Хронична хипоксия на новороденото синьо дете. Как да избегнем сериозни последствия от хипоксия при новородени. Лечение на хипоксия при новородени
Бременността е толкова дългоочаквано и щастливо събитие в живота на жената. В същото време това е много важен период. От това как ще преминат тези 9 месеца зависи здравето и благосъстоянието както на майката, така и на нероденото бебе.
В някои случаи има вероятност от неприятни обстоятелства, които могат да засенчат ярките чувства и първите радости на майчинството. По принцип такива ситуации са свързани със здравословни проблеми на детето.
Ако хипоксията е прогресирала до трайно мозъчно увреждане, с когнитивен дефицит, церебрална парализа или други резултати, тогава лечението се фокусира върху комбинация от лекарства и дългосрочна терапия. Няма лечение за трайно травматично мозъчно увреждане, причинено от продължителна хипоксия, така че лечението е задължително за цял живот. Разходите за цял живот на биологична и психологическа терапия често са непосилни. Семействата също може да се нуждаят от някаква форма на психологическа терапияда им помогне да се справят с емоционалните и финансови тежести, пред които са изправени.
Какво е хипоксия
Хипоксията е една от най-често срещаните патологии, за които родителите на бебето могат да научат още преди раждането му или в стените на родилния дом. Това състояние се характеризира липса на кислородпо време на бременността или директно в процеса на раждане.
тъкани, вътрешни органи, централната нервна система и мозъкът, на фона на лошо снабдяване с кислород, са увредени и не могат да функционират пълноценно, в някои клетки настъпват необратими процеси. Тази ситуация представя сериозна заплахаЗа нормално развитиеплода. Тежките случаи могат да доведат до увреждане и дори до заплаха за живота на детето.
Медицинска грешка и правни средства за защита. В случаите на хипоксия нараняването е бързо, но предотвратимо, което означава, че когато правилно действиетрайните увреждания често могат да бъдат избегнати. Предвид напредъка, постигнат в откриването и лечението на хипоксията през последните петнадесет години, хипоксията, която прогресира в резултат на трайно увреждане, може да е резултат от медицинска небрежност от страна на лекар или други здравни специалисти. Според това, медицински работницитрябва да се придържа към установените стандарти, за да гарантира, че всяко бедствие се идентифицира и се справя своевременно.
Причини за хипоксия
Хипоксията може да възникне в резултат на вътрематочна патология и следродилен период, както и директно в процеса на раждане.
В зависимост от основната причина за това състояние се прави разлика между хроничен и остра формахипоксия. Хронична формасе развива през цялата бременност. Основните причини за възникването му са:
Причини за хипоксия при новородени
Ако лекарят не успее да изпълни тези стандарти и детето непрекъснато се наранява в резултат на това, лекарят може да бъде отговорен за лекарска грешка. Получете безплатна правна оценка на жалба за нараняване при раждане. След нараняване на дете всички родители искат да помислят как да получат помощ за детето си. След като получите необходимата информация, лечение и подкрепа от Вашия лекар, следващата стъпка може да бъде да получите правната помощ, от която се нуждаете. Ако смятате, че нараняването на вашето дете може да е причинено от небрежност на доставчика медицински услугиможете да започнете, като вземете адвокат.
различни тежки патологиии заболявания на майката. Като:
- левкемия.
- Нарушение на сърдечния мускул.
- Интоксикация.
- астма.
- анемия
- Инфекции на пикочно-половата система.
- Заболявания на ендокринната система.
Сериозен риск от нарушено детско развитие възниква при жени, които пушат, злоупотребяват с алкохол и лекарства. В риск са и бъдещите майки под 18 и над 27 години.
Лечение на хипоксия при новородени
Хипоксията е състояние, при което кислородът не може да навлезе в тъканта и перинаталното лечение се появява точно преди и след раждането. Докато директният превод на перинатална хипоксия означава недостиг на кислород в тъканите преди и след раждането, това е малко повече от това.
Как възниква перинаталната хипоксия?
Перинаталната хипоксия е липса на кислород за едно бебе и може да има редица причини, поради които то не получава необходимо количествокислород. Най-честите причини, поради които бебетата изпитват перинатална хипоксия, включват.
Патологии на бременността:
- в случаи на сериозни трофични нарушения в плацентата (отделяне, предлежание, преждевременно стареенеи изтъняване)
- Прееклампсия.
- Нисководие / полихидрамнион.
- Резус конфликт.
- Патология и генетични заболяванияплода.
- Многоплодна бременност.
- Инфекция на вътрематочни води.
Остра форма на хипоксия се развива в случай на:
пушенето на майката Травматични нараняванияна мозъка Магнезиева анемия Слух на асфиксия Неадекватно наблюдение на плода. Перинатална хипоксия може да възникне и при проблем с пъпната връв или. Всички тези състояния трябва да бъдат диагностицирани от лекар по време на бременност, тъй като могат да доведат до усложнения при раждане, цезарово сечение спешна помощи т.н.
Какво може да доведе до перинатална хипоксия?
Перинаталната хипоксия може да доведе до редица сериозни медицинско състояниекато хипоксичен исхемична енцефалопатияи мозъчни травми, свързани с асфиксия при раждане. И трите наранявания са сериозни мозъчни травми, които могат да доведат до парализа и тежки мозъчни увреждания. Обикновено тези три лезии се развиват в рамките на 48 часа от перинаталната хипоксия, така че ако детето се лекува незабавно, някои от сериозните последствия след това могат да бъдат значително намалени.
- Бързо раждане.
- Продължително раждане.
- преждевременно раждане.
- При оплитане с пъпната връв.
- При извличане на плода чрез прилагане на форцепс.
Следродилна хипоксия може да възникне поради:
- Анемия на новороденото.
- Вродена малформация на белите дробове или сърцето.
- В резултат на голяма загуба на кръв.
- С предозиране на анестезия или лекарства.
- С родова травма.
Знаци и симптоми
Най-често не е трудно да се определи наличието или отсъствието на хипоксия при новородено, тъй като дадено състояниеима ясна и изразена симптоматика.
Какво лечение трябва да се следва при перинатална хипоксия?
други медицинско състояниесвързани с перинатална хипоксия включват. Церебрална парализа тежки гърчовеКогнитивно увреждане Поведенчески разстройства. Хипотермията е медицински термин, което по същество означава замръзване до смърт, но е форма на лечение, която се използва ефективно след перинатална хипоксия. Когато хипотермичното лечение започне в рамките на 6 часа от раждането, резултатите показват, че смъртността и дългосрочната неврологични разстройстваможе да се разполови.
Основните признаци на хипоксия включват: тахикардия, брадикардия, аритмия, сърдечни шумове, хиповолемия, кръвни съсиреци, тъканни кръвоизливи, наличие на мекониум в анализа на амниотичната течност.
В зависимост от това колко пълноценно функционира тялото на детето, използвайки скалата на Апгар, експертите разграничават 4 степени на тежест. кислородно гладуване:
Контролираната клинична неонатална терапевтична хипотермия работи, защото по време на раждането тялото превключва в авариен режим, понякога започвайки верига от събития, които водят до гърчове, което от своя страна води до увреждане на мозъка. Когато охлаждате бебето си с ледени одеяла или специална ледена шапка, клетъчните реакции се забавят, което позволява Повече ▼време лекарите да концентрират повече кислород върху бебето. След това нивото на кислород се възстановява до естествените нива.
- 8-10 точки - състояние без признаци на нарушени функции на тялото.
- 7-6 точки - 1-ва степен на хипоксия, лека форма. В този случай възстановяване нормален животтяло възниква без външна намеса в рамките на няколко минути след раждането.
- 5-4 точки - 2 степен, средна форма(умерено). За пълно възстановяванеще отнеме от няколко дни до няколко седмици.
- 3-0 точки - 3-та степен, тежка форма (). За да се подобри състоянието на детето, е необходимо да се реанимира. Впоследствие възстановяването на такова бебе изисква пълно лечениеи сериозни грижи.
Грижовните родители могат да определят, че хроничното вътрематочно кислородно гладуване е довело до развитието на такова заболяване като енцефалопатия с просто око.
Докато непосредствено преди или по време на раждането и раждането, кислородната депривация на плода се нарича фетална хипоксия или хиперакс на интраорално заболяване. И трите термина се отнасят до състояние, при което тъканите на бебето не получават достатъчно кислород, което води до възможно сериозни усложнениявключително хипоксично мозъчно увреждане. Неонаталната асфиксия се използва за описване на бебе веднага след раждането, което не започва да диша или чието дишане не осигурява достатъчно кислород на тялото.
Симптоми Преди раждането може да се подозира хипоксия на плода, ако има фетални признаци. Информацията от тези монитори се отчита на лента за мониториране на плода, която може да се използва от акушер-гинеколог, медицинска сестра-акушерка или медицински сестри-акушерки, за да видят как бебето реагира на всяка контракция и на цялостната работа. ниска честотасърдечна честота на плода или необичайно забавяне сърдечен ритъмбебето може да е знак за плода. В допълнение, необичаен модел на променливост на сърдечната честота на плода може да е признак на травматично мозъчно увреждане или предстоящо увреждане на мозъка или централната нервна система на бебето.
В този случай бебето може да изпита нарушение на терморегулацията. Държи се неспокойно, често и (по време на плач брадичката му трепери, трудно се успокоява). Възниква постоянна слабости сънливост. Детето потръпва по време на сън (). При всяко звуково или тактилно въздействие бебето потръпва и се плаши.
Хипоксията може да доведе до развитие на такива тежки заболяваниякато: психомоторна изостаналост, хиперактивност, вегетативно-съдова дистония, епилепсия, увреждане на черепните нерви, нарушения умствено развитие, хидроенцефалопатия.
Ако има признаци на зародиш и раждането е достатъчно развито, лекарят или медицинската сестра на средната съпруга могат да вземат проба за pH от главата на бебето, за да видят дали има недостиг на кислород. Бебе, лишено от кислород преди раждането, може да има затруднено дишане след раждането, да има твърде много киселина в телесните течности, да има мозъчно увреждане или разстройства или да има увредени органи. Ако е настъпил недостиг на кислород по време на целия процес на раждане, бебето може да е посиняло при раждането, да не диша, да не плаче, лошо мускулен тонусили ниска сърдечна честота.
Методи за лечение и възстановяване при хипоксия
В случай на остра хипоксия, на първо място отървете се от слуз и меконий от дихателните пътища на детето. След това с дишане с маска или изкуствена вентилациябелите дробове осигуряват необходимото ниво на снабдяване на тялото с кислород. След това е необходимо да се стабилизира телесната температура и артериално наляганебебе.
След раждането бебето може да се развие респираторен дистрес синдром. Веднага след раждането бебето може да е розово, с добър плач, добър мускулен тонус и нормален ритъмсърца. При недоносените новородени това може да се случи, защото белите дробове на плода все още не са узрели. Ако това се случи, детето може да се нуждае от допълнителен кислород чрез маска или може да се наложи да бъде интубирано с ендотрахеална тръба за механична вентилация, за да помогне на детето да диша. Възстановяването на доставянето на кислород се нарича "реанимация" на бебето.
При кръвозагуба се извършва процедура по кръвопреливане или плазмопреливане. След всичко необходими процедуридетето е под постоянно наблюдение(следят се пулс, налягане, телесна температура, пулс). Ако е необходимо, се въвеждат лекарства за подобряване на състоянието на новороденото.
Тази респираторна ацидоза увеличава риска бебето да развие церебрално кървене, известно още като интравентрикуларен кръвоизлив. Ако реанимацията не осигури достатъчно кислород за детето, то може също да развие метаболитна ацидоза, както се вижда от ниските нива на pH в кръвта на детето. Ниско нивокислородът може да причини аноксично или хипоксично увреждане на мозъка на детето, водещо до перивентрикуларна левкомалация и церебрална парализа.
Симптоми на хипоксия при новородени
Независимо дали има признаци на недостиг на кислород в утробата или след раждането, е необходима бърза намеса и процедури за реанимация, за да се гарантира, че бебето има адекватно снабдяване с кислород, за да се предотврати хипоксия, увреждане на мозъка или смърт.
Кога сериозни нарушенияназначен лекарствена терапия, което може да включва лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, премахвайки от него излишна течност, вазоконстриктори, и коригиращи съпътстващи състояния.
Не забравяйте, че дете, чието тяло е страдало до известна степен от кислороден глад, изисква повишено внимание . За да се подобри състоянието му, на първо място е необходимо да се осигурят грижи. Доброто хранене играе важна роля.
Някои рискови фактори за гестационна фетална хипоксия включват. Бебетата са изложени по-голям рискасфиксия по време на раждане и раждане, когато майката е под въздействието на каквото и да е лекарство, особено анестетици или успокоителнитъй като преди бебето да се роди, майката споделя с плода каквито и вещества да има в нейната кръв. Например наркотични болкоуспокояващи, дадени на жена по време на раждане, могат да имат респираторен ефект върху бебето при раждането.
Следователно доставчиците на здравни услуги трябва да са наясно, че такова лекарство може да причини респираторна депресия при дете и липса на кислород, ако не се коригира. Бебетата, родени преждевременно, може да нямат напълно развита дихателна система, която да им осигури достатъчнокислород. По този начин, ако преждевременно ражданепредстоящо, доставчиците на здравни услуги трябва да са наясно с необходимостта да се дават стероиди за зрялост на плода. Освен това, медицински екиптрябва да са наясно с възможната необходимост от PAS при недоносени бебета.
Положителен резултат дава обучението със специалисти рехабилитационни центрове, редовни масажи и развиващи физически упражнения.
Всички процедури трябва да се извършват стриктно в съответствие с препоръките на лекаря. Колкото по-рано започне процесът на рехабилитация и колкото по-редовно се провеждат занятия, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяванеи възстановяване на детето.
Какво е хипоксия при новородени?
Раждането и раждането, което е продължително или проблематично, могат да изложат плода на риск от състояния като пролапс или компрометирана пъпна връв, които лишават плода от адекватно снабдяване с кислород. Продължителните раждания също могат да използват запасите от кислород за бебето, оставяйки бебето по-податливо на хипоксия при финален етапраждане.
Консумативи, които използват акушерски инструменти, като вакуумен екстрактор или щипка, има повече висок рискнараняване на бебето и може да доведе до състояния, които ограничават притока на кислород към мозъка и други органи. Задните фетуси са по-склонни да отделят мекониум преди раждането и са изложени на риск от аспирация на лепкава субстанция, която може да блокира дихателните пътища. Всяко друго състояние, което кара бебето да се роди с „тежка респираторен дистрес”, може да доведе до хипоксия, ако дишането не се възстанови достатъчно бързо.
Хипоксията при новородени е, за съжаление, доста често срещано състояние, което е придружено от липса на кислород в тялото на бебето. Това опасно нарушение, която, в отсъствието медицински грижиможе да доведе до развитие на редица усложнения или летален изход.
Хипоксия при новородени: причини за развитие и разновидности.
Днес има много фактори, които в резултат на това водят до липса на кислород, което е просто необходимо за нормална операция човешкото тяло.
Това състояние може да бъде вродено или придобито. вродени нарушениясе развиват по време на бременност, в утробата. Причината може да е състоянието на тялото на майката. Например, наблюдавано е, че жените с диабет имат проблеми с ендокринна система, както и продължителна анемия, хронични болести респираторен трактмного по-често бебетата се раждат в това състояние.
В допълнение, дефицитът на този газ в тялото на плода може да се дължи на Rh конфликт между майката и детето. Много важностсъщо има начин на живот на бременна жена, тъй като недохранване, недостатък свеж въздухИ заседнал образживотът може да доведе до такива последствия.
Придобитата хипоксия при кърмачета се развива директно по време на раждането. Причината може да е травма по време на преминаване през родовия канал, както и вратът на детето, увит около пъпната връв. Освен това несъответствието в размера може да доведе до същия резултат. женско тялои дете. Хипоксията също често се диагностицира при, или обратното, с твърде дълга бременност.
Хипоксия при новородени: симптоми.
Всъщност е доста лесно да се определи такова състояние - кожата му придобива синкав оттенък и бебето не издава никакви звуци при раждането. В този случай той отчаяно се нуждае медицинска помощТова е единственият начин да спаси живота му.
Хипоксия при новородени: последствия.
Трябва да се отбележи, че кислородът е много важен за нормално функциониранечовешкото тяло. И при не достатъчноот този газ в кръвта, на първо място, страда мозъкът, който регулира всички други функции тялото на детето. Колкото по-дълго не съществува мозъкът на плода, толкова по-тежки и необратими са последствията.
По правило такива деца се наблюдават редовно от педиатър. Възможна сърдечна недостатъчност и съдова системакакто и изоставане в развитието, мускулна слабости треперене, а в по-тежки случаи и конвулсии.
И дори ако развитието на бебето е нормално, отклоненията в развитието в бъдеще са много вероятни - това може да бъде например забавяне на говора, летаргия или, обратно, прекомерна активност.
Хипоксия при новородени: методи за лечение.
В бъдеще, след задълбочен преглед, лекарите предписват някои лекарства, с които можете да нормализирате дейността нервна системаи коригира други нарушения. Лечебният пакет включва и масажи, физиотерапияи методи на физиотерапия.
Хипоксия при новородени: как да се избегне?
Всъщност всички методи за превенция трябва да се извършват от жена по време на бременност. Бъдещите майки трябва да помнят правилното хранене, приемане на витамини, редовни посещения при лекар и вземане на тестове, които помагат да се идентифицира наличието на определени заболявания. Не пренебрегвайте разходките на открито.
