Bronquitis aguda en niños: causas, tipos, diagnóstico y tratamiento. Principios básicos del tratamiento de la bronquitis simple aguda.

La segunda patología respiratoria más grave en niños. temprana edad, después de la neumonía, es la bronquitis. Los padres a veces se asustan mucho ante este diagnóstico y le hacen muchas preguntas al médico. Diré de inmediato: bronquitis escenario moderno Puede tratarse con bastante éxito y desaparece sin dejar rastro, si todo se hace correctamente.

La bronquitis es un proceso inflamatorio de la mucosa bronquial. Esta enfermedad puede presentarse en forma aguda o crónica (que es mucho menos común en niños que en adultos). Muy a menudo, la bronquitis aguda en niños comienza después de una infección viral (por ejemplo, influenza), que daña la membrana mucosa del tracto respiratorio inferior. Entre los patógenos virales, los más comunes son la influenza, la parainfluenza y los adenovirus. Primero, la garganta del niño se inflama y luego la infección se propaga aún más y afecta los bronquios. Como regla general, los bronquios grandes se ven afectados primero y luego los más pequeños. Ésta es la primera razón para el desarrollo de bronquitis.

La segunda razón es menos común: una infección bacteriana. Entre los patógenos bacterianos que lideran actualmente se encuentran los estreptococos, Haemophilus influenzae y Moraxella. Más estamos hablando acerca de sobre los microbios, que a menudo son "transportados" al tracto respiratorio junto con cuerpos extraños. Un niño pequeño, hablando mientras come, puede inhalar un trozo de zanahoria, manzana o semilla. Además, a los jóvenes investigadores les encanta llevárselo todo a la boca. y puede inhalar accidentalmente piezas pequeñas de juguetes. Cuerpos extraños Por supuesto, salen del tracto respiratorio, pero la infección puede permanecer. Luego se desarrolla la bronquitis.

La tercera razón por la que se hace el diagnóstico de bronquitis es mixta: primero una infección viral y luego una bacteriana ingresa al tracto respiratorio.

La cuarta razón es el daño a los bronquios bajo la influencia de productos químicos irritantes o factores físicos. Por ejemplo, al inhalar vapores de gasolina o humo contaminado.

La quinta razón es alérgica. Algunos niños mayor sensibilidad a ciertos alérgenos, ya sea polen de árboles o flores, polvo de la casa, huele a detergentes o jabones. Todo esto puede provocar una reacción en la mucosa bronquial.

Síntomas de bronquitis en niños.

El término “bronquitis” se refiere a lesiones de los bronquios de cualquier calibre; “bronquiolitis” - principalmente de bronquios y bronquiolos pequeños, “traqueobronquitis” - tráquea en combinación con bronquios. La clasificación adoptada en Rusia distingue bronquitis aguda, bronquitis obstructiva aguda y bronquiolitis (incluida la obliterativa).

La bronquitis aguda en el contexto de una infección viral aguda en la mayoría de los casos no requiere ningún tratamiento específico. El objetivo principal del tratamiento en este caso es controlar los síntomas de la enfermedad y cuidado general para los enfermos. Los principales síntomas de la bronquitis aguda son fiebre, tos y sensación de debilidad. Como quedó claro, los mismos síntomas caracterizan a la mayoría de los casos de "resfriados". Sin embargo, es importante señalar que en la bronquitis aguda no complicada el aumento de la temperatura corporal y la sensación de debilidad son moderados, mientras que en la bronquitis aguda no complicada el aumento de la temperatura corporal y la sensación de debilidad son moderados. formas severas ah ARVI indica una condición grave del paciente.

Las principales manifestaciones que permiten al médico y a los padres sospechar que el bebé tiene bronquitis son la tos, los estertores húmedos difusos, secos y variables en los pulmones. Los principales síntomas de la inflamación de la mucosa bronquial son tos (seca o seca), temperatura corporal elevada, dolor en el pecho y sibilancias. Cuando tose, puede producir flema. En la bronquitis aguda aparece como un líquido transparente sin pus; en la bronquitis crónica aparece con pus.

Las radiografías complementan la imagen: durante el examen no hay signos específicos (como, por ejemplo, en la neumonía), generalmente se determina un aumento en el patrón pulmonar, expansión y falta de estructura de las raíces del pulmón en ausencia de infiltrativo. y sombras focales en el tejido pulmonar.

En los niños pequeños, la bronquitis puede ocurrir con el síndrome de obstrucción bronquial (bloqueo de pequeñas secciones de los bronquios); debido a esto, la función principal se ve afectada. Sistema respiratorio– Se desarrolla el intercambio de gases y la hipoxia. Se ven afectados bronquios de diferentes tamaños, esto ocurre en el contexto de una infección viral respiratoria aguda, que causa síntomas clínicos característicos. El síndrome broncoobstructivo generalmente se desarrolla entre el tercer y cuarto día de la infección viral respiratoria aguda y se manifiesta por dificultad para respirar espiratoria (al exhalar), sibilancias ruidosas, estertores húmedos secos y variados dispersos en los pulmones. La radiografía revela un aumento en el patrón pulmonar, signos de hinchazón del tejido pulmonar (aumento de la transparencia, posicion horizontal costillas, altura y aplanamiento de las cúpulas del diafragma) en ausencia de sombras infiltrativas y focales en los pulmones. Las recaídas, es decir, los episodios repetidos de bronquitis obstructiva, siempre están asociados con ARVI y generalmente desaparecen a la edad de 3 a 4 años.

La bronquiolitis aguda ocurre con daño primario a los bronquios y bronquiolos pequeños. Se desarrolla, por regla general, en niños del primer año de vida en el contexto de ARVI y se manifiesta en pronunciados síndrome broncoobstructivo e insuficiencia respiratoria. Se caracteriza por una dificultad respiratoria grave de naturaleza espiratoria (dificultad para exhalar únicamente) o mixta (dificultad tanto para la inhalación como para la exhalación) con la participación de los músculos auxiliares: el abdomen y los músculos intercostales, retracción. lugares cedido pecho, hinchazón de las alas de la nariz, cianosis (coloración azul). Al escuchar el tórax, el médico escuchará estertores difusos, húmedos, finamente burbujeantes y crepitantes (como crujientes). Una radiografía revela una inflamación aguda del tejido pulmonar y un agotamiento del patrón vascular.

Los episodios repetidos de bronquitis aguda, diagnosticados 2-3 veces al año o más en el contexto de infecciones virales respiratorias, se definen como bronquitis recurrente. Las manifestaciones clínicas y radiológicas durante el período de la enfermedad corresponden a los signos de bronquitis aguda. Ocurre principalmente en niños en los primeros 4-5 años de vida.

Diagnóstico oportuno diferentes formas de bronquitis necesarias para elegir terapia adecuada y sistemas de vigilancia de bebés.

¿Cómo tratar la bronquitis en niños?

En primer lugar, me gustaría llamar su atención sobre el hecho de que no debe automedicarse. Los padres definitivamente deben consultar a un médico que les dará recomendaciones basadas en la causa de la enfermedad. El tratamiento se prescribe según la edad del paciente y las características del curso de la enfermedad. Por ejemplo, no todas las bronquitis agudas requieren tratamiento con antibióticos. Por lo general, estas medidas sólo son necesarias cuando existe una amenaza de transición. infección bacteriana en neumonía. Sin embargo, sólo un médico puede determinar esto.

Un médico puede recomendar tratar la bronquitis de un niño en casa. Pero si aparecen síntomas de intoxicación, temperatura alta por las noches (hasta 38 grados), dificultad para respirar, entonces es necesaria la hospitalización. Esto es especialmente cierto para los niños pequeños (menores de 3 años). Si el niño es mayor, el tratamiento se puede realizar en casa.

El principio básico del tratamiento de niños con bronquitis infecciosa, con toda su diversidad, se reduce a suprimir la aparición de la infección, mejorar la limpieza bronquial y la terapia general. El papel principal pertenece a la terapia con antibióticos. La terapia con antibióticos adecuada no sólo puede aliviar los síntomas de la inflamación aguda, sino también conducir a la eliminación del patógeno, reduciendo la duración del tratamiento y una rápida recuperación.

La elección del fármaco inicial se lleva a cabo teniendo en cuenta la probable etiología (causa) y la sensibilidad del patógeno sospechoso a los fármacos antimicrobianos. En este caso, siempre es preferible tomar un fármaco por vía oral. Actualmente, los más utilizados como fármacos antibacterianos de primera elección son tres grupos de antibióticos, los llamados fármacos "estándar de oro": penicilinas (amoxicilina, penicilinas protegidas con inhibidores), cefalosporinas de generación II-III) y macrólidos.

Para exacerbaciones leves a moderadamente graves inflamación crónica, más a menudo en niños en edad escolar, el tratamiento solo se puede realizar con antibióticos orales (por vía oral).

En caso de actividad inflamatoria pronunciada, la terapia con antibióticos se lleva a cabo en un modo de terapia "escalonada". En este caso, los antibióticos se prescriben primero por vía parenteral (por vía intravenosa, intramuscular). Cuando la condición del paciente mejora (generalmente después de 3 a 5 días), se cambia a antibióticos orales.

Si durante la terapia la condición del niño mejoró, la temperatura bajó, los síntomas de intoxicación desaparecieron, apareció el apetito y el niño se volvió más activo, entonces la elección del antibiótico se realizó correctamente y se debe continuar el tratamiento. Si no hay mejoría o es leve se debe cambiar el antibiótico. Las indicaciones para cambiar el antibiótico o agregar un segundo fármaco son la ineficacia clínica del tratamiento (persistencia de fiebre, insuficiencia respiratoria, intoxicación, desarrollo de complicaciones). Además, en este caso, la corrección de la terapia debe realizarse teniendo en cuenta los resultados del examen microbiológico (cultivo) del esputo. Los antibióticos deben usarse con mucho cuidado, porque luego, si más Enfermedad seria de naturaleza inflamatoria, pueden perder eficacia. El hecho es que con el tiempo, aparece la adicción a la droga y luego ya no se puede consumir. Tenemos que recurrir a otros medicamentos que, por tanto, son más caros. La bronquitis debe tratarse en combinación, utilizando, si es necesario, terapia antibacteriana con métodos físicos, incluida una dieta especial y cuidados en el hogar.

Duración tratamiento antibacteriano, por regla general, es de 7 días (con bronquitis aguda) y de 10 a 14 días (con exacerbación de bronquitis crónica).

En los últimos años, se ha utilizado la administración de antibióticos mediante un nebulizador además de los antibióticos orales y parenterales.

En el tratamiento de niños con bronquitis, es imperativo utilizar medicamentos cuya acción esté dirigida a mejorar función de drenaje bronquios. Los fármacos mucolíticos (adelgazantes del esputo) se utilizan ampliamente en la práctica pediátrica. acción directa- derivados de cisteína - tiólicos (acetilcisteína). Sin embargo, hay que tener en cuenta que estos medicamentos sólo deben prescribirse cuando la enfermedad sea significativamente aumento de tarifas viscosidad del esputo, ya que pueden hacer que la secreción sea demasiado líquida, lo que resulta en un posible riesgo de desarrollar broncorrea e inundar los pulmones con esputo líquido.

Los fármacos mucoactivos de acción indirecta (secretolítica) incluyen derivados del alcaloide vasicina: bromhexina y sus metabolitos (ambroxol) y mucorreguladores a base de carbocisteína. Estos fármacos normalizan los parámetros reológicos de las secreciones, aceleran el transporte mucociliar y tienen un efecto antiinflamatorio, mientras que la licuefacción del esputo prácticamente no va acompañada de un aumento de su volumen.

Preparaciones a base de hierbas (raíces de ipecacuana, regaliz, malvavisco, helenio, hierba termopsis, tomillo) que tienen un efecto expectorante. acto reflejo, siguen siendo ampliamente utilizados en la práctica de la terapia compleja de la bronquitis.

Elementos importantes La terapia compleja para pacientes con bronquitis incluye fisioterapia, masajes, drenaje postural y fisioterapia.

Por lo general, la bronquitis desaparece en 2 o 3 semanas. Pero ese período es típico solo con un tratamiento oportuno. Lamentablemente, en los últimos años el curso de la bronquitis y la neumonía ha cambiado algo. La principal diferencia es la larga duración de la enfermedad: hasta 3-4 semanas. Además, todos los síntomas empezaron ahora a aparecer con mayor intensidad. Por ejemplo, a veces los niños experimentan dolor en la zona del corazón. La gravedad de las reacciones neuroesténicas se vuelve más frecuente: el niño se vuelve irritable.

A menudo, otras enfermedades pueden ocultarse bajo la máscara de la bronquitis. Por ejemplo, malformaciones congénitas de los pulmones y los bronquios. Por lo tanto, todos los niños a los que se les diagnostica bronquitis crónica necesitan examen y tratamiento en instituciones especializadas.

Bronquitis después de un resfriado

A veces, incluso con un buen cuidado de un niño enfermo, un resfriado se complica con bronquitis. grados variables gravedad: desde bronquitis leve, que se presenta incluso sin aumento de temperatura, hasta formas graves con fiebre alta, con el agregado de síndrome asmático. El síntoma principal de la bronquitis es la tos. Al inicio de la enfermedad, la tos suele ser seca. Poco a poco se produce la llamada “resolución”, aparece esputo que se acumula en los bronquios, e incluso sin fonendoscopio se pueden escuchar sibilancias, que a veces (cuando el niño es pequeño y no sabe aclararse la garganta) atormentar a los padres!

Cuando aparece flema en los bronquios (las sibilancias se vuelven húmedas), se puede suponer que la enfermedad ha avanzado hacia la recuperación. La principal preocupación ahora es que el niño se aclare la garganta a tiempo. Está claro que cuando el niño tenga edad suficiente, se le puede explicar que necesita toser y escupir esputo. Es más difícil con un niño pequeño. Con cada inhalación, con cada exhalación, jadea; parece que él mismo se aclararía la garganta... A veces, en tales casos, cambiar la posición del niño ayuda a aclarar la garganta. Por ejemplo, su bebé estaba acostado sobre su lado derecho y usted lo giró hacia su izquierda; En este momento, el esputo, bajo la influencia de su propio peso, comienza a moverse a lo largo de las paredes de los bronquios, los irrita y puede provocar tos, que es lo que se necesitaba.

Bronquitis en niños mayores de 1 año.

Dependiendo de la gravedad del proceso, puede verse afectada solo la mucosa del bronquio o toda su pared. La bronquitis suele aparecer en primavera y otoño tras enfermedades como rinitis, faringitis, laringitis, enfermedades respiratorias agudas (enfermedad respiratoria aguda); La práctica muestra que los niños con crecimientos adenoides y amigdalitis crónica Sufre bronquitis con más frecuencia que otros niños. Los agentes causantes de la bronquitis aguda pueden ser virus respiratorios, estafilococos, estreptococos, neumococos, etc.

El inicio de la enfermedad es agudo. Aparece secreción nasal y luego tos seca. El niño se queja de malestar general. La temperatura corporal sube a 38-39 °C y puede durar de dos a tres días. Después de estos días, la naturaleza de la tos cambia; la tos deja de ser seca y persistente (incluso agotadora), el esputo comienza a separarse, lo que también cambia con el tiempo: primero es mucoso, luego mucopurulento. Se pueden escuchar sibilancias desde la distancia; el niño se aclara la garganta y las sibilancias desaparecen. La recuperación se produce en 7-8 días. En niños pequeños, la bronquitis aguda puede ocurrir con un componente asmático, simultáneamente con manifestaciones de diátesis exudativa; Esta bronquitis a veces dura varias semanas y termina con complicaciones: neumonía.

Tratar la bronquitis en casa.

Independientemente de la gravedad de la bronquitis de su hijo, el tratamiento debe ser prescrito por un médico. Por supuesto, los padres adquieren experiencia con el tiempo y ya parecen saber cómo lidiar con los resfriados y la bronquitis (e incluso las abuelas se lo dicen), pero es necesario mostrar al niño al médico. Además de realizar un diagnóstico certero, también prescribirá el tratamiento correcto. tratamiento complejo, recomendará el más moderno medicamentos. Al mismo tiempo, le mostrará al médico su botiquín de primeros auxilios: tal vez se utilice algo de su botiquín de primeros auxilios.

Por lo tanto, discutirá los detalles con su médico. Y aquí van recomendaciones generales...

El tratamiento de la bronquitis es principalmente sintomático; a un niño enfermo se le administran antipiréticos y expectorantes; Los procedimientos de distracción se utilizan ampliamente (emplastos de mostaza, compresas tibias, baños de pies etc.). Tratamiento antimicrobiano(antibióticos) se prescriben sólo en casos de bronquitis prolongada y cuando existe amenaza de complicaciones. Actualmente no se prescriben sulfonamidas.

Si un niño padece bronquitis, es necesario reposo en cama. Aunque el niño esté en reposo en cama, no debe quedarse quieto. Puede sentarse en la cama y jugar; necesita cambiar de posición de vez en cuando; esto eliminará la posibilidad de estancamiento en los pulmones.

Un aumento de temperatura durante la bronquitis es una reacción protectora del cuerpo. Muchos microbios se sienten muy bien a una temperatura de 36,6 °C, pero ya a 36,7 °C se “retiran”. Si la temperatura del niño es inferior a 38°C, déjela subir un poco; si es superior, bájela.

Si un niño tiene bronquitis, y especialmente con un componente asmático, es importante que siempre haya aire fresco en la habitación... Hace frío afuera y es necesario ventilar la habitación. Cubra al niño con una manta (es posible sobre la cabeza) y ventílelo. Incluso puedes crear un borrador durante un par de minutos.

No le harás daño a un niño con bronquitis si empiezas a darle una decocción de pata de gallo. Beber mucha agua tibia es útil. La leche con mantequilla y miel funciona con bastante eficacia. No te olvides de las inhalaciones, inhalaciones de refrescos. Cuando las sibilancias se vuelven húmedas, busque la ayuda de una terapia de distracción. Vaporiza los pies de tu hijo. Para la bronquitis, la terapia de distracción puede resultar muy eficaz: emplastos de mostaza, envolturas de mostaza, compresas tibias, baños de pies y generales, etc. Pruebe estos procedimientos, pero sólo si su hijo no tiene actualmente alta temperatura. Aprenda a alternarlos: hoy le pone tiritas de mostaza a su hijo, mañana, una compresa caliente.

Reciba un masaje una o dos veces al día.

Frotar los pies (plantas) tiene un buen efecto. ungüento de trementina: esto se hace por la noche; Aplica un poco de pomada en la planta y frótala muy, muy fuerte con la palma (sentirás cómo se hornea la palma), luego ponle calcetines de lana al niño. Y, por supuesto, tiritas de mostaza. Ya sabes que los emplastos de mostaza se colocan a los niños pequeños a través del pañal y a los mayores, en el reverso. No se deben colocar emplastos de mostaza en la zona del corazón. El parche de pimiento es muy cómodo de usar. Hoy en día existen en las farmacias muchos ungüentos calientes para niños. Si un niño tiene bronquitis aguda, le proporcionan una buena efecto curativo decocciones e infusiones de yemas de pino (10 gramos de yemas secas por vaso de agua), así como decocciones e infusiones de hierba termopsis (0,5-0,8 gramos de hierba seca por vaso de agua).

Al inicio de la bronquitis, la tos del niño es seca y dolorosa. El médico le recetará expectorantes a su hijo. Por tu parte, dale a tu hijo leche tibia con Borjomi, refresco y miel.

Si el niño empieza a toser flemas, significa que las cosas están mejorando. Ahora es importante eliminar esta flema con regularidad. Explíquele a su hijo lo importante que es toser bien. La luz de los bronquios pequeños se aclara y la respiración se vuelve mucho más fácil.

Ahora la tos del niño aparece poco después de cambiar de posición corporal. El niño se giró hacia el otro lado y apareció una tos. Esto es bueno. Esto ayuda a limpiar los bronquios. El esputo, que fluye hacia las paredes de los bronquios, los irrita y provoca tos. Deje que el niño cambie de posición corporal con más frecuencia.

Incluso puedes hacer que tu hijo cuelgue de la cama con los pies arriba o colocar una inclinación (pies arriba, cabeza abajo). Esto promueve el flujo de moco desde los bronquios.

El esputo que se expulsa al toser no debe tragarse. Explíquele a su hijo que es necesario escupir la mucosidad.

El aire de la habitación de un niño que padece bronquitis no debe estar seco. Harás bien en colgar toallas mojadas en tu habitación o utilizar un humidificador.

Las inhalaciones regulares son muy útiles para la tos. Especialmente los alcalinos (respira vapor de soda si no tienes inhalador).

Para la bronquitis aguda, se recomiendan las siguientes tarifas para un niño:
Sábana de pata de potro - parte 1
Hoja de plátano - 2 partes
Hierba de cola de caballo - 3 partes
Hierba de prímula - 4 partes
Vierta 5-6 gramos de la mezcla con un vaso de agua hirviendo y déjela por dos horas. Dependiendo de la edad, tomar 50-100 ml tres veces al día antes de las comidas.

Raíz de regaliz - 2 partes
Raíz de malvavisco - 2 partes
Sábana de pata de potro - 2 partes
Frutos de hinojo - 1 parte
Vierta 5 gramos de la mezcla seca con un vaso de agua hirviendo y déjela por hasta tres horas. Tomar 20-30 ml tres veces al día antes de las comidas.

Para la bronquitis frecuente, se recomienda utilizar los siguientes medicamentos:
Hierba de tomillo - 1 parte
Hierba de trébol dulce - 1 parte
Frutos de hinojo - 1 parte
Hoja de menta - 1 parte
Hoja de plátano - 2 partes
Raíz de malvavisco - 2 partes
Hierba pulmonaria - 4 partes
Sábana de pata de potro - 4 partes
Vierta 3 gramos (aproximadamente una cucharadita) de la mezcla seca en un vaso. agua fría, dejar reposar hasta dos horas, luego hervir durante cinco minutos, colar. Tome un sorbo durante el día (7-8 veces posible).

Hierba Ledum - 1 parte
Hierba de orégano - 1 parte
Conos de aliso - 1 parte
Hierba de hierba de San Juan - 2 partes
Hierba salvia - 2 partes
Frutas de serbal - 3 partes
Vierta 1-1,5 cucharaditas de la mezcla seca en un vaso de agua, hierva a fuego lento durante 15-20 minutos y cuele. Tomar 20-40 ml tres veces al día antes de las comidas.

Jugo de zanahoria con miel. Prepare un vaso de jugo de zanahoria fresco, agregue tres cucharaditas de miel y revuelva. Tomar de dos a tres cucharadas varias veces al día.

Jugo de repollo. Jugo endulzado de repollo fresco, tome una cucharada de tres a cuatro veces al día como expectorante (puede usar miel en lugar de azúcar).

Jugo de plátano. Mezcle jugo de plátano y miel en cantidades iguales y déle al niño una cucharadita tres veces al día como expectorante y emoliente.

Infusión de raíz de malvavisco. Muele la raíz de malvavisco seca hasta convertirla en polvo. Vierta 5 gramos de polvo un vaso de agua fría y dejar actuar durante 6-8 horas. Tomar de dos a tres cucharadas tres veces al día.

Infusión de flores de tilo. Vierta una cucharada de materia prima seca en un vaso de ballena, déjela tapada (también puede doblarla debajo de un paño varias veces) durante una hora y vierta sobre ella. Tomar medio vaso tres veces al día.

Ejercicios de respiración para la bronquitis.

Los niños suelen hacer esta serie de ejercicios con mucho gusto, ¡porque parece un juego!
Cuervo. El niño, sentado en una silla, levanta ambos brazos hacia los lados mientras inhala. Mientras exhala dice: “¡K-a-r-r!” y se rinde.

Bicho. El bebé se sienta en una silla y se agarra el cinturón con las manos. Mientras inhala, gira el cuerpo hacia la derecha, abduciendo. mano derecha a un lado y un poco atrás. Después de esto, exhala y dice "W-w-w-w-w". Luego vuelve a la posición inicial, inhala y repite un movimiento similar hacia la izquierda.

Gansos. El bebé se inclina hacia adelante desde una posición sentada, los brazos deben estar levantados hasta el nivel de los hombros. Simultáneamente con la exhalación dice: “Gaaaaa”.

Cigüeña. El bebé realiza este ejercicio estando de pie. Invítelo a representar una cigüeña: brazos levantados hacia los lados, una pierna levantada, doblada por la rodilla y al mismo tiempo inhalada. Mientras exhala, el bebé baja lentamente el brazo y la pierna, mientras dice: “Shhhh”.

Grua. Durante la inhalación, los brazos del bebé se levantan y, al exhalar, con el sonido "Uuuuu", caen a lo largo del cuerpo.

Volador. Al final del complejo, el bebé debe caminar rápidamente por la habitación, batiendo los brazos como un pájaro volador. El movimiento finaliza con una marcha con la obligatoria desaceleración del ritmo.

Todos los ejercicios deben repetirse 4-5 veces (la última vez al menos una hora antes de acostarse). El niño debe pronunciar los sonidos en voz alta y clara. Lo principal es que los silbidos deben pronunciarse al exhalar.

Bronquitis aguda (simple) - lesión inflamatoria mucosa bronquial sin signos clínicos de obstrucción bronquial, predominantemente de naturaleza viral o viral-bacteriana. El síntoma principal de este tipo de bronquitis es la tos, que al comienzo de la enfermedad es seca y después de 1 a 2 días está húmeda con una cantidad cada vez mayor de esputo. La bronquitis también va acompañada de traqueítis (inflamación de la tráquea), que provoca una sensación de presión o dolor detrás del esternón. El esputo suele ser de naturaleza mucosa; en la segunda semana puede adquirir un color verdoso, lo que no es un signo de inflamación microbiana. La tos suele durar hasta 2 semanas. Más tos prolongada observado en infantes con infección viral RS, y en los mayores, con micoplasma y adenovirus. En caso de traqueítis y traqueobronquitis con depósitos fibrinosos, la tos puede molestarle durante 4 a 6 semanas en ausencia de otros síntomas.

En la bronquitis, se escuchan estertores difusos secos y de burbujas grandes y medianas, con menos frecuencia, de burbujas finas, que cambian con la tos. Los cambios hematológicos (en un análisis de sangre general) son inconsistentes; con la infección por micoplasma, la VSG puede aumentar en un contexto de un número normal de leucocitos.

Bronquitis con ARVI generalmente se desarrolla sin signos de toxicosis a una temperatura subfebril: 37°C-37,5°C (o febril en los primeros 1-2 días), pero en caso de infección adenoviral puede permanecer alta hasta por 7-10 días. La dificultad para respirar, incluso en niños del primer año de vida, puede ser moderada (hasta 50 respiraciones por minuto).

Bronquitis por micoplasma(causada por M. pneumoniae) es más común en la edad escolar. Suele presentarse con temperatura elevada, contrastando con un estado general ligeramente alterado y ausencia de signos de toxicosis. La inflamación cubre los bronquios pequeños, que se manifiesta por crepitación, sibilancias finas y un aumento de pequeños elementos del patrón pulmonar en la radiografía. A diferencia de la bronquitis viral, la bronquitis por micoplasma se caracteriza por la asimetría de las sibilancias. Estos signos, en combinación con la conjuntivitis "seca" (sin derrame), permiten sospechar una bronquitis de esta etiología particular.

Bronquitis por clamidia(causada por Chi. trachomatis) en niños de los primeros seis meses de vida a menudo ocurre sin obstrucción, dificultad para respirar severa, toxicosis y cambios hematológicos, se diagnostica cuando se detectan anticuerpos clamidiales de clase IgM en cualquier título o clase IgG en un título superior a 1:64 (el diagnóstico se considera fiable si el título de anticuerpos IgG es menor en la madre que en el niño). La bronquitis por clamidia (causada por Chi. pneumoniae) puede sospecharse si se presenta simultáneamente dolor de garganta y/o linfadenitis cervical. En los adolescentes suele cursar con obstrucción, siendo en ocasiones el debut de un asma bronquial de aparición tardía.

La bronquitis es muy peligrosa para los bebés, especialmente si no se le presta atención a tiempo.

Bronquitis simple aguda

¿Qué es la bronquitis aguda?

Recientemente, ha habido un aumento en la incidencia de bronquitis entre los niños. Al mismo tiempo, los agentes causantes de la enfermedad son cada vez más atípicos: clamidia y micoplasma (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Observemos de inmediato que las infecciones de este tipo pueden ser muy peligrosas y requieren un diagnóstico y tratamiento especializados.
En otros casos, el tratamiento de la bronquitis aguda es sintomático.

¿Necesito tomar antibióticos para la bronquitis aguda?

El uso de antibióticos para la bronquitis aguda sólo se justifica en el caso de una infección bacteriana comprobada. Muy a menudo, se manifiesta la adición de una infección bacteriana. los siguientes síntomas: segunda ola de fiebre (en los días 5-7 de la enfermedad), aparición de abundante esputo purulento, deterioro del estado general del paciente.
El problema de si se deben tomar antibióticos o no en el tratamiento de la bronquitis aguda debe decidirlo el médico tratante. Cabe señalar que tomar antibióticos innecesariamente puede ser incluso más dañino que no tomarlos cuando en realidad se recomienda tomar estos medicamentos.
Debido a la creciente incidencia de bronquitis por micoplasma y clamidia en niños y adultos, además de los antibióticos clásicos como las penicilinas y las cefalosporinas, se comenzaron a utilizar antibióticos del grupo de los macrólidos: eritromicina, azitromicina. El tipo de antibiótico, la dosis y el método de administración los determina el médico tratante.

¿A qué se debe prestar atención al tratar la bronquitis aguda en niños?

Me gustaría llamar la atención de los padres sobre el hecho de que, en algunos casos, la bronquitis aguda puede causar algunas complicaciones graves (neumonía, bronquiolitis); en tales casos, se debe suspender el tratamiento en el hogar y hospitalizar al bebé con urgencia. A continuación se muestran algunos signos que indican un curso desfavorable de la enfermedad y la necesidad de consultar a un médico:

Temperatura superior a 38° C durante más de 3-4 días y el estado general del bebé es grave.
- dificultad respiratoria grave en un niño: en recién nacidos y niños de hasta 2 meses, más de 60 respiraciones por minuto, en niños de 3 meses a un año, más de 50 respiraciones por minuto, en niños de 1 año a 3 años, más de 40 respiraciones por minuto.
- Notable retracción de la piel en los espacios intercostales al inhalar.

Criterios clínicos para el diagnóstico de bronquitis simple aguda:

El estado general del niño suele ser relativamente satisfactorio y los síntomas de intoxicación son moderados, la temperatura corporal leve no suele superar los 38°C y la insuficiencia respiratoria no es pronunciada. El bebé presenta tos con secreción de esputo escasa y luego más abundante. Al escuchar el tórax, el médico puede detectar sibilancias secas dispersas (con menos frecuencia, sibilancias intermitentes, húmedas, de tamaño mediano y grande).

Los datos radiológicos consisten en un patrón pulmonar aumentado en las partes hiliar y basal de los pulmones. El análisis de sangre mostró cambios inflamatorios menores (la leucocitosis significativa no es típica), aceleración moderada de la VSG.

La duración de la enfermedad en casos no complicados oscila entre 1 y 1,5-2 semanas. La bronquitis causada por infecciones por adenovirus, micoplasmas y clamidia tiene un curso más prolongado.

Principios básicos del tratamiento de la bronquitis simple aguda.

El tratamiento suele realizarse de forma ambulatoria en casa, con excepción de las manifestaciones concomitantes graves de ARVI. Modo de fondo manifestaciones agudas ARVI ocurre en media cama y luego en casa: el bebé puede levantarse de la cama y hacer sus cosas habituales.

Se recomienda beber abundante líquido, en forma de infusiones o infusiones, bebidas de frutas, zumos. El volumen de líquido es de 1,5 a 2 veces el requerimiento diario de edad del niño. La dieta es principalmente láctea y vegetal con limitación de platos picantes extractivos, condimentos y limitación de alimentos altamente alergénicos.

Terapia antiviral: interferón por vía intranasal, 5 gotas 4-6 veces al día o en aerosoles con un inhalador ultrasónico. Si se sospecha una etiología adenoviral de la bronquitis, RNasa, desoxirribonucleasa. Para la etiología de la influenza, rimantadina, ribavirina, inmunoglobulina en el contexto de manifestaciones agudas de ARVI.

Los antibióticos no están indicados en la mayoría de los casos. Las indicaciones para prescribir antibióticos son focos obvios de infección bacteriana, cambios inflamatorios pronunciados en el hemograma y una tendencia a un curso prolongado de la enfermedad.
La terapia antibacteriana la prescribe un médico individualmente. La terapia antibacteriana sistémica se lleva a cabo solo para micoplasma y bronquitis por clamidia (se usan macrólidos), es posible prescribir tópico terapia antibacteriana, por ejemplo, Bioparox, que en este caso tiene un efecto antiinflamatorio adicional.
Dependiendo de la naturaleza de la tos, se prescriben antitusivos (codelac, codeína), (mucolíticos) expectorantes (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin). Antitusivos acción central suprimir una tos seca dolorosa y obsesiva en la fase inicial de la bronquitis. Los antitusivos de acción periférica están indicados para la tos seca asociada a irritación de la mucosa, que suele acompañar a la traqueítis. Los expectorantes están diseñados para tener un efecto que estimule la tos. El fármaco antiinflamatorio fenspirida (Erespal) puede ayudar a reducir los cambios inflamatorios en la mucosa bronquial. La fenspirida actúa directamente sobre el proceso inflamatorio en el tracto respiratorio y sobre los procesos que acompañan a la inflamación infecciosa y alérgica, que se combina con la prevención de la broncoconstricción.
Inhalaciones de aerosol: refrescos, sal de sodio. Para ataques de obstrucción, terapia con nebulizador. Para la tos prolongada (tos ferina, tos ferina con traqueítis persistente), los esteroides inhalados (pulmicor, salbutamol) son eficaces.

Drenaje postural con masaje vibratorio para descarga excesiva de mucosidad.

Antihistamínicos. Los antihistamínicos se utilizan en niños con manifestaciones de alergias, su efecto secante se puede utilizar en pacientes con secreción abundante. Modo motor activo para la función de drenaje de los pulmones después de la normalización de la temperatura.
En temperatura normal cuerpo - masaje en el pecho.

La terapia debe ser integral en combinación con un tratamiento inmunocorrector.
Criterios de alta instalación de cuidado infantil: normalización de la temperatura corporal, reducción de los síntomas catarrales de la nasofaringe.

Bronquitis obstructiva

En la práctica nacional, se acostumbra distinguir entre bronquitis aguda y bronquiolitis, pero esta distinción es hasta cierto punto arbitraria y no es reconocida por muchos pediatras extranjeros.

Los términos "bronquitis obstructiva" y "bronquiolitis" se refieren casi a la misma forma de bronquitis, que sólo tiene diferencias clínicas. Estos términos se aplican principalmente a niños de los primeros 4 años de vida, en quienes la mayoría de las formas obstructivas de bronquitis son causadas por infecciones virales PC y parainfluenza. En los niños mayores, la infección por micoplasma y el Chi también influyen en el desarrollo de la bronquitis obstructiva. neumonía

Originalidad cuadro clinico En los bebés, la rareza del desarrollo de neumonía nos permite considerar la obstrucción bronquial como una reacción que protege los pulmones de las bacterias del tracto respiratorio superior.

La bronquitis obstructiva se manifiesta por una dificultad grave para respirar debido al broncoespasmo, prolongación de la exhalación, en cuyo contexto se escuchan sibilancias, se escuchan durante la auscultación y, a menudo, a distancia. En la mitad de los casos se escuchan estertores húmedos de burbujas finas y crepitaciones.
La bronquitis obstructiva se caracteriza por tos seca y poco frecuente, febrícula y el estado general suele sufrir poco. Frecuencia respiratoria: 50, con menos frecuencia 60-70 por minuto. Los niveles de gases en sangre no cambian drásticamente. Una radiografía muestra hinchazón de los pulmones y un análisis de sangre general muestra indicadores característicos de una infección viral.

Criterios clínicos para el diagnóstico de bronquitis obstructiva:

Exhalación prolongada y sibilante, a menudo audible de forma remota.
Tras el examen, se revela un tórax distendido (posición horizontal de las costillas).
participación en el acto de respirar de los músculos auxiliares con retracción de las zonas más flexibles del tórax.
la tos es seca, paroxística, persistente durante mucho tiempo.
La auscultación en el contexto de una exhalación prolongada revela una gran cantidad de sibilancias secas, silbantes y, en etapas posteriores de la enfermedad, sibilancias silenciosas, húmedas, burbujeantes, medianas y grandes.

Radiografía: disposición horizontal de las costillas sobre el diafragma, alargamiento de los campos pulmonares, fortalecimiento de las raíces de los pulmones, posición baja de las cúpulas aplanadas del diafragma, aumento de la transparencia de los campos pulmonares.
Los cambios en el análisis de sangre corresponden a una infección viral (leucopenia, linfocitosis).

Un episodio de bronquitis obstructiva se diferencia de un ataque de asma principalmente por el desarrollo gradual de la obstrucción. Tras la observación posterior del niño, puede resultar que este fue el comienzo del asma bronquial, cuyos ataques también ocurren a menudo en el contexto de ARVI.

Curso y pronóstico.

Aunque un episodio de bronquitis obstructiva puede parecerse a un ataque de asma, en la mayoría de los niños la obstrucción no se repite o se repite 1 o 2 veces solo en el contexto de ARVI. Los factores de riesgo para la recurrencia de episodios de obstrucción y el desarrollo de asma bronquial son:
la presencia de alergias en el niño o sus padres.
El nivel de IgE es superior a 100 UI/l.
desarrollo de un episodio de obstrucción al contacto con un alérgeno no infeccioso.
Naturaleza paroxística del desarrollo de la obstrucción.
recurrencia de la obstrucción: 3 o más episodios.

En estos casos, conviene hablar no de la "transición de la bronquitis obstructiva al asma bronquial", sino de su aparición temprana. En este sentido, se recomienda a todos los niños con episodios obstructivos, especialmente aquellos con alergias, crear un ambiente libre de alérgenos y utilizar dieta hipoalergénica y si la obstrucción reaparece, tratamiento con ketotifeno durante 3 a 6 meses.

Teniendo en cuenta el alto riesgo de recurrencia de la bronquitis obstructiva aguda y la formación de asma bronquial, se recomienda que los niños que han tenido al menos una bronquitis obstructiva aguda y tienen focos de infección otorrinolaringológica o broncopulmonar crónica se sometan a una terapia inmunocorrectora con una vacuna bacteriana.

Bronquiolitis

La bronquiolitis es una lesión inflamatoria de las secciones terminales del árbol bronquial (pequeños bronquios y bronquiolos) en enfermedades respiratorias agudas, principalmente en niños pequeños, acompañada de insuficiencia respiratoria grave y a menudo difícil de tratar.

Criterios clínicos para el diagnóstico de bronquiolitis:

Un signo característico de la bronquiolitis es una dificultad respiratoria espiratoria (al exhalar) grave de hasta 80-90 por minuto. Tenga en cuenta la cianosis general (cianosis) piel. La auscultación revela una masa de finos estertores burbujeantes dispersos sobre los pulmones. En las manifestaciones de toxicosis infecciosa, la insuficiencia respiratoria prevalece claramente. Con insuficiencia respiratoria significativa, se observa taquicardia grave y debilitamiento de los ruidos cardíacos.

Criterios de diagnóstico de bronquiolitis según Ogerro et al. (1983).
Síntoma/puntuación
Dificultad para respirar más de 40/min. / 1
Silbido al exhalar / 2
Retracción del espacio intercostal / 1
Estertores burbujeantes finos y difusos / 1
Tos seca / 1
Aumento de la temperatura corporal / 1
Aumento de la transparencia del patrón pulmonar en una radiografía / 2
Nota: para realizar un diagnóstico la suma debe superar los 6 puntos

Principios básicos del tratamiento de la bronquitis obstructiva.

Aunque los principios básicos del tratamiento de los niños con bronquitis obstructiva coinciden básicamente con los de la bronquitis simple aguda, al mismo tiempo existen las siguientes características de las tácticas terapéuticas asociadas con las peculiaridades curso clínico enfermedades (principalmente con la gravedad del síndrome obstructivo).

El tratamiento de niños con bronquitis obstructiva y bronquiolitis con insuficiencia cardíaca grave se lleva a cabo en un hospital; si es necesario, se requiere oxigenoterapia.

1. Reposo en cama en posición con la cabecera elevada.
2. Teniendo en cuenta la importante pérdida de líquido con la transpiración (respiración intensificada), se presta considerable atención a una hidratación adecuada (si es necesario, parenteral).
3. Alimentación fraccionada (se prefiere la comida líquida). Dieta lácteo-vegetal.
4. Eliminar la mucosidad del tracto respiratorio superior con succión eléctrica.
5. Terapia de inhalación, oxígeno humidificado para insuficiencia respiratoria grave.
6. Broncodilatadores por vía intravenosa y por inhalación (aminofilina, agonistas b-adrenérgicos). En la bronquiolitis, el efecto de los broncodilatadores es insignificante.
7. Medicamentos corticosteroides.
8. Medicamentos antivirales interferón, amantadina, ribaverina.
9. Antibióticos para concomitantes. otitis media aguda, neumonía u otra infección bacteriana.
10. Fármacos mucolíticos.
Se presta mucha atención al uso adicional de fármacos inmunotrópicos y agentes antivirales.
Medidas encaminadas a mejorar la conductividad bronquial.
Para el broncoespasmo se prescriben mucolíticos, broncodilatadores y corticosteroides locales (beclomet, becotide, etc.).

Bronquitis recurrente

La bronquitis recurrente es una bronquitis sin signos clínicos pronunciados de broncoespasmo que se repite al menos 3-4 veces al año durante 2 años.
Etiología: infección viral y viral-bacteriana. El período crítico es de 4 a 7 años.
El cuadro clínico de la bronquitis recurrente durante el período de exacerbación es casi similar al de la bronquitis simple aguda. Sin embargo, el curso de la enfermedad es prolongado, a veces hasta 2-3 meses.
Datos paraclínicos:
Es característico un “hemograma no reactivo” (sin cambios en la sangre).
cambios de rayos x inespecífico.

Principios básicos del tratamiento de la bronquitis recurrente.

Durante una exacerbación, se trata como bronquitis aguda. Se presta mucha atención al uso adicional de medicamentos inmunotrópicos, agentes antivirales y terapia con aerosoles. Para el broncoespasmo se prescriben mucolíticos, broncodilatadores y corticosteroides locales (beclomet, becotide, etc.).

En la fase de remisión - observación del dispensario y recuperación en la clínica - sanatorios locales y climáticos (etapa 2).
La observación del dispensario se detiene si no ha habido exacerbaciones durante 2 años.

Remedios populares para el tratamiento de la bronquitis.

Los remedios caseros populares se utilizan únicamente en el tratamiento de niños en edad escolar y solo en paralelo con el tratamiento prescrito por un médico o para la prevención.

• Hervir dos o tres hojas de pata de gallo en medio litro de leche fresca. Añade una pequeña cantidad (en la punta de un cuchillo) de fresco grasa de cerdo. Tome una taza de café por la noche antes de acostarse.
• Para la tos húmeda intensa, cuando el esputo es difícil de eliminar o no desaparece en absoluto, se deben administrar de 2 a 3 gotas de aceite de almendras en almíbar de azúcar varias veces al día.
• Si la bronquitis progresa y el niño comienza a ahogarse, se necesita urgentemente una visita al médico, ya que esto ya es muy peligroso.
• Para neumonía, bronquitis, traqueítis y tos persistente, Vanga recomendó una decocción de avena preparada de la siguiente manera: mezclar 2 cucharadas de avena con la misma cantidad de pasas y verter 1,5 litros de agua fría. agua hervida. Cocine a fuego muy lento o cocine a fuego lento en el horno, tapado, a fuego lento hasta que se haya evaporado la mitad del líquido. Dejar enfriar un poco, colar, exprimir, agregar 1 cucharada al líquido exprimido. miel natural y mezclar bien. Dé a los niños una cucharadita varias veces al día.
• Cortar el rábano en cubos pequeños, colocar en una cacerola y espolvorear con azúcar. Hornear en el horno durante dos horas. Colar, desechar los trozos de rábano y verter el líquido en una botella. Dele a su hijo dos cucharaditas 3 o 4 veces al día antes de las comidas y por la noche antes de acostarse.
• Recoja violetas y campanillas temprano en la mañana, mientras el sol aún duerme. Almacenar en un lugar oscuro, secar a la sombra. Prepare 1 cucharada de flores secas por vaso de agua hirviendo y manténgalas al baño maría durante 15 minutos. Una vez que se haya enfriado, colar. Dele a su hijo 1 cucharada de beber 3 veces al día. Para los niños pequeños, puede agregar almíbar y azúcar. Este es un excelente agente antiinflamatorio. Se puede utilizar para hacer gárgaras.
• Bebida de ajo: cinco dientes de ajo tamaño promedio, cortado en trozos pequeños o triturado, hervir bien en un vaso de leche no pasteurizada y dar de beber a los niños varias veces al día.

Hierbas e infusiones para el tratamiento de la bronquitis.

¡Al usar hierbas, debe asegurarse de que el niño no sea alérgico a ellas!

La hoja de angélica triturada se vierte con agua hirviendo a razón de 10 g por 1 vaso de agua hirviendo, se hierve durante 5 minutos y se deja durante 2 horas. La infusión terminada es adecuada para su uso dentro de 2-3 días. Se puede sustituir por polvo: 1-3 pizcas al día. La infusión de angélica elimina la mucosidad de los pulmones, el pecho y los bronquios y alivia la acidez de estómago.

Prepare tintura de milenrama: vierta 30 g de hierba con 0,5 tazas de alcohol o 1 taza de vodka. Beba 3-4 veces al día, 30-40 gotas antes de las comidas para la bronquitis.

Una infusión de hoja de capuchina es eficaz para la bronquitis crónica. Se elaboran 10 g de hoja con 1 litro de agua hirviendo, se dejan reposar 10 minutos y se filtran. Beba 0,5 tazas a lo largo del día.

Para la bronquitis con esputo viscoso, preparar 0,5 litros de agua hirviendo con 4 cucharadas de hoja de plátano triturada y dejar actuar durante 4 horas. Beba 0,5 tazas 4 veces al día.

Hervir 2-3 hojas de pata de gallo en 0,5 litros de leche y añadir manteca de cerdo fresca al caldo con la punta de un cuchillo. Beba 3 cucharadas antes de acostarse para la bronquitis. Portal de salud www.sitio

Mezcle proporciones iguales de hierba y flores de pulmonaria, recogidas a principios de la primavera. Prepare 4 cucharadas de la mezcla en 0,5 litros de agua hirviendo y déjela durante 2 horas. Beba 0,5 tazas 4 veces al día para la bronquitis.

Mezcle hojas y corteza o brotes tiernos de fresno en proporciones iguales. Prepare 1 cucharada de la mezcla con 1 taza de agua hirviendo y caliente a fuego lento durante 20 minutos. Tomar 1 cucharada 3 veces al día para la bronquitis.

Vierta 1 vaso de leche en un bol esmaltado y ponga 1 cucharada (sin tapa) de musgo islandés finamente picado. Cubrir la cacerola con un platillo o plato no metálico y hervir durante 30 minutos, luego colar. Beba la decocción caliente antes de acostarse.

Verter 1 cucharada de hierba de orégano triturada en 1 vaso de agua hirviendo, dejar tapado durante 1 hora, colar. Tomar 1 cucharada 5-6 veces al día 30 minutos antes de las comidas. El té de orégano fuerte provoca sudoración profusa. Se bebe para los resfriados, para la tos convulsiva, para los agudos y bronquitis crónica como un medio que mejora la secreción de las glándulas bronquiales.

Raíz de malvavisco en polvo, diluida tibia agua hervida, hasta obtener la consistencia de una crema agria espesa. Tome la mezcla resultante 1 cucharada 4 veces al día antes de las comidas para la tos y la bronquitis crónica.

Tome 3 partes de regaliz (raíces) y cianosis azul (raíces), 4 partes de manzanilla (flores) y menta (hierbas), 2 partes de valeriana officinalis (raíces), agripalma (hierbas), hierba de San Juan (hierbas). . Vierta 1 cucharada de la colección en 1 taza de agua hirviendo, manténgala en un recipiente esmaltado cerrado al baño maría hirviendo durante 15 minutos, enfríe a temperatura ambiente durante 45 minutos, cuele a través de 2-3 capas de gasa, exprima y lleve el volumen. con agua hervida hasta el volumen original. Tome 0,25-0,3 tazas 4-5 veces al día después de las comidas para los broncoespasmos.

Remedios caseros para la bronquitis

Para la bronquitis aguda, mezcle bien 100 g de semillas de lino molidas, 20 g de anís en polvo, 20 g de raíz de jengibre en polvo con 0,5 kg de mezcla de ajo y miel. Tomar 1 cucharadita 3 veces al día 30 minutos antes de las comidas.

Pelar 3 cabezas de ajos y, junto con 5 limones con piel, pero sin pepitas, pasar por una picadora de carne o rallarlos con un rallador fino, verter en ellas 1 litro de agua hervida a temperatura ambiente y conservar en un frasco cerrado durante 5 días. , colar, exprimir el resto. Tomar como agente disolvente de enfermedades de los pulmones y bronquios 3 veces al día, 1 cucharada sopera 20 minutos antes de las comidas.

Tome 5-6 dientes de ajo grandes, muela hasta obtener una pasta, mezcle con 100 g de mantequilla y un manojo de eneldo finamente picado. Mañana, mediodía y noche untar la mezcla sobre pan. Este aceite ayudará con la bronquitis y la neumonía.

Hervir el ajo finamente picado (1 cabeza) en leche fresca hasta que quede completamente suave. Moler en la misma leche, agregar 1 cucharadita de jugo de menta y 2 cucharadas de miel de tilo. Tomar 1 cucharada cada hora durante todo el día, la tos se suavizará.

Una receta excelente para tratar la bronquitis: muela 1 kg de tomates maduros y 50 g de ajo en una picadora de carne, ralle 300 g de raíz de rábano picante. Mezclar y agregar sal al gusto. descomponerse en jarras de vidrio y guárdelo bien tapado en el refrigerador. Uso: niños 1 cucharadita antes de las comidas 3 veces al día, adultos: 1 cucharada antes de las comidas 3 veces al día. Caliente a temperatura ambiente antes de usar.

Mezcle cebollas finamente ralladas, manzanas y miel en una proporción de 1:1:2 en peso. Para el tratamiento de la bronquitis en niños acompañada de tos, tomar al menos 6-7 veces al día, independientemente de las comidas.

Infundir jugo de zanahoria, leche caliente hervida y miel en una proporción de 5:5:1 durante 4 a 5 horas y beber tibio, 0,5 tazas, 4 a 6 veces al día para la bronquitis.

Jugo de zanahoria fresco mezclado con leche caliente En una proporción de 1:1, tomar 0,5 tazas 4-6 veces al día para la bronquitis.

Mezclar 1 taza recién preparada jugo de zanahoria con 2 cucharaditas de miel. Tomar 1 cucharada 4-5 veces al día para la bronquitis.

Mezclar 300 g de miel y 1 hoja de aloe finamente picada, verter encima 0,5 litros de agua hervida, prender fuego, llevar a ebullición y mantener a fuego lento durante 2 horas, luego enfriar y remover. Almacene en un lugar fresco. Tomar 1 cucharada 3 veces al día para la bronquitis.

Varias veces al día, mastique 1 diente de ajo con 1 cucharadita de miel de flores hasta que esté completamente triturado para la bronquitis.

Tomar 1,3 kg de miel de tilo, 1 vaso de hojas de aloe finamente picadas, 200 g de aceite de oliva, 150 g de yemas de abedul y 50 g de flores de tilo. Antes de preparar el medicamento, coloque las hojas de aloe, recogidas y lavadas con agua hervida, en un lugar frío y oscuro durante 10 días. Derrita la miel y agréguele hojas de aloe trituradas. Cocine bien la mezcla al vapor. Por separado, prepare los brotes de abedul y la flor de tilo en 2 vasos de agua y hierva durante 1-2 minutos. Vierta el caldo colado y exprimido en la miel enfriada, revuelva y vierta en 2 botellas, agregando la misma cantidad de aceite de oliva a cada una. Almacene en un lugar fresco. Para la bronquitis, tomar 1 cucharada 3 veces al día. Agitar antes de usar.

Para facilitar la separación del esputo, es útil beber jugo de arándano rojo con jarabe de azucar o miel. El producto debe tomarse 1 cucharada con la mayor frecuencia posible. Al mismo tiempo, se recomienda beber té de hojas de fresa.

Prepare jugo de repollo fresco, agregue azúcar (2 cucharaditas por 1 vaso). Tomar 1 vaso 2 veces al día como expectorante.

Antes de usar remedios caseros consulte a su médico.

El tratamiento inadecuado de la gripe o los resfriados a menudo conduce a complicaciones y al desarrollo de enfermedades bronquiales, por lo que es importante determinar de inmediato la primera signos de bronquitis en un niño en las primeras etapas de desarrollo. La bronquitis se desarrolla como una complicación de laringitis o traqueítis. Esto provoca inflamación de los bronquios en los niños y alteración de la circulación del aire en los pulmones. 1

¿Qué tipos de bronquitis ocurren en los niños?

La bronquitis en niños menores de un año puede ser aguda o crónica. La enfermedad aguda progresa mucho más rápido y, si no se trata correctamente o se descuida, se vuelve crónica.

Según la forma y los signos de desarrollo, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

1. bronquiolitis;
2. picante;
3. obstructivo.

Los bronquios son una red de tubos respiratorios ramificados a través de los cuales el aire ingresa a los pulmones. Con la bronquitis, la mucosidad se acumula y las paredes de los bronquios se hinchan, provocando alteraciones de los pulmones. La bronquitis en un niño de 2 años se trata bajo la estricta supervisión de un pediatra para evitar complicaciones.

Aunque puede encontrar muchas recomendaciones en Internet sobre cómo identificar la bronquitis en un niño, es necesario buscar ayuda médica ante el primer signo de enfermedad. La infección se propaga con bastante rapidez y puede afectar a otros órganos del tracto respiratorio.

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¿Cuáles son los síntomas de la bronquiolitis?

Con la bronquiolitis, se ven afectados tanto los pequeños tubos del órgano como los bronquiolos. La enfermedad se desarrolla como resultado de complicaciones de ARVI y viral. enfermedades infecciosas. La causa del desarrollo de la enfermedad son varios gases que el bebé inhala junto con el aire frío.

Síntomas de la bronquiolitis:

1. tos seca;
2. disnea;
3. la aparición de una gran cantidad de moco en la boca;
4. boca seca;
5. el bebé pierde el apetito;
6. a veces las temperaturas alcanzan los 37-38 grados;
7. sibilancias finas y burbujeantes;
8. deterioro del estado general del bebé;
9. El niño es caprichoso y llora a menudo.

Bronquitis en niño de un año No se recomienda darse un capricho en casa. Durante el tratamiento, está hospitalizado y bajo la supervisión del médico tratante.

Puede aliviar la condición del niño creando condiciones favorables en el hogar. condiciones confortables. La habitación debe ventilarse periódicamente y encenderse un humidificador. Además de los medicamentos, realice inhalaciones de vapor.

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¿Cómo determinar el tipo agudo de enfermedad?

La hipotermia del cuerpo, la alta humedad y los cambios bruscos de temperatura conducen al desarrollo. bronquitis aguda. A menudo se desarrolla debido a enfermedades graves como sinusitis, sinusitis o rinitis. En este caso, se producen cambios en la membrana mucosa de los bronquios, se vuelve hiperémica y placa purulenta.

Signos de bronquitis en niños menores de 3 años:

1. debilidad y malestar;
2. Dolores de cabeza frecuentes;
3. pérdida de apetito;
4. esputo;
5. sibilancias secas o húmedas;
6. la aparición de una tos perruna.

En promedio, la enfermedad dura de 7 a 22 días, con fuerte inmunidad gotea rápidamente. En inmunidad débil puede volverse crónico. Por lo tanto, los padres jóvenes deben consultar a un pediatra y saber cómo reconocer la bronquitis en un niño y tomar todas las medidas necesarias.

Se recomienda proporcionar al niño abundantes líquidos calientes. Ventile la habitación del bebé con la mayor frecuencia posible y proporcione suficiente humedad y aire fresco. Limpiar todos los días la habitación donde se encuentra el paciente con bronquitis. Es recomendable tomar medicamentos antialérgicos.

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¿Qué síndromes ocurren con la bronquitis obstructiva?

Bronquitis obstructiva en niños menores de un año comienza a desarrollarse después de una influenza o una infección viral. Los signos de la enfermedad aparecen ya al tercer o cuarto día de un resfriado (gripe).

¿Cómo se manifiesta la bronquitis en un niño?

1. respiración ronca;
2. vomitar;
3. aumento de la frecuencia respiratoria;
4. tos debilitante.

El bebé no tiene fiebre ni esputo. bebe de pecho Se vuelve inquieto, llora con frecuencia y come mal. El desarrollo de bronquitis obstructiva se detiene en los niños a la edad de 4 años. La enfermedad se desarrolla con bastante lentitud y es muy difícil de identificar, por lo que la bronquitis en niños menores de un año se trata con antibióticos.

El tratamiento de la enfermedad es más eficaz en un hospital. Se recomienda seguir las recomendaciones de su médico y utilizar broncodilatadores, antiespasmódicos y antibióticos. No frote el cuerpo de los niños con ungüentos calientes, como aceites esenciales y Doctor MOM.

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¿Cuáles son los signos de la bronquitis bacteriana?

La bronquitis aguda en la infancia es una ocurrencia común, especialmente en niños menores de tres o cuatro años. Por lo general, la enfermedad se desarrolla en el contexto de una infección viral respiratoria aguda o influenza. La causa de la enfermedad, las manifestaciones clínicas y la gravedad dependen del tipo de patógeno, la edad del niño, otras patologías del cuerpo y la resistencia del sistema inmunológico.

¿Qué es la bronquitis aguda?

La bronquitis aguda es un proceso patológico en el que la mucosa y las paredes de los bronquios se inflaman. Se desarrolla rápidamente, en promedio por día. La mayoría de las veces, los niños pequeños menores de 3 años se enferman.

Las estadísticas médicas dan tasas de incidencia de bronquitis aguda en el rango de 70 a 260 por 1000 niños, lo que se asocia con la época del año (el pico más alto se produce en la temporada de otoño-invierno) y la propagación de infecciones virales respiratorias agudas y gripe.

Causas

1. En la mayoría de los casos, la bronquitis aguda se desarrolla como una complicación como resultado de una infección:
   • adenovirales;
   • rinovirus;
   • parainfluenza;
   • sincitial respiratorio;
   • tipo mixto - viral-bacteriano.
2. La inflamación de la membrana mucosa causada por microbios (estafilococos, estreptococos, Haemophilus influenzae, neumococos, moraxella) ocurre con menos frecuencia. Además, la bronquitis de origen bacteriano es provocada por factores como:
   • estrechamiento de la laringe;
   • fibrosis quística;
   • trastorno del drenaje bronquial;
   • penetración de cuerpos extraños.
3. La infección por hongos y clamidia provoca el desarrollo de bronquitis aguda con resistencia corporal reducida (inmunodeficiencia).
4. La causa de la bronquitis alérgica es la inhalación de alérgenos: toxinas, ácaros del polvo, microgotas de aerosoles y polvos químicos domésticos, polen, productos cosméticos y de higiene, lana, saliva seca y partículas de piel de animales.
   

   También hay bronquitis, que se desarrolla después de la inhalación. dióxido de carbono, óxido nítrico.

La bronquitis es una inflamación de los bronquios que afecta principalmente a sus mucosas.

Factores provocadores

Los factores que influyen en la aparición de bronquitis están relacionados con la estructura específica del sistema respiratorio de los niños pequeños:

1. Características anatómicas y fisiológicas: vías respiratorias estrechas, posibilidad de inflamación rápida de las paredes bronquiales incluso con influencias patológicas menores.
2. Tendencia a agrandar las glándulas de los bronquios (hiperplasia).
3. Una pequeña cantidad de inmunoglobulina A en las células de la membrana mucosa, que resiste las infecciones.
4. Capacidad pulmonar pequeña, músculos respiratorios débiles.
5. Crecimiento excesivo de adenoides.
6. Amigdalitis crónica.

en niños pequeños problemas serios con la respiración ocurren muy rápidamente como resultado de la secreción excesiva de secreción viscosa y edema, que causa obstrucción bronquial (obstrucción con grumos de moco) y espasmo de las paredes. Esto conduce rápidamente a una falta de oxígeno en la sangre.

tipos

De acuerdo con signos clínicos Existen varios tipos de bronquitis aguda y los síntomas de cada uno de ellos pueden diferir significativamente. Para elegir el régimen de tratamiento adecuado, es necesario determinar de forma rápida y precisa el tipo específico de inflamación bronquial.

Destacar:

1. Bronquitis aguda simple, que se desarrolla rápidamente y que ocurre sin signos evidentes de obstrucción: alteración del flujo de aire.
2. Obstructiva aguda, que se caracteriza por broncoespasmos y obstrucción. Esta condición patológica se expresa en forma de insuficiencia respiratoria.
   

   El desarrollo repentino del síndrome obstructivo en niños pequeños pone en peligro la vida, ya que conduce a hipoxia aguda y muerte celular debido a una ventilación deficiente de los pulmones. La prestación de asistencia médica profesional debe ser inmediata.

3. Bronquiolitis - Inflamación aguda, afectando a los bronquiolos y a los bronquios pequeños. Expresado en insuficiencia respiratoria grave. Suele observarse en niños alérgicos menores de 2 años. El curso es a largo plazo, el tratamiento se lleva a cabo en la unidad de cuidados intensivos o en la unidad de cuidados intensivos.

Obstrucción bronquial: obstrucción del flujo de aire.

Síntomas en niños

Los síntomas clínicos están relacionados con la causa, la forma de la bronquitis, la edad del niño y los factores asociados.

Síntomas clínicos	Tipos de bronquitis aguda
	picante simple	obstructivo agudo	bronquiolitis aguda
Son comunes	tos, secreción nasal, estornudos (signos primarios de infección respiratoria y manifestaciones iniciales lesiones del tracto respiratorio; ansiedad; letargo; deterioro del bienestar general del niño; aumento de la sudoración.
Tos	seco, persistente, que se vuelve húmedo después de 1 a 2 días con un aumento en el volumen de secreción de esputo; dura hasta 14 días o más, dependiendo del tipo de infección.	seco, tenso, paroxístico, con esputo viscoso y baja productividad; durante el tratamiento, gradualmente se vuelve más frecuente y húmedo, lo que indica una mejora en el estado de los bronquios y el alivio del espasmo.	seco, doloroso, con dolor en el pecho y aumento rápido de la dificultad para respirar; liberación gradual de esputo espeso y viscoso en pequeñas cantidades; largo período de transición hacia tos productiva con secreción de esputo.
Temperatura	de normal a subfebril; la duración está relacionada con el patógeno: con parainfluenza, infección viral respiratoria sincitial aguda (el agente causante es el virus RS), la temperatura dura aproximadamente 3 días, con infecciones adenovirales y fúngicas, hasta 7 a 10 días o más.		temperatura alta durante 2 a 3 días; duración fiebre baja asociado con el patógeno.
radiografía	muestra la gravedad del patrón pulmonar	Se observa un síntoma de "pulmón algodonero" (severidad del patrón pulmonar, fusión de sombras focales unilaterales con contornos vagos), hinchazón del pecho.	con bloqueo severo de los bronquiolos, se observa colapso del tejido pulmonar (atelectasia), se detecta enfisema pulmonar agudo: dilatación patológica de los bronquiolos, hinchazón severa del tórax
Sibilancias, obstrucción	estertores burbujeantes gruesos, secos (y húmedos) generalizados y generalizados, que cambian de profundidad, tono y ubicación al toser; La obstrucción no se expresa.	desarrollo de manifestaciones de obstrucción a menudo en el primer día de infección viral respiratoria aguda: exhalaciones prolongadas características, múltiples sibilancias secas, dispersas, de burbujas finas, a menudo asimétricas, silbantes, audibles a distancia; desarrollo de crepitación (pequeños crujidos en los pulmones).	Estertores difusos de burbujas finas durante la inhalación (tanto seca como húmeda) y exhalación prolongada; se pueden escuchar estertores húmedos de burbujas grandes con un cambio en su número después de un cambio en la posición del cuerpo o tos.
Desórdenes respiratorios	no expresado claramente	hay dificultad para respirar, ritmo respiratorio rápido (40 por minuto - para un bebé, 25 - para un bebé mayor de 1 año)	manifestaciones cada vez mayores de enfermedad aguda inflamación infecciosa en los bronquios pequeños: aumento del ritmo respiratorio, expansión de las alas de la nariz al inhalar
Hipoxia (falta de oxígeno)	no detectado en absoluto o expresado en un grado leve	aumento de los síntomas de hipoxia, exceso de dióxido de carbono en los tejidos y cianosis de la piel y las membranas mucosas; En caso de trastornos respiratorios, los músculos del paciente se cansan, provocando el síndrome de apnea: cese temporal de la respiración, participación de los músculos auxiliares en el proceso respiratorio, retracción de la barriga y las áreas blandas intercostales al inhalar.	aumento de los signos de insuficiencia respiratoria: piel azul en el área de la nariz y los labios del niño, dificultad para respirar severa, hinchazón del pecho, dificultad para respirar con la adición de músculos adicionales, retracción de los espacios blandos entre las costillas, áreas cercanas a la clavículas; Como resultado de los problemas respiratorios, a los bebés les resulta mucho más difícil succionar cuando son amamantados o alimentados con biberón.

Mecanismo de desarrollo de la bronquiolitis.

Diagnóstico

Laboratorio, estudios instrumentales necesario para aclarar el diagnóstico y el alcance del daño.

Los principales métodos de diagnóstico incluyen:

• examen, que revela manifestaciones de patologías respiratorias agudas y síntomas de insuficiencia respiratoria;
• escuchar los pulmones, determinar la frecuencia respiratoria;
• análisis de sangre, análisis de orina: se detecta un aumento de la VSG en la sangre, leucopenia y leucocitosis (disminución / aumento en la cantidad de leucocitos), es posible un aumento en la cantidad de linfocitos, en caso de alergias: un aumento de eosinófilos;
• Radiografía general, que muestra el patrón pulmonar, la gravedad de la inflamación de los pulmones con el desarrollo de enfisema (acumulación de aire en el órgano).

A adicional métodos de diagnóstico incluir:

• cultivo del esputo del paciente para identificar el patógeno y determinar su sensibilidad a tipos específicos de antibióticos (para excluir neumonía microbiana);
• tomar hisopos e hisopos de las membranas mucosas de la garganta y la nariz para determinar el tipo de virus;
• estudio de la composición gaseosa de la sangre con determinación del contenido de oxígeno: su deficiencia se detecta a lo largo del mes;
• pruebas para detectar la función bronquial;
• realizar tomografía computarizada (TC), broncograma, broncoscopia, biopsia;
• si es necesario, determine el estado del sistema inmunológico.

Tratamiento

El régimen de tratamiento para la bronquitis aguda en niños depende del tipo de enfermedad, la edad del niño, posibles complicaciones y factores adicionales de intoxicación y manifestaciones alérgicas. Recomendaciones generales:

1. Reposo en cama hasta que baje la temperatura.
2. Una dieta que contenga principalmente una gran cantidad de productos lácteos, frutas y verduras.
3. Régimen de bebida: mayor consumo de líquidos para facilitar la descarga de esputo (bebidas de frutas, compotas, decocción de rosa mosqueta, té suave, agua mineral alcalina, leche tibia).
4. Restaurar la respiración nasal normal durante la congestión y la hinchazón. Se utilizan gotas vasoconstrictoras (Xilen, Tizin, Xymelin); para las alergias, agentes combinados con medicamentos antialérgicos (Vibrocil - gotas para niños menores de un año), hormonas (Flixonase - a partir de 4 años, Tafen nasal - a partir de 6 años). Las gotas se utilizan en cursos cortos para no provocar adelgazamiento o proliferación de los tejidos de la mucosa nasal.
5. Medicamentos antipiréticos en dosis pediátrica a una temperatura superior a 38,0° C. No debe dejar a un niño con fiebre, ya que esto agrava la dificultad para respirar, aumenta la frecuencia del pulso y empeora el estado general. El medicamento principal para niños es paracetamol, ibuprofeno, efferalgan en almíbar, suspensión, supositorios (para bebés).

Excluidos: aspirina, amidopirina, fenacetina.

Los pediatras no lo recomiendan porque efectos secundarios utilizar analgin. Sin embargo, en caso de fiebre intensa y prolongada, en niños mayores de 3 años se permite una combinación de paracetamol y analgin en mitades de dosis. Esta mezcla alivia rápidamente la fiebre, ayudando al niño a relajarse, dormir y recuperar fuerzas por un rato.

Antipiréticos y analgésicos - galería

Paracetamol para niños - suspensión para la fiebre
El ibuprofeno en forma de suspensión está destinado a niños muy pequeños, se permiten supositorios de ibuprofeno para el dolor y la fiebre a partir de los 3 meses.
Efferalgan - jarabe a base de paracetamol para bebés

Tratamiento específico dirigido a suprimir virus y microbios, aliviar la hinchazón e inflamación de los bronquios y bronquiolos y restaurar las funciones respiratorias.

1. Medicamentos contra la tos: los pediatras recetan Libexin, Lazolvan, Sinekod para la tos seca y difícil. Contraindicaciones absolutas- abundante acumulación de esputo persistente y broncoespasmo.
2. Expectorantes: Ascoril, raíz de malvavisco, regaliz, Gedelix, Doctor Mom.
3. Mucolítico (reduce la viscosidad y mejora la descarga de esputo) - ACC (a partir de 2 años en almíbar, comprimidos efervescentes), Bromhexina, Mucaltin, Cisteína, Ambroxol.
   

   Existen medicamentos complejos (Bronchicum) que simultáneamente alivian la inflamación, la hinchazón y eliminan la flema.

4. Agentes antibacterianos para la bronquitis microbiana (solo después de consultar con un pediatra para evitar reacciones alérgicas agudas y otros efectos secundarios). La elección del antibiótico principal se realiza teniendo en cuenta causa probable y sensibilidad del patógeno sospechoso a los agentes antimicrobianos:
   • Suprax es un antibiótico de tercera generación que suprime las bacterias. flora patógena para la bronquitis aguda. Forma conveniente lanzamiento para bebés a partir de 6 meses, en forma de suspensión;
   • Azitromicina;
   • Sumado;
   • Flemoxina solutab;
   • Ceftriaxona;
   • Augmentina;
   • Zinnat;
   • Amoxiclav, etc.
5. Para la obstrucción, se utilizan broncodilatadores en forma de tabletas e inhalaciones. Se utilizan agonistas ß-adrenérgicos y anticolinérgicos (Pulmicort, Atrovent, Bioparox, Berodual). Utilice Ventolín, Salbutamol. Se prescribe Erespal, que dilata eficazmente los bronquios y favorece la eliminación del esputo.
6. Se lleva a cabo una terapia antiviral: el interferón se gotea en la nariz de los bebés o se usa en niños mayores en aerosoles mediante un inhalador. Si se sospecha que el agente causal es un adenovirus, se prescribe desoxirribonucleasa. Para la bronquitis debida a la influenza: Remantadina, Ribavirina; con manifestaciones obvias de ARVI - inmunoglobulina.
7. La rehidratación (restauración de la humedad) del tracto respiratorio se lleva a cabo mediante inhalaciones de vapor con soluciones de refresco y agua mineral alcalina.
8. Realización de masajes vibratorios o de drenaje, ejercicios terapéuticos para facilitar la eliminación del esputo.
9. Prevención y eliminación de la deshidratación.
10. El uso de diuréticos en dosis pediátricas mínimas con control obligatorio del peso del paciente y el bienestar general ayuda a aliviar la afección.
    

    Cuando se retiene líquido en el cuerpo, la presión arterial del niño puede aumentar y la micción puede disminuir, lo que provoca intoxicación y aumento de la hinchazón de los bronquios.

11. Para la inmunodeficiencia y un alto riesgo de complicaciones, se prescribe ribavirina. El medicamento está indicado para pacientes pequeños con composición alterada de los gases en sangre, aumento de la cantidad de dióxido de carbono en los tejidos y durante la ventilación artificial de los pulmones.
12. niños con señales claras la insuficiencia respiratoria se trata con oxigenoterapia mediante catéter nasal y mascarilla.
13. En el tratamiento de la bronquiolitis complicada, se utilizan agentes para dilatar los bronquios, glucocorticoides (dexametasona, prednisolona) en forma de inhalaciones.
    

    Si aparecen signos de broquiolitis aguda o problemas respiratorios graves, todos los niños, especialmente los bebés menores de 6 meses, son trasladados inmediatamente al hospital en la unidad de cuidados intensivos o en la unidad de cuidados intensivos.

Medicamentos para el tratamiento de la bronquitis aguda - galería

Lazolvan - antitusivo Sinekod se utiliza para la tos seca y difícil Doctor MOM - pastillas masticables para la tos para niños
Bronquico - droga compleja, que alivia la inflamación y elimina la flema Amoxiclav - un agente antibacteriano
Suprax - antibiótico fuerte En forma de suspensión infantil, Erespal alivia el broncoespasmo y elimina la flema.
Gedelix: un supresor natural de la tos

¿Es peligrosa la bronquitis aguda a una edad temprana?

Las complicaciones de la bronquitis infantil a menudo se transforman en patologías graves que requieren un tratamiento a largo plazo.

Cómo niño más pequeño Cuanto más peligroso es para él desarrollar bronquitis aguda debido al estrechamiento de las vías respiratorias y al riesgo de una rápida inflamación de los bronquios y bronquiolos, que puede provocar asfixia y la muerte del bebé.

Las principales formas de complicaciones en los niños:

1. Desarrollo de bronquitis recurrente con transición a crónica.
2. La neumonía de diversa gravedad es un proceso inflamatorio que se desarrolla en los tejidos pulmonares con alteración del intercambio de gases, intoxicación, probabilidad alta propagación de la sepsis por todo el cuerpo.
3. Trastorno funcional respiración externa y aumento de la sensibilidad de los bronquios a las infecciones.
4. Formación de síndrome de obstrucción bronquial con transición al asma.
5. El desarrollo de bronquiolitis obliterante (inflamación difícil de tratar con obstrucción de los bronquiolos) y la formación de patología broncopulmonar crónica.
6. Cuando la infección se propaga a través del torrente sanguíneo, existe el riesgo de inflamación en las membranas del corazón (endocarditis), en los tejidos de los riñones (glomerulonefritis) y en la pared interna de los vasos sanguíneos (vasculitis).

Más a menudo, las complicaciones se desarrollan con un diagnóstico tardío, una terapia inadecuada o una violación de la duración del tratamiento.

El pediatra Komarovsky cree que la bronquitis bacteriana nunca ocurre inicialmente. Esta enfermedad siempre es causada por un virus. Y sólo después tratamiento inadecuado o si la inmunidad del niño es débil, se desarrolla una microflora patógena. Por tanto, la bronquitis bacteriana es esencialmente una complicación de la bronquitis viral.

La inmunidad contra los virus se desarrolla en aproximadamente 5 días y, si el bebé no se siente mejor al cabo de 5 a 6 días, es posible que se necesiten medicamentos antibacterianos.

1. Entre los expectorantes, el más eficaz es una solución de yoduro de potasio al 3%, que reduce el número de neumonías hasta en un 70%.
2. Entre preparaciones a base de hierbas- Bronchicum, Gedelix, Mucaltin, Eucabal, Doctor Mamá.
3. Los medicamentos de origen no vegetal incluyen Lazolvan, Ambrobene, Fluimucil y Carbocysteine.

La carbocisteína reduce con mayor fuerza la viscosidad y elimina la flema. La elección de este medicamento se explica por la manifestación más rápida del resultado terapéutico: el efecto se nota dentro de las 4 horas posteriores al uso del producto.

Doctor Komarovsky sobre la bronquitis en niños - vídeo

Cuando se desarrolla bronquitis aguda en niños, es necesario controlar de cerca las manifestaciones de la enfermedad. Si la tos seca no se humedece al tercer día de la enfermedad, la temperatura aumenta, el bienestar del bebé empeora y aumentan los síntomas de dificultad respiratoria, hipoxia y dificultad para respirar, entonces se requiere la ayuda inmediata de un pediatra. . Cuanto antes se diagnostique la enfermedad, antes respirará profundamente su hijo.

La incidencia de bronquitis entre niños de 3 a 8 años es bastante alta, lo que se debe a características anatómicasÁrbol bronquial de los bebés y subdesarrollo del sistema inmunológico.

Con la atención médica adecuada, la inflamación se puede tratar rápidamente y sin complicaciones, especialmente si los síntomas en los niños se reconocen a tiempo.

Según el patógeno y las características. cuerpo del niño La bronquitis puede adoptar muchas formas. A los niños se les diagnostica con mayor frecuencia:

• recurrente;
• crónico;
• obstructivo;
• alérgico;
• bronquiolitis.

Cada tipo de bronquitis se caracteriza por síntomas tanto generales como específicos. Sólo teniendo en cuenta las características de la forma de la enfermedad se puede seleccionar el tratamiento correcto.

Síntomas agudos

La bronquitis aguda es común entre niños de diferentes categorías de edad. Se caracteriza por un proceso inflamatorio en árbol bronquial en ausencia de daño al tejido pulmonar. Su aparición a menudo se asocia con un tratamiento insuficiente. enfermedad viral o hipotermia.

La etapa inicial de la bronquitis aguda se caracteriza por la aparición de tales características comunes, como sensación de malestar, apatía, dolores de cabeza, pérdida de apetito. A continuación, se produce un aumento de la temperatura corporal, que puede ser insignificante o bastante elevado.

En la mayoría de los casos hay fiebre con una temperatura de 38°C.

La duración de la reacción de temperatura del cuerpo depende del tipo de agente causante de la bronquitis aguda. Si fue causada por un virus parainfluenza o un virus respiratorio sincitial, la duración de la fiebre no excederá los 3 días. Pero si la causa fue micoplasma o adenovirus, el aumento de temperatura persistirá durante 10 días o más.

La etapa inicial de la enfermedad se caracteriza por la presencia de una tos seca y dolorosa (a veces "ladra"). La auscultación (escucha) del niño revela estertores gruesos, secos y húmedos, de burbujas grandes y medianas. Después de una semana, la tos seca da paso a una tos productiva (húmeda), acompañada de secreción activa de esputo. Si este cambio ocurre dentro de una semana, entonces esto caracteriza forma ligera bronquitis aguda.

¿Cómo se trata a los niños?

Si se selecciona el tratamiento correcto para el niño, la bronquitis aguda se puede eliminar en 2 semanas. Pero al mismo tiempo, en niños menores de dos años, la tos residual puede persistir durante algún tiempo.

El tratamiento básico a partir de los tres años incluye:

• muchas bebidas calientes (té, leche, agua, compota y otros líquidos familiares para el niño);
• nutrición adecuadamente organizada con abundancia vegetales frescos y frutas. Se excluyen los alimentos grasos y fritos;
• manteniendo el nivel requerido de humedad en la habitación (al menos 60%). Esto evita que las membranas mucosas del sistema respiratorio se sequen;
• ventilación regular de la habitación donde se encuentra el niño enfermo;
• tomar medicamentos antipiréticos a temperaturas superiores a 38°C;

• terapia con antibióticos si se detecta una infección bacteriana;
• tomando medicamentos antitusivos y expectorantes;
• inhalación.

Si la bronquitis atormenta a un bebé, se recomienda girarlo periódicamente de un lado a otro. Esta simple acción estimula el reflejo de la tos, que es necesario para la descarga y dilución normal de la mucosidad.

Como tratamiento adicional para niños a partir de dos años, se pueden utilizar tazas, tiritas de mostaza y pediluvios. También es útil lubricar el pecho del bebé con ungüentos con efecto calentador. Sin embargo, todos estos procedimientos sólo pueden llevarse a cabo en ausencia de una temperatura corporal elevada.

Síntomas de un tipo recurrente de enfermedad.

La bronquitis recurrente se caracteriza por exacerbaciones periódicas(3-4 veces al año), atormentando al niño durante un año y medio o dos. La enfermedad es más común en niños menores de 6 a 7 años. Los síntomas de la enfermedad son similares a forma aguda bronquitis, pero aparecen periódicamente, durante una exacerbación, que puede durar hasta 30 días.

En los primeros días de una exacerbación, la temperatura corporal del niño aumenta a 37-38°C. La fiebre no dura mucho, pero ligero aumento las temperaturas pueden persistir durante varias semanas. También aparecen dolores de cabeza, congestión nasal, debilidad general y apatía. Después de unos 5 días, comienzan los ataques de tos. Al principio está seco, “desgarrado”, pero después de 3-4 días se humedece con liberación de moco, que puede contener pus.

La bronquitis recurrente se caracteriza por estertores secos o de burbujas grandes y medianas dispersos. Pero si la enfermedad se localiza en los bronquios grandes, las sibilancias pueden estar completamente ausentes. Sin embargo, es probable que las escuchas respiración difícil en las zonas basales de los bronquios.

Después de una exacerbación, la enfermedad prácticamente no se manifiesta. Sólo durante una actividad física vigorosa, estrés o un cambio repentino en la temperatura del aire puede aparecer una tos leve.

¿Cómo tratar?

Durante el período de exacerbación de la bronquitis recurrente, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria, pero bajo la supervisión constante del pediatra tratante.

El conjunto de medidas para eliminar la enfermedad incluye:

• reposo en cama a temperatura y humedad ambiente óptimas (t° - 18-22°C, humedad - 60-70%);
• una vez que la temperatura corporal elevada disminuye, se requieren caminatas regulares al aire libre;
• buena nutrición con abundancia de alimentos ricos en vitaminas;
• tomar expectorantes (por ejemplo, tos ferina, jarabe de raíz de malvavisco);
• inhalación con sal de sodio y agua alcalina, infusión de salvia o manzanilla;
• si existe la amenaza de desarrollar complicaciones de la enfermedad, se prescribe terapia con medicamentos antibacterianos;
• el uso de tiritas de mostaza, latas, yeso de pimienta, ungüentos calientes.

Durante el período de remisión, el niño debe ser visitado periódicamente por un pediatra y un neumólogo. Para tratamiento efectivo La bronquitis recurrente debe:

• mantener una rutina diaria;
• hacer ejercicios matutinos y asistir a clases de fisioterapia;
• realice largas caminatas al aire libre con juegos activos;
• inscríbete en la natación, en un club turístico o en el esquí;

• Una vez al año, visite pensiones de salud especiales para niños con enfermedades del sistema respiratorio.

Con un enfoque incorrecto o negligencia en el tratamiento, el niño puede pasar a una etapa crónica o a un asma bronquial.

Síntomas de la forma crónica en niños.

La bronquitis crónica se puede diagnosticar en un niño mayor de tres años, ya que su rasgo característico es la aparición de exacerbaciones tres veces al año durante 2 o más años. La enfermedad es peligrosa para los niños porque provoca cambios negativos irreversibles en las paredes del árbol bronquial.

Cuando se detectan los primeros síntomas etapa crónica Si tiene bronquitis, debe buscar ayuda de un médico calificado.

La bronquitis crónica puede ser consecuencia de una aguda regular. enfermedades respiratorias o impacto permanente en el niño factores irritantes(por ejemplo, humo de cigarrillos, aire muy contaminado).

Los principales síntomas de la etapa crónica:

• Ataques de tos que atormentan constantemente al niño. Durante la remisión suele estar seco, pero durante la exacerbación se vuelve gradualmente húmedo. Al mismo tiempo, se expectora una gran cantidad de esputo de naturaleza mucosa purulenta;

• las sibilancias son claramente audibles, pero durante la auscultación es imposible determinar su localización precisa. Durante una exacerbación, las sibilancias se vuelven más intensas y pueden persistir durante 90 días o más;
• dificultad para respirar, lo que indica un estrechamiento de la luz de los bronquios;
• Fiebre que se presenta en los primeros días de una exacerbación. Sin embargo, durante los períodos de remisión, la temperatura sólo puede aumentar hasta niveles subfebriles;
• sudoración constante del niño, piel azulada en el triángulo nasolabial;
• debilidad general, dolores de cabeza regulares, pérdida de apetito, alteraciones del sueño.

¿Cómo tratar a un niño?

El tratamiento de la etapa crónica tiene como objetivo principal eliminar la fuente de inflamación y la obstrucción resultante. Para esto utilizamos:

• terapia antibacteriana, que se selecciona teniendo en cuenta la sensibilidad de la flora patógena identificada en el esputo a ciertos medicamentos;
• expectorantes y mucolíticos;
• inhalación;
• tomando vitaminas B, C, ácido nicotínico.

Síntomas de la bronquitis alérgica.

Aparece en un niño al entrar en contacto con un irritante, que puede ser factores tanto endógenos como exógenos (por ejemplo, producto específico polen de alimentos o plantas).

Los síntomas de la enfermedad se manifiestan claramente durante la proximidad al alérgeno e incluyen:

• ligero aumento de la temperatura corporal;
• la aparición de tos seca con esputo claro. Las convulsiones suelen atormentar al niño durante el sueño nocturno;
• dificultad para respirar y, en algunos casos, ataques de asfixia que se producen durante la actividad física activa del niño, en situaciones estresantes, mientras gritaba;
• Estertores húmedos y burbujeantes bien audibles. Durante la exacerbación, se pueden escuchar sibilancias a distancia;
• lagrimal, transparente y secreción copiosa desde la nariz.

¿Cómo tratar?

Para salvar a un niño de la enfermedad, es necesario establecer la causa exacta de la reacción alérgica. Para aliviar la bronquitis alérgica, a los niños se les recetan antihistamínicos (preferiblemente de tercera generación), expectorantes y antiinflamatorios.

Para aumentar la resistencia del cuerpo del niño con esta forma de bronquitis es útil:

• endurecimiento;
• broncearse;
• ejercicios de respiración terapéuticos;
• haloterapia (tratamiento climático con alto contenido en sal);
• terapia hipóxica (tratamiento aire de montaña Con bajo contenido oxígeno).

Síntomas de forma obstructiva.

La bronquitis obstructiva es una enfermedad grave en la que se produce un estrechamiento significativo de la luz de los bronquios o su bloqueo con acumulaciones de esputo. En ausencia de un tratamiento oportuno, el niño puede experimentar ataques de asfixia, lo que amenaza el desarrollo de hipoxia.

La bronquitis obstructiva se presenta con mayor frecuencia en niños de 3 a 4 años, pero también puede aparecer en bebés o escolares.

La enfermedad se puede sospechar en función de síntomas como:

• la aparición de una respiración ruidosa acompañada de silbidos. Los sonidos patológicos son claramente audibles incluso a distancia (las llamadas sibilancias lejanas);
• dificultad para respirar de tipo espiratorio o mixto, que ocurre tanto después de una actividad vigorosa como en un estado de calma;
• presencia de seco tos paroxística con tendencia a intensificarse por la noche. Al mismo tiempo, se libera una pequeña cantidad de esputo;
• durante la auscultación, se escuchan estertores de "silbido" seco o de burbujas grandes y medianas;
• taquipnea, en la que el pecho está distendido y los músculos abdominales participan en la respiración;
• la temperatura corporal aumenta ligeramente o se mantiene dentro de los límites normales;
• la presencia de leucocitosis, leucopenia y VSG acelerada en un análisis de sangre;

¿Cómo tratar?

Si es obstructivo, el tratamiento debe realizarse exclusivamente en un hospital. Los niños mayores de tres años pueden someterse a terapia en casa, pero solo si no hay sospecha de neumonía, intoxicación grave del cuerpo e insuficiencia respiratoria aguda.

El paquete de medidas de tratamiento incluye, entre otras cosas, la recepción de medicamentos:

• broncodilatadores;
• antitusivos;
• antiinflamatorio;
• antihistamínicos;
• antibacteriano;
• antiespasmódico.

Los drenajes terapéuticos especiales y los masajes posturales tienen un efecto positivo. Los padres pueden hacerlo ellos mismos fácilmente en casa. Para los niños en edad preescolar, estos procedimientos ayudarán a eliminar rápidamente la tos y la flema acumulada en los bronquios. Para niños en edad escolar, se recomienda combinar masajes con ejercicios de respiración.

Síntomas de bronquiolitis

La bronquiolitis es un proceso inflamatorio que afecta a los bronquios y bronquiolos más pequeños. La enfermedad se presenta principalmente en niños de 3 a 5 años y puede causar insuficiencia respiratoria. La bronquiolitis es peligrosa para un cuerpo frágil, por lo que si se detectan signos de ella, se debe buscar ayuda médica urgente.

Bronquitis Es la enfermedad más común del tracto respiratorio inferior. La bronquitis comúnmente se denomina daño inflamatorio agudo de la mucosa bronquial.

Como resultado de la actividad vital del agente infeccioso, se produce una inflamación de la mucosa bronquial, lo que reduce el diámetro de su luz y conduce a una obstrucción bronquial alterada.

El proceso inflamatorio conduce a una disfunción de las glándulas bronquiales y, a menudo, contribuye a la producción de una cantidad excesiva de secreción espesa y viscosa, que al niño le resulta muy difícil toser.

El daño a los cilios del epitelio bronquial bajo la influencia de virus, microbios, toxinas y sustancias alérgicas provoca la interrupción de los procesos de autolimpieza de los bronquios y la acumulación de esputo en el tracto respiratorio.

La acumulación de secreciones en el tracto respiratorio, así como la irritación de los receptores especiales de la tos por productos inflamatorios, provocan tos. La tos ayuda a limpiar los bronquios, pero si la secreción es muy espesa y viscosa, a veces ni siquiera la tos logra expulsar la mucosidad acumulada en el tracto respiratorio.

Así, los principales síntomas de la bronquitis son la tos y el esputo.

Si miramos dentro de los bronquios durante la bronquitis, podemos ver la siguiente imagen: la membrana mucosa de los bronquios está inflamada, engrosada, hinchada, de color rojo brillante, fácilmente vulnerable y en las paredes de los bronquios se encuentra una capa turbia, a veces de aspecto purulento. secreción, mientras que la luz del bronquio enfermo se estrecha.

Causas de bronquitis en un niño.

En primer lugar, se trata de una infección viral.

Al respirar, los virus de la nasofaringe ingresan a los bronquios, se depositan en la mucosa bronquial, se multiplican en las células de la mucosa y la dañan. Al mismo tiempo, los sistemas de protección de la membrana mucosa del tracto respiratorio se ven afectados y se crean condiciones favorables para que la infección penetre profundamente en el cuerpo. La bronquitis viral es la bronquitis más común en los niños.

La bronquitis en los niños puede ser causada por una variedad de bacterias. La bronquitis bacteriana se desarrolla, por regla general, en niños debilitados y en niños con inmunidad deteriorada. Las bacterias pueden dañar gravemente no sólo la mucosa bronquial, sino también las estructuras y tejidos más profundos que rodean el tracto respiratorio.

En niños pequeños, prematuros y muy debilitados, en niños que han recibido muchos antibióticos, puede aparecer bronquitis de naturaleza fúngica. Es como bronquitis bacteriana, una enfermedad muy grave con daño profundo a la mucosa bronquial. La bronquitis por hongos es menos común que las virales y bacterianas.

En los últimos años, la bronquitis alérgica, cuya causa es inflamación alérgica mucosa bronquial en respuesta a la influencia de varios antígenos: polvo, polen de plantas, etc.

También es posible la bronquitis tóxica, una enfermedad asociada con la acción de sustancias químicas en el aire inhalado contaminado. Las sustancias tóxicas pueden dañar de forma muy grave y, a veces, irreversible la membrana mucosa del tracto respiratorio y provocar un curso crónico de la enfermedad.

Factores que predisponen al desarrollo de bronquitis en un niño.

Estos factores son:

• frío;
• humedad;
• infección nasofaríngea;
• hacinamiento (dormitorios, grupos de niños, etc.);
• violación de la respiración nasal;
• tabaquismo pasivo o activo.

Cabe señalar que la inhalación prolongada de humo de tabaco por parte de un niño daña especialmente la membrana mucosa del tracto respiratorio.

El humo del tabaco contiene alrededor de 4500 sustancias potentes que tienen:

• efecto irritante y tóxico directo sobre la mucosa bronquial;
• daña factores protectores específicos y no específicos;
• paralizar las funciones del aparato ciliar del epitelio bronquial;
• inhibir la síntesis de surfactante pulmonar;
• promover el estancamiento del moco;
• ayudar a reducir la concentración de oxígeno en la sangre del niño, es decir, la hipoxia;
• Provocar el desarrollo de asma bronquial (uno de cada cuatro hijos de un fumador es alérgico al humo del tabaco).

¿Cómo se produce clínicamente la bronquitis en los niños?

Dado que la causa de la bronquitis en un niño suele ser virus, la aparición de la enfermedad se caracteriza por síntomas de intoxicación moderada y síntomas de daño a la nasofaringe.

El niño puede sentirse mal, experimentar cierto malestar, debilidad y fiebre. A menudo, al inicio de la enfermedad hay secreción nasal, enrojecimiento de la garganta y ronquera.

Los niños mayores pueden notar sensibilidad detrás del esternón o sensibilidad en el pecho y entre los omóplatos. Casi desde los primeros días de la enfermedad aparece tos, inicialmente seca, obsesiva, frecuente e irritante. La tos se produce como consecuencia de la irritación e inflamación de la mucosa de la tráquea y los bronquios grandes, por lo que puede tener un timbre diferente. Después de unos días, la tos se vuelve húmeda y el niño comienza a toser esputo, transparente en caso de bronquitis viral o de naturaleza purulenta si el niño tiene bronquitis bacteriana.

La bronquitis en niños no se caracteriza por fiebre muy alta ni intoxicación grave. Los niños mayores suelen tener bronquitis leve. Con la bronquitis, no se produce dificultad para respirar y el bienestar se ve poco afectado.

Bronquitis aguda en un niño.

En la bronquitis aguda en niños, la estructura dañada de la mucosa bronquial se restaura gradualmente, la tos disminuye, el esputo desaparece y el niño mejora en dos semanas. Sin embargo, en niños con un curso complicado de la enfermedad, en niños debilitados, en niños con malformaciones del tracto respiratorio, graves enfermedades acompañantes, la bronquitis suele tardar mucho tiempo, es difícil y difícil de tratar.

Bronquitis obstructiva en niños.

En los niños de los primeros años de vida, la inflamación inflamatoria grave de la membrana mucosa del tracto respiratorio puede provocar dificultad respiratoria y dificultad para respirar. Este tipo de bronquitis se llama bronquitis obstructiva.

La forma más peligrosa y grave de bronquitis es la bronquiolitis. La bronquiolitis es una inflamación de los bronquios más pequeños llamados bronquiolos. Esta es una enfermedad muy grave que cursa con dificultad respiratoria grave, falta de oxígeno en el cuerpo y dificultad respiratoria grave. La enfermedad siempre requiere atención médica inmediata y hospitalización.

La bronquiolitis es una enfermedad que puede presentarse en niños muy pequeños (los primeros meses de vida), en niños prematuros y debilitados. Esta grave enfermedad se caracteriza por dificultad para respirar grave, respiración ruidosa, hinchazón del pecho, coloración azul alrededor de la boca, coloración azul de los dedos, tos seca obsesiva frecuente y otros síntomas. Si aparecen estos síntomas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia o a una sala de emergencias.

Tratamiento de la bronquitis en un niño.

Incluso la bronquitis muy leve debe ser tratada por el médico tratante del niño. Sólo él puede decidir las cuestiones: si el niño debe ser hospitalizado o tratado en casa, qué tipo de estudios deben realizarse, qué medicamentos son los más adecuados para tratar esta enfermedad en un paciente en particular y otras cuestiones importantes.

Sin embargo, una serie de medidas terapéuticas se pueden llevar a cabo de forma independiente en casa.

En primer lugar, es necesario proporcionar al niño un régimen terapéutico y protector. Si los síntomas de intoxicación no son pronunciados y la salud no se ve afectada, no debe acostar al niño. Es necesario eliminar el factor de enfriamiento, asegurar el descanso vocal y hacer todo lo posible para que el paciente se encuentre en una habitación limpia, bien ventilada, en un ambiente amigable y tranquilo.

Una vez que la temperatura se normaliza y desaparecen los signos de intoxicación, el niño puede estar en su modo motor habitual.

La dieta en el período agudo de la enfermedad debe basarse en el apetito del niño, pero a medida que la condición mejora, puede seguir dieta relacionada con la edad con el conjunto habitual de productos necesarios para un niño. Es muy racional incluir más frutas, verduras y jugos en su dieta.

Se debe prestar especial atención al régimen de bebida, ya que beber muchos líquidos ayuda a diluir el esputo espeso y facilitar su expulsión; además, si la ingesta de líquidos es insuficiente, los expectorantes que toma el niño pueden resultar ineficaces. Para beber se puede utilizar té suave, decocciones, bebidas de frutas, agua mineral como Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Moscú, etc.

Principios básicos efectos terapéuticos Para la bronquitis son los siguientes principios:

• control de infección;
• eliminación del edema en el tracto respiratorio;
• normalización de la función del aparato secretor del tracto respiratorio, reduciendo la viscosidad del esputo;
• limpiar las vías respiratorias de la mucosidad y restaurar su permeabilidad;
• Reducción o supresión de la tos seca y persistente ineficaz. Son todos estos aspectos terapéuticos los que el médico tratante tiene en cuenta al prescribir un tratamiento a un niño. No debe usar medicamentos por su cuenta, especialmente agentes antibacterianos, por el peligro efectos secundarios y lo irrazonable de su uso.

¿Qué tratamiento se puede utilizar para la bronquitis sin miedo a dañar al paciente?

Procedimientos térmicos: baños de pies calientes antes de acostarse, baños tibios en general. Puede agregar al baño preparaciones a base de hierbas con efectos antiinflamatorios, por ejemplo, 1 a 1,5 cucharaditas de solución para inhalación de mentoclar. El niño recibirá simultáneamente un procedimiento térmico e inhalación. La duración del baño es de 15 a 20 minutos, la temperatura del agua es de 38 grados. Es mejor bañarse antes de acostarse, en ausencia de fiebre alta y reacciones alérgicas a las hierbas.

Entre los procedimientos térmicos para la bronquitis en niños, así como para otras infecciones respiratorias agudas, se pueden utilizar emplastos de mostaza. Por lo general, se aplican en ambos lados del pecho, a veces utilizando tiritas circulares de mostaza (que se aplican tanto en el pecho como en la espalda). En los bebés se puede utilizar envoltura de mostaza. En este caso, se debe humedecer un trozo de tela en una solución tibia de mostaza (1 cucharada de mostaza seca por cada 0,5 litros de agua), escurrirlo y envolverlo rápidamente alrededor del pecho y la espalda del niño, cubriéndolo con una sábana y una manta. El procedimiento dura de 3 a 10 minutos.

Las copas médicas son bastante efectivas para la bronquitis, algunos tipos de neumonía y pleuresía. Como resultado de la acción de las ventosas, aumenta la circulación sanguínea, mejora la nutrición de los tejidos, aumenta la resistencia del cuerpo y la inflamación se resuelve más rápido. Las copas se colocan en el pecho, a excepción de la zona del corazón, en la espalda (espacio interescapular y subescapular, si el niño tiene la piel enferma o dañada).

¿Cómo colocar correctamente las tazas para un niño? Se envuelve un hisopo de algodón alrededor de unas pinzas o cualquier palo de metal y se humedece con alcohol o colonia. En este caso, se debe sacudir el exceso de alcohol para no quemar al niño.

El niño encaja en posición cómoda en la espalda o el pecho, se unta la piel con vaselina.

El tampón preparado se enciende y se inserta en la cavidad del frasco durante 1 a 2 segundos, se retira rápidamente y el frasco se presiona firmemente contra la piel. No toque el borde del frasco con un hisopo encendido, ya que el frasco calentado puede provocar quemaduras. Después de colocar las tazas, se debe cubrir al niño con una manta.

Los frascos se suelen colocar durante 15-20 minutos. Para retirar las latas, debe presionar ligeramente con los dedos para alejar la piel del borde de la lata y, al mismo tiempo, inclinar la lata en la dirección opuesta. Después de quitar las copas, se debe limpiar la piel con una toalla limpia.

Las inhalaciones terapéuticas solo se pueden utilizar por recomendación de un médico, quien determina qué medicamento es el más adecuado para el niño y qué dispositivo de inhalación es racional para inhalar el medicamento. Normalmente, se utiliza un dispositivo inhalador especial para la inhalación. Un medicamento inhalado tiene efecto rápido, actuando directamente sobre la mucosa bronquial enferma.

En casa, lo más seguro y más inhalaciones efectivas, que licuan bien las secreciones espesas y viscosas, son inhalaciones con agua mineral(no carbonatado), con solución salina o simplemente inhalaciones de vapor (ver tratamiento de infecciones respiratorias agudas). Estas inhalaciones hidratan bien la mucosa bronquial y reducen su irritación.

Vierta 0,5 litros de líquido caliente (65 grados) en el recipiente de inhalación y cúbralo. dispositivo especial o con los dispositivos disponibles (puede utilizar un embudo para verter líquidos, papel grueso enrollado en un tubo, etc.) e inhalar el vapor durante 5 a 10 minutos.

Posible en solución para inhalación agregar infusiones plantas medicinales(eucalipto, caléndula, jugo de cebolla, ajo, etc.), pero sólo en los casos en que el niño no sea alérgico a ellos. Sin embargo, es mejor discutir este tema con su médico. También hay que recordar que para los niños pequeños, especialmente en los primeros años de vida, las inhalaciones con hierbas que contengan aceites esenciales de menta, eucalipto, etc. están estrictamente prohibidas debido al riesgo de desarrollar broncoespasmo severo.

Se preparan infusiones de flores de caléndula, flores de manzanilla y hojas de pata de gallo a razón de 15 g de plantas secas por 200 ml de agua. Se utilizan 3-4 ml de infusión para inhalación, la duración de la inhalación es de 5 a 8 minutos. Es mejor realizar inhalaciones durante el período agudo de la enfermedad dos veces al día: por la mañana y por la noche antes de acostarse.

El jugo de cebolla y ajo para inhalación se diluye con agua hervida en una proporción de 1:2. Se utilizan 2-3 ml de solución por inhalación. La duración de la inhalación es de 10 a 15 minutos.

Las inhalaciones se pueden utilizar durante todo el período de la enfermedad, es decir, se realizan de 12 a 15 inhalaciones por ciclo de tratamiento.

También puedes preparar expectorantes en casa. decocciones medicinales e infusiones de hierbas, que son remedios probados y eficaces en el tratamiento de la bronquitis.

• Decocción de raíz de malvavisco: verter 2 cucharadas de raíces trituradas en 200 ml de agua caliente, calentar al baño maría hirviendo durante 30 minutos y luego dejar actuar 30 minutos. Tomar 1/4 taza 3-4 veces al día entre comidas. Una decocción de raíz de malvavisco corresponde a medicamentos como el jarabe de malvavisco y el medicamento mucaltin (moco seco de raíz de malvavisco).
• Hierba Thermopsis: verter 10 g de hierba en 200 ml de agua, infusionar y tomar de 1 cucharadita a 1 cucharada, según la edad, cada 2 horas durante 5 días.
• Las infusiones de hierbas también se pueden utilizar como expectorantes, antiespasmódicos y antitusivos.
• Más eficaz para los niños. honorarios medicinales son la recolección de senos, así como tés de mama.
• La mezcla de pechuga se prepara de la misma forma que las decocciones y se toma tibia, 1/4-1/3 de vaso; tés para el pecho (se vierte 1 cucharada de materia prima en 100 ml de agua hirviendo y se infunde durante 20 minutos), también se toman tibios, 1/3 taza - 1/2 taza para niños adultos 3-4 veces al día.

Las infusiones y tisanas de hierbas se pueden adquirir en las farmacias. Sin embargo, su médico le ayudará a elegir la colección de hierbas medicinales más eficaz.

De antitusivos buen efecto Poseen los jugos de varias plantas.

• Jugo de rábano (para la tos seca y húmeda). Cortar el rábano en dados, espolvorear generosamente con azúcar y dejar reposar 12 horas a temperatura ambiente.
• Tome el jugo resultante 1 cucharada cada 2 horas.
• El excelente jugo de plátano y el jugo de pata de gallo se preparan a partir de hojas frescas, antes de que las plantas florezcan, se diluyen con agua hervida en una proporción de 1:1 y se consumen recién preparados, 1 cucharadita por 1 cucharada 2-3 veces al día.

Calmar la tos y las decocciones de leche.

• Vierta 10 cebollas y 1 cabeza de ajo en 1 litro de leche y hierva hasta que se ablanden. Cuela el caldo, agrega jugo de menta en una proporción de 1:1 y toma de 1 cucharadita a 1 cucharada cada hora.
• Hervir 2 higos con 1 vaso de leche. Tomar 1/4 taza 4 veces al día después de las comidas.

Actualmente, existe un gran número de los más diferentes medicamentos contra todo tipo de bronquitis, pero la quimioterapia debe ser prescrita por un médico. Nunca recurra a la automedicación, ya que un tratamiento incorrecto a veces es tan dañino como la propia enfermedad.

Debe saber que se considera que un niño está completamente recuperado de la bronquitis solo cuando todos los síntomas de la enfermedad han desaparecido por completo. Juzgar sobre recuperación completa Sólo un especialista puede hacerlo.