В какви случаи детето трябва да бъде показано на психиатър? Психиатър

Детето изостава от връстниците си в психо-речево или двигателно развитие. Важно е да запомните, че ако сте се консултирали с логопед и е диагностицирано забавяне развитие на речта(ОНД от всякаква степен), заекване, дизартрия, множество дефекти в звуковото произношение - тогава това вече е причина да се консултирате с лекар детски психиатърили невролог, за да разберете причините за говорните нарушения.

При постъпване в детска градина, в училище имаше затруднения с адаптацията, поведението, академичното представяне, постъпиха оплаквания от възпитатели и учители. Има различни ситуации, вкл Предразсъдъккъм детето от грижи, обучение на възрастни, но по един или друг начин това състояние на нещата влияе негативно на психо емоционално състояниедете и е по-добре да разберете всичко с помощта на специалист, без да се страхувате от самия факт да потърсите помощ от лекар с префикса „психо“ в заглавието.

Детето вече е на повече от 3 години, а все още често пикае през нощта, спи с памперси или си цапа бикините. Детето е на около 2-2,5 години, но не се е научило да ходи на гърне или процесът на приучаване към гърне е свързан с някои забележими затруднения, предизвикващи страх и изразен протест у детето. Трудности с физиологичните функции (напр често уриниранепрез деня, страхът от ходене до тоалетната на обществено място, известен на всички " мечка болест" - желание за дефекация, втечняване на изпражненията на заден план емоционален стрес) без известна соматична (физическа) причина също е повод за консултация с детски психиатър.

Един от най-често срещаните проблеми в Русия е късното кърмене, когато кърменето продължава повече от 1,3 -1,5 години. Често срещано погрешно схващане, включително сред педиатрите, звучи по следния начин: „колкото по-дълго се храните, толкова по-добре“. За съжаление, за липсата на настинки и здрав сън през нощта след следващото хранене, вече порасналото бебе в бъдеще трябва да плати с различни неврози и адаптационни разстройства. Ето защо, ако имате проблеми с отбиването на дете над една година, консултирайте се не само с вашия педиатър, но и детски психотерапевт.

Наред с проточилите се кърменеразположен съвместно спанес дете над една година.

Покрива пълния набор от проблеми, които изискват вниманието на лекар детски психиатър(психотерапевт) в една статия е много трудно, затова ще изброя редица симптоми, на които е изключително важно да обърнете внимание възможно най-рано:

• Отдръпване, необичайни предпочитания в храната, облеклото, стереотипни движения (ръкостискане, люлеене), липса на интерес към другите деца.
• Тикове и/или вокализми. Мигане, потрепване на лицевите мускули, кашлица, „хъркане“ (сякаш постоянно боли гърлото), всякакви звуци, произнесени неволно от детето.
• Сомнамбулизъм, говорене насън, нарушения на съня, нощни страхове.

Медицински специалисти

Програми за медицинско наблюдение на деца

Пазете бебето си! Изберете програма за медицинско наблюдение за вашето дете!

Той съвсем наскоро ли се появи в живота ви? Или сте заедно от дълго време? Няма значение. Това, което наистина има значение, е да се обичате! Погрижете се за вашето бебе от първите дни на живота му. Нека детските болести не помрачават радостта от вашето общуване. Изберете педиатрична програма за медицинско наблюдение за вашето дете!

Всичко трябва да се случва навреме: наблюдение, лечение, ваксинации, изследвания, масаж... Детето непрекъснато изисква внимание и понякога мама и татко просто не могат да проследят всички дейности и процедури, от които бебето се нуждае. За всяка възраст и всяко дете, от което се нуждаете индивидуален подходи индивидуален медицински план. Ето защо създадохме програми за наблюдение на детското здраве за деца различни възрасти. Родителите ще са спокойни и децата ще са здрави! Изберете програма за медицинско наблюдение за вашето дете и не се притеснявайте за нищо друго! .

Уважаеми посетители! Ако не сте намерили отговора на въпроса си, попитайте нашия лекар в секцията Въпрос към лекаря. Специалисти от педиатричната практика на медицински център Инпромед ще отговорят на вашите въпроси.

Клонът на медицината, известен като детска психиатрия, е важна област, чието значение не може да бъде надценено. Много деца са податливи на различни психични заболявания, така че специалистът в тази област трябва да се занимава с психични патологии, техните симптоми, причини, особености на диагностика и лечение, както и профилактика на психични заболявания при деца и юноши. Специален медицинско обучениепомага на лекаря да диагностицира, лекува, предотвратява и рехабилитира психични разстройства.

Често хората се обръщат към психиатър за оказване на помощ във връзка със съществуваща вродена патология или наследствено заболяване. В допълнение към проявата на вродени аномалии, психиатърът, работещ с деца, се сблъсква със заболявания и аномалии, придобити по време на растежа на детето. Причината за много проблеми е възпитанието на децата, което често води до най-много сериозни нарушения V юношеството. Родителите често идват на преглед при психиатър, когато разберат, че детето им страда от изоставане в развитието. Истинската причинапатологиите могат да бъдат промени в тялото, които се случват по време на преходен период или се крият в нещо съвсем различно, но само специалист може да установи това.

По естеството на своята дейност лекарят консултира родители и учители по въпросите на възпитанието, както и създаването на благоприятна среда в семейството и детски отбор. Освен това детски психиатър се занимава с въпросите за насочване на детето към специализирана детска градина или образователна институция, определя дали детето да учи индивидуално, кой има нужда от освобождаване от изпити и кой трябва да регистрира увреждане.

Стигматизиране

Съветът да заведете детето си на детски психиатър се възприема от много родители като лична обида. Има няколко обяснения за това обстоятелство.

В нашата култура психичните разстройства все още се свързват с нещо „неприлично“; смята се, че в нормално семейство не се ражда дете с психично заболяване, така че родителите могат да бъдат преследвани дълги години от чувство за вина и собствени неадекватност. Това явление се нарича стигматизация („стигматизирането“ е отрицателно социално въздействиедиагноза психично заболяване, свързано с изградения в обществото стереотип за възприемането му като срамно, отхвърлящо, дискриминационно).

С пълна отговорност мога да кажа, че психичните разстройства при децата се срещат в най-различни семейства и има много причини за появата на такива разстройства, някои от тях все още не са известни на науката.

Причини за контакт с детски психиатър

За какво трябва да внимават родителите в състоянието на детето си, когато има смисъл да се свържете с детски психиатър?

IN ранна възраст - обща нервност (раздразнителност, възбудимост, намален апетит, двигателно безпокойство, склонност към безпричинни температурни колебания).

В предучилищна и ранна детска възраст училищна възраст - хиперактивност (след 3 години), летаргия, упорити монотонни игри, особено с неиграещи предмети (с конци, пръчки), натрапчиво повтарящи се движения или действия, патологични навици (гризане на нокти, скубане на коса, дразнене на гениталиите, люлеене преди лягане, прекомерна склонност към фантазиране (когато детето се трансформира в образ и не излиза от него дълго време), изоставане в речта и умственото развитие, дневна или нощна (след 6 години) инконтиненция на урина и изпражнения (при отсъствие увреждане на гръбначния мозък и урологични заболявания), заекване, постоянни повтарящи се страхове през деня и през нощта, лунатизъм, сънуване, нарушаване на развитието на училищните умения.

По време на юношеството- поведенчески разстройства (агресивност, жестокост, склонност към бягство и скитане, суицидни изявления, омраза към близките, изолация), постоянно ограничаване на приема на храна с желание за отслабване, болезнено отношение към наистина незначителното физическо увреждане(прекомерна фиксация върху него), прекомерни едностранчиви хобита, които са посветени по-голямата част от времето в ущърб на обучението и комуникацията.

Как трябва да се подготвите за посещение при детски психиатър?

Опитайте се да не фокусирате вниманието на детето си върху тази консултация. Ако е възможно, той трябва да се чувства спокоен и уверен.

Какво се случва при среща с детски психиатър?

1. Лекарят ще изслуша оплакванията, ще попита за предишни заболяванияи начин на живот.
2. Проведете разговор с детето и анализирайте състоянието му, развитието на заболяването и възможните причини.
3. Предписват лекарства или Ви насочват към клиничен психолог за психокорекционна работа, ще даде препоръки за начина на живот.
4. Решете необходимото социални въпроси: насочване към специализирана детска градина или училище, преместване на детето на индивидуално обучение, освобождаване от училищни изпити, регистрация на инвалидност.

Какви допълнителни изследвания може да предпише детски психиатър?

1. Електроенцефалография (ЕЕГ).
2. Ултразвуково изследване на мозъка.
3. Компютърна томография на мозъка.
4. Консултации с други специалисти.

Митове за психиатрията

Мит 1: Психиатър, психотерапевт и психолог са едно и също нещо

Психологът не е медицинска специалност, той се занимава с психодиагностика и психокорекция, но не предписва лечение. Психолозите, работещи в училищата, по правило са образователни психолози, които работят със здрави деца. И само клинични психолози, обучени в медицински университети, имат разбиране за психичната патология и как да работят с нея. Психиатърът е лекар, който поставя психиатрична диагноза и назначава необходимото допълнително изследване и лечение. Психотерапевтът е психиатър, който е специализирал психотерапия. Той прави нелекарствено лечениепсихична патология - чрез специални методи се въздейства на психиката, а чрез психиката - на целия организъм.

Мит 2: Ако отидете на психиатър, със сигурност ще бъдете „регистриран“.

У нас, според Закона за психиатричната помощ, посещението при психиатър е чисто доброволно. Прегледът, наблюдението и лечението на дете под 15-годишна възраст се извършват само със съгласието на неговите законни представители (родители, настойници), а от 15-годишна възраст - със съгласието на самия тийнейджър. Прегледът, наблюдението или лечението могат да бъдат принудителни, ако детето е опасно за себе си или за околните, но това изисква съдебно решение, което се взема въз основа на аргументите на психиатър.

След като прегледа детето и идентифицира проблемите, детският психиатър обяснява на родителите необходимостта от определени мерки:
при психологически проблеми или такива, свързани с неправилно възпитание в семейството, насочва към психолог или психотерапевт;
с неизразена психична патология, тоест неврози, закъснения умствено развитие, поведенчески разстройства - приема под наблюдение в консултативна група, т.е. родителите кандидатстват за среща при необходимост; ако не кандидатстват в рамките на една година, те се отстраняват от наблюдение; амбулаторен картонотива в архива;
в случай на хронични психични разстройства с тежки чести екзацербации, детето се приема диспансерно наблюдение- нуждае се от редовни лекарски прегледи и лечение.

Родителите могат да откажат психиатрични грижи за детето си, като напишат писмен отказ.

Мит 3: Ако отидете веднъж на психиатър с дете, то ще разбере за това в детската градина, училище или на работа.

Съгласно същия „Закон за психиатричната помощ“ информация за лечение или наблюдение не се разпространява - те са медицинска тайна, защитена от закона. Психиатърът може да предостави информация само на законните представители на детето, следствените органи или съда по тяхно искане.

Мит 4: Ако сте ходили на психиатър като дете, тогава, когато детето порасне, то няма да има право да кара кола, няма да подпише разрешително за работа и няма да бъде счетено за годно за военна служба.

Ако човек е бил наблюдаван от психиатър като дете и след това е бил отстранен от наблюдение, амбулаторната карта се съхранява в архива 25 години. Когато дойде в комисията, за да получи шофьорска книжка или да работи, тогава по правило диагнозите „детство“ не са противопоказание нито за шофиране, нито за намиране на работа, нито за служба в армията.

N.B. Ако родител има съмнения - това е заболяване или отклонение, ако вече няма достатъчно ресурси, за да помогне на детето, разбира се, по-добре е да кандидатствате за квалифицирана помощ. Грижата за благосъстоянието и здравето на детето е най-важна.

Случва се нарушения детско поведениене са никакви отклонения, въпреки че изглеждат като нещо ужасно и грешно.

Олег Рой, писател, а не психолог или психиатър, каза: „Много често безпокойството, непокорството и желанието на децата да нарушават правилата не са нищо повече от несъзнателен вик за помощ, неумел опит да се заинтересуват, да привлекат вниманието и да се докоснат поне капка грижа и топлината, която така им липсва.”

Повод за размисъл.

Воронов Виталий Андреевич - х Av. Отделение № 1 на Вологодския областен психоневрологичен диспансер № 1, психиатър, съдебно-психиатричен експерт, консултант на Семейната консултация и семейна терапияблаготворителна фондация "Път към дома".

Воронов Виталий Андреевич

Клонът на медицината, известен като детска психиатрия, е важна област, чието значение не може да бъде надценено. Много деца са податливи на различни психични заболявания, така че специалистът в тази област трябва да се занимава с психични патологии, техните симптоми, причини, особености на диагностика и лечение, както и профилактика на психични заболявания при деца и юноши. Специалното медицинско обучение помага на лекаря да диагностицира, лекува, предотвратява и рехабилитира психични разстройства.

Често хората се обръщат към психиатър за помощ във връзка със съществуваща вродена патология или наследствено заболяване. В допълнение към проявата на вродени аномалии, психиатърът, работещ с деца, се сблъсква със заболявания и аномалии, придобити по време на растежа на детето. Причината за много проблеми е възпитанието на децата, което често води до най-сериозните проблеми в юношеството. Родителите често идват на преглед при психиатър, когато разберат, че детето им страда от изоставане в развитието. Истинската причина за патологията може да са промени в тялото, настъпили по време на преходния период или да се крият в нещо съвсем различно, но само специалист може да установи това.

По естеството на своята дейност лекарят съветва родители и учители по въпросите на образованието, както и създаването на благоприятна среда в семейството и детския екип. Освен това детският психиатър се занимава с въпросите за изпращане на дете в специализирана детска градина или образователна институция, определя дали детето трябва да се третира индивидуално, кой се нуждае от освобождаване от изпити и кой трябва да бъде регистриран като инвалид.

Стигматизиране

Съветът да заведете детето си на детски психиатър се възприема от много родители като лична обида. Има няколко обяснения за това обстоятелство.

В нашата култура психичните разстройства все още се свързват с нещо „неприлично“; смята се, че в нормално семейство не се ражда дете с психично заболяване, така че родителите могат да бъдат преследвани дълги години от чувство за вина и собствени неадекватност. Това явление се нарича стигматизация („стигматизацията” е негативна социална последица от диагнозата психично заболяване, свързана с изградения в обществото стереотип за възприемането му като срамно, отхвърлящо, дискриминационно).

С пълна отговорност мога да кажа, че психичните разстройства при децата се срещат в най-различни семейства и има много причини за появата на такива разстройства, някои от тях все още не са известни на науката.

Причини за контакт с детски психиатър

За какво трябва да внимават родителите в състоянието на детето си, когато има смисъл да се свържете с детски психиатър?

В млади години- обща нервност (раздразнителност, възбудимост, намален апетит, безпокойство, склонност към безпричинни температурни колебания).

В предучилищна и ранна училищна възраст- хиперактивност (след 3 години), летаргия, упорити монотонни игри, особено с неиграещи предмети (с конци, пръчки), натрапчиво повтарящи се движения или действия, патологични навици (гризане на нокти, скубане на коса, дразнене на гениталиите, люлеене преди лягане, прекомерна склонност към фантазиране (когато детето се трансформира в образ и не излиза от него дълго време), изоставане в речта и умственото развитие, дневна или нощна (след 6 години) инконтиненция на урина и изпражнения (при отсъствие увреждане на гръбначния мозък и урологични заболявания), заекване, постоянни повтарящи се страхове през деня и през нощта, лунатизъм, сънуване, нарушаване на развитието на училищните умения.

По време на юношеството- поведенчески разстройства (агресивност, жестокост, склонност към отдръпване и скитане, суицидни изявления, омраза към близките, изолация), постоянно ограничаване на приема на храна с желание за отслабване, болезнено отношение към реален незначителен физически дефект (прекомерна фиксация върху него ), прекомерни едностранчиви хобита, които посвещават по-голямата част от времето си в ущърб на обучението и общуването.

Как трябва да се подготвите за посещение при детски психиатър?

Опитайте се да не фокусирате вниманието на детето си върху тази консултация. Ако е възможно, той трябва да се чувства спокоен и уверен.

Какво се случва при среща с детски психиатър?

1. Лекарят ще изслуша оплакванията, ще попита за предишни заболявания и начин на живот.
2. Проведете разговор с детето и анализирайте състоянието му, развитието на заболяването и възможните причини.
3. Предписвайте лекарства или ви насочете към клиничен психолог за психокорекционна работа и дайте препоръки относно начина на живот.
4. Решете необходимите социални въпроси: насочване към специализирана детска градина или училище, прехвърляне на детето в индивидуално обучение, освобождаване от училищни изпити, регистрация на увреждане.

Какви допълнителни изследвания може да предпише детски психиатър?

1. Електроенцефалография (ЕЕГ).
2. Ултразвуково изследване на мозъка.
3. Компютърна томография на мозъка.
4. Консултации с други специалисти.

Митове за психиатрията

Мит 1: Психиатър, психотерапевт и психолог са едно и също нещо

Психологът не е медицинска специалност, той се занимава с психодиагностика и психокорекция, но не предписва лечение. Психолозите, работещи в училищата, по правило са образователни психолози, които работят със здрави деца. И само клиничните психолози, обучени в медицинските университети, имат представа за психичната патология и как да работят с нея. Психиатърът е лекар, който поставя психиатрична диагноза и назначава необходимото допълнително изследване и лечение. Психотерапевтът е психиатър, който е специализирал психотерапия. Занимава се с немедикаментозно лечение на психична патология - използва специални методи за въздействие върху психиката, а чрез психиката и върху целия организъм.

Мит 2: Ако отидете на психиатър, със сигурност ще бъдете „регистриран“.

У нас, според Закона за психиатричната помощ, посещението при психиатър е чисто доброволно. Прегледът, наблюдението и лечението на дете под 15-годишна възраст се извършват само със съгласието на неговите законни представители (родители, настойници), а от 15-годишна възраст - със съгласието на самия тийнейджър. Прегледът, наблюдението или лечението могат да бъдат принудителни, ако детето е опасно за себе си или за околните, но това изисква съдебно решение, което се взема въз основа на аргументите на психиатър.

След като прегледа детето и идентифицира проблемите, детският психиатър обяснява на родителите необходимостта от определени мерки:
при психологически проблеми или такива, свързани с неправилно възпитание в семейството, насочва към психолог или психотерапевт;
в случай на неизразена психична патология, тоест неврози, умствена изостаналост, поведенчески разстройства, той се взема под наблюдение в консултативна група, т.е. родителите кандидатстват за среща при необходимост; ако не кандидатстват в рамките на една година, те се отстраняват от наблюдение; амбулаторната карта се изпраща в архива;
при хронични психични разстройства с тежки чести обостряния, детето се диспансеризира - нуждае се от редовни лекарски прегледи и лечение.

Родителите могат да откажат психиатрични грижи за детето си, като напишат писмен отказ.

Мит 3: Ако отидете веднъж на психиатър с дете, то ще разбере за това в детската градина, училище или на работа.

Съгласно същия „Закон за психиатричната помощ“ информация за лечение или наблюдение не се разпространява - те са медицинска тайна, защитена от закона. Психиатърът може да предостави информация само на законните представители на детето, следствените органи или съда по тяхно искане.

Мит 4: Ако сте ходили на психиатър като дете, тогава, когато детето порасне, то няма да има право да кара кола, няма да подпише разрешително за работа и няма да бъде счетено за годно за военна служба.

Ако човек е бил наблюдаван от психиатър като дете и след това е бил отстранен от наблюдение, амбулаторната карта се съхранява в архива 25 години. Когато дойде в комисията, за да получи шофьорска книжка или да работи, тогава по правило диагнозите „детство“ не са противопоказание нито за шофиране, нито за намиране на работа, нито за служба в армията.

N.B. Ако родителят има съмнения - това е заболяване или отклонение, ако вече няма достатъчно ресурси, за да помогне на детето, разбира се, по-добре е да потърсите квалифицирана помощ. Грижата за благосъстоянието и здравето на детето е най-важна.

Случва се нарушенията в поведението на децата изобщо да не са отклонения, въпреки че изглеждат като нещо ужасно и погрешно.

Олег Рой, писател, а не психолог или психиатър, каза: „Много често безпокойството, непокорството и желанието на децата да нарушават правилата не са нищо повече от несъзнателен вик за помощ, неумел опит да се заинтересуват, да привлекат вниманието и да се докоснат поне капка грижа и топлината, която така им липсва.”

Благодаря ти

Уговорете си среща с психиатър

Кой е психиатър?

Психиатъре лекар, който диагностицира и лекува психични заболявания и поведенчески разстройства. Задачата на психиатъра е да идентифицира наличието на психични разстройства при пациента, както и да се опита да определи причината за тяхното възникване и нивото на увреждане на мозъка, отговорно за появата на характерни симптоми. Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза, която му позволява да предпише най-ефективното лечение.

Каква е работата ( отговорности) местен психиатър?

Местен психиатър се занимава с оказване на помощ на населението, което се нуждае от неговата консултация, т.е. той диагностицира и лекува психични заболявания, а също така осигурява рехабилитация на пациенти, които са страдали от тези заболявания. Най-често местният психиатър оказва помощ на пациентите в извънболнична обстановка (в клиниката). В същото време, ако е необходимо, той може да извърши хоспитализация на пациенти, които се нуждаят от постоянно наблюдение, както и специфично лечение.

В допълнение, местният психиатър е част от комисията, която определя временната нетрудоспособност на пациента и може също да участва в задължителна ( неволно) проверка на лица, заподозрени в престъпления ( за да се установи тяхната вменяемост, адекватност и др.).

Какви заболявания лекува възрастният психиатър?

Както бе споменато по-рано, психиатърът се занимава с лечението на заболявания, проявяващи се с нарушение на психическото състояние на пациента. Струва си да се отбележи, че тези патологии могат да се развият не само с увреждане на психиката емоционална сферачовек, но съпътстват и някои други заболявания ( органични, характеризиращи се с увреждане на определени вътрешни органи– централен нервна система, черен дроб, бъбреци и др). Ето защо, когато прегледа пациент, специалистът трябва да обърне внимание не само на оценката на психическото му състояние, но и на идентифицирането възможни причинипсихични разстройства. Ако някой соматични заболяваниякоето може да се прояви като психични разстройства ( лезии на централната нервна система, чернодробна или бъбречна недостатъчност и т.н) психиатърът трябва своевременно да насочи пациента за консултация с подходящи специалисти.

Ако по време на прегледа лекарят не е установил никакви органични лезии при пациента, той трябва правилно да оцени проявите на психичните разстройства на пациента, след това да постави диагноза и да предпише подходящо лечение.

Шизофрения

Шизофренията е сериозно заболяване, характеризиращо се с нарушение на мисловните процеси и увреждане на емоционалната активност на пациента. Проявите на заболяването могат да бъдат изключително разнообразни, от различни нарушенияреч до степен на делириум, слухови халюцинации ( хората чуват звуци, които всъщност не съществуват) и така нататък. Всичко това прави процеса на диагностициране на заболяването изключително труден и изисква значителни усилия от страна на психиатъра.

За лечение на заболяването лекарят може да предпише различни лекарства, които забавят прогресията на шизофренията. Когато състоянието на пациента се подобри, психотерапията и други техники също са показани за възстановяване на нормалното емоционално състояние и връщане на пациента към нормалния му живот.

Заслужава да се отбележи, че възможността за пълно излекуване на шизофренията досега не е потвърдена. При леки форми на заболяването е възможно диспансеризиранес периодични прегледи при психиатър и корекция на лечебния режим. В по-тежки случаи лекарят може да хоспитализира пациента за постоянно наблюдениеи по-интензивно лечение, и след подобряване на състоянието му ( развитие на ремисия) преместване на диспансерно наблюдение.

Разстройства на личността

Тези психични заболявания започват да се проявяват в юношеството и продължават в зряла възраст, характеризиращи се с изразени нарушения в мисленето и поведението на човека. Получените симптоми водят до нарушаване на социалния живот на пациента, в резултат на което той губи способността да се разбира с хората и да изпълнява определени видоведейности и така нататък.

Разстройствата на личността могат да имат голямо разнообразие от прояви и поради това са идентифицирани няколко основни вида на тази патология.

Днес психиатрите разграничават:

• Параноично разстройство на личността– пациентът е постоянно тревожен, напрегнат, има негативно отношение към другите.
• Шизоидно разстройство на личността– пациентите са затворени, необщителни и не са склонни да проявяват емоции.
• Дисоциално разстройство на личността– пациентите пренебрегват всички норми на поведение в обществото, като се държат изключително агресивно ( по отношение на другите).
• Емоционално нестабилно разстройство на личността– характеризира се с повишена агресивност на пациента, който практически не контролира поведението си в обществото и следователно не се чувства добре в него.
• Хистрионно разстройство на личността– пациентът е склонен към прекомерно емоционални прояви, които обаче се изразяват само в присъствието на публика и позволяват на пациента да привлече вниманието на околните.
• Ананкастично разстройство на личността– характеризира се с нарушение на способността на пациента да взема решения, в резултат на което той постоянно се измъчва от съмнения, които причиняват силен дискомфорт.
• Тревожно разстройство на личността– пациентите са затворени, защото постоянно се смятат за по-низши и се страхуват от негативна критика от другите.
• Зависимо разстройство на личността– пациентите са изключително силно привързани към определени хора, без които ( както те самите мислят) не са способни на нищо.

Струва си да се отбележи, че понякога пациентът може да прояви прояви на няколко разстройства наведнъж, което прави задачата на психиатъра още по-трудна. В този случай той трябва да идентифицира най-изразените нарушения психическо поведениепациент, което ще позволи да се постави точна диагноза.

Лечението на личностните разстройства трябва да е насочено към намаляване външни проявизаболяване, което би позволило на пациента да се върне към нормалния социален живот. За това психиатърът може да предпише различни видове психотерапия ( индивидуален – когато лекар работи с пациент индивидуално, групов – когато лекар работи с група хора, които имат подобни форми на заболяването и т.н.). Лекарствена терапияпри обичайни формизаболяванията не са добре дошли, тъй като те практически нямат ефект върху резултата от лечението. Специални препаратиможе да се използва като временна мярка за облекчаване на изключително тежки прояви на патология - психоза, тежка депресия и т.н.

тревожно разстройство

Психиатрите характеризират това състояние като чувство на тревожност и страх, които постоянно присъстват в пациента, причината за което е пациенти) не може да обясни. Тази патология може да се прояви като психо-емоционални симптоми (нервност, раздразнителност, емоционална нестабилност) и соматични признаци ( главоболие, мускулни тремори, повишена умора, ускорен пулс и др).

Психиатрите изключително рядко прибягват до медикаментозно лечение на тревожни разстройства, само за нормализиране на общото състояние на пациента по време на кратък периодвреме. За тази цел се предписват успокоителни, сънотворни, антидепресанти и други лекарства. Важно е обаче да запомните, че изключително лекарственото лечение на тази патология е неприемливо.

депресия

Депресията е патологично състояние, при което емоционалните, умствените и физическа дейносттърпелив. Пациентът е постоянно в лошо настроение, не е в състояние да изпита радостни емоции и също е склонен към негативно мислене по отношение на своята личност ( смята себе си за безпомощен, неспособен на нищо, виновен за всичко около себе си).

Днес депресията се счита за едно от най-разпространените психични заболявания и процентът на самоубийствата е значително по-висок сред хората, страдащи от депресия, отколкото сред здравото население. В същото време си струва да се отбележи, че хората, страдащи от депресия, доста често крият заболяването си. Те могат да изглеждат жизнерадостни и жизнерадостни, постоянно да се шегуват и да се смеят в компания, но в същото време вътрешното им състояние може да остане изключително тежко, да прогресира ден след ден и да доведе до развитие на различни усложнения.

Задачата на психиатъра в този случай е да идентифицира скритите признаци на депресия и да предпише подходящо лечение. Лечението трябва да бъде цялостно, включително различни техникипсихотерапия. Лекарства (антидепресанти) се предписват при тежки форми на заболяването, когато тежката депресия на психоемоционалната активност представлява риск за здравето и живота на пациента ( което може да се прояви чрез пълна липса на апетит, мисли за самоубийство и т.н).

невроза

Това е психогенно заболяване, което се развива в резултат на продължителен или тежък психо-емоционален стрес ( наранявания) и се проявява чрез влошаване общо благосъстояниепациент, нарушение на емоционалната сфера и ( Понякога) дисфункции на различни вътрешни органи. Веднага си струва да се отбележи, че при неврозата няма нарушения на личността на пациента, което позволява на психиатъра да го разграничи от други подобни заболявания. При навременно започване и правилно лечение ( включително психотерапия, антидепресанти и др.) всички симптоми на заболяването могат да бъдат елиминирани.

В същото време си струва да запомните, че при многократно излагане на факторите, довели до появата на тази патология, неврозата може да се развие отново. Ето защо в процеса на лечение психиатърът трябва да помогне на пациента не само да се отърве от симптомите на невроза и да се върне към нормален, познат живот, но и да научи пациента на методи за предотвратяване на невроза. Това се постига чрез промяна на отношението към травматичните психо-емоционални фактори и стреса, чрез диетична терапия, нормализиране на съня, йога и др.

аутизъм

Това е генетично обусловено заболяване, при което има вътрематочно недоразвитие на определени области на мозъка на детето. Това се проявява чрез нарушаване на процесите на социална адаптация и комуникация. Децата с аутизъм обикновено са затворени и по-малко податливи на учене от своите връстници. Още в ранна възраст започват да проявяват характерни черти поведенчески разстройства– стереотипни ( монотонен, често повтарящ се) движения, подреждане на играчки в строго определен ред, припадъци и др.

Струва си да се отбележи, че първите признаци на заболяването започват да се появяват при деца през първите 2-3 години от живота. Изключително важно е да ги идентифицирате своевременно и да започнете лечението възможно най-рано, тъй като бъдещето на детето до голяма степен зависи от това.

Психиатри, психолози, невролози и много други специалисти лекуват деца с аутизъм. Сред терапевтичните мерки се използват специални методи за обучение на детето и обучение на родителите ( е изключително важен етаплечение за поддържане на нормални семейни отношения) и така нататък. Ако е необходимо, лекарят може да предпише и определени лекарства ( антидепресанти, антипсихотици и др), но тяхното използване практически няма ефект върху прогнозата, а само премахва някои симптоми на заболяването.

Суицидни тенденции

Според статистиката самоубийството ( самоубийство) е третата водеща причина за смърт в света. На всеки 40 секунди 1 човек на планетата се самоубива. Причините за самоубийство могат да бъдат много различни, но в повечето случаи хората, които се опитват да се самоубият, имат някакво психично разстройство ( основната е депресията).

Ролята на психиатъра в превенцията на самоубийствата сред населението е своевременно откриванелица, склонни към самоубийство и оказване на подходяща помощ ( психоемоционални, медицински и др). Ако човек е направил няколко неуспешни опита за самоубийство, той може да бъде хоспитализиран против волята си за наблюдение и задължително лечение в специализирано отделение психиатрична болница. В болницата такива пациенти са под постоянно ( 24/7) надзор, докато състоянието им се стабилизира, като по този начин ги предпазва от самонараняване.

Консултация с психиатър след инсулт

Инсулт е опасна болест, което засяга кръвоносните съдове на мозъка. В резултат на това възниква остро разстройство мозъчно кръвообращение, което може да бъде придружено от смърт на мозъчни клетки. Ако човек оцелее след това, той може да преживее някои неврологични проявипричинени от умиране нервни клеткив определени области на мозъка. Не може да бъде двигателни нарушения, загуба на чувствителност, нарушения в процесите на реч, зрение, слух, преглъщане и др.

Лечението на инсултите се извършва от невролози, неврохирурзи и реаниматори ( с тежки прояви на заболяването, свързани с дисфункция на жизненоважни органи). Консултация с психиатър в този случай обикновено не се изисква. Въпреки това, ако пациентът е имал някакви проблеми с психичното здраве преди инсулта, неговият лекуващ психиатър може да бъде част от екипа, участващ в лечението. Неговата задача в случая е да определи кое неврологични разстройстваса свързани със съществуващо психично заболяване на пациента и са причинени от мозъчно-съдов инцидент. Може да включва и определени лекарства ( антидепресанти, антипсихотици, успокоителни, сънотворни и др) в схемата на лечение, ако е необходимо ( за нормален инсулт такива лекарства не се предписват).

Видове психиатри

Както споменахме по-рано, психиатърът оказва помощ на хора, страдащи от различни психични разстройства. В същото време днес в психиатрията има повече специализирани специалисти, които се занимават с идентифициране и лечение на психични разстройства само в определени групи от населението, което подобри качеството на предоставяните от тях услуги.

Каква е разликата между психиатър и невролог, психолог, психотерапевт и психоаналитик?

За разлика от психиатъра, неврологът участва в диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания и лезии на централната и периферната нервна система. IN тази групаможе да се припише на неврит ( възпалителни лезиинерви), тумори, инсулти ( остри разстройствамозъчно кръвообращение) и така нататък. Във всичко изброени случаи ние говорим заза органични увреждания на нервната система, докато при психичните разстройства нарушенията най-често имат функционален характер.

Що се отнася до психолога, този специалист може изобщо да няма висше образование. медицинско образование. Психологът не диагностицира и не лекува болести, не поставя диагнози, не предписва лекарства и не хоспитализира пациенти. Обикновено той изучава психологическите прояви на човешката личност при определени обстоятелства или условия, неговите психоемоционални реакции и поведенчески отклонения. Задачата на този специалист е да оказва подкрепа на хора с тежки психологическа травмаи преживявания, по време на семейни и професионални конфликти и т.н. Той може също така да научи пациентите на много техники и техники, които да помогнат за преодоляването им житейски трудностии саморазвитие.

Психотерапевтът е специалист, който лекува пациенти, като въздейства върху тях психическо състояние. Основният работен инструмент на психотерапевта е речта ( говоря), но в същото време разговорът между психотерапевт и клиент е коренно различен от обичайния разговор между лекар и пациент. По време на психотерапевтичните сесии специалистът влиза в доверителна връзка с клиента, след което с помощта на различни методи и техники въздейства върху неговия стил на мислене, възприемането на своето „Аз“, отношението му към проблемите и света около него. По този начин помага за подобряване на общото благосъстояние на пациента, като помага да се намерят решения на много проблеми и да се елиминират различни заболявания.

Психоаналитик е още повече тесен специалист, работила няколко години като психотерапевт и преминала допълнително обучение по психоанализа. Принципът на психоанализата е, че абсолютно всички проблеми и вътрешни конфликти на човек се основават на неговите подсъзнателни, скрити желания. По време на разговора на пациента с психоаналитика лекарят първо печели доверието му, след което с насочващи въпроси помага да се отворят, „извадят на повърхността“ онези вътрешни конфликти, които самият пациент не осъзнава, но които напълно определят неговия мислене и поведение. Според теорията на психоанализата само пълното осъзнаване и признаване на вътрешните желания и стремежи ще позволи на човек да оцени адекватно себе си и да се отърве от много предразсъдъци ( „забити” в подсъзнанието му в детството и юношеството) и започнете да живеете пълноценен живот.

Важно е да знаете, че психоанализата е доста дългосрочен метод на лечение, който може да отнеме няколко месеца или дори години. Също така си струва да се отбележи, че само психотерапевт, който е преминал през психоанализа, може да стане психоаналитик ( от друг, вече практикуващ психоаналитик) и се отърва от собствените си скрити конфликти. Иначе има висок рискче по време на лечебния процес лекарят няма да помогне на пациента, а само ще му наложи собствените си предразсъдъци и предразсъдъци.

Детско-юношески психиатър

Този специалист се занимава с корекция на психични разстройства и заболявания при деца и юноши ( до 18 години). Детският психиатър има определени знания и умения, които му позволяват да общува правилно и правилно с децата и техните родители, своевременно да идентифицира психични разстройства при деца от различни възрастови групи, както и да им окаже необходимата квалифицирана помощ.

Когато работят с тийнейджъри, психиатрите обръщат специално внимание на тяхното психо-емоционално състояние, опитвайки се да спечелят доверието им и да ги въвлекат в откровен разговор. Доста често това помага да се идентифицират симптомите на определени заболявания ( например депресия, която страда голямо числохора на възраст от 14 до 18 години), която тийнейджърът усърдно крие от всички останали, включително и от родителите си.

Важно е да се отбележи, че при лечението на деца с психични разстройства трябва да се обърне внимание не само на болното дете, но и на неговите родители. Лекарят трябва да им обясни всичко за болестта на бебето и методите за лечение, както и да ги научи как да се държат правилно в семейството, за да не влошат състоянието на детето.

Психиатър-нарколог

Наркологът е психиатър, който се занимава с идентифициране, лечение и предотвратяване на различни видове зависимости.

Можете да посетите нарколог:

• Пациенти с алкохолна зависимост ( алкохолици) – хора, които злоупотребяват с алкохолни напитки до такава степен, че това уврежда техните социален живот, а също така влияе негативно на психическото и физическото здраве.
• Пациенти с наркотична зависимост ( наркозависими) - тези, които използват различни наркотични веществавъв всякакви количества и при липса на тези лекарства те започват да изпитват тежки психо-емоционални и физически преживявания.
• Злоупотребяващите с вещества– хора, употребяващи различни токсични вещества ( разтворители, лепила, лекарствано не и наркотици), за да постигнете чувство на удовлетворение.

Струва си да се отбележи, че днес има други видове зависимости, за които можете да посетите психиатър ( пристрастяване към интернет компютърни игрии така нататък). След подробен преглед и оценка на общото състояние на пациента, лекарят може да предпише различни изследвания за потвърждаване на диагнозата ( например за откриване на лекарство или остатъци от лекарство в кръвта токсични вещества ). След поставяне на диагнозата, a индивидуална схемалечение, което може да включва както психотерапевтично, така и лекарствени методи. Така, например, на начални етапиЗа лечение на тежка зависимост от наркотици на пациента се предписват лекарства, които са подобни по състав на лекарствата, приемани преди това, но нямат толкова изразен разрушителен ефект върху тялото. Това помага за намаляване на тежестта на симптомите на отнемане ( "тегления"), а последващото намаляване на дозата допринася за постепенното „отбиване“ на тялото от лекарството.

Психиатър-криминолог ( съдебен психиатър)

Този лекаре специалист, който участва в различни съдебни производства. Задачата на съдебния психиатър е да изследва състоянието на психичното здраве конкретно лице (обвиняем, подсъдим) и оценка на характера на действията му. С други думи, този лекар определя вменяемостта на пациента към момента на извършване на престъпление и неговата адекватност като цяло. От заключението му често зависи какво наказание ще понесе лицето, извършило престъплението и дали изобщо ще го понесе. Така например, ако психиатър установи, че обвиняемият е бил невменяем по време на извършване на престъплението ( т. е. не е съзнавал свойството на действията си и възможните последици), може дори да бъде оправдан. В същото време, ако в заключението си лекарят посочи, че пациентът страда от определени психични разстройства и може да представлява опасност за другите, той ( търпелив) могат да бъдат изпратени за задължително лечение в специална клиника.

Заслужава да се отбележи също, че не само обвиняемите и обвиняемите, но и други участници в процеса могат да бъдат насочени за преглед при психиатър ( свидетели, жертви и др.) ако техните показания или психично здраве бъдат поставени под въпрос.

Психиатър-сексолог ( секс терапевт)

Този специалист лекува заболявания и разстройства на сексуалната сфера при мъжете и жените. Причините за тези патологии могат да бъдат много различни. Някои от тях могат да бъдат свързани с органични заболявания на половите органи, докато други могат да се дължат на психични разстройства или психологически проблемитърпелив.

Във всеки случай нарушаването на нормалния сексуален живот винаги се отразява на емоционалното състояние на човек, поради което той се нуждае психологическа подкрепа. Основната задача на сексуалния терапевт е да идентифицира причината за заболяването. Ако е органично ( увреждане на гениталиите), той трябва да насочи пациента за консултация с подходящ специалист ( уролог, андролог, гинеколог и др). Ако причината е в психо-емоционални проблеми, лекарят може да предпише необходимото лечение на пациента ( психотерапия, лекарствена терапия), което може да помогне за подобряване на неговото благосъстояние и изчезване на съществуващите проблеми.

Военен психиатър в армията

Този специалист диагностицира и лекува психични разстройства при войници, подложени на военна службав армията, както и тези във или завръщащи се от военни зони. Задачите на психиатъра включват преглед на войник, оценка на психичното му здраве и идентифициране на възможни психични разстройства, които могат да бъдат свързани с различни факторипротичащи по време на мир или война. След преглед на военнослужещия лекарят издава заключение дали лицето може да продължи да служи в определени видове войски, определя дали може да му бъде поверено оръжие и т.н.

Семеен психиатър

Този специалист е психиатър, който оказва помощ не само на човек, страдащ от психично разстройство, но и на цялото му семейство. Той сам предписва лечение на пациента, а също така информира близките му за естеството и хода на съществуващата патология, методите за нейното лечение и профилактика. Освен това психиатърът обучава близките как да се държат с пациента, какво трябва и какво не трябва да се говори и прави в негово присъствие, за да се поддържа благоприятна среда в семейството, да се ускори процесът на възстановяване и да се намали рискът от усложнения.

Психиатър-геронтолог ( за възрастни хора)

Геронтологията е наука, която изучава процеса на стареене човешкото тялои свързаните с тях заболявания и патологични състояния. Геронтологичният психиатър е специализиран в подпомагането на възрастни хора, които страдат от определени психични разстройства. Този специалист знае как да общува с възрастни хора, как да спечели доверието им и да им помогне да се справят с определени трудности на тяхната възраст.

Геронтологичният психиатър може да помогне:

• При сенилна деменция. Това заболяване се причинява промени, свързани с възрасттав мозъка на възрастен човек, по-специално от лезии кръвоносни съдовеи нарушаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, което води до смъртта на нервните клетки в нея. Това може да се прояви като нарушение на паметта, емоционални смущения, поведенчески разстройства и т.н.
• За депресия.депресия ( постоянна депресия на настроението) в напреднала възраст може да бъде свързано с много фактори ( със смърт на съпруг, преместване на деца и т.н). В отсъствието навременна помощ тази патологияможе да прогресира, причинявайки тежко страдание на човек и често причинявайки самоубийство.
• За разстройства на личността и т.н.

По време на процеса на лечение лекарят може да използва различни техники ( психотерапевтични, медикаментозни и др.). Ако възрастен човек страда от заболяване, което изисква постоянни грижи и наблюдение, и няма близки роднини, той може да бъде хоспитализиран в съответното отделение на болницата или настанен в специален център, където ще му бъдат осигурени необходимите грижи и подкрепа .

При какви симптоми трябва да се консултирате с психиатър?

Може да се наложи консултация с психиатър, ако човек има някакви отклонения от нормално поведение. Струва си да се отбележи, че доста често самият пациент не забелязва никакви проблеми в психическото си състояние, така че е изключително важно неговите близки да подозират навреме нещо нередно и да потърсят помощ от специалист.

Наличието на психични разстройства може да бъде показано от:

• депресия– депресивно настроение, което продължава няколко месеца подред.

• Нарушения на съня– безсъние или, обратно, силна сънливост ( човек спи повече от 10-12 часа на ден).
• Емоционална нестабилност– човек внезапно става хленчещ или агресивен, раздразнителен и лесно изпуска нервите си.
• Прекомерно безпокойство– пациентът е постоянно тревожен, страхува се от нещо, въпреки че очевидна причинаняма проблем.
• халюцинации– визуален ( пациентът вижда нещо, което не е там), слухови ( чува това, което го няма), обонятелни ( мирише на различни несъществуващи миризми).
• Рейв– човек развива несвързана реч, която не е свързана с нещата или действията, случващи се в действителност.
• Поведенчески разстройства– пациентът започва да извършва действия, които не съответстват на средата и времето около него.
• Злоупотреба различни вещества – лекарства, алкохол, токсини.
• Нарушаване на процесите на мислене, запаметяване и др.

Трябва ли да мина медицински преглед при психиатър, за да си намеря работа?

Днес, когато кандидатствате за всяка работа, трябва да преминете медицински преглед, който включва няколко специалисти ( терапевт, хирург, офталмолог и др.). В някои случаи лекарската комисия включва и психиатър. Това може да се наложи при кандидатстване за работа, която изисква повишена концентрация, както и свързана с опасни дейности ( например, ако човек трябва да има работа с оръжия, обществен транспорт, самолети, изключително опасни химикали и т.н). Целта на прегледа при психиатър ще бъде да се установи дали кандидатът за работа е психически здрав човек, тоест дали може да извършва действията, които се изискват от него и дали няма да навреди на себе си и на околните.

Ако човек е психически здрав и стабилен, психиатърът издава заключение, че пациентът е годен да извършва определена дейност. Ако по време на прегледа се разкрият някакви психични аномалии в пациента, лекарят може да посочи в заключението, че той ( към пациента) е забранено да заема определена длъжност и се изисква специално отношение.

Как да си взема удостоверение от психиатър за носене на оръжие?

За да получите разрешение за носене на оръжие, първо трябва да получите специално медицинско свидетелство, потвърждаващо, че лицето ще може да използва правилно оръжието и няма да нарани себе си или другите.

За да получите удостоверение за носене на оръжие е необходимо да преминете през:

• Психиатър.Този специалист определя психическото състояние на човека, тоест дали е склонен към прекомерна агресия, дали страда от депресия или други психични заболявания. Освен това по време на прегледа психиатърът проверява дали лицето някога е било регистрирано за различни психични разстройства. Ако нищо от горното не се открие при дадено лице, лекарят издава заключение, в което се посочва, че той ( прегледан пациент) могат да притежават оръжия.
• Нарколог.Този лекар проверява дали човекът е зависим от някакви лекарства или токсични лекарства, алкохолни напитки и др. Ако се установи, че дадено лице страда от алкохолизъм, е наркоман или злоупотребява с вещества, лекарят ще посочи в заключението, че не се препоръчва или е напълно забранено да му се издава оръжие.
• Окулист.Този лекар оценява зрението на пациента. Ако има значително намаляване на зрителната острота, оръжието също може да не бъде издадено на лицето.
• Терапевт.Терапевтът оценява мненията на всички горепосочени специалисти. Ако всичко е наред с лицето, той му издава необходимото удостоверение, с което трябва да отиде в органите на реда, за да премине през следващите процедури за получаване на оръжие.

Удостоверение от психиатър в КАТ ( пътна полиция) за получаване на шофьорска книжка

За да получите шофьорска книжка, трябва да преминете и медицински преглед, който включва психиатър и нарколог. Целта на прегледа при тези специалисти е да се установи дали лицето страда от някакво психично заболяване, което може да повлияе на способността за шофиране. превозно средствои по този начин да причини вреда на пациента или другите. Така например, ако лицето, което се изследва, страда от алкохолна зависимост, има голяма вероятност при получаване на шофьорска книжка да шофира в нетрезво състояние, като по този начин излага живота на хората на риск. В същото време, ако човек има психични разстройства ( например тежка депресия или склонност към самоубийство), той може да използва колата, за да се самоубие.

Ако лицето, което се изследва, има изброените или други отклонения, психиатърът ще посочи в заключението, че на това лице е забранено да управлява превозно средство. В този случай пациентът може да се опита да се подложи на повторен преглед само след определен период от време, след като получи подходящо лечение. Ако състоянието му се подобри през този период, той може да получи разрешение да получи шофьорска книжка.

Защо е необходима справка от психиатър за детска градина и училище?

Преди да постъпи в детска градина и училище, психиатърът преглежда детето, за да установи нивото му на развитие и психо-емоционално състояние, както и за идентифициране на възможни психични разстройства. Факт е, че още през първите години от живота си детето може да развие някои психични заболявания. Въпреки това родителите за дълго времене се обръщайте към специалисти, приписвайки съществуващите симптоми на характеристиките на развитието на детето или други обстоятелства. Превантивният преглед на дете преди постъпване в детска градина ще му позволи своевременно да идентифицира съществуващите нарушения и да започне своевременно лечение.

Преди да постъпи в 1 клас на училище, детето трябва да бъде прегледано и от психиатър. По време на консултацията лекарят също така оценява състоянието на умственото развитие на детето, способността му да общува, да изразява емоциите си и т.н. Това ви позволява да определите дали бъдещият студент ще може да се установи нормално в екипа. Ако детето има изразени отклонения в поведението ( причинени от психично заболяване), лекарят може да препоръча да учи в специални училища.

Колко време е валидно удостоверението от психиатър?

Срокът на валидност на медицинското свидетелство от психиатър и нарколог зависи от целта, за която е издадено. Например удостоверение, издадено за получаване на разрешение за носене на огнестрелно оръжие, е валидно шест месеца. Ако през този период от време дадено лице по една или друга причина не е успяло да получи това разрешение, сертификатът се счита за невалиден, т.е. прегледът от изброените специалисти трябва да бъде повторен.

Удостоверенията, издадени на деца за прием в детска градина или училище, също са валидни 6 месеца. Ако удостоверението се издава на бъдещи водачи за придобиване на свидетелство за управление на МПС, срокът му на валидност е 12 месеца от датата на издаване.

Медицински преглед от психиатър за сделката

Днес случаите на измами са зачестили, когато определени бизнес сделки се сключват от лица с умствени увреждания, които ( в правото) нямат право на подобни действия. В този случай, ако човек, например, закупи апартамент от психично болен пациент, като му прехвърли пари, тази сделка може да бъде оспорена в съда, в резултат на което купувачът ще остане без пари и без придобиване ( тъй като сделката е незаконна).

За да се избегнат подобни инциденти и свързаните с тях рискове, двете страни могат да се подложат на медицински преглед от психиатър преди сключване на сделка. В резултат на този преглед лекарят ще определи дали изследваните хора са адекватни и дали са способни да вземат самостоятелни решения. След това психиатърът ще издаде специален сертификат ( сертификат), потвърждавайки, че към момента на сделката представителите на двете страни са били вменяеми и не са страдали от психични заболявания. Такъв документ ще гарантира законността на сделката и ще може да защити купувача и продавача от всякакви проблеми в бъдеще.

Необходими ли са профилактични посещения при психиатър?

Както споменахме по-рано, прегледът от психиатър е задължителен за детето, за да постъпи в детска градина и 1 клас в училище, както и за носене на оръжие, шофиране и извършване на някои други дейности. Освен това ( например при удължаване на валидността на разрешение за носене на оръжие) лицето ще трябва да премине повторен преглед от психиатър, за да получи ново удостоверение.

Хората, които не попадат в горните критерии и не страдат от психични разстройства, не се нуждаят от профилактични прегледи при психиатър или нарколог. В същото време лица, претърпели тежки емоционални сътресения ( след всякакви наранявания, катастрофи, изнасилвания и т.н) може да изисква периодично наблюдение от психиатър, тъй като настъпилата травма може да се прояви на определени интервали под формата на различни психични разстройства. Това важи особено за емоционалните, чувствителни личности. В този случай специалистът ще може своевременно да идентифицира съществуващите психични проблемии предоставяне на квалифицирана помощ на жертвата.

Дете на 1 година има ли нужда от психиатър?

Според новите стандарти на Министерството на здравеопазването всяко дете навършило 1 година трябва да бъде прегледано от няколко специалисти, единият от които е психиатър. По време на консултацията психиатърът задава определени въпроси на майката на бебето ( как расте детето, как се храни, колко думи говори и т.н). След това специалистът сам оценява състоянието на детето ( може ли да се движи самостоятелно, лесно ли осъществява контакт, как реагира на определени стимули, колко често се усмихва, плаче и т.н.?).

Въз основа на получените резултати лекарят прави заключение за състоянието на развитието на бебето. Необходимостта от тази процедура се дължи на факта, че някои заболявания ( например аутизъм) започват да се появяват през първите години от живота на детето, но симптомите на тези патологии може да не са изразени, поради което родителите, които нямат специално обучение, може просто да не ги забележат. В същото време успехът на лечението на тези патологии до голяма степен зависи от навременността на неговото започване ( колкото по-рано толкова по-добре). По време на преглед едногодишно бебепсихиатър го преценява общо състояниеразвитие, а също така се опитва да идентифицира симптоми и признаци на определени заболявания. Ако детето няма такива, той издава заключение, в което посочва, че пациентът се развива съобразно възрастта си и няма психични разстройства.

Кога е необходим медицински преглед и амбулаторно лечение при психиатър?

Съгласно действащото законодателство, диспансерна регистрация ( по-точно диспансерно наблюдение) се установява за пациенти, страдащи от тежки, често обострящи се психични разстройства, които значително влошават качеството им на живот и могат да представляват опасност за тях самите и околните. В този случай пациентът трябва редовно да се преглежда от психиатър в строго установени срокове, независимо дали го желае или не. По време на прегледа лекарят оценява моментното му психическо състояние, след което дава подходящи препоръки относно по-нататъшно лечение.

Концепцията за амбулаторно лечение ( наблюдение) от психиатър също се определя от действащото законодателство и се прилага за лица, страдащи от психични разстройства, които независимо ( по собствено желание) обърнете се към специалист за помощ. Това лечение ( наблюдение) подлежат на пациенти с леки формипсихични разстройства, които не представляват опасност за тяхното здраве или здравето на околните. При посещение при психиатър такива пациенти се преглеждат, след което специалистът им дава препоръки за по-нататъшно лечение и назначава дата за следващ преглед. Пациентът сам решава дали да се яви на повторна консултация или не, както и дали да приеме предписаното от лекаря лечение или не.

Възможно ли е да се обадите на психиатър у дома?

Днес много платени клиники предоставят такава услуга като повикване на психиатър у дома. В този случай специалистът ( психиатър) консултира пациента в собствения му дом, в обичайната му среда. По време на консултацията лекарят разговаря с пациента, опитвайки се да идентифицира определени психични аномалии. Също така лекарят има възможност да оцени ситуацията в дома или стаята си ( по-специално, изучавайте картини, книги, рисунки и др.), което е от не малко значение при поставяне на диагнозата. Ако се установи психично заболяване, лекарят може да предпише лечение на пациента, както и да препоръча повторни консултации след определен период от време.

Също така си струва да се отбележи, че викането на психиатър в дома ви е оправдано в случай на преглед на възрастни хора, страдащи от сенилна деменция или други увреждания ( Болест на Алцхаймер, депресия и т.н). Такива хора са изключително неохотни да напуснат домовете си, в резултат на което често се обаждат на лекар единствения начинда им помогнем. В този случай обучен специалист ще може да влезе в контакт с възрастния човек и да се опита да установи приятелски отношения, след което ще проведе преглед и ще избере най-ефективния метод на лечение.

Какво се случва при среща с психиатър?

Посещението при психиатър може да се наложи, ако сте подложени на медицински преглед, както и ако пациентът има психични отклонения в поведението.

Кой насочва към психиатър?

Не се изисква направление за преглед при психиатър. Просто трябва да си уговорите среща с местния психиатър и да дойдете при него в определеното време. Процедурата по преглед и лечение също е безплатна.

В същото време направление за психиатър може да бъде дадено от терапевт, педиатър, невролог, невролог или семеен доктор, който при прегледа на пациента се усъмнил, че същият има психични отклонения или отклонения. В този случай той издава специално писмо за направление, където посочва данните на пациента, описва накратко заболяванията, които е претърпял и извършените изследвания, както и отбелязва къде и към кой специалист трябва да се обърне за по-нататъшно изследване и лечение.

Къде се намират психиатрите? в болница или клиника)?

Както споменахме по-рано, консултацията с психиатър може да е необходима при кандидатстване за работа, при записване на обучение и при други обстоятелства. Можете да се подложите на преглед от този специалист в регионалната психоневрологична и наркологична клиника, където обикновено посещавате местен психиатър. Ако пациентът страда от някакви психични разстройства, които изискват по-задълбочено изследване, постоянно наблюдение или специално лечение, той също трябва да се свърже с психиатрична болница. Там, след предварителна консултация и преглед, той може да бъде хоспитализиран в съответното отделение ( в зависимост от характера на заболяването), където ще получи адекватно лечение.

Оборудване на психиатърски кабинет в клиника

Според действащото законодателство кабинетът на психиатъра трябва да разполага с определени инструменти и апарати, с които да преглежда пациенти.

Всеки кабинет на психиатър трябва да разполага с:

• Диван.Преглежда пациента ( ако е необходимо).
• Термометър ( живачен или електронен). Използва се за измерване на телесната температура на пациента.
• Стетоскоп.Специално устройство, с което лекарят може да слуша белодробно дишанеили сърдечни тонове на пациента.
• Тонометър.Специално устройство, оборудвано с маншети с различни размери, което ви позволява да измервате кръвното налягане на пациента.
• Неврологичен чук.Този чук се състои от метална дръжка и работна ( удряне) повърхност, обикновено изработена от плътна гумена тъкан. С помощта на чук лекарят почуква различни областитялото на пациента ( обикновено в областта на мускулните сухожилия), като по този начин се проверява наличието и тежестта на сухожилните рефлекси ( коляно, пета). Това учениев психиатрията може да бъде изключително информативен. Факт е, че за някои патологични състоянияМоже да се наблюдава засилване или отслабване на тези рефлекси, което значително може да помогне при поставянето на диагнозата.
• Набор от специални миришещи вещества.Използва се за оценка обонятелна функциятърпелив. Позволява ви да определите дали пациентът различава миризми, как реагира на тях и с какво ги свързва.
• Диктофон.Предназначен за запис на разговор между лекар и пациент. Това може да е необходимо по време на медицински прегледшофьори, при разпит на подсъдими или в други подобни ситуации.
• Алкотестер.Позволява ви да измерите концентрацията на алкохол в кръвта на пациента ( не е задължително).
• Експериментални психологически методи.Този термин се отнася до набор от тестове и изследвания, които ни позволяват да оценим различни аспекти на умствената дейност на пациента. Според направените тестове лекарят може да оцени умствените, емоционалните и интелектуалните характеристики на човек, да идентифицира тревожни разстройства, депресия, скрити знаци алкохолна зависимости така нататък.

Какви въпроси задава психиатърът, когато преглежда пациент?

По време на преглед от психиатър лекарят може да зададе на пациента определени въпроси, чието естество пряко зависи от целта на изследването. Така например, ако човек е прегледан за получаване на разрешение за носене на оръжие, лекарят може да попита дали някога е имал пристъпи на внезапен гняв, ярост или агресия към другите, дали някога е искал да нарани себе си или други , и така нататък. Въз основа на получените отговори лекарят преценява дали на такъв човек може да се довери оръжие.

Въпреки това, ако дадено лице се оценява за психично заболяване, естеството на зададените въпроси може да варира. На първо място, лекарят изяснява ( от пациента или неговите близки), кога за първи път са се появили признаци на заболяването и как са се проявили ( при нарушения на речта, при странно поведение на пациента, при нарушения на съня, нарушения на апетита и др.). След това лекарят може да попита дали пациентът е предприел някакво лечение за съществуващото заболяване и дали то е било ефективно. Допълнителен разговор се провежда със самия пациент. По време на разговора лекарят се опитва да идентифицира различни психични симптомии признаци, характерни за определени заболявания ( несвързана реч, често повтарящи се думи, заблуди, халюцинации и др.).

Струва си да се отбележи, че интервюирането на психично болен човек е изключително трудна задача, изискващи от психиатъра определени познания и богат клиничен опит. Доста често пациентите се опитват да излъжат лекаря, като измислят фалшиви симптомиили скриване на някои от тях. Задачата на специалиста е да възприеме адекватно всичко, което пациентът казва, да „отсее“ ненужното и да оцени реалните признаци на психични разстройства, които ще му помогнат да постави диагноза.

Кога психиатърът предписва хипноза?

Хипнозата е особено състояние на човешкото съзнание, при което хипнотизираният човек се потапя в вид транс. В това състояние пациентът по-ясно усеща вътрешното си аз, като в същото време поддържа определен контакт с лекаря ( хипнотизатор). Това позволява на специалиста да идентифицира много от вътрешните скрити проблеми на пациента, както и да повлияе на неговата психика по специален начин, като по този начин спомага за подобряване на състоянието му и за лечение на някои психологически разстройства.

Заслужава да се отбележи, че хипнозата обикновено се извършва от психолог или психотерапевт, който е обучен в този вид дейност. Психиатърът може да предпише сеанси на хипноза на пациент, ако подозира, че пациентът има психо-емоционални травми или проблеми, скрити дълбоко в подсъзнанието и причиняващи появата на психични или психологически разстройства. Ако такива проблеми наистина съществуват, хипнотичните сесии ще помогнат да ги „извадите“ на повърхността, като по този начин ще допринесете за тяхното разрешаване и изчезване.

В същото време е важно да запомните, че хипнозата не се използва за лечение на тежки психични и неврологични заболяваниясвързано с тежки психични увреждания на пациента ( например с шизофрения, с епилепсия и т.н).

Защо психиатърът предписва ЕЕГ?

ЕЕГ ( електроенцефалография) е изследователски метод, който ви позволява да изучавате биоелектричната активност на невроните ( нервни клетки) мозък. Записаните в този случай данни се записват на специална хартия под формата на енцефалограма.

Стойността на ЕЕГ в психиатрията е в това тази техникаго прави лесен за идентифициране органични лезиимозък. Например, с помощта на ЕЕГ можете не само да потвърдите наличието на епилепсия ( състояние, при което човек внезапно получава гърчове), но и за определяне на локализацията на патологичния фокус в определена област на мозъка. Освен това при много психични заболявания има нарушения в дейността на невроните в централната нервна система, които също могат да бъдат регистрирани с помощта на ЕЕГ. Например, забавяне на активността на енцефалограмата може да се наблюдава при мозъчни тумори, при сенилна деменция и при удари. В същото време нарушение нормална структурана ЕЕГ може да се наблюдава при депресия или шизофрения.

Заслужава да се отбележи, че процедурата EEG регистрацияе проста и безопасна. 2 - 3 дни преди изследването се препоръчва да си легнете не по-късно от полунощ и да спите най-малко 8 часа на ден, както и да избягвате приема на алкохол, наркотици и психотропни лекарства. В деня на изследването се препоръчва да се избягват всякакви стресови ситуации.

Самата процедура се извършва в специално помещение, където има необходимото оборудване. Пациентът сяда на стол или ляга на диван, след което към определени области на главата му се прикрепват електроди. След това лекарят включва машината, която започва да записва електрическата активност на мозъка на пациента. По време на изследването ( което може да продължи от 30 минути до няколко часа) пациентът може да покаже ярки проблясъци на светлина, включете рязко силни звуциили провеждане на други техники за оценка на реакцията на мозъка към външни стимули.

След приключване на процедурата пациентът може веднага да се върне към ежедневните си дейности.

Психиатърът срещу заплащане ли ви посещава или безплатно?

Преглед от психиатър за медицински преглед ( за получаване на шофьорска книжка, разрешение за носене на оръжие и др.) платено е. Заплащат се и консултациите с психиатри в различни частни лечебни заведения.

В същото време се провеждат консултации с пациенти, страдащи от всякакви психични заболявания, както и диагностични и терапевтични меркинасочени към лечение на тези заболявания ( включително лечение на наркотична или алкохолна зависимост) в момента са безплатни в някои държавни агенции.

Вицове за психиатри

Един психиатър се хвали на друг:
- Обичам работата си! Сега, например, лекувам пациент, който страда от разстройство на двойната личност. Значи и двете му личности ми плащат за лечение!

Двама психиатри се срещат. Единият казва на другия:
- Сега имам изключително интересен пациент. Мислеше, че е кола!
- Хм, наистина интересен случай. И как се отнасяте с него?
- Нищо. Карам го до и от работа.

******************************************************************************************************************

Основното правило на психиатричната болница: който пръв облече расото, е лекарят.

*

Психиатър седи в кабинета и попълва документи. Изведнъж вратата се отваря, пациентът влиза и казва:
- Докторе, помогнете, струва ми се, че съм невидим човек!
Докторът, оглеждайки се уплашено:
- Кой е там?

***************************************************************************************************************************************************************

Каква е разликата между психиатър и психолог? Ако човек страда от безсъние, първият ще му предпише сънотворни, а вторият ще го посъветва да брои овцете, прескачащи оградата.

***************************************************************************************************************************************************************

В психиатрична болница лекар влиза в стаята на пациента и казва:
- Честито! Резултатите от лечението са просто невероятни!
- Възхитително, докторе? Преди шест месеца бях Наполеон, но сега съм просто жалък смъртен! Не бих го нарекъл невероятно!

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Разбира се, всяка майка, всеки баща обича и приема детето си такова, каквото е. Всяко бебе е най-доброто, най-красивото и най-умното за своите родители. Всички искаме детето да расте здраво, силно, за да умствен капацитетотговаряйте на всички възрастови изисквания, така че вашият син или дъщеря да се справя добре в училище, да влезе в университет и да постигне успех в живота. Ето защо всяка грижовна майка, всеки любящ баща се стреми да развие способностите и всички наклонности на бебето възможно най-активно. Ако детето обича да рисува, родителите го изпращат в училище по изкуства, момиче, което има танцови умения, се записва в клуб по танци и т.н. Въпреки това не е достатъчно само да развиете способностите на бебето, трябва внимателно да наблюдавате здравето му, да наблюдавате всички промени в поведението, за да забележите всякакви отклонения навреме. Има обаче ситуации, когато родителите са прекалено загрижени за здравето на детето си. Такива майки и бащи са склонни да намират несъществуващи проблеми в децата си. И това се дължи преди всичко на това колко малко знаем за детската психология и здраве.

Винаги трябва да помните, че всяко детско заболяване, особено всяко психическо разстройство, е доста лесно да се коригира, но трябва да го диагностицирате навреме. Но родителите често не могат да направят това. Това означава, че ако възникне някакво подозрение, е необходимо спешноконсултация с психиатър, който може да диагностицира всички аномалии. Ако наскоро сте станали родители, трябва внимателно да наблюдавате бебето си. Това важи особено за онези майки, чиято бременност е била усложнена от някакви заболявания.

Ако детето започне да държи главата си късно, сяда късно самостоятелно, не започва да ходи твърде дълго, не иска да говори в вече съзнателна възраст, трябва да се свържете с невролог и психиатър. Това важи и за онези деца, които спят много лошо, често се събуждат и плачат посред нощ. Талантлив педиатър с богат опит може сам да определи причината, но със сигурност няма да задава въпроси за семейния климат, отношенията на родителите, но причината за безпокойството на детето може да се крие точно в тези отношения.

По-големите деца също трябва да бъдат наблюдавани от родителите си. Детски психиатър ще им помогне, ако детето не може да седи на едно място известно време, ако не може да се концентрира върху една задача или предмет. Ако доста по-голямо дете не може да разбере какво трябва да се направи, когато една задача включва няколко действия подред или как да организира дейността си, това също е тревожен сигнал, както и причина да се свържете с детски специалист. Родителите, чиито деца показват повишена агресивност, трябва да бъдат особено внимателни. Те не могат да бъдат в детска група, отнемат играчки на други деца, карат се, решават нещата или просто се карат без особена причина.

Често има ситуации, когато едно преди спокойно бебе изведнъж става напълно неконтролируемо, щрака на родителите си, не ги слуша и не изпълнява никакви молби. В този случай родителите трябва незабавно да посетят специалист, който ще проведе всички необходими изследвания, ще открие проблема и ще даде съвет как да го отстрани. В крайна сметка, ако го приемете на сериозно, повечето от тези ситуации са свързани с неправилното поведение на възрастни около детето.

Ако навреме забележите всички проблеми в развитието на бебето, е напълно възможно да коригирате всичко до такава степен, че по-късно нито вие, нито особено вашето дете да си спомняте, че е имало някакви отклонения. В никакъв случай не трябва да се страхувате да посетите детски психиатър. Не си мислете, че диагнозата му е смъртна присъда. Ако стриктно следвате всичките му препоръки, болестта ще бъде победена.