varios años. Una exacerbación de la enfermedad puede provocar algún tipo de shock físico o mental, pero la mayoría de las veces la fase depresiva se presenta por sí sola, obedeciendo a un cierto ritmo interno de la enfermedad. A menudo periodo critico Para la enfermedad hay un cambio de estación (fases de otoño y/o primavera), algunos pacientes notan la aparición de depresión en ciertos días. ciclo menstrual.

    Otro ejemplo de depresión endógena relativamente común es melancolía involutiva. La enfermedad se desarrolla entre los 45 y 55 años, principalmente en mujeres.

    Las causas de la enfermedad siguen siendo desconocidas. El factor hereditario en este caso no se rastrea. El desarrollo de la melancolía involutiva puede ser provocado por cualquier shock físico o nervioso. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la enfermedad comienza como una reacción dolorosa al declive y a la vejez.

    La melancolía involutiva, por regla general, se combina con síntomas como aumento de la ansiedad, hipocondría (miedo a morir por una enfermedad grave) y, a veces, se producen reacciones histéricas. Después de recuperarse de la depresión, los pacientes suelen tener algunos defectos mentales (disminución de la capacidad de empatía, aislamiento, elementos de egocentrismo).

    Depresión senil (senil) desarrollarse en la vejez. Muchos expertos creen que la causa del desarrollo de esta patología es una combinación de una predisposición genética a la enfermedad con la presencia de defectos orgánicos menores del sistema nervioso central asociados con trastornos circulatorios en el cerebro relacionados con la edad.

    Esta depresión se caracteriza por una deformación peculiar de los rasgos de carácter del paciente. Los pacientes se vuelven gruñones, susceptibles y aparecen rasgos de egoísmo. En el contexto de un estado de ánimo deprimido y sombrío, se desarrolla una evaluación extremadamente pesimista de la realidad circundante: los pacientes se quejan constantemente de la "incorrección" de las normas y costumbres modernas, comparándolas con el pasado, cuando, en su opinión, todo era ideal.

    La aparición de la depresión senil suele ser aguda y se asocia a algún factor traumático (muerte del cónyuge, traslado a otro lugar de residencia, enfermedad grave). Posteriormente, la depresión sigue un curso prolongado: la gama de intereses se reduce, los pacientes previamente activos se vuelven apáticos, unilaterales y mezquinos.

    A veces los pacientes ocultan su condición a los demás, incluidos los más cercanos a ellos, y sufren en silencio. En tales casos, existe una amenaza real de suicidio.

    Depresión asociada con cambios endocrinos fisiológicos en el cuerpo.

    Las hormonas juegan un papel protagonista en el funcionamiento del organismo en general y en el funcionamiento del sistema nervioso central en particular, por lo que cualquier fluctuación en los niveles hormonales puede provocar graves alteraciones en la esfera emocional en personas susceptibles, como vemos en el ejemplo de Síndrome premenstrual en la mujer.

    Mientras tanto, el ciclo vital humano implica la existencia de periodos en los que se produce una especie de explosión hormonal. Estos períodos están asociados con el funcionamiento. sistema reproductivo e incluyen la maduración, la reproducción (en las mujeres) y la extinción (menopausia).

    En consecuencia, la depresión asociada con cambios endocrinos fisiológicos en el cuerpo incluye:

    • depresión adolescente;
    • depresión posparto en mujeres que dan a luz;
    • Depresión durante la menopausia.
    Este tipo de estado depresivo se desarrolla en el contexto de una reestructuración compleja del cuerpo, por lo que, por regla general, se combina con signos de astenia (agotamiento) del sistema nervioso central, tales como:
    • aumento de la fatiga;
    • deterioro reversible de las funciones intelectuales (atención, memoria, Habilidades creativas);
    • rendimiento reducido;
    • mayor irritabilidad;
    • tendencia a reacciones histeroides;
    • debilidad emocional (llanto, mal humor, etc.).
    Los cambios en los niveles hormonales provocan una tendencia a acciones impulsivas. Es por esta razón que los suicidios “inesperados” suelen ocurrir en estados depresivos relativamente leves.

    Otro rasgo característico asociado con la profunda cambios hormonales Estados depresivos: su desarrollo es en muchos aspectos similar a la depresión psicógena, ya que existe un factor traumático importante en la psique (crecer, dar a luz a un niño, sensación de acercarse a la vejez).

    Por tanto, los factores que aumentan el riesgo de desarrollar dicha depresión son los mismos que los de los trastornos psicógenos (predisposición genética, mayor vulnerabilidad de la psique, traumas psicológicos pasados, rasgos de personalidad, falta de apoyo del entorno inmediato, etc.).

    Depresión orgánica

    La incidencia de depresión en algunas lesiones cerebrales es bastante alta. Así, los estudios clínicos han demostrado que alrededor del 50% de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular muestran signos de depresión ya en el período temprano de recuperación. Al mismo tiempo, la depresión emocional se desarrolla en el contexto de otras desórdenes neurológicos(parálisis, alteraciones sensoriales, etc.) y a menudo se combinan con ataques característicos de llanto violento.

    La depresión es aún más común en la insuficiencia cerebrovascular crónica (alrededor del 60% de los pacientes). En tales casos, la depresión emocional se combina con una mayor ansiedad. Los pacientes, por regla general, molestan constantemente a los demás con quejas monótonas sobre su grave estado físico y mental. Por esta razón, la depresión vascular también se llama depresión "quejosa" o "quejosa".

    La depresión en las lesiones cerebrales traumáticas ocurre en el 15-25% de los casos y se desarrolla con mayor frecuencia en período a largo plazo– meses o incluso años después del trágico suceso. Como regla general, en tales casos, la depresión ocurre en el contexto de una encefalopatía traumática ya desarrollada, una patología orgánica del cerebro que se manifiesta por todo un complejo de síntomas, como ataques de dolores de cabeza, debilidad, disminución de la memoria y la atención, irritabilidad, ira. , resentimiento, trastornos del sueño, llanto.

    Con tumores en los lóbulos frontal y temporal, así como con enfermedades tan graves del sistema nervioso como el parkinsonismo, la esclerosis múltiple y la corea de Huntington, la depresión ocurre en la mayoría de los pacientes y puede ser el primer síntoma de la patología.

    Depresión sintomática

    La depresión sintomática se reporta relativamente raramente. Esto se debe en parte al hecho de que la depresión que se desarrolla en la etapa clínica avanzada de una enfermedad grave generalmente se considera una reacción del paciente a su condición y se clasifica como psicógena (depresión reactiva o neurasténica).

    Mientras tanto, muchas enfermedades se combinan especialmente con la depresión, lo que nos permite hablar de depresión emocional como una síntoma específico de esta patología. Estas enfermedades incluyen:

    • derrotas del sistema cardiovascular(enfermedad coronaria, insuficiencia circulatoria crónica);
    • enfermedades pulmonares (asma bronquial, insuficiencia cardíaca pulmonar crónica);
    • patologías endocrinas (diabetes mellitus, tirotoxicosis, enfermedad de Itsenko-Cushing, enfermedad de Addison);
    • enfermedades tracto gastrointestinal (úlcera péptica estómago y duodeno, enterocolitis, hepatitis C, cirrosis hepática);
    • enfermedades reumatoides (lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, esclerodermia);
    • enfermedades oncológicas (sarcoma, fibromas uterinos, cáncer);
    • patología oftalmológica(glaucoma);
    • sistema genitourinario (pielonefritis crónica).
    Toda depresión sintomática se caracteriza por una conexión entre la profundidad de la depresión y las exacerbaciones y remisiones de la enfermedad: cuando la condición física del paciente empeora, la depresión empeora y cuando se logra una remisión estable, el estado emocional se normaliza.

    En algunas enfermedades físicas, un estado depresivo puede ser el primer síntoma de una enfermedad que aún no se hace sentir. Se trata principalmente de enfermedades oncológicas como el cáncer de páncreas, de estómago, de pulmón, etc.

    Un rasgo característico de la depresión sintomática que surge en la etapa preclínica del cáncer es el predominio de los llamados síntomas negativos. No es la tristeza y la ansiedad lo que pasa a primer plano, sino la pérdida del “sabor de la vida”; los pacientes se vuelven apáticos, evitan a sus colegas y amigos; en las mujeres, el primer signo de este tipo de depresión puede ser una pérdida de interés en su propia apariencia.

    En el caso de neoplasias malignas, la depresión puede ocurrir en cualquier etapa del desarrollo de la patología, por lo que muchas clínicas de oncología emplean psicólogos que se especializan en brindar asistencia a pacientes con cáncer.

    Depresión que se desarrolla en pacientes con adicción al alcohol y/o drogas.
    La depresión que se desarrolla con el alcoholismo y/o la adicción a las drogas puede considerarse como un signo de envenenamiento crónico de las células cerebrales con sustancias neurotóxicas, es decir, como una depresión sintomática.

    Sin embargo, la adicción al alcohol y/o a las drogas a menudo se produce en el contexto de una depresión psicógena prolongada, cuando el paciente intenta "tratar" el dolor mental y la melancolía con sustancias que adormecen el cerebro.

    Como resultado, a menudo se forma un círculo vicioso: el drama mental incita al paciente a consumir sustancias que debilitan el sufrimiento moral, y el alcohol y las drogas provocan toda una cascada de adversidades cotidianas (disputas familiares, problemas en el trabajo, pobreza, inadaptación social, etc.). ), lo que lleva a nuevas experiencias, de las que el paciente se deshace con la ayuda de la "medicina" habitual.

    Por lo tanto, en las primeras etapas del desarrollo del alcoholismo y la drogadicción, la depresión puede parecerse en muchos aspectos a la depresión psicógena (reactiva prolongada o neurasténica).

    En una etapa avanzada de la enfermedad, cuando se forma una dependencia fisiológica y psicológica de una sustancia psicoactiva, este tipo de depresión tiene sus propias características distintivas. El paciente percibe el mundo entero a través del prisma de la adicción al alcohol y/o a las drogas. Por eso, en estos casos, las sesiones de psicoterapia de grupo (grupos de Alcohólicos y Drogadictos Anónimos, etc.) pueden resultar especialmente eficaces.

    En últimas etapas desarrollo de la adicción al alcohol y las drogas, cuando se desarrollan cambios irreversibles en el sistema nervioso central, la depresión adquiere un carácter orgánico pronunciado.

    Los rasgos característicos de la depresión en la adicción al alcohol y las drogas fueron el motivo para separar estas patologías en un grupo separado. La eficacia del tratamiento en tales casos está garantizada por la participación de varios especialistas (psicólogo, psicoterapeuta, narcólogo y, en las etapas finales, también un neurólogo y un psiquiatra).

    depresión iatrogénica

    El mismo nombre "iatrogénico" (literalmente "causado por un médico" o "de origen médico") habla por sí solo: este es el nombre de la depresión asociada con el uso de drogas.

    Los "culpables" más frecuentes de la depresión iatrogénica son los siguientes medicamentos:

    • medicamentos antihipertensivos (medicamentos que reducen la presión arterial): reserpina, raunatina, apresina, clonidina, metildopa, propronalol, verapamilo;
    • medicamentos antimicrobianos: derivados de sulfanilamida, isoniazida, algunos antibióticos;
    • agentes antifúngicos(anfotericina B);
    • fármacos antiarrítmicos (glucósidos cardíacos, procainamida);
    • agentes hormonales (glucocorticoides, esteroide anabólico, anticonceptivos orales combinados);
    • medicamentos para reducir los lípidos (utilizados para la aterosclerosis): colestiramina, pravastatina;
    • agentes quimioterapéuticos utilizados en oncología: metotrexato, vinblastina, vincristina, asparaginasa, procarbazina, interferones;
    • medicamentos utilizados para reducir la secreción gástrica: cimetidina, ranitidina.
    Depresión- está lejos de ser el único efecto secundario desagradable de comprimidos aparentemente inocentes como los agentes reductores de ácido jugo gastrico y anticonceptivos orales combinados.

    Por lo tanto, cualquier medicamento destinado a un uso prolongado debe usarse según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico.

    La depresión iatrogénica, por regla general, ocurre solo con el uso prolongado de estos medicamentos. En tales casos, el estado de depresión general rara vez alcanza una profundidad significativa y el trasfondo emocional de los pacientes se normaliza por completo después de suspender el medicamento que causó los síntomas de la depresión.

    La excepción es la depresión iatrogénica que se desarrolla en pacientes que padecen patologías como:

    • accidentes cerebrovasculares (a menudo acompañan a hipertensión y aterosclerosis);
    • enfermedad isquémica corazón (generalmente una consecuencia de la aterosclerosis y conduce a arritmias);
    • insuficiencia cardíaca (a menudo se recetan glucósidos cardíacos para el tratamiento);
    • Úlcera péptica del estómago y el duodeno (generalmente ocurre con aumento de acidez);
    • enfermedades oncológicas.
    Las enfermedades enumeradas pueden provocar cambios irreversibles en el sistema nervioso central y el desarrollo de depresión orgánica (trastornos circulatorios cerebrales) o causar depresión sintomática (úlcera péptica del estómago y duodeno, daño cardíaco grave, patología oncológica).

    En tales casos, la prescripción de medicamentos "sospechosos" puede provocar una exacerbación de la depresión sintomática o agravar el curso de la depresión asociada con un defecto orgánico del sistema nervioso. Por tanto, además de suspender el fármaco que provocó la depresión, también puede ser necesario un tratamiento especial para los síntomas de la depresión (psicoterapia, prescripción de antidepresivos).

    La prevención de la depresión iatrogénica consiste en observar todas las precauciones al prescribir medicamentos que pueden provocar depresión, a saber:

    • los pacientes con tendencia a la depresión deben seleccionar medicamentos que no tengan la capacidad de suprimir el trasfondo emocional;
    • los medicamentos mencionados (incluidos los anticonceptivos orales combinados) deben ser recetados por el médico tratante, teniendo en cuenta todas las indicaciones y contraindicaciones;
    • el tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico, se debe informar al paciente de todos los efectos secundarios desagradables; la sustitución oportuna del medicamento ayudará a evitar muchos problemas.

    Síntomas y signos de depresión.

    Signos psicológicos, neurológicos y vegetativo-somáticos de depresión.

    Todos los signos de depresión se pueden dividir en síntomas reales de un trastorno mental, síntomas de alteraciones del sistema nervioso central (síntomas neurológicos) y síntomas de trastornos funcionales de diversos órganos y sistemas del cuerpo humano (signos vegetativo-somáticos).

    A signos de trastorno mental Se refiere, en primer lugar, a la tríada depresiva, que une los siguientes grupos síntomas:

    • disminución del trasfondo emocional general;
    • lentitud de los procesos de pensamiento;
    • disminución de la actividad motora.
    Una disminución del trasfondo emocional es un signo cardinal de depresión que forma el sistema y se manifiesta por el predominio de emociones como tristeza, melancolía, sentimiento de desesperanza, así como pérdida de interés en la vida hasta la aparición de pensamientos suicidas.

    La lentitud de los procesos de pensamiento se expresa en un habla lenta y respuestas breves monosilábicas. Los pacientes pasan mucho tiempo pensando en resolver tareas lógicas simples; sus funciones de memoria y atención se reducen significativamente.

    Una disminución de la actividad motora se manifiesta en lentitud, torpeza y sensación de rigidez en los movimientos. En caso de depresión grave, los pacientes caen en un estupor (un estado de inmovilidad psicológica). En tales casos, la postura del paciente es bastante natural: por regla general, se acuesta boca arriba con las extremidades extendidas o se sienta encorvado, con la cabeza inclinada y los codos apoyados en las rodillas.

    Debido a una disminución de la actividad motora general, los músculos faciales parecen congelarse en una posición y el rostro de los pacientes deprimidos adquiere el carácter de una especie de máscara de sufrimiento.

    En el contexto de un trasfondo emocional reprimido, incluso con una depresión psicógena leve, la autoestima de los pacientes disminuye drásticamente y se forman ideas delirantes sobre su propia inferioridad y pecaminosidad.

    En los casos leves, estamos hablando sólo de una clara exageración de la propia culpa; en los casos graves, los pacientes sienten el peso de la responsabilidad de todos, sin excepción, los problemas de sus vecinos e incluso de todos los cataclismos que ocurren en el país y en el mundo en su conjunto.

    Un rasgo característico del delirio es que prácticamente no se puede persuadir a los pacientes e, incluso después de comprender plenamente lo absurdo de las suposiciones hechas y estar de acuerdo con el médico, después de un tiempo vuelven a sus ideas delirantes.

    Los trastornos mentales se combinan. con síntomas neurológicos , siendo el principal la alteración del sueño.

    Un rasgo característico del insomnio en la depresión es el despertar temprano (alrededor de las 4-5 de la mañana), después del cual los pacientes ya no pueden conciliar el sueño. A menudo, los pacientes afirman que no durmieron en toda la noche, mientras el personal médico o sus seres queridos los veían dormir. Este síntoma indica una pérdida del sentido del sueño.
    Además, los pacientes deprimidos experimentan diversos trastornos del apetito. A veces, debido a la pérdida de saciedad, se desarrolla bulimia (glotonería), pero más a menudo hay una disminución del apetito hasta la anorexia completa, por lo que los pacientes pueden perder peso significativamente.

    Las alteraciones en la actividad del sistema nervioso central conducen a una patología funcional de la esfera reproductiva. Las mujeres experimentan irregularidades menstruales hasta el desarrollo de amenorrea (ausencia de sangrado menstrual); los hombres a menudo desarrollan impotencia.

    A signos vegetativo-somáticos de depresión aplica La tríada de Protopopov:

    • taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca);
    • midriasis (dilatación de la pupila);
    Además, los cambios específicos en la piel y sus apéndices son un signo importante. Hay piel seca, uñas quebradizas y caída del cabello. La piel pierde su elasticidad, como resultado de lo cual se forman arrugas y, a menudo, aparece la característica ceja rota. Como resultado, los pacientes parecen mucho mayores que su edad.

    Otro signo característico de disfunción del sistema nervioso autónomo es la abundancia de quejas de dolor (corazón, articulaciones, dolor de cabeza, intestinal), mientras que los estudios de laboratorio e instrumentales no revelan signos de patología grave.

    Criterios para diagnosticar la depresión.

    La depresión se refiere a enfermedades cuyo diagnóstico generalmente se establece mediante signos externos sin utilizar Pruebas de laboratorio y exámenes instrumentales complejos. Al mismo tiempo, los médicos identifican los síntomas principales y adicionales de la depresión.

    Principales síntomas de la depresión
    • disminución del estado de ánimo (determinada por los propios sentimientos del paciente o por las palabras de sus seres queridos), mientras que un trasfondo emocional reducido se observa casi todos los días durante la mayor parte del día y dura al menos 14 días;
    • pérdida de interés en actividades que antes le producían placer; reducir la gama de intereses;
    • Disminución del tono energético y aumento de la fatiga.
    Síntomas adicionales
    • disminución de la capacidad de concentración;
    • disminución de la autoestima, pérdida de confianza en uno mismo;
    • delirios de culpa;
    • pesimismo;
    • pensamientos de suicidio;
    • trastornos del sueño;
    • trastornos del apetito.

    Signos positivos y negativos de depresión.

    Como puede ver, no todos los síntomas encontrados en la depresión están incluidos en los criterios de diagnóstico. Mientras tanto, la presencia de determinados síntomas y su gravedad permiten reconocer el tipo de depresión (psicógena, endógena, sintomática, etc.).

    Además, centrándose en los síntomas principales de los trastornos emocionales y volitivos, ya sea melancolía, ansiedad, desapego y retraimiento, o la presencia de ideas delirantes de autodesprecio, el médico prescribe uno u otro medicamento o recurre a una terapia no farmacológica.

    Por conveniencia, todos los síntomas psicológicos de la depresión se dividen en dos grupos principales:

    • síntomas positivos (la aparición de cualquier signo que normalmente no se observa);
    • síntomas negativos (pérdida de cualquier capacidad psicológica).
    Síntomas positivos de condiciones depresivas.
    • La melancolía en estados depresivos tiene el carácter de sufrimiento mental doloroso y se siente como una opresión insoportable en el pecho o en la región epigástrica (debajo del estómago), la llamada melancolía precordial o epigástrica. Como regla general, este sentimiento se combina con abatimiento, desesperanza y desesperación y, a menudo, conduce a impulsos suicidas.
    • La ansiedad a menudo tiene la naturaleza vaga de una dolorosa premonición de una desgracia irreparable y conduce a una tensión temerosa constante.
    • El retraso intelectual y motor se manifiesta en la lentitud de todas las reacciones, alteración de la atención, pérdida de la actividad espontánea, incluida la realización de tareas cotidianas simples, que se convierten en una carga para el paciente.
    • El ritmo circadiano patológico son fluctuaciones características en el trasfondo emocional durante el día. Además, la máxima gravedad de los síntomas depresivos se produce temprano en la mañana (esta es la razón por la que la mayoría de los suicidios ocurren en la primera mitad del día). Por la noche, su salud suele mejorar significativamente.
    • Las ideas sobre la propia insignificancia, pecaminosidad e inferioridad conducen, por regla general, a una especie de reevaluación del propio pasado, de modo que el paciente ve el camino de su propia vida como una serie continua de fracasos y pierde toda esperanza en la "luz en el final". final del túnel”.
    • Ideas hipocondríacas: representan una exageración de la gravedad de las dolencias físicas que las acompañan y/o el miedo a una muerte súbita por un accidente o una enfermedad mortal. En la depresión endógena grave, estas ideas suelen adquirir un carácter global: los pacientes afirman que "todo lo que está en el medio ya se ha podrido", faltan ciertos órganos, etc.
    • Pensamientos suicidas: el deseo de suicidarse a veces adquiere un carácter obsesivo (suicidiomanía).
    Síntomas negativos de condiciones depresivas.
    • Insensibilidad dolorosa (triste): se encuentra con mayor frecuencia en la psicosis maníaco-depresiva y es un sentimiento doloroso de pérdida total de la capacidad de experimentar sentimientos como el amor, el odio, la compasión y la ira.
    • La anestesia moral es un malestar mental debido a la conciencia de la pérdida de conexiones emocionales esquivas con otras personas, así como a la extinción de funciones como la intuición, la fantasía y la imaginación (también más características de la depresión endógena grave).
    • La desvitalización depresiva es la desaparición del deseo de vivir, la extinción del instinto de conservación y de los impulsos somatosensoriales básicos (libido, sueño, apetito).
    • La apatía es letargo, indiferencia hacia el medio ambiente.
    • Disforia: tristeza, mal humor, mezquindad en las reclamaciones a los demás (se encuentra más a menudo en la melancolía involutiva, la depresión senil y orgánica).
    • La anhedonia es la pérdida de la capacidad de disfrutar del placer que proporciona la vida cotidiana (comunicación con las personas y la naturaleza, leer libros, ver series de televisión, etc.), que a menudo es reconocida y dolorosamente percibida por el paciente como una prueba más de su propia inferioridad. .

    Tratamiento de la depresión

    ¿Qué medicamentos pueden ayudar con la depresión?

    ¿Qué son los antidepresivos?

    Grupo principal medicamentos, recetados para la depresión, son antidepresivos, medicamentos que aumentan el nivel emocional y devuelven al paciente la alegría de vivir.
    Este grupo de medicamentos fue descubierto a mediados del siglo pasado de forma totalmente accidental. Los médicos utilizaron un nuevo fármaco, la isoniazida y su análogo, la iproniazida, para tratar la tuberculosis y descubrieron que el estado de ánimo de los pacientes mejoraba significativamente incluso antes de que los síntomas de la enfermedad subyacente comenzaran a disminuir.

    Posteriormente, los ensayos clínicos demostraron Efecto positivo el uso de iproniazida para el tratamiento de pacientes con depresión y agotamiento nervioso. Los científicos han descubierto que el mecanismo de acción del fármaco es inhibir la enzima monoaminooxidasa (MAO), que inactiva la serotonina y la noradrenalina.

    Con el uso regular del medicamento, aumenta la concentración de serotonina y norepinefrina en el sistema nervioso central, lo que conduce a un mejor estado de ánimo y una mejora en el tono general del sistema nervioso.

    Hoy en día, los antidepresivos son un grupo popular de medicamentos, que se reponen constantemente con más y más medicamentos nuevos. Propiedad comun Todos estos medicamentos tienen un mecanismo de acción específico: de una forma u otra, los antidepresivos potencian la acción de la serotonina y, en menor medida, la noradrenalina en el sistema nervioso central.

    La serotonina se llama el neurotransmisor de la “alegría”; regula los impulsos impulsivos, facilita conciliar el sueño y normaliza los ciclos del sueño, reduce la agresividad, aumenta la tolerancia al dolor y elimina obsesiones y miedos. La noradrenalina potencia habilidades cognitivas y participa en el mantenimiento del estado de vigilia.

    Los diferentes fármacos del grupo de los antidepresivos se diferencian por la presencia y gravedad de los siguientes efectos:

    • efecto estimulante sobre el sistema nervioso;
    • efecto sedante (calmante);
    • propiedades ansiolíticas (alivia la ansiedad);
    • efectos anticolinérgicos (tales medicamentos tienen muchos efectos secundarios y están contraindicados en el glaucoma y algunas otras enfermedades);
    • efecto hipotensor (reducir la presión arterial);
    • efecto cardiotóxico (contraindicado en pacientes que padecen enfermedades cardíacas graves).
    Antidepresivos de primera y segunda línea

    La droga Prozac. Uno de los antidepresivos de primera línea más populares. Se utiliza con éxito para la depresión adolescente y posparto (la lactancia materna no es una contraindicación para el uso de Prozac).

    Hoy en día, los médicos intentan recetar nuevas generaciones de fármacos antidepresivos que tengan un mínimo de contraindicaciones y efectos secundarios.

    En particular, estos medicamentos se pueden recetar a mujeres embarazadas, así como a pacientes que padecen enfermedades cardíacas (enfermedad de las arterias coronarias, defectos cardíacos, hipertensión arterial, etc.), pulmones (bronquitis aguda, neumonía), sistema sanguíneo (anemia), urolitiasis (incluida la insuficiencia renal complicada), patologías endocrinas graves (diabetes mellitus, tirotoxicosis), glaucoma.

    Las nuevas generaciones de antidepresivos se denominan fármacos de primera línea.Éstas incluyen:

    • inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Fevarin), citalopram (Cipramil);
    • estimulantes selectivos de la recaptación de serotonina (SSRS): tianeptina (Coaxil);
    • representantes seleccionados de inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (IRSN): mianserina (lerivona);
    • inhibidores reversibles de la monoaminooxidasa tipo A (OMAO-A): pirlindol (pirazidol), moclobemida (Aurorix);
    • derivado de adenosilmetionina – ademetionina (heptral).
    Una ventaja importante de los fármacos de primera línea es su compatibilidad con otros fármacos que algunos pacientes se ven obligados a tomar debido a la presencia de enfermedades concomitantes. Además, incluso con el uso prolongado, estos medicamentos no causan efectos tan extremos. efecto desagradable como un aumento de peso significativo.

    A medicamentos de segunda línea incluyen medicamentos de las primeras generaciones de antidepresivos:

    • inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): iproniazida, nialamida, fenelzina;
    • timoanalépticos de estructura tricíclica (antidepresivos tricíclicos): amitriptilina, imipramina (melipramina), clomipramina (anafranil), doxilina (sinequan);
    • algunos representantes de los ISRS: maprotilina (Ludiomil).
    Los fármacos de segunda línea tienen una alta actividad psicotrópica, su efecto ha sido bien estudiado, son muy eficaces en la depresión grave combinada con síntomas psicóticos graves (delirio, ansiedad, tendencias suicidas).

    Sin embargo, un número significativo de contraindicaciones y efectos secundarios, la mala compatibilidad con muchos agentes terapéuticos y, en algunos casos, la necesidad de seguir una dieta especial (IMAO) limitan significativamente su uso. Por lo tanto, los antidepresivos de segunda línea se utilizan, por regla general, solo en los casos en que los medicamentos de primera línea, por una razón u otra, no son adecuados para el paciente.

    ¿Cómo elige un médico un antidepresivo?

    En los casos en que el paciente ya ha tomado con éxito un antidepresivo, los médicos suelen recetar el mismo medicamento. De lo contrario, el tratamiento farmacológico para la depresión comienza con antidepresivos de primera línea.
    Al elegir un medicamento, el médico se guía por la gravedad y el predominio de ciertos síntomas. Así, para la depresión que se presenta predominantemente con síntomas negativos y asténicos (pérdida del gusto por la vida, letargo, apatía, etc.), se prescriben fármacos con un leve efecto estimulante (fluoxetina (Prozac), moclobemida (Aurorix)).

    En los casos en que predominan los síntomas positivos: se prescriben ansiedad, melancolía, impulsos suicidas, antidepresivos con efecto sedante y ansiolítico (maprotilina (Ludiomil), tianeptina (Coaxil), pirlindol (pirazidol)).

    Además, existen medicamentos de primera línea que tienen un efecto universal (sertralina (Zoloft), fluvoxamina (Fevarin), citalopram (Cipramil), paroxetina (Paxil)). Se prescriben a pacientes cuyos síntomas positivos y negativos de depresión se expresan en la misma medida.

    A veces, los médicos recurren a la prescripción combinada de antidepresivos, cuando el paciente toma un antidepresivo con efecto estimulante por la mañana y un sedante por la noche.

    ¿Qué medicamentos se pueden recetar además durante el tratamiento con antidepresivos?

    En casos graves, los médicos combinan antidepresivos con fármacos de otros grupos, como:

    • tranquilizantes;
    • neurolépticos;
    • nootrópicos.
    Tranquilizantes– un grupo de medicamentos que tienen un efecto calmante sobre el sistema nervioso central. Los tranquilizantes se utilizan en el tratamiento combinado de la depresión que cursa con predominio de ansiedad e irritabilidad. En este caso, los más utilizados son los fármacos del grupo de las benzodiazepinas (fenazepam, diazepam, clordiazepóxido, etc.).

    La combinación de antidepresivos con tranquilizantes también se utiliza en pacientes con trastornos graves del sueño. En tales casos, se prescribe un antidepresivo estimulante por la mañana y un tranquilizante por la noche.

    Neurolépticos– un grupo de medicamentos destinados al tratamiento de psicosis agudas. En la terapia combinada para la depresión, los antipsicóticos se utilizan para ideas delirantes graves y tendencias suicidas. En este caso, se prescriben antipsicóticos "leves" (sulpirida, risperidona, olanzapina), que no tienen efectos secundarios en forma de depresión mental general.

    Nootrópicos– un grupo de medicamentos que tienen un efecto estimulante general sobre el sistema nervioso central. Estos medicamentos se prescriben para la terapia combinada de la depresión que se presenta con síntomas de agotamiento del sistema nervioso (fatiga, debilidad, letargo, apatía).

    Los nootrópicos no tienen influencia negativa en funciones órganos internos, combinan bien con medicamentos de otros grupos. Sin embargo, hay que tener en cuenta que pueden, aunque sea ligeramente, aumentar el umbral de preparación para las convulsiones y provocar insomnio.

    Lo que necesitas saber sobre el tratamiento farmacológico para la depresión

    • Lo mejor es tomar los comprimidos a la misma hora todos los días. Los pacientes que sufren de depresión a menudo se distraen, por lo que los médicos recomiendan llevar un diario para registrar los datos sobre el medicamento tomado, así como notas sobre su efectividad (mejoría, ningún cambio, efectos secundarios desagradables).
    • El efecto terapéutico de los medicamentos del grupo de los antidepresivos comienza a manifestarse después de un cierto período después del inicio del tratamiento (después de 3 a 10 días o más, dependiendo del medicamento específico).
    • La mayoría de los efectos secundarios de los antidepresivos, por el contrario, son más pronunciados en los primeros días y semanas de uso.
    • Contrariamente a las especulaciones ociosas, los medicamentos destinados a tratamiento de drogas la depresión, si se toma en dosis terapéuticas, no provoca dependencia física ni mental.
    • Los antidepresivos, tranquilizantes, antipsicóticos y nootrópicos no desarrollan adicción. En otras palabras: no es necesario aumentar la dosis del medicamento para un uso prolongado. Por el contrario, con el tiempo, la dosis del fármaco puede reducirse hasta la dosis mínima de mantenimiento.
    • Si deja de tomar antidepresivos abruptamente, puede desarrollarse un síndrome de abstinencia, que se manifiesta por el desarrollo de efectos tales como melancolía, ansiedad, insomnio y tendencias suicidas. Por lo tanto, los medicamentos utilizados para tratar la depresión se retiran gradualmente.
    • El tratamiento con antidepresivos debe combinarse con métodos no farmacológicos Terapia para la depresión. Muy a menudo, la farmacoterapia se combina con psicoterapia.
    • La terapia con medicamentos para la depresión la prescribe el médico tratante y se lleva a cabo bajo su supervisión. El paciente y/o sus familiares deben informar inmediatamente al médico sobre todos los efectos secundarios adversos del tratamiento. En algunos casos, son posibles reacciones individuales al fármaco.
    • La sustitución de un antidepresivo, el cambio a un tratamiento combinado con fármacos de diferentes grupos y la interrupción del tratamiento farmacológico para la depresión también se llevan a cabo por recomendación y bajo la supervisión del médico tratante.

    ¿Deberías consultar a un médico si estás deprimido?

    A veces, la depresión parece completamente irrazonable para el paciente y los demás. En tales casos, es necesario consultar urgentemente a un médico para conocer el diagnóstico.

    Casi todo el mundo ha experimentado períodos transitorios de melancolía y melancolía, cuando el mundo que les rodea se ve en tonos grises y negros. Dichos períodos pueden estar asociados tanto a motivos externos (ruptura de relaciones con seres queridos, problemas en el trabajo, traslado a otro lugar de residencia, etc.) como a motivos internos (adolescencia en adolescentes, crisis de la mediana edad, síndrome premenstrual en mujeres, etc.). .

    La mayoría de nosotros nos salvamos de la depresión general mediante medios ya probados y disponibles (leer poesía, mirar programas de televisión, comunicarnos con la naturaleza o con nuestros seres queridos, nuestro trabajo o pasatiempo favorito) y podemos dar fe de la posibilidad de autocuración.

    Sin embargo, Doctor Time no puede ayudar a todos. Debe buscar ayuda profesional si se presenta alguno de los siguientes signos de advertencia de depresión:

    • el estado de ánimo deprimido persiste durante más de dos semanas y no hay tendencia a mejorar el estado general;
    • los métodos de relajación que antes eran útiles (comunicación con amigos, música, etc.) no brindan alivio ni distraen la atención de los pensamientos sombríos;
    • hay pensamientos de suicidio;
    • se interrumpen las conexiones sociales en la familia y en el trabajo;
    • el círculo de intereses se estrecha, el gusto por la vida se pierde, el paciente “se encierra en sí mismo”.

    A una persona deprimida no le ayudarán los consejos de que "necesitas recuperarte", "ocuparte", "divertirte", "pensar en el sufrimiento de tus seres queridos", etc. En tales casos, la ayuda de un profesional es necesaria porque:

    • incluso con una depresión leve siempre existe la amenaza de un intento de suicidio;
    • la depresión reduce significativamente la calidad de vida y el rendimiento del paciente y afecta negativamente a su entorno inmediato (familiares, amigos, compañeros, vecinos, etc.);
    • como cualquier enfermedad, la depresión puede empeorar con el tiempo, por lo que es mejor consultar a un médico de manera oportuna para asegurar una recuperación rápida y completa;
    • La depresión puede ser el primer signo de enfermedades físicas graves (enfermedades oncológicas, esclerosis múltiple, etc.), que también son mejor tratables en las primeras etapas del desarrollo de la patología.

    ¿A qué médico debería acudir para tratar la depresión?

    Consultan a un psicólogo sobre la depresión. Debe intentar proporcionar al médico la mayor cantidad de información útil posible.

    Antes de visitar a un médico, es mejor pensar en las respuestas a las preguntas que suelen hacerse en la cita inicial:

    • Respecto a las quejas
      • Qué te preocupa más: melancolía y ansiedad o apatía y falta de “sabor a vida”
      • ¿Está el estado de ánimo deprimido combinado con alteraciones del sueño, el apetito y el deseo sexual?
      • ¿A qué hora del día los síntomas patológicos son más pronunciados: por la mañana o por la noche?
      • si surgieron pensamientos suicidas.
    • Historia de la enfermedad actual:
      • ¿Qué asocia el paciente con el desarrollo? síntomas patológicos;
      • ¿Hace cuánto tiempo surgieron?
      • cómo se desarrolló la enfermedad;
      • qué métodos intentó el paciente para deshacerse de los síntomas desagradables;
      • qué medicamentos tomó el paciente en vísperas del desarrollo de la enfermedad y continúa tomando hoy.
    • Estado de salud actual(es necesario informar todas las enfermedades concomitantes, su curso y métodos de terapia).
    • Historia de vida
      • sufrió un trauma psicológico;
      • ¿Ha tenido episodios de depresión antes?
      • enfermedades, lesiones, cirugías pasadas;
      • Actitud hacia el alcohol, el tabaquismo y las drogas.
    • Historia obstétrica y ginecológica.(para mujeres)
      • ¿Hubo alguna irregularidad en el ciclo menstrual (síndrome premenstrual, amenorrea, sangrado uterino disfuncional)?
      • cómo transcurrieron los embarazos (incluidos aquellos que no dieron lugar al nacimiento de un hijo);
      • ¿Hubo algún signo de depresión posparto?
    • Historia familiar
      • depresión y otros enfermedad mental, así como alcoholismo, drogadicción, suicidio entre familiares.
    • Historia social(relaciones en la familia y en el trabajo, si el paciente puede contar con el apoyo de familiares y amigos).
    Cabe recordar que la información detallada ayudará al médico en la primera cita a determinar el tipo de depresión y a decidir si es necesario consultar a otros especialistas.

    La depresión endógena grave suele ser tratada por un psiquiatra en un hospital. El psicólogo realiza la terapia de la depresión orgánica y sintomática junto con el médico que supervisa la patología principal (neurólogo, oncólogo, cardiólogo, endocrinólogo, gastroenterólogo, ftisiatra, etc.).

    ¿Cómo trata un especialista la depresión?

    Un método obligatorio para tratar las condiciones depresivas es la psicoterapia o el tratamiento verbal. La mayoría de las veces se lleva a cabo en combinación con una terapia farmacológica (con medicamentos), pero también se puede utilizar como un método de tratamiento independiente.

    La tarea principal de un psicólogo especialista es establecer una relación de confianza con el paciente y su entorno inmediato, brindar información sobre la naturaleza de la enfermedad, los métodos de su tratamiento y el posible pronóstico, corregir los trastornos de la autoestima y la actitud hacia la realidad circundante. y crear las condiciones para un mayor apoyo psicológico al paciente.

    En el futuro, pasan a la propia psicoterapia, cuyo método se elige individualmente. Entre los métodos generalmente aceptados, los más populares son los siguientes tipos psicoterapia:

    • individual
    • grupo;
    • familia;
    • racional;
    • sugestivo.
    La psicoterapia individual se basa en una estrecha interacción directa entre el médico y el paciente, durante la cual ocurre lo siguiente:
    • un estudio en profundidad de las características personales de la psique del paciente, destinado a identificar los mecanismos de desarrollo y mantenimiento de un estado depresivo;
    • la conciencia del paciente de las peculiaridades de la estructura de su propia personalidad y las causas del desarrollo de la enfermedad;
    • corrección de las valoraciones negativas del paciente sobre su propia personalidad, su propio pasado, presente y futuro;
    • solución racional de problemas psicológicos con las personas más cercanas y el mundo circundante en su totalidad;
    • apoyo informativo, corrección y potenciación de la terapia farmacológica en curso para la depresión.
    Psicoterapia de grupo se basa en la interacción de un grupo de personas: pacientes (generalmente 7-8 personas) y un médico. La psicoterapia de grupo ayuda a cada paciente a ver y darse cuenta de la insuficiencia de sus propias actitudes, que se manifiestan en las interacciones entre las personas, y a corregirlas bajo la supervisión de un especialista en una atmósfera de buena voluntad mutua.

    Psicoterapia familiar– psicocorrección Relaciones interpersonales el entorno social inmediato del paciente. En este caso, el trabajo se puede realizar tanto con una familia como con un grupo formado por varias familias con problemas similares (psicoterapia familiar grupal).

    Psicoterapia racional Consiste en la convicción lógica y probatoria del paciente de la necesidad de reconsiderar su actitud hacia sí mismo y la realidad circundante. En este caso, se utilizan tanto métodos de explicación y persuasión como métodos de aprobación moral, distracción y cambio de atención.

    Terapia sugestiva Se basa en sugerencias y tiene las siguientes opciones más comunes:

    • sugerencia en estado de vigilia, que es un momento necesario en cualquier comunicación entre un psicólogo y un paciente;
    • sugestión en estado de sueño hipnótico;
    • sugestión en estado de sueño medicado;
    • autohipnosis ( entrenamiento autógeno), que realiza el paciente de forma independiente después de varias sesiones de entrenamiento.
    Además de la medicación y la psicoterapia, en el tratamiento combinado de la depresión se utilizan los siguientes métodos:
    • fisioterapia
      • magnetoterapia (uso de energía de campo magnético);
      • fototerapia (prevención de exacerbaciones de la depresión en el período otoño-invierno con la ayuda de la luz);
    • acupuntura (irritación de puntos reflexogénicos con agujas especiales);
    • Terapia musical;
    • aromaterapia (inhalación de aceites aromáticos (esenciales));
    • Terapia artística ( efecto curativo de las actividades artísticas del paciente)
    • fisioterapia;
    • masaje;
    • tratamiento mediante la lectura de poesía, la Biblia (biblioterapia), etc.
    Cabe señalar que los métodos enumerados anteriormente se utilizan como auxiliares y no tienen significado independiente.

    Para la depresión grave resistente a la terapia con medicamentos, se pueden utilizar métodos de terapia de choque, como:

    • La terapia electroconvulsiva (ECT) implica hacer pasar una corriente eléctrica a través del cerebro del paciente durante unos segundos. El curso del tratamiento consta de 6 a 10 sesiones, que se realizan bajo anestesia.
    • La privación del sueño es una negativa a dormir durante un día y medio (el paciente pasa la noche y todo el día siguiente sin dormir) o una privación tardía del sueño (el paciente duerme hasta la una de la madrugada y luego permanece sin dormir hasta la noche). .
    • La terapia dietética de ayuno es un ayuno prolongado (entre 20 y 25 días) seguido de una dieta reconstituyente.
    Los métodos de terapia de choque se llevan a cabo en un hospital bajo la supervisión de un médico después de un examen preliminar, ya que no están indicados para todos. A pesar de la aparente "rigidez", todos los métodos anteriores son, por regla general, bien tolerados por los pacientes y tienen altos índices de eficacia.


    ¿Qué es la depresión posparto?

    Depresión post-parto Es un estado depresivo que se desarrolla en los primeros días y semanas después del parto en mujeres susceptibles a esta patología.

    ACERCA DE probabilidad alta Se debe considerar el desarrollo de depresión posparto cuando están presentes factores de riesgo de diferentes grupos, como:

    • genético (episodios de depresión en parientes cercanos);
    • obstétrica (patología del embarazo y parto);
    • psicológico (mayor vulnerabilidad, traumas psicológicos pasados ​​y estados depresivos);
    • social (ausencia de marido, conflictos en la familia, falta de apoyo del entorno inmediato);
    • económico (pobreza o la amenaza de una disminución del bienestar material después del nacimiento de un niño).
    Se cree que el principal mecanismo para el desarrollo de la depresión posparto son las fuertes fluctuaciones en los niveles hormonales, es decir, el nivel de estrógeno, progesterona y prolactina en la sangre de la madre.

    Estas fluctuaciones ocurren en el contexto de un fuerte estrés fisiológico (debilitamiento del cuerpo después del embarazo y el parto) y psicológico (excitación en relación con el nacimiento de un niño) y, por lo tanto, causan signos transitorios (transitorios) de depresión en más de la mitad de los mujeres en trabajo de parto.

    La mayoría de las mujeres inmediatamente después de dar a luz experimentan cambios de humor, disminución de los niveles de actividad física, disminución del apetito y alteraciones del sueño. Muchas mujeres en trabajo de parto, especialmente las madres primerizas, experimentan una mayor ansiedad y están atormentadas por el temor de poder convertirse en madres de pleno derecho.

    Los signos transitorios de depresión se consideran un fenómeno fisiológico cuando no alcanzan una profundidad significativa (las mujeres cumplen con sus responsabilidades de cuidado de los niños, participan en la discusión de los problemas familiares, etc.) y desaparecen por completo en las primeras semanas después del parto.

    Se dice que la depresión posparto ocurre cuando se observa al menos uno de los siguientes síntomas:

    • la depresión emocional, las alteraciones del sueño y del apetito persisten durante varias semanas después del parto;
    • los signos de depresión alcanzan profundidades significativas (la madre en trabajo de parto no cumple con sus deberes hacia el niño, no participa en la discusión de los problemas familiares, etc.);
    • los miedos se vuelven obsesivos, se desarrollan ideas de culpa hacia el niño y surgen intenciones suicidas.
    La depresión posparto puede alcanzar diferentes grados de profundidad: desde síndrome asténico desde alteraciones del estado de ánimo, del sueño y del apetito hasta afecciones graves que pueden convertirse en psicosis aguda o depresión endógena.

    Los estados depresivos de profundidad moderada se caracterizan por diversas fobias (miedo a la muerte repentina de un hijo, miedo a perder a su marido, con menos frecuencia temores por la salud), que se acompañan de alteraciones del sueño y del apetito, así como de excesos de comportamiento (generalmente del tipo histeroide).

    Con el desarrollo de una depresión profunda, por regla general, predominan los síntomas negativos: apatía, reducción del círculo de intereses. Al mismo tiempo, las mujeres se sienten perturbadas por el doloroso sentimiento de incapacidad de sentir amor por a tu propio hijo, a su marido, a familiares cercanos.

    A menudo surgen las llamadas obsesiones contrastantes, acompañadas del miedo a hacer daño al niño (golpearlo con un cuchillo, echarle agua hirviendo, tirarlo por el balcón, etc.). Sobre esta base, se desarrollan ideas de culpa y pecaminosidad y pueden surgir tendencias suicidas.

    El tratamiento de la depresión posparto depende de su profundidad: con estados depresivos transitorios y depresión leve, se prescriben medidas psicoterapéuticas (psicoterapia individual y familiar), con depresión posparto moderada, está indicada una combinación de psicoterapia y farmacoterapia. La depresión posparto grave a menudo se convierte en una indicación de hospitalización en una clínica psiquiátrica.

    La prevención de la depresión posparto incluye asistir a cursos sobre preparación para el parto y cuidado del recién nacido. Las mujeres que están predispuestas a desarrollar depresión posparto estarán mejor bajo la supervisión de un psicólogo.

    Se ha observado que los estados depresivos después del parto se desarrollan con mayor frecuencia en madres primerizas sospechosas e "hiperresponsables", que pasan mucho tiempo en foros de "madres" y leyendo literatura relevante, buscando síntomas de enfermedades inexistentes en el bebé y signos de su propio fracaso materno. Los psicólogos dicen que la mejor prevención de la depresión posparto es el descanso y la comunicación adecuados con el niño.

    ¿Qué es la depresión adolescente?

    La depresión que ocurre durante la adolescencia se llama depresión adolescente. Cabe señalar que los límites de la adolescencia son bastante difusos y van desde los 9-11 hasta los 14-15 años para las niñas y desde los 12-13 hasta los 16-17 años para los niños.

    Según las estadísticas, alrededor del 10% de los adolescentes padecen síntomas de depresión. Además, el pico de problemas psicológicos se produce a mediados de la adolescencia (13-14 años). La vulnerabilidad psicológica de los adolescentes se explica por una serie de características fisiológicas, psicológicas y sociales de la adolescencia, tales como:

    • tormenta endocrina en el cuerpo asociada con la pubertad;
    • crecimiento mejorado, que a menudo conduce a astenización (agotamiento) fuerzas protectoras cuerpo;
    • labilidad fisiológica de la psique;
    • mayor dependencia del entorno social inmediato (familia, comunidad escolar, amigos y conocidos);
    • la formación de la personalidad, a menudo acompañada de una especie de rebelión contra la realidad circundante.
    La depresión en la adolescencia tiene sus propias características:
    • Los síntomas de tristeza, melancolía y ansiedad característicos de los estados depresivos en los adolescentes a menudo se manifiestan en forma de tristeza, mal humor, arrebatos de agresión hostil hacia los demás (padres, compañeros, amigos);
    • A menudo, el primer signo de depresión en la adolescencia es una fuerte disminución del rendimiento académico, que se asocia con varios factores (disminución de la función de atención, aumento de la fatiga, pérdida de interés en el estudio y sus resultados);
    • el aislamiento y el retraimiento en la adolescencia, por regla general, se manifiesta en forma de un estrechamiento del círculo de amigos, conflictos constantes con los padres, cambios frecuentes de amigos y conocidos;
    • Las ideas de la propia inferioridad, características de los estados depresivos, en los adolescentes se transforman en una aguda no percepción de cualquier crítica, quejas de que nadie los comprende, nadie los ama, etc.
    • la apatía y la pérdida de energía vital en los adolescentes, por regla general, son percibidas por los adultos como una pérdida de responsabilidad (faltar a clases, llegar tarde, actitud descuidada hacia las propias responsabilidades);
    • En los adolescentes, con más frecuencia que en los adultos, los estados depresivos se manifiestan sin relación con patología organica Dolores corporales (dolores de cabeza, dolores en el abdomen y en el corazón), que a menudo van acompañados de miedo a la muerte (especialmente en adolescentes sospechosas).
    Los adultos a menudo perciben los síntomas de depresión en un adolescente como malos rasgos de carácter que se manifiestan inesperadamente (pereza, indisciplina, ira, malos modales, etc.), como resultado, los pacientes jóvenes se retraen aún más en sí mismos.

    La mayoría de los casos de depresión adolescente responden bien a la psicoterapia. Para manifestaciones graves de depresión, se prescribe. preparaciones farmacologicas que se recomiendan para su uso a esta edad (fluoxetina (Prozac)). En casos extremadamente graves, puede ser necesaria la hospitalización en una sala psiquiátrica de un hospital.

    El pronóstico de la depresión adolescente en caso de una consulta oportuna con un médico suele ser favorable. Sin embargo, si un niño no recibe la ayuda que necesita de los médicos y del entorno social inmediato, son posibles diversas complicaciones, como por ejemplo:

    • empeoramiento de los signos de depresión, abstinencia;
    • intentos de suicidio;
    • huir de casa, el surgimiento de la pasión por la vagancia;
    • tendencias violentas, comportamiento imprudente y desesperado;
    • alcoholismo y/o drogadicción;
    • promiscuidad temprana;
    • unirse a grupos socialmente desfavorables (sectas, pandillas juveniles, etc.).

    ¿El estrés contribuye al desarrollo de la depresión?

    El estrés constante agota el sistema nervioso central y provoca su agotamiento. Por tanto, el estrés es la principal causa del desarrollo de la llamada depresión neurasténica.

    Esta depresión se desarrolla gradualmente, de modo que a veces el paciente no puede decir exactamente cuándo aparecieron los primeros síntomas de depresión.

    A menudo, la causa fundamental de la depresión neurasténica es la incapacidad de organizar el trabajo y el descanso, lo que provoca un estrés constante y el desarrollo del síndrome de fatiga crónica.

    El sistema nervioso agotado se vuelve especialmente sensible a la influencia de factores externos, de modo que incluso las adversidades de la vida relativamente menores pueden causar una depresión reactiva grave en estos pacientes.

    Además, el estrés constante puede provocar una exacerbación de la depresión endógena y empeorar el curso de la depresión orgánica y sintomática.


    Depresión psicógenaI - un trastorno que se produce bajo la influencia de factores externos negativos o positivos (tanto a largo plazo como únicos) después de situaciones de pérdida/cambio de valores que son significativos para una persona. Las personas que padecen este trastorno se caracterizan por una mayor sensibilidad, impresionabilidad, timidez, desconfianza y rasgos pedantes. La depresión psicógena puede desarrollarse inmediatamente después de una situación traumática, aunque en algunos pacientes el episodio depresivo ocurre algún tiempo después del evento estresante.

    Los pacientes a menudo tienen una fijación en lo que sucedió, se caracterizan por una tensión interna intensa y constante que no puede ser debilitada por los esfuerzos de la voluntad. Las personas que padecen depresión psicógena muestran una preocupación irracional por el destino, la salud y el bienestar de ellos mismos y de sus seres queridos.

    Los pacientes notan retraso mental, dificultad para concentrarse y predominio de pensamientos sobre su propia inutilidad. Describen su pasado y presente con colores pesimistas y están convencidos de que la existencia futura no tiene esperanza ni sentido. A menudo consideran que las ideas suicidas son la única solución correcta y una salida "razonable" a la situación actual. Las personas diagnosticadas con depresión psicógena carecen del deseo de superar dificultades y resolver problemas. Prefieren ocultar las emociones que experimentan, no expresar su insatisfacción, sino “dejarse llevar”.

    Los individuos con rasgos de carácter histérico predominante exhiben síntomas de depresión con mal humor, nerviosismo, irritabilidad e inquietud demostrativos. Estas personas a menudo intentan suicidarse y todas sus acciones se caracterizan por una “teatralidad” fingida y antinatural.

    La depresión de naturaleza psicógena se ha considerado recientemente en el marco del trastorno distímico, una enfermedad crónica de síntomas de gravedad moderada con manifestaciones asténicas y neurasténicas. Tienen cierta similitud con las formas de depresión recurrente provocadas psicógenamente: claridad psicológica de la causa de la experiencia, conexión cronológica y semántica con el evento estresante, falta de autoctonía (la capacidad de desarrollarse sin la presencia de un factor causal).

    Los factores estresantes provocadores que preceden y/o acompañan a la depresión psicógena indican su diversidad y heterogeneidad. Sin embargo, la mayoría de los pacientes desarrollan síndrome depresivo precedidos por causas latentes desfavorables de aspectos personales, cotidianos y profesionales.

    Una característica distintiva de la depresión psicógena es un cambio en la condición del paciente cuando se expone a factores externos de diferente contenido. Lo opuesto a la depresión endógena típica, que no cambia su estructura bajo la influencia de factores externos, son las diversas variaciones en los métodos de respuesta emocional y reacciones conductuales. También se ha establecido la posibilidad de compensar las sensaciones dolorosas mediante métodos psicoterapéuticos.

    Como regla general, lo dominante en el aspecto emocional de un trastorno psicógeno es la melancolía opresiva y la ansiedad irracional, aunque a menudo se registran manifestaciones disfóricas e hiperestesia sensorial. En la mayoría de los casos, el cuadro clínico contiene manifestaciones de labilidad del sistema nervioso autónomo:

    • fluctuaciones frecuentes en la presión arterial,
    • cambios en la frecuencia cardíaca,
    • aumento de la sudoración,
    • sequedad de la mucosa oral.

    Además, las fluctuaciones vegetativo-vasculares se intensifican y se expresan más claramente en situaciones de sobrecarga física o emocional que ocurren por la tarde, y se combinan con sensaciones de letargo, debilidad muscular y malestar corporal.

    Los impulsos vitales, el agotamiento del interés por los acontecimientos actuales, la pérdida de interés por pasatiempos y placeres anteriores se presentan, por regla general, de forma rudimentaria y se caracterizan por fluctuaciones en su intensidad. Vale la pena señalar que en la depresión psicógena en pacientes, la anestesia de las sensaciones vitales se combina con una exacerbación de los métodos de respuesta emocional cuando ocurren circunstancias que son particularmente significativas para el individuo, a menudo asociadas con una situación traumática.

    La clasificación de la depresión psicógena es una decisión diagnóstica bastante difícil, ya que la enfermedad puede ser una manifestación de distimia, una forma grave de trastorno de adaptación o actuar como un episodio depresivo primario.

    La depresión psicógena se divide en enfermedades de naturaleza neurótica y psicótica. Un trastorno de nivel neurótico es un estado depresivo relativamente superficial con predominio en el cuadro clínico de estado de ánimo melancólico, llanto, sentimientos de inferioridad, manifestaciones histéricas, condiciones asténicas. Para la frustración nivel psicótico(psicosis reactiva) se caracteriza por ansiedad patológica irracional, agitación y/o inhibición psicomotora pronunciada, fenómenos de despersonalización y desrealización, estados de ánimo hipocondríacos, manifestaciones pueriles, ideas delirantes de persecución y acusación, pensamientos suicidas.

    Para la depresión psicógena:

    • no existe predisposición hereditaria (genética);
    • existe una conexión con un evento traumático específico;
    • un episodio depresivo primario se desarrolla como resultado de una situación estresante;
    • la intensidad de las reacciones depresivas depende del umbral de sensibilidad individual;
    • la condición empeora por la noche;
    • se mantiene la conciencia de la enfermedad;
    • no hay retraso motor;
    • el estado de ánimo deprimido se expresa con llanto;
    • Las acusaciones se dirigen a otros.

    Depresión psicógena: causas

    Esta enfermedad surge como resultado de una exposición prolongada o única a factores externos psicotraumáticos (estresantes) que provocan una fuerte reacción emocional, que posteriormente se registra en el subconsciente.

    Uno de los principales factores que provocan la depresión psicógena es la insatisfacción emocional del individuo debido a un conflicto moral con las exigencias de la sociedad, el descuido de los demás hacia las necesidades del individuo, la crítica excesiva, la humillación o la indiferencia por parte de los demás. Rasgos de carácter personal: desconfianza, vulnerabilidad, impresionabilidad, humildad, junto con el rasgo acentuado de estar estancado (obsesionado) en los acontecimientos, obliga a la persona a aguantar las exigencias de la modernidad. En lugar de resistir adecuadamente la presión negativa, la categoría de personas tímidas, tímidas y pedantes prefieren contener su ira y reprimir su desacuerdo con lo que está sucediendo. Para cumplir con los requisitos de la norma, para ser aceptados, comprendidos y demandados por la sociedad, las personas intentan reprimir las emociones negativas demostrando exteriormente acuerdo, sumisión y placer. El resultado de reprimir las emociones experimentadas es que la persona comienza a residir en un mundo ficticio y de fantasía, viviendo la vida de otra persona y ocultando sentimientos reales no sólo a los demás, sino también a sí mismo. Las consecuencias de este "jugar según las reglas de otra persona": exigencias excesivas a uno mismo, baja autoestima, insatisfacción con uno mismo y el consiguiente sentimiento de soledad son requisitos previos directos para la aparición del trastorno depresivo.

    Al no poder adaptarse, es decir, cambiar eficazmente la forma de adaptarse a los factores estresantes, en situaciones inusuales el individuo siente un estado de fuerte estrés emocional. En momentos de crisis, cuyo significado no se corresponde con la intensidad de la reacción posterior, la persona cae en un estado depresivo y siente los síntomas dolorosos de la enfermedad.

    Los factores que provocan el desarrollo de la depresión psicógena pueden ser situaciones de la vida tanto negativas como positivas. En términos del poder de influencia sobre la psique humana, las posiciones de liderazgo las ocupan los siguientes eventos:

    • muerte de un cónyuge o pariente cercano;
    • divorcio o separación de un ser querido;
    • propia enfermedad o lesión;
    • prisión;
    • casamiento;
    • Perdida de trabajo;
    • reconciliación de cónyuges;
    • Jubilación;
    • deterioro de la salud de un miembro de la familia;
    • embarazo o llegada de un nuevo miembro a la familia;
    • problemas sexuales;
    • cambio de estatus social o situación financiera;
    • cambio de actividad;
    • incapacidad para pagar las obligaciones crediticias;
    • logros personales destacados;
    • cambio en las condiciones de vida o lugar de residencia;
    • cambios en hábitos personales, rutina o condiciones laborales, tipo habitual de ocio;
    • cambio en la actividad social o cambio en las creencias religiosas;
    • inicio o fin del entrenamiento.

    Vale la pena señalar que los síntomas de la depresión psicógena pueden retrasarse, es decir, pueden aparecer después de un cierto período de tiempo después de una situación traumática.

    Depresión psicógena: síntomas

    Esta enfermedad se manifiesta como:

    • llanto sin causa;
    • sentimiento opresivo de soledad;
    • depresión, sentimiento de vacío interior;
    • alteraciones en el modo "vigilia-sueño";
    • insomnio;
    • pensamientos sobre la falta de propósito de la existencia y la inutilidad del futuro;
    • sentimientos de inutilidad;
    • pensamientos suicidas;
    • aumento de los sentimientos negativos por la noche.

    A menudo, quienes padecen depresión psicógena tienen baja autoestima, pero los pacientes no se culpan a sí mismos, sino que atribuyen toda la responsabilidad y la culpa del trauma a las personas que los rodean.

    En la depresión psicógena que surge después de una pérdida significativa, existe una dinámica natural de manifestaciones y cambios en las sensaciones. Durante la primera etapa, la mayoría de las personas se encuentran en un estado de shock, sintiéndose desapegadas y vacías. La segunda etapa, bastante larga en el tiempo, puede caracterizarse como un período de búsqueda y toma de conciencia de lo que se ha perdido. Durante la tercera etapa, a los sentimientos de pérdida y tristeza a menudo se les une la rabia, la ira y la agresión. Además, las manifestaciones depresivas y maníacas pueden alternarse y cambiar varias veces al día.

    La depresión psicógena priva a los pacientes de la alegría de existir; ninguna actividad y placer habituales los inspiran o inspiran. A menudo, detrás de una máscara artificial externa de éxito, las personas que padecen este trastorno enmascaran un sentimiento doloroso, miedo a la soledad y un sentimiento de vacío espiritual, un vacío interno. La mayoría de los pacientes se niegan categóricamente a participar o incluso observar eventos de entretenimiento, prefiriendo quedarse solos consigo mismos y "rumiar mentalmente", analizando sus errores pasados ​​y criticando su presente.

    Además de los cambios en el estilo de vida habitual y en las reacciones de comportamiento, los gestos y las expresiones faciales de estas personas cambian radicalmente: sus rostros nunca se iluminan con una sonrisa, las comisuras de sus labios se caen y las arrugas de la edad son claramente visibles. Los pacientes evalúan el pasado y el presente desde un punto de vista pesimista y confían en que su futuro no tiene sentido, no tiene esperanza ni objetivo.

    La etapa neurótica del desarrollo de la enfermedad se caracteriza por la ausencia de componentes vitales de la depresión, la labilidad (variabilidad e inestabilidad) de los síntomas manifestados y equivalentes fisiológicos del trastorno, que a menudo enmascaran los componentes principales de la depresión. Por lo tanto, en esta etapa, la mayoría de los pacientes no están bajo la supervisión de psicoterapeutas y psiquiatras, sino que buscan ayuda médica de médicos generales u otros especialistas.

    Depresión psicógena: tratamiento

    Al elegir métodos para tratar la depresión psicógena, se tienen en cuenta la gravedad y la duración de la exposición a factores psicotraumáticos en el individuo, las características del curso premórbido (el estado que precede y contribuye al desarrollo de la enfermedad) y las características personales del paciente. en cuenta.

    El componente principal y obligatorio del tratamiento de la depresión psicógena es la psicoterapia. - muy eficaces y eficaces, ayudan a superar las manifestaciones de la enfermedad, a salir de un estado de depresión, a prevenir la aparición de un nuevo episodio depresivo y a recuperar la vitalidad. Las técnicas de psicoterapia ayudan al paciente a trabajar productivamente para desarrollar, cambiar y mejorar una nueva visión del mundo y un modelo diferente de comportamiento más universal. Al recordar, revivir y repensar las heridas recibidas, una persona puede deshacerse por completo de un estado depresivo.

    Los métodos modernos de diversas enseñanzas dirigen al paciente a repensar y reevaluar el significado del evento traumático; le permiten mirar el pasado y el presente desde un punto de vista diferente y ayudan a formarse una nueva imagen de una percepción realista del mundo. . El proceso de tratamiento psicoterapéutico no es rápido, requiere la inversión de fuerza mental y fuerza de voluntad, el apoyo de un médico experimentado y la atención de los seres queridos.

    En combinación con consultas psicoterapéuticas, para lograr un resultado positivo duradero en la depresión psicógena, se utilizan antidepresivos durante un ciclo de al menos 6 meses. Estos medicamentos restablecen el nivel necesario de neurotransmisores: serotonina, dopamina, norepinefrina, que son responsables de la esfera emocional de una persona.

    Dado que los antidepresivos difieren en su mecanismo de acción, solo un especialista calificado debe elegir y determinar la dosis del medicamento. La automedicación para la depresión está plagada de consecuencias negativas, incluido un aumento de los pensamientos y acciones suicidas.

    La depresión es un trastorno mental que se manifiesta como una disminución persistente del estado de ánimo, problemas de pensamiento y retraso motor. Esta condición se considera una de las más graves, ya que puede provocar una grave distorsión de la conciencia, que en el futuro impedirá que la persona perciba adecuadamente la realidad. Esto no se puede permitir. Ante los primeros signos de este trastorno, conviene buscar la ayuda de un psicólogo. ¿Qué es la depresión y cómo se manifiesta? ¿Cuáles son los principales métodos de su tratamiento?

    Prevalencia de la enfermedad.

    La depresión en el mundo moderno ataca a una persona con bastante frecuencia. Según las estadísticas, esta condición es la más común entre toda la lista de trastornos mentales. Las investigaciones realizadas por científicos han demostrado que la probabilidad de desarrollar depresión en cualquier persona oscila entre el 22% y el 33%. Además, basándose en la práctica de los psiquiatras, se puede argumentar que las cifras dadas reflejan sólo estadísticas oficiales. El hecho es que algunas personas que padecen este trastorno ni siquiera intentan buscar ayuda médica. Algunos pacientes acuden a un especialista sólo después del desarrollo de trastornos concomitantes y secundarios.

    Hay períodos durante los cuales se produce el pico de incidencia. Esta es la adolescencia, así como la segunda mitad de la vida. Entre los 15 y los 25 años, la depresión es común en entre el 15 y el 40% de los jóvenes. Para las personas mayores de 40 años, esta cifra es del 10%, y para las que han superado los 65 años, del 30%. Además, las mujeres caen en estados de depresión 1,5 veces más a menudo que los hombres.

    Causas de la patología

    En casi el 90% de las visitas al médico, el especialista revela que el estrés crónico o el trauma psicológico contribuyeron al desarrollo de un trastorno afectivo mental. En el segundo caso, la patología resultante se llama reactiva. Suele ser provocada por un divorcio, una enfermedad grave de un ser querido o su muerte, así como una patología crónica que ha surgido en el propio paciente o una discapacidad. A menudo, el trastorno reactivo ocurre durante la jubilación, la quiebra, la mudanza y también durante una fuerte caída en el nivel de situación financiera.

    A veces, el desarrollo de la depresión se ve facilitado por el logro de una meta importante, cuando una persona se encuentra en una ola de éxito. Los expertos explican estos efectos reactivos diciendo que el paciente pierde repentinamente el sentido de su vida.

    En la ola surge la depresión neurótica. En tales situaciones, es casi imposible establecer la causa específica de la patología. El paciente es incapaz de señalar el acontecimiento traumático o le describe al médico toda su vida, compuesta únicamente de decepciones y fracasos.

    Las mujeres y los ancianos corren el riesgo de sufrir depresión psicógena. Experimentan esta condición con bastante frecuencia.

    Otro motivo de depresión es estar en los polos extremos de la escala social, es decir, cuando una persona es pobre o rica. Afecta la ocurrencia trastorno mental siguiente:

    • baja resistencia al estrés;
    • tendencia a la autoflagelación;
    • visión pesimista del mundo;
    • baja autoestima;
    • situación desfavorable en la familia paterna;
    • abuso emocional, psicológico o físico sufrido en temprana edad;
    • predisposición hereditaria;
    • pérdida temprana de los padres;
    • Falta de apoyo en la sociedad y en la familia.

    Las depresiones de naturaleza endógena ocurren con bastante poca frecuencia. Se observan en sólo el 1% de los pacientes con trastornos afectivos documentados. Las depresiones periódicas, acompañadas de una forma unipolar de psicosis maníaco-depresiva, así como los trastornos seniles y la melancolía involutiva, se consideran endógenas. Grupos similares de dolencias se desarrollan, por regla general, debido a trastornos metabólicos causados ​​​​por el envejecimiento, así como a ciertos factores neuroquímicos.

    La probabilidad de depresión psicógena y endógena aumenta durante el período en que el cuerpo experimenta cambios fisiológicos fondo hormonal. Esta es la adolescencia, así como las condiciones posparto. También se observan cambios hormonales durante la menopausia. Todas las etapas anteriores son muy difíciles de tolerar para el cuerpo, ya que en este momento la actividad de todos los sistemas y órganos sufre una reestructuración, y esto se refleja tanto a nivel fisiológico, emocional como psicológico. Esta condición ciertamente va acompañada de una disminución del rendimiento, aumento de la fatiga, deterioro de la atención y la memoria, así como irritabilidad. Estas características, junto con los intentos de la persona de aceptar su propio crecimiento, su envejecimiento o una nueva función materna, son el impulso que da origen al desarrollo de la depresión.

    Otro factor de riesgo que contribuye a la aparición de patología son las enfermedades somáticas y el daño cerebral. Según datos estadísticos, casi la mitad de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular manifiestan trastornos afectivos clínicamente bastante significativos. La depresión ocurre en el 60% de las personas que padecen insuficiencia cerebrovascular, así como en el 15-25% de las que han sufrido una lesión cerebral traumática. En el último caso, los síntomas de los trastornos nerviosos aparecen sólo varios meses o años después de la lesión cerebral traumática.

    Entre las enfermedades somáticas que provocan trastornos afectivos se encuentran:

    • enfermedades de la tiroides;
    • diabetes;
    • úlcera del duodeno y del estómago;
    • artritis reumatoide;
    • insuficiencia respiratoria y cardiovascular crónica;
    • oncología;
    • VIH, SIDA y algunas otras patologías.

    La depresión ocurre a menudo en drogadictos y alcohólicos. La razón de esto es la intoxicación crónica del cuerpo, así como numerosos problemas provocados por el uso de sustancias psicoactivas.

    La patología también puede surgir al ver películas cuya trama incluye una historia sobre personas que han perdido a sus seres queridos y están convencidas de que nunca les llegará un futuro brillante. Esto se puede ver en las series de televisión asiáticas: dramas. Esto nos permite responder a la pregunta de por qué las películas coreanas causan depresión. Sí, porque su trama tiene finales inesperados, se distingue por la interpretación sensual de los personajes y no siempre tiene un final feliz.

    Clasificación de patología.

    Trastornos depresivos hay:

    1. Clínico. Esta es una depresión profunda. A veces también se le llama grande. Cómo se manifiesta Se acompaña de una disminución persistente del estado de ánimo, fatiga, pérdida de intereses, disminución significativa de los niveles de energía, incapacidad del paciente para disfrutar, pérdida de apetito y sueño. Una persona comienza a percibir su presente con pesimismo y a mirar hacia el futuro de la misma manera. Tiene ideas de culpa, pensamientos, intenciones o acciones suicidas. Estos síntomas duran entre 1 y 2 semanas.
    2. Pequeño. ¿Cómo se manifiesta este tipo de depresión? El cuadro clínico de los trastornos menores es algo diferente al descrito en el párrafo anterior. El paciente experimenta sólo uno o dos síntomas, que persisten durante 1-2 semanas.
    3. Atípico. ¿Cómo se manifiesta la depresión en esta forma del trastorno? Los síntomas de esta afección incluyen somnolencia, reactividad emocional y aumento del apetito.
    4. Posparto. Este tipo de trastorno afectivo ocurre en las mujeres después del nacimiento de un bebé.
    5. Recurrente. Los signos de este tipo de depresión ocurren aproximadamente una vez al mes y persisten hasta por varios días.

    La depresión también se refiere a la distimia, que es una disminución del estado de ánimo moderadamente pronunciada pero persistente. Esta condición nunca se desarrolla con la intensidad característica de la depresión clínica. Los signos de distimia pueden ocurrir durante un largo período de tiempo (hasta varios años). En el contexto de esta afección, algunos pacientes experimentan periódicamente una depresión mayor.

    Consideremos la manifestación de la patología en varias categorías de pacientes.

    Depresión en adolescentes

    Todo niño ciertamente entra en un período en el que comienza a edad adulta. Esta es la adolescencia, que se caracteriza por el surgimiento de una mayor emocionalidad e inconsistencia. La psique del adolescente se vuelve inestable y vulnerable.

    En este momento, el cuerpo sufre una reestructuración. Se produce la pubertad, que se caracteriza por aumento de actividad sistemas endocrino y nervioso. A menudo, los adolescentes tienen una reacción inadecuada ante los acontecimientos que los rodean, así como ante las burlas y comentarios de sus compañeros o las enseñanzas de los adultos. Esto puede explicarse por el predominio de los procesos de excitación del sistema nervioso sobre los procesos de inhibición. Durante este período, se notan los primeros síntomas de un trastorno mental.

    ¿Qué es la depresión y cómo se manifiesta? Esta patología es un trastorno mental grave que requiere la consulta inmediata con un especialista para prevenir consecuencias tan graves como la discapacidad o el suicidio.

    ¿Cómo se manifiesta la depresión en los adolescentes? Sus signos son:

    • disminución del rendimiento, vacío, falta de fuerzas, apatía y fatiga;
    • aumento de la actividad diurna, ansiedad, pérdida de apetito, ansiedad, melancolía, insomnio o sueño inquieto;
    • pérdida de comunicación con sus seres queridos y amigos, aparición de sentimientos de culpa, deseo de soledad y aislamiento;
    • falta de concentración, baja autoestima, olvidos, irresponsabilidad;
    • glotonería o rechazo total de la comida;
    • dolor de corazón o dolores de cabeza, así como malestar en el estómago;
    • drogadicción, consumo de alcohol, tabaquismo, promiscuidad;
    • pensamientos suicidas, que se manifiestan en dibujos, poemas y declaraciones, así como autolesiones o cometer diversos tipos de actos imprudentes que podrían acabar con la vida.

    En primer lugar, los padres, así como las personas cercanas al joven, deben prestar atención a los signos de depresión en un adolescente. El profesor también está obligado a vigilar los cambios en el comportamiento del alumno, informando oportunamente de ello a sus familiares.

    Depresión en las mujeres

    Los representantes de la mitad débil de la humanidad tienen la costumbre de ser bastante críticos consigo mismos, manteniendo constantemente el deseo de alcanzar el ideal. Esto es lo que causa la depresión femenina.

    Este tipo de trastorno psicológico se hereda y los primeros signos de esta patología se pueden observar con mayor frecuencia entre los 15 y los 30 años.

    ¿Cómo se manifiesta la depresión en niñas y mujeres? Los síntomas de esta afección pueden variar y depender de la forma de la enfermedad. ¿Cómo se manifiesta la depresión en las mujeres y cuáles son sus formas?

    1. síndrome premenstrual. Este es uno de los tipos más comunes de depresión leve en las mujeres. Los principales signos de esta afección son aumento de la fatiga, irritabilidad, ansiedad y cambios de humor. El sueño de una niña o una mujer se deteriora, a veces se produce un pánico inexplicable y aumenta el apetito. ¿Cómo salir de la depresión con síntomas en la mujer? Como regla general, estos signos del trastorno desaparecen por sí solos. Sin embargo, si causan a la mujer un malestar intenso, los médicos recomiendan tomar sedantes elaborados a base de plantas.
    2. Distimia o depresión neurótica. Con este trastorno, el nivel de autoestima de la mujer disminuye, fatiga cronica y pérdida de apetito. Además, aparece insomnio, la memoria se deteriora y le resulta difícil concentrarse. Una mujer diagnosticada con distimia percibe cualquier cambio en su vida con mucho pesimismo.
    3. Pseudodemencia. Este es uno de los tipos de depresión que más suele presentarse en mujeres que han llegado a una edad avanzada. Los principales síntomas de esta afección son problemas de concentración y memoria, así como dificultad para orientarse en el espacio.
    4. Atípico El síntoma principal de este tipo de patología es la obesidad. Después de todo, una mujer "come" estrés y comienza a comer sin pensar. Además, se produce un aumento de la ansiedad, que da paso a somnolencia y apatía.
    5. Depresión circular. Este tipo de enfermedad se presenta en el período otoño-invierno. ¿Cómo se manifiesta la depresión de tipo circular? La mujer se aburre constantemente. Intenta no hacer nada y tumbarse lo más posible.
    6. Depresión primaveral. Esta forma de la enfermedad es la reacción del cuerpo a diversos factores de estrés. ¿Cómo se manifiesta la depresión primaveral en las mujeres? Sensación constante de fatiga, lentitud de pensamiento y de habla, somnolencia o insomnio, nerviosismo, cambios bruscos de peso, agresividad y mala educación, y falta de confianza en uno mismo.
    7. Trastorno mental de verano. ¿Cómo se manifiesta la depresión en las mujeres durante la estación cálida? La presencia de un trastorno mental puede estar indicada por síntomas como desgana para trabajar y retraimiento, ansiedad y aumento de la fatiga, dificultad para concentrarse e irritabilidad, pérdida de apetito y ansiedad, pérdida de peso y apetito, alteraciones del sueño y aumento de la excitabilidad.

    Depresión post-parto

    Después del nacimiento de un niño, este tipo de trastorno mental ocurre en una de cada cuatro madres jóvenes. ¿Qué es la depresión del parto y cómo se manifiesta? Las principales causas del trastorno psicológico son:

    • falta de tiempo libre;
    • dificultades financieras;
    • cambios en los niveles hormonales.

    ¿Cómo se manifiesta la depresión posparto en las mujeres? Esta condición se caracteriza por una mayor sensibilidad de la mujer, lo que conduce al desarrollo de diversos síntomas que la acompañan. Vale la pena tener en cuenta que la depresión posparto no necesariamente aparece inmediatamente después del nacimiento del bebé. Los síntomas de la enfermedad pueden ocurrir dentro de un año. ¿Cómo salir de la depresión con síntomas en la mujer? A veces, la enfermedad desaparece por sí sola. Sin embargo, en un 20-25% de los casos se vuelve crónico y requiere consulta con un especialista.

    ¿Cómo se manifiesta la depresión en las madres jóvenes? Se trata de mal humor por la mañana debido a la falta crónica de sueño, llanto y desaliento, irritabilidad y ataques de pánico. ausencia total o aumento del apetito, dolores de cabeza por la mañana, dolor en las articulaciones, así como disminución y, a veces, ausencia total del deseo sexual.

    Si se manifiesta depresión posparto, ¿qué hacer y cómo salir de este estado? A veces, la psicosis posparto se produce debido a ciclotímica, trastorno bipolar o intoxicación de la sangre. En este sentido, si los síntomas descritos están presentes en periodo posparto una mujer debe consultar a un especialista y someterse al examen prescrito por él.

    Depresión después de 40 años

    A esta edad se producen cambios graves en la vida de una mujer. Los niños que ya han madurado comienzan a vivir de forma independiente, aparecen claramente signos de marchitamiento del cuerpo y vida familiar se vuelve monótono y aburrido.

    Para combatir la depresión relacionada con la edad, una mujer deberá deshacerse de conexiones y cosas innecesarias, así como controlar cuidadosamente los cambios en su estado psicológico.

    ¿Cómo se manifiesta la depresión en las mujeres a medida que envejecen? Las revisiones de los expertos dicen que la presencia de la enfermedad estará indicada por emociones negativas, cuya manifestación no puede ser controlada por el sexo justo. Esto es ansiedad y preocupación por el futuro, un deseo constante de quejarse, sospecha del cónyuge y entrometimiento, quejas e irritabilidad ante la menor provocación. Este estado depresivo en la mujer se ve agravado por problemas de salud y cambios hormonales.

    Depresión masculina

    Los representantes de la mitad más fuerte de la humanidad no están acostumbrados a hablar de su condición. Esto a menudo hace que el problema sea cada vez mayor.

    ¿Cómo se manifiesta la depresión en los hombres? Muchos de los síntomas de este trastorno mental son similares a los observados en las mujeres. Entonces, los signos de depresión masculina son:

    • sentimiento fatiga constante;
    • falta de sueño o somnolencia constante;
    • pérdida o aumento de peso significativo;
    • dolor en la espalda y el estómago;
    • mayor irritabilidad;
    • dificultad para concentrarse;
    • agresividad e ira;
    • estrés;
    • mayor ansiedad;
    • abuso de alcohol o drogas;
    • pérdida del deseo sexual;
    • dudas e indecisión;
    • pensamientos sobre el suicidio.

    Tratamiento farmacológico

    La eliminación de la distimia, posparto, recurrente y, por regla general, se lleva a cabo en entorno ambulatorio. La angustia profunda requerirá hospitalización. Dependiendo de la gravedad y el tipo de condición del paciente, se le puede aplicar el método de psicoterapia en combinación con la prescripción de medicamentos.

    Los medicamentos son principalmente antidepresivos. Si hay inhibición, estos fármacos deberían tener un efecto estimulante. Depresión ansiosa tratados con medicamentos sedantes.

    Una disminución en la gravedad de los signos de trastorno mental comienza a observarse solo 2-3 semanas después del inicio de la terapia. En este sentido, sobre etapa inicial En el tratamiento, al paciente a menudo se le prescriben tranquilizantes. Se toman durante 2-4 semanas.

    Tratamiento psicoterapéutico

    Ante los primeros signos de depresión, se recomienda buscar el consejo de un psicoterapeuta o psicólogo que le prescribirá terapia grupal, individual o familiar.

    En el tratamiento de esta afección, generalmente existen tres enfoques que son más eficaces. Esta psicoterapia es cognitiva, psicodinámica y conductual. El objetivo principal de dicho tratamiento es que el médico ayude a su paciente a comprender el conflicto existente y luego a resolverlo de la manera más constructiva.

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