Ako prejsť akreditáciou lekára za rok. Poučenie: povinná akreditácia zdravotníckych pracovníkov

Od roku 2016 čakajú ruských lekárov veľké zmeny: certifikácia a pokročilý tréningový cyklus raz za 5 rokov sa stanú minulosťou. Namiesto toho bude akreditácia a nový systém ďalšieho vzdelávania lekárov. Čo presne sa pre lekárov zmení a ako sa budú zavádzať inovácie, povedal člen Koordinačnej rady pre rozvoj kontinuálneho medicínskeho a farmaceutického vzdelávania ruského ministerstva zdravotníctva Zalim Balkizov.

Ako sa budú lekári akreditovať od roku 2016?

Podľa federálneho zákona č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ bude od 1. januára 2016 certifikácia zdravotníckych pracovníkov nahradená akreditáciou. Osvedčenie o akreditácii bude vstupom na lekársku a farmaceutickú činnosť. Ako prví ho získajú novovyrazení zubní lekári a farmaceuti – absolventi lekárskych vysokých škôl v roku 2016. A od roku 2017 čaká na všetkých ostatných absolventov akreditácia.

Postup bude zahŕňať tri etapy: testovanie, hodnotenie kompetencií na simulačných zariadeniach, riešenie klinických problémov. Okrem toho sú už známe úlohy pre prvý stupeň: 3 500 testov v zubnom lekárstve a 3 200 testov vo farmácii bolo zverejnených na webových stránkach Ministerstva zdravotníctva Ruska (www.rosminzdrav.ru) a Metodického akreditačného centra (www.ffos .ru). Tieto otázky budú tvoriť jednotlivé sady úloh na skúšku – dá sa „nacvičiť“ online. V prípravnom režime systém ponúkne 60 úloh so štyrmi možnosťami odpovede a na ich vyriešenie dá 90 minút.

Ako sa bude realizovať akreditácia zdravotníckych pracovníkov?

Všetko, ale nie hneď

Lekárska akreditácia sa bude zavádzať postupne. Takže zatiaľ čo pracovné povolenie sa stále dá získať „po starom“. Certifikáty pre špecialistov, ktorí už pracujú v zdravotníctve, sa budú naďalej vydávať do roku 2021 a budú platiť do roku 2026.

Aktualizácia novým spôsobom

Ďalšou dôležitou reformou v roku 2016 je zavedenie nového modelu ďalšieho vzdelávania lekárov (CME). Lekári a sestry si teraz budú zvyšovať kvalifikáciu nie raz za 5 rokov, ale neustále. „Zavedená prax, keď si zdravotnícky pracovník raz za päť rokov zvyšuje kvalifikáciu, je už dávno zastaraná,“ je si istý Zalim Balkizov. - Pri takomto systéme doplnkového odborného vzdelávania (AVE) sa vedomosti lekára aktualizujú pomalšie ako samotná medicína. Veda nestojí na mieste: neustále sa zavádzajú moderné metódy liečby a diagnostiky, na trh vstupujú nové lieky. A niektoré známe lieky, naopak, odchádzajú z obehu, pretože boli objavené vážne vedľajšie účinky alebo sa liek stal zbytočným. Je nepravdepodobné, že to všetko bude vedieť lekár, ktorý študuje raz za 5 rokov. Navyše, pokročilé školiace cykly často vedú k opakovaniu toho, čo sa študovalo v 6. ročníku lekárskej univerzity.“

Ako sa zmení doplnkové vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov?

Predpokladá sa, že nový model kontinuálneho medicínskeho vzdelávania pomôže zefektívniť „voľný“ systém APE. V čom sa bude nový model NMO zásadne líšiť od toho starého? Namiesto 144 hodín pokročilých školení každých 5 rokov, ktoré sa zmestia do 4 týždňov, budú mať lekári 250 hodín školenia počas 5 rokov. Za rok je zdravotnícky pracovník povinný získať aspoň 50 hodín (alebo bodov) vzdelávacej činnosti. „Nie je potrebné získavať body naraz,“ vysvetľuje Zalim Balkizov. - Lekár môže absolvovať krátke školiace cykly 18 hodín, zúčastniť sa konferencie, študovať elektronické vzdelávacie moduly na diaľku a pod.

Kde zlepšiť znalosti - na konferenciách, simulačných školeniach, majstrovských kurzoch alebo bežných cykloch pokročilého školenia - špecialista sa rozhodne sám. Typy vzdelávacích aktivít si však môžete vybrať len z tých, ktoré schválila Koordinačná rada ruského ministerstva zdravotníctva pre celoživotné vzdelávanie. Takýchto materiálov je na stránke už dosť. edu. rosminzdrav. en. Každý, kto vstúpi do systému kontinuálneho medicínskeho vzdelávania, sa tu bude musieť zaregistrovať. Potom si môžete vytvoriť svoj vlastný tréningový plán, vybrať si elektronické materiály a aktivity a sledovať nazbierané body. „Po dobu 5 rokov musí zdravotnícky pracovník získať 250 bodov a potvrdiť to správou,“ pokračuje Zalim Balkizov. "Navyše, najviac bodov (od 70%) musíte získať práve vo svojej špecializácii, a nie v príbuzných."

Potom správu skontroluje špeciálna komisia. Ak nie sú žiadne sťažnosti, lekár bude prijatý na akreditáciu. Tí, ktorí ho úspešne prejdú, budú môcť pokračovať v práci a zbierať body do ďalšieho upgradu alebo potvrdenia kvalifikácie.

Žiadne body – žiadna akreditácia?

Postupne sa bude zavádzať systém CME, ako aj akreditácia zdravotníckych pracovníkov. Od roku 2016 budú do sústavného vzdelávania zaradení tí, ktorí sa budú akreditovať prvýkrát alebo dostanú certifikát naposledy. Od roku 2017 - ďalšia "várka". Ročne sa do systému CME dostane 120-150-tisíc lekárov a v konečnom dôsledku sa to dotkne všetkých.

- Bez portfólia na portáli CME nebude žiadny lekár prijatý na primárnu ani reakreditáciu. Preto nebude môcť pokračovať v práci, - zdôrazňuje Balkizov. - Tu je môj certifikát chirurga platný do roku 2017. Budúci rok prejdem poslednýkrát certifikačným cyklom a hneď vstúpim do systému NMO. Ak do roku 2022 nazbieram 250 bodov, budem sa môcť znovu akreditovať a získať právo pracovať ako chirurg.

Čo však v prípade, že špecialista z nejakého dôvodu nestihne získať vytúžené body? Expert Koordinačnej rady upokojuje: „Budeme hľadať nejaké východisko. Zdravotníkovi poskytneme dodatočnú lehotu na absolvovanie intenzívnych kurzov a získanie chýbajúcich bodov. Takto sa to robí vo väčšine vyspelých krajín. Zamerali sme sa na ne, zmenili systém sústavného vzdelávania lekárov. CME sa v Európe dlhodobo realizuje podľa týchto zásad: 250 hodín – za 5 rokov a minimálne 50 hodín – ročne.

Úskalia nového systému

Je pravda, že na prechod na európske normy je potrebné veľa zmeniť v ruskom systéme lekárskej APE. Notoricky známych 250 hodín školenia za 5 rokov je úplne nový systém pre lekárske univerzity. To znamená, že učebné osnovy treba meniť a koordinovať s odbornou komisiou MZ. “Ministerstvo teraz pracuje na novej forme školenia – 18 hodín denne, t.j. len dva dni, - hovorí Zalim Balkizov. - Počas tejto doby môže lekár navštevovať simulačný kurz, seminár alebo master class, študovať časť vzdelávacích materiálov doma. Ak sa všetkých 250 hodín školení rozdelí na takéto „segmenty“, zamestnávatelia nebudú musieť nechať lekára ísť až na 4 týždne a hľadať náhradného špecialistu. Pre manažérov to bude výhodnejšie, ale samotným zdravotníkom sa tento systém nemusí páčiť. Koniec koncov, mnohí ľudia považujú pokročilé tréningové cykly za dodatočnú dovolenku a nechcú ju stratiť.“

Samotní lídri sa však stále zdráhajú púšťať lekárov čo i len na jednodňové konferencie. Potvrdzujú to prvé výsledky pilotného projektu NMO, ktorý sa začal v Rusku koncom roka 2013 a potrvá do roku 2020. V rámci projektu sa novým spôsobom začalo zdokonaľovať 569 okresných terapeutov, všeobecných lekárov a pediatrov z 15 krajov republiky. A potom čelili ťažkostiam: šéfovia zdravotníckych zariadení nesmú chodiť na vzdelávacie podujatia. Kongresu Únie pediatrov sa tak mohli zúčastniť len traja z 20 moskovských lekárov, ktorí sa zúčastnili na pilotnom projekte.

Je tu ďalší problém: nie všetci lekári ovládajú počítače a internet. A bez týchto zručností bude ťažké zapojiť sa do systému CME. Asi 30 % účastníkov pilotného projektu už priznalo, že práca s elektronickým portfóliom je pre nich náročná. „Účasť na pilotnom projekte povzbudila mnohých odborníkov, aby sa naučili pracovať na internete,“ komentuje Zalim Balkizov. - Výsledkom bolo, že niektorí lekári začali aktívnejšie využívať internet, niekto si kúpil notebook. Ľudia mali potrebu získavať takéto zručnosti a ovládali ich. Medzitým lekár navštevuje vzdelávacie cykly raz za 5 rokov, nepotrebuje internet.“

Anastasia Lemenková

V nedokončenej forme a v nešikovných rukách je akreditácia pochybným, neočakávaným a dokonca nebezpečným počinom.

Potrebujeme to?

Áno, ak to považujeme za univerzálne, spravodlivé a primerané posúdenie odbornej spôsobilosti lekára. Nie, ak sa do 3 rokov ukáže, že je insolventný.

Aké sú jej prednosti? Podľa mňa sú dve.

• Jednotný prístup k hodnoteniu vedomostí a zručností.

Univerzálnosť akreditácie spočíva v tom, že ňou musí prejsť každý absolvent. Okrem toho nie je rozdiel v tom, či plánuje pokračovať vo vzdelávaní v rezidenčnom pobyte alebo ide na primárnu linku. V oboch prípadoch sa tomu nedá vyhnúť: pre primára je to zelená na ceste k samostatnej práci, k rezidencii a hlavnej skúške vôbec (predstavte si, že na to sa stačí naučiť odpovede na test a voila - vitajte na akomkoľvek oddelení v akejkoľvek licencovanej inštitúcii! Nočná mora!). Všetci si zároveň prenajímajú v podstate to isté za rovnakých podmienok. V dôsledku toho sa zdá, že hodnotenie je objektivizované.

• Možnosť pre včerajšieho absolventa rýchlo sa stať praktickým lekárom a hneď po zákroku si nájsť prácu.

V roku 2017 podľa ministerky zdravotníctva Ruskej federácie Veroniky Skvorcovovej prišlo do primárnej starostlivosti pracovať 15,4 % absolventov lekárskych vysokých škôl, ktorí prešli primárnou akreditáciou. Vo všeobecnosti to nie je zlá štatistika pre projekt, ktorý práve začal svoju cestu - najmä vzhľadom na skutočnosť, že všade je nedostatok personálu a dopyt po špecialistoch. Navyše, ako sa hovorí napríklad v Moskve, mzdy sa držia na úrovni 70-100 tisíc rubľov, čo je, ak je to pravda, úplne vynikajúce. Princíp „absolvoval VŠ - prišiel do práce“ sa teda ukázal ako relevantný, ľudia sa nabudili (hoci o pracovnom vyťažení zatiaľ pomlčíme – ako aj koľkým z týchto 15,4 % sa nebráni zmeniť svoje súčasné povolanie ).

Ale samozrejme, kde sú plusy, tam sú aj mínusy. A, bohužiaľ, sú oveľa významnejšie.

Nedostatok skúseností s nezávislou prácou, spojený s nedostatkom mentora na začiatku lekárskej činnosti, sa mení na stresujúcu a dezorganizujúcu situáciu pre lekára a pre pacienta - riziko, že sa stretne s medicínskou chybou. Nikto z tých, čo práve prišli na kliniku, často nevie, ako v EMIAS pracovať, ako pochopiť, čo sa deje aspoň v jeho vlastnej hlave (a ešte viac s pacientom) v predpísanom časovom limite. V blízkosti je málo lekárov a všetci sú zaneprázdnení a vy, keďže ste absolvovali akreditáciu, znamená to, že ste práceneschopný. Tu, práca. Nevieš ako? Je dobré, ak na pomoc prídu starší súdruhovia, ale to zďaleka nie je skutočnosť. Výsledkom je, že mladému lekárovi chýba sebadôvera a dostatok času a chýbajú mu zdanlivo drobné sťažnosti a symptómy. Platí to najmä pre komplexné a viaczložkové ochorenia – autoimunitné, onkologické, psychické, ako aj stavy vyžadujúce urgentný chirurgický zákrok. Napríklad, keď je obraz obličkovej koliky a ide o zapálené slepé črevo umiestnené atypicky, alebo ide o prejav bakteriálnej meningitídy, ktorá má spoločné znaky s hypertenznou krízou.

Vo všeobecnosti je odmietnutie staršieho lekára pomôcť mladšiemu podľa mňa nezodpovedné a zásadne nesprávne. Medicína je jednou z výnimočných oblastí, kde sa musia prenášať vedomosti z učiteľa na študenta, kde sú skúsenosti veľmi dôležité. Sú chyby, o ktorých by ste mali vedieť vopred a vyvarovať sa ich. Pomôžte učiť! Nikto vám, starý a múdry, nezaručí, že ak ochoriete, dostanete sa do spoľahlivých rúk profesora (no, ktorý je naozaj profesorom, a nie ako teraz, keď je zoznam regálií na A4, ale v r. fakt bežné frázy a homeopatia).

Akreditácia je určená na zistenie stupňa zhody akreditovanej osoby s požiadavkami na kvalifikáciu zdravotníckeho/farmaceutického pracovníka. Ale ako to možno určiť, ak pre dve z troch fáz postupu stačí naučiť sa banku odpovedí pripojenú k banke otázok? Dostupné oficiálne odpovede na situačné úlohy tretej etapy sú navyše dosť kontroverzné. Diagnostické vyhľadávanie v nich sa často vykonáva buď cestou úprimných dôkazov (čo je samo o sebe dobrou možnosťou, ale v praxi nie veľmi správne interpretovanou), alebo metódami vylúčenia a prehnanej nadmernej diagnózy. Možno by bola situácia menej žalostná, keby testovanie prvej etapy nebolo priamou etapou na pobyt, čo je na chvíľu špecialista, ale o tom inokedy.

Jediným azda racionálnym zrnkom nového systému je fáza odovzdávania praktických zručností, keďže v simulovaných situáciách by sa v drvivej väčšine prípadov skutočne mali dodržiavať jasné algoritmy. Aj tu sú však nedostatky. Napríklad pre špecializáciu "Všeobecné lekárstvo" sú k dispozícii algoritmy na vyšetrenie iba kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, vykonávanie kardiopulmonálnej resuscitácie, poskytovanie núdzovej starostlivosti a vykonávanie intravenóznej injekcie. Je zrejmé, že výber vychádzal z najpotrebnejších zručností a percenta prevalencie chorôb. Ale je možné vyškrtnúť všetko ostatné, čo propedeutika vnútorných chorôb predpisuje lekárovi, aby vedel? Jedným slovom, ak ktorýkoľvek rozumný lekár akceptuje dnešný akreditačný systém, nepochopí to, pretože medicína nie je súbor štandardov a vyliečiť pacienta jednoduchou aplikáciou klinického protokolu je nemožné.

Akreditácia sa považuje za objektívnu metódu hodnotenia vedomostí a zručností, čo však podľa vyššie popísaných skutočností, samozrejme, vôbec nie je. Čo je však pochopiteľné: každá inovácia je spočiatku nedokonalá a treba ju vylepšiť. Z lekárskeho hľadiska je priskoro hodnotiť účinnosť a bezpečnosť. Či sa primárna akreditácia ospravedlní, je otázkou času. Hlavná vec je nepremeškať ju márne.

V súlade s časťou 1 a časťou 2 článku 69 federálneho zákona č. 323-F3 z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ osoby, ktoré získali lekárske alebo farmaceutické vzdelanie v Ruská federácia má právo vykonávať lekárske alebo farmaceutické činnosti v Ruskej federácii v súlade s federálnym štátom vzdelávacieštandardov a mať osvedčenie o akreditácii špecialistu.

V súlade s podľa ustanovení vyhlášky č. 127 a v súčasnosti prešli akreditačným konaním špecialistov osoby, ktoré po 1. januári 2017 získali vysokoškolské vzdelanie v základných vzdelávacích programoch v súlade s federálnymi štátnymi vzdelávacími štandardmi v smere prípravy "Zdravotníctvo a lekárske vedy" (odborná úroveň).

Tieto osoby, ktoré úspešne prešli akreditačným postupom špecialistu v súlade s časťou I a časťou 2 článku 69 federálneho zákona č. 323-FZ, môžu vykonávať lekárske alebo farmaceutické činnosti v Ruskej federácii.

Akreditovanej osobe, ktorá úspešne alebo nezložila akreditáciu špecialistu, sa do 3 dní odo dňa podpísania zápisnice zo zasadnutia akreditačnej komisie výkonným tajomníkom akreditačnej komisie vydá výpis zo zápisnice. zasadnutia akreditačnej komisie obsahujúce príslušné rozhodnutia.

Osvedčenie o akreditácii špecialistu sa vydáva osobe uznanej akreditačnou komisiou za úspešne absolvovanú akreditáciu špecialistu najneskôr do 30 kalendárnych dní odo dňa podpísania zápisnice zo zasadnutia akreditačnej komisie.

Na základe uvedeného môžu v súčasnosti v zdravotníckych organizáciách, bez ohľadu na formu vlastníctva a rezortnú príslušnosť, vykonávať zdravotnícke činnosti na pozíciách: „zubár“ (odbor „všeobecná stomatológia“), „obvodný terapeut“ (odbor „Všeobecné lekárstvo“), „Obvodný detský lekár“ (odbor „Pediatria“), „Doktor klinickej laboratórnej diagnostiky“ (odbor „Lekárska biochémia“), „Doktor funkčnej diagnostiky“ (odbor „Lekárska biofyzika“), „Štatistik“ ( odbor "Lekárska kybernetika"), "Lekár-epidemiológ" a "Lekár všeobecnej hygieny" (odbor "Lekárska prevencia") alebo farmaceutická činnosť na pozíciách: "Farmaceut" a "Farmaceut-technolog" (odbor "Farmácia"), špecialistov, ktorí v roku 2017 úspešne prešli konaním o primárnej akreditácii špecialistov, majú výpis z protokolu akreditačnej komisie a ešte nezískali osvedčenie o akreditácii špecialistu.

Títo odborníci sú prijímaní na vykonávanie lekárskych alebo farmaceutických činností.

Akreditácia zdravotníckych pracovníkov je zákonom ustanovený postup, ktorý umožňuje zistiť, či špecialista, ktorý získal lekárske vzdelanie, spĺňa požiadavky ustanovené na vykonávanie zdravotníckych činností.

Kedy sa vykonáva akreditácia?

Otázky a algoritmus vedenia určuje zákon č. 323-FZ z 21. novembra 2011. V článku 100 umožňuje vykonávať zdravotnícke činnosti len tým, ktorí študovali na vyššom alebo strednom stupni vzdelávania a majú osvedčenie odborníka. Rovnaký zákon v článku 73 ukladá lekárom povinnosť zvyšovať úroveň doterajších odborných vedomostí štúdiom doplnkových programov.

Prvým dokumentom, ktorý odpovedal na otázku, prečo zdravotníci potrebujú akreditáciu, o aký zákrok ide a kto ním prechádza, bolo nariadenie Ministerstva zdravotníctva z 25. februára 2016 č.127n. Primárna akreditácia viacerých odborov (lekárov, pediatrov, zubných lekárov) bola vykonaná v súlade s týmto správnym aktom.

Od januára 2019 nadobudol účinnosť nový výnos Ministerstva zdravotníctva - 898n zo dňa 21.12.2018 (zmenený výnos 1043n), v ktorom sa zmenili otázky akreditácie zdravotníckych záchranárov súvisiace s časovým rozvrhom a etapami. Dokument podrobne vysvetľuje, z čoho pozostáva akreditácia zdravotníckych pracovníkov, sú v ňom uvedené nové podmienky prijatia do špecializácie.

Plánovaný prechod na akreditačný algoritmus bude trvať dlho od 1.1.2016 do 31.12.2025.

	vysokoškolské vzdelanie (programy „Zdravotníctvo a lekárske vedy“, úroveň špecialistu); stredné odborné vzdelanie v súlade s federálnym štátnym vzdelávacím štandardom.
	Špecialisti, ktorí dostali po uvedenom dátume: vysokoškolské vzdelanie (rezident);
	Špecialisti, ktorí dostali po uvedenom dátume: lekárske alebo farmaceutické vzdelanie mimo krajiny; iné vysokoškolské vzdelanie; vysokoškolské vzdelanie v súlade s federálnym štátnym vzdelávacím štandardom programu "Zdravie a lekárske vedy" (bakalár, magister, rezident); ďalšie odborné vzdelávanie v rámci odborných rekvalifikačných programov.
	Zvyšok ľudí, ktorí zákrok nepodstúpili.

Druhy akreditácie

Akreditačný algoritmus je určený vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 02.06.2016 č. 334n.

Testovacie otázky

Otázky akreditácie zdravotníckych pracovníkov závisia od špecializácie a kvalifikácie. Napríklad lekárnikov v rámci primárnej akreditácie sa pýtajú na účinok liekov, chemické skupiny, dokumenty, ktoré upravujú prácu s liekmi.

Overovacie otázky nájdete na oficiálnej stránke Metodického akreditačného centra. Otázky na rok 2018 sme zozbierali do tabuľky.

Na vyhľadanie otázok na stránke Metodického centra vyberte typ testu, potom odbornosť a Testové úlohy. Môžete si stiahnuť len testy za posledný rok, no pomôžu vám aj s prípravou. Je tu možnosť absolvovať skúšobnú skúšku.

Akreditačné komisie

Akreditačné konanie vykonávajú špeciálne vytvorené komisie v budovách vzdelávacích alebo vedeckých inštitúcií, ktoré realizujú medicínske a farmaceutické vzdelávacie programy. Komisia je vytvorená vyhláškou MZ pre tie odbory, pre ktoré sa vykonáva akreditácia (zúčastňujú sa aj neziskové inštitúcie uvedené v čl. 76 323-FZ). Provízia zahŕňa:

• predseda,
• podpredseda,
• členovia výboru,
• sekretárka.

Okrem nich by v komisii mali byť zástupcovia:

• profesionálne mimovládne organizácie (organizácie, ktoré spĺňajú kritériá článku 76 323-FZ);
• zdravotnícke orgány alebo odbory;
• inštitúcie realizujúce lekárske a farmaceutické vzdelávacie programy.

Na zloženie komisie je kladených množstvo požiadaviek. Pre jednotlivcov z jeho zloženia:

• počas postupu by nemalo dôjsť ku konfliktu záujmov;
• musí mať vyššie alebo stredné odborné vzdelanie v súlade s odborom, pre ktorý prebieha akreditácia, a viac ako 5 rokov praxe v tejto oblasti (okrem predsedu).

Formát práce je stretnutie, ktoré sa koná po každej fáze procesu. Komisia je kompetentná za predpokladu, že v určitej fáze sú prítomní všetci jej členovia. Podľa výsledkov sa vypracuje protokol. Dokument na konci postupu podpisujú všetci účastníci.

Protokoly sa ukladajú do kníh, ktoré sa zasielajú ministerstvu zdravotníctva, v archíve ktorého sú dokumenty uložené 6 rokov.

Akreditačný postup

Nariadenie o akreditácii špecialistov bolo schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 2. júna 2016 č. 334n.

Algoritmus je tento:

1. Akreditovaná osoba predloží komisii balík dokumentov.
2. Sekretárka zaznamená do registra skutočnosť prevzatia písomností proti potvrdeniu.
3. Najneskôr do 7 kalendárnych dní sekretárka prevedie balík komisii.
4. Najneskôr do 10 kalendárnych dní odo dňa registrácie zasadá komisia, ktorá rozhodne o pripustení uchádzača do konania a jeho načasovaní.

Fázy implementácie:

Primárne a primárne špecializované
Testovanie		Vytvára sa automaticky náhodným výberom 60 úloh. Nájdete ich na oficiálnej stránke Metodického centra pre akreditáciu (zdravotnícki pracovníci a všetci ostatní). Na dokončenie máte 1 hodinu.
Praktické zručnosti v špeciálnych podmienkach	Možno organizovať pomocou špeciálneho vybavenia (simulátory, figuríny, priťahovaní pacienti)	5 praktických úloh generovaných automaticky (na pomoc - oficiálna stránka pre akreditáciu zdravotníckych pracovníkov v roku 2019). Na dokončenie každej úlohy máte 10 minút. Hodnotenie udeľuje komisia vyplnením hodnotiacich hárkov. Výsledok sa generuje automaticky na základe analýzy vyplnených hodnotiacich hárkov, podobne ako v 1. fáze.
Situačné úlohy	Odpovede uchádzača na úlohy	Automatická tvorba súboru úloh. Musíte odpovedať na 5 otázok zahrnutých v každej z 3 úloh. 1 hodinu na prípravu odpovedí. Posudzovanie vykonávajú 3 členovia komisie. Na základe výsledkov komisia rozhodne: prospel - s viac ako 10 správnymi odpoveďami, neprospel - menej ako 9.
periodické
Hodnotenie portfólia	Kontrola dokumentu	Rozhoduje komisia. Prospel alebo neuspel - podľa výsledkov zhody žiadateľa so stanovenými požiadavkami na kvalifikáciu a zručnosti.
Testovanie	Používanie testovacích položiek	Vytvára sa automaticky náhodným výberom 60 úloh. Sú obsiahnuté na oficiálnej stránke metodického centra pre akreditáciu (zdravotnícki pracovníci, ostatní pracovníci). Na dokončenie máte 1 hodinu. Výsledok sa považuje za automaticky: úspešne – keď je doručených viac ako 70 % správnych odpovedí, neprešiel – menej ako 69 %.

Počas postupu nemôžete používať komunikačné prostriedky. Poslucháreň je nahrávaná audio a video.

Výsledky akreditácie

Každá etapa postupu je premietnutá do protokolu zo zasadnutia komisie a podlieha zverejneniu na oficiálnej webovej stránke a informačných stánkoch inštitúcie najneskôr do 2 pracovných dní odo dňa podpísania protokolu.

Žiadateľ prešiel akreditáciou, ak je každá etapa hodnotená ako úspešná, rozhodnutie sa premietne do protokolu najneskôr do 2 dní odo dňa konania poslednej etapy a najneskôr do 5 dní odošle tajomník ministerstvu zdravotníctva. Žiadateľ nie je akreditovaný, ak:

• neukázal sa;
• etapy sú hodnotené ako neprešiel;
• použité technické prostriedky v procese.

V každom prípade špecialista dostane najneskôr do 3 dní odo dňa vyhotovenia protokolu z neho výpis s konkrétnym rozhodnutím.

Informácie o akreditovanej osobe sú uvedené vo Federálnom registri zdravotníckych pracovníkov. Najneskôr do 30 dní od podpísania protokolu dostane odborník osvedčenie o akreditácii (Nariadenie MZ zo dňa 6.6.2016 č. 352n). Platnosť dokladu je 5 rokov od dátumu vyhotovenia protokolu, potom sa doba platnosti certifikátu predlžuje v závislosti od prejdenia ďalšej akreditácie.

Ak etapou neprejde, osoba má právo podaním prihlášky prejsť ňou znova. Ak sa uskutočnia 3 neúspešné pokusy, akreditácia neprejde. Právo na opakovaný pokus vznikne po 11 mesiacoch.

Tí, ktorí neprešli konaním, majú právo odvolať sa proti rozhodnutiu na Odvolaciu komisiu najneskôr do 2 pracovných dní po umiestnení výsledkov etapy. Proti rozhodnutiam oboch komisií sa možno odvolať na ministerstvo zdravotníctva.

Čo potrebujete, aby ste sa kvalifikovali do kategórie?

Ak chcete prejsť primárnou špecializovanou akreditáciou, musíte komisii osobne predložiť balík dokumentov:

• žiadosť so žiadosťou o povolenie prijatia do konania (uviesť informáciu o vývoji vzdelávacieho programu vyššieho, stredného odborného vzdelania, odboru, v ktorom je vyjadrený úmysel vykonávať lekársku alebo farmaceutickú činnosť);
• kópie dokladov o vysokoškolskom vzdelaní, kvalifikácii (s prílohami) alebo strednom odbornom vzdelaní (s prílohami) alebo výpis zo zápisnice zo zasadnutia komisie pre štátnu skúšku;
• kópia SNILS (ak je k dispozícii).

Ak chcete absolvovať pravidelnú akreditáciu, musíte komisii osobne predložiť (alebo poslať doporučenou poštou s oznámením) balík dokumentov:

• vyhlásenie;
• kópiu dokladu totožnosti;
• portfólio
• kópia osvedčenia špecialistu alebo osvedčenia o akreditácii špecialistu (ak existuje);
• kópie dokladov o vysokoškolskom vzdelaní a kvalifikácii (s prílohami) alebo o strednom odbornom vzdelaní (s prílohami) alebo výpis zo zápisnice zo zasadnutia komisie pre štátnu skúšku;
• kópia zošita (ak je k dispozícii);
• kópia SNILS (ak je k dispozícii).

Portfólio je informácia o činnosti odborného charakteru za posledných 5 rokov vrátane informácií o:

• o profesionálnych úspechoch konkrétneho špecialistu;
• o ukončení programov odborného rozvoja.

Dokument je vypracovaný nezávisle a informácie o vzdelávacích programoch musia byť potvrdené vo forme dokumentov o ich prechode.

Vzor žiadosti o certifikáciu

Certifikácia alebo akreditácia

Viacerí lekári majú otázku, či majú možnosť získať certifikát bez akreditačného konania. Odpoveď závisí od toho, aký druh certifikácie je potrebný:

1. Plánované (podľa federálneho zákona č. 323) - je potrebné zvyšovať úroveň kvalifikácie každých 5 rokov.
2. Neplánovane – týka sa tých, ktorí absolvujú rezidenčné, rekvalifikačné kurzy.

Planned už má stanovený termín na akreditáciu. Ak zamestnanec získal osvedčenie pred 1. 1. 2016, má právo podrobiť sa ďalšej certifikácii. Ak bude dokument doručený neskôr ako 1. 1. 2016, ďalším procesom pre osobu bude akreditácia. Akreditáciou sa musia podrobiť aj rezidenti, ako aj osoby, ktoré absolvovali odborné rekvalifikačné kurzy po 1.1.2019.

Plánovaná certifikácia (musím sa pripojiť k NMO)

CME (pre zdravotníckych pracovníkov, iných špecialistov) je nová možnosť pokročilého školenia založeného na kontinuite, personalizovanom algoritme učenia, ktorý vám umožňuje získať vedomosti v súlade s vašimi potrebami. Pochybnosti súvisiace s potrebou registrácie na stránke NMO súvisia s príkazom č. 66n zo dňa 03.08.2012. Faktom je, že ministerstvo zdravotníctva malo v úmysle tento dokument, ktorý upravuje zlepšovanie vedomostí lekárov, upraviť. V súlade s nimi bude mať lekár možnosť vybrať si: každoročne absolvovať kurzy pre pokročilé alebo absolvovať kurz v rozsahu 150 akademických hodín a viac. Na otázku zatiaľ nie je jasná odpoveď. Lekár ale pripojením na stránku a absolvovaním školenia nič nestratí. prečo? Všetko je jednoduché. Portfólio, ktoré je jedným z prvkov akreditácie, obsahuje informácie o certifikátoch získaných za školenie a tieto informácie vám umožnia úspešne dokončiť postup.

Potrebujem certifikáciu pre tých, ktorí sa rekvalifikujú?

Objednávka č. 1043 z 22. decembra 2017 stanovila, že certifikáty musia byť doručené do 31. decembra 2018. Tí, ktorí absolvujú odborné rekvalifikačné kurzy po 1.1.2019, už budú robiť viacstupňovú skúšku.

Zodpovednosť

Ak zamestnanec nemá platné osvedčenie, môže byť potrestaná organizácia aj zamestnanec. Články 19.20, 14.1 Kódexu správnych deliktov Ruskej federácie stanovujú tieto sumy:

Pokiaľ ide o zamestnancov, situácia je nasledovná: ak je preukázaná vina súvisiaca s tým, že lekár nezohľadnil príkaz zamestnávateľa o potrebe zvýšiť si kvalifikáciu absolvovaním vhodných kurzov, má tento priamo do:

• prerušenie práce až na 2 mesiace;
• presun na inú pozíciu, ktorá nevyžaduje osvedčenie;
• ukončiť pracovnú zmluvu.

Pýtajte sa a článok doplníme o odpovede a vysvetlenia!

O akreditácii zdravotníckych pracovníkov a novom systéme CME Od roku 2016 čakajú ruských lekárov veľké zmeny: cykly certifikácie a odborného rozvoja raz za 5 rokov sa stanú minulosťou. Namiesto toho bude akreditácia a nový systém ďalšieho vzdelávania lekárov. Čo presne sa pre lekárov zmení a ako sa budú zavádzať inovácie, povedal Zalim Balkizov, člen Koordinačnej rady pre rozvoj ďalšieho medicínskeho a farmaceutického vzdelávania ruského ministerstva zdravotníctva. Ako sa budú lekári akreditovať od roku 2016? Podľa federálneho zákona č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ bude od 1. januára 2016 certifikácia zdravotníckych pracovníkov nahradená akreditáciou. Osvedčenie o akreditácii bude vstupom na lekársku a farmaceutickú činnosť. Ako prví ho získajú novovyrazení zubní lekári a farmaceuti, absolventi lekárskych univerzít v roku 2016. A od roku 2017 čaká na všetkých ostatných absolventov akreditácia. Postup bude zahŕňať tri fázy: testovanie, hodnotenie kompetencií na simulačnom zariadení a riešenie klinických problémov. Okrem toho sú už známe úlohy pre prvú etapu: na webových stránkach Ministerstva zdravotníctva Ruska ( www.rosminzdrav.ru) a Metodické akreditačné centrum ( www.ffos.ru ) publikoval 3500 testov zo zubného lekárstva a 3200 z farmácie. Tieto otázky budú tvoriť jednotlivé sady úloh na skúšku – dá sa „nacvičiť“ online. V prípravnom režime systém ponúkne 60 úloh so štyrmi možnosťami odpovede a na ich vyriešenie dá 90 minút. Všetko, len nie hneď Lekárska akreditácia sa bude zavádzať postupne. Takže zatiaľ čo pracovné povolenie sa stále dá získať „po starom“. Certifikáty pre špecialistov, ktorí už pracujú v zdravotníctve, sa budú naďalej vydávať do roku 2021 a budú platiť do roku 2026. Modernizácia novým spôsobom Ďalšou dôležitou reformou v roku 2016 je zavedenie nového modelu ďalšieho vzdelávania lekárov (CME). Lekári a sestry si teraz budú zvyšovať kvalifikáciu nie raz za 5 rokov, ale neustále. „Zavedená prax, keď si zdravotnícky pracovník raz za päť rokov zvyšuje kvalifikáciu, je už dávno zastaraná,“ je si istý Zalim Balkizov. - Pri takomto systéme doplnkového odborného vzdelávania (AVE) sa vedomosti lekára aktualizujú pomalšie ako samotná medicína. Veda nestojí na mieste: neustále sa zavádzajú moderné metódy liečby a diagnostiky, na trh vstupujú nové lieky. A niektoré známe lieky, naopak, odchádzajú z obehu, pretože boli objavené vážne vedľajšie účinky alebo sa liek stal zbytočným. Je nepravdepodobné, že to všetko bude vedieť lekár, ktorý študuje raz za 5 rokov. Navyše, pokročilé školiace cykly často vedú k opakovaniu toho, čo sa študovalo v 6. ročníku lekárskej univerzity.“ Ako sa zmení doplnkové vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov? Predpokladá sa, že nový model kontinuálneho medicínskeho vzdelávania pomôže zefektívniť „voľný“ systém APE. V čom sa bude nový model NMO zásadne líšiť od toho starého? Namiesto 144 hodín pokročilých školení každých 5 rokov, ktoré sa zmestia do 4 týždňov, budú mať lekári 250 hodín školenia počas 5 rokov. Za rok je zdravotnícky pracovník povinný získať aspoň 50 hodín (alebo bodov) vzdelávacej činnosti. „Nie je potrebné získavať body naraz,“ vysvetľuje Zalim Balkizov. – Lekár môže absolvovať krátke školiace cykly v dĺžke 18 hodín, zúčastniť sa konferencie, študovať elektronické vzdelávacie moduly na diaľku atď. Kde zlepšiť znalosti - na konferenciách, simulačných školeniach, majstrovských kurzoch alebo bežných cykloch pokročilého školenia - špecialista sa rozhodne sám. Typy vzdelávacích aktivít si však môžete vybrať len z tých, ktoré schválila Koordinačná rada ruského ministerstva zdravotníctva pre celoživotné vzdelávanie. Takýchto materiálov je na stránke už dosť. edu.rosminzdrav.ru . Každý, kto vstúpi do systému kontinuálneho medicínskeho vzdelávania, sa tu bude musieť zaregistrovať. Potom si môžete vytvoriť svoj vlastný tréningový plán, vybrať si elektronické materiály a aktivity a sledovať nazbierané body. „Po dobu 5 rokov musí zdravotnícky pracovník získať 250 bodov a potvrdiť to správou,“ pokračuje Zalim Balkizov. "Navyše, najviac bodov (od 70%) musíte získať práve vo svojej špecializácii, a nie v príbuzných." Potom správu skontroluje špeciálna komisia. Ak nie sú žiadne sťažnosti, lekár bude prijatý na akreditáciu. Tí, ktorí ho úspešne prejdú, budú môcť pokračovať v práci a zbierať body do ďalšieho upgradu alebo potvrdenia kvalifikácie. Žiadne body – žiadna akreditácia? Postupne sa bude zavádzať systém CME, ako aj akreditácia zdravotníckych pracovníkov. Od roku 2016 budú do sústavného vzdelávania zaradení tí, ktorí sa budú akreditovať prvýkrát alebo dostanú certifikát naposledy. Od roku 2017 - ďalšia "párty". Ročne sa do systému CME dostane 120-150-tisíc lekárov a v konečnom dôsledku sa to dotkne všetkých. – Bez portfólia na portáli CME nebude žiadny lekár prijatý na primárnu ani reakreditáciu. Preto nebude môcť pokračovať v práci, - zdôrazňuje Balkizov. – Tu je môj certifikát chirurga platný do roku 2017. Budúci rok prejdem poslednýkrát certifikačným cyklom a hneď vstúpim do systému NMO. Ak do roku 2022 nazbieram 250 bodov, budem sa môcť znovu akreditovať a získať právo pracovať ako chirurg. Čo však v prípade, že špecialista z nejakého dôvodu nestihne získať vytúžené body? Expert Koordinačnej rady upokojuje: „Budeme hľadať nejaké východisko. Zdravotníkovi poskytneme dodatočnú lehotu na absolvovanie intenzívnych kurzov a získanie chýbajúcich bodov. Takto sa to robí vo väčšine vyspelých krajín. Zamerali sme sa na ne, zmenili systém sústavného vzdelávania lekárov. CME v Európe sa už dlho implementuje podľa týchto princípov: 250 hodín za 5 rokov a minimálne 50 hodín ročne.“ Úskalia nového systému Je pravda, že na prechod na európske štandardy je v ruskom systéme lekárskej AVE potrebné urobiť veľa zmien. Notoricky známych 250 hodín školenia za 5 rokov je úplne nový systém pre lekárske univerzity. To znamená, že učebné osnovy treba meniť a koordinovať s odbornou komisiou MZ. “Ministerstvo teraz pracuje na novej forme školenia – 18 hodín denne, t.j. len dva dni, - hovorí Zalim Balkizov. – V tomto čase môže lekár navštevovať simulačný kurz, seminár alebo master class, študovať časť vzdelávacích materiálov doma. Ak sa všetkých 250 hodín školení rozdelí na takéto „segmenty“, zamestnávatelia nebudú musieť nechať lekára ísť až na 4 týždne a hľadať náhradného špecialistu. Pre manažérov to bude výhodnejšie, ale samotným zdravotníkom sa tento systém nemusí páčiť. Koniec koncov, mnohí ľudia považujú pokročilé tréningové cykly za dodatočnú dovolenku a nechcú ju stratiť.“ Samotní lídri sa však stále zdráhajú púšťať lekárov čo i len na jednodňové konferencie. Potvrdzujú to prvé výsledky pilotného projektu NMO, ktorý sa začal v Rusku koncom roka 2013 a potrvá do roku 2020. V rámci projektu sa novým spôsobom začalo zdokonaľovať 569 okresných terapeutov, všeobecných lekárov a pediatrov z 15 krajov republiky. A potom čelili ťažkostiam: šéfovia zdravotníckych zariadení nesmú chodiť na vzdelávacie podujatia. Kongresu Únie pediatrov sa tak mohli zúčastniť len traja z 20 moskovských lekárov, ktorí sa zúčastnili na pilotnom projekte. Je tu ďalší problém: nie všetci lekári ovládajú počítače a internet. A bez týchto zručností bude ťažké zapojiť sa do systému CME. Asi 30 % účastníkov pilotného projektu už priznalo, že práca s elektronickým portfóliom je pre nich náročná. „Účasť na pilotnom projekte povzbudila mnohých odborníkov, aby sa naučili pracovať na internete,“ komentuje Zalim Balkizov. - Výsledkom bolo, že niektorí lekári začali aktívnejšie využívať internet, niekto si kúpil notebook. Ľudia mali potrebu získavať takéto zručnosti a ovládali ich. Medzitým lekár navštevuje vzdelávacie cykly raz za 5 rokov, nepotrebuje internet.“