Високо интраабдоминално налягане. Измерване на интраабдоминалното налягане

Интраабдоминална хипертония (YAG; Английски коремно отделение) - повишаване на налягането вътре коремна кухинанад нормата, което може да доведе до дисфункция на сърцето, белите дробове, бъбреците, черния дроб и червата на пациента.

При здрав възрастен човек интраабдоминалното налягане варира от 0 до 5 mmHg. При възрастни пациенти критично състояниеинтраабдоминално налягане до 7 mmHg. също се счита за нормално. При затлъстяване, бременност и някои други състояния е възможно хронично повишаване на вътреабдоминалното налягане до 10-15 mm Hg, към което човек успява да се адаптира и които не играят голяма роля в сравнение с рязко увеличениеинтраабдоминално налягане. При планирана лапаротомия (хирургичен разрез на предната коремна стена) може да достигне 13 mm Hg.

През 2004 г. на конференцията на Световното дружество по абдоминален компартмент синдром (WSACS) беше приета следната дефиниция: интраабдоминалната хипертония е трайно повишаване на интраабдоминалното налягане до 12 mmHg. или повече, което се записва с най-малко три стандартни измервания с интервал от 4-6 часа.

Интраабдоминално наляганеизмерено от нивото на средната аксиларна линия с пациента в легнало положение в края на издишването при отсъствие мускулна трескапредна коремна стена.

В зависимост от величината на интраабдоминалното налягане се разграничават следните степени на интраабдоминална хипертония:

• I степен - 12-15 mm Hg.
• II степен - 16-20 mm Hg.
• III степен— 21-25 mm Hg.
• IV степен - повече от 25 mm Hg.

Забележка. Специфичните прагови стойности на интраабдоминалното налягане, които определят нормата и степента на интраабдоминална хипертония, все още са предмет на дискусия в медицинската общност.

Интраабдоминалната хипертония може да се развие в резултат на тежка затворена коремна травма, перитонит, панкреатична некроза, други заболявания на коремните органи и хирургични интервенции.

Според проучване, проведено в Западна Европаинтраабдоминална хипертония се открива при 32% от пациентите, приети в интензивни отделения и интензивни грижи. 4,5% от тези пациенти развиват синдром на интраабдоминална хипертония. В същото време развитието на интраабдоминална хипертония, докато пациентът е в интензивното отделение, е независим фактор фатален изход, с относителен риск от приблизително 1,85%.

Синдром на интраабдоминална хипертония

Интраабдоминалната хипертония води до увреждане на много жизненоважни важни функцииоргани, разположени в перитонеума и в съседство с него (развива се множествена органна недостатъчност). В резултат на това се развива синдром на интраабдоминална хипертония (SIAH). абдоминален компартмент синдром). Синдромът на интраабдоминална хипертония е комплекс от симптоми, който се развива в резултат на повишено налягане в коремната кухина и се характеризира с развитие на полиорганна недостатъчност.

По-специално, има следните механизми на влияние на интраабдоминалната хипертония върху човешките органи и системи:

• повишеното интраабдоминално налягане върху долната празна вена води до значително намаляване на венозното връщане
• изместване на диафрагмата настрани гръдна кухинаводи до механично притискане на сърцето и страхотни съдовеи, като следствие, повишаване на налягането в системата на малкия кръг
• изместването на диафрагмата към гръдната кухина значително повишава интраторакалното налягане, което води до намаляване на дихателния обем и функционалното остатъчен капацитетбелите дробове, биомеханиката на дишането страда, остра дихателна недостатъчност
• компресия на паренхима и съдовете на бъбреците, както и хормонална промянаводят до развитие на остър бъбречна недостатъчност, намалена гломерулна филтрация и при интраабдоминална хипертония над 30 mm Hg. чл., до анурия
• компресията на червата води до нарушаване на микроциркулацията и образуване на тромби в малки съдове, исхемия чревна стена, неговият оток с развитието на вътреклетъчна ацидоза, което от своя страна води до трансудация и ексудация на течност и повишаване на интраабдоминалната хипертония
• нараства вътречерепно наляганеи намалено церебрално перфузионно налягане.

Смъртността от синдрома на интраабдоминална хипертония при липса на лечение достига 100%. При навременно започване на лечение (декомпресия) смъртността е около 20%, при късно започване - до 43-62,5%.

Интраабдоминалната хипертония не винаги води до развитие на SIAH.

Методи за измерване на интраабдоминалното налягане

Измерването на налягането директно в коремната кухина е възможно по време на лапароскопия, при наличие на лапаростомия или по време на перитонеална диализа. Това е най-правилният метод за измерване на вътреабдоминалното налягане, но е доста сложен и скъп, така че на практика се използват индиректни методи, при които измерванията се правят в кухи органи, чиято стена е разположена в коремната кухина (в съседство с нея): в пикочния мехур, ректума, феморална вена, матка и други.

Най-широко използваният метод за измерване на налягането в пикочния мехур. Методът позволява проследяване на този показател в продължение на дълъг период на лечение на пациента. За измерване на налягането в пикочния мехур използвайте катетър на Фоли, тройник, прозрачна тръба от система за кръвопреливане, линийка или специален хидроманометър. По време на измерването пациентът е по гръб. При асептични условия в пикочния мехур се вкарва катетър на Foley и неговият балон се надува. В пикочния мехур, след него пълно изпразване, инжектират се до 25 мл физиологичен разтвор. Катетърът се затяга дистално от мястото на измерване и към него се свързва прозрачна тръба от системата с помощта на тройник. Нивото на налягане в коремната кухина се оценява по отношение на нулевата маркировка - горния ръб на пубисната симфиза. През пикочния мехур не се оценява налягането в коремната кухина в случай на нараняване, както и когато пикочният мехур е компресиран от тазов хематом. Не се извършва измерване на налягането в пикочния мехур, ако има повреда. Пикочен мехурили компресия от тазов хематом. В тези случаи се оценява вътрестомашното налягане. За тези цели (както и при измерване на налягането в други кухи органи, включително пикочния мехур) е възможно да се използва оборудване, което измерва налягането според принципа на водната перфузия, например устройството "

Много хора не дават особено значениетакива прояви като болезнени усещанияв коремната област, редовно подуване или дискомфорт при приемане на следващата порция от любимото ви лакомство. Всъщност такива явления могат да бъдат опасни и да показват развитието различни патологии. Почти невъзможно е да се установи вътрекоремно налягане без изследване, но понякога според някои характерни симптомиВсе още можете да разпознаете болестта и да се консултирате с лекар своевременно.

Коремната кухина всъщност е затворено пространство, изпълнено с течност, както и органи, които притискат дъното и стените на коремната част. Това е така нареченото интраабдоминално налягане, което може да се променя в зависимост от позицията на тялото и други фактори. Ако налягането е твърде високо, съществува риск от патологии в различни органичовек.

Норма и нива на увеличение

За да разберете кой показател се счита за повишен, трябва да знаете нормите на интраабдоминалното налягане на човек. Те могат да бъдат намерени в таблицата:

Увеличаването на показателите с повече от 40 единици най-често води до сериозни последствия- Дълбок венозна тромбоза, движението на бактериите от червата към кръвоносна системаИ така нататък. Когато се появят първите симптоми на интраабдоминално налягане, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Тъй като дори при увеличение от 20 точки (интраабдоминален синдром), могат да възникнат доста сериозни усложнения.

Забележка.Определете нивото на IAP с помощта на метода визуална инспекцияпациент или чрез палпация (опипване), няма да работи. Да открия точни стойностиинтраабдоминално налягане при хора, е необходимо да се извършат специални диагностични процедури.

Причини за увеличението

Един от най често срещани причинисе разглежда появата на нарушения на IAP повишено образуване на газв червата.

В допълнение, повишеното налягане в коремната кухина може да бъде повлияно от:

• Затлъстяване от всякаква тежест;
• Чревни проблеми, по-специално запек;
• Храни, които насърчават образуването на газове;
• Синдром на раздразнените черва;
• Хемороидална болест;
• Стомашно-чревни патологии.

Повишено интраабдоминално налягане може да възникне поради перитонит, различни затворени нараняваниякоремна част, както и поради липса на всякакви микро и макроелементи в тялото на пациента.

Упражнения, които повишават вътреабдоминалното налягане

В допълнение към факта, че високото вътрекоремно налягане може да бъде следствие патологични промени, може да се увеличи и поради някои физически упражнения. Например лицеви опори, вдигане на щанга над 10 кг, навеждане напред и други, които засягат коремните мускули.

Това отклонение е временно и като правило не представлява опасност за човешкото здраве. Говорим за еднократно увеличение, свързано с външни фактори.

В случай на редовно нарушение след всяка физическа активност, трябва да изоставите упражненията, които повишават вътрекоремното налягане, и да преминете към по-лека гимнастика. Ако това не се направи, болестта може да стане постоянна и да стане хронична.

Симптоми на повишено интраабдоминално налягане

Малкото нарушение не винаги може да бъде разпознато веднага. Въпреки това, при високо налягане с показания от 20 mm Hg. st се среща в почти всички случаи характерни симптоми. Като:

• Силно усещане в стомаха след хранене;
• Болка в областта на бъбреците;
• Подуване и гадене;
• Проблеми с движението на червата;
• Болка в перитонеалната област.

Такива прояви могат да показват не само повишено интраабдоминално налягане, но и развитието на други заболявания. Ето защо е много трудно да се разпознае тази патология. Във всеки случай, каквито и да са причините, самолечението е строго забранено.

Забележка.Някои пациенти може да получат увеличение кръвно налягане, поради което могат да се появят симптоми, характерни за хипертония, като главоболие, световъртеж, обща слабости други.

Методи за измерване

Не е възможно сами да измерите нивото на интраабдоминалното налягане. Тези процедури могат да се извършват само квалифициран специалиств болнична обстановка. IN понастоящемИма три метода на измерване:

• През пикочния мехур с помощта на специален катетър;
• Водно-перфузионна техника;
• Лапароскопия.

Първият вариант за измерване на вътреабдоминалното налягане е най-често срещаният, но не може да се използва при наранявания на пикочния мехур, както и тумори на таза и ретроперитонеума. Вторият метод е най-точен и се извършва с помощта на специално оборудване и сензор за налягане. Третият метод дава максимума точни резултати, но самата процедура е доста скъпа и сложна.

Лечение

Терапевтичните методи се избират индивидуално в зависимост от сложността на заболяването. Първо се елиминира основната причина, повлияла на промяната в IAP, и едва след това се предписват лекарства за нормализиране на налягането и премахване различни симптоми. За тези цели най-често се използват:

• спазмолитици;
• Мускулни релаксанти (за отпускане на мускулите);
• Седативи (намаляване на напрежението в коремната стена);
• Лекарства за намаляване на интраабдоминалното налягане;
• Лекарства за подобряване на метаболизма и други.

С изключение лекарствена терапия, експертите препоръчват да се вземат определени предпазни мерки. С висок IAP не можете:

• Носете тесни дрехи;
• Бъдете в легнало положение, по-високо от 20-30 градуса;
• Претоварване физически упражнения(с изключение на лека гимнастика);
• Яденето на храни, които предизвикват повишено образуване на газове;
• Злоупотреба с алкохол (повишава кръвното налягане).

Заболяването е доста опасно, така че всяко неправилно самолечение може да доведе до утежняващи последици. За да осигурите най-благоприятния резултат, когато се открият първите сигнали, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще помогне бързо да се идентифицира патологията и да се започне своевременен курс на терапевтични мерки.

Ние сме свикнали, особено в нашия урбанизиран свят, за да подобрим функционирането на тялото си, незабавно, без много умствен анализ, да прибягваме до различни хранителни добавки, нови лекарства, губейки време, а понякога и напразно. различни начинилечение. В същото време повечето от нас разбират по-добре техническата система на нашия компютър или автомобил, но изобщо не се интересуват от това как функционира тялото ни. И така реших в моя личен дневникправете съобщения и обяснения по онези въпроси, познаването на които ще има благоприятен ефект върху тялото ви, но ако по някаква причина не искате да повярвате, тогава поне обърнете внимание на този проблем и това е много важно. И така, какво представлява вътрекоремното налягане, чиято природа и значение дори лекарите често забравят.В коремната кухина има редица кухи органи като стомаха, тънките и дебелите черва, пикочния мехур и жлъчен мехур, последният орган от изброените е най-малък по обем, но също може да играе важна роля в разглеждания проблем. В тази тема няма да изясняваме професионалистите анатомична терминологияЩо се отнася до всеки изброен орган по отношение на перитонеалната мембрана, например анатомично пикочният мехур е разположен частично ретроперитонеално и т.н., когато разглеждаме тази тема, това не е важно. Именно тези органи, изброени по-горе, играят роля в увеличаването на интраабдоминалното налягане.Самата коремна кухина е твърда, тоест относително жилава задна стена(отзад), отстрани (отстрани на тялото), долна тазова диафрагма (перинеум), а също и частично долна частпредната коремна стена на нивото на пубиса или по-скоро ингвинално-пубисния триъгълник. А лабилни или променливи са диафрагмата, която разделя коремната кухина от гръдната кухина и предната коремна стена. А сега нека обърнем внимание на това какво ще повлияе повишаването на вътреабдоминалното налягане.Работата на сърцето, а именно неговата помпена функция, работата на белите дробове, т.е. контрактилна функцияпри издишване и възможността за разширяване при вдишване Ще се възприеме факторът за повишаване на вътреабдоминалното налягане големи съдове, които са верни извън коремната кухина, но това е само анатомично разделение. Това влияние се простира върху черния дроб и бъбреците и, най-важното, върху цялата кръвоносна система. вътрешни органии особено на микроциркулаторното русло, което означава, че е засегната цялата кръвоносна и лимфна циркулационна система. Трябва също да се помни, че интраабдоминалното налягане няма постоянна константа поради непрекъснатия процес на дишане. Диафрагмата и предната коремна стена дават на корема ни важна помпена функция, за да помагат на сърцето ни. Повишеното интраабдоминално налягане става особено изразено, когато повишено храненеот хора. Често можете да срещнете мъж, който на пръв поглед не е много пълен, но има видимо уголемен корем. Причината може да е увеличаване на обема на дебелото черво поради хиперпневматизацията му поради излишно натрупванегазове или поради отлагането (натрупването) на мазнини в големия оментум, когато последният се превръща в мастна подложка вместо мембранна суспензия. И си представете, че краката на такъв човек започват да се подуват, появява се болка в мускулите на краката и венозният модел на стъпалото и долната част на крака се засилва. Дори много лекари не са добре запознати с механизма на повишаване на вътреабдоминалното налягане, нарушаване на смукателната помпена функция на корема и дори оказване на натиск върху стената на самата илиачна вена, което води до затруднено изтичане на кръв през вените долните крайници. Лекарят предписва на пациента лекарства за разреждане на кръвта и противовъзпалително действие върху венозната стена. Всичко това е добро и полезно, но механичен факторТова лечение не може да премахне повишеното налягане в корема, което означава, че лечението няма да бъде ефективно. И най-важното, възниква порочен кръг - повишаването на вътреабдоминалното налягане допринася за нарушаване на изтичането на кръв през вените и картина на хронична венозна недостатъчност, тромбофлебит, затруднено и ограничено бързо ходене, заседнал начин на животживот води до увеличаване на телесното тегло и увеличаване на обема на оментума, а това от своя страна допълнително повишава вътрекоремното налягане и т.н. Какво остава? Прекъснете този кръг. Добър резултат и бързо възстановяванеможе би ако се опитате да намалите теглото си и големият оментум естествено намалее по обем (диета, спортни упражнения) и борба с метеоризма (диета, сорбционни лекарства). Такъв всеобхватен и разумен подход ще бъде много полезен. Бъдете здрави.

При нормално функциониране, тялото поддържа непроменени някои показатели, които го формират вътрешна среда. Тези показатели включват не само температура, артериално, вътречерепно, вътреочно, но и вътреабдоминално налягане (IAP).

Коремната кухина изглежда като запечатан сак. Тя е пълна с органи, течности и газове, които оказват натиск върху дъното и стените на коремната кухина. Този натиск не е еднакъв във всички области. При вертикално положениетяло, показанията на налягането ще се увеличат отгоре надолу.

Измерване на интраабдоминалното налягане

Измерване на IAP: директни и индиректни методи

Директно имат най-голяма ефективност. Те се основават на директно измерваненалягане в коремната кухина с помощта на специален сензор, най-често се измерва по време на лапароскопия или перинатална диализа. Техните недостатъци включват сложност и висока цена.

Непреките са алтернатива на преките. Измерването се извършва в кухи органи, чиято стена или граничи с коремната кухина, или се намира в нея (пикочен мехур, матка, ректум).

От индиректните методи най-често се използва измерване през пикочния мехур. Благодарение на своята еластичност стената му действа като пасивна мембрана, която доста точно предава вътрекоремното налягане. За измерване ще ви е необходим катетър на Фоли, тройник, линийка, прозрачна тръба и физиологичен разтвор.

Този метод дава възможност да се извършват измервания по време на дългосрочно лечение. Такива измервания са невъзможни при наранявания на пикочния мехур и тазови хематоми.

Норма и нива на повишен IAP

Обикновено при възрастни интраабдоминалното налягане е 5-7 mmHg. Изкуство. Неговото леко увеличение до 12 mm Hg. Изкуство. може да бъде причинено постоперативен период, затлъстяване, бременност.

Интраабдоминално налягане (IAP)

Има класификация на повишен IAP, която включва няколко градуса (mmHg):

1. 13–15.
2. 16–20.
3. 21–25.
4. Налягане от 26 или повече води до респираторна депресия (изместване на купола на диафрагмата в гръден кош), сърдечно-съдова (нарушен кръвен поток) и бъбречна (намалена скорост на образуване на урина) недостатъчност.

Причини за високо кръвно налягане

Повишеното IAP често се причинява от метеоризъм. Натрупването на газове в стомашно-чревния тракт се развива в резултат на застояли процеси в тялото.

Те възникват в резултат на:

• редовни проблеми с движението на червата;
• разстройства чревна перисталтикаи храносмилането (IBS), при което се наблюдава намаляване на тонуса на автономната зона на нервната система;
• възпалителни процесивъзникващи в стомашно-чревния тракт (хемороиди, колит);
• чревна обструкция, причинена от хирургична интервенция, различни заболявания(перитонит, панкреатична некроза);
• нарушения на стомашно-чревната микрофлора;
• наднормено тегло;
• разширени вени;

Метод за измерване на вътреабдоминалното налягане

• наличието в диетата на продукти, които стимулират образуването на газ (зеле, репички, млечни продукти и др.);
• преяждане, кихане, кашляне, смях и физическа дейност– възможно е краткотрайно повишаване на IAP.

Упражнения, които увеличават коремното налягане

1. Повдигане на краката (тялото или едновременно тялото и краката) от легнало положение.
2. Силови коремни преси в легнало положение.
3. Дълбоки странични завои.
4. Силови баланси на ръцете.
5. Лицеви опори.
6. Извършване на отклонения.
7. Клекове и повдигания с големи тежести (над 10 кг).

Когато изпълнявате упражнения, трябва да избягвате използването на големи тежести, дишайте правилно по време на упражнението, не се цупете и не смучете стомаха си, а го напрягайте.

Интраабдоминално налягане: симптоми

Повишеното налягане в коремната област не е придружено от специални симптоми, така че човек може да не им придава значение.

С увеличаване на налягането може да възникне:

• подуване на корема;
• болка в коремната област, която може да промени местоположението си;
• болка в бъбреците.

Как се измерва вътреабдоминалното налягане?

Такива симптоми не позволяват точното диагностициране на повишено вътреабдоминално налягане. Ето защо, когато се появят, не трябва да се самолекувате, а по-добре да се консултирате с лекар. Ако лекарят е диагностицирал "повишен IAP", пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар и редовно да наблюдава промените в този показател.

На какво се основава диагнозата?

Потвърждаването на диагнозата повишено интраабдоминално налягане се извършва, когато се открият два или повече от тези признаци:

1. повишаване на IAP (над 20 mm Hg);
2. тазов хематом;
3. намален обем на отделената урина;
4. Висящо белодробно налягане:
5. увеличение в артериална кръвпарциално налягане на CO2 над 45 mm Hg. Изкуство.

Лечение на високо кръвно налягане

Навременното започване на лечението ще помогне да се спре прогресията на заболяването начална фазаи ще нормализира функционирането на вътрешните органи.

Лекарят може да предпише:

При различни степениприлагат болести различни методилечение:

• Наблюдение от лекар и инфузионна терапия;
• Наблюдение и терапия при установяване клинични проявленияпри синдрома на абдоминалното отделение се предписва декомпресионна лапаротомия;
• Продължаване на медикаментозната терапия;
• Извършване мерки за реанимация(дисекция на предна коремна стена).

Хирургията има и друга страна. Може да доведе до реперфузия или освобождаване в кръвта хранителна средаза микроорганизми.

Предотвратяване

Предотвратяването на заболяване е много по-лесно, отколкото лечението му по-късно. Комплекс предпазни меркинасочени към предотвратяване на стомашно-чревни заболявания, натрупване на газове, както и поддържане общо състояниетялото е нормално. Включва:

• установяване воден балансв организма;
• здравословен начин на живот;
• правилното хранене;
• да се отървем от наднорменото тегло;
• намаляване на количеството храни, които увеличават образуването на газ в диетата;
• отказ от лоши навици;
• осигуряване на емоционална стабилност;
• извършване на рутинни прегледи при лекар;

Базиран физиологични характеристики човешкото тяло, коремната кухина е един вид „торба“, която е напълно запечатана. Вътре в тази торба има органи, течности и газове. всичко изброени компонентиобразуват натиск в коремната кухина. Тази характеристика V различни областикухини - различни.

Какво е интраабдоминално налягане?

Има физиологични показатели, които при нормално функциониране на тялото винаги остават непроменени. Това е заза характеристиките, които формират вътрешната среда на тялото.

Сред най-важните са:

• Телесна температура;
• артериално налягане;
• вътреочно налягане;
• вътречерепно налягане;
• интраабдоминално налягане.

Вътрешното абдоминално налягане е физиологичният показател, който обикновено е здрави хоране обръщайте внимание. Налягането в коремната кухина се определя от намиращите се в нея органи и течности. Високото вътрекоремно налягане води до появата на определен клинична картина. В този случай има смисъл да се говори за възможно патологични процесивъзникващи при работата на определени органи.

„Първият сигнал“, на който трябва да обърнете внимание, трябва да бъде промяна в характеристиките на налягането в коремната област

Промяната в характеристиките на налягането в коремната област трябва да служи като „първо обаждане“, на което трябва да се обърне внимание. Ако човек започне да чувства, че в тялото му са започнали промени, той трябва незабавно да се обърне към специалист. Трябва да се помни, че колкото по-рано започнете лечението, толкова по-лесно е и с най-добър резултатще мине.

Норми на показатели и нива на повишен IAP

Налягането в коремната кухина се определя по няколко метода, които ще бъдат разгледани по-долу, и получените резултати се сравняват с нормата. Лекарите отбелязват, че разликата в измерванията не трябва да надвишава стандартни показателиповече от 10 mmHg. Ако отклоненията надвишават този показател, тогава можем да говорим за наличието на патология.

Прочетете също:

Към кой лекар да се обърна, ако имам ниско кръвно?

За да разберете напълно стойностите на налягането в горната област, е необходимо да имате разбиране за неговите нива, вариращи от нормални показателии завършва в критична точка:

• до 10 mmHg – норма;
• от 10 до 25 mmHg. - средно аритметично;
• от 25 до 40 mmHg. – умерен показател;
• повече от 40 mmHg – критичен показател.

Интраабдоминалното налягане е нормално, в някои случаи може да надвишава посочения показател. Но трябва да се отбележи, че разликата не може да бъде значителна, не повече от 3 mmHg. Всичко зависи от антропометричните данни на човека.

Невъзможно е да се намери лекар, който да е в състояние обективно да определи как високо кръвно наляганевътре в корема, въз основа само на анализ на клиничната картина. За целта е необходимо да се използва диагностични методи, което може да покаже и други проблеми.

Чрез сравняване на текущите стойности на пациента с нормата се определя налягането

Фактори, които влияят върху представянето

Факторите, които повишават вътреабдоминалното налягане, са различни. Основната причина за патологичните изменения е също голям клъстергазове в чревния тракт. Хроничният метеоризъм пряко пропорционално допринася за развитието на застойни процеси в тази област на тялото.

Причините за коремното налягане могат да бъдат следните:

• синдром на раздразнените черва, придружен от твърде ниска активност в определена област на нервната система;
• чревна обструкция, която може да бъде причинена от двете хирургично, или след затворена коремна травма;
• чести запек;
• наличието на възпалителни процеси в тъканите на храносмилателната система;
• панкреатична некроза;
• разширени вени;
• редовна консумация на храна, водеща до повишено натрупване на газове в храносмилателната система;
• наднормено тегло.

След това може да настъпи повишаване на интраабдоминалното налягане физическа дейност. Този факторе естествено, точно като нормална кашлицаили кихане. Интересното е, че дори уринирането може да бъде основната причина за повишено налягане в коремната област.

Всяко, дори най-простото гимнастическо упражнение, което ви принуждава да напрегнете коремните мускули, със сигурност ще провокира повишаване на налягането в коремната кухина по време на тренировка. Този проблем много често тревожи човек, независимо от неговия пол, който се занимава с фитнес. Можете да избегнете проблема, но ще трябва да избягвате вдигането на товари над 10 кг, както и да спрете да правите някои упражнения.

Има различни фактори, които повишават интраабдоминалното налягане

Симптоми и признаци на увеличаване

Както при всяко заболяване, има определени симптоми, които помагат да се подозира повишено вътреабдоминално налягане. Симптомите на патологията могат да бъдат различни. Ако съществува леко отклонениеот нормално състояние, тогава обикновено протича без никакви прояви.

Но ако проблемът започне да се влошава патологичен характер, то може да се прояви така:

• тежест и усещане за пълнота в стомаха, които могат да се появяват периодично;
• болезнена болка в корема;
• усещане за подуване на корема;
• повишено кръвно налягане;
• коремна болка от различни видове;
• къркорене в стомаха;
• проблеми с движението на червата;
• гадене, причиняващо повръщане;
• световъртеж.

Прочетете също:

Възможно ли е да се масажира под натиск и колко правилно?

Не може да се каже, че горните симптоми ще показват бъдещи проблеми. Проявите на повишено налягане в коремната област могат да бъдат допълнени от други фактори. Симптомите пряко зависят от причината за разстройството. Независимо от признаците на патология, не можете да ги пренебрегнете или да се самолекувате.

Може да бъде различни симптомизаболявания

Как и с какво се измерва?

Малко хора знаят как да измерват вътреабдоминалното налягане. Съвременна наукапредлага няколко метода за измерване:

• лапароскопия;
• перитонеална диализа;
• директен метод.

Модерен медицинска практикадоказа, че директният метод е най-точен. Но в този случай има един недостатък - също висока цена. Алтернативно решение е използването на съседни органи, например пикочния мехур.

Интраабдоминалното налягане върху пикочния мехур се измерва с помощта на катетър на Foley. През катетър в пикочния мехур се инжектират не повече от 100 ml. физиологичен разтвор. След това към катетъра се прикрепя капиляр, който трябва да е прозрачен, или линийка. По този начин се измерва интравезикалното налягане. Симфизата на пубиса се приема като нулева точка. Но този метод има своя недостатък - рискът от инфекция в пикочните пътища.

Има електронни разработки, които ви позволяват да измервате необходимите показатели. Недостатъкът им е неточността, в някои случаи твърде голяма.

Диагностика и лечение на патология

Диагностиката се извършва на два етапа. Първо, лекарят провежда проучване, по време на което ще получи следните данни:

Те могат да инсталират назогастрална или ректална сонда при пациенти с тежка патология и високо наляганев коремната кухина

• приблизителното време на първите прояви, тяхната продължителност и характер;
• диета и диета на пациента;
• Наличност хронични болестиСтомашно-чревния тракт;
• дали е имало хирургическа интервенция;
• дали пациентът приема лекарства.

Прочетете също:

Какво представлява кръвното налягане?

На следващия етап специалистът провежда преглед и прави заключения въз основа на анализ, ендоскопия, радиография и ултразвук. Понякога е необходимо да се предпише CT или MRI, за да се проучи напълно цялата картина.

Ако пациентът има представа какво е интраабдоминално налягане, не всеки знае как да го намали. Курсът на лечение трябва да бъде избран въз основа на мненията на специалисти и главната причинаразвитие на патология.

При пациенти с тежка патология и високо налягане в коремната кухина може да се инсталира назогастрална или ректална сонда. Понякога трябва да използвате и двете опции. На такива пациенти се предписват колопрокинетични и гастрокинетични лекарства. В допълнение, ентералното хранене ще трябва да бъде сведено до минимум или напълно премахнато. Такива пациенти трябва да бъдат под системно медицинско наблюдение.

Ако причината за патологичните промени е наличието на инфекция, тогава ще бъде предписан курс на лекарствено лечение за нейното потискане.

Методи за превенция

Между превантивни методиНай-важните трябва да бъдат подчертани:

• редовно наблюдение на потенциални пациенти в риск;
• използване успокоителнив условия психомоторна възбудапри хора с коремни наранявания.

| Повече ▼ прости методипревенцията може да включва следното:

• избягвайте наранявания на корема;
• не се претоварвайте по време на физическо обучение;
• Здравословна храна.

При първите прояви на патология трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Само лекар може да определи наличието на проблем и да предпише правилното лечение.