Alokácie po kyretáži - norma a patológia. Maternica vykonáva dôležité funkcie

kolaps

Kyretáž maternice je traumatický postup na odstránenie endometriálnej vrstvy pomocou slučky alebo iného chirurgické nástroje. Na liečbu a diagnostiku existuje takýto postup, prvý je zvyčajne rozsiahlejší. Ale bez ohľadu na typ a účel postupu je obdobie zotavenia po takomto zásahu dosť dlhé a musí sa vykonať správne, aby nedošlo k žiadnym následkom a komplikáciám. O tom, ako prebieha rehabilitácia po čistení (kyretáži) maternice, bude popísané v tomto materiáli.

Trvanie obdobia

Presne povedané, takéto rušenie sa neberie do úvahy chirurgický zákrok, aj keď v skutočnosti je traumatická a počas nej sa vytvára rozsiahly povrch rany. Napríklad po zoškrabaní na odstránenie cýst alebo pri endometrióze sa takmer celý vnútorný povrch maternice stáva povrchom rany, pretože endometrium je odstránené z celého povrchu.

Škrabanie

Zotavenie po kyretáži má množstvo normálnych charakteristík. V prípade odchýlky od normy sa odporúča okamžite konzultovať s lekárom. Za normálnych okolností sa počas tohto obdobia môžu vyskytnúť:

1. Bolesť v dolnej časti brucha v dôsledku skutočnosti, že maternica sa po škrabaní stiahne;
2. menšie krvácanie;
3. Pocity ťahania boľavá bolesť vzadu.

Takéto príznaky môžu byť prítomné iba v prvých dňoch. Ak pretrváva aj po týždni, potom treba navštíviť lekára. Konať treba aj vtedy, ak dôjde k silnému krvácaniu a nadmerne intenzívnej bolesti, prípadne sa objaví teplota po čistení maternice.

Počas tohto obdobia je potrebné znížiť fyzickú aktivitu, čo bude mať dobrý vplyv na pohodu. V kúpeľni sa nemôžete kúpať, hygienu treba dodržiavať pomocou sprchy. Je lepšie nepoužívať chemikálie pre intímna hygiena, lieky podávané vaginálne, tampóny a výplachy. Zabráňte prehriatiu - nenavštevujte sauny, kúpele, soláriá, pláž, neplávajte vo voľnej vode a bazénoch, starostlivo dodržiavajte hygienu.

Prípravky

Liečba po kyretáži dutiny maternice zahŕňa užívanie liekov. Nie sú zamerané na priamu podporu rastu endometria, pretože to nie je potrebné - toto prirodzený proces ktorý sa vyskytuje fyziologicky. Lieky sa užívajú s cieľom zlepšiť stav a pohodu pacienta, vyhnúť sa relapsom choroby a tiež zabrániť rozvoju ťažké následky a komplikácie, ako je infekcia.

Spazmolytiká

Spazmolytiká po kyretáži maternice sa majú podávať opatrne. Je to spôsobené tým, že po tomto postupe sa maternica stiahne, vytlačí prebytočné endometrium a odmietne jeho zvyšky. V tejto situácii je to normálny fyziologicky podmienený proces, ktorý však spôsobuje dosť silnú bolesť v podbrušku, ktorá pretrváva v prvých dňoch po zákroku.

Pacientke môže spôsobiť dosť ťažké nepohodlie, ale je nežiaduce odstrániť ho antispazmodikami, pretože ak sa maternica nestiahne, proces hojenia sa môže oneskoriť. V ťažkých podmienkach sú predpísané No-shpu a iné lieky.

Diagnostická kyretáž

Antibiotiká

Antibiotiká po kyretáži dutiny maternice sú vždy predpísané. Užívajú sa v priebehu piatich až desiatich dní, jedna alebo dve tablety denne, v závislosti od zvoleného lieku. V závislosti od stavu pacienta môže kurz začať v deň čistenia alebo o deň alebo dva skôr.

Prečo sa antibiotiká vôbec predpisujú? Ich pitie je nevyhnutné, aby sa zabránilo pridaniu akejkoľvek sprievodnej infekcie. Faktom je, že pri tomto zásahu sa nielen vytvorí povrch rany, ale aj výrazne zníži lokálna imunita. To všetko v kombinácii výrazne zvyšuje pravdepodobnosť infekcie v maternici. Aby sa tomu zabránilo, silné antibiotikáširoké spektrum účinku, ako je Tsiprolet, Ceftriaxone, Amoxiclav atď.

Bylinky

Ako obnoviť maternicu po kyretáži? Vo všeobecnosti je schopná sa zotaviť, toto normálny proces, podobne ako pri obnove endometria po menštruácii, kedy bolo takmer úplne odmietnuté a obnovené. K rastu slizničnej vrstvy v rámci cyklu a po kyretáži dochádza pôsobením hormónu estrogénu produkovaného vaječníkmi. Čím viac je, tým aktívnejšie endometrium rastie.

Estrogénové prípravky môžu spôsobiť hormonálna nerovnováha, ale používanie bylín bohatých na fytoestrogény ( rastlinné analógy estrogén) má veľmi priaznivý účinok. Môžete piť odvar a infúzie z bórovej maternice a červenej kefy. náhorná maternica po zoškrabaní je obzvlášť indikovaný, pretože obsahuje viac fytoestrogénov ako iné bylinky.

Protizápalové lieky

Protizápalové lieky nie sú vždy predpísané, ale vo väčšine prípadov sú stále indikované. Sú potrebné približne na to isté, na čo sú potrebné antibiotiká – bránia rozvoju zápalový proces na povrchu rany. Predpísané sú také lieky ako Nurofen, Ibuprofen, ktoré sa užívajú 2-3 tablety denne počas týždňa, počnúc dňom konania. V rovnakom období sa môže diklofenak podávať injekčne. Okrem priameho protizápalového účinku sú tiež dobrými liekmi proti bolesti.

Ak sa po škrabaní objaví teplota, môže to znamenať začiatok zápalového procesu. Preto sa musíte okamžite poradiť s lekárom.

intímny život

Do týždňa po zákroku môžete mať sex, ale je lepšie to koordinovať so svojím lekárom. Okrem toho, ak počas pohlavného styku pacient cíti bolesť, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Je dôležité starostlivo dodržiavať hygienu a používať bariérové ​​metódy antikoncepcie, aby sa do dutiny maternice nedostali rôzne infekcie.

Šport

Asi mesiac po zákroku môžete začať športovať ako obvykle. Zároveň sa môžete vrátiť k ľahkému zaťaženiu, ako je gymnastika alebo aerobik, skôr - asi po niekoľkých týždňoch. Čas začať športovať by ste mali prediskutovať s odborníkom, pretože veľa závisí od toho individuálne vlastnosti telo a rýchlosť hojenia.

Príklad dennej rutiny

Pre rýchle uzdravenie Je dôležité správne vyvážiť režimy práce a odpočinku. V ideálnom prípade musíte spať aspoň 8 hodín denne, pracovať nie viac ako 8 hodín a odpočívať aspoň 8 hodín. Zároveň, ak je práca spojená s fyzickou námahou, musíte si vziať nemocenskú dovolenku aspoň niekoľko dní po zákroku. Ak práca nie je fyzicky náročná, zvyčajne sa k nej môžete vrátiť hneď nasledujúci deň. Ale to sa musí dohodnúť s lekárom.

Príklad diéty

Je potrebné jesť prirodzene Zdravé jedlá, vyhýbať sa vyprážaným, mastným a údeným. Príklad stravy môže vyzerať takto:

• Raňajky - jogurt alebo tvaroh, vajíčko, celozrnný chlieb, slabá káva;
• Druhé raňajky - ovocie;
• Obed - zeleninový alebo nízkotučný mäsová polievka, príloha z obilnín a bielych chudých rýb, čaj;
• Snack - ovocný tuk, kefír alebo jogurt;
• Večera - zeleninová príloha a kuracie prsia, šípkový odvar.

Vhodné je zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na fytoestrogény – kukuricu, sóju, yamy.

Tehotenstvo

Tehotenstvo po kyretáži je možné a často aj pravdepodobnejšie, ak sa počas nej odstránilo patologické endometrium. Menštruácia zvyčajne začína okolo tretieho týždňa po zákroku, pretože počas tejto doby má sliznica maternice čas na zotavenie. V čom menštruačný cyklusúplne sa normalizuje a stáva sa pravidelným asi po 4 mesiacoch. Vo všeobecnosti je možné plánovať počatie už šesť mesiacov po zákroku, ale pred začatím pokusov je lepšie poradiť sa s lekárom.

Priebeh intervencie

Záver

Kyretáž je traumatický, ale nevyhnutný postup. Netreba sa mu vyhýbať, ak ho predpísal lekár, pretože to môže mať nepríjemné zdravotné následky. Za predpokladu, že obdobie rekonvalescencie prebieha správne, komplikácie po kyretáži sú mimoriadne nepravdepodobné a tento postup ovplyvňuje zdravie iba z dobrej strany.

←Predchádzajúci článok Ďalší článok →

Počas vyšetrení a ošetrení gynekologické ochorenia Mnoho žien podstupuje operáciu na čistenie maternice. Tento postup je podobný malému potratu a vykonáva sa na vyšetrovacej stoličke. Niektoré ženy sú však zmätené už samotným názvom operácie a chcú tomu prísť na koreň, aby pochopili, čo je čistenie v gynekológii.

Vlastnosti postupu

Keď je žene predpísané čistenie dutiny maternice, znamená to odstránenie hornej vrstvy sliznice - endometria. Je to on, kto hrá veľkú úlohu tak v zdraví ženy, ako aj v schopnosti donosiť dieťa.

Endometrium priamo súvisí s menštruáciou. Počas cyklu sa jeho vrstva buduje a zhutňuje - tak sa vytvárajú podmienky na prichytenie budúceho plodu. Ak žena neotehotnie, potom je sliznica odmietnutá (maternica sa čistí) - to je menštruácia.

Operácia na prečistenie maternice sa označuje aj iným pojmom – kyretáž.

Inými slovami, pomocou špeciálnych nástrojov gynekológ opatrne odstráni vrstvu endometria so všetkým vnútorné steny. Okrem toho je predpísané aj čistenie krčka maternice, ako aj umývanie trubíc u žien.

Čistenie u žien v gynekológii sa vykonáva na prerušenie nechceného tehotenstva. Rovnaký postup je nevyhnutný krok po pôrode - kyretáž maternice umožňuje vyčistiť dutinu od zvyškov placenty. Dôležité je najmä čistenie maternice po cisárskom reze.

Existujú však aj iné situácie, keď sa vykonáva kyretáž. A tieto momenty sa nazývajú diagnostické a terapeutické. Ďalej zistíme, prečo čistia maternicu.

Koľko stojí čistenie maternice? Cena operácie závisí od účelu jej realizácie. Takže diagnostická samostatná kyretáž bude stáť asi 3 000 - 5 000 rubľov, terapeutická - oveľa drahšia. Samostatne sa platia rozbory, konzultácie lekárov, anestézia.

Indikácie pre škrabanie

Na to, aby bola žena odoslaná na zákrok, sú na to potrebné vhodné indikácie. Lekár určí, aký typ čistenia sa bude vykonávať.

Na čo slúži čistenie maternice?

1. abortívna kyretáž a popôrodné obdobie. Vykonávajú sa za účelom čistenia vnútorná dutina maternica;
2. cez maternicu prenikajú do rúrok, aby ich v prípade upchatia vyčistili;
3. gynekologické čistenie je lekársky postup na odstránenie patologických novotvarov z dutiny maternice (alebo krčka maternice);
4. diagnostické čistenie maternice je predpísané s cieľom získať histologický materiál na výskum, aby sa urobila správna diagnóza v prípade ženských problémov, ktoré vznikli.

Ak chcete vykonať lekárske a diagnostické postupy, potrebujete dobré dôvody, pretože nejde o obyčajný a dosť bolestivý zákrok, ktorý pri nevhodnom vykonaní môže mať nežiaduce následky.

Kedy sa vykonáva čistenie maternice:

• môžu to byť komplikácie po potrate a pôrode, ako aj potraty a zmeškané tehotenstvá;
• polypy na krku a v maternici, myomatózne uzliny;
• v situáciách, keď je potrebné čistenie vajíčkovodov medzi ženami;
• procesy patologické v endometriu a hyperplázii;
• hojné a neustále krvácanie;
• podozrenie na malignitu.

V takýchto prípadoch sa vykonáva kyretáž maternice, ale v niektorých situáciách môže byť operácia zrušená. Kontraindikáciou budú sexuálne a infekčné choroby, ktoré sa môžu presunúť do bolestivého a nechráneného endometria. Jedinou výnimkou je nepretržité krvácanie z maternice, najmä ak sa vyskytuje počas menopauzy.

Nie vždy sa používa pri čistení vajíčok v gynekológii operačný spôsob, keďže často príčinou obštrukcie sú infekčné choroby, ktoré sa dajú riešiť iným spôsobom. Preto sa najprv odporúča vyčistiť maternicové ľudové prostriedky (ľanové semená, bodliak mariánsky, cinquefoil, borovicový les).

operácia škrabania

Očista žien zvyčajne prebieha v intravenóznej anestézii, takže pacientka bude počas operácie spať bez toho, aby videla, čo sa s ňou robí. Najprv sa však do vagíny vložia dilatátory gynekologického zrkadla. Maternica bude fixovaná špeciálnymi kliešťami tak, aby zostala nehybná.

Keď pacient vstúpi do narkologického spánku, krk sa roztiahne na veľkosť potrebnú na preniknutie do kyrety, nástroja používaného na škrabanie. Na dobre vybavenej klinike tento postup sa nevykonáva naslepo - používa sa hysteroskop, ktorý umožňuje lekárovi vidieť vnútornú dutinu.

Na konci postupu sa kyreta a hysteroskop odstránia, oblasti podrobené kyretáži sa spracujú Antiseptiká a potom sa kliešte a expandéry odstránia. Žena je poslaná na oddelenie s ľadovým obkladom umiestneným na bruchu, aby zastavila krvácanie rany.

Ako sa čistí maternica počas krvácania? V tomto prípade sa používa šetrnejšia metóda - vysávanie. Vykonáva sa v lokálnej anestézii bez vizuálneho pozorovania. Na určenie hĺbky dutiny sa používa špeciálna sonda a samotné čistenie sa vykonáva rotačným katétrom, ktorý zbiera zoškrabaný materiál do špeciálnej nádoby.

Príprava na operáciu

Postup škrabania je naplánovaný na určitý okamih ženský cyklus- 2-3 dni pred začiatkom očakávanej menštruácie, keď je endometrium už pripravené na odmietnutie a ešte nebola pozorovaná nekróza tkaniva.

Kroky prípravy na čistenie:

• najprv sa žena podrobí vyšetreniu - absolvuje testy (a predovšetkým na detekciu infekcií), koakulogram, bakteriologické nátery;
• 14 dní pred zákrokom musíte prestať užívať všetky prídavné látky v potravinách ak sú prítomné v strave pacienta. Ak je žena nútená vziať lekárske prípravky v súvislosti s inými ochoreniami je potrebné tento moment napraviť spolu s lekárom, ktorý vykoná čistenie;
• 3 dni pred kyretážou je vylúčený akýkoľvek pohlavný styk, neaplikujte vaginálne čapíky, spreje a tablety. Pri intímnej hygiene nemôžete použiť žiadne prostriedky - umyte iba vodou;
• aby narkóza nedala vedľajšie účinky, posledné jedlo a pitie by malo byť 8-10 hodín pred operáciou.

Ak žena vydrží všetky podmienky, potom kyretáž (terapeutická alebo diagnostická) prejde kvalitatívne a bez komplikácií.

Po operácii

Čistenie maternice je podobné prirodzenému odmietnutiu sliznice počas menštruácie. Preto po zákroku bude mať žena rovnaké príznaky ako pri menštruácii - bolesti v podbrušku, sťahovanie maternice, krvavé problémy.

Ako je tam mazanica po čistení? Hlavná vrstva epidermis, ktorá mala vyjsť počas menštruácie, je už odstránená zoškrabaním. Preto sa po operácii bude pozorovať zvyškový výtok s krvnými zrazeninami.

Trvá to niekoľko hodín a považuje sa to za normálne. Ale po dobu 7-10 dní môže žena stále pociťovať mierne namazanie.

Do 2 týždňov po očiste je vhodné dopriať telu pokoj, s vylúčením sexu a cvičenia. Ešte nepoužívajte tampóny a sprchy. Kúpele, sauny a kúpele sú tiež vylúčené. Z liekov je kontraindikovaný aspirín, ktorý ovplyvňuje zrážanlivosť krvi.

Ak v živote nastane situácia, keď je potrebné podstúpiť čistiaci postup, mali by ste dôverovať vysokokvalifikovanému odborníkovi. Tým viac vybaveným gynekologickej ambulancie moderné medicínske vybavenie, tým väčšia šanca, že operácia prebehne bez komplikácií. Zároveň by ste si nemali vyberať, kde je to lacnejšie – treba sa spoľahnúť na profesionalitu.

Kyretážou dutiny maternice sa rozumie chirurgický výkon, pri ktorom sa odstráni vrchná vrstva sliznice maternice. Operácia sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov alebo vákua. Často, aby ste sa očistili, musíte najskôr rozšíriť maternicovú dutinu pomocou inštrumentálnej alebo liekovej metódy.

V súčasnosti sa gynekologické čistenie vykonáva na diagnostické aj terapeutické účely. Keďže sa pri zákroku používa celková anestézia, niekedy sa spolu s ňou vykonáva aj hysteroskopia, pri ktorej sa vyšetrí dutina maternice a prípadne sa vykoná kyretáž jej ostatných úsekov.

Mnoho žien sa zaujíma o prípady, v ktorých sa vykonáva kyretáž, ako dlho trvá a ako prebieha obdobie zotavenia. Pozrime sa na tieto otázky podrobnejšie.

Druhy škrabania a indikácie na jeho realizáciu

Existujú dva typy kyretáže: diagnostická a terapeutická. Diagnostické čistenie maternica sa robí s podozrením na niektoré ochorenia reprodukčného systému. Je predpísaný v prítomnosti nasledujúcich príznakov:

Pri tomto type kyretáže sa odoberajú len vzorky sliznice maternice, ktoré sa následne posielajú do laboratória na histologické vyšetrenie. Takáto analýza pomáha lekárovi stanoviť správnu diagnózu pre pacienta.

Terapeutická kyretáž dutiny maternice sa vykonáva v prítomnosti určitých ochorení. Patria medzi:

Vlastnosti prípravy, anestézie

Očista sa často vykonáva 4-5 dní pred menštruáciou. Toto sa vyhne veľké straty krvi a skrátiť dobu rekonvalescencie.

Pretože škrabanie je chirurgická intervencia, pred jeho vykonaním je potrebné odovzdať niektoré rozbory. Tie obsahujú všeobecná analýza krv, stanovenie času zrážania krvi, vaginálny náter, analýza na HIV, hepatitídu a syfilis.

Príprava na operáciu zahŕňa niektoré ďalšie činnosti. 14-15 dní pred zákrokom musíte prestať užívať akékoľvek lieky. Ak nie je možné úplne odmietnuť, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý zhodnotí všetky riziká používania konkrétneho lieku. Koniec koncov, existujú lieky, ktoré môžu znížiť zrážanlivosť krvi, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania počas operácie.

Príprava na škrabanie deň predtým zahŕňa:

• odmietnutie pohlavného styku;
• vykonávanie intímnej hygieny bez použitia špeciálnych prostriedkov;
• úplné odmietnutie liekov;
• odmietnutie jedla 12 hodín pred operáciou;
• vedenie klystíru;
• konzultácie s anestéziológom a lekárom, ktorý vykoná kyretáž maternice.

Ako dlho bude operácia trvať, závisí od veľkosti patologickej oblasti. Jeho trvanie často nepresiahne 20 minút. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Anestéziu vykonáva iba anestéziológ. So zvýšenou excitabilitou pacienta, niekoľko hodín pred operáciou, sa sedatíva podávajú intravenózne.

Keďže operácia netrvá dlho a prakticky nie je šanca dostať obsah žalúdka do dýchacieho traktu, anestézia sa robí so zachovaním prirodzený dych. Pacient dýcha sám. Má na sebe kyslíkovú masku. Takáto anestézia sa nazýva intravenózna.

Intravenózna anestézia má silný sedatívny účinok, čo spôsobuje hlboký spánok a zmiernenie bolesti. V Rusku sa celková anestézia vykonáva pomocou ketamínu, tiopentalu sodného, ​​propofolu. Ketamín sa používa čoraz menej, pretože je to stará droga, ktorá môže spôsobiť halucinácie. Takáto anestézia spôsobí pacientovi značné nepohodlie. Najlepšia voľba dnes je to narkóza propofolom. Droga má mierny účinok, spôsobuje ľahký spánok a nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Metodika, pooperačné obdobie

Do vagíny sa vloží zrkadlo na lokalizáciu krčka maternice. Potom je krk fixovaný špeciálnymi kliešťami. To sa robí, aby sa maternica počas celého postupu udržala v pokoji.

Pomocou špeciálnej sondy lekár prechádza cervikálnym kanálom, vstupuje do dutiny maternice a meria jej dĺžku. Po určení tohto parametra sa dutina maternice rozšíri. Na tento účel sa používajú špeciálne expandéry s rôznymi hrúbkami. Lekár striedavo vkladá každú z nich do cervikálneho kanála. Takáto expanzia pokračuje dovtedy, kým priemer kanálika nedosiahne veľkosť, do ktorej môže voľne prechádzať kyreta, nástroj na zoškrabovanie.

Potom sa zoškrabe horná vrstva sliznice maternice. Použite najmenšiu kyretu. Vyzerá ako lyžica s dlhou rukoväťou a jedným ostrým okrajom. Toto je časť, ktorá sa čistí. Vzorka sliznice sa umiestni do špeciálnej nádoby a odošle sa do laboratória histologický rozbor. O silné krvácanie počas operácie sa na krvácajúcu cievu aplikuje svorka.

Okrem inštrumentálneho škrabania sa vykonáva vákuové čistenie. V tomto prípade sa sliznica maternice nasaje špeciálnou injekčnou striekačkou. Vákuové čistenie je menej traumatické a niekedy sa môže vykonávať v lokálnej anestézii. Takáto kyretáž sa často vykonáva po potrate.

Po operácii zostáva žena v nemocnici. Koľko času musí stráviť v nemocnici závisí od zložitosti operácie a určuje ju ošetrujúci lekár.Väčšinou ide žena domov po 1-3 dňoch.

AT obdobie zotavenia musíte pozorne sledovať telesnú teplotu a vaginálny výtok. Špinenie sa považuje za normálne. Ako dlho trvajú, závisí od vlastností ženského tela. Výtok sa považuje za normálny najviac 10 dní.

Ak nie je výtok, ale bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste okamžite informovať svojho lekára. Podobné znaky označuje hematometra - nahromadenie krvi v dutine maternice pri jej upchatí. Príčinou tohto stavu je spazmus cervikálneho kanála.

Aby sa zabránilo vzniku hematómov, v prvých dňoch po operácii sa má užívať no-shpu.

Lekár tiež predpisuje antibiotiká. Sú potrebné na prevenciu infekcie a zápalu. Labia a vagína by sa mali umývať antiseptikami raz denne počas celého obdobia zotavenia.

Sú prípady, keď po zoškrabaní je krvácanie z maternice. V tomto prípade dochádza k uvoľneniu veľkého množstva krvi z vagíny. Predstavuje hrozbu pre život a vyžaduje okamžité zastavenie. Ak krvácanie nie je závažné, podávajú sa injekcie oxytocínu. Závažné krvácanie môže vyžadovať chirurgické zastavenie.

Hygiena sa musí obzvlášť starostlivo dodržiavať, ak sa škrabanie vykonávalo v dôsledku potratu. V dôsledku takéhoto čistenia sa často vyvíjajú zápalové procesy. Existujú prípady, keď sa žena po potrate stane neplodnou a dôvodom je banálny zápal.

Kyretáž dutiny maternice je chirurgická procedúra, počas ktorej sa vrchná vrstva výstelka maternice. Na anestéziu sa používa iba celková anestézia. Čistenie sa často vykonáva po potrate, ako aj pri niektorých ochoreniach reprodukčného systému. Je to dosť jednoduché chirurgická intervencia Aby sa však predišlo komplikáciám, pooperačné obdobie by malo byť pod prísnym dohľadom lekára.

Žiaľ, nie každé, aj to najočakávanejšie tehotenstvo, sa končí pôrodom. zdravé dieťa. Existujú prípady, keď dieťa zomrie v maternici. To sa môže stať každej žene, pretože existuje veľa faktorov, ktoré vedú k zmrazeniu plodu. Našťastie sa to vo väčšine prípadov stáva.

V tomto článku budeme hovoriť o takom spôsobe liečby nevyvinutého tehotenstva, ako je kyretáž dutiny maternice.

informácie Zvyčajne sa vykonáva od 7 do 12 týždňov tehotenstva. Metóda spočíva v odstránení zmrazeného plodu spolu s jeho membránami a vyčistení vnútornej vrstvy maternice.

Kontraindikácie pre operáciu

Existujú kontraindikácie pre kyretáž, čo môže viesť k závažným komplikáciám. Tie obsahujú:

• Rôzne ochorenia tela v akútnom štádiu (ochorenia kardiovaskulárneho systému, krvi a iné). Na operáciu je potrebné ženu starostlivo pripraviť na anestéziu.
• Infekčné procesy ženských pohlavných orgánov (kolpitída, vaginitída, zápal príveskov), pretože existuje riziko šírenia zápalového procesu. Dezinfekciu pohlavného traktu je potrebné vykonať lokálne (vaginálne čapíky a tablety) a systémovo (antimikrobiálne látky).
• Akútne bakteriálne a vírusové infekcie (pneumónia, chrípka a iné).

Príprava na kyretáž dutiny maternice

dodatočne Pred realizáciou sa vykonajú celkové klinické vyšetrenia (zisťuje sa celkové vyšetrenie krvi a moču, zisťuje sa krvná skupina a Rh faktor, urobí sa elektrokardiogram, ster z krčka maternice, močovej trubice a zadný fornix, analýza na syfilis, biochemická analýza krv).

Žena si potrebuje oholiť všetky chĺpky z vonkajších genitálií, osprchovať sa. V predvečer pred škrabaním by ste sa mali vyhýbať ťažkým jedlám, konzumácii potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov v črevách. Operácia sa vykonáva nalačno, posledné jedlo by malo byť najneskôr do 6 hodín. V opačnom prípade, ak je to potrebné, urýchlene urobte kyretáž počas zmrazeného tehotenstva, vykoná sa výplach žalúdka.

Pred kyretážou pre nevyvíjajúce sa tehotenstvo je vhodné pripraviť krčok maternice, najmä v nulipary. To sa robí, aby sa postupne rozšírilo a znížila trauma. Na prípravu krčka maternice sa používa kelp (tyčinky rias). Vkladajú sa do cervikálneho kanála, kde pôsobením sekrécie riasy napučiavajú a rozširujú ho. Musia byť zapísané deň pred konaním.

Je tiež povinné konzultovať a vyšetriť anestéziológa, ktorý vykoná anestéziu, a pôrodníka-gynekológa.

Ako sa operácia vykonáva

dôležité Operácia sa vykonáva na gynekologické kreslo v celkovej anestézii (pri absencii kontraindikácií) na prázdny žalúdok.

Bezprostredne pred škrabaním ženu vyšetrí gynekológ, aby posúdil veľkosť maternice, jej umiestnenie, vonkajšie a vnútorné pohlavné orgány sa ošetria dezinfekčnými roztokmi. Po pôsobení anestézie začne pôrodník-gynekológ rozširovať cervikálny kanál pomocou špeciálnych nástrojov (dilatátorov). Ďalej sa pomocou kyrety (gynekologického nástroja, ktorý vyzerá ako lyžica s otvorom vo vnútri) vykoná samotné čistenie. Odstráňte obsah maternice a vrchnú vrstvu. Počas operácie sa vstrekujú látky, ktoré znižujú maternicu. Samotný postup trvá asi 15 minút. Žena sa väčšinou prebúdza už na oddelení.

Zotavenie po operácii

Veľmi dôležitá je rehabilitácia po nevyvíjajúcej sa tehotenstve a kyretáž dutiny maternice. Obsahuje:

• Účel antibakteriálne lieky na prevenciu infekčných komplikácií.
• Recepcia hormonálna antikoncepcia po dobu aspoň 3 mesiacov. Toto sa normalizuje hormonálne pozadie a dať príležitosť reprodukčný systém relaxovať.
• Sexuálny odpočinok po dobu jedného mesiaca po kyretáži, aby sa zabránilo infekcii na nechránených povrch rany endometrium.
• Povinné je vyšetrenie gynekológa a ultrazvukové vyšetrenie na vylúčenie zvyšku blán.
• Následné tehotenstvo je možné naplánovať najskôr 6 mesiacov po čistení.

Menštruácia najčastejšie prichádza do jedného mesiaca po očistení zmrazeným tehotenstvom, ale môže začať po 2 týždňoch a po 6-8 týždňoch.

Možné komplikácie

Ako s každým, aj tým najneškodnejším a jednoduchá obsluha, hrozia aj komplikácie. V prípade škrabania medzi ne patria:

• Zápalové procesy. Sliznica maternice po kyretáži je podobná povrchu rany. Preto každé požitie patogénu môže viesť k rozvoju zápalu endometria (endometritída). Príznaky endometritídy sú bolesť v podbrušku, horúčka, slabá kontrakcia maternice, neustály výtok z pohlavného traktu, zlý zápach sekréty.
• Krvácajúca. Môže sa vyvinúť počas obdobia kyretáže, bezprostredne po nej alebo po určitom čase. Príčinou môže byť slabá kontrakcia maternice, pozostatky gestačný vak a jej membrán, poruchy v systéme zrážania krvi. Silné krvácanie môže viesť k anémii, takže ak máte silné krvácanie, mali by ste sa poradiť s lekárom.
• Perforácia steny maternice. Je to najhrozivejšia komplikácia, ktorá si môže vyžadovať operáciu brucha. Našťastie sa to stáva len zriedka. Jeho príčinou je najčastejšie prítomnosť deformácie dutiny maternice, myomatóznych uzlín, štrukturálnych znakov (, sedlovej maternice).
• Zvyšky fetálnych membrán. Kyretáž maternice sa vykonáva akoby naslepo. Pôrodník-gynekológ, ktorý robí čistenie, sa riadi svojimi pocitmi, skúsenosťami. Niekedy však nie je možné extrahovať časti škrupín vo väčšine neprístupné miesta najmä ak žena nejaké má anatomické vlastnosti. Preto je dôležité po zoškrabaní vykonať ultrazvukovú kontrolu, aby ste sa uistili, že nie sú žiadne zvyšky. Zvyčajne sú príznaky tejto komplikácie neustále špinenie, maternica zostáva o niečo väčšia ako normálne.
• Adhézie v dutine maternice. Keďže kyretáž je odstránenie povrchovej vrstvy endometria spolu s tehotenstvom, pri príliš hrubom zaobchádzaní je možné poškodiť jeho bazálnu vrstvu. AT zriedkavé prípady z tohto dôvodu sa môžu vyvinúť v maternicovej dutine. Môžu interferovať s pripojením tehotenstva, čo vedie k neplodnosti.

Obsah [Zobraziť]

Čo to je?

Fotky pred a po

Indikácie a kontraindikácie

• detstva;
• zvýšená abrázia zubov;

Druhy

Prúd vzduchu

1. Bezbolestnosť.
2. Dostupnosť.

Ultrazvuk

• Akútne vírusové infekcie.
• Problémy s prácou srdca.
• Detstvo.

Čo profesionálne čistenie zuby

Pokročilý postup sa vykonáva v zubnej ambulancii pomocou špeciálnych nástrojov na odstránenie zubného kameňa a plaku, poskytuje bieliaci účinok, spoľahlivú ochranu z kazu. Existuje množstvo spôsobov, ako dosiahnuť požadovaný výsledok, no v praxi sa častejšie využívajú mechanické a ultrazvukové metódy. Prvý je traumatickejší, zatiaľ čo ultrazvuk poskytuje bezpečné hygienické čistenie zubov bez bolesti a strachu.

Indikácie a kontraindikácie

Komplexné čistenie zubov je hygienický postup dostupný pre každého. Pred vykonaním špecialista na klinike skontroluje prítomnosť lekárske indikácie a kontraindikácie. Dohodnite si reláciu, ak chcete vybieliť sklovinu o 2-3 tóny, ako aj v prípade ochorenia kameňa, po dlhodobom nosení strojčeka, v prítomnosti nechutného plaku v dôsledku chyby podvýživa, zlé návyky. Pár hygienických sedení stačí na to, aby ste sa konečne zbavili zdravotných problémov zubov a odstránili kozmetickú vadu.

Existujú aj kontraindikácie, ktoré výrazne obmedzujú zoznam pacientov na hygienické čistenie zubov. to:

• progresívne tehotenstvo;
• respiračné patológie akútneho štádia;
• problémy s myokardom;
• precitlivenosť alebo erózia skloviny;
• zápal ďasien.

Koľko stojí čistenie zubov

Pred súhlasom s postupom je dôležité zistiť jeho cenu. Zadarmo je len čistenie klasickou kefkou doma a za profesionálne sedenie si treba priplatiť. Ako viete, vykonanie jedného hygienického postupu nestačí na dosiahnutie požadovaného výsledku, nezabudnite ho podstúpiť plný kurz, pozostávajúce zo 7-10 plánovaných upratovaní. Ceny sa líšia, ale približné ceny v provincii nájdete podrobne nižšie:

1. Čistenie zubov ultrazvukom, v závislosti od zvolenej techniky - od 500 do 2 000 rubľov za položku.
2. Metóda mechanického bielenia - od 100 rubľov za jednotku.
3. Laserové čistenie zubov - od 3 500 rubľov (s účasťou na akcii to vždy vyjde oveľa lacnejšie).

Metódy čistenia zubov

Ak je zapnuté preventívne vyšetrenie zubár hovorí, že hygienické čistenie zubov je jednoducho potrebné, nemali by ste odmietnuť vykonanie navrhovaného postupu. Musíte minúť čas a peniaze, ale požadovaný výsledok vás poteší a vydrží dlho. Dôležité je zistiť si viac o typoch a cenách, dodržiavať lekárske odporúčania, spoliehať sa na svoje finančné možnosti.

Ultrazvukové

Pri zákroku lekári používajú zubný odstraňovač zubného kameňa, ktorého vibrácie úspešne odstraňujú zubný kameň. Týmto spôsobom sa môžete zbaviť starých usadenín skloviny, obnoviť belosť vášho úsmevu. Na zníženie intenzity nepríjemných usadenín sa aplikuje tlak vody, ktorý pôsobí chladivo. Postup sa cíti bezbolestný, ale v niektorých klinické obrázky lekári používajú lokálnu anestéziu.

Laserové čistenie zubov

Základom metódy je expozícia laserový lúč na kvapaline, pretože v skutočnosti všetky škodlivé útvary na povrchu skloviny majú vodnú štruktúru ako špongia. Takýto nástroj zaisťuje rýchle zničenie a odstránenie plaku a kameňov, pričom nepoškodí štruktúru celého radu. Získaný účinok trvá šesť mesiacov alebo viac, ale je potrebné starostlivo dodržiavať všetky podmienky relácie.

Takýmto progresívnym spôsobom priaznivá cena môžete posilniť ďasná a sklovinu, získať trvalý výsledok v čo najskôr. Neexistujú žiadne nevýhody tejto hygienickej metódy a čistenie zubov laserom sa vykonáva v jednej fáze bez bolesti a nepohodlia. Medzi negatívnymi bodmi stojí za to zdôrazniť: reláciu nemožno vykonať na dieťati, vekové obmedzenia do 18 rokov.

Pieskovanie

Účinnosť a výhody takéhoto hygienického čistenia zubov je skutočnú príležitosť rýchlo odstráňte všetky husté usadeniny na sklovine, kameni. Postup sa musí vykonať raz za šesť mesiacov ako povinná profesionálna hygiena. Podstata metódy spočíva v tom, že pomocou lekárskeho nástroja sa na povrch skloviny privádza prášok s vodou pod vysokým tlakom, ktorý poskytuje len dôkladné čistenie, vyčírenie o 3-4 tóny.

Mechanické čistenie zubov

Ide o jeden z úplne prvých spôsobov hygienického čistenia, ktorý má množstvo nevýhod. Pre citlivú sklovinu je kontraindikovaný, poškodzuje chrup. O mechanické pôsobenie dokonca aj zastaraný plak je možné odstrániť, je možné zabezpečiť belosť, ale aby sa zachoval účinok, pacient bude musieť úplne opustiť zlé návyky, kontrolovať výživu pre farbiace prísady.

Ako si čistiť zuby v zubnom lekárstve

Procedúra zahŕňa štyri etapy, z ktorých každá nahrádza ďalšiu v jednom sedení u zubára. Vďaka tomu sú zuby nielen snehovo biele, ale aj silné, zdravé spoľahlivá prevencia zubný kaz v každom veku. Pri absencii kontraindikácií je postupnosť úkonov zubára nasledovná:

1. V prvom rade sa ultrazvukom bezbolestne odstráni plak a kamene. Odstraňovač zubného kameňa rýchlo rozkladá všetky tvrdé usadeniny, čistí povrchovo zubná sklovina. V tomto štádiu nie sú žiadne nepríjemné pocity a nepohodlie, nie je strašidelné čistiť si zuby ultrazvukom, je to dokonca príjemné.
2. V druhej fáze lekár využíva inovatívnu techniku ​​Air-flow, ktorá poskytuje kvalitné čistenie ťažko dostupných miest v chrupe. Na povrch skloviny sa nanáša špeciálna látka, ktorá vyplní všetky praskliny, po čom nasleduje zničenie baktérií a tvrdých usadenín. Zákrok je tiež bezbolestný, ale vyžaduje si určitý čas, vytrvalosť pacienta.
3. Potom nasleduje leštenie, aby sa predĺžil a zafixoval výsledný estetický efekt. S pomocou špeciálneho brúsna pasta lekár zabezpečuje lesk a belosť skloviny, chráni ju pred pôsobením patogénnych mikróbov, eliminuje riziko vzniku karyóznych dutín.
4. Posledným krokom pri hygienickom čistení je aplikácia špeciálneho filmu impregnovaného fluórom. Ide o dodatočnú ochranu zubov, niekoľkonásobne zvyšujúcu prirodzenú stabilitu chrupu. Absencia jedného z deklarovaných stupňov znižuje konečnú účinnosť tohto drahého hygienického sedenia.

Preventívne čistenie zubov doma

Po hygienickej procedúre v nemocnici dáva lekár pacientovi cenné odporúčania. Je dôležité čistiť si zuby denne predpísanou zubnou kefkou a zubnou pastou, vyhnúť sa konzumácii farbiacich potravín a prítomnosti zlých návykov. Odporúča sa vykonávať povinný hygienický postup dvakrát denne - ráno a pred spaním a potom nejesť žiadne jedlo až do ranného prebudenia.

Video: profesionálna ústna hygiena

Svetlana, 34 rokov

Hygienické čistenie som absolvovala dvakrát a vždy som bola spokojná. Zuby sa zmenili na Hollywoodsky úsmev. Žiadne ťažké pocity, ale konečný výsledok dosť dlhý. Ideálne je prejsť takých zubný zákrok radsej 2x do roka, ale treti krat uz ceny hryzli. Ale aj tak radím.

Inga, 33 rokov

Hygienické čistenie zubov v mojom živote bolo len raz - pred svadbou. Výsledok je jedinečný, zuby sa leskli na slnku. Potom mi lekár povedal, že tento efekt bude trvať šesť mesiacov, ale v mojom prípade opakovaný priebeh Musel som ísť o tri mesiace. Hneď som odmietol, ale márne. Ak neustále monitorujete ústnu hygienu, žiadny kaz nie je strašný.

Dôležité:

• Všestrannosť a kvalita
  

• 
  

• 
  

• 
  

• 
  

3. fáza - fluoridácia

Koľko stojí profesionálne čistenie zubov - cena na rok 2017 na klinikách ekonomickej triedy a strednej cenovej kategórii bude v priemere asi 100 rubľov na 1 zub (to zahŕňa čistenie a leštenie).

Napríklad v regiónoch s all-inclusive sadzbou, ktorá zahŕňa odstraňovanie zubného kameňa + leštenie všetkých zubov AirFlow + ich fluoridáciu pomocou gélovej vaničky, stojí čistenie asi 2 500 - 3 000 rubľov. V moskovských klinikách cena za "all inclusive" začína od 3 500 rubľov, ale ak nemáte masívny plak, potom len leštenie všetkých zubov leštiacimi kefami a pastou bude stáť asi 1 500 rubľov.

Profesionálne čistenie zubov zahŕňa:
Odstránenie tvrdého aj mäkkého povlaku z povrchu zubov. Toto čistenie sa vykonáva pomocou ultrazvukového zariadenia.
Leštenie zubov leštiacou pastou, ktorá zabraňuje usadzovaniu zubného povlaku. Okrem toho môže táto pasta obsahovať vápnik a fluorid na remineralizáciu zubnej skloviny.
Ak je to potrebné, pacient absolvuje lekárske aplikácie na ďasná antiseptické roztoky.
Je to komplex preventívne opatrenia a vyžaduje si trpezlivosť a čas.

Ultrazvukové čistenie trvá približne 30 minút. Presný čas postupy si radšej overte v ambulancii. A buďte trpezliví, stojí to za to 🙂

Viac o problematike

Čistenie zubov- hygienický postup na čistenie povrchu zubov od zvyškov jedla a mäkkého plaku. Zvyčajne sa vykonáva pomocou zubnej kefky a/alebo zubnej nite. Možno prvý opis postupu pri čistení zubov uvádza Diodorus Siculus: „Kelti si čistia zuby močom, pretože veria, že to zlepšuje zdravie“. Väčšina zubárov odporúča čistiť si zuby dvakrát denne, po jedle. Základné hygienický postup je večerné čistenie zubov pred spaním, pretože neodstránený zubný povlak a jedlo vytvorené počas dňa prispieva k rýchlemu rastu baktérií a následne k vzniku kazu a zápalu ďasien. Je potrebné čistiť si zuby aspoň dvakrát denne: 1 - ráno po raňajkách, nie na prázdny žalúdok; 2 - pred spaním, po poslednom jedle / tekutine. Zubná niť je navrhnutá tak, aby dôkladne odstránila zubný povlak a zvyšky jedla z medzizubných priestorov. Keďže čistenie kefkou úplne neodstráni povlak z medzizubných priestorov, nutným doplnkom je používanie zubnej nite. Elixíry zlepšujú čistenie povrchov zubov, zabraňujú tvorbe zubného povlaku a deodorizujú ústnu dutinu. Sú homogénnou transparentnou kvapalinou obsahujúcou biologicky aktívne zložky, majú určitú vôňu a farbu.

Zuby- útvary, pozostávajúce prevažne z tvrdých tkanív, sú určené na primárne mechanické spracovanie potravín. U zvierat sa používa aj ako zbraň na obranu a útok alebo hrozbu. U ľudí sa podieľa aj na tvorbe zvukov reči a je tiež dôležitou súčasťou širokého úsmevu. Zubná anatómia je odvetvie anatómie, ktoré sa zaoberá stavbou zubov. Ústna hygiena je prostriedkom prevencie zubného kazu, zápalu ďasien, periodontálneho ochorenia, zápachu z úst a iných ochorení zubov.

Profesionálne čistenie alebo bielenie zubov?

Z nejakého dôvodu som si profesionálne čistenie zubov spájal s nejakým absolútne zbytočným a nie až tak potrebným zákrokom.

Pri ďalšej návšteve zubára mi povedali, že musím určite urobiť čistenie a zbaviť sa kameňa. Uplynul rok. Toto odporúčanie Ignoroval som.

Pri domácom umývaní mi zároveň občas krvácajú zuby.

Nedávno je čas opäť navštíviť zubára kvôli kazu a mojim znepokojujúcim zubom múdrosti. A znova počujem: "Musí sa urobiť čistenie, umyť si zuby, súrne."

Tak som sa rozhodol!

O tom, že je to absolútne, ma presvedčila moja kamarátka, ktorá túto procedúru robí pravidelne každých šesť mesiacov bezbolestný postup, tak sa nie je čoho báť a skoro som tomu uveril.

Prihlásil som sa na zákrok na klinike Everest (na Vasilevskom ostrove, Petrohrad). Počas tohto obdobia mali akciu na profesionálne čistenie zubov (-50%, možno teraz to stále trvá, neviem). Postup ma teda stál 1950 rubľov. (Mnoho kliník často organizuje akcie na túto službu - takže ak to chcete urobiť lacnejšie, nájdete ich, samozrejme, cez internet).

Takže samotný postup:

Posadili ma do kresla, nasadili klobúk, špeciálne. okuliare, podbradník... A...och môj bože....prikryl ma niečím, čo vyzeralo ako plachta s otvorom na ústa. Tie. Nevidel som absolútne nič, čo sa tam stalo.

A táto skutočnosť mi spôsobila len divoký stres! (Potrebovala som kontrolovať proces :-))), kvôli tomu bola celá procedúra v šialenom napätí celého tela.

Postup, ako je opísaný vyššie, pozostával z niekoľkých etáp. Najnepríjemnejší je prvý ultrazvuk. Nemôžem povedať, že by to bolelo, niekedy len trošku (predpokladám, že na tých miestach, kde zubný kameň dobre sedel), ale dá sa to úplne vydržať. Potom tu bol nejaký druh prístroja vyfukujúceho vzduch, vyfukovanie vody a aktívny tlak s niečím podobným, v pocitoch, ako sóda alebo mletý piesok. A je to! Žiadne kefy, brúsky na gumu (ako podľa popisu môjho priateľa žiadne neboli). Po zákroku mi dali vypláchnuť ústa niečím podobným ústnej vode (modrá tekutina).

Nerobili mi žiadnu anestéziu (a ja by som to naozaj nepotreboval, hovorím to znova - žiadna bolesť). Strach spočíval len v tom, že som bol prikrytý touto plachtou. Aj keď, keď som si prečítal ďalšie recenzie, uvedomil som si, že je dobré, že som nič nevidel!)))

Procedúra trvala asi 15 minút. (ale sediac v kresle sa mi zdalo, že ešte menej).

__________________________________________________________________________________________

výsledok:

Navonok som nevidel veľký rozdiel. Len efekt vyčistenej černe s vnútri na mandibula(fajčiari pochopia).

Zuby po zákroku sú veľmi hladké.

Zvýšená citlivosť zubov nebola zaznamenaná (všetko bez zmien). Ďasná sa mierne doplnili - do večera sa ich stav vrátil do normálu.

Pri domácom čistení zuby prestali krvácať.

___________________________________________________________________________________________

Ísť k zubárovi je pre väčšinu ľudí desivé. Každý predsa vie, aké bolestivé a nepríjemné je liečiť zubné ochorenia. Oveľa pohodlnejšie je ale, ak použijete profesionálne čistenie zubov – čo to je, cenu, recenzie a fotografie poskytneme nižšie.

Aby sa predišlo problémom ako kaz, zápal ďasien, paradentóza, pulpitída a iné ochorenia ústnej dutiny, je potrebné plak včas vyčistiť. Ak si na to zvyknete podobný postup na pravidelne, potom budú služby zubára oveľa lacnejšie a samotné zuby budú zdravé a zabudnete na bolesť a nepríjemné manipulácie lekára.

Čo to je?

Profesionálne čistenie v zubnom lekárstve je bezbolestný, ale kompetentný spôsob, ako udržať ústnu dutinu v nej dokonalý poriadok. Ktorákoľvek z dostupných metód odstráni plak rôznej zložitosti, vrátane zubného kameňa. Koniec koncov, práve tieto formácie pomáhajú baktériám intenzívne sa hromadiť a množiť, čo následne vedie k rôznym chorobám.

Takže včasným odstránením plaku môžete zabrániť väčšine nepríjemných následkov, ktoré nikto rád nelieči. Za zmienku tiež stojí, že profesionálne čistenie je oveľa lacnejšie ako ošetrenie, obnova a ešte viac protetiky a implantácie. Tí pacienti, ktorí raz ročne navštívia lekára na špecializované čistenie, zabudnú na bolesť a prestanú sa báť zubárov a ich vybavenia.

Prečo profesionálne čistenie zubov?

V procese každodenné použitie Zubný povlak z jedla a nápojov sa objavuje sám od seba a možno ho vyčistiť zubnou pastou a kefkou. Spočiatku sú tieto formácie mäkké a ľahko sa odstránia, ale iba na prístupných miestach. Ale keď sa dostanú do medzier medzi zubami alebo parodontálnych vreciek, stanú sa prakticky nedostupnými na odstránenie doma.

Postupom času sa tento mäkký povlak začne mineralizovať a tvrdnúť, až sa zmení na zubný kameň. A nemôžete ho čistiť kefou, tu potrebujete agresívnejšie metódy. prečo je to tak? Všetko je veľmi jednoduché - vytvrdený povrch prakticky nie je ovplyvnený mäkkými kefami.

Vzniknutý zubný kameň veľmi škodí celej ústnej dutine. A ani o to nejde vzhľadúsmevy a tmavé zuby. Oveľa horšie je, že stvrdnutý plak sa stáva výborným prostredím pre aktívne rozmnožovanie baktérií. A tie zase ničia pevné a mäkkých tkanívčo vedie k kazu, zápalu ďasien a iným zubným ochoreniam.

Lekári tvrdia, že aj zdravý zub môže vypadnúť jednoducho preto, že sa okolo neho nahromadilo veľa tvrdého kameňa. Okrem toho sa objavuje zápach z úst a úsmev zanecháva veľa želaní.

Existuje len jedna cesta von - raz ročne navštíviť zubnú ambulanciu na profesionálne čistenie akýmkoľvek spôsobom, ktorý vám vyhovuje.

Fotky pred a po

Indikácie a kontraindikácie

Na rozdiel od lekárskych procedúr, ktoré sa používajú len na určité indikácie, je čistenie zubov žiaduce úplne pre každého. Raz ročne a ešte lepšie každých šesť mesiacov absolvujte kontrolu u lekára a vyčistite platničku, kým to nevedie k vzniku vážnejších problémov.

Pre takéto manipulácie existuje len málo obmedzení, týkajú sa najmä niektorých samostatným spôsobom, napríklad čistenie laserom, no zároveň všetky ostatné zostávajú dostupné.

Preto by ste mali starostlivo vybrať metódu za nasledujúcich podmienok:

• tehotenstvo a dojčenie;
• detstvo;
• príliš tenká a citlivá sklovina;
• závažné ochorenia dýchacích ciest;
• sklon k alergickým reakciám;
• zvýšená abrázia zubov;
• rôzne infekcie v akútnom štádiu;
• prítomnosť zápalu ďasien, stomatitídy alebo periodontálneho ochorenia.

V týchto prípadoch by ste mali vyliečiť prvotný problém alebo chvíľu počkať a niekedy sa rozhodnúť pre šetrnejší spôsob čistenia. Skúsený zubár vyberie vhodnú možnosť a povie vám, ktorá je pre vás najlepšia.

Druhy

Existuje niekoľko spôsobov čistenia plaku a každý z nich vyberie lekár v závislosti od citlivosti skloviny pacienta, ako aj zložitosti usadenín. Takže úplne počiatočným postupom bude bežné čistenie špeciálnou kefou a profesionálnou pastou, ktorá sa používa na spracovanie skloviny.

Najčastejšie je to však iba počiatočná fáza, po ktorej nasledujú špeciálne manipulácie, ktorých vlastnosti budú priamo závisieť od zvolenej metódy čistenia.

Prúd vzduchu

Jednou z jednoduchých a takmer každému prístupných metód čistenia povrchu zubov od plaku a zubného kameňa je Prúd vzduchu. Spôsob takéhoto čistenia je založený na prúde vzduchu a vody s prídavkom obyčajnej sódy. Vďaka vysokému tlaku sóda dokonale rozbije usadeniny akejkoľvek zložitosti a dostane sa na najneprístupnejšie miesta. A voda jemne čistí zvyšky zubného povlaku a zjemňuje drsný efekt sódy, čím znižuje teplotu povrchu zubov.

Je dôležité správne nastaviť silu prúdu s ohľadom na hrúbku skloviny, citlivosť pacienta, tvrdosť a zanedbanie zubného kameňa. Výhody metódy sú:

1. Bezbolestnosť.
2. Dostupnosť.
3. Účinnosť a úplná bezpečnosť pre zdravie pacienta.

Nevýhodou môžu byť menšie kontraindikácie a relatívne krátkodobý výsledok – vydrží v priemere šesť mesiacov.

Ultrazvuk

Táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu pre zdravie zubov, pretože dokáže odstrániť nielen viditeľný kameň a plak, ale čo je dôležitejšie, subgingiválne útvary. Nie sú vhodné na takmer žiadne čistenie a je ťažké ich dokonca diagnostikovať. Napriek tomu takýto kameň ovplyvňuje zdravie zuba oveľa silnejšie.

Pomocou špeciálneho zariadenia a pohodlnej trysky, ktorá sa dostane na akékoľvek ťažké miesta v ústnej dutine, ultrazvukové vlny pre všetky zubné usadeniny. Zničia sa a prúd vody jemne zmyje zvyšky. Zároveň je postup úplne bezbolestný, bezpečný pre povrch skloviny a efekt trvá rok.

Jedinou nevýhodou sú niektoré kontraindikácie:

• Akútne vírusové infekcie.
• Choroby dýchacieho systému, bronchitída a astma.
• Precitlivenosť zubnej skloviny.
• Problémy s prácou srdca.
• Detstvo.
• Prítomnosť chorôb, ako je tuberkulóza, HIV, hepatitída atď.
• Akékoľvek implantáty nielen v ústnej dutine, ale celkovo v tele pacienta.

Laser

Toto čistenie, častejšie označované ako laserové bielenie, zahŕňa oveľa viac ako predchádzajúce metódy. Aby ste pochopili, čo je súčasťou postupu, musíte vysvetliť princíp činnosti:

• Pod lúčmi prístroja sa vyparí všetka vlhkosť, ktorej je v plaku oveľa viac ako v sklovine či dentíne.
• Z toho sa nadbytočné útvary odlupujú akoby vo vrstvách a zanechávajú povrch zuba čistý.
• Ak sa použije špeciálny gél, tak pri aktivácii laserom dokáže dodatočne zmeniť aj samotný odtieň dentínu, čo je takmer nemožné inak ovplyvniť.

Pacient tak dostane nielen čistú ústnu dutinu, ale aj maximálne vybielenie skloviny. V tomto prípade bude výsledok postupu trvať niekoľko rokov.

Je pravda, že čistenie laserom má veľa viac kontraindikácií ako akékoľvek iné metódy a tiež jeho cena je oveľa vyššia. Medzi obmedzeniami postupu sú uvedené:

1. Detstvo.
2. Tehotenstvo a laktácia.
3. Inštalované výstuhy alebo implantáty.
4. Precitlivenosť zubnej skloviny.
5. Choroby srdca.
6. Rôzne bežné infekcie.
7. Rovnako ako HIV, tuberkulóza a hepatitída.

Napriek takejto opatrnosti sa stále viac a viac ľudí uchyľuje k bieleniu laserom, pretože sa to deje úplne bez bolesti, rýchlo a účinok trvá oveľa dlhšie ako pri akýchkoľvek iných manipuláciách. Pacientom sa páči aj nehlučnosť metódy a nedostatočný kontakt prístroja s povrchom zuba.

Postupové kroky

Ak chcete urobiť všetko správne, lekár musí preskúmať ústnu dutinu pacienta, určiť, či existujú nejaké kontraindikácie postupu, a až potom pristúpiť k určitým krokom:

1. Vplyv elektrická kefa a špeciálne chemikálie.
2. Čistenie plaku a kameňa zvolenou profesionálnou metódou, ktorú sme opísali vyššie.
3. Použitie pásikov - špeciálnych pevných pások s drsným povrchom. Tlačí sa medzi zuby, čím sa dostáva do strán čo najviac.
4. Zvažuje sa leštenie míľnikom predchádzanie ďalšie vzdelávanie nájazd. Ak totiž necháte vyčistený povrch tak, ako je, v okom neviditeľných priehlbinách sa baktérie začnú hromadiť oveľa rýchlejšie, ako tomu bolo predtým. Iba brúsením zubnej skloviny dosiahnete jej hladkosť, pri ktorej sa sťaží tvorba plaku.
5. Na ochranu zubného tkaniva, lekár posledný krok aplikuje špeciálne fluoračné zloženie, ktoré dokáže zlepšiť zdravie skloviny, posilniť ju a ochrániť pred škodlivými vplyvmi.

Až po prejdení všetkých fáz čistenia si môžete byť istí, že postup bol úspešný. Rovnako dôležité je však dodržiavať aj ďalšie odporúčania lekára, ktoré by sa po odbornom zákroku mali používať doma.

Je zrejmé, že pri nedodržaní hygienických pravidiel baktérie veľmi rýchlo zaplnia všetky vyčistené miesta a efekt zákroku bude krátkodobý. Aby sa to nestalo, lekári musia naučiť pacienta základom ústnej hygieny. Toto zahŕňa:

• Denné upratovanie vykonané správne pohyby a kvalitnú zubnú kefku a zubnú pastu.
• Použitie špeciálne nite na čistenie medzizubného priestoru.
• Po každom jedle vypláchnite ústa.
• Je tiež dôležité vzdať sa niektorých zlých návykov, ako je pitie alkoholu, fajčenie a nadmerné požívanie kávy a sýtených nápojov.

Medzi odporúčania a pravidelné návštevy zubára. Lekári odporúčajú vykonať vyšetrenie každých šesť mesiacov a vykonať ďalšie čistenie pomocou profesionálne metódy. Len v tomto prípade máte istotu nielen trvalého žiarivého úsmevu, ale aj absolútneho zdravia chrupu a ďasien.

Profesionálne čistenie pre deti

Ultrazvuk a čistenie laserom medzi ich kontraindikácie patrí vek detí. Je to spôsobené tým, že do 16-18 rokov sa vytvára štruktúra skloviny a nie je schopná brániť sa agresívnym vplyvom. Preto je k dispozícii pravidelné čistenie. špeciálne kefy a kompozície, ako aj Air Flow.

Ak naučíte svoje dieťa pravidelne čistiť v zubárskom kresle, prinesie to dobré výsledky:

• Dieťa sa nebude báť lekára a v budúcnosti bude ľahšie súhlasiť s rôznymi postupmi a manipuláciami.
• Čistota ústnej dutiny prispieva k zdraviu zubov a ďasien, čo znamená, že v budúcnosti bude menej navštevovať zubárov, keďže nebudú mať problémy so zubami.
• Pod vplyvom komunikácie s lekárom je dieťa zvyknuté na pravidelné, a čo je najdôležitejšie, správne hygienické postupy.

Z tohto článku sa dozviete:

• ako sa zbaviť zubného kameňa a pigmentového povlaku,
• Aké sú metódy čistenia?
• profesionálne čistenie zubov - cena 2018.

Článok napísal parodontológ s viac ako 19-ročnou praxou.

Profesionálne čistenie zubov je procedúra, ktorá zahŕňa odstránenie tvrdých zubných usadenín a pigmentového plaku, ktorá sa vykonáva pri návšteve zubného lekára. Je možné vykonať čistenie zubného kameňa a pigmentového plaku rôzne metódy(ultrazvuk, AirFlow, Vector), alebo ich kombinácia.

Doma sa pomocou zubnej kefky a pasty dá zo zubov úspešne odstrániť len mäkký povlak (obr. 1). Ak sa však včas nevyčistí, postupne sa nasýti vápenatými soľami obsiahnutými v slinách. V dôsledku procesu mineralizácie mäkké mikrobiálny plak sa mení na zubný kameň (obr. 2-3), ktorý môže odstrániť iba zubný lekár.

Dôležité: proces primárnej mineralizácie a mäkkého plaku nastáva v priemere za 6-12 hodín. O Iný ľudia tento čas sa môže líšiť v dôsledku funkcií, napríklad v zložení slín, dýchaní ústami. Ak ste si teda počas tejto doby neumyli zuby, zuby zostanú tenká vrstvačiastočne mineralizovaný plak, ktorý sa už nedá odstrániť bežnou zubnou kefkou.

Akonáhle sa na hladkej sklovine zubov objaví hrubý povlak zubného povlaku, proces tvorby zubného kameňa sa mnohonásobne urýchli. Je to spôsobené tým, že ústne mikroorganizmy sa ťažko prichytávajú na hladký povrch zubnej skloviny. Veľmi ľahko sa lepia na drsný povrch a veľmi rýchlo zväčšujú množstvo zubných usadenín.

Najlepší spôsob profesionálneho čistenia

Odstraňovanie tvrdých zubných usadenín pozostáva vždy z dvoch etáp: po prvé, priame odstránenie kameňa a po druhé, povinné vyleštenie zubov po odstránení kameňa, povlaku a pigmentu. Po odstránení nánosov vždy ostanú na povrchu zuba mikročastice plaku, ktoré vytvoria drsný povrch, na ktorý sa všetko opäť veľmi rýchlo nalepí. Leštenie je teda nutnosťou!

Odstránenie zubných usadenín a masívnej vrstvy pigmentu by sa malo robiť len pomocou ultrazvuku. Leštenie je však možné vykonať potom buď špeciálnymi leštiacimi kefkami a pastami - tento proces pripomína čistenie zubov elektrickou zubnou kefkou ... Alebo pomocou AirFlow - to je metóda leštenia pomocou špeciálneho prístroja, ktorý vytvára zmes vody a vzduchu s abrazívnymi časticami.

Dôležité: profesionálne čistenie zubov ideálne kombinuje odstránenie zubného kameňa s ultrazvukom + leštenie AirFlow. Ak máte len miernu pigmentáciu, potom je možné vykonať iba AirFlow.

Fáza 1 - čistenie zubného kameňa ultrazvukom

Čistenie zubného kameňa ultrazvukom je univerzálne a vo svete najrozšírenejšie. Prístroj na odstraňovanie zubného kameňa môže byť zabudovaný do stomatologickej súpravy, alebo môže byť vyrobený ako samostatná súprava. Takéto zariadenie sa nazýva ultrazvukový scaler (scaler).

Čo je ultrazvukové čistenie (obr. 4-6) -
hrot ultrazvukového odstraňovača zubného kameňa má pracovnú trysku, ktorej hrot vykonáva vysokofrekvenčné oscilačné pohyby ultrazvukovej frekvencie (od 25 do 50 kHz). Okrem toho sa pri čistiacom procese vždy na hrot nástroja privádza voda alebo antiseptický roztok, ktoré sú súčasne odvádzané z ústnej dutiny cez odsliňovač.

Odstránenie usadenín a pigmentového plaku nastáva v dôsledku dvoch procesov. Po prvé, oscilujúci hrot trysky pri kontakte so zubným kameňom a pigmentovým plakom mechanicky ničí ich uchytenie na zube. Hlavnou podmienkou je, že lineárne oscilačné pohyby hrotu dýzy by mali smerovať pozdĺž povrchu zuba - potom sa odstránia všetky nepotrebné a zubná sklovina zostane nedotknutá.

Po druhé, k odstráneniu zubného povlaku, pigmentu dochádza v dôsledku účinku kavitácie. Voda nie je privádzaná na špičku trysky márne. Kolísanie ultrazvukovej frekvencie vo vodnom prostredí spôsobuje tvorbu mnohých bublín, ktoré akoby explodovali, pričom sa uvoľňuje energia, ktorá je dostatočná na zničenie povlaku a bakteriálneho filmu na povrchu skloviny a zubného koreňa.

Výhody ultrazvukového čistenia -

• Všestrannosť a kvalita
  ultrazvukové čistenie odstráni všetko: pigmentový povlak aj tvrdé zubné usadeniny, supragingiválne aj subgingiválne. Ultrazvukové odstraňovače zubného kameňa majú zvyčajne niekoľko trysiek, ktoré sa počas čistenia menia. Veľké krátke hroty sa používajú na odstránenie masívneho zubného kameňa, zatiaľ čo dlhšie a tenšie sa používajú na prácu v parodontálnych vreckách (na odstránenie subgingiválnych zubných usadenín).

• baktericídny účinok ultrazvuku
  u pacientov s parodontitídou sa väčšina infekcie sústreďuje do parodontálnych vačkov. Ultrazvukové čistenie subgingiválnych ložísk vplyvom kavitácie na potlačenie patogénnej mikroflóry parodontálnych vačkov a prúdenie tekutiny (ktorá je privádzaná do hrotu trysky) súčasne prispieva k ich umývaniu.

• Pohodlie a prijateľná cena
  postup je zvyčajne bezbolestný, ale budete cítiť mierne vibrácie. Bolestivosť je zvyčajne spojená s citlivými zubnými krčkami alebo s prácou v hlbokých parodontálnych vakoch. V posledných prípadoch môže byť podaná anestézia. Náklady na čistenie 1 zuba sú iba 80 - 100 rubľov, čo je oveľa lacnejšie ako postupy na prístroji Vestor.

Profesionálne čistenie zubov: fotografie pred a po

Pod masívnymi zubnými nánosmi je sliznica vždy stenčená, opuchnutá a ľahko krváca. Preto je možné mierne krvácanie počas a po procedúre. Pre najrýchlejšiu normalizáciu ďasien po zákroku sa ošetruje špeciálnymi gélmi, napríklad HolisalGel.

Nevýhody ultrazvukového čistenia -

• Ultrazvukové zariadenia starej generácie -
  Ultrazvukové odstraňovače zubného kameňa sa navzájom veľmi líšia a ich najdôležitejší rozdiel spočíva vo forme pohybu hrotu pracovnej trysky. Takéto pohyby by mali byť len lineárne, čím sa zabezpečí, že nedôjde k poškodeniu zubnej skloviny a povrchu koreňa. Túto požiadavku spĺňajú iba ultrazvukové piezoelektrické odstraňovače zubného kameňa, ako napríklad EMS (Piezon), Satelec atď.

  Existuje veľa lacných zastaraných zariadení, ktoré možno stále nájsť v súkromí zubné ambulancie. Je to o o sonické a magnetostrikčné scalery, ktoré produkujú aj ultrazvukové vibračné vlny, avšak vibrácie hrotu pracovnej trysky takýchto scalerov majú kruhový alebo eliptický tvar (obr. 9).

  Pohyby hrotu eliptického a kruhového hrotu zaručene porania povrch zuba, pretože. hrot narazí na sklovinu a nebude sa pohybovať striktne pozdĺž jej povrchu, ako sa to stáva pri piezoelektrických odstraňovačoch zubného kameňa (ktorých hrot sa pohybuje striktne lineárne). Hlavnou úlohou lekára pri práci s piezoelektrickými ultrazvukovými odstraňovačmi zubného kameňa je preto zabezpečiť, aby sa hrot dýzy vždy pohyboval po povrchu zuba a nestál kolmo na povrch.

• Komplikácie spôsobené nekompetentnosťou lekára -
  odstránenie supragingiválneho zubného povlaku nie je také ťažké ... Dá sa to urobiť za 1 hodinu zo všetkých zubov vrátane ich vyleštenia a fluoridácie. Ale väčšina ľudí má aj subgingiválne zubné ložiská, ktoré sú lokalizované pod ďasnom v parodontálnych vreckách. Takéto usadeniny nie sú vizuálne viditeľné a je potrebné ich špeciálne hľadať.

  Hľadanie takýchto usadenín a o to viac ich kvalitné odstránenie je veľmi zdĺhavý proces a často si vyžaduje 3-4 procedúry. Len veľmi málo lekárov to vie a chce robiť. Kvalitné odborné čistenie u pacientov s paradentózou by preto mali vykonávať len parodontológovia, ktorí sa špecializujú na ochorenia ďasien. Ak máte naozaj len supragingiválne ložiská, tak pokojne môžete ísť k bežnému zubárovi-terapeutovi.

2. fáza čistenie zubov - leštenie zubov

Tradičným spôsobom leštenia je použitie špeciálnych leštiacich kefiek a pást (obr. 10) a kontakty medzi zubami sa leštia pomocou pásikov – špeciálnych tenkých pásikov potiahnutých abrazívom.

Metóda „AirFlow“ vyvinutá švajčiarskou spoločnosťou EMS je leštenie zubov pomocou zmesi voda-vzduch s obsahom abrazívnych častíc (obr. 11). Zmes sa dodáva pod tlakom a umožňuje vám odstrániť všetko, čo zostane ultrazvukové čistenie ich vyleštením do zrkadlového lesku. Sviežosť v ústach po takomto leštení je jednoducho úžasná.

Profesionálna ústna hygiena: fotografie pred a po ultrazvukovom čistení + AirFlow

3. fáza - fluoridácia

Toto nie je povinný krok, je však veľmi žiaduci. Posilňuje oslabenú sklovinu, znižuje precitlivenosť zubov a je výbornou prevenciou kazu. Fluoridácia je aplikácia gélov / lakov s obsahom fluoridu na povrch zubov na krátku dobu.

Profesionálne čistenie zubov: cena

Koľko stojí profesionálne čistenie zubov - cena na rok 2018 na klinikách ekonomickej triedy a strednej cenovej kategórii bude v priemere asi 100 rubľov na 1 zub (to zahŕňa čistenie a leštenie).

Napríklad v regiónoch s all-inclusive sadzbou, ktorá zahŕňa odstránenie zubného kameňa + leštenie všetkých zubov pomocou AirFlow + ich fluoridáciu pomocou chrániča úst s gélom - čistenie stojí asi 2 500 - 3 500 rubľov. Na moskovských klinikách cena za all-inclusive začína na 4 000 rubľov, ale ak nemáte masívny plak, potom jednoducho vyleštenie všetkých zubov leštiacimi kefami a pastou bude stáť asi 2 000 rubľov.