Zápal podkožného tukového tkaniva. Liečba zápalu podkožného tkaniva a symptómy

Ľudská koža sa skladá z epidermis, dermis a tretej vrstvy - pozostávajúcej z tukových buniek. Funguje ako termostat a chráni vnútorné orgány pred šokom. Zápal podkožného tkaniva- jav, ktorý sa vyskytuje pomerne často a chorému človeku prináša veľa starostí.

Zápalové procesy s nahromadením hnisu v podkoží sú prezentované v niekoľkých formách. Vo všetkých patológiách je najčastejším patogénom stafylokok. Infekcia sa vyvíja, keď sa znižuje celistvosť kože a celková imunitná odolnosť celého tela. Nahromadenie veľkého množstva baktérií tiež vedie k nástupu ochorenia.

Vrie a furunkulóza

Zápal vlasového folikulu a tkanív umiestnených vedľa neho, sprevádzaný hnisavý proces, nazývaná furunkulóza. Choroba sa vyvíja v dôsledku poranenia kože - vzniku trhlín a odrenín a tiež ako komplikácia diabetes mellitus, po ťažkej hypotermii a pri nedostatku vitamínov.

Na začiatku ochorenia, v oblasti vlasového folikulu pod kožou, a zápalový infiltrát, ktorý sa cíti ako malý uzlík. Oblasť nad ňou bolí a napučiava, získava červený odtieň. Keď infiltrát dozrieva, začína sa tkanivová nekróza. Po 3–5 dňoch sa nekrotická koža tak stenčí, že obsah vredu vytečie s úlomkami vlasov. Rana sa vyčistí od hnisu a postupne sa zahojí. Na jej mieste zostáva ľahká jazva.

V závislosti od miesta môže var (alebo niekoľko naraz v prípade furunkulózy) spôsobiť vážne poškodenie Všeobecná podmienka. Napríklad hnisavé infiltráty, ktoré sa objavujú na tvári v oblasti nasolabiálneho trojuholníka v blízkosti očí, často spôsobujú zápal mozgových blán, . Tieto ochorenia sa vyskytujú s vysokou horúčkou (až 40 stupňov), silným opuchom a hypertonicitou krčných svalov.

flegmóna

Celulitída je difúzny zápal podkožného tkaniva spôsobený o pyogénne mikroorganizmy ktoré vstupujú cez rany (streptokoky, stafylokoky, E. coli a iné). Ochorenie sa prejavuje vo forme hnisania, ktoré nemá kapsulu. Z tohto dôvodu sa proces šíri veľmi rýchlo.

Hlavné sťažnosti ľudí s flegmónou sú: prudký nárast teploty do 39–40 stupňov, zimnica, rastúce opuchy v postihnutej oblasti. Počas palpácie sa cíti bolesť. Najprv sa infiltrát cíti pod prstami, ale neskôr sa „rozšíri“.

Odborníci rozlišujú tri typy flegmónu:

  • serózna;
  • hnisavý;
  • hnilobný.

Na liečbu hnisavého a hnilobného flegmónu sa používajú chirurgické metódy. Ak proces prebieha v serózna forma, potom najúčinnejšie konzervatívne metódy terapiu.

Karbunka

Carbuncle je zápal podkožného tuku, pri ktorom je infekciou postihnutých viacero súčasne. vlasové folikuly, ktorý sa nachádza neďaleko. Príčinou hnisania je streptokoková alebo stafylokoková infekcia.

Veľký infiltrát vytvorený v hrúbke kože sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit, ako keby bolesť praskla zvnútra;
  • koža sa napína;
  • zapálená oblasť je bolestivá na dotyk.

Najčastejšie sa karbunky objavujú na tvári a zadnej časti tela - zadok, kríže, lopatky a krk. V mieste, kde sa vyvíja zápalový proces, pokožka nadobudne modrastý odtieň, stáva sa horúcou a veľmi bolestivou. Objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie - teplo, vracanie, závraty, niekedy vedúce k strate vedomia.

Po dozretí a nekrotizácii tkaniva sa karbunka vyčistí od hnisu. Povrch kože v zapálenej oblasti je pokrytý lievikmi s otvormi a neskôr ranami s voľnými okrajmi.

Liečba karbunky sa vykonáva otvorením a vypustením abscesu. Po operácii sa preväzy robia dvakrát denne, pričom sa rana dezinfikuje. Je predpísaný priebeh antibiotickej terapie a lieky na zmiernenie intoxikácie a bolesti. IN povinné používajú sa všeobecné posilňujúce lieky.

Absces

Absces sa nazýva aj absces podkožného tkaniva, pri ktorom tkanivo odumrie a na jeho mieste sa vytvorí dutina vyplnená hnisom. Pod kožou sa v dôsledku infekcie vyvíja proces - streptokoky, stafylokoky, coli a ďalšie patogénne mikroorganizmy, čo spôsobuje atypický priebeh choroby. Absces má membránu, ktorá oddeľuje infikované tkanivo od zdravého tkaniva.

Hnisavá akumulácia, ktorá sa vyvíja v tukovom tkanive alebo inom tkanive, môže mať mnoho prejavov. Ak je lokalizovaný pod kožou, príznaky sú zvyčajne nasledovné;

  • sčervenanie zapálenej oblasti;
  • bolesť počas palpácie;
  • zvýšenie telesnej teploty až o 41 stupňov;
  • nedostatok chuti do jedla.

Absces je ochorenie, ktoré možno liečiť chirurgickými metódami - otvorenými a uzavretými. V prvom prípade lekár urobí malý rez na koži, cez ktorý sa vloží hadička na odtok hnisu a umytie zapálenej oblasti podkožného tuku. Pri druhom sa absces úplne otvorí, zavedú sa drény, následne sa denne vykonávajú obväzy a sanitácia operovanej oblasti. V závažných prípadoch, keď hrozí, že sa absces rozvinie do sepsy, sa používajú antibiotiká a detoxikačné činidlá.

Erysipelas

Erysipelas je kožné ochorenie spôsobené beta-hemolytickými streptokokmi. Vývoj infekcie je podporovaný:

  • poranenie kože;
  • diabetes mellitus a iné ochorenia, ktoré spôsobujú krehkosť ciev;
  • dlhodobé vystavenie prachu, sadzi, chemických látok na koži;
  • pokles imunitnú obranu telo;
  • chronické choroby;
  • nedostatok vitamínu.

Erysipel sa objaví do jedného dňa po infekcii. Na postihnutých miestach začína svrbenie a pálenie kože a zápal sa rýchlo šíri po celom tele. Ďalšie príznaky sa objavujú počas dňa:

  • teplota dosiahne 40 stupňov;
  • objavujú sa bolesti svalov a bolesti hlavy;
  • silná horúčka sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním;
  • koža sa stáva extrémne bolestivou a sčervená.

Oblasti zápalu sú pokryté pľuzgiermi naplnenými kožou alebo hnisom, ktoré sa potom menia na pustuly. Okraje postihnutej oblasti sú charakteristický tvar, pripomínajúce ohnivé jazyky.

Liečba sa vykonáva v ambulantné zariadenie. Používajú sa antibiotiká, ktoré sa musia užívať 7 až 10 dní. Terapeut alebo chirurg tiež predpisuje protizápalové a antipyretické lieky. Na zmiernenie intoxikácie sa odporúča použiť veľké množstvo kvapaliny.

Zápal podkožného tukového tkaniva

Zápalové procesy rozvíjajúce sa v tukovom tkanive odborníci nazývajú panikulitída. Patológia je spojená so zmenami v štruktúre priečok medzi bunkami alebo ovplyvnením lalokov podkožného tkaniva.

Gynoidná lipodystrofia, známejšia ako celulitída, je spojená so štrukturálnymi zmenami v tukovom tkanive, ktoré vedú k výraznému zhoršeniu mikrocirkulácie krvi a stagnácii lymfy. Nie všetci lekári považujú celulitídu za chorobu, ale trvajú na tom, že je to kozmetická vada.

Celulitída sa najčastejšie objavuje u žien v dôsledku hormonálna nerovnováha deje na rôzne štádiáživot - v dospievania, počas tehotenstva. Niekedy to môže byť spôsobené užívaním hormonálna antikoncepcia. Hrá veľkú rolu dedičný faktor a nutričné ​​vlastnosti.

V závislosti od štádia sa celulitída prejavuje rôznymi spôsobmi:

  1. tekutina stagnuje v tukovom tkanive;
  2. cirkulácia krvi a lymfy sa zhoršuje, kolagénové vlákna medzi bunkami stvrdnú;
  3. tvoria sa malé uzliny, ktoré dodávajú pokožke vzhľad pomarančovej kôry;
  4. Počet uzlín sa zvyšuje a pri dotyku sú bolestivé.

V tretej a štvrtej fáze sa celulitída začína nielen kaziť vzhľad, ale spôsobuje aj fyzickú úzkosť. Pokožka nadobudne modrastý odtieň, tvoria sa na nej priehlbiny, mení sa teplota. Tiež oslabený sval, trpieť nervových zakončení. V dôsledku kompresie sú priškripnuté veľké nádoby(najmä žily na nohách), čo vedie k vzniku kŕčových žíl, a menších pod kožou – na jej povrchu sa objavuje sieť kapilár.

Komplexne sa lieči podkožný zápal – lipodystrofia tukového tkaniva. Ak chcete dosiahnuť úspech, musíte jesť správne, prijímať multivitamínové prípravky, antioxidanty. Dôležitou súčasťou terapie je aktívny pohyb, športovať.

Odborníci odporúčajú kurz procedúr zlepšujúcich lymfatický a krvný obeh – masáže, biorezonančná stimulácia, magnetická a tlaková terapia, špeciálne zábaly. Veľkosť tukových buniek sa znižuje po použití ultrafonoforézy, elektrolipolýzy, ultrazvuku a mezoterapie. Používajú sa špeciálne krémy proti celulitíde.

mezenterické - veľmi zriedkavé patologický stav, pri ktorej sa vyskytuje chronický zápal podkožné tukové tkanivo črevného mezentéria, omentum, preperitoneálny a retroperitoneálny priestor. Je nešpecifický, to znamená, že nie je možné identifikovať mikroorganizmus, ktorý by tento zápal spôsobil.

základné informácie

Príznaky tohto stavu sa môžu značne líšiť, ale najčastejšie zahŕňajú bolesť brucha neznámeho pôvodu, úbytok hmotnosti, zvýšená teplota, narušenie čriev a malých útvarov, ktoré sú detekované palpáciou.

O počiatočná fáza Niektorí pacienti nemusia mať vôbec žiadne príznaky. Dôležitú úlohu v diagnostike zohráva počítačová tomografia a magnetická tomografia.

Hlavné príznaky budú závisieť od toho, ktorý faktor je najviac prevládajúci - tukový, zápalový alebo vláknitý. Aplikácia chirurgické metódy sa často považuje za zbytočné, takže hlavná liečba je konzervatívna, to znamená použitie iba liekov, fyzioterapie a iných techník.

Najviac hlavný problémodlišná diagnóza, pretože identifikácia mezenterickej panikulitídy nie je taká jednoduchá. Symptómy tejto patológie často pripomínajú choroby žalúdka a čriev, takže je to často správna diagnóza Dá sa diagnostikovať až po mnohých diagnostických štúdiách.

Príčiny

Bohužiaľ, príčina panikulitídy zostáva neznáma. Stále nie je jasné, prečo sa v podkožnom tuku objavujú zhutnenia, ktoré možno ľahko nahmatať palpáciou.

Okrem podkožného tuku sú postihnuté aj vnútorné orgány – pečeň, obličky, pankreas, črevá. Existuje predpoklad, že provokujúce faktory možno zvážiť:

  1. Mykózy.
  2. Dermatitída.
  3. Ekzém.
  4. Pásový opar.
  5. Zranenia.
  6. Edém lymfogénnej povahy.
  7. AIDS.
  8. leukémia.
  9. Diabetes.
  10. Onkológia.
  11. Intravenózne užívanie drog.
  12. Obezita.

Ako sa to prejavuje

Príznaky ochorenia sa nemusia vždy objaviť a môžu byť sotva viditeľné. Najčastejšie je patológia diagnostikovaná u mužov alebo detí. Panikulitída sa u žien prakticky nevyskytuje.

Nie je možné identifikovať chorobu iba existujúcimi sťažnosťami, pretože jednoducho neexistujú žiadne špecifické prejavy a pacient nemá prakticky žiadne sťažnosti. Niekedy sa môže vyskytnúť horúčka resp bolesť brucha, ktoré nemajú špecifický charakter a môžu byť rozšírené po celom bruchu. Uveďte presnú polohu bolesť pacient zlyhá.

Môže sa vyskytnúť nevoľnosť alebo vracanie a malátnosť. Aj s liečbou akútny priebeh stav pacienta sa nezlepšuje. Najčastejšie sa zotavenie vyskytuje spontánne, bez lekársky zásah, ale existuje veľké riziko rozvoj relapsu.

Komplikácie

Aj pri kontakte liečebný ústav zostáva obrovské riziko, že sa vyvinie najviac rôzne komplikácie. To môže byť:

  1. flegmóna.
  2. Absces.
  3. Nekróza kože.
  4. Gangréna.
  5. Vzhľad baktérií v krvi.
  6. Lymfangitída.
  7. Sepsa.
  8. , čo sa pozoruje hlavne vtedy, keď sa nádory objavia v oblasti tváre.

Ako sa zbaviť

Liečba mezenterickej panikulitídy sa vykonáva iba komplexne. Mal by ho vykonávať chirurg spolu s terapeutom. Je tiež potrebné zistiť príčinu patológie, inak bude akákoľvek terapia zbytočná.

Pacientom s touto diagnózou sú predpísané:

  1. Najmä vitamíny kyselina askorbová a tí, ktorí patria do skupiny B.
  2. Antihistaminiká.
  3. Antibiotiká veľký rozsah akcie.
  4. Hepatoprotektory.

Ak sa ochorenie vyskytuje s mnohými príznakmi a v akútnej forme, liečba kortikosteroidmi je povinná, ale môže ju predpísať iba lekár. Vysoké dávky sa užívajú len v prvom týždni, a potom začnú klesať.V závažných prípadoch možno použiť cytostatiká.

Pre viac Čoskoro sa uzdrav Môžu sa použiť fyzioterapeutické metódy, ako je fonoforéza s použitím hydrokortizónu, ultrazvuk, UHF, aplikácie ozokeritu, magnetoterapia a laserová terapia.

Pinnikulitída - nebezpečná chorobačo si vyžaduje povinný lekársky zásah. Ale iba špecialista môže predpísať tento alebo ten liek a zostaviť plán liečby. Pri pokuse zbaviť sa choroby na vlastnú päsť sa veľmi rýchlo vyvinú rôzne komplikácie.

Mimochodom, môže vás zaujímať aj nasledujúce ZADARMO materiály:

  • Knihy zadarmo: "TOP-7." škodlivé cvičenia Pre ranné cvičenia veci, ktorým by ste sa mali vyhnúť" | „6 pravidiel pre efektívny a bezpečný strečing“
  • Rehabilitácia kolena a bedrových kĺbov na artrózu- bezplatný videozáznam z webinára vedeného lekárom fyzioterapie a športová medicína- Alexandra Bonina
  • Bezplatné lekcie o liečbe bolesti dolnej časti chrbta od certifikovaného lekára fyzioterapie. Tento lekár sa vyvinul unikátny systém obnova všetkých častí chrbtice a už pomohla viac ako 2000 klientov s rôzne problémy s chrbtom a krkom!
  • Chcete vedieť, ako liečiť štípanie? ischiatický nerv? Potom opatrne pozrite si video na tomto odkaze.
  • 10 základných zložiek výživy pre zdravá chrbtica - v tomto prehľade sa dozviete, aké by to malo byť denná strava aby ste vy a vaša chrbtica boli vždy in zdravé telo a duch. Veľmi užitočné informácie!
  • Máte osteochondrózu? Potom odporúčame študovať efektívne metódy liečba bedrových, krčných a hrudná osteochondróza bez drog.

Panikulitída je zápalové ochorenie ovplyvňujúce podkožné tukové tkanivo. Ako výsledok patologické procesy tukové bunky sú zničené a nahradené spojivové tkanivo. Spravidla je choroba sprevádzaná tvorbou plakov a uzlín.

Existujú tri hlavné formy panikulitídy:

  • Viscerálne – dochádza k poškodeniu tukových buniek obličiek, pečene, pankreasu alebo omenta.
  • Idiopatická forma (vyskytuje sa pomerne často - 50% všetkých prípadov detekcie ochorenia).
  • Sekundárna panikulitída - vyvíja sa na pozadí iných ochorení, dysfunkcie imunitný systém, užívanie určitých liekov a ďalšie faktory.

Sekundárna panikulitída je zase rozdelená do niekoľkých typov:


Dôvody rozvoja choroby

Dôvody rozvoja panikulitídy môžu byť rôzne, medzi najbežnejšie patria:

  • Bakteriálne poškodenie. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku vývoja stafylokoka alebo streptokoka v tele.
  • Zranenie alebo iné mechanickému poškodeniu tkanív a orgánov.
  • Vývoj plesňového ochorenia.
  • Dermatologické ochorenia: vredy, dermatitída atď.
  • Chirurgická intervencia, v dôsledku ktorej sa na mieste jazvy vyvinie choroba.

Okrem toho vedci vymenovali nevyhnutný predpoklad pre všetky typy panikulitídy - porušenie metabolických procesov a veľký zhluk toxínov a produktov rozkladu v tele, najmä počas vnútorné orgány a podkožného tuku.

Príznaky panikulitídy

Panikulitída má veľmi špecifické príznaky a prejavuje sa dosť akútne. Prvým znakom je výskyt uzlín pod kožou, ktoré môžu dosiahnuť priemer 5 centimetrov. Takéto novotvary sa zvyčajne nachádzajú na končatinách, bruchu a hrudníku. Po zničení uzlov sa na ich mieste objavia ohniská atrofovaného tkaniva a stiahnutie kože.

V niektorých prípadoch sa pozoruje tvorba plakov - akumulácia niekoľkých uzlov na jednom mieste. Koža na mieste takéhoto novotvaru získajú ružovú alebo červenú farbu. Často sa šíria po celej ploche končatiny, čo vyvoláva výskyt edému a lymfostázy.

Panikulitída je často sprevádzaná klasické príznaky veľa chorôb:

  • Zhoršenie celkového zdravotného stavu.
  • Bolesť hlavy a...
  • Bolesť svalov, kĺbov a nepohodlie počas pohybu.
  • Nevoľnosť.


Diagnóza ochorenia

Na diagnostiku ochorenia je potrebná konzultácia. V niektorých prípadoch, v závislosti od lokalizácie ochorenia, je potrebná pomoc nefrológa, reumatológa a ďalších odborníkov.


Na stanovenie presnej diagnózy sa používajú nasledujúce diagnostické postupy:


Liečba panikulitídy

Po absolvovaní vyšetrenia a potvrdení diagnózy lekár vyberie najúčinnejšie a aktuálna možnosť liečbe. Výber terapie závisí od viacerých faktorov: príčiny a formy ochorenia, celkového stavu pacienta a povahy ochorenia.

Nepoužíva sa na liečbu panikulitídy chirurgický zákrok. Počas operácie je možné odstrániť jeden uzol, ale neexistuje žiadna záruka, že sa neobjaví na inom mieste, pretože hlavná príčina ochorenia nebola odstránená. Okrem toho sa jazvy po takýchto operáciách hoja veľmi dlho a môžu vyvolať vývoj infekčné procesy alebo iné komplikácie.

K liečbe panikulitídy je potrebné pristupovať komplexne. Terapia by mala zahŕňať nielen vysoko cielené lieky, ale aj antibiotiká, imunostimulanty, vitamínové komplexy. Kedy silná bolesť Lekár predpisuje širokospektrálne analgetiká.

Liečba nodulárnej panikulitídy:

  • Užívanie nesteroidných protizápalových liekov, zvyčajne ibuprofénu alebo diklofenaku.
  • Antioxidanty – vitamíny C a E.
  • Fyzioterapeutické procedúry – fonoforéza, ultrazvuk, magnetoterapia a iné.

V boji proti plaku alebo infiltratívnej forme sú účinné cytostatiká a glukokortikosteroidy. Vysoký výsledok ukázali užívanie metotrexátu, prednizónu a hydrokortizónu.

Liečba sekundárnej formy panikulitídy spočíva v boji proti základnej chorobe - pankreatitíde, lupus erythematosus atď. Dôležitý bod– posilnenie imunitného systému a užívanie liekov, ktoré stimulujú jeho fungovanie.

Ak konzervatívne metódy liečby neprinesú požadovaný výsledok, odporúča sa postup transfúzie krvi. V pokročilých formách ochorenia existuje vysoké riziko vývoj komplikácií - flegmón, absces, gangréna, nekróza kože atď. IN v ojedinelých prípadoch panikulitída vedie k smrti. Najčastejšie sa to stáva, ak ochorenie viedlo k zápalu obličiek a nerovnováhe biochemickej rovnováhy v tele.

Prevencia chorôb

Hlavné a efektívna metóda prevencia panikulitídy, je varovaním resp včasné odhalenie a liečbe primárnych ochorení. Dôležitá úloha hrá posilňovanie ochranné sily telo, pričom všeobecné posilnenie, tonické lieky, vitamínové a minerálne komplexy.

Choroby podkožného tukového tkaniva sú ochorenia elastického spojivového tkaniva svalov, kostí kostry, ako aj tkaniva, ktoré sa nachádza pod epidermis a dermis (samotná koža). Tukové tkanivo pozostáva z tukových buniek striedajúcich sa s vláknami spojivového tkaniva, nervové vlákna A lymfatické cievy. V podkoží sa nachádzajú aj cievy, ktoré vyživujú ľudskú pokožku. Tuky sa ukladajú v podkožnom tukovom tkanive ľudského tela. Ak sa tuky dostanú do okolitých tkanív, potom chemická štruktúra to druhé sa mení, čo spôsobuje zápalová reakcia s výskytom hustých uzlín (tzv. granulómov). Vzhľadom na vzhľad týchto uzlín dochádza k atrofii podkožného tkaniva tukové tkanivo, tvoria sa jazvy.

Uzlíky môžu hnisať a ústiť do fistúl, z ktorých krv, resp číra tekutina. Často sa nové vytvárajú okolo existujúcich granulómov. Po zahojení lézií zostanú na koži veľké priehlbiny. Niekedy zápalový proces zahŕňa ruky, stehná, nohy, trup, bradu a líca.

Symptómy

  • Červená, zapálená pokožka, ktorá je horúca na dotyk.
  • Zauzlené tesnenia.
  • Voľná ​​koža. Zjazvenie.
  • Niekedy bolesť kĺbov, horúčka.

Príčiny

Choroby podkožného tukového tkaniva sa delia na panikulitídu, nádory a tkanivové výrastky. Uzly pozostávajúce z spojivového tkaniva sa môžu zapáliť (napríklad v dôsledku poranenia). Po injekcii inzulínu a glukokortikoidov do postihnutých oblastí spojivové tkanivo atrofuje. Rovnaký výsledok sa pozoruje po injekciách do podkožného tkaniva. olejové roztoky používané v kozmeteológii.

Sčervenanie kože, flegmóna, uzliny, zjazvenie kože – všetky tieto príznaky sa pozorujú aj pri ochoreniach pankreasu. Tieto zmeny sa vyskytujú v oblasti pupka a na chrbte. Často nie je možné určiť príčinu zápalu podkožného tukového tkaniva. Príčina tvorby uzlín u novorodencov sa považuje za mechanickú traumu počas pôrodu, táto verzia však nebola preukázaná. Ide o takzvanú nekrózu podkožného tkaniva novorodencov. Prognóza je v tomto prípade priaznivá a špecifická liečba nie je potrebné. Spontánna panikulitída je známa.

Liečba

Ak osoba netrpí žiadnou inou chorobou, ktorá si vyžaduje špecifickú liečbu, potom sú mu predpísané pleťové vody a obväzy s protizápalovými masťami. Len vo výnimočných prípadoch musí pacient užívať lieky (napríklad prednizolón).

Pacienti trpiaci vážna choroba(napríklad diabetes mellitus) a tí, ktorí si pravidelne injekčne podávajú lieky, by mali zmeniť miesto vpichu. Po injekcii lieku do svalu musíte starostlivo sledovať pokožku v miestach vpichu.

Ak spozorujete akékoľvek zmeny na koži (začervenanie, bolestivé uzlíky alebo hrčky pod kožou pri stlačení), mali by ste sa poradiť s lekárom.

Najprv sa lekár opýta pacienta na všetky všeobecné choroby, potom starostlivo preskúma jeho pokožku. Môže byť potrebný špeciálny krvný test. Pri podozrení na poškodenie podkožia lekár vykoná špeciálne diagnostické postupy.

Priebeh ochorenia

Spravidla po zápale podkožného tukového tkaniva zostávajú na koži jazvy. Exacerbácie ochorenia sú extrémne zriedkavé. Prognóza závisí od konkrétnej príčiny ochorenia.

Malé deti majú v zime studenú pokožku na lícach a brade, ktorá sa zapaľuje (je to spôsobené tým, že keď sú bábätká v kočíku, koža na týchto miestach zamŕza). Ak nie sú žiadne iné lézie, takýto zápal nezanecháva jazvy.

Mnohé ochorenia sú sprevádzané poškodením podkožného tkaniva. Vzniknuté uzliny môžu byť výsledkom reumatickej patológie alebo chorôb cievy. Ak človek trpí erythema nodosum, potom sa v podkoží objavujú voľné, bolestivé, modrasté ložiská. Môžu byť tiež pozorované pri srdcových chybách, pohlavné choroby, zväčšené lymfatické uzliny, zápal čriev. Vyskytuje sa bolesť kĺbov a horúčka.

Panikulitída je progresívny proces zápalu podkožného tkaniva, ktorý ničí tukové bunky, nahrádza ich väzivo, tvoria sa uzliny, infiltráty a plaky. Pri viscerálnom type ochorenia tukové bunky obličiek, pečene, pankreasu, tukové tkanivo omentum alebo oblasť za peritoneom. V približne 50% prípadov má patológia idiopatickú formu, ktorá sa pozoruje hlavne u žien vo veku 20-50 rokov. Ďalších 50% je sekundárna panikulitída, ktorá sa vyvíja na pozadí systémových a kožných ochorení, imunologických porúch, vplyvu rôzne druhy provokujúce faktory (prechladnutie, niektoré lieky). Vznik panikulitídy je založený na poruche peroxidácie lipidov.

Dôvody vzhľadu

Tento zápal podkožného tkaniva môžu spôsobiť rôzne baktérie (hlavne stafylokoky a streptokoky). Vo väčšine prípadov sa jeho vývoj vyskytuje v dolných končatín. Choroba sa môže objaviť po plesňová infekcia, trauma, dermatitída, tvorba vredov. Najzraniteľnejšie oblasti pokožky sú tie, ktoré majú prebytočnú tekutinu (napríklad opuch). Panikulitída sa môže objaviť aj v oblasti jaziev po operácii.

Na fotke je ťažko badateľný zápal podkožia.

Príznaky panikulitídy

Hlavným prejavom spontánnej panikulitídy sú nodulárne útvary umiestnené na rôzne hĺbky v podkožnom tuku. Zvyčajne sa objavujú na nohách a rukách, zriedkavo na žalúdku, hrudníku a tvári.

Po nodulárnej deštrukcii zostávajú atrofované ložiská tukového tkaniva v tvare okrúhlych oblastí stiahnutia kože. Nodulárny variant sa vyznačuje výskytom typických uzlín v tkanive pod kožou s veľkosťou od troch milimetrov do piatich centimetrov.

Koža nad uzlinami môže mať normálnu farbu alebo jasne ružovú. Pri plakovom type zápalu sa objavujú samostatné nodulárne nahromadenia, ktoré spolu rastú a tvoria hrudkovité konglomeráty.

Koža nad takýmito formáciami môže byť vínovo-modrá, vínová alebo ružová. V niektorých prípadoch sa nodulárne nahromadenia úplne rozšíria do tkaniva ramena, nohy alebo stehna a stlačia cievne a nervové zväzky. Z tohto dôvodu sa objavuje zjavná bolesť, vzniká lymfostáza a opuchy končatín.

Infiltratívny typ ochorenia sa vyskytuje s tavením uzlov a ich konglomerátov. V oblasti uzla alebo plaku je koža jasne červená alebo vínová. Potom nastáva kolísanie, ktoré je charakteristické pre abscesy a flegmóny, no pri otvorení uzlín sa uvoľní žltá olejovitá hmota, nie hnis. V mieste otvoreného uzla zostane dlhotrvajúci vred.

O zmiešaný typ panikulitída uzlová forma sa zmení na plak, potom na infiltratívny. Táto možnosť sa pozoruje v zriedkavých prípadoch. Na začiatku ochorenia sa môže vyskytnúť horúčka, bolesti svalov a kĺbov, nevoľnosť, bolesti hlavy, všeobecná slabosť. Pri viscerálnom zápale sa v ľudskom tele vyskytuje systémový zápal tukového tkaniva s tvorbou špecifických uzlín v tkanive za peritoneom a omentom, pankreatitída, hepatitída a nefritída. Panikulitída môže trvať dva až tri týždne až niekoľko rokov.

Diagnostické metódy

Zápal podkožia, čiže panikulitídu, diagnostikuje pri spoločnom vyšetrení dermatológ a nefrológ, reumatológ, gastroenterológ. Používajú sa testy moču a krvi, enzýmové testy pankreatínu, Rehbergov test, pečeňové testy. Určenie uzlov pri panikulitíde viscerálneho typu nastáva vďaka ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov a obličkami. Krvná kultúra na sterilitu pomáha vylúčiť septickú povahu ochorenia. Presná diagnóza umiestnené po získaní biopsie útvaru s histologický rozbor.

Klasifikácia

Existujú primárne, spontánne a sekundárne formy zápalu podkožného tkaniva. Sekundárna panikulitída je:

  • imunologická panikulitída - často sa vyskytuje, keď systémová vaskulitída;
  • lupus panniculitis (lupus) - s hlbokým poškodením systémovým lupus erythematosus;
  • enzymatická panikulitída - spojená s vplyvom pankreatických enzýmov;
  • proliferatívna bunková panikulitída - s lymfómom, histiocytózou, leukémiou atď.;
  • studená panikulitída - miestna forma, ktorý sa vyvíja ako reakcia na vystavenie chladu;
  • steroidná panikulitída - objavuje sa u detí po ukončení liečby kortikosteroidmi;
  • umelá panikulitída - spôsobená zavedením lieky;
  • kryštalická panikulitída - objaví sa, keď zlyhanie obličiek, dna v dôsledku ukladania kalcifikácií a urátov vo vlákne;
  • dedičná panikulitída, ktorá je spôsobená nedostatkom α1-antitrypsínu.

Na základe tvaru uzlín sa rozlišujú nodulárne, plakové a infiltratívne typy ochorenia.

Akcie pacienta

Ak sa objavia prvé príznaky panikulitídy, musíte sa poradiť s lekárom. Okrem iného, ​​ak sa zistia nové príznaky, mali by ste sa uchýliť k zdravotná starostlivosť(konštantná horúčka, ospalosť, extrémna únava, pľuzgiere a rozširujúca sa oblasť začervenania).

Vlastnosti liečby

Spôsob liečby zápalu podkožného tkaniva je daný jeho priebehom a formou. Pri nodulárnej chronickej panikulitíde sa používajú protizápalové lieky. nesteroidné lieky("Ibuprofen", "Diclofenac sodium"), antioxidanty (vitamíny E a C); vstreknite nodulárne formácie s glukokortikoidmi. Fyzioterapeutické postupy sú tiež účinné: hydrokortizónová fonoforéza, ultrazvuk, UHF, laserová terapia, ozokerit, magnetoterapia.

Pre plak a infiltratívny typ subakútny priebeh Ochorenie sa vyznačuje použitím glukokortikosteroidov (hydrokortizón a prednizolón) a cytostatík (metotrexát). Sekundárne formy ochorenia sa liečia liečbou ochorenia na pozadí vaskulitídy, dny, pankreatitídy a červenej systémový lupus.

Na panikulitídu preventívne opatrenie je včasná diagnóza a terapia primárnych patológií - bakteriálne a plesňové infekcie, nedostatok vitamínu E.

Ako sa prejavuje zápal podkožia na nohách?

Celulitída

Celulitída alebo je spôsobená štrukturálnymi zmenami v tukovom tkanive, čo často vedie k vážnemu zhoršeniu mikrocirkulácie krvi a stagnácii lymfy. Nie všetci odborníci považujú celulitídu za chorobu, ale trvajú na tom, že ju možno nazvať kozmetickou vadou.

Tento zápal podkožného tukového tkaniva je znázornený na fotografii.

Väčšinou sa celulitída vyskytuje u žien v dôsledku hormonálnych porúch, ktoré sa pravidelne vyskytujú: tínedžerské roky, tehotenstvo. V niektorých prípadoch môže byť jeho vzhľad vyprovokovaný užívaním hormonálnej antikoncepcie. Veľký význam patrí k faktoru dedičnosti a špecifikám stravy.

Ako sa toho zbaviť?

Lipodystrofia tkaniva pod kožou sa musí liečiť komplexne. Ak chcete dosiahnuť úspech, musíte jesť správne, piť multivitamíny a antioxidanty. Veľmi dôležitou súčasťou liečby je šport a aktívne dýchanie.

Lekári odporúčajú priebeh procedúr na zlepšenie krvného a lymfatického obehu - biorezonančnú stimuláciu, masáže, tlač a magnetoterapiu. Tukové bunky zmenšiť po mezoterapii, ultrazvuku, elektrolyolýze a ultrafonoforéze. Použite špeciálne krémy proti celulitíde.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov