Duphaston'ın analogu daha ucuz. Benzer bir etkiye sahip araçlar

Makalede fetüsün KTR'sini haftaya göre, ölçümünün özelliklerini ve olası sapmalar normdan. KTR normunun ne olduğunu, hamileliğin haftalarına ve günlerine göre süreye bağlı olarak, göstergeler normalden az veya fazlaysa ne yapacağınızı öğreneceksiniz.

Fetal KTR gelişimini kontrol etmek için hesaplanır

Fetal KTR sırasında belirlenir ultrason fetüsün gebelik yaşını veya gebelik yaşını netleştirmek için gebeliğin 1. trimesterinde- son adetin ilk gününden doğuma kadar tamamlanan haftaların sayısı.

Fetal KTR - nedir bu? Koksigeal-parietal boyut, maksimum mesafedir. en yüksek noktaçocuğun tacı, kuyruk sokumu kemiğinin en alt noktasına kadar. Bu değer cinsiyetten, ten renginden, milliyetten veya coğrafi enlem ne ekoloji ne de diğerleri bireysel özellikler anne ve Çocuk.

Fetüsün KTR'si yardımıyla bebeğin gelişim hızı hamilelik haftalarına göre tahmin edilir., büyümesinin dinamiklerini, büyük fetüs veya gecikme olasılığını değerlendirin intrauterin gelişim. Aynı zamanda, KTR ve fetal kalp hızı her hafta ölçülür. Kalp nabzı zaten 5. haftada fark edilir ve çocuğun gelişiminde patolojilerin varlığını netleştirmenize izin verir. Normdan bir sapma tespit edilirse, doktor düzeltici tedaviyi reçete eder ve kadın sağlıklı bir çocuk doğurabilir.

Ayrıca, 7. haftadan 14. haftaya kadar olan dönemde, fetüsün gebe kaldıktan sonraki haftalara göre KTR'si, kesin gebelik yaşını ve doğumun ön tarihini belirler. Gebe kalmanın üzerinden ne kadar çok hafta geçmişse, o kadar çok koksigeal-parietal boyut. Bu parametre sadece gebeliğin 1. trimesterinde güvenilir olmasına rağmen. Daha sonra çocuk büyür, ultrason sensörü bir seferde baştan kuyruk sokumuna kadar olan mesafeyi kaplayamaz ve doktor bebeğin gelişim oranını diğer boyutlara göre değerlendirir - göğüs, kafa vb.

Fetal CTE nasıl ölçülür?

1. Teşhis, embriyonun gövdesi görsel olarak iki yarıya bölündüğünde, sensörün uzun ölçüm ekseni cenin başının parietal kısmından kuyruk sokumuna doğru ilerlediğinde, kesinlikle sagital bir projeksiyonda yapılır.
2. Bebek hareket etmezse, doktor gerekli okumaları alır.
3. Çocuk çok hareketliyse, doktor cenin vücudunun mümkün olduğu kadar düzleştiği anı bekler, dondurarak çerçeve alır ve ölçümü sabitler.

Ölçüm doğruluğu +/- 3-4 gündür.

Haftaya göre fetal KTR normları

Fetusun CTE'sini hesaplamak için ultrason yapılır

Ultrasonda elde edilen fetüsün KTR'sinin değeri, fetüsün koksigeal-parietal boyutunun gebelik yaşına bağımlılığının istatistiksel bir tablosu ile karşılaştırılır. Belirli bir hamilelik haftasının ortalama göstergelerinin yanı sıra maksimum ve minimum değerler bunlar normal aralıkta.

Sonuçlarınızı fetal KTR tablosuyla hafta ve gün bazında karşılaştırırken, ortalama değer gösterge mutlak normdur. Minimum ve maksimum değerlerin onda birine uymaya çalışmayın. CTE'niz = 23,7 mm ise, gebelik yaşınız 9 hafta 1 gündür. Ayrıca çocuğun her gün büyüdüğünü ve koksiks-parietal boyutunun günlük 1-2 mm arttığını unutmayın. Bu nedenle, sonuçları kesinlikle haftaya göre değil, güne göre analiz edin.

Gebelik yaşı (hafta + gün)	MIN sınırı KTR, mm	CTE'nin ortalama değeri, mm	MAX KTR sınırı, mm
5+0	tanımlanmamış	1,2	4,3
5+1	tanımlanmamış	1,4	4,6
5+2	tanımlanmamış	1,7	4,9
5+3	tanımlanmamış	2,0	5,3
5+4	tanımlanmamış	2,3	5,7
5+5	tanımlanmamış	2,7	6,1
5+6	tanımlanmamış	3,1	6,6
6+0	tanımlanmamış	3,5	7,1
6+1	0,4	4,0	7,7
6+2	0,8	4,6	8,3
6+3	1,3	5,1	8,9
6+4	1,9	5,8	9,6
6+5	2,5	6,4	10,4
6+6	3,1	7,1	11,1
7+0	3,8	7,9	11,9
7+1	4,5	8,7	12,8
7+2	5,3	9,5	13,7
7+3	6,1	10,4	14,7
7+4	6,9	11,3	15,6
7+5	7,8	12,2	16,6
7+6	8,7	13,2	17,7
8+0	9,7	14,2	18,8
8+1	10,7	15,3	20,0
8+2	11,7	16,4	21,1
8+3	12,8	17,5	22,3
8+4	13,9	18,6	23,5
8+5	15,0	19,9	24,7
8+6	16,2	21,1	26,1
9+0	16,3	22,0	27,0
9+1	17,0	23,0	29,1
9+2	18,1	24,2	30,0
9+3	19,0	25,0	31,0
9+4	20,2	26,1	32,0
9+5	21,0	27,0	34,1
9+6	22,1	29,0	36,0
10+0	24,2	31,1	38,0
10+1	25,3	33,1	41,0
10+2	26,0	34,0	42,0
10+3	27,1	35,0	43,2
10+4	29,0	37,1	45,0
10+5	31,0	39,3	47,2
10+6	33,0	41,1	49,0
11+0	34,0	42,2	50,1
11+1	35,1	43,0	51,0
11+2	36,0	44,2	52,1
11+3	37,0	45,3	54,1
11+4	38,1	47,0	56,0
11+5	39,0	48,2	57,1
11+6	40,1	49,0	58,3
12+0	42,0	51,3	59,0
12+1	44,0	53,0	62,0
12+2	45,1	55,0	65,1
12+3	47,0	57,1	67,1
12+4	49,1	59,3	69,2
12+5	50,0	61,2	72,0
12+6	51,0	62,0	73,4
13+0	52,1	63,0	75,0
13+1	53,1	65,2	77,0
13+2	54,0	66,0	78,2
13+3	56,0	68,1	80,0
13+4	58,0	70,0	82,1
13+5	59,2	72,0	85,2
13+6	61,0	74,0	87,2
14+0	63,0	76,0	89,0

Normdan olası sapmalar

Fetüsün KTR'si ile karşılaştırıldığında, sapmalar önemsiz ise, endişelenmeye gerek yoktur. CTE değeri 1 hafta veya daha fazla veya 7-10 mm farklılık gösteriyorsa dikkatli olun. Bu olası bir şeyden bahsediyor patolojik seyir gebelik.

CTE normalden az

Fetüsün KTR'sinin normalin altında olmasının nedenleri neler olabilir, ne yapmalı:

• geç başlangıçlı yumurtlama ve geç döllenme, örneğin çekildikten sonra hormonal kontraseptifler- 10-14 gün sonra, fetüsün KTR'sini ve daha doğru bir gebelik yaşını belirlemek için bir kontrol ultrasonu yapın;
• ürogenital sistem enfeksiyonları da dahil olmak üzere - CYBE için test edilir ve sonuçlara bağlı olarak antibiyotik tedavisi görür;
• progesteron eksikliğine bağlı hormonal bozukluklar - hormon seviyesini belirlemek için bir kan testi yapın ve Duphaston ve Utrozhestan ile tedavi olun;
• genetik hastalıklar fetüs, örneğin, Shereshevsky-Turner sendromu, Patau, Down - biyokimyasal muayene için kaydolun ve değişiklikler tespit edilirse kordosentez (çit) geçirin kordon kanı) veya patolojinin doğru tespiti için amniyosentez (amniyotik sıvı örneklemesi).

CTE'nin normalden düşük olmasının nedenlerinden biri gelişmemiş veya kaçırılmış bir hamileliktir. Bu durumda, çocuk erken evrelerde ölür ve KTR'si, tablonun haftasına göre fetüsün KTR'sine göre ölüm anında bulunduğu seviyeye karşılık gelir. Doktor bebeğin kalp atışlarını kontrol eder. Kısa bir süre ve kalp kasılmalarının olmaması ile 5-7 gün içinde ikinci bir ultrason yapar. Teşhis bebeğin büyümediğini doğrularsa, acil durum reçete edilir. tıbbi kesinti rahim boşluğunun hamileliği veya kürtajı.

Çoğul gebelik ayrıca ultrason tablosunda gebelik haftalarına göre fetüsün KTR'si arasında bir tutarsızlığa neden olur. Bu bir patoloji olmasa da.

KTR normalden fazla

Bir kadın günü hatırlamadığında son adet tarihi ya da sahip oldu erken yumurtlama, obstetrik terim bir hata ile atanır ve CTE'yi ölçerken değerler normu aşar. Bu durumda, jinekolog CTE'yi birkaç hafta boyunca ölçer. Göstergeler simetrik ve tutarlı bir şekilde normu aşarsa, gebelik yaşı yeniden hesaplanır ve doğumun ön tarihi daha erken bir döneme aktarılır.

Bazen fetüsün KTR'si, çocuğun doğumdan sonra 4 kilogramdan fazla büyümesi nedeniyle normalden daha yüksektir. Bu durumda yapılması gerekenler:

• diyetinizi sınırlayın;
• multivitamin almayı bırakın;
• metabolit ilaçları almayı bırakın.

CTE'deki artışı başka ne açıklar:

• Rhesus çatışması;
• diyabet;
• neoplazmalar.

KTP yavaş büyüyor

Bazı durumlarda, hamile bir kadının başka bir sorunu vardır - embriyonun CTE'si haftalarca çok yavaş büyür. 5. haftadan itibaren bebeğin kalp atışı vardır ve 8. haftadan itibaren hareket etmeye başlar. Ancak büyümesi her hafta normların daha da gerisine düşüyor. Doktorlar bu patolojinin birkaç nedenini belirler:

• fetüsün genetik patolojileri - tanı, 8 haftalık gebeliğin pahalı bir non-invaziv prenatal DNA metni veya 10-13 haftalık gebelik taraması ile doğrulanabilir;
• kürtajdan sonra uterus endometriyumunun yetersizliği - bu genellikle bir kadın düşükten sonra belirli bir süre hayatta kalmadığında ortaya çıkar; CTE'nin düşük büyümesine paralel olarak servikal erozyon veya vajinaya doğru kayması teşhis edilirse, ikinci bir düşük yapma riski çok yüksektir; gerekli acil hastaneye yatış hamile;
• Rh çatışması hamileliği - birkaç doğumdan sonra hassasiyet kadın vücudu Rhesus ile çatışma o kadar güçlenir ki, ilk haftalardan itibaren yeni hamilelik antikor üretimi artar, bu da diğer şeylerin yanı sıra embriyonun gelişimini yavaşlatır.

KTR çok hızlı büyüyor

11. haftada bir ultrason yaptırdıysanız ve ardından yalnızca 14 haftada başka bir tarama yaptıysanız, CTE'nizin çok hızlı yükseldiğini hissedebilirsiniz. Boşuna endişeleniyorsun çünkü 12 haftadan sonra bebek her gün 1-2 mm büyüyor.

Embriyonun CTE'si 12 haftadan önce normların üzerine çıkarsa endişelenmelisiniz. Kural olarak, bebeğin hızlı büyümesi aşağıdakilerle açıklanır:

• fetüsün konjenital patolojileri;
• Anne ve çocuğun Rh-çatışması;
• Hamile kadınlarda metabolik bozukluklar.

Erken gebelik hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın:

Hatırlanması gerekenler

1. Fetüsün KTR'si, fetüsün uzaklığını gösteren koksigeal-parietal boyuttur. en üst noktaçocuğun başının parietal bölgesi kuyruk sokumuna.
2. KTP, ultrason ile belirlenir ve boyutun, haftalara ve günlere göre gebelik yaşına bağlı olduğu tablodaki mutlak norm ile karşılaştırılır.
3. Çoğu zaman, CTE nedeniyle normalden daha düşüktür hormonal bozukluklar maddenin vücudunda, bulaşıcı hastalıklarda, fetal ölümde veya Down sendromu veya Patau gibi genetik patolojilerinde.
4. Obstetrik gebelik yaşının yanlış belirlenmesi veya annenin büyümesi durumunda normalden fazla KTR tanısı konur. koca bebek 4 kg'dan ağırlığında.
5. KTR çok yavaş yükselirse, neden uterusun endometriyal yetmezliği veya Rh çatışması hamileliği olabilir.
6. CTE hızla büyüyorsa, annede muhtemelen metabolik bir bozukluk vardır.

Bir kadın özel bir pozisyonda olduğunda, tıbbi çalışanların azami dikkatine ihtiyaç duyar. Bu nedenle hamile kadınlara genellikle çeşitli prosedürler reçete edilir, örneğin, ultrason teşhisi. Bu yazıda KTR gibi bir kısaltmayı anlamak istiyorum: nedir ve bu göstergelerin ne kadar önemli olduğu.

Konsept hakkında

Pozisyondaki kadınlar, dokuz aylık yatak kırıntıları için en az üç ultrason taramasından geçiyor. Ve böyle bir çalışmada doktorun, boyutu da dahil olmak üzere bebeğin çeşitli parametrelerini belirlediğini biliyorlar. Bir uzmanın hamileliğin normal ilerleyip ilerlemediğini söyleyebilmesine göre, belirli göstergelerin embriyo gelişiminin her dönemine karşılık geldiğini belirtmekte fayda var. KTR gibi bir kısaltmanın anlamı nedir, nedir? Bu, anne karnındaki bir çocuğun kuyruk sokumu-parietal boyutudur.

Bu ne için?

Bu göstergeleri neden biliyorsunuz? Kırıntıların vücut ağırlığı ile ilişkilidirler ve bu sayede kesin gebelik yaşı hesaplanır (elbette son adet tarihi dikkate alınarak). Yani, bunda, KTR - ne olduğunu anladı. Şimdi bu göstergelerin hamileliğin 11. haftasından hemen önce, hatta bazen on üçüncü haftaya kadar çok önemli olduğunu belirtmekte fayda var. Bu süreden sonra, bebeğin anne karnında ne kadar doğru geliştiğini belirlemenin mümkün olacağı diğer göstergeler öne çıkıyor.

metodoloji

Bir doktor, ne içerdiğini öğrenmek için bu tür ölçümleri nasıl alabilir? Bu parametreler sağlık çalışanı ultrason gibi bir prosedür sırasında ölçülür. Aynı zamanda, ne kadının kendisi ne de çocuğu hiçbir şey hissetmeyecektir. Doktor bebeği başın tepesinden kuyruk sokumuna kadar ölçecek, bu göstergeleri tabloyla ilişkilendirecek ve belirli sonuçlar çıkaracaktır.

Gestasyonel yaş ne kadar uzun olursa, embriyonun CTE'sinin o kadar büyük olduğunu söylemeye değer. Bunun anlamı ne? Çok basit: çocuk büyür ve boyutu artar. Doktor bu rakamları nasıl alacak? Kadının rahmini çeşitli projeksiyonlarda taraması, bu ölçüm açısından bebeğin en iyi görüldüğü yeri seçmesi ve ölçüm yapması gerekecektir. Bebeğin şu anda ne olduğunu hayal ederseniz (bir daire içinde hafifçe bükülmüş bir solucan şeklinde bir tür vücut), doktorun bu parametreleri nasıl doğru bir şekilde bulabileceği sorusu ortaya çıkar. Ölçümler, embriyonun maksimuma gerildiği bir zamanda alınmalıdır. Ayrıca daha fazla doğru sonuçlar bebeğin en az olduğu bir zamanda elde edilir fiziksel aktivite.

Zaman

Bu rakamların ne zaman bilinebileceğini söylemek de önemli. Bu nedenle, fetüsün KTR'sinin bilindiği ilk ultrason için ideal zaman yaklaşık olarak kadınlardır. Şu anda, fetal büyümenin ana değerlendirmesi yapılır (bu tanı sırasındaki en önemli gösterge) ve kalbinin çalışması da izlenir. Bu rakamlar sayesinde gebelik yaşının belirlenebildiğini de belirtmekte fayda var. Sonuçta, son adetten bu yana basit hesaplamalara dayandığından, bundan önce çok yaklaşıktır. Eskiden bir kadın Doktorun hem annenin hem de embriyonun yaşamı ve sağlığı ile ilgili bazı endişeleri varsa, ultrason teşhisi reçete edilebilir.

Norm

KTR kısaltmasını (ne olduğunu ve neden gerekli olduğunu) anladıktan sonra, bu ölçümle elde edilmesi gereken normal göstergeler hakkında da söylemek önemlidir. Mevcut belirli tablolar, her hafta için belirli sayıların boyandığı. Bu göstergeleri kontrol ederek, bebekle her şeyin yolunda olup olmadığını öğrenebilirsiniz. Hamileliğin altıncı haftasından önce ultrasonun oldukça nadiren yapıldığını söylemekte fayda var, bu nedenle tablolar genellikle embriyonun yaşamının yedinci haftasından başlıyor. Bununla birlikte, beş haftalık bir çocuk için boyut, altı haftalık - 6 mm için 5 mm'dir. Ancak bebek daha hızlı büyüyüp gelişeceği için bu eğilim sürdürülmeyecektir. Zaten yedinci haftada, bebeğin KTR'si sekizinci - 16 mm'de, dokuzuncu - yirmi üçte yaklaşık 10 mm olmalıdır. Hamile bir kadının ilk ultrasonunun yapılması için son tarih 14. haftadır. Bu zamanda, embriyonun CTE'si zaten 63 mm kadar olacaktır! Daha fazla bilgi edin bu göstergeçok önemli değil (ve doktorlar bunu eklemiyor özel önem), çünkü tamamen farklı sayılar ön plana çıkacaktır.

Büyük sapmalar

Böylece KTR'nin ne olduğunu, ne anlama geldiğini anladık, ideal göstergeleri de düşündük. Ancak, ne yazık ki, bu her zaman böyle değildir. Oldukça sık, göstergeler bir yönde normalden sapar. Genel olarak da hızlı büyüme embriyo, çocuğun iri olacağını ve doğumda 4 kg'a kadar çıkabileceğini gösterebilir. Ayrıca, gebelik yaşının başlangıçta yanlış ayarlandığını da gösterebilir.

Aşağı sapmalar

Hamile bir kadın ultrason yaptığında hangi göstergeleri öğrenebilir? KTR. Bu nedir - açık. Kuyruk sokumu-parietal boyutu. Ancak bazen sayıların tabloda belirtilenlerden biraz daha düşük olduğu durumlar vardır. Ne diyebilir? Birincisi, yine, başlangıçta yanlış gebelik yaşının ayarlanmış olması. Korkmayın, bu genellikle erken aşamalarda olur ve daha sonra bu rakamlar ayarlanabilir. Embriyo büyümezse, bu aynı zamanda fetüsün gelişiminde donduğunu, yani öldüğünü gösterebilir (bunu, kalp kasılmalarının varlığı veya yokluğu ile ve ayrıca bebeğin hareketleriyle belirlemek kolaydır). çocuk).

Bir annenin hormonal eksikliğinin düşüklere neden olması nadir değildir. Büyümeyi bozabilir ve çeşitli bulaşıcı hastalıklar bu annenin vücudunda olabilir. Bu da bilmeye değer. Bir embriyo, belirli genetik hastalıkları olsa bile çok yavaş gelişebilir. Örneğin, Patau, Edwards. Hastalıklar da anne karnındaki bebeğin büyümesini etkileyebilir. iç organlar kadın, kardiyovasküler problemler hem de bozulma tiroid bezi. Bir çocuğun anne karnında çok yavaş gelişmesinin son nedeni, çeşitli ihlallerönceki kürtajların bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek rahim mukozası.

On iki haftalık hamilelik, ilk üç aylık dönemin sonu olduğu için bir kadın için önemli bir tarihtir. Bu dönemde plasenta yeterli miktarda progesteron üretir ve neslinin tükenmesiyle birlikte hormon işlevi yavaş yavaş azalır korpus luteum. Şu anda, risk gruplarını belirlemek için ilk üç aylık dönem (11 ila 13 hafta ve 6 gün arasında) taranır. kromozom anormallikleri, birlikte . 12 haftalık gebelikte ultrason muayenesi, fetüsün gelişimini, özellikle term göstergesini çok doğru bir şekilde gösterir.

Çok önemli olan önemli bir ölçüm, fetüsün 12. haftadaki CTE'sidir. Bu gösterge, fetüsün boyutunu belirlemek ve yaklaşık ağırlıkla birlikte hamilelik süresini hesaplamak için kullanılır. 12 haftalık koksigeal-parietal boyutu yaklaşık 5.3 cm'dir, komplikasyonsuz geçerse ve günde 1 mm büyürse, 12 haftalık insan embriyosu büyüme oranını günde 1.5-2 mm'ye kadar hızlandırır. Doktorlar, fetal CTE'nin 11 veya 12 haftada ölçülmesini önerir.

Kuyruk sokumu-parietal boyutunun değerinin bir güne kadar olan gebelik yaşına bağlı olduğu akılda tutulmalıdır, bu nedenle normal hata üç ila dört gündür. Bir embriyonun normal ortalama CTE'si 51 mm'dir. Hafif bir sapma ile endişelenmeyin - 42 ila 59 mm arasında normal dalgalanmalar mümkündür.

Karşılaştırma için, fetüsün KTR'sini 11 haftada gösteriyoruz: normal oran 42 mm'dir, toleranslar normalde 34-50 mm'dir. Bu göstergeler karşılaştırıldığında, ultrason için her günün ne kadar önemli olduğu görülebilir.

Elbette anne adayları fetüsün nasıl göründüğü ve 12. haftada neler yapabileceği ile ilgilenmektedir. Ultrason sırasında anne, bebeğinin başparmağını emdiğini görebilir ve dakikada 110-160 vuruşluk bir vuruş duyabilir. küçük kalp. Bebek aktif olarak hareket eder ve yuvarlanır. fetal mesane Nefes alırken göğüs yükselir ve alçalır. Ayrıca, fetüs zaten gözlerini kapatma, ağzını açma ve parmaklarını kıpırdatma yeteneğine sahiptir.

Kalkınma göstergeleri ile ilgili olarak, olgunlaşmayı belirtmekte fayda var. timus, vücut tarafından lenfositlerin üretilmesinden ve bağışıklığın gelişmesinden sorumludur. Hipofiz bezi, fetüsün büyümesini, vücudun metabolizmasını ve vücudun metabolizmasını etkileyen hormonlar üretmeye başlar. üreme işlevi organizma. Embriyonun karaciğeri, yiyeceklerin sindirimine yardımcı olacak safra üretmeye başlar. Sindirim sistemi glikozu sindirmeye hazır.

12 haftalık embriyo yaklaşık 9-13 gram ağırlığındadır, fetüs gerilir ve oturma pozisyonu. Taçtan sakruma kadar olan uzunluk yaklaşık 70-90 mm'dir. Bu zamana kadar embriyonik kalp dört odaya sahiptir: iki atriyum ve iki ventrikül ve kasılma hızı dakikada 150 ila 160 atış arasında değişir. Larenkste kemik damak, süt dişlerinin temelleri ve ses telleri oluşmaya başlar.

Bu gelişim dönemi özellikle erkek çocuklar için önemlidir. Süreç içerisinde aktif eylem erkeklerin gonadları tarafından üretilen testosteron, dış genital organların oluşumuna başlar - penis ve skrotum. Bu işlevin ihlali durumunda, hermafroditizm gözlenebilir.

Annem 12 haftalık hamileyken ne hissediyor?

Hamileliğin normal seyrinde ve fetüsün gelişiminde hamile kadın 1.8 ila 3.6 kg arasında kazanmalıdır. Kilo alma oranı haftada 300 ila 400 gram arasındadır. Normalden fazla kilo alırsanız, miktarı azaltın. basit karbonhidratlar(tatlılar, kurabiyeler, helva vb.).

Birçok kadın bu dönemde yüz, boyun, göğüste yaşlılık lekelerinin ortaya çıkmasından ve göbekten kasık bölgesine kadar koyu bir çizginin ortaya çıkmasından endişe duymaktadır. Ancak endişelenmemelisiniz, bunlar normal belirtilerdir ve yakında doğum alanını geçecekler.

12 haftalık bir embriyo, embriyonik yaşam yolunu başarıyla geçmiştir ve 12 hafta sonra fetüs olarak adlandırılır. makalemizde gelecekteki anneçok şey bulacak kullanışlı bilgi gelecekteki bebeğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için.

KTR, koksigeal-parietal boyutun kısaltmasıdır. Başın en çıkıntılı kısmından çocuğun kuyruk kemiğine kadar ölçülür. Bu parametre, kesin gebelik yaşının hesaplanmasında esastır. Farklı ırkların veya cinsiyetlerin temsilcileri arasında neredeyse hiçbir fark yok.

Hamilelik başlangıçta adet döngüsündeki düzensizliklerle teşhis edildiğinde, fetal gelişimin en doğru zamanlaması yalnızca CTR ile belirlenebilir. Gebeliğin başlangıcında adet kanaması düzenli kalırsa, doktor daha fazlası için kesin tanım fetal yaş, ultrason sonuçlarını adetin bitiminden sonraki gün elde edilen CTE göstergeleriyle karşılaştırır.

KTR'nin belirlenmesi, sagital tarama sırasında gerçekleşir, çünkü yalnızca böyle bir açı, omurganın pozisyonunun en eksiksiz resminin sunulmasına izin verir. Sagital düzlem, insan vücudunu görsel olarak ikiye böler. Fetus çok aktif olduğunda, en eksiksiz uzama anını bekler ve ardından fotoğraf çekerler.

KTR, sonraki dönemlerden beri 16 haftalık hamileliğe kadar önemlidir. tam yaş Fetus ultrason ile oldukça doğru bir şekilde izlenebilir.

CTE işaretin biraz dışına çıktığında endişeye mahal yoktur. Bu göstergeden tahmin edilebilir ki fizyolojik özellikler ancak bir bebekte gelişimini doğru bir şekilde tahmin etmek mümkün olmayacaktır.

CTE birkaç hafta içinde bir değer artarsa, çok fazla gelişme şansı vardır. koca bebek Doğum ağırlığı 4 kg ve üzeri olacak olan, Böyle bir durumun izini sürerken, kabul etmek imkansızdır. çok sayıda metabolizmayı iyileştiren ilaçlar. Fetüsün güçlü bir şekilde büyümesi durumunda, doğumdan önce 5 kg'a ulaşabileceği veya bu değeri aşabileceği devasa parametrelerini provoke edebilirler.

KTP değeri ile norm arasındaki uyumsuzlukla gösterilen fetüsün özellikleri veya gelişimsel bozuklukları

CTE'nin daha büyük bir yönde hafif bir sapması ile varlığını varsayabiliriz doğum kusurları, neoplazmalar, Rhesus çatışması, bu, gerekirse bir dizi analiz geçirilerek kontrol edilir. eğer anne varsa diyabet, bu hastalık da bebekte kilo alımına neden olabilir.

TO çok daha düşük olduğunda yerleşik norm, bu gösterge, bu tür özelliklerin veya ihlallerin varlığını gösterir:

Fetüsün KTR'sinin normdan güçlü sapmaları ile aşağıdaki patolojilerden şüphelenilebilir:

• Anne adayının iç organlarının çalışmasında veya yapısındaki ihlaller. Kalp hastalığı böyle ifade edilir, hatta doğum kusurları pratikte hamilelikten önce görünmeyen. Bir çocuktaki gelişimsel anormallikler tiroid problemlerini gösterebilir. Fetüsün hamileliği sırasında bile eliminasyonlarına başlanması tavsiye edilir, böylece bozulmuş hormonal arka plan bebeğin gelişiminde daha sonraki bir tarihte ciddi sapmalara neden olmaz.

• Kürtajın sonuçları. Bazen bu işlemler ilk bakışta iz bırakmadan geçer ve Olumsuz sonuçlar Sadece hamilelik sırasında tespit edilir. Genellikle uterus mukozası, önceki fetüsten kurtulurken duvarlarının kazınması nedeniyle kusurlu hale gelir. Aynı sonuçlar, daha sonra uterusun temizlenmesi ihtiyacı ile düşük veya başarısız doğum tarafından dikte edilen diğer cerrahi müdahaleler yapılırken de beklenebilir. mukozal patoloji veya gelişen fibroidler engellemek normal büyümeçocuk. Bazen bu tür ihlaller, kendiliğinden düşük yapma olasılığını gösterir.

Gebeliğin 5. haftasından itibaren, bu organ zaten tamamen gelişmiş olduğundan fetüsün kalp aktivitesini izlemek mümkündür. Hareketler sadece 8 haftadan itibaren görülebilir. Bu zamanda, çocuğun kasları vardır, bu nedenle uzuvların hareketleri sadece pasif değil, aynı zamanda süpürücü olabilir. Aynı zamanda, şu anda norm olan dengeden yoksundurlar.

CTE'nin hamileliğin 11. haftasında ölçülmesi tavsiye edilir. Bu zamanda, fetüsün tüm tanı parametreleri kapsanabilir. Şu anda, çoğunluğu tespit etmek mümkündür. olası patolojiler, hamileliğin devam edip etmeyeceğine karar vermek için zamanında bir eylemdir. Normdan sapmalar, fetal göstergelerde tabloda belirtilenlerden minimum farklılıklar olsa bile göze çarpmaktadır.

meseleler ve hızlandırılmış büyüme bebek, örneğin, hamileliğin 12. haftasında CTE 52 mm idi ve 13. haftada 66 mm'ye çıktıysa, fetüsün gelişiminde veya sağlığınızda patolojiler için muayene olmanız gerekir.

12 haftadan itibaren, CTE değeri 7 günde 1 mm artmayı bırakır. Bu gösterge günde 1.5-2 mm büyür. KTR'nin sonuçlarını deşifre etmek için bir doktora danışmanız gerekir, çünkü uygun deneyim olmadan ebeveynler göstergelerde hata yapabilir ve yanlış sonuçlar çıkarabilir. 16 hafta sonra, diğer teşhis çalışmaları yöntemleri daha büyük önem taşıdığından KTP ölçümü durdurulur.

Ultrasonda fetüsün ve uterusun boyutunun ortalama değerleri

Hamileliğin ultrason teşhisi.

Hamileliğin ilk üç ayında yumurtanın ortalama büyüklüğü

Koksigeal-parietal büyüklüğün (KTR) gebelik yaşı ile ilişkisi (son adete göre)

Fetal başın biparietal boyutu (BDP) ile gebelik yaşı arasındaki ilişki (son adete göre)

BRGP(BPR) - biparietal boyut kafalar. DB - uyluk uzunluğu. DGRK - çap göğüs. Ağırlık - gram, yükseklik - santimetre, diğer göstergeler milimetre.

Haftaya göre fetal KTR

Bugünün yayınında, hamilelik süresinin belirlenmesinde büyük rol oynayan önemli bir gösterge olan fetüsün (KTR) koksigeal-parietal boyutu hakkında konuşacağız. Bu nedenle, eğer içindeyseniz ilginç pozisyon” veya hamilelik planlıyorsanız, bilgiler ilginizi çekecektir.

KTP ve gebelik yaşı, KTP nasıl hesaplanır?

Başlangıç ​​olarak, CTE neredeyse tamamen gebelik yaşına bağlıdır ve pratik olarak fetal cinsiyet, ırk veya diğer bireysel özellikler gibi faktörlerden etkilenmez. Ancak hamilelik öncesi adet döngüsündeki düzensizliklerden muzdarip kadınlarda KTR göstergelerinin yardımıyla gebelik yaşını neredeyse doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Sonuçta, döngü ile ilgili problemler için obstetrik terimin sıklıkla hatalı olabileceği bir sır değil.

KTR'nin hesaplanması hamileliğin 11. haftasından itibaren yapılır. Bu durumda, embriyo oldukça hızlı büyüdüğü için hem bir yönde hem de diğer yönde 3-4 günlük normal bir hataya izin verilir. 16. haftadan sonra KTR'nin genellikle ölçülmediği, bu dönemden sonra diğer göstergelerin önemli olduğu belirtilmelidir.

Kuyruk sokumu-parietal boyutunun ölçümü, fetüsün sagital taraması ile gerçekleştirilir. Sagital düzlemin vücudu önden arkaya doğru simetrik iki yarıya böldüğüne dikkat edin. Ölçüm sırasında bebek hareket ederse, uzman KTP'yi maksimum uzatma anında sabitleyecektir.

KTR değerleri tablosunun ardından doktor gebelik yaşını belirler. Prensip olarak, bugünün yayınında bir değerler tablosu sunacağımız için sonuçları kendiniz karşılaştırabilir veya inceleyebilirsiniz.

Ayrıca okuyun

50. yüzdelik sütundaki değerler, verilen dönem için ortalamalardır. 5. ve 95. yüzdelik sütunlardaki değerler, izin verilen minimum ve maksimum normal değerlerdir.

KTR göstergeleri nasıl deşifre edilir?

Gebelik yaşı arttıkça, fetüsün KTR'sinin de artacağı ve bu arada hamileliğin seyrini kontrol etmeyi mümkün kıldığı belirtilmelidir. İlk trimesterde bir kereden fazla ultrason muayenesi yapılırsa, CTE'deki değişimin dinamikleri de değerlendirilmelidir. Aynı zamanda, KTR göstergelerindeki hızlı bir artışın gelişmeyi gösterebileceğini bilmek önemlidir. büyük meyve, doğum sırasında 4 kg'a ulaşabilir.

Fetüsün KTR'sinin normdan aşağı doğru kuvvetli bir şekilde sapması durumunda, bu aşağıdakileri gösterebilir:

• obstetrik terim başlangıçta yanlış ayarlanmış;
• hamilelik gelişmez, yani fetüs öldü. Ancak, kalp kasılmalarının varlığı ve fiziksel aktivitesi ile bu durumu dışlamak kolaydır;
• düşüklere neden olabilen hormonal eksiklik;
• fetal büyüme bozukluklarının temel nedeni olan bulaşıcı hastalıklar;
• genetik bozukluklar (Down, Edwards, Patau sendromları);
• hamile bir tiroid hastalığının iç organlarının hastalıkları, kalp problemleri;
• en sık önceki kürtajların bir sonucu olarak ortaya çıkan uterus mukozasının hastalıkları veya bozuklukları.

Yukarıdakilere dayanarak, koksigeal-parietal boyutun, gebelik yaşını belirlemenize veya netleştirmenize ve ayrıca şüpheli ihlal durumunda ek muayene ihtiyacını belirlemenize olanak tanıyan en önemli gösterge olduğu sonucuna varabiliriz. normal akış gebelik. Bu nedenle bebeğinizin sağlıklı ve güçlü doğması için doktorunuzun randevularını ihmal etmeyin ve zamanında muayene olun.

Özellikle beremennost.net Ira Romaniy için

Haftaya göre fetüsün KTR (koksiks-parietal boyutu)

Ultrason teşhisi, gelecekteki bir anne ve doktorlar için pratik olarak tek fırsattır. doğum öncesi Kliniği Fetal gelişimi değerlendirir. Üzerinde şu an Bunu yapmak için daha güvenli ve daha güvenilir bir yöntem yoktur, özellikle hamileliğin erken döneminde yeni hayat sadece doğuyor. şef ultrasonik gösterge fetüsün uterus boşluğunda gelişimi, koksiks-parietal boyuttadır. Embriyoda düzenli bir kalp atışı ortaya çıktıktan sonra fetal CTG kullanılarak değerlendirilir.

Göstergenin anlamı nedir?

Koksigeal-parietal boyut (fetüsün KTR'si), embriyonun milimetre başına uzunluğudur. farklı terimler gebelik. Rutin bir ultrason veya yanlışlıkla hamileliğin tespiti sırasında, fetal bir değerlendirme yapılmalıdır. Erken evrelerde kavisli bir şekle sahip olduğundan ve gövdesi sadece gövde ve kafa ile temsil edildiğinden, ölçümler yalnızca içlerinde yapılabilir. Bu durumda, koksigeal-parietal boyut en baştan kabul edilir. uç nokta embriyonun başı vücudun sonuna kadar. Bu ölçümün sorumlu noktaları sırasıyla taç ve kuyruk sokumudur. Bu nedenle göstergenin adı.

Bazen KTR terimi fetal CTG ile karıştırılır. Bu ikisi mükemmel farklı göstergeler ultrason ile teşhis konur. Temel fark, hamilelik sırasında CTG'ye kardiyotokografi denir. Bu yöntemin kuyruk sokumu-parietal boyutuyla hiçbir ilgisi yoktur. Fetüsün CTG'si ile kalp atışı değerlendirilir ve kasılma doğumda uterus veya hamileliğin sonlandırılması tehdidi ile.

CTE ne zaman ölçülür?

Haftaya göre fetal KTR, erken gebelikteki gelişiminin göstergelerini ifade eder. Bu, döllenmeden yumurtlamaya kadar olan dönemdir ve ilk gelişme tüm organlar ve sistemler. CTE'nin daha fazla ölçümünün uygulanabilirliğini sınırlayan son süreç plasentasyondur (plasentanın uterusta oluşumu - çocuğu koruyan tek engel). Fetüsün koksiks-parietal boyutunun ölçüldüğü standart gebelik süresi 6 ila 13-14 hafta arasındadır. Bu nedenle, ilk ultrasonun rutin olarak tam olarak bu zamanlarda yapılması önerilir.

KTP değeri

Kuyruk sokumu-parietal boyutunun değerini abartmak imkansızdır. Ne de olsa, gelişimin erken aşamalarındaki embriyo, vücut ve kalp dışında, hala açıkça oluşturulmuş organlara sahip değildir. Bu mevcut göstergeleri ölçerek, durumunu ancak dolaylı olarak değerlendirmek mümkündür.

CTE değeri elde edildikten sonra, standart normlar tablolar şeklinde sunulmuştur. İçlerinde görüntülenen göstergeler, uluslararası düzeyde kabul edilen ortalama normlardır. Fetüsün KTR'si hamilelik süresine ve intrauterin gelişime bağlıdır. 13 haftaya kadar embriyo günde 1 mm büyür.

Ultrasondan elde edilen veriler standart değerlere karşılık geliyorsa, bu, çocuk için her şeyin yolunda olduğu ve gelişimin bu aşamasında herhangi bir tehdit olmadığı anlamına gelir. Kuyruk sokumu-parietal boyutu daha düşükse normal değerler, bu intrauterin büyüme geriliğini gösterir. Bu durumun nedeni daha çok detaylı çalışmalar gebelik yönetiminin daha ileri taktikleri sorununun çözümü ile.

CTE'yi haftaya göre değerlendirirken, sadece embriyonun durumunu belirlemekle kalmaz, aynı zamanda yaklaşık gebelik yaşını da öğrenebilirsiniz. Bu nedenle, doğum öncesi kliniğinde iki gebelik dönemi belirlenir: adet gecikmesine göre ve ultrasona göre. Hamile kadının ve fetüsün gelişiminin daha fazla izlenmesi, gebelik yaşını ve tahmini doğum tarihini daha doğru bir şekilde bilmenizi sağlar.

Daha sonraki bir tarihte koksigeal-parietal boyutun bir analogu, fetal kardiyotokografidir (fetal CTG). İlk KTP çocuğun büyüklüğü hakkında bilgi verirse, ikincisi onun hakkında bilgi verir. işlevsellik. Hamilelik sırasında CTG'nin 20 hafta sonra kaydedilmesi tavsiye edilir. Yöntem, bebeğin kalp atışlarının ve rahim kasılmalarının ses ve grafik kaydıdır. Fetal CTG hamilelik sırasında çok zorlanmadan yapılır.

Hamilelik haftasına göre normal fetal KTR

Aşağıdaki tablolar, 6 ila 13 haftalık bir gebelik çağındaki (intrauterin gelişim) embriyolar için fetüsün KTR'sinin standartlarını ve kodunun çözülmesini göstermektedir. Hesaplanan günlük dalgalanmalar hafta boyunca.

89

KTR ne diyor?

Gebelik yaşı arttıkça, fetüsün haftalara göre KTR'si de yavaş yavaş artar. Bu, hamileliğin seyrini dolaylı olarak yargılamayı mümkün kılar. İlk trimesterde ultrason birkaç kez yapılırsa, CTE'deki değişikliklerin dinamikleri değerlendirilmelidir.

KTP'nin hızlı büyümesi, gelecekte büyük bir fetüsün (4 kg'dan fazla) gelişimini gösterebilir. Bu durumda kullanmayın ilaçlar gerçek bir "kahramanın" doğuşuna katkıda bulunabilecekleri için metabolik doğa (actovegin, multivitaminler).

Fetüsün KTR'si haftalara göre normdan aşağı doğru güçlü bir şekilde saparsa, aşağıdaki seçenekler mümkündür:

Yanlış obstetrik terim. Yumurtlama geç olabilir ve bu nedenle döllenme daha sonra geldi. Bu durumda, her şey yolunda, ancak kural olarak, dinamikleri belirlemek için 7-10 gün sonra ikinci bir ultrason reçete edilir.

Gelişmeyen gebelik yani embriyo/fetüs öldü. Fetal kalp kasılmalarının varlığı ve fiziksel aktivitesi ile dışlamak kolaydır. Bu durum acil Tıbbi bakım- rahim boşluğunun kürtajı ve fetüsün çıkarılması. Gecikme ciddi ihlallere neden olabilir üreme sağlığı kadınlarda kısırlığa, hatta yaşamı tehdit eden bir kanama, bulaşıcı-toksik bir durum ve hatta şok mümkündür.

Android için Şanslı Yama

hormon eksikliği(genellikle progesteron eksikliği) kendiliğinden düşüklere neden olabilir. Böyle bir şüphe ile, kaliteyi belirlemek için ek muayeneler yapılır. hormonal arka plan. Teşhis doğrulandığında, doktor ilaç yazacaktır. hormon desteği(Dufaston, Utrozhestan).

bulaşıcı faktör fetal büyüme geriliğine de neden olabilir. Aynı zamanda, kadını enfeksiyonlara (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar dahil) karşı incelemek gerekir ve tespit edilirse, izin verilen zaman çerçevesinde rasyonel tedavi reçete edilir.

Genetik bozukluklar(Aşağı, Edwards, Patau sendromları). Bu durumda, bir genetikçi ile ek bir konsültasyon gereklidir, teslimat genetik belirteçler, fetüsün kromozom setinin incelenmesi. Bu amaçla ilk trimesterde KTR'nin belirlendiği ultrason ile birlikte, biyokimyasal tarama. Hem ultrason hem de biyokimyasal parametrelerde sapmalar varsa, kadın bu tür ekleri yapmaya davet edilir. teşhis prosedürleri: amniyosentoz (analiz amniyotik sıvı), kordosentez (kordon kanı çalışması) veya koryonik villus biyopsisi.

Hamile bir kadının iç organlarının hastalıkları(tiroid bezi hastalıkları, kalp).

Önceki kürtajların bir sonucu olarak uterus boşluğunun mukoza zarının ihlalleri. Bu durumda, döllenmiş yumurta normal bir şekilde yerleşemez ve gelişemez.

Bu nedenle, koksigeal-parietal boyut, normal hamilelik seyrinin ihlali şüphesi durumunda, hamilelik süresini belirlemenize veya netleştirmenize ve ayrıca ek muayenelere olan ihtiyacı belirlemenize izin veren en önemli göstergedir.

Bu makaleyi en sevdiğiniz sosyal ağda arkadaşlarınızla paylaşınbilmek ilginç

Tablo, 10 ila 14 hafta arasındaki KTR değerlerini göstermektedir, çünkü şu anda hamileliğin ilk üç ayında ultrason taraması yapılmaktadır.

KTR normlarından sapma

bunlara ek olarakÖlçülen CTE, ortalama değerlerden yukarı veya aşağı biraz saparsa, korkmamalısınız. Bu sadece belirli bir fetüsün özelliklerinden bahseder.

CTE'de 1 veya daha fazla hafta artış genellikle şunları içerir: Daha fazla gelişme büyük meyve (4 kg'dan fazla). Böyle bir durumda, büyük ve hatta dev (5 kg'dan fazla) bir fetüsün gelişimine katkıda bulunabilecek metabolik ilaçları (actovegin, multivitaminler) kötüye kullanmamak gerekir. Anatomik kusurları (neoplazmalar), maternal diabetes mellitus, Rh çatışmasını dışlamak da gereklidir, ancak bu patoloji genellikle gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde kendini gösterir.

KTR ise, birkaç seçenek vardır:

1. Döllenme, daha sonra (yumurtanın folikülden salınması) nedeniyle daha sonra geldi ve buna göre, gebelik yaşı, son adetin ilk gününden itibaren geçen süreden daha az, yani bu, normun bir çeşididir. Bu durumda, ultrasonu dinamik olarak 7-10 gün içinde tekrarlamak gerekir..
2. embriyonun/fetüsün öldüğü yer. Ritmik fetal kalp atışlarının varlığı ile ekarte edilebilir. normal frekans(“Haftaya Göre Ultrason Normları” makalesindeki fetal kalp atış hızı normuna bakın) ve motor aktivitesi. Gelişmeyen gebelik acil (acil) bakım gerektirir- fetüsü çıkarmak için uterus boşluğunun kürtajı, neden olabileceğinden ciddi ihlallerüreme sağlığı (infertilite) ve hatta kadının hayatını tehdit eden (kanama, şoka kadar bulaşıcı-toksik durumlar).
3. (çoğunlukla progesteron eksikliği) - kendiliğinden düşüklere neden olabilir. Bu durum gerektirir ek sınav hormonal arka planın kalitesi ve yetersizliği durumunda hormonal destek (Dufaston, Utrozhestan - ilacın dozu sadece bir doktor tarafından seçilir!).
4. Fetal büyümenin ihlali, bir kadının cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da dahil olmak üzere enfeksiyonlar için muayene edilmesi ihtiyacını ve izin verilen zaman çerçevesinde rasyonel tedavisini gösteren ile ilişkili olabilir.
5. (Down sendromu, Edwards, Patau) - bir genetikçi ile ek konsültasyon, genetik belirteçlerin verilmesi, fetüsün kromozom setinin incelenmesi (karyotipleme) gerektirir. Bunun için ultrason ile birlikte gerçekleştirilir (alfa-fetoprotein, hCG, PAPP-A, SP-1, protein S-100'ün belirlenmesi). Ultrasonda sapma olması durumunda ve biyokimyasal göstergeler kadına teklif edilir:
6. (daha fazla araştırma için amniyotik sıvı örneklemesi ile (amniyotik) zarın delinmesi), optimal zaman hangi 16-20 hafta için,
7. (kordon kanının alınması ve incelenmesi),

önemli Bu muayene yöntemleri, fetüsün kromozom setini ve cinsiyetini tam olarak belirlemeyi mümkün kılar. Ancak unutulmamalıdır ki, sadece bilgilendirilmiş onay hamile ve her kadının onları reddetme hakkı var!

ciddi ile genetik anormallikler Hamilelik genellikle erken evrelerde kendiliğinden sonlandırılır. Fetüsün gelişiminde anormalliklerin ortaya çıkması şunlara katkıda bulunur:

1. Bir kadının iç organlarının patolojisi(kalp hastalıkları, tiroid bezi), genellikle daha fazla organda rahatsızlıklara neden olurlar. geç tarihler gebelik.
2. Rahim boşluğunun mukoza zarının aşağılığı kürtajdan sonra, izin vermeyen rahim fibroidlerinin varlığında döllenmiş yumurta normalde implante olur ve büyür, bu da genellikle spontan düşükle sonuçlanır.

Böylece KTP, önemli gösterge, gebelik yaşını belirlemeye veya netleştirmeye izin vermek ve normdan sapması doktoru uyarmalıdır.

• KTR ne anlatacak?

Gebelik yaşı ve KTR

Kadınların adet düzensizlikleri olması nadir değildir. O zaman hamileliği belirlemek için obstetrik terim hatalı olabilir. Bununla birlikte, kesin rakamı netleştirebilecek olan fetüsün KTR'sidir. Eğer adet döngüsü Herhangi bir önemli başarısızlık olmadı, ultrason teşhisi yardımı ile doktor sadece göstergeleri birbirleriyle karşılaştıracaktır. Yukarıdaki rakamlara rağmen, son derece hızlı gelişim embriyo, gebelik yaşı belirleme hatası hem artış hem de azalma yönünde dört güne kadar çıkabilmektedir.

KTP ölçüm tekniği

Fetüsün CTE'sini ölçmek için ideal zaman, gelişiminin 11. haftasıdır. 16 haftalık süreden sonra bebeğin gelişimi tamamen farklı göstergeler temelinde izleneceği için bu göstergelerin bir anlamı kalmayacaktır.

Kuyruk sokumu-parietal boyutu, sagital tarama sırasında ölçülür. Başka bir deyişle, fetüs iki koşullu simetrik yarıya bölünür ve ölçüm çizgisi fotoğrafta gösterildiği gibi taçtan kuyruk sokumuna kadar uzanır. Bebeğin yoğun hareketlerinin varlığında doktor gerekli hesaplamalar küçük gövdenin maksimum uzantısının sabitlenmesinden sonra.

Ultrason kullanılarak alınan göstergeler özel bir tablo kullanılarak deşifre edilir. Bu tablo, 7 ila 14 haftalık gebelik dönemini içeren ilk trimesterin haftasına göre kesin olarak fetal CTE değerlerini içerir. İlk sütunda "50 yüzdelik" göstergesi ile gösterilen haftaya göre önerilen fetal KTR tablosu, haftaya göre ortalama değeri temsil eder. Buna karşılık, ilk sütunda veya "50. yüzdelik dilimde" belirtilen değerler minimum değeri ve son veya "95. yüzdelik dilimde" izin verilen maksimum değeri gösterir. Her durumda, patolojik değildirler ve normal kabul edilirler.

Tablonun doktora yönelik olduğu gerçeğine dikkat çekmek gerekir ve yanlış yorumlamalardan kaçınmak için herhangi bir transkript sadece onunla yapılmalıdır.

12. Hafta - anne için önemli bir dönem

12'den sonra obstetrik haftalarİlk programlanmış ultrason muayenesi, bebeğin bir fotoğrafının çıktısı eşliğinde gerçekleştirilir. Bu dönemde, 12. haftada bebeğin burun kemiğinin uzunluğu 3 mm'dir. Anketin son 14 haftasına kadar, önemli ölçüde değişecek. 12 haftalık hamilelik, benzersiz bir fetal gelişim dönemidir. Hamile annenin toksikozdan muzdarip olmasına ek olarak, bebeğin beyin yapısı iyileşir, aktif bir eylem dönemine girer. hormon sistemi hipotalamik-hipofiz yapısının çalışması açısından.

Böbrekler, amniyotik boşluğa atılan idrarla doldurulur, bağırsak kas duvarlarının ilk tek, ancak zaten koordineli kasılmalarını gerçekleştirir ve 13 hafta sonra, 11'den başlayarak peristaltik dalgalar açıkça ortaya çıkacaktır. 12 hafta da farklı bir gelişimsel norm ile karakterize edilir - kıkırdak değiştirilir kemik dokusu, fetal iskeletin kemikleşmelerini oluşturur. Bu fotoğrafta da görülebilir. Yaşamın 11. veya 13. haftasında değil, tam olarak 12. haftasında parmaklar zarlardan kurtulur ve 13. haftada ellerin fleksiyon hareketleri ve ilk hareket etme girişimleri ortaya çıkar.

12 hafta sonra, fetüsün KTR'si 5.3 cm'dir.11 haftada bebeğin büyümesi günde 1 mm ise, o zaman 13-14'te, gebe kalma anından itibaren, 2 mm'lik büyüme çizgisini zaten aşacaktır. Bu durumda, rahim zaten 9 cm genişliğinde ve 12 cm uzunluğundadır. Kasık eklemi nedeniyle sırt üstü yatarken, hamile anne kenarını hissedebilir (bu normdur).

AT son zamanlar Giderek daha fazla jinekolog, ilk ultrason muayenesinin 11. haftada gerekli olduğu görüşünde. Neden 11? Bu süre, bebeğin gelişiminin sonraki aşamalarında iyi teşhise uygun olmayan ciddi kusurları tespit etmek için en uygun olarak kabul edilir: 13-14 hafta. 11. haftada, gebe kalma anından itibaren gebelik yaşı daha iyi belirlenir. Kural olarak, jinekoloji iki terimi dikkate alır: son adetin yapıldığı andan itibaren sayılan obstetrik ve yanında parantez içinde yazılan fetüsün KTR'si tarafından oluşturulan süre. Bugün, bu zaten norm ve fetüsün muayenesinin bir fotoğrafı. 12 haftadan sonra, anne adayının kadınlara bir defaya mahsus özel ödenek alabilmesi için doğum öncesi kliniğine kaydolması gerekir. erken dönem gebelik.

KTR ne anlatacak?

Gebelik yaşının 11, 12, 13, 14 hafta artmasıyla birlikte, koksiks-parietal boyut da daha fazla olma eğilimindedir. yüksek oran. Bu durumda, bu normdur. Bu parametrelerin belirlenmesi, gebe kalma anından itibaren gebeliğin seyrini dolaylı bir biçimde izleme fırsatı sağlar. Bu nedenle ilk üç aylık dönemde ultrason birkaç kez reçete edilir ve her seansa bir fotoğraf çıktısı eşlik eder. Bebeğin büyüklüğü, gelişiminin dinamiklerini gösteren önemlidir.

Fetüsün CTE'sinde hızlı bir artış bir patoloji değildir - bu, bir ultrason seansı sırasında fotoğrafta da kaydedilen bebeğin 4 kg'a kadar beklenen ağırlığını gösteren kabul edilebilir bir normdur. Böyle bir reaksiyon hakkında bilgi sahibi olmak, çıktısı sezaryen tarafından sağlanacak bir “kahramanın” doğumunu önlemek için ilaçların (multivitaminler, actovegin) metabolik etkisinin kötüye kullanılması yasaktır.

4 kg veya daha fazla bir bebeğin ağırlığının norm olmasına rağmen, bu da olur - bebek doğum kanallarından kendi kendine çıkmaz. Bebeğe zarar vermemek için, doğumda bir kadının kaybı, ısrar etmek daha iyidir. cerrahi müdahale veya doktorların kendileri bir çocuğun ortaya çıkması için böyle bir yöntem sunmalıdır.

Jenerik uygulamada, 13. ve 14. haftalarda fetüsün boyutunun terim olarak azalması da mümkündür. Başka bir deyişle, fetüsün CTE'si fotoğrafta açıkça kaydedilen daha küçük bir tarafa sapar ve norm, hatta yaklaşık bir norm artık görüntülenmez. Bu durumda, aşağıdaki seçenekler mümkündür:

1. obstetrik terim doğru değil. saat geç yumurtlama Döllenme çok daha sonra da gerçekleşebilir. Böyle bir seçenek mümkündür. Daha sonra, 14 hafta sonra bile bebeğin büyüklüğü kabul edilebilir, ancak farklı olacaktır. Sürümü doğrulamak için, 7-10 gün sonra dinamiklerin doğruluğunu belirlemesi gereken ikincil bir muayene planlanır;
2. gelişmeyen hamilelik veya embriyo / fetüsün ölümü. Gebe kalma anından bu kadar uzun bir süre sonra, kalp kasılmaları veya motor aktivite gözlenmezse, uterus boşluğunu kazımak gerekir. tamamen kaldırma fetüs. Tıbbi bakımın sağlanmasındaki gecikme, kısırlık veya hamile bir kadın için yaşam tehdidi ile doludur.;
3. hormonal eksiklik (esas olarak progesteron). Gebeliğin erken sonlandırılması ile doludur. Doktor uygun ilaçları reçete edebilir: Utrozhestan, Duphaston.
4. bulaşıcı faktör. Ayrıca, gebe kalma anından itibaren bebeğin boyutunu da etkiler. İzin verilen süre içerisinde akılcı tedavi ile ortadan kaldırılır.