Лікування соціофобії. Соціофобія: причини

Сором'язливість і страх людей, а по-науковому - соціофобія, дуже поширена проблема серед дітей, молоді і навіть людей зрілого віку. Чи можна подолати соціофобію та знайти "своє місце" серед людей, знайти друзів та побудувати нормальну родину? Цим питанням задаються всі люди, хто має проблеми зі спілкуванням. У цій статті ми розглянемо всі аспекти цієї недуги та розберемо, як лікувати соціофобію не лише з психологом, а й самостійно.

У цій статті ми обговоримо один з найпоширеніших психічних розладів, який не має якихось «груп ризику» і йому схильні всі індивідууми – чоловіки та жінки будь-якого віку. Крім того, ми розповімо вам, як боротися з цим душевним розладом, у яких ознаках виражається і які наслідки для здоров'я несе.

Перше, про що хотілося б сказати, це навести точне позначення «соціофобії». З медичного довідника випливає, що ця хвороба виявляється у безконтрольному страху, що повністю паралізує волю, думки людини; ускладнює його акліматизацію у суспільстві. Буває, що люди, які страждають на цей вид фобії, відчувають тривожний страхпросто перебуваючи в людному місці. Оскільки пацієнти роблять безконтрольні дії, це звертає увагу від оточуючих, що посилює фобію. Щоб упоратися з такою проблемою, пацієнти вдаються до спиртного, розвивається алкоголізм. На жаль, це найпоширеніший наслідок соціофобії.

Соціофобія та сором'язливість - часта причинапроблем у спілкуванні та взаємодії з людьми. Зачатки недуги можуть проявитися ще перші місяці життя. Найчастіше, передумови цієї хвороби виникають, якщо дитина не відчуває материнської турботи, емоційного відгуку. Мати повинна постійно спілкуватися з дитиною, погладжувати, посміхатися, ставитися з усією любов'ю, навіть якщо дитина пустує. Отримуючи повною мірою материнське кохання, дитя відчуває себе в безпеці і відчуває, що світ перед ним відкритий.

Відсутність чи брак турботи від матері призводить до того, що дитина перебуває в постійному стресі– неспокійний, тривожний, і з кожним днем ​​він стає менш активним, фізично слабшим. Світ для нього - зло, і якщо мама така, то і всі люди злі. Такі глибокі психологічні проблемиможуть перерости не тільки в страх людей, а й привести нервовим тикамта .

Проблема стає глибшою, якщо доглядати і піклуватися буде не його мама, а інша, зовсім незнайома людина. Таке трапляється, якщо дитину рано віддати в ясла, або його вихованням займатиметься няня. Страх перед розставанням з мамою посилитись ще й тривогою, побоюванням перед суспільством, що дасть свої негативні наслідкив майбутньому. Так, через багато років такий страх стає несвідомим. Навіть якщо така доросла людина цілком усвідомлює, що у соціумі немає нічого страшного. Але безконтрольний страх створює великі труднощі у кар'єрі, взаємодії коїться з іншими людьми, створенні сім'ї.

Як виникла соціофобія?

Історія вивчення цієї недуги ще зовсім «коротка». Психологи звернули увагу на безконтрольний страх перед суспільством лише в середині 60-х років. Але лише нині цю недугу почали розглядати як психічний розлад, що піддається лікуванню. До цього хворобу позначали як невроз, який з'являється з дорослішанням підлітка або зовсім відносили справжню недугу до звичайного прояву боязкості.

Раніше соціофобію лікували транквілізаторами, а психотерапевти, розмовляючи з пацієнтом, радили просто не звертати уваги на свої страхи, перебороти їх. Активно практикували аутотренінг та гіпноз хворого. Проте такі методи не приносять позитивного результатущо відбиває у пацієнта бажання боротися з недугою

Боязнь людей: у чому причина?

Зазвичай, такі причини перебувають глибоко всередині індивіда. Людина, яка страждає на соціофобію, вкрай залежна від оцінки, думки соціуму. Справжні причини – «зариті» у дитинстві. І відлуння цього є в неправильному вихованні - батьки або вихователі, які часто використовують порівняння з іншими дітьми в негативній манері, завдають колосальної шкоди юної особистості. «Не реви як дівчинка», «Поводься пристойно», "От у Петі краще оцінки, ніж у тебе!" та інше – таких виразів варто уникати. І як наслідок, дитина закріплює «правильну» поведінку на підкорці мозку, і в дорослому віці стає «щасливим» власником низької самооцінки, що є передумовою розвитку соціофобії.

Ще одним фактором, що призводить до появи соціальної фобії, є тривалий стрес або емоційна напруга, що часто пов'язане з роботою. Побоювання суспільства інших людей може проявитися і при одноразовому, дуже сильному стресі (катаклізми, ДТП, катастрофа та інше, що несе в собі руйнування, смерті тощо).

Важливо розуміти, що цей душевний розлад є «першим дзвіночком» у тих осіб, які схильні до депресії чи наркозалежних людей. Маючи одну з цих недуг, потрібно терміново звернутися за консультацією до психотерапевта, щоб попередити розвиток супутніх нервозів, хвороб систем органів та ін.

Симптоми соціофобії

Боязнь людей проявляється по-різному. Люди, які страждають на цей душевний розлад, мають критичний рівень страху отримати «негативну оцінку» від оточуючих людей. Навіть зовсім незнайомих персон. Сором'язливість, страх, мимовільне збентеження, необґрунтована тривога – все це впритул пов'язане з соціофобією та виступає головними «сигналами».

Буває, що пацієнти не відчувають подібних реакцій, але якщо «копнути глибше», то можна відзначити інші ознаки, через які проявляється необґрунтований страх:

• Нові знайомства;
• Спілкування із начальством;
• Розмови телефоном;
• Прийом гостей;
• Різні дія серед інших людей (перевдягання, прийом їжі, робота та ін.)
• Виступ перед людьми;
• Жартування від інших.

Соматичні ознаки соціофобії - це тремтіння, прискорене серцебиття, напруга м'язів, пітливість, «кидає у холод чи жар», різкий біль голови.

Проблеми соціофобів окремо специфічні. Такі люди бояться значної їм ситуації – бути неправильно зрозумілими, побоюються засудження і критики. Крім того, вони нерідко бояться виявитися збентеженими у присутності інших людей. В результаті, людина, схильна до необґрунтованого страху, намагається менше контактувати із суспільством, всіляко уникати оточення інших людей.

І щоб розслабитися, повернути свій душевний стан у норму, хворий намагається «вгамувати» страхи психотропними речовинами – наркотики, алкоголь, куріння та ін. І це призводить до посилення почуття провини, виникнення «заглушеної» тривоги, страху. І прийом «заспокійливих засобів», якими для соціофоба є наркотики та алкоголь, мають лише тимчасовий, «ілюзорний» характер.

Страхи і нав'язливі стани людей, які страждають на страх суспільства, супроводжується різноманітними «ритуалами», що є «захистом» від уявного зла. Вони можуть включати спів, повторення тих самих словосполучень, клацання пальцями та інше. У таких проявах можна чітко передбачити розвиток обсесивно-компульсивного розладу.

Соціальна фобія не має певних «груп ризику» - хвороби схильні всі люди, без винятку жінки та чоловіки будь-якого віку. Але вони різні в уподобаннях «уникнення страху»: чоловіки шукають ліки у «пляшці», а жінки – в амплуа домогосподарок. Статистика стверджує, що страх перед суспільством має кожну десяту людину на нашій планеті.

Дуже часто страх людей особливо проявляється перед якоюсь важливою для людини подією. Наприклад, дитина повинна відповідати біля дошки, або співробітник компанії має виступити із презентацією. Як правило, соціофоби починають хвилюватися перед подією ще за тиждень до неї. Вони весь час прокручують у голові, як повинні поводитися, що повинні сказати. Ще раз ключові симптоми: жар або різкий холод, тремтіння в м'язах, підвищене серцебиття, порушення мовного апарату, плутанина в думках, синдром порушення процесу травлення, втрата над собою контролю. Як результат – дитина не може відповісти біля дошки, бо боїться глузувань однокласників. Його мова збивається, він починає думати надто багато, як він повинен сказати, замість того, що він має відповісти. Те саме і з дорослими людьми. Занадто турбуючись про те, як їх бачать оточуючі, соціофоби не можуть упорядкувати власні думки і сконцентруватися на навчанні, роботі і просто звичайному спілкуванні.

Соціофобія у дітей

Як проявляється і розвивається недуга в дитячому віці? Психологи відповідають: так. Відмітна ознака соціальної фобії – це ранній вік людей, які страждають на недугу. У дітей фобія може з'явитися з десяти років, а може й набагато раніше.

Батькам важливо якомога раніше "соціалізувати" дитину. Якщо малюк навчиться спілкуватися з однолітками в дитсадку в самому ранньому віці(Від року до трьох років), то адаптація в суспільстві пройде для нього гладко. Дуже маленькі діти не здатні робити злі вчинки, дражнити чи бити однолітків. Вони цікаві, і спілкування з друзями у них відбувається у вигляді гри. Позитивні емоції від спілкування з дітьми свого віку, закріплюють позитивне ставлення до оточуючих та впевненість у тому, що дитину ніхто не скривдить. Такі діти вже знають, як правильно реагувати на складні ситуаціїв майбутньому. Коли прийде час школи, і дитина зіткнеться з агресією будь-кого з дітей, або побачить, що хтось ображає його друга, то у впевненої в собі дитини виникне правильна реакція: осуд та захист друга. У той же час, негативний досвід з кимось із однокласників, не похитне впевненості малюка в людях.

Якщо ж дитина не ходила до дитячого садка, то школа може стати джерелом сильного стресу. Як правило, школа виступає для дитини «першою перепоною» на шляху до адаптації в суспільстві, що виходить пройти далеко не у всіх. У зв'язку з цим, фобія стає причиною поганої успішності, багато дітей відмовляються ходити до школи через страх.

Соціофобія: лікування

Подолання соціофобії - нелегке завдання, проте - здійсненне, і за допомогою хорошого психолога, Ви можете позбутися страху людей назавжди.

Варто наголосити, що візитів до психотерапевта для лікування недостатньо. Потрібен комплекс заходів, який включає прийом психотропних ліків(До шести місяців), візити до психолога, заняття в групах з іншими хворими. До групи ліків проти соціофобії входять серотонінергічні антидепресанти, інгібітори МАО, бета-блокатори, анксіолітики, тріазолові бензодіазепіни.

Лікування медикаментами рекомендують для пацієнтів, які страждають на розлади, що суттєво ускладнює життя – неможливість працювати, вчитися, спілкуватися з іншими людьми. Але основою терапії виступає психотерапія. Людині важко взяти себе в руки, самостійно вилікуватися та потрібен кваліфікований психотерапевт. Інакше, наступним етапом розвитку хвороби стане алкоголізм, і поява «агорофобії», коли страх переростає в незрозумілу лють.

Тим не менш, навіть якщо пацієнт став на шлях лікування, не варто чекати швидких, ефективних результатів. Лікар повинен вивчити пацієнта, оскільки фобія індивідуальна у кожному випадку. Наприклад, розмови з психологом не дають належного ефекту. Тоді спеціаліст призначає серйозне лікуваннямедикаментами. Наразі існує чимало ліків, які борються з фобіями. Але, на жаль, більшість із них вимагають постійного прийому. А коли пацієнт припиняє це робити, то симптоми повертаються на свої кола. Важливо пам'ятати, що лише в комплексі заходів, і з повною віддачею можна вилікувати цю недугу.

Подолання соціофобії самостійно

По суті, людина може самостійно вилікуватися від власної сором'язливості. Головне – це не кидати зусиль, якщо не вийде з першого разу. Пам'ятайте, що ранній початоктерапії допоможе вам уникнути серйозних розладів. Важливо засвоїти кілька основних факторів терапії:

• Зусиллям волі «гасимо» тривожні думки;
• Намагаємося «не бояться» суспільства;
• Подоланий «вигаданий бар'єр».

Першим етапом на шляху до самолікування є відстеження поганих думок, які знижують самооцінку - "Я не подобаюся дівчатам", "Роботодавець не побачить мої успіхи". Фільтруємо такі думки і намагаємося виявити – чому вони з'явилися? Далі, якщо такі думки немає передумов до появи, тобто. вони абсолютно надумані і безпідставні, вони зникають чи трансформуються в позитивні.

Вироблення навичок соцповідомлення має стати для пацієнта щоденним тренуванням мови, чому потрібно приділяти не більше тридцяти хвилин. Почати потрібно практикуватися вдома, у спокійному та комфортному місці. І щоб вашими співрозмовниками були люди, яким довіряєте на всі сто відсотків.

Не пропускайте повз книги, які пропонують інші вправи на подолання страхів. Навчіться правильно відпочивати – не лише фізично, а й психічно. Спробуйте комплекс дихальних практик. Проте слід наголосити: занадто часті тренування «вдих-видих» можуть порушити роботу серцево-судинної системи.

Складіть список із п'ятнадцяти ситуацій, у які ви вкрай не бажаєте потрапити. Причому, складаючи подібний список, розставляйте ситуації у своєрідному рейтингу, де на першому місці опиниться найстрашніша ситуація, а на останньому – практично не лякає. Намагайтеся обдумати в голові цю ситуацію, і докопатися до справжньої причинивиникнення страху. Спробуйте уявити, що один із ваших близьких друзів опинився в подібній ситуації і щоб ви стали робити, як би поставилися до цього.

Якщо самолікування залишається неефективним, незважаючи на безліч спроб, слід записатися на прийом до фахівця, який зможе розробити індивідуальну програмулікування, виходячи із виражених симптомів.

Подолати відчуження, "прибрати бар'єр" можна лише на практиці. Що для цього потрібно зробити? Ідіть у людне місце! У кафе, на вечірки, намагайтеся заводити знайомства. Лайтесь з продавцями, якщо вам продали бракований товар; сперечайтеся і не бійтеся аргументувати. Поступово страх відступить. Живіть за принципом: «Чого боюся, те й робитиму».

Соціофобія (страх суспільства, соціально-тривожний розлад) - це , виражена в ірраціональній боязні здійснювати суспільні дії або виконувати що-небудь під наглядом. Соцстрах не має точно певної групи ризику і проявляється у людей, незалежно від статі, віку та соціального оточення. У розвинених країнах зустрічається частіше, ніж у країнах третього ешелону.

Відразу обмовимося, що тривога - це нормальний спосіб відреагування психіки та організму на стресори, що зустрічається в нормі і допомагає впоратися з емоційно зарядженою ситуацією.

Якщо ж тривога поводиться поза межами певної ситуації, вона має тенденцію переходити в розряд хронічної, оформляючись в тривожно-фобічне розлад. Саме така, нерелевантна ситуації, тривога формується під час розладу. Вона торкається всіх елементів діяльності:

Таким чином, соціальна фобія веде за собою високий рівеньтривоги, яка може, за відсутності лікування, переходити в особистісну межу. Тривога при розладі націлена на те, що насправді малоймовірно.

Соціофоби постійно перебувають «на узводі», на сполох хворі переживають як непідконтрольну, яка не має чіткого об'єкта, невідворотну. Напруга не спадає, що може призводити до закономірного виснаження нервової системиі вести за собою депресії та соматичні розлади.

На відміну від багатьох фобій, соціофобія як би «розтягує» симптоми в часі: страх і страх присутні постійно, загострюючись при виконанні соціально значущої роботи. Хто такий соціофоб? Це особистість, яка свідомо уникає будь-яких дій, що відбуваються на публіці, а в корені такого уникнення лежить страх перед людьми. Соціофоби гранично тривожні і намагаються захистити себе від виконання таких соціальних ролей, при яких вони (у їхньому уявленні) виявлять свій страх або відчуватимуть сором і збентеження.

Звідси ми можемо зробити висновок, що соціофобія є страхом соціального життя і людства загалом, а страх перед виконанням дій «на людях» — вторинний і пов'язаний із можливим хворим на оцінку з боку суспільства. Соціофоби бояться не діяльності, а сторонніх спостерігачів.

Соціофоб як випав із суспільного життя

У всіх є місця, де ми «не у своїй тарілці», у соціофобів такі місця – скрізь. Порушення змушує хворого постійно ставити собі одні й самі питання, пов'язані з тим, як він буде оцінений іншими. Відповіді ж, як правило, носять негативний характері зводяться до самознищення.

У деяких випадках соціофобія розвивається як реакція на фрустровану потребу в оцінці з боку значущої людини, після чого страх поширюється на всю соціальну сферу.

Щоденні та звичайні ситуації викликають у соціофобів страх негативної оцінки оточуючими, особливо незнайомими. Хворі намагаються бути максимально непомітними у суспільстві, проте такі спроби втекти, як правило, привертають ще більше уваги, що посилює тривогу та страхи. Соціофобія змушує людей перетворюватися на «невидимок», аби уникнути небезпечних, у їхніх очах, ситуацій.

Виявляючись у важливій для хворого ситуації, рівень тривоги різко зростає, вона буквально захоплює його і може призводити до гострих нападів паніки (не плутати з панічними атаками).

За стрибком тривоги слідує єдиний правильний механізм захисту - уникнення або переривання. Хворий буквально зривається з місця, щоб зникнути з ситуації, що травмує. Така поведінка оцінюється хворим як неадекватна і викликає ще більший стрес, руйнуючи нормальні взаємини з людьми, суттєво ускладнюючи роботу та навчання.

Різні маски соціофобії можуть прив'язувати страх до конкретного об'єкта, пізніше розповсюджуючи його на все соціальне життя хворого. Нижче наведено список об'єктів фобії при розладі, що описується.

За частотою народження причинами страху є:

• публічний виступ;
• відповіді біля дошки у школярів та виступи перед аудиторією у студентів;
• рекрутингові співбесіди;
• бізнес-мітинги для віку 30+;
• розмови із начальством;
• розмови з незнайомими людьмиособливо тет-а-тет;
• діалоги з використанням засобів зв'язку (телефон, Скайп);
• страх задовольняти вітальні та соціальні потреби в громадських місцях(пиття та прийом їжі, справляти потребу, розмовляти, читати тощо);
• перша зустріч з незнайомою людиною(заздалегідь запланована);
• громадські заходи (необхідно розмежовувати від агорафобії);
• походи великим ТЦ;
• використання громадських туалетів (особливо у чоловіків);
• ситуації, коли за діями хворого стежать (змагання, супервізії).

Визнаючи за собою ненормальну поведінку та тенденцію до уникнення травмуючих ситуацій, хворі виявляють у себе нав'язливі думки, пов'язані з конкретною ситуацією, що мала місце.

Думки хворого практично весь час зайняті аналізом своїх дій упереміш із питаннями про те, як жити з соціофобією, якщо людина визнала наявність захворювання. Понад те, хворі постійно переоцінюють значимість тих чи інших реакцій, вкладених у них із боку оточення. Як правило, їм надається негативне забарвлення.

Причини фобії

Статистичні дані: згідно з Американською Психіатричною Асоціацією перші маячки соціального страху виявляються в 10-13 років. Після 25 років захворювання рідко проявляється як самостійне – воно або включене в картину іншої хвороби, або йому передує психотравмуючий досвід та депресії. Жінки схильні до розладу в 2 сильніші. Найчастіше зустрічається у одружених і мають високий рівень освіти людей.

Як і інші фобії, це захворювання обумовлено генетикою, соціальним середовищем, особливостями нервової системи та наявністю родового обтяження (наявність у роді психічних розладів).

У дитячому віці на розвиток розладу впливають:

• непослідовне та неадекватно суворе виховання;
• педагогічна та психологічна непідкованість батьків;
• пред'явлення неадекватних віку вимог.

У пубертаті ризик розвитку захворювання пов'язаний із:

• безглуздою та недоцільною критикою підлітка;
• конфлікти з батьками та соціальне несхвалення;
• придушенням сексуальності з будь-яких причин.

Пізній дебют розладу пов'язується з:

До особливих причин можуть належати хронічне захворюваннята косметичні дефекти.

Симптоми

Як і інші фобії, соціальна фобія та її симптоми виявляються на наступних рівнях:

• соматичному;
• емоційному;
• когнітивному;
• поведінковому.

Рівень фізіології та соматики

Оскільки в картині порушення яскраво виражена тривога, то основні симптоми на цьому рівні схожі на симптоматику тривоги:

Ця симптоматика називається негативною та є похідною від підготовки організму до зустрічі з «небезпекою». Зовні соціофобія проявляється у блідості, дрібного тремтіння, розширення зіниць.

Рівень емоцій

У принципі, хворі живуть у постійному очікуванні найгіршого, для них все страшно. Якщо зайти на який-небудь аматорський форум, присвячений соціофобії, то багато хто «зцілівся» рекомендує приймати різні препарати, які пригнічують саме емоційну симптоматику захворювання:

• почуття небезпеки;
• напруженість;
• занепокоєння (у тому числі рухове), дратівливість;
• готовність до прояву симптомів лише на рівні фізіології;
• відсутність думок («раптом спорожніла голова»).

Зауважимо, що самостійний прийомзаспокійливих і гіпнотиків (снодійного) може усунути деякі прояви тривоги, але ніколи не усуне причину її виникнення. Зрештою організм перестане реагувати на хімічні сполуки, що приймаються.

У гострі періоди захворювання хворі можуть відчувати труднощі зі сном у вигляді кошмарних сновидінь, а також почастішання ефекту дежавю, що викликається подібними емоційними переживаннями.

Рівень когніцій (думок)

На цьому рівні симптоматика виражається в нав'язливих думкахщодо стресових ситуацій, а також планування щодо їх уникнення.

Тут виявляється зниження уваги.

Рівень поведінки

Цей рівень є наслідком пережитої ситуації або відтворення її в голові. До нього відносять усю фізичну активність, спрямовану на зниження тривоги та усунення її наслідків:

• плутаність сну;
• підвищення безцільної рухової активності(аж до невротичних тиків та нав'язливих дій);
• підвищена потреба у випорожненні;
• тенденція до уникнення.

Лікування хвороби

Соціофобія є розладом, що має несприятливий перебіг, і вимагає професійного лікування. Насамперед необхідно розмежувати цей розлад параноидной психопатії, оскільки психологічна симптоматика зовні схожа.

Після диференціальної діагностики призначається курс медикаментозного та психотерапевтичного лікування, підібраний індивідуально для кожного пацієнта.

Діагностується ця хвороба та призначається лікування виключно психіатром чи психологом, а курс препаратів визначається лише компетентним лікарем-психотерапевтом на основі загальних аналізів! Про те, як повністю позбавитися соціофобії знають лише підковані в психології лікарі!

Психотерапія

Когнітивно-біхевіоральна терапія

Ця терапія спрямована на навчання клієнта вилову у свідомості помилкових думок, що викликають тривогу та їх коригування. КПТ вчить людей знімати невротичний контроль та активно справлятися із симптоматикою соціофобії.

Цей вид терапії допомагає людям з легкістю долати дискомфорт і впоратися з тривогою від перебування в соціумі. Після фіксації таких навичок терапевт завершує курс вирішенням несвідомого конфлікту, що лежить в основі соціофобії.

Гіпносуггестивна корекція

Цей підхід ґрунтується на несвідомій зміні установок та переконань пацієнта щодо травмуючих ситуацій. Психотерапевт створює у свідомості пацієнта найкращі моделіреакцій на стресори.

Безумовно, цей підхід є ефективним, пацієнт починає по-іншому дивитися на людей і себе, знімається дискомфорт від перебування в колі людей. Але якщо причиною цієї фобії була якась конкретна ситуація, що травмує, то, швидше за все, вона не буде дозволена.

Психофармакологічне втручання

Зводиться до придушення тривоги та деяких соматичних проявів. Курсове лікуванняантидепресантами найчастіше супроводжується призначенням загальнозміцнювальних засобівта вітамін.

З класу антидепресантів призначаються речовини, що інгібують зворотне захоплення норадреналіну та серотоніну. Вибір препарату залежить від індивідуальної переносимості та результатів загальномедичних аналізів.

При тривогою, що межує з панікою, можуть призначатися речовини класу бензодіазепінів. Однак таке лікування не повинно тривати більше місяця, оскільки побічні ефекти цього класу сильно впливають на роботу організму. Більш того, ці речовини здатні викликати залежності, що важко коригуються.

Після бензодіазепінового курсу пацієнтів переводять на загальні препаратита визначають кінцевий препарат.

Ми сподіваємося, що нам вдалося в доступній формі пояснити, що ж таке страх суспільства і як з нею боротися! Міцного вам здоров'я!

Щаслива людина – це той, хто живе в гармонії та злагоді з собою та оточуючими його людьми, який не вважає за потрібне щось доводити своєму оточенню, аналізувати свої дії, вчинки та думки виходячи з думки суспільства. Соціофобія ж – це бич нашого часу, який у тому чи іншою мірою виявляється у кожному з нас. Саме вона змушує нас аналізувати свої дії, переживати через недоліки та невдачі, викликає різні страхи та комплекси.

Симптоми соціофобії: як вона провівся?

Соціофобія - явище досить часто: всі ми тією чи іншою мірою їй схильні. Якщо в одних вона проявляється у вигляді неврозу, який швидко самоусувається через певні причини, то в інших вона може викликати серйозні психологічні розлади, заважати соціальному життю. За статистикою, найбільш схильними до соціальних фобій є населення розвинених країн, наприклад, європейських або США.

Тривожність – перша ознака соціофобії

Тривога чи тривожність – основний симптом соціофобії. Вона проявляє себе всіх рівнях: соматичному, емоційно-психологічному, когнітивному, і навіть лише на рівні поведінки. Сама собою тривожність, що проявляється як реакція на подразники, є нормою. Коли вона починає переважати над іншими емоційними станами на постійній основі, це вже можна вважати психологічним розладом або неврозом. Тривога при соціофобії характеризується такими емоціями, як розпач, відчуття неминучості, нездатністю контролювати те, що відбувається. Вона носить тривалий характер. Схильна до тривожності людина гостро переживає саму ситуацію, і довгий часвідчуває негативні емоціївже після її вирішення, «перетравлює» негатив усередині себе. Саме тому тривога при соціофобії здебільшого зумовлена ​​не так реальною ситуацією, скільки особистими переживаннями індивіда з приводу інциденту, що стався, або навіть з приводу ймовірності того, що він може статися.

Соціофобія – інтенсивна і постійна, що з часом розвивається страх будь-яких соціальних ситуацій чи подій, своєї участі у них. Ця боязнь проявляється у запереченні того, що відбувається, ненависті до оточуючих або себе в певній ситуації.

Така реакція не піддається свідомому контролю чи пояснення з погляду логіки. Соціальна фобія – це психологічний розлад, який може посилюватися у довгостроковій перспективі та призводити до тяжких психологічним наслідкам. Основною її ознакою є постійне бажаннялюдини уникнути «незручних» ситуацій, що суттєво знижує його можливість розвиватися, процвітати у будь-яких сферах діяльності. Погіршується та її якість життя загалом.

Соціофоби відчувають страх перед публічними діями і уникають ситуацій, у яких вони могли б опинитися у всіх на увазі, що оцінюються з боку. У своєму роді соціальна фобія є манією переслідування: індивід боїться будь-якої оцінки з боку, йому весь час здається, що оточуючі спостерігають саме за ним, аналізують його дії, засуджують та критикують. Отже, соціофобія визначається з одного боку, як страх перед суспільством загалом, і зокрема – страх дій, які б оцінюватися суспільством.

Що турбує соціофоба?

Все життя особи, яка страждає на соціальні фобії, сконцентрована лише на одному: «Як оточуючі мене оцінюють?» І зазвичай соціофоб сам відповідає собі це питання: «Мене критикують, висміюють, засуджують». Він свідомо передбачає, що його сприймуть негативно, сам глибоко переконаний саме в такій оцінці і панічно боїться цього. Ось чому вони так побоюються суспільства та взаємодії з ним.

Однак, живучи в соціумі, неможливо повністю відмовитися від його підвалин та комунікації з ним. І коли соціофоб раптом потрапляє в «незручну», негативну для нього ситуацію, в якій він уже мав досвід побувати або якої боїться найбільше, він відчуває сильну тривожність, розпач. В окремих випадках може статися напад панічної атаки. Щоб не відчувати цього надалі, він максимально скорочує ймовірність виникнення подібних інцидентів, відмовляючись від спілкування з партнерами, від ділових зустрічей, важливих переговорів, публічних виступів, співбесід та багатьох інших можливостей проявити себе в соціумі. Це, своєю чергою, заважає йому розвиватися як і особистісному плані, і у навчанні, кар'єрі. Найчастіше страждають і особисті стосунки — із друзями, із протилежною статтю.

Будь-яка фобія має під собою об'єкт. Об'єктами соціальної фобії можуть бути:

• публічні, сценічні виступи;
• необхідність відповісти, висловити свою думку перед усім колективом (у школі, університеті, на діловій нараді);
• співбесіди та тестування при влаштуванні на нову роботу;
• переговори та необхідність укладати угоди;
• бесіда з високопоставленими людьми (з начальником, відомими, громадськими особистостями);
• нові знайомства, перебування у незнайомій компанії;
• спілкування без зорового контакту(В інтернеті або по телефону);
• будь-які дії у присутності людей: наприклад, страх приймати їжу перед іншою людиною, читати вголос, страх упустити щось або бути незграбним тощо;
• зустрічі із незнайомими, новими людьми;
• перебування у місцях великого скупчення людей (на концертах, виставках, ярмарках тощо);
• шопінг у торгових центрах;
• ворожість до громадських туалетів;
• різні виступи на сцені (спортивному полі): публічна гра на музичних інструментах, співи, участь у спортивних заходах.

Стандартна реакція соціофоба на подразник (негативну ситуацію) – це догляд, ухилення від неї. Якщо втекти від неї не вдалося, всі свої сили він спрямовує на її якнайшвидше усунення. Особа, схильна до фобії, одержима нав'язливою ідеєюпро те, що всі її дії оцінюються оточуючими з негативної сторони. Індивід аналізує свою поведінку і співвідносить її з вираженою реакцією оточуючих, інтерпретуючи її часом абсолютно необ'єктивно. Хоч би як реагували оточуючі, він у всьому на підсвідомому рівні намагається побачити осуд, висміювання та негатив. Соціофобія та сором'язливість – тотожні поняття. Зайва сором'язливість може бути першою ознакою тривожного розладу. І якщо вона заважає нормальному соціальної взаємодії, слід подумати про наявність у індивіда фобічного розладу.

Обсесивно-компульсивный синдром по симптоматиці схожий з социофобическим розладом, а деяких випадках може стати причиною щодо нього. Більше 10% пацієнтів із симптомами обсесивно-компульсивного синдрому є соціофобами. Таким чином, і ДКР, і фобія соціуму в психології відносяться до однієї й тієї категорії психічних розладів.

Симптоми соціофобії

Усі симптоми соціофобії можна умовно поділити на чотири підкатегорії:

1. Психосоматичні та фізичні.
2. емоційні.
3. Когнітивні симптоми.
4. Поведінкові реакції.

До фізичних симптомів належать:

• підвищення пульсу;
• аритмія;
• м'язові спазми та оніміння;
• відчуття втоми, млявості;
• блювання;
• больові реакції в області грудної клітки та живота;
• головні болі;
• задишка.

Організм у стресової ситуації переходить у режим «оборони», захисту від небезпеки, виробляючи потужний потік адреналіну та інших гормонів стресу. Ось чому підвищується тиск, частішає серцебиття, може з'являтися м'язова напругаі пітливість. При цьому, пригнічується травна та імунна системи. Людина, яка перебуває тривалий час у стресі, може різко втратити апетит, відчувати болі в животі, легко захворює. Зовні фобія може виявлятися у блідості шкіри, треморі, розширених зіницях.

До емоційних симптомів соціофобії відносять:

• постійне відчуття небезпеки;
• песимістичний погляд на майбутні зміни;
• зниження уваги, розсіяність;
• постійна напруга;
• дратівлива, неспокійна поведінка;
• постійне спостереження за реакцією оточуючих на дії;
• відчуття «ступору», спустошеності, емоційне заціпеніння;
• часті нічні кошмари;
• відчуття абсолютної безвиході;
• гостре почуття страху, паніка.

У когнітивному плані відчуття постійної загрози, постійний станпаніки можуть призвести до важким наслідкаму фізичному плані, аж до втрати свідомості чи смерті.

Поведінкові симптоми зумовлені набутим досвідом із негативних ситуацій у минулому. До них відносяться:

• порушення сну;
• нервові звички, що виявляються мимоволі у стресовій ситуації (нервові одноманітні рухи, спазми);
• постійне занепокоєння та напруга людини при спілкуванні;
• втома;
• емоційна виснаженість: людина перебуває «на межі»;
• часті позиви до відвідування туалету;
• людина стає дуже уразливою і вразливою;
• часто плаче, кричить чи впадає у депресію;
• розсіяність, втраченість.

Причини соціофобії

У психології прийнято вважати, що найчастіше соціальні фобії формуються у віці 10-13 років. Люди до 25-річного віку все ще належать до групи ризику розвитку соціофобій. А ті, хто старший за цей вік, практично не схильні до формування даного розладу. І виникнути фобія у таких людей може лише на тлі депресії чи сильного нервового потрясіння. Кількість жінок, які страждають на цю недугу в два рази перевищує кількість чоловіків з тими ж симптомами. Статистика показує, що найбільш схильні до соціальних розладів люди з високим інтелектом і духовним розвитком, вищою освітоюі одружені.

Це зумовлено насамперед рисами характеру, вихованими змалку. Вбиті в голову настанови про те, що все має бути «правильно», «як у людей», змушують таких людей, з одного боку, справді ставати правильними, найкращими і в усьому процвітаючими, підштовхують до духовного і фізичного розвитку. Зворотний бік медалі за таких установок – розвиток фобій.

Передумовами для формування соціальної тривожностіможу стати:

• надмірно суворе поводження батьків з дитиною у дитинстві;
• необ'єктивна батьківська оцінка вчинків та поведінки дитини;
• надто завищені вимоги батьків (добре вчитися, бути найкращим у всьому);
• критика з боку батьків у підлітковому віці, коли дитина починає виявляти власний характер, бажання та індивідуальність;
• конфлікти з оточуючими, соціальне несхвалення;
• якщо в сім'ї існували фінансові проблеми, і на них наголошувався як з боку батьків, так і з боку оточення (наприклад, у школі);
• придушення сексуальності та статевого визначення ззовні;
• негативний досвід відносин із людьми протилежної статі;
• психосоматичні захворювання.

Лікування соціофобії

Як лікувати соціофобію? Цим питанням у наші дні задається все велика кількість людей, адже епізодично всі ми тією чи іншою мірою схильні до соціальних розладів. Вони дійсно уявляють серйозну загрозудля психіки і прогресують, якщо нічого не робити. Проте, соціальна фобія успішно лікується за методом психотерапії та прийому медикаментів.

Когнітивно-поведінкова психотерапія допомагає позбавитися соціальних розладів і досягти стійкої ремісії. Суть даного напрямуполягає в тому, щоб сформувати у пацієнта саме реальне та об'єктивне бачення ситуації, її незалежну оцінку. Те, що викликає страх, паніку, виявляється і пацієнт вчиться сприймати це з іншого ракурсу. Така робота з власними страхами дозволяє з часом повністю позбутися їх. Після успішної терапіїсоціофобії методом КПТ пацієнт, потрапляючи в ситуації, які раніше провокують паніку, починає сприймати їх спокійно та усвідомлено.

Успішно здійснюється подолання соціофобії та сором'язливості та методом гіпнотичного навіювання, або гіпносуггестивної терапії. Для успішного позбавлення соціофобії психотерапевт вводить пацієнта в стан трансу. Його свідомість звужується, і в такому стані лікарю вдається максимально сфокусувати його на словесно-звукових установках. Ці установки фіксуються на підсвідомому рівні та кардинально змінюють ставлення хворого до негативних ситуацій та подразників. Під гіпнозом лікар формує у пацієнта нове об'єктивне бачення проблеми. Соціофоб починає сприймати себе і оточуючих зовсім у новому ключі, залишивши страх перед будь-якими соціальними явищами.

Подолання соціофобії медикаментозним методом

Успішно подолати соціофобію допомагають і медикаментозні препарати. За рішенням психотерапевта можуть бути призначені препарати різних напрямків:

• антидепресанти – інгібітори зворотного захоплення серотоніну;
• антидепресанти - селективні інгібіторизворотного захоплення серотоніну та норадреналіну;
• три- і гетероциклічні антидепресанти;
• парціальні антагоністи рецепторів 5НТ1а;
• бензодіазепіни.

Застосування бензодіазепінів вважається популярним та ефективним способом лікування різних фобій, проте варто пам'ятати, що їх застосування допустиме лише як короткостроковий курс, який триває не більше місяця. Такі препарати екстрено купірують тривожність, знімають напругу та нервозність. Однак вони не рекомендовані як основна і постійна терапія, оскільки мають ряд важких побічних ефектів, а також викликають звикання, яке досить тяжко лікується. Як базисне лікування зазвичай призначають препарати з інших вищенаведених фармакологічних груп. Причому при соціофобії рекомендується монотерапія – тобто лікування якимось одним препаратом.

Види соціальних фобій

Соціофоби найчастіше бояться:

• почервоніти прилюдно - еритрофобія;
• перебувати у компанії незнайомців;
• не впоратися із завданням на роботі - ергофобія;
• розриву відносин із партнером, близькими;
• не впоратися з будь-якими діями, перебуваючи з іншими людьми;
• познайомитись у людних місцях;
• залишитися самотніми - аутофобія;
• складати іспити, проходити співбесіди;
• виникнення блювоти або гикавки прилюдно;
• великого скупчення народу - демофобія.

Існування соціальної фобії як певного синдрому було підтверджено в послідовних класифікаціях, починаючи з DSM-III (початок вісімдесятих). Було запропоновано кілька шкал визначення наявності соціофобії - Либовиця і Девідсона. Жодна з методик не має переваги перед іншою та обидві методики рекомендуються для дослідження. У Росії, за даними Андрющенка А. В. (р.), Яковлєва В. А. (р.); Івлєва Є. І., Щербатих Ю. Ст (г.) соціальна фобія зустрічається в той чи інший період життя у 8% популяції і вимагає негайного лікування. Цікаво також відзначити, що у Швеції (дані Furmork Т., Tillfbrs M., Evers Р., р.) - соціальна фобія зустрічається частіше у осіб жіночої статі, є зв'язок з низьким та недостатнім освітою, а також недостатньою соціальною підтримкою.

У дослідженнях канадських вчених - Dewit D. I., Ogbome A., Offord D. R. (р.) соціальна фобія - явище хронічне, що серйозно порушує життя пацієнтів, з яким рідко поводяться, якщо тільки це не відбувається у поєднанні з іншими хворобливими станами. Таким чином, соціофобія - хвороба, що вимагає всебічного вивчення та лікування, дана проблема заслуговує на особливу увагу з боку клініцистів.

Клінічна картина соціофобії

Страх - емоція, що виникає в ситуаціях загрози біологічному чи індивідуальному існуванню індивіда і спрямована на джерело дійсної чи уявної небезпеки. Страх змінюється у достатньо широкому діапазоні(Побоювання, страх, переляк, страх). Якщо джерело небезпеки є невизначеним або неусвідомленим, стан є тривога. Функціонально страх є попередженням суб'єкта про майбутню небезпеку, дозволяє зосередити увагу до її джерелі, спонукає шукати шляхи її уникнення. У випадку, коли страх досягає сили афекту ( панічний страх, жах), він здатний нав'язати стереотипи поведінки (втеча, заціпеніння, захисна агресія). Реакції страху, що сформувалися, є порівняно стійкими і здатні зберегтися навіть при розумінні їх безглуздості. Підвищена схильність людини до страху позбавляється пристосувального значення і зазвичай розглядається негативно. При соціофобії у суб'єкта виникають нав'язливі неадекватні переживання страхів конкретного змісту (страх почервоніти, страх бути осміяним на публіці та ін.), які охоплюють пацієнта у певній обстановці (страх посилюється напередодні або під час відповідальних ситуацій) та супроводжуються вегетативними дисфункціями(Серцебиття, рясний піт, коливання тиску тощо).

Якщо пацієнт не виявляє виразного критичного розуміння безпідставності, нерозумності своїх страхів, то це найчастіше не фобія, а патологічні сумніви (побоювання), абсурд, що вже відноситься до регістру важких психічних станівв людини. Страх у житті в деяких осіб, які страждають на соціофобію, дуже значущий, іноді він набуває глобального сенсу в існуванні індивіда, заважає жити повноцінним життям, і хоча він нічого не може з ним вдіяти, все ж у хворого зберігається критичне ставлення до страху.

При соціальних фобіях виникає страх перед здійсненням тієї чи іншої дії в соціумі, порушується вольовий компонент, у людини не вистачає самовладання у тій чи іншій обстановці. Самоволодіння є тією важливою рисою характеру, яка допомагає людині керувати собою, власною поведінкою, зберігати здатність до виконання діяльності у найбільш несприятливих умовах. Людина з розвиненим самовладанням вміє за будь-яких, навіть надзвичайних ситуаціяхта обставини підпорядкувати свої емоції голосу розуму, не дозволити їм порушити організований лад його психічного життя. Основний зміст цієї властивості складає робота двох психологічних механізмів: самоконтролю та корекції. За допомогою самоконтролю суб'єкт стежить за емоційним станом, Виявляючи можливі відхилення (порівняно з фоновим, звичайним станом) у характері його протікання. З цією метою він ставить собі Контрольні питаннятипу: «Чи не виглядаю я зараз схвильованим», «Чи не занадто жестикулюю», «Чи не кажу я надто тихо або, навпаки, голосно, занадто швидко, плутано» і т.п. Якщо самоконтроль фіксує факт неузгодженості, то цей результат є поштовхом до запуску механізму корекції, спрямованого придушення, стримування емоційного «вибуху», повернення нормального реагування нормативне русло. При соціофобії людина перебуває під владою сумнівів.

Даний стан у той чи інший період життя відчувають до 6-8% популяції (Лібовіц, Монтгомері, 1995). Вплив на власні емоції можуть мати і випереджальний (у певному сенсі - профілактичний) характер, тобто ще до появи явних ознакемоційного дисбалансу, передбачаючи цілком реальну можливістьтакої події (ситуації небезпеки, ризику, підвищеної відповідальності та інших.), людина з допомогою спеціальних прийомів самовпливу (самовтвердження, самонакази тощо. буд.) прагне запобігти його наступ.

У деяких випадках соціофобії супроводжуються ритуалами. нав'язливими рухамита діями, що набувають для пацієнта захисного характеру та оцінюються їм як вимагають повторення в однотипній ситуації для попередження або усунення фобій. З другого краю етапі, після порушення самоконтролю, в людини спрацьовують чинники захисту. Історично першим ученим, який створив досить струнку теорію захисних механізмів «Я», був відомий австрійський лікар та психоаналітик Зігмунд Фрейд. В даний час термін «захисний механізм» означає міцний поведінковий патерн (схему, стереотип, модель), утворений з метою забезпечити захист «Я» від усвідомлення явищ, що породжують страх і тривогу. Основними та загальними для різних видівзахисних механізмів, як вважали Фрейд та його послідовники, є те, що вони:

• а) несвідомі, тобто людина не усвідомлює ні причин і мотивів, ні мети, ні самого факту своєї захисної поведінки до певного явища чи об'єкта;
• б) захисні механізми завжди спотворюють, фальсифікують чи підміняють реальність.

Вже у перших своїх роботах, присвячених захисним механізмам, Фрейд вказував, що є два основних способи справлятися з тривогою. Першим, більше здоровим способом, він вважав спосіб взаємодії з явищем, що породжує тривогу: це може бути і подолання перешкод, і «прототипічним» ситуаціям:

• втрата значного об'єкта ( близької людини, улюбленого звірка та ін.);
• втрата відносини з об'єктом (кохання, схвалення, визнання з боку значущої людини та ін.);
• втрата себе, своєї особистості або її частини (наприклад, у випадках із соціофобією - страх «втратити особу» в конфліктної ситуаціїабо страх «публічного осміяння» в значної ситуації, страх приниження);
• втрата ставлення себе (страх втратити повагу себе).

Пізніше психологи, психоаналітики і психотерапевти стали розглядати страх як почуття, що має своїм джерелом певний об'єкт, і тривогу, для якої характерна саме відсутність конкретного об'єктата спрямованість у майбутнє. Як пояснює страх австрійський психіатр Франкл? Якийсь симптом викликає у пацієнта побоювання, що він повториться знову, і разом з цим виникає страх очікування (фобія), який призводить до того, що симптом дійсно з'являється знову, що лише посилює початкові побоювання пацієнта.

За певних умов сам страх може виявитися тим, повторення чого пацієнт боїться. Пацієнти самі говорять про страх страху (фобофобії). Як вони мотивують цей страх? При соціофобіях, наприклад - страх почервоніти в суспільстві. І як вони реагують на свій страх? Втечею. Наприклад, вони намагаються не виходити з дому. Болючість (патогенність) цього реагування полягає в тому, що страхи та нав'язливі стани викликаються, зокрема, прагненням уникнути ситуацій, що викликають тривогу. В. Франкл говорить про наступне, що пацієнт, який страждає на фобію, повинен навчитися не тільки робити щось, незважаючи на страх перед цим, але й робити саме те, чого він боїться, шукати ті ситуації, в яких він зазвичай відчуває страх. Страх відступить «несолоно хлібавши», адже він є біологічною реакцією тривоги, яка прагне саботувати ту чи іншу дію або уникнути тієї чи іншої ситуації, яку страх уявляє як небезпечну. Якщо ж хворий навчився діяти мимо страху, то страх поступово вщухне, ніби атрофуючись від бездіяльності.

При соціальній фобії, на відміну від панічного розладу, завжди існує чітка, як правило, єдина, ситуаційна причина, що запускає каскад психовегетативних проявів, які на висоті можуть бути невідмінними від панічних атак (почервоніння обличчя, тахікардія, серцебиття, пітливість, тремор) ін). Тривога очікування та поведінка уникнення також є неодмінними атрибутами соціальної фобії і найчастіше виникають у зв'язку з можливістю потрапити до ситуації спостереження сторонніми особами. Багато ознак соціальної фобії, такі як страх перед публічними виступами, присутні у здорових осіб, тому діагноз виставляється лише в тому випадку, якщо тривога спричиняє значний дискомфорт, а фобічні переживання оцінюються як надмірні та необґрунтовані.

За своїми феноменологічними проявами соціальна фобія нагадує панічний розлад; Відмінність полягає в основному в наявності сталої соціальної ситуації, що викликає цей стан. Як самостійна діагностична категорія соціальна фобія рідко розпізнається лікарями. Зазвичай її прояви розглядаються в рамках простих фобій, особистісної патології(генералізована форма) або як крайній варіанткультуральної сором'язливості.

Поширеність соціальної фобії у популяції варіює від 3 до 13%. Спостерігаючи найчастіше в одиноких жінок із низьким соціально-економічним статусом, вона часто поєднується з депресіями, і навіть з іншими розладами тривожного спектра. Генералізована форма соціальної фобії (при поширенні страхів на багато громадських ситуацій) дуже часто поєднується з тривожним (що ухиляється) типом особистості.

У, за даними останніх епідеміологічних досліджень, соціофобія є третьою за поширеністю психологічної проблемою.

Лікування соціофобії

Медикаментозне лікування

З фармакологічних препаратів при соціофобії найчастіше використовуються серотонінергічні антидепресанти, анксіолітики (головним чином, бензодіазепінового ряду), бета-блокатори (для усунення вегетативних проявів), інгібітори МАО (оборотні) та триазолові бензодіазепіни. Також певний клас антидепресантів відомий як оборотні інгібітори МАО, наприклад, мокломемід. Вони ефективні при соціофобії, зокрема у випадках соціальної тривоги. Фізичні симптоми напруги можуть бути знижені внаслідок застосування бета-блокаторів (пропанолол або атенолол). Їх часто виписують у випадках страху виникнення таких фізичних симптомів, як, наприклад, тремтіння під час виступу на зборах. Шанси досягнення стійкого позитивного ефекту від застосування антидепресантів підвищуються, якщо медикаменти поєднуватимуться з поведінковою терапією. У випадках загальних тривожних розладів поєднання медикаментозного лікування з поведінковою терапією дає найоптимальніші результати.

Поведінкова терапія

Поведінкова психотерапія спрямовано стійку редукцію симптомів. На самому початку терапевтичної роботинеобхідно визначитися, що є причиною симптомів та що їх підтримує. Лікування підбирається відповідно до певного плану. Фахівець з поведінкової терапії підбирає методи та техніки, ефективність яких вже доведена у роботі саме з цими симптомами. У проміжках між відвідуваннями терапевта пацієнти виконують домашні завдання, які поступово крок за кроком ускладнюються.

У поведінковій терапії соціофобії виділяють три важливі положення:

1. Робота з викликають тривогудумками.
2. Вироблення соціальних навичок.
3. Подолання відчуження.

Ці три положення можна як комбінувати, і використовувати незалежно друг від друга.

Робота з викликаючими тривогу думками

Вона відома також як когнітивна терапія (пізнання = думка). Перший крок полягає у відстеженні негативних думок (наприклад, «Я впевнений, що в мене з'явиться тремтіння», або «Вони вважають мене занудою», або «Буде жахливо, якщо я йому не сподобаюся»).

Такі думки відстежуються для того, щоб визначити їхню відповідність дійсному стану речей. По можливості вони трансформуються на більш реалістичні і часто стають позитивними.

Набуття соціальних навичок

Доведено, що у більшості страждаючих соціофобією тривога обумовлена ​​??недоліком певних соціальних навичок. Ризик виявитися незрозумілим збільшується, коли людина не може розпочати розмову або відмовити у відповідь на прохання. Набуття соціальних навичок зазвичай відбувається за умов групи, де у процесі рольових ігормоделюються, обговорюються та розігруються ті чи інші соціальні ситуації. Одним з важливих моментівподолання соціофобії є щоденне тренування повільного мовлення. Необхідно приділяти 30 хвилин на день на тренування повільної мови. Причому, робити це варто вдома повністю спокійному станівідсутність інших людей. Через кілька тижнів щоденних тренувань можна практикувати повільну промову з довіреними людьми.

Подолання відчуження

Поведінкова терапія може бути успішної, доки подолано відчуження. Дуже ефективні вправи на розкриття, особливо в ситуаціях, що провокують тривогу. Починають зазвичай із простих ситуацій, поступово ускладнюючи їх. Пацієнти, наприклад, можуть піти на вечірку, повернути в магазин бракований товар або відвідати кафе і випити там чашку кави (навіть якщо при цьому трясуться руки). Тривога, що виникає під час виконання цих вправ, поступово зменшуватиметься. При виконанні таких завдань людина виявляє, що очікувана нею негативний ефектне відповідає дійсності, і до наступної ситуаціївін підходить з великим почуттям впевненості у собі.

Див. також

Примітки

Література

• Дж. У. Біік «Тренінг подолання соціофобії. Посібник із самодопомоги»
• Щербатих Ю. В., Івлєва Є. І. Психофізіологічні та клінічні аспекти страху, тривоги та фобій / Ю. В. Щербатих, Є. І. Івлєва. - Вороніж: Витоки, 1998. - 282 с.ISBN 5 88242-094-6

Посилання

• (США) (англ.)
• Соціальна фобія. Шлях подолання. (J.W. Beek. Посібник із самостійного подолання соціофобії. Переклад з англійської) (рус.)

Про наявність психічного розладу, Яке називають соціофобія, свідчить часто виникає тривога, що дає про себе знати при необхідності брати участь у соціальному житті. Це одне із найпоширеніших порушень, яке піддається навіть самостійній корекції.

Соціофобія – що це?

Історія вивчення соціофобії як самостійного порушення починається у 60-ті роки минулого століття. До цього соціальна фобія сприймалася як невроз, обтяжений деякими особливостями характеру - боязкістю, прагненням до самотності. Нині вивченням цієї проблеми займаються тисячі психіатрів та психологів усього світу, т.к. у вік інтернету соціофобія набула нових рис і поширилася вкрай широко.

Тривога при соціофобії відрізняється від нормальної реакціїорганізму на стресові фактори, вона специфічна, розмита, нелогічна, ірраціональна і вкрай тривала за часом. Маргарет Тетчер точно охарактеризувала цей стан як страх того, що ніколи не станеться. Той, хто страждає від соціофобії, зазнає труднощів за будь-якої соціальної дії – виступу на публіці, складання іспитів, розмові по телефону, але ще більше соціофоби бояться отримати негативну оцінку своїх дій від суспільства.

Види соціофобії

Тривога у соціофобів проявляється у двох напрямках, якими захворювання можна класифікувати. - види:

• окреслена соціофобія - виявляє себе в однотипних ситуаціях, наприклад, при складанні іспиту, необхідності познайомитися або пройти співбесіду;
• генералізована - виникає в різній соціальній обстановці.

Соціофобія та соціопатія - різниця

Наявність загального кореня в термінах соціопатія та соціофобія говорить про їхню спорідненість, але в цілому вони мають мало зіткнень. Соціофоб – боїться суспільства, відчуває тривогу за необхідності взаємодіяти іншими людьми. Соціопат – це психічно хвора людина, яка ігнорує соціальний норми, агресивний, конфліктний, байдужий до оточуючих, найчастіше провідний асоціальний спосіб життя. Ще одна різниця полягає в тому, що соціофобію людина може навчитися контролювати самостійно, а при соціопатії потрібна допомога лікаря.

Чим небезпечна соціофобія?

Багато людей вважають, що соціофобія – це психічне захворюванняале це - психічний розлад. Соціофоб прагне самотності, мінімізує контакти. З одного боку це виглядає цілком нешкідливо, а з іншого - соціофоб як ніхто інший схильний до алкоголізму та наркоманії, т.к. з допомогою цих коштів може намагатися знизити тривогу, розкріпачитися. Крім цього, багато хто страждає від соціофобії не здатний реалізувати себе, продемонструвати свої здібності, створити сім'ю. Висока схильність соціофобів до депресії та суїциду.

Соціофобія – причини

У багатьох випадків шукати витоки соціофобії слід у ранньому дитинстві – до 1 року. Якщо мати не була уважна до дитини, часто її покидала, залишаючи на бабусь або нянь, немовля ставало все більш тривожним, неспокійним, плаксивим. Страх втратити матір назавжди укоренився в психіці малюка, він почав боятися інших людей, т.к. побачив у них загрозу. За таких умов до року у дитини може розвинутись госпіталізм – грубе психічне порушення, що веде до серйозним проблемаму соціальному житті (соціофобія, антропофобія, соціопатія) та психоемоційній сфері.

Госпіталізм - це все ж таки крайній варіант, що розвивається, якщо дитина проводить перші місяці життя в яслах, лікарні, дитячому будинку. У домашніх умовах неувага матері не призводить до настільки серйозних наслідківПроте навіть незначні відхилення ставлять дитину в групу ризику із соціальних порушень. Щоб убезпечити малюка від соціофобії, мама має бути максимально ніжною та дбайливою.

Іноді гостра соціофобія виникає пізніше – у підлітковому віці. Причиною розвитку може стати неприємний інцидент, який стане справжнім каталізатором формування психічного розладу. Наприклад, дитину в школі різко розкритикував учитель, після чого він почав боятися відповідати біля дошки або взагалі відмовився відвідувати навчальний заклад. Далі цей страх може поширитися і на спілкування з однолітками, особливо з представниками протилежної статі. До групи особливого ризику входять діти, батьки яких теж страждають на соціофобію.

Причиною розвитку соціофобії можуть стати:

• відсутність у дитячому віці адекватної оцінки та похвали з боку батьків;
• пред'явлення дитині підвищених вимог;
• знущання у дитячому колективі;
• конфлікти у колективі чи сім'ї;
• асоціальний спосіб життя батьків;
• невдалий початок сексуального життя;
• соматичні захворювання.

Соціальна фобія – симптоми

Якщо причиною нападу страху стала гостра соціофобія, людина відчуватиме комплекс неприємних симптомів, Серед яких часто зустрічаються:

• утруднене дихання;
• проблеми з промовою – психологічна німота, заїкуватість;
• підвищене серцебиття;
• нудота;
• запаморочення;
• озноб, тремтіння кінцівок;
• жар чи холодний піт.

Ознаки соціофобії

Вищеописані соматичні ознаки означають, що у людини діагноз соціофобія, у чому проявляється ця тривога емоційно:

• в очікуванні найгіршого розвиткуподій;
• у порушенні уваги;
• у занепокоєнні, роздратуванні, напрузі;
• у жахливих сновидіннях;
• у почутті дежа вю;
• у відчутті «порожнього» мозку.

Ситуації, в яких виникають фізичні та психологічні ознакисоціофобії:

• виступи перед великою аудиторією (відповідь біля дошки у школі, вузі);
• демонстрація своїх талантів чи вмінь для великої кількості глядачів (виступ на сцені, конкурсі);
• співбесіди;
• Ділові перемовини;
• зустрічі із значними, авторитетними людьми;
• спілкування з незнайомими людьми;
• розмови по телефону, скайпу;
• відвідування багатолюдних місць;
• будь-які дії на людях (перекушування, читання).

Як жити із соціофобією?

Для людини дуже важливо навчитися інакше дивитися на деякі лякаючі ситуації і пам'ятати – соціофобія виліковна. Найчастіше оточуючі помічають чужих промахів, т.к. зосереджені на собі. А навіть якщо й бачать їх, то не надають помилок великого значення. Перемогти соціальну фобію швидко не вийде, проте при коригувальних діях вона поступово відступить. Якщо нічого не робити, соціальна тривога може перерости в антропофобію – страх всіх людей загалом.

Як подолати соціофобію?

Щоб дізнатися, як позбавитися соціофобії, необхідно звернутися до психотерапевта. Поєднання психологічної корекціїта медикаментозного лікування дає гарні результати. Лікар навчить соціофоба об'єктивному самосприйняттю, самоконтролю, допоможе у боротьбі з негативними думкамита почуттями. За допомогою когнітивно-поведінкової психотерапії людина почне спокійніше переживати дискомфортні ситуації. У деяких випадках при діагнозі соціофобії лікарі використовують і гіпноз. Медикаментозне лікування включає антидепресанти, препарати бензодіазепінового ряду.

Як подолати соціофобію самостійно?

Існування під гнітом соціальної фобії пов'язане з великими труднощами, але якщо людина не хоче з якоїсь причини звертатися до фахівця, вона може спробувати допомогти собі сама. При діагнозі соціофобія лікування самостійно потрібно починати з усунення симптомів – освоїти дихальні вправи, скоригувати спосіб життя, залишивши більше часу на відпочинок та приємні заняття, правильно харчуватися та вживати менше кофеїну та алкоголю.

Поради психолога для лікування соціофобії:

• щоб менше залежати від думки інших, необхідно формувати позитивний образ самого себе, розвивати свої сильні риси;
• не можна уникати тривожних ситуацій – цим можна лише погіршити проблему;
• позбавлятися соціофобії потрібно з малого - невеликі кроки назустріч страху дозволять згодом ускладнювати завдання;
• потрібно назавжди запам'ятати – подобається всім неможливо, та й обов'язково;
• щоб успішно вилікуватися, потрібно менше рефлексувати та більше цікавитися навколишнім світом.

Православ'я про соціофобію

Для віруючої людини важливо знати, як сприймає діагноз соціофобія церква. Священнослужителі наполягають, що соціофоб – це лінива людина, яка, до того ж, не має ні смиренності, ні терпіння. Бачачи свою проблему, соціофоб, на думку церкви, має докласти всіх зусиль до викорінення фобії. А щоб не боятися людей – треба їх любити, а не зациклюватись на собі. І що більше любові відчуває людина – то менше в ньому страху і соціофобії.

Знаменитості, які страждають на соціофобію

Хоч як парадоксально, серед людей зі світовою популярністю дуже багато тих, у кого спостерігається виражена соціофобія. Ці люди завзято борються зі своїми страхами і можуть бути прикладами для інших: