Hyoscín butylbromid (Hyoscín butylbromid) - návod na použitie, popis, farmakologický účinok, indikácie na použitie, dávkovanie a spôsob podávania, kontraindikácie, vedľajšie účinky.
Zahrnuté v liekoch
ATH:A.03.B.B.01 Hyoscín butylbromid
Farmakodynamika:Blokuje m-cholinergné receptory, čím znižuje stimulačný účinok acetylcholínu: znižuje sekréciu slzných, bronchiálnych, potných, žalúdočných žliaz, ako aj exokrinnú aktivitu pankreasu. Ako spazmolytikum znižuje tón žlčových ciest a žlčníka, gastrointestinálneho traktu, súčasne zvyšuje tonus zvieračov. Zlepšuje atrioventrikulárne vedenie, spôsobuje tachykardiu. Sťažuje mútenie vnútroočnej tekutiny, zvyšuje vnútroočný tlak, vyvoláva akomodačnú paralýzu.
Farmakokinetika:Po perorálnom podaní nalačno sa absorbuje až 8 %. gastrointestinálny trakt. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 2 hodinách, po 5 minútach - po intravenózne podanie. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 4,4 %.
Metabolizmus v pečeni.
Polčas rozpadu je 6 hodín. Eliminácia stolicou a obličkami.
Indikácie:Používa sa na liečbu žalúdočných vredov a dvanástnik. Používa sa na cholelitiázu, žlčové a obličkové koliky, kŕče hladký sval gastrointestinálny trakt, akútna pankreatitída, dysmenorea, hemoroidy a trhliny konečník.
XI.K20-K31.K25 Žalúdočný vred
XI.K20-K31.K26 Dvanástnikové vredy
XI.K20-K31.K31.3 Pylorospazmus, inde nezaradený
XI.K80-K87.K80 Cholelitiáza[cholelitiáza]
XI.K80-K87.K81.0 Akútna cholecystitída
XI.K80-K87.K81.1 Chronická cholecystitída
XI.K80-K87.K82.8 Iné špecifikované ochorenia žlčníka
XIV.N20-N23.N23 Nešpecifikovaná obličková kolika
XIV.N80-N98.N94.5 Sekundárna dysmenorea
XIV.N80-N98.N94.4 Primárna dysmenorea
XVIII.R10-R19.R10.4 Iné a bližšie nešpecifikované bolesti brucha
XI.K55-K63.K60.2 Nešpecifikovaná štrbina konečníka
XI.K94.K94* Diagnostika chorôb tráviaceho traktu
XIV.N80-N98.N94.6 Nešpecifikovaná dysmenorea
Kontraindikácie:Keratokonus, synechia dúhovky, glaukóm s uzavretým a otvoreným uhlom, individuálna intolerancia.
Opatrne:ischemická choroba srdca, polyneuropatia, hypertonické ochorenie, diafragmatická hernia, precitlivenosť.
Tehotenstvo a laktácia:Smernice FDA - kategória C. Opatrne sa používa počas tehotenstva a dojčenia v prípadoch, keď zamýšľaný prínos preváži riziko pre plod a novorodenca. o dlhodobé užívanie potláča laktáciu.
Dávkovanie a podávanie:Použitie u detí
Intravenózne, pomaly núdzové indikácie: 0,3-0,6 mg/kg do 12 rokov. Maximálne denná dávka je 1,5 mg/kg telesnej hmotnosti.
Od 12 rokov: intravenózne pomaly, intramuskulárne alebo subkutánne, 20-40 mg (1-2 ampulky).
vnútri u detí od 6 rokov sa používajú dávky pre dospelých.
dospelých
Vnútri 10-20 mg 3-5 krát denne.
Rektálne, 1-2 čapíky (10-20 mg) 3-krát denne.
Intravenózne pomaly, subkutánne, intramuskulárne, 20-40 mg (1-2 ampulky).
Najvyššia denná dávka: 100 mg.
Vyššie jednorazová dávka: 40 mg.
Vedľajšie účinky:Centrálny a periférny nervový systém : závraty, ospalosť, halucinácie, zhoršená hmatová citlivosť.
Kardiovaskulárny systém : tachykardia.
Zažívacie ústrojenstvo : sucho v ústach, zápcha.
zmyslových orgánov: mydriáza, akomodačná paralýza, fotofóbia.
močový systém : zadržiavanie moču.
Alergické reakcie.
Predávkovanie:Motorická a rečová excitácia, rozmazané videnie, ospalosť, nestabilná chôdza, halucinácie, útlm dýchacieho centra.
Liečba. Zavedenie fyzostigmínu (intravenózne od 0,5 do 2 mg rýchlosťou do 1 mg / min, nie viac ako 5 mg denne) alebo neostigmín metylsulfátu (intramuskulárne v dávke 1 mg každé 2-3 hodiny, intravenózne - do 2 mg).
Interakcia:Antacidá obsahujúce uhličitan hlinitý alebo vápenatý znižujú absorpciu lieku v gastrointestinálnom trakte. Odporúča sa dodržať interval aspoň 1 hodinu.
Pri súčasnom použití s fenylefrínom sa môže vyvinúť arteriálna hypertenzia.
Znižuje koncentráciu levodopy v krvnej plazme, znižuje alebo eliminuje účinok anticholínesterázové činidlá a m-cholinomimetiká. Súbežné použitie s atropínom zvyšuje vedľajšie účinky.
Špeciálne pokyny:Použitie lieku v podmienkach zvýšená teplota vzduch môže spôsobiť úpal.
InštrukcieHyoscyamín butyl bromid - účinná látka, ktorý je považovaný za rastlinný alkaloid, predstavujúci amónnu zlúčeninu nachádzajúcu sa v nasledujúcich predstaviteľoch flóry: belladonna, scopolia, ako aj kurník a droga. Keď sa extrahuje z rastliny, táto zlúčenina tvorí kryštalický prášok. biela farba, ktorý je ľahko rozpustný vo vode a alkohole.
farmakologický účinok
Účinná látka hyoscín butylbromid sa nachádza v niekt lieky ah, ktoré majú m-anticholinergný účinok, ako aj niektoré spazmolytické účinky.
Táto rastlinná zlúčenina blokuje takzvané m-cholinergné receptory. Prípravky s obsahom tejto látky majú účinky podobné atropínu, čo sa prejavuje vo forme rozšírenia zrenice, pridružuje sa akomodačná paralýza, môže sa mierne zvýšiť vnútroočný tlak, dochádza k tachykardii, zvyšuje sa AV vedenie.
Uvoľňuje tiež hladké svalové vlákna. tráviaci trakt, ako aj žlčové cesty a močové cesty, maternica, priedušky, okrem toho hyoscín butylbromid spomaľuje peristaltické procesy, znižuje sekrečnú funkciu potných, slinných a slizničných žliaz.
Počas vnútorné použitie prípravky obsahujúce tento rastlinný alkaloid vo svojom zložení, zle sa vstrebáva z tráviaceho traktu, navyše má nízku väzbu na plazmatické bielkoviny.
Indikácie na použitie
Uvediem zoznam, kedy sú prostriedky vrátane butylbromidu v zložení hyoscínu indikované na použitie:
So spastickými stavmi gastrointestinálneho traktu, ako aj žlčových ciest a genitourinárnej oblasti, ako je črevná, biliárna a renálna kolika, s cholecystitídou;
So spastickou dyskinézou žlčových ciest;
S peptickým vredom vyskytujúcim sa priamo v akútnej fáze;
Účinný liek na algomenoreu (bolestivá menštruácia).
Pri dirigovaní endoskopické vyšetrenie tráviaci trakt na uvoľnenie svalov.
Kontraindikácie na použitie
Medzi kontraindikácie patrí precitlivenosť na hyoscín butylbromid, ako aj na iné alkaloidy belladony, navyše pri glaukóme s uzavretým uhlom sa činidlo nepoužíva, ako aj do šiestich rokov a s tzv. megakolónom ( patologický nárast hrubé črevo).
Medzi obmedzeniami používania prípravkov hyoscín butylbromidu možno zaznamenať podozrenie na prítomnosť črevnej obštrukcie; zablokovanie močové cesty vrátane adenómu prostaty; pri srdcová patológia najmä s takzvanou predsieňovou tachyarytmiou.
Aplikácia a dávkovanie
Lieky s obsahom tejto látky sa môžu užívať perorálne a pri dávkovaní sa podávajú aj rektálne lieky vybraný kvalifikovaným lekárom individuálne.
Dospelým a deťom starším ako šesť rokov sa liek zvyčajne predpisuje v dávke 10 až 20 miligramov trikrát až päťkrát denne. Rektálne sa liek používa v rovnakej dávke, čo je ekvivalent jedného alebo dvoch čapíkov až trikrát denne.
Vedľajšie účinky
Vypíšem, čo je možné vedľajšie účinky v reakcii na užívanie liekov obsahujúcich účinnú látku hyoscín butylbromid: objavuje sa ospalosť, amnézia (strata pamäte), porucha akomodácie, glaukóm, zvýšená citlivosť oka na jasné svetlo, pridáva sa suchosť hltana a ústnej dutiny, objavuje sa zápcha , okrem toho nevoľnosť a vracanie.
Iné sú možné nežiaduce prejavy ako alergické reakcie dermatologickej povahy, ako je svrbenie, vyrážka, začervenanie a opuch koža nie sú vylúčené anafylaktické stavy s ťažkosťami s dýchaním. Okrem toho dochádza k poklesu potenia, suchej kože, ako aj tachykardie.
Predávkovanie
V prípade predávkovania dôjde nasledujúce príznaky: rozšírené zreničky, suché sliznice, nereakcia na svetlo, ťažkosti s prehĺtaním, kŕče, tachykardia, hypertermia, poruchy vedomia, halucinácie, nie je vylúčené, útlm CNS, okrem toho zástava dýchania, parézy močového mechúra a črevá.
V tomto prípade je pacient ďalšie ošetrenie: v prvom rade treba umyť žalúdok, potom sa pacientovi podá aktívne uhlie a síran horečnatý, predpíše sa forsírovaná diuréza, každú hodinu sa podáva fyzostigmín alebo galantamín.
Na odstránenie črevnej parézy, ako aj tachykardie je pacientovi predpísaný neostigmín metylsulfát, síran horečnatý je indikovaný na kŕče, navyše je účinná mechanická ventilácia atď.
Prípravky obsahujúce hyoscín butylbromid
Účinná látka hyoscín butylbromid sa nachádza v lieky Buscopan, Hyoscin a Spaniel. Uvedené lieky sú vyrábané farmaceutickým priemyslom vo forme tabliet, ktoré sú na vrchu potiahnuté tenkou škrupinou, okrem toho existujú rektálne čapíky a roztok, ktorý sa odporúča použiť na injekciu.
Záver
Použitie produktov obsahujúcich tento rastlinný alkaloid by sa malo vykonávať na odporúčanie kvalifikovaný odborník. Pacient by si mal nezávisle preštudovať pokyny na použitie predpísaného lieku.
Byť zdravý!
Tatyana, www.site
Google
- Vážení naši čitatelia! Zvýraznite nájdený preklep a stlačte Ctrl+Enter. Dajte nám vedieť, čo sa deje.
- Prosím, zanechajte svoj komentár nižšie! Pýtame sa vás! Potrebujeme poznať váš názor! Ďakujem! Ďakujem!
Popis
Detailný popisFarmakoterapeutická skupina: m-cholinolytiká Nozologická klasifikácia (MKN-10): K25 Žalúdočný vred K26 Vred dvanástnika K31.3 Pylorospazmus, inde nezaradený K59.8.1* Črevná dyskinéza K81 Cholecystitída K82.8.0* Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest K94* Diagnostika chorôb tráviaceho traktu N23 Nešpecifikovaná obličková kolika N94.6 Dysmenorea neurčená R10.4 Iné a nešpecifikované bolesti brucha
Detailný popis
farmakologický účinok
Blokuje m-cholinergné receptory. Spôsobuje účinky podobné atropínu: rozšírené zrenice, akomodačná paralýza, zv vnútroočný tlak, zvýšenie srdcovej frekvencie, zrýchlenie sinoatriálneho a AV vedenia, stimuluje automatizmus sínusového uzla a funkčná činnosť AV uzol, uvoľňuje hladké svalstvo tráviaceho traktu, žlčových a močových ciest, maternice, priedušiek, spomaľuje peristaltiku, znižuje sekréciu vylučovacích žliaz (slinných, hlienových, potných).
Po perorálnom podaní sa slabo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Väzba na bielkoviny je nízka.
Kontraindikácie
Precitlivenosť (vrátane iných alkaloidov z belladony), glaukóm s uzavretým uhlom, myasthenia gravis, megakolón, detstva do 6 rokov.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Možno, ak očakávaný účinok terapie preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Vedľajšie účinky
Zo strany nervový systém a zmyslové orgány: ospalosť, amnézia, porucha akomodácie, zvýšená citlivosť oka na svetlo, exacerbácia glaukómu.
Z tráviaceho traktu: suchosť sliznice ústnej dutiny a hltana, zápcha, nevoľnosť a vracanie.
Alergické reakcie: kožné prejavy anafylaxia s epizódami ťažkostí s dýchaním.
Ostatné: suchá koža, začervenanie kože, tachykardia, ťažkosti s močením, znížené potenie.
Interakcia
Zvyšuje m-anticholinergný účinok tricyklických antidepresív (vrátane amitriptylínu, klomipramínu, imipramínu), H 1 - antihistaminiká chinidín, amantadín, dizopyramid, iné m-anticholinergiká (vrátane ipratropiumbromidu, tiotropiumbromidu). Spoločná aplikácia hyoscín butylbromid a antagonisty dopamínu (napríklad metoklopramid) vedie k oslabeniu účinku oboch liečiv na gastrointestinálny trakt. Hyoscín butylbromid zvyšuje riziko beta-adrenergnej tachykardie.
Predávkovanie
Symptómy: rozšírené zreničky a nedostatočná reakcia na svetlo, suché sliznice, chrapot, ťažkosti s prehĺtaním, tachykardia, hypertermia, sčervenanie kože, poruchy vedomia, halucinácie, kŕče, po ktorých nasleduje útlm CNS, zástava dýchania, paréza čriev a močového mechúra.
Liečba: výplach žalúdka s aktívne uhlie a potom s 15% síranom horečnatým, nútenou diurézou, opakované injekcie fyzostigmín (každú 0,5–1 h) alebo galantamín (každú 1–2 h), na odstránenie črevných paréz a tachykardie je možné podávať neostigmín metylsulfát s miernym vzrušením a bez silné kŕče- síran horečnatý; v závažných prípadoch - nátriumoxybutyrát, kyslíková terapia, mechanická ventilácia; s ťažkosťami pri močení - katetrizácia močového mechúra. Pacienti s glaukómom - instilácia pilokarpínu, v prípade potreby je možné systémové podávanie cholinomimetík.
Analógy liečiva hyoscín butylbromid sú prezentované v súlade s lekárskej terminológie, nazývané "synonymá" - lieky, ktoré sú vzájomne zameniteľné z hľadiska účinkov na organizmus, obsahujúce jeden alebo viac rovnakých účinných látok. Pri výbere synoným zvážte nielen ich cenu, ale aj krajinu pôvodu a povesť výrobcu.
Popis lieku
Hyoscín butylbromid- Blokátor m-cholinergných receptorov. Znižuje tonus hladkého svalstva vnútorné orgány, znižuje ich kontraktilná činnosť. Spôsobuje zníženie sekrécie exokrinných žliaz. Zvyšuje srdcovú frekvenciu. Spôsobuje mydriázu, paralýzu akomodácie, zvyšuje vnútroočný tlak.Zoznam analógov
Poznámka! Zoznam obsahuje synonymá pre Hyoscín butylbromid, ktoré majú podobné zloženie, takže si náhradu môžete vybrať sami s prihliadnutím na formu a dávku lieku predpísanú lekárom. Uprednostnite výrobcov z USA, Japonska, západná Európa, ako aj známe spoločnosti z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.
Recenzie
Nižšie sú uvedené výsledky prieskumov návštevníkov stránky o lieku hyoscín butylbromid. Odrážajú osobné pocity respondentov a nemožno ich použiť ako oficiálne odporúčanie počas liečby týmto liekom. Dôrazne odporúčame kontaktovať kvalifikovaného lekársky špecialista pre individuálny liečebný plán.Výsledky prieskumu návštevníkov
Prehľad o výkonnosti návštevníkov
Správa návštevníkov o vedľajších účinkoch
Informácie zatiaľ neboli poskytnutéJeden návštevník uviedol odhad nákladov
| členov | % | ||
|---|---|---|---|
| drahé | 1 | 100.0% | |
Dvaja návštevníci uviedli frekvenciu príjmu za deň
Ako často mám užívať Hyoscine Butyl Bromide?Väčšina opýtaných užíva túto drogu najčastejšie 3x denne. Správa ukazuje, ako často užívajú túto drogu ostatní účastníci prieskumu.
Jeden návštevník nahlásil dátum začiatku
Ako dlho trvá užívanie Hyoscine butylbromidu, kým pocítite zlepšenie stavu pacienta?Vo väčšine prípadov účastníci prieskumu pocítili zlepšenie svojho stavu už po 1 dni. To ale nemusí zodpovedať obdobiu, po ktorom sa zlepšíte. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako dlho musíte tento liek užívať. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje výsledky prieskumu na začiatku účinného opatrenia.
| členov | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 deň | 1 | 100.0% | |
Hlásenie návštevníkov o čase prijatia
Informácie zatiaľ neboli poskytnutéVek pacienta nahlásilo osem návštevníkov
Recenzie návštevníkov
Neexistujú žiadne recenzie |
Oficiálny návod na použitie
Existujú kontraindikácie! Pred použitím si prečítajte pokynyBUSCOPAN
| Vlastnosti a výhody |
Evidenčné číslo:
P N014393/01Obchodovať vlastnícky názov: Buscopan
Názov PIM alebo skupiny: Hyoscín butylbromid
Dávkovacia forma:
obalené tabletyzlúčenina:
1 tableta obsahuje 10 mg hyoscín butylbromiduPomocné látky: bezvodý hydrogénfosforečnan vápenatý (hydrogenfosforečnan vápenatý) 33 mg; sušený kukuričný škrob 30 mg; rozpustný škrob (hydrolyzovaný zemiakový škrob) 2 mg; koloidný oxid kremičitý 4 mg; kyselina vínna 0,5 mg; kyselina stearová 0,5 mg.
Shell: povidón (polyvinylpyrolidón) 0,505 mg; sacharóza 41,182 mg; mastenec 23,671 mg; arabská guma (akáciová guma) 2,761 mg; oxid titaničitý 1,802 mg; makrogol 6000 (polyetylénglykol) 0,055 mg; karnaubský vosk 0,012 mg; biely vosk (biely včelí vosk) 0,012 mg.
Popis: Biele, okrúhle, bikonvexné cukrom obalené tablety. Vôňa je takmer nepostrehnuteľná
Farmakologická skupina: m-anticholinergikum
ATC kód: A03BB01
Farmakologické vlastnosti
Pôsobí lokálne spazmolyticky na hladké svalstvo vnútorných orgánov (gastrointestinálny trakt, žlčové cesty, močové cesty), znižuje sekréciu tráviacich žliaz. Lokálny antispazmodický účinok sa vysvetľuje ganglioblokujúcou a antimuskarínovou aktivitou lieku. Hyoscín butylbromid ako kvartérny amóniový derivát nepreniká hematoencefalickou bariérou, takže nemá anticholinergný účinok na centrálny nervový systém.Farmakokinetika
Hyoscín butylbromid, ktorý je kvartérnym amóniovým derivátom a má vysokú polaritu, sa mierne absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Po perorálnom podaní je absorpcia liečiva 8 %. Priemerná absolútna biologická dostupnosť je menšia ako 1 %. Po jednorazovej perorálnej dávke hyoscínbutylbromidu v dávkach 20 – 400 mg sa priemerné maximálne plazmatické koncentrácie dosiahli približne po 2 hodinách a pohybovali sa v rozmedzí od 0,11 do 2,04 ng/ml. Hyoscín butylbromid sa vďaka svojej vysokej afinite k muskarínovým a nikotínovým receptorom distribuuje hlavne v svalové bunky telá brušná dutina a malej panvy, ako aj v intramurálnych gangliách brušných orgánov. Komunikácia s plazmatickými proteínmi (albumín) je nízka a je asi 4,4 %. Zistilo sa, že liečivo (v koncentrácii 1 mmol) in vitro interaguje s transportom cholínu (1,4 nmol) v epitelové bunkyľudská placenta.
Terminálny polčas liečiva po jednorazovom perorálnom podaní v dávkach 100-400 mg sa pohyboval od 6,2 do 10,6 hodín. Metabolizmus sa uskutočňuje hlavne hydrolýzou esterovej väzby. Po perorálnom podaní sa liek vylučuje výkalmi a močom. Po použití lieku vo vnútri: renálna eliminácia je od 2 do 5%, eliminácia cez črevo - 90%. Renálne vylučovanie metabolitov hyoscín-butylbromidu je menej ako 0,1 % dávky. Po perorálnom užití lieku v dávkach 100-400 mg sú priemerné hodnoty klírensu od 881 do 1420 l/min, pričom zodpovedajúce distribučné objemy pre rovnaký rozsah dávok sa pohybujú od 6,13 do 11,3 x 105 l, čo možno vysvetliť nízkou systémovou biologickou dostupnosťou.
Metabolity vylučované močom sa slabo viažu na muskarínové receptory, takže nie sú aktívne a nemajú farmakologické vlastnosti.
Indikácie na použitie
Renálna kolika, biliárna kolika, spastická biliárna dyskinéza a žlčník, cholecystitída, črevná kolika pylorospazmus, peptický vredžalúdka a dvanástnika v akútnej fáze (ako súčasť komplexná terapia), algomenorea.Kontraindikácie
Precitlivenosť na hyoscín butylbromid alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku. Myasthenia gravis, megakolón.Deti do 6 rokov.
Tehotenstvo, laktácia.
Tableta Buscopan obsahuje 41,2 mg sacharózy. Maximálna odporúčaná denná dávka (10 tabliet) obsahuje 411,8 mg sacharózy. Pacienti so zriedkavými dedičné poruchy(fruktózová intolerancia), ako je glukózo-galaktózová malabsorpcia alebo nedostatok sacharázy-izomaltázy, by nemali užívať liek.
Opatrne
Liek sa má používať s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch klinické situácie: podozrenie na črevná obštrukcia(vrátane stenózy pyloru); obštrukcia močových ciest (vrátane benígnej hyperplázie). prostaty), tachyarytmie (vrátane fibrilácie predsiení), glaukóm s uzavretým uhlom.
V prípadoch, keď bolesť brucha neznámeho pôvodu pretrváva alebo sa zhoršuje, alebo keď sa príznaky ako horúčka, nevoľnosť, vracanie, zmeny konzistencie stolice a frekvencia vyprázdňovania, citlivosť brucha, znížená krvný tlak, mdloby alebo krv v stolici, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc lekárske poradenstvo.
Plodnosť, gravidita a laktácia
Údaje o užívaní lieku počas tehotenstva a penetrácii lieku a jeho metabolitov do materské mlieko obmedzené.
Štúdie o účinku lieku na plodnosť sa neuskutočnili.
Ako preventívne opatrenie sa neodporúča užívať liek počas gravidity a laktácie.
Dávkovanie a podávanie
vnútri.Ak lekár neurčí inak, odporúča sa ďalší režim dávkovanie:
Dospelí a deti od 6 rokov: 1-2 tablety 3-5x denne zapiť vodou.
Bez konzultácie s lekárom sa liek nemá užívať denne dlhšie ako 3 dni.
Vedľajšie účinky
Mnohé z uvedených nežiaduce účinky môže súvisieť s anticholinergnými vlastnosťami lieku. Anticholinergné vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a spontánne vymiznú.
Z imunitného systému:
Anafylaktický šok, anafylaktické reakcie, dyspnoe, kožné reakcie(napr. žihľavka, vyrážka, erytém, pruritus) a iné prejavy precitlivenosti
Zo strany kardiovaskulárneho systému:
Tachykardia
Z tráviaceho systému:
Suché ústa
Z kože a podkožného tkaniva:
Dyshidrotický ekzém
Informácie na stránke overila terapeutka Vasilyeva E.I.
Štrukturálny vzorec
Ruské meno
Latinský názov látky Hyoscín butylbromid
Hyoscini butylbromid ( rod. Hyoscini butylbromid)chemický názov
9-butyl-7-(3-hydroxy-1-oxo-2-fenylpropoxy)-9-metyl-3-oxa-9-azóniumtricyklononánbromid
Hrubý vzorec
C21H30BrNO4Farmakologická skupina látky Hyoscín butylbromid
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
CAS kód
149-64-4Charakteristika látky Hyoscín butylbromid
Polosyntetický derivát hyoscyamínu, alkaloidu nachádzajúceho sa v belladone, kurníku, droge, scopolia; kvartérna amóniová zlúčenina. Biely kryštalický prášok, ľahko rozpustný vo vode, rozpustný v alkohole. Molekulová hmotnosť - 440,38.
Farmakológia
farmakologický účinok- spazmolytikum, m-anticholinergikum.Blokuje m-cholinergné receptory. Spôsobuje účinky podobné atropínu: rozšírené zreničky, akomodačná paralýza, zvýšený vnútroočný tlak, zrýchlený tep, zrýchlené sinoatriálne a AV vedenie, stimuluje automatizmus sínusového uzla a funkčnú aktivitu AV uzla, uvoľňuje hladké svalstvo tráviaceho traktu , žlčových a močových ciest, maternice, priedušiek, spomaľuje peristaltiku, znižuje sekréciu vylučovacích žliaz (slinných, hlienových, potných).
Po perorálnom podaní sa slabo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Väzba na bielkoviny je nízka.
Aplikácia látky Hyoscín butylbromid
Spastické stavy gastrointestinálneho traktu, žlčových a urogenitálnych ciest ( obličková kolika, biliárna kolika, cholecystitída, črevná kolika, pylorospazmus), spastická dyskinéza žlčových ciest a žlčníka, peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze (ako súčasť komplexnej liečby), algomenorea, endoskopická a funkčná diagnostické štúdie tráviace orgány (na uvoľnenie hladkých svalov).
Kontraindikácie
Precitlivenosť (vrátane iných alkaloidov z belladóny), glaukóm s uzavretým uhlom, myasténia gravis, megakolón, deti do 6 rokov.
Obmedzenia aplikácie
Podozrenie na intestinálnu obštrukciu (vrátane stenózy pyloru), obštrukciu močových ciest (vrátane adenómu prostaty), sklon k tachyarytmiám (vrátane tachyarytmie atriálnej fibrilácie).
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Možno, ak očakávaný účinok terapie preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Vedľajšie účinky látky Hyoscine butylbromide
Z nervového systému a zmyslových orgánov: ospalosť, amnézia, porucha akomodácie, zvýšená citlivosť oka na svetlo, exacerbácia glaukómu.
Z tráviaceho traktu: suchosť sliznice ústnej dutiny a hltana, zápcha, nevoľnosť a vracanie.
Alergické reakcie: kožné prejavy, anafylaxia s epizódami dýchavičnosti.
Ostatné: suchá koža, začervenanie kože, tachykardia, ťažkosti s močením, znížené potenie.
Interakcia
Zvyšuje m-anticholinergný účinok tricyklických antidepresív (vrátane amitriptylínu, klomipramínu, imipramínu), H1-antihistaminík, chinidínu, amantadínu, dizopyramidu a iných m-anticholinergík (vrátane ipratropiumbromidu, tiotropiumbromidu). Kombinované použitie hyoscínbutylbromidu a antagonistov dopamínu (napríklad metoklopramidu) vedie k oslabeniu účinku oboch liečiv na gastrointestinálny trakt. Hyoscín butylbromid zvyšuje riziko beta-adrenergnej tachykardie.
Predávkovanie
Symptómy: rozšírené zreničky a nedostatočná reakcia na svetlo, suché sliznice, chrapot, ťažkosti s prehĺtaním, tachykardia, hypertermia, sčervenanie kože, poruchy vedomia, halucinácie, kŕče, po ktorých nasleduje útlm CNS, zástava dýchania, paréza čriev a močového mechúra.
Liečba: výplach žalúdka aktívnym uhlím a potom 15 % síranom horečnatým, forsírovaná diuréza, opakované injekcie fyzostigmínu (každú 0,5 – 1 hodinu) alebo galantamínu (každé 1 – 2 hodiny), neostigmín metylsulfát možno podať na odstránenie črevných paréz a tachykardie, s miernym vzrušením a nie silnými kŕčmi - síran horečnatý; v závažných prípadoch - nátriumoxybutyrát, kyslíková terapia, mechanická ventilácia; s ťažkosťami pri močení - katetrizácia močového mechúra. Pacienti s glaukómom - instilácia pilokarpínu, v prípade potreby je možné systémové podávanie cholinomimetík.
Preventívne opatrenia týkajúce sa látky Hyoscín Butylbromid
Je potrebné vziať do úvahy výrazné rozdiely v individuálnej citlivosti na hyoscín, vr. možnosť vzrušenia, halucinácie pri odbere obvyklé dávky u jednotlivých pacientov. Riziko vedľajšie účinky zvyšuje v starobe. Počas liečby je zakázané piť alkohol. Pri intenzívnom výkone sa vyhýbajte prehriatiu fyzická aktivita a v horúcom počasí, ako aj horúce kúpele a sauny. Počas liečby sa neodporúča viesť vozidlá a iné činnosti, ktoré si to vyžadujú zvýšená rýchlosť reakcie. Môže sa použiť na zmiernenie sucha v ústach žuvačkažiadny cukor, malé kúsky ľadu, náhrady slín. Treba mať na pamäti, že sucho v ústach, ktoré pretrváva dlhšie ako 2 týždne, zvyšuje riziko vzniku ochorení zubnej skloviny, ďasien a plesňových infekcií ústnej dutiny. Zrušenie lieku by sa malo vykonávať postupne (s rýchlym zrušením sa môže vyskytnúť nevoľnosť, potenie, závraty).
