Як визначити погану родимку від гарної. Різновиди невусів.

Інструкція

Дерматологи оглядають родимки спеціальним приладом. Він називається дерматоскопом. Це потужна лінза з підсвічуванням, що дозволяє під великим збільшенням розглядати утвори на шкірі людини. Деякі дерматоскопи мають функцію фотоапарата, яка дозволяє зафіксувати .

Перша ознака злоякісності – асиметрія родимки. Якщо візуально розділити родимку на дві рівні частини, вона має бути повністю симетрична. Дві половинки мають бути однаковими. У підозрілих утворень права половинане симетричні. Наприклад, на одній половині родимки можуть бути виступи чи вдавлення. Винятком із правил є вроджені родимі плями, які можуть бути асиметричними.

Друга ознака злоякісності – і нечіткий край. У нормі повинна мати чіткі та рівні межі. Вона має бути відмежована від нормальної шкіри. Якщо край освіти неможливо точно позначити, якщо він розмитий, поступово зливається з нормальною шкірою, або його межі виглядають з'їденими, це має насторожити фахівця.

Третя ознака злоякісності – нерівномірне забарвлення родимки. У нормі має бути однорідно пофарбована. Якщо є вкраплення, смужки, крапки, ділянки чорного або більш світлого кольору, це поганий прогностичний ознака. Часто нерівномірність фарбування можна визначити на око. І пацієнти приходять до дерматолога, висуваючи саме ці скарги.

Четверта ознака злоякісності – великі розміри родимки. Великий вважається родимка понад 6 міліметрів. Винятки з правил – вроджені родимі плями, які можуть бути дуже великими.

Динаміка – це зміна розміру, кольору, краю родимки за певний час. Наприклад, якщо 6 місяців тому розмір освіти був 5 міліметрів, а тепер родимка збільшилася до 7 міліметрів, це має вас насторожити. Щоб стежити за динамікою, рекомендують фотографувати родимки. Ще краще прикласти до освіти лінійку та сфотографувати на фоні міліметрової шкали. Зміни родимки за певний час – одна з найважливіших діагностичних ознак.

Родимки (невуси): причини появи, ознаки (симптоми) переродження в рак шкіри, діагностика (дерматоскопія), лікування (видалення), профілактика озлоякісності - відео

Родимки (невуси): ознаки небезпечних та безпечних родимок, фактори ризику переродження в рак, методи діагностики та видалення родимок, поради лікаря - відео

Видалення родимки методом радіохвильової хірургії.

Родимкиявляють собою вроджені або набуті дефекти шкіри, утворені внаслідок розростання пігментованого шкірного епітеліального шару. Тобто родимка – це якесь невелике утворення, що височить над поверхнею шкіри, що має різну формуі пофарбований у коричневі або рожево-червоні відтінки.

Родимка – визначення та основні властивості

Лікарі називають родимки пігментними, меланоцитарними, меланоформнимиабо неклітинними невусами, оскільки згідно з механізмом освіти вони є доброякісні пухлини, що походять з нормальних клітин різних структур шкіри з обов'язковою наявністю в них меланоцитів (клітини, що забезпечують коричневе або рожеве забарвлення родимки). Це означає, що основна структура родимки може бути утворена клітин епідермісу (зовнішній шар шкіри) або дерми (глибокий шар шкіри), які утворили компактне скупчення на невеликій ділянці. Крім структуроутворюючих клітин дерми або епідермісу в родимці обов'язково міститься невелика кількість меланоцитів, які виробляють пігмент, що надає їм різного забарвлення.

Меланоцити містяться в шкірному покриві кожної людини, за винятком альбіносів, та забезпечують унікальний коліршкіри виробленням пігменту. Пігмент, що виробляється меланоцитами, може бути різним – від рожевого до коричневого. Саме кольором пігменту, що виробляється меланоцитами, пояснюється різне забарвлення шкіри у представників різних народів і етносів. Тобто, якщо шкіра людини біла, то меланоцити виробляють світло-рожевий пігмент, якщо смаглява - світло-коричневий і т.д.

Меланоцити, що опинилися в складі родимки, також виробляють пігмент звичайного, властивого їм кольору або відтінку (такий, як на ареолах сосків або малих статевих губах). Однак оскільки в родимці виявляється досить велика кількість меланоцитів на одиницю площі поверхні, то їх пігмент виявляється як би "концентрованим", внаслідок чого колір невуса набагато темніший за решту шкіри. Тому у смаглявих людей родимки зазвичай пофарбовані в темно-коричневий або майже чорний кольори, а у володарів світлої шкіри невуси рожеві або світло-коричневі.

Родимки можуть бути вродженими чи набутими. Уроджені родимки в дітей віком видно не відразу, вони починають проявлятися з 2 – 3-місячного віку. Однак це не означає, що родимки починають утворюватися в 2 - 3 місяці, вони є з самого народження, просто через дуже маленького розміруїх не видно. Родини ростуть разом з людиною, збільшуючись у розмірах у міру збільшення площі шкірного покриву. Тобто, поки дитина зовсім маленька, її вроджені родимки також мізерні і їх просто не видно. А коли він виростає, його родимки збільшаться у розмірах настільки, що їх можна побачити неозброєним оком.

Придбані родимки з'являються в людини протягом життя, причому якогось граничного віку, до якого можуть формуватися невуси, не існує. Це означає, що нові родимки на шкірі людини можуть утворюватися аж до смерті. Найбільш інтенсивно придбані родимки формуються у періоди гормональних перебудов- Наприклад, статевого дозрівання, вагітності, менопаузи і т.д. У ці періоди старі родимки можуть зростати, змінювати забарвлення чи форму.

Родимки є доброякісними новоутвореннями з, як правило, сприятливим перебігомтобто не схильні перероджуватися в рак. Саме тому в більшості випадків вони не є якоюсь небезпекою і не вимагають лікування. Однак у поодиноких випадкахРодимки можуть малигнізуватися, тобто перероджуватися в рак шкіри, і саме в цьому полягає їхня головна потенційна небезпека.

Однак не слід вважати, що кожна родимка - це потенційне вогнище зростання раку, оскільки в 80% випадків рак шкіри розвивається в області нормальної і незайманої ділянки шкіри, на якій відсутні невуси. І тільки в 20% випадків рак шкіри розвивається в результаті малігнізації будь-якої родимки. Тобто родимка не обов'язково переродиться в рак, більше того, це відбувається досить рідко, а тому ставитися до кожної невуси, як до майбутньої потенційної злоякісної пухлини не варто.

Родимки – фото

На цих фотографіях зображені вроджені родимки.

На цій фотографії зображено невус Ота.

На цих фотографіях зображені різні варіанти пігментних родимок.

На цій фотографії зображено "розсипаний" невус.

На цій фотографії зображено галоневус (невус Сеттона).

На цій фотографії зображена блакитна (синя) родимка.

На цій фотографії зображено невус Шпіца (Шпіца).

На цій фотографії зображені сині (монгольські) плями.

Види родимок

Нині є кілька класифікацій родимок, які виділяють різні види та групи невусов. Найчастіше у практичній медицині використовуються дві класифікації: перша – гістологічна, заснована на тому, з яких саме клітин утворена родимка, а друга ділить усі невуси на меланомонебезпечні та меланомобезпечні. Меланомонебезпечні родимки, які, теоретично, здатні перероджуватися в рак шкіри. А меланомобезпечними є, відповідно, ті родимки, які за жодних обставин не перероджуються в рак шкіри. Розглянемо обидві класифікації і кожен вид родимок окремо.

Згідно гістологічної класифікаціїродимки бувають наступних видів:
1. Епідермально-меланоцитарні родимки (утворені клітинами епідермісу та меланоцитами):

• Прикордонний невус;
• Епідермальний невус;
• Інтрадермальний невус;
• Складний невус;
• Епітеліоїдний невус (невус Шпітца, ювенільна меланома);
• Невус Сеттон (галоневус);
• Невус із балонообразующих клітин;
• Папіломатозний невус;
• Фіброепітеліальний невус;
• Веррукозний невус (лінійний, бородавчастий);
• Невус сальних залоз (сальний, себорейний, невус Ядассона).

2. Дермально-меланоцитарні родимки (утворені клітинами дерми та меланоцитами):

• Монгольські плями (пляма Чингісхана);
• Невус Ота;
• Невус Іто;
• Блакитний невус (синій невус).

3. Меланоцитарні родимки (утворені лише меланоцитами):

• Диспластичний невус (атиповий, невус Кларка);
• Рожевий меланоцитний невус.

4. Родимки змішаної будови:

• Комбінований невус;
• Уроджений невус.

Розглянемо кожен вид родимки окремо.

Прикордонний невус

Прикордонний невус утворений із скупчення клітин, розташованих на межі дерми та епідермісу. Зовні виглядає, як плоска, слабо підноситься освіта або просто пляма на шкірі, пофарбована в темно-коричневий, темно-сірий або чорний кольори. Іноді на поверхні невуса видно концентричні кільця, у сфері яких змінюється інтенсивність забарвлення. Розмір прикордонного невуса зазвичай невеликий – більше 2 – 3 мм у діаметрі. Цей видРодимок схильний до переродження в рак, тому їх вважають небезпечними.

Епідермальний невус

Епідермальний невус утворений із скупчення клітин, розташованих у поверхневому шарі шкіри (епідермісі), і виглядає як піднесення правильної форми, пофарбовані в різні кольори, від рожевого до темно-коричневого. Даний вид родимок може в окремих випадках перероджуватися в рак, тому вважається потенційно небезпечним.

Інтрадермальний невус

Інтрадермальний невус сформований із скупчення клітин, розташованих у глибокому шарі шкіри (дермі). Зовні невус є напівсферою, що злегка піднімається над поверхнею шкірного покриву і забарвлену в темні відтінки – від коричневих до майже чорних. Розмір інтрадермального невуса зазвичай становить близько 1 см у діаметрі. Цей вид родимок може перероджуватися в рак у старості.

Невус сальних залоз (сальний, себорейний, невус Ядассона)

Невус сальних залоз (сальний, себорейний, невус Ядассона) є опуклим. плоска плямаз шорсткою поверхнею, пофарбовані в різні відтінки коричневого кольору. Сальний невус формується у дітей через порушення нормального зростаннярізних тканин шкіри. Причини порушень росту різних тканин шкіри не з'ясовані, відповідно, точні. причинні факторисального невуса також невідомі.

Подібні невуси формуються у період внутрішньоутробного розвитку, А проявляються на шкірі дитини через 2 - 3 місяці після народження. У міру розвитку дитини сальні невусизростають, збільшуються у розмірах і стають все більш опуклими. Незважаючи на постійне зростання протягом усього життя, невус Ядассона ніколи не трансформується у рак, тому цей вид родимок вважається безпечним.

Якщо невус турбує людину з косметичної точки зору, її можна безперешкодно видалити. При цьому оптимально видалити родимку після досягнення дитиною віку статевого дозрівання.

Складний невус

Складний невус є родимкою, що складається з клітин дерми та епідермісу. Зовні складний невус виглядає, як маленький горбокабо група близько розташованих горбків.

Епітеліоїдний невус (невус Шпітца, ювенільна меланома)

Епітеліоїдний невус (невус Шпітца, ювенільна меланома) є родимкою, за структурою схожою на меланому. Незважаючи на схожість структури, невус Шпітца не є меланомою, практично ніколи не малигнізується, але його наявність свідчить про високому ризикураку шкіри у цієї людини.

Даний вид родимок зазвичай з'являється у дітей віком до 10 років і досить швидко росте, збільшуючись до 1 см в діаметрі протягом 2 – 4 місяців. Невус Шпитца є опуклою освітою червоно-коричневого кольоруі округлої формиз гладкою або горбистій поверхнею.

Невус Сеттона (галоневус)

Невус Сеттона (галоневус) є звичайною коричневою родимкою, оточеною широким обідком шкіри світлішого відтінку в порівнянні з кольором решти поверхні шкірного покриву. Невуси Сеттона з'являються люди до 30 років.

Згодом така родимка може зменшуватися в розмірах і ставати все світлішою, або повністю зникати. Після зникнення невуса Сеттона на його місці, як правило, залишається біла пляма, що зберігається протягом тривалого часу – кілька місяців або навіть років.

Ці невуси безпечні, оскільки не перероджуються в рак. Однак у людей, що мають на шкірному покриві невуси Сеттона, є підвищена схильність до аутоімунних захворювань, таких як вітіліго, тиреоїдит Хасімото і т.д. Крім того, у низці досліджень було виявлено, що поява великої кількості невусів Сеттона є ознакою розвитку раку шкіри на якійсь ділянці покриву шкіри.

Невус із балоноутворюючих клітин

Невус з балонообразующих клітин є пляма або горбок коричневого кольору з тонким жовтим обідком. Цей вид родимок дуже рідко перероджується на рак.

Монгольська пляма

Монгольська пляма є одиночною плямою або групою плям в області крижів, сідниць, стегон або спини у новонародженої дитини. Пляма забарвлена ​​в різні відтінки синього кольору, має гладку поверхню і злегка підноситься над шкірним покривом. Монгольська пляма розвивається внаслідок того, що пігмент, що виробляється меланоцитами, розташовується в глибокому шарі шкіри (дермі), а не як у нормі, в епідермісі.

Невус Ота

Невус Ота є одинична плямаабо групу невеликих цяток на шкіряному покриві, пофарбованих у синій колір. Плями завжди розташовуються на шкірі обличчя – навколо очей, на щоках або між носом та верхньою губою. Невус Ота є передраковим захворюванням, оскільки схильний перероджуватись у рак шкіри.

Невус Іто

Невус Іто зовні виглядає так само, як і невус Ота, але локалізується на шкірі шиї, над ключицею, на лопатці або в області дельтоподібного м'яза. Цей вид невусов також відноситься до передракових захворювань.

Блакитний невус (синя родимка)

Блакитний невус (синій невус) є різновидом епідермальної родимки, меланоцити в якій виробляють пігмент синьо-чорного відтінку. Невус виглядає, як щільний вузлик, пофарбований у різні відтінки сірого, темно-синього чи чорного кольорів, і може мати розмір від 1 до 3 см у діаметрі.

Блакитний невус, як правило, розташовується на тильних поверхнях кистей і стоп, на попереку, крижах або сідницях. Родимка постійно повільно росте і схильна до переродження на рак, тому вважається небезпечною. Блакитний невус слід видаляти якнайшвидше після його виявлення.

Диспластичний невус (атиповий, невус Кларка)

Диспластичний невус (атиповий, невус Кларка) є одиночною плямою або групою близько розташованих плям округлої або овальної формиз нерівними краями, пофарбованих у світлі відтінки коричневого, рудуватого чи світло-червоного кольорів. У центрі кожної плями є невелика частина, що виступає над поверхнею шкіри. Атиповий невус має розмір понад 6 мм.

Взагалі, диспластичні вважають родимки, які мають хоча б одну з нижчеперелічених характеристик:

• Асиметрія (родинка має неоднакові контури та будову з різних сторінвід лінії, проведеної через центральну частинуосвіти);
• Нерівні краї або нерівномірне забарвлення;
• Розмір понад 6 мм;
• Родимка не схожа на всі інші, що є на тілі.

Диспластичні невуси за деякими характеристиками дуже подібні до меланоми, проте практично ніколи не перероджуються в рак. Наявність таких диспластичних родимок на тілі людини свідчить про підвищеному ризикурозвитку раку шкіри.

Папіломатозний невус

Папіломатозний невус є різновидом звичайної епідермальної родимки, поверхня якої складається з нерівностей і виростів, що нагадують на вигляд кольорову капусту.

Папіломатозний невус завжди підноситься над поверхнею шкіри і складається з окремих горбків, пофарбованих у коричневий або рожевий кольори і виглядають дуже неприємно. При обмацуванні родимка м'яка та безболісна.

Незважаючи на негарний зовнішній виглядПапіломатозні невуси безпечні, оскільки ніколи не перероджуються в рак шкіри. Однак зовні ці родимки можна переплутати зі злоякісними новоутвореннями шкіри, тому для відхилення подібного невуса від раку слід якнайшвидше зробити гістологічне дослідженняневеликого шматочка, взятого за допомогою техніки біопсії.

Фіброепітеліальний невус

Фіброепітеліальний невус зустрічається дуже часто і є звичайною епідермальною родимкою, в структурі якої є велика кількість сполучнотканинних елементів. Дані родимки мають округлу опуклу форму, різні розміри і червоне, рожеве або світло-коричневе забарвлення. Фіброепітеліальні невуси м'які, еластичні і безболісні, що повільно ростуть протягом усього життя, проте практично ніколи не перероджуються в рак, і тому є безпечними.

Рожевий меланоцитний невус

Рожевий меланоцитний невус є звичайною епідермальною родимкою, яка забарвлена ​​в різні відтінки рожевого або світло-червоного кольорів. Подібні родимки характерні для людей з дуже світлою шкірою, оскільки вони меланоцити виробляють рожевий пігмент, а не коричневий.

Комбінований невус

Комбінований невус є родимкою, що складається з елементів блакитного та складного невусів.

Веррукозний невус (лінійний, бородавчастий)

Веррукозний невус (лінійний, бородавчастий) є плямою подовженої, лінійної форми, забарвлене в темно-коричневий колір. Даний вид родимок складається з нормальних клітин, а тому вони практично ніколи не трансформуються у рак шкіри. Тому веррукозні невуси видаляють тільки в тих випадках, коли вони створюють видимий дискомфорт. косметичний дефект.

Причини появи веррукозних родимок не встановлені, однак у більшості випадків вони є вродженими. Як правило, ці родимки виявляються через 2 – 3 місяці після народження або протягом перших 5 років життя дитини. Одночасно зі зростанням дитини веррукозна родимка може трохи збільшуватися в розмірах і темніти, а також стає опуклішою.

Вроджений невус (вроджена родимка)

Вроджений невус є доброякісним новоутворенням, що розвивається у дитини через деякий час після появи на світ. Тобто причини цього виду родимок закладаються в період внутрішньоутробного розвитку, а сам невус формується вже після народження дитини.

Вроджені родимки можуть мати різну форму, розмір, краї, фарбування та поверхню. Тобто родимка цього виду може бути округлою, овальною або неправильної формиз чіткими або розмитими краями, з забарвленням, що варіюється від світло-коричневого до практично чорного кольору. Поверхня вродженої родимки може бути гладкою, бородавчастою, папульозною, складчастою тощо.

Вроджені та придбані родимки зовні практично не відрізняються. Однак уроджені родимки завжди мають розмір понад 1,5 см у діаметрі. Іноді такий невус може бути гігантським – більше 20 см у діаметрі, і займати поверхню шкіри цілої анатомічної області (наприклад, грудної клітки, плеча, шиї і т.д.).

Всі перераховані вище невуси (родимки) також поділяються на дві великі групи, такі як:
1. Меланомонебезпечні родимки.
2. Меланомобезпечні родимки.

Меланомонебезпечні родимки вважаються передраковими захворюваннямиоскільки саме вони найчастіше серед усіх невусів перероджуються в злоякісні пухлини шкіри. Тому їх рекомендується видаляти якнайшвидше після їх виявлення. Меланомобезпечні родимки практично ніколи не перероджуються в рак, тому вважаються безпечними, внаслідок чого їх видаляють лише за бажанням усунути косметичний дефект, пов'язаний з їх наявністю на шкірі.

До меланомонебезпечних родимок відносять такі види:

• Блакитний невус;
• Прикордонний невус;
• Вроджений гігантський пігментний вірус;
• Невус Ота;
• Диспластичний невус.

Відповідно, всі інші види родимок, що виділяються на підставі гістологічної будовиє меланомобезпечними.

Червоні родимки

Родимка, яка має вигляд маленької та опуклої червоної точки, є старечою ангіомою. Дані ангіоми абсолютно безпечні, оскільки ніколи не перетворюються на рак шкіри.

Якщо червона родимка більша за розміри точки, то ця освіта може бути невусом Шпитца, який сам по собі безпечний, але є свідченням того, що у людини підвищений ризик раку шкіри.

Червона чи рожева опукла родимкау людей старше 45 років може бути симптомом початкового етапурозвитку раку шкіри.

Якщо наявна червона родимка не росте, не свербить і не кровоточить, то це або стареча ангіома, або невус Шпітца. Якщо ж родимка активно збільшується в розмірах, свербить, кровоточить і завдає незручностей, то, швидше за все, мова йдепро початкову стадію раку шкіри. У цьому випадку слід негайно звернутись до онколога, який проведе необхідні обстеженнята призначить лікування.

Висячі родимки

Під терміном "висячі" родимки люди зазвичай мають на увазі якесь утворення, зовні схоже на невус, але не щільно прикріплене до шкіри широкою основою, а ніби висить на тонкій ніжці. Такі "висячі" родимки можуть являти собою такі утворення:

• Акрохордони- маленькі нарости, пофарбовані в тілесний колір, як правило, розташовані в пахвових западинах, пахових складках, на шиї чи тулуб;
• Випуклі нарости різного розміру, пофарбовані в темний або тілесний кольори і мають гладку або горбкувату поверхню, можуть являти собою епідермальні невуси або кератоз.

Однак, щоб не являли собою "висячі" родимки - акрохордони, епідермальні невуси або себорейний кератоз, вони безпечні, оскільки не перероджуються в рак. Але якщо подібні "висячі" родимки стали швидко збільшуватися в розмірах, у них змінилася форма, консистенція, обриси або колір, або вони стали кровоточити, слід якнайшвидше звернутися до лікаря, оскільки подібні ознаки можуть свідчити про розвиток раку всередині родимки.

Якщо "висяча" родимка почорніла і стала болісною, то це свідчить про її перекрут, порушення харчування та кровопостачання. Зазвичай незабаром після почорніння та розвитку хворобливості "висяча" родимка відпадає. Подібна подія не є небезпечною і не провокує зростання нових подібних родимок. Однак, щоб забезпечити оптимальне загоєнняшкіри та видалити при необхідності згустки крові або залишки відмерлих тканин, слід після відпадання "висячої" родимки звернутися до лікаря.

Якщо в якийсь момент у людини з'явилося багато акрохордонів ("висячих" родимок), то йому слід здати аналіз крові на концентрацію глюкози, оскільки подібна подія часто є ознакою цукрового діабету, що розвивається. Тобто, з погляду раку шкіри поява великої кількості "висячих" родимок безпечна, але це свідчить про розвиток іншого тяжкого захворювання.

Велика родимка

Величезними вважаються родимки, у яких максимальний розмір становить більше 6 мм. Як правило, такі великі родимки є безпечними за умови, що їхня структура не змінюється, а розмір не збільшується з часом. Небезпечними є лише великі, забарвлені у темні кольори (сірі, коричневі, чорно-фіолетові) родимки, оскільки вони можуть перероджуватись у меланому (рак шкіри).

Однак, щоб повністю переконатися в безпеці наявної на шкірі великої родимкислід звернутися до лікаря-дерматолога, який зможе її оглянути, зробити дерматоскопію і взяти біопсію. На підставі проведених маніпуляцій лікар зможе точно встановити гістологічний тип родимки і тим самим визначити ступінь її небезпеки. Подібне обстеження дозволить людині переконатися в тому, що родимка, що є у неї, безпечна і, тим самим, забезпечити спокій надалі, що дуже важливо для прийнятної якості життя.

Багато родимок

Якщо у людини з'явилося багато родимок протягом відносно короткого проміжку часу (1 – 3 місяці), то йому слід обов'язково звернутися до лікаря-дерматолога, щоб визначити, до якого виду належать невуси.

У переважній більшості випадків поява великої кількості родимок не є небезпечною, оскільки є реакцією шкіри на засмагу або інші фактори. довкілля. Однак у деяких, рідкісних випадках велика кількість родимок може свідчити про серйозні та тяжкі захворювання шкіри або імунної системи, а також про злоякісні пухлини у внутрішніх органах.

Небезпечні родимки

Небезпечними вважаються родимки, здатні перероджуватися в рак або зовні дуже схожі на злоякісну пухлину. Якщо родимка схильна до ракового переродження, то практично питання часу, коли вона стане не доброякісним, а злоякісним утворенням. Саме тому такі родимки лікарі рекомендують видаляти.

Якщо ж родимка зовні подібна до раку, внаслідок чого їх неможливо розрізнити, то її слід видаляти в обов'язковому порядкуі якнайшвидше. Після видалення родимки її відправляють на гістологічне дослідження, під час якого лікар вивчає тканини освіти під мікроскопом. Якщо гістолог дасть висновок про те, що віддалена родимка не є раком, то жодних додаткових терапевтичних заходівпроводити не потрібно. Якщо ж за висновком гістології віддалену освіту виявилося раковою пухлиною, то слід пройти курс хіміотерапії, який знищить наявні в організмі пухлинні клітиниі тим самим профілактує можливий рецидив.

Нині класичними ознаками небезпечної родимки вважаються такі:

• Біль різного характерута ступеня інтенсивності в області родимки;
• Сверблячка в області родимки;
• Мабуть збільшення розмірів родимки в короткі терміни(1 – 2 місяці);
• Поява на поверхні родимки додаткових структур (наприклад, скоринки, виразки, опуклості, горби тощо).

Дані ознаки є класичними симптомами злоякісного переродження родимки, проте вони є не завжди, що створює труднощі для самодіагностики та відстеження стану невуса.

На практиці лікарі вважають, що найточнішою ознакою небезпечної родимки є її несхожість на інші родимки, що є у людини. Наприклад, якщо у людини є родимки з нерівними краями і нерівномірним забарвленням, які здаються небезпечними, але багато років існують і не доставляють занепокоєння, то красива і рівна родимка, що з'явилася серед цих "підозрілих" невусів, вважається за класичними критеріями абсолютно нормальною, і буде з'являтися небезпечною. І, навпаки, якщо серед великої кількості рівних і правильних родимок з'являється одна дивної формиі нерівномірного забарвлення, то саме ця родимка і буде небезпечною. Цей спосіб виявлення небезпечної освіти називається принципом гидкого каченя.

Загалом цей принцип гидкого каченя, яким можна відрізнити злоякісне переродження родимки, у тому, що рак є родимку, не схожу інші, наявні на тілі. Причому небезпечною вважається або з'явилася, незвичайна і відмінна від інших родимка, або ж стара, яка раптом видозмінилася, стала рости, свербіти, свербіти, кровоточити і набула незвичайного вигляду.

Таким чином, родимки, які завжди мали незвичайний вигляд і не змінюють його з часом, не є небезпечними. Але якщо раптом стара родимка почала активно змінюватися або на тілі з'явився новий невус, який відрізняється від решти, то вони вважаються небезпечними. Це означає, що родимки з наступними ознаками:

• Нерівні або розмиті краї;
• Нерівне забарвлення (темні або білі плями на поверхні родимки);
• Темні або білі обідки навколо родимки;
• Чорні крапки навколо родимки;
• Чорне або синє забарвлення родимки;
• Асиметрія родимки

- не вважаються небезпечними, якщо вони існують у такому вигляді деякий проміжок часу. Якщо ж родимка з подібними ознаками з'явилася нещодавно і відрізняється від інших, що є на тілі, її вважають небезпечною.

Крім того, суб'єктивним критерієм небезпечної родимки є те, що людина раптом рано чи пізно починає її відчувати і відчувати. Дуже багато людей вказують на те, що вони почали в прямому розумінні слова відчувати свою родимку, яка почала перероджуватися в рак. Багато практикуючих дерматологів приділяють цій, здавалося б, необ'єктивній ознакі велике значення, оскільки він дозволяє виявити рак на ранній стадії.

Родимка росте

У нормі родимки можуть повільно зростати до 25 – 30 років, доки тривають процеси зростання у всьому організмі людини. Після 30-річного віку родимки зазвичай не збільшуються в розмірах, але деякі з невусів, що є, можуть дуже повільно рости, збільшуючись на 1 мм в діаметрі за кілька років. Така швидкість зростання родимок є нормальною і не вважається небезпечною. Але якщо родимка починає рости швидше, значно збільшуючись у розмірах протягом 2 – 4 місяців, це небезпечно, оскільки може свідчити про її злоякісному переродженні.

Родимка свербить

Якщо родимка або шкіра, що оточує її, почала свербіти і свербіти, то це небезпечно, оскільки може свідчити про злоякісне переродження невуса. Тому при появі сверблячки в області родимки необхідно в максимально стислий термін звернутися до лікаря.

Якщо шкіра, що оточує родимку, почала лущитися із свербінням або без такого, то це є небезпечним, оскільки може свідчити про ранню стадію злоякісного переродження невуса.

Якщо родимка почала не тільки свербіти і свербіти, а й рости, змінювати колір або кровоточити, то це є безперечними ознаками зловживання невуса і вимагає термінового звернення до лікаря.

Родимка кровоточить

Якщо родимка почала кровоточити після травми, наприклад, людина її подряпала, надірвала і так далі, то це не є небезпечним, оскільки є нормальною реакцією тканин на пошкодження. Але якщо родимка кровоточить без будь-яких видимих ​​причинпостійно або періодично, це небезпечно і в такій ситуації необхідно звернутися до лікаря.

Причини появи родимок

Оскільки родимки являють собою доброякісні пухлини, то можливими причинамиїх появи можуть бути різні фактори, що провокують активний і надмірний поділ клітин шкіри на невеликій і обмеженій ділянці шкіри. Так, в даний час вважається, що даними можливими причинами розвитку родимок можуть бути такі фактори:

• Дефекти розвитку шкіри;
• генетичні фактори;
• Ультрафіолетове випромінювання;
• травми шкіри;
• Захворювання, що супроводжуються порушенням гормонального балансу;
• Тривале застосуваннягормональних препаратів;
• Вірусні та бактеріальні інфекції, що протікають протягом тривалого часу.

Дефекти розвитку шкіри є причинами вроджених родимок, що виявляються у дитини віком 2 – 3 місяці. Такі родимки становлять приблизно 60% від усіх невусів, що є на тілі будь-якої людини.

Генетичні чинники є причиною родимок, що передаються у спадок від батьків до дітей. Як правило, таким чином передаються будь-які характерні родимі плями або великі родимки, розташовані в певних місцях.

Ультрафіолетове випромінювання стимулює активне вироблення меланіну, який забарвлює шкіру в більш темний колір(загар) і, тим самим, захищає її від негативного впливусонячної радіації. Якщо перебувати на сонці довгий час, то запуститься процес інтенсивного розмноження меланоцитів – клітин, які виробляють меланін. В результаті меланоцити не зможуть рівномірно розподілитися в товщі шкіри і утворюють локальне скупчення, яке виглядатиме зовні, як нова родимка.

Травми побічно є причинами утворення родимок. Справа в тому, що після травми в ділянці з порушеною цілісністю тканин утворюється велика кількість біологічно активних речовин, які стимулюють процес регенерації. У нормі внаслідок регенерації відновлюється цілісність тканин після травми. Але якщо надлишкова регенерація, що протікає під впливом великої кількості біологічно активних речовин, то процес не зупиняється своєчасно, в результаті чого утворюється невелика кількість "зайвих" тканин, які і стають родимками.

Порушення гормонального балансуможе провокувати утворення родимок внаслідок збільшення вироблення меланотропного гормону. Під впливом цього гормону активується процес розмноження меланоцитів та інших клітин, з яких можуть формуватися родимки.

Вірусні та бактеріальні інфекціїпровокують освіту родимок через травматичного ушкодженняшкіри, що виникає локально, у сфері протікання інфекційно-запального процесу.

Родимки у дітей

Діти родимки можуть з'являтися з 2 – 3 місяців. Аж до 10-річного віку поява родимок у дитини вважається нормальною і не становить будь-якої небезпеки. Родимки, що з'явилися до 10 років, повільно збільшуватимуться у розмірах до 25 – 30 років, поки продовжує рости сама людина. У решті родимки у дитини нічим не відрізняються від таких у дорослих людей.

Родимки та бородавки у дітей: фактори ризику та профілактика переродження невуса в рак, ознаки малігнізації, травми родимки, лікування (видалення), відповіді на запитання - відео

Родимки у жінок

Родимки у жінок не мають якихось принципових особливостей і мають усі загальними характеристикамита властивостями, описаними в попередніх розділах. Єдиною особливістю родимок у жінок є те, що в періоди статевого дозрівання та клімаксу можуть активно з'являтися нові та рости старі. У період вагітності та годування груддю родимки не зазнають будь-яких принципових змін. Тому якщо у вагітної жінки або матері-годувальниці родимка стала рости або якимось чином змінюватися, то слід звернутися до лікаря.

Видалення родимок

Видалення родимок є методом усунення небезпеки, пов'язаної з ймовірністю їхнього переродження на рак. Тому видаляти слід родимки, що мають потенційну небезпеку.

Чи можна видаляти невуси (чи видаляти родимки)?

Часто, бажаючи видалити одну або кілька родимок, люди запитують: "А чи можна прибрати ці родимки і чи не завдасть це будь-якої шкоди?". Це питання закономірне, оскільки на побутовому рівні є поширена думка про те, що родимки краще не чіпати. Однак з позиції ймовірного розвитку раку шкіри видалення будь-якої родимки є абсолютно безпечним. Це означає, що видалення родимки не може сприяти розвитку раку шкіри. Тому можна сміливо видаляти будь-яку родимку, яка завдає дискомфорту або створює косметичний дефект.

Будь-які операції з видалення родимок є безпечними, оскільки ускладнення в ході їх виконання виникають вкрай рідко і, в більшості випадків, пов'язані з алергічною реакцієюна знеболюючий препарат, кровотечею і т.д.

Які родимки слід обов'язково видаляти?

Видалення підлягають родимки, які зовні схожі на рак шкіри або останні місяці стали активно змінюватися (рости, кровоточити, змінювати забарвлення, форму і т.д.). Такі родимки слід видаляти максимально короткий строкщоб не допустити можливої ​​пухлинної прогресії та переходу злоякісного патологічного процесу в більш важкі стадії.

При цьому не потрібно видаляти всі родимки, що є на тілі і викликають будь-яку підозру на їхнє можливе злоякісне переродження в майбутньому, оскільки це не раціонально і малоефективно з позиції запобігання раку шкіри. Адже в більшості випадків рак шкіри розвивається з абсолютно нормальної ділянки шкірного покриву, а не з родимки, озлокачествування якої буває вкрай рідко. Тому не потрібно видаляти всі підозрілі родимки, краще залишити їх на тілі та регулярно відвідувати лікаря-дерматолога для їхнього профілактичного огляду.

Крім того, видалити можна будь-які родимки, які не задовольняють людину з естетичних міркувань, тобто створюють видимий косметичний дефект.

Методи видалення родимок (невусів)

В даний час видалити родимки можна за допомогою таких методів:

• хірургічне видалення;
• Лазерне видалення;
• Видалення рідким азотом (кріодеструкція);
• Електрокоагуляція ("припікання" електричним струмом);
• Радіохвильове видалення.

Вибір конкретного методу видалення родимки здійснюється індивідуально залежно від властивостей невуса. Наприклад, звичайні коричневі родимкирекомендується видаляти хірургічним шляхом(скальпелем), оскільки цей метод дозволяє повністю вирізати всі тканини невуса з глибоких шарів шкіри. Родимку, схожу на рак, також слід видаляти хірургічно, оскільки цей метод дозволяє провести ревізію тканин шкіри та висікти всі підозрілі ділянки.

Всі інші родимки можна видаляти лазером або рідким азотом, які дозволяють провести маніпуляцію максимально дбайливо та безкровно.

Хірургічне видалення

Хірургічне видалення родимки полягає у її вирізанні скальпелем або спеціальним інструментом (див. рисунок 1).

Малюнок 1– Інструмент для видалення родимок.

Для проведення операції саму родимку та шкіру навколо неї обробляють антисептиком (спиртом та ін). Потім в товщу шкіри під родимку вводять знеболюючий препарат місцевої дії, наприклад, Новокаїн, Лідокаїн, Ультракаїн і т.д. Потім з обох боків родимки роблять розрізи, через які її видаляють. При використанні спеціального інструменту його встановлюють над родимкою та занурюють углиб шкіри, після чого вирізану ділянку тканин виймають пінцетом.

Після видалення родимки краю рани стягують 1 – 3 швами, обробляють антисептиком та заклеюють пластиром.

Видалення лазером

Видалення родимки лазером є випарювання невуса за допомогою лазера. Цей метод оптимально підходить для видалення поверхневих пігментних плям. Лазерне видалення родимок забезпечує мінімальну травматизацію тканин, внаслідок чого шкіра гоїться дуже швидко і на ній не утворюється рубець.

Видалення рідким азотом

Видалення родимки рідким азотом є руйнування невуса під дією низької температури. Після того, як родимка буде зруйнована рідким азотом, її виймають із тканин пінцетом або вирізають скальпелем. Метод видалення родимки рідким азотом є непростим, оскільки контролювати глибину руйнування тканин неможливо. Тобто, якщо лікар надто довго затримає на шкірі рідкий азот, то це призведе до руйнування не тільки родимки, а й тканин, що оточують. У цьому випадку сформується велика рана, яка схильна до тривалого загоєння та утворення рубця.

Електрокоагуляція

Електрокоагуляція родимки є її руйнування за допомогою електричного струму. Даний метод зазвичай зазвичай називають "припіканням". Багато жінок знайомі у суті даного методу, якщо їм колись "припікали" ерозію шийки матки.

Радіохвильове видалення родимки

Радіохвильове видалення родимки є чудовою заміною хірургічного методу, який є більш травматичним. Радіохвильове видалення родимки так само ефективно, як і хірургічне, але менш травматичне. На жаль, цей метод застосовується рідко через відсутність необхідного обладнання.

Родимки (невуси): причини появи, ознаки (симптоми) переродження в рак шкіри, діагностика (дерматоскопія), лікування (видалення), профілактика озлоякісності - відео

Родимки (невуси): ознаки небезпечних та безпечних родимок, фактори ризику переродження в рак, методи діагностики та видалення родимок, поради лікаря - відео

Видалення родимки методом радіохвильової хірургії.

Віддалена родимка

Через кілька годин після видалення родимки в області рани можуть з'явитися болі. різного ступеняінтенсивності, зумовлені порушенням цілісності структур шкіри. Дані болі можна усунути прийомом препаратів з групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), таких, як наприклад Парацетамол, Нурофен, Німесулід, Кеторол, Кетанов і т.д.

Сама рана не вимагає будь-якого спеціального догляду або обробки до моменту зняття швів, що проводиться на 7-10 день. Після цього для прискорення загоєння та запобігання утворенню рубця рекомендується змащувати рану мазями Левомеколь, Солкосерил або Метилурацил.

Поки рана повністю не загоїться, щоб не спровокувати запалення, інфікування та формування грубого рубця, слід виконувати такі правила:

• Не завдавати косметичних засобів на рану;
• Не зривати і не мочити скоринку;
• Закривати рану тканиною або лейкопластирем від дії сонячних променів.

Повне загоєння рани після хірургічного видалення родимки відбувається протягом 2-3 тижнів. При використанні інших методів видалення родимки загоєння ран може відбуватися дещо швидше.

У поодиноких випадках рана після видалення родимки може запалитися через попадання до неї патогенних бактерій, що призведе до більш тривалого загоєння та формування рубця. Ознаками приєднання інфекції є:

• Запалення рани;
• Біль у ділянці рани став сильнішим;
• Гній у ділянці рани;
• Краї рани, що розійшлися.

При інфікуванні рани слід звернутися до лікаря, який призначить необхідне лікування.

У поодиноких випадках можливе розходження швів, внаслідок чого краї рани розходяться в сторони і повільно зростаються. У такій ситуації слід звернутися до лікаря, щоб він наклав нові шви або стягнув тісніші.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Почервоніння шкіри обличчя – класифікація, причини (фізичні, патологічні), лікування, засоби від почервоніння, фото

Рідко зустрінеш людину без маленьких темних міток на тілі. Чи варто звертати увагу на ці точки? Тільки лікар розрізнить родимки небезпечні та безпечні – злоякісну меланому чи невинний невус – і дасть рекомендації, що з ними робити. Чи варто турбуватися з появою нових утворень, коли потрібно негайне зверненнядо фахівців, які ознаки розвитку раку – відповіді на ці питання потрібно буде дізнатися. Від лиха не застрахований ніхто, а рання діагностикавбереже від серйозних наслідків.

Що таке родимка

Перші крихітні цятки можуть з'являтися у дітей у немовлятному віці. Родимка – це невелика освіта на шкірі – невус, – яка вважається доброякісною, безпечною. Основа їх появи – клітини-меланоцити, що накопичують природний пігмент меланін. Залежно від його кількості спостерігається відмінність у фарбуванні. Зустрічаються кольори:

• червоний;
• чорний;
• рожевий;
• коричневий;
• синій.

Від розташування, концентрації меланіну залежить форма новоутворень. Вони можуть мати ніжку або розташовуватися під шкірою, бути плоскими та опуклими. Найпоширеніший вид – круглий, але спостерігаються винятки. Розвиток новоутворень провокує ультрафіолетове випромінювання– природне від сонця, у солярії. Не виключені спадкові фактори. Часта причинаосвіти – гормональний дисбаланс, Характерний для періодів:

• статевого дозрівання;
• вагітності;
• клімаксу.

Які бувають родимки

Одна людина може виявити у себе новостворення, що сильно відрізняються. Види родимок класифікують за кількома ознаками. Це допомагає правильній діагностиці у разі змін. Вони різняться за:

• походження - вроджені, знову набуті;
• структурі – пігментні, судинні;
• місцю утворення – у глибині, на поверхні, у прикордонному шарі;
• піднесення над шкірою – плоскі – рівні, що виступають півсферою, на ніжці, родимые плями більшого розміру;
• потенційним загрозам - небезпечні, що перероджуються в меланому, безпечні.

Безпечні родимки

Ті, що мають на шкірі темні цятки, слід бути уважним до їх змін. У термін виявлені ознаки переродження у меланому, сприяють своєчасному видаленню освіти, збереженню здоров'я. Безпечні родимки відрізняються:

• присутністю ніжки - її не можуть сформувати злоякісні клітини, які розростаються безладно;
• тривалим станом без змін.

Не вважаються небезпечними плями, що з'явилися незабаром після народження. Важливо, щоб вони мали невеликі розміри. До добрих – безпечних – ознак новоутворень відносяться:

• тілесний відтінок;
• незмінений малюнок шкіри невуса та сусідніх тканин;
• м'яка консистенція;
• волосся на поверхні новоутворення – що росте зі шкіри, говорять про відсутність патологій;
• діаметр трохи більше 5 мм;
• симетричність;
• невус у формі плями.

Які родимки небезпечні

Чому людям, які мають на тілі невуси, потрібно стежити за їх змінами? Завжди є загроза переродження безпечних новоутворень на ракову пухлину. Які родимки небезпечні для здоров'я? Основні ознаки, які необхідно знати:

• зміна відтінків у темний бік, поява багатобарвності;
• швидке збільшення за розмірами – перевищує два міліметри на рік;
• виникнення тріщин;
• утворення асиметрії внаслідок нерівномірного розростання;
• відсутність еластичності;
• поява сверблячки, печіння;
• наявність дискомфортних відчуттів.

Поява небезпечних родимоквимагає негайного відвідування спеціаліста для уточнення характеру змін, ймовірності розвитку раку шкіри. Патологічні перетворення провокують:

• травмування невуса з необережності;
• самостійне видалення;
• зловживання перебуванням на сонці, користуванням солярієм;
• розташування освіти у місцях частого контакту з одягом – на шиї, голові, статевих органах;
• розміщення у волоссі, на обличчі, долонях – де є велика ймовірністьодержання травми;
• раніше віддалена меланома.

Чим небезпечні родимки

Від раптового розростання клітин безпечної родимкине захищена жодна людина. Меланома – надзвичайно серйозне захворювання. Не виявлені на початковій стадії зміни можуть закінчитися летальним кінцем. Провокуючим фактором є невдале самостійне видалення новоутворень. Небезпечні родимки здатністю:

• переходити в атипову – передракову форму;
• розростатися до великих розмірів;
• перетворюватися на ракові;
• при невеликих зовнішні зміниактивно поширювати метастази по всьому організму по кровоносному, лімфатичному руслі.

Як швидко розвивається меланома з родимки

Переродження невуса в ракову освіту може відбуватися по-різному. Процес залежить від стадії захворювання, виду пухлини. Небезпечними є миттєві метастази. Починається:

• зростання ракових клітин у глибокі шари епідермісу;
• попадання їх у кров, лімфу;
• проникнення у легені, печінку, нирки;
• розростання у цих органах;
• повне ураження організму;
• летальний кінець.

Спостерігають фази зростання пігментних клітин, якими розвивається меланома з родимки. Розрізняють види:

• горизонтальний – відбувається поразка верхніх шарівшкіри, що триває до 10 років, при цьому метастази не з'являються;
• вертикальний - супроводжується поширенням ракових клітин по органах, може тривати два роки, має несприятливий прогноз;
• вузловий – особливо небезпечний – відрізняється глибоким розповсюдженням протягом двох місяців.

Перші ознаки меланоми

Надати допомогу пацієнту можна лише з початком виявлення змін. Проведена діагностика, дослідження, направлення на лікування операційним способомрятують людині життя. Перші ознаки меланоми:

• збільшення висоти новоутворення;
• кровоточивість;
• поява виділень;
• почервоніння;
• печіння, свербіж;
• набряклість тканин;
• розм'якшення невуса;
• поява скоринки;
• потовщення;
• випадання волосся;
• розширення пігментації навколо місця ураження.

При подальший розвиток небезпечної меланомиспостерігаються:

• значну зміну розмірів;
• поява болю;
• збільшення лімфовузлів;
• виразка поверхні;
• утворення нових вогнищ;
• кровотеча із місць пігментації;
• відділення рідини;
• ущільнення шкіри;
• поява у неї землистого відтінку;
• ознаки метастазів – хронічний кашель, зниження ваги, судоми, головний біль.

Як відрізнити родимку від меланоми

Щоб розпізнавати, які родимки небезпечні та безпечні, необхідно знати, як вони виглядають. Людина, що має невуси, щоб виключити страшні наслідки, повинен постійно контролювати появу нових утворень, що відбуваються. Відрізнити родимку від меланоми можна за ознаками. Безпечне новоутворення:

• симетричне;
• з рівними краями;
• рівномірне за забарвленням;
• з габаритами, що не перевищують 6 міліметрів.

Особливості небезпечної меланоми, що вимагають звернення за допомогою до фахівців-дерматологів:

• розростання за короткий термін;
• яскраво виражена асиметрія форми;
• неоднорідність за кольором – наявність вкраплень кількох відтінків;
• відсутність чітких кордонів – лінія за контуром розмита, порізана, на вигляд нагадує берег на географічної карти;
• збільшений діаметр понад шість міліметрів;
• мінливість будь-яких параметрів – кольору, розміру, форми.

Як виглядають небезпечні родимки

Як виглядають невуси, схильні до патологічних змін? Правильно відрізнити безпечні новоутворення допоможе тільки лікар. Небезпечні освіти мають такий вигляд:

• сині – ущільнення під шкірою з чіткими межами, з розмірами трохи більше 10 мм;
• вузлові – за формою круглі, плоскі, колір – коричневий, чорний;
• шкірні – часто бліді, опуклі;
• гало-невус - пігмент, оточений білим кільцем;
• шпіц – схожий на куполоподібну пухлину рожевих відтінків, з можливою наявністю отвору, через який підтікає кров, рідина;
• сполучні – пов'язують окремі освіти ціле.

Родимка з нерівними краями

Одна з ознак перетворення безпечної освіти на небезпечну – зміна контурів. Найчастіше у нього спостерігаються розмиті краї, фестончаста форма кордонів. Є безпечні види невусов - диспластичні. Правильну діагностикуздатний зробити лише фахівець. Родимка з нерівними краями може становити небезпеку у разі додаткових ознак розвитку меланоми:

• прискореної зміни за розмірами;
• наявності чітко вираженої асиметрії;
• виникнення сильно порізаних формою кордонів.

Шорстка родимка

Таке новоутворення безпечне, якщо діаметром не більше 5 мм і зберігає постійні розміри. Часто його поява сигналізує про нестачу вітамінів, порушення харчування. Лікарі радять прийти на консультацію, якщо виявлено, що:

• гладкий невус перетворився на шорсткий;
• турбує печіння, свербіж, поколювання;
• у середині з'явилися нерівності, ущільнення;
• утворилися ділянки з різними відтінками;
• значно збільшився діаметр.

Небезпечна шорстка родимка вимагає негайного обстеження у разі:

• поява кровоточивості;
• розвитку запального процесу;
• стрімкої зміни розмірів;
• формування асиметричності;
• освіти гнійних виділень;
• виникнення болючих відчуттів при дотику;
• зародження неправильної форми, розмитих кордонів, з обох боків новоутворення.

Великі родимки

Освіта на шкірі великого розміру – пігментні плями. Коли вони залишаються без зміни, не завдають незручностей, – це безпечне явище. Важливо постійно стежити їхній вигляд, кольором, розмірами. Щоб унеможливити хвилювання, треба звернутися до лікаря-дерматолога. Під час візиту спеціаліст проведе діагностування, дасть прогноз ризику розвитку злоякісного новоутворення. Великі родимки стають небезпечними, якщо вони:

• травмувалися;
• ущільнились;
• почали свербіти;
• були невдало самостійно вилучені;
• змінилися за габаритами, формою;
• кровоточать.

Які родимки можна видаляти

Часто невуси завдають неприємностей жінкам, перебуваючи на видному місці – обличчі, шиї. Навіть якщо вони не турбують, використовувати видалення буде правильним рішенням- Зовнішній вигляд значно покращиться. Лікар після процедури має обов'язково відправити тканини на гістологічний аналіз, щоб вирішити злоякісна родимка чи ні. Якщо новоутворення безпечне, не турбує, не змінює розмірів – операція не потрібна. Які родимки не можна видаляти? Фахівці вважають:

• протипоказань немає;
• важливо правильно вибрати методику висічення.

Слід уважно ставитись до новоутворень шкіри, неприпустимо застосовувати їхнє самостійне видалення. Тільки лікар визначить небезпечний чи безпечний невус, вирішить, що з ним робити. Можна видаляти, якщо:

• травмуються від одягу – на шиї, у пахвинній зоні, пахвами;
• викликають болючість під час дотику;
• знаходяться під волоссям на голові, можуть пошкоджуватися при розчісуванні, стрижці;
• змінюють колір, форму, контури;
• значно збільшуються у розмірах;
• відрізняються наявністю печіння, сверблячки;
• супроводжуються запаленням, кровоточивістю.

Фото небезпечних родимок

Відео: Як розпізнати меланому

Злоякісні родимки або рак шкіри – онкологічні патології або меланоми, що розвиваються з меланоцитів, що утворюють базальний шар епідермісу. Іншими словами, злоякісна родимка виникає на пігментованій ділянці шкіри. Це може бути будь-яка область тулуба, але найчастіше ракові родимки з'являються тих ділянках, які відкриті для регулярного ультрафіолетового випромінювання.

Рак родимки, що називається меланомою, є найнебезпечнішою формою.Саме тому лікарі рекомендують регулярно вивчати своє тіло на предмети новоутворень, тому що не завжди вони можуть бути доброякісними. Потрібно знати, як виглядає ваша родимка на тілі у разі її перетворення.

Причини виникнення

Точно визначити, з чим пов'язана поява недоброякісних родимок, поки що неможливо, оскільки є недостатньо відомостей на цю тему. Але можна виділити такі фактори, які виступають основними у розвитку ракового новоутворення.

До таких можна віднести ультрафіолетове випромінювання, яке впливає на доброякісні родимки, що є у людини. Це може бути як сонце, і бактерицидні лампи.

Схильність до виникнення недоброякісних родимок є у тих людей, які наділені рудим волоссям та білим типом шкіри.

Спадкова схильність теж має значення. Так, онкологічні родимкиможуть з'являтися у людей, родичі яких мали такі новоутворення. Правилом профілактики онко-родинок у таких людей є обмеження перебування на сонці в небезпечний годинник. Потрібно уникати походів у солярій.

При множинності доброякісних родимок на тілі (понад 50) рекомендовано не ходити в солярій, не перебувати під прямим сонячним промінням, особливо влітку. При відвідуванні пляжу важливо перебувати у тіні.

Переродження родимки на злоякісне новоутворення може спостерігатися як у молодому, так і в літньому віці. Але в літньому віці ризик розвитку зростає. Лікування не може тим, що в похилому віціорганізм вже не зовсім здоровий і від прийому необхідних препаратівможливий розвиток небажаних реакцій.

Стать людини теж має значення. Так, у чоловіків переродження родимки на злоякісну зустрічається частіше, ніж у жінок. Пояснень цьому факту поки не знайдено.

При вагітності будь-яка дія ультрафіолетових променів є згубною для здоров'я жінки. При сильної пігментаціїна тілі існує ризик виникнення ракових утворень.

Симптоматика та прояви

І все-таки таких злоякісних новоутворень схильні як люди з білим типом шкіри, так і представники іншого народу та раси. Злоякісні родимки можуть виникнути у людини будь-якої країни проживання.

Перші симптоми такого новоутворення можуть відрізнятись у кожному конкретному випадку. Як правило, перші ознаки полягають у деформації звичайної родимки.

При цьому відзначається виникнення нових родимок у дуже швидкому порядку. Приблизно через два тижні можна побачити новоутворення, що включає 10-20 родимок.

У початковій стадії клітини раку охоплюють поверхневий шаршкірного покриву, згодом переростаючи у внутрішні шари. Кожна з такої кількості родимок терпітиме деформацію. Якщо підозрілі родимки не деформовані, це означає, що меланома відсутня.

Ознаки злоякісного новоутворення можна виявити самостійно. У будь-якому випадку, коли спостерігається стрімке зростання родимок, потрібно вдатися до допомоги лікаря. Самостійна діагностикаполягає в наступному.

Потрібно подивитися, як виглядає родимка. При доброякісному розвитку родимки відзначається її симетричність, тобто однакові розміри двох її півкуль. При недоброякісному розвитку одна половина буде більшою за другу.

Багато про що може розповісти колірний відтінок новоутворення. Так, при поєднанні кількох кольорів важливо розповісти про це лікареві.

Нормальна родимка, тобто доброякісна, не повинна бути більше 6 мм в діаметрі. При перевищенні цього розміру це сигналізує про недоброякісний перебіг патології.

Лікування хвороби

Рак шкіри вилікувати можливо, особливо з новітніми технологіямив сучасної медицини. Особливо ефективним буде лікування при своєчасне виявленняхвороби. Погані родимки, тобто недоброякісні, можна лікувати за допомогою операції, імунотерапії, променевої та хіміотерапії. Визначити необхідний вид лікування можна за допомогою визначення відомостей про стадію патології, стан здоров'я людини та її вік.

Рання стадія перебігу патології потребує оперативного лікування. Як правило, операція - крайній методлікування, після якої інші способи усунення хвороби не потрібні. У деяких випадках під час операції проводиться біопсія лімфатичних вузлів, щоб уточнити, наскільки поширилася пухлина.

Якщо пухлина встигла поширитися на область лімфовузлів, призначаються інші способи лікування, крім оперативного. Запущені стадії перебігу патології вимагають комбінованого лікування. У цьому випадку видалити новоутворення необхідно за допомогою операції та променевої терапії.

Якщо виявилися перші ознаки хвороби, можна назвати таку послідовність дій лікаря:

• проведення первинного огляду лікарем;
• проведення необхідних заходів діагностики;
• за необхідності – проведення додаткових досліджень;
• призначення лікування;
• період відновлення.

Профілактичні заходи

Як зазначалося, рак шкіри може виникати спадковому рівні. Головним правилом щодо запобігання таким злоякісним новоутворенням вважається профілактика. Саме тому важливо обмежувати перебування на прямих сонячних променях, в солярії та на пляжі.

Існує гіпотеза про те, що злоякісні новоутворення, тобто рак шкіри можуть виникати у разі попередніх опіків шкіри на сонячних променях. Хто з нас не бігав у дитинстві на сонці та не обгоряв? І такому була схильна будь-яка частина тіла, не захищена одягом. З віком в організмі запустився процес небезпечних змін, а під впливом несприятливих факторів зовнішньої та внутрішнього середовищапочалося переродження.

Універсальні методи профілактики ракових новоутворень немає. Головне правило - захист шкіри влітку та спостереження за її станом.

Чим небезпечне злоякісне новоутворення?

Головне ускладнення такого новоутворення – процес поширення патології на інші органи та тканини в організмі.

При поширенні раку шкіри гематогенним чином, тобто, охоплюючи кровоносні судини, осідання метастазів може діагностуватися у будь-яких органах. При поширенні раку шкіри лімфатичними шляхами можна буде говорити про поразку самих вузлів.

Для запобігання зловживання невуса, особливо якщо він локалізується в місцях систематичного травмування одягом, рекомендовано зробити його видалення.

Ускладнення можуть виникнути на ґрунті самостійного лікуваннябез консультації з лікарем. Тому важливо дотримуватись усіх приписів лікаря і не займатися самолікуванням.

Є на тілі кожної людини. Найчастіше вони доброякісні, і не мають ніякої небезпеки.

Але під впливом патологічних факторівневуси можуть перероджуватися в злоякісну пухлину - меланому. Це одна з пухлин, що найшвидше розвиваються в організмі.

Захворювання (особливо у запущеній формі) погано піддається лікуванню. Важливо вчасно розпізнати небезпечні симптоми та розпочати терапію.

Причини малігнізації

Будь-яка родимка та бородавка може перерости у рак. Для цього потрібна тривала дія несприятливих факторів. Основні передумови:

• ультрафіолетове випромінювання (сонячне чи штучне);
• наявність сонячних опіків в анамнезі;
• травмування освіти;
• наявність невуса певного типу (складний, прикордонний, блакитний, внутрішньодермальний меланоцитарний);
• велика кількість родимок (більше 50);
• вік старше 50 років;
• рак шкіри у родичів або самого пацієнта в минулому.

Ознаки злоякісного невуса

Меланома – ракова пухлина, утворюється з меланоцитів (клітини шкіри, що продукують меланін) Поширюється хвороба по тілу зі струмом крові та лімфи, тому метастази легко виявити у будь-якому органі. Меланома частіше зустрічається у світлошкірих блондинів з блакитними очима.

Пухлина може первинно утворюватися на шкірі і слизових, так і перероджуватися з невуса. Тому потрібно періодично оглядати своє тіло.

Фото злоякісних родимок та бородавок

Існує низка симптомів, на які варто звернути увагу:

• зміна контуру родимки (бородавки) – його розмір може збільшуватися, край ставати нечітким, розмитим, бугристим;
• зміна кольору – потемніння, освітлення;
• утворення ущільнення;
• свербіж та печіння шкіри в області родимки;
• виразка поверхні;
• облисіння ділянки шкіри;
• кровотеча із невуса.

Як відрізнити доброякісну родимку?

Якщо злоякісному невусу зазвичай відповідають перераховані вище ознаки, то доброякісний виглядає більш нешкідливо:

• доброякісна родимка симетрична, має рівний контур, чіткий край;
• всі частини освіти поступово забарвлені;
• поверхня гладка та рівна;
• невус не змінює свого розміру;
• не завдає дискомфорту.

Якщо ці пункти підходять до опису вашої освіти, то хвилюватися не варто. Інакше краще довірити діагностику лікарю.

До якого лікаря звернутися?

Лікуванням та діагностикою злоякісних утвореньшкіри займається дерматолог-онколог. Такий лікар веде прийом і у приватних клініках, і у державних (онкодиспансер або шкірвендиспансер).

Якщо у вашому місті складно знайти цього фахівця, можна звернутися до онколога, дерматолога чи хірурга.

Часто буває, що потрапити до вузькому фахівцюскладно: немає талончика, або запис на непідходящий час. У такому випадку можна звернутися до дільничного терапевта. Кожен лікар може провести первинну діагностику захворювання.

Головне – не зволікати з візитом до лікаря!

Як проводиться діагностика?

Насамперед, лікар докладно розпитає у вас симптоми. Чи важливо дізнатися, як давно почалися зміни? Наскільки швидко протікає процес? Як часто ви зазнавали впливу патологічних факторів?

Потім можна розпочати огляд. Незамінним методомдіагностики шкірних захворюваньє дерматоскопія – огляд невуса за допомогою лупи чи спеціального дерматоскопа. Оцінку того, як виглядає освіта, проводять за шкалою ABCDE:

• A – асиметрія,
• B – порізаний край,
• C – відмінність частин родимки за кольором,
• D – розмір невуса більше 6 мм,
• E – мінливість освіти.

Додатково лікар може призначити мазок-відбиток із невуса. Таке обстеження має певний ризик, т.к. У ході методу можна пошкодити родимку, що спровокує зростання ракових клітин.

Остаточний діагнозможна поставити лише після висічення меланоми разом з оточуючими тканинами. Після операції зразок відправляють у лабораторію для гістологічного аналізу. Визначають, чи повністю видалена пухлина та її інтенсивність зростання (мітотичний індекс). Це потрібно правильно призначити подальше лікування.

КТ, МРТ та УЗД внутрішніх органівпризначають, щоб простежити наявність метастазів в навколишні тканини, органи та лімфовузли.

Лікування захворювання

Якщо бородавки або папіломи часто видаляють за допомогою кріодеструкції або електрокоагуляції, злоякісним невусам такий спосіб зовсім не підходить. Велика ймовірність, що тканина буде посічена не повністю, і на дні рани залишаться ракові клітини.

У такому разі меланома все одно проявить себе через час і буде ще складніше піддаватися лікуванню.

Основний метод боротьби з меланомою – хірургічний. Тип операції, а також підтримуюча терапія залежить від наявності метастазів.

1. початкова стадіязахворювання (без метастазування).

Як для видалення меланоми, що вперше з'явилася, так і для лікування рецидивів використовують футлярно-фасціальне висічення тканин.

Тобто. разом з невусом видаляють шкіру навколо (1-3 см залежно від стадії процесу), уражені лімфовузли, підшкірно-жирову клітковину до м'яза.

Частина хірургів віддають перевагу видаленню м'язів та фасцій. Дефект потім відновлюють своїми чи синтетичними тканинами.

1. Метастазуюча пухлина.

Якщо освіта «пустила паростки» до інших органів, операції буде недостатньо. Потрібно впливати на весь організм, щоб придушити зростання метастазів. Для цього використовують променеву, імуно- та хіміотерапію:

• променева терапія– меланома погано реагує на таке лікування, тому його призначають, тільки якщо пацієнт категорично відмовився від операції. Або у комплексі з іншим видом терапії. Сумарна доза радіації повинна бути не меншою за 120 Гр;
• імунотерапія – пацієнту запроваджуються аналоги компонентів власної імунної системи. Призначають Інтерферон-альфа, Інтерлейкін 2 та моноклональні антитіла (іпілімумаб, ніволумаб);
• хіміотерапія - найбільш ефективна при використанні Імідазолкарбоксаміду, який здатний посилити будь-яку іншу терапію на 20-30%. Інші засоби: кармустин, ломустин, циклофосфан.

Вибір терапії здійснює лікар.

На жаль, навіть якщо лікування здійснено в повному обсязі, результат не завжди позитивний. Злоякісна меланома може повернутись через деякий час. Саме тому важливо не втрачати жодної секунди, і якнайшвидше починати терапію.

Це дає більше шансів для довгої та щасливого життя. Так само важливо дуже дбайливо ставиться до свого організму. Якщо ви вже діагностували меланому, повністю виключіть вплив усіх несприятливих факторів. Це дуже допоможе у лікуванні захворювання.

Як часто обстежитись після видалення?

Якщо в результаті проведеного лікування настала ремісія, людина починає жити повним життям. Але відвідувати онкодиспансер все одно доведеться.

Перший рік після операції візити до лікаря будуть частими — щомісяця чи кварталу. Потім вже рідше – 1-2 рази на рік. Пропускати обстеження не можна.

Лікар повинен постійно спостерігати стан післяопераційної рани, найближчих шкірних покривівта лімфовузлів. Так само потрібно періодично здавати аналізи і проходити обстеження, щоб переконатися, що організм функціонує правильно.

Прогноз

Найвірніша прогностична ознака при злоякісному невусі- Глибина ураження тканин. Якщо родимка була видалена повністю, і метастази відсутні – прогноз є сприятливим. Важливу рольмає вік та стать пацієнта.

Молоді жінки найчастіше виліковуються від меланоми. Якщо захворювання було запущено, ймовірність п'ятирічного виживання близько 10%.

Щоб побачити нові коментарі, натисніть Ctrl+F5

Вся інформація представлена ​​з освітньою метою. Не займайтеся самолікуванням, це небезпечно! Точний діагнозможе поставити лише лікар.