Normálne fungovanie orgánov a systémov sa prejavuje množstvom faktorov a medzi nimi nie je ani zďaleka posledná dobre fungujúca práca vylučovacích systémov. Koniec koncov, pomocou rovnakého močenia je naše telo očistené od mnohých produktov rozkladu a niektoré zlyhania v tomto procese prinášajú vážne nepohodlie, možno ich považovať za príznak niektorých vážnych chorôb a vyvolávajú najrôznejšie komplikácie. Pre akékoľvek poruchy močenia lekári používajú termín ako dyzúria, povedzme si, čo to je za stav, ako sa lieči, aké sú možné príznaky a príčiny tejto poruchy.

Ako sme už upresnili, termínom dyzúria sa označujú všetky možné poruchy močenia. Príznaky týchto stavov sa môžu líšiť, ale všetky vyžadujú adekvátnu korekciu a rýchlu pomoc. Z foriem dyzúrie možno rozlíšiť časté a ťažké močenie, retenciu moču, inkontinenciu moču, nočné pomočovanie, ako aj polyúriu, oligúriu, anúriu a noktúriu.

Odkiaľ pochádza dyzúria, aké sú dôvody jej vzniku?

Dyzúria môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Takže časté močenie je často príznakom akútnej cystitídy, adenómu prostaty, urolitiázy. U starších žien sa tento jav často pozoruje pri rôznych gynekologických ochoreniach, napríklad pri znížení prednej steny vagíny.

Ťažkosti s močením sú vo väčšine prípadov výsledkom nejakého druhu prekážky normálneho odtoku moču. Môže to byť adenóm alebo rakovina prostaty, zúženie močovej trubice, nádory, fimóza atď. Okrem toho môže byť takéto porušenie vyvolané niektorými neurologickými zmenami, v tomto prípade lekári hovoria o neurogénnom močovom mechúre.

Akútna retencia moču si vyžaduje okamžitú korekciu, môže sa vyskytnúť v dôsledku traumy močovej trubice, akútnej prostatitídy, striktúry, obštrukčných kameňov v močovom mechúre a tiež v dôsledku adenómu prostaty. Takáto patológia sa môže vyvinúť aj po chirurgických zákrokoch, konzumácii diuretických zlúčenín, alkoholu atď.

Táto forma dyzúrie, ako je inkontinencia moču, môže byť spôsobená poruchou funkcie detruzora alebo zvierača močového mechúra, ako aj močovej trubice. Okrem toho môže byť takýto patologický stav príznakom zápalu, hyperaktívneho močového mechúra, môže naznačovať svalovú slabosť a prolaps vaginálnej steny. Nočné pomočovanie u detí sa často vysvetľuje neurologickými poruchami alebo elementárnym nedostatkom podmieneného reflexu na potlačenie nutkania na močenie počas nočného odpočinku.

Niekedy sa rôzne formy dyzúrie vyvíjajú v reakcii na konzumáciu určitých liekov, okrem toho môžu byť vyvolané infekčnými a zápalovými ochoreniami genitourinárneho systému a blízkych orgánov.

Ako dyzúria vyzerá, aké sú jej príznaky?

Poruchy močenia sa môžu prejaviť rôznymi príznakmi v závislosti od formy dyzúrie. Niektorí pacienti pociťujú obzvlášť časté močenie, zatiaľ čo iní majú obavy z neschopnosti uľaviť si jeden alebo viac dní. Niekedy sa choroby prejavia určitými ťažkosťami pri močení, bolestivými pocitmi pri pokuse o dokončenie tohto procesu alebo počas neho. V určitých prípadoch sa pacienti sťažujú na nedobrovoľné vylučovanie moču.

Ďalšie príznaky sa často stávajú miernym zvýšením telesnej teploty. Pacienti môžu byť rušení nepríjemnými pocitmi v perineu alebo v dolnej časti brucha. Okrem toho môže dôjsť k výtoku zakaleného moču, v niektorých prípadoch sú v ňom viditeľné nečistoty krvi.

Ako sa dyzúria upravuje, aká liečba pomáha?

Terapia dyzúrie priamo závisí od typu poruchy a príčiny jej vývoja. Niektorí pacienti vyrovnať sa s problémom umožňuje vykonávanie špeciálnych cvičení na posilnenie svalov. Iní potrebujú systematicky trénovať močový mechúr a vytvoriť si zvyčajný rytmus močenia.

V určitých prípadoch korekcia zahŕňa použitie špeciálnych zariadení určených na udržanie urogenitálnych orgánov na mieste, navyše je možné použiť odnímateľné uretrálne obturátory, ktoré zabránia predčasnému uvoľneniu moču.
Niekedy sa na posilnenie svalov a obnovenie ich normálnej činnosti vykonáva elektrická stimulácia.

V niektorých prípadoch liečba dyzúrie zahŕňa užívanie liekov na čo najväčšie uvoľnenie močového mechúra. Ďalším pacientom sú predpísané lieky na hormonálnu terapiu, takéto lieky budú potrebovať ženy počas menopauzy.

Korekcia porúch močenia môže byť tiež uskutočnená užívaním protizápalových, antibakteriálnych, antivírusových alebo antifungálnych zlúčenín, ak príslušné častice spôsobili vývoj porúch. Niektorí pacienti užívajú sedatívne formulácie a látky, ktoré ovplyvňujú nervovú reguláciu aktivity močového mechúra.

V mnohých prípadoch je úspešná liečba dyzúrie nemožná bez chirurgického zákroku. Takže pomoc chirurgov je potrebná pri rôznych nádoroch, vrodených poruchách, nesprávnom umiestnení močového mechúra atď.

Včasná diagnostika a správna liečba dyzúrie vo väčšine prípadov môže dosiahnuť úplné zotavenie.

Ekaterina, www.site

P.S. Text využíva niektoré formy charakteristické pre ústny prejav.

Dyzúria je porušením procesu močenia. Toto nie je samostatná choroba, ale príznak funkčnej alebo organickej lézie orgánov vylučovacieho systému. Dysurické poruchy sa prejavujú na pozadí iných ochorení a môžu sa vyskytovať v rôznych formách u mužov a žien, detí, ale najčastejšie ich možno pozorovať u starších ľudí. Spôsobuje veľa nepríjemností a nepohodlia a často aj silnú bolesť. Takéto príznaky nemôžu zostať bez povšimnutia, preto si vyžadujú lekársky zásah.

Prejavy závisia od formy dyzúrie a choroby, ktorú sprevádza. Podmienečne sú rozdelené do 3 kategórií:

  1. Problémy spojené so zlyhaním hromadenia moču (časté močenie, inkontinencia, mimovoľné močenie počas spánku).
  2. Príznaky, ktoré súvisia s porušením vylučovania moču (problémy s močením, slabý alebo prerušovaný prúd, striekanie moču).
  3. Príznaky, ktoré sa objavia bezprostredne po vyprázdnení (pocit neúplného vyprázdnenia, presakovanie).

Ochorenie je často sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • akútna bolesť v dolnej časti brucha;
  • dlhodobé pálenie;
  • bolesť počas močovej činnosti;
  • rôzne ťažkosti pri pokuse ísť na toaletu;
  • nedostatok tvorby moču na dlhú dobu (deň alebo viac).

Okrem toho sa môžu pozorovať aj ďalšie príznaky: horúčka, svrbenie v perineu, neustály výtok z pohlavných orgánov, zakalený moč (niekedy s krvou). Ak existujú aspoň niektoré z vyššie uvedených znakov, mali by ste sa okamžite prihlásiť na konzultáciu s lekárom. To platí najmä pre akútnu retenciu moču, pretože v tomto prípade môže byť stav človeka mimoriadne život ohrozujúci a signalizovať nezvratné patologické procesy v tele.

Nepríjemné faktory

Príčiny dyzúrie sú veľmi rôznorodé. Môže to byť dôsledok niektorých fyziologických zmien v tele: tehotenstvo, menopauza, hypotermia, intoxikácia alkoholom, poruchy centrálneho nervového systému, stres a dokonca aj psychické preťaženie. Existujú prípady jeho výskytu ako vedľajšieho účinku po lekárskych procedúrach s liekmi, ktoré majú diuretický účinok.


Ochorenie môže byť spojené s poruchami vo fungovaní urogenitálneho systému a získanými patológiami (nedokonalosť uloženia orgánov, poranenia, fistuly a jazvy, pooperačný stav). Často sú príčiny takýchto nepríjemných symptómov spojené s infekciou močových ciest alebo zápalom močového mechúra. Tieto príznaky sa pozorujú pri cystitíde, vulvovaginitíde, pohlavne prenosných infekciách. Dyzúria u mužov môže byť predzvesťou problémov s prostatou.

Niekedy sa podobné príznaky vyskytujú aj pri léziách nie samotného močového mechúra, ale orgánov v jeho blízkosti - zápalový proces apendicitídy, ochorenia malej panvy alebo čriev. To isté platí pre ochorenia obličiek, napríklad prítomnosť kameňov alebo pyelonefritídy, ktoré negatívne ovplyvňujú močový systém. Faktory výskytu dyzúrie zahŕňajú malígne formácie genitourinárneho systému a susedných orgánov (črevá, žalúdok, panvové kosti).

Dyzúria u žien je spôsobená množstvom gynekologických ochorení: zápalové ochorenia vulvy, vagíny a krčka maternice. Problémy s močením sú bežné v dôsledku endokrinných ochorení, ako je cukrovka. Pacienti s týmto ochorením sú náchylnejší na infekciu rôznymi typmi infekcií v dôsledku hyperglykémie.

Navyše zanedbanie hygienických pravidiel môže mať také nepríjemné následky. To platí najmä pre ženy, pretože ich močová trubica je kratšia ako mužská. Nachádza sa v blízkosti vagíny a konečníka, obývané škodlivými mikróbmi. Nesprávne umývanie môže prispieť k prenikaniu mnohých baktérií do tela. Nadmerná sexuálna aktivita a časté striedanie sexuálnych partnerov zvyšuje riziko infekcie.

Formy ochorenia

Existujú rôzne typy dyzúrie, ktoré sa líšia svojimi znakmi a metódami boja. Najčastejšie:

  • polakizúria;
  • inkontinencia;
  • strangury;
  • bolestivé močenie;
  • ischuria.

Polakizúria - časté močenie. Vyznačuje sa častým močením na toaletu a samotné vylučovanie moču sa vyskytuje v malých častiach. Tento jav sa vyskytuje v nasledujúcich patologických stavoch:

  • cystitída (s ostrými pocitmi bolesti);
  • adenóm prostaty (nutkanie je v noci častejšie, pretože dochádza k prívalu krvi do panvových orgánov a žľaza sa zväčšuje);
  • kamene v močovom mechúre (vylučovanie moču sa častejšie pozoruje počas dňa);
  • prolaps prednej steny vagíny;
  • rad ďalších gynekologických ochorení.


Inkontinencia – nekontrolované močenie s náhlym nutkaním. Prideľte naliehavé močenie a stres. V prvom variante má človek neodolateľnú túžbu ísť na toaletu, ktorú možno vystopovať zápalom močového mechúra alebo jeho hyperreaktivitou. V druhom prípade dochádza k mimovoľnému vylučovaniu moču pri kašli, kýchaní, zdvíhaní ťažkých bremien atď. Tento stav je predurčený slabým svalstvom panvového dna a zvierača. Zvlášť často to možno vidieť u ženských predstaviteľov pokročilého veku, považuje sa to za dôsledok prolapsu vaginálnej steny, ako aj menopauzy.

Inkontinencia – mimovoľná nekontrolovaná inkontinencia moču bez predchádzajúceho nutkania. Pri tom všetkom nie je absolútne žiadny pocit preplnenosti bubliny. Nočné pomočovanie (enuréza) je u detí bežné. Jeho určujúcim faktorom môže byť absencia podmieneného reflexu na potlačenie nutkania na močenie počas spánku.

Strangúria je náročný proces s chorobami a nedostatkom pocitu vyprázdnenia až do konca. Existuje fenomén s rôznymi neurologickými zmenami, adenóm, rakovina prostaty, nádory močového mechúra. Bolestivé pomočovanie sprevádza rôzne gynekologické a urologické ochorenia.

Ischuria - neschopnosť samostatne vyprázdniť močový mechúr. Na vine môže byť upchatie močových ciest alebo spazmus hladkého svalstva spolu s poškodením nervového systému. Zároveň pacient nemôže ísť na toaletu, napriek preplneniu močového mechúra.

Diagnóza ochorenia

Keďže dyzúria môže viesť k závažným komplikáciám, ak sa objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Urológ, gynekológ a neuropatológ môžu identifikovať príčiny ochorenia a predpísať jeho liečbu a v akútnych formách môže byť potrebná núdzová hospitalizácia.

Zbierka anamnézy zahŕňa úplné informácie o trvaní symptómov, ich lokalizácii. Keďže pri rôznych ochoreniach sa bolesť môže prejaviť na rôznych miestach. Lekár objasňuje predchádzajúce ochorenia a manipulácie urologickej povahy. Počas vyšetrenia by sa malo posúdiť fungovanie všetkých ukazovateľov tela. U žien je potrebné analyzovať oblasť panvy a u mužov vonkajšie pohlavné orgány.


Okrem konzultácie s lekárom môže byť potrebných niekoľko činností:

  • gynekologické alebo všeobecné vyšetrenie;
  • výsev moču na flóru na identifikáciu baktérií, ktoré sú pôvodcom infekcií alebo zápalov;
  • mikroskopia gynekologického náteru;
  • bakteriologická kultúra;
  • ultrazvukové vyšetrenie orgánov reprodukčného a močového systému;
  • cystoskopia (endoskopické vyšetrenie močového mechúra);
  • komplexné urodynamické vyšetrenie.

Príznaky, ktorým musíte venovať osobitnú pozornosť pri diagnostike:

  • horúčka;
  • bolesť v bedrovej oblasti;
  • prítomnosť imunodeficiencie;
  • nedávno vypracované inštrumentálne štúdie;
  • recidívy infekcií a iných urologických ochorení.

Osobitnú pozornosť a dôkladnejšie vyšetrenie si vyžadujú ženy v tehotenstve, starší pacienti a pacienti s predĺženou alebo opakovanou dyzúriou. Ak necháte veci voľný priebeh, môže sa vyskytnúť množstvo komplikácií: podráždenie a odreniny kože perinea, infekčné a zápalové ochorenia urogenitálneho systému, neustále nepohodlie, hromadenie toxických látok v krvi a dokonca smrť. Ale aj po liečbe sú možné niektoré komplikácie, najmä po chirurgických zákrokoch, takže je lepšie robiť všetko včas a nezačať chorobu.

Nemali by ste si svoje problémy diagnostikovať sami, pretože mnohé ochorenia majú podobné príznaky a dráždivé faktory. Len skúsený odborník bude schopný rozlíšiť rôzne formy a choroby, pričom urobí množstvo inštrumentálnych a iných vyšetrení. Problémy genitourinárneho systému môžu viesť k významným komplikáciám a negatívnym následkom.

Kurz terapie

Liečba choroby závisí od jej formy a štádia. Pri infekčných a zápalových ochoreniach sa najčastejšie predpisujú lieky s antibakteriálnym účinkom. Konzervatívna liečba zahŕňa nasledujúce metódy:

  • užívanie liekov, ktoré regulujú fungovanie močového mechúra;
  • používanie antivírusových, antifungálnych a antibakteriálnych liekov;
  • liečba liekmi, ktoré pomáhajú uvoľniť močový mechúr;
  • sedatívna terapia, keď je dyzúria spôsobená stresom a nervovými zážitkami.
  • cvičenia, ktoré posilňujú svaly perinea;
  • tréning močového mechúra a rozvoj režimu pravidelného močenia;
  • použitie ďalších prostriedkov na zadržanie urogenitálnych orgánov v malej panve v prípade ich prolapsu alebo prostriedkov, ktoré zabraňujú nevedomému uvoľneniu moču;
  • elektrická stimulácia svalov perinea na ich obnovu a posilnenie.

Ak je problém dôsledkom menopauzy, používa sa hormonálna liečba. Pacienti so zložitejšou formou ochorenia potrebujú hospitalizáciu. Chirurgická intervencia sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi: slučkové (slingové) operácie, ktoré sú zamerané na vytvorenie umelého zvierača močovej trubice z vlastných tkanív alebo syntetických materiálov.


Pacient si nebude môcť sám predpísať priebeh liekov, pretože nie všetky formy ochorenia sa dajú vyliečiť takouto terapiou. V niektorých prípadoch je potrebná urgentná hospitalizácia, po ktorej nasleduje operácia. Nie je potrebné strácať čas, mali by ste okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu za kvalifikovanú pomoc.

Okrem toho sa vykonávajú operácie na odstránenie zhubných nádorov, fixácia močového mechúra s jeho nesprávnym umiestnením a plastická chirurgia na korekciu vrodených nedostatkov urogenitálnych orgánov. Lekári používajú periuretrálne injekcie, ktorými sa do tkanív vstrekujú látky ovplyvňujúce ich veľkosť, čo uľahčuje uzavretie zvierača. Zároveň sa počas liečby liekom oplatí dodržiavať niektoré odporúčania: odpočinok na lôžku, používanie vyhrievacej podložky, pretože teplo prispieva k prekrveniu sliznice močových ciest. Musíte tiež sledovať stravu a piť správne množstvo tekutiny, pretože to zvýši vylučovaný moč.

Prevencia chorôb

Aby ste nemuseli liečiť dyzúriu, je najlepšie zaoberať sa jej prevenciou. Na tento účel je potrebné včas liečiť infekčné, zápalové a nádorové ochorenia genitourinárneho systému a lieky by sa mali užívať iba v súlade s vymenovaním špecialistu. Pacient potrebuje kontrolovať svoju hmotnosť a viesť aktívny, zdravý životný štýl, venovať sa telesnej výchove alebo si vybrať nejaký druh zdravého koníčka (plávanie, bicyklovanie, rýchla chôdza). Na preventívne účely môžete robiť cvičenia na posilnenie svalov perinea a viesť zdravý životný štýl.

Je vhodné obmedziť zdvíhanie ťažkých predmetov bez špeciálnej potreby a vyhnúť sa podchladeniu, dodržiavať všetky hygienické pravidlá. Ľudia by mali sledovať pravidelnosť močenia. Nemôžete tolerovať, ak chcete ísť na toaletu, pretože to môže spôsobiť stagnáciu moču v močovom mechúre. Je potrebné udržiavať normálnu hladinu pH. K tomu použite vitamín C a lieky z brusníc, pretože zabraňujú premnoženiu baktérií na sliznicu močových ciest. Okrem toho nezabudnite na plánované kontroly. Gynekológ musí byť navštevovaný 2-krát ročne.

Dyzúria alebo dysurická porucha je termín, ktorý spája skupinu symptómov a klinicky manifestných abnormalít, ktoré sú spojené s poruchami prirodzeného procesu močenia. Môžu zahŕňať ťažkú ​​alebo príliš veľkú inkontinenciu alebo zadržiavanie moču v tele. Okrem často sa vyskytujúcich príznakov môžu existovať samostatné, zriedkavejšie, málo známe prípady s oddelenými príznakmi.

  • Urologické a nefrologické faktory. Dyzúria je najtypickejšia pre infekcie alebo nádory močového systému: obličiek, močového mechúra, močovodov a močových ciest; pozorované s výskytom jaziev na stenách močového mechúra.
  • Gynekologické a andrologické faktory. Porucha močenia môže byť vyvolaná ochorením prostaty, zápalovými procesmi, infekciami alebo pohlavnými orgánmi spôsobenými oslabením svalového tkaniva hrádze. Symptómy u žien sa pozorujú aj počas tehotenstva, predmenštruačného alebo menopauzálneho syndrómu.
  • endokrinné faktory. Dysurický syndróm sa môže vyskytnúť pri cukrovke a diabetes insipidus a iných endokrinných ochoreniach.
  • neurologické faktory. Neurologická dyzúria sa zvyčajne vyskytuje pri ťažkých nervových šokoch, pravidelnom strese, chronickom prepracovaní a degeneratívnych ochoreniach centrálneho nervového systému. Pôsobenie alkoholu a iných drog môže tiež vyvolať dyzúriu.
  • Fyziologické faktory. Porucha močenia môže byť dočasná (počas rehabilitácie po úrazoch alebo operáciách), ako aj trvalá (v dôsledku chronických ochorení, vrodených vývojových chýb alebo získaných defektov v štruktúre urogenitálneho systému).

Klasifikácia

    Vyznačuje sa častým a často bolestivým močením. Najčastejšie sa pozoruje u pacientov s akútnou formou a urolitiázou, podobné symptómy sa pozorujú aj u mužov (benígny novotvar na tkanivách prostaty, ktorý sa často vyskytuje u mužov po 40 rokoch). U žien môže dôjsť k častému močeniu v dôsledku gynekologických ochorení. Pri polakizúrii môže počet nutkaní na močenie počas dňa dosiahnuť 8 alebo viackrát.

    Častejšie vyjadrené ako príznak prekážky odtoku moču, čo je možné pri adenóme alebo rakovine prostaty alebo (zúženie otvoru predkožky). K tejto poruche však môže dôjsť aj pri deformáciách alebo neurologických zmenách v štruktúre svalovej steny močového mechúra.

  1. Chronický.
  2. Táto forma dyzúrie môže viesť k dekompenzácii steny močového mechúra, čo je zase komplikáciou po dlhotrvajúcich ťažkostiach pri vyprázdňovaní. V prvých štádiách sa močenie vyskytuje pomerne často, ale v malých častiach, potom v procese rozvoja dekompenzácie sa zvyšky neextrahovaného moču začnú zdržiavať a hromadiť sa v dutine močového mechúra.

    Ak príčina patológie nie je identifikovaná a odstránená včas, objem nahromadenej tekutiny sa zvyšuje, čo môže vyvolať chronické ťažkosti s močením. Takýto výsledok je plný silného narušenia tonusu svalov močového mechúra a potom funkcie jeho zvierača, čo nevyhnutne znamená úplný nedostatok schopnosti samostatne močiť.

    Potom prichádza stav, kedy moč začne mimovoľne vytekať v dôsledku pretečenia močového mechúra, a to paradoxná ischúria. Takáto komplexná porucha močenia u mužov sa vyskytuje s extrémne pokročilými štádiami adenómu prostaty alebo s ťažkými léziami centrálneho nervového systému.

    Na rozdiel od chronického oneskorenia sa táto forma dyzúrie môže vyskytnúť celkom spontánne a patrí medzi urgentné stavy. Príčinou takejto poruchy môže byť veľký kameň v močovom mechúre alebo močovode, ktorý zabraňuje procesu vyprázdňovania, traumy alebo zúženia močovej trubice, ako aj akútnej prostatitídy.

    Okrem iného môžu byť takéto následky spôsobené faktormi, ako je nadmerné množstvo diuretík, alkohol, korenené jedlá, operácie brucha alebo sedavý spôsob života.

    Inkontinencia sa podmienečne delí na pravú (nekontrolované uvoľňovanie moču cez močovú rúru) a falošnú (odtok tekutiny cez vrodené chyby v močovom systéme). Okrem toho pri infekciách močového mechúra alebo močovodu môže moč vstúpiť do tela cez fistuly alebo praskliny.

    Pravá inkontinencia je často výsledkom porušenia základných funkcií zvierača alebo detruzora (svalovej membrány) močového mechúra a močovej trubice.

Lekári tiež rozlišujú urgentnú (alebo imperatívnu) a stresovú inkontinenciu moču.

  • Urgentná inkontinencia môže byť jedným z príznakov hyperaktívneho močového mechúra alebo akútnej formy zápalu niektorého z orgánov močového systému. Je charakterizovaná nadmernou aktivitou steny močového mechúra a prejavuje sa najmä silným, nekontrolovateľným nutkaním na močenie.
  • Stresová inkontinencia je znakom straty tonusu svalov panvového dna a zvierača močového mechúra. Táto forma poruchy sa môže objaviť u žien v menopauze v dôsledku hormonálnej nerovnováhy alebo v starobe v dôsledku prolapsu prednej steny pošvy. Je charakterizované mimovoľným vylučovaním moču pri náhlych pohyboch, rýchlej chôdzi, kýchaní, kašli, dvíhaní ťažkých predmetov a pod.

Samostatným typom inkontinencie je (mimovoľné nočné pomočovanie), ktoré je výsledkom absencie vyvinutého podmieneného reflexu, ktorý potláča nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra počas spánku. Môže sa vyskytnúť u detí, najčastejšie chlapcov, a zvyčajne úplne vymizne bez lekárskeho zásahu do nástupu puberty.

Diagnostika

Diagnóza dyzúrie je zameraná predovšetkým na identifikáciu formy a závažnosti poruchy a samozrejme na skutočnú príčinu symptómov. Na začiatok odborníci vykonajú podrobný prieskum pacienta, aby maximálne objasnili trvanie, frekvenciu a závažnosť prejavov symptómov ochorenia, ako aj predbežnú diagnózu. Po systematizácii sťažností a všeobecnom vyšetrení sú pacientovi predpísané nasledujúce testy:

  1. (na stanovenie pravdepodobnosti zápalových procesov v orgánoch močového systému).
  2. (na zistenie možných patogénov infekcií, ktoré postihujú orgány močového systému).
  3. ultrazvukové vyšetrenie orgánov genitourinárneho systému (na určenie prítomnosti alebo neprítomnosti vrodených a získaných patológií, defektov a deformácií).
  4. (umožňuje získať obrázky močového mechúra v rôznych projekciách na štúdium procesov alebo zmien, ktoré sa v ňom vyskytujú).

Ženy potrebujú absolvovať kompletné gynekologické vyšetrenie, aby sa odhalili prípadné zápalové alebo infekčné ochorenia pohlavných orgánov.

S vysokou pravdepodobnosťou neurologických porúch je pacientom predpísaná magnetická rezonancia alebo (MRI alebo CT).

Liečba

Hlavnou vecou pri liečbe porúch močenia u žien a mužov je odstránenie základnej príčiny, to znamená choroby, ktorá spôsobila dysfunkciu močového mechúra alebo močovej trubice (močovej trubice).

Pri zistení infekcií alebo zápalových procesov sa zvyčajne predpisuje špeciálna diéta, opatrenia na obnovenie vodnej rovnováhy v tele a odstránenie bolesti, v prípade potreby terapia s použitím protizápalových, antifungálnych, antivírusových liekov.

Ak hovoríme o benígnych alebo malígnych novotvaroch, patológiách a deformáciách, potom môže byť indikovaná chirurgická intervencia:

  • operácie na odstránenie nádoru;
  • intersticiálne injekcie;
  • operácie na korekciu umiestnenia a fixácie močového mechúra;
  • vytvorenie umelého zvierača;
  • operácie na nápravu alebo nápravu defektov vo vývoji urogenitálneho systému.

Konzervatívna liečba dyzúrie u žien a mužov zahŕňa:

  1. cvičenie alebo elektrická stimulácia na posilnenie svalov perinea a panvového dna.
  2. špeciálna diéta, ktorá vylučuje potraviny, ktoré dráždia flóru močového mechúra.
  3. rozvoj vytrvalosti močového mechúra stanovením harmonogramu močenia.
  4. sedatíva alebo sedatíva (pri poruchách spojených so stresom a nervovými šokmi).
  5. stimulanty, regulátory, normalizujúce prácu orgánov močového systému.
  6. hormonálna terapia (na inkontinenciu u žien v menopauze).
  7. používanie zariadení na podporu alebo držanie orgánov urogenitálneho systému v malej panve.

Prevencia

Aby sa predišlo poruchám močenia, stojí za to včas starostlivo sledovať stav orgánov močového a reprodukčného systému a prijať všetky opatrenia na vyliečenie zápalových, infekčných a vírusových ochorení.

Je dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť, uprednostňovať aktívny životný štýl, vyhýbať sa hypotermii a nezabúdať na povinnú osobnú hygienu.

Aby sa predišlo komplikáciám a nervovým šokom s nimi spojeným, ak sa objavia nejaké príznaky ochorenia, neváhajte a obráťte sa na odborníka.

Symptóm chorôb močového systému. Dyzúria, čo to je

Dyzúria je zovšeobecnený termín pre proces zhoršeného vyprázdňovania močového mechúra. Toto nie je choroba, ale príznak funkčnej alebo organickej poruchy vo fungovaní orgánov močového systému. Dyzúria sa môže objaviť u dospelých žien a mužov, ako aj u detí rôznych rokov. Častejšie sa choroba vyskytuje u starších ľudí v období hormonálnych zmien. Dyzúria má veľké množstvo symptómov, vrátane ťažkostí s močením, zriedkavého alebo častého močenia.

Klasifikácia a prejavy dyzúrie

Duziria je klasifikovaná podľa:

  • porušenie mechanizmu akumulácie moču;
  • ťažkosti s močením;
  • kombinovaná porucha.

Vývoj dyzúrie sa môže prejaviť v rôznych formách:

  • polakizúria. Močenie sa stáva častým. Prideľte polakizúriu v závislosti od dennej doby (deň alebo noc).
  • Enuréza. Nekontrolovateľná pretrvávajúca inkontinencia moču bez predchádzajúcej túžby po močení.
  • Strangúria. Vyprázdňovanie prebieha s veľkými ťažkosťami, pacient pociťuje ťahavú bolesť a pocit neúplného vyprázdňovacieho procesu.
  • Ishuria. Neschopnosť ísť na toaletu sami.
  • Bolestivé vyprázdňovanie močového mechúra. Stav, ktorý často sprevádza choroby urológie a gynekológie.
  • Inkontinencia. Nekontrolované uvoľnenie moču po náhlom nutkaní vyprázdniť močový mechúr.

Štúdie fyziologickej práce močového mechúra ukázali, že objektívne ukazovatele normálneho močenia sú:

  • k naplneniu močového mechúra dôjde za 2-5 hodín;
  • Normálne sa vyprázdnenie vyskytuje 3-6 krát, najčastejšie počas dňa;
  • proces močenia netrvá dlhšie ako 20 sekúnd;
  • rýchlosť vylučovania moču u žien je až 20-25 ml za sekundu a u mužov - až 15-25 ml.

Na základe týchto údajov a diagnostických výsledkov sa stanovuje vývoj dyzúrie.

Prejavy porúch dyzúrie

Porušenia v práci močového systému sa môžu vyskytnúť v dôsledku patologických procesov v dolných močových cestách, ako aj v dôsledku porušenia regulačnej funkcie.

Najčastejšie pozorované príznaky sú:

  • časté nutkanie na močenie;
  • ťažkosti s močením;
  • pocit bolesti, pálenia alebo bolesti v močovej trubici;
  • problémy so zadržiavaním moču;
  • neustále návštevy toalety v noci;
  • hromadenie moču v močovom mechúre, čo vedie k bolesti nad pubis.

Príčiny týchto porúch sú rozdelené do niekoľkých kategórií a sú spojené s rôznymi chorobami:

Dyzúria u mužov

Najčastejšou príčinou dyzúrie u mužov je kompresia prostatickej uretry. Neustále nutkanie ísť na toaletu môže byť prvým príznakom problémov s prostatou.

Vylučovanie moču je ťažké. Vychádza tenkým prúdom, ktorý je prerušovaný a ak choroba beží, tak moč vychádza po kvapkách. Moč sa oddeľuje nie tak intenzívne, pomaly, najskôr je proces sprevádzaný bolesťou a neskôr sa močenie časom predlžuje. Po dokončení procesu nie je pocit úplného vyprázdnenia močového mechúra.

Ďalšou príčinou ťažkostí s výstupom moču môže byť tvorba nádoru v močovom kanáli, tvorba kameňov v močovine a zmenšenie vnútorného lúmenu kanála.

Dyzúria u žien

U žien vzniká dyzúria v dôsledku prolapsu, prolapsu maternice, pôrodu, nástupu menopauzy alebo jej nástupu a zápalu pohlavných orgánov. Patrí sem aj endometrióza – sliznica maternice presahuje jej hranice, preto vznikajú cysty.

Ženy by mali navštíviť lekára, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • močenie sa začalo vyskytovať dlhšie ako zvyčajne;
  • prúd moču sa rozdvojuje alebo oslabuje, leje vertikálne nadol;
  • moč začal prskať.

Prejavy dyzúrie u dieťaťa

Deti zvyčajne trpia akútnou dyzúriou v dôsledku infekčných ochorení, hypotermie, akútnej cystitídy a fimózy. Dyzúria je často sprevádzaná infekciami močových ciest, baktérie sa môžu dostať cez vonkajšie genitálie a spôsobiť rozvoj ochorenia.

Choroba môže byť spôsobená tuberkulózou, tvorbou nádorov v pohlavných orgánoch, čo si vyžaduje naliehavú liečbu. Potvrdením diagnózy sú sťažnosti na ťažkosti s močením a identifikácia odchýlok od noriem testov.

Príznaky dysurickej poruchy

Príznaky závisia od procesu a typu porušení v procese vylučovania moču. Sú rozdelené do 3 skupín:

  • Časté chodenie na toaletu počas dňa, noktúria, ťažkosti so zadržiavaním moču, nekontrolované vylučovanie moču v noci, neustála inkontinencia v dôsledku stresu.
  • Prúd slabne, špliecha alebo sa rozdeľuje na niekoľko prúdov, vyskytujú sa ťažkosti so začiatkom odberu moču, instilácia, nepohodlie pri močení.
  • Po vyprázdnení nie je pocit úplnosti procesu močenia, dochádza k instilácii po odchode na toaletu.

Niektoré príznaky sú sprevádzané bolesťou a pálením.

Metódy diagnostiky dysurickej poruchy

Hoci dyzúria nie je samostatnou chorobou, jej výskyt dáva človeku nepohodlie a narúša obvyklý rytmus života. Preto je dôležité včas identifikovať príčinu tejto poruchy a predpísať správnu liečbu.

Diagnostický komplex zahŕňa:

  • návšteva urológa (pre ženy - gynekologická miestnosť), v prípade naliehavej potreby - návšteva neurológa;
  • analýza krvi;
  • analýza moču s mikroskopiou sedimentu;
  • ak sa zistí bakteriúria - analýza na bakteriúriu;
  • intravenózna pyelografia;
  • rozbor moču podľa Nechiporenka.

Liečba dyzúrie

Priebeh liečby úplne závisí od skutočnej príčiny ochorenia. Niektoré formy ochorenia sa musia liečiť špeciálnymi dennými cvičeniami, diétou, kontrolovaným príjmom vody, dodržiavaním plánu vyprázdňovania močoviny.

Ak dôjde k zápalovému procesu, potom je predpísaný priebeh antibakteriálnych látok, antivírusových alebo antifungálnych látok, špeciálne lieky na liečbu tuberkulózy a genitálnych infekcií.

Chirurgický zákrok je nevyhnutný pri mechanickom poškodení, fistule alebo zrastoch. Výsledné nádory môžu byť vyliečené radiačnou terapiou.

Hneď ako sa objavia prvé príznaky dyzúrie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Špecialista urobí diagnózu a predpíše priebeh liečby. Niekedy sa to vykonáva pomocou ľudových prostriedkov. Je však nežiaduce, aby ste sa liečili sami, pretože to môže viesť k zhoršeniu ochorenia a len zvýšiť nepríjemné symptómy.

Dyzúria nie je choroba, ale iba symptóm, ktorý často sprevádza patológie močového systému, napríklad uretritída, cystitída, pyelonefritída.

Na Západe tento termín opisuje nepohodlie, bolestivosť, pálenie a bolesť pri močení, spojené buď s infekčným a zápalovým procesom v močových orgánoch, alebo s ich nezápalovými ochoreniami. V Rusku je prístup trochu odlišný.

  • Ukázať všetko

    1. Čo je to dyzúria?

    V B.K. Komyakovovi (vedúci Urologického centra v Petrohrade, autor učebníc urológie pre študentov lekárskych univerzít) tento pojem spája absolútne všetky poruchy močenia (bolesť, kŕče, nepohodlie, inkontinencia, akútna retencia a niektoré ďalšie príznaky).

    Podľa učebníc profesora S. H. Al-Shukriho je dyzúria iba časté a bolestivé močenie. Všetky ostatné poruchy (noktúria, ischuria, polakizúria atď.) sa posudzujú oddelene.

    2. Formy a typy dyzúrie

    BK Komyakov identifikuje nasledujúce typy dysurických porúch (tabuľka 1).

    Tabuľka 1 - Varianty dyzúrie

    3. Príčiny

    U polovice pacientov sa dyzúria vyskytuje na pozadí akejkoľvek infekcie močového traktu alebo reprodukčného systému.

    Medzi nezápalové príčiny patrí pokles hladín estrogénov, uretrálny syndróm, štrukturálne a anatomické anomálie, duševné a neurologické ochorenia, poranenia a cudzie telesá močovej trubice, močového mechúra (tab. 2).

    DôvodyChoroby
    Zápalové:
    Nezápalové:
    Hormonálne zmeny
    Zranenie
    Anatomické vlastnosti
    Psychogénne poruchy

    3.1. infekcií

    Infekčné a zápalové ochorenia urogenitálnej oblasti sú hlavnou príčinou dyzúrie:

    1. 1 , .
    2. 2 Zápal pohlavných orgánov (u žien, prostatitída, u mužov).
    3. 3 Pohlavne prenosné choroby (herpes a iné sexuálne prenosné infekcie).

    3.2. Fyziologické príčiny

    Táto skupina zahŕňa:

    1. jeden . Hormonálne spôsobená reštrukturalizácia slizníc u žien je často sprevádzaná poruchami močenia.
    2. 2 Tehotenstvo.
    3. 3 Dysfunkcia panvových orgánov v dôsledku zmien súvisiacich s vekom (prolaps obličiek, maternice, pošvových stien, suchosť slizníc, nízky tonus svalov panvového dna, neschopnosť sfinkterov).

    3.3. Štrukturálne anatomické anomálie

    Môže byť vrodená alebo získaná. Táto skupina zahŕňa:

    1. 1 Vrodené chyby u detí, ktoré bránia normálnemu odklonu moču (uretrokéla, štiepenie alebo stenóza močovej trubice, ektopia ústia močovodov, ich zúženie a zalomenia, divertikuly močového mechúra).
    2. 2 Defekty, ktoré vznikli po chirurgických operáciách alebo úrazoch (zrasty, fistula, jazvičková deformita).

    3.4. Novotvary

    Dysurické poruchy môžu byť jednou zo sťažností pacientov s novotvarmi:

    1. 1 Benígne nádory panvových orgánov (papilómy močovej trubice, myómy maternice u žien).
    2. 2 Zhubné nádory – rakovina obličiek, močového mechúra, prostaty, maternice, vaječníkov, krčka maternice.
    3. 3 Endometrióza pohlavných orgánov a močového mechúra u žien.
    4. 4 Formácie inej lokalizácie (vlákno a kosti malej panvy, lumbosakrálna chrbtica).

    3.5. Psychoneurologické ochorenia

    Typické poruchy močenia spôsobené traumou mozgu alebo miechy, psychické problémy, stlačenie nervových kmeňov nádorom, edém, detská mozgová obrna, meningoencefalitída sú:

    1. 1 Inkontinencia moču a enuréza;
    2. 2 Ischúria a retencia moču;
    3. 3 Únik moču.

    Zdrojom nepohodlia sa môžu stať aj neurózy, depresie a iné duševné poruchy.

    4. Hlavné sťažnosti

    Pacient pri návšteve lekára opisuje svoje pocity takto:

    1. 1 Pocit pálenia, kŕče a nepohodlie pri močení. Pacient môže opísať svoj pocit nasledujúcimi slovami: „pečie“, „hryzie“, „reže“, „štípe“.
    2. 2 Nepríjemné pocity sa vyskytujú na samom začiatku procesu močenia, niekedy sa zintenzívňujú ku koncu, ale môžu ustupovať v intervaloch medzi výletmi na toaletu.
    3. 3 Okrem týchto sťažností pacient hlási zvýšenú frekvenciu chodenia na toaletu. Všeobecná pohoda zvyčajne netrpí.
    4. 4 Ženy často hlásia únik moču a kvapôčky po ukončení močenia.
    5. 5 Porušenie odklonu moču môže byť charakterizované oslabením, rozštiepením prúdu, jeho prerušovaním, niekedy je potrebné ďalšie úsilie pri močení. Tieto sťažnosti sú zvyčajne spôsobené prítomnosťou mobilného alebo nepohyblivého bloku v odtokovej ceste, napríklad: kameň, zúženie, polyp, nádor.

    Na poznámku! Dyzúriu treba odlíšiť od bolesti brucha, projekcie močového mechúra, perinea, močovej trubice! V praxi sa tieto príznaky vyskytujú súčasne s cystitídou, striktúrami a kameňmi močovej trubice a močového mechúra.

    Okrem toho môžu byť znepokojujúce ďalšie príznaky: pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, výtok z pohlavného traktu, svrbenie v močovej rúre a vagíne (u žien), bolesť v krížoch a slabinách, horúčka, príznaky intoxikácie (bolesti hlavy slabosť, asténia).

    5. Diagnostické metódy

    Diagnóza je založená na zbere anamnézy, údajov z laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:

    1. 1 Lekár najprv objasňuje prítomnosť sťažností a anamnézu choroby.
    2. 2 Všeobecná a biochemická analýza krvi a bakteriálnej kultúry, .
    3. 3 Vyšetrenie močových orgánov.
    4. 4 Ultrazvuk panvových orgánov a močového systému.
    5. 5 sa vykonávajú podľa indikácií.
    6. 6 Konzultácia úzkych špecialistov (neurológ, gynekológ, psychiater, endokrinológ, onkológ).

    6. Ako sa zbaviť príznakov?

    Liečba dyzúrie by mala byť zameraná na odstránenie základného ochorenia:

    1. 1 Sanitácia na .
    2. 2 Ženám v menopauze môže byť predpísaná hormonálna substitučná liečba.
    3. 3 Chirurgická korekcia štrukturálnych anomálií a odstránenie novotvarov.
    4. 4 Liečba neurologických ochorení, duševných porúch.

    Dobrý pomocný účinok má fyzioterapia (napríklad elektrická stimulácia svalov panvového dna), pohybová terapia, dodržiavanie režimu močenia a vedenie denníka, diéta s vylúčením dráždivých látok (korenie, údeniny, marinády, citrusové plody a iné potraviny).Dôvody

Choroby
Zápalové:Uretritída, cystitída, pyelonefritída, prostatitída, cervicitída, vulvovaginitída, orchiepididymitída, genitálne infekcie (STD)
Nezápalové:
Hormonálne zmenyZnížená hladina estrogénu, ako je menopauza, endometrióza
ZranenieCudzie teleso, urolitiáza, katéter, cystoskopia, rôzne prístroje na stimuláciu orgazmu, niekedy jazda na koni a bicyklovanie
Nádory, vrátane benígnychMočový mechúr, močová trubica, vulva, vagína, maternica, prostata (adenóm a rakovina)
Anatomické vlastnostiZúženia, zúženia, zalomenia, divertikuly
Psychogénne poruchyDepresia, hystéria, neurózy atď.
Lieky a hygienické výrobkyNesteroidné protizápalové a anticholinergiká, vonné prípravky na intímnu hygienu, lubrikanty, spreje
Uretrálny syndróm (intersticiálna cystitída)Vyvíjajte sa bez účasti baktérií a vírusov
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov