PN-regionálne lymfatické uzliny. Lymfatické uzliny a cievy hlavy

Regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy sú časti lymfatického systému umiestnené v tesnej blízkosti endokrinného orgánu. Ako viete, tento systém pozostáva z rozsiahlej siete špeciálnych kapilár a lymfatických uzlín. Kapiláry sú naplnené lymfou – špeciálnou tekutinou – ktorej úlohou je odstraňovať z tkanív zvyšky metabolických procesov, toxínov a patogénov.

Lymfatické uzliny sú zbierky imunitných buniek. Ak sa v tele nevyskytujú patologické procesy, veľkosť lymfatických uzlín je normálna, inak sa zvyšujú (v dôsledku zápalu) a môže sa objaviť bolesť. To znamená, že sú v skutočnosti akýmsi signálnym činidlom o prítomnosti choroby v tele, lymfatické uzliny umiestnené vedľa štítnej žľazy nie sú výnimkou.

Ako bolo uvedené vyššie, zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín je znakom patologických zmien v tele.

A v prípade regionálnych uzlín štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti, môžu byť príčiny zápalových procesov:

• infekčné choroby;
• novotvary (malígne aj benígne);
• alergické reakcie.

S rozvojom infekčných ochorení v nosohltane alebo ústnej dutine môžu patogény, ktoré ich spôsobili, vstúpiť do krčných lymfatických uzlín cez lymfu. Reakciou v nich obsiahnutých lymfocytov bude samozrejme boj proti týmto cudzím prvkom. Dôsledkom tohto procesu bude zvýšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Pri palpácii nie je žiadna bolesť a lymfatické uzliny sa voľne pohybujú. Bolestivosť sa objavuje pri akútnych respiračných vírusových infekciách (ARVI), je to spôsobené nadmernou imunitnou odpoveďou tela na pôsobenie vírusu.

Hlavné infekčné choroby, ktoré spôsobujú zvýšenie veľkosti krčných lymfatických uzlín, sú:

• choroba z mačacieho poškriabania
• Infekčná mononukleóza;
• tuberkulóza alebo "scrofula";
• brucelóza a tularémia;
• HIV infekcia.

Možno rozlíšiť dva typy poškodenia regionálnych uzlín štítnej žľazy: primárne a podľa toho sekundárne. V prvom prípade sa novotvar objavuje priamo v tkanivách lymfatických uzlín. Druhý typ, nazývaný aj metastatický, je charakterizovaný vstupom buniek novotvaru do lymfatických uzlín lymfou z miesta nádoru, napríklad v štítnej žľaze.

Primárny typ zahŕňa lymfogranulomatózu a lymfocytovú leukémiu. Pri lymfogranulomatóze môže byť zvýšenie cervikálnych lymfatických uzlín až o 500% normálneho objemu. V počiatočných štádiách ochorenia sú lymfatické uzliny mobilné, ale s progresiou ochorenia sa stávajú neaktívnymi a veľmi hustými na dotyk.

Ak hovoríme o sekundárnom type poškodenia regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy, hovoríme o rakovine štítnej žľazy a jej vplyve na krčné lymfatické uzliny (metastatické). S rozvojom malígneho novotvaru v tkanivách endokrinného orgánu sa metastázy najčastejšie objavujú na krku a lymfatických uzlinách umiestnených v bezprostrednej blízkosti miesta nádoru. Prostredníctvom lymfy môžu byť rakovinové bunky z týchto lymfatických uzlín prenesené do iných, čo vedie k metastatickému poškodeniu iných orgánov. Ak je predpísaná úplná resekcia (odstránenie) štítnej žľazy ako liečba malígneho novotvaru, môžu sa odstrániť aj lymfatické uzliny postihnuté chorobou.

Všetko vyššie uvedené platí pre zhubné a agresívne formy novotvarov v tkanivách štítnej žľazy. Do tejto kategórie patria niektoré typy folikulárnej rakoviny, ako aj lymfóm a anaplastická rakovina, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie ochorenia tohto typu.

Do rizikovej skupiny patria najmä ľudia vo veku 50 až 60 rokov. Folikulárne formy patológie sa vyznačujú skôr pomalým rastom a často sú sprevádzané metastázami do regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy.

Ak hovoríme o lymfóme, potom stojí za zmienku, že ide o difúzny nádor, ktorý sa vyznačuje rýchlym rastom. Táto patológia môže pôsobiť ako nezávislá patológia alebo môže byť výsledkom dlhého priebehu Hashimotovej tyroiditídy, čo je problém pri stanovení diferenciálnej diagnózy. Jedným zo znakov ochorenia je rýchle zvýšenie veľkosti štítnej žľazy difúznej povahy. Veľmi často sprevádzané bolesťou. Zápalové procesy v regionálnych lymfatických uzlinách sa tiež rýchlo rozvíjajú. Okrem toho pacient cíti pocit stlačenia blízkych orgánov.

Anaplastická rakovina

Tento novotvar kombinuje bunky dvoch typov malígnych nádorov: karcinosarkóm a epidermálna rakovina. V drvivej väčšine prípadov sa vyvinie z nodulárnej formy strumy, ktorá sa u pacienta vyskytuje minimálne 10 rokov. Novotvar má tendenciu rásť veľmi rýchlo a postihovať susedné orgány. A medzi prvými, samozrejme, regionálne lymfatické uzliny.

Lymfatické uzliny a lymfatický systém ako celok sú veľmi dôležitou súčasťou ľudského tela. Funkcie, ktoré vykonáva, možno charakterizovať slovami „čistenie a ochrana“, pretože prostredníctvom svojich orgánov a zložiek sa telo čistí od odpadových produktov metabolických procesov a rozvoja imunitného systému.

Okrem toho lymfatické uzliny fungujú ako signalizačné zariadenie pre vývoj patologických procesov v ľudskom tele. Krčné uzliny lymfatického systému (regionálne uzliny štítnej žľazy) sa nachádzajú vedľa mnohých dôležitých orgánov a zápaly v ich tkanivách môžu byť výsledkom veľmi nebezpečných procesov. Preto pri prvom náznaku zvýšenia týchto častí lymfatického systému by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Vždy by ste si mali pamätať: včasná diagnóza, a teda včasná liečba je kľúčom k najlepšej prognóze.

ryža. 210, 216), ktoré obohacujú lymfu o lymfocyty a sú prekážkou

patogénne faktory. Lymfa z vnútorných orgánov, až na pár výnimiek (štítna žľaza), prechádza jednou alebo viacerými lymfatickými uzlinami, kým sa dostane do hlavných lymfatických uzlín. Lymfatické cievy dermis nemajú vlastné uzliny a prúdia do lymfatických uzlín podkožia alebo uzlín pozdĺž hlbokých lymfatických ciev mimo orgánov.

Lymfatická uzlina je zvonka pokrytá kapsulou, z ktorej parenchým (lymfoidné tkanivo) opúšťa relé. Medzi výstelkou a lymfoidným tkanivom sú lemované endotelové štrbinovité priestory – lymfatické dutiny. Aferentné lymfatické cievy (vasa lymphatica afferentia) vedú lymfu do lymfatických dutín, potom sa dostáva do vonkajších lymfatických ciev (vasa lymphatica efferentia).

V ľudskom tele je asi 300 lymfatických uzlín. U mnohých predátorov a opíc je ich menej, u koňovitých sú pomerne početné (až 8 tisíc u koňa).

Hlava, krk. Povrchové a hlboké lymfokapilárne sieťky sa nachádzajú v pokožke hlavy a tváre. Povrchová sieťka leží pod papilárnou vrstvou, hlboká sieťka medzi dermis a podkožným tkanivom. Do hlbokej sa vlieva povrchová lymfokapilárna sieťka, z ktorej začínajú drenážne lymfatické cievy s lymfatickými chlopňami. Tieto cievy vedú lymfu do najbližších lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž hlavných safénových žíl tváre: tváre, vetvy povrchových temporálnych, priečnych žíl tváre atď. Lymfatické cievy prednej a temporálnej oblasti, ušnica prúdia do povrchové ušné uzliny. Významná časť lymfy zo svalov čela, očných viečok, príušnej žľazy vstupuje do lymfatických uzlín hrubších ako príušná slinná žľaza. Z povrchových a hlbokých príušných uzlín lymfa prúdi do systému laterálnych lymfatických uzlín krku, zoskupených pozdĺž vnútorných a vonkajších krčných žíl. Dostáva sa sem aj lymfa z okcipitálnej a mastoidnej oblasti.

Povrchové a hlboké lymfatické cievy prednej časti tváre vedú lymfu do regionálnych submandibulárnych a hypofýzových lymfatických uzlín, z ktorých lymfa prúdi do hlbokých predných lymfatických uzlín krku, z ktorých najväčší počet je sústredený pozdĺž vnútornej jugulárnej žily. Môže sa u nich vyvinúť zápalová reakcia pri ochoreniach, ako je tonzilitída, pulpitída, gingivitída, glositída atď. V prípade malígneho ochorenia v hornej alebo dolnej čeľusti by sa mali odstrániť všetky lymfatické uzliny krku v jednom bloku s vláknom a fasciou.

Podčeľustné uzliny (nodi submandibulares) sa nachádzajú v podčeľustnom trojuholníku krku, prijímajú lymfu z podčeľustných a podjazykových slinných žliaz, ústnej sliznice, čiastočne z očnej buľvy a nosovej dutiny.

Spomedzi laterálnych krčných uzlín (nodi segvicales laterales) majú najväčší význam hlboké uzliny (obr. 220) umiestnené pozdĺž neurovaskulárneho zväzku krku. Až do týchto uzlín lymfa pochádza zo stien nosnej dutiny, jazyka, palatinových mandlí, hltana a hrtana.

Nadklíčkové uzliny (nodi supraclaviculares) sú obsiahnuté v supraklavikulárnej jamke a dostávajú lymfu zo zadných častí prsnej žľazy a orgánov hrudnej dutiny. Okrem toho sa nachádzajú malé (často jednotlivé) lymfatické uzliny: pred ušnicou (povrchová a hlboká príušná), zhromažďujú lymfu z príušných slinných a slizničných žliaz za ušnicou (okcipitálna, mastoidná atď.), prijímajú lymfu z ušnice. koža a svaly okcipitálnych oblastí hlavy, v blízkosti mentálneho trojuholníka krku (pidpidboridni), zbieranie lymfy z koreňov a alveol predných dolných zubov a dolných častí tváre; v oblasti bukálneho svalu (bukálne, nasolabiálne, mandibulárne uzliny), ktoré zhromažďujú lymfu z líc, očných jamiek, pier atď.; predná hlboká cervikálna (preglottis, pre-a bilatracheálna, štítna žľaza), ktorá dostáva lymfu z orgánov prednej oblasti krku; hltanové (nodi retropharyngeales), zbierajúce lymfu z hltana, palatinových mandlí a zadných častí stien nosovej dutiny.

Hrudník, orgány hrudnej dutiny. Parietálne regionálne uzliny hrudníka zahŕňajú: hrudník (nodi ragatattagii), ktorý sa nachádza na vonkajšom okraji veľkého prsného svalu a prijíma lymfu z mliečnej žľazy; pribrudninni (nodi parasternals), nachádzajúce sa pozdĺž a. thoracica interna, zhromažďujú lymfu z mediálnych úsekov mliečnej žľazy a prednej steny hrudníka (lymfa prúdi aj z týchto úsekov do nadklíčkových a axilárnych lymfatických uzlín) medzirebrové (nodi intercostales), ležiace pozdĺž medzirebrových ciev a prijímajú lymfu z boku steny hrudníka a parietálnej pleury; prevertebrálne (nodi prevertebrales), ktoré zhromažďujú lymfu z hrudnej chrbtice a sú pevne spojené so zadným mediastínom hornými bránicovými lymfatickými uzlinami (nodi phrenici superiores), umiestnenými na nohách bránice a prijímajú lymfu zo zadných častí bránice . Z predných úsekov bránice lymfa prúdi do predných, bronchopulmonálnych (pozri nižšie) a prsných uzlín.

V hrudnej dutine sú lymfatické cievy umiestnené pozdĺž priedušnice, priedušiek, pľúcnych ciev obsiahnutých v tkanive predného a zadného mediastína. Tu sa určujú tieto hlavné regionálne lymfatické uzliny: tracheálne (nodi paratracheales) umiestnené na rozdvojení priedušnice, horné a dolné tracheoezofageálne bronchiálne (nodi tracheobronchiales), ktoré zhromažďujú lymfu z priedušnice, priedušiek, pažeráka, pľúc; bronchopulmonárne (nodi bronchopulmonales), ktoré sú lokalizované v koreni pľúc a prijímajú lymfu z povrchových lymfatických sietí pľúc a priedušiek a predných častí bránice; predné mediastinum (nodi mediastinales anteriores), do ktorého prúdi lymfa zo srdca, jadra (cez cievy predsieňových a laterálnych stredových uzlín), prednej steny hrudníka (cez cievy uzlín hrudnej kosti) a predných úsekov bránice a pečeň, zadné mediastinum (nodi mediastinales posteriores), ktoré zhromažďuje lymfu z pažeráka, hrudnej chrbtice (cez cievy predspinálnych uzlín), zadnej bránice (cez cievy horných bránicových uzlín) a čiastočne z pečene . Z orgánov hrudnej dutiny sa lymfa zhromažďuje v pravom a ľavom veľkom broncho-mediastinálnom kmeni, ktoré prúdia do: pravého - do ductus lymfaticus dexter, ľavého - do ductus thoracicus.

Brucho, brušné orgány, panva. Lymfatické uzliny brušnej dutiny (obr. 221) sú rozdelené na parietálne a vnútorné. Parietálne lymfatické uzliny zahŕňajú ľavé, pravé a stredné bedrové (nodi lumbalcs dextri, sinistri et intermedix) uzliny umiestnené v brušnej časti aorty a dolnej dutej žily, prijímajúce lymfu zo stien a orgánov brušnej dutiny, spoločné, vonkajšie a vnútorné iliakálne (nodi Chassis communes, externi / interni), ktoré sa nachádzajú pozdĺž príslušných ciev a zhromažďujú lymfu z orgánov a stien malej panvy dolnej bránice (nodi phrenici inferior es) a dolnej časti epigastriu (nodi epigastrici inferior es), ktoré sa nachádzajú pozdĺž toho istého cievy a dostávajú lymfu z bránice a úseku prednej brušnej steny. Okrem toho lymfa prúdi z kože hornej časti brucha v hrudníku a čiastočne do lymfatických uzlín a z dolnej časti brucha - v povrchovej inguinálnej oblasti.

Vnútorné (viscerálne) lymfatické uzliny brušnej dutiny sú veľmi početné a lymfa prúdiaca z orgánov (najmä žalúdka, pečene, čriev) zvyčajne prechádza niekoľkými regionálnymi uzlinami navzájom spojenými mnohými anastomózami na ceste do hrudného kanála. . Tieto uzliny zvyčajne ležia veľmi blízko určitých orgánov brušnej dutiny (rôzne časti žalúdka, pankreasu, sleziny, pečene, čriev) alebo pozdĺž ich ciev, ktoré sa v druhom prípade nachádzajú medzi vrstvami parietálneho pobrušnice (v čiapkach, vlnkách , pripojenia). Hlavné regionálne lymfatické cievy, v ktorých lymfa prichádza z iných vnútorných lymfatických uzlín alebo menej často priamo z lymfatických sietí orgánov, sú brušné, ako aj horné a dolné mezenterické uzliny.

Brušné uzliny (nodi coeliaci) sú umiestnené pozdĺž brušného kmeňa a jeho vetiev. Zbierajte lymfu z pečene, žalúdka, pankreasu, dvanástnika, sleziny.

Horné mezenterické uzliny (nodi mesenterici superior es) sú umiestnené pozdĺž hornej mezenterickej artérie a jej vetiev. Lymfu odoberajú zo všetkých častí tenkého čreva, aj zo slepého (zo slepého čreva) a väčšiny hrubého čreva. Zároveň sa v koreni mezentéria vytvára vďaka cievam horných mezenterických uzlín kmeň hrubého čreva, ktorý ústi do ľavého driekového kmeňa alebo priamo do lymfatickej cisterny.

Dolné mezenterické uzliny (nodi mesenterici inferior es) sú obsiahnuté pozdĺž dolnej mezenterickej tepny a jej vetiev. Odoberte lymfu zo zostupného, ​​sigmoidného hrubého čreva a horných častí konečníka. Z obličiek lymfa prúdi najmä do bedrových uzlín.

Z väčšiny panvových orgánov lymfa, ktorá prešla príslušnými regionálnymi uzlinami (susedné, primát, primihu-ru atď.), prúdi do spoločných a vnútorných iliakálnych lymfatických uzlín.

Okrem toho z maternice cez okrúhle väzivo čiastočne smerujú lymfatické cievy aj do povrchových inguinálnych uzlín.

Horná končatina. Lymfatické cievy hornej končatiny môžeme rozdeliť na povrchové a hlboké.

Povrchové lymfatické cievy začínajú v koži ruky, nasledujú laterálne a stredné safény hornej končatiny, často prerušené v ulnárnych uzlinách (nodi cubitales). Potom prúdia do nodi lumphoidei axil lares.

Hlboké lymfatické cievy sa posielajú spolu s radiálnymi, ulnárnymi a brachiálnymi tepnami (niektoré cievy končia v ulnárnych uzlinách) a končia v axilárnych lymfatických uzlinách. Tieto isté uzliny tiež dostávajú lymfu z mliečno-žľazových (ragatattagia) uzlín. Vonkajšie cievy axilárnych lymfatických uzlín, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria pravý a ľavý podkľúčový kmeň, ktorý spojením s krčným kmeňom tvorí pravý lymfatický kanál (ductus lymphaticus dexter) a vlieva sa do hrudného kanála (ductus thoracicus ) vľavo (na sútoku s venóznym uhlom).

Dolná končatina. Lymfatické cievy dolnej končatiny, rovnako ako v hornej, sú rozdelené na povrchové a hlboké.

Povrchové lymfatické cievy, ktoré zhromažďujú lymfu z povrchových tkanív končatiny, potom hlavne spolu s podkožnými (veľkými a malými) žilami dolnej končatiny a ústia do podkolenných uzlín (nodi poplitei), ktoré ležia hlboko v podkolennej jamke (tie tiež dostávajú lymfu z hlbokých lymfatických ciev chodidiel a dolných končatín) a povrchové inguinálne uzliny (nodi inguinales superficiales), umiestnené pod kožou, inguinálnym záhybom a vo vnútri hiatus saphenus (pozri obr. 216). Lymfa do týchto lymfatických uzlín prúdi aj z kože prednej steny brucha, zadku, hrádze (spolu s konečníkom) a vonkajších genitálií.

Hlboké lymfatické cievy dolnej končatiny zhromažďujú lymfu z tkanív umiestnených hlbšie ako široká fascia, fascia dolnej končatiny a chodidla a na svojej ceste postupne prechádzajú prednými a zadnými tibiálnymi, popliteálnymi a hlbokými inguinálnymi (nodi inguinales profundi) lymfatickými uzlinami .

Vonkajšie cievy hlbokých inguinálnych uzlín, sprevádzajúce palicu krvnými cievami smerujúcimi do viacposchodových bedrových uzlín (nodi Chassis externi et unterni), ktoré zhromažďujú aj lymfu zo stien a orgánov panvovej dutiny.

Regionálne lymfatické uzliny

Lymfatické cievy zhromažďujú tekutinu na čistenie - každá z nich zbiera lymfu z určitých orgánov a častí tela spojených s príslušnou regionálnou skupinou.

Lymfatická uzlina má kanál, cez ktorý prúdi tekutina. Steny kanála (sínus) pozostávajú z littoriálnych buniek. Niektoré z týchto buniek majú štruktúru v tvare hviezdy, procesy buniek spájajú steny sínusu ako mosty. Skupina takýchto buniek je biologickým filtrom pre lymfu. Ak je regionálna lymfatická uzlina zväčšená, môže to znamenať ochorenia orgánov spojených s touto skupinou uzlín lymfatického systému. Dôvody na zväčšenie lymfatických uzlín môžu byť akútne zápalové procesy, syfilis, tuberkulóza, systémové ochorenia, metastázy rakovinového nádoru. Každá skupina regionálnych lymfatických uzlín slúži na ochranu určitej časti ľudského tela.

Rozdiel medzi zápalovými procesmi v lymfatických uzlinách a vývojom nádorového procesu je v bolesti. Zápalové procesy spôsobujú bolesť a nepohodlie a pri metastázovaní je uzol bezbolestný a hustý. Jednoduché, zväčšené a nebolestivé lymfatické uzliny sú príznakom rakoviny, syfilisu alebo tuberkulózy. Pevné, tvrdé lymfatické uzliny môžu naznačovať tuberkulózu. Akútna hnisavá infekcia v orgáne sa prejavuje vo forme silného zápalového procesu v spojených lymfatických uzlinách, cez ktoré sa lymfa z tohto orgánu čistí. Predĺžené, ťažko liečiteľné zdurenie lymfatických uzlín svedčia o vážnejších príčinách – Hodgkinovej chorobe, HIV a mnohých ďalších nebezpečných ochoreniach.

Spôsoby šírenia malígnych novotvarov

K šíreniu malígnych nádorových buniek dochádza niekoľkými spôsobmi: cez lymfatické cievy so vstupom do regionálnych lymfatických uzlín, blízke a vzdialené lymfatické uzliny (lymfogénna dráha), cez krvné cievy z chorého orgánu do zdravých tkanív a orgánov (hematogénna dráha), a. zmiešané cesto. Epitelové rakovinové bunky sa najčastejšie šíria lymfogénnou cestou.

Lymfatické uzliny nachádzajúce sa na krku slúžia ako ochranná bariéra proti infekciám a nádorom pre orgány hlavy a krku, regionálne lymfatické uzliny v podpazuší sú ochranou pre mliečne žľazy, hornú končatinu, lopatku, hornú laterálnu časť hrudníka. Nádorové metastázy v lymfatických uzlinách v podpazuší, nad kľúčnou kosťou (mimo m. sternocleidomastoideus) naznačujú vývoj nádoru prsníka alebo pľúc. Zápal lymfatických uzlín v oblasti slabín môže naznačovať syfilis, zápal vaječníkov, chronickú kolpitídu, infekcie rán nôh, vriedky, apendicitídu, reumatoidnú artritídu, chronickú kolitídu. Malígna lézia inguinálnych lymfatických uzlín znamená, že nádor sa vyvinul vo vulve, krížovej kosti, zadku alebo dolných končatinách. Malígny novotvar v brušnej oblasti dáva metastázy do regionálnych lymfatických uzlín vo vnútri sternocleidomastoidného svalu. Zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín nastáva so zápalovými procesmi v ústnej dutine, rozvojom rakovinového nádoru dolnej pery, hornej čeľuste, ústnej dutiny a prednej časti jazyka.

Regionálne lymfatické uzliny prsníka

Medzi regionálne uzliny, do ktorých lymfa vstupuje z mliečnej žľazy, patria: axilárne, podkľúčové (apikálne axilárne) a parasternálne lymfatické uzliny. Lymfatický systém mliečnej žľazy pozostáva z oddelení vnútri orgánu a mimo orgánu. Vnútorný lymfatický systém pozostáva z tukového tkaniva, kapilár a ciev parenchýmu mliečnej žľazy. Cez axilárny lymfatický systém prechádza väčšina lymfatickej tekutiny z prsníka, hornej končatiny, brušnej steny, prednej, bočnej a zadnej strany povrchu hrudníka.

Zvýšenie veľkosti regionálnych lymfatických uzlín v podpazuší sa často vyskytuje s tesneniami alebo výskytom uzlín v mliečnej žľaze. V takom prípade by ste sa mali naliehavo podrobiť vyšetreniu, aby ste zistili príčinu ochorenia. Zvýšenie veľkosti axilárnych lymfatických uzlín môže naznačovať vývoj onkologického ochorenia, zápalový proces v mliečnych žľazách alebo infekciu. Zápalové procesy, infekčná infekcia začína nárastom uzla, opuchom a bolesťou pri stlačení uzla. Ak sú regionálne uzliny zväčšené, ale nedochádza k opuchu, bolesti, ale iba nepohodlie z nárastu veľkosti uzla, je to alarmujúci príznak. Vývoj rakoviny prsníka môže zostať bez povšimnutia, bezbolestné zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín v prítomnosti rakovinového nádoru prsníka naznačuje nástup metastázy nádoru. Prostredníctvom lymfatického systému sa metastázy nádorov prsníka dostávajú do orgánov a tkanív tela.

Regionálne uzliny štítnej žľazy

Metastázy pri rakovine štítnej žľazy postihujú regionálne lymfatické uzliny na krku, za hrudnou kosťou, metastázy sa môžu šíriť do mozgu, pečene, sleziny, postihujú aj pohybový aparát.

Na určenie stavu orgánu by sa mal vykonať ultrazvuk regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy a samotnej štítnej žľazy. Štúdia ukáže vzhľad uzlín, cýst, abnormalít, krvných zrazenín, nádorov.

Lymfosarkóm

Lymfosarkóm je zhubný nádor, ktorý postihuje lymfatické uzliny, orgány a tkanivá tela. Lymfosarkóm je charakterizovaný hematogénnymi a lymfogénnymi metastázami. Existuje niekoľko histologických foriem lymfosarkómu: nodulárny lymfosarkóm, lymfocytový, lymfoblastický, lymfoplazmocytárny, prolymfocytický, imunoblastický sarkóm. Diagnóza lymfosarkómu je ťažká, pretože neexistujú žiadne charakteristické špecifické príznaky nádoru. Choroba začína zvýšením skupiny lymfatických uzlín alebo periférnych lymfatických uzlín, znakom sarkómu je chaotická metastáza, ktorá zahŕňa kostnú dreň, orgány a tkanivá v procese vedľa primárnej tvorby nádoru. Veľmi často je nádor lokalizovaný v tenkom čreve. Pri lymfosarkóme tenkého čreva sú postihnuté regionálne lymfatické uzliny, je narušená cirkulácia lymfy v stene tenkého čreva.

Lymfogranulomatóza

Ochorenie je charakterizované rôznymi príznakmi. Lymfatické uzliny sú zhutnené, zväčšené, pri pokročilej forme ochorenia lymfatické uzliny splývajú, neregionálne a regionálne skupiny lymfatických uzlín sú postihnuté postupne alebo súčasne. Lymfogranulomatóza mediastinálnej formy postihuje lymfatické uzliny mediastína, brušná forma ochorenia sa vyvíja vo vnútorných orgánoch. Postihnutie periférnych lymfatických uzlín je najčastejšou formou ochorenia. Menej často je prvým príznakom lymfogranulomatózy poškodenie axilárnych, inguinálnych, submandibulárnych, retroperitoneálnych lymfatických uzlín mediastína. Ochorenie sa prejavuje silným potením v noci, horúčkou, slabosťou, únavou a svrbením kože.

Ultrazvuk regionálnych lymfatických uzlín

Ultrazvuk (ultrazvukové skenovanie tkanív) regionálnych lymfatických uzlín a tkanív prsníka sa vykonáva na detekciu nádoru prsníka, umožňuje diagnostikovať stav lymfatických uzlín, podporu metastáz v lymfatických uzlinách. Ako preventívne opatrenie sa odporúča urobiť ultrazvuk mliečnych žliaz po poranení mliečnej žľazy, aby sa nezmeškal nástup nebezpečného ochorenia. Ultrazvuk na moderných prístrojoch umožňuje určiť novotvary s veľkosťou 3 mm, či už ide o malígny nádor alebo benígnu formáciu. Pomocou ultrazvuku sa detegované uzliny prepichnú, tkanivo novotvaru sa odoberie na biopsiu.

Myosarkóm je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z buniek svalového tkaniva. Nádor sa môže vyvinúť ako z hladkého.

Americkí vedci získali neočakávané výsledky zo štúdie, ktorá mala identifikovať nové rizikové faktory rakoviny čriev. Oni sú.

Prevencia je najlepšia liečba. To je dôvod, prečo je úplné vyšetrenie tela raz ročne povinným minimom.

Klinika poskytuje plánovanú špecializovanú, vrátane high-tech, lekársku starostlivosť v stacionárnych podmienkach a v dennom stacionári podľa profilu.

Dobrý večer! Dievčatá chcú počuť recenzie o nožoch (ešte neviem aké) v Petrohrade. Zhromažďujeme sa.

CT je v poriadku. Podľa MRI: je určených 7 ohnísk. Tri zmizli úplne po kybernôž, znížte tri.

mojej sestre diagnostikovali adenokarcinóm, bdsk.t2n1m0, operovali mi bičík, robili mi 3 kurzy chémie.

Ak ešte nemáte účet, zaregistrujte sa.

Čo sú regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy?

Regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy sú časti lymfatického systému umiestnené v tesnej blízkosti endokrinného orgánu. Ako viete, tento systém pozostáva z rozsiahlej siete špeciálnych kapilár a lymfatických uzlín. Kapiláry sú naplnené lymfou – špeciálnou tekutinou – ktorej úlohou je odstraňovať z tkanív zvyšky metabolických procesov, toxínov a patogénov.

Príčiny zväčšených lymfatických uzlín na krku

Lymfatické uzliny sú zbierky imunitných buniek. Ak sa v tele nevyskytujú patologické procesy, veľkosť lymfatických uzlín je normálna, inak sa zvyšujú (v dôsledku zápalu) a môže sa objaviť bolesť. To znamená, že sú v skutočnosti akýmsi signálnym činidlom o prítomnosti choroby v tele, lymfatické uzliny umiestnené vedľa štítnej žľazy nie sú výnimkou.

A v prípade regionálnych uzlín štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti, môžu byť príčiny zápalových procesov:

• infekčné choroby;
• novotvary (malígne aj benígne);
• alergické reakcie.

Infekčné choroby

S rozvojom infekčných ochorení v nosohltane alebo ústnej dutine môžu patogény, ktoré ich spôsobili, vstúpiť do krčných lymfatických uzlín cez lymfu. Reakciou v nich obsiahnutých lymfocytov bude samozrejme boj proti týmto cudzím prvkom. Dôsledkom tohto procesu bude zvýšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Pri palpácii nie je žiadna bolesť a lymfatické uzliny sa voľne pohybujú. Bolestivosť sa objavuje pri akútnych respiračných vírusových infekciách (ARVI), je to spôsobené nadmernou imunitnou odpoveďou tela na pôsobenie vírusu.

Hlavné infekčné choroby, ktoré spôsobujú zvýšenie veľkosti krčných lymfatických uzlín, sú:

• choroba z mačacieho poškriabania
• Infekčná mononukleóza;
• tuberkulóza alebo "scrofula";
• brucelóza a tularémia;
• HIV infekcia.

Novotvary

Možno rozlíšiť dva typy poškodenia regionálnych uzlín štítnej žľazy: primárne a podľa toho sekundárne. V prvom prípade sa novotvar objavuje priamo v tkanivách lymfatických uzlín. Druhý typ, nazývaný aj metastatický, je charakterizovaný vstupom buniek novotvaru do lymfatických uzlín lymfou z miesta nádoru, napríklad v štítnej žľaze.

Primárny typ zahŕňa lymfogranulomatózu a lymfocytovú leukémiu. Pri lymfogranulomatóze môže byť zvýšenie cervikálnych lymfatických uzlín až o 500% normálneho objemu. V počiatočných štádiách ochorenia sú lymfatické uzliny mobilné, ale s progresiou ochorenia sa stávajú neaktívnymi a veľmi hustými na dotyk.

Ak hovoríme o sekundárnom type poškodenia regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy, hovoríme o rakovine štítnej žľazy a jej vplyve na krčné lymfatické uzliny (metastatické). S rozvojom malígneho novotvaru v tkanivách endokrinného orgánu sa metastázy najčastejšie objavujú na krku a lymfatických uzlinách umiestnených v bezprostrednej blízkosti miesta nádoru. Prostredníctvom lymfy môžu byť rakovinové bunky z týchto lymfatických uzlín prenesené do iných, čo vedie k metastatickému poškodeniu iných orgánov. Ak je predpísaná úplná resekcia (odstránenie) štítnej žľazy ako liečba malígneho novotvaru, môžu sa odstrániť aj lymfatické uzliny postihnuté chorobou.

Všetko vyššie uvedené platí pre zhubné a agresívne formy novotvarov v tkanivách štítnej žľazy. Do tejto kategórie patria niektoré typy folikulárnej rakoviny, ako aj lymfóm a anaplastická rakovina, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie ochorenia tohto typu.

Do rizikovej skupiny patria najmä ľudia vo veku 50 až 60 rokov. Folikulárne formy patológie sa vyznačujú skôr pomalým rastom a často sú sprevádzané metastázami do regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy.

Lymfóm

Ak hovoríme o lymfóme, potom stojí za zmienku, že ide o difúzny nádor, ktorý sa vyznačuje rýchlym rastom. Táto patológia môže pôsobiť ako nezávislá patológia alebo môže byť výsledkom dlhého priebehu Hashimotovej tyroiditídy, čo je problém pri stanovení diferenciálnej diagnózy. Jedným zo znakov ochorenia je rýchle zvýšenie veľkosti štítnej žľazy difúznej povahy. Veľmi často sprevádzané bolesťou. Zápalové procesy v regionálnych lymfatických uzlinách sa tiež rýchlo rozvíjajú. Okrem toho pacient cíti pocit stlačenia blízkych orgánov.

Anaplastická rakovina

Tento novotvar kombinuje bunky dvoch typov malígnych nádorov: karcinosarkóm a epidermálna rakovina. V drvivej väčšine prípadov sa vyvinie z nodulárnej formy strumy, ktorá sa u pacienta vyskytuje minimálne 10 rokov. Novotvar má tendenciu rásť veľmi rýchlo a postihovať susedné orgány. A medzi prvými, samozrejme, regionálne lymfatické uzliny.

Okrem toho lymfatické uzliny fungujú ako signalizačné zariadenie pre vývoj patologických procesov v ľudskom tele. Krčné uzliny lymfatického systému (regionálne uzliny štítnej žľazy) sa nachádzajú vedľa mnohých dôležitých orgánov a zápaly v ich tkanivách môžu byť výsledkom veľmi nebezpečných procesov. Preto pri prvom náznaku zvýšenia týchto častí lymfatického systému by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Vždy by ste si mali pamätať: včasná diagnóza, a teda včasná liečba je kľúčom k najlepšej prognóze.

Regionálne lymfatické uzliny

1. Regionálne lymfatické uzliny, nodi tymphatici regionales.
2. Hlava a krk, caput et collum.
3. Okcipitálne lymfatické uzliny, nodi tymphatici occipitales. Ležia na okraji trapézového svalu. Zhromažďujú lymfu z okcipitálnej oblasti a ich eferentné cievy končia v hlbokých krčných lymfatických uzlinách. Ryža. ALE.
4. Mastoidné lymfatické uzliny, nodi tymphatici mastoidei []. Ležia na mastoidnom procese. Lymfa do nich prúdi zo zadnej plochy ušnice, k nej priliehajúcej pokožky hlavy a zadnej steny vonkajšieho zvukovodu. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. ALE.
5. Povrchové príušné lymfatické uzliny, nodi tymphatici parotidei superficiales. Nachádza sa pred tragusom nad príušnou fasciou. Ich aferentné cievy začínajú v koži spánkovej oblasti a na prednej ploche ušnice. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. ALE.
6. Hlboké príušné lymfatické uzliny, nodi tymphatici parotidei profundi. Sú umiestnené pod príušnou fasciou. Odoberte lymfu z bubienkovej dutiny, vonkajšieho zvukovodu, frontotemporálnej oblasti, horných a dolných viečok, koreňa nosa, ako aj zo sliznice zadnej časti spodnej steny nosovej dutiny a nosohltana. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. ALE.
7. Predné lymfatické uzliny, nodi tymphatici praeuriculares. Nachádza sa pred ušnicou. Ryža. ALE.
8. Dolné lymfatické uzliny, nodi tymphatici infraauriculares. Sú umiestnené pod uchom. Ryža. ALE.
9. Intraglandulárne lymfatické uzliny, nodi tymphatici intraglandulares. Ležia v hrúbke príušnej žľazy. Ryža. ALE.
10. Lymfatické uzliny tváre, nodi tymphatici faciales. Ich umiestnenie je variabilné. Zhromažďujú lymfu z horných a dolných viečok, vonkajšieho nosa a pokožky iných oblastí tváre, ako aj z bukálnej sliznice. Ich eferentné cievy sprevádzajú a facialis a končia v submandibulárnych lymfatických uzlinách.
11. [Bukálny uzol, nodus buccinatorius]. Nachádza sa na povrchu bukálneho svalu. Ryža. ALE.
12. [Nasolabiálny uzol, nodus nasolabiálny]. Leží pod nasolabiálnou brázdou. Ryža. ALE.
13. [Malárny uzol, nodus malaris]. Leží v podkožnom tkanive líca.
14. [Mandibulárny uzol, nodus mandibularis]. Nachádza sa v podkožnom tkanive na úrovni dolnej čeľuste. Ryža. A. 14a Lingválne lymfatické uzliny, nodi tymphatici Unguales. Leží na mJiyoglossus. Odoberte lymfu zo spodného povrchu, laterálneho okraja a strednej časti prednej 2/3 zadnej časti jazyka.
15. Submentálne lymfatické uzliny, nodi tymphatici submentals. Lokalizované medzi prednými bruškami digastrických svalov. Odoberte lymfu zo strednej časti spodnej pery, spodnej časti úst, hornej časti jazyka. Eferentné cievy končia v hlbokých krčných a submandibulárnych lymfatických uzlinách. Ryža. B.
16. Submandibulárne lymfatické uzliny, nodi tymphatici submandibulares. Nachádza sa medzi dolnou čeľusťou a submandibulárnou žľazou. Zhromažďujú lymfu z vnútornej panvy, líc, bočného povrchu nosa, celej hornej pery a bočných častí dolnej pery, ďasien, bočnej časti prednej 2/3 zadnej časti jazyka a eferentného kanála. sa k nim približujú cievy submentálnych a tvárových lymfatických uzlín. Eferentné cievy submandibulárnych uzlín končia v tubulárnych krčných uzlinách. Ryža. B.
17. Predné krčné lymfatické uzliny, nodi tymphatici cervicales anteriores.
18. Povrchové (predné krčné) lymfatické uzliny, nodi tymfarici superficiales (jugulares anteriores). Nachádza sa pozdĺž prednej jugulárnej žily. Odoberte lymfu z kože prednej oblasti krku. Eferentné cievy končia na oboch stranách v tubulárnych krčných uzlinách. Ryža. ALE.
19. Hlboké lymfatické uzliny, nodi tymphatici profundi. Nachádza sa v prednej časti krku.

19a. - sublingválne lymfatické uzliny, nodi tymfarici infrahyoidei. Nachádza sa pod hyoidnou kosťou v strednej línii. Odoberte lymfu z predsiene hrtana, vreciek v tvare hrušiek a blízkych častí hltana. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. B.

Referenčné knihy, encyklopédie, vedecké práce, verejné knihy.

Charakteristika a ochorenia regionálnych lymfatických uzlín

Lymfatický systém v ľudskom tele tvoria lymfatické uzliny, spojené do mnohých skupín. Po posúdení stavu konkrétnej lymfatickej uzliny môže odborník určiť, ktorá choroba sa v tejto oblasti vyvíja. Veľmi často sa diagnostikuje zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín mliečnej alebo štítnej žľazy. Tento príznak naznačuje vývoj lymfadenitídy, ktorá si vyžaduje naliehavú liečbu.

Všeobecná charakteristika regionálnych lymfatických uzlín

Lymfatické uzliny sú akousi bariérou, ktorá čistí lymfu v tele od rôznych druhov patogénnych mikroorganizmov a škodlivých látok. Systém regionálnych lymfatických uzlín vyzerá takto:

1. Axilárne uzliny. Sú rozdelené do 3 skupín: dolná axilárna, stredná a apikálna skupina. Dolná axilárna skupina zahŕňa lymfatické uzliny, ktoré sú lokalizované pozdĺž laterálneho okraja malého prsného svalu. Stredná axilárna skupina zahŕňa lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú medzi strednou a laterálnou hranicou malého prsného svalu, ako aj komplex interpektorálnych lymfatických uzlín. Apikálna skupina pozostáva z uzlín, ktoré sú lokalizované centrálne od mediálneho okraja malého pectoralis svalu.
2. Uzly sú vnútorné. Táto skupina lymfatických uzlín zahŕňa ďalšie, ktoré môžu obsahovať metastatické malígne bunky z primárnych nádorov: lymfatické uzliny prsníka a krku, podkľúčové, štítnej žľazy.

Späť na index

Čo znamená zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín?

Zvýšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín z vyššie uvedeného systému, napríklad hrudníka a štítnej žľazy, sa nazýva regionálna lymfadenopatia. Vo väčšine prípadov ide o predbežnú diagnózu, ktorej potvrdenie si vyžaduje podrobnejšiu diagnostiku. Zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín signalizuje vývoj špecifickej choroby. Práve z tohto dôvodu sa pri prvých charakteristických príznakoch odporúča konzultovať s odborníkom.

Ak sa regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy alebo regionálne lymfatické uzliny mliečnej žľazy zvyšujú, je to znakom vývoja ochorenia nie v orgánoch, ako je štítna žľaza a mliečna žľaza, ale v blízkych orgánoch. Symptóm signalizuje prebiehajúci patologický proces a metastázu vo zväčšenej lymfatickej uzline.

Faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju takéhoto patologického procesu:

• radiačná terapia takých patológií v minulosti, ako je hemangióm alebo herpes zoster;
• vystavenie tela rádioaktívnemu jódu pri vykonávaní výrobných alebo iných úloh;
• súbežný vývoj malígneho nádoru v inom orgáne alebo systéme;
• nedostatočný obsah jódu v tele;
• súbežný vývoj v tele takej patológie, ako je tyroiditída;
• zaťažená dedičnosť, a to predispozícia k rozvoju ochorení štítnej žľazy.

Osoby, ktoré patria do tejto rizikovej skupiny, by mali pravidelne navštevovať endokrinológa, aby sa podrobili preventívnemu vyšetreniu: absolvovanie príslušných testov, vykonanie ultrazvukového vyšetrenia. Na základe výsledkov týchto diagnostických metód je možné identifikovať ochorenie, ktoré sa vyskytuje v počiatočnom štádiu, ako aj zvoliť vhodnú účinnú liečbu.

Príznaky regionálnej lymfadenopatie

Ak je lymfatická uzlina zväčšená, či už ide o mliečnu alebo štítnu žľazu, charakteristické príznaky budú:

• tesnenie alebo "hrbole" v oblasti postihnutej lymfatickej uzliny;
• bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje počas palpácie novotvaru;
• hyperémia kože v oblasti postihnutej lymfatickej uzliny;
• zvýšená všeobecná teplota;
• strata váhy
• orgány ako pečeň a slezina sa môžu zvýšiť;
• zvýšené potenie;
• nemusia byť vôbec žiadne príznaky, ak existuje chronická forma lymfadenopatie.

Možno sa vám moje otázky budú zdať hlúpe, ale som vyčerpaná, dve malé deti.

Tiež nezabudnite poďakovať lekárom.

hematológ6 21:51

Súhlasím s onkológom. Dynamické pozorovanie, keď sa objaví klinický obraz, biopsia najproblematickejšej lymfatickej uzliny s prípravou odtlačkov a preparátov. Nepotrebujete sa s nikým porovnávať, a čo je najdôležitejšie, nafúknite sa. Orientačný bod - stav lymfatických uzlín.

Lymfadenopatia a lymfadenitída - zväčšenie a zápal lymfatických uzlín: príčiny, diagnostika, liečba

Čo znamenajú zväčšené a zapálené lymfatické uzliny?

Známky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín. Ako určiť zvýšenie lymfatických uzlín sami?

1. Pri palpácii absolútne bezbolestné.

2. Majú husto elastickú konzistenciu.

3. Mobilný (ľahko sa pohybuje pri sondovaní).

Dôvody

2. Systémové autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, autoimunitná tyreoiditída atď.).

3. Onkologická patológia lymfoidného tkaniva (lymfogranulomatóza, lymfómy).

4. Onkologické ochorenia iných orgánov a tkanív (metastatické lézie lymfatických uzlín).

Príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín - video

Ako určiť zápal lymfatických uzlín? Bolesť, teplota a zvýšenie veľkosti, ako príznaky akútneho zápalu lymfatických uzlín

Pri subakútnom alebo chronickom zápale lymfatických uzlín však môže chýbať bolesť a celková reakcia organizmu. Okrem toho recidivujúce zápalové reakcie (napríklad chronická tonzilitída sprevádzaná zvýšením regionálnych submandibulárnych lymfatických uzlín) vedú k ich nezvratnej degenerácii. Takéto uzliny sú často palpované ako absolútne bezbolestné útvary rôznych veľkostí (niekedy veľkosti lieskového orecha).

Nešpecifické infekcie ako príčina zväčšenia a zápalu submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych, lakťových, inguinálnych, femorálnych alebo podkolenných lymfatických uzlín: príznaky a liečba

Nešpecifická infekcia ako jedna z najčastejších príčin patológie

Nešpecifická infekcia v nekomplikovaných prípadoch vyžaduje skôr regionálny ako všeobecný proces - to znamená, že dochádza k zvýšeniu a zápalu jednej alebo skupiny blízkych lymfatických uzlín:

Podľa charakteru priebehu sa rozlišuje akútny a chronický zápal lymfatických uzlín spôsobený nešpecifickou flórou.

1. Akútna katarálna lymfadenitída.

2. Akútna purulentná lymfadenitída.

Ako vyzerá akútny hnisavý zápal lymfatických uzlín?

Účinky

Ako liečiť?

Predĺžené bezbolestné zväčšenie lymfatických uzlín pri chronickom zápale spôsobenom nešpecifickou mikroflórou

• chronická tonzilitída;
• faryngitída;
• trofický vred dolnej časti nohy;
• chronické zápalové ochorenia vonkajších pohlavných orgánov atď.

Ak zistíte nárast lymfatických uzlín sami a máte podozrenie na jeho spojenie s ohniskom chronickej infekcie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Keďže klinické údaje o chronickom zápale lymfatických uzlín sú pomerne vzácne, je predpísané vyšetrenie na vylúčenie iných ochorení, ktoré sa vyskytujú so zvýšením lymfatických uzlín.

Ako vyliečiť?

Je chronické zväčšenie a zápal lymfatických uzlín spôsobený nešpecifickou mikroflórou nebezpečné?

Špecifické infekcie ako príčina zväčšenia a zápalu

Tuberkulóza

Tuberkulóza vnútrohrudných lymfatických uzlín je formou primárnej tuberkulózy (ochorenie, ktoré sa rozvinie bezprostredne po infekcii), pri ktorej dochádza k zväčšeniu a zápalu vnútrohrudných lymfatických uzlín a pľúcne tkanivo zostáva nedotknuté.

Pri infekcii tuberkulózou v pľúcnom tkanive sa často vytvára takzvaný primárny tuberkulózny komplex - zápal pľúcneho tkaniva, kombinovaný s lymfangitídou (zápal lymfatickej cievy) a lymfadenitídou.

Infekčno-zápalová lézia povrchových lymfatických uzlín pri tuberkulóze sa vyvinie, keď sa infekcia rozšíri do celého tela nejaký čas po počiatočnej infekcii.

Brušná tuberkulóza je zriedkavá forma tuberkulózy, ktorá postihuje brušné orgány. Brušná tuberkulóza sa spravidla vyskytuje s mesadenitídou - nárastom a zápalom lymfatických uzlín brušnej dutiny.

Zväčšenie a zápal inguinálnych, mandibulárnych a submentálnych lymfatických uzlín pri primárnom syfilise

Zväčšenie a zápal okcipitálnych, krčných, príušných, popliteálnych a axilárnych lymfatických uzlín ako dôležitý diagnostický príznak rubeoly

Kiahne

Aké je nebezpečenstvo zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín pri konkrétnych infekciách?

Príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín u detí

Odpovede na najpopulárnejšie otázky

Aké sú príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín v slabinách u mužov a žien?

Kedy sa u žien rozvinie zvýšenie a zápal lymfatických uzlín pod pazuchami?

Aké by mohli byť príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín na krku?

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Čakám bábätko (štvrtý mesiac tehotenstva). Nedávno som prechladol, objavila sa silná bolesť hrdla, teplota stúpala. Dnes som si všimol zvýšenie a zápal lymfatických uzlín pod čeľusťou. Aké nebezpečné je to počas tehotenstva?

Aké testy sú predpísané?

• typ kurzu (akútny alebo chronický zápal);
• prevalencia (generalizované alebo regionálne zväčšenie lymfatických uzlín);
• prítomnosť iných symptómov patológie lymfatických uzlín (bolesť pri palpácii, porušenie konzistencie, súdržnosť s okolitými tkanivami atď.);
• prítomnosť špecifických znakov, ktoré umožňujú podozrenie na špecifickú patológiu (charakteristický syndróm intoxikácie pri tuberkulóze, tvrdý chancre pri syfilise, vyrážka pri osýpkach, ohnisko infekcie pri akútnom zápale lymfatických uzlín atď.).

Existuje všeobecný vyšetrovací program, ktorý zahŕňa štandardné testy (všeobecné a biochemické krvné testy, všeobecný rozbor moču). V prípade potreby môže byť doplnená ďalšími štúdiami (röntgen hrudníka pre podozrenie na tuberkulózu alebo lymfogranulomatózu, sérologické testy na syfilis alebo HIV, punkcia lymfatických uzlín pre podozrenie na metastatické lézie alebo lymfóm atď.).

Aké antibiotikum je predpísané na zväčšené a zapálené lymfatické uzliny?

Je možné dať obklady?

Na zväčšenie a zápal používajte ichthyolovú masť a masť Višnevského

Dieťa má príznaky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín za uchom. Na ktorého lekára sa mám obrátiť? Existuje nejaká tradičná liečba?

Čítaj viac:

Recenzie

Mám túto situáciu: Mám 23 rokov, chlap.

Mám obavy z lymfatických uzlín, konkrétne z bolesti v nich. Vyšetrenie krvi a moču: normálne. Urobil ultrazvuk štítnej žľazy: našli sa dve uzliny 7 a 5 mm (difúzna-uzlová struma), hormón stimulujúci štítnu žľazu = 1,042, protilátky proti tyreoperoxidáze = menej ako 10 (negatívne), tyreoglobulín = 17,7 - povedali len piť jódmarín alebo jód aktívne 200 mg / deň; Ultrazvuk brušných orgánov - bez patológií, počítačová tomografia hrudných orgánov - pľúca, priedušnica v norme, mediastinálne lymfatické uzliny - 6,3-7,7 mm, axilárny lumen - do 11,8 mm, zistená gynekomastia (30 a 28 mm v oblasti bradavky)

Nedávno som tiež daroval krv na chitomegalovírus a vírusy epstein-Barr: avidita pre protilátky proti cytomegalovírusu = 81 %, eb cossid virus igg = 14,3 coi, web cossid igm = 0,07 coi, web nukleárny igg = 10,99 coi, cytomegalovírus protilátky I.gg = cytomegalovírusové protilátky I.0 ml (!), protilátky proti cytomegalovírusu igm = 0,677 cov.

Potom mi infekčný lekár predpísal valavir 2 tablety denne (kurz 10 dní) + intramuskulárne injekcie neoviru 250 ml denne / každý druhý deň (kurz 10 injekcií) na zabitie vírusov.

Dub urobil včera: hemoglobín - 138, s - 4,3 * 10, l - 5,6 * 10, soe - 5 mm, e-2%, i-2%, s-61%, l-30%, m- 5% (možno Meno som napísal nejakým spôsobom zle, pretože nie je veľmi čitateľný).

Predsa len pred mesiacom a pol, presne keď ma začali trápiť lymfatické uzliny, som si všimla na čele malý fliačik s priemerom asi 10 mm, ktorý sa šúpe, ale nebolí, nesvrbí. Bol u dermatológa - povedal, že alergická dermatitída a rozmazaná zinkovou masťou - rozmazaná, nezmizne. Podobná oblasť je aj v slabinách, no niekedy to svrbí a šúpe sa. Zdá sa, že nie sú žiadne ďalšie podrobnosti.

Otázka: Aká je moja situácia? Nebezpečné alebo nie? Mám sa báť onkológie, napríklad Hodgkinovej choroby? Čo mám robiť ďalej, aké vyšetrenia mám robiť ďalej? Veľmi si vážim vašu pomoc a odpoveď na moju otázku. Strávil som veľa nervov, času a peňazí na testy a lieky.

S uv. Pre teba, Alexander.

Nechajte spätnú väzbu

K tomuto článku môžete pridávať svoje komentáre a spätnú väzbu v súlade s Pravidlami diskusie.

Čo sú regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy?

Regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy sú časti lymfatického systému umiestnené v tesnej blízkosti endokrinného orgánu. Ako viete, tento systém pozostáva z rozsiahlej siete špeciálnych kapilár a lymfatických uzlín. Kapiláry sú naplnené lymfou – špeciálnou tekutinou – ktorej úlohou je odstraňovať z tkanív zvyšky metabolických procesov, toxínov a patogénov.

Príčiny zväčšených lymfatických uzlín na krku

Lymfatické uzliny sú zbierky imunitných buniek. Ak sa v tele nevyskytujú patologické procesy, veľkosť lymfatických uzlín je normálna, inak sa zvyšujú (v dôsledku zápalu) a môže sa objaviť bolesť. To znamená, že sú v skutočnosti akýmsi signálnym činidlom o prítomnosti choroby v tele, lymfatické uzliny umiestnené vedľa štítnej žľazy nie sú výnimkou.

A v prípade regionálnych uzlín štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti, môžu byť príčiny zápalových procesov:

• infekčné choroby;
• novotvary (malígne aj benígne);
• alergické reakcie.

Infekčné choroby

S rozvojom infekčných ochorení v nosohltane alebo ústnej dutine môžu patogény, ktoré ich spôsobili, vstúpiť do krčných lymfatických uzlín cez lymfu. Reakciou v nich obsiahnutých lymfocytov bude samozrejme boj proti týmto cudzím prvkom. Dôsledkom tohto procesu bude zvýšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Pri palpácii nie je žiadna bolesť a lymfatické uzliny sa voľne pohybujú. Bolestivosť sa objavuje pri akútnych respiračných vírusových infekciách (ARVI), je to spôsobené nadmernou imunitnou odpoveďou tela na pôsobenie vírusu.

Hlavné infekčné choroby, ktoré spôsobujú zvýšenie veľkosti krčných lymfatických uzlín, sú:

• choroba z mačacieho poškriabania
• Infekčná mononukleóza;
• tuberkulóza alebo "scrofula";
• brucelóza a tularémia;
• HIV infekcia.

Novotvary

Možno rozlíšiť dva typy poškodenia regionálnych uzlín štítnej žľazy: primárne a podľa toho sekundárne. V prvom prípade sa novotvar objavuje priamo v tkanivách lymfatických uzlín. Druhý typ, nazývaný aj metastatický, je charakterizovaný vstupom buniek novotvaru do lymfatických uzlín lymfou z miesta nádoru, napríklad v štítnej žľaze.

Primárny typ zahŕňa lymfogranulomatózu a lymfocytovú leukémiu. Pri lymfogranulomatóze môže byť zvýšenie cervikálnych lymfatických uzlín až o 500% normálneho objemu. V počiatočných štádiách ochorenia sú lymfatické uzliny mobilné, ale s progresiou ochorenia sa stávajú neaktívnymi a veľmi hustými na dotyk.

Ak hovoríme o sekundárnom type poškodenia regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy, hovoríme o rakovine štítnej žľazy a jej vplyve na krčné lymfatické uzliny (metastatické). S rozvojom malígneho novotvaru v tkanivách endokrinného orgánu sa metastázy najčastejšie objavujú na krku a lymfatických uzlinách umiestnených v bezprostrednej blízkosti miesta nádoru. Prostredníctvom lymfy môžu byť rakovinové bunky z týchto lymfatických uzlín prenesené do iných, čo vedie k metastatickému poškodeniu iných orgánov. Ak je predpísaná úplná resekcia (odstránenie) štítnej žľazy ako liečba malígneho novotvaru, môžu sa odstrániť aj lymfatické uzliny postihnuté chorobou.

Všetko vyššie uvedené platí pre zhubné a agresívne formy novotvarov v tkanivách štítnej žľazy. Do tejto kategórie patria niektoré typy folikulárnej rakoviny, ako aj lymfóm a anaplastická rakovina, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie ochorenia tohto typu.

Do rizikovej skupiny patria najmä ľudia vo veku 50 až 60 rokov. Folikulárne formy patológie sa vyznačujú skôr pomalým rastom a často sú sprevádzané metastázami do regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy.

Lymfóm

Ak hovoríme o lymfóme, potom stojí za zmienku, že ide o difúzny nádor, ktorý sa vyznačuje rýchlym rastom. Táto patológia môže pôsobiť ako nezávislá patológia alebo môže byť výsledkom dlhého priebehu Hashimotovej tyroiditídy, čo je problém pri stanovení diferenciálnej diagnózy. Jedným zo znakov ochorenia je rýchle zvýšenie veľkosti štítnej žľazy difúznej povahy. Veľmi často sprevádzané bolesťou. Zápalové procesy v regionálnych lymfatických uzlinách sa tiež rýchlo rozvíjajú. Okrem toho pacient cíti pocit stlačenia blízkych orgánov.

Anaplastická rakovina

Tento novotvar kombinuje bunky dvoch typov malígnych nádorov: karcinosarkóm a epidermálna rakovina. V drvivej väčšine prípadov sa vyvinie z nodulárnej formy strumy, ktorá sa u pacienta vyskytuje minimálne 10 rokov. Novotvar má tendenciu rásť veľmi rýchlo a postihovať susedné orgány. A medzi prvými, samozrejme, regionálne lymfatické uzliny.

Okrem toho lymfatické uzliny fungujú ako signalizačné zariadenie pre vývoj patologických procesov v ľudskom tele. Krčné uzliny lymfatického systému (regionálne uzliny štítnej žľazy) sa nachádzajú vedľa mnohých dôležitých orgánov a zápaly v ich tkanivách môžu byť výsledkom veľmi nebezpečných procesov. Preto pri prvom náznaku zvýšenia týchto častí lymfatického systému by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Vždy by ste si mali pamätať: včasná diagnóza, a teda včasná liečba je kľúčom k najlepšej prognóze.

Zväčšené lymfatické uzliny: príčiny a liečba

Taký zdanlivo jednoduchý príznak ako zdurené lymfatické uzliny (LN) môže byť znakom úplne nebanálnych chorôb. Niektoré z nich sú jednoducho nepríjemné, zatiaľ čo iné môžu viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k tragickému výsledku. Nie je príliš veľa chorôb vedúcich k objaveniu sa tohto príznaku, ale všetky vyžadujú premyslenú diagnostiku a starostlivú, niekedy veľmi dlhú liečbu.

Na čo slúžia lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny sú malé zbierky lymfatického tkaniva rozptýlené po celom tele. Ich hlavnou funkciou je filtrácia lymfy a akási „zásobáreň“ prvkov imunitného systému, ktoré napádajú cudzorodé látky, mikroorganizmy a rakovinové bunky, ktoré sa dostávajú do lymfy. Uzly možno prirovnať k vojenským základniam, kde sú v čase mieru rozmiestnené jednotky, pripravené okamžite konať v boji proti „nepriateľovi“ – ​​pôvodcovi akejkoľvek choroby.

Kde sa nachádzajú lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny sú akýmsi zberačom, ktorý zhromažďuje lymfu z určitých oblastí tela. Táto tekutina k nim prúdi cez sieť ciev. Existujú povrchové lymfatické uzliny a viscerálne, ktoré sa nachádzajú v dutinách ľudského tela. Bez použitia inštrumentálnych metód vizualizácie nie je možné zistiť ich zvýšenie.

Medzi povrchovými lymfatickými uzlinami sa v závislosti od miesta rozlišujú tieto lokalizácie:

• popliteal, ktorý sa nachádza na zadnej strane kolenných kĺbov;
• povrchné a hlboké inguinálne, lokalizované v inguinálnych záhyboch;
• okcipitálny - v oblasti prechodu krku do lebky;
• za uchom a príušnou kosťou, umiestnené pred a za ušnicou;
• submandibulárne, ležiace približne v strede vetiev dolnej čeľuste;
• brada, umiestnená niekoľko centimetrov za bradou;
• sieť cervikálnych LU husto roztrúsených pozdĺž predného a bočného povrchu krku;
• lakeť - na prednom povrchu kĺbu s rovnakým názvom;
• axilárne, z ktorých jedna skupina susedí s vnútorným povrchom prsných svalov a druhá je umiestnená v hrúbke vlákna axilárnej oblasti.

Miest, kde sa dá zistiť zväčšenie lymfatických uzlín a pozorný lekár ich určite prehmatá, aby získal ďalšie informácie o možnom ochorení, je teda pomerne veľa.

Príčiny opuchnutých lymfatických uzlín

Neexistujú žiadne prirodzené dôvody na zvýšenie LU. Ak sa zväčšia, potom v tele musí byť nejaký druh patológie. Výskyt tohto príznaku naznačuje výskyt:

Pri rôznych ochoreniach sa lymfatické uzliny zvyšujú rôznymi spôsobmi. Okrem veľkosti, ukazovatele, ako sú:

• povrchová štruktúra, ktorá môže zostať hladká alebo hrboľatá;
• pohyblivosť - pri niektorých ochoreniach sa lymfatické uzliny spájajú navzájom alebo s okolitými tkanivami;
• konzistencia - hustá, mäkká;
• stav kože nad nimi - pri zápale LU môže koža opuchnúť, začervenať.

A teraz má zmysel zvážiť zvýšenie lymfatických uzlín vo vzťahu k chorobám, ktoré najčastejšie spôsobujú tento príznak.

Lymfadenitída

Toto ochorenie je charakterizované najvýraznejšími príznakmi z LU, ktoré sa súčasne výrazne zväčšujú, stávajú sa prudko bolestivými, nehybnými. Koža nad nimi sčervená, dochádza k lokálnemu opuchu. Ako choroba postupuje, teplota stále viac stúpa, objavuje sa zimnica, zvyšujú sa javy intoxikácie.

Výskytu lymfadenitídy najčastejšie predchádza akékoľvek hnisavé ochorenie príslušnej oblasti:

Mikróby z ohniska infekcie cez lymfatické cievy vstupujú do lymfatických uzlín a vyvolávajú v nej zápalovú reakciu, najskôr katarálnu (bez hnisu) a potom hnisavú. Extrémnym stupňom vývoja lymfadenitídy je adenoflegmón - v skutočnosti komplikácia tejto choroby. V tomto prípade hnis impregnuje okolité tukové tkanivo LU.

Ďalšími komplikáciami purulentnej lymfadenitídy sú hnisavá tromboflebitída, pľúcna embólia, sepsa.

Pediatr hovorí o lymfadenitíde u detí:

Liečba lymfadenitídy

Pri katarálnej lymfadenitíde sa primárne lieči základné hnisavé ochorenie. Pri včasnom zásahu existuje vysoká šanca na ústup akútneho procesu v lymfatických uzlinách.

S rozvojom purulentnej lymfadenitídy alebo adenoflegmónu je potrebná chirurgická intervencia - otvorenie abscesu, jeho čistenie antiseptikami a antimikrobiálnymi látkami, odvodnenie abscesovej dutiny.

Ochorenia dýchacích ciest

Táto skupina ochorení je najčastejšou príčinou zväčšenia lymfatických uzlín. Najjasnejšie sa tento príznak prejavuje v rôznych formách tonzilitídy (tonzilitída). Spolu so zvýšením LU sa zaznamenáva vysoká horúčka, bolesť hrdla pri prehĺtaní, silná slabosť a malátnosť.

O niečo menej často sa lymfatické uzliny zväčšujú so zápalom hltana - faryngitída. Symptomatológia tejto choroby je podobná klinickému obrazu tonzilitídy, aj keď je v jasnosti prejavov nižšia.

Pri respiračných infekciách sú lymfatické uzliny na dotyk husté, stredne bolestivé, ich pohyblivosť počas palpácie je zachovaná.

Liečba respiračných infekcií

Taktika liečby závisí od typu patogénu, ktorý spôsobil ochorenie. Takže s bakteriálnou povahou patológie sa používajú širokospektrálne antibiotiká, s vírusovou - symptomatická terapia, s hubovou - špecifické antimikrobiálne látky. Paralelne sa vykonávajú všeobecné posilňovacie opatrenia so súčasným použitím imunomodulátorov.

Špecifické infekcie

Najčastejšie je nárast lymfatických uzlín sprevádzaný takými špecifickými infekciami, ako je tuberkulóza a syfilis.

Tuberkulózna lézia

Pri pľúcnej tuberkulóze sú najskôr postihnuté vnútrohrudné lymfatické uzliny. Bez špeciálnych výskumných metód nie je možné zistiť ich nárast. Ak sa nelieči, tuberkulózny proces sa môže rozšíriť do celého tela a postihnúť povrchové LU:

V počiatočnom štádiu sa zvyšujú a zmierňujú bolestivosť. Keď sa zápalový proces rozhorí, lymfatické uzliny sa spoja medzi sebou a s tkanivami, ktoré ich obklopujú, a premenia sa na hustý konglomerát, ktorý potom hnisá a vytvára dlhodobú nehojacu sa fistulu.

Liečba

Keďže nárast LU tu je spôsobený hlavnou chorobou - tuberkulózou, potom je to ona, kto sa lieči. Špeciálne lieky proti tuberkulóze sa používajú podľa špeciálnych schém.

syfilis

V prípade syfilisu sa uzliny zväčšia až niekoľko dní po nástupe primárneho syfilisu, známeho ako chancre. Vzhľadom na to, že primárnym miestom výskytu chancre sú pohlavné orgány, najčastejšie sa zvyšujú inguinálne uzliny.

Napríklad pri chankramygdalitíde (syfilitická tonzilitída) sa však môže objaviť symptóm z podčeľustných alebo submentálnych uzlín.

Dôležité: So syfilisom môžu lymfatické uzliny dosiahnuť veľkosť orecha, pričom si zachovávajú svoju konzistenciu, zostávajú bezbolestné a nie sú spájkované s tkanivami. Často súčasne dochádza k lymfangitíde - zápalu lymfatických ciev, ktoré sú hmatateľné vo forme šnúry, niekedy so zhrubnutím po celej dĺžke.

Liečba

Syfilis v ktorejkoľvek fáze dobre reaguje na antibiotickú liečbu. Väčšinou sa používajú penicilínové prípravky. S rozvojom komplikácií môže byť liečba infekcie výrazne oneskorená.

Rubeola

Pri rubeole sa tento príznak objavuje ako jeden z prvých, niekoľko hodín pred začiatkom vyrážky. Najčastejšie sa zväčšujú okcipitálne, cervikálne, príušné uzliny, ktoré sa stávajú bolestivé, avšak bez spájkovania s okolitými tkanivami.

Jediným nápadným príznakom môže zostať vyrážka pri nekomplikovanej rubeole, hoci spolu s ňou sa niekedy vyskytuje horúčka (stredná) a výtok z nosa.

Liečba

Pacient s rubeolou je izolovaný a v prípade potreby je predpísaná symptomatická liečba. Závažné opatrenia sa vykonávajú iba s rozvojom komplikácií. Napríklad pri poškodení kĺbov sa predpisujú protizápalové lieky a pri encefalitíde kortikosteroidy, diuretiká, antikonvulzíva atď. Treba poznamenať, že rubeola je relatívne benígna infekcia a vo väčšine prípadov zmizne úplne bez liečby.

HIV infekcia

S touto najnebezpečnejšou chorobou sa môžu zvýšiť lymfatické uzliny všetkých lokalizácií. Často práve tento príznak vyvoláva u lekára podozrenie na infekciu HIV, ktorá sa po dlhú dobu nemusí prejaviť ničím iným.

S prechodom choroby do štádia AIDS sa nárast LU stáva konštantným, ich zápal sa spája.

Liečba

Je dobre známe, že neexistujú žiadne metódy, ktoré by človeka infikovaného HIV konečne vyliečili. Lekári smerujú všetko svoje úsilie na potlačenie aktivity vírusu, na čo sa používajú špeciálne antiretrovírusové lieky. Paralelne s tým sa liečia sprievodné infekcie, ktorých vývoj najčastejšie spôsobuje smrť ľudí s AIDS.

Lymfatické uzliny pri autoimunitných ochoreniach

Autoimunitný proces je skupina ochorení, pri ktorých imunitný systém prestáva považovať bunky rôznych orgánov za „svoje“. Telo ich prijme ako cudzorodú látku a aktivuje obranné mechanizmy, aby „agresora“ zničilo. Jedným z prejavov tejto aktivity je nárast regionálnych LU.

Autoimunitný proces môže postihnúť takmer akýkoľvek orgán, od kĺbov po žľazy s vnútornou sekréciou a dokonca aj nervový systém. Takéto ochorenia sú charakterizované dlhým, chronickým priebehom a sú dosť ťažko liečiteľné, čo vedie pacienta k invalidite a niekedy k smrti.

Liečba

Pri liečbe autoimunitných ochorení sa používajú lieky tlmiace nadmernú aktivitu imunitného systému – imunosupresíva a prostriedky blokujúce niektoré chemické reakcie v bunkách lymfocytového systému.

Zväčšenie lymfatických uzlín pri onkologických patológiách

Onkológovia používajú tento príznak ako jedno z diagnostických kritérií pre nádorový proces. Zvýšenie LU iba pri malígnych nádoroch v prípade, keď sú rakovinové bunky oddelené od miesta primárneho zamerania a vstupujú do uzla s prietokom lymfy. Tu sú "útočené" obranou tela, snažiac sa zabrániť tomu, aby sa proces "prerazil do priestoru" tela. Vzhľad tohto príznaku je nepriaznivým znakom, čo naznačuje šírenie nádorového procesu.

Existujú však aj zhubné onkologické ochorenia, ktoré priamo ovplyvňujú samotný lymfatický systém:

• Hodgkinov lymfóm, inak nazývaný lymfogranulomatóza;
• non-Hodgkinove lymfómy - skupina viac ako 80 typov nádorov pochádzajúcich z lymfatického tkaniva s veľkými rozdielmi tak v priebehu ochorenia, ako aj v príčinách a mechanizmoch vývoja.

Liečba

V boji proti onkologickej patológii sa používa niekoľko metód naraz:

1. cytostatická chemoterapia s liekmi, ktoré zastavujú rast nádoru;
2. ožarovanie lymfatických uzlín prúdom ionizujúceho žiarenia:
   • röntgenové lúče;
   • gama a beta žiarenie;
   • neutrónové lúče;
   • prúdenie elementárnych častíc;
3. imunosupresívna liečba silnými hormonálnymi látkami.

Na potlačenie nádorového procesu a predĺženie života pacienta boli vyvinuté špeciálne schémy na použitie komplexov rôznych typov liečby.

Poznámka: treba si uvedomiť, že zdurené lymfatické uzliny sú len príznakom rôznych chorôb. Preto je samoliečba, a ešte viac pomocou ľudových metód, namiesto návštevy lekára, neprijateľná. Oneskorenie v diagnostike a liečbe niektorých ochorení môže pacienta stáť život.

Viac informácií o možných príčinách opuchnutých lymfatických uzlín môžete získať preskúmaním tejto recenzie:

Volkov Gennadij Gennadievič, lekársky pozorovateľ, pohotovostný lekár.

Nedostatok zinku v tele: príznaky, liečba a prevencia

Smäd: príčiny vývoja, diagnostika a liečba komorbidít

Bylinná liečba prechladnutia

Dobré popoludnie, urobila som si magnetickú rezonanciu panvových orgánov, zistili mi adenomyózu a malé myómy. A je tam zväčšených niekoľko iliakálnych lymfatických uzlín, jedna do 1,5 cm, ostatné menej. Pocit bolesti v chrbte. Prečo sa zapálili a je to nebezpečné? Všetky analýzy boli normálne.

Ahoj. Na túto otázku nemôžeme odpovedať v neprítomnosti - musíte kontaktovať chirurga a podstúpiť ďalšie vyšetrenia.

Popísal som, že lymfatické uzliny sú zapálené. V jednej správe sa mi nepodarilo odoslať dva súbory, posielam sem. Ospravedlňujem sa za vážnosť.

Velmi pekne dakujem za odpoved. Môžu sa kvôli nízkemu hemoglobínu vyskytnúť problémy s lymfatickými uzlinami a bolieť kosti a svaly? A čo ste napísali: "Musíte urobiť všeobecný krvný test s leukocytovým vzorcom, biochemický krvný test a kontaktovať hematológa s výsledkami týchto štúdií." Je potrebné tieto testy absolvovať?

11-ročné dieťa (chlapec) má zväčšené lymfatické uzliny po celom tele. Zistil som to pred zostupom semenníkov. Biochemická analýza krvi je normálna. Jediný hemoglobín je mierne znížený. Dieťa stratilo chuť do jedla.

Prosím, povedzte mi, čo by to mohlo byť?

Ahoj. V tomto prípade sa musíte poradiť s hematológom a ďalšími typmi vyšetrení - nie je možné určiť príčinu zväčšených lymfatických uzlín v neprítomnosti.

čo by to mohlo byť? nedávno sa liečil na červy.

Čo myslíte, existuje podozrenie na rakovinu?

Pri helminthickej invázii je to možné (ak nie je vyliečená), ako pri onko - áno a pri onkologických ochoreniach sa môžu lymfatické uzliny zväčšiť (pričom zmeny sú badateľné v krvnom teste). Musíte však pochopiť, že zvýšenie lymfatických uzlín je príznakom charakteristickým pre množstvo chorôb. Takúto reakciu možno pozorovať pri zápalových procesoch, infekčných ochoreniach, helmintióze atď. Preto musíte kontaktovať hematológa a dieťa vyšetriť.

Biochémia musí prejsť, ako v prípade nízkeho hemoglobínu: jeho pokles je dôsledkom patológie (pokiaľ, samozrejme, nebudete jesť normálne). Pri nízkom hemoglobíne sa samotné lymfatické uzliny nezväčšujú a kosti neublížia. Po vyšetreniach bude lekár schopný identifikovať príčinu bolesti, zväčšenie lymfatických uzlín a zníženie hemoglobínu.

Máte kriticky nízky hemoglobín, musíte čo najskôr kontaktovať hematológa a začať liečbu (budú vám predpísané doplnky železa).

Ahoj. Už niekoľko rokov mám z času na čas zapálené lymfatické uzliny. V poslednom čase sa opäť zapália, dá sa povedať po celom tele, najmä v oblasti bedrovej kosti na pravej strane a na lonovej kosti. A začali ma bolieť svaly a kosti. Zdá sa, že svaly sú znecitlivené a kosti bolia, najmä nohy a ruky (akútna bolesť). čo by to mohlo byť? Poraďte prosím aké rozbory je potrebné odovzdať a ako ešte skontrolovať? Minulý rok na jar som bola na celkovom odbere krvi a na jeseň na krvi na infekcie. Prikladám súbory. A tiež som sa chcela opýtať. Pred pár rokmi na vyplnenie zuba doňho zapichli špendlík, pri zákroku zub praskol, no nevybrali ho. Zdá sa mi, že po tom som začal mať problémy s lymfatickými uzlinami. Je to možné? Vopred veľmi pekne ďakujem.

Ahoj. Musíte prejsť všeobecným krvným testom s leukocytovým vzorcom, biochemickým krvným testom a kontaktovať hematológa s výsledkami týchto štúdií. Čo sa týka zuba – môže to súvisieť s možnou infekciou, ale výsledky vašich testov sú normálne.

Ani som nečakal, že odpovieš tak rýchlo. Ďakujem mnohokrát. Poslal som vám ďalší súbor s výsledkami testov. Vopred ďakujem.

Musíte navštíviť lekára: kritickým problémom je pokles hemoglobínu, ale existujú aj iné odchýlky. Lekár vypíše schému vyšetrenia a predpíše lieky obsahujúce železo.

Mám to. Boh ti žehnaj!

Ahoj. V noci som cítil boľavú bolesť na hrudi, na ľavej strane, takže som nemohol spať. Volala som záchranku, kardiogram v norme, ale ráno sa mi v podpazuší vytvorila obrovská lymfatická uzlina, cez deň sa to začalo meniť na edém, ľavý prsník sa výrazne zväčšil, na druhý deň sa to všetko začalo rozšírila pozdĺž krku a na druhý deň sa presunula na spodnú časť tváre. Lekári tvrdia, že nevidia žiadne opuchy. Teta je síce zubárka, už na dôchodku, ale o lymfatických uzlinách niečo rozumie, hovorí, že je všetko dobre viditeľné voľným okom a lymfatické uzliny sú zväčšené. A terapeuti ani neotáčajú hlavu, o palpácii ani nehovoriac. Na druhý deň začala bolesť v druhom ramene a lymfatická uzlina tiež opuchla, ale nie až tak veľmi. Čo sa deje, nerozumiem?

Ahoj. Adresa k chirurgovi - vyšetrí vás a dá predbežný záver.

Dobrý deň. Niekoľko dní prebiehal záchvat typu ischalgie - bolel kríž, v nohe to padalo. Ani MRI chrbtice, ani MRI sakroiliakálneho kĺbu však neodhalili žiadne problémy. Zistili, že lymfatická uzlina bola značne zväčšená (mala veľkosť asi 5 x 5 cm) v dolnej časti chrbta (hneď vedľa chrbtice vľavo). 10 dní som brala antibiotiká a antiprotozoálne lieky. Stalo sa to jednoduchšie, ale lymfatická uzlina sa nevrátila do normálu. Môže bolesť ako ischalgia vyvolať zväčšená lymfatická uzlina (jej tlak na nerv) a čo s tým teraz robiť?

Ahoj. Nárast lymfatických uzlín a bolesti chrbta sú skôr dôsledkom toho istého ochorenia. Treba sa poradiť s neurológom.

Dobrý deň, mám 18 rokov, tri dni ma bolí podčeľustná lymfatická uzlina na ľavej strane.Bolesť pri jedení a tlačení na ňu. Môže to byť z prechladnutia/kašľa? Prvýkrát sa s tým stretávam. A keďže som počas prázdnin v inej krajine, nemôžem navštíviť lekára.

Ahoj. Áno, samozrejme, submandibulárny uzol sa môže zvýšiť pri zápalových procesoch v horných dýchacích cestách, kazoch, pulpitíde atď.

Dobry den....povedzte mi prosim mamka ma zvacsene lymfatické uzliny po celom tele (to je moja domnienka nie som odborník).Mohlo by to byt z uzlinovej strumy?Pije tabletky na strumu uz 5 rokov ,operacia sa nerobi lebo je zvyseny cukor.Zvacsenia nebolia,len pri stlaceni citit bolest.Nechce ist k lekarovi.Co mam spravit ako prve?Vopred dakujem...

Ahoj. Nodulárna struma nemôže vyvolať zvýšenie lymfatických uzlín v celom tele. Musíte začať návštevou terapeuta a vykonaním všeobecného krvného testu s leukocytovým vzorcom.

Dobrý deň, už 5 mesiacov sa mi zväčšuje lymfatická uzlina na krku, v septembri som mala ARVI a potom išli k lekárovi a povedali: "Vaša lymfatická uzlina je zväčšená, berte (liek)", beriem už 5 mesiacov, a žiadna zmena, lymfatická uzlina nebolí + Je stále pevný nehybný. Nedal krv ani moč.

Ahoj. Situácia nie je normálna, pretože lekár predpísal liek bez toho, aby sa pozrel na krvný test. Očividne nemáte ani diagnostikovanú. Kontaktujte kompetentného lekára (terapeuta alebo hematológa), urobte krvný test so vzorcom a v prípade potreby vykonajte ultrazvukové vyšetrenie (podľa predpisu lekára).

Ahoj! Mám 18 rokov. Pred 3-4 týždňami som cítila, že ma neustále niečo ťahá či už pod pazuchami alebo na krku. Myslel som, že možno niečo s lymfatickými uzlinami - išiel som k lekárovi. Povedal, že áno, sú mierne zvýšené, treba prejsť rozborom. Keď to cítim sám, cítim len tvrdý malý hrášok a niekedy s ťažkosťami bez opuchov. Potom začalo popíjanie v oblasti slabín, pod kolenami, v lakťoch. Krvný test je dobrý, nie sú žiadne odchýlky (iba krvné doštičky sú o niečo nižšie). Lekár predpísal kvapky. ALE, otázka je, prečo môžu ochorieť, veď to nie je normálne. pomôž mi prosím

Ahoj. Krvný test treba urobiť v dynamike, navyše treba vylúčiť ochorenia kĺbov, možno ste nesprávne určili zdroj bolesti.

Sestra má 23 rokov. V posledných rokoch sa lymfatické uzliny často zvyšujú a existuje herpes vírus.

> Pred mesiacom nasadili strojky, boli tam rany, predtym ich ošetrili a vyplnili zuby. Dnes sú zväčšené slinné, príušné a podčeľustné uzliny, už dva mesiace. Prekonané analýzy ukázali herpes vírusy, cytomegalovírus a Instein Bara. Boli u terapeuta, infektológa. Absolvovali sme kúru antibiotikami, protizápalové, antivírusové, imunostimulačné injekcie, ale bohužiaľ bez výsledku (Urobili nám snímku čeľuste, MRI, ukazuje zápal, hnis a žiadne útvary sa nenašli. Dúfame, že sa dostaneme odpoveď čo najskôr.Vopred veľmi pekne ďakujem.

Zápal lymfatických uzlín naznačuje vývoj infekčného procesu. A čo výsledky opakovaných testov po liečbe?

Dobrý deň, mám 24 rokov, 4 mesiace (august) na krku (brada, pod čeľusťami na oboch stranách) lymfatické uzliny, po 2 mesiacoch (október) som bola na ultrazvuku, ukázalo sa, že tam je tzv. malá lymfatická uzlina pri hrudníku, v podpazuší, v inguinálnej oblasti, nie veľká, respektíve na krku, prešla všeobecným krvným testom, močom, na jar bol testovaný na HIV, všade je všetko normálne, povedal terapeut prísť v januári, lebo nevie, čo mi je, teraz sa mi zdá, že sa mi zväčšili aj na krku, pri sondovaní je cítiť veľa uzlín, nebolí, voľne „chodia“. .Ktoré štúdium absolvovať?Vďaka

Ahoj. Mali by ste absolvovať klinický krvný test s receptúrou a biochémiu krvi, s výsledkami týchto testov a výsledkami ultrazvukového vyšetrenia je potrebné kontaktovať hematológa (nie praktického lekára). S nárastom lymfatických uzlín v krvnom teste sa nevyhnutne objavia odchýlky, ktoré pomôžu pri stanovení správnej diagnózy.

Dobrý deň pán doktor, keď mi lekár urobil ultrazvuk brušnej dutiny a obličiek, zistil, že medzi hlavou pankreasu a ľavým lalokom pečene je útvar oválneho tvaru s rozmermi 24 x 9 mm, homogénnej štruktúry, izoechogénny v porovnaní do pečene, pri CDI sa prietok krvi v nej nezaznamenáva. Dospel k záveru, že: "Echoskopicky viac údajov pre zväčšený l / uzol v bránach pečene. Cysta parenchýmu ľavej obličky." Testy UAC sú všetky v norme, biochémia je v norme, okrem PRIAMYHO BILIRUBÍNU 5.2. Testy na hepatitídu sú negatívne a nikdy neboli chorí. V podstate išiel skontrolovať cystu v obličke. Odporúča sa dodatočné vyšetrenie. Ale čo ste nepovedali, môžete mi povedať, čo mám robiť ďalej.

1. Znova si urobte krvný test na pečeňové testy.

2. Pre stanovenie presnej diagnózy kontaktujte gastroenterológa.

dakujem uz 2x som dala vysledky na biochemicke vysetrenia, pisala som ti skor.Mala som gastroenterologa, nepovedala fakt nic *PO 3 MESIACOCH NAS ZASE POCAKAME* ale diagnoza mlci.co ty myslím, že ak urobím diagnózu MRI, zistím to alebo môžem darovať krv na markeroch * rakovinových bunkách *, ale neviem, ktoré? Neviem si nájsť miesto. Vopred ďakujem.

Súhlasím s vaším lekárom: musíte pozorovať v dynamike - preto vám odporúčam zopakovať biochémiu po chvíli a najlepšie ultrazvuk. Analýza nádorových markerov je neinformatívna.

Ahoj! V detstve som mala zväčšené podčeľustné uzliny, opuchnutý krk, bolesti pri prehĺtaní, horúčka. Moji rodičia ma nevzali k lekárovi, len nahrievali uzly a pokoj na lôžku. Odvtedy prešlo 40 rokov, ale uzliny zostali v zväčšenom stave, husté pri sondovaní. Môže to ovplyvniť telo? Nedávno sa na miestach, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny v tele (robili masáž), vyskytli bolestivé pocity pri sondovaní. Robila som si testy, doktor povedal, že nejaký zápalový proces v tele + prekyslenie je rizikom onkológie. Nakvapkali sódu - alkalizácia neprišla - okysľovanie pokračuje. Dokonca som sa pokúsil piť sódu, ale mám z nej opuch (možno som to nepila správne - lyžička na pohár vriacej vody 1r / deň ráno). Dochádza k zahusteniu krvi. Čo robiť?

Ahoj. Opisujete akýsi horor: rozcvičovanie zväčšených lymfatických uzlín, „prekyslenie“, „alkalinizácia“. Predpísal vám lekár „alkalizáciu“? Ak áno, od takého „lekára“ čím skôr preč.

V skutočnosti otázka: konzultácia s kompetentným hematológom je potrebná a čo najskôr. Pred návštevou lekára vykonajte všeobecný a biochemický krvný test.

Dobrý deň, za pravým uchom tuberkulóza, no, alebo je to kosť, trochu viac ako za ľavým. Povedz mi čo robiť.

Ahoj. Poraďte sa s terapeutom - lekár bude schopný rozlíšiť normu od patológie.

Dobrý deň, zo začiatku som mala hrčku v slabinách, bolo to asi pred rokom.Po čase to zmizlo.Teraz sa mi vytvorila tá istá hrčka medzi prsiami.Keď stlačím, bolí a páli !!

Povedzte lekárovi, na ktorého lekára sa má obrátiť?Vopred ďakujem za odpoveď.

Ahoj. Ak chcete začať, obráťte sa na terapeuta a on zase môže dať odporúčanie hematológovi a krvný test.

Počas roka lymfatické uzliny v mojom tele reagujú na akúkoľvek chorobu a dokonca aj na mierne narušenie. Pri exacerbácii chronickej tonzilitídy sa uzliny na krku a pod čeľusťou okamžite zvyšujú a bolia. Z cystitídy zvýšené uzliny v slabinách. Otázka: je to normálna reakcia tela alebo sa mám poradiť s lekárom? Môže pleseň na chodidle vyvolať aj zväčšenie lymfatických uzlín v slabinách?

Ahoj. Úplne normálna reakcia. Huba na nohe však nemôže vyvolať zvýšenie lymfatických uzlín v slabinách, takže je lepšie poradiť sa s lekárom (terapeutom) a vykonať testy (začnite s obvyklým klinickým vzorcom s leukocytmi).

Ahoj. Moja dcéra má 17 rokov a lymfatické uzliny sú najväčšie pod čeľusťou pri uchu, nikto nevie stanoviť diagnózu, prešli kopou testov, rozbor na mononukleózu ukázal, že infekcia bola prenesená. Teplota nie je, zajtra urobia biopsiu na vylúčenie onkológie. Lymfatická uzlina je dosť veľká a tvrdá, bolí pri stlačení a tiež ráno a večer. Čo robiť? viete poradit?

Ahoj. Bohužiaľ, keď diagnózu nemôžu stanoviť lekári, ktorí majú možnosť vidieť dieťa a výsledky všetkých jeho testov, my, žiaľ, nemôžeme nič povedať v neprítomnosti. Potrebné sú všetky testovacie údaje a dôkladná história. Je nepravdepodobné, že by vám online konzultanti mohli byť užitoční, pokiaľ nám, samozrejme, nepošlete naskenované kópie všetkých výsledkov vyšetrení.

Dobrý deň, lymfatické uzliny pod čeľusťou sa zväčšili.Tvár rovná hranatá.Už 5 dní žiadna teplota ani veľké bolesti.Len niekedy pri prehĺtaní.Teplotu zmerali v nemocnici a pustili bože.Ale nedostáva sa lepšie (kde hľadať príčinu?

Ahoj. Potrebujete kontaktovať kompetentného terapeuta a lekára ORL. Ak nemôžu určiť príčinu, budú musieť ísť k hematológovi (predbežne urobte krvný test s leukocytovým vzorcom).

Ahoj! Prosím, povedzte mi, je normálne, že v inguinálnej oblasti na jednej strane je lymfatická uzlina hustá a prstami sa cítite dobre? Na druhej strane nie je cítiť takmer nič. Zväčšená lymfatická uzlina sama o sebe nebolí, nespôsobuje nepohodlie (snáď okrem psychologického). Dobrý pocit ako obvykle. Môže to byť spôsobené slabou imunitou? Na koho sa treba obrátiť?

Ahoj. Začnite návštevou gynekológa, môže ísť o zápal, ktorý je niekedy asymptomatický a najčastejšie len jednostranný.

Ahoj. Už asi týždeň mám zväčšené lymfatické uzliny na krku, bez začervenania, ale so súčasnou teplotou 37,2. Povedzte mi, koho mám kontaktovať a je to nebezpečné?

Informácie sa poskytujú na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvom príznaku ochorenia sa poraďte s lekárom. Existujú kontraindikácie, musíte sa poradiť s lekárom. Stránka môže obsahovať obsah, ktorý je zakázaný pre osoby mladšie ako 18 rokov.

Lymfa z hlavy a krku sa zhromažďuje v pravom a ľavom jugulárnom lymfatickom kmeni, trunci jugulares dexter et sinister, ktoré prebiehajú na každej strane paralelne s vnútornou jugulárnou žilou a prúdia: pravá do ductus lymphaticus dexter alebo priamo do pravej venózny uhol a ľavý do ductus thoracicus alebo priamo do ľavého venózneho uhla.

Predtým, ako sa dostane do pomenovaného kanála, lymfa prechádza cez regionálne lymfatické uzliny. Na hlave sú lymfatické uzliny zoskupené hlavne pozdĺž jej hraničnej línie s krkom. Medzi tieto skupiny uzlov patria:

• 1. Tylový, nodi lymphatici occipitales. Lymfatické cievy do nich prúdia zo zadnej vonkajšej časti časovej, parietálnej a okcipitálnej oblasti hlavy.
• 2. Mastoid, nodi lymphatici mastoidei, zbiera lymfu z rovnakých oblastí, ako aj zo zadnej časti ušnice, vonkajšieho zvukovodu a bubienka.
• 3. Parotidné (povrchové a hlboké), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi), odoberajú lymfu z čela, spánku, laterálnej časti viečok, vonkajšieho povrchu ušnice, temporomandibulárneho kĺbu, príušnej žľazy, slznej žľazy, steny ušnice vonkajší zvukovod, bubienka a sluchová trubica tejto strany.
• 4. Submandibular, nodi lymphatici submandibulares, zbiera lymfu z laterálnej strany brady, z horných a dolných pier, líc, nosa, z ďasien a zubov, mediálnej časti viečok, tvrdého a mäkkého podnebia, z tela jazyka, submandibulárnych a sublingválnych slinných žliaz.
• 5. Tvárové, nodi lymphatici faciales (bukálne, nasolabiálne), zbierajú lymfu z očnej buľvy, tvárových svalov, bukálnej sliznice, pier a ďasien, slizničných žliaz ústnej dutiny, periostu úst a nosa, podčeľustných a podjazykových žliaz.
• 6. Submental, nodi lymphatici submentales, zbiera lymfu z tých istých oblastí hlavy ako podčeľustná, ako aj zo špičky jazyka. Na krku sa rozlišujú dve skupiny lymfatických uzlín: predné krčné, nodi lymphatici cervicales anteriores a bočné krčné, nodi lymfatici cervicales laterales.

Predné krčné lymfatické uzliny sa delia na povrchové a hlboké, medzi nimi sú: preglotálne (ležia pred hrtanom), štítna žľaza (pred štítnou žľazou), pretracheálne a paratracheálne (vpredu a po stranách hrtana). priedušnica). Bočné uzliny tiež tvoria povrchové a hlboké skupiny. Povrchové uzliny ležia pozdĺž vonkajšej jugulárnej žily.

Hlboké uzliny tvoria reťazce pozdĺž vnútornej jugulárnej žily, priečnej tepny krku (supraklavikulárne uzliny) a za hltanom - hltanové uzliny. Z hlbokých krčných lymfatických uzlín si osobitnú pozornosť zaslúžia nodus lymphaticus jugulo-digastricus a nodus lymphaticus jugulo-omohyoideus.

Prvý sa nachádza na vnútornej jugulárnej žile na úrovni väčšieho rohu hyoidnej kosti. Druhá leží na vnútornej jugulárnej žile priamo nad m. omohyoideus. Dostávajú lymfatické cievy jazyka buď priamo, alebo cez submentálne a submandibulárne lymfatické uzliny. Rakovinové bunky sa do nich môžu dostať, keď nádor napadne jazyk.

V hltanových uzlinách nodi lymphatici nephropharyngeales prúdi lymfa zo sliznice nosovej dutiny a jej vedľajších vzduchových dutín, z tvrdého a mäkkého podnebia, koreňa jazyka, nosovej a ústnej časti hltana a tiež z hltanu. stredného ucha. Zo všetkých týchto uzlín lymfa prúdi do krčných uzlín. Lymfatické cievy:

• 1. kožné a krčné svaly sa posielajú do nodi lymphatici cervicales superficiales;
• 2. hrtan (lymfatický plexus sliznice nad hlasivkami) - cez membrana thyrohyoidea do nodi lymphatici cervicales anteriores profundi; lymfatické cievy sliznice pod hlasivkovou štrbinou idú dvoma spôsobmi: prednou - cez membránu thyrohyoidea do nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (preglotické) a zozadu - do uzlín umiestnených pozdĺž n. laryngeus recurrens (paratracheálne);
• 3. štítna žľaza - hlavne na nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (štítna žľaza); od isthmu - po predné povrchové krčné uzliny;
• 4. Z hltana a podnebných mandlí lymfa prúdi do nodi lymphatici retropharyngei et cervicales laterales profundi.

Z orgánov hlavy lymfatické cievy privádzajú lymfu do lymfatických uzlín, ktoré ležia v malých skupinách na hranici hlavy a krku [okcipitálne, mastoidné (za uchom), príušné, hltanové, tvárové, submandibulárne, submentálne] (Obr. 93). Z týchto uzlín smeruje lymfa cez cievy do povrchových a hlbokých lymfatických uzlín krku (predné, bočné, zadné), do ktorých ústia aj lymfatické cievy z krčných orgánov. Eferentné lymfatické cievy uzlín najväčšieho cervikálneho reťazca - bočné hlboké krčné (vnútorné krčné) lymfatické uzliny - tvoria jugulárny (lymfatický) kmeň.

okcipitálne lymfatické uzliny,nodi lymfatici tylový hrbolček (1-6), ležia na povrchovej vrstve cervikálnej fascie, za úponom m. sternocleidomastoideus a tiež pod touto vrstvou na slezinnom svale hlavy a pod týmto svalom v blízkosti okcipitálnych krvných ciev. Lymfatické cievy z kože okcipitálnej oblasti a z hlbokých tkanív occiputu sa približujú k okcipitálnym lymfatickým uzlinám. Eferentné lymfatické cievy okcipitálnych uzlín sa posielajú do bočných hlbokých krčných lymfatických uzlín (uzliny prídavného nervového reťazca).

mastoid(za uchom) Lymfatické uzliny,nodi lymfatici mastoidei (1-4), sú lokalizované za ušnicou na mastoidnom výbežku v mieste úponu m. sternocleidomastoideus. Dostávajú lymfatické cievy z ušnice a kože parietálnej oblasti. Eferentné lymfatické cievy týchto uzlín sú posielané do príušných, povrchových krčných (v blízkosti vonkajšej jugulárnej žily) a do laterálnych hlbokých krčných (vnútorných krčných) lymfatických uzlín.

príušné lymfatické uzliny,nodi lymfatici parotidei, sa nachádzajú v oblasti slinnej žľazy rovnakého mena. Vonkajšie (laterálne) ležanie tejto žľazy povrchové príušné lymfatické uzliny,nodi lymfatici parotidei povrchné (1-4), a pod puzdrom žľazy a v hrúbke príušnej žľazy medzi „jej laloky sú malé veľkosti hlboké príušné (intraglandulárne) lymfatické uzliny,nodi lym­ phatici parotidei profundi intraglanduldres (4-10). Lymfatické cievy sú posielané do príušných lymfatických uzlín z kože a iných orgánov čelnej a temennej oblasti hlavy, z ušnice, vonkajšieho zvukovodu, sluchovej trubice, hornej pery, príušnej žľazy. Eferentné lymfatické cievy týchto uzlín sú nasmerované do povrchových (v blízkosti vonkajšej krčnej žily) a laterálnych hlbokých (pozdĺž vnútornej jugulárnej žily) krčných lymfatických uzlín.

faryngálne lymfatické uzliny,nodi lymfatici retropha- ringeales (1-3), ležia na prevertebrálnej platničke cervikálnej fascie za hltanom a na jeho bočných stenách. Lymfatické cievy sa do týchto uzlín posielajú zo stien hltana, sliznice nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín, z mandlí a podnebia, sluchovej trubice a * bubienkovej dutiny stredného ucha. Eferentné lymfatické cievy hltanových uzlín ústia do laterálnych hlbokých krčných (vnútorných jugulárnych) lymfatických uzlín.

mandibulárne lymfatické uzliny,nodi lymfaticiťuk-dibuldres (I-3), nekonzistentné, ležia v subkutánnom podklade na vonkajšom povrchu tela dolnej čeľuste, v blízkosti tvárovej tepny a žily. V podkožnom podklade (vlákno) sú nestabilné aj líca v blízkosti tvárových ciev tvárové (bukálne) lymfatické uzliny,nodi lymfatici facidtes (buccina- torii). Plavidlá sa posielajú do lymfatických uzlín týchto skupín z kože tváre, mäkkých tkanív očného viečka, nosa, pier, líc. Ich eferentné cievy ústia do submandibulárne lymfatické uzliny,nodi lymfatici submandibulares (6-8), ktoré sa nachádzajú v submandibulárnom trojuholníku, v prednej a zadnej časti slinnej žľazy s rovnakým názvom. Lymfatické cievy submandibulárnych uzlín idú dole pozdĺž tvárovej žily a prúdia do laterálnych hlbokých krčných (vnútorných jugulárnych) lymfatických uzlín. submentálne lymfatické uzliny,nodi lym­ phatici submentdles (1-8), sa nachádzajú na spodnom povrchu geniohyoidného svalu, medzi predným bruchom pravého a ľavého digastrického svalu, siahajú od brady k telu hyoidnej kosti.

Rozdelenie lymfatických uzlín krku je založené na ich vzťahu k povrchovej platni cervikálnej fascie, ako aj k veľkým cievam krku. V tomto ohľade sú povrchové cervikálne lymfatické uzliny izolované, ležiace na povrchovej platni a hlboké, umiestnené pod ňou. Samostatné regionálne skupiny lymfatických uzlín ležia v blízkosti veľkých ciev - žíl krku (obr. 94).

povrchové krčné lymfatické uzliny,nodi lymfatici krčka maternice povrchné (1-5), vyskytujúce sa v 3/4 prípadov, lokalizované v blízkosti vonkajšej jugulárnej žily (1-3 uzliny), na trapézovom svale (1-2 uzliny), v zadnej časti krku a zriedkavo v blízkosti prednej jugulárnej žila (1 uzol) . Ich eferentné lymfatické cievy smerujú do bočných hlbokých krčných lymfatických uzlín ležiacich v blízkosti vnútornej jugulárnej žily a vonkajšej vetvy prídavného nervu.

Hlboké krčné lymfatické uzlinynodi lymfatici cer­ vidle profundi, sústredené v prednej a bočnej oblasti krku. Do predných hlbokých krčných lymfatických uzlín

vzťahovať preglotické lymfatické uzliny,nodi lymfatici predlaryngély (1-2), štítna žľaza,nodi lymfatici thyroidei (1-2), predtracheálny,nodi lymfatici pretracheales (1 - 8), paratracheálne,nodi lymfatici paratracheales (1-7) ležiace vedľa priedušnice. V laterálnej oblasti krku sú početné lymfatické uzliny (11-68), ktoré tvoria niekoľko regionálnych skupín. to bočné cervikálne hlboké(vnútorná krčná)Lymfatické uzliny,nodi lymfa­ tici krčka maternice laterales profundi (7-60). Sú lokalizované v blízkosti vnútornej jugulárnej žily; 1-8 lymfatických uzlín vo forme reťazca susedí s vonkajšou vetvou prídavného nervu. V blízkosti povrchovej vetvy priečnej tepny krku je 1 až 8 lymfatických uzlín. V laterálnej oblasti krku sú tiež netrvalé lymfatické uzliny (1-2) ležiace na splenius svale hlavy. Cez eferentné lymfatické cievy týchto uzlín lymfa prúdi do laterálnych krčných hlbokých lymfatických uzlín, ktoré priliehajú k vnútornej krčnej žile zo všetkých strán od spodiny lebečnej až po sútok s podkľúčovou žilou. V skupine laterálnych cervikálnych hlbokých lymfatických uzlín, jugulárno-bigastrický uzol,uzol jugulodigdstricus, a jugulárny-skapulárny-hyoidný uzol,uzol juguloomohyoideus, do ktorého smerujú hlavne lymfatické cievy jazyka. Prvý z týchto uzlov je umiestnený na úrovni priesečníka zadného brucha digastrického svalu s vnútornou jugulárnou žilou a druhý je v mieste, kde brucho lopatkovo-hyoidného svalu susedí s predným povrchom vnútornej krčnej žily.

Na každej strane krku sa tvoria eferentné lymfatické cievy laterálnych cervikálnych hlbokých lymfatických uzlín krčný kmeň,tr(incus juguldris (dexter et zlovestný). Tento kmeň prúdi do žilového uhla alebo do jednej zo žíl, ktoré ho tvoria na zodpovedajúcej strane, alebo do pravého lymfatického kanála a do poslednej časti hrudného kanála (vľavo).