Zápal podkožného tukového tkaniva. Liečba zápalu podkožného tkaniva a symptómy

Ľudská koža sa skladá z epidermis, dermis a tretej vrstvy - pozostávajúcej z tukových buniek. Pôsobí ako regulátor teploty a chráni vnútorné orgány pred šokom. Zápal podkožného tkaniva- jav, ktorý sa vyskytuje pomerne často a chorému človeku prináša veľa starostí.

Zápalové procesy s nahromadením hnisu v podkožnom tkanive sú reprezentované niekoľkými formami. So všetkými patologiami sa stafylokok aureus stáva najbežnejším patogénom. Infekcia vzniká pri znížení celistvosti kože a celkovej imunitnej odolnosti celého organizmu. Nahromadenie veľkého množstva baktérií tiež vedie k nástupu ochorenia.

Vrie a furunkulóza

Zápal vlasového folikulu a priľahlých tkanív, sprevádzaný hnisavý proces nazývaná furunkulóza. Choroba sa vyvíja v dôsledku poranenia kože - výskyt trhlín a odrenín, ako aj komplikácia cukrovky po ťažkej hypotermii s beriberi.

Na začiatku ochorenia, v oblasti vlasového folikulu pod kožou, a zápalový infiltrát, na dotyk pripomínajúci malý uzol. Oblasť nad ňou bolí a napučiava, získava červený odtieň. Keď infiltrát dozrieva, začína sa tkanivová nekróza. Po 3–5 dňoch sa nekrotická pokožka natoľko stenčí, že obsah vredu vytečie s úlomkami vlasov. Rana sa vyčistí od hnisu a postupne sa zahojí. Na jej mieste zostáva ľahká jazva.

V závislosti od miesta môže var (alebo niekoľko naraz s furunkulózou) spôsobiť vážne zhoršenie Všeobecná podmienka. Napríklad hnisavé infiltráty, ktoré sa objavujú na tvári v oblasti nasolabiálneho trojuholníka v blízkosti očí, často spôsobujú zápal. mozgových blán, . Tieto ochorenia sa vyskytujú s vysokou teplotou (až 40 stupňov), silným opuchom, hypertonicitou okcipitálnych svalov.

flegmóna

Flegmóna je difúzny zápal podkožného tkaniva spôsobený o pyogénne mikroorganizmy ktoré vstupujú cez rany (streptokoky, stafylokoky, E. coli a iné). Ochorenie sa prejavuje vo forme hnisania, ktoré nemá kapsulu. Z tohto dôvodu sa proces šíri veľmi rýchlo.

Hlavné sťažnosti ľudí s flegmónou - prudký nárast teplota do 39-40 stupňov, zimnica, rastúci opuch v postihnutej oblasti. Počas sondovania je cítiť bolesť. Najprv sa infiltrát cíti pod prstami, neskôr sa „rozšíri“.

Odborníci rozlišujú tri typy flegmónu:

  • serózna;
  • hnisavý;
  • hnilobný.

Na liečbu hnisavého a hnilobného flegmónu sa používajú chirurgické metódy. Ak je proces v serózna forma, potom najefektívnejšie konzervatívne metódy terapiu.

Karbunka

Carbuncle je zápal podkožného tuku, pri ktorom je infekciou postihnutých viacero súčasne. vlasové folikuly v blízkosti. Príčinou hnisania je streptokoková alebo stafylokoková infekcia.

Veľký infiltrát vytvorený v hrúbke kože sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit, ako keby bolesť praskla zvnútra;
  • koža sa stáva napnutá;
  • bolí dotyk zapálenej oblasti.

Najčastejšie sa karbunky objavujú na tvári a zadnej časti tela - zadok, kríže, lopatky a krk. Kde sa vyvíja zápalový proces, koža získava modrastý odtieň, stáva sa horúcou a veľmi bolestivou. Objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie - teplo, vracanie, závrat, niekedy až strata vedomia.

Po dozretí a nekróze tkaniva sa karbunka vyčistí od hnisu. Povrch kože v zapálenej oblasti je pokrytý lievikmi s otvormi a neskôr ranami s voľnými okrajmi.

Liečba karbunkou sa vykonáva otvorením a vypustením abscesu. Po operácii sa preväzy robia dvakrát denne, pričom sa rana dezinfikuje. Predpísaný je priebeh antibiotickej terapie, lieky na zmiernenie intoxikácie a bolesti. IN celkom určite používajú sa všeobecné posilňujúce lieky.

Absces

Absces sa nazýva aj podkožie, v ktorom tkanivo nekrotizuje a na jeho mieste sa vytvorí dutina vyplnená hnisom. Pod kožou sa v dôsledku infekcie vyvíja proces - streptokoky, stafylokoky, coli a ďalšie patogénne mikroorganizmy, čo spôsobuje atypický priebeh choroby. Absces má puzdro, ktoré oddeľuje infikované tkanivo od zdravého tkaniva.

Hnisavá akumulácia, ktorá sa vyvíja v tukovom tkanive alebo inom, môže mať veľa prejavov. V prípade jeho lokalizácie pod kožou sú príznaky zvyčajne nasledovné;

  • sčervenanie zapálenej oblasti;
  • bolesť počas palpácie;
  • zvýšenie telesnej teploty až o 41 stupňov;
  • nedostatok chuti do jedla.

Absces je ochorenie, ktoré sa lieči chirurgickými metódami - otvorenými a uzavretými. V prvom prípade lekár urobí malý rez na koži, cez ktorý sa vloží hadička na odtok hnisu a prepláchnutie zapálenej oblasti podkožného tukového tkaniva. V druhom sa absces úplne otvorí, zavedú sa drény, potom sa denne robia obväzy a sanitácia operovanej oblasti. V závažných prípadoch, keď hrozí, že sa absces rozvinie do sepsy, sa používajú antibiotiká a detoxikačné činidlá.

Erysipelas

Erysipelas je kožné ochorenie spôsobené beta-hemolytickými streptokokmi. Vývoj infekcie prispieva k:

  • poranenie kože;
  • diabetes mellitus a iné ochorenia, ktoré spôsobujú krehkosť ciev;
  • dlhodobé vystavenie prachu, sadzi, chemických látok na koži;
  • pokles imunitnú ochranu organizmus;
  • chronické choroby;
  • nedostatok vitamínu.

Erysipelatózny zápal sa prejavuje do jedného dňa po infekcii. V postihnutých oblastiach začína svrbenie a pálenie kože, zápal sa rýchlo šíri po celom tele. Počas dňa sa objavia ďalšie príznaky:

  • teplota dosiahne 40 stupňov;
  • je bolesť vo svaloch, bolesť hlavy;
  • silná horúčka sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním;
  • koža sa stáva extrémne bolestivou, získava červenú farbu.

Oblasti zápalu sú pokryté vezikulami naplnenými ichorom alebo hnisom, ktoré sa potom menia na pustuly. Okraje postihnutej oblasti sú charakteristický tvar pripomínajúce ohnivé jazyky.

Liečba sa vykonáva v ambulantné nastavenia. Používajú sa antibiotiká, ktoré sa musia užívať od 7 do 10 dní. Tiež terapeut alebo chirurg predpisuje protizápalové, antipyretické lieky. Na zmiernenie intoxikácie sa odporúča použiť veľké množstvo kvapaliny.

Zápal podkožného tuku

Zápalové procesy, ktoré sa vyvíjajú v tukovom tkanive, odborníci nazývajú panikulitída. Patológia je spojená so zmenou štruktúry priečok medzi bunkami alebo ovplyvnením lalokov podkožného tkaniva.

Gynoidná lipodystrofia, známejšia ako celulitída, je spojená so štrukturálnymi zmenami v tukovom tkanive, ktoré vedú k výraznému zhoršeniu mikrocirkulácie krvi a stagnácii lymfy. Nie všetci lekári považujú celulitídu za chorobu, ale trvajú na tom, že je to kozmetická vada.

Celulitída sa najčastejšie vyskytuje u žien v dôsledku hormonálne poruchy prebiehajúce dňa rôzne štádiáživot - v dospievania počas tehotenstva. Niekedy to môže byť vyprovokované odberom hormonálna antikoncepcia. Hrá veľkú rolu dedičný faktor a výživové návyky.

V závislosti od štádia sa celulitída prejavuje rôznymi spôsobmi:

  1. dochádza k stagnácii tekutiny v tukovom tkanive;
  2. cirkulácia krvi a lymfy sa zhoršuje, kolagénové vlákna medzi bunkami stvrdnú;
  3. tvoria sa malé uzliny, ktoré dodávajú pokožke vzhľad pomarančovej kôry;
  4. zvyšuje sa počet uzlín, pri dotyku sa objavuje ich bolestivosť.

V tretej a štvrtej fáze sa celulitída začína nielen kaziť vzhľad, ale spôsobuje aj fyzickú úzkosť. Koža získava modrastý odtieň, vytvárajú sa na nej priehlbiny, mení sa teplota. Tiež oslabený sval, trpieť nervových zakončení. Upnuté v dôsledku kompresie veľké nádoby(najmä žily na nohách), čo vedie k vzniku kŕčových žíl, a menších pod kožou – na jej povrchu sa objavuje sieť kapilár.

Zápal podkožia – lipodystrofia tukového tkaniva sa lieči komplexne. Aby ste boli úspešní, musíte správne jesť, prijímať multivitamínové prípravky, antioxidanty. Dôležitou súčasťou terapie je aktívny pohyb, šport.

Odborníci odporúčajú priebeh procedúr zlepšujúcich cirkuláciu lymfy a krvi – masáže, biorezonančná stimulácia, magnetická a tlaková terapia, špeciálne telové zábaly. Veľkosť tukových buniek sa znižuje po použití ultrafonoforézy, elektrolipolýzy, ultrazvuku a mezoterapie. Používajú sa špeciálne krémy proti celulitíde.

Mezenteriálne - veľmi zriedkavé patologický stav, pri ktorej dochádza chronický zápal podkožné tukové tkanivo mezentéria čreva, omentum, preperitoneálny a retroperitoneálny priestor. Je nešpecifický, to znamená, že nie je možné identifikovať mikroorganizmus, ktorý by tento zápal spôsobil.

základné informácie

Príznaky tohto stavu sa môžu líšiť, ale najčastejšie sú bolesti brucha neznámeho pôvodu, strata hmotnosti, horúčka, narušenie čriev a malých útvarov, ktoré sú detekované palpáciou.

O počiatočná fáza niektorí pacienti môžu byť úplne bez príznakov. Dôležitú úlohu v diagnostike zohráva počítačová tomografia a magnetická tomografia.

Hlavné príznaky budú závisieť od toho, ktorý faktor prevláda najviac - tukový, zápalový alebo fibrotický. Aplikácia chirurgické metódyčasto považované za zbytočné, takže hlavná liečba je konzervatívna, to znamená použitie iba liekov, fyzioterapie a iných metód.

Najviac hlavný problémodlišná diagnóza, pretože nie je také ľahké identifikovať mezenterickú panikulitídu. Príznaky tejto patológie často pripomínajú choroby žalúdka a čriev, tak často správna diagnóza Ukazuje sa, že dať len po mnohých diagnostických štúdiách.

Príčiny

Bohužiaľ, príčina panikulitídy zostáva neznáma. Stále nie je jasné, prečo sa v podkožnom tuku objavujú tesnenia, ktoré sa dajú ľahko nahmatať palpáciou.

Okrem podkožného tuku sú postihnuté aj vnútorné orgány – pečeň, obličky, pankreas, črevá. Existuje predpoklad, že možno zvážiť provokujúce faktory:

  1. Mykózy.
  2. Dermatitída.
  3. Ekzém.
  4. Pásový opar.
  5. Zranenia.
  6. Lymfatický edém.
  7. AIDS.
  8. leukémia.
  9. Diabetes.
  10. Onkológia.
  11. intravenózne užívanie drog.
  12. Obezita.

Ako sa to prejavuje

Príznaky ochorenia sa nemusia vždy objaviť a môžu byť sotva viditeľné. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u mužov alebo u detí. U žien sa panikulitída prakticky nevyskytuje.

Nie je možné identifikovať chorobu iba existujúcimi sťažnosťami, pretože jednoducho neexistujú žiadne špecifické prejavy a pacient prakticky nemá sťažnosti. Niekedy môže byť horúčka resp bolesť brucha, ktoré nemajú špecifický charakter a môžu sa rozliať po celom žalúdku. Uveďte presné miesto bolesť pacient zlyhá.

Môže sa vyskytnúť nevoľnosť alebo vracanie, určitá nevoľnosť. Aj s liečbou akútny priebeh stav pacienta sa nezlepšuje. Najčastejšie sa zotavenie vyskytuje spontánne, bez lekársky zásah, ale existuje veľké riziko vývoj relapsu.

Komplikácie

Aj pri kontakte liečebný ústav zostáva obrovské riziko, že sa vyvinie najviac rôzne komplikácie. To môže byť:

  1. flegmóna.
  2. Absces.
  3. Nekróza kože.
  4. Gangréna.
  5. Vzhľad baktérií v krvi.
  6. Lymfangitída.
  7. Sepsa.
  8. , čo sa pozoruje hlavne vtedy, keď sa na tvári objavia novotvary.

Ako sa zbaviť

Liečba mezenterickej panikulitídy sa vykonáva iba komplexne. Mal by ho vykonať chirurg spolu s terapeutom. Je tiež potrebné zistiť príčinu patológie, inak bude akákoľvek terapia zbytočná.

Pacientom s touto diagnózou sú priradené:

  1. najmä vitamíny kyselina askorbová a tie, ktoré patria do skupiny B.
  2. Antihistaminiká.
  3. Antibiotiká široký rozsah akcie.
  4. Hepatoprotektory.

Ak sa ochorenie vyskytuje s mnohými príznakmi a v akútnej forme, liečba kortikosteroidmi je povinná, ale môže ju predpísať iba lekár. Vysoké dávky sa užívajú len v prvom týždni, a potom začnú klesať.V závažných prípadoch možno použiť cytostatiká.

Pre viac Čoskoro sa uzdrav môžu sa použiť také metódy fyzioterapie, ako je fonoforéza s použitím hydrokortizónu, ultrazvuku, UHF, aplikácie ozoceritu, magnetoterapie a laserovej terapie.

Pinnikulitída - nebezpečná chorobačo si vyžaduje povinný lekársky zásah. Ale iba špecialista môže predpísať tento alebo ten liek a zostaviť plán liečby. Pri nezávislých pokusoch zbaviť sa choroby sa veľmi rýchlo vyvinú rôzne komplikácie.

Mimochodom, môže vás zaujímať aj nasledujúce ZADARMO materiály:

Panikulitída je zápalové ochorenie ovplyvňujúce podkožné tukové tkanivo. Ako výsledok patologické procesy tukové bunky sú zničené a nahradené spojivové tkanivo. Spravidla je choroba sprevádzaná tvorbou plakov a uzlín.

Existujú tri hlavné formy panikulitídy:

  • Viscerálny - v tomto prípade sú poškodené tukové bunky obličiek, pečene, pankreasu alebo omenta.
  • Idiopatická forma (vyskytuje sa pomerne často - 50% všetkých prípadov detekcie ochorenia).
  • Sekundárna panikulitída - vyvíja sa na pozadí iných chorôb, narušenia práce imunitný systém, užívanie určitých liekov a ďalšie faktory.

Sekundárna panikulitída je zase rozdelená do niekoľkých typov:


Dôvody rozvoja choroby

Príčiny panikulitídy môžu byť rôzne, medzi najbežnejšie patria:

  • Bakteriálny útok. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku vývoja stafylokoka alebo streptokoka v tele.
  • Zranenie alebo iné mechanickému poškodeniu tkanív a orgánov.
  • rozvoj plesňového ochorenia.
  • Dermatologické ochorenia: vredy, dermatitída atď.
  • Chirurgická intervencia, v dôsledku ktorej sa na mieste jazvy vyvinie choroba.

Okrem toho vedci pomenovali predpoklad, ktorý je charakteristický pre všetky typy panikulitídy - porušenie metabolických procesov a veľký zhluk toxínov a odpadových látok v tele, najmä počas vnútorné orgány a podkožného tuku.

Príznaky panikulitídy

Panikulitída má veľmi špecifické príznaky a javí sa celkom akútne. Prvým znakom je výskyt uzlín pod kožou, ktoré môžu dosiahnuť priemer 5 centimetrov. Takéto novotvary sa spravidla nachádzajú na končatinách, bruchu a hrudníku. Po zničení uzlov na ich mieste sú ohniská atrofovaného tkaniva, potopenie kože.

V niektorých prípadoch sa pozoruje tvorba plakov - nahromadenie niekoľkých uzlov na jednom mieste. Koža na mieste takéhoto novotvaru získajú ružovú alebo červenú farbu. Často sa šíria do celej oblasti končatiny, čo vyvoláva výskyt edému a lymfostázy.

Panikulitída je často sprevádzaná klasické príznaky veľa chorôb:

  • Zhoršenie všeobecnej pohody.
  • Bolesť hlavy a.
  • Bolesť svalov, kĺbov a nepohodlie počas pohybu.
  • Nevoľnosť.


Diagnóza ochorenia

Na diagnostiku ochorenia je potrebná konzultácia. V niektorých prípadoch, v závislosti od lokalizácie ochorenia, je potrebná pomoc nefrológa, reumatológa a ďalších odborníkov.


Na presnú diagnózu sa používajú nasledujúce diagnostické postupy:


Liečba panikulitídy

Po absolvovaní vyšetrenia a potvrdení diagnózy lekár vyberie najúčinnejšie a aktuálna možnosť liečbe. Výber terapie závisí od viacerých faktorov: príčiny a formy ochorenia, celkového stavu pacienta a charakteru priebehu ochorenia.

Nepoužíva sa na liečbu panikulitídy chirurgická intervencia. Počas operácie je možné odstrániť jeden uzol, ale nie je zaručené, že sa nevyskytne inde, keďže hlavná príčina ochorenia nebola odstránená. Okrem toho sa jazvy po takýchto operáciách hoja veľmi dlho a môžu vyvolať vývoj infekčné procesy alebo iné komplikácie.

K liečbe panikulitídy je potrebné pristupovať komplexne. Terapia by mala zahŕňať nielen úzko zacielené lieky, ale aj antibiotiká, imunostimulanty, vitamínové komplexy. Kedy silná bolesť lekár predpisuje širokospektrálne analgetiká.

Liečba nodulárnej panikulitídy:

  • Pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov je to spravidla ibuprofén alebo diklofenak.
  • Antioxidanty sú vitamíny C a E.
  • Fyzioterapeutické procedúry - fonoforéza, ultrazvuk, magnetoterapia a iné.

V boji proti plaku alebo infiltratívnej forme sú účinné cytostatiká a glukokortikosteroidy. Vysoké skóre ukázali užívanie metotrexátu, prednizolónu a hydrokortizónu.

Liečba sekundárnej formy panikulitídy spočíva v boji proti základnej chorobe - pankreatitíde, lupus erythematosus atď. Dôležitý bod- posilnenie imunitného systému a užívanie liekov, ktoré stimulujú jeho prácu.

Ak konzervatívne metódy liečby neprinesú požadovaný výsledok, odporúča sa postup transfúzie krvi. Pri pokročilej forme ochorenia existuje vysoké riziko rozvoj komplikácií - flegmóna, absces, gangréna, nekróza kože a. IN zriedkavé prípady panikulitída vedie k smrti. Najčastejšie sa to stáva, ak ochorenie viedlo k zápalu obličiek, k porušeniu biochemickej rovnováhy v tele.

Prevencia chorôb

Hlavné a efektívna metóda prevencia panikulitídy je varovaním resp včasné odhalenie a liečbe primárnych ochorení. Dôležitá úloha hranie posilňovanie obranné sily telo, pričom všeobecné posilnenie, tonizujúce lieky, vitamínové a minerálne komplexy.

Choroby podkožného tukového tkaniva sú ochorenia elastického spojivového tkaniva svalov, kostí kostry, ako aj tkaniva, ktoré sa nachádza pod epidermou a dermis (vlastne kožou). Tukové tkanivo sa skladá z tukových buniek rozptýlených vláknami spojivového tkaniva, nervové vlákna A lymfatické cievy. V podkoží sa nachádzajú aj cievy, ktoré vyživujú ľudskú pokožku. Tuky sa ukladajú v podkožnom tukovom tkanive ľudského tela. Ak sa tuky dostanú do okolitých tkanív, potom chemická štruktúra posledné zmeny, čo spôsobuje zápalová odpoveď s výskytom hustých uzlín (takzvané granulómy). V dôsledku vzhľadu týchto uzlín dochádza k atrofii podkožného tkaniva. tukové tkanivo, tvoria sa jazvy.

Uzliny môžu hnisať a otvárať sa do fistúl, z ktorých krv, resp číra tekutina. Často sa okolo existujúcich granulómov vytvárajú nové. Po zahojení lézií zostávajú na koži veľké priehlbiny. Niekedy sa na zápalovom procese podieľajú ruky, stehná, holene, trup, brada a líca.

Symptómy

  • Začervenaná, zapálená, na dotyk horúca pokožka.
  • Zauzlené tesnenia.
  • Voľná ​​koža. Zjazvenie.
  • Niekedy bolesť kĺbov, horúčka.

Príčiny

Choroby podkožného tukového tkaniva sa delia na panikulitídu, nádory a tkanivové výrastky. Uzly tvorené spojivovým tkanivom sa môžu zapáliť (napríklad v dôsledku traumy). Po zavedení inzulínu a glukokortikoidov do postihnutých oblastí dochádza k atrofii spojivového tkaniva. Rovnaký výsledok sa pozoruje po injekciách do podkožného tkaniva. olejové roztoky používané v kozmeteológii.

Sčervenanie kože, flegmóna, uzliny, zjazvenie kože – všetky tieto príznaky sa pozorujú aj pri ochoreniach pankreasu. Tieto zmeny sa vyskytujú v pupku a na chrbte. Často nie je možné zistiť príčinu zápalu podkožného tukového tkaniva. Príčina tvorby uzlín u novorodencov sa považuje za mechanickú traumu počas pôrodu, táto verzia však nebola preukázaná. Ide o takzvanú nekrózu podkožného tkaniva novorodencov. Prognóza je v tomto prípade priaznivá a špecifická liečba nie je potrebné. Spontánna panikulitída je známa.

Liečba

Ak človek netrpí žiadnou inou chorobou, ktorá potrebuje špecifickú liečbu, potom sú mu predpísané pleťové vody a obväzy s protizápalovými masťami. Len vo výnimočných prípadoch musí pacient užívať lieky (napr. prednizolón).

Pacienti trpiaci vážna choroba(napríklad diabetes mellitus) a pravidelne si injekčne podávajú lieky, mali by zmeniť miesto vpichu. Po injekcii lieku do svalu je potrebné starostlivo sledovať pokožku v miestach vpichu.

Ak spozorujete akékoľvek zmeny na koži (začervenanie, bolestivé uzliny alebo indurácie pod kožou pri stlačení), mali by ste sa poradiť s lekárom.

Najprv sa lekár opýta pacienta na všetky všeobecné choroby a potom starostlivo preskúma jeho pokožku. Možno budete potrebovať špeciálny krvný test. Ak máte podozrenie na léziu podkožného tkaniva, lekár vykoná špeciálne diagnostické postupy.

Priebeh ochorenia

Spravidla po zápale podkožného tukového tkaniva zostávajú na koži jazvy. Exacerbácie ochorenia sú extrémne zriedkavé. Prognóza závisí od konkrétnej príčiny, ktorá spôsobila ochorenie.

V zime sa u malých detí pokožka na lícach a brade zapáli od chladu (je to spôsobené tým, že keď sú deti v kočíku, koža na týchto miestach zamŕza). Ak po takomto zápale nie sú žiadne ďalšie lézie, nezostávajú žiadne jazvy.

Mnohé ochorenia sú sprevádzané poškodením podkožného tkaniva. Vznikajúce uzliny môžu byť výsledkom reumatickej patológie alebo chorôb cievy. Ak človek trpí erythema nodosum, potom sa v podkoží objavujú voľné bolestivé modrasté ložiská. Môžu byť tiež pozorované pri srdcových chybách, pohlavné choroby, opuchnuté lymfatické uzliny, zápaly čriev. Vyskytuje sa bolesť kĺbov a horúčka.

Panikulitída je progresívny proces zápalu podkožného tkaniva, ktorý ničí tukové bunky, nahrádza ich väzivo, tvoria sa uzliny, infiltráty a plaky. Pri viscerálnom type ochorenia tukové bunky obličiek, pečene, pankreasu, tukové tkanivo omentum alebo oblasť za peritoneom. Asi v 50% prípadov má patológia idiopatickú formu, ktorá sa pozoruje hlavne u žien vo veku 20-50 rokov. Ďalších 50% je sekundárna panikulitída, ktorá sa vyvíja na pozadí systémových a kožných ochorení, imunologických porúch, vplyvu iný druh provokujúce faktory (prechladnutie, niektoré lieky). Vznik panikulitídy je založený na poruche peroxidácie lipidov.

Dôvody vzhľadu

Takýto zápal podkožného tkaniva môžu spôsobiť rôzne baktérie (hlavne stafylokoky a streptokoky). Vo väčšine prípadov sa vyvíja v dolných končatín. Choroba sa môže objaviť po plesňová infekcia, poranenie, dermatitída, tvorba vredov. Najzraniteľnejšie oblasti pokožky sú tie, ktoré majú prebytočnú tekutinu (napríklad s opuchom). V oblasti jazvy po operácii sa môže objaviť aj panikulitída.

Na fotke je ťažko badateľný zápal podkožia.

Príznaky panikulitídy

Hlavným prejavom spontánnej panikulitídy sú nodulárne útvary umiestnené na rôzna hĺbka v podkožnom tukovom tkanive. Zvyčajne sa objavujú na nohách a rukách, zriedkavo na bruchu, hrudníku a tvári.

Po deštrukcii uzlín zostávajú atrofované ložiská tukového tkaniva vo forme okrúhlych oblastí stiahnutia kože. Nodulárny variant sa vyznačuje výskytom typických uzlín v tkanive pod kožou s veľkosťou od troch milimetrov do piatich centimetrov.

Prekrývajúca sa koža nad uzlinami môže mať normálnu farbu alebo môže byť jasne ružová. Pri plakovom type zápalu sa objavujú samostatné nodulárne zhluky, ktoré sa spájajú a vytvárajú hľuzovité konglomeráty.

Nad takýmito formáciami môže byť koža vínovo-modrá, vínová alebo ružová. V niektorých prípadoch sa nodulárne nahromadenia rozširujú úplne do tkaniva ramena, dolnej časti nohy alebo stehna, pričom stláčajú cievne a nervové zväzky. Z tohto dôvodu sa objavuje zjavná bolestivosť, vzniká lymfostáza, opuchy končatín.

Infiltratívny typ ochorenia prechádza s roztavením uzlov a ich konglomerátov. V oblasti uzla alebo plaku je koža jasne červená alebo vínová. Potom nastáva kolísanie, ktoré je charakteristické pre abscesy a flegmónu, avšak pri otvorení uzlín sa uvoľní žltá olejovitá hmota a nie hnis. Na mieste otvoreného uzla zostane dlhý nehojaci sa vred.

O zmiešaný typ panikulitída nodálny tvar prechádza do plaku, potom do infiltratívneho. Táto možnosť je zaznamenaná v zriedkavých prípadoch. Na začiatku ochorenia sa môže vyskytnúť horúčka, bolesti svalov a kĺbov, nevoľnosť, bolesti hlavy, všeobecná slabosť. Pri viscerálnom, systémovom zápale tukového tkaniva sa vyskytuje v celom ľudskom tele s tvorbou špecifických uzlín vo vlákne za peritoneom a omentom, pankreatitída, hepatitída a nefritída. Panikulitída môže trvať dva až tri týždne až niekoľko rokov.

Diagnostické metódy

Zápal podkožia, čiže panikulitídu, diagnostikuje pri spoločnom vyšetrení dermatológ a nefrológ, reumatológ a gastroenterológ. Používajú sa testy moču a krvi, štúdium pankreatínových enzýmov, Rebergov test, pečeňové testy. Definícia uzlov pri viscerálnej panikulitíde je spôsobená ultrazvuk brušných orgánov a obličkami. Krvná kultúra na sterilitu pomáha vylúčiť septickú orientáciu ochorenia. Presná diagnostika umiestnené po získaní biopsie útvaru s histologický rozbor.

Klasifikácia

Existujú primárne, spontánne a sekundárne formy zápalu podkožného tkaniva. Sekundárna panikulitída je:

  • imunologická panikulitída - často sa vyskytuje s systémová vaskulitída;
  • lupus panniculitis (lupus) - s hlbokou léziou systémového lupus erythematosus;
  • enzymatická panikulitída - spojená s vplyvom pankreatických enzýmov;
  • proliferatívna bunková panikulitída - s lymfómom, histiocytózou, leukémiou atď.;
  • studená panikulitída - miestna forma, ktorý sa vyvíja ako reakcia na vystavenie chladu;
  • steroidná panikulitída - objavuje sa u detí po ukončení liečby kortikosteroidmi;
  • umelá panikulitída - spôsobená zavedením lieky;
  • kryštalická panikulitída - objaví sa, keď zlyhanie obličiek, dna v dôsledku ukladania kalcifikácií, urátov vo vlákne;
  • dedičná panikulitída, ktorá je spôsobená nedostatkom α1-antitrypsínu.

Podľa tvaru uzlín sa rozlišujú nodulárne, plakové a infiltratívne typy ochorenia.

Akcie pacienta

Ak sa objavia prvé príznaky panikulitídy, musíte navštíviť lekára. Okrem iného, ​​keď sa zistia nové príznaky, uchýlite sa k zdravotná starostlivosť(pretrvávajúca horúčka, ospalosť, vysoká únava, pľuzgiere a zvýšené začervenanie).

Vlastnosti liečby

Spôsob liečby zápalu podkožného tkaniva je daný jeho priebehom a formou. Pri chronickej nodulárnej panikulitíde sa používajú protizápalové lieky. nesteroidné lieky("Ibuprofen", "Diclofenac sodium"), antioxidanty (vitamíny E a C); odštiepiť nodulárne útvary glukokortikoidmi. Fyzioterapeutické postupy sú tiež účinné: hydrokortizónová fonoforéza, ultrazvuk, UHF, laserová terapia, ozocerit, magnetoterapia.

S plakom a infiltračným typom subakútny priebeh Ochorenie sa vyznačuje použitím glukokortikosteroidov (hydrokortizón a prednizolón) a cytostatík (metotrexát). Sekundárne formy ochorenia sa liečia terapiou ochorenia na pozadí vaskulitídy, dny, pankreatitídy a červenej systémový lupus.

Z panikulitídy preventívne opatrenie je včasná diagnóza a terapia primárnych patológií - bakteriálne a plesňové infekcie, nedostatok vitamínu E.

Ako sa prejavuje zápal podkožia na nohách?

Celulitída

Celulitída alebo je spôsobená štrukturálnymi zmenami v tukovom tkanive, čo často vedie k silnému zhoršeniu mikrocirkulácie krvi a stagnácii lymfy. Nie všetci odborníci považujú celulitídu za chorobu, ale trvajú na tom, že ju možno nazvať kozmetickým defektom.

Takýto zápal podkožného tukového tkaniva je znázornený na fotografii.

Väčšinou sa celulitída vyskytuje u žien v dôsledku hormonálnych porúch, ktoré sa vyskytujú pravidelne: tínedžerské roky, tehotenstvo. V niektorých prípadoch môže jeho vzhľad vyvolať užívanie hormonálnej antikoncepcie. Veľký význam patrí k faktoru dedičnosti a špecifikám stravy.

Ako sa zbaviť?

Lipodystrofia tkaniva pod kožou je nevyhnutne liečená komplexne. Ak chcete dosiahnuť úspech, musíte jesť správne, piť multivitamíny, antioxidanty. Veľmi dôležitou súčasťou liečby je šport a aktívne dýchanie.

Lekári odporúčajú priebeh procedúr na zlepšenie krvného a lymfatického obehu - biorezonančná stimulácia, masáže, tlak a magnetoterapia. tukové bunky zmenšiť po mezoterapii, ultrazvuku, elektrolyolýze a ultrafonoforéze. použitie špeciálne krémy proti celulitíde.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov