Aké sú vedľajšie účinky fenazepamu. Liek "Phenazepam": predávkovanie, vedľajšie účinky, ako aj množstvo ďalších charakteristík

Phenazepam (tablety) - čerstvý popis lieku, môžete vidieť farmakologický účinok, vedľajšie účinky, Phenazepam (tablety). Užitočné recenzie o fenazepam (tablety) -

Anxiolytikum (trankvilizér), derivát benzodiazepínu.
Príprava: PHENAZEPAM®

Účinná látka lieku: neprivlastnené
ATX kódovanie: N05BX
KFG: trankvilizér (anxiolytikum)
Registračné číslo: Р №003672/01
Dátum registrácie: 16.06.08
Vlastníkom reg. Ocenenie: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Rusko)

1 tab.

500 mcg

Tablety biela farba, plocho-valcový, so skosením.

1 tab.
fenazepam (brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín)
1 mg

Pomocné látky: laktóza, zemiakový škrob, kolidón 25 (polyvidón), stearát vápenatý, mastenec.

10 kusov. - obaly s komôrkovým obrysom (5) - obaly z lepenky.

Tablety sú biele, ploskotsilindrichesky, s fazetou.

1 tab.
fenazepam (brómdihydrochlórfenylbenzodiazepinón)
2,5 mg

Pomocné látky: laktóza, zemiakový škrob, kolidón 25 (polyvidón), stearát vápenatý, mastenec.

50 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové balenia.

Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.

Farmakologický účinok Fenazepam (tablety)

Anxiolytikum (trankvilizér), derivát benzodiazepínu. Má výrazný anxiolytický, hypnotický, sedatívny, ako aj antikonvulzívny a centrálny myorelaxačný účinok.

Pôsobí tlmivo na centrálny nervový systém, ktorý sa realizuje najmä v talame, hypotalame a limbickom systéme. Zvyšuje inhibičný účinok kyseliny gama-aminomaslovej (GABA), ktorá je jedným z hlavných mediátorov pre- a postsynaptickej inhibície prenosu nervové impulzy v CNS.

Mechanizmus účinku fenazepamu je určený stimuláciou benzodiazepínových receptorov supramolekulárneho komplexu GABA-benzodiazepín-chlórionofor-receptor, čo vedie k aktivácii receptorov GABA, čo zase spôsobuje zníženie excitability subkortikálnych štruktúr. mozgu a inhibícia polysynaptických miechových reflexov.

Farmakokinetika liečiva.

Odsávanie

Pri perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax fenazepamu v krvi - od 1 do 2 hodín.

Metabolizmus

Metabolizované v pečeni.

chov

T1 / 2 je od 6 do 18 hodín Liečivo sa vylučuje hlavne močom.

Indikácie na použitie:

Neurotické, neuróze, psychopatické, psychopatické a iné stavy sprevádzané úzkosťou, strachom, zvýšená podráždenosť, napätie, emočná labilita;

Reaktívne psychózy;

Hypochondriálno-senestopatický syndróm (vrátane odolnosti voči pôsobeniu iných trankvilizérov);

Vegetatívne dysfunkcie;

poruchy spánku;

Prevencia stavov strachu a emocionálne napätie;

Časová a myoklonická epilepsia;

Hyperkinéza a tiky;

Svalová stuhnutosť;

Vegetatívna labilita.

Dávkovanie a spôsob aplikácie lieku.

Liek sa má užívať perorálne. jednorazová dávka Fenazepam je zvyčajne 0,5-1 mg.

Stredná denná dávka Fenazepam je 1,5 - 5 mg, je rozdelený do 2-3 dávok: zvyčajne 0,5-1 mg ráno a popoludní, v noci - do 2,5 mg. Maximálna denná dávka fenazepamu je 10 mg.

Pri poruchách spánku sa má liek užívať v dávke 0,25-0,5 mg 20-30 minút pred spaním.

Pri neurotických, psychopatických, neuróznych a psychopatických stavoch je počiatočná dávka lieku 0,5-1 mg 2-3 krát denne. Po 2-4 dňoch, berúc do úvahy účinnosť a znášanlivosť lieku, sa dávka môže zvýšiť na 4-6 mg / deň.

Pri silnom nepokoji, strachu, úzkosti sa liečba začína dávkou 3 mg / deň, pričom sa dávka rýchlo zvyšuje, kým sa nedosiahne terapeutický účinok.

Pri epilepsii je dávka 2-10 mg / deň.

O odvykanie od alkoholu Fenazepam sa predpisuje v dávke 2,5-5 mg / deň.

Pri ochoreniach so zvýšeným svalový tonus liek sa predpisuje 2-3 mg 1-2 krát denne.

Aby sa zabránilo rozvoju drogovej závislosti kurzová liečba dĺžka užívania Phenazepamu je 2 týždne. V niektorých prípadoch sa môže trvanie liečby predĺžiť až na 2 mesiace. Pri zrušení npenapatu sa dávka postupne znižuje.

Vedľajšie účinky Phenazepamu (tablety):

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: na začiatku liečby (najmä u starších pacientov) - ospalosť, únava, závraty, poruchy koncentrácie, ataxia, dezorientácia, spomalenie mentálnych a motorických reakcií, zmätenosť; zriedka - bolesť hlavy eufória, depresia, triaška, strata pamäti, zhoršená koordinácia pohybov (najmä pri použití v vysoké dávky), znížená nálada, dystonické extrapyramídové reakcie, asténia, myasténia gravis, dyzartria; veľmi zriedkavo - paradoxné reakcie (agresívne výbuchy, psychomotorická agitácia, Strax, samovražedné sklony, svalové kŕče, halucinácie, úzkosť, poruchy spánku).

Z hemopoetického systému: leukopénia, neutropénia, agranulocytóza, anémia, trombocytopénia.

Zo strany zažívacie ústrojenstvo: sucho v ústach alebo slinenie, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, zápcha alebo hnačka, porucha funkcie pečene, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, žltačka.

Zo strany reprodukčný systém: znížené alebo zvýšené libido, dysmenorea; vplyv na plod - teratogenita (najmä I. trimester), útlm CNS, respiračné zlyhanie, potlačenie sacieho reflexu u novorodencov.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.

Iné: návykové drogová závislosť, zníženie krvného tlaku; zriedkavo - zhoršenie zraku (diplopia), strata hmotnosti, tachykardia; pri prudký pokles dávka alebo prerušenie užívania - abstinenčný syndróm.

Kontraindikácie lieku:

myasténia;

glaukóm s uzavretým uhlom ( akútny záchvat alebo predispozícia)

Ťažká CHOCHP (môže sa zvýšiť respiračné zlyhanie);

Akútne respiračné zlyhanie;

Tehotenstvo (najmä prvý trimester);

Obdobie dojčenia;

Detské a dospievania do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť nie sú stanovené);

Precitlivenosť na benzodiazepíny.

S opatrnosťou sa liek má používať v prípade zlyhania pečene a / alebo obličiek, cerebrálnej a spinálnej ataxie, hyperkinézy, sklonu k zneužívaniu psychofarmaká, organické choroby mozgu (možné sú paradoxné reakcie), hypoproteinémia, depresia, u starších pacientov.

Použitie počas tehotenstva a laktácie.

Počas tehotenstva sa Phenazepam používa iba zo zdravotných dôvodov. Droga má toxický účinok na plod a zvyšujú riziko vzniku vrodené chyby pri použití v prvom trimestri tehotenstva. Aplikácia terapeutické dávky vo viac neskoré termíny tehotenstvo môže spôsobiť depresiu centrálneho nervového systému novorodenca. Trvalá aplikácia Fenazepam počas tehotenstva môže spôsobiť abstinenčný syndróm u novorodencov.

Použitie lieku bezprostredne pred pôrodom alebo počas pôrodu môže spôsobiť útlm dýchania u novorodenca, zníženie svalového tonusu, hypotenziu, hypotermiu, oslabenie satia (syndróm „lenivého dieťaťa“).

Špeciálne pokyny na použitie Phenazepamu (tablety).

Pri predpisovaní Phenazepamu je potrebná osobitná opatrnosť ťažká depresia, keďže drogu možno použiť na realizáciu samovražedných úmyslov.

U starších a oslabených pacientov je potrebné liek používať opatrne.

pri zlyhaní obličiek/pečene a dlhodobá liečba maľovanie je potrebné kontrolovať periférna krv a pečeňové enzýmy.

Frekvencia a povaha vedľajších účinkov závisí od individuálnej citlivosti, dávky a trvania liečby. So znížením dávok alebo prerušením užívania Phenazepamu vedľajšie účinky zmiznú.

Rovnako ako iné benzodiazepíny, fenazepam má schopnosť spôsobiť drogovú závislosť, keď dlhodobé užívanie vo vysokých dávkach (> 4 mg/deň).

Pri náhlom vysadení lieku sa môže objaviť abstinenčný syndróm (najmä pri užívaní lieku dlhšie ako 8-12 týždňov).

Fenazepam zvyšuje účinok alkoholu, preto sa počas liečby liekom neodporúča používať alkoholické nápoje.

Pediatrické použitie

Najmä deti mladší vek sú veľmi citlivé na tlmivý účinok benzodiazepínov na CNS.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Phenazepam je kontraindikovaný na použitie vodičmi vozidiel a inými osobami vykonávajúcimi prácu, ktorá si vyžaduje rýchle a presné reakcie.

Predávkovanie liekmi:

Symptómy: pri miernom predávkovaní - zvýšené terapeutický účinok a vedľajšie účinky; s výrazným predávkovaním - výraznou depresiou vedomia, srdcovej a respiračnej aktivity.

Liečba: vitálna kontrola dôležité funkcie telo, udržiavanie respiračnej a kardiovaskulárnej aktivity, symptomatická terapia. Ako antagonisty myorelaxačného účinku fenazepamu sa odporúča dusičnan strychnín (injekcie 1 ml 0,1% roztoku 2-3 krát denne). Ako špecifický antagonista možno použiť flumazenil (anexat): i.v. 0,2 mg (v prípade potreby možno dávku zvýšiť na 1 mg) v 5 % roztoku glukózy (dextrózy) alebo 0,9 % roztoku chloridu sodného.

Interakcia fenazepamu (tablety) s inými liekmi.

O simultánna aplikácia Fenazepam s inými liekmi, ktoré spôsobujú útlm CNS (vrátane hypnotík, antikonvulzív, neuroleptík), treba brať do úvahy vzájomné zosilnenie ich účinku.

Pri súčasnom použití fenazepamu s levodopou u pacientov s parkinsonizmom sa účinnosť tohto lieku znižuje.

Pri súčasnom použití fenazepamu so zidovudínom sa môže zvýšiť jeho toxicita.

Pri súčasnom použití fenazepamu s inhibítormi mikrozomálnej oxidácie sa zvyšuje riziko vzniku toxické účinky fenazepam.

Pri súčasnom použití fenazepamu s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov sa účinnosť fenazepamu znižuje.

Pri súčasnom použití fenazepamu s imipramínom sa jeho koncentrácia v krvnom sére zvyšuje.

Pri súčasnom použití fenazepamu s antihypertenzíva môže zvýšiť závažnosť antihypertenzného účinku.

Pri súčasnom použití fenazepamu s klozapínom sa môže zvýšiť respiračná depresia.

Podmienky predaja v lekárňach.

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania lieku Phenazepam (tablety).

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí, suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Fenazepam je liek zo skupiny benzodiazepínov. Potláča činnosť centrálneho nervového systému, bodovo ovplyvňuje také mozgové štruktúry ako talamus a hypotalamus, ako aj limbický systém.

Spolu s kyselina gama-aminomaslová(GABA) zvyšuje pre- a postsynaptickú inhibíciu prenosu nervových impulzov. Aktivácia GABA receptorov spočíva v stimulácii preskripčného komplexu GABA-benzodiazepín-chlórionofor benzodiazepínových receptorov fenazepamom.

V dôsledku toho sa zvyšuje citlivosť GABA receptorov na tento mediátor, čím sa zvyšuje inhibičný účinok GABA na centrálny nervový systém. Na psychickej úrovni má pacient pokles emočného stresu, úzkosti, úzkosti, zábleskov kladný postoj, depresia a obsedantné obavy zmiznú.

Centrálny myorelaxačný účinok je spôsobený inhibíciou polysynaptických spinálnych aferentných inhibičných dráh (v menšej miere monosynaptických). Možnosť priameho brzdenia motorické nervy a svalovej funkcie.

Phenazepam je vysoko aktívny trankvilizér, ktorý má anxiolytický, antikonvulzívny, centrálny svalový relaxant a sedatívne pôsobenie. Upokojujúci účinok a účinok proti úzkosti je silnejší ako u analógov fenazepamu. Má tiež antikonvulzívne a hypnotické pôsobenie. Prakticky žiadny účinok na afektívne, halucinačné a akútne bludné poruchy.

Pri perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax fenazepam v krvi - od 1 do 2 hodín Metabolizuje sa v pečeni. T1 / 2 je od 6 do 18 hodín Liečivo sa vylučuje hlavne močom.

Indikácie na použitie

Čo pomáha Phenazepamu? Liek je predpísaný pre nasledujúce choroby alebo uvádza:

• Psychopatické, psychopatické, neuróze, neurotické a iné stavy, ktoré sú sprevádzané emočnou labilitou, napätím, zvýšenou podráždenosťou, strachom, úzkosťou;
• Vegetatívna labilita;
• Reaktívne psychózy;
• Svalová stuhnutosť;
• hypochondricko-senestopatický syndróm;
• Tiky a hyperkinéza;
• Vegetatívne dysfunkcie;
• myoklinická a temporálna epilepsia;
• poruchy spánku;
• Prevencia emočného stresu a strachu.

Odporúča sa ako prostriedok na prekonanie strachu a emočného stresu v extrémnych situáciách. So schizofréniou, vysoká citlivosť na antipsychotické lieky. Používa sa na odolnosť voči rôznym trankvilizérom.

Návod na použitie Phenazepam a dávkovanie

Injekcie fenazepamu v / m alebo / v (prúd alebo kvapkanie): na rýchlu úľavu od strachu, úzkosti, psychomotorického nepokoja, ako aj pri vegetatívnych záchvatoch a psychotických stavoch je počiatočná dávka 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% roztok) , priemerná denná dávka je 3-5 mg, v závažných prípadoch až 7-9 mg.

Vnútri: pri poruchách spánku - 0,25-0,5 mg 20-30 minút pred spaním.

Na liečbu psychopatických, neuróz podobných a psychopatických stavov je počiatočná dávka 0,5-1 mg 2-3 krát denne. Po 2-4 dňoch, berúc do úvahy účinnosť a znášanlivosť, sa dávka Phenazepamu môže zvýšiť na 4-6 mg / deň.

AT neurologická prax pri ochoreniach so zvýšeným svalovým tonusom sa liek predpisuje intramuskulárne v dávke 0,5 mg 1 alebo 2-krát denne.

Pri silnom nepokoji, strachu, úzkosti sa liečba začína dávkou 3 mg / deň, pričom sa dávka rýchlo zvyšuje, kým sa nedosiahne terapeutický účinok.

Pri epilepsii sa Phenazepam podáva injekciou intramuskulárne alebo intravenózne, počínajúc dávkou 0,5 mg.

Na liečbu odvykania od alkoholu - vo vnútri, 2-5 mg / deň alebo / m, 0,5 mg 1-2 krát denne, s vegetatívnymi paroxyzmami - / m, 0,5-1 mg.

Priemerná denná dávka je 1,5-5 mg, je rozdelená do 2-3 dávok, zvyčajne 0,5-1 mg ráno a popoludní a do 2,5 mg na noc. V neurologickej praxi sa pri ochoreniach so svalovou hypertonicitou predpisujú 2-3 mg 1 alebo 2-krát denne.

Maximálna denná dávka je 10 mg. Aby sa zabránilo rozvoju drogovej závislosti počas liečby, trvanie lieku Phenazepam je 2 týždne (v niektorých prípadoch sa môže trvanie liečby predĺžiť na 2 mesiace).

Fenazepam vo forme tabliet sa predpisuje na perorálne podanie, v stacionárne podmienky denná dávka liečivo je do 4 mg, na terapiu kŕčové stavy s epilepsiou sa dávka zvyšuje na 9 mg. O ambulantná liečba až 0,5 mg lieku sa predpisuje raz denne.

Na zmiernenie odvykania od alkoholu sa pacientovi predpisuje 5 mg lieku denne. Na liečbu porúch spánku - 1 mg pol hodiny pred odpočinkom. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 10 mg.

Pri silnom nepokoji, strachu, úzkosti sa liečba začína dávkou 3 mg / deň, pričom sa dávka rýchlo zvyšuje, kým sa nedosiahne terapeutický účinok.

• Pri zrušení sa dávka postupne znižuje. Počas liečby je zakázané piť alkohol!

Kontraindikácie

Vymenovanie Phenazepamu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• kóma;
• myasténia;
• CHOCHP (pravdepodobne zvýšené respiračné zlyhanie);
• ťažká forma depresie;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• Otrava analgetikami resp akútnej otravy alkohol;
• Akútne respiračné zlyhanie;
• I trimester tehotenstva;
• deti do 18 rokov;
• S laktáciou;
• Intolerancia na benzodiazepíny.

Buďte opatrní pri vymenovaní, keď:

• Pečeňové a/alebo zlyhanie obličiek, cerebrálna a spinálna ataxia, anamnéza drogovej závislosti;
• Sklon k zneužívaniu psychoaktívnych drog;
• Organické ochorenia mozgu, psychóza (možné sú paradoxné reakcie), hypoproteinémia;
• Spánkové apnoe (zistené alebo suspektné);
• Starší pacienti.

Vedľajšie účinky

Na začiatku liečby, najmä u starších pacientov, sa môže vyvinúť:

• ospalosť, únava, závrat, porucha koncentrácie, ataxia, dezorientácia, spomalenie mentálnych a motorických reakcií, zmätenosť;
• zriedkavo - bolesť hlavy, eufória, depresia, tremor, strata pamäti, zhoršená koordinácia pohybov (najmä pri použití vo vysokých dávkach), znížená nálada, dystonické extrapyramídové reakcie, asténia, myasténia gravis, dysartria;
• veľmi zriedkavo - paradoxné reakcie (agresívne výbuchy, psychomotorická agitácia, strach, samovražedné sklony, svalové kŕče, halucinácie, úzkosť, poruchy spánku).

Ďalšie vedľajšie účinky:

• leukopénia, neutropénia, agranulocytóza;
• anémia, trombocytopénia;
• sucho v ústach alebo slintanie, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla, zápcha alebo hnačka;
• abnormálna funkcia pečene, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, žltačka;
• inkontinencia moču, retencia moču, zhoršená funkcia obličiek;
• znížené alebo zvýšené libido, dysmenorea;
• vplyv na plod - teratogenita (najmä prvý trimester), útlm CNS, respiračné zlyhanie, potlačenie sacieho reflexu u novorodencov, ktorých matky užívali liek počas tehotenstva;
• kožná vyrážka, svrbenie;
• závislosť, drogová závislosť, znižovanie krvného tlaku;
• flebitída alebo venózna trombóza(hyperémia, opuch alebo bolesť v mieste vpichu).

Predávkovanie

V prípade predávkovania Phenazepamom je možné zvýšiť všetky vedľajšie účinky, ako aj zlyhanie dýchania a srdcovej frekvencie.

Protijed je dusičnan strychnín alebo flumazenil. Liečba je symptomatická.

Tehotenstvo a laktácia

Fenazepam je kontraindikovaný na použitie v akomkoľvek štádiu tehotenstva a počas laktácie.

lieková interakcia

• Súčasné užívanie s prípravkami Levodopa vedie k zníženiu terapeutické pôsobenie ten druhý;
• Súčasné použitie s imipramínom vedie k zvýšeniu jeho plazmatickej koncentrácie;
• Súčasné použitie so zidovudínom vedie k zvýšeniu jeho toxicity;
• Súčasné užívanie s antiepileptikami, tabletkami na spanie, drogy, prípravky obsahujúce etylalkohol resp alkoholické nápoje, vedie k prudkému zvýšeniu terapeutického účinku druhého;
• Pri súčasnom použití s ​​klozapínom dochádza k zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s útlmom dýchania.

Analógy fenazepamu, zoznam liekov

V prípade potreby môžete Phenazepam nahradiť podobné prípravky, zoznam:

1. Tranquezipam
2. Fezipam
3. Phenazepam-Ros
4. Fenorelaxan
5. Elzepam

Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že pokyny na použitie Phenazepamu, cena a recenzie liekov podobná akcia neuplatňujú. Je dôležité poradiť sa s lekárom a nevykonávať nezávislú náhradu lieku.

Priemerná cena v lekárňach je 497-520 rubľov.

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej +25°C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

fenazepam, vedľajšie účinky, o ktorom bude reč neskôr, je sedatívum. Používa sa na liečbu psychóz reaktívneho typu so syndrómami, ktoré sa nedajú liečiť inými trankvilizérmi, neurotických a psychopatických stavov, s autonómne dysfunkcie a poruchy spánku. Droga môže odstrániť bezdôvodný strach a emocionálne napätie. Používa sa aj pri epilepsii, pri tikoch a hyperkinéze, pri rozvoji rigidity svalových štruktúr, autonómnej lability.

Liečivo sa používa vo vnútri. Veľmi to ovplyvňuje výkon rôzne štruktúry mozog. U niektorých pacientov sa v dôsledku pôsobenia lieku objavia bolesti hlavy, migrény, depresívny stav alebo naopak bezpríčinné vzrušenie.

V prípade predávkovania fenazepamom sú v návode na použitie opísané nasledujúce príznaky:

1. Ak bola dávka relatívne mierna, potom sa vedľajšie účinky pacienta zvýšia alebo sa zvýši terapeutický účinok Phenazepamu.
2. Pri veľkej dávke predávkovania je srdcová činnosť inhibovaná, vznikajú problémy s dýchaním a u človeka je zaznamenaný depresívny stav.

Kedy by sa tento liek nemal používať?

Kontraindikácie pre použitie tohto liek nasledujúci:

1. Kóma alebo šok.
2. Myasténia.
3. Akútny záchvat glaukómu s uzavretým uhlom alebo predispozícia k tomuto ochoreniu.
4. Ťažké choroby dýchací systém a pľúc, čo môže spôsobiť zlyhanie dýchania.
5. Tehotenstvo a laktácia. Je obzvlášť zakázané používať liek počas prvého trimestra tehotenstva.
6. Ak má pacient menej ako 18 rokov.
7. Vysoká citlivosť človeka na benzodiazepíny.
8. Ak sa pacient sťažuje na pokles schopnosti zapamätať si akúkoľvek informáciu.

Niektorí ľudia liečení týmto liekom majú tendenciu robiť nepravidelné pohyby. U mnohých pacientov boli ako vedľajšie účinky zaznamenané myasténia gravis, dyzartria a asténia.

Ak toto náprava má slúžiť na vyliečenie človeka z epilepsie, potom treba vedieť čo počiatočná fáza liečebný kurz liek môže vyvolať vážny záchvat choroby. U niektorých pacientov bola zaznamenaná zvýšená agresivita, záchvaty alebo objavenie sa pocitu strachu.

Liek sa nemá užívať pri vedení motorového vozidla alebo pri práci, ktorá si vyžaduje koncentráciu a rýchlu reakciu. U detí liek spôsobuje depresiu centrálneho nervového systému. Pri používaní tohto lieku sa odporúča opatrnosť za nasledujúcich okolností:

1. Pacient má renálnu alebo hepatálnu insuficienciu.
2. Ataxia cerebrálneho alebo miechového typu.
3. Predispozícia k zneužívaniu psychofarmák.
4. Hyperkinéza a rôzne organické ochorenia mozgových štruktúr.
5. počas hypoproteinémie.
6. Depresia.
7. Ak je pacient staršia osoba.

Vedľajší účinok pri užívaní lieku sa môže zhoršiť normálne fungovanie pečeň. Hlavným príznakom v tomto prípade je zožltnutie skléry a kože pacienta. Funkcia obličiek môže byť narušená. Niektorí pacienti sa sťažovali na zníženú sexuálnu túžbu. Tento liek môže spôsobiť alergické reakcie. Dlhý priebeh liečby Phenazepamom vedie k závislosti.

Aké negatívne účinky môže tento liek spôsobiť u pacientov?

Vedľajšie účinky Phenazepamu sú nasledovné:

1. Neustála túžba po spánku.
2. Porušenie koordinácie pohybov.
3. Osoba sa stáva letargickou.
4. Práca mozgu je výrazne spomalená.
5. Padať dole fyzická aktivita chorý.

Niektorí pacienti uviedli, že ich navštevovali rôzne vízie. Väčšina ľudí liečených Phenazepamom však mala poruchy spánku. Tento liek môže Negatívny vplyv na tvorbu krvi. V tomto prípade je nedostatok červených krviniek, čo vedie k zvýšeniu počtu krvných doštičiek a bielych krviniek. Telo pacienta reaguje horúčkou. Človek sa stane prudký nárast telesná teplota, letargia ju pokrýva. Liečba chorôb Phenazepamom často negatívne ovplyvňuje prácu gastrointestinálny trakt pacient. V tomto prípade začne hojne slineť, rozvinie sa zvracanie a pálenie záhy.

U mnohých pacientov to vedie k averzii k navrhovanému jedlu, spôsobuje zápchu alebo hnačku.

Pacienti majú prudký pokles krvného tlaku cievy, telesná hmotnosť klesá, rytmus srdcového svalu môže byť narušený. Tento liek nepriaznivo ovplyvňuje vývoj centrálneho nervového systému plodu, ak budúca matka berie drogu.

Povaha vedľajšieho účinku a jeho frekvencia v do značnej miery závisí od podanej dávky, trvania liečby a individuálnej citlivosti osoby. Ak sa objavil nežiaduce udalosti, potom musíte prestať užívať tento liek. Skôr ako začnete používať Phenazepam, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Dobrý deň, dnes sa s vami porozprávame možno o najznámejšej tabletke strachu, ktorú sme nazvali fenazepam. Hneď chcem povedať, že článok je čisto edukačný, t.j. Nikoho nenabádam, aby bral alebo neužíval túto drogu, ale len zdieľam tú moju subjektívny názor. Preto si myslím, že je najlogickejšie začať článok všeobecné informácie o tomto lieku a na konci napíšem o svojom postoji k fenazepamu a zverejním recenzie tých ľudí, ktorí ho priamo užívali.

Čo to je?

Phenazepam je vysoko aktívny trankvilizér, ktorý má výrazný antikonvulzívny, hypnotický a svalový relaxant (znižuje tonus kostrových svalov).

Formulár na uvoľnenie

Jedna tableta: 0,5 mg, 1 mg a 2,5 mg.

Jedna doska obsahuje 10 alebo 25 tabliet. V jednej škatuľke 2 alebo 5 platní (25 alebo 10 tabliet).

Polymérové ​​tégliky (každá 50 tabliet). V jednom kartóne - 1 nádoba.

Indikácie na použitie

Myslím, že z definície na začiatku článku je jasné, proti čomu sú tieto magické pilulky namierené, ale pre ukážku napíšem ešte raz:

• stavy, ktoré sú sprevádzané strachom;
• emocionálna nestabilita;
• autonómna dysfunkcia a poruchy spánku;
• prevencia stavov strachu a emočného stresu;
• antikonvulzívne.

Môžete sa bližšie zoznámiť so svedectvom.

Kontraindikácie

• precitlivenosť;
• glaukóm s uzavretým uhlom (predispozícia alebo akútny záchvat);
• ťažká chronická obštrukčná choroba pľúc;
• ťažká depresia (pozorujú sa samovražedné tendencie);
• počas dojčenia;
• kóma;
• myasthenia gravis;
• ťažká otrava alkoholom, prášky na spanie;
• tehotenstvo;
• dospievajúci a detstva do 18 rokov;

Vedľajšie účinky

Centrálny a periférny nervový systém:

Najčastejšie: na začiatku liečby (najmä u starších pacientov) - ospalosť, závraty, ataxia, neistá chôdza, zmätenosť, pocit únavy, znížená schopnosť koncentrácie, dezorientácia, spomalenie psychických a motorických reakcií.

Zriedkavé: bolesť hlavy, depresia, strata pamäti, depresia nálady, asténia ( únava), dyzartria (ťažkosti s rečou), eufória, tremor, zhoršená koordinácia pohybov (najmä pri vysokých dávkach), dystonické extrapyramídové reakcie (nekontrolované pohyby vrátane očí), svalová slabosť, epileptické záchvaty(u pacientov s epilepsiou).

Veľmi zriedkavé: rôzne paradoxné reakcie, ktoré sú v priamom rozpore s účinkom lieku (strach, úzkosť, svalové kŕče atď.).

Zažívacie ústrojenstvo

Sucho v ústach alebo slintanie, nevoľnosť, znížená chuť do jedla, abnormálna funkcia pečene, žltačka, pálenie záhy, vracanie, zápcha alebo hnačka.

Hematopoetické orgány

Leukopénia (zníženie počtu bielych krviniek v krvi), zimnica, bolesť hrdla, slabosť, trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek), neutropénia (zníženie počtu neutrofilov), pyrexia, nadmerná únava, anémia (pokles v počte funkčných červených krviniek) .

alergické reakcie

Svrbenie, kožná vyrážka.

genitourinárny systém

Inkontinencia moču, porucha funkcie obličiek, dysmenorea, retencia moču, znížené alebo zvýšené libido.

Iné

Najčastejšie: drogová závislosť, závislosť.

Zriedkavé: rozmazané videnie, tachykardia (rýchly tlkot srdca), strata hmotnosti.

abstinenčný syndróm

Najčastejšie: podráždenosť, poruchy spánku, kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov a kostrového svalstva, zvýšené potenie, nevoľnosť, tras, kŕče, poruchy vnímania, nervozita, dysfória (znížená nálada), depersonalizácia, depresia, vracanie, tachykardia.

Zriedkavé: akútna psychóza.

Predávkovanie

Symptómy

Ťažká ospalosť, znížené reflexy, nystagmus, bradykardia, dýchavičnosť, kóma, výrazná depresia vedomia, srdcová a respiračná aktivita, dlhotrvajúca zmätenosť, dlhotrvajúca dyzartria, tremor, dýchavičnosť.

Liečba

Symptomatická terapia, vymenovanie aktívne uhlie, udržiavanie respiračnej a kardiovaskulárnej činnosti, výplach žalúdka, kontrola vitálnych funkcií tela.

Špecifický antagonista

Flumazenil (v nemocničnom prostredí) - v / v 0,2 mg (v prípade potreby - do 1 mg) v 5% roztoku glukózy alebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

Inštrukcie na používanie

Liečivo sa uvoľňuje na lekársky predpis a podáva sa perorálne.

Jednorazová dávka fenazepamu je zvyčajne 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) a pri poruchách spánku 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) 20 - 30 minút pred spaním.

Na liečbu neurotických, psychopatických stavov podobných neurózam a psychopatických stavov je počiatočná dávka 0,0005-0,001 g (0,5-1 mg) 2-3 krát denne. Po 2-4 dňoch, berúc do úvahy účinnosť a znášanlivosť lieku, možno dávku zvýšiť na 0,004-0,006 g denne (4-6 mg), ranná a denná dávka je 0,0005-0,001 g, v noci 0,0025 agitovanosť, strach, úzkosť, liečba začína dávkou 0,003 g (3 mg) denne, pričom sa dávka rýchlo zvyšuje, kým sa nedosiahne terapeutický účinok.

V neurologickej praxi sa pri ochoreniach so zvýšeným svalovým tonusom liek predpisuje v dávke 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) raz alebo dvakrát denne.

Priemerná denná dávka fenazepamu je 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), je rozdelená do 3 alebo 2 dávok, zvyčajne 0,5 - 1,0 mg ráno a popoludní a do 2,5 mg na noc. Maximálna denná dávka je 0,01 g (10 mg). Trvanie liečebného cyklu je až 2 mesiace. Po vysadení lieku sa dávka postupne znižuje.

Fenazepam je kompatibilný s inými liekmi (hypnotiká, antikonvulzíva a pod.), je však potrebné počítať so vzájomným potenciovaním ich účinku.

cena

Cena v Rusku: asi 80 rubľov.

Cena v Bielorusku: asi 20 000 rubľov.

A môžete vidieť dostupnosť lieku v lekárňach v ruských mestách.

Recenzie

Spätnú väzbu, ktorú som zbieral na rôznych fórach (vrátane fór venovaných sociálnej fóbii).

Recenzia č. 1: Asi rok som bral fenazepam, veľmi mi pomohol, konečne som sa cítil ako muž, našiel som si prácu. Odmietnuť ho je však takmer nemožné – čím dlhšie ho beriete, tým menej zvládate situácie, ktoré ste predtým zvládali bez neho. Upokojíte sa ako „tank“ a bez neho je to už len nočná mora, akýkoľvek šelest vás vystraší, stane sa neznesiteľným a tabletku si vezmete znova. Začal som užívať 1 tabletu 2-krát týždenne, potom 2. 2 dni dáva relaxačný účinok. Zhodou okolností som to musel vzdať, odpad bol hrozný, ale zvládol som to, ale bez toho opäť sedím pri “rozbitom koryte”, chcem to začať brať znova, lebo som už zabudol, aký je to pocit. bud klud ... suhlasim, ze toto je asi jediny liek, ktory ukludnuje takmer uplne, ale "poplatok" za to je vysoky. Tu je taká dilema, nechať sa na tom poriadne zamotať bez premýšľania o dôsledkoch, alebo si poradiť po svojom, to si vyberie každý sám.

Spätná väzba č. 2: Fenazepam je úplná plechovka. Hovoril som s lekármi, hovoria, že je to liek minulej generácie (je to jasné, stále je in Sovietsky čas bol). Obsahuje látku, ktorá sa hromadí v tele, a tá sa nevylučuje (!). To všetko sa hromadí v tkanivách a prirodzene nie vnútorné orgány zdravšie. Navyše, závislosť na nej sa objavuje rýchlo, nie je možné sa z nej dostať. Videl som to všetko na vlastné oči u mojej príbuznej, ako chodila k psycho. nejaka ambulancia kde jej to predpisali a kazdych par mesiacov tam chodila na par dni, robili zakrok na odstranenie zavislosti na nom, fakt ako narkomani. A potom po pár týždňoch to začala piť znova a tak ďalej v kruhu. Navyše to bolo oficiálne stanovené - sú predpísané a potom odstránené inými liekmi a znova užívané. Došlo k mnohým zlým zmenám, ako sa neskôr povedalo, práve na pozadí fenazepamu. Mení tlak, teda z neho pumpuje, škodí samozrejme cievam, predovšetkým mozgu, preto pri dlhodobom používaní môžu nastať zmeny - až poruchy. Samozrejme, je to na vás, ale podľa mňa je ich viac bezpečné lieky, novej generácie, ktoré aspoň elementárne nesadia pečeň.

Recenzia č. 3: Potrebujem len fenazepam súkromná klinika predpísané. Zvyšok lekárov vôbec neradil, tk. zvyknúť si (už je napísané) a človek, aby si udržal želaný efekt, musí neustále zvyšovať dávku. Je to výhodné pre súkromný sektor. Týmto spôsobom udržujú pacienta ďalej krátke vodítko: neustále upravujú dávku, ubezpečujú, že liečba nie je ukončená a od klienta krátia peniaze. Okrem toho je to zlé pre srdce. Vo všeobecnosti som týždeň bral tento odpad v skromných dávkach a prestal som ...

Recenzia č. 4: Dnes ráno som vypil koliesko fenazepamu, spočiatku sucho v ústach a keď som išiel von fajčiť, bola mi zima, ale nič som si nevšimol, no po pol hodine som išiel do obchodu, opäť pre cigarety (do supermarket) a pokojne som vošiel, nakúpil s dôležitý pohľad. Dokonca ani impozantní strážcovia, od ktorých sa zvyčajne odvraciam, ma v skutočnosti nijako neovplyvnili, neviem ... možno to bola len ilúzia alebo fén takto funguje.

Recenzia č. 5: Boli časy, keď som podľa situácie pil fenazepam. Sociálna fóbia z neho prakticky neklesla, bola len zvláštny stav akoby ste boli „vo sne“.

Recenzia č. 6: Už viac ako rok užívam fenazepam 1,5 mg a necítim potrebu zvyšovať dávku. Skúšal som pomaly redukovať, ale po poklese o viac ako 0,5 mg pociťujem nárast úzkosti a svalové napätie. Len neviem o žiadnom inom spôsobe, ako zmierniť tieto príznaky. Aj keď sa naozaj chcem zaobísť bez akýchkoľvek psychofarmák. Bol som u viacerých psychoterapeutov, ale nepodarilo sa tento problém vyriešiť.

Recenzia č. 7: Upcháva pečeň. Je to návykové a v dôsledku toho - zvýšenie dávky. S alkoholom - až do úplnej straty pamäte pre niektoré segmenty udalostí. Pamäť sedí navždy. Keď sa pokúsite vystúpiť, začína zábava: podráždenosť, agresivita, poruchy, nočné mory vo sne. S drahou vodkou som sa dostal postupne. Už 9 rokov som sa nedotkol ani fénu, ani vodky, ale niekedy sú tie dni cítiť. Spomienka bola fenomenálna, snažil som sa ju obnoviť, ale nepodarilo sa mi ju obnoviť na pôvodnú úroveň. Niekedy je všetko v poriadku a zrazu výpadok pamäte. Nepamätám si, kam som dal handru alebo iný nezmysel.

Recenzia č. 8: Párkrát v živote som pil fenazepam. Reakcia je zvláštna. Po prvé, keď začnem zaspávať, z nejakého dôvodu sa svaly začnú kŕčovito sťahovať, cez sen ležím a trhám a prebúdzam sa z týchto trhnutí. Ráno je to zvyčajne cín ... Časti tela neposlúchajú. Môžem chodiť a nohy sa mi môžu podlomiť, potom si vôbec nemôžem vziať pohár - pozerám sa na to, ale moja ruka sa nedvíha. Strašidelné.

Recenzia č. 9: Pila som viackrát. Veľmi mi to pomáha. A teraz občas občas pijem. Napríklad raz za dva týždne môžem piť, ak nemôžem dlho spať alebo mám dôležité stretnutie. Môžete sa do toho pustiť, ale verte mi, že to nebude trvať týždeň, dokonca ani dva či tri…

Recenzia č. 10: V mladosti fušovala do fenazepamu, relanium, sibazon. veľmi neodporúčam. Keď duša bolí a to všetko - dáš si tabletku ako v kukle a si pokojný ako ustrice. A potom si všimnete, že v pamäti sú výpadky. Teraz, po rokoch, to ľutujem, lebo mozog očividne občas klinuje. Niektoré udalosti z minulosti sa nedajú obnoviť - boli v skutočnosti alebo som si to vymyslel sám. Niektoré udalosti mi hovoria a som úprimne zvedavý, čo sa mi stalo. Tak si vezmi niečo jemnejšie.

Recenzia č. 11: Phenazepam by sa nemal užívať veľa a často. Zvykol som si už po troch-štyroch dňoch užívania. Je to naozaj droga. Bez neho sa všetko zdá byť také hrozné a ponuré, ale s ním je to také útulné a pokojné ...

Recenzia č. 12: A o zvyknutí na fenazepam. Tri mesiace som pil v noci za sebou. Najprv 0,5, potom 0,25. Bolo to na pokyn lekára. Žiadna závislosť. Teraz pijem len keď treba, teda nie v kurzoch. Stále pomáha.

Recenzia č. 13: Chlapci! Nechcem piť fenazepam nepriateľovi ... Začal som ho piť pred 7-8 rokmi, lekári nevarovali, že by ste sa mohli nachytať. A pila som to (vtedy to veľmi pomohlo pri úzkosti) po 2 mg. o deň. Ale keď som to naivne prestal piť po 6 mesiacoch intenzívneho používania, uvedomil som si, že som to trafil... stále pijem, čo som práve neskúšal – nemá to zmysel nervový systém,pečeň,srdiečko, telo ako celok naozaj zasadené...Nesnažte sa to piť - spočiatku to veľmi dobre pomáha a potom si nebudete všímať, ako to budete celý čas jesť a vyčítate si, že ste začali piť to ... Ver mi - píšem z vlastnej trpkej skúsenosti ...

Recenzia č. 14: Už niekoľko rokov beriem fenazepam, ale vo veľmi rozumných dávkach (1 mg.), A to len na noc. Kratšie balenia (50) tab. vystačí na 4-5 mesiacov. Nedávno som si dal 2,5 mesiaca pauzu. Najdôležitejšie je nezneužívať to, nezvyšovať dávky a piť extrémne prípady a potom môžeš žiť. Síce som ho začala brať skoro každý deň (neurologička mi to vypísala, kvôli depresívnemu stavu ráno). Potom som sa na základe skúseností s užívaním rozhodol, že to nezneužívam, hoci sa predsa len objavila určitá závislosť. Takže moja rada je používať ho iba v extrémnych prípadoch v noci a v minimálne dávky Oh.

Recenzia č. 15: Samozrejme, fenazepam nezmení váš život. Len dočasne vás zachráni pred kritickými momentmi ( záchvaty paniky, záchvaty hnevu, syndróm kocoviny atď.). Ja sám, užívam ho asi 10 rokov, sa snažím neprekračovať 1 - 1,5 tablety týždenne. 6 kusov sa dá vypiť raz (dobre, možno dvakrát) za život. Ďalej je opätovná výsadba na tabletkách, čo nemôže byť horšie ...

Recenzia č. 16: Fén nie je spokojný s tým, že ide o jednočinný liek. Nelieči sa. A je lepšie ho vypiť bezprostredne pred vyrušením spoločnosti. situácie. Možno moja chyba bola, že som pil kurz a postupne som zvyšoval dávku. Závislosť prišla veľmi rýchlo.

Recenzia č. 17: Ja osobne ho beriem už asi 5-6 rokov. Na druhý deň po večernej recepcii sa to uvoľní a akosi príde mierna eufória. Časom ale tento efekt zoslabne, t.j. telo sa stáva návykovým, výsledok - je potrebné zvýšiť dávku, ako pri drogách.

Recenzia č. 18: Fenazepam som nikdy nebral, ale moja mama ho začala užívať už dávno bez toho, aby sme o tom vedeli. Teraz si vypestovala silnú závislosť, zbláznilo sa jej vedomie aj rozum. Snažili sa z nej tabletky vyhodiť, no podľa jej zdrojov si ich kúpila znova a vypila. Teraz je náš život peklom. Tip: ak naozaj potrebujete sedatívum, vypite lepšie ako valeriána lekárska, ale je lepšie sa fenazepamu nedotýkať vôbec.

Môj postoj k fenazepamu

Úprimne povedané, aby medikamentózna liečba Ja som skôr negatívny, pretože ak budete len neustále hltať tabletky, tak sa vlastne nič nezmení, len utlmíte príznaky, ale samotného problému sa nezbavíte. Iná vec je, keď sa používajú v spojení s psychoterapiou, v takýchto prípadoch by podľa mňa mal byť výsledok. Opäť však pripomínam, že nie som lekár a je to len moja subjektívna úvaha.

Teraz prejdime k fenazepamu. Súdiac podľa recenzií, môžete sa naňho veľmi rýchlo nachytať a funguje na princípe drogy - postupom času budete musieť dávku zakaždým zvyšovať, aby ste dosiahli požadovaný efekt. Mnohí píšu o výpadkoch pamäte a myslím si, že nie nadarmo je fenazepam v niektorých krajinách zakázanou drogou. Osobne by som preto s najväčšou pravdepodobnosťou nikdy neskúšal tento odpad (pokiaľ nie v nejakej beznádejnej situácii), ktorú vám radím. Ak naozaj chcete prekonať svoj strach, potom fenazepam zjavne nie je pre vás.

"Phenazepam" je trankvilizér patriaci do skupiny benzodiazepínových derivátov. Má výrazný hypnotický, svalový relaxant, antikonvulzívny a anxiolytický účinok. Účinok antikonvulzíva, narkotika, tabletky na spanie, etylalkohol pod vplyvom lieku "Phenazepam". Pokyn popisuje farmakokinetiku lieku: pri perorálnom podaní je dobrá absorpcia lieku z gastrointestinálneho traktu. Okrem toho maximálna úroveň dosiahnutia koncentrácie fenazepamu v krvi nastáva po 1-2 hodinách, jeho polčas je 6-10 hodín, čo sa uskutočňuje hlavne obličkami.

Indikácie pre použitie lieku "Phenazepam"

V pokyne k lieku sú uvedené choroby, pri ktorých je indikovaný príjem tento liek:

• liečba epilepsie, tikov, rôznych hyperkinéz, atetózy, svalovej stuhnutosti;
• odstránenie zneužívania návykových látok a odvykanie od alkoholu, rôzneho pôvodu záchvaty;
• rôzne psychopatické a psychopatické, neuróze podobné, neurotické stavy, sprevádzaný časté kvapky nálada a zvýšená podráždenosť), strach, úzkosť.

Kontraindikácie užívania lieku "Phenazepam"

Pokyny k lieku varujú, že tento liek je kontraindikovaný u ľudí s ťažkou myasténiou gravis, ako aj s poruchou funkčnej aktivity obličiek a (alebo) pečene, ťažkou depresiou, kómou, glaukómom s uzavretým uhlom, šokom, respiračným zlyhaním. Okrem toho je zakázané užívať liek na intoxikáciu alkoholom, drogy hypnotiká, neuroleptiká, iné trankvilizéry, počas tehotenstva, v maloletom veku, v prítomnosti precitlivenosť na zložky lieku.

Liečivo "Phenazepam". Zlúčenina

Každá biela tableta obsahuje:

• fenazepam (0,0025, 0,001, 0,0005 g);
• želatína;
• mastenec;
• mliečny cukor;
• stearát vápenatý;
• škrob.

Každé balenie obsahuje tablety v blistri po 100 alebo 50 kusov.

Ako užívať liek "Phenazepam"? Inštrukcia

S mimoriadnou opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom, ktorí sa potenciálne zúčastňujú nebezpečných druhovčinnosti, ktoré si vyžadujú odozvu a zvýšená pozornosť ako aj starší ľudia.

Začnite užívať liek s minimálnymi dávkami (od 0,5 do 1 mg) dvakrát až trikrát denne. Ďalej sa dávka zvýši na 2-5 mg. Následné zvýšenie dávky lieku až na 10 mg je možné len pod dohľadom ošetrujúceho lekára v nemocnici.

Liečivo "Phenazepam". Vedľajšie účinky

Ako výsledok terapeutickú liečbu používaním tento liek môže niekedy nastať Nežiaduce reakcie ako sú závraty, nevoľnosť, svalová slabosť, ospalosť. Najmä zriedkavé prípady môže spôsobiť mydriázu a ataxiu. Aj keď sa vyskytne jeden z vyššie uvedených príznakov, je potrebné okamžite prerušiť liečbu liekom a okamžite sa poradiť s lekárom.

Predávkovanie liek Fenazepam môže spôsobiť príznaky, ako je dýchavičnosť a dýchavičnosť, znížené krvný tlak krv, znížená reflexná schopnosť, bradykardia, zmätenosť, zvýšená ospalosť, kóma. To je dôvod, prečo je v tomto prípade potrebné zavolať sanitku, zobrazené symptomatická liečba a výplach žalúdka.

Odporúčania na vymenovanie lieku "Phenazepam" možno urobiť len kvalifikovaný odborník, je nevyhnutné poradiť sa s psychoterapeutom, ktorý má právo rozhodnúť, či je v konkrétnom prípade potrebné užívať tento liek.