Καταθλιπτική διάθεση, σπλήνα, κατάθλιψη. Συμβουλή ψυχολόγου

Η συχνή κατάθλιψη οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του ιππόκαμπου. Ωστόσο, πιθανότατα, η βλάβη σε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου είναι αναστρέψιμη, λένε οι ερευνητές.

Ο ιππόκαμπος είναι μια περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τη μακροπρόθεσμη μνήμη, το σχηματισμό νέων αναμνήσεων και τη σύνδεση των συναισθημάτων με αυτές. 15 ερευνητικά ινστιτούτα σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο διεξήγαγαν μια συλλογική μελέτη για να συγκρίνουν τον ιππόκαμπο υγιών ανθρώπων και ατόμων με κατάθλιψη. 1 Αυτό κατέστησε δυνατή την εξέταση των σαρώσεων εγκεφάλου 8.927 συμμετεχόντων στη μελέτη, 1.728 από τους οποίους βίωναν αυτήν τη στιγμή κατάθλιψη. Το 65% των συμμετεχόντων στην ομάδα με κατάθλιψη είχε πολλαπλά επεισόδια κατάθλιψης. Έχει αποδειχθεί ότι οι ασθενείς με υποτροπιάζουσα και χωρίς θεραπεία κατάθλιψη, καθώς και εκείνοι που αρρώστησαν πριν από την ηλικία των 21 ετών, έχουν έντονη βλάβη στον ιππόκαμπο. Αυτό το αποτέλεσμα μιλά για τη σημασία της έγκαιρης θεραπείας της κατάθλιψης, ειδικά σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες, πιστεύουν οι συγγραφείς της μελέτης.

Στην Αυστραλία, το έργο ηγήθηκε από έναν καθηγητή στο Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ, μέλος της κρατικής επιτροπής για την ψυχική υγεία, τον Ian Hickie. 2 Για όσους έχουν βιώσει κατάθλιψη για πρώτη φορά, κανονικό μέγεθοςιππόκαμπος, επομένως είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί η κατάθλιψη το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να αποφευχθούν αλλαγές, είναι σίγουρος ο ψυχίατρος. «Όσο περισσότερη κατάθλιψη έχει βιώσει ένα άτομο, τόσο περισσότερο συρρικνώνεται ο ιππόκαμπος του».

Παρόλο που ο ιππόκαμπος παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό και την αποθήκευση νέων αναμνήσεων, ο Ian Hickey εξηγεί ότι η μνήμη σε αυτή την περίπτωση δεν είναι μόνο να θυμόμαστε κωδικούς πρόσβασης ή να λύνουμε σταυρόλεξα: «Η αίσθηση του εαυτού μας εξαρτάται από το πώς μπορούμε να γνωρίζουμε συνεχώς τη θέση μας στον κόσμο. Η κατάσταση της μνήμης δεν είναι μόνο η ανάμνηση, αλλά και η ιδέα μας για τον εαυτό μας. Σε πολλά πειράματα σε ζώα, έχει προηγουμένως αποδειχθεί ότι η μείωση του ιππόκαμπου οδηγεί όχι μόνο σε αλλαγές στη μνήμη, αλλά και σε αλλαγές στη συμπεριφορά. Με άλλα λόγια, βλάβη στον ιππόκαμπο σημαίνει απώλεια ορισμένων λειτουργιών.

A. Lenglet "Reaching out for life ... Μια υπαρξιακή ανάλυση της κατάθλιψης"

Η κατάθλιψη είναι η πιο κοινή ψυχική διαταραχή.

«Βλέπουμε αποδείξεις για αυτό σωστή θεραπείαη ανάρρωση είναι δυνατή», συνεχίζει ο ψυχίατρος. – Στον ιππόκαμπο, οι συνδέσεις μεταξύ των κυττάρων που καταστρέφονται από την κατάθλιψη αναγεννώνται γρήγορα. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματική θεραπεία δεν περιλαμβάνει μόνο φάρμακα. Εάν δεν έχετε δουλειά, για παράδειγμα, και κάθεστε σε ένα δωμάτιο χωρίς να κάνετε τίποτα, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη συρρίκνωση του ιππόκαμπου». Άρα η αλληλεπίδραση με την κοινωνία είναι απολύτως απαραίτητη. «Επιπλέον, τα στοιχεία δείχνουν ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά διατηρούν τον ιππόκαμπό τους ανέπαφο, πράγμα που σημαίνει ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν προστατευτική δράση», λέει ο Hickey. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να είναι η μόνη θεραπεία. Στην πραγματικότητα υπάρχει ολόκληρη γραμμήπιθανές μη φαρμακευτικές θεραπείες που δεν πρέπει να ξεχνάμε, ειδικά όταν πρόκειται για νέους».

www.psychologies.ru

ΚΟΣΜΟΠΟΛΙΤΙΚΟΣ

Πώς επηρεάζουν τα συναισθήματα την υγεία;

Τα συναισθήματα όχι μόνο κάνουν τη ζωή πιο φωτεινή, βοηθούν ή, αντίθετα, παρεμβαίνουν στις επιχειρήσεις και τις σχέσεις, αλλά επηρεάζουν άμεσα την υγεία και την ομορφιά μας.

Τα συναισθήματα όχι μόνο κάνουν τη ζωή πιο φωτεινή, βοηθούν ή, αντίθετα, παρεμβαίνουν στις επιχειρήσεις και τις σχέσεις, αλλά επηρεάζουν άμεσα την υγεία και την ομορφιά μας. Πώς αυτό επηρεάζει το δέρμα, τα μαλλιά, τον θυμό ή τη χαρά σας - διαβάστε το άρθρο.

Το δέρμα μας συνδέεται άμεσα με το νευρικό σύστημα. Επιπλέον, αν όλα είναι λίγο-πολύ ξεκάθαρα με την εξωτερική πλευρά των συναισθημάτων που αντανακλώνται στο δέρμα (κοκκινίλες από θυμό ή αμηχανία, ωχρότητα από φόβο, «χήνα» με φόβο), τότε τι συμβαίνει μέσα στο σώμα;

Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έντονου συναισθηματικού στρες, η ροή του αίματος κατευθύνεται κυρίως σε εκείνα τα όργανα που το σώμα θεωρεί πιο σημαντικά για την επιβίωση και εκροές αίματος από όλα τα άλλα. Η τελευταία ομάδα περιλαμβάνει επίσης το δέρμα, το οποίο αισθάνεται αμέσως μια οξεία έλλειψη οξυγόνου, που το κάνει να αποκτά μια ανθυγιεινή κιτρινωπή απόχρωση. Επομένως, το παρατεταμένο στρες μπορεί να διαταράξει σε μεγάλο βαθμό τον μηχανισμό ολόκληρου του οργανισμού και αυτό θα είναι ιδιαίτερα αισθητό στο δέρμα του προσώπου. Οι δερματολόγοι πιστεύουν ότι το στρες προκαλεί έκζεμα, ψωρίαση, κονδυλώματα και θηλώματα. Ωστόσο, οι πιο συχνές δερματικές αντιδράσεις σε αρνητικά συναισθήματα είναι τα εξανθήματα, οι ερεθισμοί και η ακμή. Λόγω έντονων συναισθημάτων και ανησυχιών, οι σμηγματογόνοι αδένες ενός ατόμου αρχίζουν να εργάζονται πολύ πιο σκληρά από το συνηθισμένο και τα προϊόντα αυτής της δραστηριότητας συσσωρεύονται και φράζουν τους πόρους, γεγονός που οδηγεί σε όλα τα παραπάνω.

Οι γιατροί που ασχολούνται με τις αιτίες της γήρανσης των κυττάρων του δέρματος γενικά πιστεύουν ότι τα σπυράκια είναι θυμός και θυμός που βγαίνει έξω. Αυτό, φυσικά, δεν σημαίνει ότι ο πονηρός συμμαθητής σας είναι ο διάβολος κατά σάρκα, ίσως είναι απλώς ένας πολύ ανασφαλής άνθρωπος, καθώς αυτό επηρεάζει και την εμφάνιση δερματικών προβλημάτων.

Βιταμίνη D: πώς να καταλάβετε ότι δεν λαμβάνετε αρκετό;

Χωρίς δίαιτες: πώς να διδάξετε τον εαυτό σας και το κατοικίδιό σας να τρώτε υγιεινά

Αποδεικνύεται ότι φροντίζοντας το νευρικό σύστημα, βοηθάμε το δέρμα να απαλλαγεί από διάφορα προβλήματα και αντίστροφα - βάζοντας σε τάξη το πρόσωπο και το σώμα, έχουμε θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα. Δηλαδή, μπορείτε να απαλλαγείτε από το άγχος με τη βοήθεια διαφόρων καλλυντικών για το δέρμα, για παράδειγμα, με τη βοήθεια περιτυλίγματος (σοκολάτα, με αιθέρια έλαια, με φύκια) ή μασάζ, καταπραϋντικές και θρεπτικές μάσκες προσώπου, και μάλιστα τυχόν διαδικασίες που ευφραίνουν και επηρεάζουν θετικά την κατάσταση του δέρματος.

Οι ψυχολόγοι έχουν εντοπίσει διάφορους τρόπους έκφρασης συναισθημάτων που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από δερματικά προβλήματα.

Πρώτα, μάθετε να εκφράζετε τα συναισθήματά σας δυνατά. Φυσικά, το αφεντικό σας δεν χρειάζεται να ξέρει τι πραγματικά πιστεύετε για εκείνον, γι' αυτό είναι καλύτερα να πείτε ό,τι έχει συσσωρευτεί δυνατά, αλλά με τρόπο που κανείς άλλος δεν ακούει.

Δεύτερον, μπορείτε να ξεκινήσετε ένα ημερολόγιο όπου θα γράφετε τα πάντα, αλλά σε αυτή την περίπτωση, φροντίστε να μην το διαβάσει κανείς. Εναλλακτικά, μπορείτε να κρατήσετε ένα διαδικτυακό ημερολόγιο ή, έχοντας ενταχθεί σε οποιαδήποτε κοινότητα ενδιαφέροντος, να συζητήσετε τι έχει συσσωρευτεί με αγνώστους - ένα είδος εκσυγχρονισμένου «συνδρόμου συνταξιδιωτών».

Τρίτον, χρησιμοποιήστε την εμπειρία του Βασιλιά Σολομώντα. Φορούσε πάντα ένα δαχτυλίδι που είχε μια γκραβούρα στο εσωτερικό. Στα περισσότερα δύσκολες περιόδουςο βασιλιάς γύρισε το δαχτυλίδι και διάβασε: «Θα περάσει κι αυτό».

Επιπλέον άγχος - επιπλέον βάρος

Πιστεύεται ότι με παρατεταμένη κατάθλιψη ή άγχος, ένα άτομο χάνει βάρος. Αυτό οφείλεται στην απώλεια της όρεξης. Ωστόσο, με την ηλικία, όλα συμβαίνουν ακριβώς το αντίθετο: ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, οι ορμόνες της χαράς δεν παράγονται κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, οπότε όταν αρχίσετε να "καταλαμβάνετε το άγχος", τότε οι σοκολάτες και τα κρουασάν αμυγδάλου στέλνουν χαιρετισμούς από στρογγυλεμένους γοφούς. Φυσικά, αυτό επιδεινώνει ακόμη περισσότερο την κατάσταση και χαλάει τη διάθεση, γι' αυτό οι διατροφολόγοι συνιστούν να μην επιτίθενται στο φαγητό ακόμη και με την πιο τρομερή διάθεση, ώστε να μην αναπτυχθεί η συνήθεια του «φαγητού άγχους». Αντ 'αυτού, πηγαίνετε, για παράδειγμα, στην πισίνα ή στο γυμναστήριο. Η σωματική δραστηριότητα αντιμετωπίζει καλά μια καταθλιπτική κατάσταση, σας επιτρέπει να πετάξετε έξω αρνητική ενέργεια, χαλαρώστε και τονώστε, και, φυσικά, έχουν θετική επίδραση στη σιλουέτα, η οποία από μόνη της βελτιώνει τη διάθεση.

Η ΑΙΣΙΟΔΟΞΙΑ ΚΑΙ Η ΕΥΚΟΛΗ ΣΤΑΣΗ ΣΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΛΕΙΔΙ ΓΙΑ ΜΙΑ ΥΓΙΕΙΝΗ ΚΑΙ ΕΥΤΥΧΙΣΜΕΝΗ ΖΩΗ

Αισιοδοξία κατά της γρίπης

Οι ειδικοί διεξήγαγαν μια μελέτη και διαπίστωσαν ότι οι ισορροπημένοι και χαρούμενοι άνθρωποι είναι πολύ λιγότερο ευαίσθητοι σε ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη. Εάν όντως μολυνθούν, τότε η ασθένεια προχωρά πολύ πιο εύκολα και χωρίς συνέπειες. Επομένως, δοκιμάστε σε οποιοδήποτε, ακόμη και πολύ δυσάρεστη κατάστασηδείτε κάτι θετικό. Σπασμένα τακούνια στα αγαπημένα σας παπούτσια; Αυτή είναι μια αφορμή για να πάρετε επιτέλους το κουράγιο να γνωρίσετε τον όμορφο άντρα από το κατάστημα παπουτσιών απέναντι από το γραφείο σας ή απλά να αγοράσετε αυτά τα χαριτωμένα μπλε σανδάλια που εντοπίσατε στο αγαπημένο σας κατάστημα την περασμένη εβδομάδα. Τότε θα υπάρχει περισσότερη χαρά στη ζωή και η ασυλία θα γίνει ισχυρότερη.

Αποπληρωμή για αμαρτίες

Τα αρνητικά συναισθήματα έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε όλα τα όργανα του σώματός σας. Αυστριακοί επιστήμονες μελέτησαν την επίδραση του φθόνου στην υγεία για πέντε χρόνια και διαπίστωσαν ότι, για παράδειγμα, οι ζηλιάρηδες έχουν δυόμισι φορές περισσότερες πιθανότητες από άλλους να γίνουν θύματα εμφράγματος του μυοκαρδίου και καρδιαγγειακών παθήσεων. Ακόμα κι αν δεν λέτε δυνατά ότι ζηλεύετε την καριέρα της Katya ή το διαμέρισμα της Masha στο Stoleshnikov, αυτό δεν σημαίνει ότι η Masha, η Katya και όλοι γύρω τους δεν το νιώθουν. Μετά από όλα, μπορείτε να νιώσετε πότε κάποιος σας ζηλεύει. Εάν δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον φθόνο μόνοι σας, οι ψυχολόγοι σας συμβουλεύουν να ενεργήσετε αντίθετα - δώστε στον εαυτό σας μια στάση ότι τα αντικείμενα του φθόνου δεν θα γίνουν ποτέ δικά σας εάν επιθυμείτε κακό σε αυτούς που τα έχουν. Σκληρό, αλλά αποτελεσματικό.

Αλλά η ζήλια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους άνδρες, καθώς μπορεί εύκολα να προκαλέσει ανικανότητα, για την οποία θα πρέπει να ενημερώσετε διακριτικά τον νεαρό σας όταν εκφράζει για άλλη μια φορά δυσαρέσκεια για το γεγονός ότι θα πάτε σε ένα από καιρό προγραμματισμένο πάρτι bachelorette.

Η ενοχή τρώει ένα άτομο με την κυριολεκτική έννοια, καθώς προκαλεί την ανάπτυξη καρκίνου και η συνήθεια να λυπάσαι τον εαυτό σου μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση του ήπατος, γαστρίτιδα ή έλκος. Τα άπληστα μοσχάρια πρέπει επίσης να παρακολουθούν στενά την υγεία τους - συχνά υποφέρουν από δυσκοιλιότητα και άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Εάν καταπιέζετε τα συναισθήματα θυμού, τότε έχετε αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσετε καρδιαγγειακή νόσο. Η ανικανότητα, η απόγνωση και η κατάθλιψη μπορούν να αποδυναμώσουν σοβαρά το ανοσοποιητικό σύστημα.

Το σώμα επηρεάζεται όχι τόσο από τα συναισθήματα όσο από τον τρόπο σκέψης ενός ατόμου στο σύνολό του. Εποικοδομητική, δηλαδή θετική σκέψη και εύκολη στάσηστη ζωή οδηγούν στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν κάνει κύκλους στην υγεία του. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιοι άνθρωποι πηγαίνουν στο νοσοκομείο πολύ λιγότερο συχνά και υποφέρουν λιγότερο από λοιμώξεις, υπερβολικό βάρος, πόνο στο στομάχι και την πλάτη και ημικρανίες. Οι διατροφολόγοι έχουν παρατηρήσει ότι έχουν τον έλεγχο της διατροφής τους και μπορούν να αντιμετωπίσουν καλύτερα τη συνήθεια της υπερφαγίας, εάν υπάρχει.

Επομένως, είναι σημαντικό να μάθετε να σκέφτεστε διαφορετικά, να αγνοείτε τα κακά και να αφήνετε περισσότερα καλά πράγματα, να αρχίσετε να φροντίζετε τον εαυτό σας όχι μόνο εξωτερικά, αλλά και εσωτερικά.

Άννα Γκολένκο
Φωτογραφία από τον Michael Omm/ACP

Πώς η κατάθλιψη επηρεάζει τις σχέσεις; 10 παραδείγματα

Η ψυχική υγεία επηρεάζει την ποιότητα της ζωής και των σχέσεών σας. Ειδικότερα, η κατάθλιψη μπορεί να δυσκολέψει την επικοινωνία με άλλους ανθρώπους, να παρεμποδίσει το χτίσιμο μιας προσωπικής ζωής και επίσης να έχει δυνητικά καταστροφικές συνέπειες για τις ρομαντικές σχέσεις.

Η κατάθλιψη είναι μια ψυχική ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά τις σκέψεις, τα συναισθήματα, τις πεποιθήσεις και τις συμπεριφορές σας, τον τρόπο με τον οποίο σχετίζεστε με τον εαυτό σας και τους άλλους και πώς αντιλαμβάνεστε τον κόσμο.

Πώς επηρεάζει η κατάθλιψη τις σχέσεις και πώς μπορείτε να διαχειριστείτε τη διάθεσή σας για να διατηρήσετε μια υγιή σχέση ως ζευγάρι;

Η κατάθλιψη επηρεάζει την ενέργεια, τη διάθεσή σας και την επιθυμία να κοινωνικοποιηθείτε. Λόγω της αυξημένης ευερεθιστότητας, της αρνητικής εικόνας για τον εαυτό σας και της επιθυμίας να απομονωθείτε από τον κόσμο, η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει τις σχέσεις σας με διάφορους τρόπους. Εδώ είναι τα 10 πιο κοινά αποτελέσματα:

1. Έλλειψη ενέργειας.

Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, τα εγγενή κίνητρα πέφτουν, η επιθυμία να είσαι στην κοινωνία, να είσαι κοινωνικός, ομιλητικός και ελκυστικός εξαφανίζεται. Μπορείτε να απομονωθείτε και να μην αφιερώσετε χρόνο αλληλεπιδρώντας με άλλα άτομα, συμπεριλαμβανομένου του σημαντικού σας άλλου.

Οι τάσεις να αποσυρθείτε, να αποφύγετε ή να αποφύγετε το αγαπημένο σας πρόσωπο μπορεί να αισθανθείτε δυσαρέσκεια ή να οδηγήσουν σε άλλες μορφές σύγκρουσης σχέσεων. Ο σύντροφός σας μπορεί να αισθάνεται συγκλονισμένος αν ακυρώσετε σχέδια, δεν εμφανιστείτε όπως υποσχέθηκες ή αν θέλετε να μείνετε μόνοι αντί να αναπτύξετε τη σχέση.

2. Το να περνάς χρόνο με τον άλλον σου δεν είναι τόσο ευχάριστο όσο παλιά.

Η συνεχής βύθιση στις δικές σας αρνητικές σκέψεις και συναισθήματα σας εμποδίζει να ζήσετε σωματικά και συναισθηματικά. Η κατάθλιψη επηρεάζει την αντίληψη της ζωής και περιπλέκει την υλοποίηση των σχεδίων.

Συχνά οι δραστηριότητες που κάποτε ήταν διασκεδαστικές φαίνονται πλέον ανούσιες ή μη ικανοποιητικές. Μπορεί να απογοητευτείτε ακόμη περισσότερο που τα ενδιαφέροντά σας ή ο χρόνος με τον φίλο σας δεν σας ικανοποιεί πλέον, δημιουργώντας νέα συναισθήματα θλίψης και απελπισίας.

3. Όταν είστε σε κατάθλιψη, δεν υπάρχει τρόπος να δώσετε αρκετή προσοχή και υποστήριξη στο άτομό σας.

Η δυσαρέσκεια δημιουργεί εύκολα προβλήματα εάν το άλλο άτομο προσπαθεί να αισθανθεί ότι ακούγεται, εκτιμάται και υποστηρίζεται. Η αμοιβαία υποστήριξη, τα ενδιαφέροντα και ο σεβασμός είναι σημαντικές πτυχές μιας μακροχρόνιας ρομαντικής σχέσης και η κατάθλιψη μπορεί να δυσκολέψει τη σύνδεση με τον σύντροφό σας, ειδικά αν αισθάνεστε σαν ένα άδειο δοχείο.

4. Ευερεθιστότητα, έλλειψη υπομονής σε σχέση με ένα αγαπημένο πρόσωπο.

Νιώθετε ότι η ζωή έχει γίνει πιο δύσκολη, οι σκέψεις είναι καταιγιστικές, η υπομονή εξαντλείται και ακόμη και η πιο μικρή ασήμαντα μπορεί να σας αποδυναμώσει και να σας προκαλέσει ένα αίσθημα ανησυχίας.

Αυτό οδηγεί σε υπερβολική κριτική στον σύντροφο, σε οποιαδήποτε προβληματική κατάσταση, επιλέγετε μια μάχη, παρά μια ήρεμη συνομιλία, αν και πιο λογικό θα ήταν να αντιδράσετε με ψυχραιμία και να μην το κλείσετε. Η κατάθλιψη οδηγεί σε συχνές συγκρούσεις, μη επιθυμητές για μια σχέση.

5. Η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη επιθυμίας ή ακανόνιστη σεξουαλική ζωή.

Εάν το να έχετε ένα σεξουαλικό στοιχείο σε μια σχέση είναι σημαντικό για εσάς και τον σύντροφό σας, η έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας ή η αντιμετώπιση σημαντικών αλλαγών στη σεξουαλική σας ζωή μπορεί να είναι επιζήμια για μια ρομαντική σχέση. Εάν σταματήσετε να δείχνετε ενδιαφέρον για τον σύντροφό σας σεξουαλικά, αυτό μπορεί να προκαλέσει πολλά αρνητικά συναισθήματα σε αυτόν ή ακόμα και η επιθυμία για οικειότητα μέσα σας να εξαφανιστεί εντελώς. Δεν υπάρχει τίποτα χειρότερο αν σε ένα ζευγάρι δεν είναι και οι δύο σεξουαλικά ικανοποιημένοι.

6. Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει αρνητικά και αισθήματα αμφιβολίας.

Η έλλειψη ενδιαφέροντος για τη ζωή σας καταστέλλει κάθε χαρά, ελπίδα ότι η σχέση έχει μέλλον. Απροσδόκητα για τον εαυτό σας, νιώθετε ότι θέλετε να μείνετε μόνοι ή επιβραδύνετε λίγο ή ίσως η σιγουριά ότι είστε άξιοι ενός αγαπημένου ανθρώπου δίπλα σας, θα εξαφανιστεί τελείως. Υπάρχουν αμφιβολίες για τους αληθινούς στόχους της σχέσης, καθώς και ανησυχίες για το πώς και πώς να τους αναπτύξετε.

7. Η κατάθλιψη διαστρεβλώνει τον τρόπο που βλέπεις τις σχέσεις.

Τα συναισθήματα άγχους μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο που βλέπεις τις σχέσεις και τον σύντροφό σου, απεικονίζοντάς τους με αρνητικό πρίσμα, ξυπνώντας συναισθήματα δυσαρέσκειας. Παρόλο που όλα είναι ομαλά και φυσιολογικά σε μια σχέση, θα βρείτε κάτι για να παραπονεθείτε και αυτά τα πράγματα θα σας αναστατώσουν. Μπορείτε να πάρετε τα σχόλια και τα λόγια του συντρόφου σας κατάκαρδα, σίγουρα θα θέλετε να διορθώσετε τυχόν μικροπράγματα. Οι σχέσεις με ένα άτομο πρέπει να βοηθούν στην καταπολέμηση της κατάθλιψης, όχι να την επιδεινώνουν.

8. Υπερβολική αυτοκριτική.

Η εσωτερική αυτοκριτική φωνή θα πει ότι θα πρέπει να είστε λιγότερο ευγενικοί με τον εαυτό σας, να συγχωρείτε τον εαυτό σας για αδυναμίες και ούτω καθεξής. Μια τέτοια στάση μπορεί να οδηγήσει σε έναν αγώνα με χαμηλή αυτοεκτίμηση, σε σκέψεις ότι είστε ασήμαντοι, αποτυχημένοι και είναι εξαιτίας αυτού που η αδελφή ψυχή σας θέλει να είναι μαζί σας για να σας φροντίσει.

Η έλλειψη αυτοπεποίθησης και η καταθλιπτική σκέψη μπορεί να οδηγήσει στη χρήση ακατάλληλης συμπεριφοράς ως αμυντικών μηχανισμών όπως η αδιαφορία, η καταστολή συναισθημάτων και συναισθημάτων, και αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός τοίχου ανάμεσα σε δύο αγαπημένες καρδιές.

9. Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει χωρισμό σε περιόδους σύγκρουσης.

Η αποφυγή αιχμηρών γωνιών, καταστάσεων σύγκρουσης για αυτοσυντήρηση είναι αρκετά λογικό, αλλά αυτό μπορεί να δημιουργήσει νέα προβλήματα στην επικοινωνία του ζευγαριού και να οδηγήσει σε δυσκολίες. Όταν ένα άτομο είναι ανοιχτό, κάνει επαφή, διατηρεί διάλογο για την επίλυση της σύγκρουσης, η ένταση εξαφανίζεται και οι άνθρωποι καταλήγουν σε μια σωστή απόφαση. Αν αγνοήσετε το πρόβλημα σε μια σχέση, μπορεί να μην καταλαβαίνετε πλέον ο ένας τον άλλον, συγχωρέστε. Το να είσαι στο ίδιο μήκος κύματος και, σύντομα, να προχωρήσεις μαζί θα γίνει απίστευτα δύσκολο. Λόγω της κατάθλιψης, μπορεί να χάσεις την αδελφή ψυχή σου.

10. Η κατάθλιψη οδηγεί σε χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών.

Συχνά, μια προσπάθεια αποφυγής συναισθημάτων και μείωσης του συναισθηματικού πόνου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της χρήσης αλκοόλ και ναρκωτικών. Αλλά αυτό παρέχει μόνο προσωρινή ανακούφιση και μπορεί να αυξήσει τα καταθλιπτικά συναισθήματα. Η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών μπορεί να καταστρέψει τις σχέσεις μειώνοντας τη σκέψη και οδηγώντας σε άλλες αλλαγές συμπεριφοράς. Ο τρόπος που συμπεριφέρεστε στον σύντροφό σας και η απερίσκεπτη συμπεριφορά που συχνά συνοδεύει την κατάχρηση ουσιών μπορεί να είναι επιζήμια για τη σχέση σας.

Η κατάθλιψη συμβαίνει σε κάθε άτομο, ίσως προβλήματα στη δουλειά ή ο θάνατος ενός αγαπημένου σας οδήγησαν σε μια τόσο σοβαρή κατάσταση. Κανείς δεν λέει ότι είναι κακό να είσαι μόνος και να βάζεις όλες τις σκέψεις σου στα ράφια, αλλά το να ζεις σε αυτή την κατάσταση για μήνες και χρόνια δεν είναι καλό. Επειδή κλείνεις την πόρτα της ψυχής σου, λυπάσαι τον εαυτό σου ή περιφρονείς τον εαυτό σου για ώρες, δεν θα γίνει πιο εύκολο. Έχετε ήδη ένα άτομο που είναι έτοιμο να βοηθήσει, να ακούσει και να υποστηρίξει - μην τον χάσετε λόγω της κατάθλιψής σας, γιατί είναι για λίγο, αλλά αγαπημένος / Μάιος για μια ζωή.

Άρθρο για το Les Nouvelle Esthetique 06/2013

"Προσπαθήστε να προσθέσετε διαρκή ιδιότητες στην ομορφιά"

Ο Αίσωπος, ένας αρχαίος Έλληνας παραμυθολόγος που έζησε
τον 6ο αιώνα π.Χ μι.

Τι μπορεί να προσφέρει ένας κοσμετολόγος σε έναν ασθενή που απευθύνθηκε σε αυτόν με αίτημα να διορθώσει τα αισθητικά ελαττώματα της εμφάνισής του; Φαίνεται ότι η απάντηση σε αυτό το ερώτημα είναι προφανής. Με τις σημερινές εξελίξεις στην κοσμετολογία και αισθητική ιατρικήοποιοσδήποτε πελάτης μπορεί να γίνει ελκυστικός - οι επαγγελματίες έχουν στη διάθεσή τους έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών τεχνολογιών, τεχνικών υλικού, φαρμάκων, απλά πρέπει να τα επιλέξετε σωστά.

Αλλά με μια τέτοια μονόπλευρη προσέγγιση, χάνουμε το γεγονός ότι η εμφάνιση είναι μόνο μέρος ενός «συστήματος» που ονομάζεται άτομο, το οποίο περιλαμβάνει όχι μόνο το φυσικό (σώμα), αλλά και το ψυχολογικό (ψυχή) συστατικό. Και η εξωτερική ομορφιά, η υγεία του σώματος συνολικά είναι αδύνατη χωρίς την υγεία της ψυχής. Να παρέχει υπηρεσίες καλλυντικών μέγιστο αποτέλεσμα, οι ειδικοί της βιομηχανίας ομορφιάς πρέπει να έχουν σαφή κατανόηση των ψυχολογικών χαρακτηριστικών της προσωπικότητας ενός ατόμου.

Στη μεσαιωνική κοινωνία, κυρίως μέσω των προσπαθειών της Ιεράς Εξέτασης, εμφυτεύτηκε ενεργά η ιδέα του απόλυτου ελέγχου του σώματος και, ταυτόχρονα, της πλήρους παραμέλησής του. Η θανάτωση της σάρκας ήταν το ύψιστο καθήκον που αντιμετώπιζε ο ευσεβής πολίτης και η προσοχή στην υγεία, την εμφάνιση θεωρούνταν κακή μορφή. Υπήρχε η άποψη ότι αν κάποιος είναι όμορφος, τότε είναι αμαρτωλός, οπότε θα μπορούσε να καεί στην πυρά.

Παραδόξως, η μεσαιωνική στάση για το σώμα και την εμφάνιση ενός ατόμου είναι τόσο ριζωμένη στην κοινωνία που εξακολουθούμε να αισθανόμαστε τις συνέπειές της. «Δεν μπορεί», λέτε, «γιατί σήμερα όλοι έχουν εμμονή με τη διατήρηση μιας καλής φυσικής κατάστασης, τα επιτεύγματα στον τομέα της ιατρικής είναι εκπληκτικά και η σύγχρονη κοσμετολογία, οι τεχνολογίες αντιγήρανσης έχουν προχωρήσει πολύ μπροστά».

Παρόλα αυτά, ο μεσαιωνικός σκοταδισμός μας πέταξε πολύ πίσω από τις αρχαίες αρχές της αρμονικής ανάπτυξης του ατόμου, που καλλιέργησαν την ενότητα ψυχής, ψυχής και σώματος. Πολύ συχνά παρατηρούμε ακρότητες που δεν συμβάλλουν σε αυτή την αρμονία.

Και το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η στάση απέναντι στο σώμα ως προσάρτημα που αποδίδει πλαϊνός ρόλοςστην υπηρεσία των πνευματικών αξιών. Σε αυτή την περίπτωση, η διατήρηση της υγείας μετατρέπεται σε μια καθαρά μηχανική εργασία - την κατάλληλη στιγμή να δώσει ένα "μαγικό" χάπι, να πραγματοποιήσει κάποιο είδος χειρουργικής επέμβασης (πλαστική χειρουργική, διαδικασία αντιγήρανσης, ένεση).

Ποιο είναι το κόστος μιας τέτοιας στάσης απέναντι στο σώμα;

Ο ασθενής μεταθέτει την ευθύνη για το σώμα και την υγεία του στον γιατρό και στη συνέχεια η ανθρώπινη ψυχή ακολουθεί το μονοπάτι της ελάχιστης αντίστασης: εάν η λύση του προβλήματος ανατεθεί σε άλλον (για παράδειγμα, σε έναν κοσμετολόγο), τότε δεν μπορείτε πλέον σκεφτείτε το και μην προσπαθήσετε να κάνετε κάτι μόνοι σας. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο κλείνει στην αντίληψη νέων πληροφοριών, υπάρχει αποδυνάμωση της σύνδεσης νου-σώματος.

Στη στάση του απέναντι στον εαυτό του, την κατάστασή του, ένα άτομο βασίζεται συχνά σε ένα μόνο συστατικό και όχι σε ολόκληρο το σύμπλεγμα ιδιοτήτων που χαρακτηρίζουν μια προσωπικότητα. Χειρισμοί που λαμβάνουν υπόψη μόνο
φυσιολογία, δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη των δυνατοτήτων που σχετίζονται με την ψυχική κατάσταση. Το σώμα μας έχει διαμορφωθεί εδώ και εκατομμύρια χρόνια - και η ικανότητα αυτορρύθμισης, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής, το έσωσε πολλές φορές.

Σήμερα, η επιθυμία να αποκατασταθεί η αρμονία ψυχής και σώματος γίνεται ιδιαίτερα αισθητή. Αυτή η τάση δεν έχει παρακάμψει τη βιομηχανία ομορφιάς. Η γνωστή Αμερικανίδα δερματολόγος και ψυχίατρος από τη Νέα Υόρκη, Amy Wexler, που συμβουλεύτηκε την Coco Chanel, λέει στο βιβλίο της The Connection of Mind and Beauty: δέρμα, έχοντας αυτό κατά νου, μπορούμε να επιτύχουμε μοναδικά αποτελέσματα».

Η σχέση μεταξύ του σώματος και της ψυχής σε ένα άτομο είναι προφανής: τα φυσικά και λειτουργικά προβλήματα του σώματος συχνά βασίζονται σε ψυχολογικούς παράγοντες, αλλά η ανισορροπία της ψυχής και η σωματική παθολογία επηρεάζει επίσης αρνητικά την εμφάνισή του.

Αμέσως προκύπτει η ιδέα για ολοκληρωμένες μεθόδους εργασίας με την ψυχή και το σώμα ταυτόχρονα, η διόρθωση των προβλημάτων του σώματος μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με την επεξεργασία των ψυχολογικών αιτιών σωματικές παθήσεις. Αυτή η διατριβή αποτελεί την αρχή της λεγόμενης σωματοκεντρικής ψυχοθεραπείας.

Πιο κοντά στην πρακτική

Πώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την επιστήμη της σύνδεσης σώματος-νου σε μια όμορφη επιχείρηση; Πρώτα απ 'όλα, αποκτήστε γνώσεις σε αυτόν τον τομέα. Τα ακόλουθα αντανακλώνται στο σώμα εσωτερικές διαδικασίεςκαι ιδιότητες: συναισθηματική κατάσταση, διάθεση, προηγούμενη εμπειρία, χαρακτηριστικά προσωπικότητας, ιδιοσυγκρασία.

Αυτό εκφράζεται στη δομική σύνθεση του σώματος, τη στάση, τον μυϊκό τόνο (όλων των μυϊκών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των μιμικών), τη συμμετρία σώματος και προσώπου, χαρακτηριστικά κίνησης και συμπεριφοράς, ψυχοφυσιολογικές αντιδράσεις (ρυθμός αναπνοής, σφυγμός, αρτηριακή πίεση ), κατάσταση του δέρματος, κλίση σε ορισμένες ασθένειες.

Δεν είναι καθόλου ολοκληρωμένο, αλλά είναι αρκετό μεγάλη λίστανα καταλάβουμε ότι η εμφάνισή μας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ψυχολογική κατάσταση. Επηρεάζοντας αυτό το στοιχείο, έχουμε πρόσθετες ευκαιρίες για να επιτύχουμε την επιθυμητή αρμονία τόσο μέσα όσο και έξω.

Μιλώντας για μια ολιστική προσέγγιση στην εργασία με ένα άτομο (ψυχοσωματική περιοχή), θα επιλέξουμε τι μπορεί να εφαρμοστεί στη βιομηχανία ομορφιάς. Με άλλα λόγια, θα διερευνήσουμε πώς η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου επηρεάζει τη σιλουέτα και τη στάση του σώματος, τους μύες, την κατάσταση του δέρματος και ορισμένες άλλες εκδηλώσεις εμφάνισης.

Τι είναι τα συναισθήματα;

Η λέξη "συναίσθημα" σε μια κυριολεκτική μετάφραση από τις ινδοευρωπαϊκές γλώσσες σημαίνει "εξωτερική κίνηση". Αυτή η αντίδραση είναι εγγενής σε όλες τις μορφές ζωής. Ακόμη και οι πιο απλοί οργανισμοί αντιδρούν εξωτερικό ερέθισμαδιαστολή ή συστολή. Κάτι παρόμοιο συμβαίνει με τους ανθρώπους - «γυρίζουμε», «επεκτείνουμε», καταλαμβάνουμε περισσότερο χώρο, επικοινωνούμε περισσότερο όταν νιώθουμε καλά (θετικά συναισθήματα) και «διπλώνουμε», ηρεμούμε, συρρικνώνουμε σε μια δυσάρεστη κατάσταση (αρνητικά συναισθήματα).

Αυτές οι ταλαντώσεις, που υπό όρους ονομάζονται «διαστολή-συμπίεση», ελέγχονται από δύο κλάδους νευρικό σύστημα- συμπαθητικός και παρασυμπαθητικός. Οι νευρικές ώσεις πηγαίνουν από τα υψηλότερα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος σε όλα τα μέρη του σώματος, ρυθμίζοντας την κυκλοφορία του αίματος, την αναπνοή, την πέψη, σεξουαλικές λειτουργίες. Κανονικά, αυτές οι διαδικασίες είναι ρυθμικές και αντικαθιστούν αρμονικά η μία την άλλη. Αλλά μερικές φορές μπορεί να αποτύχουν.

Για παράδειγμα, ένα άτομο που βρίσκεται διαρκώς σε μια κατάσταση όπου κάτι τον απειλεί θα κινητοποιείται πάντα (παρεμπιπτόντως, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι και πραγματικός κίνδυνος και πρόβλημα και μόνο υποκειμενικά θεωρείται ότι απειλεί την ειρήνη). Αυτοί οι μηχανισμοί συμβάλλουν στην ενεργοποίηση φυσιολογικών αντιδράσεων που στοχεύουν πάληή διαφυγή. Το πρόβλημα είναι ότι στην κοινωνία δεν μπορούμε να ανταποκριθούμε επαρκώς σε μια απειλή ή εκνευρισμό, δεν μπορούμε, ως απάντηση σε μια προσβολή, να χτυπήσουμε τον δράστη και να φύγουμε αμέσως. Ένα άτομο πρέπει να συγκρατήσει τον εαυτό του, τα συναισθήματά του, γενετικά ενσωματωμένα στη συμπεριφορά του, κάτι που δεν περνά απαρατήρητο για το σώμα.

Πολλοί άνθρωποι βρίσκονται συνεχώς υπό στρες και η μυϊκή ένταση - ως αποτέλεσμα της αυξημένης δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος - είναι χρόνια για αυτούς. Οι κανονικοί μηχανισμοί αυτορρύθμισης απλά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν, η ένταση γίνεται σταθερή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί κανείς να θυμηθεί μυϊκούς «σφιγκτήρες», «μπλοκ» και άλλες φυσιολογικές αντιδράσεις που βλέπουν άλλοι (παρεμπιπτόντως, υπάρχουν πολλές φράσεις σύλληψης στα ρωσικά που αντικατοπτρίζουν αυτές τις αντιδράσεις). Ας τα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Μαλλιά.

Είναι πολύ ευαίσθητα στις αλλαγές της ψυχοφυσιολογικής κατάστασης.
και αποτελούν την ενσάρκωση της δύναμης και της ζωτικότητας που ενυπάρχουν σε ένα υγιές σώμα. Το άγχος, η κατάθλιψη, το άγχος οδηγούν σε αύξηση της ποσότητας των μαλλιών που πέφτουν.

Ένας από τους φυσιολογικούς λόγους αυτού του φαινομένου είναι η ενεργοποίηση της ορμόνης κορτιζόλης, η οποία απελευθερώνεται στο αίμα κατά τη διάρκεια του στρες. Η αύξηση του επιπέδου της περιεκτικότητάς του οδηγεί σε επιβράδυνση της τριχοφυΐας, επιτάχυνση της τριχόπτωσης, απώλεια λάμψης και ελαστικότητας, εμφάνιση γκρίζων μαλλιών («δεν είναι καιρός να ασπρίζει τα μαλλιά, αλλά το twist»).

Μάτια.

Η έκφραση των ματιών και οι διαφορετικοί βαθμοί έντασης του βλέμματος αντικατοπτρίζουν το πώς
οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται τον κόσμο γύρω τους. Πολλά πράγματα μπορούν να καθοριστούν από τα μάτια - τόσο το βάρος των εμπειριών, όσο και η πολυετής εμπειρία, ακόμη και η ιστορία της ζωής ενός ατόμου ("τα μάτια είναι ο καθρέφτης της ψυχής"). Τα άτομα που έχουν ψυχολογικά προβλήματα (οι ψυχολόγοι λένε ότι κάθε άτομο είναι νευρωτικό και αυτό είναι φυσιολογικό) βιώνουν ένα αίσθημα έντασης στην περιοχή των ματιών σε έναν ή τον άλλο βαθμό, το οποίο μπορεί επίσης να προσδιοριστεί από τις αρκετά βαθιές ρυτίδες γύρω τους.

Το καταπιεσμένο κλάμα (εξάλλου μας μαθαίνουν να είμαστε δυνατοί), ο φόβος, ο θυμός, οι αγχωτικές καταστάσεις προκαλούν μυϊκή ένταση γύρω από τα μάτια, «προστατευτικό» προεξοχή των φρυδιών, στραβισμός, «βαρύτερο» βλέμμα. Ο θυμός γενικά είναι ένα καταστροφικό συναίσθημα για τα μάτια και την όραση, αυτή η κατάσταση μπορεί να επιδεινώσει δραματικά τη σαφήνεια της αντιληπτής εικόνας («ο θυμός κρύβει τα μάτια»).

Ένα άτομο που είναι βυθισμένο στις δικές του σκέψεις, κυλά συνεχώς στο κεφάλι του τα σενάρια για την εξέλιξη των γεγονότων στη ζωή του, έχει ένα απών βλέμμα στραμμένο στον εαυτό του. Ένα σταθερό και αυστηρό βλέμμα μιλάει για δυσκολίες στην επικοινωνία, εγγύτητα χαρακτήρα.

Η καταπόνηση των ματιών συχνά ταξιδεύει στους μύες του μετώπου και του κεφαλιού, στη συνέχεια συσσωρεύεται στον λαιμό, οδηγώντας σε πονοκεφάλους. Αλλά τα μάτια λάμπουν από ευτυχία (" λαμπερά μάτια”), εμφανίζεται μια συγκεκριμένη λάμψη - είναι πολύ όμορφο και προσελκύει πάντα την προσοχή των άλλων.

Κάτω μέρος του προσώπου.Η ένταση που περιγράφεται παραπάνω συνδέεται, μεταξύ άλλων, με το
πιέζει» γύρω από το στόμα και τα σαγόνια. Ένα παγωμένο χαμόγελο στα χείλη, ένα πένθιμα κυρτό στόμα, σφιγμένα σαγόνια, βυθισμένα μάγουλα δείχνουν ότι ένα άτομο βιώνει πολλά αρνητικά συναισθήματα, αλλά δεν μπορεί να του δώσει διέξοδο. Μια επιθετική αντίδραση, ο θυμός εκφράζεται με την ένταση των μυών των γνάθων, το σφίξιμο των χειλιών, συχνά σε μια αλλαγή στο σχήμα του προσώπου.

Όσον αφορά το σχήμα του προσώπου, υπάρχουν και άλλες ενδιαφέρουσες παρατηρήσεις. Ένα άτομο με καθαρές σκέψεις και σχέδια για το μέλλον έχει πιο καθαρό περίγραμμα προσώπου. Θολότητα των σκέψεων, κάποια σύγχυση στο κεφάλι οδηγούν σε θόλωση του οβάλ του προσώπου, πρήξιμο.

Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση νευρικής έντασης, τότε ορισμένα συναισθήματα αντανακλώνται στο πρόσωπό του, είναι περιορισμένο, θυμίζοντας μια «μάσκα» (θυμηθείτε τη λεγόμενη «μάσκα πένθους», όταν οι βαθιές ρυτίδες τρέχουν από τα φτερά του μύτη στις γωνίες του στόματος). Επιπλέον, μια τέτοια "μάσκα" δεν εξαρτάται από την ηλικία, μπορεί επίσης να φανεί στο πρόσωπο μιας νεαρής γυναίκας. Ένα ζοφερό πρόσωπο, πλεκτά φρύδια - αυτή η έκφραση γίνεται για
το συνηθισμένο της, η «μάσκα» φαίνεται να μεγαλώνει στο πρόσωπο. Η ένταση των μυών του προσώπου που προκαλείται από εσωτερικές εμπειρίες αφαιρείται, οι εκφράσεις του προσώπου ενός ατόμου αλλάζουν και το πρόσωπο
μεταμορφώνεται όταν τα συναισθήματα «ξεβράζονται» («η καρδιά χαίρεται και το πρόσωπο
άνθη).

Δέρμα.«Αν κάποιος περνάει μια δύσκολη περίοδο αυτή τη στιγμή, το δέρμα του γερνάει πολύ γρήγορα», λέει η δερματολόγος και ψυχίατρος Amy Wexler. Πράγματι, το δέρμα είναι εξαιρετικά ευαίσθητο σε συναισθηματικές καταστάσεις, ψυχολογικό στρες. Όταν κάτι σας ερεθίζει, εμφανίζεται στο δέρμα σας. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι διαφορετικές έννοιες - ψυχολογικές και φυσιολογικές - στη ρωσική γλώσσα μεταφέρονται με τις ίδιες λέξεις ("ερεθίζω", "ερεθισμός").

Ανεξάρτητα από το αν η ένταση προκαλείται από κάποιο σοβαρό λόγο (απόλυση, καυγάς κ.λπ.) ή απλά είχες μια δύσκολη μέρα, το άγχος και η κατάθλιψη θα επηρεάσουν τότε την εμφάνισή σου. Οι δερματολόγοι της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ πραγματοποίησαν μια ενδιαφέρουσα μελέτη. Αφού παρατήρησαν μια ομάδα μαθητών (22 άτομα), παρατήρησαν μια απότομη έξαρση της ακμής κατά την περίοδο προετοιμασίας για εξετάσεις και κατά τη διάρκεια του τοκετού ( αγχωτική κατάσταση). Πολλοί ειδικοί συμφωνούν
άποψη ότι η ακμή που σχετίζεται με το στρες είναι φυσιολογικά δικαιολογημένη. Υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, το σώμα αρχίζει να εκκρίνει αυξημένη ποσότητα λίπους, η οποία
πρέπει να προστατεύει το δέρμα από βλάβες. Αλλά αυτό το λίπος δεν αφαιρείται σωστά, αναμιγνύεται με τα νεκρά κύτταρα του δέρματος, φράζει τους πόρους, γεγονός που οδηγεί σε
την εμφάνιση ακμής.

Το πιο ενδιαφέρον συμβαίνει όταν πλησιάζουμε στον καθρέφτη. Σε αυτήν την στιγμή
ο κύκλος κλείνει: το άγχος πυροδότησε την εμφάνιση της ακμής, και δεν εξαφανίζονται μέχρι
η αιτία αφαιρέθηκε. Όταν όμως βλέπουμε το πρόσωπό μας με ακμή, ξαναβιώνουμε άγχος.

Το χρόνιο στρες, το άγχος και η κατάθλιψη οδηγούν σε μείωση της παραγωγής κολλαγόνου, μιας πολύ σημαντικής πρωτεΐνης για το δέρμα. Χωρίς αυτό, το δέρμα γίνεται πιο λεπτό και πιο αδύναμο. Οι ίδιες ψυχολογικές καταστάσεις οδηγούν σε αφυδάτωση των ιστών, η οποία εμποδίζει το δέρμα να ανακάμψει γρήγορα μετά από βλάβη. Το αποτέλεσμα είναι λεπτό, ξηρό, αφυδατωμένο δέρμα.

Έτσι, η ξηροδερμία, η κνίδωση, η ακμή, η ερυθρότητα, μερικές φορές το έκζεμα, η δερματίτιδα είναι συχνά ένα είδος δείκτη ψυχοσωματικών ασθενειών, η θεραπεία των οποίων, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις, θα είναι αποτελεσματική εάν εμπλακεί σε αυτή τη διαδικασία ψυχολόγος ή ψυχοθεραπευτής.

Αντίθετα, οι χαρούμενοι άνθρωποι είναι ιδιοκτήτες νεανικού όμορφου δέρματος με καλή κυκλοφορία του αίματος.

Οπλα.Με τα χέρια, μπορείτε να προσδιορίσετε την ηλικία ενός ατόμου και τη συναισθηματική του κατάσταση. Όταν βρίσκεται υπό πίεση, τα νύχια γίνονται λεπτά και εύθραυστα. Αυτό οφείλεται στην κακή απορρόφηση μετάλλων και βιταμινών, καθώς και στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του στρες, περισσότερο αίμα εισέρχεται στα κάτω άκρα (ειδικά κατά την αντίδραση "τρέξιμο"), τα χέρια λαμβάνουν λιγότερα θρεπτικά συστατικά και κρυώνουν.

Στήθος. νευρική έντασησε κάποιο βαθμό μπορεί να προωθήσει την καύση λίπους, αλλά, δυστυχώς, όχι σε εκείνα τα μέρη όπου θα το θέλαμε. Υπό το άγχος, το στήθος υποφέρει συχνότερα - σε αυτήν την περιοχή καίγεται το λίπος, το δέρμα της ζώνης του ντεκολτέ δεν έχει χρόνο να «σφίξει», γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό αισθητικών ελαττωμάτων, ιδίως σε χαλάρωση του μαστού.

Γοφούς, γλουτούς.Υπό το στρες, ο μεταβολισμός λειτουργεί με πολύ συγκεκριμένο τρόπο: αν το μέγεθος του στήθους μειωθεί, τότε αυξάνεται το στρώμα λίπους στην κοιλιά, τους γοφούς, τους γλουτούς. Αυτή η αύξηση του λίπους οδηγεί στην εμφάνιση κυτταρίτιδας και σε αισθητή «φλούδα πορτοκαλιού». (Σκαρφαλώνοντας στη ζούγκλα της ψυχολογίας, θα πρέπει επίσης να θυμάστε ότι οι ψυχολόγοι που προσανατολίζονται στο σώμα πιστεύουν ότι τα προβλήματα με την κυτταρίτιδα μπορούν να συσχετιστούν, για παράδειγμα, με μακροχρόνια δυσαρέσκεια εναντίον του πατέρα ή των ανδρών
γενικά - "προστατευτική κρούστα").

Ανάσα, κοιλιά.Η αναπνοή σχετίζεται στενά με τη φύση των συναισθημάτων που βιώνουμε.
Όταν είμαστε χαλαροί και ήρεμοι, η αναπνοή μας είναι ελεύθερη, ομοιόμορφη, συμβαίνει κυρίως λόγω της εργασίας του διαφράγματος, της κοιλιάς. Όλα τα μικρά παιδιά αναπνέουν με αυτόν τον τρόπο. Σε κατάσταση άγχους, έντασης, συναισθηματικής διέγερσης, η αναπνοή γίνεται γρήγορη και ανομοιόμορφη και το στήθος εμπλέκεται περισσότερο σε αυτή τη διαδικασία, το στομάχι "δεν λειτουργεί". Αυτό αντανακλάται στην εμφάνιση ενός ατόμου, μερικές φορές τα παράπονα για την ατέλεια της φιγούρας μπορεί να υποδεικνύουν τους ψυχοσυναισθηματικούς λόγους για μια τέτοια δυσαρέσκεια με τον εαυτό του.

Η συγκράτηση της βαθιάς αναπνοής, η υπερβολική ένταση και η ασυνείδητη ανάσυρση της κοιλιάς εμποδίζουν την απαλλαγή από τα αρνητικά συναισθήματα. Επομένως, η σύσταση "τράβηξε το στομάχι σου!" μπορεί να ερμηνευθεί ως έκκληση για την καταστολή τους. Πρέπει να σημειωθεί ένα ακόμη ενδιαφέρον σημείο. Για να τονίσουν τη νεότητα και την ελκυστικότητά τους, τα μοντέλα στις σελίδες των περιοδικών δείχνουν ανεστραμμένες επίπεδες κοιλιές. το έχουμε ήδη συνηθίσει και προσπαθούμε να ανταποκριθούμε σε αυτήν την εικόνα. Αλλά ένα τεταμένο και επίπεδο στομάχι, από την άποψη των ψυχολόγων, μερικές φορές δείχνει μια ανεπαρκή πληρότητα ζωής. Ένας ακόμη παραλληλισμός μπορεί να γίνει με τον τομέα της φιλολογίας: όταν μιλάμε για κάποιο γεγονός, φαινόμενο ή αντικείμενο, όπως
«επίπεδο», τότε εννοούμε ότι πρόκειται για κάτι μη πρωτότυπο, άχρωμο, άγευστο.

Μυϊκές και κινητικές αποκρίσεις σε στρες.Είναι γνωστό ότι τα συναισθήματα μπορούν να κινητοποιήσουν έναν άνθρωπο ή να παραλύσουν. Στο επίπεδο του σώματος, αυτό εκδηλώνεται πολύ καθαρά. Οι πρωτόγονες απαντήσεις στην απειλή δεν έχουν αλλάξει σχεδόν καθόλου τα τελευταία εκατομμύρια χρόνια. Τρόποι επίλυσης μιας δύσκολης κατάστασης (επιθετικός - «χτύπημα» ή αμυντικός - «τρέξιμο») λειτουργούν ασυνείδητα στον καθένα μας. Τέτοιες αντιδράσεις οδηγούν σε αλλαγές στη φυσιολογία, την ευεξία, την εμφάνιση.

Μια επιθετική διέξοδος από μια απειλητική κατάσταση (η αντίδραση «χτύπημα») χαρακτηρίζεται από
τάνυση της ωμικής ζώνης, τραβήξτε τους ώμους προς τα πάνω, σταθερά «κλιπ» στο άνω μέρος της πλάτης και του λαιμού, του λαιμού. Ενεργοποιήθηκε κυκλοφορικό σύστημα, η πίεση και ο παλμός αυξάνονται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, τα χέρια είναι τεντωμένα, οι γροθιές σφίγγονται («φαγούρα στα χέρια»). Το μέτωπο είναι αυλακωμένο, τα μάτια στενεύουν, τα σαγόνια κλειστά, υπάρχει ροή αίματος στο πρόσωπο. Είναι δύσκολο για τέτοιους ανθρώπους να χαλαρώσουν, η ένταση γίνεται αισθητή στην εμφάνισή τους.
Αν παρατηρήσετε τους ανθρώπους γύρω σας, μπορείτε να εντοπίσετε με ακρίβεια ανθρώπους που βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση αγώνα, χαρακτηρίζονται από υψωμένους ώμους, στάση πάλης και «συνηθικότητα».

Η αντίδραση «πτήσης» χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, αλλά οι δυνάμεις ανακατανέμονται με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι δυνατό να κρυφτεί κανείς από μια κατάσταση που φοβίζει ένα άτομο το συντομότερο δυνατό. Η λειτουργική δραστηριότητα της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης, των μυών και των αρθρώσεων των κάτω άκρων αυξάνεται, το στομάχι συμπιέζεται. Στη ζωή, είναι πολύ εύκολο να αναγνωρίσετε ένα τέτοιο άτομο από συχνές μη συστηματικές κινήσεις, για παράδειγμα, μασίζει τα πόδια του ανήσυχα, σαν να λέει ότι είναι ώρα να τρέξει, ψάχνοντας για πρόσθετα στηρίγματα (τραπέζι, καρέκλα, τοίχος), ακουμπάει .

Όσον αφορά και τους δύο τύπους, πρέπει να ειπωθεί ότι σχετίζονται με τη φυσιολογική ενεργοποίηση, το σώμα φέρεται σε κατάσταση αυξημένης ετοιμότητας, η δύναμη είναι μια ενεργοβόρα διαδικασία, επομένως, η ανάγκη για τροφή, θερμίδες μετά τον «αγώνα» ή « οι αντιδράσεις πτήσης αυξάνονται. Υπάρχει η άποψη ότι το λεγόμενο «μπλόκο» του στρες, όταν ένα άτομο τρώει πολλά γλυκά, λιπαρά, συνδέεται ακριβώς με αυτές τις επιπτώσεις. Άλλες συνέπειες των καταστάσεων χρόνιου στρες - καρδιαγγειακά προβλήματα, παθήσεις των αρθρώσεων, σακχαρώδης διαβήτης.

Τώρα είναι ξεκάθαρο (και η επιστημονική έρευνα το επιβεβαιώνει) ότι οι παράμετροι και η ομορφιά του σώματος σχετίζονται έντονα με την ψυχολογική μας κατάσταση. Η διόρθωση των σωματικών προβλημάτων θα είναι πολύ πιο αποτελεσματική εάν ένα άτομο μπορεί να αλλάξει τις δικές του στάσεις, τα στερεότυπα συμπεριφοράς, τους τρόπους απόκρισης στο στρες,
μαθαίνει να εκφράζει τα δικά του συναισθήματα αντί να τα καταπιέζει. Σαν αυτό
κάνω? Πώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ψυχολογικός παράγοντας, προς την
να γίνει πιο όμορφη και να βοηθήσει τους άλλους να βρουν ομορφιά; Για αυτό χρειάζεστε
λάβετε υπόψη μια σειρά από σημεία.

• Όπως είπε μια από τις πιο όμορφες γυναίκες στον πλανήτη, η Sophie
  Λόρεν,«Η ομορφιά είναι η αίσθηση του εαυτού σου και αντανακλά στα μάτια σου». Νιώθω σαν όμορφος άντρας, μπορείτε να επιτύχετε τα απαραίτητα κίνητρα για να λύσετε όχι μόνο ψυχολογικά, αλλά και αισθητικά προβλήματα. Η επιθυμία να φροντίζεις την εμφάνισή σου και να παρακολουθείς την ψυχοσυναισθηματική σου κατάσταση γεννιέται από το να παρατηρείς τον εαυτό σου και να νιώθεις σαν άνθρωπος.
• Για την επίλυση ψυχολογικών προβλημάτων, διαχείριση του άγχους, των συναισθημάτων ώστε αργότερα να έχει θετική επίδραση στην εμφάνιση, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στη βοήθεια επαγγελματιών (ψυχολόγων, ψυχοθεραπευτών). Οι καθολικές συμβουλές από τη σειρά "κάντε διακοπές, χαλαρώστε, κάντε ένα ωραίο ζεστό μπάνιο" σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, είναι αναποτελεσματικές. Τέτοιες συστάσεις δεν λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά του ατόμου και την κατάσταση στην οποία βρίσκεται το άτομο.
• Ωστόσο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε καθολικές μεθόδους για να το επιτύχετεσυναισθηματική ισορροπία, χαλάρωση, παρά να μην χρησιμοποιήσετετίποτα, μετρώνταςότι όλα θα περάσουν μόνα τους. Ναι, μπορεί να περάσει, μπορεί και όχι, ή δεν θα περάσει σύντομα. Και ενώ είστε υπό πίεση ή δεν έχετε ακόμη αφήσει συναισθηματικά τα γεγονότα που σας επηρέασαν νωρίτερα, η εμφάνισή σας θα συνεχίσει να υποφέρει, θα είναι δύσκολο να διορθώσετε τα αισθητικά ελαττώματα που εμφανίστηκαν μόνο με τη βοήθεια μιας θεραπείας με κρέμα ή αλλαντίαση . Μπορούμε να προτείνουμε τους ακόλουθους τρόπους για την επίτευξη αρμονίας ψυχής και σώματος, που δρουν καθολικά: γιόγκα, τσιγκόνγκ, ευρωπαϊκές μέθοδοι χαλάρωσης, αυτόματη προπόνηση, γυμναστήριο, σπα, μασάζ, αθλήματα, πισίνα, περίπατοι στη φύση. Η καλλιέργεια θετικών συναισθημάτων, η ικανότητα συντονισμού με την ηρεμία, την ομορφιά και τη χαρά λειτουργούν επίσης καλά. Συναισθημα
  χιούμορ, γέλιο, χαμόγελο είναι μια καλή θεραπείανα βρει μια χαρούμενη διάθεση. Δοκιμάστε να χαμογελάτε μπροστά σε έναν καθρέφτη για 5 λεπτά και θα είστε λίγο πιο χαρούμενοι. Ακόμα κι αν χαμογελάτε με δύναμη, το σώμα σας θα το θεωρήσει ως εκδήλωση ευτυχίας και «συντονιστεί» φυσιολογικές διεργασίεςπου εμφανίζονται στο σώμα. Όταν νιώσεις καλύτερα, το χαμόγελο θα είναι ειλικρινές, το πρόσωπό σου θα αλλάξει. Δεν είναι περίεργο που οι άνθρωποι ασχολούνται με τη θεραπεία γέλιου, έχει καλλυντικό αποτέλεσμα.
• Όλα είναι αλληλένδετα στο «σύστημα» που λέγεται άνθρωπος.Τρόπος ζωής, βιωμένα συναισθήματα, συμπεριφορά - όλα επηρεάζουν την εμφάνιση. Βελτιστοποιήστε τον τρόπο ζωής σας, τρώτε σωστά (περισσότερα λαχανικά, φρούτα, άψητα φαγητά, λιγότερο κρέας), αποβάλετε τα ναρκωτικά (αλκοόλ, καπνός κ.λπ.), μειώστε την κατανάλωση καφέ, πίνετε περισσότερο νερό, κινηθείτε περισσότερο και περπατήστε, αποκαταστήστε τη διάρκεια του ύπνου (αν μια γυναίκα κοιμάται λιγότερο από 7 ώρες, τότε κινδυνεύει να χάσει την ομορφιά της πολύ πιο γρήγορα), εναρμονίστε τη σεξουαλική σας ζωή ( καλό σεξικανός να κάνει θαύματα με την ψυχολογική κατάσταση και την εμφάνιση), κρατήστε μια ισορροπία εργασίας και ξεκούρασης. Είστε υγιείς όχι όταν κάνετε ειδικές επεμβάσεις, αλλά όταν ζείτε και συμπεριφέρεστε σωστά.

Επιδημιολογία της νόσου του Alzheimer Επιδημιολογία της νόσου του Alzheimer Αυτή η ασθένεια, που περιγράφεται από τον Alois Alzheimer, γνωστή και ως άνοια τύπου Alzheimer, χαρακτηρίζεται από αυξανόμενη φλοιώδη άνοια για αρκετά χρόνια, στην οποία, μέχρι τα τελευταία στάδια, δεν υπάρχουν νευρολογικές εκδηλώσεις. Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ […]

Άγχος και προσαρμογή στο στρες τερματική εργασία Εισαγωγή Εισαγωγή ................................... ................................................ ................................................ ................................................ ......................... 5 ………………………….. 10 ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 […]

Άνοια σε νέους και μεσήλικες ασθενείς: Νόσος Αλτσχάιμερ / Αγγειακή άνοια/ Άνοια μετωποκροταφικού τύπου (μπροστινή κροταφική άνοια) Η άνοια σε νέους και μεσήλικες δεν είναι τόσο σπάνιο πρόβλημα. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, ο επιπολασμός τέτοιων παραβιάσεων μεταξύ ατόμων ηλικίας […]

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ. Διάρκεια ζωής "Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με Αλτσχάιμερ;" - μια τέτοια ερώτηση ανησυχεί τους συγγενείς του ασθενούς όταν μάθουν τη διάγνωση. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές της νόσου του Αλτσχάιμερ: οι πιο κοινές μορφές είναι η γεροντική και η προγερονική. Γεροντική μορφή του Αλτσχάιμερ - πόσο καιρό ζουν. Αυτό […]

Ο τραυλισμός δεν υποχωρεί από μόνος του. τραυλισμός - συνηθισμένο όνομαΓια διάφορες παραβιάσειςρυθμός, ρυθμός και ευφράδεια ομιλίας λόγω σπασμωδικής σύσπασης διαφόρων μυϊκών ομάδων που σχηματίζουν τον ηχητικό σχεδιασμό του λόγου (εκφραστικός λόγος). Στο 70 - 90 τοις εκατό των ασθενών, αρχίζει στην ηλικία των 2 - 4 ετών, δηλαδή στην […]

Δείκτες σχιζοφρένειας. Αυτή η τάση στην παγκόσμια ψυχιατρική […]

Η κατάθλιψη ως κατάσταση συναισθηματικής κατάθλιψης είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Ακόμη και οκτώ αιώνες πριν από τη γέννηση του Χριστού, ο μεγάλος αρχαίος Έλληνας ποιητής Όμηρος περιέγραψε την κλασική καταθλιπτική κατάσταση ενός από τους ήρωες της Ιλιάδας, ο οποίος «... περιπλανήθηκε, μόνος, ροκανίζοντας την καρδιά του, τρέχοντας μακριά από τα ίχνη ενός άτομο...»

Στην πρώτη κιόλας συλλογή ιατρικών πραγματειών αρχαία Ελλάδα, του οποίου η συγγραφή αποδίδεται στον «πατέρα της επιστημονικής ιατρικής» Ιπποκράτη, τα δεινά που προκλήθηκαν από την κατάθλιψη περιγράφηκαν με σαφήνεια και δόθηκε ο ορισμός της ασθένειας: «αν η θλίψη και ο φόβος συνεχίσουν αρκετά, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μελαγχολικό κατάσταση."

Ο όρος «μελαγχολία» (κυριολεκτικά μαύρη χολή) χρησιμοποιήθηκε στην ιατρική πολύς καιρόςκαι έχει διατηρηθεί στα ονόματα ορισμένων ψυχικών παθολογιών μέχρι σήμερα (για παράδειγμα, «εξελικτική μελαγχολία» - κατάθλιψη που αναπτύσσεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση).

Περιγραφές παθολογικών συναισθηματικών εμπειριών που οδηγούν σε ανεπαρκή αντίληψη του περιβάλλοντος κόσμου βρίσκονται επίσης στην Παλαιά Διαθήκη. Συγκεκριμένα, το Πρώτο Βιβλίο των Βασιλέων περιγράφει μια κλινική βαριάς κατάθλιψης στον πρώτο βασιλιά του Ισραήλ, τον Σαούλ.

Στη Βίβλο, μια τέτοια κατάσταση ερμηνεύεται ως τιμωρία για αμαρτίες ενώπιον του Θεού, και στην περίπτωση του Σαούλ, τελειώνει τραγικά - ο βασιλιάς αυτοκτόνησε ρίχνοντας τον εαυτό του σε ένα ξίφος.

Ο Χριστιανισμός, βασισμένος σε μεγάλο βαθμό στην Παλαιά Διαθήκη, διατηρούσε για πολύ καιρό μια εξαιρετικά αρνητική στάση απέναντι σε όλες τις ψυχικές ασθένειες, συνδέοντάς τις με τις μηχανορραφίες του διαβόλου.

Όσο για την κατάθλιψη, στον Μεσαίωνα άρχισε να δηλώνεται με τον όρο Acedia (λήθαργος) και να θεωρείται ως εκδήλωση θανάτων αμαρτιών όπως η τεμπελιά και η απελπισία.

Ο όρος "κατάθλιψη" (καταπίεση, κατάθλιψη) εμφανίστηκε μόνο τον δέκατο ένατο αιώνα, όταν εκπρόσωποι των φυσικών επιστημών άρχισαν να μελετούν ασθένειες της ψυχικής σφαίρας.

Τρέχουσες στατιστικές για την κατάθλιψη

Τα θέματα της μοναξιάς στο πλήθος και η αίσθηση της ανούσιας ύπαρξης είναι από τα πιο συζητημένα θέματα στο Διαδίκτυο,

Σήμερα, η κατάθλιψη είναι η πιο κοινή ψυχική παθολογία. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η κατάθλιψη αποτελεί το 40% των περιπτώσεων όλων των ψυχικών ασθενειών και το 65% των ψυχικών παθολογιών που αντιμετωπίζονται σε εξωτερικά ιατρεία (χωρίς να τοποθετηθεί ο ασθενής σε νοσοκομείο).

Ταυτόχρονα, η συχνότητα της κατάθλιψης αυξάνεται σταθερά από χρόνο σε χρόνο, έτσι ώστε τον περασμένο αιώνα ο αριθμός των καταγεγραμμένων καταθλιπτικών ασθενών ετησίως αυξήθηκε κατά περισσότερο από 4 φορές. Σήμερα στον κόσμο κάθε χρόνο περίπου 100 εκατομμύρια ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό για πρώτη φορά λόγω κατάθλιψης. Είναι χαρακτηριστικό ότι η μερίδα του λέοντος των καταθλιπτικών ασθενών πέφτει σε χώρες με υψηλό επίπεδο ανάπτυξης.

Μέρος της αύξησης των αναφερόμενων περιπτώσεων κατάθλιψης οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη της ψυχιατρικής, της ψυχολογίας και της ψυχοθεραπείας. Έτσι, ακόμη και ήπιες περιπτώσεις κατάθλιψης που περνούσαν απαρατήρητες τώρα διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται με επιτυχία.

Ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί συνδέουν την αύξηση του αριθμού των καταθλιπτικών ασθενών στις πολιτισμένες χώρες με τις ιδιαιτερότητες της ζωής ενός σύγχρονου ανθρώπου στις μεγάλες πόλεις, όπως:

• υψηλός ρυθμός ζωής?
• ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων στρες.
• υψηλή πυκνότητα πληθυσμού·
• απομόνωση από τη φύση·
• αποξένωση από παραδόσεις αιώνων, που σε πολλές περιπτώσεις έχουν προστατευτική επίδραση στην ψυχή.
• το φαινόμενο της «μοναξιάς μέσα στο πλήθος», όταν η συνεχής επικοινωνία με μεγάλο αριθμό ανθρώπων συνδυάζεται με την απουσία στενής θερμής «ανεπίσημης» επαφής.
• έλλειμμα κινητική δραστηριότητα(έχει αποδειχθεί ότι μια συνηθισμένη σωματική κίνηση, ακόμη και το συνηθισμένο περπάτημα, έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του νευρικού συστήματος).
• γήρανση του πληθυσμού (ο κίνδυνος κατάθλιψης αυξάνεται πολλές φορές με την ηλικία).

Διαφορετικές διαφορές: Ενδιαφέροντα γεγονότα για την κατάθλιψη

• Ο συγγραφέας «ζοφερών» ιστοριών Έντγκαρ Άλαν Πόε υπέφερε από κρίσεις κατάθλιψης, τις οποίες προσπάθησε να «θεραπεύσει» με αλκοόλ και ναρκωτικά.
• Υπάρχει η υπόθεση ότι το ταλέντο και η δημιουργικότητα συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κατάθλιψης. Το ποσοστό των καταθλιπτικών και των αυτοκτονικών μεταξύ των εξαιρετικών μορφών του πολιτισμού και της τέχνης είναι πολύ υψηλότερο από ό,τι στον γενικό πληθυσμό.
• Ο ιδρυτής της ψυχανάλυσης Sigmund Freud έδωσε ένα από τα καλύτερους ορισμούςκατάθλιψη, χαρακτηρίζοντας την παθολογία ως ερεθισμό που απευθύνεται στον εαυτό του.
• Τα άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη είναι πιο πιθανό να έχουν κατάγματα. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό σχετίζεται τόσο με μείωση της προσοχής όσο και με επιδείνωση της κατάστασης του οστικού ιστού.
• Σε αντίθεση με τη δημοφιλή παρερμηνεία, η νικοτίνη δεν είναι σε καμία περίπτωση ικανή να «σε βοηθήσει να χαλαρώσεις» και μια ρουφηξιά καπνός τσιγάρουφέρνει μόνο ορατή ανακούφιση, επιβαρύνοντας μάλιστα την κατάσταση του ασθενούς. Μεταξύ των καπνιστών, υπάρχουν σημαντικά περισσότεροι ασθενείς που υποφέρουν από χρόνιο στρες και κατάθλιψη από ό,τι μεταξύ των ατόμων που δεν κάνουν χρήση νικοτίνης.
• Ο εθισμός στο αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης αρκετές φορές.
• Τα άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη είναι πιο πιθανό να πέσουν θύματα της γρίπης και του SARS.
• Αποδείχθηκε ότι ο μέσος παίκτης είναι ένα άτομο που πάσχει από κατάθλιψη.
• Δανοί ερευνητές ανακάλυψαν ότι η πατρική κατάθλιψη έχει πολύ αρνητική επίδραση στη συναισθηματική κατάσταση των βρεφών. Αυτά τα μωρά κλαίνε πιο συχνά και κοιμούνται χειρότερα.
• Στατιστικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα υπέρβαρα παιδιά της ηλικίας του νηπιαγωγείου έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν κατάθλιψη σε σχέση με τους συνομηλίκους τους που δεν είναι υπέρβαροι. Παράλληλα, η παχυσαρκία επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της παιδικής κατάθλιψης.
• Οι γυναίκες που είναι επιρρεπείς στην κατάθλιψη έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου τοκετού και άλλων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 8 στους 10 ασθενείς που πάσχουν από κατάθλιψη αρνούνται την εξειδικευμένη βοήθεια.
• Η έλλειψη στοργής, ακόμη και με μια σχετικά ευημερούσα οικονομική και κοινωνική κατάσταση, συμβάλλει στην ανάπτυξη κατάθλιψης στα παιδιά.
• Περίπου το 15% των ασθενών με κατάθλιψη αυτοκτονούν κάθε χρόνο.

Αιτίες κατάθλιψης

Ταξινόμηση των καταθλίψεων ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξής τους

Ένας αριθμός παραγόντων εμπλέκονται στην ανάπτυξη σχεδόν οποιασδήποτε καταθλιπτικής κατάστασης:

• εξωτερικές επιρροές στην ψυχή
  • οξύ (ψυχολογικό τραύμα);
  • χρόνια (κατάσταση συνεχούς στρες).
• γενετική προδιάθεση;
• ενδοκρινικές μετατοπίσεις?
• συγγενείς ή επίκτητες οργανικές ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• σωματικές (σωματικές) ασθένειες.

Ωστόσο, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, μπορεί να εντοπιστεί ένας κύριος αιτιολογικός παράγοντας. Με βάση τη φύση του παράγοντα που προκάλεσε την καταθλιπτική κατάσταση της ψυχής, όλοι οι τύποι καταθλιπτικών καταστάσεων μπορούν να χωριστούν σε πολλές μεγάλες ομάδες:

1. Ψυχογενής κατάθλιψη, που είναι η αντίδραση του ψυχισμού σε τυχόν δυσμενείς συνθήκες ζωής.
2. Ενδογενείς καταθλίψεις(που προκαλούνται κυριολεκτικά από εσωτερικούς παράγοντες) που είναι ψυχιατρικές παθήσεις, στην ανάπτυξη των οποίων κατά κανόνα παίζει καθοριστικό ρόλο η γενετική προδιάθεση.
3. οργανικές καταθλίψειςπου προκαλείται από σοβαρό συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
4. Συμπτωματικές καταθλίψεις, που αποτελούν ένα από τα σημάδια (συμπτώματα) μιας σωματικής νόσου.
5. Ιατρογενείς καταθλίψειςπου είναι παρενέργειες ενός φαρμάκου.

Ψυχογενής κατάθλιψη

Λόγοι για την ανάπτυξη αντιδραστικής και νευρασθενικής κατάθλιψης

Η ψυχογενής κατάθλιψη είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κατάθλιψης, αντιπροσωπεύοντας έως και το 90% όλων των τύπων κατάθλιψης. Οι περισσότεροι συγγραφείς υποδιαιρούν όλες τις ψυχογενείς καταθλίψεις σε αντιδραστικές – οξείς καταθλιπτικές καταστάσεις και νευρασθένειες, οι οποίες αρχικά έχουν χρόνια πορεία.

Τις περισσότερες φορές ο λόγος αντιδραστική κατάθλιψηγίνει ένα σοβαρό ψυχολογικό τραύμα, δηλαδή:

• τραγωδία στην προσωπική ζωή (ασθένεια ή θάνατος αγαπημένου προσώπου, διαζύγιο, έλλειψη τέκνων, μοναξιά).
• προβλήματα υγείας (σοβαρή ασθένεια ή αναπηρία).
• κατακλυσμοί στην εργασία (δημιουργικές ή παραγωγικές αποτυχίες, συγκρούσεις στην ομάδα, απώλεια εργασίας, συνταξιοδότηση).
• βίωσε σωματική ή ψυχολογική κακοποίηση·
• οικονομικά προβλήματα (οικονομική κατάρρευση, μετάβαση σε χαμηλότερο επίπεδο ασφάλειας).
• μετανάστευση (μετακόμιση σε άλλο διαμέρισμα, σε άλλη συνοικία της πόλης, σε άλλη χώρα).

Πολύ λιγότερο συχνά, η αντιδραστική κατάθλιψη εμφανίζεται ως απάντηση σε ένα χαρούμενο γεγονός. Στην ψυχολογία, υπάρχει ένας τέτοιος όρος ως "σύνδρομο επιτευχθέντος στόχου", που περιγράφει την κατάσταση συναισθηματικής κατάθλιψης μετά την εμφάνιση ενός πολυαναμενόμενου χαρούμενου γεγονότος (εισδοχή σε πανεπιστήμιο, επίτευγμα σταδιοδρομίας, γάμος κ.λπ.). Πολλοί ειδικοί εξηγούν την ανάπτυξη του συνδρόμου του επιτυγχανόμενου στόχου με την απροσδόκητη απώλεια του νοήματος της ζωής, το οποίο προηγουμένως συγκεντρωνόταν σε ένα μόνο επίτευγμα.

Κοινό χαρακτηριστικό όλων των αντιδραστικών καταθλίψεων, ανεξαιρέτως, είναι η παρουσία ενός τραυματικού παράγοντα σε όλες τις συναισθηματικές εμπειρίες του ασθενούς, ο οποίος γνωρίζει ξεκάθαρα τον λόγο για τον οποίο πάσχει, είτε είναι η απώλεια εργασίας είτε η απογοήτευση μετά την είσοδο. ένα πανεπιστήμιο κύρους.

Ο λόγος νευρασθενική κατάθλιψηείναι χρόνιο στρες, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κύριος τραυματικός παράγοντας συνήθως δεν ανιχνεύεται από τον ασθενή ή περιγράφεται ως μια μακρά σειρά από μικρές αποτυχίες και απογοητεύσεις.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ψυχογενούς κατάθλιψης

Η ψυχογενής κατάθλιψη, τόσο αντιδραστική όσο και νευρασθενική, μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε άτομο. Ταυτόχρονα, όπως δείχνει η μπανάλ εμπειρία, οι άνθρωποι δέχονται τα χτυπήματα της μοίρας με διαφορετικούς τρόπους - το ένα άτομο αντιλαμβάνεται την απόλυση από την εργασία ως μικρή ενόχληση, το άλλο ως μια παγκόσμια τραγωδία.

Επομένως, υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν την τάση του ατόμου για κατάθλιψη – ηλικία, φύλο, κοινωνικό και ατομικό.

παράγοντας ηλικίας.

Αν και οι νέοι άνθρωποι ακολουθούν πιο δραστήριο τρόπο ζωής και επομένως είναι πιο επιρρεπείς σε δυσμενείς επιπτώσεις εξωτερικοί παράγοντες, στην εφηβεία, οι καταθλιπτικές καταστάσεις, κατά κανόνα, εμφανίζονται λιγότερο συχνά και προχωρούν πιο εύκολα από ότι στους ηλικιωμένους.

Οι επιστήμονες συνδέουν την ευαισθησία των ηλικιωμένων στην κατάθλιψη με τη μείωση που σχετίζεται με την ηλικία στην παραγωγή της «ορμόνης της ευτυχίας» - σεροτονίνης και την αποδυνάμωση των κοινωνικών δεσμών.

Φύλο και κατάθλιψη

Οι γυναίκες, λόγω της φυσιολογικής αστάθειας του ψυχισμού, είναι πιο επιρρεπείς στην κατάθλιψη, αλλά στους άνδρες η κατάθλιψη είναι πολύ πιο σοβαρή. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες υποφέρουν από κατάθλιψη 5-6 φορές πιο συχνά από τους άνδρες, και όμως, μεταξύ 10 αυτοκτονιών, υπάρχουν μόνο 2 γυναίκες.

Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι οι γυναίκες προτιμούν τη «σοκολάτα για να θεραπεύσει τη θλίψη» και οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναζητούν παρηγοριά στο αλκοόλ, τα ναρκωτικά και τις περιστασιακές σχέσεις, γεγονός που επιδεινώνει πολύ την πορεία της νόσου.

κοινωνική θέση.

Στατιστικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο πλούτος και η φτώχεια είναι πιο επιρρεπείς σε σοβαρή ψυχογενή κατάθλιψη. Τα άτομα με μέσο εισόδημα είναι πιο ανθεκτικά.

Επιπλέον, κάθε άτομο έχει επίσης ατομικά χαρακτηριστικά της ψυχής, κοσμοθεωρία και μικροκοινωνία (το άμεσο περιβάλλον), που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καταθλιπτικών καταστάσεων, όπως:

• γενετική προδιάθεση (οι στενοί συγγενείς ήταν επιρρεπείς στη μελαγχολία, έκαναν απόπειρες αυτοκτονίας, υπέφεραν από αλκοολισμό, εθισμό στα ναρκωτικά ή κάποιον άλλο εθισμό, συχνά συγκαλύπτοντας τις εκδηλώσεις κατάθλιψης).
• ψυχολογικό τραύμα που υπέστη στην παιδική ηλικία (πρώιμη ορφάνια, διαζύγιο γονέων, ενδοοικογενειακή βία κ.λπ.)
• συγγενής αυξημένη ευαλωτότητα της ψυχής.
• εσωστρέφεια (μια τάση για αυτο-εμβάθυνση, η οποία, όταν βρίσκεται σε κατάθλιψη, μετατρέπεται σε άκαρπο αυτοσκάψιμο και αυτομαστίγωμα).
• χαρακτηριστικά χαρακτήρα και κοσμοθεωρία (απαισιόδοξη άποψη της παγκόσμιας τάξης, υπερεκτιμημένη ή, αντίθετα, υποτιμημένη αυτοεκτίμηση).
• αδύναμος φυσική υγεία;
• έλλειψη κοινωνικής υποστήριξης στην οικογένεια, μεταξύ συνομηλίκων, φίλων και συναδέλφων.

Ενδογενείς καταθλίψεις

Οι ενδογενείς καταθλίψεις αποτελούν μόνο περίπου το 1% όλων των τύπων καταθλίψεων. Κλασικό παράδειγμα είναι η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, η οποία χαρακτηρίζεται από μια κυκλική πορεία, όταν οι περίοδοι ψυχικής υγείας αντικαθίστανται από φάσεις κατάθλιψης.

Πολύ συχνά, οι φάσεις της κατάθλιψης εναλλάσσονται με φάσεις των λεγόμενων μανιακών καταστάσεων, οι οποίες, αντίθετα, χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή συναισθηματική ανάταση και αυξημένη ομιλία και κινητική δραστηριότητα, έτσι ώστε η συμπεριφορά του ασθενούς στη μανιακή φάση να μοιάζει με τη συμπεριφορά ενός μεθυσμένος.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης, καθώς και άλλων ενδογενών καταθλιπτικών καταθλίψεων, δεν έχει μελετηθεί πλήρως, ωστόσο, είναι γνωστό από καιρό ότι αυτή η ασθένεια είναι γενετικά προσδιορισμένη (εάν ένα από τα πανομοιότυπα δίδυμα αρρωστήσει με μανιοκαταθλιπτική ψύχωση , τότε η πιθανότητα ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας σε ένα γενετικό δίδυμο είναι 97%).

Οι γυναίκες είναι πιο συχνά άρρωστες, το πρώτο επεισόδιο, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία αμέσως μετά την ενηλικίωση. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατή μια μεταγενέστερη ανάπτυξη της νόσου. Η καταθλιπτική φάση διαρκεί από δύο έως έξι μήνες, ενώ η συναισθηματική κατάθλιψη επιδεινώνεται σταδιακά, φθάνοντας σε ένα ορισμένο κρίσιμο βάθος και στη συνέχεια αποκαθίσταται σταδιακά η φυσιολογική κατάσταση της ψυχής.

Τα «ελαφριά» διαστήματα στη μανιοκαταθλιπτική ψύχωση είναι αρκετά μεγάλα - από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Μια έξαρση της νόσου μπορεί να προκαλέσει κάποιου είδους σωματικό ή ψυχικό σοκ, αλλά τις περισσότερες φορές η καταθλιπτική φάση εμφανίζεται από μόνη της, υπακούοντας σε έναν ορισμένο εσωτερικό ρυθμό της νόσου. Συχνά κρίσιμη περίοδοςγια τη νόσο υπάρχει αλλαγή εποχής (φθινοπωρινές ή/και ανοιξιάτικες φάσεις), ορισμένοι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση κατάθλιψης ορισμένες ημέρες εμμηνορρυσιακός κύκλος.

Ένα άλλο παράδειγμα μιας σχετικά κοινής ενδογενούς κατάθλιψης είναι εξελικτική μελαγχολία. Η νόσος αναπτύσσεται στην ηλικία των 45-55 ετών, κυρίως στις γυναίκες.

Τα αίτια της νόσου παραμένουν άγνωστα. Ο κληρονομικός παράγοντας σε αυτή την περίπτωση δεν ανιχνεύεται. Οποιοδήποτε σωματικό ή νευρικό σοκ μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εξελικτικής μελαγχολίας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια ξεκινά ως επώδυνη αντίδραση στο μαρασμό και την πλησιέστερη ηλικία.

Η συνελικτική μελαγχολία, κατά κανόνα, συνδυάζεται με συμπτώματα όπως αυξημένο άγχος, υποχονδρία (φόβος θανάτου από σοβαρή ασθένεια), μερικές φορές υπάρχουν υστερικές αντιδράσεις. Μετά την έξοδο από την κατάθλιψη, οι ασθενείς έχουν τις περισσότερες φορές κάποια ψυχικά ελαττώματα (μειωμένη ικανότητα ενσυναίσθησης, απομόνωση, στοιχεία εγωκεντρισμού).

Γεροντική (γεροντική) κατάθλιψηαναπτύσσονται σε μεγάλη ηλικία. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η αιτία της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας είναι ένας συνδυασμός γενετικής προδιάθεσης για τη νόσο με την παρουσία μικρών οργανικών ελαττωμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος που σχετίζονται με κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την ηλικία.

Μια τέτοια κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από μια ιδιόμορφη παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του χαρακτήρα του ασθενούς. Οι ασθενείς γίνονται γκρινιάρηδες, ευαίσθητοι, εμφανίζονται χαρακτηριστικά εγωισμού. Στο πλαίσιο μιας καταθλιπτικής ζοφερής διάθεσης, αναπτύσσεται μια εξαιρετικά απαισιόδοξη εκτίμηση της περιβάλλουσας πραγματικότητας: οι ασθενείς διαμαρτύρονται συνεχώς για την «ανακριβή» των σύγχρονων κανόνων και εθίμων, συγκρίνοντάς τα με το παρελθόν, όταν, κατά τη γνώμη τους, όλα ήταν τέλεια.

Η εμφάνιση της γεροντικής κατάθλιψης είναι συνήθως οξεία και σχετίζεται με κάποιο τραυματικό παράγοντα (θάνατος συζύγου, μετακίνηση σε άλλο τόπο διαμονής, σοβαρή ασθένεια). Στο μέλλον, η κατάθλιψη παίρνει μια παρατεταμένη πορεία: ο κύκλος των ενδιαφερόντων στενεύει, οι προηγουμένως ενεργοί ασθενείς γίνονται απαθείς, μονόπλευροι και μικροπρεπείς.

Μερικές φορές οι ασθενείς κρύβουν την κατάστασή τους από τους άλλους, συμπεριλαμβανομένων των πιο κοντινών τους, και υποφέρουν σιωπηλά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει πραγματικός κίνδυνος αυτοκτονίας.

Κατάθλιψη που σχετίζεται με φυσιολογικές ενδοκρινικές αλλαγές στο σώμα

Οι ορμόνες παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη ζωή του οργανισμού στο σύνολό του και στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, επομένως τυχόν διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές συναισθηματικές διαταραχές σε ευαίσθητα άτομα, όπως βλέπουμε στο παράδειγμα της προεμμηνορροϊκής περιόδου. σύνδρομο στις γυναίκες.

Εν τω μεταξύ, ο κύκλος ζωής ενός ατόμου συνεπάγεται την ύπαρξη περιόδων όπου συμβαίνει ένα είδος ορμονικής έκρηξης. Αυτές οι περίοδοι συνδέονται με τη λειτουργία ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑκαι περιλαμβάνουν την ωρίμανση, την αναπαραγωγή (στις γυναίκες) και την εξαφάνιση (εμμηνόπαυση).

Κατά συνέπεια, οι καταθλίψεις που σχετίζονται με τις φυσιολογικές ενδοκρινικές αλλαγές στο σώμα περιλαμβάνουν:

• εφηβική κατάθλιψη?
• επιλόχεια κατάθλιψη σε γυναίκες κατά τον τοκετό.
• κατάθλιψη στην εμμηνόπαυση.

Αυτού του είδους οι καταθλιπτικές καταστάσεις αναπτύσσονται στο πλαίσιο της πιο περίπλοκης αναδιάρθρωσης του σώματος, επομένως, κατά κανόνα, συνδυάζονται με σημάδια εξασθένησης (εξάντλησης) του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως:

• κούραση;
• αναστρέψιμη έκπτωση στις πνευματικές λειτουργίες (προσοχή, μνήμη, Δημιουργικές δεξιότητες);
• μειωμένη απόδοση?
• αυξημένη ευερεθιστότητα?
• τάση για υστεροειδείς αντιδράσεις.
• συναισθηματική αδυναμία (δακρύρροια, ιδιότροπο κ.λπ.).

Οι αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο προκαλούν τάση για παρορμητικές ενέργειες. Αυτός είναι ο λόγος που οι «απροσδόκητες» αυτοκτονίες συμβαίνουν συχνά σε σχετικά ρηχές καταθλιπτικές καταστάσεις.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα που συνδέεται με το βαθύ ορμονικές αλλαγέςκαταθλιπτικές καταστάσεις - η ανάπτυξή τους είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τις ψυχογενείς καταθλίψεις, καθώς υπάρχει ένας σημαντικός τραυματικός παράγοντας για την ψυχή (μεγαλώνοντας, γέννηση παιδιού, αίσθημα πλησιάζοντας το γήρας).

Επομένως, οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης τέτοιων καταθλίψεων είναι οι ίδιοι με τους ψυχογενείς (γενετική προδιάθεση, αυξημένη ευαλωτότητα της ψυχής, ψυχολογικό τραύμα, χαρακτηριστικά προσωπικότητας, έλλειψη υποστήριξης από το άμεσο περιβάλλον κ.λπ.).

οργανικές καταθλίψεις

Η συχνότητα της κατάθλιψης σε ορισμένες εγκεφαλικές βλάβες είναι αρκετά υψηλή. Έτσι, κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 50% των ασθενών με εγκεφαλικό εμφανίζουν σημάδια κατάθλιψης ήδη στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης. Ταυτόχρονα, η συναισθηματική κατάθλιψη αναπτύσσεται στο φόντο του άλλου νευρολογικές διαταραχές(παράλυση, αισθητηριακές διαταραχές κ.λπ.) και συχνά συνδυάζονται με χαρακτηριστικές κρίσεις βίαιου κλάματος.

Η κατάθλιψη είναι ακόμη πιο συχνή στη χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια (περίπου το 60% των ασθενών). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συναισθηματική κατάθλιψη συνδυάζεται με αυξημένο άγχος. Οι ασθενείς, κατά κανόνα, ενοχλούν συνεχώς τους άλλους με μονότονα παράπονα για τη δύσκολη σωματική και ψυχική τους κατάσταση. Για το λόγο αυτό, οι αγγειακές καταθλίψεις ονομάζονται επίσης «πονητικές» ή «παραπονετικές» καταθλίψεις.

Η κατάθλιψη σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται στο 15-25% των περιπτώσεων και τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται σε μακρινή περίοδο– μήνες ή και χρόνια μετά το τραγικό συμβάν. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, η κατάθλιψη εμφανίζεται σε φόντο ήδη ανεπτυγμένης τραυματικής εγκεφαλοπάθειας - μια οργανική παθολογία του εγκεφάλου, που εκδηλώνεται από μια ολόκληρη σειρά συμπτωμάτων, όπως κρίσεις πονοκεφάλου, αδυναμία, απώλεια μνήμης και προσοχής, ευερεθιστότητα, κακία, αγανάκτηση, διαταραχές ύπνου, δακρύρροια.

Με νεοπλάσματα στον μετωπιαίο και κροταφικό λοβό, καθώς και με σοβαρές ασθένειες του νευρικού συστήματος όπως ο παρκινσονισμός, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η χορεία του Huntington, η κατάθλιψη εμφανίζεται στους περισσότερους ασθενείς και μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα της παθολογίας.

Συμπτωματικές καταθλίψεις

Συμπτωματικές καταθλίψεις καταγράφονται μάλλον σπάνια. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι οι καταθλίψεις που αναπτύσσονται στο προχωρημένο κλινικό στάδιο μιας σοβαρής ασθένειας συνήθως θεωρούνται ως αντίδραση του ασθενούς στην κατάστασή του και ταξινομούνται ως ψυχογένεση (αντιδραστική ή νευρασθενική κατάθλιψη).

Εν τω μεταξύ, πολλές ασθένειες συνδυάζονται ιδιαίτερα συχνά με κατάθλιψη, γεγονός που καθιστά δυνατό να μιλήσουμε για συναισθηματική κατάθλιψη ως α συγκεκριμένο σύμπτωμααυτή η παθολογία. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:

• ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος(ισχαιμική καρδιοπάθεια, χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια).
• ασθένειες των πνευμόνων (βρογχικό άσθμα, χρόνια πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια).
• ενδοκρινικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, νόσος του Itsenko-Cushing, νόσος του Addison).
• νόσος γαστρεντερικός σωλήνας (πεπτικό έλκοςστομάχι και δωδεκαδάκτυλο, εντεροκολίτιδα, ηπατίτιδα C, κίρρωση).
• ρευματοειδή νοσήματα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληρόδερμα).
• ογκολογικές ασθένειες (σάρκωμα, ινομυώματα της μήτρας, καρκίνος).
• οφθαλμική παθολογία(γλαυκώμα);
• ουρογεννητικό σύστημα (χρόνια πυελονεφρίτιδα).

Όλες οι συμπτωματικές καταθλίψεις χαρακτηρίζονται από μια σχέση μεταξύ του βάθους της κατάθλιψης και των παροξύνσεων και υφέσεων της νόσου - εάν η φυσική κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, η κατάθλιψη επιδεινώνεται και όταν επιτευχθεί σταθερή ύφεση, η συναισθηματική κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Σε ορισμένες σωματικές παθήσεις, μια καταθλιπτική κατάσταση μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα μιας ασθένειας που εξακολουθεί να μην γίνεται αισθητή. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για ογκολογικές παθήσεις, όπως ο καρκίνος του παγκρέατος, ο καρκίνος του στομάχου, ο καρκίνος του πνεύμονα κ.λπ.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της συμπτωματικής κατάθλιψης που εμφανίστηκε στο προκλινικό στάδιο του καρκίνου είναι η επικράτηση των λεγόμενων αρνητικών συμπτωμάτων. Δεν είναι η θλίψη και το άγχος που έρχονται στο προσκήνιο, αλλά η απώλεια της «γεύσης της ζωής», οι ασθενείς γίνονται απαθείς, αποφεύγουν συναδέλφους και φίλους, στις γυναίκες το πρώτο σημάδι αυτού του είδους κατάθλιψης μπορεί να είναι η απώλεια ενδιαφέροντος για τους δική του εμφάνιση.

Με κακοήθη νεοπλάσματα, η κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, επομένως, πολλές ογκολογικές κλινικές απασχολούν ψυχολόγους που ειδικεύονται στην παροχή βοήθειας σε ασθενείς με καρκίνο.

Καταθλίψεις που αναπτύσσονται σε ασθενείς με εθισμό στο αλκοόλ ή/και στα ναρκωτικά
Οι καταθλίψεις που αναπτύσσονται στον αλκοολισμό ή/και τον εθισμό στα ναρκωτικά μπορούν να θεωρηθούν ως σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης των εγκεφαλικών κυττάρων από νευροτοξικές ουσίες, δηλαδή ως συμπτωματική κατάθλιψη.

Ωστόσο, ο εθισμός στο αλκοόλ ή/και στα ναρκωτικά εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο της παρατεταμένης ψυχογενούς κατάθλιψης, όταν ο ασθενής προσπαθεί να «θεραπεύσει» τον ψυχικό πόνο και τη λαχτάρα με ουσίες που πνίγουν τον εγκέφαλο.

Ως αποτέλεσμα, συχνά σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος: το συναισθηματικό δράμα ενθαρρύνει τον ασθενή να κάνει χρήση ουσιών που αποδυναμώνουν την ηθική ταλαιπωρία και το αλκοόλ και τα ναρκωτικά προκαλούν μια ολόκληρη σειρά καθημερινών δυσκολιών (καυγάδες στην οικογένεια, προβλήματα στην εργασία, φτώχεια, κοινωνικός αποκλεισμός κ.λπ. .) νέες εμπειρίες, από τις οποίες ο ασθενής απαλλάσσεται με τη βοήθεια του συνηθισμένου «φαρμάκου».

Έτσι, στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης του αλκοολισμού και του εθισμού στα ναρκωτικά, η κατάθλιψη μπορεί από πολλές απόψεις να μοιάζει με ψυχογενή κατάθλιψη (παρατεταμένη αντιδραστική ή νευρασθενική).

Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, όταν σχηματίζεται ένας φυσιολογικός και ψυχολογικός εθισμός σε μια ψυχοδραστική ουσία, αυτό το είδος κατάθλιψης έχει έντονα τα δικά του χαρακτηριστικά. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται ολόκληρο τον κόσμο μέσα από το πρίσμα του εθισμού στο αλκοόλ ή/και στα ναρκωτικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις λοιπόν, οι ομαδικές συνεδρίες ψυχοθεραπείας (ομάδες ανώνυμων αλκοολικών και τοξικομανών κ.λπ.) μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές.

Στο τελικά στάδιαανάπτυξη εθισμού στο αλκοόλ και στα ναρκωτικά, όταν αναπτύσσονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η κατάθλιψη αποκτά έντονο οργανικό χαρακτήρα.

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της κατάθλιψης στον εθισμό στο αλκοόλ και στα ναρκωτικά έγιναν ο λόγος για την κατανομή αυτών των παθολογιών σε μια ξεχωριστή ομάδα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις διασφαλίζεται με τη συμμετοχή πολλών ειδικών (ψυχολόγου, ψυχοθεραπευτή, ναρκολόγου και στα τελευταία στάδια επίσης νευροπαθολόγου και ψυχιάτρου).

Ιατρογενείς καταθλίψεις

Το ίδιο το όνομα "ιατρογενές" (κυριολεκτικά "προκαλείται από γιατρό" ή "έχει ιατρική προέλευση") μιλάει από μόνο του - αυτό είναι το όνομα της κατάθλιψης που σχετίζεται με τη χρήση φαρμάκων.

Οι πιο συνηθισμένοι «ένοχοι» της ιατρογενούς κατάθλιψης είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιυπερτασικά φάρμακα (φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση) - ρεζερπίνη, ραουνατίνη, απρεσσίνη, κλονιδίνη, μεθυλντόπα, προπραναλόλη, βεραπαμίλη.
• αντιμικροβιακά - παράγωγα σουλφανιλαμίδης, ισονιαζίδη, ορισμένα αντιβιοτικά.
• αντιμυκητιακά(αμφοτερικίνη Β);
• αντιαρρυθμικά φάρμακα (καρδιακές γλυκοσίδες, νοβοκαϊναμίδη).
• ορμόνες (γλυκοκορτικοειδή, αναβολικό στεροειδές, συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά).
• φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια (χρησιμοποιούνται για την αθηροσκλήρωση) - χολεστυραμίνη, πραβαστατίνη.
• χημειοθεραπευτικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην ογκολογία - μεθοτρεξάτη, βινμπλαστίνη, βινκριστίνη, ασπαραγινάση, προκαρβαζίνη, ιντερφερόνες.
• φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της γαστρικής έκκρισης - σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη.

Κατάθλιψη- μακριά από τη μόνη δυσάρεστη παρενέργεια τέτοιων, με την πρώτη ματιά, αθώων χαπιών, ως οξέων γαστρικό υγρόκαι συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Επομένως, οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για μακροχρόνια χρήση πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη ιατρού.

Η ιατρογενής κατάθλιψη, κατά κανόνα, εμφανίζεται μόνο με μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η κατάσταση της γενικής κατάθλιψης σπάνια φτάνει σε σημαντικό βάθος και το συναισθηματικό υπόβαθρο των ασθενών εξομαλύνεται πλήρως μετά την απόσυρση του φαρμάκου που προκάλεσε τα συμπτώματα της κατάθλιψης.

Η εξαίρεση είναι η ιατρογενής κατάθλιψη που έχει αναπτυχθεί σε ασθενείς που πάσχουν από παθολογίες όπως:

• διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συχνά συνοδεύονται από υπέρταση και αθηροσκλήρωση).
• ισχαιμική νόσοκαρδιά (κατά κανόνα, είναι συνέπεια αθηροσκλήρωσης και οδηγεί σε αρρυθμίες).
• καρδιακή ανεπάρκεια (συχνά αντιμετωπίζεται με καρδιακές γλυκοσίδες).
• πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου (συνήθως εμφανίζεται με μεγάλη υνίλα του στομάχου);
• ογκολογικά νοσήματα.

Αυτές οι ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στην ανάπτυξη οργανικής κατάθλιψης (μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία) ή να προκαλέσουν συμπτωματική κατάθλιψη (έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου, σοβαρή καρδιακή βλάβη, ογκολογική παθολογία).

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο διορισμός "ύποπτων" φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει έξαρση της συμπτωματικής κατάθλιψης ή να επιδεινώσει την πορεία της κατάθλιψης που σχετίζεται με ένα οργανικό ελάττωμα στο νευρικό σύστημα. Επομένως, εκτός από την κατάργηση του φαρμάκου που προκάλεσε κατάθλιψη, μπορεί να χρειαστεί και ειδική θεραπεία για τα συμπτώματα της κατάθλιψης (ψυχοθεραπεία, συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών).

Η πρόληψη της ιατρογενούς κατάθλιψης συνίσταται στην τήρηση όλων των προφυλάξεων κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη, και συγκεκριμένα:

• οι ασθενείς με τάση για κατάθλιψη πρέπει να επιλέγουν φάρμακα που δεν έχουν την ικανότητα να καταστείλουν το συναισθηματικό υπόβαθρο.
• αυτά τα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών) θα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις ενδείξεις και αντενδείξεις.
• η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για όλες τις δυσάρεστες παρενέργειες - η έγκαιρη αντικατάσταση του φαρμάκου θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών προβλημάτων.

Συμπτώματα και σημεία κατάθλιψης

Ψυχολογικά, νευρολογικά και φυτοσωματικά σημάδια κατάθλιψης

Όλα τα σημάδια της κατάθλιψης μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε πραγματικά συμπτώματα ψυχικής διαταραχής, συμπτώματα παραβίασης του κεντρικού νευρικού συστήματος (νευρολογικά συμπτώματα) και συμπτώματα λειτουργικών διαταραχών διαφόρων οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος (φυτοσωματικά σημεία) .

Προς την σημάδια ψυχικής διαταραχήςαναφέρεται, καταρχάς, στην καταθλιπτική τριάδα, ενώνοντας επόμενες ομάδεςσυμπτώματα:

• μείωση στο γενικό συναισθηματικό υπόβαθρο.
• αναστολή των διαδικασιών σκέψης?
• μείωση της κινητικής δραστηριότητας.

Η μείωση στο συναισθηματικό υπόβαθρο είναι ένα βασικό σημάδι κατάθλιψης που σχηματίζει σύστημα και εκδηλώνεται με την κυριαρχία τέτοιων συναισθημάτων όπως η λύπη, η μελαγχολία, η αίσθηση απελπισίας, καθώς και η απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή μέχρι την εμφάνιση αυτοκτονικών σκέψεων .

Η αναστολή των διαδικασιών σκέψης εκφράζεται με αργή ομιλία, σύντομες μονοσύλλαβες απαντήσεις. Οι ασθενείς σκέφτονται για μεγάλο χρονικό διάστημα για την επίλυση απλών λογικών εργασιών, οι λειτουργίες μνήμης και προσοχής μειώνονται σημαντικά.

Η μείωση της κινητικής δραστηριότητας εκδηλώνεται με βραδύτητα, βραδύτητα, αίσθημα ακαμψίας των κινήσεων. Σε σοβαρή κατάθλιψη, οι ασθενείς πέφτουν σε λήθαργο (κατάσταση ψυχολογικής ακινησίας). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η στάση των ασθενών είναι απολύτως φυσική: κατά κανόνα, ξαπλώνουν ανάσκελα με τεντωμένα άκρα ή κάθονται, σκυμμένοι, σκύβοντας το κεφάλι και ακουμπώντας τους αγκώνες στα γόνατά τους.

Λόγω της μείωσης της γενικής κινητικής δραστηριότητας, οι μιμικοί μύες φαίνεται να παγώνουν σε μια θέση και το πρόσωπο των καταθλιπτικών ασθενών αποκτά τον χαρακτήρα ενός είδους μάσκας ταλαιπωρίας.

Με φόντο ένα καταπιεσμένο συναισθηματικό υπόβαθρο, ακόμη και με ήπια ψυχογενή κατάθλιψη, οι ασθενείς έχουν απότομη μείωση της αυτοεκτίμησης και σχηματίζονται παραληρητικές ιδέες για τη δική τους κατωτερότητα και αμαρτωλότητα.

Σε ήπιες περιπτώσεις, μιλάμε μόνο για μια ξεκάθαρη υπερβολή της ενοχής τους, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς αισθάνονται το βάρος της ευθύνης για όλους, ανεξαιρέτως, τα δεινά των γειτόνων τους και ακόμη και για όλους τους κατακλυσμούς που συμβαίνουν στη χώρα και στον κόσμο συνολικά.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του παραλήρημα είναι ότι οι ασθενείς πρακτικά δεν επιδέχονται πειθούς και, συνειδητοποιώντας ακόμη και πλήρως το παράλογο των υποθέσεων που έγιναν και συμφωνώντας με τον γιατρό, μετά από λίγο επιστρέφουν ξανά στις παραληρητικές ιδέες τους.

Οι ψυχιατρικές διαταραχές συνδέονται με νευρολογικά συμπτώματα , η κυριότερη από τις οποίες είναι η διαταραχή του ύπνου.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της αϋπνίας στην κατάθλιψη είναι η πρόωρη αφύπνιση (περίπου 4-5 π.μ.), μετά την οποία οι ασθενείς δεν μπορούν πλέον να κοιμηθούν. Συχνά οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι δεν κοιμήθηκαν όλη τη νύχτα, ενώ το ιατρικό προσωπικό ή τα αγαπημένα τους πρόσωπα τους έβλεπαν να κοιμούνται. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει απώλεια της αίσθησης του ύπνου.
Επιπλέον, σε καταθλιπτικούς ασθενείς παρατηρούνται ποικίλες διαταραχές της όρεξης. Μερικές φορές η βουλιμία (λαιμαργία) αναπτύσσεται λόγω απώλειας κορεσμού, αλλά η απώλεια της όρεξης μέχρι την πλήρη ανορεξία είναι πιο συχνή, επομένως οι ασθενείς μπορούν να χάσουν σημαντικό βάρος.

Οι παραβιάσεις της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος οδηγούν σε λειτουργική παθολογία της αναπαραγωγικής σφαίρας. Οι γυναίκες εμφανίζουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως μέχρι την ανάπτυξη αμηνόρροιας (απουσία εμμηνορροϊκής αιμορραγίας), οι άνδρες συχνά αναπτύσσουν ανικανότητα.

Προς την φυτικά-σωματικά σημάδια κατάθλιψης ισχύει Η τριάδα του Πρωτοπόποφ:

• ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός);
• μυδρίαση (διασταλμένη κόρη)

Επιπλέον, σημαντικό χαρακτηριστικό είναι οι συγκεκριμένες αλλαγές στο δέρμα και τα εξαρτήματά του. Σημειώνεται ξηροδερμία, εύθραυστα νύχια, τριχόπτωση. Το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται ρυτίδες, συχνά εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό κάταγμα των φρυδιών. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς φαίνονται πολύ μεγαλύτεροι από την ηλικία τους.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι παραβίασης της δραστηριότητας του αυτόνομου νευρικού συστήματος είναι η πληθώρα παραπόνων για πόνο (καρδιά, άρθρωση, κεφάλι, έντερο), ενώ οι εργαστηριακές και οργανικές μελέτες δεν αποκαλύπτουν σημάδια σοβαρής παθολογίας.

Κριτήρια για τη διάγνωση της κατάθλιψης

Η κατάθλιψη είναι μια από τις ασθένειες, η διάγνωση της οποίας, κατά κανόνα, καθορίζεται από εξωτερικά σημεία χωρίς τη χρήση εργαστηριακές εξετάσειςκαι σύνθετες οργανικές εξετάσεις. Ταυτόχρονα, οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν τα κύρια και πρόσθετα συμπτώματα της κατάθλιψης.

Τα κύρια συμπτώματα της κατάθλιψης

• μείωση της διάθεσης (που καθορίζεται από την αίσθηση του ίδιου του ασθενούς ή από τα λόγια των συγγενών), ενώ ένα μειωμένο συναισθηματικό υπόβαθρο παρατηρείται σχεδόν καθημερινά για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και διαρκεί τουλάχιστον 14 ημέρες.
• απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που συνήθιζαν να προσφέρουν ευχαρίστηση. περιορίζοντας το φάσμα των ενδιαφερόντων·
• μειωμένος ενεργειακός τόνος και αυξημένη κόπωση.

Πρόσθετα συμπτώματα

• μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης·
• μειωμένη αυτοεκτίμηση, απώλεια αυτοπεποίθησης.
• αυταπάτες της ενοχής?
• απαισιοδοξία;
• σκέψεις αυτοκτονίας?
• διαταραχή ύπνου;
• διαταραχές της όρεξης.

Θετικά και αρνητικά σημάδια κατάθλιψης

Όπως μπορείτε να δείτε, δεν περιλαμβάνονται όλα τα συμπτώματα που εμφανίζονται με την κατάθλιψη στα κριτήρια για τη διάγνωση. Εν τω μεταξύ, η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων και η σοβαρότητά τους καθιστούν δυνατή την αναγνώριση του τύπου της κατάθλιψης (ψυχογενής, ενδογενής, συμπτωματική κ.λπ.).

Επιπλέον, εστιάζοντας στα κύρια συμπτώματα συναισθηματικών και βουλητικών διαταραχών - είτε είναι λαχτάρα, άγχος, απόσπαση και απόσυρση στον εαυτό του είτε παρουσία παραληρητικών ιδεών αυτοεξευτελισμού - ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ή άλλο φάρμακο ή καταφεύγει σε μη φάρμακα. θεραπεία.

Για λόγους ευκολίας, όλα τα ψυχολογικά συμπτώματα της κατάθλιψης χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες:

• θετικά συμπτώματα (εμφάνιση οποιουδήποτε σημείου που δεν παρατηρείται κανονικά).
• αρνητικά συμπτώματα (απώλεια οποιασδήποτε ψυχολογικής ικανότητας).

Θετικά συμπτώματα κατάθλιψης

• Η λαχτάρα σε καταθλιπτικές καταστάσεις έχει τη φύση της επώδυνης ψυχικής οδύνης και γίνεται αισθητή με τη μορφή αφόρητης καταπίεσης στο στήθος ή στην επιγαστρική περιοχή (κάτω από το λάκκο του στομάχου) - τη λεγόμενη προκαρδιακή ή επιγαστρική λαχτάρα. Κατά κανόνα, αυτό το συναίσθημα συνδυάζεται με απόγνωση, απελπισία και απελπισία και συχνά οδηγεί σε αυτοκτονικές παρορμήσεις.
• Το άγχος έχει συχνά έναν απροσδιόριστο χαρακτήρα επώδυνης προαίσθησης μιας ανεπανόρθωτης καταστροφής και οδηγεί σε συνεχή δειλή ένταση.
• Η νοητική και κινητική καθυστέρηση εκδηλώνεται με βραδύτητα όλων των αντιδράσεων, μειωμένη λειτουργία προσοχής, απώλεια αυθόρμητης δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένης της εκτέλεσης καθημερινών απλών καθηκόντων, που γίνονται βάρος για τον ασθενή.
• Παθολογικός κιρκάδιος ρυθμός - χαρακτηριστικές διακυμάνσεις στο συναισθηματικό υπόβαθρο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ταυτόχρονα, η μέγιστη βαρύτητα των συμπτωμάτων της κατάθλιψης εμφανίζεται τις πρώτες πρωινές ώρες (για το λόγο αυτό, οι περισσότερες αυτοκτονίες γίνονται το πρώτο μισό της ημέρας). Μέχρι το βράδυ, η κατάσταση της υγείας, κατά κανόνα, βελτιώνεται σημαντικά.
• Οι ιδέες της ασημαντότητας, της αμαρτωλότητας και της κατωτερότητάς του, κατά κανόνα, οδηγούν σε ένα είδος επανεκτίμησης του παρελθόντος του, έτσι ώστε ο ασθενής να βλέπει τη δική του πορεία ζωής ως μια συνεχή σειρά αποτυχιών και να χάνει κάθε ελπίδα για «φως στο τέλος». του τούνελ».
• Υποχονδριακές ιδέες - αντιπροσωπεύουν μια υπερβολή της σοβαρότητας των σχετικών σωματικών παθήσεων ή/και του φόβου ξαφνικού θανάτου από ατύχημα ή θανατηφόρα ασθένεια. Με τη σοβαρή ενδογενή κατάθλιψη, τέτοιες ιδέες συχνά αποκτούν παγκόσμιο χαρακτήρα: οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι «όλα είναι ήδη σάπια στη μέση», λείπουν ορισμένα όργανα κ.λπ.
• Αυτοκτονικές σκέψεις - η επιθυμία για αυτοκτονία παίρνει μερικές φορές έναν εμμονικό χαρακτήρα (μανία αυτοκτονίας).

Αρνητικά συμπτώματα κατάθλιψης

• Επώδυνη (πένθιμη) αναισθησία - πιο συχνή στη μανιοκαταθλιπτική ψύχωση και είναι ένα οδυνηρό αίσθημα πλήρους απώλειας της ικανότητας να βιώνεις συναισθήματα όπως αγάπη, μίσος, συμπόνια, θυμός.
• Ηθική αναισθησία - ψυχική δυσφορία σε σχέση με την συνειδητοποίηση της απώλειας άπιαστων συναισθηματικών δεσμών με άλλους ανθρώπους, καθώς και την εξάλειψη τέτοιων λειτουργιών όπως η διαίσθηση, η φαντασία και η φαντασία (επίσης πιο χαρακτηριστική των σοβαρών ενδογενών καταθλίψεων).
• Καταθλιπτική εξουδετέρωση - η εξαφάνιση της επιθυμίας για ζωή, η εξάλειψη του ενστίκτου της αυτοσυντήρησης και των κύριων σωματοαισθητηριακών ορμών (λίμπιντο, ύπνος, όρεξη).
• Απάθεια – λήθαργος, αδιαφορία για το περιβάλλον.
• Δυσφορία - μελαγχολία, γκρίνια, μικροπρέπεια σε διεκδικήσεις προς άλλους (πιο συχνή με εξελικτική μελαγχολία, γεροντική και οργανική κατάθλιψη).
• Η Anhedonia - η απώλεια της ικανότητας να απολαμβάνει την καθημερινή ζωή (επικοινωνία με ανθρώπους και φύση, ανάγνωση βιβλίων, παρακολούθηση τηλεοπτικών σειρών κ.λπ.), συχνά αναγνωρίζεται και εκλαμβάνεται οδυνηρά από τον ασθενή, ως άλλη μια απόδειξη της δικής του κατωτερότητας.

Θεραπεία για την κατάθλιψη

Ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην κατάθλιψη

Τι είναι τα αντικαταθλιπτικά

κύρια ομάδα φάρμακαπου συνταγογραφούνται για την κατάθλιψη είναι αντικαταθλιπτικά - φάρμακα που αυξάνουν το συναισθηματικό υπόβαθρο και επιστρέφουν στον ασθενή τη χαρά της ζωής.
Αυτή η ομάδα φαρμάκων ανακαλύφθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα εντελώς τυχαία. Οι γιατροί χρησιμοποίησαν το νέο φάρμακο ισονιαζίδη και το ανάλογο του, ιπρονιαζίδη, για τη θεραπεία της φυματίωσης και διαπίστωσαν ότι η διάθεση των ασθενών βελτιώθηκε σημαντικά ακόμη και πριν αρχίσουν να υποχωρούν τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Αργότερα κλινικές δοκιμές έδειξαν θετικό αποτέλεσμαχρήση της ιπρονιαζίδης για τη θεραπεία ασθενών με κατάθλιψη και νευρική εξάντληση. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι να αναστέλλει το ένζυμο μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ), το οποίο αδρανοποιεί τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη.

Με την τακτική χρήση του φαρμάκου, η συγκέντρωση της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της διάθεσης και βελτίωση του γενικού τόνου του νευρικού συστήματος.

Σήμερα, τα αντικαταθλιπτικά είναι μια δημοφιλής ομάδα φαρμάκων, η οποία ενημερώνεται συνεχώς με όλο και περισσότερα νέα φάρμακα. κοινή περιουσίαόλων αυτών των φαρμάκων είναι η ιδιαιτερότητα του μηχανισμού δράσης: με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, τα αντικαταθλιπτικά ενισχύουν τη δράση της σεροτονίνης και, σε μικρότερο βαθμό, της νορεπινεφρίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η σεροτονίνη ονομάζεται νευροδιαβιβαστής της «χαράς», ρυθμίζει τις παρορμητικές λιγούρες, διευκολύνει τον ύπνο και ομαλοποιεί την αλλαγή των κύκλων ύπνου, μειώνει την επιθετικότητα, αυξάνει την ανοχή στον πόνο, εξαλείφει τις εμμονές και τους φόβους. Η νορεπινεφρίνη ενισχύει γνωστικές ικανότητεςκαι συμμετέχει στη διατήρηση της κατάστασης εγρήγορσης.

Διαφορετικά φάρμακα από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών διαφέρουν ως προς την παρουσία και τη σοβαρότητα των ακόλουθων επιδράσεων:

• διεγερτική επίδραση στο νευρικό σύστημα.
• ηρεμιστικό (ηρεμιστικό) αποτέλεσμα.
• αγχολυτικές ιδιότητες (ανακουφίζει από το άγχος).
• αντιχολινεργικές επιδράσεις (τέτοια φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες και αντενδείκνυνται στο γλαύκωμα και σε ορισμένες άλλες ασθένειες).
• υποτασικό αποτέλεσμα (χαμηλότερη αρτηριακή πίεση).
• καρδιοτοξική δράση (αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή καρδιακή νόσο).

Αντικαταθλιπτικά πρώτης και δεύτερης γραμμής

Φάρμακο Prozac. Ένα από τα πιο δημοφιλή αντικαταθλιπτικά πρώτης γραμμής. Έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την εφηβική και επιλόχεια κατάθλιψη (ο θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη στο Prozac).

Σήμερα, οι γιατροί προσπαθούν να συνταγογραφήσουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα νέας γενιάς που έχουν ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες.

Συγκεκριμένα, τέτοια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν σε έγκυες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις (CHD, καρδιακές ανεπάρκειες, αρτηριακή υπέρταση, κ.λπ.), πνεύμονες (οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία), σύστημα αίματος (αναιμία), ουρολιθίαση ( συμπεριλαμβανομένης της επιπλεγμένης νεφρικής ανεπάρκειας), σοβαρών ενδοκρινικών παθολογιών (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση), γλαύκωμα.

Τα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς ονομάζονται φάρμακα πρώτης γραμμής.Αυτά περιλαμβάνουν:

• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs): φλουοξετίνη (Prozac), σερτραλίνη (Zoloft), παροξετίνη (Paxil), φλουβοξαμίνη (Fevarin), σιταλοπράμη (Cipramil).
• εκλεκτικά διεγερτικά επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSOZS): tianeptine (coaxil);
• μεμονωμένοι εκπρόσωποι εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης (SNRIs): mianserin (lerivon);
• αναστρέψιμοι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης τύπου Α (OIMAO-A): πιιρλινδόλη (πυραζιδόλη), μοκλομπεμίδη (Aurorix);
• παράγωγο αδενοσυλομεθειονίνης - αδεμετιονίνη (επτράλη).

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα των φαρμάκων πρώτης γραμμής είναι η συμβατότητα με άλλα φάρμακα, τα οποία ορισμένοι ασθενείς αναγκάζονται να λαμβάνουν λόγω της παρουσίας συνοδών νοσημάτων. Επιπλέον, ακόμη και με παρατεταμένη χρήση, αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν τέτοιο ακραίο δυσάρεστο αποτέλεσμαως σημαντική αύξηση βάρους.

Για φάρμακα δεύτερης γραμμήςπεριλαμβάνουν φάρμακα των πρώτων γενεών αντικαταθλιπτικών:

• αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ): ιπρονιαζίδη, νιλαμίδη, φαινελζίνη.
• θυμοαναληπτικά τρικυκλικής δομής (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά): αμιτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη (μελιπραμίνη), κλομιπραμίνη (αναφρανίλη), δοξιλίνη (σινεκουάν).
• ορισμένοι εκπρόσωποι των SNRI: μαπροτιλίνη (λουδιομίλη).

Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής έχουν υψηλή ψυχοτρόπο δράση, η δράση τους είναι καλά μελετημένη, είναι πολύ αποτελεσματικά σε σοβαρή κατάθλιψη, σε συνδυασμό με σοβαρά ψυχωτικά συμπτώματα (παραληρητικές ιδέες, άγχος, τάσεις αυτοκτονίας).

Ωστόσο, ένας σημαντικός αριθμός αντενδείξεων και παρενεργειών, η κακή συμβατότητα με πολλούς θεραπευτικούς παράγοντες και σε ορισμένες περιπτώσεις η ανάγκη τήρησης ειδικής δίαιτας (ΜΑΟΙ) περιορίζουν σημαντικά τη χρήση τους. Ως εκ τούτου, τα αντικαταθλιπτικά δεύτερης γραμμής χρησιμοποιούνται, κατά κανόνα, μόνο σε περιπτώσεις όπου τα φάρμακα πρώτης γραμμής για τον έναν ή τον άλλο λόγο δεν ταιριάζουν στον ασθενή.

Πώς επιλέγει ένας γιατρός ένα αντικαταθλιπτικό;

Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ήδη πάρει με επιτυχία ένα αντικαταθλιπτικό, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν το ίδιο φάρμακο. Διαφορετικά, η φαρμακευτική θεραπεία για την κατάθλιψη ξεκινά με αντικαταθλιπτικά πρώτης γραμμής.
Όταν επιλέγει ένα φάρμακο, ο γιατρός εστιάζει στη σοβαρότητα και τον επιπολασμό ορισμένων συμπτωμάτων. Έτσι, σε καταθλίψεις που εμφανίζονται κυρίως με αρνητικά και ασθενικά συμπτώματα (απώλεια γεύσης για τη ζωή, λήθαργος, απάθεια κ.λπ.), συνταγογραφούνται φάρμακα με ελαφρά διεγερτική δράση (fluoxetine (Prozac), moclobemide (Aurorix)).

Σε περιπτώσεις όπου κυριαρχούν τα θετικά συμπτώματα - άγχος, μελαγχολία, αυτοκτονικές παρορμήσεις, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά με ηρεμιστική και αντιαγχώδη δράση (μαπροτιλίνη (λουδιομίλη), τιανεπτίνη (κοαξίλ), πιρλινδόλη (πυραζιδόλη)).

Επιπλέον, υπάρχουν φάρμακα πρώτης γραμμής που έχουν καθολική δράση (σερτραλίνη (Zoloft), φλουβοξαμίνη (Fevarin), σιταλοπράμη (Cipramil), παροξετίνη (Paxil)). Συνταγογραφούνται σε ασθενείς στους οποίους τα θετικά και αρνητικά συμπτώματα της κατάθλιψης είναι εξίσου έντονα.

Μερικές φορές οι γιατροί καταφεύγουν στη συνδυασμένη συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, όταν ο ασθενής παίρνει ένα αντικαταθλιπτικό το πρωί με διεγερτικό αποτέλεσμα και το βράδυ - με ένα ηρεμιστικό.

Ποια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον στη θεραπεία των αντικαταθλιπτικών

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί συνδυάζουν αντικαταθλιπτικά με φάρμακα από άλλες ομάδες, όπως:

• ηρεμιστικά?
• νευροληπτικά;
• νοοτροπικά.

ηρεμιστικά- μια ομάδα φαρμάκων που έχουν ηρεμιστική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται στη συνδυασμένη θεραπεία της κατάθλιψης που εμφανίζεται με κυριαρχία του άγχους και της ευερεθιστότητας. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών χρησιμοποιούνται συχνότερα (φαιναζεπάμη, διαζεπάμη, χλωροδιαζεποξείδιο κ.λπ.).

Ο συνδυασμός αντικαταθλιπτικών με ηρεμιστικά χρησιμοποιείται επίσης σε ασθενείς με σοβαρές διαταραχές ύπνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα διεγερτικό αντικαταθλιπτικό συνταγογραφείται το πρωί και ένα ηρεμιστικό το βράδυ.

Αντιψυχωσικά- μια ομάδα φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία της οξείας ψύχωσης. Στη συνδυασμένη θεραπεία της κατάθλιψης, τα νευροληπτικά χρησιμοποιούνται για σοβαρές αυταπάτες και τάσεις αυτοκτονίας. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται «ελαφριά» αντιψυχωσικά (σουλπιρίδη, ρισπεριδόνη, ολανζαπίνη), τα οποία δεν έχουν παρενέργειες με τη μορφή γενικής κατάθλιψης του ψυχισμού.

Νοοτροπικά- μια ομάδα φαρμάκων που έχουν γενική διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται στη συνδυασμένη θεραπεία της κατάθλιψης που εμφανίζεται με συμπτώματα εξάντλησης του νευρικού συστήματος (κόπωση, αδυναμία, λήθαργος, απάθεια).

Τα νοοτροπικά δεν παρέχουν αρνητικό αντίκτυποστις λειτουργίες εσωτερικά όργανακαλά συνδυασμένο με φάρμακα άλλων ομάδων. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορούν, αν και ελαφρώς, να αυξήσουν το όριο για σπασμωδική ετοιμότητα και μπορεί να προκαλέσουν αϋπνία.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα φάρμακα για την κατάθλιψη

• Τα δισκία είναι καλύτερα να λαμβάνονται ταυτόχρονα. Οι καταθλιπτικοί ασθενείς είναι συχνά απουσιάζουν, γι' αυτό οι γιατροί προτείνουν να κρατάτε ένα ημερολόγιο για να παρακολουθείτε τη χρήση ναρκωτικών, καθώς και σημειώσεις για την αποτελεσματικότητά τους (βελτίωση, καμία αλλαγή, δυσάρεστες παρενέργειες).
• Η θεραπευτική δράση των φαρμάκων από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών αρχίζει να εμφανίζεται μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα μετά την έναρξη της χορήγησης (μετά από 3-10 ή περισσότερες ημέρες, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο).
• Οι περισσότερες από τις παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών, αντίθετα, είναι πιο έντονες τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες εισαγωγής.
• Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα φάρμακα που προορίζονται για φαρμακευτική θεραπείαοι καταθλίψεις, εάν ληφθούν σε θεραπευτικές δόσεις, δεν προκαλούν σωματική και ψυχική εξάρτηση.
• Τα αντικαταθλιπτικά, τα ηρεμιστικά, τα αντιψυχωσικά και τα νοοτροπικά δεν αναπτύσσουν εθισμό. Με άλλα λόγια: δεν χρειάζεται να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου για μακροχρόνια χρήση. Αντίθετα, με την πάροδο του χρόνου, η δόση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί στην ελάχιστη δόση συντήρησης.
• Με μια απότομη διακοπή των αντικαταθλιπτικών, είναι δυνατή η ανάπτυξη ενός συνδρόμου στέρησης, το οποίο εκδηλώνεται με την ανάπτυξη τέτοιων επιπτώσεων όπως η μελαγχολία, το άγχος, η αϋπνία και οι τάσεις αυτοκτονίας. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης διακόπτονται σταδιακά.
• Η θεραπεία με αντικαταθλιπτικά πρέπει να συνδυάζεται με μη φαρμακευτικές μεθόδουςθεραπεία κατάθλιψης. Τις περισσότερες φορές, η φαρμακευτική θεραπεία συνδυάζεται με ψυχοθεραπεία.
• Η φαρμακευτική θεραπεία για την κατάθλιψη συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό και πραγματοποιείται υπό την επίβλεψή του. Ο ασθενής ή/και οι συγγενείς του θα πρέπει να ενημερώνουν αμέσως τον γιατρό για όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατές μεμονωμένες αντιδράσεις στο φάρμακο.
• Η αντικατάσταση ενός αντικαταθλιπτικού, η μετάβαση σε συνδυασμένη θεραπεία με φάρμακα από διαφορετικές ομάδες και ο τερματισμός της φαρμακευτικής θεραπείας για την κατάθλιψη πραγματοποιούνται επίσης κατόπιν σύστασης και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Χρειάζεται να δω γιατρό για κατάθλιψη;

Μερικές φορές η κατάθλιψη φαίνεται στον ασθενή και σε άλλους ως εντελώς παράλογη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για να μάθετε τη διάγνωση.

Σχεδόν όλοι άντεξαν παροδικές περιόδους μπλουζ και μελαγχολίας, όταν ο κόσμος γύρω τους φαίνεται σε γκρι και μαύρα χρώματα. Τέτοιες περίοδοι μπορεί να σχετίζονται τόσο με εξωτερικά (διάλυση σχέσεων με αγαπημένα πρόσωπα, προβλήματα στην εργασία, μετακίνηση σε άλλο τόπο κατοικίας κ.λπ.) όσο και με εσωτερικά αίτια (εφηβεία σε εφήβους, κρίση μέσης ηλικίας, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο στις γυναίκες κ.λπ.).

Οι περισσότεροι από εμάς σώζουμε από τη γενική κατάθλιψη με ήδη αποδεδειγμένα διαθέσιμα μέσα (διάβασμα ποίησης, παρακολούθηση τηλεόρασης, επικοινωνία με τη φύση ή τους αγαπημένους μας, μια αγαπημένη δουλειά ή χόμπι) και μπορούμε να μαρτυρήσουμε τη δυνατότητα αυτοθεραπείας.

Ωστόσο, ο χρόνος γιατρού μπορεί να μην βοηθήσει όλους. Θα πρέπει να αναζητηθεί επαγγελματική βοήθεια εάν υπάρχει κάποιο από τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια κατάθλιψης:

• Η καταθλιπτική διάθεση επιμένει για περισσότερο από δύο εβδομάδες και δεν υπάρχει τάση βελτίωσης της γενικής κατάστασης.
• Οι μέθοδοι χαλάρωσης που βοηθήθηκαν προηγουμένως (επικοινωνία με φίλους, μουσική κ.λπ.) δεν φέρνουν ανακούφιση και δεν αποσπούν την προσοχή από ζοφερές σκέψεις.
• υπάρχουν σκέψεις αυτοκτονίας.
• διαταράσσονται οι κοινωνικοί δεσμοί στην οικογένεια και στην εργασία·
• ο κύκλος των ενδιαφερόντων στενεύει, η γεύση για ζωή χάνεται, ο ασθενής «μπαίνει στον εαυτό του».

Ένα άτομο που έχει κατάθλιψη δεν θα βοηθηθεί από συμβουλές ότι «πρέπει να συγκεντρωθείς», «ασχοληθείτε», «διασκεδάστε», «σκεφτείτε τα βάσανα των αγαπημένων σας» κ.λπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η βοήθεια ενός επαγγελματία είναι απαραίτητη, γιατί:

• Ακόμη και με ήπια κατάθλιψη, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος απόπειρας αυτοκτονίας.
• Η κατάθλιψη μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής και την απόδοση του ασθενούς, επηρεάζει αρνητικά το άμεσο περιβάλλον του (συγγενείς, φίλους, συναδέλφους, γείτονες κ.λπ.).
• όπως κάθε ασθένεια, η κατάθλιψη μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, επομένως είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για να εξασφαλίσετε γρήγορη και πλήρη ανάρρωση.
• Η κατάθλιψη μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι σοβαρών σωματικών παθήσεων (ογκολογικές παθήσεις, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ.), οι οποίες επίσης αντιμετωπίζονται καλύτερα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης της παθολογίας.

Ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτείτε για τη θεραπεία της κατάθλιψης

Για κατάθλιψη, επισκεφθείτε έναν ψυχολόγο. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να παρέχετε στον γιατρό όσο το δυνατόν περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες.

Πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό, είναι καλύτερο να σκεφτείτε τις απαντήσεις σε ερωτήσεις που συνήθως τίθενται στο αρχικό ραντεβού:

• Περί καταγγελιών
  • τι ανησυχεί περισσότερο τη μελαγχολία και το άγχος ή την απάθεια και την έλλειψη «γεύσης ζωής»
  • εάν η καταθλιπτική διάθεση συνδυάζεται με διαταραχές ύπνου, όρεξη, σεξουαλική επιθυμία.
  • ποια ώρα της ημέρας είναι πιο έντονα τα παθολογικά συμπτώματα - το πρωί ή το βράδυ
  • αν υπήρχαν σκέψεις αυτοκτονίας.
• Ιστορικό της παρούσας ασθένειας:
  • με τι συσχετίζει ο ασθενής την ανάπτυξη παθολογικά συμπτώματα;
  • πριν πόσο καιρό εμφανίστηκαν?
  • Πώς εξελίχθηκε η ασθένεια;
  • ποιες μεθόδους προσπάθησε ο ασθενής να απαλλαγεί από δυσάρεστα συμπτώματα.
  • ποια φάρμακα πήρε ο ασθενής την παραμονή της εξέλιξης της νόσου και συνεχίζει να παίρνει σήμερα.
• Τρέχουσα κατάσταση υγείας(είναι απαραίτητο να αναφέρονται όλες οι συνοδές ασθένειες, η πορεία και οι μέθοδοι θεραπείας τους).
• Ιστορία ζωής
  • παρελθόν ψυχολογικό τραύμα?
  • είχατε στο παρελθόν επεισόδια κατάθλιψης.
  • προηγούμενες ασθένειες, τραυματισμοί, επεμβάσεις.
  • στάση απέναντι στο αλκοόλ, το κάπνισμα και τα ναρκωτικά.
• Μαιευτικό και γυναικολογικό ιστορικό(για γυναίκες)
  • αν υπήρχαν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, αμηνόρροια, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας).
  • πώς πήγαν οι εγκυμοσύνες (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν τελείωσαν με τη γέννηση ενός παιδιού).
  • αν υπήρχαν σημεία επιλόχειας κατάθλιψης.
• Οικογενειακό ιστορικό
  • κατάθλιψη και άλλα ψυχική ασθένεια, καθώς και αλκοολισμός, τοξικομανία, αυτοκτονία μεταξύ συγγενών.
• Κοινωνική ιστορία(σχέσεις στην οικογένεια και στην εργασία, μπορεί ο ασθενής να υπολογίζει στην υποστήριξη συγγενών και φίλων).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι λεπτομερείς πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει τον τύπο της κατάθλιψης ήδη στο πρώτο ραντεβού και να αποφασίσει εάν είναι απαραίτητες οι διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς.

Η σοβαρή ενδογενής κατάθλιψη, κατά κανόνα, αντιμετωπίζεται από ψυχίατρο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η θεραπεία της οργανικής και συμπτωματικής κατάθλιψης γίνεται από τον ψυχολόγο μαζί με τον ιατρό που είναι υπεύθυνος για την υποκείμενη παθολογία (νευρολόγο, ογκολόγο, καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο, φθισίατρο κ.λπ.).

Πώς ένας ειδικός αντιμετωπίζει την κατάθλιψη

Μια υποχρεωτική μέθοδος θεραπείας των καταθλιπτικών καταστάσεων είναι η ψυχοθεραπεία ή η θεραπεία με μια λέξη. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται σε συνδυασμό με φαρμακολογική (φαρμακευτική) θεραπεία, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας.

Το πρωταρχικό καθήκον ενός ειδικού ψυχολόγου είναι να δημιουργήσει μια σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή και το άμεσο περιβάλλον του, να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη φύση της νόσου, τις μεθόδους θεραπείας και την πιθανή πρόγνωσή της, τις σωστές παραβιάσεις της αυτοεκτίμησης και τη στάση απέναντι στην πραγματικότητα. , δημιουργούν προϋποθέσεις για περαιτέρω ψυχολογική υποστήριξη του ασθενούς.

Στο μέλλον προχωρούν στην ουσιαστική ψυχοθεραπεία, η μέθοδος της οποίας επιλέγεται ατομικά. Μεταξύ των γενικά αποδεκτών μεθόδων, οι πιο δημοφιλείς είναι τους παρακάτω τύπουςψυχοθεραπεία:

• άτομο
• ομάδα;
• οικογένεια;
• λογικός;
• υποδηλωτικός.

Η βάση της ατομικής ψυχοθεραπείας είναι η στενή άμεση αλληλεπίδραση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς, κατά την οποία συμβαίνουν τα εξής:

• βαθιά μελέτη των προσωπικών χαρακτηριστικών της ψυχής του ασθενούς, με στόχο τον εντοπισμό των μηχανισμών ανάπτυξης και διατήρησης μιας καταθλιπτικής κατάστασης.
• η επίγνωση του ασθενούς για τα χαρακτηριστικά της δομής της προσωπικότητάς του και τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου.
• διόρθωση των αρνητικών εκτιμήσεων του ασθενούς για τη δική του προσωπικότητα, το παρελθόν, το παρόν και το μέλλον του.
• ορθολογική επίλυση ψυχολογικών προβλημάτων με τους πιο κοντινούς ανθρώπους και τον περιβάλλοντα κόσμο σε όλη του την ακεραιότητά του.
• ενημερωτική υποστήριξη, διόρθωση και ενίσχυση της συνεχιζόμενης φαρμακευτικής θεραπείας για την κατάθλιψη.

Ομαδική ψυχοθεραπείαβασίζεται στην αλληλεπίδραση μιας ομάδας ατόμων - ασθενών (συνήθως σε ποσότητα 7-8 ατόμων) και ενός γιατρού. Η ομαδική ψυχοθεραπεία βοηθά κάθε ασθενή να δει και να συνειδητοποιήσει την ανεπάρκεια των δικών του στάσεων, που εκδηλώνεται στην αλληλεπίδραση μεταξύ των ανθρώπων, και να τις διορθώσει υπό την επίβλεψη ειδικού σε ένα κλίμα αμοιβαίας καλής θέλησης.

Οικογενειακή Ψυχοθεραπεία– ψυχοδιόρθωση διαπροσωπικές σχέσειςασθενής με το άμεσο κοινωνικό περιβάλλον. Ταυτόχρονα, η εργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με μια οικογένεια όσο και με μια ομάδα που αποτελείται από πολλές οικογένειες με παρόμοια προβλήματα (ομαδική οικογενειακή ψυχοθεραπεία).

Ορθολογική ψυχοθεραπείασυνίσταται στη λογική, βασισμένη σε στοιχεία, πεποίθηση του ασθενούς για την ανάγκη να επανεξετάσει τη στάση του απέναντι στον εαυτό του και τη γύρω πραγματικότητα. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται και οι δύο μέθοδοι διευκρίνισης και πειθούς, καθώς και μέθοδοι ηθικής έγκρισης, απόσπασης της προσοχής και αλλαγής της προσοχής.

ενδεικτική θεραπείαβασίζεται σε πρόταση και έχει τις ακόλουθες πιο κοινές παραλλαγές:

• πρόταση σε κατάσταση εγρήγορσης, η οποία είναι απαραίτητη στιγμή οποιασδήποτε επικοινωνίας μεταξύ ψυχολόγου και ασθενή.
• πρόταση σε κατάσταση υπνωτικού ύπνου.
• πρόταση σε κατάσταση ιατρικού ύπνου.
• αυτο-ύπνωση ( αυτογενής εκπαίδευση), η οποία πραγματοποιείται από τον ασθενή ανεξάρτητα μετά από αρκετές προπονήσεις.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και την ψυχοθεραπεία, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη συνδυασμένη θεραπεία της κατάθλιψης:

• φυσιοθεραπεία
  • μαγνητοθεραπεία (χρησιμοποιώντας την ενέργεια των μαγνητικών πεδίων).
  • φωτοθεραπεία (πρόληψη των παροξύνσεων της κατάθλιψης την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα με τη βοήθεια φωτός).
• βελονισμός (ερεθισμός αντανακλαστικών σημείων με τη βοήθεια ειδικών βελόνων).
• μουσικοθεραπεία?
• αρωματοθεραπεία (εισπνοή αρωματικών (αιθέριων) ελαίων).
• θεραπεία τέχνης ( θεραπευτικό αποτέλεσμααπό τις καλές τέχνες του ασθενούς)
• φυσιοθεραπεία;
• μασάζ;
• θεραπεία με τη βοήθεια της ανάγνωσης στίχων, της Βίβλου (βιβλιοθεραπεία) κ.λπ.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι μέθοδοι που αναφέρονται παραπάνω χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές και δεν έχουν ανεξάρτητη αξία.

Για σοβαρή, ανθεκτική στα φάρμακα κατάθλιψη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι θεραπείας σοκ, όπως:

• Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) περιλαμβάνει τη διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος μέσω του εγκεφάλου του ασθενούς για λίγα δευτερόλεπτα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 6-10 συνεδρίες, οι οποίες πραγματοποιούνται υπό αναισθησία.
• Στέρηση ύπνου - άρνηση ύπνου για μιάμιση μέρα (ο ασθενής περνά τη νύχτα χωρίς ύπνο και ολόκληρη την επόμενη μέρα) ή καθυστερημένη στέρηση ύπνου (ο ασθενής κοιμάται μέχρι τη μία το πρωί και μετά μένει χωρίς ύπνο μέχρι το βράδυ).
• Η αποφόρτιση και η διαιτοθεραπεία είναι μια μακροχρόνια νηστεία (περίπου 20-25 ημέρες) που ακολουθείται από μια επανορθωτική δίαιτα.

Οι μέθοδοι θεραπείας σοκ πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού μετά από προκαταρκτική εξέταση, καθώς δεν εμφανίζονται όλοι. Παρά τη φαινομενική «ακαμψία», όλες οι παραπάνω μέθοδοι, κατά κανόνα, είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς και έχουν υψηλά ποσοστά αποτελεσματικότητας.

Τι είναι η επιλόχεια κατάθλιψη;

επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ονομάζεται καταθλιπτική κατάσταση που αναπτύσσεται τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά τον τοκετό σε γυναίκες επιρρεπείς σε μια τέτοια παθολογία.

Ο μεγάλη πιθανότηταΗ ανάπτυξη επιλόχειας κατάθλιψης θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου από διαφορετικές ομάδες, όπως:

• γενετική (επεισόδια κατάθλιψης σε στενούς συγγενείς).
• μαιευτική (παθολογία εγκυμοσύνης και τοκετού).
• ψυχολογικές (αυξημένη ευαλωτότητα, ψυχολογικό τραύμα και καταθλιπτικές καταστάσεις).
• κοινωνικά (απουσία συζύγου, συγκρούσεις στην οικογένεια, έλλειψη υποστήριξης από το άμεσο περιβάλλον).
• οικονομική (φτώχεια ή απειλή μείωσης του επιπέδου της υλικής ευημερίας μετά τη γέννηση ενός παιδιού).

Πιστεύεται ότι ο κύριος μηχανισμός για την ανάπτυξη της επιλόχειας κατάθλιψης είναι οι έντονες διακυμάνσεις στο ορμονικό υπόβαθρο, δηλαδή το επίπεδο των οιστρογόνων, της προγεστερόνης και της προλακτίνης στο αίμα μιας γυναίκας κατά τον τοκετό.

Αυτές οι διακυμάνσεις συμβαίνουν σε ένα φόντο ισχυρού φυσιολογικού (εξασθένηση του σώματος μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό) και ψυχολογικού στρες (άγχος σε σχέση με τη γέννηση ενός παιδιού) και, ως εκ τούτου, προκαλούν παροδικά (παροδικά) σημάδια κατάθλιψης σε περισσότερα από τα μισά γυναίκες σε λοχεία.

Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν εναλλαγές στη διάθεση, μειωμένη σωματική δραστηριότητα, μειωμένη όρεξη και διαταραχές ύπνου αμέσως μετά τον τοκετό. Πολλές γυναίκες κατά τον τοκετό, ειδικά οι πρωτόγονες, βιώνουν αυξημένο άγχος, βασανίζονται από φόβους για το αν μπορούν να γίνουν μια πλήρης μητέρα.

Τα παροδικά σημάδια της κατάθλιψης θεωρούνται φυσιολογικό φαινόμενο όταν δεν φτάνουν σε σημαντικό βάθος (οι γυναίκες εκτελούν τα καθήκοντά τους για τη φροντίδα ενός παιδιού, συμμετέχουν στη συζήτηση των οικογενειακών προβλημάτων κ.λπ.) και εξαφανίζονται εντελώς τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Η επιλόχεια κατάθλιψη αναφέρεται όταν παρατηρείται τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η συναισθηματική κατάθλιψη, οι διαταραχές του ύπνου και της όρεξης επιμένουν για αρκετές εβδομάδες μετά τον τοκετό.
• τα σημάδια της κατάθλιψης φτάνουν σε σημαντικό βάθος (μια γυναίκα που γεννά δεν εκπληρώνει τα καθήκοντά της σε σχέση με το παιδί, δεν συμμετέχει στη συζήτηση των οικογενειακών προβλημάτων κ.λπ.).
• οι φόβοι γίνονται εμμονικοί, αναπτύσσονται ιδέες ενοχής προς το παιδί, προκύπτουν προθέσεις αυτοκτονίας.

Η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να φτάσει σε διάφορα βάθη - από παρατεταμένη ασθενικό σύνδρομομε κακή διάθεση, διαταραχές ύπνου και όρεξης έως σοβαρές καταστάσεις που μπορεί να μετατραπούν σε οξεία ψύχωση ή ενδογενή κατάθλιψη.

Οι καταθλιπτικές καταστάσεις μέτριου βάθους χαρακτηρίζονται από διάφορες φοβίες (φόβος αιφνίδιου θανάτου παιδιού, φόβος απώλειας του συζύγου, λιγότερο συχνά φόβοι για την υγεία κάποιου), οι οποίες συνοδεύονται από διαταραχές ύπνου και όρεξης, καθώς και υπερβολές συμπεριφοράς (συχνά υστεροειδούς τύπου).

Με την ανάπτυξη βαθιάς κατάθλιψης, κατά κανόνα, κυριαρχούν αρνητικά συμπτώματα - απάθεια, στένωση του κύκλου συμφερόντων. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες ενοχλούνται από το οδυνηρό συναίσθημα της αδυναμίας να νιώσουν αγάπη δικό του παιδί, στον άντρα της, σε στενούς συγγενείς.

Συχνά υπάρχουν οι λεγόμενες αντιθετικές εμμονές, που συνοδεύονται από φόβο μήπως βλάψει το παιδί (χτυπήστε το με μαχαίρι, ρίξτε το βραστό νερό, πετάξτε το από το μπαλκόνι κ.λπ.). Σε αυτή τη βάση, αναπτύσσονται ιδέες ενοχής και αμαρτωλότητας και μπορεί να εμφανιστούν τάσεις αυτοκτονίας.

Η θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης εξαρτάται από το βάθος της: για παροδικές καταθλιπτικές καταστάσεις και ήπια κατάθλιψη συνταγογραφούνται ψυχοθεραπευτικά μέτρα (ατομική και οικογενειακή ψυχοθεραπεία), για μέτρια επιλόχεια κατάθλιψη ενδείκνυται συνδυασμός ψυχοθεραπείας και φαρμακευτικής θεραπείας. Η σοβαρή επιλόχεια κατάθλιψη γίνεται συχνά ένδειξη για νοσηλεία σε ψυχιατρική κλινική.

Η πρόληψη της επιλόχειας κατάθλιψης περιλαμβάνει παρακολούθηση μαθημάτων προετοιμασίας για τον τοκετό και φροντίδα του νεογέννητου. Οι γυναίκες που έχουν προδιάθεση για ανάπτυξη επιλόχειας κατάθλιψης, είναι καλύτερα να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ψυχολόγου.

Έχει σημειωθεί ότι καταθλιπτικές καταστάσεις μετά τον τοκετό αναπτύσσονται συχνά σε καχύποπτες και «υπερ-υπεύθυνες» πριμιπαρά, οι οποίες αφιερώνουν πολύ χρόνο στα φόρουμ της «μητέρας» και διαβάζουν σχετική βιβλιογραφία, αναζητώντας συμπτώματα ανύπαρκτων ασθενειών στο μωρό και σημεία τη δική τους μητρική αποτυχία. Οι ψυχολόγοι λένε ότι η καλύτερη πρόληψη της επιλόχειας κατάθλιψης είναι η σωστή ξεκούραση και η επικοινωνία με το παιδί.

Τι είναι η εφηβική κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη που εμφανίζεται κατά την εφηβεία ονομάζεται εφηβική κατάθλιψη. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα όρια της εφηβείας είναι αρκετά ασαφή και κυμαίνονται από 9-11 έως 14-15 ετών για τα κορίτσια και από 12-13 έως 16-17 ετών για τα αγόρια.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% των εφήβων υποφέρουν από σημάδια κατάθλιψης. Ταυτόχρονα, η κορύφωση των ψυχολογικών προβλημάτων πέφτει στη μέση της εφηβείας (13-14 ετών). Η ψυχολογική ευαλωτότητα των εφήβων εξηγείται από μια σειρά από φυσιολογικά, ψυχολογικά και κοινωνικά χαρακτηριστικά της εφηβείας, όπως:

• σχετίζεται με ενδοκρινική καταιγίδα στην εφηβεία στο σώμα.
ενισχυμένη ανάπτυξη, που συχνά οδηγεί σε εξάντληση (εξάντληση) αμυντικές δυνάμειςοργανισμός;

• φυσιολογική αστάθεια της ψυχής.
• αυξημένη εξάρτηση από το άμεσο κοινωνικό περιβάλλον (οικογένεια, σχολικό προσωπικό, φίλοι και φίλοι).
• η διαμόρφωση μιας προσωπικότητας, που συχνά συνοδεύεται από ένα είδος εξέγερσης ενάντια στη γύρω πραγματικότητα.

Η κατάθλιψη στην εφηβεία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

• συμπτώματα θλίψης, μελαγχολίας και άγχους που χαρακτηρίζουν τις καταθλιπτικές καταστάσεις στους εφήβους συχνά εκδηλώνονται με τη μορφή κατήφεια, ιδιότροπη, εκρήξεις εχθρικής επιθετικότητας προς άλλους (γονείς, συμμαθητές, φίλους).
• Συχνά το πρώτο σημάδι της κατάθλιψης στην εφηβεία είναι μια απότομη πτώση στην ακαδημαϊκή επίδοση, η οποία σχετίζεται με πολλούς παράγοντες ταυτόχρονα (μειωμένη λειτουργία προσοχής, αυξημένη κόπωση, απώλεια ενδιαφέροντος για μάθηση και τα αποτελέσματά της).
• η απομόνωση και η απόσυρση στην εφηβεία, κατά κανόνα, εκδηλώνεται με τη μορφή στένωσης του κοινωνικού κύκλου, συνεχών συγκρούσεων με τους γονείς, συχνών αλλαγών φίλων και γνωστών.
• οι ιδέες της δικής τους κατωτερότητας που χαρακτηρίζουν τις καταθλιπτικές καταστάσεις στους εφήβους μετατρέπονται σε οξεία απόρριψη κάθε κριτικής, παράπονα ότι κανείς δεν τους καταλαβαίνει, κανείς δεν τους αγαπά κ.λπ.
• η απάθεια και η απώλεια ζωτικότητας στους εφήβους, κατά κανόνα, γίνεται αντιληπτή από τους ενήλικες ως απώλεια ευθύνης (έλλειψη μαθημάτων, καθυστέρηση, απρόσεκτη στάση στα δικά του καθήκοντα).
• στους εφήβους συχνότερα από ό,τι στους ενήλικες, οι καταθλιπτικές καταστάσεις εκδηλώνονται άσχετες με οργανική παθολογίασωματικούς πόνους (πονοκεφάλους, πόνους στην κοιλιά και στην περιοχή της καρδιάς), που συχνά συνοδεύονται από φόβο θανάτου (ειδικά σε ύποπτες έφηβες).

Οι ενήλικες συχνά αντιλαμβάνονται τα συμπτώματα της κατάθλιψης σε έναν έφηβο ως απροσδόκητα εκδηλωμένα κακά χαρακτηριστικά (τεμπελιά, απειθαρχία, μοχθηρία, κακούς τρόπους κ.λπ.), με αποτέλεσμα οι νεαροί ασθενείς να αποτραβιούνται ακόμη περισσότερο στον εαυτό τους.

Οι περισσότερες περιπτώσεις εφηβικής κατάθλιψης ανταποκρίνονται καλά στην ψυχοθεραπεία. Με σοβαρές εκδηλώσεις κατάθλιψης, συνταγογραφήστε φαρμακολογικά παρασκευάσματα, τα οποία συνιστώνται για εισαγωγή σε αυτή την ηλικία (fluoxetine (Prozac)). Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, η νοσηλεία σε ψυχιατρικό τμήμα ενός νοσοκομείου μπορεί να είναι απαραίτητη.

Η πρόγνωση για την εφηβική κατάθλιψη σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας στον γιατρό είναι συνήθως ευνοϊκή. Ωστόσο, εάν το παιδί δεν λάβει τη βοήθεια που χρειάζεται από τους γιατρούς και το άμεσο κοινωνικό περιβάλλον, είναι πιθανές διάφορες επιπλοκές, όπως:

• επιδείνωση των σημείων κατάθλιψης, απόσυρση στον εαυτό του.
• απόπειρες αυτοκτονίας·
• φυγή από το σπίτι, η εμφάνιση ενός πάθους για αλητεία.
• ροπή στη βία, απεγνωσμένη απερίσκεπτη συμπεριφορά.
• αλκοολισμός ή/και εθισμός στα ναρκωτικά·
• πρώιμη ακολασία?
• ένταξη σε κοινωνικά δυσμενείς ομάδες (σέκτες, συμμορίες νεολαίας κ.λπ.).

Το άγχος επηρεάζει την ανάπτυξη της κατάθλιψης;

Το συνεχές άγχος εξαντλεί το κεντρικό νευρικό σύστημα και οδηγεί στην εξάντλησή του. Άρα το άγχος είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη των λεγόμενων νευρασθενικών καταθλίψεων.

Τέτοιες καταθλίψεις αναπτύσσονται σταδιακά, με αποτέλεσμα ο ασθενής μερικές φορές να μην μπορεί να πει ακριβώς πότε εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα της κατάθλιψης.

Συχνά, η βασική αιτία της νευρασθενικής κατάθλιψης είναι η αδυναμία οργάνωσης της εργασίας και της ανάπαυσης, που οδηγεί σε συνεχές άγχος και στην ανάπτυξη συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Το εξαντλημένο νευρικό σύστημα γίνεται ιδιαίτερα ευαίσθητο στις εξωτερικές επιρροές, έτσι ώστε ακόμη και σχετικά μικρές δυσκολίες στη ζωή μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αντιδραστική κατάθλιψη σε τέτοιους ασθενείς.

Επιπλέον, το συνεχές άγχος μπορεί να προκαλέσει έξαρση της ενδογενούς κατάθλιψης και να επιδεινώσει την πορεία της οργανικής και συμπτωματικής κατάθλιψης.

Ψυχογενής κατάθλιψηΕΓΩ -μια διαταραχή που εμφανίζεται υπό την επίδραση εξωτερικών αρνητικών ή θετικών παραγόντων (τόσο μακράς δράσης όσο και εφάπαξ) μετά από καταστάσεις απώλειας/αλλαγής αξιών που είναι σημαντικές για ένα άτομο. Για τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή, είναι χαρακτηριστικές η υπερευαισθησία, η ευαισθησία, η δειλία, η καχυποψία, τα παιδαγωγικά χαρακτηριστικά. Η ψυχογενής κατάθλιψη μπορεί να αναπτυχθεί αμέσως μετά από μια τραυματική κατάσταση, αν και σε ορισμένους ασθενείς εμφανίζεται ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μετά από ένα χρονικό διάστημα μετά από ένα αγχωτικό γεγονός.

Οι ασθενείς συχνά έχουν μια προσήλωση στο γεγονός ότι έχει συμβεί, χαρακτηρίζονται από έντονη και συνεχή εσωτερική ένταση, η οποία δεν μπορεί να αποδυναμωθεί με τις προσπάθειες της θέλησης. Τα άτομα που πάσχουν από ψυχογενή κατάθλιψη δείχνουν παράλογη ανησυχία για την τύχη, την υγεία, την ευημερία των ίδιων και των αγαπημένων τους προσώπων.

Οι ασθενείς σημειώνουν νοητική υστέρηση, δυσκολία συγκέντρωσης και κυριαρχία ιδεών της δικής τους αναξιότητας στις σκέψεις τους. Περιγράφουν το παρελθόν και το παρόν τους με απαισιόδοξα χρώματα, είναι πεπεισμένοι ότι η μελλοντική ύπαρξη είναι μάταιη και χωρίς νόημα. Συχνά, η ιδέα της αυτοκτονίας θεωρείται από αυτούς ως η μόνη σωστή απόφαση και μια «εύλογη» διέξοδος από την τρέχουσα κατάσταση. Τα άτομα με διάγνωση «ψυχογενούς κατάθλιψης» δεν έχουν την επιθυμία να ξεπεράσουν τις δυσκολίες, να επιλύσουν προβλήματα. Προτιμούν να κρύβουν τα συναισθήματά τους στον εαυτό τους, όχι για να εκφράσουν τη δυσαρέσκειά τους, αλλά για να «πάνε με το ρεύμα».

Προσωπικότητες με κυρίαρχα χαρακτηριστικά υστερίας εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης σε εκδηλωτική ιδιότροπη, νευρικότητα, ευερεθιστότητα, φασαρία. Τέτοια άτομα κάνουν συχνά απόπειρες αυτοκτονίας και όλες οι ενέργειές τους διακρίνονται από μια προσομοιωμένη, αφύσικη «θεατρικότητα».

Η κατάθλιψη ψυχογενούς φύσης έχει πρόσφατα θεωρηθεί στο πλαίσιο της δυσθυμικής διαταραχής - μια χρόνια ασθένεια μέτριας σοβαρότητας συμπτωμάτων με ασθενικές και νευρασθένειες εκδηλώσεις. Έχουν κάποια ομοιότητα με ψυχογενώς προκαλούμενες μορφές υποτροπιάζουσας κατάθλιψης: ψυχολογική σαφήνεια της αιτίας των εμπειριών, χρονολογική και σημασιολογική σύνδεση με ένα αγχωτικό γεγονός, έλλειψη αυτοχθονίας (ικανότητα ανάπτυξης χωρίς την παρουσία αιτιολογικού παράγοντα).

Η πρόκληση στρεσογόνων παραγόντων που προηγούνται ή/και συνοδεύουν την ψυχογενή κατάθλιψη μαρτυρούν την ποικιλομορφία και την ετερογένειά τους. Ωστόσο, στους περισσότερους ασθενείς η ανάπτυξη καταθλιπτικό σύνδρομοπροηγούνται δυσμενείς λανθάνουσες αιτίες προσωπικών, οικιακών, επαγγελματικών πτυχών.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ψυχογενούς κατάθλιψης είναι η αλλαγή στην κατάσταση του ασθενούς όταν εκτίθεται σε εξωτερικούς παράγοντες ποικίλου περιεχομένου. Το αντίθετο της τυπικής ενδογενούς κατάθλιψης, η οποία δεν αλλάζει τη δομή της υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, είναι οι ποικίλες παραλλαγές στους τρόπους συναισθηματικής απόκρισης και αντιδράσεων συμπεριφοράς. Η προοπτική της δυνατότητας αντιστάθμισης επώδυνων αισθήσεων με μεθόδους ψυχοθεραπευτικής επιρροής έχει επίσης καθιερωθεί.

Κατά κανόνα, η καταπιεστική μελαγχολία και το παράλογο άγχος κυριαρχούν στη συναισθηματική πλευρά μιας ψυχογενούς διαταραχής, αν και συχνά καταγράφονται δυσφορικές εκδηλώσεις και αισθητηριακή υπεραισθησία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κλινική εικόνα περιέχει εκδηλώσεις αστάθειας του αυτόνομου νευρικού συστήματος:

• συχνές διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης,
• αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό,
• αυξημένη εφίδρωση,
• ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.

Επιπλέον, οι φυτοαγγειακές διακυμάνσεις αυξάνονται και εκφράζονται πιο καθαρά σε καταστάσεις σωματικής ή συναισθηματικής υπερφόρτωσης που συμβαίνουν το απόγευμα και συνδυάζονται με αισθήματα λήθαργου, μυϊκής αδυναμίας, σωματικής δυσφορίας.

Οι ζωτικές ορμές, η εξαθλίωση του ενδιαφέροντος για τα τρέχοντα γεγονότα, η απώλεια ενδιαφέροντος για προηγούμενα χόμπι και απολαύσεις είναι, κατά κανόνα, υποτυπώδη και χαρακτηρίζονται από διακυμάνσεις στην ένταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ασθενείς με ψυχογενή κατάθλιψη, η αναισθησία των ζωτικών αισθήσεων συνδυάζεται με επιδείνωση των τρόπων συναισθηματικής απόκρισης σε περίπτωση περιστάσεων ιδιαίτερα σημαντικών για το άτομο, που συχνά συνδέονται με ψυχοτραυματική κατάσταση.

Η ταξινόμηση της ψυχογενούς κατάθλιψης είναι μια αρκετά δύσκολη διαγνωστική απόφαση, καθώς η νόσος μπορεί να είναι εκδήλωση δυσθυμίας, σοβαρής μορφής διαταραχής προσαρμογής ή να λειτουργήσει ως πρωτογενές καταθλιπτικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με το περιεχόμενο, οι ψυχογενείς καταθλίψεις χωρίζονται σε ασθένειες νευρωτικής και ψυχωτικής φύσης. Μια διαταραχή νευρωτικού επιπέδου είναι μια σχετικά ρηχή καταθλιπτική κατάσταση με κυριαρχία της λυπημένης διάθεσης, του δακρύβρεχτου, του αισθήματος κατωτερότητας στην κλινική εικόνα, υστερικές εκδηλώσεις, ασθενικές συνθήκες. Για διαταραχή ψυχωτικό επίπεδο(αντιδραστική ψύχωση) χαρακτηρίζονται από παράλογο παθολογικό άγχος, έντονη ψυχοκινητική διέγερση ή/και αναστολή, φαινόμενα αποπροσωποποίησης και αποπραγματοποίησης, υποχονδριακές διαθέσεις, νεανικές εκδηλώσεις, παραληρητικές ιδέες δίωξης και κατηγορίας, σκέψεις αυτοκτονίας.

Για την ψυχογενή κατάθλιψη:

• η κληρονομική (γενετική) προδιάθεση δεν είναι χαρακτηριστική.
• υπάρχει σύνδεση με ένα συγκεκριμένο τραυματικό γεγονός.
• το πρωτογενές καταθλιπτικό επεισόδιο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας αγχωτικής κατάστασης.
• η ένταση των καταθλιπτικών αντιδράσεων εξαρτάται από το ατομικό κατώφλι ευαισθησίας.
• η επιδείνωση εμφανίζεται το βράδυ.
• η επίγνωση της νόσου διατηρείται·
• δεν υπάρχει καθυστέρηση κινητήρα?
• Η καταθλιπτική διάθεση εκφράζεται με δακρύρροια.
• κατηγορίες που απευθύνονται σε άλλους.

Ψυχογενής κατάθλιψη: αιτίες

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης ή μεμονωμένης έκθεσης σε ψυχοτραυματικούς (αγχωτικούς) εξωτερικούς παράγοντες που προκάλεσαν μια έντονη συναισθηματική αντίδραση, η οποία στη συνέχεια καταγράφηκε στο υποσυνείδητο.

Ένας από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν ψυχογενή κατάθλιψη είναι η συναισθηματική δυσαρέσκεια του ατόμου λόγω της ηθικής σύγκρουσης με τις απαιτήσεις της κοινωνίας, η παραμέληση των άλλων για τις ανάγκες του ατόμου, η υπερβολική κριτική, η ταπείνωση ή η αδιαφορία από τους άλλους. Προσωπικά χαρακτηριστικά χαρακτήρα: καχυποψία, ευαλωτότητα, εντυπωσιασμός, ταπεινοφροσύνη, μαζί με ένα τονισμένο χαρακτηριστικό του να κολλάει (διορθώνει) σε γεγονότα, αναγκάζει ένα άτομο να ανέχεται τις απαιτήσεις της νεωτερικότητας. Αντί να αντιστέκεται επαρκώς στην αρνητική πίεση, η κατηγορία των δειλών, ντροπαλών, σχολαστικών ανθρώπων προτιμά να συγκρατεί το θυμό τους και να καταπιέζει τη διαφωνία τους με αυτό που συμβαίνει. Προκειμένου να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις του προτύπου του κανόνα, να γίνουν αποδεκτοί, κατανοητοί και απαιτούμενοι από την κοινωνία, οι άνθρωποι προσπαθούν να εκτοπίσουν τα αρνητικά συναισθήματα, επιδεικνύοντας εξωτερικά συναίνεση, ταπεινότητα και ευχαρίστηση. Το αποτέλεσμα της μετατόπισης των βιωμένων συναισθημάτων είναι ότι το άτομο αρχίζει να μένει σε έναν φανταστικό, φανταστικό κόσμο, ζώντας τη ζωή κάποιου άλλου και κρύβοντας πραγματικά συναισθήματα όχι μόνο από τους άλλους, αλλά και από τον εαυτό του. Η συνέπεια ενός τέτοιου «παιχνιδιού με τους κανόνες κάποιου άλλου»: οι υπερβολικές απαιτήσεις από τον εαυτό του, η χαμηλή αυτοεκτίμηση, η δυσαρέσκεια με τον εαυτό του και το συνακόλουθο αίσθημα μοναξιάς είναι άμεσες προϋποθέσεις για την εμφάνιση μιας καταθλιπτικής διαταραχής.

Ανίκανο να αναπροσαρμοσθεί, δηλαδή να αλλάξει αποτελεσματικά τον τρόπο προσαρμογής σε στρεσογόνους παράγοντες, σε ασυνήθιστες καταστάσεις, το άτομο αισθάνεται μια κατάσταση έντονου συναισθηματικού στρες. Σε στιγμές κρίσης, η σημασία της οποίας δεν αντιστοιχεί στην ένταση της επακόλουθης αντίδρασης, ένα άτομο πέφτει σε καταθλιπτική κατάσταση και αισθάνεται τα επώδυνα συμπτώματα της νόσου.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ψυχογενούς κατάθλιψης μπορεί να είναι τόσο αρνητικές όσο και θετικές καταστάσεις ζωής. Όσον αφορά τη δύναμη επιρροής στην ανθρώπινη ψυχή, οι ηγετικές θέσεις καταλαμβάνονται από τα γεγονότα:

• θάνατος συζύγου ή στενού συγγενή·
• διαζύγιο ή χωρισμός από ένα αγαπημένο πρόσωπο?
• δική σας ασθένεια ή τραυματισμό·
• φυλάκιση;
• γάμος;
• απώλεια εργασίας·
• συμφιλίωση των συζύγων·
• συνταξιοδότηση;
• επιδείνωση της υγείας ενός μέλους της οικογένειας ·
• εγκυμοσύνη ή την άφιξη ενός νέου μέλους της οικογένειας·
• Σεξουαλικά προβλήματα?
• αλλαγή στην κοινωνική θέση ή την οικονομική κατάσταση·
• αλλαγή δραστηριότητας·
• αδυναμία αποπληρωμής πιστωτικών υποχρεώσεων·
• εξαιρετικό προσωπικό επίτευγμα.
• αλλαγή των συνθηκών διαβίωσης ή του τόπου κατοικίας·
• αλλαγή στις προσωπικές συνήθειες, τη ρουτίνα ή τις συνθήκες εργασίας, το συνηθισμένο είδος αναψυχής.
• αλλαγή στην κοινωνική δραστηριότητα ή αλλαγή στις θρησκευτικές πεποιθήσεις.
• έναρξη ή τέλος της προπόνησης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα της ψυχογενούς κατάθλιψης μπορεί να καθυστερήσουν, δηλαδή να εμφανιστούν μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά από μια τραυματική κατάσταση.

Ψυχογενής κατάθλιψη: συμπτώματα

Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή:

• άσκοπη δακρύρροια.
• καταπιεστικό αίσθημα μοναξιάς.
• κατάθλιψη, αίσθημα εσωτερικού κενού.
• παραβιάσεις στη λειτουργία "εγρήγορσης-ύπνου".
• αυπνία;
• σκέψεις για το άσκοπο της ύπαρξης και τη ματαιότητα του μέλλοντος.
• αισθήματα αναξιότητας?
• αυτοκτονικές σκέψεις;
• ενίσχυση των αρνητικών συναισθημάτων το βράδυ.

Συχνά, όσοι πάσχουν από ψυχογενή κατάθλιψη έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση, αλλά οι ασθενείς δεν αυτοκατηγορούνται, αλλά ρίχνουν όλη την ευθύνη και την ευθύνη για τον τραυματισμό στους ανθρώπους γύρω τους.

Με την ψυχογενή κατάθλιψη που έχει προκύψει μετά από μια σημαντική απώλεια, υπάρχει μια φυσική δυναμική των εκδηλώσεων και των αλλαγών στις αισθήσεις. Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου, οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκονται σε κατάσταση σοκ, αισθάνονται αποστασιοποιημένοι και άδειοι. Το δεύτερο στάδιο, που είναι αρκετά μεγάλο χρονικά, μπορεί να χαρακτηριστεί ως περίοδος αναζήτησης και συνειδητοποίησης των χαμένων. Κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου, η οργή, ο θυμός, η επιθετικότητα συχνά ενώνονται με τα συναισθήματα της απώλειας και τα συναισθήματα της λύπης. Επιπλέον, οι καταθλιπτικές και μανιακές εκδηλώσεις μπορεί να εναλλάσσονται και να αλλάζουν πολλές φορές την ημέρα.

Η ψυχογενής κατάθλιψη στερεί από τους ασθενείς τη χαρά της ύπαρξης, καμία συνήθης δραστηριότητα και ευχαρίστηση δεν τους εμπνέει ή τους εμπνέει. Συχνά, πίσω από μια εξωτερική τεχνητή μάσκα επιτυχίας, τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή κρύβουν ένα οδυνηρό συναίσθημα, φόβο μοναξιάς και ένα αίσθημα πνευματικού κενού, εσωτερικό κενό. Οι περισσότεροι ασθενείς αρνούνται κατηγορηματικά να λάβουν μέρος ή ακόμα και να παρακολουθήσουν ψυχαγωγικές δραστηριότητες, προτιμώντας να μείνουν μόνοι με τον εαυτό τους και να «μασήσουν ψυχική τσίχλα», αναλύοντας τα λάθη του παρελθόντος και επικρίνοντας το παρόν τους.

Εκτός από τις αλλαγές στον συνήθη τρόπο ζωής και τις συμπεριφορικές αντιδράσεις, τέτοια άτομα αλλάζουν ριζικά τις χειρονομίες και τις εκφράσεις του προσώπου τους: τα πρόσωπά τους δεν φωτίζονται ποτέ με ένα χαμόγελο, οι γωνίες των χειλιών είναι χαμηλωμένα και οι ρυτίδες γήρανσης είναι καθαρά ορατές. Οι ασθενείς βλέπουν το παρελθόν και το παρόν από μια απαισιόδοξη σκοπιά, είναι βέβαιοι ότι το μέλλον τους είναι ανούσιο, απελπιστικό και άσκοπο.

Το νευρωτικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεται από την απουσία ζωτικών συστατικών της κατάθλιψης, την αστάθεια (μεταβλητότητα και αστάθεια) των συμπτωμάτων και τα φυσιολογικά ισοδύναμα της διαταραχής, τα οποία συχνά συγκαλύπτουν τα κύρια συστατικά της κατάθλιψης. Επομένως, σε αυτό το στάδιο, οι περισσότεροι ασθενείς δεν βρίσκονται υπό την επίβλεψη ψυχοθεραπευτών και ψυχιάτρων, αναζητώντας ιατρική βοήθεια από γενικούς ιατρούς ή άλλους ειδικούς.

Ψυχογενής κατάθλιψη: θεραπεία

Κατά την επιλογή μεθόδων για τη θεραπεία της ψυχογενούς κατάθλιψης, η σοβαρότητα και η διάρκεια της επίδρασης στο άτομο ψυχοτραυματικών παραγόντων, τα χαρακτηριστικά της πορείας της προνοσητικής νόσου (μια κατάσταση που προηγείται και συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου) και τα προσωπικά του ασθενούς λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά.

Το κύριο, υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας της ψυχογενούς κατάθλιψης είναι η ψυχοθεραπεία. - είναι πολύ αποτελεσματικά και αποτελεσματικά, βοηθούν να ξεπεραστούν οι εκδηλώσεις της νόσου, να βγουν από την κατάσταση της κατάθλιψης, να αποτρέψουν την εμφάνιση ενός νέου καταθλιπτικού επεισοδίου, να αποκαταστήσουν τη ζωτικότητα. Οι τεχνικές ψυχοθεραπείας βοηθούν τον ασθενή να εργαστεί παραγωγικά για την ανάπτυξη, την αλλαγή και τη βελτίωση μιας νέας κοσμοθεωρίας και ενός διαφορετικού μοντέλου πιο καθολικής συμπεριφοράς. Με το να θυμόμαστε, να ξαναζούμε και να ξανασκεφτούμε τις πληγές που έλαβε, ένα άτομο μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από μια καταθλιπτική κατάσταση.

Οι σύγχρονες μέθοδοι διάφορων διδασκαλιών κατευθύνουν τον ασθενή να ξανασκεφτεί και να επανεκτιμήσει τη σημασία του τραυματικού γεγονότος, επιτρέπουν στο άτομο να κοιτάξει το παρελθόν και το παρόν από διαφορετική οπτική γωνία και βοηθούν στη διαμόρφωση μιας νέας εικόνας μιας ρεαλιστικής αντίληψης του κόσμου. Η διαδικασία της ψυχοθεραπευτικής θεραπείας δεν είναι γρήγορη, απαιτεί την επένδυση ψυχικής δύναμης και θέλησης, την υποστήριξη ενός έμπειρου γιατρού και την προσοχή των αγαπημένων προσώπων.

Σε συνδυασμό με ψυχοθεραπευτικές διαβουλεύσεις, προκειμένου να επιτευχθεί ένα σταθερό θετικό αποτέλεσμα στην ψυχογενή κατάθλιψη, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά για μια πορεία τουλάχιστον 6 μηνών. Αυτά τα φάρμακα αποκαθιστούν το απαιτούμενο επίπεδο νευροδιαβιβαστών: σεροτονίνη, ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη συναισθηματική σφαίρα ενός ατόμου.

Δεδομένου ότι τα αντικαταθλιπτικά διαφέρουν ως προς τον μηχανισμό δράσης τους, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα πρέπει να επιλέξει και να καθορίσει τη δοσολογία του φαρμάκου. Η αυτοθεραπεία για την κατάθλιψη είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες μέχρι την ενίσχυση των αυτοκτονικών σκέψεων και ενεργειών.

Η κατάθλιψη είναι μια ψυχική διαταραχή που εκδηλώνεται ως επίμονη μείωση της διάθεσης, μειωμένη σκέψη και κινητική καθυστέρηση. Μια τέτοια κατάσταση θεωρείται μια από τις πιο σοβαρές, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρή παραμόρφωση της συνείδησης, η οποία στο μέλλον θα εμποδίσει ένα άτομο να αντιληφθεί επαρκώς την πραγματικότητα. Αυτό δεν επιτρέπεται. Στα πρώτα σημάδια αυτής της διαταραχής, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ψυχολόγο. Τι είναι η κατάθλιψη και πώς εκδηλώνεται; Ποιες είναι οι βασικές μέθοδοι αντιμετώπισής της;

Επιπολασμός της νόσου

Η κατάθλιψη στον σύγχρονο κόσμο ξεπερνά ένα άτομο αρκετά συχνά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η κατάσταση ολόκληρης της λίστας ψυχικών διαταραχών είναι η πιο κοινή. Ερευνητές επιστήμονες έχουν δείξει ότι η πιθανότητα εμφάνισης κατάθλιψης σε οποιοδήποτε άτομο κυμαίνεται από 22% έως 33%. Επιπλέον, με βάση την πρακτική των ψυχιάτρων, μπορεί να υποστηριχθεί ότι αυτά τα στοιχεία αντικατοπτρίζουν μόνο επίσημα στατιστικά στοιχεία. Γεγονός είναι ότι μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή δεν προσπαθούν καν να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Μερικοί ασθενείς προσέρχονται σε ειδικό μόνο μετά την ανάπτυξη συνοδών και δευτερογενών διαταραχών.

Υπάρχουν περίοδοι κατά τις οποίες η επίπτωση κορυφώνεται. Αυτή είναι η εφηβεία, καθώς και το δεύτερο μισό της ζωής. Μεταξύ 15 και 25 ετών, η κατάθλιψη είναι συχνή στο 15-40% των νέων. Για άτομα άνω των 40 ετών, αυτό το ποσοστό είναι 10%, και για όσους έχουν ξεπεράσει το όριο των 65 ετών, είναι 30%. Επιπλέον, οι γυναίκες πέφτουν σε κατάσταση κατάθλιψης 1,5 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Αιτίες παθολογίας

Σχεδόν στο 90% των επισκέψεων σε γιατρό, ένας ειδικός αποκαλύπτει ότι το χρόνιο στρες ή το ψυχολογικό τραύμα συνέβαλε στην ανάπτυξη μιας συναισθηματικής ψυχικής διαταραχής. Στη δεύτερη περίπτωση, η προκύπτουσα παθολογία ονομάζεται αντιδραστική. Προκαλείται, κατά κανόνα, από διαζύγιο, σοβαρή ασθένεια αγαπημένου προσώπου ή θάνατό του, καθώς και χρόνια παθολογία που έχει προκύψει στον ίδιο τον ασθενή ή αναπηρία. Συχνά, η αντιδραστική διαταραχή εμφανίζεται κατά τη συνταξιοδότηση, την πτώχευση, τη μετακόμιση, καθώς και μια απότομη μείωση του επιπέδου της υλικής κατάστασης.

Μερικές φορές η ανάπτυξη της κατάθλιψης διευκολύνεται από την επίτευξη ενός σημαντικού στόχου όταν ένα άτομο βρίσκεται στο κύμα της επιτυχίας. Οι ειδικοί εξηγούν τέτοιες αντιδραστικές επιδράσεις από το γεγονός ότι ο ασθενής χάνει ξαφνικά το νόημα της ζωής.

Στο κύμα υπάρχει μια νευρωτική κατάθλιψη. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί μια συγκεκριμένη αιτία της παθολογίας. Ο ασθενής είτε είναι ανίκανος να επισημάνει το τραυματικό γεγονός είτε περιγράφει στον γιατρό όλη του τη ζωή της απογοήτευσης και της αποτυχίας.

Σε κίνδυνο για την εμφάνιση ψυχογενούς κατάθλιψης είναι οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι. Έχουν αυτή την πάθηση αρκετά συχνά.

Μια άλλη αιτία της κατάθλιψης είναι να βρίσκεται στους ακραίους πόλους της κοινωνικής κλίμακας, όταν δηλαδή ένα άτομο είναι φτωχό ή πλούσιο. επηρεάζει την εμφάνιση ψυχική διαταραχήΕΠΟΜΕΝΟ:

• χαμηλή αντίσταση στο στρες.
• μια τάση για αυτομαστίγωμα.
• απαισιόδοξη άποψη για τον κόσμο.
• χαμηλή αυτοεκτίμηση;
• δυσμενής κατάσταση στη γονική οικογένεια.
• συναισθηματική, ψυχολογική ή σωματική κακοποίηση που βιώθηκε σε Νεαρή ηλικία;
• κληρονομική προδιάθεση;
• πρόωρη απώλεια γονέων·
• έλλειψη κοινωνικής και οικογενειακής υποστήριξης.

Αρκετά σπάνια εμφανίζεται κατάθλιψη ενδογενούς φύσης. Εμφανίζονται μόνο στο 1% των ασθενών με τεκμηριωμένες συναισθηματικές διαταραχές. Οι περιοδικές καταθλίψεις θεωρούνται ενδογενείς, που συνοδεύονται από μονοπολική μορφή μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης, καθώς και γεροντικές διαταραχές και εξελικτική μελαγχολία. Παρόμοιες ομάδες παθήσεων αναπτύσσονται, κατά κανόνα, λόγω μεταβολικών διαταραχών που προκαλούνται από τη γήρανση, καθώς και λόγω ορισμένων νευροχημικών παραγόντων.

Η πιθανότητα ψυχογενών και ενδογενών καταθλίψεων αυξάνεται κατά την περίοδο που φυσιολογικές αλλαγέςορμονικό υπόβαθρο. Αυτή είναι η εφηβεία, καθώς και οι καταστάσεις μετά τον τοκετό. Αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο παρατηρούνται και κατά την εμμηνόπαυση. Όλα αυτά τα στάδια είναι πολύ δύσκολα ανεκτά από το σώμα, καθώς αυτή τη στιγμή υπάρχει μια αναδιάρθρωση της δραστηριότητας όλων των συστημάτων και οργάνων, και αυτό αντανακλάται τόσο σε φυσιολογικούς όσο και σε συναισθηματικούς και ψυχολογικούς όρους. Μια τέτοια κατάσταση συνοδεύεται σίγουρα από μείωση της ικανότητας εργασίας, αυξημένη κόπωση, επιδείνωση της προσοχής και της μνήμης, καθώς και ευερεθιστότητα. Τέτοια χαρακτηριστικά, μαζί με τις προσπάθειες ενός ατόμου να αποδεχθεί τη δική του ενηλικίωση, τη γήρανση ή μια νέα μητρική λειτουργία, είναι η ώθηση που θέτει σε κίνηση την ανάπτυξη της κατάθλιψης.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου που συμβάλλει στην εμφάνιση παθολογίας είναι οι σωματικές παθήσεις και η εγκεφαλική βλάβη. Με βάση στατιστικά στοιχεία, αρκετά κλινικά σημαντικές συναισθηματικές διαταραχές εμφανίζονται σχεδόν στους μισούς από αυτούς τους ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό. Κατάθλιψη εμφανίζεται στο 60% των ατόμων που πάσχουν από εγκεφαλική αγγειακή ανεπάρκεια, καθώς και στο 15-25% όσων έχουν υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Στην τελευταία περίπτωση, τα συμπτώματα των νευρικών διαταραχών δεν εμφανίζονται παρά αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά την TBI.

Μεταξύ των σωματικών παθήσεων που προκαλούν συναισθηματικές διαταραχές είναι:

• νόσο του θυρεοειδούς;
• Διαβήτης;
• έλκος δωδεκαδακτύλου και στομάχου?
• ρευματοειδής αρθρίτιδα;
• αναπνευστική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια χρόνιου τύπου.
• ογκολογία?
• HIV, AIDS και κάποιες άλλες παθολογίες.

Συχνά η κατάθλιψη εμφανίζεται σε τοξικομανείς και αλκοολικούς. Ο λόγος για αυτό είναι η χρόνια δηλητηρίαση του σώματος, καθώς και πολλά προβλήματα που προκαλούνται από τη χρήση ψυχοδραστικών ουσιών.

Παθολογία μπορεί επίσης να προκύψει από την παρακολούθηση ταινιών, η πλοκή των οποίων περιλαμβάνει μια ιστορία για ανθρώπους που έχουν χάσει τα αγαπημένα τους πρόσωπα και είναι πεπεισμένοι ότι ένα λαμπρό μέλλον δεν θα τους έρθει ποτέ. Αυτό φαίνεται στις ασιατικές τηλεοπτικές σειρές - δράματα. Αυτό σας επιτρέπει να απαντήσετε στο ερώτημα γιατί η κατάθλιψη εμφανίζεται από κορεατικές ταινίες. Ναι, γιατί η πλοκή τους έχει απροσδόκητα αποτελέσματα, διακρίνεται από το αισθησιακό παιχνίδι των ηρώων και όχι πάντα έχει αίσιο τέλος.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Καταθλιπτικές διαταραχέςυπάρχουν:

1. Κλινικός. Αυτή είναι μια βαθιά κατάθλιψη. Μερικές φορές λέγεται και μεγάλος. Πώς εκδηλώνεται Συνοδεύεται από σταθερή μείωση της διάθεσης, κούραση, απώλεια ενδιαφέροντος, σημαντική μείωση του επιπέδου ενέργειας, αδυναμία απόλαυσης του ασθενούς, απώλεια όρεξης και ύπνου. Ένα άτομο αρχίζει να αντιλαμβάνεται το παρόν του με απαισιοδοξία και να κοιτάζει το μέλλον με τον ίδιο τρόπο. Έχει ιδέες ενοχής, αυτοκτονικές σκέψεις, προθέσεις ή πράξεις. Παρόμοια συμπτώματα διαρκούν 1-2 εβδομάδες.
2. Μικρό. Πώς εκδηλώνεται αυτό το είδος κατάθλιψης; Η κλινική εικόνα για μικρές διαταραχές δεν ανταποκρίνεται κάπως με αυτές που περιγράφονται στην προηγούμενη παράγραφο. Ο ασθενής έχει μόνο ένα ή δύο συμπτώματα που επιμένουν για 1-2 εβδομάδες.
3. Ατυπος. Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη σε αυτή τη μορφή της διαταραχής; Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης εκφράζονται με υπνηλία, συναισθηματική αντιδραστικότητα και αυξημένη όρεξη.
4. Μετά τον τοκετό. Αυτός ο τύπος συναισθηματικής διαταραχής εμφανίζεται στις γυναίκες μετά τη γέννηση ενός μωρού.
5. Επαναλαμβανόμενος. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου κατάθλιψης εμφανίζονται περίπου μία φορά το μήνα και συνεχίζουν να επιμένουν έως και αρκετές ημέρες.

Η κατάθλιψη νοείται επίσης ως δυσθυμία, η οποία είναι μια μέτρια έντονη, αλλά επίμονη μείωση της διάθεσης. Μια τέτοια κατάσταση δεν αναπτύσσεται ποτέ στην ένταση που είναι χαρακτηριστική του κλινικού τύπου κατάθλιψης. Σημάδια δυσθυμίας μπορεί να εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως αρκετά χρόνια). Στο πλαίσιο αυτής της κατάστασης, ορισμένοι ασθενείς αρχίζουν περιοδικά μείζονα κατάθλιψη.

Εξετάστε την εκδήλωση παθολογίας σε διάφορες κατηγορίες ασθενών.

Κατάθλιψη στους εφήβους

Κάθε παιδί σίγουρα θα μπει στην περίοδο που θα ξεκινήσει ενηλικιότητα. Αυτή είναι η εφηβεία, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αυξημένης συναισθηματικότητας και ασυνέπειας. Ο ψυχισμός ενός εφήβου γίνεται ασταθής και ευάλωτος.

Σε αυτό το σημείο, το σώμα βρίσκεται σε αναδιάρθρωση. Εμφανίζεται η εφηβεία, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη δραστηριότηταενδοκρινικό και νευρικό σύστημα. Συχνά, οι έφηβοι έχουν μια ανεπαρκή αντίδραση στα γύρω γεγονότα, καθώς και σε χλευασμούς και παρατηρήσεις από συνομηλίκους ή στις διδασκαλίες των ενηλίκων. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την κυριαρχία των διεργασιών διέγερσης του νευρικού συστήματος έναντι των διαδικασιών αναστολής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα πρώτα συμπτώματα μιας ψυχικής διαταραχής γίνονται αισθητά.

Τι είναι η κατάθλιψη και πώς εκδηλώνεται Αυτή η παθολογία είναι μια σοβαρή ψυχική διαταραχή που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα για την πρόληψη σοβαρών συνεπειών όπως η αναπηρία ή η αυτοκτονία.

Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη στους εφήβους; Τα σημάδια του είναι:

• κακή απόδοση, κενό, έλλειψη δύναμης, απάθεια και κόπωση.
• αυξημένη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενθουσιασμός, απώλεια όρεξης, ανησυχίες, λαχτάρα, αϋπνία ή ανήσυχος ύπνος.
• απώλεια επικοινωνίας με συγγενείς και φίλους, εμφάνιση ενοχής, επιθυμία για μοναξιά και εγγύτητα.
• έλλειψη συγκέντρωσης, χαμηλή αυτοεκτίμηση, λήθη, ανευθυνότητα.
• λαιμαργία ή πλήρης άρνηση τροφής.
• καρδιά ή πονοκεφάλους, καθώς και δυσφορία στο στομάχι.
• εθισμός στα ναρκωτικά, χρήση αλκοόλ, κάπνισμα, ακολασία.
• σκέψεις αυτοκτονίας, που εκδηλώνονται με σχέδια, ποιήματα και δηλώσεις, καθώς και πρόκληση τραυματισμού στον εαυτό του ή διάπραξη διαφόρων απερίσκεπτων πράξεων που μπορούν να βάλουν τέλος στη ζωή του.

Πρώτα απ 'όλα, οι γονείς του, καθώς και οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά στον νεαρό άνδρα, θα πρέπει να δώσουν προσοχή στα σημάδια της εμφάνισης μιας καταθλιπτικής κατάστασης σε έναν έφηβο. Ο δάσκαλος υποχρεούται επίσης να παρατηρεί την αλλαγή στη συμπεριφορά του μαθητή, ενημερώνοντας έγκαιρα τους συγγενείς του μαθητή του.

κατάθλιψη στις γυναίκες

Οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου μισού της ανθρωπότητας έχουν τη συνήθεια να είναι μάλλον επικριτικοί με τον εαυτό τους, υποστηρίζοντας συνεχώς την επιδίωξη του ιδανικού. Αυτό είναι που προκαλεί κατάθλιψη στις γυναίκες.

Αυτός ο τύπος ψυχολογικής διαταραχής είναι κληρονομικός και τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογίας μπορούν να παρατηρηθούν συχνότερα μεταξύ 15 και 30 ετών.

Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη σε ένα κορίτσι και μια γυναίκα; Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη στις γυναίκες και ποιες είναι οι μορφές της;

1. PMS. Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ήπιας κατάθλιψης στις γυναίκες. Τα κύρια σημάδια αυτής της πάθησης είναι η αυξημένη κόπωση, η ευερεθιστότητα, το άγχος και οι εναλλαγές της διάθεσης. Ο ύπνος ενός κοριτσιού ή μιας γυναίκας επιδεινώνεται, μερικές φορές εμφανίζεται ένας ανεξήγητος πανικός και η όρεξη αυξάνεται. Πώς να βγείτε από την κατάθλιψη με συμπτώματα στις γυναίκες; Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα της διαταραχής υποχωρούν από μόνα τους. Ωστόσο, εάν προκαλούν σοβαρή ενόχληση σε μια γυναίκα, τότε οι γιατροί συνιστούν τη λήψη ηρεμιστικών φαρμάκων που παρασκευάζονται σε φυτική βάση.
2. Δυσθυμία, ή νευρωτική κατάθλιψη. Με αυτή τη διαταραχή, το επίπεδο αυτοεκτίμησης μιας γυναίκας μειώνεται, εμφανίζεται χρόνια κόπωσηκαι απώλεια όρεξης. Επιπλέον, εμφανίζεται αϋπνία, επιδεινώνεται η μνήμη και δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί. Μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με δυσθυμία αντιλαμβάνεται τις αλλαγές της ζωής πολύ απαισιόδοξα.
3. Ψευδοάνοια. Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες της κατάθλιψης, η οποία εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν φτάσει σε μεγάλη ηλικία. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι η παραβίαση της συγκέντρωσης και της μνήμης, καθώς και η δυσκολία στον προσανατολισμό στο χώρο.
4. Άτυπη Το κύριο σύμπτωμα αυτού του τύπου παθολογίας είναι η παχυσαρκία. Άλλωστε, μια γυναίκα «αρπάζει» το άγχος, ενώ αρχίζει να τρώει χωρίς σκέψη. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη, η οποία αντικαθίσταται από υπνηλία και απάθεια.
5. Κυκλική κατάθλιψη. Παρόμοιος τύπος ασθένειας εμφανίζεται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Πώς εκδηλώνεται η κυκλική κατάθλιψη; Μια γυναίκα νιώθει διαρκώς βαριεστημένη. Προσπαθεί να μην κάνει τίποτα και να ξαπλώνει όσο περισσότερο μπορεί.
6. Ανοιξιάτικη κατάθλιψη. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η απάντηση του οργανισμού σε διάφορους παράγοντες στρες. Πώς εκδηλώνεται η ανοιξιάτικη κατάθλιψη στις γυναίκες; Συνεχές αίσθημα κόπωσης, επιβράδυνση της σκέψης και της ομιλίας, υπνηλία ή αϋπνία, νευρικότητα, ξαφνική αύξηση βάρους, επιθετικότητα και αγένεια, εμφάνιση αμφιβολίας για τον εαυτό.
7. Καλοκαιρινή ψυχική διαταραχή. Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη στις γυναίκες τη ζεστή περίοδο; Συμπτώματα όπως απροθυμία για εργασία και απομόνωση, άγχος και κόπωση, δυσκολία συγκέντρωσης και ευερεθιστότητα, μειωμένη όρεξη και άγχος, απώλεια βάρους και όρεξη, διαταραχή ύπνου και αυξημένη ευερεθιστότητα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ψυχικής διαταραχής.

επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, αυτού του είδους η ψυχική διαταραχή εμφανίζεται σε κάθε τέταρτη νεαρή μητέρα. Τι είναι η κατάθλιψη κατά τη γέννηση και πώς εκδηλώνεται; Οι κύριες αιτίες ψυχολογικής διαταραχής είναι:

• έλλειψη ελεύθερου χρόνου?
• ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΕΣ δυσκολιες;
• ορμονικές αλλαγές.

Πώς εκδηλώνεται η επιλόχεια κατάθλιψη στις γυναίκες; Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία μιας γυναίκας, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων συνοδών συμπτωμάτων. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επιλόχεια κατάθλιψη δεν εμφανίζεται απαραίτητα αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε ένα χρόνο. Πώς να βγείτε από την κατάθλιψη με συμπτώματα στις γυναίκες; Η ασθένεια μερικές φορές υποχωρεί από μόνη της. Ωστόσο, στο 20-25% των περιπτώσεων γίνεται χρόνια και απαιτεί συμβουλή ειδικού.

Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη στις νέες μητέρες; Αυτή είναι μια κακή διάθεση το πρωί λόγω χρόνιας έλλειψης ύπνου, δακρύων και απόγνωσης, ευερεθιστότητας και κρίσεων πανικού, πλήρης απουσίαή αυξημένη όρεξη, κρίσεις πονοκεφάλου το πρωί, πόνος στις αρθρώσεις, καθώς και μείωση, και μερικές φορές πλήρης απουσία σεξουαλικής επιθυμίας.

Εάν εκδηλωθεί επιλόχεια κατάθλιψη, τι να κάνετε και πώς να βγείτε από αυτή την κατάσταση; Μερικές φορές η επιλόχεια ψύχωση εμφανίζεται με κυκλοθυμική, διπολική διαταραχή ή δηλητηρίαση αίματος. Από αυτή την άποψη, παρουσία των περιγραφόμενων συμπτωμάτων στο μετά τον τοκετόμια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό και να υποβληθεί σε εξέταση που έχει συνταγογραφηθεί από αυτόν.

κατάθλιψη μετά τα 40

Σε αυτή την ηλικία, η ζωή μιας γυναίκας υφίσταται σημαντικές αλλαγές. Τα ήδη ώριμα παιδιά αρχίζουν να ζουν ανεξάρτητα, τα σημάδια μαρασμού του σώματος εκδηλώνονται ξεκάθαρα και οικογενειακή ζωήγίνεται μονότονο και βαρετό.

Για την καταπολέμηση της κατάθλιψης που σχετίζεται με την ηλικία, μια γυναίκα θα πρέπει να απαλλαγεί από περιττές συνδέσεις και πράγματα, καθώς και να παρακολουθεί προσεκτικά τις αλλαγές στην ψυχολογική της κατάσταση.

Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη με την ηλικία; Οι ανασκοπήσεις των ειδικών υποδηλώνουν ότι η παρουσία της νόσου θα προκληθεί από αρνητικά συναισθήματα, η εκδήλωση των οποίων δεν μπορεί να ελεγχθεί από τον εκπρόσωπο του ασθενέστερου φύλου. Αυτό είναι άγχος και ανησυχία για το μέλλον, συνεχής επιθυμία για παράπονο, καχυποψία συζύγου και εμμονή, γκρίνια και εκνευρισμός με την παραμικρή πρόκληση. Μια παρόμοια καταθλιπτική κατάσταση σε μια γυναίκα επιδεινώνεται από προβλήματα υγείας και ορμονικές αλλαγές.

ανδρική κατάθλιψη

Οι εκπρόσωποι του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας δεν συνηθίζουν να μιλούν για την κατάστασή τους. Αυτό συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι το πρόβλημα γίνεται όλο και μεγαλύτερο.

Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη στους άνδρες; Πολλά από τα συμπτώματα αυτής της ψυχικής διαταραχής είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται στις γυναίκες. Έτσι, τα σημάδια της ανδρικής κατάθλιψης είναι:

• συναισθημα συνεχής κόπωση;
• έλλειψη ύπνου ή συνεχής υπνηλία;
• σημαντική απώλεια ή αύξηση βάρους.
• πόνος στην πλάτη και την κοιλιά?
• αυξημένη ευερεθιστότητα?
• δυσκολία συγκέντρωσης?
• επιθετικότητα και θυμός?
• στρες;
• αυξημένο άγχος?
• κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών·
• απώλεια της σεξουαλικής επιθυμίας?
• αυτοαμφιβολία και αναποφασιστικότητα.
• σκέψεις αυτοκτονίας.

Ιατρική περίθαλψη

Η εξάλειψη της δυσθυμίας, μετά τον τοκετό, επαναλαμβανόμενη και, κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε ρυθμίσεις εξωτερικών ασθενών. Η βαθιά κατάρρευση θα απαιτήσει νοσηλεία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και το είδος της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να εφαρμοστεί σε αυτόν η μέθοδος της ψυχοθεραπείας σε συνδυασμό με τη συνταγογράφηση φαρμάκων.

Τα φάρμακα είναι κυρίως αντικαταθλιπτικά. Με την παρουσία αναστολής, αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να έχουν διεγερτική δράση. αγχώδης κατάθλιψηαντιμετωπίζονται με ηρεμιστικά φάρμακα.

Η μείωση της σοβαρότητας των σημείων μιας ψυχικής διαταραχής αρχίζει να παρατηρείται μόνο 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Από την άποψη αυτή, στις αρχικό στάδιοθεραπεία, ο ασθενής συχνά συνταγογραφείται ηρεμιστικά. Λαμβάνονται για 2-4 εβδομάδες.

Ψυχοθεραπευτική θεραπεία

Στα πρώτα σημάδια μιας καταθλιπτικής κατάστασης, συνιστάται να ζητήσετε συμβουλές από ψυχοθεραπευτή ή ψυχολόγο που θα συνταγογραφήσει ομαδική, ατομική ή οικογενειακή θεραπεία.

Στη θεραπεία αυτής της πάθησης, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται τρεις προσεγγίσεις, οι οποίες είναι οι πιο αποτελεσματικές. Αυτή η ψυχοθεραπεία είναι γνωστική, ψυχοδυναμική και συμπεριφορική. Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι ο γιατρός να βοηθήσει τον ασθενή του να συνειδητοποιήσει την υπάρχουσα σύγκρουση και στη συνέχεια να την επιλύσει με τον πιο εποικοδομητικό τρόπο.