Режим на лечение на вулвит при жени. Вулвит: лечение с лекарства и народни средства

За съжаление много момичета и жени трябва да се справят с проблема с вулвита. Заболяването възниква поради лоша хигиена на гениталиите, поради хормонални нарушения или механични влияния (например езда, колоездене, активен полов акт). Тези фактори водят до развитие на възпаление на вулвата - вулвит. Лекарствата, използвани за лечение на болестта, могат лесно да бъдат намерени в аптеката, така че да се отървете от болестта е доста просто. Важното е правилният подход към терапията и изборът на подходящи лекарства за вулвит.

На първо място, трябва да отидете в болницата, където лекарят ще предпише план за преглед. За съжаление много жени не бързат да посетят лекар, въпреки огромния дискомфорт, болка и сърбеж, които заболяването причинява. Това е неправилно, тъй като вулвитът може да бъде вторичен, т.е. да се развие на фона на възпаление (обикновено специфично) на вътрешните генитални органи. В този случай първо трябва да се отървете от първичната патология и едва след това да използвате лекарства за лечение на вулвит. В крайна сметка, без да се елиминира причината, е безполезно да се борим със симптомите.

Най-честите причини за възпаление на външните полови органи:

• вагинална дисбиоза поради продължителна антибиотична или лъчева терапия;
• различни неврологични или ендокринни заболявания (захарен диабет, дисфункция на яйчниците и др.);
• наличието на инфекциозен процес на вътрешните генитални органи (често причинен от хламидия, микоплазма, гонокок, уреаплазма или други микроорганизми, причиняващи полово предавани болести);
• алергични реакции, липса на витамини и др.

Преди започване на терапията е наложително да се изключат всички сериозни заболявания, които могат да доведат до вулвит. Лекарствата за лечение трябва да бъдат избрани, като се вземат предвид етиологията и наличието на съпътстваща патология. Много е важно да се вземе предвид кои микроорганизми причиняват заболяването. При бактериална инфекция са показани антибиотици; при вирусна инфекция са показани антивирусни и имуномодулиращи агенти; гъбична инфекция трябва да се лекува с агенти като флуконазол. Това обаче не е краят на лечението на вулвита при жените. Лосиони и вани с разтвори на хлорхексидин или декаметоксин помагат добре. Външните полови органи се измиват с бетадин и мирамистин - това също помага да се отървете от инфекцията. Някои мехлеми и кремове за вулвит са широко известни. Препоръчително е да се предпише витаминна терапия или лекарства за укрепване на имунната система - те ще повишат устойчивостта на организма и ще предотвратят рецидив на заболяването или преминаването му в хронична форма.

Какви антибиотици се използват за вулвит?

Заболяването може да има различен характер. В зависимост от патогена се разграничават следните видове вулвит:

• Атопичен(просто казано, алергичен) - възниква поради повишената чувствителност на тялото към алергени;
• Вирусен- като следствие от вирусна инфекция на гениталните органи (например с генитален херпес);
• Бактериален вулвит. Лекувани с антибиотици, тъй като само те могат да унищожат бактериите;
• Кандида- причинени от опортюнистични гъбички от рода Candida;
• Атрофичен- развива се, като правило, при жени в менопауза поради хормонални промени в тялото.

Има също остър, подостър и хроничен вулвит. Антибиотиците се използват само ако инфекцията е причинена от бактерии. Това винаги трябва да се помни, защото антибиотиците за вулвит с гъбична или вирусна етиология не само няма да помогнат, но дори ще навредят. Те ще влошат дисбиозата, което ще направи възстановяването много по-трудно.

Лекарят трябва да избере антибактериални лекарства, като вземе предвид етиологията на заболяването. За диагностика трябва да вземете цитонамазка за флора.

Най-често използваните антибиотични таблетки за вулвит са:

• Цефтриаксон или други цефалоспорини са ефективни при откриване на гонококи в намазката (това показва наличието на гонорея);
• Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол за вулвит се предписват, ако са причинени от Trichomonas;
• Хламидиалните, уреаплазмените, микоплазмените и много други вулвити се лекуват с широкоспектърни антибиотици или комбинации от тях.

Метронидазол често се предписва като част от лекарството Trichopolum за вулвит. В допълнение към трихомониазата, това лекарство е ефективно срещу гарднерелоза, уреаплазмоза, гонорея и хламидия. Trichopolum също засяга голям брой бактероиди. Въпреки това, лекарството е неефективно срещу вируси и гъбички.

Широко известното комбинирано лекарство Terzhinan. Съдържа тернидазол, неомицин сулфат, нистатин и преднизолон натриев метасулфобензоат. Продуктът е ефективен при неспецифични, бактериални, гъбични и смесени вулвити. Terzhinan се използва доста често в гинекологията, тъй като практически няма такива ефекти или противопоказания (изключение е индивидуалната непоносимост към компонентите).

Системните антибактериални лекарства могат да се приемат само с разрешение на лекар. Това не само ще ви помогне да се възстановите по-бързо, но и ще ви предпази от хронични заболявания. В допълнение, неправилната антибиотична терапия може да предизвика развитие на резистентност в микроорганизмите и след това ще стане още по-трудно да се възстанови.

Лечение на вулвит с лекарства

В допълнение към таблетките за вулвит има много други ефективни методи за лечение. Те включват антибактериални супозитории:

• Макмирър;
• Terzhinan (лекарството се предлага както в таблетки, така и под формата на супозитории);
• Нео-Пенотран.
• Хексикон.

Те трябва да се поставят във влагалището след обилно измиване, за предпочитане през нощта. Продължителността на лечението зависи от тежестта на симптомите и е 7-10 дни.

Антисептичните разтвори са се доказали добре. Тези лекарства за вулвит при жените помагат за бързо облекчаване на сърбеж, подуване и дискомфорт. Те също така имат слаб антибактериален ефект, което значително помага при лечението и предпазва от вторична инфекция. Най-известните от тях:

• мирамистин;
• бетадин;
• Йод Повидон;
• хлорхексидин;
• Хексикон

Като алтернативни методи на лечение можете да използвате вани, душове и лосиони, като използвате отвари и инфузии от дъбова кора или някои билки (лайка, невен, градински чай).

При алергичен вулвит, както и за облекчаване на сърбеж в други форми, понякога се използват антихистамини:

• кларитин;
• тавегил;
• лоратадин;
• Супрастин.

Трябва да се отбележи, че лечението на вулвит с таблетки е оправдано само ако възпалението на външните полови органи е причинено от сериозна причина от системен характер. Ако заболяването е причинено от неспазване на хигиенните стандарти или носенето на тесни дрехи, таблетките са строго противопоказани. Могат да се използват само продукти за локално приложение. Ето защо, ако е възможно да избегнете приема на хапчета, направете го. Локалното лечение е също толкова ефективно и освен това има много по-малко странични ефекти.

Повишаването на имунитета също играе роля при лечението на вулвит. Витамини и имуномодулатори (Viferon, Genferon, Cycloferon) са отлични за тази цел. Повишавайки неспецифичната резистентност на организма, те му помагат да преодолее инфекцията и да й устои в бъдеще. Най-често използваните витамини са А и Е за вулвит. Инструкциите са следните: навлажнете памучен тампон с маслен разтвор и третирайте външните гениталии няколко пъти на ден. Това е чудесно за облекчаване на сърбежа и дискомфорта. Витамините се приемат и през устата. Имуномодулаторите се използват под формата на ректални супозитории. Най-известните средства:

• Генферон;
• Виферон;
• деринат;
• Циклоферон.

Те причиняват минимални странични ефекти при жените, така че те се предписват най-често. За вагинално приложение интерфероните се използват в препаратите Giaferon или Kipferon.

Медикаментозно лечение на вулвит с помощта на кремове, мехлеми, гелове

В повечето случаи местните средства са достатъчни, за да се отървете от болестта. Почивка на легло, хипоалергенна диета, мехлем или крем - и след няколко дни ще бъдете здрави.

Предимствата на лекарствата за локално приложение са, че те действат локално, директно върху огнището на инфекцията, без да засягат други органи и системи. Ако системните антибиотици причиняват чревна дисбиоза и много други усложнения, тогава такива ефекти не са характерни за тези лекарства.

Какви мехлеми най-често се използват за вулвит?

Техният списък е доста голям, но трябва да изберете, отново, в зависимост от етиологията. Тези продукти трябва да се използват след щателно измиване на външните полови органи. За тази цел можете да използвате разтвор на хлорхексидин или мирамистин. Подсушете перинеума с мека кърпа, внимателно, за да не раздразните кожата и да предотвратите допълнително увреждане. След това трябва да поставите тампон с нанесен върху него мехлем във влагалището. При вулвит при жените методът получи просто прекрасни отзиви, тъй като бързо и ефективно премахва неприятните симптоми. И след няколко дни болестта изчезва напълно. Някои от тези мехлеми се предписват и за вулвит при момичета.

Противогъбичните мехлеми се използват за заболявания, причинени от разпространението на опортюнистични гъбички от рода Candida:

• Пимафуцин.
• Нистатин.
• Кандид.
• Лекарите предписват антивирусни лекарства в случай на вирусно възпаление.
• Миртоплекс.

Антисептичните мехлеми за вулвит при жените се използват не само за бактериални инфекции, но и за много други. Те имат дезинфекционен ефект и служат за предотвратяване на добавяне на вторична инфекция.

• Йод Повидон.
• Хексикон.
• Бетадин.

Трябва да се каже, че един от най-универсалните мехлеми за вулвит сред всички горепосочени лекарства е Betadine. Активната съставка на мехлема е повидон-йод, който има доста широк спектър на действие. Като антисептик действа върху гъбички, вируси и бактерии, поради което е ефективен при лечение на неспецифични възпаления (бактериална вагиноза), кандидоза, включително причинена от Candida albicans, трихомониаза, генитален херпес, инфекции, причинени от протозои и др.

Друг широко използван мехлем за вулвит за жени и деца е Hexicon. Продуктът е на базата на хлорхексидин диглюконат, следователно е и антисептик. Повлиява много микроорганизми, с изключение на вируси, гъбички и киселинно устойчиви бактерии. Използва се и при комплексно лечение и за профилактика на сифилис, гонорея, уреаплазмоза, хламидия, трихомониаза.

Вулвит - гелове и кремове за локално приложение

Тези лекарства имат подобен механизъм на действие. Контактувайки с възпалената лигавица, те облекчават сърбежа, подуването и зачервяването и насърчават бързото възстановяване. Подобно на мехлемите, кремовете и геловете се разделят в зависимост от това към кои микроорганизми са насочени.

Гелове и кремове с антимикотично действие:

• Ломексин.
• Ифенек.
• Гинофорт.
• Кандид.
• Пимафуцин.
• Дафнеджин.

Антибактериални лекарства за вулвит:

• Клиндамицин.
• Клиндацин.
• Далацин.

Антивирусни кремове и гелове:

• Зовиракс;
• Viru-Merz Serol.

Имайте предвид, че повечето от горните продукти се предлагат и под формата на вагинални супозитории или таблетки. Следователно можете да изберете най-удобния начин на приложение за себе си.

Вулвит - медикаментозно лечение при деца

За съжаление, това заболяване се среща не по-рядко при момичетата, отколкото при възрастните жени. Най-често се причинява от неспазване на хигиенните стандарти, замърсяване на външните полови органи с изпражнения или трансплацентарна инфекция (говорим за вътрематочни инфекции). Етиологичният фактор може да бъде както специфична, така и неспецифична микрофлора. Всичко това води до вулвит при момичетата. Най-често в този случай се използват мехлеми за борба с болестта, тъй като почти всички системни антибиотици са противопоказани за деца, особено за новородени. Въпреки това, в някои случаи (специфични инфекции) те все още се предписват.

При момичетата често се използват седящи билкови вани за лечение на патология (подходящи са невен, лайка или жълт кантарион). Гениталните органи се измиват с антисептични разтвори (фурацилин или калиев перманганат). За борба с дискомфорта и сърбежа се използват мехлеми за вулвит при деца. Анестетиците и антихистамините също са показани за намаляване на болката. Имуномодулаторите, мултивитамините и еубиотиците имат общоукрепващ ефект, като по този начин помагат в борбата с инфекцията.

Само цялостното лечение ще помогне да се отървете от проблема веднъж завинаги и да избегнете повторението му в бъдеще.

Вулвитът е възпаление на външните полови органи при жени или момичета. Те включват големите и малките срамни устни, преддверието на влагалището, външния отвор на уретрата, химена, бартолиновите жлези, клитора, пубиса и перинеума. Тази патология се диагностицира при възрастни и деца. Момичетата на възраст 1-9 години са най-податливи на вулвит. Възпалението на гениталиите, ако не се лекува правилно, може да доведе до опасни последици, включително увреждане на матката, придатъци и безплодие.

Причини за развитие на вулвит

В повече от половината от случаите кожата и лигавиците се възпаляват поради инфекция и промени в нормалната микрофлора. Причинителите на заболяването са:

1. гъбички.
2. E. coli.
3. Стрептококи.
4. Вируси.
5. Трихомонада.
6. Хламидия.
7. Гонококи.

Алергичната форма на заболяването може да се отключи при контакт с дразнещи вещества. Последните включват хранителни продукти (шоколад, цитрусови плодове, ядки, протеини), лекарства, латекс, лубриканти, синтетично бельо, превръзки и тампони с аромати и продукти за интимна хигиена.

Преди пубертета при момичетата реакцията на околната среда във влагалището е неутрална или леко алкална. Това се дължи на липсата на лактобацили. Такава микрофлора допринася за намаляване на имунитета, което увеличава риска от възпаление. В развитието на вулвита участват следните етиологични фактори:

Често инфекцията със специфични микроби възниква поради чести промени на сексуални партньори и търговски секс.

Симптоми

Първичният и вторичният вулвит протичат по същия начин. Основните симптоми на заболяването са:

• парене;
• болка;
• болезненост на гениталиите;
• дискомфорт по време на полов акт;
• повишена телесна температура;
• раздразнителност;
• зачервяване;
• подуване;
• сълзливост.

Инкубационният период варира от 2 до 10 дни. При включването на вагиналната лигавица в процеса се появява патологичен секрет. Те могат да бъдат зеленикаво-жълти, пенести и с неприятна миризма. При гъбична етиология на заболяването се открива бяло покритие. Секрецията може да прилича на извара.

При болни момичета с остър вулвит често се нарушават апетита и съня. Възможно увеличение на лимфните възли в областта на слабините. При херпетична етиология на заболяването се откриват обриви в гениталната област. Те са представени от малки единични или групирани мехурчета. Диаметърът им е 2–8 mm. Мехурите се пукат, оставяйки след себе си язви.

При вторичен вулвит болката в долната част на корема може да се появи на фона на вагинит или възпаление на цервикалния канал. Ако причината за увреждане на гениталиите е сифилис, тогава възниква. Това е безболезнена ерозия или кръгла язва с размер около 1 см. Алергичната форма на възпаление се характеризира със силен сърбеж, зачервяване на гениталиите и парене. Симптомите изчезват при прием на антихистамин.

Вулвитът на фона на инфекция с човешки папиломен вирус се характеризира с образуването на папиломи (брадавици) или (безболезнени израстъци на дръжката) върху кожата и лигавиците. Те са склонни да растат и да се сливат. Кондиломите могат да се разпространят в перинеума и ануса. Всеки гинеколог е виждал снимки на такива пациенти.

Методи за откриване на заболяването

Терапията на вулвита започва след изясняване на диагнозата и изключване на други патологии. За това ще ви трябва:

• събиране на анамнеза за болест и живот;
• гинекологичен преглед на акушерски стол;
• анализ на цитонамазка за микрофлора и патогени на ППИ;
• ректален преглед;
• общ кръвен анализ;
• изследване на изпражненията за яйца на хелминти;
• изстъргване от перианалната област за ентеробиоза;
• Ултразвук на тазовите органи;
• бактериологична култура;
• полимеразна верижна реакция;
• свързан имуносорбентен анализ;
• химия на кръвта;
• палпация на корема.

Когато се открият бактерии в намазка на жена с вулвит, се определя тяхната чувствителност към антибактериални лекарства. Това позволява на лекаря да избере най-доброто лекарство. Диагнозата задължително включва оценка на акушерската и гинекологичната история. Позволява ви да идентифицирате предишни заболявания, сексуална активност и рискови фактори за развитие на вулвит.

Как да се лекува вулвит

Това възпалително заболяване изисква интегриран подход към лечението.

Лекарствена терапия

Основните аспекти на терапията са:

• временно въздържание от полов акт;
• използване на местни лекарства;
• системна етиотропна терапия;
• елиминиране на етиологични фактори;
• повишаване на имунитета;
• физиотерапия;
• добро хранене;
• лечение на сексуални партньори.

При специфичен и неспецифичен вулвит се предписват антибиотици. При смесена микрофлора са показани пеницилини или цефалоспорини (Amoxiclav, Cefazolin sodium sodium, Ceftriaxone Kabi). Ако в намазката се открият гонококи, тогава избраните лекарства са макролиди, цефалоспорини и флуорохинолони.

Могат да бъдат предписани лекарства, съдържащи метронидазол. Режимът на лечение на гонококов вулвит включва ваксинация и прием на имуностимуланти (Licopida, Immunorma). При възпаление на Trichomonas следните лекарства са ефективни:

• Клион;
• Метрогил;
• трихопол;
• Метрон;
• Бацимекс;
• Метронидазол Никомед;
• орнидазол;
• тиберал;
• Дазолик;
• Гайро;
• Клион.

Гинекологът избира лекарството, като взема предвид възрастта на пациента и противопоказанията. Много лекарства не се използват по време на бременност. В случай на рецидивиращ трихомонаден вулвит може да се приложи ваксината Solcotrichovac. Ако има признаци на кандидоза на външните гениталии, тогава се използват противогъбични лекарства. Те включват: Ирунин, Леворин, Итразол, Орунгамин, Орунгал, Дифлукан, Флуконазол, Микосист и Флукостат. Тези лекарства се предлагат под формата на капсули и таблетки.

Лечението на алергичния вулвит включва спиране на контакта с дразнителя (избягване на синтетично бельо, хипералергенни продукти, латекс, лубриканти и подплънки с аромати), приемане на блокери на H1-хистаминовите рецептори и кортикостероиди. Ако в кръвта се открие вирус на херпес симплекс, на пациентите се предписва антивирусно лекарство (Acyclovir Akrikhin, Zovirax, Valtrex, Famvir).

Ако има папиломи или кондиломи в областта на гениталиите, тогава се предписва Изопринозин. Ако е необходимо, израстъците се отстраняват чрез криодеструкция (замразяване), електро- или лазерна коагулация. Това лечение ви позволява да премахнете козметичен дефект. Радикалната терапия не е задължителна и се провежда по желание на пациента.

Използване на местни лекарства

Важен аспект от терапията на вулвита е локалното лечение. Това включва използването на антисептици, локални противогъбични, антибактериални или антивирусни лекарства под формата на мехлеми, гелове, кремове, вагинални таблетки или разтвори. При възпаление на половите органи се използват:

• мирамистин;
• хлорхексидин;
• Тантум Роза;
• сангвиритрин;
• ломексин;
• Полижинакс;
• хлорофилипт;
• галенофилипт;
• евкалимин;
• фурацилин;
• мехлеми с тетрациклин и еритромицин.

При вулвит помагат инфузии и отвари на основата на лечебни растения (дъбова кора, жълт кантарион, невен, евкалипт, жълтурчета). При хронична форма на заболяването с чести рецидиви са показани имуностимуланти (ликопид, тинктура от елеутерокок или женшен, панавир, виферон, имунал).

За хелминтната етиология на заболяването е показано приемане на антихелминтно лекарство (Vermox, Nemozol или Pirantel). При вулвит често се използват ензими, седативи и индуктори на интерферон. Понякога се предписват хормонални лекарства. При комбинирано инфекциозно възпаление на гениталиите и вагината са показани еубиотици (Ацилакт).

Задължително е да се спазват правилата за лична хигиена. Те включват:

• измиване на гениталиите и перинеума отпред назад след всяко посещение на тоалетната;
• ежедневна смяна на бельо;
• редовно пране на спално бельо и гладене;
• подрязване на ноктите (важно при ентеробиоза);
• използване на отделна кърпа;
• замяна на синтетичното бельо с памучно;
• ограничаване на употребата на сапун.

При вулвит е важно нормализирането на общото състояние. За да направите това ви трябва:

• извършва саниране на огнища на хронична инфекция;
• по-често ходете на чист въздух;
• лягайте си по-рано;
• организирайте правилно работния си ден;
• премахване на стресови ситуации;
• яжте повече плодове и зеленчуци;
• пият витамини;
• откажете се от алкохола.

Най-често се провежда лечение. Ако се развият усложнения, е необходима хоспитализация.

Диета

Ако се развие вулвит, тогава е необходимо да се придържате към правилното хранене. Диетата включва:

За пациентите е полезно да ядат риба и морски дарове. При гъбичната форма на заболяването естеството на храненето е различно. Необходимо е да се ограничи консумацията на храни, богати на прости въглехидрати (сладкиши и печени изделия).

Усложнения

Ако не използвате мехлем, системни лекарства и не следвате препоръките на лекаря, са възможни следните усложнения:

• залепване на вагината и срамните устни;
• образуване на сраствания (сраствания);
• възпаление на уретрата и пикочния мехур;
• образуване на белег;
• възпаление на вагината;
• възпаление на матката и нейните придатъци.

Хроничната инфекциозна форма на вулвит може да причини женско безплодие.

Предпазни мерки

Няма специфична профилактика на заболяването. За да се предотврати възпаление на гениталиите, е необходимо:

• отказват промискуитет;
• използвайте бариерен метод на контрацепция;
• не преохлаждайте;
• не мастурбирайте;
• откажете се от пушенето, алкохола и наркотиците;
• спазвайте правилата за лична хигиена;
• лекувайте своевременно ентеробиозата;
• изключете всякакви наранявания;
• яжте повече млечни продукти, зеленчуци и плодове;
• нормализиране на хормоналните нива;
• редовно посещавайте гинеколог;
• измиване и душ ежедневно;
• носете бельо от естествена тъкан.

Алергичният вулвит може да бъде предотвратен чрез избягване на контакт с дразнещи вещества. За да направите това, трябва да се откажете от лубриканти, ароматни тампони и някои продукти.

Вулвитът при жените е заболяване, при което възпалителният процес засяга външните гениталии.

Заболяването причинява дискомфорт и може да доведе до усложнения, сред които появата на язви, както и разпространението на патологичния процес във влагалището и шийката на матката.

причини

В зависимост от причините, допринесли за развитието на патологията, вулвитът може да бъде:

1. Първична - причината за този вид патология е неправилна интимна хигиена, нарушаване на ендокринната система, изгаряния и наранявания в областта на слабините, цистит, алергични реакции; по-рядко тази форма на вулвит може да се образува по време на прием на антибиотици и хормонални лекарства за доста дълго време;
2. Вторични - външна проява на нарушения на вътрешните полови органи; вагинит, херпес и други патологии са всички провокатори на появата на тази форма на заболяването.

Една от основните причини за вулвит, особено при жени под 45-годишна възраст, е отслабването на защитните сили на организма. Намаленият имунитет може да бъде следствие от системно бактериално или вирусно заболяване, продължителна употреба на определени лекарства (глюкокортикоиди, цитостатици) или дефицит на основни витамини в диетата. Рискът от възпаление на външните полови органи се увеличава при злоупотреба с алкохол и наркотици.

Други причини за вулвит са:

• обрив от пелени, дължащ се на характеристиките на женската конституция (например образуване на гънки на кожата на външните гениталии поради наднормено тегло);
• наранявания, драскотини, надраскване;
• дерматологични заболявания (псориазис, екзема);
• алергична реакция към превръзки и продукти за интимна хигиена, латекс;
• носенето на плътно синтетично бельо;
• неспазване на правилата за интимна хигиена;
• ненавременна подмяна на тампони и подложки по време на менструация.

Рискът от развитие на възпаление се увеличава при наличие на съпътстващи заболявания на репродуктивната и ендокринната система (колпит, вагинит, захарен диабет). Появата на хроничен или остър вулвит се улеснява от нарушаване на вагиналната микрофлора. Подобна ситуация може да възникне на фона на бременност, продължително лечение с антибиотици, приемане на неправилно подбрани орални контрацептиви, гинекологични заболявания, придружени от намаляване на производството на естроген. В зависимост от причината за симптомите на вулвит при жените, гинекологията разграничава следните форми на заболяването:

1. Атопичният вулвит възниква в отговор на специфична реакция към алерген, който влиза в контакт с външните гениталии.
2. Атрофичният вулвит се появява главно в напреднала възраст или при захарен диабет поради нарушаване на структурата на лигавицата.
3. Кандидозният вулвит е следствие от патологичната пролиферация на гъбички от рода Candida.

Изолира се и бактериална форма на възпаление, която възниква под въздействието на патогенна микрофлора. Може да се дължи и на вътрешни инфекции на отделителната система (цистит, уретрит), фистули между пикочния мехур и влагалището.

Симптоми на вулвит при жените

Болестта може да се прояви в две форми - остра и хронична. При жените симптомите на остър вулвит (вижте снимката) са както следва:

1. Парене и сърбеж, болка в областта на слабините, особено при движение, докосване и уриниране;
2. Силно подуване и хиперемия на срамните устни и клитора, появата на ерозии и язви. В този случай се засягат и ингвиналните гънки и вътрешната част на бедрата;
3. Увеличени ингвинални лимфни възли;
4. Повишена телесна температура (в някои случаи);
5. Кърваво или серозно-гнойно течение (с E. coli - водниста консистенция на жълто-зелен цвят с неприятна миризма, със стафилококи - гъста консистенция, жълта на цвят, с кандида - вид на извара).

Ако болестта не се излекува навреме, тя става хронична. Симптомите на вулвит в този случай се характеризират с умерено подуване на лигавицата, зачервяване и болка в определени области на вулвата, парене и сърбеж и леко отделяне.

Усложненията могат да се проявят като деформация на гениталиите, както и сливане на срамните устни, което нарушава нормалния сексуален живот в зряла възраст и репродуктивната функция като цяло.

Диагностика

Прегледът при съмнение за вулвит включва следното:

• събиране на жалби. Пациентът се пита какво го тревожи, преди колко време са се появили симптомите, с какво човек свързва външния си вид и др.;
• проверка;
• анализ на гинекологична намазка за флора. Проучването помага да се идентифицира възпалителния процес, както и наличието на бактерии - пряката причина за патологичния процес;
• бактериологична култура на гинекологична намазка;
• Общият тест на урината разкрива наличието на цистит, който може да бъде както причина за вулвит, така и неговото усложнение.

Лечение на вулвит при жени

За цялостен и адекватен подход към лечението на вулвит при жените е обичайно да се използват две основни направления:

1. Патогенетичен ефект директно върху източника на инфекция, тоест върху възпалителния процес в активната фаза.
2. Лечение (етиотропно и симптоматично) на основно или съпътстващо заболяване, което пряко или косвено допринася за появата и прогресията на вулвита. Това може да бъде захарен диабет или възпалителни заболявания на тазовите органи, като аднексит, цистит.

Няма смисъл да се обмисля как да се лекува вулвит чрез елиминиране на съпътстващото заболяване поради факта, че всяко заболяване има свои собствени аспекти на терапия и модели на превенция. Но ние ще се спрем по-подробно на етио-патогенетичния ефект върху огнището на възпаление.

1. На първо място, пациентът се нуждае от почивка на легло, естествено, пълна сексуална почивка, както и засилени мерки за хигиена на външните полови органи. Препоръчително е да се прави душ или да се правят седящи вани с различни билки, които имат успокояващ и противовъзпалителен ефект (лайка, жълт кантарион, живовляк).
2. Ваните с антибактериални разтвори също са се доказали като ефективни: хлорхексидин, фурацилин и други. Лекарствата за вулвит също са широко представени от местни антисептици, като мирамистин, калиев перманганат и борна киселина. Въпреки това, вие също трябва да внимавате с тях, защото не забравяйте, че тези лекарства могат да имат дразнещ ефект, което може да влоши заболяването.

В случай на силен сърбеж и парене, активно се използват мехлеми за вулвит при жени, съдържащи противовъзпалителни, аналгетични компоненти и антихистамини. Например, хидрокортизон мехлем, Inflorax, Suprastin, Tavegil и така нататък. Тези лекарства могат ефективно да облекчат сърбежа за доста дълго време.

1. Когато пациентът е диагностициран с алергичен вулвит, му се предписва диета, която изключва сладки, пикантни и солени храни, а също така се лекува с антихистамини.
2. Когато се диагностицира себореен дерматит, който провокира развитието на вулвит, на жената се предписва локално лечение с хидрокортизонов мехлем и, ако е необходимо, системна хормонална противовъзпалителна терапия.
3. Hidradenitis suppurativa също изисква локално лечение. За тази цел се използват стероидни хормони и антибиотици. Забележка: в случай на продължително прогресиране на заболяването без положителна динамика е показано хирургично изрязване на засегнатите кожни участъци в областта на вулвата.
4. При атрофичния характер на вулвита се препоръчва обща или локална естрогенна заместителна терапия.

Задължително е да се лекуват патологиите, свързани с вулвит, както и да се вземат лекарства, които укрепват имунната система (витамини и имуностимуланти).

Мехлеми за вулвит

Нека разгледаме ефективните мехлеми, предписани за лечение на вулвит:

1. Нистатинов мехлем. Използва се при кандидозен вулвит. Активното вещество на мехлема допринася за разрушаването на защитната обвивка на патогенния микроорганизъм и по-нататъшната им смърт.
2. Инстилагел. Използва се при лечение на жени и момичета. Продуктът повлиява много групи патогенни микроорганизми, включително гъбички. Instillagel бързо премахва сърбежа, паренето и болката поради наличието на лидокаин.
3. Радевит. Този мехлем насърчава заздравяването на тъканите. Съдържа витамини, които облекчават възпалението и премахват дразненето. Естественият състав дава възможност за употреба при млади момичета.
4. Тетрациклинов мехлем. Съдържа широкоспектърен антибактериален компонент. Помага за спиране на растежа и размножаването на патогенната микрофлора.
5. Левомекол. Това е комбинирано средство с регенериращи и противовъзпалителни свойства. Levomekol съдържа метилурацил и хлорамфеникол.
6. Актовегин. Мехлемът насища тъканите с кислород, а също така подобрява притока на кръв и метаболизма. Продуктът може да се използва почти от раждането.

Мехлемът е лесна за употреба лекарствена форма, която бързо премахва симптомите на вулвит. Местните лекарства рядко предизвикват нежелани реакции, а ако се появят, те имат локален характер и изчезват бързо.

Мехлемът се нанася внимателно върху предварително измити, сухи гениталии. Продуктът започва да действа след няколко минути. Не се препоръчва продължителна употреба на мехлема. Ако няма ефект, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате лечението.

Предотвратяване

Предотвратяването на вулвит е най-общите, добре познати препоръки. Въпреки това, ако се придържате към тези мерки, можете да избегнете такова неприятно заболяване във всички отношения като вулвит.

Правила за лична хигиена:

• използвайте специални гелове за интимна хигиена, които поддържат киселинно-базовия баланс, нямат дразнещ или алергичен ефект и често съдържат растителни компоненти с противовъзпалителен ефект;
• Не можете да използвате антибактериални средства, защото можете да нарушите баланса на условно патогенната и полезна флора в тялото;
• Избягвайте тясно синтетично бельо и носете свободно бельо.

В допълнение към това си струва:

• укрепване на имунната система, приемане на курсове от мултивитамини, лечение на хронични заболявания.
• борба със затлъстяването, лечение на диабет.
• водете активен начин на живот, откажете се от лошите навици.

Основното нещо е да не се страхувате от гинеколога и да посещавате за превантивни цели два пъти годишно.

Вулвитът при жените е възпалителен процес, засягащ външните полови органи, наречени вулва. Тази област включва клитора, срамните устни (както големи, така и малки), пубиса и целия химен (при момичета). В допълнение, вулвата включва самата вагина, съдържащите се в нея жлези и образуването, което покрива уринарния канал и се намира в срамните устни (луковицата).

Това заболяване има остър и хроничен ход. Ако една жена започне да усеща първите симптоми на остър вулвит, трябва незабавно да се лекува, за да не стане хроничен.

Причини за заболяването

Факторите, които причиняват вулвит, са естествени причини като наличието на постоянна висока влажност, съчетана с висока температура, при която се намират външните полови органи. В допълнение, наличието на вулварни гънки и повишена чувствителност на тъканите водят до развитие на заболяването.

Основните причини, които причиняват вулвит:

• инфекции (стрептококи, различни гъбички, както и гонококи, хламидия и различни вируси);
• орален секс;
• продължителна употреба на антибиотици, лекарства, съдържащи хормони, както и лекарства, които потискат функциите на имунната система (имунитетът ще намалее и може да се развие възпаление на гениталните органи). Горните агенти убиват нормалната микрофлора и причиняват дисбактериоза. Може да се прояви като полов акт;
• други заболявания, които включват левкемия;
• злокачествени тумори, които възникват в женските полови органи;
• други възпалителни заболявания - пиосалпинкс или;
• възпалителни процеси в уретрата;
• образуване на фистули между вагината и пикочния мехур;
• наличие на хелминти (червеи);
• алергии към различни вещества, които са част от парфюми или козметика, тоалетна хартия, сапун, дезодоранти;
• лошо спазване на правилата за лична хигиена (особено за жени с наднормено тегло и склонност към обрив от пелена). При недостатъчна грижа възниква възпаление на външните полови органи, което може да се разпространи и във вътрешните полови органи;
• фактори от механичен, химичен тип (мастурбация, душ с агресивни вещества);
• продължително излагане на влажни условия (къпане).

Вагинитът и вулвитът са склонни да се развиват в периода, когато женското тяло съдържа голямо количество от хормона естроген - в детството, юношеството или след менопаузата. Вулвитът също често се развива по време на бременност, което изисква внимателно внимание от специалист и специално лечение. Само добър специалист трябва да го лекува и всички лекарства, които ще предпише, не трябва да вредят на здравето на нероденото дете.

Симптоми

Остър вулвитхарактеризиращ се със следните симптоми:

• наличието на зачервяване в областта на вулвата;
• подуване на срамните устни (голямо или незначително);
• болезнени усещания, които стават по-силни по време на ходене, уриниране или полов акт;
• сърбеж и усещане за парене в гениталната област;
• наличието на мехурчета, които съдържат течност. След известно време те се отварят и след това стават кора;
• наличието на плака, улцеративни образувания, плаки (тези симптоми са характерни за хронично протичане);
• в някои случаи - треска и общо неразположение.

Хроничен вулвитима тенденция да се проявява под формата на сърбеж в гениталиите. Често това заболяване се развива при жени с диабет. Ако пациентът изпитва симптом като сърбеж, не влошавайте ситуацията и не почешете гениталиите, тъй като това може да причини инфекция на тъканите.

Преди да се свържете с специалист, трябва да вземете топла вана, в която можете да излеете отвара от лайка, невен или низ цветя. Също така си струва да знаете, че трябва внимателно да избършете вулвата си, като се движите отпред назад, но не обратното. Гениталиите винаги трябва да са чисти и сухи. Първите симптоми на заболяването трябва да бъдат сигнал за контакт с гинеколог, тъй като ще бъде по-трудно да се лекува остър вулвит, който в бъдеще може да се разпространи във вагината и вътрешните полови органи.

Видове заболявания

Причините за развитието на заболяването разделят патологията на два вида:

• първичен тип вулвит– проявява се в детството или юношеството на фона на склонности към други заболявания;
• вторичен тип вулвит– проявява се, когато жената е в репродуктивна възраст и има други заболявания.

Според клиничния ход на заболяването се разделя на:

• остър вулвит.Това заболяване има по-изразени симптоми;
• хроничен вулвит.Симптомите са по-малко забележими. Ако заболяването не се лекува, ще започнат да се развиват усложнения под формата на язви (улцерозен вулвит).

Диагностика на заболяването

Вулвитът е лесен за диагностициране, но най-важното е да започнете да го лекувате правилно. Обикновено причината за посещение при лекар е един или повече симптоми на заболяването. Например сърбеж или парене. Лекарят, след преглед на историята на живота и заболяванията, ще заключи, че има други заболявания, които могат да причинят възпаление на външните гениталии. Гинекологът, с когото жената трябва да се свърже в такива случаи, ще извърши редица необходими диагностични процедури, за да започне лечение на възпаление въз основа на получените данни.

Манипулации, извършвани от гинеколог:

• изследвайте органи с помощта на лупа. Това ще му позволи да идентифицира области на възпаление и да идентифицира мехурчета с течност;
• ще извърши преглед (вагинален, ректален или бимануален);
• ще вземе цитонамазка за цитологично изследване. Може да установи наличието на злокачествени клетки по външните гениталии. Анализът също така ще идентифицира причинителя на заболяването;
• извършване на вулвоскопия, ако е необходимо;
• ще предпише изследване на изпражненията за откриване на хелминти.

Лечение на заболяването

Лечението на вулвит се състои в елиминиране на причината, която причинява симптомите на заболяването. Ако една жена има остър стадий на заболяването, гинекологът ще й препоръча да се въздържа от сексуална активност и да се подложи на лечение в леглото. Заболяването може да се лекува със специални лекарства, които възстановяват микрофлората на гениталните органи. В допълнение, лекарят ще предпише на пациента да вземе вани, които съдържат билкови отвари, както и разтвори на хлорхексидин, калиев перманганат и други лекарства.

Лечението на вулвит изисква използването на антибактериални лекарства (кремове, мехлеми), които се прилагат върху външната генитална област и също така се въвеждат във вътрешните органи (вагината). Да се ​​излекува напълно болестта означава да се отърве пациентът от всички неприятни симптоми. Ще може да се каже, че една жена е напълно здрава само след вземане на второ намазка, в което няма да бъдат открити патогени.

Често жените след менопаузата развиват атрофичен вулвит. Това заболяване обикновено се диагностицира при среща с гинеколог. В някои случаи жената дори не прави никакви оплаквания. Лечението на това заболяване трябва да бъде само цялостно - приемане на витамини, вани с лечебни билки, както и лечение на външните полови органи с кремове и мехлеми.

Лечението на вулвита се извършва и с помощта на витамини (група Е, С, А). Алергичният вулвит се лекува с помощта на специални антиалергични лекарства. Също така, за да лекувате правилно заболяването, трябва да премахнете алергените. Например, заменете продуктите за интимна хигиена, сапун и друга козметика. Ако една жена е диагностицирана с алергичен вулвит, тогава тя трябва да избере хипоалергенни хигиенни продукти. Това заболяване е напълно възможно да се излекува както в юношеска възраст, така и в постменопаузална възраст.

Профилактика на заболяването

Алергичният вулвит или друг негов вид може да бъде предотвратен чрез спазване на правилата за лична хигиена и водене на безопасен сексуален живот. Също така трябва да избягвате онези фактори, които са основни за това заболяване. Ако една жена забележи симптоми на вулвит или вагинит, тя трябва незабавно да се консултира с квалифициран лекар и да се подложи на адекватно лечение.

Лекарите предписват различни мехлеми за вулвит: изборът на лекарство зависи от причината за заболяването. Ако патологията е причинена от гъбички, тогава на пациента се предписват лекарства с фунгициден ефект, вулвитът от бактериален произход се елиминира с антибактериални мехлеми. При лечението се използват и хормонални лекарства и лекарства за заздравяване на рани: те помагат за облекчаване на възпалението, облекчаване на подуване и възстановяване на увредената тъкан.

противогъбични

Вулвитът с гъбичен произход се причинява от дрожди Candida. При лечението на заболяването се използват лекарства от различни форми, но мехлемите са най-удобни, тъй като те действат директно върху източника на патология, без да засягат други органи. Мехлемите, за разлика от супозиториите, могат да се предписват не само на жени, но и на момичета, които все още не са сексуално активни. Когато предписва лекарство за външна употреба, лекарят обяснява как да го използвате.

Най-популярните противогъбични мехлеми са следните:

Преди да използвате външно лекарство, е необходимо да почистите гениталиите, например, като ги третирате с антисептични лекарства. Мехлемът се прилага внимателно върху засегнатите области на вулвата. Ако възникнат усложнения (сърбеж, подуване), трябва да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с лекар. Лекарят ще избере друго лекарство.

Хормонални

По време на пубертета в тялото настъпват хормонални промени. Промени в хормоналните нива се наблюдават и при жени, които са навлезли в менопаузата. И в двата случая функционирането на бартолиновите жлези е нарушено, което води до сухота на влагалището и промени в микрофлората. На този фон често се развива. Ако пациентът отиде в медицинско заведение, лекарят ще й предпише хормонален мехлем с кортикостероиди. Тези лекарства включват мехлеми:

Само лекар може да предпише хормонални мехлеми. Той преглежда пациента, изпраща я на изследвания и след получаване на резултатите избира курс на локално лечение. Опитвайки се да елиминира сама патологията, жената рискува да развие много усложнения: маточно кървене, нередовна менструация и др.

Антибактериално

Преди да предпише мехлем, лекарят идентифицира причинителя на заболяването. В зависимост от това се избира лекарството.

За антибактериални мехлеми:

Вулвитът с бактериален произход, както всяко инфекциозно заболяване, изисква комплексно лечение. Преди да използвате мехлема, е необходимо да третирате гениталиите с антисептици. Наред с външни средства се предписват и лекарства за перорално приложение. На пациента се препоръчва прием на витамини, минерали и бифидобактерии.

Изцеление

Друга група мехлеми, използвани при вулвит, са лечебните. Прилагат се след облекчаване на острите симптоми на заболяването. Лечебните лекарства могат да облекчат възпалението и дразненето и да регенерират увредената тъкан. Лекарствата в тази група включват:

1. Vaginorm C. Това лекарство лекува лигавицата на гениталните органи, увредена от вулвит. Vaginorm нормализира нивата на pH и микрофлората, има положителен ефект върху местния имунитет. Лекарството има и защитен ефект: неговите активни вещества предотвратяват проникването на вредни микроорганизми в репродуктивната система на жената. Vaginorm се предписва от лекарите като профилактично средство за хроничен вулвит.
2. Актовегин. Този мехлем се приготвя на базата на кръв от едър рогат добитък. Гинеколозите предписват лекарството на пациенти, които имат проблеми с киселинно-алкалния баланс на влагалището, което се проявява при вулвит. Лекарството ускорява процеса на възстановяване на тъканите и подобрява тяхното хранене на клетъчно ниво.
3. Радевит. Лекарството се използва за облекчаване на възпаление и сърбеж и заздравяване на увредени области. Лекарството има защитни функции.

Всеки лечебен мехлем се използва в продължение на 3-4 седмици, докато меките тъкани на външните гениталии се възстановят напълно след заболяването. Важно е да се спазват правилата за лична хигиена и препоръките на лекаря.

Пациентите трябва да разберат, че мехлемите са ефективни само в началните стадии на заболяването. Ако вулвитът, причинен от гъбички или бактерии, е напреднал, тогава заедно с външни агенти е необходимо да се приемат антибиотици и антимикотици перорално. Всяко лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар.