Čo je možné vidieť pomocou kolposkopie. Kolposkopia: ktorý deň cyklu je najlepšie urobiť

Jeden z inštrumentálne metódy diagnostika v gynekológii sa nazýva kolposkopia. Ide o vyšetrenie vonkajšej časti krčka maternice a stien vagíny, ktoré sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - optického kolposkopu alebo jeho modernizovanej verzie - videokolposkopu. Aby ste pochopili, či to bolí urobiť kolposkopiu, musíte zistiť, aká je podstata postupu a ako to prebieha.

Účel postupu

Kolposkopické vyšetrenie sa vykonáva na preventívne účely alebo ho predpisuje gynekológ podľa indikácií. Kolposkopia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• údajná erózia krčka maternice alebo iné patologické zmeny v sliznici pri vyšetrovaní ženy pri vymenovaní lekára;
• symptomatické ťažkosti pacienta (bolesť, sliznica, krvavý a iný vaginálny výtok);
• výsledky predchádzajúcej analýzy cytologickej štúdie, ktoré nespĺňajú normy;
• chronické gynekologické ochorenia na kontrolu terapie;
• odber vzoriek tkaniva na ďalšie vyšetrenie (biopsia).

Postup má dočasné kontraindikácie:

• obdobie po pôrode (2 mesiace);
• obdobie po lekárskom alebo konvenčnom umelom prerušení tehotenstva (1 mesiac).

Zákrok sa nevykonáva počas menštruácie a iného krvácania akejkoľvek etiológie.

Ako sa pripraviť na úľavu od bolesti?

Špeciálne prípravné opatrenia na štúdium krčka maternice a vaginálnych stien sa nevykonávajú. Žena sa odporúča dva dni pred zákrokom, aby sa zdržala intímne vzťahy a nepoužívajte spreje na hygienu pohlavných orgánov. Je to potrebné, aby nebol skreslený skutočný obraz o zdraví slizníc.

Gynekológovia radia absolvovať kolposkopické vyšetrenie do týždňa po skončení menštruácie. Pred zákrokom je potrebné informovať gynekológa o prítomnosti alergickej reakcie na kyselinu octovú a jód, pretože jedna z možností vyšetrenia sa vykonáva za účasti týchto zložiek.

Vyšetrenie konvenčným kolposkopom - povinný krok lekárske vyšetrenie ženskej populácie

Priebeh procesu a možné vnemy

Kolposkopia sa vykonáva v gynekologické kreslo. Lekár vloží obyčajné zrkadlá do vagíny, vyrába vizuálna kontrola, a čistenie stien sliznice. Potom sa vykoná vyšetrenie pomocou kolposkopu vybaveného optikou na zvýšenie viditeľnosti a osvetľovacieho systému. V prípade videokolposkopie je prístroj vybavený digitálnou videokamerou, ktorá prenáša obraz na monitor.

Proces kontroly trvá asi štvrť hodiny, niekedy aj trochu viac. Keďže po celý čas sú zrkadlá umiestnené vo vagíne, steny sú pravidelne zavlažované fyziologickým roztokom.

Určité nepohodlie môže spôsobiť rozšírená kolposkopia. Pri tejto možnosti sa okrem štandardného vyšetrenia ošetrí sliznica ženy aj roztokom octu a Lugolu.

Takáto manipulácia sa vykonáva na podrobnejšiu štúdiu. Aplikovaná kompozícia zafarbí zdravé tkanivá, zatiaľ čo postihnuté oblasti nie sú pigmentované.

Podľa indikácií sa vykoná biopsia - odoberie sa niekoľko milimetrov tkaniva špeciálnym nástrojom na ďalší výskum. Moment je nepríjemný, ale nedá sa povedať, že to bolí. Kolposkopia s biopsiou vám umožňuje zistiť povahu patologické zmeny na krčku maternice a diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu. Pri vysokej prah bolesti alebo silný strach, mali by ste sa poradiť s lekárom lokálna anestézia v čase odberu vzoriek materiálu.

Po kolposkopickom vyšetrení s biopsiou sa v mieste odberu vzorky tkaniva objaví malá ranka. To môže spôsobiť krátkodobé a menšie krvácanie. Žene sa odporúča používať iba hygienickú vložku, ale nie tampón, a až do úplného zahojenia mechanického poškodenia by nemala mať pohlavný styk.

Kedy silné krvácanie A bolesť určite navštívte lekára. Na základe výsledkov kolposkopie je predpísaná terapia resp dodatočné vyšetrenie a analýzy. Ak lekár neurobí žiadne stretnutia, potom nie sú žiadne abnormálne zmeny na krčku maternice a vaginálnych stenách.

Úroveň bolesti závisí aj od starostlivosti o zákrok.

Možné odchýlky

Pri vyšetrení kolposkopom lekár určuje väčšinu ochorení, ktoré postihujú krčok maternice a steny vagíny. Hlavné sú: erozívne zmeny, malígne a benígne novotvary, zápal krčka maternice (cervicitída). Recenzie väčšiny žien o postupe sú pozitívne. veľa vážna choroba je možné prestať v ranom štádiu vďaka včasnému vyšetreniu.

Rovnako ako mnohé iné ochorenia pohlavných orgánov, patológie krčka maternice často nevykazujú žiadne príznaky. Niektorí z nich však majú vážne následky a niekedy môže viesť k rakovine. Preto na dôkladné vyšetrenie a diagnostiku lekári predpisujú kolposkopiu krčka maternice.

Mnoho žien, ktoré nepoznajú špecifiká štúdie, kladie otázky, ako napríklad prečo vykonať kolposkopiu krčka maternice, kedy je lepšie stanoviť diagnózu, čo lekár študuje počas postupu a ako dlho to trvá. Nebojte sa však samotného postupu, pretože najčastejšie to nebolí a fyzické vnemy trochu odlišné od bežnej kontroly.

Kolposkopia je spôsob diagnostiky gynekologické patológie pomocou mikroskopu (kolposkopu). Kolposkop je zariadenie, ktoré umožňuje vyšetrovať cervikálny kanál pacienta pri zväčšení. Pri kolposkopickom vyšetrení lekár venuje pozornosť:

• rozmery vnútorných orgánov;
• stav povrchu sliznice;
• počet, umiestnenie, farbu a tvar ložísk infekcie.

Diagnostika vám umožňuje identifikovať najmenšie odchýlky vaginálneho epitelu od normy. Takže v procese kolposkopie lekár venuje pozornosť:

• farba sliznice;
• nerovný povrch vagíny;
• stav a umiestnenie krvných ciev;
• prítomnosť, počet, veľkosť a stav postihnutých oblastí vaginálnej časti krčka maternice;
• prítomnosť a stav žliaz.

Samotné kolposkopické vyšetrenie krčka maternice trvá do 30 minút. Diagnostiku sa odporúča absolvovať 3.-5.deň cyklu, odvtedy maternica začne aktívne vylučovať hlien, čo zákrok komplikuje.

Kolposkopia sa nevykonáva počas menštruácie, ako aj v prvých 4-8 týždňoch po pôrode, aby nedošlo k poškodeniu nezahojených pošvových tkanív. V prítomnosti zápalu a vredov vo vagíne je postup tiež kontraindikovaný.

Kolposkopia vaginálnej časti krčka maternice počas tehotenstva nemá žiadne kontraindikácie, je však vhodné pristupovať k výberu špecialistu s mimoriadnou opatrnosťou. Počas nosenia dieťaťa cervikálny kanál budúca matka zakryté veľké množstvo hlien na ochranu dieťaťa pred infekciami. Keďže hlien znemožňuje vyšetrenie tkanív, musí byť lekár pri odstraňovaní tejto ochrannej vrstvy vatovým tampónom a počas zákroku veľmi opatrný, aby nepoškodil budúcu rodiacu ženu a plod.

V prípade, že pri štandardnom preventívnom gynekologickom vyšetrení na povrchu stien vagíny lekár spozoruje poškodené oblasti, predpíše kolposkopiu, ktorej indikácie môžu byť:

• svrbenie a bolesť v orgánoch genitourinárneho systému;
• atypický výtok (niekedy zmiešaný s krvou);
• bolesť počas a po pohlavnom styku;
• neustála bolesť a ťažkosť dolnom regióne brucha
• prítomnosť atypických buniek v nátere.

Ak však máte jeden alebo viac z týchto príznakov, nemali by ste okamžite utekať k odborníkovi na kolposkopiu. Prvým krokom je návšteva vášho ošetrujúceho gynekológa, ktorý určí možné dôvody nepohodlie, predpísať liečbu alebo ďalšie vyšetrenia.

Príprava na diagnostiku

Pred vykonaním kolposkopie musí pacient dodržiavať niektoré hygienické pravidlá, aby sa zachoval prirodzená rovnováha pošvovej mikroflóry, preto ju musí lekár na vyšetrenie vopred upozorniť.

Aby sa žena pripravila na postup, týždeň pred diagnózou by mala prestať používať intravaginálne lieky. Dva dni pred vyšetrením je potrebné zdržať sa pohlavného styku a v predvečer diagnózy sa neodporúča sprchovanie, používanie tampónov a kúpeľov, pretože to vedie k narušeniu zloženia prirodzenej flóry. vagínu.

Pred vyšetrením sa lekár musí uistiť, že pacient nie je alergický na látky používané v procese vyšetrenia. Najčastejšie používané vodné roztoky jód a kyselina octová.

V dôsledku použitia roztokov sa môže cítiť mierne brnenie alebo pálenie, ale zvyčajne to neprináša veľa nepohodlia alebo bolesti, pretože pri diagnostike sa používajú bežné gynekologické zrkadlá a kolposkop je vonku. V prípade špeciálnej citlivosti pacienta sa však pred začatím vyšetrenia odporúča užiť anestetickú tabletu.

Vykonanie postupu

Pri diagnostike lekár vyšetrí stav slizníc, zaznamená polohu, počet a veľkosť postihnutých oblastí a predbežne posúdi povahu ochorenia. V prípade potreby môže lekár vykonať analýzu pre onkocytológiu na podrobnú štúdiu, čím sa eliminujú podozrenia na rakovinu.

V závislosti od toho, aké patológie je potrebné identifikovať, môže lekár použiť rôzne metódy vyšetrenia. Kolposkopia je teda troch typov:

• jednoduchý (prieskum): lekár skúma vaginálnej oblasti krky pod zväčšením bez použitia chemikálií;
• rozšírený: lekár vykoná niektoré testy, kontroluje reakciu sliznice octová kyselina alebo roztok jódu, ako aj pomocou farebných filtrov, čo vám umožňuje identifikovať patológie na počiatočná fáza vývoj, ktorý je počas diagnostiky prieskumu nerozoznateľný;
• kolpomikroskopia: lekár vyšetrí pod viacnásobným zväčšením (viac ako 300-krát), čo umožňuje vyhodnotiť vlastnosti vnútorná štruktúra bunky.

Pacienti sú zvyčajne naplánovaní na rozšírenú kolposkopiu. Takáto diagnóza pozostáva z 5 etáp:

Počas celého vyšetrenia lekár vyšetruje orgány na obrazovke počítača, pričom na svoje pozorovania pacienta upozorňuje a komentuje.

V zdravom stave je povrch cervikálnych tkanív hladký a rovný, väčšinou ružovej farby a cievy rovnomerne pokrývajú povrch vagíny. Výsledky vykonaného vyšetrenia môžu ukázať prítomnosť nasledujúcich patológií u pacienta:

Výsledky kolposkopie krčka maternice s prepisom sú pacientke vystavené ihneď po zákroku. Takže na konci diagnózy môže pacient dostať údaje o vyšetrení vo forme:

• text so slovným popisom odchýlok;
• schematická mapa znázorňujúca umiestnenie postihnutých oblastí a ich veľkosť;
• foto alebo video kolposkopia krčka maternice.

Kolposkopia krčka maternice počas tehotenstva nemá žiadne kontraindikácie. Naopak, prudká zmena hormonálne pozadie A fyziologické zmeny telo ženy počas tohto obdobia môže viesť k rozvoju patológií, ktoré môžu mať významný negatívny vplyv na stav a zdravie dieťaťa. Preto je často potrebné pravidelné sledovanie. reprodukčných orgánov. Kedy ťažké poškodenie maternicových kanálikov rodiaca žena je potrestaná porodiť metódou cisársky rez. Ak zmeny v orgánoch nie sú výrazné, potom môže dôjsť k pôrodu prirodzene, a liečba je predpísaná na obdobie po pôrode.

Aj po vyšetrení kvalifikovaný odborník možnosť prejavu rôzne komplikácie. Okrem neopatrnosti lekára môžu byť spojené aj nepohodlie po kolposkopii fyziologická štruktúra orgánov, s prepätím alebo nedodržaním odporúčaní lekára.

Rôzne komplikácie v dôsledku kolposkopického vyšetrenia sú zriedkavé. Avšak v prípadoch, keď sú na vaginálnej sliznici prítomné vredy alebo iné rany, alebo ako výsledok biopsie, môže pacientka pozorovať hnedý, ružovočervený alebo krvavý výtok do jedného dňa po štúdii. Tiež dôsledky postupu môžu byť prejavy bolesti v dolnej časti brucha.

Napriek tomu, že výskyt týchto znakov je normou, ak trvajú dlhšie ako 3 dni, ako aj v prípade zvýšená teplota, krvácanie alebo so zmenou charakteru menštruačný cyklus mali by ste okamžite vyhľadať radu a pomoc od špecialistu.

Tiež nie je vylúčená možnosť infekcia pacient kvôli nesprávna hygiena lekára, ako aj v dôsledku prítomnosti otvorených rán na povrchu sliznice krčka maternice.

Aby sa predišlo vzniku rôznych komplikácií, musí žena po zákroku nejaký čas dodržiavať určité pravidlá. Lekári zvyčajne odporúčajú vyhnúť sa vysokému krvnému tlaku na niekoľko dní. fyzická aktivita, sprchovanie a pohlavný styk, nekúpať sa a horúcu sprchu, ako aj do týždňa neužívajte lieky, ktoré riedia krv.

Pozor, iba DNES!

Široké rozšírenie chorôb ženského reprodukčného systému vedie k používaniu rôznych diagnostických postupov, z ktorých jeden je kolposkopia. Prečo je potrebná kolposkopia? Ide o minimálne invazívnu metódu vyšetrenia krčka maternice a vaginálnej časti maternice, ktorá umožňuje identifikovať ochorenia tejto lokalizácie. Zákrok sa vykonáva pomocou špeciálneho kolposkopu v ambulantné nastavenia alebo v lekárska nemocnica. Kolposkopia je predpísaná pri podozrení na ochorenie krčka maternice, ako aj na sledovanie stavu sliznice počas liečby.

Pravidelná kolposkopia umožňuje odhaliť patológiu v počiatočnom štádiu

Všeobecný popis metódy

Podobný postup dokáže odhaliť rôzne lézie krčka maternice a vaginálnej časti maternice u žien. Hysteroskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho optického systému nazývaného kolposkop. Hysteroskop je špeciálny ďalekohľad s vymeniteľnými okulármi. rôznej miere zväčšenie. Okrem toho je tu zabudované osvetľovacie zariadenie, ktoré umožňuje počas štúdia osvetliť sliznicu.

Čo je kolposkopia v gynekológii? Ide o moderný a vysoko účinný spôsob diagnostiky ochorení ženských pohlavných orgánov.

Podobný optický systém umožňuje gynekológovi vykonať vizuálne vyšetrenie stavu sliznice a diagnostikovať veľký rozsah ochorenia bez závažných invazívnych zásahov. Výsledný obraz je možné zobraziť na obrazovke počítača, ako aj zaznamenať do jeho pamäte pre neskoršie štúdium alebo analýzu účinnosti liečby.

Indikácie na vyšetrenie

Kolposkopické vyšetrenie sa robí len vtedy, ak ženy majú vhodné indikácie na zákrok a neexistujú žiadne kontraindikácie. Indikácie zahŕňajú nasledujúce situácie:

• Podozrenie na nezhubné resp zhubné novotvary v pošve a krčku maternice, ako aj na prekancerózne procesy.
• Identifikácia ložísk ektocervixu a ich povaha.
• Potreba biopsie na sledovanie morfologický rozbor a výber liečby.
• Potreba zvoliť taktiku liečby a ďalšie diagnostické postupy.

Vo všetkých týchto prípadoch poskytuje kolposkopia dôležité informácie pre gynekológa a možno ju odporučiť široké uplatnenie. Vždy je však potrebné pamätať na kontraindikácie, ktoré obmedzujú použitie tejto diagnostickej metódy. V akých prípadoch od túto metódu vyšetrenie treba opustiť?

• Nedávny pôrod v anamnéze (pred menej ako 4-10 týždňami).
• Ak žena prešla deštruktívnou resp chirurgický zákrok s eróziou krčka maternice atď.
• Na základe predchádzajúcich štúdií bola zistená intolerancia roztoku jódu a kyseliny octovej.

Ak má žena indikácie na kolposkopiu, ale existujú aj kontraindikácie, potom sa musí metóda opustiť výberom iných metód vyšetrenia.

Odrody kolposkopie a ich implementácia

Kolposkopia je jednoduchá a pokročilá

Je veľmi dôležité, aby pacient poznal odpoveď na otázku, ako kolposkopia prebieha a prečo je potrebné ju podstúpiť? To vám umožní správne zorganizovať prípravu na kolposkopiu, ako aj znížiť úroveň stresu počas nej.

Ak má žena ženské ťažkosti a nikdy nepodstúpila žiadne vyšetrenia alebo testy, potom je kolposkopia metódou voľby na diagnostikovanie chorôb.

Všetky typy kolposkopie možno rozdeliť do dvoch veľké skupiny: diagnostické a terapeutické. Avšak počas vykonávania diagnostické vyšetrenie, lekár:

• vizuálne skúma stav krčka maternice;
• hodnotí jeho povrch;
• vonkajší hltan;
• hranica medzi epitelom;
• a tiež študuje sekréty z cervikálny kanál Ak je k dispozícii.

Štúdia nejde hlbšie ako vonkajší krčný os. Po takomto externom vyšetrení je potrebné urobiť rozšírenú kolposkopiu.

Kolposkopia je úplne bezbolestný postup.

Postup prebieha nasledujúcim spôsobom: krčka maternice je ošetrená slabé riešenie kyseliny octovej (nie viac ako 3%) a hodnotiť zmeny v epiteli. Toto riešenie vedie k miernemu opuchu buniek v sliznici a opuchu epitelu, čo znižuje prietok krvi v submukóznych cievach. Potom by sa mal vykonať Schillerov test pomocou Lugolovho roztoku, ktorý sa nanáša na povrch krčka maternice pomocou vatového tampónu. Identifikované bunky s glykogénom v ich zložení môžu slúžiť ako indikátor postihnutých oblastí a slúžiť ako vodítko pre biopsiu.

V prípade potreby životne dôležité mikroskopické vyšetrenie pomocou kolposkopu je predpísané predbežné farbenie epitelu krčka maternice roztokom hematoxylínu, čo umožňuje identifikovať jednotlivé bunky a ich štruktúry. Čo v tomto prípade ukazuje kolposkopia? Gynekológ dostane možnosť zhodnotiť jednotlivé bunky a identifikovať príznaky atypie (zväčšenie veľkosti jadier, patologické mitózy a pod.), ktoré môžu naznačovať začiatok malígneho bujnenia.

Kolposkopia je vysoko informatívna. Zhoda takéhoto prieskumu s následným histologické vyšetrenie pozorované vo viac ako 98 % prípadov, čo je veľmi vysoká miera presnosť diagnostiky. Pre zvýšenie špecifickosti a citlivosti tejto metódy možno použiť špeciálne žlté a zelené filtre na zlepšenie výsledného obrazu.

Výsledky

Ektopický stĺpcový epitel

Keď žena dostane odpoveď na otázku, ako sa vykonáva kolposkopia, je veľmi dôležité pochopiť, ako správne interpretovať výsledky a kto to môže urobiť.

Dodržiavanie pravidiel a techník postupu vám umožňuje zabrániť rozvoju komplikácií a výrazne zvýšiť obsah informácií.

Podobná metóda vyšetrenia ženského reprodukčného systému umožňuje rýchlo identifikovať endometriózu, endocervicitídu, prekancerózne a onkologické lézie krčka maternice, ako aj polypy a bradavice na povrchu jeho epitelu. Ak má epitel normálnu štruktúru, potom sa táto oblasť navonok vyznačuje svetloružovým odtieňom farby, hladkosťou a lesklým povrchom. Pri farbení podľa Lugolu všetky bunky zhnednú, čo súvisí s ukladaním glykogénu v nich.

Medzi patologickými procesmi možno zistiť leukoplakiu (výskyt oblastí keratinizácie epitelové bunky), atypické cievy, oblasti transformácie nádorových a prekanceróznych buniek. Tieto nálezy slúžia ako indikácia na biopsiu a iné dodatočné metódy diagnostika.

Na konci kolposkopie

Nepohodlie v dolnej časti brucha po kolposkopii

Bezprostredne po ukončení diagnózy môže žena pociťovať diskomfort, bolesť a mierne krvácanie z vagíny počas jedného až dvoch dní, čo je spojené s drobné poškodenie sliznica. Počas tohto obdobia sa odporúča zdržať sa pohlavného styku, používania sprchovania a tampónov. Ak príznaky nezmiznú do 2-3 dní alebo sa stanú závažnými, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Čo je to kolposkopia a ako sa to robí? Ide o vysoko informatívnu, minimálne invazívnu metódu vyšetrenia krčka maternice, ktorá sa široko používa v gynekológii na detekciu chorôb nanajvýš skoré štádia ich rozvoj. Takáto štúdia by sa mala vykonať vždy po konzultácii s ošetrujúcim lekárom s definíciou indikácií a kontraindikácií a tiež len v špeciálnej miestnosti.

Nie každý chápe, prečo sa kolposkopia vykonáva. Takáto diagnóza je potrebná na dôkladné vyšetrenie stavu krčka maternice a vagíny. S pomocou jednoduchého gynekologického vyšetrenia v zrkadlách totiž lekár nedokáže určiť veľa kritérií. Tento postup je možné vykonať na klinike. Zákrok je bezbolestný, no u mnohých žien vyvoláva pocit strachu. Aby ste sa zbavili strachu, musíte pochopiť, o aký postup ide a ako sa naň pripraviť.

Kolposkopia - čo to je?

Pomocou tejto diagnostickej metódy môžete bližšie preskúmať sliznicu, priamo dutinu ženská vagína. Vo väčšine prípadov sa kolposkopia vykonáva, keď cytologické metódy nevykazujú prítomnosť atypických buniek u žien.

Kolposkop je lekárske zariadenie, ktoré poskytuje optické zväčšenie 2 až 40-krát. S pomocou túto metódu vyšetrenia môžu rýchlo identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

Typy výskumu

IN lekárska prax Existujú len dva typy diagnostického vyšetrenia. Prvý typ sa nazýva jednoduchá kolposkopia. V tomto prípade sa povrch sliznice skúma pri rovnomernom a dostatočne silnom osvetlení. Treba poznamenať, že pomocou jednoduchej diagnostickej metódy je možné bližšie preskúmať aj štruktúru a stav ciev.

Druhý typ sa nazýva rozšírená kolposkopia. Vykonáva sa na určenie veľkosti, ako aj hraníc patologických oblastí. V tomto prípade sa na spracovanie používa 3% roztok Lugolu alebo mierny koncentrát kyseliny octovej. Potom dochádza k edému priamo na povrchu sliznice, čím sa znižuje prívod krvi do tkanív.

Aby sme sa mohli bližšie pozrieť cievna stena krčka maternice sa lekári uchyľujú k farebnej kolposkopii.

Existuje ďalší typ postupu, ktorý sa nazýva luminiscenčný. Pomocou tejto metódy vyšetrenia je možné zistiť prítomnosť ženy v rakovinové bunky. Počas procedúry lekár spracuje hltan fluorochrómami a potom sa vykoná vyšetrenie pomocou špeciálneho ultrafialový lúč.

Indikácie pre štúdiu

Hlavným cieľom tejto metódy vyšetrenia je identifikovať lézie, ako aj vykonať všeobecná analýza slizničné stavy.

Ako bolo uvedené vyššie, niektoré typy kolposkopie pomáhajú identifikovať malígne, vrátane benígnych, formácií v reprodukčných orgánov.

Indikácie pre postup:

1. Vykonáva sa so sťažnosťami, napríklad ak má žena špinenie, ktoré zase nesúvisí s menštruačným cyklom.
2. Ak je prítomný u ženy syndróm bolesti pri pohlavnom styku. Procedúra sa tiež vykonáva v prítomnosti bolesti v dolnej časti brucha, ktorá sa periodicky zhoršuje.
3. So svrbením a silným pálením v pošve.
4. Ak existuje Alergická reakcia priamo na vonkajších genitáliách.

Okrem týchto indikácií môže kolposkopia rýchlo určiť dyspláziu alebo leukoplakiu.

dysplázia - prekancerózna forma. Zapnuté počiatočná fáza rozvoj dysplázie, nachádza sa tretia časť epiteliálnej vrstvy. V druhom stupni závažnosti sú morfologické zmeny, hrúbka epitelovej výstelky je 2/3. Najzávažnejší stupeň je tretí, pretože sa nachádzajú patologické bunky, ktoré už zmenili hrúbku epiteliálnej vrstvy.

Pokiaľ ide o leukoplakiu, s takouto chorobou je poškodená sliznica. To vedie k keratinizácii epitelu.

Kolposkopia tiež pomáha identifikovať:

1. erózia rôznorodej etiológie.
2. Benígne a malígne bunky.
3. Postup vám umožňuje zistiť zvýšenie počtu buniek - hyperpláziu.
4. Atypické usporiadanie kuboidného epitelu. V lekárskej praxi daný stav nazývaná ektopia.
5. Kolposkopia tiež pomáha rýchlo identifikovať polypy. Na monitore sa zobrazuje okrúhly útvar, v zriedkavé prípady laločnatý. Formácie sa nachádzajú v oblasti vonkajšieho hltana. Po zafarbení získajú bohatý červený odtieň.
6. Vykonáva sa počas tehotenstva.
7. Pomáha odhaliť erodované ektropium. V tomto prípade sa na monitore zistí deformácia krčka maternice. S týmto kurzom je tiež zaznamenaný rast jazvového tkaniva. S viac ťažký priebeh ochorenia, lekári zistia opuchy a postihnuté miesto je aj nerovnomerne zafarbené jódom.
8. Kondylómy sú malé výrastky priamo nad sliznicou. Najčastejšie sa kondylómy nachádzajú u žien s porážkou papilomavírusu.
9. Cervicitída sa rýchlo zistí kolposkopiou. Druhy neostré kontúry sú zaznamenané uzavreté žľazy a veľké nabotovské cysty.

Každá žena by mala pochopiť, že zákrok je neškodný, preto sa ho netreba báť. Najdôležitejšie je správne sa pripraviť na postup.

Ako sa pripraviť?

Neexistuje žiadna špeciálna príprava, žena však potrebuje deň pred vyšetrením vylúčiť pohlavný styk.

Vzdajte sa dva dni predtým:

1. Z tampónov.
2. Neosprchujte sa drogami a ľudovými odvarmi.
3. Nepoužívať vaginálne čapíky a rôzne krémové gély.

Pred vykonaním postupu, celkom určite osprchovať sa alebo okúpať. Upozorňujeme, že počas toalety pohlavných orgánov by sa toaleta v žiadnom prípade nemala vykonávať vo vaginálnej dutine, najmä hygienická čistiace prostriedky. V opačnom prípade môže vyvolať silné podráždenie, čím skreslí výsledky diagnostického vyšetrenia.

Ktorý deň sa robí kolposkopia?

Optimálny čas na vyšetrenie - prvá polovica, priamo menštruačného cyklu. Všimnite si, že postup sa vykonáva až po ukončení krvácania, spravidla je to 2-3 dni.

V niektorých prípadoch lekári vykonávajú diagnostický test v menštruačná fáza.

Po diagnostickom vyšetrení môže žena pociťovať mierne špinenie a nepohodlie v dolnej alebo hornej časti brucha. Takéto príznaky vznikajú v dôsledku skutočnosti, že pred zákrokom lekár ošetruje vaginálny hltan.

Po kolposkopii je potrebné zdržať sa úzkeho kontaktu so sexuálnym partnerom počas 7 dní a tiež nechodiť do kúpeľov a nedvíhať závažia.

So silným špinenie, tampóny radšej nepoužívajte, aby ste si neporanili sliznicu. Preto lekári odporúčajú používať vložky.

Ako sa robí kolposkopia?

Samotné zariadenie sa nachádza vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov od pošvovej dutiny. Po zapnutí zariadenia sa krčka maternice ošetrí špeciálnym octovým roztokom. Počas primárne spracovanie môžete vidieť, že zdravé tkanivá sa začínajú zužovať a patologické oblasti zostávajú nezmenené.

Ide len o to, že gynekológ lieči maternicový hltan vyššie uvedenými prostriedkami alebo lieči jódom. V tomto prípade si lekári všimnú, že tkanivá sa začnú postupne nasýtiť. tmavo hnedá farba. V mieste, kde sú bunky poškodené, sa stáva farbenie ružová farba.

Vďaka optickému zoomu môžete bližšie preskúmať povahu poškodenia, ako aj určiť jeho hranice.

Potom sa odoberie náter z vaginálnej dutiny. Ak sú počas diagnostického vyšetrenia pochybné, odhalia sa malé novotvary, potom sa v tomto prípade vykoná dodatočná biopsia.

Treba poznamenať, že na určenie nádorových útvarov sa krčka maternice ošetrí zeleným alebo modrým farbivom, tento postup sa nazýva farebná kolposkopia.

Dešifrovacia kolposkopia krčka maternice

Ak je žena úplne zdravá a neexistujú žiadne choroby a patológie, potom sa v čase diagnostického vyšetrenia zistí lesklý povrch. Treba však poznamenať, že v prvej polovici menštruačného cyklu získava sliznica bledoružový odtieň, čo sa považuje za normu.

V čase kolposkopie sa určuje tvar, môže byť kužeľovitý alebo má maternica nepravidelný tvar.

Hlavné kritériá pre ukazovatele:

1. Zohľadnená veľkosť: kedy normálny stav, nie hypertrofovaný alebo hypertrofovaný krčok maternice. Ak je krčka maternice hypertrofovaná, zväčšuje sa jej objem.
2. Vyhodnocuje sa transformačná zóna. V normálnom stave sa tieto indikátory nezistia. Ak je k dispozícii patologické abnormality, potom je transformačná zóna rozsiahlejšia a nachádzajú sa otvorené žľazy.
3. Hranica je určená priamo medzi plochým, ako aj cylindrickým epitelom. Normálne vytvára jasný spoj a ak existujú menšie odchýlky od normy, potom je rozmazaný.
4. So zdravou sliznicou sa žľazy nezistia, ak sú odmietnuté, môžu byť otvorené alebo zatvorené.
5. Acytobiely epitel. V zdravom stave, keď sa cervikálny os ošetrí 3% kyselinou octovou, cervikálny kanál získa biely odtieň.
6. Plavidlá sa skúmajú. Pri normálnom prietoku sú typické cievy. Ak existujú nejaké odchýlky, potom v tomto prípade zistí atypické cievy. Na obrazovke monitora sú prezentované ako krátke kľukaté spojenia, v ktorých nie sú žiadne anastomózy.
7. Zaznamenáva sa kritérium mozaiky a interpunkcie, ktoré pomáhajú určiť stav ciev, čím identifikujú porušenia v krčku maternice. Ak je uvedené mierny stupeň dva indikátory, potom to naznačuje zdravý stav.
8. Hyperkeratóza je definovaná. Keď sa zistí, zaznamená sa zmena v štruktúre krčka maternice. Preto lekári dodatočne odoberajú biopsiu.
9. Cystické rozšírené žľazy, druhý názov CRC krčka maternice.
10. Jód-negatívne oblasti. Dá sa zistiť iba rozšírenou metódou vyšetrenia, vykonaním Schillerovho testu. Ak nie je žiadne gynekologické ochorenie, potom je zaznamenaný tmavohnedý odtieň.

Ďalšie hodnotiace kritériá zahŕňajú: určia sa hranice abnormálneho epitelu, atrofia. Neexistuje alebo nie je žiadny výstup z cylindrického epitelu priamo na vaginálny povrch.

Na fotografii sa môžete navyše zoznámiť s klasifikáciou kolposkopických termínov.

Ako vidíte, nejde o jednoduchý postup, lekár potrebuje vyhodnotiť mnohé ukazovatele, aby mohol identifikovať patológiu.

Kontraindikácie

Priamych kontraindikácií na vyšetrenie spravidla nie je toľko. Táto diagnostická metóda sa nevykonáva prvýkrát 4 týždne, bezprostredne po pôrode, a tiež ak žena nedávno podstúpila chirurgická operácia.

Tiež sa nevykonáva individuálna intolerancia lieky používané počas postupu. Napríklad: alergia na jód alebo kyselinu octovú.

Kolposkopia počas tehotenstva

Pred plánovaním tehotenstva musí každá žena absolvovať komplexné diagnostické vyšetrenie.

Počas tehotenstva je možné zákrok vykonať kedykoľvek. Pri obhliadke sa zisťuje stav vaginálna mikroflóra, ako aj na určenie patológie.

U žien počas tehotenstva je krčka maternice pokrytá pomerne hustou vrstvou, ktorá zase pozostáva nielen z buniek, ale aj z hlienu.

Indikácie pre postup počas tehotenstva:

1. Netypický výtok z pohlavných orgánov.
2. Alokácie získavajú zlý zápach.
3. V sekrétoch sa nachádzajú nečistoty krvi alebo hnisu.
4. Bolesť v maternici, ktorá je tiež schopná dať do lumbosakrálnej zóny.

Definované:

1. V patológii sa pozorujú zmeny nielen v bunkových, ale aj tkanivových štruktúr. Spravidla to naznačuje prítomnosť onkologický proces.
2. Zistí sa zápal.
3. Cervikálna erózia. Počas tehotenstva s takýmto priebehom ochorenia lekári predpisujú jemné metódy liečby, takže keď prirodzený pôrod nenakaziť dieťa.
4. možno nájsť dyspláziu.

Pred zákrokom sa žena musí do 48 hodín zdržať pohlavného styku a nepoužívať vaginálne čapíky ani iné lieky.

Treba poznamenať, že na skorý termín tehotenstva, je najlepšie vykonať jednoduché vyšetrenie v zrkadlách. Ak sa po vyšetrení zistia problémy, potom sa v tomto prípade uchýlia ku kolposkopii.

Dôsledky

Ak žena podstúpila jednoduchú kolposkopiu, pri ktorej sa nepoužili rôzne testy a nevykonala sa dodatočná biopsia, nevznikajú žiadne komplikácie.

V zriedkavých prípadoch však po jednoduchej kolposkopii dochádza k miernej bolesti v dolnej časti brucha.

V prípade, že bola vykonaná rozsiahla kolposkopia, potom môže byť žena prepustená z genitálií tmavohnedý výtok. Hlavným dôvodom týchto výbojov je skutočnosť, že hltan bol počas procedúry zafarbený jódom alebo Lugolom. Tmavohnedý výtok spravidla zmizne na 2. alebo 3. deň po diagnostickom vyšetrení. Ak výtok nezmizne, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste zistili príčinu, možno prebieha zápalový proces.

V zriedkavých prípadoch má žena po kolposkopii krvavý výtok, ktorý na 2. deň sám zmizne.

Dôležité! Ak bol postup vykonaný počas tehotenstva, potom ak je silný krvavé sekréty mali by ste sa okamžite poradiť s gynekológom.

Teraz viete, prečo sa vykonáva kolposkopia. Pamätajte, že vyšetrenie sa vykonáva iba vtedy, ak existujú dôkazy. Postup sa nevykonáva ako preventívne vyšetrenie. Pred plánovaním tehotenstva však lekári dôrazne odporúčajú podstúpiť kolposkopiu.

Na stanovenie presnej diagnózy nie je lekár vždy spokojný so sťažnosťami pacienta a údajmi o vyšetrení, vo väčšine prípadov nie je možné upustiť od špeciálnych diagnostických postupov, ktoré existujú v širokej škále. Kolposkopia je výskumná metóda potrebná v lekárskej diagnostiky niektoré gynekologické ochorenia, ktoré možno v podstate porovnať s bioptickým vyšetrením. Proces odberu biologického materiálu má veľa funkcií, ako aj príprava na samotný postup, preto vám odporúčame, aby ste sa podrobnejšie oboznámili so všetkými aspektmi.

Na čo slúži kolposkopia a čo ukazuje?

Správnejšie by bolo zavolať tento postup kolposkopia krčka maternice, pretože v procese tohto postupu sa žene odoberie časť sliznice vaginálnej časti krčka maternice na vyšetrenie. Počas manipulácie pomocou špeciálneho kolposkopického zariadenia sa vyšetrujú sliznice pohlavných orgánov ako celok, ale táto vysoko informatívna metóda sa používa predovšetkým na diagnostiku patológií krčka maternice.

Kolposkop pozostáva z optického a osvetľovacieho systému a s jeho pomocou sa starostlivo osvetľujú všetky tkanivá, skúma sa reliéf a cievne útvary. Skutočné zväčšenie obrazu pomocou zariadenia je zvyčajne štyridsaťnásobné, čo umožňuje objektívne posúdiť, či existujú patologické procesy. Ak si lekár všimne nejakú odchýlku od normy, potom môže okamžite prijať potrebná analýza- náter alebo biopsia priamo zo zdroja problému. Kolposkopické vyšetrenie umožňuje aj skoré štádia identifikovať atypické zmeny v epiteliálnych bunkách. Dnes sa čoraz viac vykonáva foto a video kolposkopia, ktorá umožňuje uložiť spoľahlivé informácie a porovnať výsledky pred a po terapii.

Indikácie pre postup

Niektoré ženy vyhľadávajú kolposkopické vyšetrenie na preventívne účely každý rok pri každej návšteve gynekológa, nie je to však povinne predpísaná norma. Existuje však množstvo situácií, v ktorých je to tak diagnostické opatrenie Je povinné:

• pri vyšetrení v gynekologickom kresle si odborník všimol okom viditeľný zmeny na sliznici vagíny a krčka maternice, najmä ak existuje podozrenie na eróziu;
• pacient sa sťažuje na pálenie v pošve, výtok, ktorý nezodpovedá cyklu, bolesť pri pohlavnom styku;
• cytologický náter ukázal prítomnosť atypických buniek;
• povinná akcia je pre ženy, ktoré sú registrované v predpôrodná poradňa o problematike chorôb krčka maternice;
• prítomnosť zápalových gynekologických ochorení;
• potreba tkanivovej biopsie;
• kontrola po liečbe gynekologického ochorenia.

Príprava na kolposkopiu krčka maternice

Mnohí pacienti sa obávajú otázky, ako sa pripraviť na udalosť? Postup nevyžaduje obzvlášť zložitú prípravu, hlavnú úlohu, ktorú má žena pred sebou nadchádzajúce štúdium- nenarúšať prirodzenú mikroflóru vagíny. Aby ste to urobili, 1-2 dni pred kolposkopiou by ste mali odmietnuť pohlavný styk, odložiť príjem vaginálne čapíky a douching, tiež nezabudnite na jednoduché metódy hygiena. Ráno pred návštevou lekára sa oplatí vykonať hygienu vonkajších genitálií bezpečným mydlom a obliecť si čisté spodné prádlo.

V ktorý deň cyklu by sa mala štúdia vykonať?

Vo všeobecnosti táto metóda neznamená žiadne obmedzenia týkajúce sa obdobia štúdie a teoreticky môže byť kolposkopia vykonaná absolútne v ktorýkoľvek deň cyklu. V niektorých obdobiach však bude efektívnosť činnosti nižšia z dôvodu technických ťažkostí pri jej realizácii.

Na základe toho vzniká otázka - je možné urobiť kolposkopiu počas menštruácie? Zvyčajne kedy menštruačné krvácanie z držania diagnostický postup odmietnuť, ako aj počas ovulácie - v tomto čase dochádza k zmenám v tele ženy, čo môže narušiť hodnotenie stavu krčka maternice hojné množstvo sekréty (počas ovulácie - ide o veľké množstvo hlienu).

Tiež, ak je potrebná biopsia, potom počas menštruácie sa poškodenie sliznice bude liečiť dlhšie. Ak teda neexistuje indikácia na urgentné vyšetrenie, perfektný čas na jeho realizáciu bude po menštruácii a na konci cyklu, pred začiatkom nových.

Ako sa robí cervikálna kolposkopia: popis

Štúdia sa zvyčajne uskutočňuje v niekoľkých po sebe nasledujúcich etapách. Žena je umiestnená v pohodlná poloha v gynekologickom kresle a lekár vedie zrkadlo do vagíny, pričom predtým vyčistil steny sliznice, aby získal jasný obraz. Potom, čo odborník zapne zariadenie a začne podrobné vyšetrenie krčka maternice, posúdi jeho celkový stav.

V niektorých prípadoch sa vykonáva rozšírená kolposkopia - okrem štandardných krokov jednoduchý výskum, sliznica je navyše ošetrená Lugolovým roztokom a kyselinou octovou, čo umožňuje zafarbiť tkanivá - získa sa zdravá sliznica Hnedá a postihnuté tkanivo je belavé.

Ďalej môže lekár vykonať biopsiu, to znamená vytrhnutie časti sliznice na ďalšie vyšetrenie v laboratóriu na patológie. Odber vzoriek tkaniva sa vykonáva pomocou špeciálnych klieští, čo môže spôsobiť určité nepohodlie. Zostáva na mieste plotu malá rana ale rýchlo sa uzdravuje. V priemere trvá procedúra od 10 do 30 minút v závislosti od objemu vyšetrenia.

Kontraindikácie

Správne vykonaný postup neohrozuje pacienta, pretože je v skutočnosti dlhší gynekologické vyšetrenie so zavedením zrkadla do vagíny. Prísne kontraindikácie táto metóda neexistuje, lekári sa však snažia neuchýliť sa k nej prvýkrát po pôrode, potrate, nedávnom chirurgickom zákroku alebo pri aktívnom zápalový proces. V prípade rozšírenej kolposkopie je kontraindikáciou aj alergická reakcia na kyselinu octovú, jód a iné látky, ktoré sa bežne používajú.

Výsledky a interpretácia kolposkopie

Na posúdenie stavu vyšetrovanej oblasti by mal lekár zaznamenať nasledujúce parametre:

• stav a farba povrchu sliznice;
• stav a prítomnosť zmien v cievnom vzore;
• tvar žliaz;
• výsledky testov vykonaných s kyselinou octovou a jódom;
• v prítomnosti patologických útvarov je opísaná ich povaha a hranice.

Ak sú výsledky vyšetrenia v norme, potom to bude opísané nasledovne: epitel má hladký povrch, pokojne ružovú farbu, rovnomerné sfarbenie prípravkami, žľazami a vaskulatúry, vrátane na križovatke epitelu v normálnom stave, bez patologických zmien.

Opis problému by bol:

• boli nájdené epiteliálne lézie;
• cievny vzor zmenený;
• testy s liekmi odhalili oblasti belavej farby;
• niektoré oblasti tkaniva nie sú sfarbené do hneda jódom;
• našli sa atypické cievy;
• boli odhalené ulcerácie, nerovný, hrboľatý povrch sliznice.

FAQ

Takáto diagnostická udalosť často vyvoláva u pacientov množstvo otázok, najmä ak tým musia prejsť prvýkrát. Jasné pochopenie toho, čo sa bude diať počas vyšetrenia, umožňuje odpútať pozornosť od zážitku a uvoľniť sa, čo vytvorí najviac priaznivé podmienky pre pohodlnú implementáciu procesu.

Je možné urobiť kolposkopiu počas tehotenstva?

Postup sa považuje za absolútne bezpečný pre plod kedykoľvek počas tehotenstva. Len lekár môže predpísať takúto diagnózu na základe klinický obraz a charakter priebehu tehotenstva, bez potreby diagnózy tohto druhu sa nevykonáva. Po pôrode bude možné uchýliť sa k tomuto typu vyšetrenia až po jednom a pol až dvoch mesiacoch.

Bolí to robiť výskum?

Jednoduchá kolposkopia je absolútne bezbolestný postup, nelíši sa od bežného vyšetrenia pomocou gynekologického zrkadla - ak je žena uvoľnená, nepohodlie bude minimálne. V prípade, že sa vykoná rozšírené vyšetrenie, aplikuje sa jód na sliznice, čo môže spôsobiť mierne pálenie. V čase biopsie sa objaví aj menšia bolesť.

Môžem mať po zákroku sex?

Rovnako ako pár dní pred a 1-2 dni po kolposkopii sa musíte postarať sami minimálne množstvoúčinky na pohlavné orgány, preto by ste po diagnostickom opatrení nemali mať okamžite pohlavný styk.

Video: prečo je predpísaná kolposkopia a ako sa vykonáva

Kolposkopia ako diagnostická metóda v gynekológii umožňuje včasné odhalenie mnohých nebezpečné procesy lokalizované v krčku maternice. Ako presne sa postup vykonáva a ako sa naň musíte pripraviť - odpovede na tieto otázky nájdete v tomto videu.