Ultrazvuk vaječníkov príprava na vyšetrenie. Transabdominálny ultrazvuk vaječníkov. Patológia gynekologických orgánov zistená ultrazvukom

Ultrazvuk maternice a príloh - vyšetrenie, ktoré vám umožní určiť anatómiu, veľkosť, štruktúru a stav reprodukčných orgánov Takáto diagnostika sa vykonáva ako skríningové štúdie, ako aj na diagnostiku patológií a sledovanie liečby.

Na vykonanie tohto typu ultrazvuku je potrebná príprava. Dekódovanie sa vykonáva na základe výsledkov porovnania normálne ukazovatele s údajmi získanými ako výsledok štúdie.

Kto je indikovaný na ultrazvukové vyšetrenie maternice a príveskov?

Ultrazvuk maternice, väzivového aparátu, vajíčkovodov a vykonáva sa pri nasledujúcich príznakoch:

  • bolesť brucha
  • porucha cyklu
  • krvácanie mimo menštruácie, silnejšie menštruácie
  • výtok hnisu alebo hlienu z vagíny
  • bolesť počas koitu
  • ak máte na základe výsledkov vyšetrenia podozrenie na polyp alebo nádor (vrátane fibroidov).

Rutinný ultrazvuk maternice a vaječníkov sa vykonáva, ak existuje túžba otehotnieť, a to aj ako súčasť IVF, ako aj pozorovanie – skríningové alebo urgentné – v priebehu tehotenstva.

Druhy ultrazvukového vyšetrenia v gynekológii

Ako sa vykonáva? toto vyšetrenie? Existujú tri spôsoby získavania informácií o štruktúre ženských pohlavných orgánov pomocou ultrazvuku:

  1. Štúdia: v tomto prípade sa do vagíny vloží špeciálny ultrazvukový senzor. Ultrazvuk úplne prechádza skratka k skúmaným orgánom, preto sa táto metóda považuje za najpresnejšiu. Okrem toho je dôležitým pomocníkom pri diagnostike cervikálnej patológie.
  2. (transabdominálna) metóda: senzor sa nachádza na prednej ploche brucha a nikam sa nezavádza.
  3. Transrektálne vyšetrenie: používa sa len u panien s podozrením závažná patológia gynekologických orgánov. V tomto prípade sa do konečníka pacienta vloží tenký senzor určený len na takýto výskum.
  4. Interný výskum. Používa sa len podľa indikácií (napríklad na submukóznu lokalizáciu myomatózneho uzla). Spočíva v zavedení tenkej sterilnej sondy s ultrazvukovým vysielačom priamo do dutiny maternice.

Ako sa pripraviť na výskum

Príprava na vyšetrenie je založená na type metódy, pri ktorej táto štúdia sa uskutoční.

1.Príprava na diagnostiku brucha

Ak tento typ Ultrazvuk sa vykoná transabdominálne; predtým je potrebné vykonať nasledujúce prípravné opatrenia:

  1. Deň pred ultrazvukom vylúčte zo stravy kapustu, strukoviny, sýtené nápoje, hnedý chlieb a tie potraviny, ktoré vám osobne zvyšujú tvorbu plynov.
  2. Vyplňte močového mechúra. Ak to chcete urobiť, musíte si vybrať možnosť, ktorá je pre vás najvhodnejšia. Alebo hodinu pred procedúrou vypite asi 1 liter neperlivej vody, čaju alebo šťavy; alebo nemočte asi 2-3 hodiny.

2. Príprava na transvaginálnu diagnostiku

Príprava na transvaginálne vyšetrenie zahŕňa vyprázdnenie močového mechúra bezprostredne pred zákrokom. Deň predtým je potrebné vyčistiť črevá od plynov pomocou liekov „Espumizan“, „Infacol“, „Smecta“.

3.Príprava na transrektálne vyšetrenie

Prípravné postupy na transrektálne ultrazvukové vyšetrenie pozostávajú z vyprázdnenia rektálnej ampulky 6-8 hodín pred časom predpísaným sonológmi. Na tento účel si dievča musí vybrať jednu z niekoľkých možností:

  • podajte klystír z malého objemu studenej vody
  • použite mikroklystír („Norgalax“, „Microlax“)
  • vložiť konečník glycerínový čapík
  • piť preháňadlo ako Senade.

4. Príprava na vnútromaternicovú diagnostiku

Pred týmto typom ultrazvuku sa nie je potrebné pripravovať. Musíte ísť na test s prázdnym močovým mechúrom.

Ako sa postup vykonáva

Postup je nasledujúci:

  1. U žien sa pacientka vyzlečie do pása alebo jednoducho otvorí žalúdok na vyšetrenie. Potom si ľahne na chrbát tvárou k lekárovi. Na žalúdok sa aplikuje malé množstvo špeciálnej gélovej látky a senzor sa bude pohybovať pozdĺž nej.
  2. Ako to robia? Takáto diagnostika sa vykonáva iba pomocou vaginálneho senzora (paralelne sa vykonáva vyšetrenie iných panvových orgánov). Ak to chcete urobiť, budete musieť odstrániť oblečenie pod pásom, vrátane spodnú bielizeň. Ďalej si ľahnete na gauč, pokrčíte nohy v kolenách a do vagíny sa vloží špeciálny senzor umiestnený v jednorazovom kondóme.
  3. Transrektálny typ diagnostiky maternice a vaječníkov sa robí nasledovne: používajú špeciálny senzor, ktorý je tenší ako vaginálny. V tomto prípade sa budete musieť vyzliecť od pása nadol a ľahnúť si na pohovku na ľavej strane. Pacientovi sa do konečníka zavedie senzor v kondóme, na ktorý je nanesený špeciálny gél, ktorý zlepšuje vedenie ultrazvukových vĺn.
  4. Ako to spraviť vnútromaternicová diagnostika: rovnako ako transvaginálne, len tenký senzor bude vložený oveľa hlbšie.

Aké chyby sa vyskytujú počas diagnostiky?

Diagnostická presnosť v závislosti od dňa cyklu
Otázka: Kedy je potrebné urobiť ultrazvukové vyšetrenie gynekologických orgánov?

Odpoveď: Túto diagnózu je najlepšie vykonať na začiatku cyklu, keď je sliznica (endometrium) maternice ešte dosť tenká a umožní vám vidieť existujúce polypy, dokonca aj malé nádory, a rozlíšiť cystu od folikulu. a endometriotickej.

Otázka: V ktorý deň cyklu sa vykonáva plánovaná diagnostika?

A.: Na 3-5 deň po skončení menštruácie (možno vykonať 7-10 dní).

V každom konkrétnom prípade by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom, kedy je lepšie urobiť takýto postup: existujú varianty patológie, ktoré nebudú viditeľné v prvej, ale v druhej fáze (po 12. dni) cyklu. .

Naopak, je lepšie to urobiť na konci cyklu - od 24. do 28. dňa.

Otázka: Kedy robiť ultrazvuk v prípade akút gynekologická patológia?

Odpoveď: Ihneď po tom, ako si všimnete jeden alebo viacero z týchto príznakov:

  • bolesť brucha a jeho spodných častí
  • krvácanie z maternice
  • hojný hnisavý výtok
  • ostrá bolesť počas sexu
  • menštruácia, ktorá začala po oneskorení a pozitívnom teste
  • skoré znovuobjavenie krvi z vagíny popôrodné obdobie, po krvavé problémy už skončili.

Keďže ultrazvuk je neškodná metóda, pri ktorej sa vizualizácia vykonáva pomocou zvukové vlny vysoká frekvencia, táto štúdia sa môže vykonávať tak často, ako je potrebné. V prípade potreby sa to dá robiť aj každý deň.

Dekódovanie výsledkov výskumu

Po prvé, o tom, ako vyzerá maternica na ultrazvuku.

  • Toto svalový orgán v tvare hrušky.
  • U väčšiny žien má predklon (anteflexio), predklon (retroflexio) sa nepovažuje za patológiu, ale často spôsobuje problémy s pôrodom a normálna funkciačrevá.
  • Obrysy orgánu sú hladké a jasné. Ak sú nerovnomerné, znamená to nádor (napríklad fibroidy); nejasnosť obrysov naznačuje zápal okolitých tkanív.

Normálna maternica a vaječníky podľa ultrazvukových údajov

Normálny popis maternice

  • pre ženy 15-40 rokov má tieto rozmery: dĺžka 4,5-6,7 cm, šírka 4,6-6,4 cm, hrúbka 3-4 cm
  • 20 rokov po nástupe menopauzy jej rozmery: 4,2 cm (dĺžka), 4,4 cm (šírka), 3 cm (hrúbka)
  • ak je veľkosť menšia, hovoria o infantilnej maternici
  • veľkosti hovoria viac o tehotenstve, myómoch
  • echogenicita stien – homogénna
  • cervikálny kanál - 2-3 mm v priemere
  • V cervikálny kanál je zistený hlien
  • Štruktúra a hrúbka sliznice (nazývaná M-echo) závisí od fázy cyklu:

Na základe toho lekár udáva, či je veľkosť maternice normálna a či hrúbka jej endometria zodpovedá fáze cyklu.

Ultrazvuk dutiny maternice sa vykonáva v prípadoch, keď dochádza k jej expanzii, aby sa objasnili príčiny tohto stavu. To vám umožní podrobne preskúmať intrakavitárnu patológiu (najčastejšie ide o submukózny uzol fibroidu), určiť jeho veľkosť a povahu. Metóda tiež pomáha diagnostikovať prítomnosť zvyškov membrán a krvných zrazenín v dutine orgánu.

Popis vaječníkov je normálny

  • veľkosti pravej a ľavej strany sú približne rovnaké
  • dĺžka: 3-4,1 cm, šírka: 2,0-3,1 cm, hrúbka: 14-22 mm
  • objem vaječníkov je asi 2-8 cm3
  • echostruktúra – homogénna
  • mali by sa zistiť oblasti fibrózy kapsuly až do veľkosti niekoľkých milimetrov (známky predchádzajúcej ovulácie)
  • nerovnomerné kontúry sú normálne, je to spôsobené rastúcimi folikulmi
  • v strede cyklu sa v jednom z vaječníkov objaví folikul s veľkosťou 18-23 mm (dominantný), je viditeľných niekoľko malých folikulov (do 6 mm).

Patológia gynekologických orgánov zistená ultrazvukom

Ultrazvuk maternice a príloh pomáha diagnostikovať abnormality vo vývoji ženských pohlavných orgánov, posúdiť stav stien maternice a jaziev na nej, objasniť povahu existujúcej patológie a určiť prítomnosť a umiestnenie oplodneného vajce.

Nižšie sú uvedené najčastejšie otázky žien.

O fyziologických procesoch v gynekologických orgánoch

1. Čo znamená hlien v maternici na ultrazvuku? Cervikálny kanál by mal byť za normálnych okolností vyplnený hlienom, ktorý zabraňuje prenikaniu infekcie do dutiny maternice. V tomto prípade by priemer kanála nemal byť väčší ako 0,3 cm.

2. Ultrazvuk jazvy na maternici po cisársky rez konalo sa v povinné po takomto pôrode, ako aj v prípade následného tehotenstva. Je to potrebné, aby sa:

  • diagnostikovať komplikácie cisárskeho rezu: fistuly, abscesy, formácie
  • včas odhaliť a ukončiť tehotenstvo, ku ktorému došlo skôr ako rok po operácii
  • Jazva sa vyšetruje na začiatku tehotenstva, aby sa včas zistilo jej zlyhanie a podnikli sa kroky na ukončenie tehotenstva alebo predčasného pôrodu.

3. Po pôrode je potrebná štúdia s cieľom posúdiť povahu kontraktility maternice, vidieť počet a povahu zrazenín v jej dutine a včas diagnostikovať zápal maternice. Rutinné vyšetrenie vykonané do tretieho dňa by teda malo ukázať, že zrazeniny sú stále vnútri horná polovica maternica, ktorá má sama o sebe guľovitý tvar, sa zmenšuje.


Atypické umiestnenie vajíčka

Mimomaternicové tehotenstvo na ultrazvuku je viditeľné už od 3 týždňov, ak sa vyšetrenie vykonáva transvaginálne a žena musí užívať Espumisan v dávke 2 kapsuly štyrikrát denne počas 2 dní pred vyšetrením.

Otázka: Ukazuje ultrazvuk mimomaternicové tehotenstvo?

Odpoveď: Áno, niektorí sonológovia píšu, že testy vykonané pomocou vaginálneho senzora pomáhajú identifikovať nesprávne umiestnenie oplodneného vajíčka už od druhého týždňa tehotenstva, teda prvý deň po vynechaní menštruácie.

Otázka: Je možné zistiť mimomaternicové tehotenstvo pomocou ultrazvuku?

A.: V 90% prípadov je takáto diagnóza presne stanovená priamou resp nepriame znaky ultrazvuková diagnostika. Aby ste sa vyhli tej 10% šanci, keď bude test pozitívny, ale ultrazvuk sa neukáže vajíčko v maternici je potrebné vykonať opakovanú štúdiu v priebehu času a tiež sledovať v priebehu času hladina hCG v krvi.

Teraz o tom, ako vyzerá mimomaternicové tehotenstvo na ultrazvuku. Sonológ vie popísať takéto znaky tubárne tehotenstvo:

  • rozšírený vajíčkovod, embryo je v ňom lokalizované
  • v maternici je falošné vajíčko - oblasti sliznice, ktoré sa zmenili v dôsledku tehotenstva
  • ak sa preruší tubálna gravidita, ultrazvukový špecialista vidí voľná kvapalina v panve (krv).
Otázka: Ako určiť mimomaternicové tehotenstvo bez ultrazvukovej diagnostiky?

Odpoveď: Niekedy to môže byť veľmi ťažké, pretože v prípade takéhoto tehotenstva sa vyskytujú rovnaké príznaky ako pri lokalizácii embrya v maternici: toxikóza, citlivosť prsníkov, boľavá bolesť V suprapubická oblasť, zmeny vo vnímaní chuti a vône, oneskorenie menštruácie. Vývoj ektopickej lokalizácie embrya bude indikovaný:

  • malé množstvo tmavého krvavého výtoku, ktorý sa môže objaviť v termíne normálna menštruácia alebo o niečo neskôr
  • takéto „obdobia“ sú slabšie a kratšie ako zvyčajne
  • keď sa preruší tubárne tehotenstvo, objaví sa ostrá bolesť V spodné časti brušná dutina vyžaruje do konečníka, sprevádza ho nevoľnosť, strata vedomia a zvýšená srdcová frekvencia.

Abnormality maternice

Dvojrohá maternica. Existuje mnoho foriem zdvojenia tohto orgánu. Rozlišujú sa podľa:

  • koľko je maternicových rohov
  • Sú hypoplastické alebo obaja fungujú normálne?
  • koľko krčka maternice
  • či je alebo nie je v pošve prepážka, ktorá ju rozdeľuje na 2 polovice.

Podľa týchto kritérií sa rozlišuje 8 foriem duplikácie maternice, ktoré sú rozdelené do 2 hlavných typov:

  1. Neúplná duplikácia maternice: vyzerá to tak jediný orgán, ale so zväčšenou šírkou. Môžu byť rovnaké alebo môžu mať významný rozdiel vo veľkosti. Jedna polovica môže byť naplnená krvou, ale môže byť stále funkčná.
  2. Úplné zdvojnásobenie. V tomto prípade existujú dva orgány rovnakej alebo rôznej veľkosti, ktoré sa rozchádzajú pod uhlom.

Sedlová maternica. Pri ultrazvukovom vyšetrení má nasledujúce príznaky:

  • M-echo sa počas priečneho skenovania rozchádza v oblasti fundusu maternice
  • maternicový sval sa pri pozdĺžnom skenovaní „vydúva“ o 1,0-1,40 cm (ak je viac ako 1,5 cm, je to znak dvojrohej maternice).

Ako vyzerajú nádory gynekologických orgánov?

Vyšetrenie panvových orgánov vrátane príloh môže odhaliť benígne aj zhubné nádory. Každý typ má svoju vlastnú charakteristiku ultrazvukové funkcie, ale ak je podozrenie na rakovinu, vykoná sa biopsia pod vedením ultrazvuku. Toto je jediný spôsob, ako stanoviť diagnózu.

Diagnóza maternicových fibroidov

Ultrazvuk pomáha diagnostikovať tento nádor, jeho umiestnenie, stav, veľkosť, počet uzlín.

Myómy maternice na ultrazvuku:

  • vyzerá ako
  • má rovnomerný, ale nie nevyhnutne jasný obrys
  • blízky obrys maternicových fibroidov má väčšiu echogenicitu ako vzdialený
  • vzdialený obrys nemusí byť rozpoznaný
  • existujú hyper- a hypoechoické pruhy
  • Ultrazvuk pre submukózne myómy maternice ukazuje významný posun M-echo
  • Myomatózne uzliny môžu obsahovať cysty a kalcifikácie.

Vírusové útvary podobné nádorom

Ide o polypy v maternici. Sú definované ako okrúhle alebo vajcovité útvary, ktoré majú hladké kontúry a nemenia tvar maternice.

Polypy sú najlepšie viditeľné pri injekcii kontrastná látka počas transvaginálneho vyšetrenia.

Malígne formácie

Rakovina maternice nie je určená len pomocou tejto štúdie, sonológ môže tiež určiť:

  1. presné umiestnenie nádoru
  2. hĺbka invázie nádoru do svaloviny maternice
  3. Ako zúžený je krčok maternice?
  4. vizualizovať poškodenie vaječníkov a regionálnych lymfatických uzlín.

Rakovina krčka maternice sa určuje pomocou transvaginálneho ultrazvuku:

  • heterogénna formácia v cervikálnej oblasti
  • hyperechogénny
  • obrysy sú nerovnomerné
  • rast do blízkych štruktúr.

Vzhľadom na rozšírenú prevalenciu a vysokú malignitu nádoru by sa mal skríning rakoviny krčka maternice vykonávať u všetkých žien nad 30 rokov. Pozostáva z vykonania kolposkopie, ultrazvukovej diagnostiky, náteru na ľudský papilomavírus (práve to spôsobuje túto patológiu) s definíciou jeho typu.

Najmä skríning rakoviny krčka maternice by sa mal vykonávať s nasledujúcimi príznakmi:

  • krvácanie mimo menštruácie
  • hypogastrická bolesť
  • vaginálne krvácanie spojené so sexuálnym stykom
  • krvácanie počas menopauzy
  • vodnatý výtok
  • opuch nôh nesúvisiaci so srdcovými alebo obličkovými problémami
  • ťažkosti s močením.

Iná patológia na ultrazvuku

  1. Erózia krčka maternice môže byť viditeľná na ultrazvuku iba pri transvaginálnom vyšetrení. Hlavnou metódou takejto diagnózy je kolposkopia.
  2. Rozšírenie dutiny maternice podľa ultrazvuku naznačuje vývoj endometritídy, to znamená zápalu maternice. Okrem toho sa v dutine maternice zisťuje nahromadenie plynu, hrúbka sliznice sa zmenšuje a stáva sa heterogénnou.
  3. Ako vyzerá tón maternice na ultrazvuku? Sonológ vidí lokálne zahusťovanie steny orgánov.

Kde vziať štúdium

Ultrazvukové vyšetrenie je možné urobiť na ktoromkoľvek multidisciplinárnom zdravotné stredisko alebo v špecializovanej ambulancii.

Cena ultrazvukovej diagnostiky závisí od toho, ako bude štúdia vykonaná. Náklady na transabdominálne vyšetrenie sa teda pohybujú v rozmedzí 300-3800 rubľov a cena vaginálnej diagnostiky je v rozmedzí 500-4000 rubľov. Na koľko takáto diagnostika stojí vo vami vybranej ambulancii sa môžete spýtať telefonicky alebo sa informovať na webovej stránke.

Takže ultrazvuk maternice a príveskov - informatívny pohľad diagnostika veľkého počtu ochorení týchto orgánov. Má niekoľko poddruhov, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky a „preferovanú“ patológiu. Príprava a realizácia odlišné typy výskum má svoje vlastné charakteristiky.




POZOR! Informácie na stránke sú len orientačné alebo populárne informácie. Správna liečba a účel lieky možno vykonať iba kvalifikovaný odborník berúc do úvahy diagnózu a anamnézu.

Úspešná diagnostika a liečba, zdravie a skvelý pocit!.

UziLab

Ultrazvuk vaječníkov vizualizuje tvar, umiestnenie a veľkosť vaječníkov u žien s extrémnou presnosťou. Samotný postup je navyše absolútne bezbolestný a vykonáva sa rýchlo (asi 15 minút).

Ultrazvuk maternice a vaječníkov tiež umožňuje vyšetrenie folikulárneho aparátu (obsahuje pravý a ľavý vaječník). Je to on, kto je zodpovedný za plodnosť ženy. Jeho diagnóza môže byť vykonaná v ktorýkoľvek deň cyklu.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, aké patológie ukazuje ultrazvuk vaječníkov, čo normálne veľkosti vaječníkov a prečo je táto diagnostická metóda bezpečná. Povieme si aj to, ako a kedy je najlepšie urobiť ultrazvuk vaječníkov.

2 Príprava na postup

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov je špecifická pre každú z troch metód. Vo všeobecnosti však všetky tri spôsoby prípravy spája ich jednoduchosť.

Príprava pred transabdominálnym vyšetrením teda pozostáva z trojdňovej diéty pred zákrokom. Nevyhnutné vylúčiť nasledujúce produkty:

  • kapusta;
  • strukoviny;
  • akékoľvek sýtené nápoje;
  • čierny chlieb;
  • surová zelenina a ovocie.


Hodinu pred testom by ste si mali naplniť močový mechúr. Potrebný objem kvapaliny: od 0,5 do 1,5 litra obyčajnej vody (nutne bez plynu!).

Príprava na transvaginálne vyšetrenie sa vykonáva deň pred zákrokom. Počas dňa stačí použiť „Espumizan“ (trikrát podľa veku) alebo akékoľvek sorbenty. Tento postup Robte to len s prázdnym močovým mechúrom.

Pri príprave na transrektálne vyšetrenie platia rovnaké pravidlá ako pri transvaginálnom vyšetrení. Niekoľko hodín pred diagnózou však stále musíte vyprázdniť konečník.

K tomu použite buď klasické klystíry, alebo mikroklystíry typu „Norgalax“, prípadne úvod glycerínové čapíky. Vhodné sú aj laxatíva ako Senade a Guttalax.

Táto štúdia, podobne ako transvaginálna, sa robí iba s prázdnym močovým mechúrom. V deň testu sa treba vyhýbať alkoholu.

2.1 Ovariálne parametre sú normálne

Folikuly vo vaječníkoch, ktorých normou je, že sú navzájom približne rovnako veľké, majú premenlivú veľkosť. To znamená, že neexistuje žiadny univerzálny ukazovateľ, ktorý by sa dal považovať za absolútnu normu.

Je však známy rozsah veľkostí, ktorý u každej ženy naznačuje absenciu patológií. Takže normálne veľkosti vaječníkov nasledujúci:

  • dĺžka: od 30 do 41 milimetrov;
  • šírka: od 20 do 31 milimetrov;
  • hrúbka: od 14 do 22 milimetrov;
  • objem: približne 12 kubických mililitrov.

2.2 Podmienené patológie

Podmienené patológie zahŕňajú cystické útvary(ako pri polycystickej chorobe), ktorá nepredstavuje ohrozenie života. Zvyčajne zmiznú samy, ale niekedy je potrebný chirurgický zákrok.


Luteálna cysta (interpretácia: corpus luteum s cystickou kapsulou). Táto cysta môže byť v mieste, kde v určitý deň cyklu vyšlo hotové vajíčko z folikulu.

Luteálna cysta má priemer 30 milimetrov (niekedy môže byť aj väčšia). Zvyčajne túto cystu sám sa rozpúšťa bez zanechania stôp (žlté telo nie je poškodené). To sa môže stať v ktorýkoľvek deň cyklu.

Ale niekedy môže byť luteálna cysta prítomná počas tehotenstva ženy. V tomto prípade táto cysta zmizne až vtedy, keď žlté teliesko prestane produkovať progesterón (to urobí placenta).

Ale folikulárna cysta sa objaví tam, kde sa folikul objaví (dozrieva). To sa môže stať aj v ktorýkoľvek deň cyklu.

Keď sa táto cysta objaví v určitý deň cyklu, od tohto okamihu postupne zväčší svoj objem. Niekedy nastane situácia, keď objem folikulárna cysta dosahuje obrovské hodnoty a dochádza k prasknutiu.

Takáto udalosť je sprevádzaná ostrými bolesťami dýky v brušnej oblasti. V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia v chirurgickej nemocnici (najlepšie však v gynekologickej nemocnici).

2.3 Patologické cysty

Dermoidná cysta sa týka benígne nádory. Dôvodom jeho vzniku je zlyhanie vnútromaternicovej diferenciácie (interpretácia: identifikácia) tkanív. Môže sa vytvoriť v ktorýkoľvek deň cyklu.

V jej dutine sa nachádzajú tie bunky, ktoré mali tvoriť kožu, no omylom sa dostali do vaječníkov. Výsledky sú dosť nechutné: telo cysty je vyplnené neformovanými nechtami, vlasmi a dokonca aj chrupavkou.


Dá sa vidieť len pomocou invazívneho (penetračného) ultrazvukového vyšetrenia (v tomto prípade je lepšie použiť intravaginálnu metódu). Výsledky a interpretácia ultrazvuku pre takúto cystu má nasledujúce parametre:

  • počet útvarov: jeden, okrúhly (niekedy pripojený k žltému telu);
  • hyperechoické inklúzie sú vizualizované vo vnútri cysty (ako pri polycystickej chorobe);
  • útvar má dosť hrubé steny (od 7 do 15 mm).

Neexistuje žiadny spôsob, ako zabrániť vzniku tejto formácie. Môže sa vyskytnúť, ako je uvedené vyššie, v ktorýkoľvek deň cyklu.

K potenciálne nebezpečné formácie zahŕňajú aj endometrioidnú cystu. Tvorí sa z tkanív sliznice maternice v ktorýkoľvek deň cyklu, nie však v samotnej maternici, ale vo vaječníku. Jeho vlastnosti:

  1. Množstvo: vždy jeden (niekedy pripojený k žltému telu).
  2. Má variabilnú hrúbku steny (od 2 do 8 mm).
  3. Vonkajší obrys pripomína cysty pri polycystickej chorobe (hladký, číry).
  4. Zo strany takéhoto novotvaru nie je vaječník odlíšený.
  5. V dutine útvaru sú inklúzie merajúce menej ako dva milimetre, ktoré majú prstencový alebo lineárny tvar (pripomínajúce plást).

Takúto cystu je najlepšie hľadať na transvaginálnom ultrazvuku (vyšetrenie brucha uvidí len jej kontúry). Neexistuje žiadny spôsob, ako zabrániť výskytu takejto cysty.

2.4 Detekcia ovariálnych cýst na ultrazvuku (video)


2.5 Ochorenia vaječníkov

Vážne a veľmi nebezpečných chorôb rakovina vaječníkov a polycystická choroba. Výsledky transabdominálneho ultrazvuku nie vždy vizualizujú tieto patológie, a preto je vždy lepšie použiť penetrujúce diagnostické metódy.

Pri polycystickom ochorení ukazuje ultrazvukový monitor veľké množstvo rôzne veľkosti novotvary (cysty). Ich veľkosť sa pohybuje od 2 do 9 milimetrov. Takéto cysty niekedy ovplyvňujú žlté telo.


Počet cýst priamo ovplyvňuje priebeh ochorenia. Pri veľkom počte z nich sa žena cíti horšie ako pri jednotlivých nádoroch. Polycystická choroba je podozrivá, keď obrázok ukazuje:

  • dochádza k zvýšeniu veľkosti vaječníkov (viac ako 10 cm 3);
  • pozoruje sa zhrubnutie kapsuly;
  • Ultrazvuk vizualizuje viaceré nádory vaječníkov.

Najnebezpečnejším ochorením vaječníkov je rakovina. Je dôležité pochopiť, že corpus luteum môže tiež prejsť degeneráciou do rakoviny.

Najčastejšie sa rakovina vaječníkov vyskytuje u žien v tzv menopauza. Je extrémne zriedkavé (ako neoficiálny dôkaz), že sa rakovina vyskytuje u mladých žien.

Rakovinu vaječníkov je často ťažké odlíšiť od cysty. Zároveň je rakovina vaječníkov veľmi podobná banálnemu cystadenómu. Ale existuje klinické rozdiely, ktorý by mal upozorniť diagnostika na rakovinu:

  1. Viackomorový novotvar.
  2. Šírenie tohto novotvaru do susedných orgánov.
  3. Obsah cysty, ktorý nie je možné analyzovať (bez biopsie).
  4. Hromadenie tekutiny v panve a brušnej dutine.

Ak je podozrenie na rakovinu, dodatočný výskum. Zvyčajne toto biochemická analýza krv a povinná biopsia nádoru.

Ultrazvuk je metóda na diagnostikovanie stavu vnútorné orgány, na základe rozdielnej schopnosti tkanív absorbovať krátke ultrazvukové vlny. V dôsledku toho lekár vidí na obrazovke špeciálneho monitora echogénnu štruktúru orgánu, čo môže naznačovať určitú patológiu.

Na otázku, kedy je na to najvhodnejší čas, neexistuje jednoznačná odpoveď. Všetko je to o tom, aké ciele si lekár stanoví.

Začnime pekne po poriadku. Ultrazvuk vaječníkov sa spravidla vykonáva v spojení s vyšetrením celej oblasti vnútorného reprodukčného systému ženy. Indikácie pre túto diagnózu zahŕňajú nasledujúce situácie:

Preventívne vyšetrenie;

Kontrola liečby;

tehotenstvo;

Podozrenie na gynekologickú patológiu;

Zmena prideleného objemu menštruačnej krvi;

Podozrenie na tehotenstvo, plánovanie tehotenstva, ako aj neplodnosť;

V čase prijatia hormonálna antikoncepcia, ako aj pri nastavovaní vnútromaternicové teliesko.

Ultrazvuk vaječníkov sa môže vykonávať tromi hlavnými spôsobmi:

  1. Cez brušné tkanivo, t.j. transabdominálny. Ak žena nie je tehotná, potom sa takýto ultrazvuk musí vykonať s plným močovým mechúrom.
  2. Transvaginálne - senzor sa vloží do vagíny a tým sa vykoná diagnostika.
  3. Zmiešaná alebo kombinovaná metóda - prvá kontrola sa vykonáva cez brušnej steny a potom cez vagínu. Táto metóda je optimálna, pretože... vám umožní vidieť presnejší obraz toho, čo sa deje.

Ultrazvuk vaječníkov na určenie normálneho dozrievania folikulov a tvorby vajíčok sa vykonáva v dňoch 5, 9, 11-14, 15. menštruačný cyklus. Tieto dni sú „indikatívne“ na zváženie ženskej folikulogenézy. Najčastejšie sa diagnostika v takýchto dňoch cyklu vykonáva pri plánovaní tehotenstva, neplodnosti alebo pri hodnotení výsledku liečby.

Aby sa zistila životaschopnosť endotelu, diagnostika sa najlepšie vykoná po 20-21 dňoch. V iných prípadoch sa ultrazvuk panvy môže vykonať kedykoľvek a pre túto štúdiu neexistujú žiadne kontraindikácie.

Ultrazvukové vyšetrenie je najlacnejšie, najjednoduchšie a informatívna metóda diagnostika gynekologickej patológie.

Ako je uvedené vyššie, existujú tri hlavné typy diagnostiky orgánov ženského reprodukčného systému ultrazvukové vlny. Každá žena je vopred upozornená na to, koľko tekutín by mala pred zákrokom vypiť a ako dlho. Moderné metódy Ultrazvuk vaječníkov umožňuje vykonať tento postup s malým množstvom tekutiny opitej hodinu pred zákrokom.

Ak máte predpísanú kombinovanú diagnostickú metódu, potom sa pripravte na to, že lekár sa najskôr pozrie na panvové orgány cez brušné svaly a potom budete požiadaní o močenie (vyprázdnenie močového mechúra), aby ste mohli pokračovať v diagnostike. Do pošvy až po krčok maternice sa zavedie vaginálna sonda prekrytá kondómom – to zahŕňa vaječníky aj maternicu. Okrem toho sa určuje stav priestoru Douglas (občas sa tu hromadí kvapalina). Dobre vajíčkovodov nie sú viditeľné na ultrazvuku a v retrouterinnom priestore by nemala byť žiadna tekutina ani krv. Echogenicita maternice by mala byť homogénna, bez štrukturálnych zmien.

Ultrazvuk vaječníkov sa vykonáva buď ako preventívne opatrenie, alebo ak existujú podozrenia na nádory, patológie a zápalové procesy. Objavte toto telo pre špecialistu nie je ťažké. Ak má žena bolesť v dolnej časti brucha, krvácajúca mimo cyklu, bolesti pri ovulácii a iné alarmujúce príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa, ktorý potom gynekologické vyšetrenie bude môcť urobiť predbežnú diagnózu a v prípade potreby odkázať na ultrasonografia. To sa neoplatí študovať samoliečba a diagnozu, kedze nielen ona sexuálny život, ale aj schopnosť počať a vynosiť zdravé dieťa.


Ultrazvukové vyšetrenie je predpísané pre ženu, ak:

  1. Súčasnosť neustála bolesť podbrušku.
  2. V blízkej budúcnosti plánuje otehotnieť.
  3. Počas pohlavného styku je bolesť.
  4. Bolesť počas menštruácie je príliš silná.
  5. Pozorujú sa poruchy cyklu.
  6. Existujú ochorenia mliečnych žliaz.
  7. Zápal príloh.
  8. Žena je pozorovaná v procese dynamiky IVF.
  9. Lekár má podozrenie na patológiu.
  10. Ako preventívne opatrenie.

Ultrazvuk vaječníkov môže zistiť ženy veľké množstvo patológií, chorôb v predklinickom štádiu. Štúdia tiež pomáha diagnostikovať novotvary, hodnotiť folikulárny aparát a štruktúru vaječníkov.

Ako robiť?

Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov ženy robiť niekoľkými spôsobmi:

  1. Transabdominálne. Zvažuje sa transdobinálny ultrazvuk klasický spôsob výskumu. Uznávaná ako informačná metóda, ak Príprava bola vykonaná podľa odporúčaní. Táto štúdia je bezbolestná a neinvazívna. Trvať nie viac ako 15 minút. Výsledky dešifruje špecialista.
  2. Transrektálne. Metóda výskumu údajov robiť cez análny otvor. Pri takomto ultrazvuku musí byť špeciálna Príprava. Považuje sa za informačnú metódu. Používa sa v zriedkavých prípadoch.
  3. Transvaginálne. Používa sa veľmi často. Pomáha diagnostikovať choroby skoré štádia, je tu možnosť pozorne študovať správny A vľavo vaječníkov. Je potrebné pripraviť sa vopred, pretože takáto štúdia by sa mala vykonať ženy v konkrétny deň cyklu.

Potom, čo lekár predpísal ultrazvukové vyšetrenie, musíte si ujasniť, ako bude prebiehať, aby sa žena mohla správne pripraviť.

Príprava na ultrazvuk

Predtým sa diskutovalo ako prechádza Ultrazvuk vaječníkov ženy, a teraz sa pozrime podrobnejšie, ako sa to robí Príprava ku každému typu zvlášť.



Ako sa postup vykonáva?

Postup závisí od jeho typu:

  1. Transabdominálny ultrazvuk vaječníkov ženy vykonávané v polohe na chrbte. Pacient sa najskôr vyzlečie do pása. Zapnuté koža Na brucho sa aplikuje špeciálny gél, ktorý pomáha senzoru hladko kĺzať a zabraňuje vniknutiu vzduchu pod senzor. Vzduch v takejto situácii môže spôsobiť nepresné čítanie zo zariadenia. Vďaka tejto metóde vľavo a pravý vaječník ženy presnejšie vizualizované. Ovariálna cysta na ultrazvuku transabdominálny typ možno vidieť bez väčších ťažkostí.
  2. Transvaginálny ultrazvuk vaječníkov ženy Vykonáva sa aj v ležiacej polohe, nohy musia byť ohnuté v kolenách. Pacient musí najprv obnažiť spodná časť telá. Kondóm sa umiestni na vaginálny senzor a vloží sa do vagíny.
  3. Transrektálny ultrazvuk vaječníkov ženy vykonávané v polohe na chrbte na ľavej strane. Pacientka by mala najskôr odhaliť spodnú časť tela. Do konečníka sa vloží malý senzor. Senzor sa najskôr namaže špeciálnym gélom a nasadí sa naň jednorazový kondóm.

Všetky navrhované typy ultrazvuku sa považujú za informatívne a pomáhajú špecialistovi stanoviť správnu diagnózu, považujú sa za bezbolestné a neinvazívne.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov