Rahim ağzı miyomları nasıl gelişir? Servikal miyomlar: halk ilaçları ile semptomlar, tanı ve tedavi.

Miyomlar kas dokusunda oluşan iyi huylu tümörlerdir. Başlıca tehlikesi kadının vücudunda dengesizliğe neden olması ve hamileliğin hem başlamasını hem de doğurmasını engellemesidir.

Nedenler

İstatistiklere göre hastalıkların çoğu 30 yaş üstü kadınlarda tespit edildi.

Fibroidlerin nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:

  • Sitedeki tüm bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
  • Size DOĞRU bir teşhis verin sadece DOKTOR!
  • Sizden kendi kendinize ilaç KULLANMAMANIZI rica ediyoruz, ancak bir uzmandan randevu alın!
  • Size ve sevdiklerinize sağlık! Pes etme
  • ana nedenlerden biri, bir kadının vücudunda ikincil cinsel özelliklerin erken veya geç ortaya çıkması, adet düzensizlikleri, adet sırasında aşırı bol ve uzun süreli akıntı, düzenli cinsel aktivite eksikliği ile kendini gösteren hormonal bir dengesizliğin varlığıdır;
  • hastalığa genetik yatkınlığın varlığı;
  • geç teslimat durumunda;
  • yaralanmalarla - sık kürtaj ve teşhis kürtajı, jinekolojik operasyonlar veya travmatik doğum;
  • çeşitli endokrin hastalıkları ile - tiroid bezinin hipo veya hiperfonksiyonları, diyabet, vücudun metabolik bozuklukları.

Belirtiler

Miyom belirtileri kadının yaşına, hastalığın evresine, eşlik eden hastalıkların veya komplikasyonların varlığına ve miyomların konumuna bağlı olabilir. Çoğu zaman miyomların başlangıcı asemptomatiktir. Bu durumda önleyici muayenede veya başka nedenlerle bir uzmana başvurulması durumunda tespit edilebilir.

Bu nedenle hastalığın olası belirtilerine dikkat etmelisiniz:

  • düzenli veya düzensiz rahim kanamasının ortaya çıkışı;
  • bel bölgesinde ve alt karın bölgesinde ağrı oluşumu;
  • idrar yapmada zorluk ve kabızlık ile birlikte,
  • göbek büyümesi;
  • Kısırlık durumunda miyomlar rahim ağzını sıkıştırabilir ve bu da gebe kalmayı engeller.

Tümörün büyümesiyle birlikte alt karın bölgesindeki ağrının çekildiğini ve ağrıdığını bilmeniz gerekir. Kural olarak yoğunlukları değişmez. Bu tür belirtilerin tespit edilmesi durumunda derhal bir doktor tarafından muayene edilmesi gerekir.

Teşhis

Jinekologlar rahimdeki artış nedeniyle palpasyonla ve vajinal aynalarla muayene yaparken bile rahim ağzı miyomlarının varlığını teşhis edebilirler.

Ancak doğru teşhis ve etkili tedavi için özel çalışmalar önerilmektedir:

  • idrar ve kanın laboratuvar testleri;
  • servikal smear analizi;
  • Pelvik bölgenin MRG'si;
  • histolojik analizler.

Ultrason yöntemi (ultrason muayenesi), tümörün tipini, yerini ve boyutunu belirlemenizi sağlar. Transvajinal olarak veya karın duvarı yoluyla gerçekleştirilir. Ayrıntılı veri elde etme olasılığı nedeniyle transvajinal ultrason en doğru olarak kabul edilir.

Sitolojik smear testleri kanser hücrelerinin varlığını tespit edebilir ve bu da tümörün tipinin belirlenmesine yardımcı olur.

Zamanında teşhisin, hastalığı hemen hemen her zaman ilk aşamada tespit etmeyi mümkün kıldığı, bunun da tedavi prosedürlerini zamanında reçete etmeyi ve cerrahi müdahaleyi önlemeyi mümkün kıldığı unutulmamalıdır.

Rahim ağzı miyomlarının tedavisi

Jinekologlar servikal miyomların tedavisi için konservatif tıbbi veya cerrahi seçenekler sunar.

Tıbbi yöntemlerin kullanımı

Bu tür bir tedavi genellikle aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • ağrı ve şiddetli kanamanın olmaması;
  • tümör büyümesi yok;
  • yakındaki organların fonksiyonlarında herhangi bir ihlal yoksa.

Konservatif tedavi olasılığını analiz ederken, uzman tümörün boyutunu belirler.

Boyutu belirlemek için doktorlar gebelik yaşıyla analojiler kullanır. Uzmanın sonucu, neoplazmın boyutunun “8 hafta” olduğunu gösteriyorsa, bu, uterusun 8 haftalık gebelik dönemine karşılık gelen boyuta kadar genişlediği anlamına gelir. İzin verilen boyutu 12 haftayı geçmeyen rahim ağzı miyomları tıbbi olarak tedavi edilir.

Neoplazmların büyümesini durdurmak için ilaç tedavisi reçete edilir. Genellikle yavaş büyüme hızına sahip küçük miyom vakalarında kullanılır. Hormonal ilaçların atanmasından oluşur. Bazı durumlarda, yalnızca bir uzman tarafından gözlem yapılması tavsiye edilir.

Çoğu zaman bu tür tedavi etkisizdir, bu nedenle iyi huylu bir tümör durumunda çoğu uzman cerrahi tedaviye karar verir.

Cerrahi yöntem türleri

Neoplazmın büyümesini tıbbi yöntemlerle durdurmanın mümkün olmadığı durumlarda ameliyat reçete edilir. Güçlü bir miyom büyümesi durumunda ameliyatın reddedilmesi, hastayı tümörün kötü huylu bir görünüme dönüşmesi riskine maruz bırakır. Jinekologun endikasyonlarına ve hastalığın ciddiyetine göre seçilen özel yöntemler ve aletler kullanılarak rahim ağzı miyomları çıkarılır.

Miyomektomi, tümörün uterusun bir kısmıyla birlikte çıkarıldığı bir yöntemdir. Genellikle genel anestezi altında vajinal yöntemler kullanılarak veya laparoskopi, laparotomi ile yapılır. Bu tür operasyonlar kadının çocuk sahibi olma yeteneğini korur. Miyomektominin dezavantajı düğümlerin yeniden ortaya çıkma riskidir.

Histrektomi, bir tümörün rahimden çıkarılmasıdır. Ayrıca genel anestezi altında vajinal yöntemle veya laparoskopi veya laparotomi kullanılarak da yapılır. Menopoz döneminde kadınlar arasında bu tür operasyonların en yüksek yüzdesi.

Embolizasyon: Arterlerdeki kan akışının durdurulması, tümör düğümlerinin küçültülmesi ve parçalanması için kullanılır. FUS ablasyonu - tümör dokusunun MRI kontrolü altında ultrasonla ısıtılması, tümörü yok etmek için anestezi kullanılmadan gerçekleştirilir.

En etkili ve güvenli yöntemler son iki yöntemdir - kadınların üreme fonksiyonunun tamamen korunmasına izin veren embolizasyon ve FUS ablasyonu.

Video: Rahim miyomlarının cerrahi tedavi yöntemleri

Halk yöntemleri

Halk ilaçları ek tedavi yöntemleridir. Bunları seçmek için, komplikasyonları önlemek ve doktorların önerdiği tedaviye uyum sağlamak için bir uzmana danışmak zorunludur.

Halk ilaçları şunları içerir:

  • bitkisel ilaçlar ve bitkisel infüzyonlarla tedavi;
  • duş almak.

Tedavi için şifalı bitkilerin kaynatmalarını ve infüzyonlarını kullanabilirsiniz:

  • çilek yapraklarından ve çiçeklerinden seyreltilmemiş çay - günde 5 defaya kadar;
  • bir ay boyunca yemeklerden birkaç saat önce, bir çorba kaşığı içinde 3 saat boyunca demlenen iki kaşık kurutulmuş patates çiçeğinden çay;
  • Kanama tamamen durana kadar günde birkaç kez yarım saat boyunca demlenen, litre suya iki demet üst kısımdan havuç üstlerinin kaynatılması.

Tamponlar ve duşlar için aşağıdaki tarifler kullanılabilir:

  • 1: 10 oranlarında kaynamış su ile seyreltilmiş calendula eczane tentürü;
  • tamponu 1:1 bal ve katran karışımı ile tereyağ ile nemlendirip gece boyunca uygulayın, ikinci gece kafur yağı ekleyin, bu karışımlar bir ay ara ile iki ay boyunca yapılmalıdır.

Servikal miyomların tedavisinde tek başına halk ilaçlarının göz ardı edilemeyeceğini hatırlamakta fayda var, çünkü bu hastalık şifalı bitkilerle tedavi edilemeyen çok sayıda çeşitli komplikasyona neden olabilir: hayatı tehdit eden kanama, bayılma, kısırlık, düşük.

Önleme

Önleme için öncelikle temel nedenleri dışlamaya özen gösterilmelidir:

  • kürtajı önlemek için doğum kontrol hapları kullanın;
  • hormonal durumunuzu takip etmek;
  • doğum ve jinekolojik hastalıklardan sonra ortaya çıkan komplikasyonları zamanında ve tam olarak tedavi etmek;
  • uzun süre güneşte kalmayın;
  • 40 yaşına ulaştığınızda saunaları ziyaret etmekten kaçının ve aşırı sıcaklıktan kaçının.

Servikal miyomların ana semptomlarını ve tedavi yöntemlerini bilmek, ilk başta böyle bir tümörün hiçbir şekilde kendini göstermemesi ve fark edilmesinin zor olması nedeniyle önemlidir. Bununla birlikte, gecikmiş tedavi, onu rahimle aynı anda çıkarmakla tehdit eder. Bu nedenle hastalığın tedavisine ne kadar erken başlanırsa olumlu sonuç alma şansı o kadar artar.

Rahim ağzı miyomları çok yaygın görülen iyi huylu bir tümör olarak kabul edilir. Hamile kalmak veya doğal yollarla doğum yapmak isteyen kadınlar için genellikle büyük bir engel haline gelir ve bir dizi hoş olmayan semptom, onların uzun süre sessiz bir hayata veda etmelerine neden olur. Şimdi rahim ağzı miyomlarının ne olduğuna ve nasıl tedavi edilmesi gerektiğine bakalım.

Servikal miyom (veya aynı zamanda fibromiyom olarak da adlandırıldığı gibi), organın kas tabakasının henüz olgunluğa ulaşmamış hücrelerinden kaynaklanan ve esas olarak bağ dokusundan oluşan iyi huylu bir neoplazmdır. Bu hastalık tanısı alan kadınların çoğunda tedavisi zor veya imkansız olan malign onkoloji düşüncesi vardır. Ancak bu gerçeklikten uzaktır, çünkü zamanında teşhis edilen bir neoplazm tamamen iyileşir ve sağlık ve üreme fonksiyonu üzerinde sonuç bırakmaz.

Toplamda, birkaç tür servikal miyom ayırt edilir (her birinin semptomları birbirinden farklı olacaktır). Başlıcaları şunlardır:

  • submukozal (veya submukozal) - rahim boşluğuna doğru büyür;
  • subseröz - karın boşluğuna doğru büyür;
  • interstisyel - kas duvarının dokularına doğru büyür.

Fibroidlerin gelişmesinin birçok nedeni vardır. Olası predispozan faktörler şunları içerir:

  • genetik yatkınlık (hastalık annede, büyükannede veya diğer yakın akrabalarda meydana gelmişse, oluşma riski sizin için çok daha yüksek olacaktır);
  • hormonal arka planda değişiklikler (seks hormonlarının miktarında azalma veya artış, ağır adet kanaması, adet döngüsünde bozulmalar vb.);
  • üreme sisteminin kronik inflamatuar hastalıkları;
  • rahim travması (gebeliğin doğal olmayan şekilde sonlandırılması, kürtaj, zor doğum vb.);
  • nadir cinsiyet (bu, pelvik organlarda tıkanıklığa yol açar ve miyomatöz düğümlerin oluşumunu tetikleyebilir);
  • endokrin sistemin kronik hastalıkları (diyabet, hipertansiyon, tiroid bezinin hiper veya hipofonksiyonu, metabolik bozukluklar, vb.).

Rahim ağzı miyomlarının belirtileri nelerdir?

Daha önce de belirttiğimiz gibi, rahim ağzı miyomlarının belirtileri ve bazı durumlarda tedavisi, hastalığın türüne bağlı olarak farklılık gösterecektir. Şu tarihte: submukozal Miyomlarda sıklıkla şiddetli rahim kanaması, adet sırasında ağır lekelenme, alt karın bölgesinde kramp şeklinde ağrı ve kandaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinde azalma görülür. Bu tür en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü çoğu zaman kısırlığa neden olur.

Kullanılabilirlik için itaatkâr Miyomlar aşağıdaki belirtileri gösterecektir: tümörün aktif olarak büyüdüğü dönemde şiddetli ağrı, belin alt kısmına veya uyluğun iç kısmına yayılan (veren) ağrılı duyular, idrar yapmada zorluk ve dışkılama sorunları.

Belirtiler geçiş reklamı miyom adet sırasında bol miktarda akıntı, normal adet döngüsünün bozulması, pelvik organların işleyişinde arızalar olacaktır.

Hastalığın teşhisi

Bazı durumlarda miyomlar kendilerini hiç belli etmeyebilirler. Hastalığın varlığını aşağıdaki yollarla teşhis edebilirsiniz:

  1. Aynalar kullanılarak rutin jinekolojik muayene. Neoplazm yeterince büyükse bunu yapmak kolaydır.
  2. Tümör küçükse etkili bir yöntem vajinal prob kullanılarak yapılan ultrasondur.
  3. Histeroskopi, patojenik dokudan küçük bir parçanın çıkarılmasıdır. Rahim miyomlarını doğrulamak ve rahim ağzı kanserini dışlamak için kullanılır.
  4. Laparoskopi (kesinlikle gerekliyse nadiren yapılır). Yöntem, karın duvarının delinmesi kullanılarak küçük pelviste bulunan tüm organların incelenmesidir.
  5. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve/veya bilgisayarlı tomografi (BT). Çok sık kullanılmaz.

Tedaviye kapsamlı yaklaşım

Rahim miyomlarının yanı sıra rahim ağzı kistlerinin tedavisi konservatif ve cerrahidir. Konservatif tedavi eğitimin büyümesini durdurmayı amaçlamaktadır. Genellikle izin verilen küçük boyutlara ve yavaş büyüme oranına sahip serviksin subseröz ve interstisyel miyomu için reçete edilir.

Bu tedavinin özü hormonal tedavidir. Bunun nedeni, tümörün gelişiminin hormonal dengesizlikten kaynaklanmasıdır. Bildiğiniz gibi miyomlarda östrojen hormonu seviyesinde artış olur. Bu arada, bu hormonların miktarının vücutta otomatik olarak azaldığı menopoz sırasında neoplazmların nadirliğini de açıklıyor.

Rahim ağzı miyomlarının tedavisinin temelini oluşturan etkili hormonal ajanlar şunları içerir:

  • ilaç Gestagen;
  • kombine oral kontraseptifler;
  • Buserelin ilacı;
  • gonadotropin antagonistleri (Danazol);
  • antiöstrojen (tamoksifen).

Tüm bu ilaçlar kesinlikle bir doktor tarafından ve gerekirse reçete edilmelidir.

Bu ilaçların etkisi yapay menopozun yaratılmasına dayanmaktadır. En fazla 3-6 ay süreyle dozlar halinde alınmalı, ardından birkaç ay ara verilmeli ve tedavi tekrarlanmalıdır.

Ek bir tedavi yöntemi ise Mirena sarmalı. Bileşimindeki ana aktif madde progestojen bileşenidir. Belirli bir dozda hormon salınımının kaydedildiği 3 yıldan fazla olmayan bir süre için uygulanır. Buna paralel olarak doğum kontrol hapı işlevini de yerine getirir.

Bu nedenle, servikal miyomların küçük olduğu durumlarda (gebeliğin 7. haftasında gözlenenlerden daha az) hormonal tedavi reçete edilir.

Büyük ölçüde büyümüş miyomlar (gebeliğin 12. haftasından fazla), submukozal form, ağır kanama ve yumurtalık tümörleriyle birleşen veya bir kadının üreme fonksiyonunu etkileyebilen miyomlar için cerrahi müdahale endikedir.

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak aşağıdaki cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır:

  1. Miyomektomi. Düğümlerin kabuğunu temsil eder. Bu sayede rahim ağzı miyomları hamileliğe engel teşkil etmeyecektir.
  2. Histeroresektoskopi. Düğümlerin kaldırıldığını varsayar.
  3. Histerektomi. Uterusun tamamen çıkarılması. Bu yöntem, diğer tedavi yöntemlerinin istenen etkiyi yaratmadığı durumlarda kullanılır. Servikal miyom ameliyatının hem olumlu hem de olumsuz değerlendirmeleri vardır, bu nedenle son çare olarak buna karar vermeniz gerekir.
  4. Uterus arterlerinin embolizasyonu. Yöntem büyük damarların lümenini bloke etmeye dayanmaktadır. Bu yöntem sayesinde kadın hamile kalma fırsatından mahrum kalmıyor.

Halk ilaçları

Çeşitli kadın dergilerinde servikal miyomların halk ilaçları ile tedavisi aktif olarak sunulmaktadır, ancak istenen etkinin ancak doktorun önerdiği tedaviye ek olarak alternatif tıp kullanılması durumunda elde edilebileceğini unutmamak gerekir. En popüler yöntemler şunlardır:

  • fitoterapi - şifalı bitki ve bitkilerin kullanımı;
  • hidrojen peroksit - tamponlar vajinaya yerleştirilmeden önce onunla nemlendirilir. Böyle bir aletin çözme özelliği vardır, ancak çok fazla konsantrasyon kimyasal yanığa yol açabilir;
  • bal ve diğer arı ürünleri - propolis köklü bir ilaçtır. Tentür ağızdan veya topikal olarak uygulanır (vajinaya batırılmış çubukla);
  • iyot - bu çözeltinin vücuda fizyoterapötik yöntemlerle girdiği anlaşılmaktadır. Aynı zamanda vajinal tamponları da benzer şekilde nemlendirebilirler.

Kontrendikasyonlar ve önleme

Boyun miyomları ortaya çıkarsa, kendinizi aşağıdakilerle sınırlamanız önerilir: ultraviyole radyasyonun tümör büyümesi üzerinde olumlu bir etkisi olduğundan güneş yanığı yok. Ayrıca biyojenik uyarıcılar ve vitamin preparatları (özellikle D vitamini) kullanmayın. Ayrıca adet döneminde sıcak banyo yapılmamalıdır çünkü bu durum ağır kanamalara neden olabilir.

Rahim ağzındaki miyom, uterusun düz kas dokusunun dış tabakasından ve bağ dokusu liflerinden oluşan iyi huylu, tümör benzeri bir neoplazmdır.

Bu hastalık doğurganlık çağındaki kadınları etkiler ancak rahim miyomlarından çok daha az görülür.

Fibroidlerin ortaya çıkma nedenleri

Hormonal arka planın işlevindeki bozulmalar. Miyom, doğurganlık çağındaki bir kadında (seks hormonlarının yüksek aktivite döneminde) ve menopoz sırasında veya kandaki progesteron ve östrojen seviyesinde keskin bir azalma nedeniyle oluşan hormona bağımlı bir tümördür. geriler.

Kronik bir enfeksiyon odağı varlığında patolojik sürecin ortaya çıkmasının nedeni, vücudun immünolojik aktivitesi (antikorların sentezi) olabilir.

Bazen hastalık, enfeksiyöz patojenler tarafından zarar gören miyometriyumun patolojik dejenerasyonu veya intrauterin müdahale nedeniyle ortaya çıkar.

Fibroid düğümü nedir ve gelişimi için seçenekler

Neoformatif süreç, en karmaşık vasküler pleksus bölgelerinde damar duvarının hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Bu, kan mikrosirkülasyonunu ve hipoksi gelişimini (yetersiz oksijen kaynağı) tetikler.Bir miyom düğümü, hipertrofik bir kas tabakasından kapsüler olmayan bir oluşumdur (jinekologlar buna anormal kas tabakası derler). Komşu kas tabakasıyla birlikte gelişirken, tümör kas düğümlerinin artmasından çok daha hızlı oluşur.

Modern tıp pratiğinde servikal miyomların gelişimi için üç seçenek vardır:

  • kas dokusunun büyümesi ve daha fazla hipertrofisi nedeniyle gerçek büyüme meydana gelir;
  • kural olarak kronik inflamatuar süreçlerin alevlenmesinin bir sonucu olan, ödeme ve bozulmuş kan ve lenfatik akışa yol açan sözde yanlış büyüme;
  • adenomiyoz veya sarkom gelişmesi durumunda simüle edilmiş bir gelişme not edilir.
  • Tümör büyümesinin nereye yönlendirildiğine bağlı olarak subseröz servikal miyom (karın boşluğuna doğru “yürüyen”), interstisyel (rahim kaslarına doğru büyüyen) ve submukozal (uterus boşluğuna doğru büyüyen) teşhis edilir.

    Miyom büyüme seçenekleri

    Jinekologlar tarafından bir neoplazmın teşhisi sırasında, gelişiminin iki ana olası varyantı ayırt edilir: Primer endokrin kısırlığı veya gecikmiş cinsel gelişim durumunda, primer bir miyomun varlığından bahsediyoruz. Nispeten yavaş gelişir, ayrıca tümörün gelişimi sırasında gerileme belirtileri görülür. Sekonder servikal miyom, hamileliğin cerrahi olarak sonlandırılması, iltihaplanma, komplikasyonlu doğum veya fallop tüplerinde yapılan ameliyatlardan sonra gelişen bir neoplazmdır. Böyle bir tümör çok daha hızlı büyür ve çeşitli dejeneratif değişiklikler çok daha az görülür.

    Servikal miyomlar: semptomlar, karakteristik belirtiler

    Klinik uygulamada bu patolojinin tespit yüzdesi %2,1 ile %4,76 arasında değişmektedir. Semptomların erken gelişmesine neden olan şeyin miyom düğümlerinin servikal konumu olduğu vurgulanmalıdır. Rahim ağzı miyomlarında belirtiler şu şekildedir:

    • adet sırasında bol kanama;
    • alt karın bölgesinde ve / veya bel bölgesinde lokalize olan ağrı;
    • neoplazm gelişimi;
    • üreme bozuklukları;
    • küçük pelviste bulunan uterusa bitişik organların sıkışması;
    • bağırsak atonisi, kabızlık, idrara çıkma bozukluğu (büyük bir neoplazma durumunda).

    Miyomlu serviks

    Miyom düğümü rahim boynunun arka veya ön dudağında geliştikçe, dış farenks keskin bir şekilde yana doğru sapmaya başlar ve hilal şeklini alır. Ayrıca neoplazmın önüne, arkasına veya yanına yerleştirilebilir. Miyomların boyutunun artmasıyla birlikte rahim ağzı deforme olmaya başlar ve bunun sonucunda mesane yer değiştirir.

    Bir neoplazm gelişirse, geniş bir tabanda "oturarak" servikal kanala doğru çıkıntı yapar, bu nedenle rahim boynu namlu şeklinde olur. Formasyon, rahim ağzının kenarının önemli bir bölümünü sıkar ve doktor, kaydırılmış açıklığın ana hatlarını çizen servikal dudağın yalnızca geri kalanını palpe etmeyi başarır.

    Rahim ağzının vajinal bölgesinde oluşan miyomların gerçek formunun oldukça nadir bir patoloji olduğu, ancak aynı zamanda rahim ağzından organın gövdesine net bir geçişin olmadığı durumlarda da unutulmamalıdır. silindirik hale gelir ve rahim ağzı, rahim gövdesinin boyutunu aşan bir boyut alır.

    Genel olarak, bir yıldan fazla menstruasyon olmaması durumunda (menopoz sonrası) vajinal bölgede oluşan servikal miyomların boyutları azalmaz. Bu, uterusun diğer bölgelerinde lokalize olan iyi huylu tümörlerden farklıdır.

    Servikal miyomların olası komplikasyonları

    Bu hastalığın en sık görülen komplikasyonlarından biri miyom düğümündeki nekrotik değişikliklerdir. Bu durum yoğun ağrı ve ateş ile karakterizedir. Çoğu zaman buna "akut karın" klinik tablosu eşlik eder. Bir sap üzerinde bir tümör oluştuğunda burulma meydana gelebilir.

    Çoğu zaman, uzun süren adet kanaması nedeniyle, bu patolojiden muzdarip hastalara anemi (anemi) teşhisi konur. Ayrıca rahim ağzı miyomları kadınlarda kendiliğinden düşük, düşük ve kısırlığa neden olabilir. Nadir durumlarda miyomlar kötü huylu bir oluşuma dönüşebilir.

    Tanı sırasında kullanılan araştırma yöntemleri:

    1. Jinekolojik sandalyede aynalar kullanılarak hastanın muayenesi.

    2. Ultrason teşhisi (yüzde 92-95 bilgilendirici).

    3. Hidrosonografi.

    4. Laparoskopik muayene.

    5. MR ve BT.

    Geleneksel tıpta rahim ağzı miyomları nasıl tedavi edilir?

    Patolojik sürecin büyümesinin ilk aşamalarında, doktor bir kadına hormonal arka planı normalleştirmeyi amaçlayan konservatif tedavi önerebilir. Bu tedavi, bazı hormonal ilaçların vitaminlerle birlikte alınmasını içerir. Ne yazık ki, böyle bir teknik çoğu zaman etkisizdir ve bu nedenle rahim ağzında lokalize olan iyi huylu bir tümör tespit edildiğinde çoğu uzman cerrahi tedavi önermektedir.

    Bir kadının servikal miyomu, ameliyatın kontrendike olduğu diğer bazı rahatsızlıkların arka planında geliştiğinde, ona konservatif tedavi de verilir ve cerrahi operasyon kesinlikle sağlık nedenlerine göre yapılır (ağır rahim kanaması veya miyomatöz düğümün nekrozu durumunda). ).

    Daha yakın zamanlarda, servikal kanaldaki lümende bir tümör gelişmesiyle birlikte histeroskopi veya total histerektomi yapıldı.

    Miyomların alınmasını içeren modern laparoskopik miyektomi sıklıkla vajina yoluyla gerçekleştirilir. Böyle bir operasyon endotrakeal (kombine) anestezinin etkisi altında veya spinal anestezi yardımıyla gerçekleştirilir. Histeroskopinin bitiminden hemen sonra rahim ağzında bir miktar deformasyon fark edilir, ancak 3-4 hafta sonra rahim ağzı neredeyse tamamen normal pozisyonuna döner.

    Modern tıbbi teknolojiler sayesinde jinekolojik uygulamada miyomları tedavi etmenin daha gelişmiş diğer yöntemleri de kullanılmaktadır.

    Uterin arterlerin embolizasyonu, miyomatöz düğümlerin nekrotik parçalanmasına neden olan uterus arterlerindeki kan akışının durdurulmasını içeren en modern tekniklerden biridir. Bu cerrahi müdahale sırasında uyluk atardamarından rahim atardamarına bir kateter sokulur ve sentetik bir malzeme kullanıldığında kan akışı engellenir. Bu, hastanın hastaneye yatırılmasını gerektirmeyen minimal invaziv bir işlemdir.

    Fibroidlerin fusablasyonu, miyomların dokularının odaklanmış yüksek yoğunluklu terapötik ultrason ile ısıtılmasını içeren deneysel bir tekniktir. Tüm prosedür MRI kontrolü altındadır. Bu manipülasyonu kullandıktan sonra tümör yok edilir.

    Bu, anestezi ve uzun süreli rehabilitasyon gerektirmeyen etkili bir organ koruyucu müdahaledir ve sonrasında çocuk doğurma fonksiyonunu korumak mümkündür. Uzun vadede bile olumsuz reaksiyonların ve nüksetmelerin tamamen yokluğuna dikkat edilmelidir.

Rahim ağzı miyomları, hamileliğin, doğal doğumun önünde ciddi bir engel oluşturabilen, sakin bir yaşamla bağdaşmayan rahatsız edici semptomlara neden olabilen, uterusun çok yaygın görülen iyi huylu bir tümörü değildir. Rahim ağzı miyomları nedir ve nasıl tedavi edilir?

Miyom rahimde iyi huylu bir büyümedir. İstatistiklere göre, 25-50 yaşlarındaki (üreme çağındaki) her üç kadından birinde görülür. Tümör hormona bağımlıdır ve doğum yapmış ve doğum yapmamış kadınlarda yaklaşık olarak aynı sıklıkta görülür. Bu tümörün gelişimi için risk faktörleri kürtaj, rahim boşluğunun tanısal küretajı ve içindeki iltihaplanma, kalıtım olabilir.

Miyomlar rahim duvarlarında, kas tabakasının hem dışında hem de içinde yerleşebilir. Tümörün konumuna ve büyüklüğüne bağlı olarak kadın herhangi bir rahatsızlık hissedebilir veya hissetmeyebilir. Kadınlar tarafından hangi servikal miyom semptomlarının gözlemlenebileceğini düşünün. Genellikle bunlar, özellikle düğüm submukozal olarak yerleştirilmişse, pelvik bölgede patlama ağrıları ve kanlı akıntıdır. Bir diğer belirgin semptom ise kısırlıktır, servikal miyomlar ve hamilelik nadiren uyumsuz değildir, çünkü tümör, özellikle büyükse, spermatozoanın vajinadan penetrasyonunu engeller ve eğer gebe kalma meydana gelirse, o zaman böyle bir çocuk bir kadın için çok pahalıdır. Gerçek şu ki, düğümlerin bu kadar düşük bir konumuyla, yetersiz beslenmeleri mümkündür, bu da acil cerrahi müdahalenin bir nedeni olabilecek nekroz anlamına gelir.

Daha yakın zamanlarda, rahim ağzı miyomları olan kadınlara rahmin çıkarılması, yani alınması teklif edildi. Artık üreme çağındaki kadınların, sonradan anneliği imkansız hale getirmeyen diğer tedavi yöntemlerine erişimi var. Bu, laparotomi veya laparoskopik erişimli konservatif bir miyomektomidir. Ve büyük tümörlerde - uterus arterlerinin embolizasyonu, ardından gerekirse cerrahi müdahale. Daha sonra çıkarılması amacıyla tümörün boyutunu küçültmek için hormonal tedavi de önerilebilir.

Servikal uterin miyomların cerrahi tedavisine karar veren kadınların, ameliyatı yapacak cerrahı seçerken çok dikkatli olmaları gerekir, çünkü operasyon kolay değildir - uterusun kıstağı içinden bir arter geçer, bu da hasar görmesi ciddi kanamaya neden olabilir. ancak üreme organının çıkarılmasıyla durdurulabilir.

Hamilelik planlıyorsanız ve ilk kez rahim ağzı miyomunuz varsa, bunu fetal yumurtadan doğru şekilde teşhis etmeniz gerekir. Bazen rahim ağzına implante edilen fetal yumurta bir miyom ile karıştırılır. Rahim ağzı hamileliği durumunda rahim her zaman çıkarılır, gecikme kadının şiddetli kanama nedeniyle ölümünü tehdit eder.

Miyom hızla büyüyorsa (yılda hacminin %30'undan fazlası) veya olumsuz ultrason belirtileri varsa, ne ultrason ne de MRI leiomyomu (iyi huylu tümör) leiosarkomdan (kötü huylu neoplazm) ayırt edemediğinden cerrahi müdahaleyi geciktirmek imkansızdır. .

Sağlığınıza dikkat edin. Halk ilaçları rahim ağzı miyomlarının tedavisini kabul etmemektedir.

17 Ağustos 2017 7949 0


Rahim ağzındaki miyom, uterusun düz kas dokusunun dış tabakasından ve bağ dokusu liflerinden büyüyen iyi huylu, tümör benzeri bir neoplazmdır. Bu hastalığın oluşum mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Birçok uzman, kas dokusunun hiperplazisinin etkisi altında bir kadının vücudunda hormonal bozuklukların varlığına eğilimlidir.

Lütfen bu metnin bizim desteğimiz olmadan hazırlandığını unutmayın.

Her yıl dünya çapında kadınların %25'inde rahim ağzı miyomları teşhis edilmektedir. Bu hastalık doğurganlık çağındaki kadınları etkiler ancak rahim miyomlarından çok daha az görülür. Tıbbın gelişiminin şu andaki aşamasında, bu patoloji başarıyla cerrahi tedaviye uygundur.

Birkaç yıldır, tesislerimizde, komplikasyon riskini en aza indirmemize ve tüm yaş grubundaki kadınlarda hastalığı tedavi etmemize olanak tanıyan yenilikçi teknikler kullanarak, çeşitli lokalizasyon ve türlerdeki miyomları teşhis ediyor ve tedavi ediyoruz. Sağlığınızla ilgili herhangi bir sorunuz varsa bir jinekoloğa başvurmanız gerekir veya jinekoloji ve endovasküler cerrahi alanında önde gelen uzmanların yer aldığı uzman konseyimizden Lubnin D.M. ve Bobrov B.Yu.

Servikal miyomlar: nedenleri

Miyom, doğurganlık çağındaki bir kadında (seks hormonlarının yüksek aktivite döneminde) ve menopoz sırasında kandaki progesteron ve östrojen seviyesindeki keskin bir düşüşe bağlı olarak oluşan hormona bağımlı bir tümördür. geriler.

Kronik bir enfeksiyon odağının varlığına bağlı olarak patolojik sürecin gelişmesinin nedeni, vücutta rahim dokularına zarar verebilecek immünolojik komplekslerin oluşması olabilir.

Bazen hastalık, enfeksiyöz patojenler tarafından zarar gören miyometriyumun patolojik dejenerasyonu veya intrauterin müdahale nedeniyle ortaya çıkar.

Rahim ağzı miyomları: belirtiler

Rahim miyomlarının klinik tablosu asemptomatiktir. Bu hastalığı erken evrelerde teşhis etmek neredeyse her zaman imkansızdır. Ancak semptomların erken gelişmesine neden olan şeyin miyom düğümlerinin servikal yerleşimi olduğu vurgulanmalıdır. Rahim ağzı miyomlarında belirtiler şu şekildedir:

  • adet sırasında ağır kanama;
  • alt karın bölgesinde ve / veya bel bölgesinde lokalize olan ağrı;
  • üreme bozuklukları;
  • küçük pelviste bulunan uterusa bitişik organların ihlali;
  • bağırsak atonisi, kabızlık, idrara çıkma bozukluğu (büyük bir neoplazma durumunda).

Servikal miyomlar: klinik farklılıklar

Miyomatöz düğüm büyüdükçe, rahim ağzının dış os'u keskin bir şekilde yana doğru sapmaya başlar ve hilal şeklini alır. Ayrıca neoplazmın önüne, arkasına veya yanına yerleştirilebilir. Miyomların boyutunun artmasıyla birlikte rahim ağzı deforme olmaya başlar ve bunun sonucunda mesane yer değiştirebilir.

Geniş bir taban üzerinde "oturan" bir tümörün gelişmesiyle birlikte servikal kanala doğru çıkıntı yapar, bu nedenle rahim boynu namlu şeklinde hale gelir. Eğitim rahim ağzının kenarının önemli bir bölümünü yukarı çeker. Bimanuel muayene sırasında jinekolog servikal dudağın sadece geri kalanını palpe etmeyi başarır, bu da kaydırılmış açıklığı sınırlar.

Rahim ağzının vajinal bölgesinde oluşan miyomların gerçek şekli oldukça nadir görülen bir patolojidir. Rahim ağzından organın gövdesine net bir geçişin olmaması durumunda silindirik hale gelir ve rahim ağzı rahim gövdesinin boyutunu aşan bir boyut kazanır.

Genel olarak, bir yıldan fazla menstruasyon olmaması durumunda (menopoz sonrası) vajinal bölgede oluşan servikal miyomların boyutları azalmaz. Bu, uterusun diğer bölgelerinde lokalize olan iyi huylu tümörlerden farklıdır.

Rahim ağzı miyomları: komplikasyonlar

Bu patolojinin en sık görülen komplikasyonlarından biri miyom düğümündeki nekrotik değişikliklerdir. Bu durum yoğun ağrı ve vücut ısısında keskin bir artış ile karakterizedir. Çoğu zaman buna "akut karın" klinik tablosu eşlik eder. Bacakta tümör oluşmuşsa, burulması meydana gelebilir.

Çoğu zaman, uzun süren adet kanaması nedeniyle, bu patolojiden muzdarip hastalara anemi teşhisi konur. Ayrıca rahim ağzı miyomları kadınlarda kendiliğinden düşük, düşük ve kısırlığın nedeni olabilir. Nadir durumlarda (yaklaşık %12) miyomlar kötü huylu bir oluşuma dönüşebilir.

Rahim ağzı miyomları: tanı ve tedavi

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıktığında, her kadın tam bir fizik muayene ve ek araştırma yöntemleri için bir jinekoloğa başvurmalıdır.

Tanı sırasında kullanılan araştırma yöntemleri:

  • Jinekolojik sandalyede ayna kullanılarak hastanın muayenesi;
  • Ultrason teşhisi;
  • Hidrosonografi;
  • Laparoskopik muayene;

Rahim ağzı miyomlarının tedavisi iki aşamadan oluşur: konservatif ve cerrahi. Patolojik sürecin büyümesinin ilk aşamalarında, doktor bir kadına hormonal arka planı normalleştirmeyi amaçlayan konservatif tedavi önerebilir. Bu tedavi, vitaminlerle birlikte belirli hormonal ilaçların alınmasını içerir. Ne yazık ki, uygulamanın gösterdiği gibi, böyle bir teknik çoğunlukla etkisizdir. Bu nedenle rahim ağzında lokalize olan iyi huylu bir tümör tespit edildiğinde çoğu uzman cerrahi tedavi önermektedir.

Miyomların alınmasını içeren modern laparoskopik miyomektomi sıklıkla vajina yoluyla gerçekleştirilir. Bu operasyon genel anestezi altında yapılır. Histeroskopinin bitiminden hemen sonra rahim ağzında bir miktar deformasyon fark edilir, ancak 3-4 hafta sonra rahim ağzı neredeyse tamamen normal pozisyonuna döner. Daha yakın zamanlarda servikal kanaldaki lümende bir tümör gelişmesiyle birlikte histeroskopi veya total histerektomi yapılmaya başlandı.

Modern tıbbi teknolojiler sayesinde jinekolojik uygulamada miyomları tedavi etmenin daha gelişmiş diğer yöntemleri de kullanılmaktadır. Uterin arterlerin embolizasyonu, miyomatöz düğümlerin nekrotik parçalanmasına neden olan uterus arterlerindeki kan akışının durdurulmasını içeren en modern tekniklerden biridir. Bu ameliyat sırasında femoral arterden bir kateter yerleştirilir. Daha sonra uterus arterindeki kan akışı bir emboli (sentetik materyal) tarafından bloke edilir. Bu, hastanın uzun süre hastanede kalmasını gerektirmeyen, minimal invazif, organ koruyucu bir işlemdir.

Pek çok Rus hasta, geniş cerrahi tedavi seçenekleri arasında tercihlerini BAE'den yana kullanıyor. Rahim miyomlarının tedavisine yönelik yaklaşımlar çeşitlidir ve seçim, miyomların boyutuna, konumuna ve yapısına, ayrıca hastanın eşlik eden hastalıklarına ve yaşına bağlıdır. Bu nedenle, soruları açıklığa kavuşturmak ve bazı nüansları daha ayrıntılı olarak tartışmak için, ayrıntılı bir konsültasyon ve kapsamlı bir tedavi seçimi için kliniğimizin bir uzmanını ziyaret etmelisiniz.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi